急诊护理基础知识精选(九篇)

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第1篇：急诊护理基础知识范文

关键词：高血压性脑出血；急诊治疗；舒适护理

随着危险因素增多，近年神经科高血压脑出血发生比例呈上升趋势，致残及致死率均居较高水平，对患者生命健康及生存质量造成严重影响。患者身心均承受较大痛苦，易有焦虑、抑郁等负性情绪，对正常医护工作形成干扰，甚至不利于预后康复，故对护理干预有更高的要求。舒适护理以降低患者不愉快程度等为目的，是“以患者为中心”新型护理模式的重要内容[1]。本次选取急诊治疗的高血压脑出血病例，随机分组，就常规方案护理与舒适护理干预效果进行比较，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次共选取80例研究对象，男49例，女31例，年龄40-73岁，平均（54.2±2.9）岁，高血压史平均（10.5±1.2）年。意识障碍及昏迷16例，呕吐、头昏、头痛44例，肢体瘫痪及失语46例。CT检查示出血位于小脑2例，左基底节区40例，脑桥6例，右基底节区26例，右脑叶2例，左脑叶4例。平均出血量（28.5±1.2）ml。患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其它系统严重疾患者，采用数字表抽取法随机分为观察组和对照组各40例，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组选取病例应用常规护理方案，观察组应用舒适护理模式，具体操作步骤如下。

1.2.1 环境舒适度干预 患者入急诊时护理人员需做好热情迎接，就科室规章制度、责任医务人员等相关信息进行提供，消除陌生环境中患者的恐惧感。急诊室光线适宜，无异位，定时通风，湿度保持在50%-60%，温度为22-24度。营造温馨、安静氛围，可用鲜花点缀，提高患者舒适度。

1.2.2 舒适干预 患者处于疾病急性期时需绝对卧床休息，减少水平卧位，床头可抬高15-30度，以减轻脑水肿症状。尽量提供气垫床，每1-2h变换1次，翻身间隔时间晚上可适当延长，以免影响患者休息。翻动时需轻柔，躁动、谵妄患者需加床档，在征求患者或家属同意后，可取约束带应用，为增加舒适度，约束带内可加棉垫。注意患者隐私保护，使其精神上获得满足。

1.2.3 排便舒适干预 偏瘫患者长期卧床，有较高便秘发生率。患者入院后，护理人员即需讲解防止便秘的重要性、床上排便必要性，不管患者有无便意，为形成条件反射，均定时督促患者排便，养成良好习惯。嘱患者排便时勿用力，以防诱发再出血或诱导颅内压增高。尽量提供隐闭的空间，做好隐私防护，帮助患者克服紧张、焦虑情绪，为排便创造条件。针对排便困难者，可按摩腹部，必要时灌肠处理。保持床单干燥、整洁，以防褥疮形成。

1.2.4 输液舒适干预 尽量用留置针，并提高护理人员穿刺技巧，在指导的范围内活动输液肢体，并尽量放松，以免引起不适。如有偏瘫，健肢上肢、下肢、患侧上肢为穿刺首选。甘露醇输注时，可热敷肢体局部，但需防烫伤，加强巡视，并完善卫生宣教。

1.2.5 偏瘫患者舒适干预 对患者生理需求予以满足，协助做好皮肤护理、口腔护理，肢体保持功能位。依据病情定时被动活动肢体、关节，语言障碍者善用肢体语言沟通，使其感受到医护人员重视及关爱，增强康复信心。

1.2.6 心理舒适干预 患者多有焦虑、紧张等负性情绪，护理人员需主动沟通，态度可亲，提供周到服务，做好各项医护解释工作，取得患者信任。病情进入恢复期后，患者多因经济问题而存有自责、悲观心理，护理人员需针对性适当，举康复良好病例，激发患者热情生活勇气。视患者病情，鼓励参加力所能及的活动，以缩短住院时间。

1.3 指标观察 （1）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者干预后心理状况进行评估。（2）记录平均住院时间。

1.4 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，P

2 结果

观察组干预后SAS评分和SDS评分均低于对照组（P

3 讨论

舒适是个体的一种自我满足感受，为在环境中保持的安宁、平静的精神状态。在临床应用舒适护理，可改变以往只注重疾病治疗的模式，增强患者心理、精神和社会的舒适感，与新型护理理念符合。本次研究中，观察组针对高血压性脑出血患者，做好环境护理，消除患者对医院的陌生感，提高机体舒适度，增强配合信心；重视排便、输液的舒适护理，预防因便秘引发的负性事件，并减轻反复穿刺诱导的疼痛等不适，加强针对偏瘫患者的舒适干预，可增强患者战胜疾病的信心，辅助心理护理，激发其爱生活的热情，促使主观能动性最大程度发挥，缩短疾病康复进程。本次研究结果示，观察组心理状况优于对照组，平均住院时间少于对照组。

