常用护理诊断及护理措施精选(九篇)

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第1篇：常用护理诊断及护理措施范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.328

急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重而持久的急性心肌缺血所致。心肌梗死死亡率与是否得到正确救治，与合理的护理及患者健康知识缺乏有直接关系。因此，2001～2011年对90例急性心肌梗死患者采取了科学的护理措施，实施后取得满意效果，现将护理体会综述如下。

急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重而持久的急性心肌缺血所致。心肌梗死死亡率与是否得到正确救治，与合理的护理及患者健康知识缺乏有直接关系。因此，2001～2011年对90例急性心肌梗死患者采取了科学的护理措施，实施后取得满意效果，现将护理体会综述如下。

临床资料

临床资料

2001年1月～2011年1月收治急性心肌梗死患者90例，男60例，女30例，年龄35～85岁。

2001年1月～2011年1月收治急性心肌梗死患者90例，男60例，女30例，年龄35～85岁。

诊断标准：按《急性心肌梗死诊断和治疗指南》标准。AMI的确诊至少符合下列3个条件中的两条：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清标记浓度的动态改变。根据病史、临床表现、心电图检查等，做出初步诊断。收住院患者，经血清心肌酶学等检查，均诊断急性心肌梗死。

诊断标准：按《急性心肌梗死诊断和治疗指南》标准。AMI的确诊至少符合下列3个条件中的两条：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清标记浓度的动态改变。根据病史、临床表现、心电图检查等，做出初步诊断。收住院患者，经血清心肌酶学等检查，均诊断急性心肌梗死。

急性期临床护理措施

急性期临床护理措施

运用心理学知识，积极做好心理护理：心肌梗死后存在心电不稳定状态，健康与坏死心肌之间形成电位差，任何不良刺激都可导致快速异位心律。另一方面，急性心肌梗死患者发病时因疼痛及濒死感，易产生焦虑紧张、畏惧等不良心理，负性情绪使交感神经兴奋，儿茶酚胺等血管活性物质释放，引起心率加快，血管收缩、血压升高，使冠状动脉供氧、供血进一步减少，心肌坏死范围扩大。同时，还可引起脂肪、糖原分解，增加血液中脂肪含量，加重动脉硬化。对此主动了解患者的心理反应，向家属了解既往病史及患者发病的诱因，然后迅速进入角色，主动关心患者的起居，做好生活护理。清楚解释患者提出的问题，并解释情绪波动、过于劳累等对机体有何影响，卧床休息对心脏功能恢复的意义。使患者能够正确理解、认识和对待疾病，正确理解护理要求，积极配合治疗和护理，促进病情早日康复。在解释和安慰患者时，注意要言语得体，语气和蔼，以使患者保持良好的心理状态，减少并发症的发生，促进疾病痊愈。对于心梗患者，由于年龄、性格、性别不同而采用不同的心理护理手段，因此，要求护士要经常巡视病房，应多接近患者，准确掌握患者的思想动态，减轻思想负担，耐心地做好解释及安慰工作，稳定患者情绪；时刻关心鼓励患者，与家属经常沟通，增强其战胜疾病的信心。通过进行积极的心理护理，大部分患者基本上能够保持乐观、稳定的情绪。

运用心理学知识，积极做好心理护理：心肌梗死后存在心电不稳定状态，健康与坏死心肌之间形成电位差，任何不良刺激都可导致快速异位心律。另一方面，急性心肌梗死患者发病时因疼痛及濒死感，易产生焦虑紧张、畏惧等不良心理，负性情绪使交感神经兴奋，儿茶酚胺等血管活性物质释放，引起心率加快，血管收缩、血压升高，使冠状动脉供氧、供血进一步减少，心肌坏死范围扩大。同时，还可引起脂肪、糖原分解，增加血液中脂肪含量，加重动脉硬化。对此主动了解患者的心理反应，向家属了解既往病史及患者发病的诱因，然后迅速进入角色，主动关心患者的起居，做好生活护理。清楚解释患者提出的问题，并解释情绪波动、过于劳累等对机体有何影响，卧床休息对心脏功能恢复的意义。使患者能够正确理解、认识和对待疾病，正确理解护理要求，积极配合治疗和护理，促进病情早日康复。在解释和安慰患者时，注意要言语得体，语气和蔼，以使患者保持良好的心理状态，减少并发症的发生，促进疾病痊愈。对于心梗患者，由于年龄、性格、性别不同而采用不同的心理护理手段，因此，要求护士要经常巡视病房，应多接近患者，准确掌握患者的思想动态，减轻思想负担，耐心地做好解释及安慰工作，稳定患者情绪；时刻关心鼓励患者，与家属经常沟通，增强其战胜疾病的信心。通过进行积极的心理护理，大部分患者基本上能够保持乐观、稳定的情绪。

精通专业护理知识及技术，熟练做好临床护理：①吸氧：急性心肌梗死患者常有不同程度的缺氧，吸氧是心肌梗死治疗中的重要措施，有利于提高血氧饱和度，改善心肌缺氧，减轻疼痛，缩小梗死面积。急性期可给予流量3～5L/分持续鼻导管吸氧，病情稳定后改为间歇吸氧1～2L/分，总的吸氧时间7～10天。②溶栓护理：针对患者的高凝状态，为减少栓塞的发生，临床上常用抗凝治疗，常用的药物有尿激酶和肝素。但是使用抗凝剂可发生出血倾向，应定期巡视病房，并注意观察皮肤黏膜有无出血倾向及呕吐、便血现象，密切观察血压、凝血酶原时间和凝血时间，如出现出血倾向及时处理。③疼痛的护理：心肌梗死患者剧烈的胸痛常使患者极度不安，发生休克和严重心律失常，甚至心脏破裂、肌腱索断裂，故护士要密切观察患者胸痛性质、持续时间、部位，及时报告医生，遵医嘱给予吗啡、硝酸甘油等镇痛剂，及时解除疼痛。④皮肤的护理：患者长期卧床，皮肤受压迫部位要经常给予按摩，预防褥疮的发生，并注意观察皮肤的温度、湿度有无变化。⑤密切监护及早发现并发症：监护过程中密切观察心率、心律、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，严防猝死发生，做好一切急救的准备。如血压偏高或偏低应增加测量次数，如用血管活性药物多巴胺或硝普钠、硝酸甘油等，需要15～20分钟测量1次，如血压下降，患者出现面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷、烦躁不安、出冷汗等症状时，即可判断患者处于休克状态，积极抗休克治疗。发病1周内密切观察心电监护有无变化，注意正确识别各种心律失常图形，确保连续的心电监护质量，有效地控制恶性心律失常的发生。

精通专业护理知识及技术，熟练做好临床护理：①吸氧：急性心肌梗死患者常有不同程度的缺氧，吸氧是心肌梗死治疗中的重要措施，有利于提高血氧饱和度，改善心肌缺氧，减轻疼痛，缩小梗死面积。急性期可给予流量3～5L/分持续鼻导管吸氧，病情稳定后改为间歇吸氧1～2L/分，总的吸氧时间7～10天。②溶栓护理：针对患者的高凝状态，为减少栓塞的发生，临床上常用抗凝治疗，常用的药物有尿激酶和肝素。但是使用抗凝剂可发生出血倾向，应定期巡视病房，并注意观察皮肤黏膜有无出血倾向及呕吐、便血现象，密切观察血压、凝血酶原时间和凝血时间，如出现出血倾向及时处理。③疼痛的护理：心肌梗死患者剧烈的胸痛常使患者极度不安，发生休克和严重心律失常，甚至心脏破裂、肌腱索断裂，故护士要密切观察患者胸痛性质、持续时间、部位，及时报告医生，遵医嘱给予吗啡、硝酸甘油等镇痛剂，及时解除疼痛。④皮肤的护理：患者长期卧床，皮肤受压迫部位要经常给予按摩，预防褥疮的发生，并注意观察皮肤的温度、湿度有无变化。⑤密切监护及早发现并发症：监护过程中密切观察心率、心律、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，严防猝死发生，做好一切急救的准备。如血压偏高或偏低应增加测量次数，如用血管活性药物多巴胺或硝普钠、硝酸甘油等，需要15～20分钟测量1次，如血压下降，患者出现面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷、烦躁不安、出冷汗等症状时，即可判断患者处于休克状态，积极抗休克治疗。发病1周内密切观察心电监护有无变化，注意正确识别各种心律失常图形，确保连续的心电监护质量，有效地控制恶性心律失常的发生。

