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护理的知识点精选(九篇)

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护理的知识点

第1篇:护理的知识点范文

【关键词】绩效考核;优质护理;基础护理;患者满意度

【文章编号】1004-7484(2014)06-3820-02

绩效考核作为国家卫生部“优质护理示范工程”中的重要组成部分,自提出以来得到了各医院的积极响应。当前,各医院为提高护理质量,绩效考核在护理管理中的应用力度不断加大,但尚缺乏系统化的考核办法[1]。我院在护理质量管理中形成了一整套的绩效考核体系,且实施效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年10月-2013年12月接收的住院患者400例,男性患者273例,女性患者127例;年龄为19-73岁,平均年龄为(42.1±5.3)岁;住院时间为3-27d,平均住院时间为(12.6±3.4)d。按照随机分组法,将400例住院患者分为对照组与观察组,每组200例,两组患者的年龄层次、住院时间、性别等一般资料比较,不存在显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1编制绩效考核实施方案

参照优质护理服务示范病区的护理工作量、护理人员数以及护理风险系数等,确定优质护理服务示范病区每个单元的绩效总额,采取梯度排名的方式对测算结果进行排序;各单元责任人按照护理部下发的绩效分配总则[2],在结合本单元实际情况的基础上,遵循标准统一、效率优先以及兼顾公平的原则,编制出二次绩效分配方案,从而依据护理人员的岗位系数、奖惩制度以及绩效考评结果对护理人员进行奖金分配。

1.2.2具体流程

可按照考核周期的长短分为年度考核、季度考核以及月度考核。(a)月度考核:考核对象为病区护理部主任、护士长以及护理人员,考评方式包括自评、互评、领导点评以及综合考评,①自评占5%,由护理人员基于工作完成度、岗位角度、不足之处以及下月打算进行评分;②互评占5%,基于团队合作能力评分;③领导点评占10%,客观对待护理人员自评与互评,得分当场公布;④综合考评占80%,参照质量检查标准进行评分。(b)季度考核:涵盖临时工作考核与岗位责任内工作考核,在全院人员共同监督下,由院长考核。(c)年度考核:考核对象为病区护理部主任、护士长以及护理人员,评估内容包括科室内与医院两方面,其中,科室内评分占60%,从护理人员的专业技能、工作态度、工作量以及患者满意度等做出考核;医院评分占40%,从职业道德、科研论文、安全医疗、投诉情况以及奖惩等方面考核。

1.3观察指标 对比两组患者的基础护理合格率(由护士长参照护理部下发的基础护理评价标准分为优秀、良好、合格与较差,前三纳入统计[3])与患者满意度(我院自制,分为非常满意、满意、一般与不满意,前二纳入统计)。

1.4统计学方法 3 讨论

医院总体服务质量的提升,在很大程度上取决于护理质量水平的良莠,绩效考核的全面实施,通过对主管院长、护理部主任、护士长以及护理人员进行月度、季度、年度综合考核,可有效激发护理人员的工作积极性,从而提升护理服务质量,维护医院的可持续发展。此外,绩效考核可将护理人员的工作情况直接与其晋升晋级、薪酬发放有机结合,一来可提高护理工作效率,优化护理人力资源;二来可体改医院的总体护理质量,且整个过程均做到了公正、严谨、科学、公平,凸显了患者的核心地位,可谓兼顾经济效益与社会效益[4]。

本研究中,观察组患者行绩效考核后护理干预的结果显示,基础护理合格率以95%明显高于行常规护理的对照组的79%,患者满意度以96%明显高于对照组的80%,充分说明了绩效考核强调工作质量、技术含量以及工作量后,有利于激励中合理差距的形成,分配档次一经拉开,可彻底打破以往的“平均主义”,实现了劳动中的“等价交换”,从而激发出护理人员积极性,促使其端正工作态度[5]。

综上所述,护理绩效考核有利于提高基础护理合格率与患者满意度,效果显著,值得推广。

参考文献:

[1] 刘海燕.优质示范试点病区临床护士绩效考核方案的设计与应用[J].当代护士(专科版),2011,15(05):579-580.

[2] 陈月治,施丽丽,林一秀.量化绩效考核在优质护理服务中的应用及效果评价[J].中国实用医药,2011,13(20):1406-1408.

[3] 盛桂兰.护理绩效考核在优质护理试点病区的应用[J].中国现代护理杂志,2012,18(28):3370-3372.

第2篇:护理的知识点范文

关键词:继电保护装置;评价;故障维护;处理措施

随着我国工业的发展,人们用电的需求增大,电力的负荷程高压的趋势,为了保证电力系统的安全正常运行, 微机型保护,与故障录波装置在系统中所占的比例非常大,而继电保护又是电力系统中的基本设备, 能够很好的实现了在电力系统发生故障影响运行时,将完整的保护装置动作报告和录波报告在最短的时间内传送到省调及相关继电保护部门,通知工作人员进行故障排除或自动的对故障进行切除或降低危害,以降低设备的损害程度,而给周围地区带来用电的不便及影响。继电保护是为了对电力系统或电力系统的组成元件进行保护,包括对发电机,变压器和电路等电设备进行,防止它受到电力系统在遇到故障的时候引起的异常运行情况所引起的损害,尤其是对该情况产生的原因和产生对策的探讨。

一、继电保护装置的评价指标要求

继电保护装置作为一种常用的保护电力系统的装置,基本性能要求必须做到:一是保护装置动作时应该做好选择,不能一出故障全部停止的情况,只需要把故障元件从电力系统中切除,目的是达到使停电范围尽量减小,才能更好的保证系统中非故障部分继续安全运行。二是要求在保护装置规定的保护范围内发生它应该反应的故障时,保护装置应可靠地动作,对于不需要保护动作的其他任何情况下就不应该误动。三是保护装置对其保护范围内的故障或者是对于不正常运行状态进行快速的反应能力,尽可能快的速度断开故障元件。使得故障设备的损坏程度降低。那么就需要做好对继电保护装置的评价指标,才能用评价指标来衡量继电保护装置的性能。

首先,继电保护装置的评价指标需要有可靠性的状态,继电保护装置组成元件基本上都是可修复的,通常继电保护装置的状态包括:一是正常运行的状态,这是我们所要求的最佳状态。

二是正常运作状态,处于这个状态的装置虽然发生了故障,但是仍然能够动作与跳闸状态。三是检修状态,这种状态是对继电保护装置的日常使用进行必要的检查,以保证它的正常运行。四是错误运行状态,在这一状态时,继电保护装置应该处于停止运行的状态,但是它仍然是运作的状态,所以称之为错误运行状态。五是维修状态,对发生故障的继电保护装置进行维修时所处的状态。六是拒动状态,它与错误运行状态相反,应该运行而拒绝运动。上面六种状态是继电保护装置常见的状态,利用每种状态的特定而继电保护装置进行工作性能评价只是最基本的评价指标。