综上，加强高血压脑出血急诊治疗舒适护理干预，可改善患者心理状况，缩短病程，提高护理质量。

第2篇：急诊护理基础知识范文

我们知道，癔症是以心理治疗为主，以药物治疗为辅的一种特殊疾病。因而，作为护士，我们应当力求做到态度和蔼、热情，对患者的遭遇应表示同情和理解，关心体贴他们，使患者能够产生安全感和信赖感。从而有利于通过语言交流，了解、发现患者的心理问题及需要，弄清患者对患病的态度、个人史、社会心理信息和对疾病的了解。从而让我们能够针对患者表现的心理社会方面的病态，制定合理的护理和康复计划。徐爱香等依据上述的一些护理经验，曾治愈癔症患者122例。徐玲也曾在2004年1月～2006年1月治愈86例癔症患者。说明在癔症的急诊护理中，心理护理是极为关键的。可见，心理护理不仅是现代医学模式的重要组成部分，也是维护患者身心健康，使患者取得最佳治疗效果的必要条件。

中医急诊治疗与护理对于癔症患者的康复有独特作用，比如针灸在急救中有着挽救生命、延缓死亡的作用。癔症属于中医“厥证”、“脏燥”、“郁证”等范畴，多因七情过度、气机逆乱、脏腑阴阳失调所致。张玥曾在1年时间内采用针刺治疗癔症30例，其中治愈28例，有效2例。其治疗方法是取双侧内关、合谷穴，快速进针，直刺1寸，施以大幅度提插捻转，强刺激，泻法，得气后留针10分钟。一般在强刺激后，抽搐、呼吸急促等症状会立即缓解或完全消失，这主要归功于针刺内关、合谷两穴，可调理气机、开窍醒神、开郁解痉、养心安神。

2急腹症的急诊分诊与护理

急腹症是急诊科常见疾病之一，它以病因繁多、病情复杂、起病急、变化快、病情重为特征。因此，作为急诊科护士，我们必须掌握正确分诊方法与护理方法，才能正确配合各科医生进行抢救，做好病情观察。我们知道，急诊分诊工作是重要而复杂的工作，要做好此项工作，就必须坚持学习，夯实医学基础知识，拓宽知识面，增强对各种疾病和症状的鉴别诊断能力，才能在临床护理中胸有成竹。比如妇科急腹症，其发生多与月经、阴道出血或分泌物有较密切的关系，故而在分诊时务必要问月经史，以及是否有阴道炎、盆腔炎等病史。又如心绞痛患者，其疼痛可放射至肩部或上腹部，且常伴左侧胸部隐痛，但无明显心悸、气短、胸闷等典型心脏病症状，此时，如果对真性腹痛认识不到位，就易误诊为急性胃炎或急性胆囊炎，分诊就会失误，从而就会延误病情，导致不良后果。所以，掌握好基础知识，勇于实践，善于积累经验，提高独立思考与处理问题的能力，对于做好急腹症的急诊分诊和护理工作是十分必要的。

急腹症患者入院后，我们应密切观察其病情变化，定时监测其体温、脉搏、呼吸、血压、意识及腹痛情况。及时建立静脉通道，准确按照医嘱输注需要的液体和药物。根据疾病所需及时采集血标本送检，以协助诊断。积极配合医生做好腹穿及插管的各项准备。对于诊断明确，予以手术的患者，我们应尽快完成各项腹部急症手术前准备，并向患者讲明手术的必要性，消除患者的紧张与恐惧心理，以取得患者的配合。善于利用中医特色治疗与护理方法对于急腹症患者是有益的。比如针刺中脘、天枢、胆囊穴，或艾灸神阙穴等可迅速缓解疼痛；而对于便秘的急腹症患者，可以用中药大黄、番泻叶等泡服作茶饮用，对于缓解腹痛有较好的促进作用。

3总结

第3篇：急诊护理基础知识范文

【关键词】准入标准；急诊安全建设

【中图分类号】R352【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0035-01

经济社会的高度发展，急诊面临越来越多动挑战，急诊安全越发重要，纠纷不断，如何提高急诊的应变能力，急诊护理人员的急诊分诊能力不容忽视，高效、准确、及时、无误的分诊对于提高急诊救治能力至关重要。我院急诊中心主要从以下四方面来做方法。

