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临床护理基础知识精选(九篇)

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临床护理基础知识

第1篇:临床护理基础知识范文

方法:对医院与2011年3月-2012年3月所收治的60例上消化道出血患者给予胃镜诊治,并在此基础之上给予有效的临床护理措施。

结果:上消化道出血患者通过采取胃镜诊治的方式,其总诊断率达到了96.6%,而在不诊断后护理干预措施的实施有效的提高了患者的治愈率,其总有效率达到了93%。

结论:上消化道出血患者在诊断治疗后采取有效的护理措施,有效的提高了患者的治愈率,在临床内科上具有重要的应用价值。

关键词:上消化道出血 胃镜 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0497-01

在医院内科中,消化道出血是最为常见和多发的一种疾病。受上消化道出血发病急和诊断难的影响,其严重的威胁着患者的身体健康程度。在这种情况下,对上消化道出血患者的诊治和有效护理的实施对其身体的康复有着重要的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料。在医院与2011年3月-2012年3月所收治的60例上消化道出血患者中,男性患者37例,女性患者23例,患者的年龄为16-56岁,病程为3-38个月。同时这60例上消化道患者的临床症状表现为:呕血、黑便、上腹隐痛、恶心、反酸等,其中这些症状有相互交杂的情况。

1.2 方法。

1.2.1 诊治方法。所有患者在出血后的1-2天内实施急诊胃镜检查,对于情况比较严重的出血患者在实施胃镜检查的同时给予止血治疗。其诊治的实施首先补充血容量、输血等纠正休克,对疑有心、肺方面的疾病患者需要做心电图、肺功能等方面的检查。在这个检查的过程中,如果发现心电图有异常或原有心血管疾病系统的疾病者,需要对其实施心电监护,同时做好抢救药品方面的准备。同时胃镜常规检查术中所需要的药物和仪器都要在诊断实施前做好准备,在患者的病情有所稳定后在最快的时间内实施胃镜检查。胃镜检查的实施有技术熟练的胃镜医师来进行,在检查的过程中动作尽量轻柔,同时对患者的病情仔细的观察,明确好患者出血的部位、范围和性质,然后给予病理上的检查和实施有效的治疗。其镜下药物治疗的实施中,对病灶局部有出血和渗血等症状的给予20-100毫升含有0.08‰的正肾素盐水进行,并对患者的局部采用1000-2000U的凝虹酶喷洒,对食管胃底静脉曲张破裂所造成的出血患者,在采取药物喷洒止血的方式外,还需要根据患者的症状采用套扎和硬化治疗,硬化剂为1%的乙氧硬化醇。

1.2.2 护理方法。上消化道出血作为一种消化疾病,其在治疗的过程中不仅需要有效的治疗方式,护理方案的实施也是非常重要的。首先从心理护理的角度来将,其在上消化道出血患者的治疗中非常重要,并贯穿在整个康复治疗的过程中。在心理护理的实施上,护理人员可以通过画册的形式将患者病症的发病机制、机理和预防机制等做好说明,增强他们对上消化道出血的了解,增加治疗的信心。同时,医护人员还需要多和患者的家属做好沟通,及时的解答患者及其家属心中的疑问,使患者在诊治的过程中有个良好的心态。上消化道患者的护理饮食是关键,从其病症出发,在饮食上要以清淡、营养丰富的食物为主,并根据患者的症状做到定时、定量而又定质。为了防止便秘的发生,患者可以在日常的生活中多吃水果和蔬菜,增加饮水量,同时禁烟禁酒,严禁辛辣食物。

1.3 统计学分析。对所有的数据采用SPSS13.0系统的软件进行分析,在这个分析的过程中对计数资料通过采用X2来进行检验,用t来对计量的资料检验,发现其P

2 结果

从表1和表2中可以看出,上消化道出血患者通过采取胃镜诊治的方式,其总诊断率达到了96.6%,而在不诊断后护理干预措施的实施有效的提高了患者的治愈率,其总有效率达到了93%。

3 讨论

消化道出血具有上消化道出血和下消化道出血两种状况,其中上消化道出血所指的出血点位于患者的屈氏韧带以上的消化道,人体中的十二指肠、胃和食管等部位的出血都属于上消化道出血的范围,而上消化道出血患者症状的发生也都是受这些部位的病变所引起的。目前,在医院临床内科上胃镜检查是上消化道出血定位和诊断的首要方法,同时消化性溃疡依旧是上消化道出血常见因素的首位。而镜下止血作为上消化道患者止血的首选方法,其在有效的治疗后,心理护理和饮食护理的实施也是非常重要的。从文章的论述中可以看出,有效的护理方案不仅可以提高患者的生活质量,还减轻了患者及其技术的经济压力与心理负担,使患者的治愈率得到有效的提高。而这些诊治和护理方案措施的实施,在临床上消化道出血患者中具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 黄业斌,蔡玲,张泰昌.急诊内镜诊治上消化道出血183例分析[J].北京医学.2005年09期

[2] 陈娇莲,钟伟润,陈平湖.老年上消化道出血的病因分析与幽门螺杆菌感染情况调查[J].当代医学.2009年10期

第2篇:临床护理基础知识范文

关键词 脑脊液置换 鞘内注射 脑出血 脑室型 护理

资料与方法

2003年1月~2005年6月住院患者58例,均有高血压病史,全部经头颅CT检查证实为脑出血破入脑室,其中尾状核出血破入脑室12例、丘脑出血28例、壳核出血18例。根据头颅CT检查及公式计算血肿量:轻度积血20ml 2例。随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组男17例,女13例,年龄48~72岁,平均60.5±9.8岁;对照组男16例,女12例,年龄47~73岁,平均59±10.0岁。根据 1995 年全国第四届脑血管病学术会议制定“脑卒中神经机能缺损评分标准”统计[1],治疗组轻型13例,中型15例,重型2例;对照组轻型12例,中型14例,重型2例。均在发病后2~58小时就诊,就诊平均时间18.4±14.2小时。两组在性别、年龄、病程、既往史、出血量等方面比较无统计学差异。

