精神科护理基础知识精选(九篇)

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第1篇：精神科护理基础知识范文

我院是以精神科为主，兼内、外、妇、口腔科门诊等综合性的三级甲等医院，口腔科护士，不仅担负着跟其他口腔科护士一样的护理工作，作为一个特殊医院，也担负着精神科中牙病患者的治疗与护理，精神病医院中口腔科护士作为一个特殊的群体，比其他口腔科护士有更高的要求。因此，口腔科护士必需掌握口腔科相应的专业知识和技能，也要面对经常前来就诊的精神科患者。而刚出校门进入精神病院的新护士只学了一般的理论知识和简单的护理操作，对精神科的护理常规和安全护理可以说一无所知。况且，口腔科在我院属于院感重点科室，有更高的院感管理要求。所以，带教新护士是一项重要任务，比其他科的新护士的带教有更高的要求。本人通过多年的临床带教，总结了新护士普遍存在的问题，并摸索出一套带教方法，现介绍如下。

1新护士普遍存在的问题

1.1专业不对口

由于设有口腔科护理专业的学校比较少，也是最近几年才有的专业，刚出校门的新护士大多不是口腔科护理专业，对口腔科繁多的器械及耗材、药品的调配识别困难。况且，口腔科作为院感重点科室，口腔科护士需要比其他科护士有更高的院感方面知识要求。

1.2精神科专业知识缺乏

由于现有的护理专业的教材涉及精神科方面的篇幅相对较少，并且在临床实习中接触的时间很短，所以对精神科相关知识了解较少。

1.3安全意识薄弱

首先由于对精神科相关知识的缺乏，对前来就诊的精神科患者缺乏必要的防范与护理知识。再次对口腔科的设备、患者及水电的安全意识缺乏。

2对策

2.1首先熟悉科室环境及一般情况

新护士上班第一天，带其了解科室情况，各种物品放置，常用抢救器械、贵重物品的定点放置。

2.2加强口腔科护理专业知识培训

帮助新护士认知各种器械及用途、使用方法，器械的清洗、消毒灭菌、包装、放置的流程，训练新护士医护四手操作方法，医生在治疗后护士的终末处置流程，强调标准性预防在口腔科中的重要作用，帮助护士认识口腔科的各种药物及调拌方法。请口腔科医生讲解有关口腔专业的基础知识，各种口腔疾患的治疗方法，让护士更好为病人做好健康宣教。

2.3 加强院感知识的培训

每天进行院感知识的培训，采取天天提问的方法，强化学习，如口腔科医院感染管理控制制度、手卫生制度、口腔科消毒技术规范，医疗废物管理规范等。

2.4 做好专业知识的培训

上班前进行一系列的岗前训练，具体内容包括精神科制度的强化，专业理论知识以及三基的强化，突发事件的处理。培养新护士使其掌握各种患者的护理技能，如意外情况的紧急处理等。培养新护士灵活多变、解决实际问题的素质和可以独当一面的能力，并教育新护士注意在与患者接触中掌握好尺度，与患者建立一种治疗性合作关系。

2.5保证有效沟通

语言是人与人互通信息、交流思想感情的重要工具，护士在患者的心理护理及心理治疗中应用恰当的语言艺术将对患者起到意想不到的效果[1]。针对不同的患者采取不同的语言形式及态度，取得患者的信任。要求对待患者态度要谦和，多鼓励患者，多用商量的口吻与患者交流。

2.5做好安全管理

加强巡视，随时发现潜在的不安全因素，重视患者的主诉，密切观察患者动态，谨防意外。贵重品要严加管理，做到随手关门，交接班是要清点实物，一旦缺少及时追查，遇有精神科患者前来就诊，护士应在旁护理，观察患者的表现，防意外的发生。同时要加强其他患者的护理，特别是老年、儿童、做长时间治疗及拔牙后的患者，防止患者跌倒、摔伤及各种意外等，每天下班前要切断所有电源，关水闸等，不断加强消防安全教育。

口腔科的护理工作非常琐碎，在多年的新护士带教过程中，最重要的是不断强化安全意识，强化慎独精神，严格各项制度，使新护士在工作中逐步成熟起来，较快适应口腔科的护理工作。

第2篇：精神科护理基础知识范文

根据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。自2011年起，护士的执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目，考试涉及临床工作初期的是护士可能遇到的各种常见疾病的护理，其中就包括了精神障碍这一类新增的疾病类型。但在护士职业资格考试的结果中发现，精神障碍的相关考点五年制的学生大多没有得分。这个现象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得学生精神科护理学学习效果较差。笔者结合多年的教学经验和临床实践，分析原因如下：

一、学生基础良莠不齐

五年制护理专业的学生是初中毕业后进入职业院校学习的群体。有的学生是自主选择进入职业院校学习，希望能学习职业技术获得谋生技能。有的学生是听从父母的意愿来职院校学习，希望能通过学校的教育尽早进入社会工作。而就社会的大形势而言，就读职业院校的学生可能学习成绩都不够理想。在教学的过程中，学生的基础问题就会涌现出来。护理专业的学生同时也要学习所有的医学基础课程，比如生物化学、生理学、组织胚胎学、微生物与免疫等。在初中课程中，学生们初步接触过化学、物理、生物等课程，对于医学基础课程的学习还是有一定帮助的。如若基础打不牢，那么建立在基础科目上的专业课程的学习也会有一定的问题。而《精神科护理学》也是专业课中的一门，也需要例如生物化学，生理学这些课程作为基础才能掌握精神疾病相关知识。

学生的基础虽然有差别，但在教学的过程中，我们每一位教师应该考虑到所有学生的需求，不断的改善教学方法、教学手段，帮助每一位学生理解掌握工作中需要的知识点，提高教学质量。

二、教学手段相对单一

现代生活日新月异，科技也在不断进步。无论是基础教育还是高校教育，多媒体的教学手段屡见不鲜。通过多媒体PPT、影像资料的展示，可以将每一节课的教学的重点，难点精确的讲述给学生，借此来向学生们说明疾病的相关知识，但是就目前实际来看仅仅是单一的传统教学方式已经不能满足现代护理的要求。精神疾病护理的学习不仅仅需要理论知识，还需要像其他专业课程例如内科、外科、儿科、妇产科护理学一样进行一定的实训和见习课程，通过实训和见习将课堂知识与实际操作相结合，以提高学生的综合职业技能。精神疾病作为相对特殊的一类疾病，实训课程可以教授一些常见精神疾病的护理技能及处理突发事件的方法，避免以后在工作中遇到此类疾病不知所措。见习课程可以让学生真正的接触到精神类疾病，直观认识精神疾病，加深对于精神疾病的学习和掌握。此外，学生的想法也是多种多样的，教师还可以设置一些教学情景让学生们以短剧表演的形式来学习精神疾病患者护理的过程。为了帮助学生在课余时间继续学习精神疾病相关知识，还可以与时俱进的增加一些先进的教学手段，如在学校的网站上上传教学课件或微课视频，将学习过程中得知识点展现出来方便所有人的学习。另外，有条件的老师可以建立个人微信公众平台，利用现在普遍的智能手机随时随地帮助学生解决学习中的问题。

社会在不断的进步，《精神科护理学》的教学手段也应该不断的更新，适应学生学习的需求，真正将职业教育的优势凸显出来。

三、师资水平参差不齐

现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新，从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。有识之士提出了医学模式应该向“生物――心理――社会”三合一的模式转变，这种新的医学模式，在精神病学中显得最恰当、最适用，也最需要。 同时，越来越多的人主张精神病学不仅要研究传统意义上的精神疾病，也要（或者是更要）关注各种各样的心理问题和行为问题；精神病学不仅要服务于精神病院之内，也要（或者是更要）着眼于全社会的心理健康。但我们课程体系下的精神疾病知识相对落后，外出培训机会较少，图书馆书目相对更新慢，甚至部分教师怠于继续深造学习均导致了精神科护理学的相关教师师资水平常年保持不变。更为严重的是很多教授《精神科护理学》的老师本身就没有真正的接触过精神疾病，只能靠书本的知识来讲解精神疾病的相关知识，缺乏一定的经验和实践技能。