掌握疾病发病学，细致做好饮食及二便基础护理：①绝对卧床休息：急性心肌梗死患者第1周内绝对卧床休息，保持安静舒适的环境，严格限制活动，以避免心肌耗氧量增加导致心肌梗死的面积扩大，引起心律失常。无并发症者第2周可床上活动，第3周如病情稳定可离床站立，二便自理，室内行走，可循序渐进增加活动，活动时间不超过30分钟。对有并发症患者，卧床时间酌情延长至4周，但要嘱患者一切活动以不引起胸闷、心前区不适为宜。②饮食护理：急性心肌梗死患者由于长期卧床，胃肠蠕动减弱，消化功能降低，饮食量减少，容易引起便秘或排便困难，故指导患者宜进低脂、低盐、低胆固醇、高热量富含纤维素清淡易消化的饮食，多吃蔬菜，水果、薯类和豆类。急性期应以流食或半流食为主，少食多餐，避免饱食以增加心脏的负担。③排便护理：大小便护理在急性心梗疾病中非常重要，无论是急性期或恢复期患者常因便秘而诱发心律失常、心源性休克甚至死亡。因此，指导和训练患者在床上排便的习惯，防止用力过度，对于便秘的患者，口服果导片，每晚2片，或中药，必要时置入开塞露，以避免排便困难加重心脏负担而至病情恶化。排便过程中做好心电监护，以便随时发现病情变化。同时注意观察记录24小时尿量的的变化及有无电解质紊乱。

掌握疾病发病学，细致做好饮食及二便基础护理：①绝对卧床休息：急性心肌梗死患者第1周内绝对卧床休息，保持安静舒适的环境，严格限制活动，以避免心肌耗氧量增加导致心肌梗死的面积扩大，引起心律失常。无并发症者第2周可床上活动，第3周如病情稳定可离床站立，二便自理，室内行走，可循序渐进增加活动，活动时间不超过30分钟。对有并发症患者，卧床时间酌情延长至4周，但要嘱患者一切活动以不引起胸闷、心前区不适为宜。②饮食护理：急性心肌梗死患者由于长期卧床，胃肠蠕动减弱，消化功能降低，饮食量减少，容易引起便秘或排便困难，故指导患者宜进低脂、低盐、低胆固醇、高热量富含纤维素清淡易消化的饮食，多吃蔬菜，水果、薯类和豆类。急性期应以流食或半流食为主，少食多餐，避免饱食以增加心脏的负担。③排便护理：大小便护理在急性心梗疾病中非常重要，无论是急性期或恢复期患者常因便秘而诱发心律失常、心源性休克甚至死亡。因此，指导和训练患者在床上排便的习惯，防止用力过度，对于便秘的患者，口服果导片，每晚2片，或中药，必要时置入开塞露，以避免排便困难加重心脏负担而至病情恶化。排便过程中做好心电监护，以便随时发现病情变化。同时注意观察记录24小时尿量的的变化及有无电解质紊乱。

恢复期临床护理措施

恢复期临床护理措施

恢复期的患者，他们的顾虑及担心是心肌梗死复发，担心出院后，在发病时，得不到医护人员的及时治疗和照顾。因此，对患者进行健康教育：讲解吸烟、喝酒对疾病的影响，指导患者要养成良好的生活习惯，注意饮食搭配合理，平时要学会自我控制，避免情绪激动。并向患者及家属提供该病的发病机制、自我救护等有关知识，增进患者自我照顾能力和信息。

恢复期的患者，他们的顾虑及担心是心肌梗死复发，担心出院后，在发病时，得不到医护人员的及时治疗和照顾。因此，对患者进行健康教育：讲解吸烟、喝酒对疾病的影响，指导患者要养成良好的生活习惯，注意饮食搭配合理，平时要学会自我控制，避免情绪激动。并向患者及家属提供该病的发病机制、自我救护等有关知识，增进患者自我照顾能力和信息。

总之，通过上述护理实践，体会到从接诊到康复的指导，每一个环节对于保证患者顺利康复，减少并发症的发生，确保患者生活质量的提高都至关重要，希望护理实践能给同行以借鉴。

第2篇：常用护理诊断及护理措施范文

关键词：对口护理；考试方式；改革

考试是教学过程中十分重要的环节， 是保证教育活动、实现教育目标的一种手段， 任何教育都不能缺少考试[1]。学生的学习效果如何既科学又全面地进行评价， 并且了解教学过程中存在的问题，及时的反馈教与学过程中的各种情况， 体现教学水平， 是每位教师密切关注的问题。近年来， 由于考试形式与考试方法的单一化， 导致学生考试工作日趋沉闷， 严重影响了考试功能的发挥和学校教学改革的开展。考试所特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能是其他教学环节所不能替代的[2]。对口护理学生具备其他专业学生所不具备的特点，她们经过2年的中专护理知识的铺垫而且经历长达1年的临床实习，已初步建立了临床护理知识特有的感受，因此再次的临床专科护理教学关系到学生如何将教科书上的知识真实而有效的在临床实践中应用。为检测学生知识把握程度， 贯彻高级护理专业改革精神， 以及指导对口护理学生临角色转变， 要着力抓好对口护理学生临床专科护理课程考试方法的改革。

1 制定考试方法改革的条例或规定

我国是最早采用考试进行教育评价和大规模选拔人才的国家。我校历来重视学生的考试工作， 长时间以来将抓好考试工作作为教学改革与学风建设的主要内容。每次的监考会上， 院领导层层动员教师，并提出此次考试要求， 校领导亲自巡视， 严抓考风、考纪，但要想真正体现考试的五大功能， 仅靠抓考风、考纪是不够的。随着高级护理专业教学改革的不断深入， 我院必须将考试方法的改革作为教学改革的一项重要内容来开展。一成不变的命题方式以及僵化的考试内容与素质教育的要求严重不相适应， 使考试效度和信度下降。为此， 我们确定了考试改革的指导思想、制定了考试方法改革的制度， 以保证考试改革顺利地进行。

1.1考试的改革方案申报 为了使考试改革有序进行， 防止各自为阵， 规定各临床专科护理课程应根据系安排， 由主考教师根据不同课程、不同测试目的出发， 围绕知识、能力、素质的辨证统一关系提出考试方案， 系主管教学主任审查， 报教务处审定。

1.2实行考试反馈式跟踪管理 教学督导组对考试课程进行实时、实地跟踪评价， 制定考试评价表， 分析试卷命题， 考查学生考试状态， 与学生座谈， 与主考教师交流。对考试方法进行客观、公正评价。

1.3建立考试改革相关的激励机制 每年评选先进集体、先进个人时， 把考试改革作为评选的指标之一， 同时设立考试改革专项奖， 激励教师参与考试改革。

2 考试方法改革的对象

以2012级对口学生为专科护理课程考试改革试点对象， 人数为200 人。考试改革课程有内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、高级护理技术等， 从各临床专科护理课程教学开始至课程结束， 根据教学和检测需要， 不定期进行。

3 考试方法

临床专科护理是实用性应用性很强的学科， 应围绕知识、能力、素质的辨证统一关系， 在考试方法上既不丢弃行之有效的传统的考试方法， 又要根据课程性质和特点大胆创新， 在科学命题和考试形式上下工夫。命题具体采用传统题型、病案试题、常用专科护理技术操作考核、护理病历测试、模拟病房护理程序演练考核； 考试形式有笔试、口试、答辩、辩论竞赛等。