治疗方法:均卧床休息,保持安静及大小便通畅,同时应用脱水剂、抗纤溶药物、钙离子拮抗剂、维持水电解质平衡等综合治疗。治疗组在此基础上予以脑脊液(CSF)置换,腰穿后测CSF压力并记录,若压力>300mmH2O则用20%甘露醇250ml+速尿20mg 快速静滴后再放脑脊液,放脑脊液时不完全拔出穿刺针芯,放液滴速控制在10~15滴/分,每次放出脑脊液约6ml后,再注入生理盐水6ml,2分钟后如此反复置换 20~30ml,最后鞘内注入地塞米松5mg,每天1次 ,共3~5次。治疗后均复查头部CT并随访2~4个月,观察和记录头痛缓解时间、脑膜刺激征消失时间、脱水剂应用时间及住院时间,同时记录脑血管痉挛、再出血、脑积水等并发症及病死率。

疗效判定标准:①基本治愈:脑室及脑实质血液完全吸收,脑室系统无扩张,症状体征消失,生活能自理;②显效:脑室及脑实质血液完全吸收,脑室系统无扩张,症状体征明显改善,患肢肌力提高2级以上;③有效:脑室系统血液完全吸收,脑实质血液大部分吸收,症状改善,患肢肌力提高不足1级;④无效:脑室系统和脑实质血液部分吸收,症状、体征无改善或恶化[2]。

统计学方法:计量资料以(X±S)表示,组间比较选用t检验,计数资料选用X2检验。

术前护理:脑脊液置换术前,应向患者及家属讲明脑脊液置换术的优点,以及传统保守治疗与手术治疗的不同点,让患者了解本病降低颅压、清除积血、减少粘连、减轻脑血管痉挛的治疗关键,解除患者心理负担,积极配合治疗。术前应确保甘露醇、速尿快速静滴或静脉推注,以降低颅内压。放脑脊液速度务必缓慢且不能连续引放大量脑脊液,防止脑疝形成。护士要保证手术,防止患者躁动,必要时使用镇静剂,如病情进行恶化,应复查CT后及时采取脑室外引流术。

术后护理:术后嘱患者去枕平卧6小时,注意观察穿刺点有无出血、脑脊液外渗及置换等不良反应,对病人瞳孔、意识、血压、呼吸、颅内压及四肢感觉情况应密切观察,按时测量血压,保持血压稳定,颅内压升高时需及时快速滴注脱水剂。多次反复同一间隙穿刺,易并发脑脊液漏[3],故应注意观察病情变化,如出现低颅压性头痛应及时对症处理。

结 果

本组58例高血压性脑出血破入脑室患者,治疗后各项指标比较见表1。治疗组较对照组症状、体征缓解明显(P

不良反应:2例患者于鞘内注射地塞米松后出现一过性下肢麻木不适感,考虑为神经根刺激症状,给予观察或镇静剂后症状很快缓解,余无不适。

讨 论

本治疗组采用脑脊液置换并鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室,在头痛缓解时间、脑膜刺激征持续时间、脱水剂应用时间等,其总有效率达93.3%;而对照组有效率为78.6%,差异有显著性(P

参考文献

1 全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.中国实用内科杂志,1997,17(5):313.

第3篇:临床护理基础知识范文

关键词:针灸学;护理专业;教学方法

中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2013)23-0041-02

针灸学是以中医理论为指导,在继承和发扬古代针灸学术思想和实践经验的基础上,运用传统与现代科学技术研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科,是中医学的重要组成部分,主要包括经络腧穴、针灸技术及针灸临床治疗等内容[1]。它也是一门集医学基础、过渡、临床为一体的综合课程。护理学专业授课学生以牢固掌握基础知识、强化实践操作、熟练临床技能为主[2]。护理学教学强调护理技能的获得与形成,护理技能的教学重点和特点在于强调技能理论知识、实践操作、与患者的言语沟通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外,对于护理技能的创新服务,笔者认为基于中医针灸推拿作为绿色安全无毒的传统疗法,其对于病症的治疗疗效确定,且操作简便易于临床护理实践[4],因而可以将针灸推拿引入临床护理中来,可以给予患者针灸推拿等的非药物疗法护理。基于此,为了能够更加有效地将传授针灸学知识,提高学生的临床操作能力和熟练程度,在护理学专业学生的《针灸学》教学中,个人认为思路如下。

一、基础知识理论的掌握

经络、腧穴部分是《针灸学》的基础知识[5],也是《针灸学》课程性质之一医学基础课程的体现。经络腧穴部分是针灸刺法灸法和针灸治疗的基础,也是《针灸学》的核心之一。因而对于基础知识理论的教学极其重要[6]。在经络腧穴部分的教学上,先多以基于授课学习的传统教学方法为主[7],教师以讲授基础理论知识为主,学生主要以记忆为主获得夯实牢固的基础知识。同时期间也可穿插一些趣味记忆方法如谐音、串联等来促进学生记忆。另外,对于护理专业而言,虽然《针灸学》教学大纲对经络原文的不要求,但是也要求掌握经脉的基本循行,因为这样才能够更好地为以后的临床护理针灸操做铺垫。因而基于《灵枢·经脉》中的经典原文,选择行文简洁,诵之朗朗上口,或三五字一句,条理性比较强的文字进行重点讲解,如心经循行原文“心手少阴之脉,起于心中,……;其支者:从心系,……。其直者……,出其端”,以原文讲授,让学生自己在体表描绘经脉循行路线,在理解并能够自行在体表描绘的基础之上,让学生尽量背诵原文,以便更好地记忆循行路线,为临床实践奠定稳固基础。

二、临床过渡课的提早进行

由于护理学的教学重点在于临床护理技能的获得与提升[2],因而《针灸学》教学过程中也应该围绕这一中心开展课程。刺法灸法学作为《针灸学》教学中的临床基础课程,其主要担负着联系基础知识理论和临床实践治疗的桥梁作用,主要是对于临床基本技能的训练,起过渡和衔接临床的作用。因为针灸治疗和传统常规中医有所差异,在理、法、方、穴的基础上,强调术,即针刺手法操作。熟练的针刺手法操作多是来自于长久不懈的练习,所以可以在整个学习的一开始,就提前练针,给学生充足的时间来练习针刺手法,能够更好地让护理专业学生掌握针刺技能[8]。本着提早获得、提早练习的提高临床技能的目的,提早进行针灸基本临床技能培训是有必要的。提早进行针灸临床基础课程的讲授,能够增强学生对于针灸操作技能的感性认识,能够提高学生学习的兴趣[9],最终有助于学生护理技能的获得。