1 提高急诊护理人员的准入标准

1.1 我院急诊共有护理人员16名，从2008年开始，要求新入科人员必须是大专学历，必须持证上岗、在医院其他科室1年以上，在ICU培训3个月，必须经护理部考核才能上岗，要求急诊护理人员心理素质，应变能力、身体素质必须过硬，我院急诊科承担的全县120急诊急救业务。医院领导对急诊急救非常重视，要求急诊科护理人员必须心理与技术过硬。

2 加强急诊护理队伍素质建设

2.1 急诊应急能力保障是以人的因素是第一位的，加强护理人员的思想素质建设，[1]强调护理人员必须有大局意识，急诊护理工作要从点滴做起，护理要求八点“做起”仪表美一点，接待快一点、服务笑一点、问候多一点、观察细一点、行为轻一点、帮助多一点、亲情浓一点、牢固树立“ 病人第一、时间第一、效率第一”意识。要求高度的责任心与爱心。

2.2 培养急诊分诊人员良好沟通技巧，组织协调能力，学习能力、洞察力：急诊分诊工作根据患者的主诉患者的症状体征进行初步判断，分清疾病轻重缓急及时安排患者就诊，使危重患者得到及时救治。但遇到突发的事件，护理人员具有的协调能力，由于急诊患者的急为主。充分理解家属的心情，耐心细致做好工作，避免矛盾发生。

3 提高急诊护理人员急诊安全建设

加强职业道德培训，加强护士价值观的培养，加强护理人员的依法执业的观念，[2]加强各项规章制度培训，尤其对于这些护理人员，这些护理人员大多是独生子女，家庭条件比较好，对于护理工作所最需要的爱心，和自律是有所欠缺的，所以必须从思想提高认识，护理部指定高年资的护士长对这些护理人员进行培训，要求每名护理人员要写出自己的心得体会，并记录在案，尤其对于依法职业方面，更是严格培训，每半年聘请有关方面的法律专家进行讲课。

1.3 严格三基，三严培训，扎实的理论基础知识，熟练的操作技能是每一名急诊护理工作者必须掌握的，只有过硬的基本功才能为病人更好的服务，急诊尤其如此，急诊患者起病急、病情复杂，急诊分诊护理人员必须具有扎实的理论基础，以及各种常见病、多发病的症状与体征，迅速准确的判断，护理部定期进行考核，科室护士长每周考核一次。

2 结论

急诊分诊护理人员的能力的提高对急诊的质量至关重要，我院通过对.提高急诊护理人员的准入标准、.加强急诊护理队伍素质建设、提高急诊护理安全建设、严格三基三严培训与考核、有效的提高了急诊分诊质量、减少了安全隐患。

参考文献

[1] 胡宝珍 急诊护理文化建设探讨 家庭护士2006.9:45-46

第4篇：急诊护理基础知识范文

关键字：护理 急诊/管理

中图分类号：R472.2 文献标识码：B 文章编号：1005-0019（2008）4-0131-01

1 方法及内容

1.1 急诊患者所患疾病大多数属于急、危、重症，病谱广，病情变化快，急诊护士应具备较高水平的观察病情能力，在第一时间发现病情的变化，才能确保患者的安全。作为护士长就要全面掌握急诊急救的理论知识，利用晨会交班后，根据交班情况进行抽问，指定一名护士回答，回答不全时其他人给予补充，这样不但提高了护士的理论基础，也提高了自己的业务水平。

1.2 急诊科是医院的第一线，急诊护理工作具有突发性强，群体协作性强和风险大的特点，是体现医院综合水平的窗口，提倡护士人人参与管理，发扬主人翁精神，开展“以病人为中心”，护士长带领护士积极参与建设，提高抢救病人的成功率，对突发大型事件及时上报医院，提高护士的应变能力，争取抢救时间，增加患者及家属的满意度，提高医院整体形象。

1.3 急诊护士应具备高度的责任心和丰富的临床经验，要牢固树立“时间就是生命，抢救就是命令”（1）的观念，科室护士配置不足，我们采取弹性排班，调配护士的职能，接诊护士根据病人需要，准备平车或轮椅，并立即询问病史，对病人进行初步评估，并立即通知医生进行抢救，根据病情及时予以吸氧，输液，胸外按压，洗胃等，并做好一切抢救准备，告之护士在执行口头医嘱时，一定要清楚复述一遍后方可执行，并及时记录。

