腰椎微创手术后护理精选(九篇)

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第1篇：腰椎微创手术后护理范文

【关键词】 椎间孔镜；术前术后；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0155-02

经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法。它具有创伤小、手术时间短、出血少、不干扰正常脊柱结构、术后不留疤痕、手术后恢复快、疗效显著等优点。我院从2013年7月-2015年7月进行椎间孔镜下腰椎间盘摘除32例，取得满意效果，现将护理体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2013年7月至2015年7月在我院骨科经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除镜手术共计32例患者作为研究对象。研究对象年龄 22-63岁，平均年龄45岁，男25例 ，女7 例。

2.2 术前护理

2.2.1心理护理 加强对患者与家属的沟通交流，调整患者心态，消除患者对疾病与手术的优虑、恐惧。对患者做好针对性心理护理，为病人创造一种和谐、温馨的医疗环境。耐心讲解术后功能锻炼的重要性，解除患者因惧怕疼痛，而不积极配和功能锻炼的顾虑。

2.2.2训练 椎间孔镜患者手术常取俯卧位，向患者讲解训练的目的及方法，为耐受手术，指导患者练习手术，每天2次，循序渐进，直至能坚持1小时以上。通过训练可使病变椎间盘后间隙增宽，有利于呼吸和手术的顺利进行[1]。

2.3术后护理

2.3.1 护理 患者回病房后，采用平托法移至病床上，平卧六小时，六小时后采用轴线翻身法翻身，翻身过程及翻身后保持脊柱在一水平线，用枕头置于脊柱后，术后24小时不坐立及下床。

2.3.2病情观察 术后严密观察生命体征的变化，观察双下肢运动及感觉情况，了解患者腰痛情况有无缓解，麻木是否减轻，及直腿抬高情况，有无大小便功能障碍等，如有异常及时告知医生。

2.3.3饮食护理 术前术后无需禁食，指导患者合理进食多食含纤维的食物，水果，蔬菜等，尽量少食甜食，不消化食物，以防止腹胀便秘的发生。

2.3.4咳嗽的观察及护理 术后注意呼吸道管理，避免着凉感冒引起咳嗽，咳痰，防止腹内压增加致椎间盘内压力增大，髓核再发突出。

2.3.5 大小便护理 术后24小时之内尽量在床上大小便，如有不能配合者，可戴腰围下床坐座便器大小便。保持大便通畅，如有便秘者，可使用缓泻剂。防止腹内压增加致椎间盘内压力增大，髓核再发突出。注意观察尿色，因术中使用美蓝，尿色呈蓝绿色，术后12小时尿色恢复正常，无需特殊处理。

2.3.6 并发症的观察护理 该手术虽然创伤小，但也要警惕并发症的发生如切口部位血肿，感染，脑脊液漏等危险[2]。观察切口敷料渗出量，渗出液性质，保持敷料清洁干燥，如有渗出及时更换。

2.3.7指导患者正确对待椎间孔镜术后的反复期。术后第三天大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状。我们需要和患者沟通：告知是可以自行恢复的。 表现为术前症状重现，甚至加重，指导卧床休息，复查核磁，配合治疗方案。

2.3.8功能锻炼 术后第1～3天，行直腿抬高锻炼并鼓励患者尽早下床活动。初次由30度开始，逐渐加大抬腿幅度，并指导股四头肌等长收缩锻炼，每天2次。第3～5天，加强以上锻炼，增加下床活动时间，巩固锻炼的效果，增加康复信心。第7～14天，开始腰背肌锻炼，提高腰背肌的力量，增强脊柱稳定性，开始用五点式，2周后可改为飞燕式，每天2～3次，每次30分钟，逐渐增加次数，并逐渐过渡到日常生活中，即使痊愈出院，也应坚持半年以上。

3.1.1出院指导 告知患者和家属1月内尽可能以卧床休息为主，睡硬板床，在腰背肌锻炼的基础下，术后4周可逐渐负重。活动时戴腰围，腰围需佩戴2～3周。避免长久站立，坐立的姿势，6个月内应避免需长时间弯腰及体力的劳动。继续加强腰背肌锻炼，运动量以腰腿部无不适为宜，循序渐进，持之以恒。观察下肢活动情况，如有不适随时复诊，定期复查。

3.1.2出院随访，建立出院患者联系卡，手术后1.3.6.12个月进行随访，了解患者康复情况，以便及时指导用药和康复锻炼。

4.小结

椎间孔镜手术属于微创手术。 手术前要注意和患者的沟通技巧，让患者了解椎间孔镜技术，是微创治疗骨科疾病的最新的技术，解除患者的顾虑，让患者积极配合治疗。椎间孔镜术后，注意病情的观察，健康指导及功能锻炼，预防并发症。同时加强出院指导，建立出院患者联系卡进行随访，了解患者康复情况 。本组病例由于加强围手术的各项护理，使椎间孔镜下腰椎间盘摘除患者均取得满意疗效。

参考文献：

第2篇：腰椎微创手术后护理范文

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0232―01

随着我国社会的老龄化，因骨质疏松而发生的胸腰椎骨折患者逐年增加。经皮穿刺椎体成形术（PVP）已成为治疗老年患者椎体压缩性骨折的主要方法。这是一种微创手术，该方法具有创伤小、手术手间短、安全有效及术后恢复快等优点【1】。我科于2010年1月至2011年12月应用PVP治疗老年患者胸腰椎压缩性骨折56例，疗效满意，护理无并发症发生。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组病例56例（共72个椎体）。.其中男22例，女34例，年龄57―85岁，平均年龄68.5岁，共18例合并糖尿病，11例合并高血压，5例合并有糖尿病及高血压。第12胸椎压缩性骨折13例，第1腰椎压缩性骨折42例，第2腰椎压缩性骨折17例。此56例均为骨质疏松性椎体压缩性骨折。主要临床表现为腰部疼痛剧烈伴行走困难，不能站立或站立时疼痛加重，卧床休息疼痛可减轻。CT或MRI检查显示椎体楔形压缩均大于1/3。治疗方法主要是在C臂X光机透视下定位放置双侧套管针，将骨水泥用推进器经套管针注入到椎体的方法。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心里护理 本组老年患者大部分人都合并有糖尿病、高血压及心脏病等内科疾病，伴有不同程度的腰背部疼痛，生活自理能力下降，从而产生烦躁，焦虑心理。同时在心理上有不信任感，认为骨质疏松不会引起骨折，骨折的原因都是外伤所致，怀疑医生的诊断治疗方案是否准确。因此这就需要医护人员耐心细致的做好健康教育，并讲解骨质疏松发生的原因和其引起的不良后果。让患者及其家属对这类疾病有更深入的了解。同时耐心讲解PVP手术是一种新的微创手术方法，手术创伤小，安全有效，恢复快。护理人员应根据患者的不同心理，进行相关的知识宣教，并请相同疾病的患者现身讲解，消除其紧张、烦躁、恐惧心理。因此护理人员应耐心详细的解释病情，做好沟通，取得患者的信任，有利于降低应激反应水平【2】。

