口腔护理相关知识精选(九篇)

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第1篇：口腔护理相关知识范文

【摘要】目的：探讨中药口腔护理液在持续胃肠减压患者口腔护理中的临床疗效。方法：选取2012年2月---2013年6月期间在我院接受治疗的64例行胃肠减压禁食患者，并将其均分为治疗组和对照组，治疗组患者行中药口腔护理液口腔护理方法，对照组患者进行传统法。从患者舒适度、口腔并发症出现率方面比较两种方法的临床疗效。结果：治疗组患者发生不舒适几率明显低于对照组（P

【关键词】中药口腔护理液，持续胃肠减压，口腔护理，临床疗效

患者在接受胃肠减压治疗过程中会因禁食、胃管刺激等而出现口干舌燥、咽部不适、口腔炎、咽喉炎等症状[1]。若只是按照传统护理方法每日行两次口腔护理并不能有效的减缓口臭、口腔不适症状，针对该现象，我院医务人员筛选了具有清热解毒，平肝明目、清利咽喉、补脾益气，祛痰止咳，消炎镇痛的中药自制口腔护理用中药口腔护理液[2]，以提高胃肠减压患者口腔护理的舒适度，并取得了良好效果，现将报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月---2013年6月期间在我院接受治疗的64例行胃肠减压禁食患者，并将其均分为治疗组和对照组，。其中， 41例是男性患者，女性患者23例，年龄21～79岁，平均年龄为（38.2±5.13）岁。所有患者均因胃肠减压均需进行口腔护理，且两组患者在年龄、性别、疾病种类等一般资料方面基本相同，具有可比性（>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 传统口腔护理法 口腔护理液选用0.5%聚维酮碘，每日行2次常规口腔护理[3]。

1.2.2 改良口腔护理法 在对患者采取改良的口腔护理之前，需详细询问患者是否对相关药物过敏，若无过敏史，可每日进行2次中药口腔护理液（清热利湿口护颗粒方）口腔护理操作。将含10 g金银花、5 g、5 g薄荷、10 g佩兰、5g甘草五味药材的清热利湿口护颗粒一帖加入200ml生理盐水调匀，并取Bid进行口腔喷雾护理。

1.3 观察指标 采用统一的舒适度表，对两组患者口腔清洁感，口腔有无干、苦、疼痛等不适感等方面内容进行记录以比较患者口腔舒适度；在进行口腔护理次日晨间患者未洗漱的情况下观察口腔异味、口腔清洁性、感染、出血、溃疡等口腔并发症情况[4]。

1.4 统计学分析 所有的统计分析采用SPSS 18.0，Kappa统计学软件来检验，计量资料采用t检验方法，计数资料用 x2来检验，以P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者发生不舒适几率明显低于对照组（P

3 讨论

人体口腔为微生物提供了适宜的生存环境，不但温度、湿度适当还有足量食物残渣供其生长繁殖。若患者机体免疫力下降，细菌便可以在口腔内大量繁殖进而引起出血、口臭、溃疡、口腔炎症等并发症。禁食、胃管刺激是胃肠减压期间通常会进行的操作，会引起患者常感到口干舌燥、咽部不适、口腔炎、咽喉炎等症状。自制的中药口腔护理液中，金银花具有清热解毒，凉散风热作用；具有平肝明目作用；薄荷可以清利咽喉、消炎镇痛；佩兰可以解热清暑、化湿健胃；甘草能够补脾益气，清热解毒。其pH值接近于口腔pH值，可以助于正常菌群的生长，可以有效的祛除口臭、促进食欲的临床疗效。采用口腔喷雾，可以有效避免呛咳症状的发生，昏迷患者、清醒患者均可使用[5]。与此同时药液在喷时呈雾状，雾滴小而均匀，可以使其停留口中，从而达到较好的杀菌和抑菌效果，有效地控制口腔炎症等并发症的发生。此外，使用自制的中药口腔护理液护理时，可以有效刺激唾液分泌，保持口腔湿润，达到预防口腔并发症发生的目的。有效的口腔护理，不仅可以有效地改善病人的口干、口臭情况，而且能增加患者的舒适度，可以广泛应用在临床治疗过程中。

参考文献

[1] 陈素芝，陈丽娜，罗杨.CU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识认知状况的调查[J].在临床护理，2010，9（08）：15-16.

[2] 张绮，谢蟪旭，何瑶，等.国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J].中国循证医学杂志，2010，10（06）：665-669.

[3] 林蕾蕾，高晓东，王珏. 口腔护理对经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎的研究进展[J].中华医院感染学杂志，2013，23（07）：1738-1740

第2篇：口腔护理相关知识范文

2014年6月—2015年4月我科收治新型布尼亚病毒感染行机械通气病人13例，均经聚合酶链式反应（PCR）检测布尼亚病毒RNA阳性确诊，男9例，女4例；年龄59岁～82岁（68．54岁±5．97岁）；气管插管12例，气管切开1例；体温36．9℃～38．9℃；血小板13×109／L～60×109／L；4例经抢救无效后死亡，5例自动出院，4例经治愈后出院。

2护理

2．1健康教育

护理人员及时与病人及家属做好沟通，讲解新型布尼亚病毒感染的相关知识，包括感染病毒、季节分布、年龄特点、传染源和传播途径、易感人群、临床表现、治疗、护理、预后和消毒预防措施等。在充分告知病情凶险的同时，也使他们了解到本病多为自限性，一般无严重基础疾病的病人经积极治疗多可治愈，以使其稳定情绪，充满信心，积极配合治疗。

2．2心理护理

气管插管或者气管切开在给病人带来生理不适的同时，往往由于无法采用语言进行交流等原因会引起心理上的不适，如紧张、焦虑、恐惧等心理［7］。向病人解释气管插管或者气管切开是出于治疗疾病的需要，不可随意牵拉气管插管或者气管切开，防止气管插管或者气管切开脱出。采用手势、图片、写字等形式与病人进行交流，在护理病人的过程中要留心观察与分析眼睛、面部表情、口型和手势所表达的信息［8］。

2．3出血倾向观察

进行口腔护理时观察病人有无出血倾向［9］，如牙龈、黏膜有无出血，如有出血点等情况，及时通知医生进行处理。在口腔护理的过程中，注意动作轻柔，避免损伤牙龈、黏膜。气管插管固定松紧适宜，防止挤压口唇处皮肤。为病人吸痰时，密切观察痰液性状，若发现血性痰或痰中带有血丝，及时通知医生，并注意吸引时，防止负压过大。

