公务员期刊网 精选范文 急救相关护理知识范文

急救相关护理知识精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的急救相关护理知识主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

急救相关护理知识

第1篇:急救相关护理知识范文

关键词:离职意愿;成就动机;合同制护士

中图分类号:R471

文献标志码:A

文章编号:1672-4208(2012)06-0009-03

自20世纪90年代开始,护理队伍中便出现了合同制护士。合同制护士在工资收入及福利方面与正式护士之间的较大差距,是造成合同制护士离职的主要原因。随着合同制护士队伍的不断壮大,在很大程度上影响护理队伍的稳定性和护理服务质量的提高。成就动机是驱动一个人在某领域力求获得成功或取得成就的内部力量。它可以表现为一个人的事业心、进取精神、自我实现的需要以及力求卓越等外表形式。Tripathi指出成就动机会因不同的工作环境、文化习俗和国家而不同。离职意愿是指个体在一定时期内变换其工作的可能性,是离职的前因变量,对实际的离职行为有很好的预测力。笔者旨在研究三甲医院合同制护士的离职意愿与成就动机的相关性,以期为减少合同制护士离职,稳定护理队伍,提高护理质量提供可靠的参考依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 2011年9月对泰安市某三级甲等医院进行调查,以该医院的合同制护士为研究对象。入选标准:(1)自愿参与本研究;(2)取得护士资格证并工作满一年以上。参与调查研究的338名护士,年龄19~36(24.91±2.91)岁,中位工作年限3.5年。性别:男14名(4.14%),女324名(95.96%)。婚姻状况:已婚296名(87.58%),未婚42名(12.42%)。学历:中专106名(31.36%),大专215名(63.61%),本科及以上17名(5.03%)。

1.2研究方法

1.2.1调查工具

1.2.1.1一般情况调查表 内容包括护士的年龄、性别、学历、婚姻状况、工作年限等一般情况。

1.2.1.2离职意愿量表 离职意愿调查表(Turn-over intention questionnaire,TIQ):由Michael和Spector于1982年编制,此量表共6个条目,采用1-4级反向计分,经常计4分,偶尔计3分,甚少计2分,从不计1分,量表总分等于各条目得分之和,得分越高,离职意愿越强。本研究所使用的量表经我国台湾的李经远、李栋荣翻译并修订后用于中国员工,修订后的量表cronbaeh’s a为0.77,具有较高的信度,内容效为67.67%。

1.2.1.3成就动机量表 成就动机量表(The A-chievement Motivation Scale,AMS)由挪威Gjesme T和Nygard R于1970年编制,我国研究者叶仁敏和挪威Hegtvet于1988年合作译制并进行了修订。量表共30道题,分2个部分,每部分15道题,包括2个有区别的分量表:一是测定与追求成功有关的动机。涉及正向评价情境、结果的期望;二是测定与避免失败相联系的动机,涉及负向评价情境、结果的期望;追求成功动机减去避免失败动机则为成就动机总分。量表采用4点计分法,完全正确为4分,完全不正确为1分。得分越高,表明此类动机越强。追求成功动机分量表和避免失败动机分量表的信度系数分别为0.82和0.85。

1.2.2问卷发放 采用问卷调查法。研究者向符合标准的受试对象讲解研究目的、意义及用途后,向受试者直接发放问卷,采取无记名方式填写,所有问卷要求独立一次性完成,填完当场回收。共发出问卷350份,收回346份,剔除填写不完全、有多个选择项的无效问卷后,有效问卷338份,有效回收率为97.69%。

1.3统计学方法 用SPSS13.0统计软件包进行数据分析与处理,计量资料以x±s表示,采用t检验和pearson相关性分析和多元线性回归分析对数据进行统计学分析。

2 结果

2.1合同制护士离职意愿与成就动机得分情况 合同制护士离职意愿得分为14.25±5.34,追求成功动机得分35.31±6.78,避免失败动机得分29.72±7.42。

2.2合同制护士一般情况、成就动机与离职意愿的相关性分析 结果显示:离职意愿与年龄因素及避免失败动机因素呈负相关,而与学历和追求成功动机呈正相关,见表1。

2.3合同制护士离职意愿的多元回归分析 以合同制护士的离职意愿得分为因变量,以合同制护士一般情况、成就动机为自变量,进行多元逐步回归分析,方差分析显示回归方程具有统计学意义(R2=0.402,F=4.063,P=0.000),其中年龄、追求成功动机、避免失败动机3个变量进入回归方程,且离职意愿与年龄、避免失败动机因素呈负相关,与追求成功动机呈正相关,见表2。

3 讨论

3.1合同制护士的离职意愿现状 离职意愿是指个体在一定时期内变换其工作的可能性,被认为是离职的前因变量,对实际的离职行为有很好的预测力。有学者甚至建议直接用离职意愿来代替实际的离职行为。护士离职率高是当前普遍存在的问题,也是导致护士短缺的重要原因之一。该三甲医院合同制护士离职意愿总分(14.25±5.34),明显高于吴林静的研究结果(P

第2篇:急救相关护理知识范文

关键词:以奥伦理论为指导的延续护理 类风湿关节炎 疾病控制 自我感受负担

类风湿关节炎患者的手足小关节呈现多关节、多形态及侵袭性病变,可导致关节畸形,甚至功能丧失等,对患者的危害较大,因此临床对于类风湿关节炎的诊治与护理重视程度极高。与本病相关的研究显示,除积极有效的治疗外,护理对患者的疾病治疗态度、心理状态,乃至治疗效果的影响均有积极的影响与改善作用,因此关于各类护理模式用于类风湿关节炎的效果研究极为常见,而不同的护理模式干预的效果差异显著[1-2]。本研究对以奥伦理论为指导的延续护理对类风湿关节炎患者疾病控制及自我感受负担的影响进行探究,结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

将2016年10月至2018年10月的86例类风湿关节炎患者随机分为对照组(常规护理组)和观察组(以奥伦理论为指导的延续护理组),每组各43例。对照组中男13例,女30例,年龄41~68(56.21±7.53)岁,病程0.70~10.80(4.67±0.82)年,分期:Ⅱ期者20例,Ⅲ期者23例;文化程度:小学及初中者25例,中专及高中者12例,大专及以上者6例。观察组中男1 4例,女2 9例,年龄40~70(56.56±7.32)岁,病程0.60~11.00(4.81±0.76)年,分期:Ⅱ期者19例,Ⅲ期者24例;文化程度:小学及初中者24例,中专及高中者13例,大专及以上者6例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:20~75岁;符合类风湿关节Ⅱ~Ⅲ期者;对研究知情同意者。