2.1.2术前准备 协助患者完成常规的术前化验检查、心电图、X片、CT或MRI检查，指导患者卧床休息，骨折部位下加垫圈，保持脊柱过伸位。翻身时应保持胸腰椎脊柱在一直线上，重点在于保持受伤的脊柱部位局部固定，减少相对位移的发生。同时还应练习俯卧腰部过伸位，以适应术中而提高手术耐受性，练习时间从少到多，直至增加到30分钟以上，术前保持充足的睡眠，良好的心态，术前8小时禁饮禁食，以利于手术顺利进行。

2.2 术后护理

2.2.1护理 术后常规6小时内卧床休息，尤其是术后2小时内采取平卧位，可减少并发症及压迫穿刺部位点出血的发生，给予低流量氧气吸入，密切观察患者生命体征的变化，合并有高血压、糖尿病的患者更应注意其血压及血糖的控制情况，同时注意观察穿刺伤口有无红肿及渗液，以确保伤口早日愈合。

2.2.2疼痛护理 观察患者伤口疼痛情况，本组均为老年患者，伤口的疼痛可引起患者烦躁不适，寝室难安，尤其是高血压、糖尿病患者可出现血压及血糖的不稳定，从而影响伤口的愈合，因此必要时可按医嘱给予止痛处理。

2.2.3饮食护理 术后常规禁食6小时，以后可多食香蕉、菠菜及粗粮等含纤维素较高的食物，并嘱其多饮水，保持大便的通畅，饮食不可过饱，少食多餐，不进食酸辣及刺激性强的食物。

2.2.4并发症的护理 PVP的主要并发症是骨水泥渗漏引起的椎管内占位、椎旁静脉栓塞等，前者可能会引起脊髓或神经根损伤，后者严重时可引起肺动脉栓塞。因此术后在观察患者生命体征的同时，应密切观察患者双下肢循环感觉、运动、皮肤色泽、皮肤温度及足背动脉搏动情况，如有异常，及时报告医生处理。本组病例无骨水泥渗漏等并发症发生。

3 出院指导

多数患者可于手术后5日左右出院，出院后须佩戴腰围3个月以上，3月内避免弯腰及做加重脊柱负荷的活动，定期复查胸腰段脊柱X片。出院后要加强腰背肌功能锻炼，具体方法是手术后一周开始：（1）挺胸，病人仰卧床上两肘支起胸部，使腰背悬空。（2）五点支撑法：患者仰卧屈膝，用头部、双肘及双足作为支撑点，使背部、腰、臀部向上抬起，悬空后伸，刚开始时不要抬得太高，应当循序渐进。（3）三点支撑法：病人双臂置于胸前，用头，双足支撑在床上全身腾空后伸。（4）飞燕点水法：病人俯卧，双上肢后伸，抬起头肩部，双下肢伸直抬起，全身腹部着床，呈一弧形，伸展松弛反复进行。（5）四点支撑法：病人仰卧，双手双足支撑床上全身腾空呈一拱桥状。年老患者适合做五点支撑法和三点支撑法，活动量由小到大，循序渐进，以病人不感到疲劳为宜。防止创伤，避免受伤部位再次损伤。加强营养，多食高蛋白、高钙食物，坚持日晒及户外活动，定时口服抗骨质疏松药物。门诊随访，若有不适随时复查。

参考文献：

第3篇：腰椎微创手术后护理范文

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0249-02

2012年1月～2012年12月我院疼痛科经皮椎间孔镜下髓核摘除术对48例椎间盘突出症患者进行手术治疗，临床效果满意，现针护理体会总结如下。

1 资料与方法

选取 2012年 1月 -2012年 12月来笔者所在科室进行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症的48例患者，男 28例，女 20例，年龄 19～66岁，平均 （47.6±5.5）岁，病程 6个月～7年，平均 （2.9±1.2）年，患者均有较为严重的腰痛症状，失眠症状，基本丧失生活自理能力。

2 护理方法与体会

2.1 心理护理 首先建立良好的护患关系，与患者多交谈手术的必要性。[1]术前大部分患者均存在紧张焦虑的心理，尤其在局麻清醒状态下对术中出血及疼痛恐惧。

2.2 术前护理

2.2.1 疼痛护理 椎间盘突出症患者通常有腰部疼痛症状，在手术开始前与患者进行交谈、聊天，降低其心理负担，转移其注意力，并在这一过程中对患者的行为表情变化加以观察，将患者疼痛程度通过视觉模拟评分表对其打分，让患者对照疼痛程度按十分制进行自评，重度疼痛程度 10～7级，中度疼痛程度6～4级，轻度疼痛程度 3～1级，没有疼痛 0级[3]。患者术前进行疼痛评分分，在术后进行一次疼痛评分，若仍然是中重度疼痛，可通过按摩、热敷法降低其疼痛感，并辅以药物镇痛 [2-3]。

2.2.2 术前准备 术前指导患者进行腰背肌和腹肌的功能锻炼，使患者熟练掌握功能锻炼的方法，如双手举高动作，俯卧动作，少次长时锻炼，有利于术后腰背肌锻炼的顺利开展和患者出院后功能锻炼的继续。向患者讲解这些训练的必要性，使患者能主动按要求进行练习。在手术前几小时内禁止饮食、饮水，并准备消炎药及止痛药，为手术顺利进行做好准备[4-5]。