2．4消毒防护

选用含有效氯500mg／L～1000mg／L的消毒液对呼吸机表面擦拭消毒，病人排出的痰液、口鼻分泌物等用专用容器盛放，按1︰4比例加含有效氯10000mg／L～20000mg／L的消毒液并放置2h。将诊疗过程中产生的医疗废物（如一次性吸痰包、一次性呼吸管路）采用双层黄色塑料袋进行包裹送垃圾处理站处理，呼吸机附件（如湿化罐）双层黄色塑料袋包裹后送往消毒供应中心。在痰标本等标本的送检过程中将标本置于防漏容器中，做好生物安全工作。护理人员进入病房前戴好帽子、口罩，穿隔离衣，对病人进行吸痰等操作时戴护目镜。对病人实施各项护理活动过程中，严格按照六步洗手法进行洗手。

2．5终末处理

病人转科或死亡后进行病房的终末消毒，消毒范围包括呼吸机在内的一切物品［10］。向死亡病人的家属解释在接触病人尸体后，特别是接触到血性体液后，应仔细洗手，防止发生感染。若发现发热、乏力、恶心、呕吐等症状，及时到医院就诊。

3讨论

第3篇：口腔护理相关知识范文

关键词：  健康教育;鼻咽癌; 放疗

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放疗可以提高局部控制率及减少远处转移，延长病人生存期和生活质量，为目前治疗鼻咽癌的首选方法。但在放疗过程中随着放射剂量的逐渐增加，时间的延长，患者会出现一系列不良反应，严重影响治疗效果及患者的生活质量[1]。在放疗中护士通过有计划、系统的进行健康指导，帮助患者正确掌握疾病相关知识，提高对疾病的认识，达到了自我照顾、减少并发症提高生活质量的目的[2]。

1 教育对象

2007年1月～2008年12月我科共收治鼻咽癌患者47例，男36例，女11例，年龄35～75岁。文化程度：大专及以上6例，中学28例，小学及以下15例。我们对患者及其家属、护工等进行全程健康教育。

2 健康教育方法

对患者的全程健康教育主要采取以下方式进行：(1)书面形式：将鼻咽癌及放疗的相关知识印成宣传册，发放给患者阅读，以及开办宣传栏、黑板报等。(2)口头宣教：护理人员在巡视病房及进行各种护理操作的同时，与患者进行沟通，向患者介绍放鼻咽癌及放疗基本知识、饮食要求、皮肤及口腔护理、主要副作用及应对措施等。 (3)形象化教育：用于技术性的操作示范，如鼻腔冲洗。(4)座谈会形式 ：每月召开一次，将鼻咽癌病人定期集中起来，由护士长或主管护士讲解鼻咽癌及放疗相关知识。鼓励病友们相互沟通、互相交流与疾病斗争的经验，对患者提出的疑问给予耐心解答，消除疑虑，增强其治疗的信心。

3 健康教育内容

3.1 心理护理知识 向患者解释放疗是目前治疗鼻咽癌的首选治疗方法，治愈率较高，并介绍成功病例，消除患者心理压力，取得患者的信任与配合。

3.2 放疗区域皮肤护理知识 放疗区域皮肤应保持清洁、干燥，禁止抓挠，禁止用肥皂等刺激性液体擦洗，禁用粗糙毛巾，避免在阳光下直接曝晒，未经医生允许，局部切勿随意用药，同时保持放射野标记的清晰，以免影响治疗。

3.3 口腔、鼻咽护理知识 放疗前拔除深度龋齿和残根,清除牙石斑垢,拔除金属齿冠，对牙周炎或牙龈炎应采取相应治疗后待方可放疗,放疗后2年内勿拔牙。 同时，由于放疗易导致唾液腺分泌减少，口腔酸度增加，便于细菌繁殖，因此，应指导和帮助患者做好口腔卫生，经常漱口、保持口腔清洁，注意用软毛牙刷及氟制牙膏刷牙，多饮水等等。口鼻干燥者，可用石蜡油或鱼肝油滴鼻，定时冲洗鼻腔，防止分泌物结痂，保持鼻腔清洁。

3.4 饮食指导 加强营养，增进机体抵抗力。宜进食清淡、易消化的高热量，高蛋白饮食，同时多饮水，多食新鲜水果和蔬菜，禁辛辣、油腻、过咸、过烫、过硬的食物。

3.5 病情观察知识 严密监测血象和骨髓象变化，如果血细胞明显减少应暂停放疗，经升血细胞药物治疗，升至正常范围后再治疗，同时应保持个人卫生，经常开窗通风，保持病室空气新鲜并注意保暖，预防感冒。

3.6 出院宣教 (1)注意休息，预防感冒，可根据患者的体质及疾病恢复情况，参加适当的活动，不宜过度劳累，并保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。(2)注意放疗照射皮肤的卫生，勿暴晒，冻伤，掌握鼻腔冲洗方法，能在家自行操作。(3)加强营养，先进软食，慢慢过渡到普食，注意食物多样化，满足身体各种营养素的需求。(4) 出院时为患者发放复诊卡，指导定期复查，及时了解病情变化。同时发放护患联系卡，以便患者随时电话咨询疾病相关知识。

4 体 会

通过对鼻咽癌放疗患者进行有计划、系统的健康指导，让其了解疾病及放疗的相关知识，更好地参与到临床治疗中，可减少患者放疗后的并发症，加快康复，提高生活质量和疗效。

【参考文献】

第4篇：口腔护理相关知识范文

鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤，对放射线敏感，加之鼻咽紧邻颅底，手术切除困难，因此放射治疗几乎成为了鼻咽癌唯一的治疗方法〖1〗。放射性口腔粘膜反应是鼻咽癌放疗中最常见，也是患者最难以忍受的急性并发症之一〖2〗，临床表现有不同程度的口腔黏膜水肿、疼痛、溃疡及进食困难等，严重影响患者的生活质量及放疗计划的完成。因此，做好放射性口腔粘膜反应的护理，对减轻患者的痛苦，顺利完成放疗计划具有重要的作用。

1 原因

1）放射线对基底细胞的损伤，使粘膜细胞的分裂补偿机制受到影响，粘膜厚度降低，脆性增加，进食的微小机械性刺激让粘膜受损率增大；2）放疗损伤唾液腺，使唾液流量及质量均大大的降低，口腔自洁及免疫功能受限，导致口腔卫生不良，酸度增加，PH下降，原有微生物环境失调，引起口腔粘膜发炎、破溃；3）放疗在一定程度上降低了病人的全身免疫功能，造血系统，免疫功能受到抑制，使机体抵抗力下降。此外，鼻咽癌患者治疗时间长，社会心理压力大，精神紧张、失眠、食欲不佳，营养失调，导致机体抵抗力进一步降低，组织修复能力差。