1.4 急诊室的抢救器械和设备必须处于备用状态，抢救物品做到四定：定数量、定位置、定专人管理、定期检查，用后及时补充，班班交接并做登记。

1.5 年资高的护士存在着骄傲情绪和懒散行为，急诊科的护士工作岗位相对固定，护士工作年线长，工作环境熟悉，高年资的护士工作经验较丰富，无意中就产生了骄傲情绪，责任感不强，与患者沟通欠缺，个别护士存在着懒散行为，作为护士长进一步加强对高年资护士的管理，首先以身作则，率先垂范，做一个好的带头人，并鼓励她们，奖罚分明，促进老年资护士的积极性。

2 体会

2.1 增加护理人员的学习机会，扎实基础知识，通过学习交流，护士长的讲解，培养了护理人员理论联系实际工作的好作风，应运用护理程序采用相应的护理措施，更好地为患者解决问题，不断积累经验，提高业务水平。

2.2 提高了急救护理意识，强化了急诊护士的心理适应能力，对所从事的工作有高度的责任心和对病人的同情心，掌握了高水平的专业技能和迅速的应变能力，护士应不断总结经验和教训，自学钻研业务，逐渐养成对急救工作的特殊敏感性，在平时训练中提高心理适应能力，把紧张抢救变成熟练有序的工作。

2.3 保证了护理安全，通过检查来加强护士的责任心，一方面强化人人管理意识，另一方面，使日常护理工作更规范化，杜绝差错事故发生。

2.4 提高了护士长的管理能力，促进了老年资护士的责任感。护士长掌握老年资护士的心理状态，给予生活上的关心、照顾，对工作岗位上带有情绪的护士要进行交流沟通，增加护理人员的竞争意识，积极上进，这就要求护士长提高自身的综合素质，加强自身专业知识的学习，不断充实自己，不断总结经验，完善管理，提高管理能力（2）

参考文献

第5篇：急诊护理基础知识范文

关键词：急诊科；护理；安全管理

一、急诊科护理安全隐患分析

急诊科护理安全隐患主要包括：①一些年轻护士存在应急能力低、法律知识缺乏、护理安全意识不强、工作经验不足、护理规章制度掌握不牢固等现象。②导诊护士缺乏专业训练，护理经验积累不足，导诊不准确，工作时出现麻痹松懈。在运送患者入科途中，对患者的病情观察不够仔细，患者病痛折磨和家属的心情焦急，易发生护患关系冲突等现象。③护士责任心不够强，未严格执行“三查七对”，由于输液室患者周转快，擅自调换座位，而护士未认真查对，易导致打错针、接错液体或液体漏输；不注意巡视病人，未及时发现液体外渗、输液反应等现象。④护理人员基础知识和专业技术不扎实，对危重患者的评估能力差，抢救技术不熟练，急救药品使用不及时，病情观察不仔细；医生不在场时，护士没能采取相应的急救措施；护理人员态度不好给患者造成心理伤害。⑤抢救仪器未及时检修而发生故障，如吸引器吸引无力、洗胃机进水故障、监护仪显示故障等。⑥由于工作忙、护士少，常常易忽略对留院观察患者的病情观察，存在护理记录不认真或漏记、错记、记录不及时等现象。

二、加强护理安全管理的措施

2.1组织全科护士学习相关法律、法规和医院的规章制度，增强法律意识，牢固树立“安全第一”和依法施护的观念。加强急诊护士的规范化培训，掌握常见疾病的观察要点与方法、危重患者抢救技术及各种仪器的使用方法，苦练基本功，定期进行理论操作、应急能力的考核。护理规章制度是护理工作的规范、法宝，是行动的指南。因此，必须严格执行规章制度，将差错消灭在萌芽状态，为患者提供安全护理。使每位护士学法、知法、守法，学会用法律手段保护患者和自我保护，维护双方的合法权益。

2.2加强导诊人员的严格管理及相应的专业培训，提高导诊护士的责任感，使其具备较强的急诊意识，对就诊患者按轻、缓、急、重预检分诊，对危重患者先护送入抢救室，并立即通知医生、护士做紧急处理，协助诊室的医护人员搬运患者，开通绿色通道。每位导诊人员应做到：一切以患者为中心，热情服务，主动迎接患者，沉着冷静，迅速做出正确判断，保证患者快速有效的救治。树立“以人为本”的服务理念，讲究语言艺术，搞好护患沟通，征得患者及家属的理解与配合。