排除标准:文盲者;认知障碍与精神异常者;合并其他骨疾病史或骨折史;合并其他慢性基础疾病者;合并神经肌肉疾病;妊娠期及哺乳期者。

1.2 方法

给予对照组常规护理,包括注意休息与活动的调节,进行饮食调节、晨僵护理等,另配合药物进行治疗,并积极进行心理护理。在常规护理的基础上,给予观察组以奥伦理论为指导的延续护理。根据奥伦自理理论对患者的自理能力进行分级,分为完全支持、部分支持及支持教育三级。(1)完全支持患者:本类患者的自理能力较差,患者对延续护理干预的需求更高,因此本类患者的自理能力相对较差。对患者进行延续护理的干预涉及患者及家属两部分。护理人员应根据患者的肢体功能状态及自护需求程度进行自理部分内容的制定,如患者仅进行饮食、洗刷、沐浴等基本生活自理方面,对于基础的家务等劳动及锻炼运动则根据患者的需求进行实施,由家属辅助进行实施,并根据患者自理能力的变化进行调整。(2)部分支持患者:本类患者的自理需求与自护能力处于均分状态,患者可进行自我生活自理及基础家务劳动、基本锻炼运动等,且均由患者自我完成,无须家属及其他帮助,但应避免过度劳动及负重;对于较重的劳动及运动则由家属辅助陪伴进行,经医护人员评估及指导培训后,方可实施。(3)支持教育患者:本类患者主要以健康教育及语言支持为主,生活自理项目、劳动及运动部分均全部由患者自主完成,但在患者自主实施前,护理人员首先对患者进行安全注意事项细致告知,尤其是对危险活动方面进行反复告知,然后再让患者自主实施,并在其实施过程中持续进行监控与指导。比较两组护理前及护理后3个月的疾病控制程度、症状体征评分及自我感受负担。

1.3 评价标准

(1)疾病控制程度:以DSA28积分进行评估,本标准对28个关节情况进行评估,对压痛关节数、肿胀关节数及血沉进行评估,以≤2.6分、>2.6分但≤3.2分、>3.2分但≤5.1分、>5.1分分别表示不活动、轻度、中度及重度活动[3]。(2)症状体征评分:对肿胀、疼痛及晨僵情况进行评估,根据患者相关表现的严重程度以0~3分进行评估,0~3分分别表示无、轻度、中度及重度[4]。(3)自我感受负担:采用自我感受负担量表进行评估,本量表对10个评估条目进行评估,最高分50分为自我感受负担最高,<20分、20~29分、30~39分及≥40分分别为无、轻度、中度及重度负担[5]。

1.4 统计学方法

检验软件为spss23.0,计数资料行χ2检验,计量资料行t检验,等级资料秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组护理前后的疾病控制程度比较

护理前两组的DSA28积分评估结果比较,差异无统计学意义(P<0.05),护理后,观察组的DSA28积分评估结果均显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理前后的DSA28积分评估结果比较[n(%)]

2.2 两组护理前后的症状体征评分比较

护理前对照组的肿胀、疼痛及晨僵情况评分分别为(2.02±0.35)分、(2.05±0.30)分及(2.12±0.28)分,观察组的评分分别为(2.05±0.33)分、(2.03±0.32)分及(2.15±0.27)分,两组的症状体征评分比较,差异无统计学意义(t=0.408、0.298、0.505,P=0.341、0.382、0.307);护理后对照组的肿胀、疼痛及晨僵情况评分分别为(1.82±0.28)分、(1.75±0.27)分及(1.90±0.22)分,观察组的评分分别为(1.60±0.23)分、(1.51±0.18)分及(1.63±0.19)分,观察组的症状体征评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.981、4.849、6.090,均P=0.000)。

2.3 两组护理前后的自我感受负担比较

护理前两组的自我感受负担比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组的自我感受负担均显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理前后的自我感受负担比较[n(%)]

3 讨论类风湿关节炎对患者的手足关节危害较大,可导致患者关节功能的严重受损,对患者的日常生活、工作及学习均造成极大不良影响。临床中与类风湿关节炎相关的诊治与护理研究均可见,而护理对患者的长期影响日益受到认可,且护理对患者的干预面较广,涉及治疗效果、治疗态度、生存质量等多个方面,故护理的相关研究不断增多[6-8]。另外,较多研究显示,本病患者普遍存在自我感受负担较重的情况,而此种情况的存在对于患者的治疗态度、心理状态及生存质量均极为不利,甚至影响患者的治疗效果,因此在对本类患者护理的过程中,减轻自我感受负担的需求日益提升。另外,护理的效果与疾病控制效果有着密切的关系,较佳的护理模式有助于通过影响患者的生活习惯、治疗依从性及心理状态等多个方面来达到影响治疗效果的目的[9],因此,这方面的评估也是护理模式选取的参考方面。

本研究结果显示,以奥伦理论为指导的延续护理对类风湿关节炎患者疾病控制及自我感受负担的影响显著好于常规护理,表现为护理后的疾病控制程度、症状体征评分及自我感受负担均优于常规护理,说明以奥伦理论为指导的延续护理对患者的疾病治疗效果及减轻感受负担等不良情况均有更为突出的作用,这与奥伦自理理论为指导的延续护理通过对患者的自理能力进行评估,进而以评估分级为标准进行延续护理的针对性实施有关,且本模式将护理从院内延续到院外的过程更为具有个性化,因此针对不同需求的患者具有较好的效果[10]。综上所述,以奥伦理论为指导的延续护理对类风湿关节炎患者疾病控制及自我感受负担的影响相对较好,应用价值较高。

参考文献

[1]周芳,张宝双,唐开奖.类风湿关节炎患者个性化护理与自理训练效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(1):123-125.

[2]申海艳,周静,肖丽娜,等.类风湿关节炎延续性护理的研究进展[J].风湿病与关节炎,2019,8(5):76-80.

[3]孙垚,高蕾,李亚芳,等.中老年类风湿关节炎患者躯体功能与体力活动、自我效能的相关性[J].中国老年学杂志,2019,39(6):1499-1502.