4 具体实施

4.1传统题型考试 教师可根据临床专科护理课程教学要求在授课过程中或课程结束后进行课程内容反馈测试。以传统题型为主， 如名词解释、填空、判断改错、选择题、问答题等， 测试试题内容应符合教学大纲要求， 难度适中， 分量足够， 要能体现出学生分析问题、解决问题的能力。

4.2病案试题考试 病案试题可使书本上死板的知识变成鲜活的实例展现在学生面前。因为每个案例试题都要涉及到病因、病理、临床症状、体征、化验及特殊检查结果， 学生须对上述知识全面掌握， 收集资料综合评估后方可做出正确判断。试题选择案例判断题、案例式选择题（ 包括单项选择和多项选择、不定项选择） 、案例综合分析及开放型案例试题。

4.3常用专科护理技术操作考核 为培养实用型人才， 提高学生操作能力， 真正向社会输出有理论知识和实际操作能力的高素质人才， 学生必须熟练掌握各项常用专科护理技术操作。考核内容包括基础护理及临床专科护理常用操作项目。课程结束后， 学生以抽签的方式决定考试内容， 考试地点在实验室， 每位教师监考一个项目， 根据学生操作完成情况进行打分测评。评分标准参照护理操作考核评分标准。

4.4护理病历完成测试 每位学生随机抽取一份病案， 按护理病历要求完成护理病历书写。根据完成情况给出成绩。

4.5模拟病房护理程序演练考核 要培养适应整体护理工作需要的护士， 除了在课堂上给学生增加心理、社会、人际沟通等课程外， 特别要注意培养学生交流能力、分析判断能力、观察能力、运用护理程序能力； 培养学生收集资料、病历书写、护理诊断、护理措施制定、健康教育、出院指导等能力[3]。考核学生在规定时间内运用护理程序对患者实施整体护理能力。考核人员由主讲教师和实验教师组成； 考核内容包括护士仪表、沟通能力、观察分析能力、无菌观念、模拟护理程序能力（ 护理评估、护理诊断、护理目标、制定具体护理措施、病历书写、健康教育） 、现场理论提问。考核在5 个整体护理模拟病房进行， 时间90 min。具体考核方法： 随机选择1 份病例， 学生阅读病例后收集资料，完成考核内容， 最后由考核人员提问， 给出评分。

5 总结评估改革成效

对各项考试方法进行评估总结， 验证考试所特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能。设计考试改革评价表， 内容包括考试方案先进性、科学性、实施成功度、学生评价、改革效果、是否体现素质教育要求、是否符合教学规律等。从实际出发， 对不同学科、不同课程、不同测试目的采用不同考试方法， 反对盲目地求新立异。对每一门实行考试改革的课程进行客观、公正的评价。

考试改革是对口护理学教学改革不可缺少的组成部分， 应当引起高度重视。考试改革绝不是淡化和削弱考试， 恰是要提高考试的信度、效度， 进一步强化考试功能， 使考试符合并促进素质教育。随着对口高专护理教学改革的深入， 必将为社会提供一大批适应现代社会需求的卫生保健、临床护理、社区护理、家庭护理等服务第一线需要的高级应用型人才[4]。

参考文献：

[1]任建胜.素质教育与考试[J].教育研究，1998，19（7）：64-68.

[2]张正国，顾亿天. 一手抓考风考纪一手抓考试改革[J].中国大学教学，2002（5）：30-31.

第3篇：常用护理诊断及护理措施范文

关键词:解剖学 外科护理学 教学方法 知识模块  

 

随着医学模式和护理模式的转变,护理专业的新知识、新技术、新方法不断涌现,对护理人员的整体素质提出了更高的要求,也是对高校护理教育提出了挑战。在有限的学习阶段怎样培养出适应时代需求的高素质护理人才?为此,笔者在近5年的《外科护理学》教学中,将外科护理学知识与解剖学知识整合成知识模块进行讲授,现将自己的教学体会浅析如下: 

 

1.相关解剖学知识模块的强化 

 

《人体正常解剖学》是在第一学期讲授,而《外科护理学》是在第七学期讲授,有相当一部分同学对解剖学知识已经生疏。根据学生已有的、教学内容所涉及解剖学知识的多少设计一个教学框架,即“已知的基础解剖学知识(学生复习)-疾病相关的解剖学知识(整合后交学生预习)-解剖学知识的应用(课堂教授)”。同时也对每节课的时间进行合理分配,即解剖学知识的应用只讲授3～5分钟,剩余的时间讲授《外科护理学》的基础知识。 

 

2.将外科护理学知识和解剖学知识整合成知识模块 

 

2.1 临床表现与解剖学结构、功能特征整合成的知识模块。巧妙地设计解剖学知识与外科疾病临床表现的转化点,提高知识的转化率,即知识-能力,以症状推导病机来培养学生逆向思维。例如讲门静脉高压症护理一章,运用解剖知识分析“呕血”“便血”“腹水”“脐周静脉曲张”“脾肿大”等症状产生机理,巩固和加深了门静脉的组成及与腔静脉交通的知识。 

2.2 护理体检与腹部体表标志整合成的知识模块。外科患者的一些阳性体征要靠体格检查方能获得,根据人体体表的标志,可以准确地描述患者症状和体征的部位。例如:阑尾点(麦氏点)位于脐至右髂前上棘的连线中外1/3交界处,麦氏点压痛是急性阑尾炎的重要体征,亦可随阑尾位置变异而改变,但始终表现为一个固定位置的压痛[1]。再如:胆囊的触诊部位在右腹直肌外缘与肋弓交界处(即胆囊点),将拇指置于此点,嘱患者缓慢深吸气,使肝脏下移,若患者因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征阳性[2],是胆囊病变的典型体征。

2.3 护理诊断、护理措施与解剖学组织结构特点整合成的知识模块。护理程序是整体护理工作的核心构架,护理诊断是护理程序的重要组成部分,正确应用护理诊断是搞好整体护理、提高护理质量的基础。将护理诊断和解剖学知识融为一体,既锁定了护理诊断的分类又明确了相关因素,进而使护理措施的制定也更有针对性。例如:外科术后需长期卧床的患者,预防褥疮的发生是一项重要的护理内容,把人体浅表组织的结构特点和护理诊断及皮肤护理整合成一个知识模块,提出护理诊断为“皮肤完整性受损:与长期卧床,骶尾部供血不足,营养不良有关”,根据相关因素制定具体的护理措施:协助患者翻身,每2小时一次;指导病人正确的翻身方法;在骨突处置小垫,以防局部受压;每天用红花乙醇按摩骶尾部,预防褥疮的发生;给予充足的营养。

2.4 手术前、后的护理措施与解剖学结构、功能改变整合成的知识模块。外科患者手术后,局部的解剖学关系和生理功能发生了变化,术前、术后的护理诊断也会发生相应改变,而护理重点必须随之转移。例如:乳房癌患者,术前主要的护理措施是常规护理、皮肤准备、心理护理(目的是减轻或消除患者对癌症恐惧的心理压力)等;而术后主要的护理措施是疼痛护理、心理护理(目的是减轻或消除患者因躯体形象发生了变化而产生的心理压力)、患侧上肢的功能锻炼(解剖学知识提供了科学的指导依据)等。 

2.5 外科护理技能操作与解剖学结构特征整合成的知识模块。把常用的外科护理技术操作与解剖学知识整合成知识模块,在讲授外科护理技术的同时导入该知识点与解剖知识的联系。例如:把从鼻腔到胃所经过各个器官的解剖学特征和鼻饲术整合成一个知识模块等,以知识模块为单位讲授鼻饲术,不仅提高了学生的学习兴趣,而且使学生真正做到清楚的、有目的操作,避免或减少因临床护理技术操作不当所带来的护患纠纷[3]。再如:将解剖学方位术语上下应用于外科护理实际操作,遵循从上到下的原则,就不会漏掉细节[4]。 

 

3.注重与护士职业资格考试相联系的解剖学知识 

 