2.3 术后护理

2.3.1 病情观察 术后向病房护士交接班时应告知后者注意观察尿色。因术中使用亚甲蓝作为显像剂，虽然部分亚甲蓝在手术过程中被冲洗液冲洗出来，但仍有可能部分亚甲蓝经肾脏代谢排除，因此尿液颜色有可能呈蓝绿色，需向患者及家属解释，尿液颜色多于术后6 ～ 12h 恢复正常，无须特殊处理[6]。交接班时还应告知病房护士注意观察腰部及患肢疼痛变化情况，患肢肌力、感觉变化情况，以及是否出现头痛等。

3 讨论

第4篇：腰椎微创手术后护理范文

腰椎间盘突出症是骨科常见的一种病症，其治疗措施以保守治疗和手术治疗为主要方法。现介绍一下椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会。

1 护理措施

1.1 术前护理 (1)减轻疼痛：绝对卧硬板床休息，抬高床头20°，膝关节屈曲。放松背部肌肉，增加舒适感。(2)指导病人采取正确的方法起床站立，避免做弯腰、长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。(3)教会病人做滚式翻身。(4)练习卧位大小便。(5)心理支持：与患者进行沟通，鼓励病人说出他们所关心的问题，满足他们的合理需求，使患者对手术充满信心。

1.2 术后护理 (1)搬运：病人由手术室回病房，应用3人搬运法将病人移至病床上。(2)：术后3h内平卧，不翻身，以压迫伤口，利于止血。(3)翻身：术后3h协助病人翻身，翻身时保持脊柱平直，注意耳垂、肩、髋成一直线，并以轴线翻身，勿屈曲、扭转。并按摩受压部位，预防压疮。

1.2.1 观察并记录病情变化 (1)生命体征的观察。(2)疼痛的观察：耐心倾听病人主诉，注意观察引起疼痛的原因、疼痛的性质、部位、节律性和程度以及疼痛发作时的伴随症状，如面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉搏细速等症状。(3)观察病人皮肤颜色、温度、感觉、大小便及运动恢复情况，有无并发症发生。(4)切口：观察切口敷料有无渗出，渗出的量、颜色、性质，保持切口敷料干燥、完整，床铺整洁，预防感染。(5)引流的颜色、性质、量，是否有活动性出血，引流管一般手术后24~48h内拔除。

1.2.2 饮食调护 硬膜外麻醉，禁食水6h。由流食到普食，协助患者进行饮食搭配。进食高热量、高蛋白、高维生素食物，少食刺激性食物。

1.3 功能锻炼 (1)术后24h做直腿抬高锻炼，防止神经根粘连。(2)术后3天鼓励病人逐渐活动，适当佩戴腰围下床站立、行走，但不可弯腰和提取重物。(3)术后2周，开始帮助病人背肌做背伸活动。

2 出院指导

(1)指导病人继续卧硬板床。(2)佩戴腰围3个月。(3)避免重体力劳动，不可长时间站或坐，恢复期禁止举重、弯腰。(4)饮食起居保持规律性，如有不适应随时就诊。

第5篇：腰椎微创手术后护理范文

关键词 腰椎间盘突出症 射频治疗 效果观察

资料与方法

本组选择2007年1月～2008年1月病人21例，均以腰痛伴下肢痛为主要症状，严重者不能行走。下肢直腿抬高试验＜70°，均经腰椎CT或MRI诊断为腰椎间盘突出症，其中男23例，女13例，年龄29～65岁，病程3个月～2年，其中腰痛伴下肢疼痛22 例，伴感觉异常 6 例，伴间歇跛行 3 例，外科腰椎间盘切除术后1例。

处理及手术：入院常规术前检查后，采取在CT引导下行腰椎间射频热凝靶点治疗，术中取俯卧位，于小关节内侧缘垂直进针，椎间盘CT扫描确认位置后行射频治疗。

护理：①术前护理：除常规护理外，首先做好心理护理，认真做好与病人之间的沟通，介绍射频治疗的手术过程和可能出现的不适，手术中配合的方法，介绍成功的病例，减少病人的恐惧和信心。床上训练大小便，术前禁食6小时。②术中配合：术中密切观察病人的疼痛程度、面色、脉搏等情况的变化，病人出现面色苍白、多汗、过度紧张的反应时，给予静脉补液，或饮温开水，同时观察下肢疼痛、感觉的情况。③术后护理：术后去枕平卧6小时，绝对卧床1天，卧床期间协助生活，翻身采取轴式翻身。以后尽量卧床2天，可以如厕和下地走动。3天后开始进行功能锻炼，功能锻炼的原则是先慢后快，先小幅度后大幅度，先局部后整体，先轻后重，循序渐进。全身和局部兼顾，以主动活动为主。辅以必要的被动活动，锻炼初始对患者进行示范、指导，使其掌握正确的方法。功能锻炼的方法可选五点式、三点式和仰卧挺腹等。④健康教育：1个月内避免久坐、弯腰、重体力活动，特别是抬重物［3］。

结 果

36例术后病人疼痛症状立即缓解，术前AVS评分平均7.8分，术后随访3～6个月，平均为3.9分。

讨 论

腰椎间盘突出症可造成受损神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛伴腰骶部疼痛，同时还伴有支配区不同程度的皮肤感觉或运动功能的损害［1］。其治疗原则是解除突出组织对神经根的压迫，降低其张力。保守治疗易复发，外科手术治疗损伤大、并发症多、病人痛苦大、经济负担重，而频热凝靶点治疗技术是直接使致病部分的髓核变性、凝固、收缩，减少体积，解除压迫［2］，很少伤及正常的髓核组织，对损伤的纤维环、神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用。射频治疗腰椎间盘突出症微创、治疗风险小，且治疗的周期短、费用低。但对年龄超过60岁的老年人相对效果较差，所以腰椎间盘突出射频热凝靶点治疗术的适应证为：①诊断主要为椎间盘源性疼痛；②经过3～6个月正规非手术治疗效果不佳；③靶椎间盘的高度不低于原有高度的1/2；④病变通常不超过2个节段［3］。