2 急性口腔黏膜的临床分级

急性口腔黏膜的临床分级参照美国肿瘤放射治疗协作组（radiation therapy oncology group,RTOG）。

0级：无变化；

I级：口腔粘膜充血水肿、红斑、口咽干燥、轻度疼痛，偶发，进食固体食物困难；

Ⅱ级：斑点状白膜，粘膜明显充血水肿，有红斑、溃疡形成，中度疼痛，间歇性，可耐受，进软食困难；

Ⅲ级：主要是口腔溃疡，成片纤维性粘膜炎，粘膜极度充血、糜烂、出血、融合成片状白膜，疼痛剧烈，并影响进食，只能进流质饮食;

Ⅳ级：粘膜大面积溃疡，常伴随有脓性分泌物，剧痛不能进食，需对症治疗。

3 护理

3.1 心理护理:中医认为七情过度导致脏腑功能失调，经络淤滞，气血虚衰，而且肿瘤病人都有沉重的心理负担，因而要采用精神疗法，给予患者心理上的安慰和支持〖3〗。放疗期间注意观察患者心理变化，及时解决他们的心理问题，引导患者正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，使他们以良好的心态接受治疗，保证放疗计划的顺利完成。

3.2 放疗前护理干预:叶政君〖4〗等研究表明，头颈部肿瘤放疗患者口腔溃疡发生的原因除放疗时电离辐射损伤外，还与患者本身口腔卫生习惯、有无口腔疾患、放疗护理相关知识的了解程度有关。黎容清〖5〗研究表明未重视口咽炎预防的患者，其发生较预防者早2～3天，可见预防护理的重要性。

3.2.1 放疗知识宣教:根据患者不同年龄，文化程度等，我们采用黑板报、宣传小册子、公休座谈会、及个别交流等方式，向患者及家属耐心讲解放疗在鼻咽癌治疗中的重要作用,告知患者相关放疗知识，包括放射野皮肤护理，放疗中固定，放疗可能出现的副反应，以及相应的预防和护理措施等，使鼻咽癌患者对调强放疗有一个正确的理解。

3.2.2 评估口腔情况:放疗前评估患者机体状况、口腔卫生情况及口前粘膜情况，有口腔疾患者积极治疗，去除没有保留价值的残根、残冠和不合适的义齿，对牙周炎，牙龈炎的患者也应该采取相应治疗后再进行放射治疗〖6〗。

3.2.3 口腔护理指导:放疗前教会患者保持口腔卫生的方法， 培养良好的口腔卫生习惯，选择软毛牙刷，使用含氟牙膏刷牙，每日2～3次，每次刷牙至少大于90秒；饭后漱口，用吸吮和鼓颊交替动作以彻底清除食物残渣〖7〗，保持清洁，湿润。放疗期间给予芦荟混合液雾化，每日1～2次〖8〗。教会病人经常做张口动作，使口腔粘膜皱襞处进行充分的气体交换，破坏厌氧菌生存环境，防治口腔激发感染。经常做吞咽动作，可刺激唾液分泌，减轻口腔干燥〖9〗。每次放疗前后检测口腔pH值，根据检测结果选择合适的漱口液，调节pH值在6.5～7.5之间，保持口腔防御机制发挥作用〖10〗。

3.2.4 饮食指导:本病多因火毒之邪引起，放疗后易虚热咽干、烦渴，引起食欲减退，进食少，免疫力低下，病变消耗增多〖3〗。向患者及家属讲解饮食营养与疾病的康复有着密切的关系，鼓励患者多饮水，进食高热量，高蛋白，高维生素及含碳水化合物的食物，同时注意食物的色香味，少量多餐，多吃蔬菜水果、牛奶、鸡蛋，口干舌燥者多吃绿茶、西瓜、枸杞、蜂蜜、海参等，避免辛辣、刺激、粗糙、多刺的食物，禁食过冷、过热、过硬的食物，禁烟酒。

3.3 发生口腔粘膜炎的护理

0级:此期患者无症状，一般在接受放疗1周内，不需要特殊处理。主要是做好预防工作，多饮水，勤漱口，保持口腔清洁，湿润。同时鼓励患者进食高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食，增强机体的抵抗力。

I级:丁雪辉〖11〗报导该期的反应发生率高达97.97%，大约在照射10次左右，放射剂量在10～20Gy时出现。患者在做好预防工作的同时，可给予巨和粒漱口液进食后含漱（等渗生理盐水加入巨和粒1.5mg混匀）、表面涂抹维生素E。注意饮食，多饮水，教会患者自行做好口腔护理，保持口腔清洁和卫生。

Ⅱ级:此期放射剂量大约在20～40Gy,患者进食疼痛，护士应做好安慰、解释、鼓励工作，告知患者反应的不可避免性和暂时性，使患者树立信心，坚持治疗。根据患者的唾液pH值给予漱口液，一般放疗前口腔pH值在6.5～7.0之间，口腔pH值低于正常者可用3%的碳酸氢钠液含漱1分钟以上，口腔pH值高于正常者，可用2%的硼酸含漱〖12〗。给予庆大霉素及地塞米松等雾化吸入，补充大量的维生素，预防口腔感染。

Ⅲ级:一般放射剂量大约在40Gy左右，患者进食时口腔剧烈疼痛，因而产生恐惧心理，拒绝进食，护士应鼓励患者大胆进食，告知患者饮食的重要性。当患者口腔糜烂，疼痛无法进食时，可在进食前10分钟口含0.5%～1%的利多卡因或者0.5%～1%的普鲁卡因以减轻进食时的疼痛〖13〗。也可视病情适当给予静脉补充抗生素、维生素等，以保证身体得到充分的能量摄入，改善营养状况，提高机体抵抗力。加强雾化吸入，每日三次，达到消炎，湿化，减轻水肿的作用。溃疡处涂抹贝复剂、溃疡散等。

Ⅳ级:患者应暂停放疗，加强口腔护理，溃疡出血者，用生理盐水棉球擦洗创面，清除坏死组织，同时督促患者加强漱口，每日8～10次。局部出血者，可用含凝血酶的棉球按压。给予静脉补充营养，局部及全身抗生素治疗，待情况好转，患者耐受后恢复放疗。