三、临床课程引入PBL

PBL(Problem-based learning)即基于问题的学习,或以问题为引导的学习,是通过小组讨论式教学,以学生为中心,教师为引导,围绕提出的问题来学习问题背后的知识的过程[10]。而《针灸学》中的针灸治疗部分,针对具体的疾病讲解针灸的穴法方术,是针灸对于实际临床问题的解决。因而,在针灸临床课程中引入PBL教学模式能够补充传统教学模式的不足,能够深化学生对于疾病的认识,使教师授课更有针对性,利于学生临床思维和分析能力的养成[11,12],尤其是对于护理专业学生而言,PBL模式的教学能够提高学生的临床护理思维能力和操作技能,满足护理学的教学目标,利于护理学生临床技能的养成。

四、结合护理学专业特色,引入杵针疗法

杵针疗法是李仲愚老先生家传十六世的针灸技能,其特点为不用药物,针具不深入皮肤肌肉,工具制作简单,取穴精简,手法简易,操作简便易学,无疼痛损伤之苦,无交叉感染之虑,兼针灸与按摩之长[13]。正因如此,将杵针疗法引入护理专业针灸学教学课程中,能够创新教学内容,提升教学质量,同时也拓宽了学生临床技能范围,创新学生技能素质,更能够提高学生临床护理技能,提高护理水平和质量。

综上,护理学专业因其自身专业特色,其教学过程中对于学生临床技能的培养要求决定了《针灸学》教学中针灸临床操作能力的重要性。因而,在教学中提倡以医学基础课程为基础,夯实针灸经络腧穴基本知识;通过早临床的方式,加深针灸临床过渡课程的学习;再结合PBL教学提高学生面对具体临床实践时解决问题的能力,并补充创新型安全疗法——杵针治疗,能够综合提升学生临床能力。

参考文献:

[1]梁繁荣.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,2010.

[2]林婷,姜小鹰,郑翠红.以职业素质培养为核心的基础护理学教学改革[J].中华护理教育,2010,7(10):447-449.

[3]Bjork IT,Kirkevold M.From simplicity to complexity:developing a model of Practical skill Performance in nursing[J].Clinical Nursing,2000,9(4):620-631.

[4]王军英.浅议针灸疗法的施术安全[J].湖南中医药导报,2002,8(7):424.

[5]胡蓉.《针灸学》教学改革刍议[J].中国针灸,2012,32(1):75-77.

[6]孙志.《针灸学》腧穴教学方法探讨[J].中医杂志,2011,52(5):448-449.

[7]申翔.传统教学法与PBL教学法结合在针灸学教学中的应用[J].卫生职业教育,2008,26(19):77-78.

[8]许予民,魏建文.《针灸学》“双前法”教改初探[J].云南中医学院学报,2011,34(5):57-58.

[9]刘红华.“早实验、早临床”护理技能培养模式的研究[D].成都中医药大学,2011.

[10]庞春江,王威,吴兆利,等.以问题为引导的PBL教学模式在针灸临床课堂教学中的应用[J].中国高等医学教育,2012,(2):13-14.

[11]陈力.论针灸临床教学创新[J].中国针灸,2011,31(9):834-836.

[12]夏勇,李艺,刘世敏等.PBL模式——针灸临床教学改革的必由之路[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2011,13(4):4-6.

[13]钟枢才.杵针学[M].北京: 中国中医药出版社,2006:1-2.

基金项目:成都中医药大学教改课题(No.JGYB201109);中国高等教育学会“十二五”教育科学规划课题(NO.11YB034);四川高等教育学会2011-2015高等教育科学研究课题(NO.11sc007)

第4篇:临床护理基础知识范文

关键词: 高职护理教学 护士执业资格考试 改革 举措

1. 2011年护士执业资格考试的新变化

1.1考试内容的编排形式由“学科”变为“系统”。

新的考试大纲并没有按照护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学来划分知识点,而是将学科内容整合为“专业实务”和“实践能力”两个科目,将疾病按系统进行分类。即按照疾病发病率,列出护士执业过程中的常见疾病,并较之前扩大了疾病范围。考试大纲内容包括:基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、传染疾病病人的护理等21章。

1.2考试所涉及的学科由专科变为全能。

原来只需要考护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学五个学科的内容,而今年又新增了精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与法规、人际沟通等多个人文学科的内容。

1.3考试涉及的主要护理任务以护理工作过程为主线。

考试涉及的主要护理任务为护士临床工作初期常见的护理工作。共包括7类:(1)照护病人,满足病人基本需求的护理活动及护理特有操作;(2)安全用药、协助治疗的相关活动;(3)与病人及所在医疗团队成员进行沟通交流,满足病人心理需求的活动;(4)护理评估/评价活动;(5)为病人提供安全而有效的治疗和康复环境;(6)为病人和家庭提供健康指导;(7)执行护理工作中与伦理法律有关的活动。

1.4考试涉及的知识模块以护士初期临床工作任务为要求。

考试涉及的知识模块是以护士完成初期临床工作任务时所体现的相关知识为要求,包括护理工作需要的医学基础知识、专业知识和技能、社会人文知识三个知识模块。其中护理工作中所需要的专业知识和技能是考试的主要内容,包括:基础护理技能、疾病的临床表现及治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育及适量的中医护理基础知识和技能。

1.5考试大纲更加抽象化,考试内容更加灵活。

改革后的考试更加强调对学生运用知识解决实际问题的能力的考查,更加贴近临床护理实际。学生不仅要有比较扎实的专业理论基础,而且要有一定的临床护理经验,要善于综合分析与判断。这对于仅有8―10个月临床实习经历的学生而言,考试的难度增加了不少。

1.6考试的题型以临床病例题为主。

单句型最佳选择题即A1型题由50%减少到20%,而病历摘要型最佳选择题即A2型题则由30%增加到了60%。增加了护理问题和健康教育两项内容,更加重视预防、贴近临床。

1.7考试内容的增加和删减。

在2011年护士执业资格考试中,增加了肝炎、艾滋病、羊水栓塞、子宫破裂、多胎妊娠、心包疾病、肥厚性心肌病等内容,删除了水、电解质、酸碱平衡紊乱的护理,休克病人的护理,麻醉病人的护理,外科围术期病人的护理等内容,无疑增加了难度。