参考文献

1 Wang QP,Lee NS,Zhang Y,et al.Intertransverse approach forextraforaminal herniations.Spine,1997,22(6):701-705.

第6篇：腰椎微创手术后护理范文

关键词：椎间隙感染；临床表现；护理对策；分析

椎间隙感染是一种比较严重的身体疾病或者脊柱手术并发症。发病时患者往往会感到剧烈的疼痛，若疼痛难忍极易对患者造成严重的心理负担，导致患者出现自杀倾向或者不配合医疗人员的救治[1]。因此在治疗椎间隙感染时，护理人员不仅要实时关注患者的身体状况，还要及时排解患者心理上的负面情绪。本文随机抽取了4年内于我院就诊的30例患者进行观察研究，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择与2010年1月～2014年1月在我院30例椎间隙感染患者进行观察和护理。其中20例为腰椎微创手术后并发椎间隙感染；7例为腰椎开放性手术后并发的椎间隙感染，3例原发性椎间隙感染，男20例，女10例，年龄为18～70岁，平均36岁。

1.2结果 经过医护人员的治疗和护理，所有患者的腰部痉挛性疼痛均有所缓解，其中有一例间隙感染患者在治疗后的第四天出现剧烈的疼痛，经过我院医生的精心治疗，患者的疼痛症状得到了有效的缓解。治疗后，所有患者均能正常的生活和工作（见表1）。

2 对患者的护理

2.1对患者的术前护理 由于椎间隙感染是一种比较严重且疼痛感较强的疾病，许多患者都无法忍受因阵发性痉挛而引起的疼痛，导致患者出现紧张、焦虑、恐惧的心理。承受能力较差的患者甚至会出现悲观消极的心态，甚至还会出现轻生的念头[2]。椎间隙感染比较严重，心理承受能力低下的患者对就医治疗的抵触尤为强烈。所以，护理人员在对患者进行心理护理时，应该注意排解患者的负面情绪，积极与患者沟通，为患者讲解配合治疗的重要性。还要为患者营造一个相对安静舒适的环境，尽量满足患者的需求。此外，护理人员还要根据患者的病情以及身体差异的不同，制定针对性的护理方案。护理人员要对患者的基本情况进行及时的了解，针对不同患者的受教育情况或者性格，选择合适的心理护理方案，消除患者的紧张、恐惧心理，帮助患者建立战胜病魔的信心，使患者保持一个积极乐观的心态进行就诊。

2.2对患者疼痛的护理 椎间隙感染患者往往会因为一个小的翻身或者咳嗽引起极为强烈的疼痛感，所以患者一般会拒绝变换及进行适量的运动。在护理人员对患者进行日常护理时，要耐心与患者沟通，讲解变换的重要性，在最大程度上取得患者的信任和配合。在进行实际操作时，护理人员要尽量保持轻柔缓慢的动作，在提醒患者进行配合时口吻要和蔼可亲[3]。护理人员还可以采用转移患者注意力的方式减轻患者的疼痛感。若患者实在疼痛难忍可以在医生的嘱咐下进行一定的药物镇痛治疗。

2.3对患者术后的护理 ①对于由术后引起的椎间隙感染患者，护理人员要及时观察患者的切口情况，保持患者切口的卫生和引流管的清洁。要定期观察患者的敷料处是否有渗血和渗液的情况，若出现异常护理人员应该第一时间告知医生。还要注意观察患者引流管例的液体颜色，若颜色存在偏差，要引起重视，避免脑脊液漏等并发症的发生[4]。②对患者的康复指导。治疗后，患者的疼痛感明显减轻，患者的心情也随之变化，护理人员要抓住机会，与患者进行足够的交流。针对患者的具体身体状况告知患者在康复过程中应该注意的事项，为患者讲解配合治疗对康复的促进作用，做好对患者的康复指导。③对引流管和抗生素使用的护理。在护理过程中，护理人员要注意保持引流管的通畅和清洁，要做到及时对引流管进行疏通和消毒工作，防止管内液体因与外界接触，导致患者出现感染[5]。对于患者抗生药物的使用，护理人员要严格遵守医生的嘱咐，注意患者用药后的不良反应，若发现异常应及时报告给医生。④加强患者的锻炼。患者在术后需要长期的卧床休息，这样就导致患者的身体出现僵硬的状态。护理人员应该在患者术后好转的情况下，对患者进行科学合理的肢体功能锻炼[6]。一般在治疗后3～5d，患者可以在护理人员的协助下在病床上进行适量的翻身活动，避免患者出现压疮。护理人员还要鼓励患者在床上进行关节的伸屈活动，以减少患者关节僵硬和肌萎缩等症状的发生。在治疗2w后，患者便可在护理人员的陪护下进行下床行走的锻炼，要注意合理的锻炼时间，一般为5～10min，患者不出现疲劳感为宜。⑤对患者的饮食护理。由于患者在手术时，体内流失了大量的营养成分，在术后需要对患者补充营养。患者在术后宜食用高蛋白、高维生素和高热量的食物。避免刺激性过强的食物。还要多吃蔬菜和水果摄取足够的维生素，还可以食用香蕉、蜂蜜等利于排便的食物。还要嘱咐患者多喝水，防止脱水现象的发生。

3 讨论

椎间隙感染患者，因为椎间盘内压力增高、血运差，内部的炎症物质不易消散和吸收，刺激脊神经引起患者的肌肉痉挛性收缩，进而引起患者的剧烈疼痛。护理人员在护理的过程中不仅要对患者采取正确科学的护理模式，还要对患者的心理进行合理的护理，帮助患者以一个正确的心态面对病魔，协助患者建立一个积极的治疗心态，使患者更好的配合治疗。在术后，护理人员还要对患者进行肢体功能的锻炼，防止患者因长时间不动而导致的肢体并发症的出现。

总之，在对椎间隙感染患者进行治疗和护理时，不仅要让患者调整心态积极配合，还要通过专业的护理措施、良好的服务态度、有效的术后康复指导和适量的运动锻炼来促进治疗的成功率，提高患者的生活工作质量，同时也提高了医院在社会中的影响力。

参考文献：

[1]秦慧芳，郭红梅.经皮经椎弓根穿刺活检置管冲洗治疗椎间隙感染的护理[J].中国保健营养，2013，19（05）：1261-1262.

[2]陈艳萍，唐永祥，胡玉.腰椎内固定术后椎间隙感染的护理[J].中国医药指南，2012，23（27）：320-321.