[4]陈妍伶,陈红,梁燕,等.类风湿关节炎患者无助感及其干预研究进展[J].护理学杂志,2019,34(5):96-100.

[5]连芬萍,司霞,张百灵.护理门诊结合微信平台在类风湿关节炎患者延续护理中的应用[J].中国药物与临床,2019,19(4):683-685.

[6]钟晓娜,李丹,秦沐婷.网络延伸护理在类风湿性关节炎患者中的应用[J].中国医科大学学报,2020,49(8):760-762.

[7]易小苏.个性化护理干预在类风湿性关节炎患者中的应用效果观察[J].中国医药科学,2020,10(10):121-123,130.

[8]陈晓玲,高慧文,李斌.临床护理路径在类风湿关节炎康复护理中的效果评价[J].检验医学与临床,2020,17(21):3176-3179.

第3篇:急救相关护理知识范文

【关键词】 急救技术; 强化训练; 急诊护士

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.35.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)35-0076-02

急诊科是医院救治危急重症患者的重要窗口。由于急救的病种复杂、多样化,具有突变性,而且随着急救医学的迅猛发展,急救专业理论知识不断更新,急救仪器设备快速推陈出新,对急诊护士提出了更高的要求。急诊护士不但要有扎实的基础理论知识,还需要更加熟练的急救技术,以及不断学习新知识和使用新仪器的能力,方可提高抢救危重患者的成功率。本文针对笔者所在医院急诊护士流动性较大,导致部分急诊护士对抢救仪器使用的熟悉程度及急救技术掌握的熟练程度参差不齐的现状,对急诊护士进行分组训练,目的在于探究对急诊护士进行急救技术强化训练的必要性和重要性,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年7月-2016年6月急诊科护理人员120例为研究分析对象,每阶段选取10例,3个月为1个阶段。将所选120例护理人员按照护士技术职称等级随机分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组中主管护师24例,护师12例,护士24例,年龄24~45岁,平均(36.3±1.4)岁;研究组中主管护师24例,护师12例,护士24例,年龄22~41岁,平均(36.9±1.2)岁。所选研究对象均为女性,年龄、职称等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对所有急诊护士进行常规急救技术训练,方式是集中听课学习急重症抢救知识,集中观看各种急救技术演练后分散自学。对研究组的急诊护士进行强化急救技术训练,包括急救理论知识学习、抢救病例讨论及急救技术操作训练三部分[1]。

1.2.1 训练内容

1.2.1.1 常见急救药物使用培训 目的是发生抢救时护理人员能够准确迅速取药和用药,既为抢救节约宝贵时间,又能保证药物以最快的速度应用到危重患者身上,可以提高抢救成功率。常见急救药物的培训,主要针对急救车上的药品,要求护理人员掌握药物的名称、别名、规格、用法、药理作用、主要用途、注意事项和禁忌证;熟悉药品的放置位置;牢记急救车管理原则。

1.2.1.2 常见急症急救护理措施培训 目的是通过学习提高护理人员对常见急危重症患者的识别能力和抢救处理能力,增强与医生的主动配合和协作能力。根据医院的情况选择强化学习的常见急症急救护理有:心肺复苏护理、休克患者的急救护理、心肌梗死患者的急救护理、脑卒中患者的急救护理、严重复合伤患者的急救护理、重度有机磷中毒患者的急救护理、电击伤的急救护理、溺水的急救护理、中暑的急救护理、急腹症的急救护理等[2-3]。

1.2.1.3 急救仪器及设备的使用操作培训 目的是使急诊护士能熟练快速安全操作各种急救仪器设备,为抢救节约时间,提高抢救成功率。包含气管插管和简易呼吸气囊的使用、监护仪的使用、呼吸机的使用、除颤仪的使用、电动洗胃机的使用、输液泵和微量泵的使用,要求熟练掌握各抢救仪器设备的使用步骤和注意事项,会维护和保养。掌握外伤止血、包扎技术。掌握平车、担架、轮椅使用的注意事项[2-3]。

1.2.2 培训方法

1.2.2.1 集中授课学习 参加专家授课培训或由经验丰富的护士长指导学习,1~2次/月,2 h/次。目的是能较快提升急救知识的新度和广度。

1.2.2.2 反复学习急救知R 通过反复学习,强化急救意识,不断巩固和丰富护理人员的急救知识量。当发生急救时,护士在应急状态下就能精准调动熟悉的急救知识并付诸实践。充分利用早交班前的时间进行简短的急救知识学习,2次/周(周一和周三进行),10 min/次,学习资料分别由当日上中班的护士准备,因为中班是护士轮流值班,因而保证每个人都有机会准备资料和大家一起学习。目的是能不断增加每个护理人员急救知识的储备量。

1.2.2.3 抢救病例讨论 在科室集中学习各种抢救病例的抢救过程,且对该病例的病因、典型症状和体征、急救用药、抢救护理措施等相关信息进行系统复习,针对抢救效果踊跃分析讨论,各抒己见,并详细记录,1~2次/月,1 h/次。目的是加深抢救印象,巩固病种相关知识,能很好地总结经验并吸取教训。

1.2.2.4 急救技术训练 (1)师资素养保障。请总护士长和科室主任担纲指导,以急诊护士长为培训总带教,要求研究小组的培训老师具有扎实的专业理论基础,由有丰富的临床经验,工作作风严谨,带教大方,有影响力、有亲和力的急诊护理骨干担任,能起到好的传帮带作用[4]。(2)视频观摩学习。将相关急救技术操作视频分发给接受培训的护理人员,先集中观摩,再自己研习,最后汇合演练;训练时还可以用手机互拍操作视频,让每个护士能直观到自己的操作过程,利于扬长避短,能迅速提高技能掌握的效率。(3)病例情景模拟训练。病例情景模拟是指通过设置一种逼真的临床病例,由操作者按照病情特点完成一系列操作,从中锻炼和考察其某方面的工作能力和水平,具有直接、形象、生动的特点[5]。模拟病例中出现的情景,急诊护士要根据病例的发病病因、症状、体征、辅助检查等内容进行综合分析,一边作出相应的疾病诊断,提出切实可行的急救护理措施,一边进行实际操作。这种培训方式有利于提高急诊护士对病情的综合分析能力、应变能力、解决问题的能力,培养护士既分工又高度合作的团队意识。每次集中操作培训后,护士两人或三人一组还要反复多次揣摩演练,以检验并强化技能培训效果。