2.目前高职护理教学存在的问题

2.1直接以护考大纲作为学校的护理教学大纲,片面追求护考通过率,忽视学生基础知识和全面素质的培养和教育,学生就业能力低。

2.2仍按教育部规定的教学大纲和教学计划进行教学,但护理教学与护考工作严重脱节,毕业生护士执业考试通过率不高,学生就业能力下降,不能适应时展的需要。

3.高职护理教学改革新举措

3.1采用新的护理教学模式对高职护生进行护理理论教学和实践技能考核。

在理论教学中每一章节每个内容都密切结合护考大纲所规定的内容和历年考点串讲,实验教学和考核中密切结合临床实际,完全进行情境教学和考核,改革考核方式和考试制度。核心的要求是突出强调与重视学生学习的过程考查和学生实际动手能力的考核。专业课考核以现场操作为主要途径,基础课考核以基本能力为重点,初步形成新的评价考核体系。

3.2加大“双证”教育的力度。

一是改革教学内容和教学方法,使之与学生“取证”的内容和要求相对接,推广采用教学做一体化、项目教学,以及情景模拟教学法,并且组织学生开展技能竞赛等活动,调动学生学习的积极性。二是加强考前辅导,全面提高护士的综合素质和就业能力。

3.3紧扣考试大纲,及时增减内容。

护士执业考试作为国家级考试,是严肃和规范的。考题难度和范围严格遵照考试大纲。考题的信度和效率都经过严格检测,要求考生必须切实掌握大纲要求的知识内容。而考试大纲并不是一成不变的,有时甚至是比较大范围地改动许多细节性内容。

3.4加强实习期间管理。

临床实习是护理实习生通过临床实践获得感性认识,以验证并巩固学过的知识,拓宽知识面,培养实际工作能力的重要阶段。加强护生实习期教育管理,加强护理道德、“三基”教育、强化角色转换十分重要。在护生离校进入临床实习动员大会中,我们结合上届护生考后调研结果及执业考试情况,告知护生应如何选择及使用辅导用书,如何提前为通过执业考试做准备。实习期间,与护生经常沟通,收集护生在执业考试准备过程中存在的问题及不足,并及时进行教学内容的增减、更新,以及教学方法的改革。加强实习期的管理,引导护生正确处理实习与考试复习时间上的冲突,有效提高对护理知识的记忆、应用和融会贯通的能力,及时了解护生在备考过程中存在的问题及不足,为考前培训侧重点的确立提供依据。

总之,高职护理教学应以护士执业资格考试为切入点,积极开展护理教学改革,努力缩小国家护士执业资格考试大纲与护理教学计划和临床实践之间的差距。

参考文献:

第5篇:临床护理基础知识范文

重庆市铜梁区人民医院 重庆市 402560

【摘 要】目的:评价输血路径在临床输血护理中的临床价值。方法:分析研究我院收治的住院需接受输血治疗患者140 例,根据输血过程不同划分为两组,对照组70 例实施常规输血流程操作,观察组70 例严格按照输血路径实施操作,对比两组护理人员的输血治疗情况。结果:观察组患者的基本技能、基础知识以及法律知识的掌握评分、护理差错发生率以及会满意情况与对照组相比,有统计学意义,P<0.05。结论:在输血护理中实施输血路径,严格规范具体的输血操作,提高医护人员对输血知识的了解,可有效防止输血中差错发生,提高输血质量。

关键词 输血路径;输血护理;价值

输血为一种临床常用的抢救患者的操作治疗方法,但输血过程中,常因操作不规范,诱发一些的问题,影响临床治疗效果[1]。因此,为了输血安全有效,建立一套完整、规范的输血流程,是相当重要的。本次研究中,分析研究输血路径在临床输血护理中的应用效果,总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

研究我院从2012 年4 月到2013 年8月收治的需接受输血治疗的住院患者选取140 例,男84 例,女56 例,年龄为35-87岁,平均年龄为(61±2.0)岁。所选取的140 例患者均符合临床输血适应症,且可以严格遵照科学合理的成分输血原则。140例患者均分为两组,对照组70 例,观察组70 例,比较分析两组患者的一般临床资料,P>0.05 无统计学意义,可进行研究分析。

1.2 方法

对照组按照常规输血流程操作,观察组按照输血路径实施操作。观察组具体方法为:

1.2.1 输血前准备

(1)采集血标本以及送检。首先按照医嘱要求准备所需的物品,并仔细检查核对保证物品的齐全;之后提交临床输血申请单,通过后,提高交叉配血检验单,配血成功后才可进行;将标签贴在试管上,并进行床旁核对,需由两名医护人员进行核对;采集规范的血标准,确认申请单的信息准确有效,由两名医护人员一起送交输血科,双方核对信息无误后才可登记。

(2)取血以及核对,医护人员到输血科取血,领取人员与发放人员进行三查八对,必须确保信息准确无误后双方签字。

(3)重视血液的保管工作,不能加温,不能长久放于室温条件下,不能剧烈的震荡。

1.2.2 输血过程中的操作

(1)输血前的核对,治疗室中两名医护人员共同进行核对,保证信息的准确无误;拿着患者的病历到床旁再次进行核对;信息无误后才可由双人签名。

(2)输血过程中的常规操作,输血前首先注意观察患者的生命体征变化,严格按照成分输血操作要求进行操作;输血过程中严格观察患者的不良反应发生情况,并作出对应的处理措施;并针对出现的不良反应,作出对应的改善。

1.2.3 输血后处理

严格规范护理病历的输血;完整保存输血医疗文书;妥善保管血袋以及编号。

1.3 观察指标

所选取的患者均在治疗后,发放调查问卷,发放140 份,回收140 份。

1.3.1 统计医护人员输血知识的掌握情况根据自制调查问卷调查,问卷内容主要划分为三个部分,输血基本技能知识,40 分,输血相关基础知识35 分,输血相关法律法规25 分。

1.3.2 输血差错调查表

严格按照国务院颁布的《医疗事故处理条例》[2],统计护理以及诊疗工作中,因粗心大意、责任心不强,不按照规章制度、操作流程办事,而出现的问题,影响治疗工作的顺利进行,但未造成严重影响,或经改善后未发生事故的情况。

1.3.3 护理满意情况

满意总分为100 分,满意为大于90 分,不满意为小于90 分。

1.4 统计学分析

数据资料采用spss16.5 软件包处理分析,计量资料采用t 检验,计数资料采用x2 检验,组间比较有差异有统计学意义,P<0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 医护人员对输血相关知识的掌握情况