4 小结

鼻咽癌患者放射治疗效果好，但往往由于放射治疗并发症的出现，使患者中途停止放疗。由于放射剂量，方法及患者的耐受程度不同，放疗的并发症发生率及严重程度也各不相同，我们护理人员应当根据不同患者的情况，实施有效的护理干预，降低放疗并发症的发生，使每一位患者顺利完成治疗计划，从而减少患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长生存期。

参考文献

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[2] 林光惠.放射性口腔粘膜反应的防治〖J〗.护士进修杂志，2003，11（18）：1032

[3] 林少峰，黄晓琦.鼻咽癌患者放射治疗的中西医护理〖J〗.国际医药卫生导报，2008，14（6）：99

[4] 叶政君，毛先华，陈玉珍.头颈部肿瘤放疗患者并发口腔溃疡的护理研究〖J〗.当代护士，2005，12：4-5

[5] 黎容清.超分割后程加速放疗鼻咽癌病人口咽粘膜炎的观察〖J〗.护理研究，2001，2（15）：34-36

[6] 桂云，王海燕，王波.头颈部放疗患者的口腔护理〖J〗.中华新医学，2005，7（6）：810

[7] 王小岩，孙建萍，张美珍.鼻咽癌病人放疗后的口腔护理〖J〗.护理研究，2004，6（18）：1103

[8] 王逸如，陈少明，郑滢等.早期护理干预对防治鼻咽癌病人放射性口腔炎的作用探讨〖J〗.护理研究，2007，21（7）：1810-1811

[9] 冷明英，满莹.儿童及青少年鼻咽癌患者三维适形放射治疗的护理〖J〗.护理学杂志，2007，22（11）：36-37

[10] 郑化灵，陈玉珍.鼻咽癌放射性口腔炎护理干预效果分析〖J〗.家庭护士，2008，6（4）：955

[11] 丁雪辉.鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的护理〖J〗.当代护士，2006，1：47

第5篇：口腔护理相关知识范文

关键词：口腔黏膜炎症；放疗；口腔卫生宣教

Abstract：Stomatitis negatively affects patients' quality of life， especially those who suffer this painful side effect every time they receive a cycle of radiation treatments. The immunosuppressed patient with stomatitis is at severe risk for life-threatening septicemia. This article is to discuss the health education on patients with carcinoma with stomatitis.

Key words：Stomatitis；Chemotherapy；Radiation treatment；Health education

放疗已成为头颈部肿瘤的重要的治疗方式。但是口腔黏膜是由对放疗十分敏感的高度分化的上皮细胞构成，因此在快速分裂的过程中容易受到放疗的破坏，诱发口腔黏膜炎症[1]。资料显示大约80%接受放疗的头颈部肿瘤患者发生口腔黏膜炎症[2]，因此它是十分常见的放疗后并发症。主要表现为口腔黏膜充血、水肿、疼痛、溃疡与糜烂，进而影响患者的讲话，进食和全身营养状况，导致患者承受极大的痛苦，甚至影响患者的治疗方案与疾病预后。而目前对口腔黏膜炎症尚无明确而有效的治疗方案，因此，对这些患者的护理十分重要。本院针对头颈部肿瘤的放化疗患者的口腔黏膜炎症进行了口腔卫生宣教来预防和减轻患者口腔黏膜炎症的发展，减轻患者的痛苦，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 2013年5月～2015年12月在我院行放疗的头颈部肿瘤患者89例，其中男56例、女33例，年龄25～80（55.5±7.5）岁。随机分成对照组和观察组，两组患者的年龄、照射剂量和次数均无显著差异（P>0.05）

1.2方法 对照组患者给予常规护理措施，即在放疗初期展开健康宣教，包括介绍治疗方案和方式、可能出现的不良反应，并指导患者饮食、休息、皮肤的保护和口腔的护理等，发生不良反应后应遵医嘱给药。观察组患者给予详细的针对个人情况的口腔卫生宣教，具体操作如下。

1.2.1口腔卫生宣教方法 患者入院后放疗前进行心理状态评定，针对患者不良情绪，进行心理康复教育为主。引导患者正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，让患者知道良好的心理状态在疾病的治疗和康复中起着重要的作用。对患者进行疾病的科普，可以通过单独交流、小组讨论、座谈会、发放健康教育宣传卡和手册等方式，告诉患者疾病的病因、临床特点、治疗和护理方法，以减轻其焦虑，以良好的心态接受治疗护理。

在放疗前，请口腔科会诊解决患者牙齿及口腔内的各种隐患，例如龋齿，牙龈炎，牙周炎等，并做放化疗前常规牙齿洁治。大部分患者在开始接受放疗以后会出现口干的症状，应嘱患者多次饮水，保持口腔黏膜的湿润。

对于发生了口腔黏膜炎症的患者，口腔护理频率应该为1次/2～3h，饭前进行口腔护理有助于增加患者的进食欲望。牙菌斑的堆积会显著导致牙龈炎症，会进一步影响口腔黏膜炎症患者的口腔健康，因此，程序化的口腔护理来减少口腔并发症是十分重要的。程序化口腔护理包括：刷牙，牙线，漱口及保湿。应当使用软毛牙刷，并且倾斜刷毛使刷毛和牙龈成45°角，然后以1mm的距离来回颤动。舌背也应该拂刷。如果患者血小板计数小于50000/mm3，则是否刷牙应该非常慎重，因为有可能引起出血。虽然刷牙是去除牙菌斑的最有效方法，但是部分患者仍然无法接受，因为会引起疼痛。当无法使用刷牙的方法去除菌斑时，可以使用一种使用海绵代替刷毛的特殊牙刷，注意不需要沾取碘甘油等，以免灼烧口腔黏膜或者引起血管扩张。如果患者仍然无法忍受，可以用纱布包裹手指来进行菌斑清除。每天使用牙线也非常必要，因为牙线能有效清洁两颗牙齿之间的部分，含蜡的牙线使用会更为方便。刷牙和使用牙线以后，还应进行口腔冲洗，或者漱口，以去除残渣和保持口腔黏膜湿润。漱口剂可以使用纯净水，生理盐水，碳酸氢钠，双氧水，其中，生理盐水被认为是经济便捷且能促进组织愈合的选择[3]。不使用商业漱口水的原因是它们含有酒精，油，收敛剂，和防腐剂，醇类物质会刺激口腔黏膜组织，引起疼痛。患者应该频繁的摄取水分来保持口腔黏膜的湿润，但要注意避免各类酸性的液体，包括橙汁，蔓越莓汁，和葡萄柚汁等。可以使用保湿剂，如凡士林，来保持嘴唇湿润，尤其在夜间。