1.3 考核

包含理论笔试、实践操作、现场提问三个项目。两组急诊护士完成培训后,每次均接受考核,考核采用医院自主设计的试卷,试卷内容参考福建省医学临床“三基训练”护士分册及其他急诊医疗护理专家所编写的教材,同时得到厦门大学附属中山医院相关专家指导修改而成,满分100分,获得的成绩越高则表明技术掌握的程度越好。

1.4 统计学处理

本试验数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P

2 结果

对两组急诊护士培训后,分别对理论笔试、实践操作、现场提问三个项目进行考核,所得成绩进行比较,结果研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P

3 论

强化训练急诊护士的急救技术主要意义在于能全面提高急诊护士的急救素质,为急诊医生提供了技术娴熟的合作能手,为抢救危急重症患者提供了生命安全保障[6]。为医院培养一支优秀的急救护士队伍,还可以使急救技能培训变得科学化、系统化、规范化和标准化。本文所选取的120例护理人员,经过分组比较,从理论笔试、实践操作、现场提问三个项目的考核成绩可以直观地看出,研究组均优于对照组,且组间差异有统计学意义(P

参考文献

[1]王维维,魏素芳,张瑜,等.不同院前急救培训方案对高速公路交通警察的培训效果分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(2):130-132.

[2]陶红.急救护理学[M].北京:高等教育出版社,2010:1-2.

[3]王育珊.实用临床急救手册[M].吉林:吉林大学出版社出版,2009:1-2.

[4]张晔,陆鸿亚,顾祺泾,等.应用急救情景模拟演练提高产科病房低年资护士的急救能力[J].护理与康复,2013,12(3):278-279.

[5] Chung S P,Cho J,Park Y S,et al.Effects of scriptCbased role play im cardiopulrnonary resuscitation tesm training[J].Emerg Med J,2011,28(8):690-694.

第4篇:急救相关护理知识范文

目前,核能和放射性技术已广泛应用于工业、农业、医学和科研等领域。前苏联切尔诺贝利核电站核事故、美国三喱岛核电站核事故、福岛核事故、国际核恐怖组织的出现,防范和处置核或放射事故成为各国政府和公众关注的重要问题,同时也成为核或放射应急的一个重要内容。核辐射及放射性污染具有以下特点:第一,损害范围广,危害时间长,放射性物质半衰期有的达几十年甚至上百年。第二,核化毒物对人体损伤严重,受伤人员伤情严重复杂,救治难度大,死亡率高,愈后不良。[1]第三,防护难度大,核化生物质污染扩散会因人员流动而扩大范围。第四,对公众心理造成巨大的负面冲击,社会影响严重。日本福岛核事故后民众争先恐后囤积碘盐即是一个比较好的佐证。

二、核应急护理救援工作的特点

1、参与救援工作的重要性及紧迫性

近年来,核电设施建设蓬勃发展,截至2010年1月1日,全世界已有437座核动力堆在运行,核电在全球发电量中的份额已达到14%-16%,民用核设施安全问题日益凸显。[2]另外,与医护工作密切相关的放射性医学应用不当造成的超剂量放射事件屡有发生。核安全事故不仅会造成生态环境污染,对人体造成生理和心理方面的损害,甚至会严重危害国家的安全、经济、社会和政治的稳定。我国政府十分重视对突发核事件和放射事件的应对处理工作,国务院先后了《核电厂核事故应急管理条例》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,等一系列法规、条例。[3]国家及政府对核应急救援工作和科学研究的支持力度不断增大。核应急工作需要在组织体系、战略管理、人才培养、经费保障等各方面有大的提高。

2、救援任务的复杂性和艰巨性

核事故发生时,对机体及环境造成的危害是十分复杂的,包括不同程度的放射性损伤、非放射性损伤(如烧伤、各种创伤)、增加相关疾病的风险、对环境的长时间污染及对大众造成的心理创伤等等。另外,核应急救援工作的开展及实施受事故源项情况、现场气候、地形、周边自然及人文环境等多种因素的影响,救援工作具有复杂多变的特点。

3、救援工作中的心理障碍问题

核应急及辐射事故对广大公众可产生严重的心理影响,这也是核应急救援中必须要解决的一个重大问题。历史上几次严重的核事故救援经验证明,核事故造成的不良心理影响和效应,其后续影响甚至大于对身体健康和经济损失造成的损害。如日本广岛、长崎遭原子弹袭击后,一方面造成了大量人员伤亡和大面积的环境污染,对健康和生命造成了严重的威胁。而随着公众对核辐射相关知识的了解和掌握,对自身保健意识的提高,公众不仅担心核辐射造成的早期物理损伤,还担忧辐射可能诱发白血病、癌症甚至影响后代的遗传效应。这种恐核思想通过各种途径在社会上流传,成为发生核事故时影响公众社会心理反应的关键性因素。

三、核应急救援护理人员的角色适应策略

核应急医疗救援包括事故等级评估、分级响应、现场救援、去污洗消、诊断治疗、后送上级专科医院治疗。而护理人员的工作重心除了现场急救与护理、手术配合、伤员转运、院内后续治疗、重症监护外,还包括心理问题评估及心理危机干预,但这项工作并非每个护士都能胜任。核应急救援要求在做好自身防护的同时,在最短时间内尽可能提高伤员抢救成功率,因此现场救援经验十分重要。但是由于核应急事故及放射损伤发生的次数并不多,绝大多数护理人员并没有现场救援经验,对救援的特殊环境和特殊伤情认识不足。如湖南省大部分医院没有处置放射病例的经历,四川省仅3家医院的26名医生参与处置了7例放射损伤病人。所以,救援护理人员的角色适应十分必要。

1、加强核应急护理专业知识教育与培训

在临床工作中,核应急救援对于普通的临床护理人员而言接触较少,护理人员所接触的患者及所获得的培训多为普通、常见病种的护理,核辐射患者的救援和护理经验不足。在应对核应急突发事件时,无论是技术上还是心理上,都比较难以马上进入角色。因此,核应急护理教育与培训是护士角色适应良好的基础。从实际工作需要来看,核应急救援与护理除了要应用到原来的护理专业知识外,还需要一些重要的特殊专业技能知识,如流行病学、公共卫生、通讯联络、特殊设备应用及指挥体系等。所以,护生在校学习期间应完善课程体系,增加灾难护理以及核应急护理相关知识的教育与培训,同时,加强在职护士的培训与演练。在教学策略上,除了核应急理论知识,还应配合实战情境演练,模拟核应急现场救护情境,落实标准作业流程与常见问题的应对,以提升护理人员临场反应经验与技能,促进护理人员在核应急救援工作中的心理及角色适应。临床护理人员的在职教育则应更加注重实用性,如损伤基本护理技能、特殊医疗问题、大量伤员的检伤分类及现场抢救、个人防护装备的正确使用等等。