对于每一位教师而言，如若知识结构不更新，教学方法不改进，就如一潭死水永远没有生气。那么学生的学习热情也可能会因为教师的不思进取而逐渐的消磨殆尽。希望每一位教师不要停滞不前坐井观天，而要不断通过提高自我素质来达到提高教学质量的目的。

四、学校管理体制落后

第3篇：精神科护理基础知识范文

【关键词】 精神科护理人员 举证责任倒置举证能力 能力培养

中国分类号:R473.74文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-004-03

【Abstract】objective To improve the pgychiatric nurse’s ablity to present evidence by training the their awareness of evidence under proof shifting of burden of evidence. Methods The training including: enhancinhg their medical ethics, enhancing training and examination of nurse’s law knowledge and professional knowledge, increseaing the normalization and routinnization in nursing work, enhaning the management of evidence, guiding them to write nursing papers, and bulding and perfecting the signature institutions. Result 104 nurse were examined in view of their law knowledge by random sampling and the quality of nursing records and the signatures were checked in 200 nursing records from 6 wards before and 3 years after the intense training and enhanced management. Statistical analysis showed significant rises of psychiatric nurse’s ability to present evidence under proof shifting of burden of evidence after training. Conclusion By the law knowledge and professional knowledge training, and enhancing the writing of nursing papers and management of key links, the psychiatric nurse’s ability to present evidence under proof shifting of burden of evidence could be increases significantly, and the medical disputes could be decreased.

【Key words】psychiatric nurseshifting of burden of evidenceability to present evidenceadility traing

近年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷发生率居高不下。精神病人多数在认知、情感、意志、行为等方面表现异常,目前多以封闭式强制性管理为主,住院时间较长,无亲人监护,发生意外的机率较高,护理难度相对较大【1】,医疗护理安全是医院生存和发展的基础。护理文书书写在卫生部管理年检查标准中是不可缺少的一部分,尽管医院检查管理体系严密,但都免不了出现这样或那样的问题【2】,,最高人民法院于2002年4月1日起实施的《关于民事诉讼证据的若干规定》作出了医院诉讼举证责任倒置的规定,法律向弱势群体倾斜。这对医务人员提出了新的挑战,特别是对我们精神科护理人员更是严峻的考研。为更好地应对举证责任倒置的实施,我院采取强化培训、鼓励自学、系统管理等措施,有效地强化了护理人员的法律意识,提高了举证能力,收到了较好的效果,报道如下。

1 对象

随机抽取我院精神科临床护士104名作为调查对象,年龄:23～51(38.82±5.16)岁,学历:初中1

名;高中16名;中专23名;大专43名;本科21名。副主任护师9名 ,主管护师65名,护师 18名, 护士8名。

2 方法

2.1医院、护理部干预

2.1.1加强护理人员的医德修养提高自身素质高尚的医德,良好的工作作风是防范医患纠纷的根本所在。我院定期组织护理人员开展关于医德修养的理论学习,牢固树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念【3】,一切以病人的满意度为基本的行为准则。培养护理人员的审慎作风和慎独修养,做到在没有任何外界监督的情况下,始终能忠实于病人健康的利益,尽职尽责,转换服务观念,争强主动服务意识,努力提高护理质量,全心全意为病人服务。

2.1.2加强业务知识的培训我院为每个护理人员配备一套《精神病护理》、《医院工作人员三基训练标准》,每个病区一本新版《基础护理学》、《精神障碍护理学》、《护理文书书写规范及管理规定》。要求熟练掌握,并作为护理人员年度考核的核心内容。护理部有针对性的举办各种护理文书书写学习班,使每位护理人员熟练掌握书写要求并依照执行。

2.1.3法律知识的培训与考核全院护理人员人手一套《关于民事诉讼证据的若干规定》、《医疗事故处理条例》、《,中华人民共和国护士管理办法》等法律法规资料,定期组织学习与考核,并作为护理人员年度考核的核心内容。每个科室发放一套《卫生法律法规和法律解释汇编》,由每个病区组织学习,提高护理人员的法律意识和自我保护能力。

2.1.4加强关键和薄弱环节的管理针对护理证据的关键和薄弱环节制定系统的证据强化与管理系统,依据《山东省病例书写规范》制定细化、具体的护理文件书写格式与质量标准,各科室设立护理文件质量监控护士,每份出院病历经质量监控护士检查后签名。护士长重点抓好危重、死亡、有争议的护理病历。严格遵守病历转交和归档制度。护理部进行定期和不定期的抽查,并根据抽查结果执行奖罚制度。对易发生纠纷的薄弱环节执行知情同意与签名制度,如精神科的特殊治疗、家属探视、带病人外出、假出院带药等重要的规范制度及健康知识的宣教等。严格落实执行护士持执业证上岗制度。保护病人的合法权益,提高自我保护能力,避免和减少护理纠纷的发生。

2.2调查方法护理部主任和病区护士长根据举证倒置中的有关证据要求,从3个方面进行检查:(1)相关法律知识的掌握,(2)护理文件中证据质量的检查,(3)治疗护理操作中的责任签名。其中相关法律知识的掌握以问卷调查的方式进行调查; 护理文件中证据的质量检查主要对护理文件书写中与护理证据密切关联的书写要求符合情况进行评分;护理操作的责任签名以检查护士执行各种治疗护理的签名情况,对其符合率进行评价。

2.3效果评价方法分别于2006年6月培训教育前和2009年7月实施举证责任倒置加强培训教育3年后,在临床病区中随机抽取104名护理人员的问卷调查情况和6个病区200份护理记录证据质量情况、护理操作的责任签名情况进行前后比较,统计数据用X2 检验。

3结果

3.1护理人员对证据相关法律知识掌握情况比较见表1

表1结果显示,培训后护理人员对与护理证据相关的法律知识知晓率明显提高,前后比较差异有统计学意义(p

3.2护理操作中执行签名情况比较见表2

表2结果显示,培训后护理人员对执行签名的符合率明显提高, 前后比较差异有统计学意义(p

3.3护理记录书写质量情况比较见表3

4 讨论

4.1 强化护理人员的法律意识通过《医疗事故处理条例》,《护士管理办法》,新《刑法》等法律法规及

各项护理规章制度和操作规程等内容的学习,强化护理人员的法律意识,增强法制观念和危机意识,提高自我保护能力,使护理人员在平时的工作中能做到谨言慎行 ,自觉地严格执行各项规章制度,不随意简化操作程序,认真细致地履行告知义务,重视保护患者的隐私,认真执行护理记录书写规范,力求达到及时、准确、真实、客观、完整、说我们所写的,写我们所做的,避免护患纠纷的发生。

4.2 转变观念提高护理工作中的证据意识当今社会百姓的法律意识不断提高,依法行医,尊重患者的合

法权利显得异常重要。 国家现实施的举证责任倒置,对维护患者的合法权益,增强医疗机构和医务人员的责任感,加强医疗机构规范管理及提高医疗、护理质量将起到积极地促进作用。同时也对护理人员提出了新的考验,真正把每一位护士的每一项工作,每一个护理行为由过去的护理道德观念评价转到了潜在的、严格的、公证的法律法规仲裁面前。有调查资料显示,实施举证责任倒置后,临床医务人员的心理健康状况较常模差【4】。而精神科护理人员从事着高风险、高压力的工作,其心理健康状况较常模差、较同级别综合医院差【5】,所以其身心健康状况更不乐观。举证责任倒置有两种情形,一是实行过错推定,而是实行因果推定【6】。一旦发生护理纠纷,护理人员必须自己证实无错,否则将承担相应的法律责任。因此,每一位护理人员必须正确面对举证责任倒置,提高法律意识,做好证据的收集和管理,积极应对新规则的挑战。

4.3 加强培训提高举证责任倒置的举证能力过去大多数护理人员缺乏法律意识,做了大量的护理工作却

没有文字记载,致使证据无法收集,或执行签名和护理记录上反映的证据不足,护理工作中对一些重要的环节没能做好记录、签名和保管记录等证据收集,如表1～参考:表3所示。还存在一些护理人员心理压力过重,不能采取有效的应对措施。针对护理人员的现状,通过系统、有效的法律基础知识培训与强化考核,明显提高了护理人员的相关法律意识、证据意识和举证能力。在提高护理技能,规范护理操作的前提下,对护理工作中的一些重要环节实行记录签名制度,使每一项护理措施都有章可循,有法可依,有据可查,在工作中真正做到有所为和有所不为,提高了护理质量,有效降低了护患纠纷。