《外科护理学》是护士职业资格考试的必考科目,其中包括相当一部分解剖学知识。因此,在课堂教学中既要完成《外科护理学》教学大纲所规定的教学任务,又要与国家《护士资格考试大纲》中涉及的解剖学内容相联,为学生能顺利取得护士职业资格证书打好基础,增强就业的竞争力。 

 

4.小结 

 

以知识模块的形式讲授《外科护理学》,首先激发了学生的学习兴趣和动力,清晰地显示了外科护理学与解剖学知识的密切联系,增强了学生应用知识解决实际问题的能力,以造就适应2l世纪需要的合格的护理人才。其次,这种教学方法对教师提出了更高的要求,教师不仅要精通外科护理学的基础知识和扎实的解剖学知识,还要有很强的组织能力和教学基本功,有利于督促教师付出更大的努力来提高自身的能力及知识水平,紧跟当今护理教育发展的要求。

参考文献 

[1] 曹伟新.外科护理学.北京:人民卫生出版社,2006.251 

[2] 曹伟新.外科护理学.北京:人民卫生出版社,2006.310 

第4篇：常用护理诊断及护理措施范文

关键词：护理查房 改革

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1729-2190（2007）11-0007-03

护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法，也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变，改革护理查房的内容与形式，拓展护理查房的内涵，是护理工作发展的必然趋势。近几年来，我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床边护理查房，不仅培养了护理人员主动服务意识，提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力、保证了整体护理质量，更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。

1 方法与效果

1.1 方法

1.1.1护理查房由护士长主持，要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实习护生参加。

1.1.2在查房前选择本次查房的病例。为拓宽护理人员的知识面，尽量选择症状、体征较典型的；危重且伴有并发症的；病情复杂且少见的病例（以手术病例为主）进行教学查房。如：重型胰腺炎、上消化道出血、结石性胆囊炎、急性胆管炎以及外伤性肝、脾破裂等。

1.1.3病例确定以后，由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通，取得患者及家属的同意及配合。

1.1.4责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况：床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别，目前心理状态等情况，并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施

1.1.5护士长要更全面了解患者的情况，做好对疾病的有关症状、体征；疾病的病因、治疗方法和预防知识的讲解；相关护理内容的提问和讲解；对护理查体的方法和步骤以及查房中涉及到的护理技术操作进行示范的准备。

1.1.6查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论，可以选在医护办公室进行，查房时间一般为30～60 min。

1.1.7查房的顺序：首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况，再由护理责任组长进行完善补充，最后由护士长将已准备好的问题向参加查房的护士提问，并演示规范的护理操作，最后大家一起讨论，护士长讲评，对已拟订的护理计划进行修改，修改后的护理计划就作为以后、护理措施必须实施的内容。

1.2 效果

1.2.1床旁查房，提升了护理人员的知识结构。为提高“查房”质量，护理人员会自觉、主动和更加刻苦地学习专科理论知识和专科护理操作技能，使护理人员对疾病的知识有了更加全面的了解。提高了知识结构和水平

1.2.2床旁查房，提高了护理人员的操作技能。针对查房要求，护理人员自觉学习和掌握护理资料的收集、护理体检、加强护理操作训练，提高了护理人员的操作技能。

1.2.3床旁查房，促进了护理程序的临床应用，推进了整体护理工作的开展。护理人员应用专业理论、专科技能，按护理程序的方法和步骤收集资料，确立患者的需要并根据实际情况（条件）制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，提升了护理服务质量，推进了整体护理的进一步开展。

1.2.4床旁查房，密切了护患关系，提高了护理工作满意度。通过与患者/家属的交流、沟通，护士找出患者未满足的需要，通过提供相关的措施、健康教育、心理支持等及时帮助解决“问题”，整个过程体现出护士的主动性、服务的人性化，调动了患者和家属参与的积极性（计划的制定和措施的落实），避免和降低了质量缺陷、护理差错、护患矛盾（纠纷），提高了护理工作满意度。

1.2.5床旁查房，促进了护理整体素质的提高。新的护士形象和高水平的护理服务，使病人对护理人员产生了信赖，护理人员感受到自身的价值，提高了护理人员学习专业知识、技能的积极性。通过床边查房，使护士感受到学科的发展和服务对象需求的不断提高，因而更加注重知识的积累和更新，科室内形成了良好的学习气氛，提高了护理整体素质。

2 讨论

护理查房是新的护理模式下对护理工作的要求之一。随着医学模式的改变，护理工作也实现了新的转变即“以病人为中心”，实行整体护理。护士的工作不仅仅局限在常规的打针、输液和被动执行医嘱上，需变被动护理为主动护理。要求护士对患者有一个完整的、清晰的了解、观察和认识。床边护理查房培养了护士对整体护理概念的更深刻认识和理解，加强了护士实施整体护理的能力，符合新的护理工作的要求。

护理查房是提升护理人员业务水平的有效途径。在“查房”过程中，我们要求护理人员对病例的相关知识有一个全面的了解，这也给她们不断增加压力，激发了护理人员的求知欲望。通过集体讨论，拓宽了护理人员的思路，互相学习，交流经验，集思广益，解决疑难病例提出的护理问题。这样一来全科护理人员专业理论知识、技术操作水平以及发言、记录能力等都不断提高。

互动的查房形式，有利于患者的身心健康，符合当前医疗卫生行业的服务宗旨。患者入院后往往希望医护人员重视自己，尽快制订出一套行之有效的医护方案令疾病早日痊愈。通过床边护理查房，能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重，使他们产生安全感和信赖感。

床旁查房能及时发现护理工作中存在的的问题，确保高水平的护理质量。通过“查房”， 护士长可以对护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估，及时发现问题并予以纠正；同时能了解各级护士的工作能力、水平，进行合理排班；有计划、针对性进行知识、技能的培训；对护理工作起到监督和指导的作用。

床旁查房有利于临床护理教学。通过教学形式的查房，使学生把书本上的知识运用到具体的病例中去，将理论与临床实践结合起来，增加了学生的临床经验。通过提问，“迫使”学生发言，促进了护生对专科知识的具体了解和掌握；老师、学生们按要求积极思考，主动发言，护理查房便显得生动、灵活、形象、记忆深刻，查房的内容就更容易掌握，因而床边护理查房是临床护生带教切实、有效的方法。

第5篇：常用护理诊断及护理措施范文

（2）电解质的平衡

（3）酸碱平衡 熟悉 2.水和钠的代谢紊乱的护理

高渗性脱水﹡

（1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

掌握

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 低渗性脱水

（1）病因

（2）病理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

掌握

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 等渗性脱水

（1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

掌握

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 水中毒

（1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

掌握

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 3.钾代谢异常的护理﹡

低钾血症

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 高钾血症

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 4.钙、镁、磷代谢异常的护理

钙代谢异常

（1）病因

（2）临床表现

（3）治疗要点

熟悉

掌握

掌握 镁代谢异常

（1）病因

（2）临床表现

（3）治疗要点

熟悉

掌握

掌握 磷代谢异常

（1）病因

（2）临床表现

（3）治疗要点

熟悉

掌握

掌握 5.酸碱平衡失调

代谢性酸中毒﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

掌握

熟练掌握

掌握

掌握 代谢性碱中毒﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

掌握

熟练掌握

掌握

掌握 呼吸性酸中毒

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

掌握

熟练掌握

掌握

掌握 呼吸性碱中毒

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

掌握

熟练掌握

掌握

掌握 6.护理 （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 二、外科休克病人的护理 1.概述﹡ （1）病因与分类

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）治疗要点 掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握 2.外科常见的休克 （1）低血容量性休克