对照组组基本技能、基础知识以及法律知识的掌握评分分别为(32.0±3.1)、(23.5±3.3)、(12.2±2.1) 分, 观察组则分别为(38.5±3.5)、(28.3±3.1)、(16.5±1.8)分,观察组患者的基本技能、基础知识以及法律知识掌握评分均高于对照组,P<0.05 有统计学意义。

2.2 对比两组患者的输血差错以及护理满意情况

对照组护理差错5 例(7.1%), 满意59 例(84.3%),观察组护理差错0 例(0.0%),满意69 例(98.6%),观察组患者的护理差错发生率少于对照组,满意情况优于对照组,比较有差异有统计学意义,P<0.05。

3 讨论

本次研究中,实施输血路径后,观察组患者的基本技能、基本知识以及法律知识认知均有明显提高,明显优于对照组,P<0.05 有统计学意义。且对比观察, 观察组的输血差错明显减少,护理满意率有明显提高,与对照组相比有统计学意义,P<0.05。

综上所述,在输血护理中严格按照输血路径实施,可显著提高输血治疗水平,减少医疗纠纷发生,护理满意率提高,应用效果显著。

参考文献

第6篇:临床护理基础知识范文

1.1问卷回收情况本次共发放问卷教师组68份,临床护理工作毕业生组105份。回收教师组67份,其中组Ⅰ29份、组Ⅱ38份,组Ⅲ104份,回收率98.8%,对回收问卷检查,每人均按要求答卷,则回收问卷有效率为100%。

1.2对护理医学基础课实验了解程度组Ⅰ100%、组Ⅱ83%和组Ⅲ88%选择了解。

1.3医学基础课实验与护理专业课关系方面2.3.1总体看法将各题目三组看法比较集中的(选择率>50%)项目入选,三组人员对医学基础课实验的地位、目的、作用的看法见表1表1对医学基础课实验的总体看法(选择百分率%)从总体选择率看100%的教师和毕业生认为医学基础课在护理专业课程体系中占有重要地位,医学基础课设置比较合理。护理专业学习医学基础课程的主要目的,选择为学习专业课程提供基础知识82%。护理专业基础课程的实验课在专业课程中主要起到的作用,被调查者62%认为既是为学习专业课程打基础又为更好地掌握基础医学理论知识服务,73%的被调查者认为我院医学基础课程的实验有体现专业特点。

1.3.2对于开设实验课的必要性和实验课类型及设置的看法见表2。其中99%的教师认为护理专业的医学基础课程有开设实验课的必要性,认为实验课类型选择率为验证型71%,演示型69%,创新型20%,在开设实验课的看法上各组看法也比较一致认为有必要开设实验课的医学基础课及选择率:人体解剖学96%、微生物与免疫学84%、生物化学85%、药理学88%、生理学83%、病理学85%、组织学46%。

1.3.3对护理专业医学基础课实验内容设置及教学的看法见表3。各组被调查者对实验课内容设置及实验条件、实验考核方式等方面看法比较一致。在“教学条件中影响学生医学基础实验课教学效果学习的因素”这一条目中,选择率比较集中,超过50%的分别是实验指导教师相关知识水平、授课方法与技巧、配套教材、课时数多少是影响教学效果的重要因素。

2.讨论

2.1护理专业医学基础课实验的地位、目的、作用医学基础课的实验教学是教学的重要组成部分,是学习专业课的基石。100%的被调查者认为医学基础课在护理专业课程体系中的地位重要,并且医学基础课程有开设实验课的必要性,尤其是提高灵活性及分析、解决问题的能力、良好职业素养的养成方面起到一定的作用;主要起到的作用既是为学习专业课程打基础又为更好地掌握基础医学理论知识服务,这些观点是比较一致的。但组Ⅲ对医学基础课实验的作用选择率更高可能与当今护理工作者希望自身的知识储备和护理技能的不断提高改进的发展形势有关。实验课内容设置的原则方面,多数被调查者认为一方面应与护理专业课相衔接,另一方面应以临床应用为目的,但三组的选择率有差异,组Ⅰ选择率相对较低可能是基础课教师偏重于基础课内容的完整性,而组Ⅱ和组Ⅲ选择率较高可能因为他们直接与临床护理工作接触,更加重视医学基础课为临床工作应用的实用性和实效性,所以更强调应以临床应用为目的。

2.2护理专业医学基础课程实验课的设置医学基础课所占的比重在减少也是现代教改和护理改革的重要内容之一,但99%的被调查者认为医学基础课有必要开设实验课,而且选择率多数超过50%,这也说明基础课实验对护理专业课教学起到很重要的作用。其中人体解剖学的选择率最高达到96%,这提示教师要注重解剖学理论与实验教学的紧密联系,适当考虑在教改中趋向于理实一体化教学,提高教学效果。对组织学开设实验课的必要性的选择率三组看法存在差异,组Ⅰ选择率83%相对较高可能是基础课教师更注重实验课本身对组织学课程的直观辅助教学作用,而组Ⅱ和组Ⅲ选择率48%、35%,较低可能组织学对护理专业实践的指导意义不明显有关。本次研究显示被调查者普遍认为演示型和验证型实验是比较适合护理专业学生的实验类型。创新型实验选择率低,这可能是由于医学基础课实验主要是帮助学生更好地理解和掌握医学基础知识和锻炼基本操作技能有关。这与现在教改提倡提高创新型实验比率的观点不尽相同,可能由于多数被调查者认为学生的基础知识有限,创新性条件相对较差有关。

2.3医学基础课实验内容设置及提高教学效果方面的思考在教学中如何使医学基础课实验有机的与护理专业课衔接互渗,提高其在专业课中的作用是我们的教学目标也是今后教改的目的所在。在调查中多数80%被调查者认为医学基础课实验内容的设置应以临床应用为目的,只有这样才能使医学基础课程实验更好的为临床教学提供基础知识和基本技能,具备不断提高继续学习能力,使自身技能水平达到临床工作要求。调查中79%的教师认为医学基础实验课教师应适当进行系统护理知识的学习有必要,同时87%的被调查者认为专业课教师参与基础课实验建设是使基础课程实验能更好的服务于专业课教学最迫切要解决的问题。国外有研究表明学生学习完医学基础后,不能很好的将医学基础知识与护理实践相联系,不能利用所学知识解释临床实际问题[2],为解决这一问题一些研究者提出让医学基础课教师进行临床教育来进行学科知识的渗透,医学基础课及实验指导教师进行专业的护理知识的学习,同时护理专业课教师充分参与基础课实验教学内容及教学方案的制定也有助于基础课实验与护理专业课内容的衔接和互渗。由此可见,教师进行双重知识背景学习有助于进行知识的衔接与互渗。[4]在影响教学效果的因素调查中,被调查者认为对教学效果影响最大的是教师自身因素(授课方法与技巧、指导教师的相关知识),其次是客观条件(教材、课时量)。这说明教师注重自身修炼,内涵的提高及自身在教学中的作用,有利于发挥教师的主导作用。对学生的考核方面85%被调查者认为应采用实验报告+实践操作+平时成绩的综合成绩比较合理,可见教师们已经转变过去的期末一次操作考试定成绩的方式,采取灵活多样的方式方法,在实验考核环节,建立健全相关制度,有助于调动学生的学习主动性,全面提高学生的动手能力、自我管理能力、分析和解决问题的能力,促进了学生综合素质的提高。