2.3加强学习，认真执行“三查七对一注意”制度，严格遵守无菌操作规程，在输液工作中，认真填写输液卡和输液记录单，密切观察输液患者的病情变化，多巡视，做到早期发现、及时处理。带领护士认真学习输液反应的病因、病理生理、临床表现、处理措施等。抢救过程中的口头医嘱护士应复诵一遍，并保留空的药液安瓿，抢救结束后核对补记。

2.4加强急诊护士的急救意识，提高急救技术水平，患者到达科室后积极组织护理人员抢救，制定完善的护理抢救计划，逐条落实。健全急诊科各项规章制度，使护士在急救护理过程中有章可循。常年不懈地对护士进行心肺复苏、中毒抢救、气管插管、人工呼吸、电击除颤、心电监护、留置针穿刺、复合伤处理等专科技术的培训和考核。

2.5认真做好抢救仪器设备的交接与管理工作，确保急救仪器设备的完好率达100%。各种急救药品、物品、设备到位，时时处于完好备用状态。抢救仪器设备的管理，要做到责任到人。

2.6对留院观察患者要严格执行床头交接班制度，密切观察其病情，及时准确地做好各种护理记录，发现问题及时报告医生，采取有效措施，做到忙而不乱。:

三、体会

3.1安全管理是衡量医院管理水平的重要标志，可以综合反映护理人员的工作态度、技术水平及管理水平。不安全护理不仅给医院的形象和信誉造成负面影响，而且增加患者的经济负担，直接影响医院的社会效益和经济效益。

第6篇：急诊护理基础知识范文

【关键词】护理风险；安全管理

护理风险管理是对现有和潜在护理风险的识别、评估、评价和处理，当今“医疗护理风险无处不在”,已成为医疗界的共识，急诊科是医院抢救生命的第一线，面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群，病情变化中交织着多种因素［1］。工作中任何一个环节的失误，都会直接或间接危害患者的健康甚至生命，同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。.如何加强护理风险管理，对有力保证护理安全和服务质量，化解医疗护理纠纷有重要意义，是护理管理工作的重要环节。

1急诊科护理风险管理中存在的问题

1.1护理人员医学基础知识及护理专科理论知识缺乏由于急诊护理理论知识涉及面广，护理技术复杂，操作要求高，急诊病人病情复杂、严重, 病情变化迅速，需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力，果断地采取相应措施，。而急诊科工作强度大，护理人员的相对缺乏，新老护士交替频繁，低年资护士因医学基础知识及专科理论知识不足，缺乏工作经验,对现存的和潜在的护理问题预见性不足造成的

1.2抢救仪器没有处于备用状态：众多仪器的应用在提高急救护理水平的同时，也增加了许多潜在的不安全因素。物品摆放凌乱，设备故障等都是护理差错、纠纷的导火线。

1.3各项规章制度没有落实到位。工作中有章不循、、粗心大意，甚至简化操作程序。三查七对虽然内容背得熟练，但却不去查对，凭主观经验估计行事等。

1.4急诊抢救护理记录不及时、不规范急诊抢救病人病情复杂多变、生命垂危、年龄各异，涉及多个专科，护士则因工作繁忙，不能及时认真做好各项护理记录，一旦出现医疗纠纷，则不能为自己举证而引发证据风险。

1.5掌握专科的急救知识不全面，如分诊错误而延误了病人就诊时间，对脑外伤病人没有及时观察瞳孔变化而发生脑疝；对各种心律失常如室速、室颤不能准确判断；对迟发性出血缺乏预见性的观察。

1.6法律意识和自我保护意识缺乏随着社会经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识和法制意识日益增强。而长期以来护士更多地考虑如何尽快地去解决影响病人健康的根本问题，而忽视了潜在病人健康中的法律问题，对一些护理纠纷认识不足，忽视了证据的收集与管理，一旦发生纠纷，举证就相当困难，同样引发举证风险。

2风险管理措施

在急诊护理管理中,最重要的就是对潜在的护理风险的防范,并提出对策。

2.1护理质量是护理管理的永恒话题护理风险管理是确保护理质量的核心决策

对潜在的和客观存在的各种护理风险进行识别和归类,并分析产生风险事故原因的过程,是实施风险管理基本程序的第一步。进行风险识别,能预见可能发生的护理风险,防患于未然。常用风险识别方法有三种(2):一是从平时积累的临床资料中分析、研究,明确高风险的环节所在。二是绘制综合流程图及高风险部分详细流程图,由此全面分析各个环节可能发生的风险事件。三是通过设计的调查问卷来掌握“重点护士”和“关键时刻”可能发生的风险事件信息,尤其是在急诊科这个特定的医院窗口,具有社会关注强烈、舆论敏感等特点, 更要加强风险管理。