[3]任常太.CT在腰椎间盘手术后椎间隙感染诊断中的价值[J].医学影像学杂志，2012，16（10）：1749-1750+1758.

[4]梁昌凡，徐应林，张贤锋.腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的原因分析及预防措施[J].中国医学创新，2012，20（31）：6-8.

第7篇：腰椎微创手术后护理范文

[关键词] 经皮椎体成形术； 椎体病变； 护理

[中图分类号] R681[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-04-181-02

经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）是近几年在欧洲和美国发展起来的一种新的脊柱微创术式，目前主要应用于骨质疏松症的椎体压缩性骨折，以及椎体原发或转移袭性肿瘤，对减轻疼痛，增加椎体强度，改善全身相关症状，具有明显的效果，甚至可以在一定程度上改善脊柱后凸畸形。而且具有并发症低，手术长期效果好的特点［1］。PVP具有安全可靠、操作相对简单、创伤小、疗效好等特点［2］。近年来，由于专业护士参与手术，极大减轻病人因手术、人员、环境等不熟悉，而产生的恐惧及其他不良反应，而术后针对性护理更进一步减少了术后并发症的发生。我院应用PVP进行脊柱介入微创治疗，同时加强了相应护理，效果满意。现报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料

2006年―2009年我院应用PVP治疗椎体病变病人17例，年龄37岁～85岁；椎体转移瘤12例，椎体血管瘤5例；术前均进行CT、核磁共振成像（MRI）等影像学检查确诊。

1.2治疗及预后

本组病人均行椎体成形术治疗，同时加强围术期护理。多数病人在术后6 h～72 h止痛，完全缓解（CR）13例，部分缓解（PR）4例，无一例严重并发症发生。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

PVP是一种较新的介入技术，病人会因不了解而产生一些心理影响，主要是病人担心手术会加重家庭负担，而且怀疑该项微创技术的效果。因此，护士应根据病人的性格特点和认知能力，利用图片、报道等资料，向病人深入浅出地介绍该技术的原理、方法、优点；讲解手术的基本过程及可能发生的意外情况、疾病的转归和预后效果；介绍成功病例，解除其思想负担，使病人增强自信心、安全感，让病人以良好的心态坦然接受手术。

2.1.2术前准备

①协助病人完善各项术前检查，如心电图、B型超声、血常规、肝肾功能、出凝血时间等，指导病人清洁全身，观察有无压疮，手术相关区域皮肤是否完整。根据病人病变椎体数目及病变的难易程度估计手术的预计时间，术晨嘱病人尽量排空大小便，术前30 min给予镇静药。②病人因术前卧床时间长，常伴有便秘及肠积气，因此在术前应保持肠道通畅。③为了使病人更好地配合手术，需指导病人进行训练，方法是术前3 d俯卧，头偏向一侧，胸下及两肩各垫一小枕，骨盆下垫一大棉枕，使腹部悬空便于呼吸，从10 min增加到30 min，每天2次，可在两餐之间及睡前进行。

2.2术中护理

由专业护士将病人送入手术室。主动与病人交谈，给予心理支持，消除病人对手术环境的恐惧。根据病情安置病人，俯卧时胸部、髋部及小腿用软垫抬高，腹部悬空，尽量使病人舒适。给予静脉输液，进行心电监护，测量血压及血氧饱和度，消毒铺巾。PVP手术大多在局部麻醉下进行，病人意识清楚，特别是年龄偏大的病人，术后护士应密切观察病人心电图、血压变化及疼痛情况。如出现术中疼痛，可暂停手术休息片刻，疼痛缓解后继续手术。

2.3 术后护理

2.3.1一般护理

手术成功后，协助病人缓慢翻身平卧于手术床上，观察生命体征平稳后，采用3人平抬法，保持颈椎、胸椎、腰椎在同一轴线上将病人移至手推车上，由护士送回病房。术后6 h观察生命体征变化，平卧2 h～4 h，以避免针道出血或血肿形成，并确保聚合后骨水泥不发生移位。4 h后可床上轴性翻身。术后第2天，可下床做轻度活动。术前运动功能无障碍病人，术后第3天可正常活动。

2.3.2 伤口及疼痛护理

由于手术时间短，穿刺局部多无渗出，无菌敷料覆盖手术部位24 h，局部应保持清洁干燥48 h。48 h后局部无红肿、渗液不需再做特殊处理［3］。术后第3天可拆除敷料。如出现针刺局部红肿、渗液等应每日络合碘局部消毒更换敷料并应用抗生素3 d。本组病人均未出现感染征象。骨水泥加固病变椎体后有很好的镇痛效果，术后应及时停用镇痛药物，以利于评价手术疗效。若术后疼痛无缓解或疼痛仍明显者，可根据医嘱给予适量的镇痛药物。

2.3.3并发症的观察及护理

并发症的发生与所治疗的疾病类型、穿刺通路、病人的体征状况及骨水泥的注射密切相关。一旦出现并发症，可能损伤骨髓或神经根导致瘫痪、椎弓根断裂、肋骨骨折、气胸、或骨水泥向锥体周围渗漏而造成相应的压迫或肺动脉栓塞［4］。术后要密切观察病人双下肢自主活动能力、感觉有无异常，如下肢肌力下降、麻木、放射痛、穿刺局部剧烈疼痛、呼吸困难或血氧饱和度下降，应考虑上述并发症发生，并及时通知医生［5］。本组3例出现骨水泥渗漏至椎旁组织，但没有出现其他临床严重后果，未做特殊处理。

2.3.4饮食护理

术前病人因疼痛会出现食欲不佳，加之大便不畅，应给予清淡、易消化、营养丰富的食物，如瘦肉粥、鱼片汤，忌油腻、生冷食品，鼓励病人多食新鲜蔬菜、香蕉等食物。术后病人饮食好转，可给予清补，进食富含高蛋白质及铁、钙、磷等微量元素的食物，如瘦肉、牛奶等。手术后期病人处于恢复阶段，可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草等，并适量增加水果及蔬菜食量。