另外除了状态进行评价外,还有以下几种指标作为继电保护装置的评价指标,一是可用率,就是在初始时间正常工作的情况下,继电保护装置正常工作的概率,它与可靠率不同的是可靠率是在一定的时间间隔内的概率,而可用率并不需要这个条件。二是用继电保护装置在在一定的时间内,用正常运作的次数与总次数的比值来衡量,我们称之为正确运作率。通过正确运作率可以对继电保护装置在一定时期内的运作变化趋势进行观测,同时也可用来对不同类型的装置进行比较。三是装置在一定的时间间隔内被修复的概率。四是对修复时间求期望所得到的数值,五是在记录时间开始时正常运行的组件在一段时间内不发生故障而正常运行的概率。这些指标别量化,将会更具科学性。

二、做好继电保护的日常维护工作

一是安装微机装置的接地设置,原因是微机装潢的内部电路受到外部磁场电场的干扰的概率极大,而且让微机装置的外壳与地面接触可以提高微机运行环境,而且,微机装置极易容易受到干扰,每当遇到这种情况,就要对干扰源进行抑制,由微机自动发挥出的检测功能对自身进行自我保护,然后有转移人员来提高微机保护装置的抗干扰性。二是安排专业人员对继电装置进行检查,才能保证它的日常正常运行。如保证继电保护装置的日常卫生,有专业人员对其安装所在地进行清扫,当时在清扫的时候不要误碰到装置。亦如为了保证微机装置的自动保护功能,要对它的一些参数进行设定,其中对保证微机的电流,电压的正常值,还需要做好对他们进行记录。而且对其进行操作是要由专业人员凭借密码进行,同时对操作人员的姓名等信息进行记录。并且对每个岗位都要设置人员,保证人人在岗等方面的要求。

三、继电保护装置故障维护处理措施

继电保护装置故障是一个技术性的工作,需要技术人员经过专业的培训,按照一定的方法程序进行操作,才能更好的应付日常继电保护装置存在的问题。同常中故障处理又三种方法,包括直接法,转换法,逐项检测法。具体什么问题采取什么方法,我们将据一些具体问题来说明。假设电压互感器的熔丝被熔断,在回路中会出现短路或电压互串的现象,这时可以将电压互感器的总引出处的段子进行分离,就会将故障排除,然后将分离项进行恢复,在按照逐项检测法进行故障检查。逐项检测法就是将出现故障的并联在一起的回路进行拆除,逐项检测,然后在一次装回。只要发现故障,就会确定出项故障的回路。然后在其他回路中进行相同的检测,就会准确而快速的找到故障点。

假设继电保护装置出现了直流接地的故障,首先要拉路法检测,然后根据负荷的情况对直流屏所供的直流负荷进行切断,但是时间应控制在三秒之内,这时可以采用逐项检测法进行故障处理。切除一部分回路,如果故障随之消失,那么说明故障存在于该段回路中,然后对拉路法进行第二次使用,确定支路中是否存在故障,最后再将接地的电源断开,反复进行到检测到故障处为止。

假设整套继电保护装置的电源开关合不上,可以用转换法将插件进行拔插排除,通过此种方法来缩小故障范围,这里采用的就是转换法。用相同的元件对有怀疑的元件进行替换,看装置是否继续运行的情况可以判断出该元件是否发生故障,如果未发生故障就将其排除,进行下一项检测。这是一种常用的方式,方便而且简单易行。

参考文献

[1] 周兰,李福健. 试析继电保护故障分析系统的探究[J]. 中国新技术新产品. 2011(02)

[2] 王景春. 电力系统继电保护干扰原因及其防护措施[J]. 民营科技. 2011(12)

[3] 苏楚源. 浅谈电力系统继电保护的检修和维护[J]. 工业设计. 2011(04)

第3篇:护理的知识点范文

[关键词] 土钉支护 施工原理 工艺要点 技术优点

中图分类号:TU74 文献标识码:A 文章编号:

1 土钉支护技术的施工原理

土钉是用来加固或同时锚固现场原位土体的细长杆件。通常采取土中钻孔置入变形钢筋,即带肋钢筋,并沿钻孔全长注浆。土钉一般主要依靠与土体间的界面粘结力或摩擦力在土体中发生变形时,土钉被动受力,主要是承受拉力作用。

土钉支护技术[1-6]广泛应用于边坡支护工程和基坑支护工程中,一般是在土层或土坡中利用钻探工具以5-20度的角度(禁止出现仰角)钻出孔洞,然后插入土钉,再经2-3次注浆,在其锚头上绑扎或焊接钢筋网片及加强筋之后,进行混凝土喷射封闭支护,当混凝土具有一定的强度时,土体在受到外力情况下发生一定变形,土钉被动受力,从而阻止土体的继续变形,起到加固土体的作用。

2 土钉支护边坡的施工工艺及要点

2.1土钉支护技术施工工艺

土钉支护技术的在边坡支护工程中的施工工艺流程图如下所示:

2.2土钉支护技术施工工艺要点

(1)开挖:在土方开挖时要根据地质报告和设计要求选择经济合理的开挖方法,分层开挖时,层厚不易过大,严格按照设计深度进行开挖,做到随时开挖随时支护。坡面要做到平整光滑,坡角未达到设计要求的则要进行专门修整。

(2)初喷:为了保证开挖的坡面不发生垮塌事故,要在挖好的坡面上立即进行混凝土喷射,以使表层固结。其混凝土材料的配合比为水泥:石子=1.5:1.5,水灰比=0.5~0.6。

(3)钻孔:一般采用人工机械一起作业的方法,钻孔下倾角度为15°~25°,采用风钻的方法进行,人工挖工用的是洛阳铲,两人一组。

(4)插杆与灌浆:成孔后按设计要求插入加筋杆,加筋杆每隔一段焊接扶正环,起导正作用。在插筋的同时,用加筋杆将注浆管带进离孔底0.3m的地方,然后进行灌注,注浆材料的配合比为水泥:砂子=1:2,水灰比=0.4~0.5。孔内一定要灌满,不能形成空洞和孔隙。

(5)挂网:上道工序完工后,按设计要求,将细钢筋,按设计网距焊接,固定于坡面之上;同时,在危险坡上的土钉之间用金属件(如槽钢等)连接在一起,以进一步加强支护强度。