1.2.2评价方法 均于放射治疗第3w观察口腔粘膜的反应。I度，粘膜充血、口干、咽疼，能进于食；Ⅱ度，粘膜充血较重，点状白膜，咽疼较重，可进半流质；Ⅲ度，粘膜重度充血，大片糜烂，白膜形成，重度咽疼，只能进流质。

1.3统计学方法 运用SPSS 11.0软件进行数据统计分析，采用方差检验。

2结果

两组患者放疗第3w口腔粘膜反应比较，见表1。

表1示，观察组Ⅲ度口腔粘膜反应发生率（45%）与对照组（62%）比较，P

3讨论

对患者的卫生宣教十分重要，口腔卫生宣教能显著的预防和减轻患者的口腔黏膜炎症。大部分患者对减轻口腔黏膜炎症有强烈的需求，但是他们没有相关知识，常常要求医生通过口服药品或者注射药品来减轻他们的症状，因此，护理人员应当教导患者如何有效的自己执行口腔卫生管理，包括间隔时间，使用的设备（牙刷，牙线，漱口水），和技术。并且卫生宣教应该覆盖到患者的陪同人员。护理人员应对患者进行不定期电话随访，同时通知患者回院参加医院定期组织的健康教育知识讲座。

参考文献：

[1]Sonis ST，.Validation of a new scoring system for the assessment of clinical trial research of oral mucositis induced by radiation or chemotherapy. Mucositis Study Group[J].Cancer，1999，85（10）：2103.

第6篇：口腔护理相关知识范文

关键词：口腔正畸；护理

    随着口腔正畸技术的不断发展，口腔卫生知识的宣传以及人们生活水平的提高，越来越多的错牙合畸形患者及家属认识到其危害性，同时为了追求美观愿意接受口腔正畸治疗。但是口腔正畸时间跨度较长，患者的配合与治疗的效果密切相关。通过对72例口腔正畸患者实施全面护理取得不错效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取2008年8月～2010年9月期间来我院行口腔正畸治疗的患者131例，随机分为两组。其中观察组72例，男18例，女54例，年龄12～25岁，平均（14.59±22.84）岁。对照组59例，男15例，女44例，年龄13～25岁，平均（15.01±22.71）岁。两组患者均于治疗前进行曲面体层及头颅侧位片检查，对牙合情况有所全面了解。

1.2  方法

第7篇：口腔护理相关知识范文

【关键词】重症药疹 护理 观察

中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-139-02

重症药疹包括重症多型红斑型、大疱性表皮松解型、剥脱性皮炎型药疹，是严重的药物反应。不仅皮损严重、广泛，往往还伴有内脏损伤及全身中毒症状，易出现并发症，死亡率较高。最常发生药疹的药物类型主要有：抗生素类、解热镇痛剂、心脑血管药、镇静催眠药、抗癫痫药、生物制品、疫苗及中药。我科从2005年1月～2010年8月共收治64例重症药疹患者，现将护理体会总结如下：

1 临床资料

本组患者64例重症药疹患者三型均有，其中重症多形红斑型26例，大疱性表皮松解性28例，剥脱性皮炎/红皮病型10例。所有患者发病前均有明确用药史，并具有重症药疹典型的皮肤损害，几乎所有患者同时伴有肝、肾功能等实验室检查异常，符合重症药疹诊断标准[1]。其中抗生素28例，解热镇痛类19例，心脑血管药9例，抗癫痫药3例，疫苗2例、中药3例。

2 治疗方法

确诊入院后立即停用可疑致敏药物，给予糖皮质激素（甲基强的松龙80～120mg/d或地塞米松10～15mg/d）静脉滴注。待病情稳定，各种症状明显好转时，开始逐渐减量，减量速度不宜过快，后改为泼尼松口服至停药[2]，同时根据病人病情给予抗生素、丙种球蛋白、血浆置换疗法，全身营养支持等治疗。

3 护理措施

3.1 保护性隔离

3.1.1 要求病室内保持清洁，单独一室进行隔离，病室要安静，保持室温20℃左右为宜，以患者刚好不发生寒战的程度为准，进行换药等处置时注意保暖，室温28-30℃为宜。保持空气流通。

3.1.2 减少创面感染与损伤，严格执行无菌操作规程及消毒隔离制度。各种操作动作要轻柔，输液时，应尽量避开水疱处，并在扎止血带的皮肤表面先垫多层无菌纱布，减少因反复穿刺而加重皮肤病损，注意留置针处的皮肤有无静脉炎的发生[3]

3.1.3 保持床褥清洁干燥，铺无菌床单和纱布垫，病床上放置离被架，离被架内安装白炽灯泡4-6个,灯泡24小时照射,离被架外盖棉被, 形成一个无菌干燥的空间。

3.2 药物护理

3.2.1 因有大量的体液丢失，应特别注意病人水和电解质的平衡，尤其是K+的变化。低K+时，早期出现肌无力，以四肢软弱无力为主，神经、肌肉应激性降低，严重时可因呼吸肌麻痹而出现呼吸骤停。高K+时可出现口周、四肢麻木，甚至腹泻。对危重患者遵医嘱每3～4天复查一次血离子。准确记录24小时出入水量，根据患者的进食量、水摄入量、大小便量及抽取疱液量等综合数值，为医生提供准确补液依据。

3.2.2 在应用糖皮质激素治疗的同时，合并应用大剂量高效丙种球蛋白静脉滴注，可以减少激素用量，快速控制症状，减少并发症的发生。静脉输入丙种球蛋白的过程中需要定期观察病人的一般状态和生命体征，如出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应，立即减慢输液速度，必要时停止输注。

3.2.3 血浆置换其主要机理可能为通过免疫球蛋白IgG和细胞因子的作用使体内的毒素如病理性自身抗体、药物等得到清除[5]。血浆置换过程中易出现低血压、高血容量、充血性心力衰竭、心律失常、过敏反应、低钙、低镁、低钾血症、感染、发热反应、白细胞、血小板减少，出血倾向等，应随时密切监测生命体征，病情变化及时通知医生并协助医生进行处置。