2.3.5功能锻炼

术后进行功能锻炼，早期可在床上做一些肢体的屈伸运动、大小关节主动和被动运动、肌肉按摩等，以病人不感到疲劳和疼痛为度。四肢的力量明显加强后，可考虑下床活动，但需要有专人看护，以免发生意外。后期可独立行走并进行上肢与头颈部的功能锻炼，如“五点支撑法”“三点支撑法”等［6］。避免负重及转体动作。术后功能锻炼总的原则是尽早开始，先易后难，循序渐进，持之以恒。

2.4出院指导

协助病人制订可行的自我锻炼计划，指导其出院后3个月内避免转体动作及负重，可做适当户外活动，运动量应逐步增加。嘱病人增强营养，进高热能优质蛋白质，高维生素饮食，多吃蔬菜，水果，防止便秘。告知病人定期检查，术后1个月～3个月来院复查1次，6个月和1年各随访1次。期间若有腰背部明显不适或剧痛，应立即就诊复查，以确诊有无新的病变出现。

3小结

目前，经皮椎体成形术已广泛应用于椎体转移性肿瘤、椎体血管瘤的治疗中；为了取得良好的康复效果，在做好正确治疗的基础上应强化基础护理，特别是围术期的护理［7，8］。本组17例椎体肿瘤病人通过经皮椎体成形术治疗和护理，均取得了满意效果，无一例严重并发症发生，最大限度地减轻了病人痛苦，提高了生活质量。

参考文献

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第8篇：腰椎微创手术后护理范文

[关键词] 后路椎间盘镜髓核摘除术;腰椎间盘突出症;护理

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,是骨科的常见病和多发病。后路椎间盘镜微创系统治疗腰椎间盘突出症具有切口小、损伤小、安全性高和患者恢复快、住院时间短等优点,故很快在国内得到推广与应用[1]。我科于2005年6月到2008年5月三年间对485例腰椎间盘突出患者行后路椎间盘镜下髓核摘除术,并跟踪随访半年以上,取得令人满意的效果,本院骨科2006年10月至2007年9月,运用该法治疗腰椎间盘突出症29例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。

1 一般资料

本组病例共485例,其中男271例,女214例,年龄21~89岁,病程1个月到20年,所有病例均行腰椎CT或MRI检查确诊。临床表现:单纯一侧下肢抽痛麻木49例,腰痛伴下肢抽痛麻木372例,间歇性跛行而无腰痛23例,单纯腰痛38例,单纯会麻木坠胀3例。

2 术前护理

2.1 患者全身情况的评估 全面细致地收集资料,包括患者的病史、各种生理化验指标,认真系统的进行体格检查,进行综合分析,评估患者对手术的耐受力。术前评估肢体运动及感觉情况,包括双下肢肌力、肌张力、各种反射,以备术后提供对比。

2.2 心理护理 后路椎间盘镜下髓核摘除术是近几年开展的新技术,多数患者对此技术了解不足,故患者及家属往往担心该技术的安全性和疗效,心理负担较重,因此,护士术前要与患者及家属多交流,根据患者及家属的文化程度耐心介绍手术的方法及注意事项,介绍此类手术的特点及优越性,尤其是术后的治疗效果,认真倾听患者的陈述,了解患者的要求,并有针对性地进行心理疏导 ,帮助患者克服恐惧心理,使患者对手术有积极的信心,密切配合治疗和护理。

2.3 戒烟 椎间盘本身无血运组织,吸烟会影响局部营养吸收而加剧椎间盘退变,甚至可能会影响切口愈合,故应鼓励患者积极戒烟。

2.4 术前训练 ①俯卧位的训练:后路镜术要求患者维持俯卧位2 h,而患者往往难以做到,故术前应尽早指导患者行俯卧位的训练,维持时间由短到长,直至能持续2 h左右;②术前训练床上排尿:受椎管麻醉的影响和术后患者不习惯床上排尿而容易导致尿潴留[2],故术前必须训练患者床上排尿。因后路镜术前对患者常规行脊髓造影术,造影术后要求患者绝对卧床6 h,故利用这段时间训练床上排尿是最有效的,但应注意女性患者宜用女性尿壶,忌用便盆,以免腰部活动过多。

2.5 肠道准备 为了防止术后大便困难致腹压升高,影响切口愈合或疗效,故术前应嘱患者排空大便或按医嘱予简易通便剂如开塞露塞肛,必要时予缓泻剂。

3 手术方法

患者俯卧于C臂型X线手术床上,下腹部垫软枕使腰部略呈屈曲状,在X线荧光屏监视下确定病变间隙,做一横向标记线,沿标记线向患侧旁距棘突8~12 cm处为进针点。常规消毒皮肤、铺巾。进针点用1%利多卡因5 ml局麻,将穿刺导针刺入皮肤,沿横向标记线方向与背部成40°~45°角经皮下通过腰后部诸肌群达椎间盘纤维环后1/3点处刺入髓核内[3],X线荧光屏监视下确定进针位置正确后, 依次沿导针旋入自动式切吸机工作套管,均使管端触及纤维环,最后保留最外侧套管并固定,拔除其他套管。置入环锯切割纤维环形成减压孔,再沿该套管送入髓核钳,用髓核钳取出大部分突出的髓核,然后更换自动髓核切吸器,以300次/min的转速反复切割和抽吸,同时用生理盐水冲洗,待吸尽后压迫止血10 min,无菌纱布包扎,送返病房。

4 术后护理

4.1 护理 手术完毕,患者回病房应去枕平卧6 h,以压迫手术切口,减少渗血,减轻麻醉反应及达到止血的目的,嘱咐患者尽量避免用力咳嗽、打喷嚏等可致腹压突然增加的动作。术后3 d内卧床休息,卧床期间应由护理人员协助每2 h行轴位翻身1次, 翻身时护士一手置患者肩部,一手置髂嵴部,两手同时用力,作轴式翻身,动作应稳而准,注意保持患者肩、胸、腰、臀的一致性,不宜自行强力扭转翻身,防止发生椎间盘移位,影响手术愈合。

4.2 密切观察病情变化 术后监测心率、血压、脉搏、呼吸的变化,术后3 h内测体温、脉搏、呼吸、血压,1次/h,平稳后1次/4 h;注意伤口敷料有无渗血、渗液,伤口周围皮肤颜色是否正常,及时更换湿敷料,防止感染;观察双下肢感觉运动功能,术后以钝形针尖如回形针尖轻触患者双下肢及趾尖皮肤,观察有无知觉或痛觉,如有异常,立即通知医生并积极配合医生做好处理。