4.4 完善管理提高举证责任倒置的证据质量许多有效的证据是来源于护理过程中合法、及时、准确、有

效、完整的签名和记录。根据《医疗事故处理条例》要求,认真落实“谁执行谁签名,谁签名谁负责”的制度。对易发生纠纷的薄弱环节加强管理,尊重病人的知情同意权。因为我们护理的是丧失行为责任能力的病人,所以,一些特殊的治疗、护理要有其监护人和护士的共同签名证据才有说服力。特别是重、危病人,护理记录反映了护理人员对患者进行护理活动的原始状况,具有重要的法律效应,也成为护理工作的重要证据。在护理病历质量管理中,要求记录准确、及时、具体、客观、以事实为依据,提高证据质量。

4.5正确理解医疗纠纷举证责任倒置,医院与患者之间发生的侵权纠纷并不都适用医疗纠纷“举证责任倒置,它仅适用于因医疗行为引起的侵权纠纷,而且即便是因医疗行为引起的侵权诉讼,也并不是完全举证责任倒置,而是部分的举证责任倒置。所以我们加强与患者的沟通、对话,减少对立,把精力放到完善医院管理和医疗质量的监控上,加强医务人员的责任心,以患者为本,堵住医院管理上的漏洞;提高医务人员的职业素质,不断提高医疗水平,减少医疗事故的发生,并以此为契机,促进医疗事业和医学科学进步的健康发展,实现患者与医院的双赢 。

参考文献

[1]杨瑞玲.周爱芹,王秀英等慎独精神在精神科护理中的作用【J】齐鲁护理杂志,2001,8:639

[2]吴克琴.对护理文书超时记录的几点看法【J】中国护理管理,2008.4:34

[3]张庆荣.浅谈病房护士如何预防医疗纠纷[J].中国临床护理,2010,3:170

[4]朱建军,刘云珍.举证责任倒置对医务人员的影响与对策【J】.护士进修杂志,2003,18(5):396-398

第4篇：精神科护理基础知识范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.441 文章编号：1004-7484（2013）-11-6499-01

随着医学模式的转变，心理沟通与技巧在精神科护理工作中尤为重要，是人和人之间交换观点、意见、情况和表情的过程，通过沟通，以取得彼此之间的了解、信任及良好的护患关系，精神病人到阳性症状基本是通过谈话获得的。

1 沟通的基本条件

1.1 熟悉病人的基本情况是心理沟通的基础 要与一个人沟通，必须要了解他的基本情况，精神科更是如此，在接触病人前，首先要了解病人的年龄、职业、文化程度、个性特征、兴趣爱好、生活习惯等，尤其是第一次接触时缩短与病人的差距让病人产生亲切感、信任感，具体做法根据病人的职业、个性及兴趣爱好，选择病人感兴趣的话题，使病人在心理上对护理人员容易产生亲切感，甚至一见如故的感觉。

1.2 掌握病人的病情是与病人心理沟通的关键 由于精神病是大脑功能发生紊乱导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病，其本身也缺乏对疾病的认识和判断，甚至认为自己的病态体验是正确的，从不主动向工作人员吐露或隐瞒内心体验，造成沟通困难。这就要求护士掌握病人起病原因、主要症状、病情程度、发展过程及治疗经过等。对于那些整日缄默不语或隐瞒症状的病人就需要我们向病人家属了解情况，参看以往病历或多观察接触病人并与其进行言语交流，发现病人的异常思维及情感。了解情况后，就可以据病人具体情况采取针对性心理沟通和护理措施。如对于消极抑郁有自杀企图的患者，护理人员就应当把心理护理的重点放在帮助病人树立继续生活的信心上，同时根据病人产生消极、抑郁和自杀企图的原因进行进一步的心理疏导和护理，以护止病人自杀成功。

1.3 关心体贴病人、尊重病人的人格是与病人沟通的桥梁 尊重他人是沟通和交往的重要因素，由于许多精神病人本身自有卑感，因此护理人员应关心、体贴、同情病人，站在病人立场上感受病人体验，尊重其人格，不能把病人的病态言行和离奇想法作为笑料传扬，更不可斥责和哄骗病人，即使对病人的不切实际的要求，也应耐心解释、说服，对病人的隐私更应严格保密，否则不仅伤害病人尊严，还会使病人丧失对护理人员的信任，影响护患沟通，对于康复期病人认识到症状发作时的离奇古怪行为而产生羞愧抑郁状态，护士应主动与患者交谈，告知作为医护人员我们有职业道德会为他严守秘密，从而打消病人顾虑，稳定其情绪。

1.4 语言沟通是护患沟通的主要方式 由于精神病人大多无自知力且攻击性强，交流易受症状的影响。故护士与精神病人交流具有极强的挑战性。首先要针对病人的情况和心理问题制定谈话内容，另外，与病人交谈时的语气也同样重要，诚恳的态度肯定的语气可使病人产生信任感。若交谈时含糊不清，用通俗易懂、病人明白的语言，切不可使用医学术语。

1.5 非语言沟通在心理护理的作用也是不可少的 非语言沟通包括仪表、动作手势、表情等。庄重的仪表会给病人以信任感，恰当的动作、手势会给病人一种亲切感，增强语言性沟通的传达，病人对非言语性的交流是十分敏感的。因为医院陌生的环境，使患者会特别留心周围环境的信息及护士的非言语暗示，以作为了解情况的办法而病人的面部表情、姿式、手势等非言语往往是护士观察和评估病人状况的手段之一。护士要集中精力理解病人，通过你的展示、尊重、同情、关心、体贴病人，努力建立一个交流-反馈的良性循环，获得更多的、可靠的信息，为治疗提供依据，从而促进病人早日康复。

2 不同情况下的沟通技巧

2.1 对首次住院患者的护理沟通技巧 新住院患者在精神症状支配下，常常缺乏自知力被家属或公安人员送人一个陌生环境，患者对住院抵抗，不愿住院常常表现紧张恐惧、焦虑不安等，不愿暴露自己内心想法，否认有病，很平常的动作或语音都会引起患者情绪上很大的波动。这就需要先让患者接纳自己，自我介绍，告诉他我是他的主管护士，今后生活上遇到的事情我可以尽量帮助你，带患者熟悉环境住院制度，把他介绍给同病室病友。了解他的兴趣爱好，有针对性的对目前的情况进行综合分析。

2.2 对具有自杀行为的沟通技巧 对有抑郁情绪的病人，我们应该特别关注其言行举止，察言观色，要主动接触患者，耐心倾听患者的诉说，了解内心的苦楚，并表示认同和同情，或让患者宣泄自己的情绪，给心理上的抚慰，把护士作为可信赖的朋友，同时积极联系家属做好家属工作，消除顾虑，对家属进行精神卫生宣教，取得良好的社会支持，这样做不仅打消了患者的自杀念头，排除了安全隐患，也建立了良好的护患关系。

2.3 对具有冲动行为患者的沟通技巧 患者在精神症状的支配下易产生冲动伤人和自伤等行为这类患者在加强药物治疗的同时，避免针锋相对，过多和患者争论，不可大声呵斥，尽量满足患者的合理要求。交流时应针对具体情况和患者交流，保持一定距离，如不能劝服，应立即遵医嘱于保护性约束，及时制止冲动行为发生。

2.4 对长期住院精神病人的沟通 由于精神疾病的反复迁延，给家庭经济造成极大的负担，受到社会的排斥，承受周围人的偏见、歧视。家人不愿接纳患者，还有的患者残留部分精神症状，性格孤僻、自卑、敏感多疑等，导致患者只能长期住院，不能回归家庭和社会，也导致患者的心理上对社会存有一定的心理防线，尊重患者给他们创造一个温暖安全的氛围，使患者最大程度的表达自己，无论发生过什么，不能流露出不满和厌烦，维护患者的隐私，关心其日常生活，询问一些近况，家属有无探视，晚间查房时为患者盖好被子，给患者剪指甲，生病卧床时喂饭喂水，让其感受家庭般的温暖，多为其组织丰富多彩的活动，合理安排工娱疗生活，劳逸结合。