3.结论

第7篇:临床护理基础知识范文

1培训情况

1.1培训对象

我们对于新护士的培训是找到某医院的新护士,他们都没有相应的实践技能,他们的学历大部分都在专科以上学历,而且他们从事肿瘤专科工作时间均小于1年。

1.2培训时间和目标

通过1年的培训,使新护士掌握肿瘤专业基础知识、基本技能及常用的急救技术,具备肿瘤专科护理要求,达到能独立进行临床工作,为病人提供高质量的护理服务。

1.3培训内容及方法

对于我们的新的护士人员我们一定要注意他们的培训内容,使得他们能够及时的掌握新的技术,以此来适应肿瘤疾病的治疗环境,对于我们培训的内容主要有以下两方面:

1.3.1肿瘤专业基础知识

①常见肿瘤部位的解剖、生理,常见肿瘤疾病(包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液淋巴系统肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌)的病因、各项辅助检查的指证,各种治疗的方法、原理及常见肿瘤疾病的护理:肿瘤内外科治疗病人的护理,介入治疗病人的护理:放射治疗病人的护理、肿瘤病人的营养、心理护理,肿瘤病人的康复和健康教育指导,癌症病人临终关怀,肿瘤科常用化疗抗癌药物、辅助用药的作用、用法及不良反应。②培训的方法:我们要制定专业的老师对新的护士人员进行集中的教授,并且利用课本的知识使得他们的基础知识掌握牢固,同时利用经验丰富的护士长对他们进行实践操作,并且每天都要他们在展会提问,并且参与医护人员的查房工作。

1.3.2专科护理操作技能

①掌握经肘正中静脉置管术、外周静脉套管针留置术、完全胃肠外营养液的配制、化疗药物外渗时的处理及化疗药物配方法。掌握在锁骨下静脉穿刺置管术、股静脉股动脉穿刺术、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺术、动脉插管药物注入法中与医生的配合,以及术后的病情观察和护理。②培训方法:同样有专业的老师对他们进行系统的讲解各种专业的护理模式操作,同时在具体的实践操作上新的护士人员要参与护理技术的实践上,并且逐渐的由专业的带队老师指导引渡到自己能够独立完成操作。

1.3.3专科急症知识及技能

④熟悉上腔静脉综合征、脊髓压迫、急性肿瘤溶解综合征、恶性心包积液和心包填塞的临床表现、治疗和护理。掌握心肺复苏术、多功能重症监护仪的使用。②培训方法:肿瘤护理人员要在专业的护士长的带领下进行实践性的操作,并且不断的增加实践的机会,同时要在不同的护理岗位上进行时间学习,尤其是在急诊科、lCU学习对于肿瘤疾病的护理的帮助很大。

1.3.4工作程序

及时掌握医院护理人员的规章制度以及工作职责,尤其要熟悉医院肿瘤科室的规章制度,严格按照规章制度操作。

1.3.5自身素质

增强肿瘤护士人员的责任意识,强化他们的法律意识,提高他们的职业道德素质修养,及时掌握各种沟通技巧,树立以患者为中心,能运用护理程序对患者的身体、心理、社会状况等方面进行评估,正确提出关于现存和潜在的健康问题的护理诊断,对患者进行有计划的、全面的整体护理,使患者处于最佳健康状态。

2培训效果

制订肿瘤专科理论和操作技能考核评分标准,培训后每月进行综合测评,持续半年。下半年通过每月的测试不断促进新护士自我专科知识和技能的完善,同时,带教老师针对性地对各个新护士进行指导。本培训一年后护生各项考核内容均能达到标准,同时也提高了病人和医生的满意率。

3讨论

随着护理学科的迅猛发展和整体护理的不断深入,社会对护理人员的素质要求越来越高,又因低年资护士队伍的迅速扩大,使护理技能及质量出现偏差。因此,在新形势下如何实施对专科护士的教育,是目前护理学科探讨的重要课题。对此我们得出了几点具体的培训措施:

3.1增加他们的职业道德素质的培养

职业道德素质是一个职业工作者最基本的行为准则,尤其是在当今社会,医患矛盾突出,此刻对于护理人员进行职业道德素质的培养,有利于护理人员的综合素质得以提高,也有利于缓和医患矛盾。因此我们对于护理人员的培训教育首要的一点就要增强他们的职业道德,增强护理人员对于自己的行为规范,促进他们的社会责任感,提升他们的思想精华。

3.2增强他们的基础知识、基本技术

护理人员的工作离不开他们自身的知识与技术,尤其是在今天技术日益发展的时代,我们要及时的掌握各种变更的知识与技术,医院的组织者在对护理人员进行培训时要对于护理人员的基础知识与技术进行重点的培训只有这样才能保证护理人员在工作时不出现知识性的失误,总之增强护理人员的基础知识、基本技术是护理人员的基础。

3.3增强护理人员的管理、科研能力的培养

医院不仅作为一个救死扶伤的机构它在一定程度上还负责对于后生的教学、科研的任务,因此医院在对护理人员进行培训时我们重点就是促进他们接受新的知识与技术,帮助他们扩宽自己的思想,增强他们的专业能力,只有这样才能增强他们教学科研能力。

3.4增强他们的语言沟通能力

护理人员在做好自己的护理工作时还要不断地与患者进行沟通,这就要求护理人员具有将强的语言沟通能力,只有这样才能保证患者在就医时缓和自己的紧张心理。同时随着世界的一体化发展,越来越多的外国人来到中国,这样就必然会出现外国人就医的情况,这就要求我们在一定程度上掌握某种外语。