4.3 饮食护理 注意合理饮食,每日的饮食除保证足够的热量外,还应进食优质蛋白、富含钙的食物,如鱼类、蛋类、牛奶、紫菜等,饮食宜清淡,忌食辛辣食物。多进食蔬菜、水果以增加体内维生素,保持大便通畅。

4.4 康复训练 指导患者早期锻炼关系到手术效果能否巩固以及恢复的程度,应根据患者术后耐受能力及恢复的实际情况,为患者制定术后功能锻炼计划,按时间、分阶段、循序渐进[4]。术后3 d内卧床休息, 手术后第1天在床上可做踝关节跖屈背伸及膝关节屈伸活动,术后第2天练习直腿抬高,防止术后神经根粘连及双下肢肌肉萎缩。 术后3~5 d指导患者进行腰背肌功能锻炼,刚开始作五点式锻炼,待腰肌较有力时,行四点式或三点式,最后行飞燕式锻炼。每日可进行3～5组,10次/组,锻炼原则是循序渐进,以患者能耐受为宜。术后3～5日可下床活动,下床活动时给予腰围制动,教患者保持上身直立,不要扭腰,保持躯体的整体性、协调性,动作要稳、慢,根据病情好转情况逐渐增加活动量。

4.5 预防并发症

4.5.1 切口血肿 切口周围肿胀,出现下肢及会疼痛、麻木、无力、排尿困难,考虑切口血肿的可能,应尽快通知医生,切开引流、止血等。切口血肿可压迫马尾神经根引起瘫痪,造成不可逆的神经损伤。

4.5.2 椎间隙感染 椎间隙感染是椎间盘摘除术后严重的并发症之一,国内文献报告感染率为0.37%~4.00%[4],术后观察患者体温变化,常有不规则发热,及时询问患者腰部疼痛情况,腰肌是否紧张,原发症状缓解后又出现腰部挛缩性疼痛,轻微震动可加剧疼痛,疼痛特点是白天轻,夜间重,腹部呈板状,常处于被动。应嘱患者绝对卧床休息,腰背部制动,按医嘱持续静脉用抗生素(如妥布、林可霉素等)4~6周。

4.5.3 神经血管继发损伤 腰椎间盘手术患者神经血管损伤是严重的并发症,现为下肢麻木、肌力下降、大小便失禁等,考虑神经、血管损伤, 患者可引起下肢静脉栓塞、疼痛、下肢肿胀等,发现上述症状应及早救治。

4.5.4 脑脊液外漏 敷料渗血较多,呈黄色,更换敷料并加压包扎。

5 出院指导

对即将出院的患者应给予详细的出院指导,教会患者掌握保护腰椎功能及锻炼方法, 有助于减少复发率,提高生活质量。主要内容包括:①休息:告知患者合理的休息也是一种治疗手段,嘱患者术后尽量卧床休息1个月,适当活动,3个月内避免重体力劳动;②佩戴腰围时间:佩戴腰围的时间应不超过1个月,以免引起腰肌萎缩;③功能锻炼:患者术后应科学、系统地进行正确的功能锻炼,主要是对腰背肌进行锻炼,如逆行、散步、仰卧挺腹,应遵守循序渐进、持之以恒的原则。这对疾病的康复和防止复发十分重要[5];④保健:对患者解释“坐不如站、站不如躺”的意义,但忌久行久坐,并注意腰部保暖,戒烟,保持心情愉快,多吃蔬菜及清淡食物,保持大便通畅,预防便秘,避免用力大便等致腹压增高的动作,使患者能主动防护,促进康复。

6 结果

采用Hijikata三级评价标准:①显效:症状和体征完全消失,恢复正常工作;②有效:症状和体征基本消失,偶尔有腰背痛;③无效:症状和体征改善不明显甚至加重。 本组485例病例出院后跟踪随访6～9个月,其中显效384例(79.18%),有效99例(20.41%),无效2例(0.41%),全部病例均无严重并发症发生,亦未发现复发者。

7 讨论

后路椎间盘镜髓核摘除术是将传统开放手术技术与内窥镜技术融为一体,既能与直视手术一样确认椎体附近的组织,又能利用微创技术,以最小的创伤摘除椎间盘,切除增生的骨质和黄韧带,扩大神经根管及椎管,达到彻底减压和保持脊柱稳定的目的。具有创伤小、出血少、对脊柱正常结构影响轻微、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,给患者带来极大的好处,已逐渐被大多数惧怕手术的患者所接受,是新的术式。术前的心理护理、适应性训练、术后对患者生命体征、肌力变化等的密切观察、并发症的处理、康复锻炼及出院后康复指导等护理措施,在整个病程中显得尤为重要,它能保证手术效果,帮助患者最大限度地恢复功能,得到了患者的认可。

参考文献

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[3] 刘加林.关于皮髓核摘除的三个问题.中华骨科杂志,1993,12(1):11.

第9篇：腰椎微创手术后护理范文

【关键词】 老年患者； 人工种植牙； 围手术期； 针对性护理

中图分类号 R473.78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）30-0064-02

Targeted Nursing for Elderly Patients in the Perioperative Period of Dental Implantation/HUANG Li-yu.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（30）：64-65

【Abstract】 Objective：To explore the targeted nursing for elderly patients in the perioperative period of dental implantation.Method：A total of 42 elderly patients who received dental implantation from March 2013 to March 2014 were selected as the subjects and the perioperative nursing was administered according to the physiological and psychological characteristics of patients.Result：According to the 3-month to 1-year postoperative follow-up，all the implants of 42 elderly patients showed good osseointegration，and complications like falling off of implant and gingival inflammation occurred in no patients.Conclusion：Minimally-invasive dental implantation technique and targeted preoperative，intraoperative and postoperative nursing intervention for elderly patients can effective prevent incision infection and promote incision healing，thus improving the success rate of dental implantation for elderly patients.