2.2抢救仪器管理 急诊是抢救急危重症病人的场所，急救设备、物品应时刻处于应急状态，如果由于急救设备、物品的质量问题也会造成直接和间接的护理纠纷发生。如：抢救病人时简易呼吸器漏气、除颤仪不能充电、喉镜不亮等，物品缺失、用错药物等，均能耽误抢救时间造成责任风险，加强抢救物品和仪器的管理，实行“五定制度”。每台仪器有专人管理，每周检查一次，包括仪器的运转、清洁及保养等，并设使用记录本做好登记。每天由专班护士负责清点、检查仪器，并做好登记。发现仪器有缺损或故障，立即报告护士长或院设备科急诊仪器负责人员，尽快排除故障。避免在使用过程中出现遗忘而延误抢救.各台仪器绘制简单的操作流程图，悬挂在仪器上，便于仪器的学习和应用。

2.3规范工作程序及规章制度

2.3.1急诊护理操作规程执行不力, 各项制度及职责落实不认真 护士是医疗护理活动的直接实施者，也是护理水平与护理质量的集中体现者，护理工作中认真执行护理操作规程及各项规章制度如: 无菌操作规程、交接班制度、查对制度、危重病人抢救制度等、护理安全制度等，是为病人提供优质服务的保证。

2.3.2强化风险意识，完善安全管理制度：在急诊护理风险管理过程中，不仅要教育护士认识到在急诊医疗护理行为中具有承担高风险的义务，强化风险意识，而且更重要的是要加强风险管理，将高风险因素降至最低限度，制定每一项操作过程中要遵守的制度和采取的措施，组织差错讨论分析会，目的是掌握护理风险的识别及评估的方法，使大家切记不可随意简化操作程序；不可主观经验估计行事；不可放手对护生无监督的独自操作等,提高对风险的认识水平。同时狠抓易发生差错的几个环节，如节假日、周末交接班时、人少工作忙、新调入急诊科的护士。对护理安全隐患及差错，要求做到“四不放过”：一是问题不清不放过，二是原因不明不放过，三是问题查实不处理不放过，四是整改措施不落实的不放过。。通过教育，培养护理人员良好的工作态度、工作作风、慎独精神、敬业精神[4]，培养良好的职业道德，增强法律意识，明确自身责任，将已发生的风险事件作为教育素材，进行风险教育，营造安全的文化氛围，使风险意识贯穿到具体的护理工作中。建立护理告知制度，执行封存、保留实物及报告的规范程序

2.4规范急诊护理文件书写 急诊护理文件是护理人员为病人进行抢救治疗、实施护理及病人病情动态变化的记录，也是重要的法律文件。护士在记录过程中一定要体现出及时性、客观性、准确性，记录内容包括病人来科的时间、状况、采取的抢救方法、护理措施及效果、病情转归等，尤其对“三无”人员更应高度重视。对阳性体征及疾病危险性一定要告知患者或家属，且要签名.及时、有效的防止护理风险发生。

2.5加强急救专科培训 我科制定护理计划，每月对护士进行理论监护水平、操作技能、应急能力培训及考核。每季理论考核、模拟训练一次,晨间提问每天1次，成绩均记录在个人业务档案内。要求人人掌握呼吸机、洗胃机、电除颤仪、心电图机、心电监护仪的使用方法。建立科内常见疾病、症状的抢救程序，并汇编成册以便使用.对新护士进行急救知识、各种抢救仪器操作培训考核，提高新护士急救技术水平,认真贯彻和落实各项操作规程尤为重要。每年对全科护士进行心肺复苏考核以及急救演练。排班时根据护士的实际工作能力，新老护士合理配置，高年资护士做好传、帮、带工作。要求急诊科护士在精通业务、熟练技术操作的同时，还要有预见性、主动性、独立性的素质，无论在任何情况下，都能预测病人可能出现的病情变化及应采取的措施.