(6)复喷:挂网后,整个坡面复喷混凝土,其喷射厚度要达到设计要求。

3 土钉支护技术的施工质量控制

3.1原材料控制

采购的各种材料必须满足规范及设计要求,必须选择清洁、坚硬、耐久的材料,禁止使用含有达到有害量的废物、泥、盐类、有机物等的不合格材料;选择的混合剂不能对水泥的凝固、水化作用产生有害的影响。

3.2施工工艺控制

土钉孔眼的位置必须根据受喷面实际情况和设计布置。作土钉用的钢筋,使用前须除锈矫直,安装位置距孔眼中心,钢筋插入深度不得小于设计要求的90%,安装后不得敲击、碰撞。灌浆用的砂浆应拌和均匀,随用随拌,孔眼在灌浆前用风吹净,灌浆时从孔底开始,连续均匀的进行。挂钢筋网前必须将坡面清理平顺使钢筋网紧靠坡面钢筋网与土钉的联接必须牢固可靠。喷射混凝上的配合比必须经试验确定喷射混凝上宜随拌随用。分层喷射混凝土时后层混凝土应在前层混凝土终凝后进行,如超终凝1小时以上时,则受喷面必须用水、风清洗;喷头应与受喷面垂自其间距以0.6-1.2m为宜。喷头应连续、缓慢横向移动喷射厚度应均匀。喷射混凝土施工终凝2h后及时进行湿润养护,养护时间不得少于l4天。

4 土钉支护技术的优点

首先,土钉支护所需材料用量较少,施工速度较快, 由于土钉墙能充分利用土体的自承能力的特点,与喷锚支护相比,其造价低,施工方便。因此在条件允许的情况下,采用土钉墙支护,可以大大节省投资。土钉墙施工周期短,与挖土同时进行,很少占用独立工期,可以大大缩短工期,整体效率高,具有很高的经济效益。

其次,土钉采用螺纹钢筋具有一定的韧性、与土体摩擦力大的特点,从而提高了土钉支护边坡的整体稳定性,既便在承受坡顶超载乃至发生破坏的情况下也不会突然的整体崩塌,而表现为渐近性变形和开裂,逐步扩展,直至丧失承载能力,提高了施工安全系数,土钉支护技术成功解决了基坑或边坡的强度及稳定性问题,保证了施工的安全。

再次,挖土与土钉支护都分层分块施工,充分发挥土体的空间支护作用,并在开挖后几个小时内封闭,使边坡位移和变形及时得到约束限制,土钉支护技术具有施工强度较低,没有污染,环境效应好等优点。

5 土钉支护技术存在的问题及解决方法

土钉支护施工工艺近年来在实际应用中得以飞速发展,并在逐步走向成熟,但仍然存在理论落后实践等诸多问题,导致了一些并非施工工艺原因而发生的灾害事故,当人们静下心来深究其原因时,发现其本身的设计存在一些弊病与不足,所以现阶段,我们的当务之急就是要尽快在实践中加强现场观测,采集准确真实的第一手数据资料,并完善其设计理论,让土钉施工技术真正成为一项完善的、成熟施工技术,通过普及基础理论知识、总结交流等方式提高整体的施工水平。

参考文献:

[1] 王士川. 建筑工程施工技术 [M]. 北京: 中国建筑工业出版社, 2004.5

第4篇:护理的知识点范文

【关键词】 贝尔氏瘫;电针;微波;康复护理

贝尔氏瘫又称周围性面神经瘫痪,以非特异性面神经炎为最多见。祖国医学称为“口眼歪斜”,多因头部受风寒所致,其他邻近部位炎症或颅脑病变也能引起。周围性面瘫往往突然起病,多在清晨醒来时发现一侧眼睑不能闭合及歪嘴。少数患者病前耳后有不舒服或疼痛感觉,病侧面部表情消失,眼不能闭合、流泪,不能皱额蹙眉,口角歪向健侧,鼻唇沟变浅或歪斜,说话漏风,不能吹气,鼓颊困难,进食食物常嵌留于患侧牙颊之间,有的可出现味觉减退或听觉过敏的症状[1]。我科2006~2007年门诊治疗65例贝尔氏瘫患者,用电针微波治疗并给予积极康复护理,取得显著的疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 65例患者均为本科门诊贝尔氏瘫患者。其中男29例,女36例;年龄16~67岁,平均41岁;左侧瘫39例,右侧瘫26例。病程最长半年,最短2天。平均治疗时间为12天,治疗效果:痊愈49例、显效14例、有效2例,治愈显效率达96.92%,病员满意度调查达100%。

1.2 方法

1.2.1 电针治疗 取穴牵正、翳风、下关、攒竹、阳白、颊车、太阳、地仓、迎香、足三里、三阴交、合谷。以上面部穴位均为患侧,四肢穴位均为双侧。每次选用4~6个穴位,交替使用。操作:皮肤常规消毒后,用1寸毫针针刺得气后,采用G6805-2多用电针仪,输出频率40~70 Hz,初期连续波、后期疏密波,每次治疗20 min,每天1次,每治疗10次为1个疗程。

1.2.2 微波治疗 采用HB-W-L微波多功能治疗机,使用圆形小探头。照射部位:病侧面部翳风穴,距离≤1 cm,功率10~20 W,每次治疗20 min,每天一次,每治疗10次为1个疗程。

2 康复护理

2.1 心理护理 患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人或治疗效果不好而留下后遗症。因此要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

2.2 护眼 由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,尤其是微波治疗时易损害角膜。因此眼睛的保护非常重要,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有、消炎、营养作用的眼药水,微波治疗时可戴眼罩或盖纱块保护角膜不受损害。2.3 局部护理 用生姜煎水局部敷于患侧,每日30 min;温湿毛巾热敷面部,每日2次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

3 康复训练

3.1 准备 坐位、卧床均感可,患者思想集中。按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9 g,防风9 g,苏叶9 g,生姜5片)浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

3.2 轮刮眼睑 以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20~30转。

3.3 指揉鼻翼 以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下揉至鼻翼两旁迎香穴50次,在该穴处轻按揉1~2 min。

3.4 点捻四白穴 该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力。持续1~2 min。

3.5 掌揉颊车、地仓穴 以同侧手之大鱼际紧贴患侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5 cm),往返50次。

4 饮食

补充钙,钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能恢复正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、奶制品等都富含钙质。

维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

5 预防

中医认为贝尔氏瘫多由经络空虚,风寒、风热之邪乘虚侵袭面部筋脉而致。故面瘫患者应注意不能用冷水洗脸、漱口,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;尤其是深秋和冬季的夜晚,避免受寒着凉,更应严防淋雨受潮,并注意劳逸结合;平时应加强体育锻炼,增强体质和抗病能力;加强营养,促进食欲,增强脾胃功能,以利生肌长肉,强壮筋骨。