【Key words】 Elderly patients； Dental implantation； Perioperative period； Targeted nursing

First-author’s address：Fujian Province Hospital，Fuzhou 350001，China

随着口腔技术的发展，人工种植牙技术逐渐得到广泛应用。但在手术中存在一定的风险，尤其对于老年患者，由于大多数老年患者合并高血压、冠心病或糖尿病等疾病，一定程度上加重了治疗的风险，很多疾病会引起口腔的病变，使疾病更加复杂化，加大了人工种植牙的难度[1]。同时，多数老年患者存在口腔卫生问题，会对整个手术过程产生影响，处理不当，可能诱发感染[2-3]。研究通过探讨老年患者人工种植牙围手术期的针对性护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年3月-2014年3月于接受人工种植牙手术的老年患者42例，其中男35例，女7例；年龄81～91岁，平均（83.1±2.0）岁。手术统计共植入人工种植牙47颗，其中包括切牙8颗，尖牙10颗，磨牙29颗。所有患者均诊断为牙颌缺损，并符合人工种植牙手术标准[4-6]。本次研究经所有患者均知情同意并签订知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 手术前护理方法 （1）术前全身准备：手术前详细了解患者既往病史，确定患者是否合并高血压、冠心病等心脑血管疾病、糖尿病、免疫系统疾病或精神性疾病等，如果患者存在上述疾病，及时进行会诊，积极对症治疗，如控制患者高血压、血糖等。手术前常规检查，监测生命体征，化验血常规、生化、乙肝及凝血六项等，根据病情、检验结果决定能否手术及手术时间。（2）牙颌缺损准备工作：对患者牙颌缺损给予常规CT检查，进行三维重建，评估牙颌缺损部位的骨质状况，具体包括牙槽骨的高度、宽度及准确定点定位；教育指导患者正确处理口腔卫生，术前对口腔进行洁治处理。医护人员检查患者的口腔黏膜是否出现红肿，如果患者出现局部炎症，及时给予抗感染治疗，待炎症好转后再给予种植牙手术治疗。（3）心理健康护理工作：老年患者由于对种植手术缺乏了解，手术中疼痛可能会导致出现恐惧、焦虑等不良情绪，在治疗过程中，医护人员适当采用一定的医患沟通技巧，使医护人员与患者之间建立良好的信任关系。同时，重视患者家属的作用，加强与家属的交流及沟通，充分取得患者及其家属的信任及合作。告知患者及家属治疗方案，使其了解手术的过程，特别强调次手术属于微创手术，具有手术创面小、出血量少等优点，手术后不会影响患者的正常生活及工作，尽力解决患者及其家属对手术的疑问，进一步确保手术顺利完成。

1.2.2 手术中护理方法 协助患者采取舒适的，对于部分颈、腰椎不适的老年患者使用颈垫或靠背垫，缓解不适感；给予心电、血氧饱和度监护，氧气吸入；给予患者局部麻醉，麻醉前先给予黏膜表面麻醉，缓解注射针刺引起的患者疼痛感；给予患者口腔消毒，并在手术过程中根据手术医师的需求合理调节种植机的转速以及手术器械的传递；术中与患者进行言语交流，缓解患者的恐惧、紧张等不良情绪；保持种植体的清洁卫生，防止与有菌物体进行接触；手术期间根据患者的需要给予局部药物处理，如使用庆大霉素对患者种植窝进行反复冲洗，使用胰岛素控制糖尿病患者血糖水平；手术完成后将患者调整为坐位，氧气吸入10 min后允许患者缓慢站起并行走。

1.2.3 手术后护理方法 （1）术后一般护理：手术完成后医护人员注意监测患者的生命体征，记录心率、血压、体温等；患者出现手术部位疼痛时给予止痛药口服止痛，使用1∶5000的呋喃西林漱口液进行漱口，保持口腔清洁，同时给予抗菌药物口服3 d，常规抗感染。（2）术后健康指导：手术结束后嘱患者戒烟酒，保持口腔内卫生；每天早晚清洁牙齿，刷牙是最有效、最经济的方式，患者使用合适的牙刷及牙膏，且采用合理的刷牙方式，应选择合适的牙刷并采取正确的刷牙方法，；教育指导患者及家使患者及家属学会保持和健康；曾使用义齿的老年患者，手术后2周之内不能使用，待到伤口愈合后经医生调整后才可使 用。

2 结果

接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。

3 讨论

在接受人工种植牙手术过程中，许多因素可影响种植牙手术是否顺利且最终成功。研究显示，人工种植牙手术围手术期护理是其中的关键因素[7-9]。尤其对于老年患者，由于老年患者口腔卫生不佳，且存在多种系统性疾病，因此，围手术期护理对于老年患者非常重要，而且要体现出针对性及个性化护理。

整个围手术期护理需要医护人员、患者及其家属的广泛参与。手术前做好充分的准备工作，例如对老年患者的身体状况进行准确评估、给予有效的心理干预、协助患者选择舒适、给予术前心电监护等，采取这些措施能够保障手术成功，是手术顺利进行的基础。手术中医护人员及患者互相配合，例如熟悉手术的整个过程，严格执行无菌操作，合理正确传递人工种植体，防止与任何有菌物体进行接触，手术过程中根据患者的需要给予局部用药，比如庆大霉素、双氧水等药物，胰岛素药物使用控制糖尿病患者血糖，高血压药物控制患者血压等。采用局部用药与全身疾病控制相结合方法，这也是老年患者人工种植术成功的重要关键，尤其是对于糖尿病、冠心病、骨质疏松等老年患者。临床一般考虑疼痛可引起焦虑与恐惧等不良情绪，严重者可诱发心脏病，术后可给予患者止痛药物，预防相关并发症等[10-12]。

本次研究显示，接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。从本次研究可以发现，老年患者人工种植牙围手术期注重安全、无痛、省时等，采用合理的护理干预方法，对老年患者做到“身心并护”，这样既提高了医护人员的工作效率，又提高了手术成功率及患者与家属的满意率。

随着腔医学的快速发展，新的种植牙技术不断更新，医护人员只有不断汲取新的护理知识，继续进行相关护理的教育，提高更新新的临床治疗方法及技能，才能够做到有效安全的治疗及护理[13-15]。

综上所述，对老年患者采用微创人工种植牙技术，并给予术前至术后全流程针对性的护理措施，可有效预防口腔感染，促进切口尽快愈合，从而提高老年患者的成功率。

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