3.3 皮肤护理

3.3.1 采用暴露疗法，直径1厘米水疱，经碘伏消毒后，可用无菌注射器穿刺抽取疱液。

3.3.2 对于尚未剥离的残留皮肤，因其仍有很好的防止感染作用，故在皮肤护理过程中应尽量保护，同时避免糜烂疮面长时间受压，应给予定时翻身并避免拖、拉、推等动作。

3.3.3 对于已结痂的干涸皮损，大片痂皮脱落时，应注意及时清除干净；痂皮不易脱落时，告知患者不可强行撕扯，可用剪刀剪掉或外涂软膏润泽后再处理。

3.3.4 根据皮损的性质、部位及范围的不同选择不同的外用药物。原则上选用无刺激性并有收敛、消炎和杀菌作用的药物。对于破溃伴大量渗液者，可用中药湿敷或生理盐水250毫升加庆大霉素16万单位局部湿敷，不仅能够达到消炎、杀菌的作用，而且对皮肤无刺激性，又能促进渗液尽快干涸结痂脱落。湿敷时，纱布必须保证4～6层，敷料浸液要适中，取出稍加拧干，以不滴水为度。湿敷纱布覆盖于缺损皮肤表面，应紧贴创面不留空间，15～30分钟/次， 2次/日（或根据医嘱），注意保暖。

3.4 眼部护理 及时松解患者上下眼睑粘连，睑球结膜粘连，方法可3～4次/天用球头玻璃棒分离睑结膜和球结膜。对于眼睑粘连过于严重患者可以给予生理盐水洗眼或湿敷。预防感染可在充分清除分泌物后，白天遵医嘱用0.25%氯霉素眼药水或氢化可的松眼药水交替点眼3～4次/天，严重者2～3小时1次，睡前遵医嘱可给予红霉素或金霉素眼膏涂眼。进行处置时，严格执行无菌操作。

3.5 口腔、口唇护理分别于每日饭后30分钟和睡前进行口腔护理。对患者进行口腔护理时要注意观察口腔黏膜的变化及了解口腔分泌物培养结果，合理选择漱口液，一般用 2%碳酸氢钠溶液饭后漱口，再用生理盐水棉球清理口腔。建议患者饮水在2000毫升/日以上，有利于保持口腔清洁、药物的排泄和大量渗液后体液的补给。口腔护理后，用石蜡油滋润口唇，以防口唇粘连，或用浸有生理盐水的纱布湿敷2次/日。

3.6 鼻腔护理鼻腔有糜烂面易结痂者，可先用少许香油将痂浸软，轻轻取出，再用生理盐水棉球清洁鼻腔。

3.7 会阴护理患者的会及肛周皮肤出现糜烂、水疱，需用0.02%洗必泰溶液或1：8000高锰酸钾溶液清洗患者会阴2次/日。动作应轻柔，以防擦破皮肤，清洗消毒后局部涂以5%百多邦或红霉素软膏。排尿困难者可考虑留置导尿，以防尿液刺激及沾染皮损。男患者可用无菌油纱布垫于下方，防止与阴囊粘连。患者大便后，避免用力擦拭肛周皮肤，可采用消毒的柔软湿纱布沾净，防止损伤皮肤，污染创面。

3.8 心理护理 全身皮肤病损严重、面积广泛，患者及家属均表示恐惧担忧。对此护士应热情接待，妥善安置，安抚情绪，多与患者及家属沟通，向其讲解疾病的相关知识，鼓励其树立战胜疾病的信心。

3.9 饮食护理 宜进高热量、高蛋白、含多种维生素、易消化食物，口腔粘膜损伤者可进流质，好转后进半流质食物，鼓励多饮水，不能进食者可鼻饲或遵医嘱静脉给中长链脂肪乳等，补充足够热量。

4 健康教育

根据临床健康教育路径，进行入院宣教，让患者知晓负责医生、管床护士、护士长等，尽快消除陌生感，解除思想顾虑；住院期间告知患者及家属病室内的温、湿度，保持空气流通的重要性；勤与患者沟通交流，向其讲解疾病发生、发展过程及相关知识，使其积极配合治疗；指导患者出院后应合理休息，保持情绪稳定，穿清洁棉质内衣，减少对皮肤的刺激；出院带药应向患者和家属详细说明并写清楚服药方法、时间、剂量，特别是糖皮质激素的减量速度，以免出现反跳现象。

5 讨论

近年来，随着合成及半合成药物在临床上的广泛应用，药疹的发病率逐年上升。由于重症药疹病情凶险且死亡率高，发病后必须紧急处理，因此，制定有计划性的治疗方案和护理措施十分重要。通过上述病例实施以上护理措施，其中严格执行保护性隔离，预防感染，对此类疾病至关重要，药物治疗也是防止感染和预防并发症的重要保证。同时予以有效的心理、饮食护理等多方面、多手段的治疗护理方法，对于患者的康复具有良好的效果。

参考文献

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[3]曹春玲,王小媛,姚静.1例剥脱性皮炎型药疹的皮肤护理.中国实用护理杂志,2005,21(8A):43-44

第8篇：口腔护理相关知识范文

患儿11例，平均年龄2-4岁，11例患儿的临床表现依次为:淋巴结肿大(76%，19/25)，肝脾肿大(72%，18/25)，皮疹(60%，15/25)，骨质浸润(52%，13/25)，贫血(52%，13/25)，发热(52%，13/25)，肺部浸润(44%，11/25)。实验室检查血象、骨髓像、肺部x线缺乏特异性表现;骨骼X线病变以溶骨性骨质破坏多见;头颅CT/MRI为诊断颅底骨质破坏和蝶鞍病变的重要方法。患儿确诊为朗细胞组织细胞增生症。

治疗

本病属于免疫系统疾病，治疗该病症必须增强免疫力，可以注射"免疫抑制剂"治疗。

2护理

护理计划及早制定。患儿所患一种罕见的疾病，尽快确诊，积极配合医生迅速和有效地使所有援助检查，皮肤科，儿科和其他科室会诊。对这种严重的疾病评估，获取相关信息，并与医生的治疗方案，孩子们组织讨论，制定了详细的护理计划，认真落实和不断改进的条件，并根据合理的谨慎措施转变。

2.1发烧护理  密切观察体温变化，每天6次测量体温恢复正常后3天，每天一次衡量，卧床休息，补充营养和液体的温度后，及时更换汗湿衣服，以防止滴湿疹的发生。

 

2.2心理护理  儿童有康复的强烈愿望，通过耐心说服，消除恐惧的治疗，治疗可以有意识地给予精神上安慰。为家长密切合作进行治疗。

 

2.3 高蛋白饮食和营养，高维生素，好食物和合理的原则，以改善机体健康。增加人体的耐受化疗，提高免疫力。特殊治疗时，如呕吐，严重且难以考虑饮食或静脉高营养消耗的元素，以确保病人有足够的热量，改善营养状况。