2.6制定突发事件及急诊抢救预案：针对急诊科医疗特点，我们有针对性地制定突发事件护理应急预案手册，人手一册。内容包括：突发公共卫生事件应急预案，输血、输液反应的应急预案，护理应急预案及程序，以及各种急诊抢救预案，如多发性创伤抢救预案、颅脑损伤抢救预案、严重胸外伤预案、电击伤抢救预案，重要护理操作前后的告知程序等，以指导护理人员工作，以尽快采取相应措施最大限度保护患者生命安全。

3效果和体会

护理风险管理是通过对现存的、潜在的风险进行分析，，主动查找安全隐患，管理中的薄弱环节寻求护理风险的防范措施，树立风险意识、防范意识、法律意识，尽可能减少护理风险的发生，提高对护理风险的防御能力，以预防各种护理不安全事件的发生。.急诊护理工作的难度和风险增高，需要在护理实践中不断查找护理过程中的薄弱环节，重视风险各环节中不安全事件的管理，正确化解并处理风险。积极改善服务态度和加强风险防范教育，实现“以人为本”的服务理念，为病人提供安全、优质的护理服务。

参考文献

第7篇：急诊护理基础知识范文

【关键词】护士；在职培训；工作计划

低年资护士指参加护理工作5年以下的护士，临床经验和专科知识都较少，不能全面整体评估患者，把握护理重点[1]。而急诊科是医院的重要窗口科室，接诊对象以急、危、重为特点，同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点，因而成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室[ 2]。针对这些特点，要求急诊护士必须具备较高的专业素质和思想品质。因此，低年资护士的培训是医院护理管理工作和护理继续教育、护理师资队伍建设的一项重要的基础性工作。我院急症科自2010年7月至2011年12月采用个性化任务清单对低年资护士的临床工作能力进行培训，取得了较好的效果，现报告如下。

1.对象与方法

1.1对象 对我科33名低年资护士应用个性化任务清单。女性21名，男性2名，年龄19～27岁，平均（22.1±2.9）岁；学历：中专4名，大专20名，本科9名。

1.2方法

1.2.1 制定任务清单 对低年资护士新入科的第一个月进行基础知识、技术水平、沟通能力的全面评估，根据其不同学历、不同能力，制定个性化任务清单，任务清单包括时间、项目、责任人、完成时间、完成评价和备注6项内容。时间眉栏为1-6个月。项目栏是具体的培训内容，包括专科理论知识、护理技术操作、应急意识、抢救配合、消毒隔离、礼仪沟通、护理文书等，中专护士完成抢救护理体会，专科护士尝试个案书写，本科护士完成论文书写。

1.2.2培训方法 每位被培训者拥有一位高年资的带教老师，两人共同成为项目责任人，带教老师对被培训者按任务清单安排，进行“一对一”的培训，并及时督促被培训者按时完成计划安排。1.2.3效果评价 通过观察、提问、考核、总结进行全面评价，主要内容包括：基础理论知识掌握程度，专科护理知识及技术操作能力，护理文书书写能力，对危急情况的应变能力，与患者的沟通能力，病人满意度，医护配合等。每6个月为1个任务周期，根据任务完成情况及时更新任务，未完成及时沟通反馈，查找原因，修订改进任务清单并组织实施，达到不断提高的目的。

2.结果

3 讨论

3.1建立个性化任务清单的重要性

急诊护理行为面临的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病，以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治，是一个高技术、高风险、高责任的行业。 面对各种情况，低年资护士由于缺乏临床经验，技术水平及沟通能力欠缺，不能及时做出最适宜的判断与抢救，易引发医疗纠纷，甚至直接影响到病人的生命和预后。所以提高急症科低年资护士临床工作能力确保医疗护理质量安全的有效方法。个性化任务清单的应用，不仅巩固了低年资护士的理论知识和临床操作技能，还使医护协作更加完善，护患关系更加协调。

3.2个性化任务清单的优点

低年资护士刚刚完成了从理论到实践的过渡，从护生到护士的角色转变，因此可能会出现迷茫或是对自己要求的放松。个性化任务清单具有较强的针对性、实用性和指导性，任务内容全面。护士人手一份任务清单，使护士清楚自己的培训进度，督促自己提早完成任务。培训护士由带教老师“一对一”指导，增强了带教老师的责任感。

3.3个性化任务清单应用的注意事项

急症科繁重的工作，恶劣的工作环境，紧张复杂的人际关系 ，诸多方面的因素给急症科护士带来了强大的工作压力。为了使低年资护士尽快适应急诊室工作，消除不良情绪，个性化任务清单要根据低年资护士的学历、能力分层次制定，培训内容不宜过多，任务周期不宜过长，按时评价责任人的项目完成情况，及时更新任务，不断提高培训效果。

参考文献：

第8篇：急诊护理基础知识范文

这一年我们将全面落实科学发展观，以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下：

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下，以党的xx大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1.医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2.质量管理。