总之，精神科的护理工作琐碎繁杂，一定要具有爱心、耐心、细心、责任心，同时有一颗宽容病人的心，你才能胜任这份非常特殊的护理工作。

参考文献

第5篇：精神科护理基础知识范文

随着医学模式的转变，如何体现人性化护理是我们护理人员必须面对的问题。首先人性化护理是指以人为本，以病人为中心，消除疾病痛苦，恢复身心健康，满足病人需求的一种新的服务理念，它作为一种新型的护理模式，适应了新的医学模式的需要，不仅为病人提供了最优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展，真正做到了以病人为中心的服务理念。护理的服务对象是人，我们要紧紧抓住服务对象的需求，为其提供优质、高效、一流的服务，特别是精神病患者，他／她们是社会上的弱势群体，大多缺乏自知力，不能主动配合治疗，因此在精神科护理工作中如何应用人性化护理模式，如何及时发现和满足精神病人的心理需求，实施过程中存在哪些问题，并如何应对，成为人们关注的话题。本文将对以上问题进行探讨。

1 病人的心理需求

1.1 病人的护理需求 人们患病时，从自己熟悉的社会环境走进陌生的医院，从家庭社会的多种角色变为病人。而且精神病人很多无自知力，不承认有病，不愿意住院治疗，有的受精神症状影响，对周围环境充满恐惧，更需要有一个安全、安静的环境。希望诊治医生、责任护士、科室主任和护士长给与保护；抑郁，焦虑、强迫症等病人希望了解疾病的治疗效果，尽快解除病痛；他们也希望知道治疗疾病所需的总费用；希望亲人的陪护及与护理人员沟通交流；希望护士的技术娴熟等。

1.2 病人的心理需求 人们患病后，心理方面会产生焦虑、恐惧、孤独等心理问题［1］，从而产生一系列的心理需求。

1.2.1 焦虑恐惧心理 精神病人大都是被家人哄骗而入院，对环境充满了恐惧，有的病人也害怕疾病不能治愈，担心疾病复发，精神压力大。这时，他们希望医务人员多关心他们，给与保护，希望了解疾病的相关知识，如何治疗，如何预防复发等。

1.2.2 孤独心理 人们患病后进入医院这个新的环境，这里的环境及医护人员对他们而言都是陌生的，他们会感到茫然，无所适从，很容易产生失落感或被抛弃感。他们希望有亲人的陪护，希望医务人员多与他们谈心，尽量缩短与医务人员之间的距离。

2 护理工作存在的主要问题

2.1 护理人员不足，日常的护理工作几乎占据了整个工作时间，与病人沟通的时间微乎其微，不能及时满足病人的各种需求。

2.2 护士的工作满意度低，工作不受重视，工作量大，工作压力大，加上社会的偏见和护士的自身素质的因素，护士有时缺乏耐心，情绪不好，不注意说话方式和语气，这与我们的人性化护理就形成了一定的反差。

2.3 护士的知识面狭窄，知识陈旧我们的护理工作者普遍缺乏伦理学、心理学、行为学、语言学等相关学科的知识，以及不重视新技术、新业务的学习，这给我们开展人性化护理打了折扣。

2.4 对护理内涵理解不全面 长期以来，受计划经济和“特殊行业”的影响，形成了“病人来医院是看病的，医院对病人只管看病”的观念，忽视了病人的心理感受和生理体验。

2.5 护士的技术操作不熟练。

3 人性化护理方法

3.1 将人性化融入护理过程 我们的医疗对象首先是“人”，其次才是“病”。因此我们首先要尊重、理解、关怀病人。从入院那一刻起，我们就要把病人当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境及周围的人；对他们提出的问题耐心解答；多与他们沟通交流，给予他们足够的心理支持与心理疏导，帮助他们树立战胜疾病的信心；刻苦学习，提高专业水平，以娴熟技术服务病人。

3.2 营造人性化的环境医院和病房 努力营造一种充满人情味的、尽可能体现家庭式的温馨的舒适的环境。为此科室添置了空调、彩电、VCD、麻将、扑克、各种球类、书报和多种健身器材等，添置了四季衣服，更换新的床上用品等，让病人有如到家的感觉，充分体现了“以病人为中心”的人性化服务。为了满足不同层次的病人的需求还配备了普通间，双人间和单间。并结合精神病患者的心理特点，对病区、病室进行艺术化、乐园式的布置。墙壁上装饰风景画，使患者感到神清气爽；工疗室贴上手工制作的图案、装饰品、字画，以及寓教于乐的彩色健康宣传栏等，使病区充满浓郁的文化气息；春节期间科室挂上节日的灯笼，张贴喜庆的春联，让每一个角落都充满温馨的气息。

3.3 鼓励患者参加工娱活动、体育锻炼、社会技能工作等 患者的活动范围可在病室内、院内或院外，根据患者的年龄、文化程度和不同病情有目的有组织的进行活动。如组织学习，要选择合作和病情稳定的患者参加；对兴奋的患者可安排一些简单的劳动；如扫地、收拾床铺等以稳定情绪；对抑郁状态的患者，要鼓励他们参加集体活动，如唱歌、跳舞等，借以提高他们的兴趣和生活的信心。对恢复期患者组织他们参加适宜的劳动，如农田劳动、外出拔草等，这样患者既能为社会创造财富，也有助于康复。当患者进入恢复期时，向患者讲明巩固疗效和预防复发的意义，或请出院康复患者介绍预防复发的体验，使患者主动配合治疗，调动患者向疾病作斗争的主动性。护士应与病人一起娱乐、一起锻炼、一起劳动，同病人相互交流，多关心病人的心理感受，在称呼上尽量满足患者在社会上及单位上的称呼，为患者找回被人尊重的自信，这样能使医患关系更和谐。

3.4 加强健康教育，搭建健康交流平台 根据患者的具体情况，每周组织一次集体健康教育，来满足患者及家属对健康知识的需求。根据患者的一般情况、疾病特点、患者的健康需求、文化水平等，精心组织讲解健康知识并进行相应的心理辅导，使患者树立健康观念，促进疾病的康复。

3.5 加强与病人家属或单位的联系和沟通，取得他们广泛的支持和配合 为了取得社会的广泛参与和支持，制定了合理的探视制度，热情接待病人家属和单位的来访客人。通过和家属讲解疾病的相关知识，让家属能更多地理解病人、关心病人，使病人能够得到更多的心理支持，增强早日康复的信心。对于长期无家人探视、被家庭遗弃的病人，通过打电话和写信等方式与其单位或亲人取得联系，争取他们能主动探视病人，改变对病人的态度。此外，积极动员同事和朋友，让大家一起来关心精神病人这个弱势群体，让病人感受到社会大家庭的温暖。同时建立康复卡和电话回访制度 ，康复卡在患者出院时赠于患者，起到急救指南作用，并密切了医护关系，提高了患者满意度。

3.6 合理配置人力资源 为了使我们的护理工作更上一个台阶，须加大护理人力资源的投入，尽量配备足够的工作人员，形成合理的人才结构梯队。为了减少护士人才的流失，建立护士档案，了解他们的基本情况，积极为他们排忧解难，使他们的合理需求得到满足，并认真对待护士的合理建议和意见。医院应完善激励机制，尊重与理解护理人员，为护理人员提供公平竞争的机会，从而充分调动护理人员的积极性，激发她们最大的潜力，做到人尽其才，才尽其用。

3.7 提高护士的整体素质 随着医疗科学技术的迅速发展，各种新知识层出不穷，知识更新周期不断缩短，这就要求我们新老护士要不断地加强学习、补充新知识，这样才能提高我们的护理技术，跟上时展的需要。这就要求护士不再只是被动而机械地执行医嘱，而是要融入人性化的护理，以人为本，关爱生命的健康。护士除了具备一定的医学基础知识、专业理论知识外，还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识。定期举行诸如“假如我是病人”此类活动，让我们的护理工作者进行换位思考，充分体会作为一名患者所产生的一系列需求，从而将我们的感情及智慧融入到护理活动中。在激烈的市场竞争中，护理人员在人性化护理模式的指导下，真正做到急病人之所急，想病人之所想，把自己置身于病人的角度，才能为病人提供真正的人性化护理服务。