2.4病人的病情在手术前仔细观察，观察腹部疼痛，位置，范围，腹胀情况排气排便情况的性质，使快速，皮肤准备，术前皮肤测试等，禁用止痛药，以防掩盖病情。

2.5 患者手术后回到病房，以枕平卧4〜6小时，头侧面，保持呼吸通畅，必要时给予吸氧。麻醉前作出明确，监测有无呕吐，腹胀，排气排便情况，保持引流通畅胃肠减压生命体征及腹部症状密切观察，并观察引流液，颜色和数量的性质;禁止在食品，良好的口腔护理，根据医生的意见合理补充水分和电解质溶液;术后早期的半卧位，鼓励早期活动，防止肠粘连，这将有利于身体恢复;蠕动恢复。适当的饮食应少量多餐，逐渐结束，并观察是否进食后腹痛，腹胀，呕吐等症状，如果上述症状，应暂停进食，看看是否有肠梗阻，吻合口狭窄等并发症;该观察伤口无出血，渗液，肿胀，保持伤口敷料清洁干燥，防止尿液污染伤口。

2.6药物不良反应及护理   对化疗药物的胃肠道不良反应的各种观测是普遍的。在化疗前或口服止吐药物化疗期间的饮食，以减少恶心和呕吐，静脉注射30分钟要轻和消化。做三查七对的。（1）长春新碱导致末梢神经炎，皮肤，肌肉和关节四肢麻木，疼痛，腹痛，肝，肾功能表现应该是保护，注意血液中的变化，低白血细胞分离应该很好对各种感染的保护;（2）高剂量甲氨蝶呤结合6 - MP的时间。使胃肠道反应，口腔炎，口腔溃疡恶化。重要的骨髓抑制，国会议员在6个半小时，晚饭后口服，每日一次，以减轻反应，同时加强口腔护理，甲氨蝶呤输液，可能含有冰或冷水，以减少口腔黏膜和菜，氨浓度的甲氨蝶呤（3）VP16的使用，应密切观察有无泄漏，一旦发现，应立即停止输液，以避免组织坏死和（或）血酸静脉炎。 16输液的副总裁会引起性低血压，它会促使孩子说谎，缓慢的速度静脉滴注。

密切观察病情变化，为争取更多的抢救时间。密切观察生命体征。启用多功能心电监护仪密切监测呼吸，心率，血氧变化，所以在氧气下降，及时救护。关闭的体温，体温过高，及时物理降温，低温，温暖的加强，观察使温度维持在正常范围内，四肢温暖。遵守一般条件。皮肤儿童，所有的重要器官损伤，严重的疾病，快速，并密切观察皮肤出血，疱疹比以前或加重更好;肝脏是放大或缩小趋势;观察的脸部，嘴唇，身体肤色，反应和尿色;观察胃肠道出血：留置胃管，观察出血，患儿棕色胃胃内容物后退出了0.6个百分点后，苏打水洗胃凝血酶鼻饲的效果，但病情反复。由于消化道出血，偶尔空腹的患儿，有低血糖的风险，血糖监测跟踪，使低血糖的及时修正。血液生化检验显示低血清钙，补钙时间，以防止钙抽搐。皮肤，粘膜的护理。与身体皮肤，头发，手，有出血，紫癜盖脚，儿童大量散在疱疹，疱疹损坏个人，每天1:15000高锰酸钾溶液擦洗，动作轻柔，穿着柔软的衣服，以免加重皮肤病变，破损的皮肤涂上百多邦。口腔用无菌生理盐水进行常规口腔护理，以减少感染。患儿躁动时易擦伤足跟部，用无菌纱布加以包扎。加强臀部护理，大小便后及时更换吸湿性好、柔软的尿裤，保持全身皮肤清洁干燥。适时翻身，以免局部长期受压。

第9篇：口腔护理相关知识范文

[关键词]微信平台；延续护理；种植义齿；自我维护

[中图分类号] R783.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）10（b）-0188-04

[Abstract]Objective To explore the effect of WeChat continue nursing improve on implant denture self-maintenance.Methods 122 patients with implant denture from January to December 2015 were divided into experimental group and control group，according to random number table，each group had 61 people.The control group was adopted traditional general nursing model，while the experimental group was adopted WeChat continue nursing based on the general nursing model，the performance of two group was analyzed and compared.Results The difference between two groups had no statistical significance on the implant day（P>0.05）， including health education and bacterial plaque index.After one month，the experimental group was better than that of control group on health education and bacterial plaque，with statistical significant difference （P

[Key words]WeChat；Continue nursing；Implant denture；Self-maintenance

种植牙以其固位好，不影响邻牙，外表接近自然牙等优点，已被越来越多的缺牙患者所接受[1]，但其术后的自我维护工作，仅靠术后集中式的培训远远不能为患者提供优质的护理服务。延续护理是指利用现代化的信息工具，如电话、电子邮件、信函等方式的延伸访视形式[2]，通过延伸护理能够加强护理人员与患者以及患者家属之间的交流和沟通，提高患者治疗依从性，让患者更快的恢复健康[3]。微信数据时代的涌现改变了人们的生活方式、工作方式及企业的运作模式。以微信为主的即时信息交流平台，由于具有方便、快捷、高效等优点，在延续护理服务中具有巨大的优势[4]。将微信平台应用到种植义齿自我维护中，利用平台发送种植及义齿修复的治疗过程、健康宣教内容、科室动态、医生出诊信息、口腔自我保健等相关信息，并对患者进行实时的咨询解答，使治疗后的各项护理工作持续开展。通过微信平台延续护理提高患者种植义齿的自我维护水平，保证口腔种植体的长期功能状态。同时提高了护士沟通、学习的能力，使延续护理落到实处，提高护理效率，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1～12月的619例种植患者中的122例患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为实验组和对照组，各61例。实验组平均年龄（53.23±9.15）岁；大专以上学历36例，中专（高中）学历21例，初中学历4例。对照组平均年龄（54.65±8.34）岁；大专以上学历37例，中专（高中）学历19例，初中学历5例。纳入标准：①45～60岁的男性患者；②具备正常沟通交流能力并具有借助微信获取信息的能力；③种植体植入时口腔卫生良好，牙周健康；④全身健康评估结果良好；⑤对本研究过程及目的知情并同意。两组患者在年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 采用常规传统的护理模式，植入种植体术日对患者进行指导，发放相关健康宣教材料，内容包括：刷牙相关知识、菌斑形成与控制、吸烟危害性、术后注意事项、告知复诊时间等。护士不再干预其后的自我护理及生活方式。