很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3.设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4.服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6.中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7.推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8.重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9.院前急救

第9篇：急诊护理基础知识范文

关键词：急诊护患矛盾原因对策

急诊科是抢救患者生命的前沿阵地，护患矛盾产生的几率偏高，如果处理不当，容易激发上升为护患纠纷，护患关系的优劣，不仅直接影响到病人的就医诊治和护士的身心健康，而且直接影响到医院的声誉，关系到医院的社会效益和经济效益，现对急诊科护患矛盾产生的原因进行分析并探讨对策。

一、引发护患矛盾的原因

1.1护理人员不足这是目前大多数医院普遍存在的现象。急诊科就诊病人多，因护士不能及时满足病人的要求而产生不满，从而引发护患矛盾，急诊科人力资源配备及调配是否合理，将直接影响到病人得到的护理效果及护士自身的健康。

1.2患者家属对治疗的期望值过高医疗服务具有高风险性和病情转归不确定性，而部分患者认为花了钱就应该治好病，患者在就诊检查、治疗护理过程中，接触最多的是护士，当短期内治疗效果不明显时，就常常会把不满情绪发泄到护士身上，加上医疗护理工作中存在薄弱环节，会使护患之间发生矛盾，影响正常护理工作的开展。

1.3服务态度生硬在工作中使用服务忌语，不注意说话的方式和语气，回答问题简单导致病人误解等，护理工作缺乏人文关怀，简单从治疗护理角度出发，不能主动适应病人心理、生理的需要。

1.4业务素质不过硬护理操作不熟练，如采血和输液不能一针见血，各种仪器使用不熟练等。

1.5费用问题医疗费用的大幅上涨与百姓收入之间的矛盾，病人不明白收费标准，对费用清单不理解，当护士向病人催款时，病人没有得到详尽耐心的解释时易引发护患矛盾。

1.6急诊科管理不到位如仪器设备故障未及时处理，急救药品准备不足，抢救程序混乱，延误抢救。急诊科护士法律意识淡薄，护理文书书写不规范。未认真履行告知义务，如一些侵入性操作，未及时取得患者及家属的理解。

1.7急诊科布局不合理挂号收费、就诊检查地点分散，延误抢救时间。

二、对策

2.1合理使用人力资源在急诊科护理工作中，由于工作的随机性大，突发事件多，应根据各班的工作情况合理调配人力资源，实行弹性排班，保证急诊病人得到及时诊治。在当班过程中出现问题时，职称高、经验丰富的护士应起到骨干作用，及时出面处理，化解护患矛盾。全体护理人员随时保持通信通畅，遇到重大突发事件时，可以及时调配人员进行抢救。

2.2切实履行好告知义务在抢救病人生命的同时，医务人员应及时告知病人家属患者的病情、可能出现的并发症及预后等。各种侵入性操作要有知情同意书并签字，在护理过程中注意尊重患者的各种权利，切实履行护士职责，维护护患双方的权益。

2.3转变服务观念强化服务意识，提高服务质量。掌握与医学相关的护理心理学，学会和患者及家属的沟通技巧，提供人性化护理，尽量满足病人需求。操作前做好各种解释，把护患矛盾消灭在萌芽状态。

2.4强化专业技术训练，不断提高专业技术水平急救护理在抢救生命，提高抢救成功率，减少伤残率等方面发挥着越来越重要的作用，这就要求急救护理人员必须具备扎实的医学基础知识，熟练掌握各种急危重症护理技术，熟悉各种急救器械的使用、保养，有成熟的急救护理思维，有快捷的反应能力及良好的心理素质。

2.5建立完善的收费制度并合理收费病人的经济承受能力与医疗费用之间的差距使病人对收费问题甚是敏感，加之急诊病人病情急、重，变化快，需做的检查、化验、治疗及抢救多，使病人家属在短时间内难以接受，当治疗效果不明显或病情恶化时就易发泄不满情绪，因此，急诊收费应根据医疗收费标准，实事求是，使用费用较高的仪器时，应解释并征得病人及家属同意。

2.6加强急诊护士法律意识在实际工作中我们发现护理行为涉及到患者的法律问题越来越突出，而护理人员中普遍存在着法律意识淡薄的问题，特别是缺乏与护理有关的法律知识，当发生护患纠纷时，无法得到法律的有效保护，因此，必须强化护理队伍的法律意识，用法律规范自己的行为，预防护患纠纷的发生，采取服务措施到位，管理工作到位，加强工作能力培训，包括服务方法培训。