4 结论

随着医学模式的转变，如何开展人性化护理是我们护理人员必须面对的问题。精神病患者是社会上的弱势群体，他们大多缺乏自知力，不能主动配合治疗，如何在精神科病房中开展人性化护理更显得尤为重要。因此，创造良好的医疗环境，营造和谐、温馨的修养氛围，追求人与文化的和谐发展，展示人性关爱的踪迹已成为医院发展的主旋律［2］。

我们通过在精神科病房开展人性化护理，充分发挥了护士的主观能动性，提高了护士的素质，满足了患者及家属的需求，构建起了和谐的医患关系，提高了护理质量，取得了良好的社会效益和经济效益。

参考文献

第6篇：精神科护理基础知识范文

关键词： 青年文明号；精神专科医院

金华市第二医院创建于1958年。在市委市府和主管部门的关心支持下，经过几代人的努力，医院从小到大，由弱到强，已由单一的精神科发展为以精神科为主，老年科和心理科齐头并进的“一体两翼”发展格局，医院规模、设施设备、业务水平不断步上新台阶，为建设浙江中西部医疗中心打下了越来越坚实的基础。我院现有职工340人，35岁以下青年医务人员205名，所占比例超过60%，其中团员69名，所占比例20%以上。自1998年起我院团委开展 “青年文明号” 创建工作后，经过各个创建集体的努力，被命名的市级“青年文明号”有6个，省级“青年文明号”2个，占临床业务科室的60%以上。

“青年文明号”是以青年为主体，在生产、经营、管理和服务中创建的体现高度职业文明，创造一流工作成绩的青年集体、青年岗位和青年工程，是组织和引导青年立足本岗位诚实劳动，文明从业，树立适应社会主义市场经济要求的敬业意识、创业精神和质量、效益、安全、竞争、服务等观念，倡导职业道德和职业文明，展现当代青年的精神风貌，塑造行业和企事业单位的良好形象。“青年文明号”作为共青团的一个服务品牌，坚定品牌意识，树立经营理念，增强效益观念，整合社会资源，促进共青团事业的新发展。

笔者2003年大学毕业，即到医院信息中心工作，主要是负责医院HIS系统管理，同时得到同事认可，2006年起任院团委组织委员，2010年被推选为医院团委书记（兼职）。在这任职的时间里，我先后参与了医院各个集体创建“青年文明号”的过程，对创建“青年文明号”有了一定的认识和感悟：

首先是领导重视，全力支持。医院党委重视“青年文明号”的创建工作是前提条件。我们在创建过程中，成立了以党委书记为组长的领导小组，副组长由团委书记或争创集体主要负责人担任。层层分工，责任落实，立足岗位，把青年的热情投入到工作中去。高度重视“青年文明号”的创建，把“青年文明号”活动与医院内部运行和管理机制紧密结合起来，把“青年文明号”与年终考核、评优挂钩，并适当提高创建集体的绩效工资分配系数，以提高成员的积极性，从而为“青年文明号”的创建打下了扎实的组织基础。

其次是全员动员，积极参与。“青年文明号”创建为青年人搭建了展示才能的舞台，使他们有更多机会参与医院和科室建设，也使他们的聪明才智直接体现在科室建设上，岗位成才与岗位建功高度统一。在开展“青年文明号”创建之初，要在争创集体中加大宣传力度，使集体中的每一位成员积极投身于“青年文明号”的创建，认识到他们在创建工作中的重要性，特别是青年职工。集体负责人或号长积极学习“青年文明号”的基础知识，进一步加深对“青年文明号”的荣誉感。通过系统的学习和实践，让青年员工的积极参与，让他们感受到自已在医院工作中的地位和价值。争创过程中，通过各项活动的开展，全体人员的参与，对“青年文明号”创建目标和要求不断提高，从而使集体成员的个人素质也将不断提高，也使青年员工能够在创建中得到锻炼。

第三是创新机制，激发潜能。创新在“青年文明号”创建中起着举足轻重作用，创新也体现了集体的活跃程度，创新能力强，集体越有朝气，越能出成效。创新的希望在于青年，青年是最具活力，最具创造力的群体。“青年文明号”要以激发青年创新潜能，培养高素质青年人才为目标，积极引导和鼓励青年职工学习新知识，掌握新技能为病人提供更满意的服务。争创集体成员中35周岁以下人员一般都高于70%，这批人往往是业务骨干，思维活跃，对新兴事物接受能力强。他们在学习和工作中不断吸取经验，通过结合自身的观点创造新的方法。我们应该把各种创新潜能发掘出来，以成效为导向，采取多种激励措施来鼓励青年员工的创新精神。

第四是设计载体，积极改进。“青年文明号”的建设最终的目的是看到集体在服务、成效、管理方面的提升。在创建活动中，各种现代医院管理理念应注入“青年文明号”的创建中，如“品管圈”、“5S管理”、“优质护理服务”、目标管理、临床路径等等管理工具来提升医院管理水平，值得一提的是，每次的等级医院评审的前期准备、迎接评审等阶段，领导的督查、专家的点评、老师的指点以及不断地知识技术培训，给年青人提供了一个快速提高的机会。管理水平的提升是一个循序渐进的过程，不能一步到位，发现问题应积极改进，发现问题再改进，直到达到预期效果。

第五是特色服务，提升形象。我们的服务对象是病人，是弱势群体，如何做好服务是一门艺术，只有扮演好服务角色，才能构建和谐医患。做为争创“青年文明号”集体，我们应立足于本职工作，开展各种各样便民利民的特色服务项目。这些项目除了给病人带来方便外，还应推动集体人员的服务理念的转变和服务水平的提升。深化特色服务，有效和谐了医患关系，对提升服务水平也是一种促进，从而提升集体的整体形象。我们应以行之有效的长效机制为根本保障，促进“青年文明号”活动的深化与发展。

第六是文化铺垫，整体推进。文化建设是一项群众性的群体实践活动，也是物质财富和精神财富的总和。文化建设是“青年文明号”集体争创过程中一张漂亮的名片，也是开展一系列活动的核心。文化建设因以为人民服务为目的，如学雷锋、五水共治、志愿者服务、义诊咨询、无偿献血、为贫困人群献爱心等等活动。文化建设也可以跟据医院团委计划或上级部门的布署来开展一系列活动，开展各类青年职工喜爱的文体活动，如篮球比赛、爬山比赛、排舞比赛、晚会等，文化建设陶治青年职工的情操，培养集体主义精神，从而切实发挥文化建设对青年职工的教育功能。

第7篇：精神科护理基础知识范文

关键词:护理培训;QQ群;信息化;急诊护士

急诊科是医院抢救急危重病病人的前沿阵地,病人病情复杂多变,护患关系建立时间短、处理问题灵活性强,对急诊科护士的基础及专科理论、操作知识、沟通能力水平均有着较高的要求。为保证全民的健康问题,急诊中心24h开诊,常年倒班无节假日。现今是全球知识经济的时代,终身学习的理念被人们广泛接受,自我导向学习(selfdirectedlearning,SDL)显得尤为重要。自我导向学习是指个人主动地借助或者不借助他人的帮助来判断自身学习需要,制定学习目标,确定学习的人力和物力资源,选择及确定适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[1],是信息化环境中一种有效的学习方式[2],知识更新、人才培养、终身教育是医院可持续发展的重要保证[3],是保证急诊24h护理工作的高效运转、保证病人的健康就诊的重要影响因素。

1现状及存在问题

我院急诊中心于2015年8月改造完成,急诊中心共两层楼,一楼预检分诊的设置、抢救床位及设备的扩增、二楼除留观床位的增设外,急诊护士同时承担门急诊病人的输液、雾化治疗及注射工作。此外,急诊中心还承担院内突发公共卫生事件的应急处理、传染病防控、院内突发应急事件的急救工作。我科共有医护人员27人,其中医生8人,护士19人,据不完全统计2015年7月~12月急诊抢救留观人次961人,留观天数1219天;2016年7月~2016年12月急诊抢救留观人次1641人,留观天数1975天;2015年度轮转及新进护士11人,2016年度轮转及新进护士9人,平均每年急诊科轮转、新进护士在10人左右。科室的扩建及新岗位的设置,势必要求护士在不断巩固基础理论和技能知识的同时,还需要不断培训专科理论和操作知识。应执业护士的规范化培训的要求,3年以下的护士需要进行院内轮转,急诊科作为轮转的科室之一,怎样在满足本科室护士知识不断更新的需求的同时,保证轮转、新入职护士的规培要求,怎样做好两者之间的统一并轨,是我们需要努力的方向。