参考文献

第5篇:护理的知识点范文

摘要目的:使用计算机信息技术进行电子互动式排班,优化排班方式,合理人力配置,提高优质护理服务质量。方法:电子互动排班系统软件,将护士长排班法与护理人员自我排班法利用计算机信息技术结合起来,进行电子互动排班,替代传统的护士长手工排班。系统在呼吸内科运行6个月后,对比多项护理服务质量指标,分析软件应用效果。结果:实施电子互动排班后,护理人员配置合理,患者投诉、护理缺陷均有所下降,住院患者满意度、护理人员工作满意度、责任护士患者病情掌握度均有所提高。结论:电子互动式排班在优化排班方式、强化激励效应、推动人文护理建设、实现护理工作信息化等方面取得了很好的效果。

关键词 电子排班;信息系统;优质护理服务

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.046

Application of electronic interactive scheduling high quality nursing service in respiratory internal medicine department

WEI Bin,CHI Qiu-yan

(Shandong Provinicial Chest Hospital,Jinan250013)

AbstractObjective:To use computer information technology to electronic interactive schedule,optimization scheduling method,the reasonable configuration of human,improve the quality of high quality nursing service.

Methods:The head nurse scheduling method and nursing staff self scheduling method combined with the electronic interactive scheduling system software to replacement the traditional manual scheduling.System in respiratory medicine running after six months,compared to a number of nursing service quality indicators,analyze software application effect.

Results:After scheduling implement electronic interaction,the reasonable nursing staffing,complaint and nursing defects of patients,hospitalized patients satisfaction,nursing staff job satisfaction,responsibility nurses master the degree of patients were improved.

Conclusion:The electronic interactive scheduling optimization scheduling mode,strengthening the incentive effect,promote the construction of humanistic care,and realizing the informatization of the nursing work has obtained the good effect.

Key wordsElectronic scheduling;Information system;High quality nursing service

近年来随着我国护理信息系统的逐步完善,如何利用计算机技术制定科学、合理、人性化的排班,充分、高效地利用护理人力资源,为患者提供“优质护理服务”,成为广大护理工作者的研究方向。有护理同行进行电子排班的有益尝试,指出电子排班系统花费时间少,提高了护士排班满意度和护理工作效率,促进了护理信息化服务体系的构建[1]。2013年我院在综合考虑各方面因素,结合科室的实际情况,由临床护理人员与计算机研发人员协同开发了“电子互动排班系统”软件,将分权式排班(排班者为护士长)及自我排班法(由科室护理人员自已排班)利用计算机信息技术结合起来,替代传统分权式手工排班。该系统运行6个月后在提高护理质量、合理人力配置、激励护士自主性、调动护士积极性等方面均取得了良好的效果,现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象以我院呼吸内科的18名护理人员为研究对象,本科10名,大专8名。均为女性。职称:护士7名,护师6名,主管护师4名,副主任护师1名。2011年1月科室全面开展优质护理服务,采用A-P-N连续排班模式。2013年1月病区开始应用“电子互动排班”系统,替代以往的手工排班,工作时间、人员分配等排班要素与以往一致。即早(A)、中(P)、晚(N)3班,A班8∶00~16∶00,P班15∶30~22∶00,N班21∶30~8∶00。另设立办公班、治疗班各1名护士,分别负责处理医嘱、药品和物品的准备等工作,工作时间为8∶00~17∶00。人员分配为A班4~6名,其中1~2人为责任组长,P班2~3名,N班2名。

1.2系统设计方法由医院信息科、护理部、科室护理人员、软件研发人员共同设计开发。医院信息部、护理部提供人力、设备支持等负责协调工作。科室护理人员提出系统要求及建设思路,提供信息资料,指出设计方向。软件研发人员根据要求,参考资料并结合实际的开发环境,开发软件、安装、调试,最终使系统安全、便捷、实用,符合科室要求。

1.3系统功能

1.3.1系统管理系统运行后由信息部纳入全院管理维护范畴,制定管理制度,设立系统专用的管理员用户和维护用户、划分管理权限。护理部统筹排班管理,可随时查询、监督排班情况,获取质量考评所需的各项数据。护士长与本科室护理人员共同使用电子排班系统。其中护士长有信息输入、资料维护、数据核准、允许班次替换等权限;科室人员只有针对本人的信息输入权限。系统记录每个使用人员的操作日志。

1.3.2约束设置主要包括护理人员能级划分、安全排班原则和劳动法规约束等原则。护理人员根据临床能力划分为4个层级,即N1(工作1~3年内的护士)、N2(工作3~5年内的护士,或工作不满5年,但已取得护师职称)、N3(工作5~10年,或工作不满10年,但已取得护理中级职称)、N4(连续护理工作10年以上,或已取得护理高级职称)。N3、N4级人员可从事科室内所有工作,如A班责任组组长、办公班、N班、P班等负责的工作;N1、N2级人员可从事A班责任护士、N班、P班、治疗班的工作。系统允许护理人员进行等于或低于自己级别能力的护理工作,但不允许进行超过自己级别能力的工作。安全排班原则根据排班周期内患者数量和科室内实际情况,设定护理人数上下限,如每日的A班至少包含2名N3或N4级人员,P班、N班至少包含1名N3或N4级人员。劳动法规约束:根据我国劳动法规,在排班周期(年、月、周、日4个级别)内限定工作时间、休息时间、班次间隔、各班班次次数等排班元素的上、下限。排班约束条件在班次替换调整时同样生效。

1.3.3排班与绩效关联设置研究科室护理人员绩效奖金分配参考因素有技术职称系数、岗位系数、班次系数、工作质量、实际工作天数,其中技术职称系数、岗位系数严格遵照医院相关规则;工作质量由护理部各项检查评分,患者反馈等共同确定;班次系数和实际工作天数则以电子排班表提供数据为依据。病区内护理人员根据临床情况和实际需要,共同协商后确定不同的班次所赋予的绩效分值。

1.3.4工作量及绩效统计提供护理人员工作量(实际上班量数、替班数、加班数、各班次次数等)、绩效、休班(休班、公休、病休等)情况的统计查询,可选择时间段查询、内容分类查询等功能。