（2）创伤性休克

（3）感染性休克 掌握 3.护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 掌握

熟练掌握 三、多器官功能障碍综合征 1.概述 （1）病因

（2）预防 掌握

熟练掌握 2.成人呼吸窘迫综合征 （1）病因

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）预防

（6）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握 3.急性肾功能衰竭﹡ （1）病因和病理

（2）临床表现

（3）治疗与护理要点 掌握

熟练掌握

掌握 4.DIC﹡ （1）病因

（2）病理生理

（3）治疗与护理要点 熟悉

掌握

熟练掌握 四、麻醉病人的护理 1.概述﹡ （1）麻醉的分类

（2）麻醉前准备 掌握

熟练掌握 2.麻醉的护理﹡ 局部麻醉

（1）常用局部麻醉药物

（2）局部麻醉药中毒

（3）护理措施 熟练掌握 椎管内麻醉

（1）护理措施 掌握 全身麻醉

（1）分类

（2）护理措施 掌握 五、复苏﹡ 1.概述 （1）定义

（2）心跳呼吸骤停的类型

（3）心跳呼吸骤停的诊断 掌握

了解

熟练掌握 2.心肺脑复苏 （1）初期复苏

（2）二期复苏

（3）脑复苏及复苏后处理 熟练掌握 六、重症病人的监护 1.重症病人的监测和护理 （1）血流动力学的监测

（2）呼吸功能的监护

（3）其它系统及脏器功能的监护 熟练掌握 2.氧治疗 （1）适应证

（2）方法与护理要点 熟练掌握 3.机械通气的临床应用 （1）人工气道

（2）临床应用 掌握 七、外科围手术期护理﹡ 1.手术前病人的护理 （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 2.手术室护理工作 （1）物品准备和无菌处理

（2）病人的准备

（3）手术中的无菌原则 熟练掌握

熟练掌握

掌握 3.手术后病人的护理 （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 八、疼痛病人的护理 1.概述 （1）概念

（2）疼痛对机体的影响

（3）治疗方法 掌握

熟悉

掌握 2.疼痛病人的护理 （1）护理评估

（2）护理措施 掌握

熟练掌握 九、营养支持病人的护理﹡ 1.手术、创伤、严重感染后的营养代谢特点 　 了解

2.肠内营养 （1）适应证、禁忌证

（2）肠内营养的途径

（3）护理措施 掌握

掌握

熟练掌握 3.肠外营养 （1）适应证

（2）营养素及制剂

（3）输注方法

（4）并发症

（5）护理措施 熟悉

了解

掌握

熟练掌握熟练掌握 十、外科感染病人的护理 1.概述 （1）分类

（2）病因

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点 熟练掌握 2.全身性感染﹡ （1）病因、病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握熟练掌握

掌握

熟练掌握 3.破伤风﹡ （1）病因、病理生理

（2）临床表现

（3）治疗要点

（4）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 十一、损伤病人的护理 1.概论 （1）损伤分类

（2）创伤的修复

（3）临床表现

（4）治疗要点

（5）并发症的防治

（6）护理措施 掌握 2.烧伤病人的护理﹡ （1）病理生理

（2）临床表现

（3）治疗要点

（4）护理措施 掌握 十二、器官移植病人的护理 1.概述﹡ （1）概念

（2）分类

（3）器官移植的术前准备

（4）排斥反应 熟悉

了解

熟练掌握

掌握 2.肾移植 （1）护理评估

（2）护理措施 掌握 十三、肿瘤病人的护理 1.概述 （1）分类

（2）病因、病理

（3）临床表现

（4）肿瘤分期

（5）治疗要点

（6）预防 掌握 2.护理﹡ （1）肿瘤病人的心理特点和护理

（2）手术治疗病人的护理

（3）放射治疗病人的护理

（4）化学治疗病人的护理 掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 十四、颈部疾病病人

的护理 1.解剖生理概要 （1）解剖

（2）生理 熟悉 2.甲状腺功能亢进﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.甲状腺肿瘤 （1）临床表现

（2）护理措施 掌握 十五、****疾病病人的护理 1.解剖生理概要 （1）解剖

（2）生理 熟悉 2.乳腺癌﹡ （1）病因

（2）病理

（3）临床表现

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 3.****良性肿块 （1）****囊性增生病

（2）****纤维腺瘤

（3）乳管内状瘤 掌握 十六、腹外疝病人的护理 1.概述

（1）病因

（2）病理解剖

（3）临床分类 掌握 2.常见腹外疝（腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝）﹡ （1）临床表现

（2）治疗要点 掌握 3.护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握 十七、急性化脓性腹膜炎病人的护理 1.急性化脓性腹膜炎﹡ （1）病因、病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 2.腹腔脓肿

膈下脓肿

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）治疗要点 掌握 盆腔脓肿﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）治疗要点 掌握 3.护理 （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握 十八、腹部损伤病人的护理 1.概述﹡

（1）分类

（2）病因病理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

（6）护理措施 熟悉

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 2.常见的实质性脏器损伤 肝、脾破裂

（1）临床表现与诊断

（2）治疗要点

掌握

熟悉 3.常见的空腔脏器损伤 十二指肠损伤

（1）临床表现与诊断

（2）治疗要点

掌握

熟悉 十九、胃、十二指肠疾病病人的护理 1.解剖生理概要 （1）胃的解剖生理

（2）十二指肠解剖生理 熟悉 2.胃、十二指肠溃疡的外科治疗﹡ （1）病因病理

（2）临床表现与诊断

（3）常见并发症

（4）手术适应证

（5）手术方法

（6）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.胃癌 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 二十、肠疾病病人的护理 1.解剖生理概要 （1）小肠的解剖生理

（2）阑尾的解剖生理

（3）大肠的解剖生理 了解 2.急性阑尾炎﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施

（6）特殊类型阑尾炎的特点 掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握 3.肠梗阻﹡ （1）病因及分类

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

（6）护理措施

（7）常见的机械性肠梗阻 掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

掌握 4.肠瘘 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 5.大肠癌﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 二十一、直肠肛管疾病病人的护理 1.直肠肛管的解剖生理 　 熟悉 2.常见直肠肛管疾病﹡ （1）直肠肛管周围脓肿

（2）肛瘘

（3）肛裂

（4）痔

（5）直肠肛管疾病的护理 掌握 二十二、门静脉高压症病人的护理 1.解剖生理概要 门静脉的解剖 了解 2.门静脉高压症﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 二十三、肝脏疾病病人的护理 1.解剖生理 （1）解剖

（2）生理 了解 2.原发性肝癌﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.肝脓肿 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 二十四、胆道疾病病人的护理 1.解剖生理概要 （1）解剖

（2）生理功能 了解 2.胆道疾病的特殊检查及护理 影像学检查

掌握 3.胆石病和胆道感染﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 4.胆道肿瘤 （1）临床表现

（2）辅助检查

（3）治疗要点

（4）护理措施 熟悉 二十五、胰腺疾病病人的护理 1.解剖生理概要 （1）解剖

（2）生理 了解 2.急性胰腺炎﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 3.胰腺癌和壶腹部癌 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 4.胰岛素瘤 （1）临床表现

（2）辅助检查

（3）治疗要点 熟悉

了解

了解 二十六、急腹症病人的护理 1.急腹症的鉴别诊断 （1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）诊断和鉴别诊断要点

（5）治疗要点 熟悉

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟悉 2.护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 掌握

熟练掌握 二十七、周围血管疾病病人的护理 1.深静脉血栓形成 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 2.血栓闭塞性脉管炎﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 二十八、颅内压增高病人的护理﹡ 1.颅内压增高 （1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点

（6）护理措施 掌握

掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 2.急性脑疝 （1）解剖概要

（2）病因及分类

（3）临床表现

（4）治疗要点

（5）急救护理 熟悉

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握 二十九、颅脑损伤病人的护理 1.颅骨骨折﹡ （1）解剖概要