2原因分析

2.1科室护士情况

我科现有护士19名,N0~N1护士9名,N2护士6人,N3护士4人,N0~N1以下护士占急诊科护士总人数的近50%。急诊预检分诊台、抢救室、二楼护士站“一个萝卜一个坑”,每班次至少有1名护理人员坚守岗位,各能级护士分布在急诊科的各个区域里,肩负着各项急诊抢救、留观、突发公共卫生事件及急诊常规的护理工作,在各自的工作岗位上发挥着重要作用。因此,也导致了护士培训覆盖率的脱落,保守估计至少脱落21%。

2.2授课方式

我科除下夜班护士外,临床护理教学模式仍以传统的集中授课为主,讲课的形式内容,面对面授课,互动环节薄弱,很难提高同事的学习兴趣,教学效果往往不甚理想,考核时间集中在上半年度的理论考试中,常因时隔较远,回忆困难,理解记忆不牢固,而导致知识掌握不全。在临床这种特殊的情景教学模式下,如何采取一种生动有效的教学方法,对各能级护士进行培训,提高培训效果,成为我科教研组成员的工作重点之一。

2.3学员因素

人集中精力的时间“10分钟”,我科现有男护士1人,女护士18人,N0~N1护士因刚从校门踏入工作环境不久,基础知识的巩固,需要花费诸多时间与实践进行磨合及渗透,专业知识的强行灌入常使她们觉得学习力不从心。N2~N3护士除承担工作中的角色外,还承担着家庭、社会中的诸多角色,精力上的涣散也常使她们觉得压力重重。我科每月有科内全体医护人员的业务学习1次,院内业务学习1次,因不能耽误日常工作,培训时间常集中在中午12:30,培训时间1.0h~1.5h,急诊科护士24h倒班,白班护士、晚夜班护士常因休息不足,路途远导致路上时间耽误多,导致人在学习的“环境中”,而精气神却在“睡梦中”,接连高强度的工作及培训,容易疲劳、易怒,身体健康状况亮红灯,大大影响工作效率及人力资源的调配,授课的内容也无法进行消化。常年如此,护理人员的身心健康均易受损,并造成急诊优秀护理人员的流失。据不完全统计,2015年1月—2016年12月离职及申请调科的人数到4人,身体处于亚健康人群达6人。

2.4授课者因素

授课者对课程准备不足,演讲经验缺乏,讲课内容单一乏味,查阅相关文献等知识的能力欠缺,无法与接受培训者进行良性互动,导致接受培训者的听课积极性降低,现学现了,无法达到理想的效果。

2.5教学环境因素

我科小讲课地点常选用医生值班房或者连廊会议室等院内环境,授课时间1.0h~1.5h,许多休息的护士需要利用休息时间从家或者异地赶来,来回路途时间长。白班护士因中午无法休息,下午继续上班,精力的不足易导致潜在的工作风险。还有许多的护士因特殊情况不能参会到达现场。

3理论依据

作为科室总代教,如何做到既能协助护士长做好科内各能级护士的培训,又能让科内护士在保证充足休息、在良好身心状况下完成继续教育,还保质保量地完成病人的护理工作,一直是令我感到困扰的问题之一。在互联网时代,地级市基本实现全光纤网络覆盖,仅需携带手机、电脑、IPAD等设备就可参与培训,各医院、学校等都推广如微课(minicourse)、翻转课堂(flippedclassmodel)甚至远程教学。微课的制作需要专科技术及大量优秀护理人员的投入,又需要大量经费的支持;远程教学虽然节约了时间,但也局限于网络同步下的单向视频教学,同样也需要大量的人、财、物的投入。对于我科现有的人力资源及经济条件而言、可行性极低。QQ是一款基于Internet的即时通信工具软件,集文字、语音、视频、Email、文件存储及传输等多种功能为一体的网上传播形式[4],张平等[5]研究表示99.15%的护理专业学生在使用自媒体,QQ空间的使用率高于微信、新浪和腾讯微博等网络自媒体工具。QQ具有即时性、共享性、多媒体性,易使用,好管理,终端设备多样化等特点,整合了多种网络交流方式,缩小或消除了由于地域环境限制造成的不便[6]。满足网络双向多人视频教学及讨论的需求。节约了来回路程奔波的时间及成本,可以兼顾工作、学习和生活。节约了大量的人力、财力和物力的同时,促进了急诊团队成员的凝聚力和向心性,提高工作效率,并且拉近大家的距离,营造了轻松、愉快的学习环境。

4计划及实施

将急诊科护士分为对照组(2016年1月—2016年6月)18名和观察组(2017年1月—2017年6月)19名,对照组采用传统授课方式,观察组在传统授课的基础上构建QQ群网络教育平台。

4.1建群

2016年12月30日我科急诊中心建立“科室学习园地”群,群号为601604319,自动生成群二维码。我科医护人员通过添加群号码或者扫描二维码加入“科室学习园地”群。管理员在“群文件”中上传“群管理秘籍”,使全体医护人员掌握操作方法。全科人员试运行集体视频是否正常,在一切运行通畅无阻后开始部署下阶段工作。

4.2部署工作计划

急诊科根据护理部关于N0~N3护士的培训要求,结合急诊科实际工作情况,制定2017年度急诊科N0~N3护士分层次培训课程、内容及授课计划表,2周授课1次,每月授课2次,每月第1周为科室科会,第2周、第4周的周三即为授课时间,若遇节假日授课时间则择期进行。每次授课时间在1h左右。授课老师根据培训计划表的课程内容搜集资料、查阅相关的文献,准备课件,进行试演讲。每月在授课前两周授课老师将授课内容及电子试卷以演示文稿(PPT)、Word形式上传至群文件,大家利用2周的业余时间,围绕学习目标及电子试题先行预习。

4.3视频授课时间、地点的选择

进行授课老师或者是接受培训的护士,无论是在任何时间、任何地点;无论是南京本地还是异地;无论是休假中,还是工作的休息间隙;无论是跟家人、还是在跟朋友在一起;无论是在带孩子还是在做美容、养身保健;在Wifi全面覆盖的现代化社会,只需要有传播媒介、保证网络通畅的情况下,即可随时、随地接受课程培训。4.3视频授课授课当日,授课老师提前5min~10min进入“科室学习园地”群,先点击右下方“+”,再点击“视频聊天”进行试音,接受培训的各能级护士逐个“签到”,点击“语音”加入视频学习,授课者在视频授课的过程中,若群成员遇到任何问题如授课者声音低的情况,群成员在不中断、不干扰授课者授课的情况下,可通过文字输入,显示对话框的形式进行信息交流,授课老师在视频的左下角的对话框内,可见培训者提出的问题,针对该问题提高音量;如遇到接受培训者就传播媒介不兼容导致课件无法打开、视频无法加入、掉线、而授课者不便于中断课程时,其他培训者则可在不影响听课的情况下,通过对话框进行援助、解答,如课件打不开时,有的护士建议安装WPS、有的护士建议安装Office办公软件,还有的护士则建议使用苹果手机自带的“keynote”打开文档。当我们在接受培训加入视频后,只要不退出QQ程序,可在桌面上操作任意软件而不影响授课及听课,譬如需要点击WPS查看课件内容、需要截图留取影音资料时,均不会影响授课及听课的中断。当授课结束时,群成员需要发表意见或者讨论时,只需要点击“语音”和“视频”即可进行“面对面”交流,每次可容纳4人进行“面对面”式的讨论,其余人员可通过对话框进行讨论,讨论内容所有成员均可见。讨论毕换下一轮成员讨论,授课结束后大家点击“视频聊天”结束。