1.4电子互动式排班运行运行分为5个步骤:(1)由护士长将基本信息输入排班系统(人员姓名、能级、班次、各班次护理人员上、下限人数等信息),设定1个月为单位的排班周期(采用年计划、月排班、周调整、日确定原则)。系统根据护士长输入的排班信息、结合约束条件生成排班表框架。(2)由护理人员自行排班,选择工作类别、责任组组别、P班、N班上班时间等,其中责任组组别在1个周期内相对固定。选择预约本周期内休班,并在休班原因下拉框中选择休班优先级,优先级由科室人员共同协商后制定,如一级为考试、二级为预约就诊、三级为办理业务、四级为朋友聚会、外出旅游等。优先级别最高的享有优先休班权。如同一天,同等优先级的护理人员预约人数大于当日可休班人数,超过休班限额的人将无法再休班,但可进行换班或由其他人员临时加班。(3)系统对未选择的部分自动填充,补充生成完整的排班表。(4)实际执行过程中,如需进行调班或增减人员操作,则使用手动排班法。符合约束条件的调换班次,护理人员可自行调整。由换班发起人员提交申请,申请自动生成到换班接受者名下,对方进行确认后换班完成。该过程不需护士长审批干预,但系统会自动生成换班提示,护士长确认信息后消除提示。不符合约束条件的班次调换,系统无法自动进行。只能由发起者向护士长提交申请,护士长风险评估后认为可行则可审批执行,认为不可行则要采用其他人员替班或加班来完成此次调换。(5)月排班表执行后,有2天的维护期,可由护士长根据实际情况进行最终调整和核对确认,此后排班表存档不再允许改动。存档后打印出书面排班表,内容包括人员、班次、日期、绩效值等。

2结果

实施电子互动排班后,护理人员配置合理,夜班人员结构合理,急诊日、节假日等特殊时段人员充足,未出现迟到、早退、空岗等现象。对比分析2012年6~12月手动排班时期与2013年1~6月电子互动排班时期,患者投诉、护理缺陷,护理人员、患者满意度调查等各项指标,结果为:患者投诉由前期的3件降至0;护理缺陷由前期的2件降至0;住院患者满意度调查由前期的90.1%提高至98.1%。护理人员工作满意度调查(包括绩效考核、工作分配、夜班工作满意度等12项内容)由前期的80.1%提高至97.5%。责任护士患者病情掌握度由前期的87.1%提高至97.8%。

3讨论

3.1优化排班方式,提高优质护理服务质量电子互动式排班系统对工作任务、劳动法规、人力资源等约束因素综合设定,保障了排班的安全、科学、合理性,减少人为的主观因素影响,体现公平、公正原则;实现了A-P-N连续排班和护理人员分层级管理临床应用的标准化和规范化,充分发挥其在新老护士合理配置、保证低年资护士工作质量、有效控制护理质量薄弱环节、降低安全隐患等方面的优势[2],提高优质护理服务质量。同时电子互动排班的应用推动了临床护理信息化进程,将护士长从繁琐的排班工作中解脱出来,把更多的时间和精力投入到与患者直接相关的工作中去。

3.2强化绩效考核的激励效应电子互动排班中绩效关联模块的设立,将护理人员的奖金与工作岗位、工作时段、辛劳程度、班次风险直接关联,选择班次时系统自动标注相应绩效系数,生成排班表时自动累计绩效总和,还可随时查询任意时段的绩效明细。这都使得绩效核算变得直观、公开、透明,增强护理人员的考评意识,促进主观工作积极性和能动性的提高。这与徐冬萍等[3]的研究结果一致。执行后的排班表作为护理人员的工作量统计的主要依据,为护理人员评优、晋级、外出进修学习提供参考依据,很大程度上强化长效激励效应,充分调动工作潜能。

3.3体现以人为本的护理管理理念电子互动式排班系统在护理管理者和护士之间搭建了信息沟通的平台,改变了以往管理者一人作主的强硬排班方法,显著提升了护士的工作积极性和对工作分配的满意度,有利于护士更好的为患者服务。休班优先级划分,让护士对生活中多种休班因素达成共识,让排休更为合理,同时也有助于形成良好同事关系和科室氛围。相比以往“排班留言板、自主排休[4]”等方式电子互动式排班更能体现以人为本的管理理念。互动式排班除可满足护士对班次的个人需求外,还可充分顾及到护士的个性特征、护理组成员间配合默契度、护患间契合度等影响工作效率的隐性因素。系统在安全约束条件下,允许护士选择合作小组成员和患者,根据自身情况作出有利于个人和患者的合理安排。如N1级护士选择自己信赖的高能级护士作为A班组长,以P班、N班为合作伙伴,来降低护理重症患者和上夜班时压力;选择与自己年龄、性格、社会背景相似的患者,便于交流沟通,从而避免投诉、争执等影响护患关系和护士工作积极性的情况出现。有助于护士缓解压力,在认同、激励、互助的氛围中快速进步。再如N3、N4级护士在经济与精神的双重激励因素作用下,主动承担危重患者护理或急诊日N班等高风险、高技术含量的班次,通过连续不断的学习提高护理服务质量,保障患者得到优质护理服务的同时实现个人价值。

综上所述,电子互动式排班在优化排班方式、强化激励效应、推动人文护理建设、实现护理工作信息化等方面取得了很好的效果,达到了合理配置人力、提高护理质量的目的。同时也是一次护理人员和计算机研发人员协力开发医用软件的有益尝试。但是电子互动式排班还处于个别科室独立应用的起步阶段,未与医院住院处、护士站、医嘱处理等系统对接,不能实现系统完全自动分析、预测工作量、生成排班框架等功能,有待于在应用中进一步完善各项功能。

参考文献

[1]陈璐,陈湘玉,八卷直一.电子排班系统的开发及应用[J].中华护理杂志,2012,47(12):1118-1119.

[2]唐家英.护士层级管理与APN排班在内科中的实施[J].中国实用护理杂志,2012,28(4):214.

[3]徐冬萍,胡柳.心脏专科医院护理人员电子绩效系统的建立与应用[J].护理学杂志,2012,27(20):4-6.

[4]樊迎春,陈秋洁.自主排休在护士排班中的应用[J].医学信息,2013,26(3):472.