2、强化护士心理护理理论与技能

核应急救援过程中的心理护理不仅仅是普通的关怀体贴、同情、健康宣教等,后期的心理危机评估及干预、救援人员本身可能面对的心理障碍使得心理护理人员必须完全适应于护理职业角色,端正职业心态,具备相应的心理学理论知识和心理干预技术:系统地掌握临床心理护理的新理论、新技术;能熟练而准确地评定患者心理状态、性质及程度,识别心理护理问题;能科学的提出心理护理对策和方案,因人而异的提供恰当的心理护理及干预;定期的随访,判断干预效果并修正干预方案等等。

在校学习阶段,应加强护生的心理护理理论教育,尤其是核应急等灾难心理护理知识,完善护理课程体系。同时,加强临床护理人员心理救援服务及心理干预技术的学习,积累有关经验。可定期开展针对核应急心理救援及护理方面的短期培训,使护理人员能够快速熟悉相关心理救援及护理的服务项目、核心任务及基本的干预技术。使护理人员在接受核应急救援任务时就有良好的心理素质和扎实的心理护理知识和技术,在参与救援工作时既能进行自我调适,避免自身心理伤害,尽快适应救援角色;也能为受灾民众解决紧急心理问题,提供心理救援服务,并在灾后建立或参与相关心理卫生服务组织,完善后期心理干预工作。

3、构建区域性核应急护理小组,强化护士角色训练

核应急救援护理工作与日常临床护理工作相比较,其工作环境、护理对象、工作内容、工作方法等都有明显不同。而且在紧急事件的早期阶段,与组织能力(才能)相比,个人能力(才能)往往更重要,参与灾难救援护理人员的素质直接决定了救援的最终效果。因各类突发急救事件决定了急救工作的高强度和高压力性,而心理健康状况直接影响到急救工作的质量。根据施素华等研究者的研究结果,构建灾难救援护理人员抽组方案,还可提高救援护理人员的心理素质,提高了伤员的救治成功率。

因此,除了加强护理人员核应急救援知识的普及教育,可建立区域性的核应急护理小组,逐渐建成完善、统一、有力的核应急救援护理体系。小组成员可包括各个医疗保健机构的优秀护士及护理学专业人士,可适当增加高级职称的护理从业人员。对核应急护理小组成员,针对性的设计和推广相关的灾难护理课程,帮助小组成员了解核应急救援网络及自己在网络中的地位和职责,了解与核应急相关的法律和规定,形成包括护理基础教育、核应急救援相关专业知识、灾难护理继续医学教育以及应急模拟演练在内的教育培训体系,使小组成员熟练掌握人员疏散、转移、现场救治、后期转移交接等理论知识。有针对性的定期组织大型救援演习,提高紧急动员能力、快速反应能力和整体协同救援能力,通过不断的学习、训练、考核及演练,提高核应急护理小组的救护水平,建立一专多能的核应急救援护理专业队伍,随时做好应灾、救灾、协助灾后重建的准备。

第5篇:急救相关护理知识范文

[关键词] 规范培训; 急诊护士急救能力

[中图分类号] R472.2 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-232-01

1 培训内容

1.1 院内急救技能的培训 包括专科急救仪器及专科操作的培训;科内常见急重症抢救程序;抢救病人时的医护配合;院内危重患者的安全转运;突发事件的应急预案演练。

1.2 院前急救技能的培训 包括准确接听出诊电话;保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用;现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合;院前危重患者安全转运。

1.3 急救理论知识的培训 包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途;各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。

2 培训方法

2.1 评选科内培训员及护理小组长 由护士投票评选出来的有高度责任心,业务能力较强的护士担任,专门负责科内护理人员业务技术的培训,并定期参加护理部的培训及考核。

2.2 院内急救技能的培训 (1)总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议,制定各级各类护士急救技术操作培训表,要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点,分组由护理小组长负责指导完成练习,对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。(2)抢救时医护配合很重要,护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节,针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训,使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题(氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等)集中学习,大家共同探讨改进措施,提高院内患者的安全转运。(3)为提高应对突发事件应急处理,每月进行1次模拟突发事件的演练,制定演练方案,计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示,力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结,对存在问题及时指出,使护士加深印象,提高应对突发事件的处理能力。(4)对心电监护仪、心电图机,洗胃机,呼吸机,除颤机,电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训,并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性,同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。(5)新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解,让新护士带着问题看书、看示教。

2.3 院前急救技能的培训 (1)出诊电话接听很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治,如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生。护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训,使护士接听出诊电话时更有条理。(2)保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前提,护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理,并实行小组负责制,小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理,保证物品齐全无过期,并记录在册,护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。(3)现场危重患者抢救时医护1对1的情况下,对护士的要求更高,根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训,例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主,而非先使用药物。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程,提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训,使患者安全转运,减少医疗纠纷。(4)急救知识的培训:科室每月组织业务学习2次和护理查房1次;由护士长或高年资护士进行讲课,内容要求与工作密切相关,平时容易犯错及要注意的问题,常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习,并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室,护士随时可学,并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习,护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。(5)培训后考核:抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核:护士长利用晨会提问的形式进行考核,当月制定好次月提问的内容,包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案,合格分>90分。每2月进行一次笔试考核,合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次,合格分90分。急救技术操作的考核:徒手心肺复苏术每年考核2次,要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作,每半年对心电监护仪、心电图机,洗胃机,呼吸机,除颤机,电动吸引器等考核一次,合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩,并补考至达标。

3 体会 (1)规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的,可PCDA循环动态调整,以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题;当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。(2)培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估,了解工作中的不足、差距及需要改进的方面,从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95%,未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。(3)通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓,并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施,保证抢救工作有条不紊地进行,提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化,医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应,给予急救措施。(4)实行小组长负责制,小组长做好对本组护士的引导工作,将学到的理论知识应用于临床实践,在护理工作中融会贯通,使护士有计划,有目标地去学习,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高我院的急救护理水平。