4.4考核

授课结束后授课者将打印好的试卷分发给相应能级的护士,1周内将试卷收回,批阅得出成绩后统分,算出均分,将试卷归档于科室《护理教学与培训》台账中。

5讨论

信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势,以网络技术和多媒体技术为核心的信息技术已成为拓展人类能力的创造性工具。把信息技术引进临床护理教学,不仅有利于加强临床教学的时代性、竞争性和开拓性,也有助于在学习过程中利用信息处理能力完成临床技能和评判性思维能力的培养[7]。我科自2017年1月开展QQ视频教学后实现了护士学习的主动性,各能级护士的理论及操作考核成绩较以往有了提高,节约了大量的时间,提高了工作效率,在科内营造了良好的学习氛围及和谐的人际关系。各能级护士制作PPT的能力及言语沟通能力均有提高,实现了自我价值。对于科内19名护士进行此次课程安排及培训方式进行满意度调查,满意度较高。在临床护理工作中因急诊工作的特殊性,急诊工作常杂乱无序,许多知识点如上报流程,或因时隔较远或因刚培训结束消化较慢,等到用的时候记忆模糊或者不清,纸质台账太多,一楼二楼查阅不方便时可以直接点击群文件,从分类中找出相关内容,省时省力,提高工作效率。各类学习资料、各种培训课件都可在群内交流讨论,实现了学习资源交互共享。加之学习资料既有文本形式,还有护理活动场景图片、音频、视频等各种格式与形式的交流与传输,以及讨论互动,吸引大家参与其中,提高了群员学习兴趣。

参考文献:

[1]ChengSF,KuoCL,LinKC,etal.Developmentandpreliminarytestingofaselfratinginstrumenttomeasureselfdirectedlearningabilityofnursingstudents[J].IntJNursStud,2010,47(9):11521158.

[2]何汶霞,邓海艳,黄红玉.QQ群辅助教学平台对本科护生自我导向学习能力的影响[J].中国循证护理,2016,1(2):2830.

[3]梁耀祥.利用网络资源开展精神科远程视频教学的探讨[J].中外医学研究,2012,10(4):145146.

[4]李春艳.“博客+QQ群”网络辅助教学平台在护理教学中的应用效果[J].护理杂志,2013,30(5):6264.

[5]张平,吕炜.高职护理专业学生网络自媒体使用及交互行为调查[J].护理研究,2014,28(10):29782980.

[6]罗莉,肖晓玲,张东华.基于QQ群的护理继续教育管理平台的构建与实施[J].护理学报,2015,22(3):2426.

第8篇：精神科护理基础知识范文

  医院护士长工作心得1

  护士长是最基层的管理者和组织者，直接负责一线护士的督导工作，是医疗服务质量管理的核心人员，在落实医疗政策、提高服务质量、提升业务绩效等方面起着举足轻重的作用，根据多年的工作体会，谈谈我在护理管理工作中的几点做法与体会：

  一、提高自身素质，树立良好形象：

  作为一名护士长，综合素质的培养至关重要，首先要学会做人，为人要诚实，有责任感，要有奉献和进取精神，更要有一颗感恩的心，经常保持乐观、开朗的性格，稳重冷静的处事态度，懂业务，专科知识扎实，并要做到自尊、自重、自强、自爱，还要有自醒精神，并在自醒中不断完善自己，树立良好的形象去影响和带动护士，感染护士，使之愿意受你管理。

  二、授权下属，提升下属的执行力：

  我科有六个病区，一个门诊，如果没有合理的安排与授权，只靠护士长一人难免会顾此失彼，管理不到位，所以要适当授权，让她们参与管理，让她们有责任感和荣誉感，提高她们的工作积极性和管理能力，那我就会把有限的精力放在检查督促监管上。

  1、对组长进行合理、有效的授权和委任；

  2、要清楚告诉下属科室的团队目标、行为规范、赞成和鼓励什么、反对什么等方面的要求；

  3、授权后不要过度干预，尽可能用商量或期望的方式提出要求；

  4、相互尊重、相互信任，因为对他人最大、最有效的尊重就是信任；

  5、适时评估她们对授权工作的完成情况。

  三、在管理工作中运用协调和组织能力：

  护士长是科室的组织者，是核心，应具有凝聚力和号召力，因为管理的核心是人，管理的本质是协调，尊重、沟通和服务是连在一起的，把这三项做好了，协调就会水到渠成。还有护长要起到“桥梁”作用，协调好相互间的关系，既不要不讲原则的一团和气，更不能相互拆台，促成整个科室上下左右的良好合作，从而形成一种关系融合、工作积极、努力的良好局面。

  四、建立和谐的人际关系，调动护士的积极性，提高团队的凝聚力：

  1、护士的喜怒哀乐主要围绕成就感、工作环境、个人发展三个因素，通过与护士的接触就能很快发现改变她的成绩主要的驱动因素是什么，从而对症下药。平时要多观察，了解并及时地帮助她的解决各种困难，哪怕是一点点的关怀，护士都会记在心里的。

  2、护士做得好的时候，要不失时机地加以赞扬，即使是默默无闻而埋头苦干的人，也应当加以称赞。

  3、以情感待人，以行动待人，护士长与护士之间的感情是在平时点点滴滴中建立起来的，要公平公正地看待和处理一切人和事，尊重她们的建议，让她们之间优势互补，相互支持、相互信任、相互负责，形成良好的团队氛围让护士们能快乐、开心地工作。

  五、学习与培训方面：

  我科护士总人数120人，知识层面参差不齐，针对年轻护士底子差，基础知识薄弱，专科知识缺乏，从20xx年开始“读书日”活动，20xx年就有计划地、系统地对护理人员进行“三基”培训：

  1、统一思想：主要是针对护理组长和责任组长这批科室骨干的思想统一，让她们支持与配合。

  2、制订计划：根据护理学分册上的“三基”内容，制订课程安排，一个月上三堂课，分A班B班，每次一小时，设带班班长，护长带头。

  3、实施：在实施过程中护长要不定时监督，设考勤表，如有特殊要向护长请假，过后要补回学习时间，迟到要留堂。

  4、考核：分为口头提问、试卷考试二种，不合格补考。

  5、学习经验与交流：请学习成绩好的护士交流学习经验。

  6、帮、扶、带：让好学员和差学员共同学习，帮助她、带好她、扶持她。

  7、坚持不懈：不管遇到什么困难，都要坚定信念，坚持下去。

  我科护士经过二年的规范学习，基础知识有了很大的提高，在全院的“三基”统考中，从原来的合格率只有50%，逐步升至70%至80%，今年更是达到95%的合格率，平均分88分，名列全院第一。

  管理是一门艺术，要讲究方式方法，对护士要真心诚意帮助，多给予鼓励，鼓励能勉人向上，同时要有一颗宽大的胸怀，能包容同事的一些缺点，关心热爱护士。多为护士说话，相互尊重和尊敬，努力做一名护士们心中的合格护士长。定期召开例会，会前护士长要做好功课，有稿子，把上次会议以来发生的问题列出来，共同制定和修改科室的相关规定，制定一个好的规则，比不断批评护士的行为更有效，它能让大多数的护士分担你的工作、压力和责任，让大家知道哪些是禁止做的，交班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度，同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作职责落实到每一个人，避免事无巨细，事必躬亲，护士长应该把时间集中在重点环节的管理和督查上，防止重大事故的发生，每一项规定初定时，给一个试用期让大家动脑筋、出主意，试用期可以畅所欲言，最后才制定执行。

  最后感谢大家听我的心声，我至今真的热爱我的工作，我也目睹了医院开拓创新，增强综合实力所取得的巨大成绩，心怀对医院教育培养的感恩，是医院给了我如此幸福的人生，我有责任和义务为医院事业的发展尽自己微薄之力。

  医院护士长工作心得2

  我被任命为病房护士长至今已有九个月，现在我将这期间的工作作个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议，护士长个人工作总结。

  说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。

  有句话说的好“路是人走出来的”，我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理;第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人;第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理，工作总结《护士长个人工作总结》。第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。考试吧。

  此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了____年护理专升本考试，并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断提高自己的思想政治素质。

  虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的___奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。

  医院护士长工作心得3

  提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”，然而“天使”的现实却不像称谓那么完美，又有多少人明白这背后的艰难、辛苦，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢？为此，我有着切身体验和感受。

  从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每一天我都以微笑、愉快的情绪投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的；当病人被粘痰阻塞呼吸道，为其疏通，心里是舒畅的；当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热最后退下去的那一刻，内心是惬意的；当看到自我护理的病人康复时，情绪真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只期望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。

  难道护士真的是无忧无虑的吗？不，护士有自我的愁与自我的苦。当病人不理解时，我也会悲哀落泪；工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普通的花季少女一样，追求时尚，想把自我打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。但是，作为一名和传染病打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自我长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自我都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，个中滋味，只有自我心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里能够继续过他“少爷”生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿、好母亲。为此，我也会痛心难忍，暗自落泪。

第9篇：精神科护理基础知识范文

[关键词] 康复医学；康复治疗技术；康复治疗师；培养模式

[中图分类号] R49 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）07（a）-005-02

A research into talents cultivation model of rehabilitatory treatment techniques major

ZOU Yanqi1, HUANG Yong2*, WEN Hongyuan2

1.Zhaoqing Medical School, Guangdong Province, Zhaoqing526020, China; 2.TCM School, Southern Medical University, Guangdong Province, Guangzhou510515, China

[Abstract] Rehabilitatory medicine, a newly-emerging major, although with a late onset, is demanded by the times. The major of Rehabilitatory Medicine and Treatment has been established in many colleges and univeristies in China. Researching into the model of cultivation of the specialized talents has been a hot topic over the recent years. In this paper, the author offers an analysis of the multi-faceted changes in the cultivation objective for this major as entailed by the new employment environment, and then on the basis of the analysis, formulates the corresponding alterations to the cultivation model.