第6篇:护理的知识点范文

【关键词】 胺碘酮;心律失常;护理;治疗

心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病为多见,尤其在发生心力衰竭或心肌梗死时 [1]。快速心律失常是一种常见的心律失常,发作表现为胸闷、心慌、胸痛及呼吸困难等,严重时可引起晕厥甚至死亡。胺碘酮作为III类抗心律失常药物,近年来在临床上被用来治疗快速性心律失常。本研究就我院使用胺碘酮的74例心律失常患者进行回顾性分析,探讨胺碘酮临床应用中应注意的事项及护理措施。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有研究对象为我院心内科2009年9月-2011年9月应用胺碘酮治疗快速性心律失常的患者74例。其中男性42例,女性32例,年龄28~78岁,平均年龄44±12岁。其中室上性心动过速30例,快速房颤21例,室性心动过速13例,心房扑动7例,预激综合征伴发的快速心律失常3例。所有病例均除外电解质紊乱、甲状腺功能亢进、病态窦房结综合征、慢性肺疾病、永久性房颤及药物所致的心律失常。

1.2 研究方法 持续心电监护下,胺碘酮首次剂量150mg,用5%葡萄糖20 ml稀释,缓慢静脉推注,时间>10min。观察30 min,必要时可再次静推150mg。随后静脉滴注维持,在初始6h以内以1 mg /min 速度给药,随后18h以0.5mg /min 速度给药,24h用药量一般控制在960~1600mg,静脉用药24~48h后给予口服胺碘酮600mg/d,依病情逐渐减量至200mg/d维持。

1.3 疗效标准 显效:用药后心动过速终止,恢复窦性心律;有效:心室率减慢20次以上;无效:与用药前相同。

2 结果

所有74例患者中,64例转复为窦性心律,6例无变化后经电复律治疗,4例治疗无效,总显效率为86.5%。发生静脉炎2例,经对症处理后2~3 d 缓解。1例出现轻度血压下降,收缩压

3 护理措施

3.1 一般护理措施 患者出现快速性心律失常时通常会伴有血流动力学紊乱,会出现胸闷、气短、心悸等症状,可让患者取平卧位,同时给予患者氧气吸入,以纠正组织缺氧状态。

3.2 用药的护理 在持续心电监护下,胺碘酮首次剂量为150mg,用5%葡萄糖20ml稀释,缓慢静脉推注,时间>10min。观察30 min,必要时可再次静推150mg。随后静脉滴注维持,在初始6 h以内以1 mg /min速度给药,随后18 h以0.5 mg /min速度给药,24 h内用药总量一般控制在960~1600mg。静脉用药24~48h后给予口服胺碘酮600mg/d,依病情逐渐减量至200mg/d维持。静脉使用胺碘酮最好不要超过3天[2]。需注意,胺碘酮配置时需用5%葡萄糖注射液,不宜用生理盐水配置,因为NaCl 溶液中的氯离子将随着苯环上碘离子的离去而取代到苯环上去,生成苯环上氯取代产物而产生沉淀,如果使用生理盐水配制可以看到沉淀物生成,静脉注射时会产生严重后果。同时胺碘酮静脉给药时对静脉血管壁的刺激较大,易引发静脉炎,因此用药时应选择粗直、易固定的血管,同时加强巡视,保持输液管道通畅,避免药物外渗,以防静脉炎及皮肤坏死的发生,一旦出现红肿或疼痛应立即更换注射血管。本研究中2例患者在使用胺碘酮过程中出现静脉炎,经对症处理后均缓解。

3.3 药物副作用观察及护理 胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药物,具有许多独特的药理性特性,为钾通道阻滞剂,同时兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常的电生理效应 。胺碘酮负性肌力作用较小,致心律失常作用小,小剂量副基本无副作用。然而过量或长期使用胺碘酮易导致甲状腺功能亢进或减退、肺纤维化、肝功能受损、皮肤、神经毒性及低血压、窦性心动过缓及传导阻滞等严重的不良反应。胺碘酮是高度脂溶性药物,几乎不溶于水,因此静脉制剂采用了不同类型助溶赋形剂,现常用的为带有扩血管负性肌力作用的聚山梨醇80,因此会产生低血压效应。同时用药后要严密观察患者的心率、心律,当心率减慢或出现房室传导阻滞时,应立即停药,并观察心率变化,必要时可给予阿托品或异丙肾上腺素提升心率。胺碘酮如长期应用,应定期随访,在使用前应有甲状腺功能、肝功能检测,X线胸片等记录,以便日后比较。

4 讨论

胺碘酮作为临床上常用的抗心律失常药物已经得到广泛的认可。但在临床使用过程中需注意胺碘酮的副作用和不良反应,以避免不良事件的发生。应用胺碘酮时应密切监测患者生命体征的变化,合理的选择血管,加强观察和防护,以减少静脉炎发生。正确配置药物,熟练应用注射泵,注意注射浓度和速度。用药后应注意心律、心率以及血压的变化,了解常见心律失常心电图的表现,及时发现患者病情变化,避免延误病情,同时应注意心理护理、健康宣教及饮食指导。护士应加强相关理论知识的学习,以确保临床用药安全。

参考文献

第7篇:护理的知识点范文

临床各种检查在诊治疾病过程中是一项重要手段,将1例在检查中因造影剂碘海醇外渗致左上肢骨筋膜室综合征患者经过及时有效治疗护理,效果满意,现报道如下。1 病例介绍

患者,女,57岁,农民。因“头晕15余年,加重三天”于2012-01-17入院。查体:T36.5℃、P92次/分、R18次/分、BP166/92mmHg,神清,言语清晰,查体合作。双侧鼻唇沟对称,张口伸舌居中。四肢肌张力正常、左侧肌体肌力5-级,右侧肌力正常。双侧腱反射(+),左侧巴氏征(±),感觉共济运动好,脑膜刺激征阴性。既往有“脑出血”十余年,遗有左侧肢体乏力。“糖尿病”病史10余年,具有服药不详。“冠心病”病史3年。有脑梗死病史3年,否认重大手术及外伤史,否认食物及药物过敏史。入院诊断为:高血压病3级(极高危)2型糖尿病、冠心病、脑出血后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤。患者因行头颅MRI检查示左侧基底节区、右侧额叶脑软化灶,无法明确判断脑血管病变情况及预后,进一步行头颅CTA检查,检查过程中意外出现造影剂碘海醇外渗,致左侧上肢肿胀明显,皮肤紫绀,有广泛张力性水泡,立即予患肢制动,抬高,硫酸镁外敷,甘露醇、地塞米松消肿。并请骨科主任会诊后考虑为左上肢骨筋膜室综合征。建议手术治疗。经患者及家属同意后予2012-01-20,转入骨科,查体:神清,精神委萎,言语清晰,左上肢肿胀、淤紫,触压痛明显,未及骨擦感及骨擦音,左侧臂可见广泛张力性水泡,左手呈屈指畸形,指节末端苍白,末梢感觉减退,活动受限,左侧桡动脉搏动未扪及减弱,左上肢肌力IV级,左下肢及右侧肢体肌力正常。余无明显异常。目前诊断:左上肢骨筋膜室综合征,高血压病3级(极高危)、2糖尿病,冠心病脑出血后遗症,烟雾病,颅内动脉瘤。立即完善术前检查,向患者家属交代可能存在的风险,做好术前准备,无手术禁忌症,拟急诊基础麻醉下行“左上肢骨筋膜室综合征”切开减压术。术程顺利,术后予预防切口感染、消肿、活血化瘀等对症处理,抬高患肢多观察患肢末梢血运、感觉及运动。予2012-01-26,16:22在臂丛神经阻滞下行左上肢减张切口清创缝合术,清创后顺利缝合左上肢减张切口,术后安返病房,予预防感染、消肿、控制血压、血糖、抗血小板、控制血脂等治疗,患者术后一周,病情平稳,切口愈合良好。2 护 理