参考文献

第6篇:急救相关护理知识范文

1.1患者因素

急诊科重症患者多,发病急骤、病情复杂且凶险,患者及家属常常无思想准备,心情焦急,对医护人员的期望值高;患者在急诊科治疗时间短,护士与患者接触时间少、不能全面了解患者的病情;急诊科的医生和护士都重视对患者的急救处理,无暇顾及患者及其陪伴的焦虑心情;急诊患者多时医护人员往往按预检分诊次序进行急救,而患者及家属认为自己的病情最重应立即得到护士的关注和急救,由于急诊工作的特点往往不能满足病情稍轻的患者要求;有的患者家属对护理人员不礼貌、不理解、不合作。这些都导致护患关系紧张,容易引发护患纠纷。

1.2环境因素

急诊科是一个特殊的地方,环境较普通科室复杂,酗酒、斗殴、中毒、吸毒、交通事故等导致的患者非常多见。由于24h全天候开放,工作环境嘈杂,来自患者的声、急救电话铃声、监护仪及呼吸机报警声和频繁的人员流动等的噪音不断。复杂的环境、特殊的服务对象可能对护_十=的人身安全造成伤害或威胁,导致护士工作时分心、缩手缩脚等护理不安全现象的发生。

1.3管理因素

管理机制不够完善,要求不严,履行管理者的职责不认真,护理质量、岗位责任把关不严和急诊护理人员的继续教育培训不够等都是急诊护理不安全因素。

1.4人员因素

护上质量是影响急诊护理安全的首要因素],如急诊护理人员配备不合理、法律责任不强、护理队伍业务素质不强。由于医院业务的发展,没有严格按照急诊护士的准入制度配备急诊护士,具体表现在急诊护士年轻化,护理技术大多局限,专业知识不全面,应急和应变能力不强,考虑问题欠全面,与护理专业相关法律法规、部门规章的学习不够,缺乏常规的法律知识,护士的法律责任不清楚,护理记录不规范、不全面。

2防范对策

2.1合理配置护理人力资源

急诊护理_T作要求护士应具有良好的心理素质、应急能力及精良的急救技能。以很好的完成急诊护理工作,遇到急危重症病例能应付自如、有条不紊、配合默契;以工作满2年以上的经过多个科室轮转的护士为宜,她们思维敏捷、体力充沛、动作轻快。我科与护理部协商,在医院内挑选整体素质好、有奉献精神、勤学肯干、专业技术强的护士到急诊科工作。我科护理人员平均年龄在27岁左右,均能熟练掌握急诊急救技术,紧密配合医生的急诊急救,医生和患者均反映良好。根据急诊科的特点,安排中夜班双人值班,以应付紧急情况。保证每日白班中有主管护师、护师、护士,以老带新,以期共同提高。

2.2加强继续教育。提高护士整体素质

急诊医学具有多学科性,在临床思维和护理技术方面对护士提出了更高的要求。随着医疗仪器的不断更新,医护技术水平需要不断提高,使急诊护理人员必须重视岗后的继续教育。科内实行人手一本《急救护理学》,通过自学和集体学习以不断提高专业理论知识。加强急救技能的训练及应急预案的演练提高操作的熟练程度。达到人人会使用洗胃机、心电图机、除颤仪、呼吸机和心电监护仪。对新进的仪器设备,护士长应组织护士集中操作培训,逐一考核.达到人人能熟练使用,对使用过程中常见的问题能够正确识别并处理,以提高抢救的迅速性和及时性。目前全体急诊护理人员均能熟练掌握心肺复苏术、常见心电图异常波的识别、各种急救仪器的使用和保养,设备完好率保持100。护士还应注重学习社会、心理、伦理、人文等多方面的知识,提高人文素养有助于提高与病人的沟通能力。以娴熟的护理操作技术、灵活的沟通方式、高质量的护理为患者提供优质服务。

2.3强化管理,建立和完善各项规章制度

护理安全因素管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员和护理管理者面前的课题。建立建全护理安全质量管理制度,建立护理操作中的告知制度、抢救流程。护士从仪表、语言行为、操作、物品、记录做到整体规范,减少护理漏洞,保证护理安全l_3]。科内成立质控小组,定期不定期检查,定期或现场召开会议,发现问题,研究解决存在的问题,并提出整改意见以便及时纠正。合理制订奖惩制度,并严格执行。对工作有成效以精神奖励为主,对检查中发现护士违纪、违规现象,应视其情节轻重作出相应的处罚。

第7篇:急救相关护理知识范文

[关键词] 低年资护士;应急能力;培训;体会

[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(b)-101-02

社会的发展、人口的增长及流动等使各种突发事件时有发生,而临床一线的低年资护士在独立面对紧急情况时显得忙乱无序,不能有效地运用所学知识和技能迅速正确地判断和处理,有资料显示如何独立面对工作中的紧急情况,已成为低年资护士的主要工作压力[1],低年资护士对突发事件的应急能力亟待提高。因此,我院护理部把提高低年资护士对突发事件的应急能力作为护理管理工作中的重要内容之一,于2006年6月~2009年6月对低年资护士进行了系统化的应急能力培训,提高了他们对突发事件的处理能力,取得良好效果。现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

工作5年以下的护理人员100名,年龄(22.5±3.5)岁。工作年限6个月~5年,平均(2.5±1.4)年。学历中专63名,大专33名,本科4名;均为护士职称。

1.2培训方法

1.2.1实施分层次培训实行护理部―护理应急技能指导组―科室应急培训小组3级培训模式。护理应急技能指导组由3名护理部成员分管,承担具体培训带教工作,负责培训计划和培训评价标准的制订;科室应急培训小组由科室护师以上职称的技术骨干2~3名组成,护士长任组长,小组成员要协助护士长参与护士的培训和指导。

1.2.2培训形式①集中理论培训:每半年1次,时间安排在下午,同样内容培训2次,确保人人有机会参加。②场景模拟培训:结合临床实际设置意外及突发事件模拟救护现场,进行急救护理流程及抢救技能的重复性练习。每半年1次。③强化培训:培训内容列为新上岗护士和护理人员继续教育的必修课,科室应急培训小组强化培训技能,达到人人过关。