[Key words] Rehabilitatory medicine; Rehabilitatory treatment techniques; Rehabilitatory therapist; Cultivation model

康复医学是社会发展与进步的产物，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系[1]，我国从1982年起开始了康复医学的教育和培训，与西方发达国家相比，我国康复医学的发展还有很大差距，但目前也已初具规模。近几年来, 我国已有多所大学相继设立了康复医学和治疗学专业，已有40多所本科院校开设了康复治疗本科教育，70多所普通院校开展了康复治疗技术专科教育[2]。尽管如此，中国康复治疗的专业人员远远不能满足社会需求，据预测中国需康复治疗师为30万人，而现有人员只有1万左右[3]，大多是从神经内科、护理及中医等其他学科进修后转过来的，缺乏专业性的规范化培养。

1康复治疗专业的培养目标

康复治疗师是一专多能、掌握多种康复治疗技术（诸如体疗、理疗、作业治疗、针灸、推拿）、较适合发展中国家国情的一种康复治疗专业人员。康复治疗技术专业毕业的学生毕业后大多在各级综合性医院及中医院的康复科、社区医疗机构的康复治疗所、社区保健服务机构等工作。随着社会的进步、生活质量的提高，加之人口老龄化、疾病谱的变化，人们对康复服务的需求越来越大，对康复治疗师的需求也与日俱增。新的就业环境下，康复治疗专业的培养目标也发生了变化：

1.1 对操作能力要求的加强

由于高等专科学校康复治疗技术专业培养的人才将来主要的工作岗位是康复治疗（技术）师，它是一个操作性的职业，对动手能力的要求较高，学生毕业走上工作岗位即需要直接面对病患，康复治疗的好坏直接影响患者的预后，治疗师对各种康复治疗技术操作掌握的能力直接影响到患者的康复疗效，所以在校期间对其动手能力的培养就显得尤为重要。

1.2 对社区服务要求的加强

随着社会的进步、生活质量的提高，人口老龄化，人们防病、治病意识的加强，人们对康复服务的需求越来越大，将来的康复医疗工作必然会走向社区，走向广大群众。国家提出“2015 年人人享有康复服务”，社区康复医疗的发展必将越来越受到重视，到社区去开展康复治疗技术服务，必将是高职高专康复治疗技术人才的重要市场。所以学生在校就读期间，就要予以灌输社区服务的知识和理念，以适应我国康复医疗的发展趋势。

1.3 传统康复、现代康复治疗技术结合的加强

康复医学是一门综合医学，在我国既包含了现代的康复治疗技术（理疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等），也有中国传统的康复治疗技术（针灸、推拿、中药熏药、拔罐等），我国的康复医学虽然起步较晚，对现代康复医学治疗技术的掌握与西方发达国家相比还有一定差距，但是传统康复治疗技术是我们的优势，在中医养生学和治疗学里，原来就使用着一些简朴的物理因子疗法、运动疗法、文娱疗法和松弛疗法[4]。

多年来的临床实践研究也证明将传统康复与现代康复治疗技术结合起来治疗疾病往往可以收到较好的疗效：陈小玲等[5]采用中药、电针、康复训练等综合治疗措施配合西医疗法治疗脑血管病并发肩手综合征30例，对照组采用单纯西医疗法，结果治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为70.0%，差异有显著性意义（P

我国自从20世纪80年代引进康复医学的概念以来，传统康复与现代康复治疗相互渗透、相互促进，将两者结合起来将更加有利于发展我国的康复医疗事业。

2 康复治疗专业的培养模式

基于以上培养目标的改变，我们的培养模式也必须做出相应的变化：

2.1 加大实训课程的倾斜，完善实习操作的板块重组

基本技能的掌握仅仅只靠讲授理论，而不进行实践是远远不能满足要求的。目前我们的学生大一期间学习基础课程，康复治疗技术专业的学生到了大三临床实习时才真正开始了解康复治疗的职业性质以及康复治疗师的职业职责和范畴，由于康复科涉及的学科范围比较广，这期间学生们要轮转各科室，以进一步巩固相关医学基础知识，真正在康复科临床实习的时间并不充足。

实践教学由校内实训和校外见习、实习两部分构成。想要真正加强学生动手操作的能力，就要首先在校内实训期间就加大培训力度，在不影响整体教学质量的情况下，合理增加培训课程的课时；同时，教师要细化教案内容，使学生对每一个动作操作规范都了然于心。

以PNF（propriceptive neuromuscular facilitation，PNF）技术操作来说：学生在理论课上已经了解到PNF技术的理论基础、作用原理及上下肢的运动模式。在一次实训课中，我们可以给学生设置一个任务，如脑卒中所致偏瘫的康复治疗是怎样的？先告知学生此病例的基本资料，康复治疗涉及的方面如言语治疗、作业治疗、运动治疗等，那么PNF技术只是对该患者进行康复治疗的一个环节，进而引申到该次实训课的主要任务：PNF技术的上下肢运动模式的操作。首先播放预先备好的PPT，边播放边讲解、找一个学生做model，教师亲手操作，同时解答学生的提问，最后让学生2人一组动手操作，教师巡视，纠正学生的不正确操作，下课前10 min总结操作要点。

康复治疗技术是一门操作性的技术，所以一定要强调重复练习的重要性，每次课前复习上次课讲到的操作内容，每次临床见习，带教老师不断重复每一个操作技术的要领，强调同学们反复练习，找出问题，总结心得。

2.2完善学生社区服务知识和提高学生社区保健操作能力

社区服务是一个涉及预防、保健、临床、康复等多方面的综合学科，康复医疗在社区服务是一个发展趋向，我们可以定期组织学生到社区医院进行临床见习，带教老师负责培养学生的社区康复意识，包括肢体功能障碍、言语障碍、心理障碍患者的康复，慢性疾病的康复，如高血压患者的饮食、运动，心肺功能不全患者的心肺功能训练，糖尿病患者的运动治疗，运动时间、运动的量以及运动形式的选择。

2.3综合化、系统化培训保健、预防、临床等新的常见病、多发病的康复保健技能

近年来康复治疗专业的范围逐渐扩大，涉及医疗、保健、社会保障、福利等许多方面。保健方面主要开展以预防为主的康复治疗；医疗方面开展了骨外科、心内科、妇科、产科、精神科等的康复治疗；社会保障、福利方面以老年人为主，开展了社区、家庭康复治疗。因此，康复治疗将发展成为一个内容庞大的医疗专业。同时，康复治疗师的教育内容也要随着社会、医疗的发展而改变。

[参考文献]

[1]贺丹军.康复心理学[M].北京:华夏出版社,2005:1.

[2]敖丽娟,李咏梅,王文丽,等.昆明医学院康复治疗学专业教学计划及课程设置探讨[J].中国康复医学杂志,2008,23(4):363-365.

[3]吴弦光.康复医学导论[M].北京:华夏出版社,2003:1-50.

[4]卓大宏.中医学对康复医学的贡献[J].中医杂志,1981,(5):67-68.

[5]陈小玲,郝竹玲,贺冠军.中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征30例[J].陕西中医,2010,31(10):1339-1340.