2.1 病情观察 严密心电监护,观察生命体征及神志的变化,主动与患者沟通,消除顾虑,认真听取患者的主观感受,以了解病情变化,有特殊,及时处理,并做好床边交班工作。

2.2 患肢的观察及护理 抬高患肢以促进静脉回流,观察左上肢感觉、运动及末梢血运是否良好。左上肢外敷料是否干燥,切口周围有无明显红肿、渗出,告知早期功能锻炼的重要性,并指导协助患者握拳及左肩肘关节被动或主动功能锻炼方法。鼓励行患肢功能锻炼时要循序渐进,也不要因为怕疼痛就不锻炼,以防止患肢留有功能障碍。

2.3 心理护理 为患者提供安静、舒适的环境,及时为患者疏导情绪。并做好患者家属的思想工作,给予情感支持,减少痛苦,增强信心,积极配合治疗和护理,以利早日康复。

第8篇:护理的知识点范文

关键词:电力系统;继电保护;维护

随着现代电力的不断需求,电力工程负荷不断地增多。电力系统继电保护装置的安全性、智能型水平日益提高。电力系统继电保护智能化为继电保护装置的应用提供了更新的技术支持,为现代电力系统智能化控制与保护奠定了基础。继电保护装置的应用使得电力系统有了更加安全的保障,能够实现电力系统故障最小化目的,实现电力系统经济性的提高。电力系统继电保护正向着网络化在线监控的方向发展。

一、电力系统继电保护技术发展

电力系统继电保护技术的发展历程能够更好的分析和论述现代电力系统继电保护的应用。我国电力系统继电保护装置的应用始于二十世纪六七十年代,使用晶体管继电保护器并取得广泛的推广与应用。随后开发出的集成运算放大器为基础的集成电路保护逐年取代了晶体管保护器。微机保护继电保护器得到了大力推广与应用。关于发电机失磁保护、发电机保护和微机线路保护装置、微机相电压补偿方式高频保护、正序故障分量方向高频保护等也相继通过鉴定,至此,不同原理、不同机型的微机线路保护装置为电力系统提供了新一代性能优良、功能齐全、工作可靠的继电保护装置。从电力系统继电保护技术的发展历程可以看出,现代电力系统继电保护技术应用与发展正闲着电子化、网络监控的方向发展。

二、电力系统中继电保护的配置

1.继电保护装置的任务;继电保护主要利用电力系统中原件发生短路或异常情况时电气量(电流、电压、功率等)的变化来构成继电保护动作。继电保护装置的任务在于:在供电系统运行正常时,安全地、完整地监视各种设备的运行状况,为值班人员提供可靠的运行依据:供电系统发生故障时,自动地、迅速地、并有选择地切除故障部分,保证非故障部分继续运行:当供电系统中出现异常运行工作状况时,它应能及时、准确地发出信号或警报,通知值班人员尽快做出处理。

2.常规接地距离继电器的特点,在单相接地故障时,能正确测量距离增加领前相电压作辅助极化量和极化回路实现记忆作用,都十分有利于消除电压死区,增强允许接地电阻能力和保证反方向故障的方向性。在这种故障时的基本性能,和相间方向距离元件在相间短路时的情况相似。在单相接地故障时,能够选相,可以用作选相元件。在重负荷长线路情况下,如果整定值较大,送端母线两相短路时要失去方向性。发生两相短路经电阻接地故障时,领前故障相的元件要发生超越,等价电源阻抗与线路阻抗之比愈大时,超越愈严重;极化回路的记忆作用和领前相辅助极化电压作用更使超越增大。而滞后故障相的元件要缩短保护范围。因此,如果要利用这种继电器作距离测量元件,需要在发生两相短路接地时将领前故障相元件退出工作。

三、电力系统继电保护技术应用现状

1.根据电力系统实际需求进行设备选型;电力系统继电保护装置的应用中,如何根据系统需求进行设备选型是继电保护技术应用的基础。首先,电力系统的继电保护装置应当能够履行其功能与任务。通过继电保护装置实现系统运行状况监测、实现电力系统故障自动切除等任务需求。随着现代网络监控系统在继电保护中的应用,继电保护装置还应能够支持网络监控系统,实现现代电力系统自动化、网络化监控需求。因此,现代电力系统继电保护装置应用中,应从电力系统继电保护功能基本需求人手进行设备的选型。同时注重继电保护装置选择性、灵敏性、速动性与可靠性的分析与评价。选择适宜的设备型号与品牌实现继电保护装置功能,保障电力系统的稳定运行。

2.电力系统继电保护功能应用探讨;在现代电力系统设备继电保护应用中,主要应用继电保护装置的线路保护功能、母联保护功能、主变保护功能以及电容器保护等几方面。利用继电保护装置的功能实现了电力系统输变电过程中变电站设备的保护,减少了变电站故障造成的经济损失。首先,继电保护装置采用二段或三段式的电流保护,有效的预防了短路等情况是对设备的损坏。其次,母联保护、主变保护等利用继电保护装置保护了输变电设备,预防了电路故障造成的设备损害。通过继电保护装置的应用以及现代微电脑处理技术下的继电保护装置实现了自动监控、快速保护断开等功能,有效地保障了电力系统输变电设备的安全。

3.针对现代网络化需求的继电保护技术应用分析;电力系统继电保护装置应用与发展中,变电设备计算机系统也需要相应的保护功能。引入单片机、计算机技术的继电保护装置利用快速数据处理以及通信功能实现对变电设备计算机系统的保护。并利用网络通信功能模块方便中心监控人员的监控与故障信息收集。在现代电力系统继电保护应用过程中,计算机技术的应用已经成为促进继电保护技术发展、促进电力系统稳定供电的重点。利用计算机技术、网络技术与通信技术使电力系统继电保护装置能够与中心监控系统进行连接,方便监控人员的监控与调节。

四、结语

随着现代继电保护技术的快速发展,电力系统继电保护设备与技术也发生了很大的变化。为了满足现代继电保护技术应用的需求,电力企业应加快自身技术水平的提高。紧跟继电保护技术发展脚步,为提高电力系统安全运行、降低故障发生时经济损失奠定基础。运用现代继电保护智能化、网络化、自动化技术实现我国输变电系统的自动化运行、网络化监控等目的,促进我国电力系统整体水平的提高。

参考文献:

[1]冉小康. 电力系统中继电保护事故原因分析及处理技术[J]. 中国新技术新产品,2012,No.21703:164.