1.2.3培训内容①护理急救知识与技能。重点培训各科常见的急、危重症患者急救护理方面的知识和操作技术。如:心肺复苏、心电监护、除颤仪的使用、呼吸机的使用、机械通气患者的吸痰技术、全自动洗胃机的使用、创伤的急救技术、复合伤的抢救配合以及意外伤害等急救技能。②急救流程。包括院前急救、心肺复苏、大批量创伤、集体食物中毒、大型公共突发事件等急救流程,科室布局及急救用物的定位,急救演练等[2]。③反应能力。重点培训病情观察能力(主动巡视、耐心倾听、观察要点掌握、观察方法正确、病情评估准确、发现问题及时请示报告及处理、记录及时准确)抢救的配合能力(急救物品准备齐全、操作规范迅速、急救药品剂量用法准确、急救过程中情绪稳定、沉着应对、抢救程序化、配合主动迅速、口头医嘱复核后执行)等。

1.2.4考核采取情景模拟考核,由护理部护理应急技能指导组负责考核。由抽签决定考核模拟场景,主要考核护士的应变能力、流程的掌握程度和急救配合能力等。护理部和科室分别进行考核,以全面掌握护士的培训效果。考核分值大于90分以上为合格,考核不达标者,由科室应急培训小组加强培训进行补考。考试成绩与个人效益工资挂钩,并作为科室护理质量的得分项目之一。

2结果

通过培训,低年资护士对应急流程的执行合格率较培训前提高了18.8%、急救操作技能及理论知识的考核合格率较培训前提高了25.9%,急救流程实施的平均时间较培训前缩短19.8%。

3讨论

低年资护士由于制度和工作流程的不熟悉、技术不熟练、心理素质差、临床经验少等原因,易在紧急情况下出现抢救患者的程序紊乱、病情观察不到位、护理记录缺乏重点而不准确等情况[3],所以,应急技能的培训是提高低年资护士应对突发事件能力的重要手段,系统和多形式的培训使低年资护士对突发事件应急流程有了全面的了解和掌握。

通过强化培训,低年资护士对应急流程的执行合格率明显提高。护理部将急救程序进行流程化和具体化,使护士容易掌握和记忆,可操作性强,减少面对突发事件时因紧张出现的忙乱,做到稳、准、快,能赢得宝贵的抢救时间。

通过系统培训,低年资护士的急救操作技能及理论知识水平显著提高。加强护士的系统化应急能力培训是促进护理人员成长的有力措施之一,系统化的应急培训可以满足组织发展和个人专业成长的两方面的需求,一方面是医院在发展需求上要有成熟的护理人力及有经验的护理人员[4];另一方面是护理人员需要个人能力的成长及护理能力的肯定[5]。培训后低年资护士对抢救药物相关知识的掌握较培训前有明显提高,可以更好地配合医生进行抢救工作。

培训后低年资护士的急救意识明显提高,对急救流程的执行时间,包括护士接待患者、对患者的病情判断、通知医生、测量生命体征、建立静脉通道、执行抢救医嘱及配合抢救的时间明显缩短,反映了护士整体应急能力明显提高,在实际抢救中与医生的配合更加默契,配合及协调能力都有所提高,使急危重症患者得到及时救治[6]。

应急能力的培训与考核是提高低年资护士应对突发事件的有力保障,将应对突发事件相关能力的考核纳入护理质量管理体系是强化培训效果的关键,通过及时评价,了解低年资护士应对突发事件相关技能的掌握情况和存在问题,以不断规范流程和评价方法,提高培训效果的有效性,确保护理应急流程的高效可行。通过3年的实践,收到了良好的效果,提高了低年资护士的应急能力,减少了护理纠纷,保障了护理安全。

[参考文献]

[1]张连荣.护理质量与安全管理规范[M].北京:军事医学科学出版社,2005:1.

[2]林小玲,韩方,冯桂莹.全科护士急救技能的培训[J].华夏医学,2007,3(20):607-608.

[3]殷磊.专业生涯规划与专业成长[J].中华护理杂志,2004,39(10):777-779.

[4]陈桂芝.论人力资源管理在医院发展中的运用和作用[J].中国当代医药,2009,16(9):124.

[5]李红,王小芳.建立临床和专业成长需要的系统化护理在职培训体系[J].中华护理教育,2007,4(3):65-66.

第8篇:急救相关护理知识范文

【关键词】院前;急救护理;风险管理;效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0274-02

相关研究表明:护理风险是指医院对现有和潜在的风险识别、评价和处理,通过制定对应的措施,以减少各类风险事件的发生率,提高患者的治疗效果,减少并降低经济损伤及医疗纠纷发生[1]。本次研究中,随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治急救患者共40例作为研究对象,详细探究了护理风险管理在院前急救患者的应用效果,为患者争取到更多的治疗时间,降低死亡率的发生,有效提高了急救患者的生存质量,保证生命安全,现将具体的护理风险报道作如下分析研究:

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治急救患者共40例作为本次研究对象,将其设为观察组,同期选取40例患者作为对照组,所有被研究对象均因不同原因受伤或者是机体脏器功能受到损害,符合院前急救的相关诊治标准。其中对对照组患者采用常规护理管理,该组中男性患者占28例,女性患者占12例,患者年龄分布在15岁到70岁之间,患者平均年龄为(42.8±3.7)岁,观察组患者采用护理风险管理,该组中男性患者占25例,女性患者占15例,患者年龄分布在14岁到68岁之间,患者平均年龄为(41.9±3.8)岁,所有被研究对象在一般资料中的性别方面、病种方面及年龄方面等均无显著性差异,具有可比性,P>0.05,且组间无统计学研究价值。

1.2方法

所有被研究对象入院后,每组40例患者,对照组采用常规护理管理,医护人员密切监测患者的各项生命体征,采取对症护理干预,纠正水电解质,维持机体酸碱平衡等常规干预措施,严格对照医院相关规定实施。观察组患者采用护理风险管理,在执行过程中,首先根据院前急救在护理过程中存在的危险因素进行分析研究,并制定相应的对策,以提高医院院前急救护理水平。观察两组患者采用不同护理管理方式的应用效果。

1.3评价指标

两组患者接受上述不同护理管理方式后,对其应用效果进行评价分析,对所有患者进行问卷调查分析,总分为100分,将其分为三个等级:非常满意:得分在100~85分之间,比较满意:得分在85分~60分之间,不满意:得分在60分以下;总满意度=非常满意度+比较满意度,此外了解不同护理管理应用后的各类风险事件的发生情况。