（2）临床表现

（3）治疗要点

（4）护理措施 掌握 2.脑损伤

脑震荡﹡

（1）临床表现与诊断

（2）治疗要点

熟练掌握

掌握 脑挫裂伤

（1）临床表现与诊断

（2）治疗要点

熟练掌握

掌握 颅内血肿

（1）临床表现与诊断

（2）治疗要点

熟练掌握

掌握 颅脑损伤的护理

（1）护理评估

（2）护理措施

掌握

熟练掌握 三十、常见颅脑疾病病人的护理 1.颅内肿瘤 （1）临床表现及诊断

（2）治疗要点 熟练掌握

熟悉 2.颅内动脉瘤 （1）临床表现及诊断

（2）治疗要点 掌握

了解 3.颅内动静脉畸形 （1）临床表现及诊断

（2）治疗要点 熟悉

了解 4.脑卒中的外科治疗 （1）临床表现及诊断

（2）治疗要点 熟练掌握

了解 5.颅脑疾病的护理

（1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 三十一、胸部损伤病人的护理 1.解剖生理概要 熟悉 2.肋骨骨折﹡ （1）病因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）治疗要点 掌握 3.气胸

闭合性气胸

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟练掌握 开放性气胸﹡

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟练掌握 张力性气胸﹡

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟练掌握 4.血胸﹡ （1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟练掌握 5.心脏损伤 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 掌握

熟练掌握

熟悉

掌握 6.胸部损伤病人的护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 三十二、脓胸病人的护理 1.急性脓胸 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 掌握

熟练掌握

掌握

掌握 2.慢性脓胸 （1）病因

（2）临床表现及诊断

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟悉

掌握

掌握

熟悉 3.护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 掌握

熟练掌握 三十三、肺部疾病外科治疗病人的护理 1.解剖生理概要 了解 2.肺结核 （1）临床表现及诊断

（2）外科治疗原则

（3）护理要点 熟悉

了解

掌握 3.肺癌﹡ （1）病因、病理和分类

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟悉

熟练掌握 三十四、食

管癌病人的护理

1.解剖生理概要 　 了解 2.食管癌﹡ （1）病因、病理和分型

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 三十五、心脏疾病病人的护理 1.概述 （1）解剖生理概要

（2）特殊检查方法 了解

掌握 2.后天性心脏病的外科治疗

二尖瓣狭窄

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 二尖瓣关闭不全

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 主动脉瓣狭窄

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 主动脉瓣关闭不全

（1）病理生理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 （1）病理生理

（2）临床表现与诊断

（3）治疗要点 熟悉

掌握

熟悉 4.体外循环围手术期护理 （1）概述

（2）护理评估

（3）护理措施

熟悉

掌握

掌握 三十六、泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查 1.主要症状﹡ （1）排尿异常

（2）尿液异常

（3）其它症状 掌握 2.辅助检查 （1）实验室检查

（2）器械检查

（3）影像学检查

（4）其他检查 掌握 三十七、泌尿系损伤病人的护理 1.肾损伤 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 2.膀胱损伤 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.尿道损伤﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 掌握

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 三十八、泌尿系结石病人的护理 1.概述 （1）病因

（2）病理 掌握 2.上尿路结石﹡ （1）临床表现

（2）辅助检查

（3）治疗要点 熟练掌握

掌握

掌握 3.膀胱结石 （1）临床表现

（2）辅助检查

（3）治疗要点 熟练掌握

掌握

掌握 4.护理﹡ （1）护理评估

（2）护理措施 熟练掌握

熟练掌握 三十九、泌尿、男生殖系统结核病人的护理 1.肾结核﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

熟悉

熟悉

熟练掌握 2.男性生殖系统结核

附睾结核

（1）病理

（2）临床表现

（3）治疗要点

了解

熟悉

了解 前列腺、精囊结核

（1）病理

（2）临床表现

（3）治疗要点

了解

熟悉

了解 四十、泌尿系统梗阻病人的护理 1.概述 （1）病因

（2）病理 掌握 2.良性前列腺增生﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.急性尿潴留 （1）病因与分类

（2）临床表现

（3）治疗要点 掌握 四十一、泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理 1.肾癌

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 2.膀胱癌﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 3.前列腺癌 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 四十二、男性性功能障碍、节育者的护理 1.男性性功能障碍 （1）临床表现

（2）辅助检查

（3）治疗要点

（4）护理要点 掌握

熟悉

熟悉

掌握 2.男性节育 （1）男性节育的途径和措施

（2）护理要点 掌握 四十三、肾上腺疾病外科治疗病人的护理 1.皮质醇症 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

熟悉

了解

掌握 2.原发性醛固酮增多症 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

熟悉

了解

掌握 3.儿茶酚胺症 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

熟悉

了解

掌握 四十四、骨科病人的一般护理﹡ 1.牵引术与护理 （1）牵引术

（2）护理 掌握 2.石膏绷带术与护理 （1）石膏绷带术

（2）护理 掌握 3.骨科病人的功能锻炼 （1）目的

（2）护理评估

（3）护理措施 掌握 四十五、骨与关节损伤病人的护理 1.骨折概述﹡ （1）定义、病因、分类

（2）临床表现

（3）诊断

（4）并发症

（5）骨折愈合过程和影响因素

（6）急救

（7）治疗要点

掌握 2.常见的四肢骨折病人的护理﹡

（1）病因病理（分类或分型）

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理评估

（6）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 3.脊柱骨折 脊椎骨折

（1）病因病理及分类

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）急救搬运

（5）治疗要点

熟悉

熟练掌握

熟悉

熟练掌握

掌握 脊髓损伤﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）并发症

（5）治疗要点

（6）护理措施

熟悉

掌握

熟悉

熟练掌握

掌握

熟练掌握 4.骨盆骨折﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）常见并发症

（5）治疗要点

（6）护理措施 熟悉

掌握

熟悉

熟悉

熟悉

掌握 5.关节脱位 概述﹡

（1）定义、病因病理、分类

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）并发症

（5）治疗要点

熟悉

熟悉

熟悉

掌握

熟悉 常见关节脱位（肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位）﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 关节脱位的护理

（1）护理评估

（2）护理措施 掌握 6.断肢再植﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）治疗要点

（4）护理措施 熟悉

掌握

熟悉

掌握 四十六、骨与关节感染病人的护理 1.化脓性骨髓炎 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 2.化脓性关节炎 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

掌握

熟练掌握 3.骨与关节结核 概述﹡

（1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核

（1）病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

熟悉

掌握

熟悉

熟悉 护理

（1）护理评估

（2）护理措施 掌握 四十七、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 1.腰椎间盘突出症﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 熟悉

熟练掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 2.腰椎管狭窄症 （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点 熟悉

熟练掌握

掌握

熟悉 3.颈椎病﹡ （1）病因病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

掌握

熟悉

熟练掌握 四十八、骨肿瘤病人的护理 1.概述 （1）分类和病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

（5）护理措施 了解

掌握

熟悉

熟悉

掌握 2.常见骨肿瘤

骨软骨瘤﹡

（1）病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

了解

掌握

熟悉

熟悉 骨巨细胞瘤

（1）病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

了解

掌握

熟悉

熟悉 骨肉瘤﹡

（1）病理

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗要点

了解

掌握

第6篇：常用护理诊断及护理措施范文

主动脉夹层是由于各种原因导致主动脉内膜与中层之间附着力下降，在血流冲击下，内膜破裂，血液进入中层形成夹层，逐渐向近心端和（或）远心端扩展形成主动脉夹层，此病为心脏大血管急症，预后差、死亡率高，迅速识别明确诊断，及时治疗，生存率可大为提高。

临床表现 突发剧烈疼痛为发病开始时最常见的症状，往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部，也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢，累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象，血压却表现为不下降，反而升高。

诊断 X线胸片、心脏超声、双源CT、核磁共振成像，可明确诊断。治疗 确诊为主动脉夹层应立即住院监护治疗。严格卧床休息，有效控制血压，阻止夹层的继续分离，缓解疼痛。完善检查，行人工血管置换手术。