第9篇:护理的知识点范文

【摘要】火力发电属于重点发电模式,在电力生产之中发挥主要的作用。发电正常稳定的运行,对于电力供应运行有着决定性的影响。想要维护火力发电厂的安全,需要优化和更新火力发电厂热控系统,增强热控保护总体的水平。因此,本文主要探索火力发电厂热控保护装置维修和维护措施,旨在给其提供一定的参考和帮助。

【关键词】火力发电厂 热控保护装置 检修 维护措施

火电厂正常稳定的运行,必须要热控保护系统作为支持。强化火力发电厂热控保护,能够有效维护电力安全生产。通过使用先进的热控保护技术,增强热控保护系统安全及稳定性。在技术层面当作切入点,优化和改善火电厂热控保护系统的作用,科学的掌控和维护电力机组的稳定运行,同时在电力生产运用过程中加以创新和升级,最大限度将热控保护技术的作用发挥出来。因此,下面进一步探究火力发电厂热控保护装置检修和维护措施。

一、热控保护技术在火力发电中的作用

由于社会生产和人们平时生活用电量不断加大,电力供应更加繁忙,对于电力生产提出了更加严格的要求。火力发电厂工作过程中,在达到用电量要求的基础上,还要确保电力生产的安全性,知道火力发电厂发电机组运行的情况。对于所存在的问题,使用有效的方式去解决。当中,热控保护属于发电机组设备安全管理的关键步骤,可以防止因为电力生产所制造的热量损坏发电机组的设备。主要强化发电机组脆弱环节热控保护,并且实施严格的监督和控制。使用常见的热控保护技术,确保火力发电设备的稳定运行,给电力系统提供更加优质的服务。针对电力变电设备真实的运行状态,选择科学的检测以及检修方式,找到热控保护的重点,采取适合的手段及措施,对其进行进一步的优化。

二、火力发电厂热控保护系统存在的问题

由于人们对于电力严重依赖的背景下,火力发电厂单机容量持续托大,进而导致热控保护问题产生的原因有很多。我国火力发电厂热控保护系统存在的重点问题包含,第一个是检修操作不是十分标准,没有严格的根据相应的规程开展。第二个是热控保护装置有关掌控逻辑的改进不主动,没有办法将其效用最大限度的发挥出来。第三个是,不具备热控保护装置故障检修和维护工作应急策略。第四个是热控保护设备仪表在线运行质量水平^低。

三、火力发电厂热控保护装置检修和维护措施

(一)根据热控保护装置检修和维护标准实施有关操作

针对火力发电厂而言,因为四周环境十分复杂,所以,火力发电厂稳定运行十分容易受到大量外部因素的影响。只要在运行的时候进行不正确的操作,总体系统均存在停止运行的可能。对于火电厂造成严重的经济损失,针对这样的情况,在实施热控保护装置检修和维护工作的过程中,有关工作者必须要完全按照操作的标准进行,根据检修和维护制度的流程依次进行,从而避免因为误动导致系统停机的情况。火力发电厂相关热控保护检修和维护的规定有下面几点:第一点,机炉检修必须要在规定的时间里实施,同时在规定的时间里,开展大规模检修和维护,在进行机炉检修和维护工作的过程中,均需要检修仪表,注重工艺。第二点,在进行检修和维护工作之前,必须要清楚仪表工作的基本原理,选择使用合理的检修工具和零件。第三点,在开展检修维护工作之前,要求检修工作者必须要对于系统运行详情有一个全面的了解同时调节好有关的参数。第四点,在拆卸和清理热控保护设备零部件的过程中,其运用的工具和零部件必须要按照相应的顺序排列。第五点,拆卸零件和使用焊接导线必须要根据相应的只需同时,还要明确的标记上,防止错误使用的情况出现。第六点,在维修和校对结束之后一定要把有关参数详细的记录下来,给之后的检修和维护工作提供一定的参考。第七点,其使用的检修工具和设备必须要达到有关的技术要求,保证检修和维护工作能够满足相应的规定。

(二)热控保护装置控制逻辑改进

热控保护装置逻辑掌控对于火力发电厂机组安全稳定运行具有巨大的影响,是保证发电机组正常工作的基础上。若控制逻辑存在故障,发电机组一定会受到影响,导致热控保护设备产生拒动和误动,从而引发系统故障,我国当前对于热控保护设备逻辑控制的改进工作通常均是在逻辑控制产生故障之后才实施,这样的时候改进拥有较强的针对性,没有办法让热控保护设备罗控制功能获得完全的提高。因此,在对热点保护装置检修和维护时,检修工作者一定要充分考虑系统多个方面的信息,在这些前提下,进一步改进系统逻辑控制,促使热控保护系统在良好的性能下,给火力发电厂提供服务,确保其稳定高效的工作。

(三)制定热控保护装置应急策略

我国逐渐试着把电气控制系统纳入到热控保护系统当中,而因为系统比较容易产生死机和黑屏以及通信断开,电源失电和模件损坏等一系列的问题,甚至会损坏热控保护设施。在这样的过渡阶段,制定有效的应急处理策略,给突况提供有利的参考和依据。在这个基础上,火力发电厂问题检验的负责工作者,还应该布置紧急问题处理演练活动,强化有关工作者紧急应变的能力,促使其在问题出现之后能够及时高效的解决问题。

结束语:通过本文对火力发电厂热控保护装置检修和维护措施的进一步分析和阐述,使我们了解到火力发电厂热控自动化技术特别重要,其必须要实施检测和维护的工作。在安装过程中,必须要完全根据图纸施工,防止产生接线不正确等一系列的问题。部分技术工作者必须要掌握有关知识,在开展检修和维护工作过程中,一定要细心,及时的找出问题,同时采取相应的处理方法。要求工作人员必须要具备创新思想,增强责任心,要真正落实每一项工作,持续的改进和优化,提高每一项技术的水平,给火力发电厂正常安全生产提供基本的保证。

参考文献:

[1]曹东.火力发电厂热控保护装置的检修和维护措施[J].科技传播,2016,02:114+127.

[2]李伟.火力发电厂热控保护装置的检修和维护措施[J].科技创新与应用,2016,35:134.

[3]索玉明,缪娜.浅谈保证热控设备(装置)检修质量的方法措施[J].企业技术开发,2013,01:38-39.