3.5应树立肿瘤护理人员的恶性肿瘤可治的信心

临床上常见带恶性肿瘤生存的病例,同样可以过正常生活。因此,在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感,采取各种有效措施,控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受,精心护理和精湛的技术,可消除病人精神上的痛苦,增加病人对医务人员的信任感和安全感,这是做好肿瘤心理护理的基础。

第8篇:临床护理基础知识范文

【关键词】小儿肠炎;健康教育;护理

小儿肠炎属于消化道疾病,会对患儿的身体健康以及正常的生长发育造成严重影响,因此,临床上需采取有效的治疗措施以及合理的护理干预,以此促进患儿早日康复。本文旨在研究在小儿肠炎护理中健康教育的应用效果及可行性,见下。

1对象与方法

1.1基线资料。

本次研究对象:2015年2月至2016年1月本院收治的100例肠炎患儿。采用随机分组法将其分成2组,50例肠炎患儿组成一组。对照组:男患儿26例,女患儿24例;年龄7个月~6岁,平均年龄(3.81±0.32)岁;病程1~9d,平均病程(5.24±1.21)d。观察组:男患儿25例,女患儿25例;年龄8个月~7岁,平均年龄(3.79±0.28)岁;病程1~10d,平均病程(5.31±1.19)d。2组肠炎患儿的基线资料差别较小(P>0.05)。

1.2护理方法

1.2.1对照组——常规护理:对照组肠炎患儿接受常规护理,常规护理内容包括遵医嘱用药治疗、体征监测、饮食指导等基础性护理。1.2.2观察组——常规护理+健康教育:观察组在对照组常规护理的基础上对患儿家属进行健康教育,内容如下。

1.2.1基础知识教育:为患儿家属耐心、详细讲解小儿肠炎的相关知识,例如临床治疗方法、用药方法、治疗期间可能出现的不良反应等,此外,还需告知患儿家属相关检查项目及检查目的。

1.2.2临床症状教育:将小儿肠炎的主要临床症状告知患儿家属,使患儿家属对疾病的正确认知程度得到提升,进而加强家属的监护效果。由于小儿肠炎具有呕吐、食欲下降、发热、大便次数增多等多种临床症状,导致患儿臀部容易受腐蚀而脱皮,因此,护理人员需叮嘱患儿家属保护患儿的皮肤。

1.2.3饮食教育:由于患儿会因腹泻等原因导致消化吸收能力下降,若禁食会使患儿出现营养不良以及病程迁延等现象,因此,护理人员需将正确的喂食方法告知患儿家属,同时鼓励家属进行母乳喂养,叮嘱家属一旦发现患儿出现腹胀、严重脱水的症状要立即禁食,护理人员此时应给予补液处理,在患儿好转时立即喂食。

1.2.4疾病预防教育:将小儿肠炎的致病因素告知患儿家属,协助家属熟悉疾病的相关知识,指导家属培养患儿保持健康卫生的生活习惯,提高疾病预防效果,叮嘱患儿家属要及时更换患儿尿布以及处理呕泻物。

1.3观察指标、判定标准

1.3.1观察指标:观察2组肠炎患儿的并发症发生情况、平均住院时间、治疗依从性以及患儿家属的知识掌握程度,对患儿家属进行6个月的电话随访,统计患儿的疾病复发率。

1.3.2判定标准:患儿的治疗依从性以护理人员的日常观察进行评定,总分为10分,治疗依从性与分值呈正相关。患儿家属疾病知识的掌握程度采用本院自制的问卷调查表进行判定,总分为100分,疾病知识掌握程度与分值成正比。

1.4统计学处理:本文数据均经SPSS18.0版处理,用(x-±s)表示平均住院时间、治疗依从性评分以及家属的知识掌握程度评分,采用t检验;用%表示并发症发生率以及疾病复发率,使用卡方检验。P<0.05表示2组患儿的各项指标差别明显,数据对比具有统计学意义。

2研究结果

2.1患儿并发症发生情况:观察组肠炎患儿的并发症发生率明显低于对照组患儿(P<0.05)。

2.2患儿的平均住院时间、治疗依从性评分以及家属的知识掌握程度评分:观察组肠炎患儿的平均住院时间短于对照组,治疗依从性评分以及家属的知识掌握程度评分均高于对照组(P<0.05)。

2.3患儿的疾病复况:观察组肠炎患儿6个月内复发1例,疾病复发率为2.00%。对照组肠炎患儿6个月内复发12例,疾病复发率为24.00%。2组肠炎患儿的疾病复发率对比具有统计学意义。

3讨论

小儿肠炎是婴幼儿常见的疾病之一,以往在我国的发病率及病死率均较高[1]。近年来随着医疗技术水平的提高,使患儿的预后效果得到显著改善,但因小儿的各项身体功能发育尚未成熟以及抵抗力低下,同时小儿肠炎的致病因素较为复杂[2],导致小儿肠炎的发病率仍较高,严重威胁患儿的生命健康。因此,需对肠炎患儿进行有效的治疗以及合理的护理干预,达到促进患儿早日康复的目的。传统的常规护理能够取得一定的干预效果,然而由于小儿肠炎疾病的治疗时间较长以及复发率较高[3],同时多数患儿家属对疾病知识的掌握程度不高,极易延误诊治,从而引发不良后果。分析可得,在对肠炎患儿实施常规护理的基础上还应对患儿家属实施健康教育。本院采取的健康教育内容包含基础知识教育、临床症状教育、饮食教育以及疾病预防教育四项内容。基础知识教育能够使患儿家属掌握小儿肠炎的相关知识,提高患儿及其家属的治疗及护理配合度;临床症状教育能够使患儿家属正确认识患儿发病期间出现的临床症状[4],叮嘱患儿家属保护患儿皮肤能够防止患儿皮肤出现脱皮现象,进而减轻患儿的痛苦;饮食教育可使家属掌握正确的喂养方式以及喂养时间,促进治疗效果的提高[5-13];疾病预防教育有助于增强家属对疾病的预防能力,降低疾病的复发率。本院将收治的100例肠炎患儿随机分为2组,一组实施常规护理(对照组),一组在常规护理的基础上对患儿家属进行健康教育(观察组),研究结果表明,观察组肠炎患儿的平均住院时间、治疗依从性、家属的知识掌握程度、并发症的发生率以及疾病的复发率均优于对照组,P值<0.05。综上分析可得,对肠炎患儿家属进行健康教育能够提高患儿的治疗依从性,降低并发症的发生率以及疾病的复发率,具有较高的可行性。