术前护理

（1）严格卧床休息，监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，留置静脉通路。避免用力过度；饮食以清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物为宜；（2）有效降压、止痛，如疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势。缓解疼痛常用吗啡或哌替定，吗啡5～10mg皮下注射，度冷丁50～100mg肌内注射，迅速降低血压，以减少血液对主动脉壁的冲击力，是有效遏制夹层剥离、继续扩展的关键措施。尽快将收缩压降到100～120mmHg，快速降压以硝普钠静脉滴注最有效和最常用，微量泵以0.3μg/kg/min开始，根据血压水平逐渐增加剂量。（3） 心理护理? 剧烈的疼痛使患者容易产生恐惧和焦虑心理，不利于病情控制。因此，在镇静止痛、降压的同时，加强心理护理，根据患者不同的心理感受，及时评估患者的应激反应和情绪状态，并确定相适应的心理护理对策。提供情感支持，启发患者乐观期待，淡化患者对预后的忧虑；给予信息支持，使他们获得本疾病治疗及护理知识，从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理。（5） 夹层累及相关系统的观察和护理 夹层动脉瘤在发病和发展过程中，可引起相关脏器供血不足，升主动脉夹层撕裂累及冠状动脉时，可引起急性心肌缺血、急性心梗；夹层向外膜破裂，引起急性心包填塞；累及肾动脉可有血尿、少尿甚至无尿；全方位观察病情，观察尿量及尿色，监测肾功能。预防肾衰。

第7篇：常用护理诊断及护理措施范文

1.1临床资料选取我院自2005年1月-2008年12月间收治的50例膀胱移行细胞癌患者（均行TURBT治疗和术后常规比柔吡星灌注治疗；均于术后得到病理证实）。所有患者对自身疾病完全知情。将患者随机分为实验组和对照组，各25例，对实验组进行个性化护理，而对照组只进行常规护理。

1.2方法

1.2.1个性化心理护理通过观察、交谈以及客观评定法对患者进行心理护理评估，根据每个患者不同的生物、心理、社会特点，按不同年龄、不同血型、不同治疗手段、癌症发展的不同时期、不同的心理障碍、不同情绪状态等实施个体化的心理护理模式。

1.2.2依从性评价：由主管医生、主管护师及护师对患者治疗过程的依从性进行评价。具体分为：优（完全接受医生制订的治疗方案、剂量，完成配合各项护理措施）；良（部分接受医生制订的治疗方案、剂量，完成大部分治疗计划，不定时治疗，对护理措施部分配合）；差（偶尔或病情加重时治疗，对治疗中出现的不良反应不理解，对护理措施不配合）

1.2.3统计学方法：所有资料均采用SPSS13.0软件处理，应用2-independentSamplesTests进行分析。P＜0.05认为有统计学意义；P＜0.01认为有高度统计学意义。

2结果

3讨论

无论任何人患上癌症都面临生死的严峻考验，因此家属常要求医护人员对患者实行保护性医疗[1]。但在现今的医疗法规中明确规定医护人员对患者有告知义务、病人有知情同意权。但是患者一旦证实自己患癌症，常由于对癌症的恐惧感产生一系列心理变化，如不给予正确引导则会严重影响患者治疗的依从性，进而对患者的生存期限与生活质量产生巨大的影响。所以制定客观的癌症患者知情同意后个性化心理护理新措施，保障患者知情恐惧变为主动配合治疗是十分必要的。

依从性是指患者行为（如服药、饮食、或者改变其生活方式等）与医嘱的一致性，依从性不佳不但影响患者正常康复，甚至严重干扰医护工作的进行[2]。进行手术治疗的癌症患者依从性对于患者术后康复有重要的影响作用。如本次研究中的膀胱癌患者手术前后对留置导尿的依从性情况直接影响到术后排尿，术后并发症的发生率，对术后灌注治疗，进而影响到患者的术后康复。调查中发现，经过个性化心理护理的患者对治疗的依从性水平有显著增高，分析其原因，可能是由于患者心理状态的改变，使其更容易接受各种治疗方案及治疗结果，以使自己更好的配合治疗。

随着医学模式向生物-心理-社会模式转化，掌握癌症患者的心理护理知识，实施个性化护理已成为不可缺少的护理措施。癌症患者的心理护理已经引起了临床护理人员的重视，个性化心理护理正逐渐成为护理措施中重要的一部分[3]。特别是在新的医护人员对患者有告知义务、病人有知情同意权的时代，掌握癌症患者的心理护理知识，实施个性化护理，有着深远的现实意义。

个性化护理是指针对每个患者不同的生物、心理、社会特点提供个体化的护理模式[4]。癌症病人的心理反应往往是多样性，不同年龄、性别、职业、文化水平、不同的家庭经济状况、社会地位、不同家庭的病人对癌症的认识和态度是不尽相同的。患者的心理状态因个体差异和疾病的严重程度不同而不同。医学心理学表明，癌症病人的治疗效果与病人的心理反应类型密切相关。目前临床护理实践要求对不同患者进行分类，实施有针对性的心理护理

为施行个性化心理护理，首先要对患者进行心理评估，常用方法为观察、交谈以及客观评定法[5]。从而正确判断癌症病人的心理反应类型。此外需要家属及病人的密切配合，才能使病人面对现实，告知自己的躯体症状和心理感受，从而制定个性化心理护理提供最真实、最原始的个性心理资料，以便正确判断患者的心理类型及目前的心理状态，制定最佳个性化心理护理方案。本研究采用了常用的心理评估法，得到结果可靠满意，能够准确的判断患者的心理类型和心理状态，保证了个性化心理护理的有效性。

参考文献

[1]黄雪薇、王利.癌症患者的信息需求—应否与如何告知癌症诊断[J].中国心理卫生杂志，2002，15（4）:264.

[2]闫改菊.癌症患者知情程度对治疗依从性的影响[J].现代医药卫生，2008，24（7）:994-995.

[3]HellbornM,BrandbergY,KurlanJ,etal.Assessment,andtreatmentofpsychosocialproblemsincancerpatients:anexploratorystudyofacoursefornurse[J].PatientEducCourse,2001,45(2):101-106.

第8篇：常用护理诊断及护理措施范文

【关键词】短暂性脑缺血发作  观察  护理

        短暂性脑缺血发作(tia)是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足, 导致脑供血突然出现一过性局灶性神经功能障碍, 症状通常在几分钟内达到高峰, 持续5min-30min 后完全恢复。最长不超过24h, 但可反复发作。发病频率高, 有1/3治愈, 1/3 病人反复发作, 另1/3 的病人发展为脑梗死。对收治的106例短暂性脑缺血发作病人, 通过控制血压, 稳定心功能, 治疗脑动脉炎, 纠正血液成分异常等并进行观察和精心的护理, 得到满意疗效。具体报告如下。

        1 临床资料

        短暂性脑缺血发作病人106例, 其中女50例, 男56例, 年龄24岁-66岁, 平均年龄36岁。本病主要通过多普勒超声检查, 血液流变学测定, 血黏度, 血小板聚集性, 血小板及红细胞电泳等。血压、眼底、血脂、心脏与主动脉弓的影像学检查, 心电图及超声心动图检查脑血管造影等检查。

        2 观察及护理

        2.1 症状、体征的观察  临床症状为脑某一局部神经功能缺失, 发作突然, 历时短暂, 一般为5min-30min, 半数在10min 以内症状消失, 最长在24 min 内完全恢复而不留神经功能缺失。临床上常将tia分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统两大类。

        2.1.1 颈动脉系统tia  常见的症状为单肢无力或不完全性偏瘫, 感觉异常或减退, 一过性单眼盲是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状, 优势半球缺血时可有失语, 对侧同向偏盲较少见。

        2.1.2 椎-基底动脉系统tia  常见有真性眩晕, 一般不伴有明显的耳鸣。可出现复视, 眼球阵颤, 构音障碍, 吞咽困难,共济失调等。一侧脑神经麻痹, 对侧肢体瘫痪或感觉障碍为椎-基底动脉系统tia 典型表现。

        2.2 护理

        2.2.1 诊断护理  由于tia 发作持续时间短, 多数病人就诊时既无症状又无体征, 诊断完全靠病史, 故详细的病史询问是tia 诊断的依据。为预防tia 再发作或发生脑梗死, 应仔细寻找病因, 以协助治疗。