1.4统计学分析研究

此次研究中,对所有涉及到的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,采用计数资料使用X2检验,用%具体表示,计量资料用( )表示(平均值±标准差),用t进行检验,结果显示P

2 结果

对两组患者应用不同护理管理方式的护理情况进行对比分析。观察组的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的75.0%,组间具有明显差异,P

表1 两组患者的护理满意度对比分析 [n(%)]

对两组患者采用不同护理管理方式的风险事件发生情况进行对比分析。观察组的各类风险发生率为2.5%显著低于对照组的40.0%,组间具有明显差异,P

表2 两组患者的风险事件发生情况对比分析 [n(%)]

3 讨论

急救患者的特征表现在:病种复杂、病情变化快等,患者若没有得到及时治疗时,导致病情不断发展,极有可能危及生命安全和生命健康,因此,对院前急救患者采取合理的护理风险管理对于减轻患者的病痛,使其尽早脱离生命危险期具有十分重要的意义。本文详细探究了常规护理管理和护理风险管理两种管理方法,其中护理风险管理取得了良好的效果,文中探究到院前护理风险管理存在的潜在问题表现在:护理人员经验不足,缺乏娴熟的技术操作,在护理过程中不能认真对待,对急救人员的培训力度不足,以及抢救秩序混乱等问题[2]。

笔者根据上述护理风险管理存在的问题提出了相关的解决对策,具体包含:(1)制定并完善相关的规章制度,针对急救工作中一些突发事件的处理、抢救流程以及交班制度等要制定相关的制度加以规范和约束,确保急诊值班人员在接到急救电话后能够在3分钟到5分钟之内出诊,在途中要指导现场人员进行自救,以缓解患者的紧张、危及情况。(2)确保急救物品管理有序,严格按照交班制度执行,确保出诊急救物品及相关急救设备的完整性,此外还要检查急救物品是否出现了过期或者是混乱现象,若发现异常状况要及时采取对策,确保急救物品随时处于备用状态,避免影响急救工作的顺利进行。(3)强化对急救人员的培训工作,对护理人员定期培训《医疗事故处理》及《护士条例》等相关内容,全面提高急救人员的综合素质,确保其在理论知识以及技能操作方面具备较高的水平,以便紧急有用。(4)提升并强化护理人员的服务意识,要树立时间观念,为急救患者争取更多的救治时间,此外在抢救过程中,医护人员要密切观察患者的各项生命体征及病情变化情况,并做好详细记录,同时给予患者更多的鼓励和安慰,使其积极配合医生治疗,尽早脱离生命危险期。(5)加强对急诊部急救工作人员的技能培训,促使急救人员要根据相关疾病急救的流程具体进行,具体包含:吸氧治疗、吸痰治疗、静脉输液治疗、气管插管以及电除颤等,确保急救工作人员以娴熟的操作技能,保证患者顺利渡过危险期,获得良好的治疗效果,提升患者治疗的安全性和可靠性。因此,在实施院前急救护理工作时,针对其时间紧、任务复杂、且突发性的特征,要求医护人员要具备全面的护理素质,同时提升安全意识和风险意识,保证整个急救工作顺利进行,缓解患者的危险状况,保证其生命安全和生命健康,同时做好护理管理工作,还能降低和减少医疗纠纷的发生率,提升现代化护理水平[3]。

综上所述,对对照组患者采用常规护理管理,对观察组患者采用护理风险管理,根据统计学对比分析结果显示:观察组的护理满意度为97.5%显著高于对照组的75.0%,组间具有明显差异,P

参考文献:

[1]郭淑敏,王志伟.护理风险管理在院前急救中的应用[J].临床医药文献,2015(05).

第9篇:急救相关护理知识范文

关键词:PBL;教学法;护士;急救培训

医院的快速发展,大批新生力量的加入,如何能让他们尽快适应临床,如何做好护士的培训工作更是重中之重,而急救在一定程度上代表了一个城市、地区和医院的保健水平和医疗程度,然而护理人员临床急救知识培训效果并不理想.这与护士基础学历偏低,没有自己的急救专科护士培训教材,教学师资参差不齐。护士获取知识主要靠工作经验,这对于年轻护士提高急救水平很不利,更不利于护理人员综合素质的提高.目前PBL教学法已成为国际上较为流行的教学方法,1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学提出了一种全新的教学方法,即PBL教学法。PBL全称为problem-based learning,其核心是以问题为导向的教学方法。PBL教学模式的流程是:教师创设一个问题,学生以小组为单位,构建解决问题的框架;小组成员查找资料,获得一些必要的知识和资源,然后相互交流并讨论如何用所获得的知识来促进问题的解决;在讨论过程中,小组若发现还需要研究另外一些新的课题,学生就要反复循环地产生学习问题、查找资料、小组交流并讨论问题解答,直到问题得到解决;问题解决后,学生需要对自己的学习过程进行自我反思和评价,总结所获得的知识和思维技能,本次研究利用PBL教学法对60名临床护理人员进行培训,效果良好。

一、资料与方法

1.1.一般资料

选择我院普外科在职护理人员60人,采用PBL培训式;

调查对象年龄20~50岁,平均年龄33±2.5岁.教育程度:中专5%,大专16.65%,本科66.7%.职称:护士16.7%,护师66.7%,主管护师13.3%,副主任护师3.3%。工作年限16±3.5年

1.2.方法

1.2.1测量指标理论考核成绩、操作考核成绩

1.2.2考核方式①理论考核:医院护士考核题库试题为笔试内容,本着公平、公正的原则批改试卷②操作考核:由我院操作教练按照相关标准进行。

二、统计学方法

应用SPSSl6.0对数据进行处理。计量资料以x±s表示,采用两组独立样本的t检验;计数资料用%表示,采用x检验。检验水准a=0.05。

三、结果

培训前后临床护理人员急救知识及操作考核成绩比较见表1。

四、讨论

4.1 PBL教学法是以问题作为教学过程的起点,护士首先面对的问题本身,在解决的过程中,逐步去理解相关的定义、概念的实际含义,也就说先应用后理解,使实践和理论能够更好的相互结合。本研究显示运用PBL培训模式,明显提高了培训效果。

4.2研究结果显示,PBL培训模式有助于提高团队合作能力和培训满意度。原因可能在于传统的培训,护士一般是被动学习,灌输式的,而在PBL教学中,护士要解决一个问题,就必然要去主动参与学习,培训老师可以给予帮助和建议,

相关热门标签