参考文献

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第9篇:临床护理基础知识范文

关键词:临床护士;科研能力;循证护理

护理科研就是通过科学的方法,系统地研究或评价护理问题,通过研究开展护理工作,提高护理服务质量及水平。循证护理指护士在计划其护理活动时,能够将最佳护理科学研究证据、临床经验及患者的意愿三者相结合,制定出符合患者需求的护理决策,是一种科学的临床护理决策模式[1],护理学科要快速发展,必须要以系统和丰富的护理理论为基础,并在科研中不断完善和发展护理理论,开展循证护理的基础在于有大量高质量的护理科学研究证据,临床护士科研能力的高低与护理实践水平有着密不可分的关系。本研究旨在探究临床护士的科研能力及循证护理实践水平之间的相关性,为开展临床循证护理实践提供借鉴和建议。

1资料与方法

1.1 一般资料 采用方便整群抽样方法抽取湖北省某地级市三甲综合医院临床护士200人为调查对象。纳入标准:该院具有护士执业资格证书的在岗临床护士;工作时间1年以上。排除标准:从事非临床工作的护士;进修护士、实习生;因其他原因无法填写问卷的护士。

1.2方法

1.2.1 调查方法 采用问卷进行调查,调查员经统一培训后入科室发放问卷并讲解问卷的填写要求,之后统一回收问卷。调查工具包括三部分内容,第一部分为被调查对象的一般资料,包括工作年限、学历、职称等;第二部分问卷为护士科研能力自评量表[2],包括四个维度,该量表的克伦巴赫系数为0.979,内容效度和结构效度均在0.7以上;第三部分问卷为循证护理实践知信行水平量表[3],共三个维度,25个条目,问卷的效度系数为0.940、信度系数为0.859。

1.2.2 统计方法 采用Excel 2003和 SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和整理。用统计描述和统计推断对数据进行结果分析,计量资料用均数和标准差进行统计描述;用Pearson相关分析护士科研能力与循证护理实践水平的相关关系。

2结果

2.1 一般资料 本次调查共发放问卷200份,回收有效问卷187份,有效回收率93.5%。56.7%的调查对象工作时间少于10年;最高学历以本科为主,占60.5%;职称以初级为主,占70.4%。

2.2 科研能力 本研究中,187名护士的科研能力得分情况见表1,总体得分率较低,其中论文写作知识这一维度的得分率最高。可看出,被调查临床护士的科研能力较低。

表1 护士科研能力总体水平(n=187)

2.3循证护理实践水平 此次研究结果显示,187名研究对象的问卷总分均分为4.10±0.53分,实践行为、态度、知识各维度平均分分别为3.65±0.83、5.12±0.90、4.32±0.71分,见表2。

表2 临床护士循证实践知信行各维度及总体水平得分比较(x±s)

2.4 临床护士科研能力水平、循证护理实践知信行水平的相关性分析 运用Pearson相关分析法分析科研能力和循证实践知信行水平的相关性。结果表明:临床护士两个问卷总分和各维度得分均呈正相关关系,且具有统计学意义(P

表3 科研能力与循证实践知信行水平的相关性分析(r)

注:~~P

①循证护理实践行为维度;②循证护理实践态度维度;③循证护理实践知识维度;④循证护理实践知信行总水平;⑤软件操作能力维度;⑥论文写作知识维度;⑦科研基础知识维度;⑧统计学知识维度;⑨科研能力总体水平。

3讨论

3.1 临床护士科研能力水平 临床护理科研能力是评价护理专业人才的重要指标[4],要提高临床护理服务质量,需重视对临床护理人员科研能力的培养。根据科研能力自评量表等级划分标准,本研究中,科研能力处于中、低等水平者占较大比例,分别占56.8%、39.5%,处于高等水平者仅占3.7%,这与其他研究[5]的调查结果相一致,说明护士的科研能力亟待提高,应引起临床护士自身和护理管理部门的重视,意识到加强临床护理人员科研能力培养的重要性和紧迫性。

四项科研能力中,得分指标最高的是论文写作知识,得分最低的是统计学知识。方玉桂等[6]研究发现临床护士的科研基础知识及统计学知识是护士进行护理科研活动的主要障碍。这说明护理人员的统计学知识和科研基础知识这两方面比较薄弱,是最需加强的知识环节,应有针对性地参加一些培训或继续教育项目,提升科研能力的薄弱方面,促进临床护理科研的开展和护理实践水平的提升。

3.2 临床护士循证实践水平 循证护理是未来护理发展的新趋势,将在护理研究成果的推广方面发挥很大的作用。研究结果显示,187名临床护士得分最高的是循证实践态度维度,这与国内外很多调查[7]结果相似,护士对循证护理实践持正性态度。得分最低的是循证实践行为维度,说明因各种因素的制约,循证护理实践行为现状不理想。我国循证护理领域的专家学者和实践者需重视对护士循证实践思想的传播,并加大对国内外护理发展新动向的宣传力度,丰富循证护理实践的证据数据库。护理管理者需为开展循证实践提供充足的信息资源,给予相应的鼓励和支持,并充分调动护士的积极性,以推动循证护理实践的开展。

3.3 临床护士科研能力和循证护理实践知信行水平的相关性 一项护理研究的成果只有运用到临床实践中才会发挥最大的效能,才是研究的目的[8]。对于在临床和社区护理工作中遇到的问题可以通过护理科研寻找最好的解决办法,充分发挥循证护理的作用[9]。本研究分析了护士科研能力和循证护理实践知信行水平之间的相互关系,研究结果显示,科研能力总水平和各维度水平与循证知信行总水平和各维度水平间呈正相关关系(p

掌握护理科研知识,是进行循证护理实践的基础,培养护士查阅文献信息的能力,分析文献的能力、科研基础知识、统计学知识及论文写作知识等,利于培养护士查找证据、评价证据、运用证据、传播证据及分享证据的能力。临床护士具备一定水平的科研能力是开展护理研究活动的基础,而临床护理科研成果也将被作为新的证据不断地充实循证护理的证据库,一般而言,擅长进行护理科研的人,更擅长获取对护理工作而言真实、有用的信息。开展护理科研、进行循证护理实践是一个不断循环的过程,护理科研可充实循证护理数据库,循证护理也可推动护理科研成果的转换,是联系护理科研和实践的纽带。

参考文献:

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