        2.2.2 治疗护理  ①病因治疗。确诊tia 后, 应针对病因进行积极治疗, 如控制血压, 治疗心律失常, 心肌病变, 稳定心脏功能, 治疗脑炎动脉, 纠正血液成分异常。防止颈部活动过度等诱发因素。②药物治疗。根据发作的频率可分为偶尔发作和频繁发作两种临床形式, 对于偶发者, 不论由何种原因所致, 都应视为永久性卒中的重要危险因素, 进行适当的药物治疗; 对于频繁发作者, 即在短时间内反复多次发作, 应视为神经科急诊处理, 迅速控制其发作。①抗血小板聚集剂。

可能会减少微栓子的发生, 对预防复发有一定疗效。常用药物: a 阿司匹林, 目前主张使用小剂量, 但最佳剂量尚未统一, 50-30mg/d 不等。有降低血小板聚集作用, 有消化性溃疡或出血性疾病者禁用。b 新型抗血小板药物氯吡格雷不良反应较少, 与阿司匹林合用效果更好。②抗凝治疗: 对频繁发作的tia或发作持续时间长, 每次发作症状逐渐加重, 同时对无明显的抗凝治疗禁忌者可及早进行抗凝治疗, 肝素50mg静脉推注,再将50mg 加入生理盐水500ml 中静脉滴注, 每分钟20滴左右, 维持24h-48h; 肝素用量以凝血时间判断, 凝血时间延长到未用肝素前的25%左右为完全抗凝标准, 静脉滴注24h-48h 后改为口服华法令等抗凝剂。③中药治疗: 常用川芎、丹参、红花等药物。④外科治疗: 经血管造影确定tia是由颈部大动脉病变如动脉硬化斑块引起明显狭窄或闭塞者, 为了消除微栓塞, 改善脑血流量, 建立侧枝循环, 可考虑颈动脉内膜剥离-修补术, 颅内-颅外血管吻合术等[1]。

        2.2.3 护理措施  ①疾病知识指导: 详细告知本病的病因、常见症状、预防、治疗知识及自我护理方法。帮助病人了解本病治疗与预后的关系, 既要消除病人的紧张恐惧心理, 又要强调本病的危害性, 帮助病人寻找和去除自身的危险因素, 积极治疗相关疾病, 改变不良生活方式, 建立良好的生活习惯。②饮食指导: 让病人了解肥胖、吸烟、酗酒及饮食因素与脑血管病的关系。一般认为高钠盐、低钙、高肉类、高动物油的饮食是促进高血压、动脉硬化的因素, 指导病人低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食, 多吃蔬菜、水果、戒烟酒, 忌辛辣油炸食物和暴饮暴食, 避免过分饥饿。③用药指导: 指导病人按医嘱正确服药, 不能随意更改、终止或自行购药服用。告知病人药物的作用, 不良反应的观察及用药注意事项。

        2.2.4 保健及出院护理指导  ①保持心情愉快, 情绪稳定, 避免精神紧张。②生活起居规律, 坚持适当的体育锻炼和运动, 注意劳逸结合。尤其是经常发作的病人, 应避免重体力劳动, 尽量避免单独外出。扭头或仰头动作不宜过急, 幅度不要太大, 防止诱发tia或跌伤。③合理饮食, 宜进低盐、低脂、充足蛋白质和维生素的饮食, 限制动物油脂的摄入, 注意粗细搭配, 肉菜搭配, 戒烟酒。④按医嘱正确服药, 积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症和肥胖症。⑤发现肢体麻木、无力、头晕、头痛、复视或突然跌倒时应引起重视, 及时就医。

        3 小结

        经过仔细的观察及护理, 不但减少了并发症的发生, 而且还能让病人了解疾病的基本知识、预防措施及注意事项, 解除了病人的心理压力, 提高了广大病人的健康知识水平和自我保护意识, 达到了满意的护理效果。

第9篇：常用护理诊断及护理措施范文

【关键词】 PDCA循环；骨科术后；临床应用

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0092-01

随着医学科学的不断发展，医护人员对术后管理的认识和提高，术后管理变得极为重要。临床常采用的PDCA循环，是由美国著名的质量管理专家爱德华・戴明（W.Edwards Deming）提出的，也称“戴明环”。P指计划（plan），D指执行（do），C指检查（check），A指处理（action），四个阶段的循环反复过程，是一种程序化、标准化、科学化的管理方式[1]。为了进一步提高医疗护理技术，改善和促进患者康复的疗效，减轻社会和家庭负担，我院为骨科术后管理的患者实施了PDCA循环管理方式，介绍如下。

1 临床资料

收集我院2010年3月-2013年7月的骨科术后患者200例，所有患者均按照骨科疾病的诊断标准的方案作为纳入标准[2]，男119例，女91例，年龄平均（45±22.25）岁。所有患者均按入院先后次序分为对照组和实验组。对照组100例，男62例，女38例，平均（45±22.25）岁；实验组100例，男57例，女43例，平均（45±23.42）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者分别按照入院顺序分为对照组和实验组，每组100例，对照组采用常规护理措施，实验组采用PDCA循环，即通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段对患者进行各项护理措施的实施，比较和记录两组者生活功能锻炼及肢体功能恢复状况的评分，住院时间，患者满意度调查。

2 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以（X±s）形式表示，计数资料采用t检验，P

3 结果

3.1 两组患者PDCA管理实施前后的生活功能锻炼评分比较结果：对照组实施前后生活功能锻炼评分分别是：15.06±6.31，76.52±3.24，实验组实施前后生活功能锻炼评分分别是：38.65±7.68，53.21±3.65，实施前后比较，P

3.2 两组患者PDCA管理实施前后患者康复效果情况比较结果：实验组康复总有效率88%，对照组康复总有效率96%，高于对照8%。

3.3 两组患者PDCA管理实施前后两组患者患者的住院时间情况比较，对照组实施前后患者患者的住院时间（d）分别是：28.65±5.32，21.35±2.61；实验组实施前后患者患者的住院时间（d）分别是：28.78±4.76，20.34±3.42，实施前后比较，P

4 讨论

为了进一步提高骨科术后患者的医疗护理技术，改善和提高患者的治疗护理效果，减轻社会和家庭的负担，我院卓有成效的利用PDCA循环管理方式应用在骨科术后患者的管理中，按照计划、执行、检查、处理4 个阶段与8 个步骤，即找出问题、找出原因、 确定目标、 计划对策、 实施计划、 检查效果、 巩固成果、 处理遗留问题，它的应用确保了医疗护理服务的系统性、关联性和递进性[1]。其表现[6]：①有利于各项医疗护理目标的完成，使术后功能锻炼顺利开展进行； ②科学计划工作内容，提高医疗护理质量和效率，有利于医疗护理服务和科研工作，更有利于提高人员素质的；③不断总结实践经验，提高医疗护理质量，应用 PDCA 程序能帮助我们随时发现措施的不足，随时调整改进。利用这样的顺序进行质量管理方法理论，及时发现骨科术后患者护理过程中出现的的问题，及时分析原因并制订有效的护理措施，使医疗护理质量逐渐提高。本研究结果显示：PDCA循环应用于骨科术后患者管理措施实施，促进患者功能锻炼及肢体功能的恢复，提高了患者康复疗效，同时缩短了患者住院时间。PDCA循环能够改善骨科术后患者健康状况，加快患者肢体功能的恢复，减轻社会和家庭的负担，有利于临床上广泛应用和推广。

参考文献

[1]李继平.护理管理[M].北京：人民卫生出版社，2012：228-229.

[2]应莲琴，王赛君.质控员在护理质量持续改进中的作用[J].护理研究.2006，20（3），355

[3]张文丽.吉林大学 硕士 2007-10-25

[4]刘志雄.骨科常用诊断分类方法和功能结果评定标准[M].北京：北京科学技术出版社，2005：319-320