1.2.2实验组 在对照组的基础上建立微信平台，构建微信群，1名高年资护士为群主，另加1名医生及全科护士为该群的工作人员，群内昵称均为非实名制，护士在患者个人微信资料的设置备注栏中注明患者姓名及手术日期。以该群为载体，具体实施如下：①定期发送舒缓情绪的音乐、文章等，调整患者的心情；②根据与患者交流的内容，及时分析患者的护理问题，采取相应措施，协助患者平稳渡过术后出血、种植区肿胀、局部麻木、疼痛的恢复期；③定期发送关于术后生活方式、口腔自我保健、饮食指导、口腔科普知识等方面的文字、图片、视频；④每日三餐后提醒患者进行刷牙，刷牙至少3 min/次；⑤每日提醒患者不要吸烟；⑥每周向患者提供医生出诊信息、科室动态；⑦提前1周给患者预约复诊时间，提前1 d给予微信提醒；⑧工作人员进行实时的一对一解答患者提出的问题。

1.3 效果评价

1.3.1对健康教育内容掌握情况的调查 于植入种植体术日、完成种植义齿1个月后，通过问答形式对患者进行调查，内容包括：刷牙相关知识（8个条目）、菌斑形成与控制（3个条目）、吸烟危害性（2个条目）、术后注意事项（7个条目）、义齿的维护（3个条目），定期复查（2个条目），共25个条目，采用四级评分法，评分标准为：掌握计4分，基本掌握计3分，了解一些计2分，不知道计1分，总分为25～100分，见表1。

1.3.2口腔护理效果评定 菌斑指数计数标准，采取Turesky改良的Q-H菌斑指数方法[5]，检查Ramfjord指数牙即16、21、24、36、41、44，先用菌斑染色剂使菌斑染色，再根据牙面菌斑面积记分，涂显示剂1 min后漱口。0=牙面无菌斑；1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2=牙颈部菌斑宽度≤1 mm；3=牙颈部菌斑覆盖宽度>1 mm，但在牙面1/3以下；4=菌斑覆盖面积占牙面1/3～2/3；5=菌斑覆盖面积占牙面2/3以上。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P

2结果

2.1两组患者术后健康宣教内容掌握情况的比较

植入种植体术日，两组掌握健康宣教内容得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；完成种植义齿1个月后，实验组掌握健康宣教内容的得分高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组患者植入种植体术日的牙菌斑指数的比较

植入种植体术日，两组菌斑指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表3）。

2.3两组患者完成种植义齿1个月后的牙菌斑指数的比较

完成种植义齿1个月后实验组唇颊侧、舌侧菌斑指数均低于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

3.1微信平台在延续护理应用的意义

微信是以互联网为媒介，支持发送文字、图片、视频、语音短信，具有更新快、回复快、零资费、跨平台、移动即时通信等特点[6]。而延续护理是指对患者出院后继续实施规范化康复护理的策略，而其关键之处在于自我管理教育。自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的保健活动，即强调患者本人对自己的健康负责[7]，这是一种投资小、见效快的疾病控制方法。个性化护理的理念是强调以人为本，而不是单纯的关注病情，促进患者更全面的康复或好转[8]。通过微信平台患者不仅可以在不同地点、不同时段分享护理信息，随时采用图片、视频、语音、文字等多样化的方式进行术后相关护理问题的在线咨询；同时使医护人员及时掌握患者术后恢复期动态及心理变化，并根据情况实时提供有效指导及解答，满足患者心理、生理的需求，提高护理效率。

3.2微信平台的管理可以不断强化种植义齿自我维护

在患者植入种植体术日时对两组患者进行健康宣教内容问答式调查及口腔牙菌斑指数检测，调查结果显示在植入种植体术日，两组患者对健康宣教内容掌握情况及口腔牙菌斑指数比较无显著性差异，主要是因为在手术前两组患者均接受健康宣教指导及牙周洁治，因此在相应评价项目结果上无明显差异。

完成种植义齿1个月后复诊时，对两组患者再次进行了相关调查，在健康宣教内容掌握上，实验组掌握情况优于对照组，尤其是在刷牙方法、牙线的使用、戒烟情况等方面显著。观察组61例患者中有17例吸烟患者，其中11例患者戒烟成功，其余6例患者吸烟量明显减少；而对照组中15例吸烟患者无明显改变。通过微信平台，使口腔健康宣教工作得以延续，患者深刻认识到吸烟的危害性。有研究结果显示，吸烟患者边缘骨吸收是不吸烟患者的3倍，而且牙龈出血指数也会有大幅度的上升[9]。吸烟作为一种不良习惯，对种植体周围组织的远期健康有不利影响，尤其表现在骨吸收方面，临床中应作为种植危险因素予以重视[10]。完成种植义齿1个月后复诊时，牙菌斑指数比较结果显示，实验组唇颊侧略好于对照组，而实验组舌侧明显优于对照组，主要是因为医护人员每日定时向实验组患者推送相关术后护理信息，视频宣教、实时解答等护理服务，不断督促患者做好术后口腔的自我保健、口腔护理产品的正确使用、自我效果检查等，如在常规三餐后温馨提示患者餐后刷牙、提醒患者对口腔卫生护理进行自我检查等，使患者离开院后仍能在专业护理人员的指导下较好地完成口腔护理。而对照组缺乏实时专业指导及监控，只能按照自我掌握的情况进行相应的护理，致使牙齿的舌侧面清理不彻底，牙菌斑指数明显高于实验组。Wang等[11]研究中国人群口腔卫生状况与种植体周围炎的关系，发现菌斑是引起种植体周围炎的一个局部因素。种植牙的成功依赖于良好的口腔卫生，告诉患者维护口腔卫生的目的就是要防止种植体表面菌斑、结石形成，或者用恰当的方法消除已形成的菌斑、结石[12]。通过微信平台延续护理提高了患者种植义齿自我维护，保证口腔种植体的长期功能状态。

3.3微信平台延续护理提高了护士沟通、自主学习的能力

微信平台中患者随时随地可以对自己的疑问进行咨询，及时有效地解答患者疑问也是延续护理的重要内容。微信平台咨询的实时答疑及健康宣教内容的推送需要护士有扎实的理论基础，而传统的课堂式业务学习，常常因为护士倒夜班、休假、临床工作忙碌等原因而受到限制[13-15]。微信平台咨询工作的需要，极大地促进护士自主学习的主动性，通过查阅文献、自主学习、网络交流、经验总结，不断地提高自身的沟通、学习能力，满足患者的需求，也适应社会发展的需要。

综上所述，运用微信平台实施护理干预是一种更适合信息时代的健康教育模式，也是一种省力、省时、经济、有效的新型随访方式。

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