常规护理诊断及护理措施精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的常规护理诊断及护理措施主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：常规护理诊断及护理措施范文

【关键词】护理干预；胃镜；乙酸染色；萎缩性胃炎

在我国死亡率和发病率最高的一种恶性肿瘤就是胃癌，在早期的胃癌患者中很多患者都没有临床表现症状，慢性萎缩性的胃炎伴随肠上皮化生以及不典型的增生现象都被看做是癌前的病变，因此在胃镜下对粘膜的结构变化进行观察极其重要[1-2]。在胃镜的直视下进行喷洒乙酸，能够更清晰地观察胃粘膜表面的确切形态特征，从而提高了活检准确率和对早期胃癌发现率。现在对我院在2010年10月到2012年08月收治的206例诊断为萎缩性胃炎的患者随机分组给予护理治疗，分别采取综合的护理干预措施和常规的护理措施进行护理治疗，探讨护理干预在胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎中的作用，报道如下。

1、资料和方法

1.1一般资料对我院在2010年10月到2012年08月收治的206例诊断为萎缩性胃炎的患者随机分组给予护理治疗，男性患者114例，女性患者92例，患者的年龄在29岁到68岁之间。所有的患者要符合萎缩性胃炎诊断的标准：在胃镜观察下可以发现粘膜呈现红白相间，其中以白色为主，皱襞消失或者变平，粘膜的血管显露出来，粘膜呈现出结节状或者颗粒状。104例患者作为干预组采取综合的护理干预措施进行护理治疗，102例患者作为对照组采取常规的护理措施进行护理治疗。两组患者在基本资料上的差异性不具有统计学意义（P>0.05），对两组患者在检查中和检查前的舒张压、收缩压、心率的变化和在检查过程中的耐受程度进行对比分析，探讨护理干预在胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎中的作用。

1.2方法

1.2.1所有的患者由同一位医护人员操作，对照组的患者可以在直视的情况下钳取出胃窦、胃体和胃角下得4到6块组织；干预组的患者从活检的孔道去带导管的一个塑料管，然后喷洒上5～10ml的乙酸，观察3分钟之后喷洒上50ml的蒸馏水。根据粘膜的变化颜色进行钳取标本，用甲醛溶液10%进行固定，最后统一送到病理科，由经验丰富的医生进行诊断。

1.2.2对照组的患者采取常规的护理措施对患者进行护理，在使用胃镜检查之前让患者了解应该注意的事项、在检查中需要的配合要点和疾病的相关知识宣传；治疗组的患者采取综合的护理干预措施进行干预：了解患者的心理变化，对疾病相关知识的了解程度，根据患者担忧或者焦虑的原因给予疏导，做好与患者之间的沟通交流，让患者能够积极主动地配合治疗，减轻或者消除患者焦虑、恐惧的心理；让患者对萎缩性的胃炎危险性以及进行早期诊断的必要性进行了解，让患者了解诊断的流程，注意转移患者的注意力协助医生的检查；在行为上对患者进行干预，让患者了解检查的配合要点和具体步骤，提高患者的耐受性，能够主动配合医生进行检查，让患者选择左侧卧位，戴好牙垫，检查的过程中指导患者呼吸形式和肌肉放松，促进诊断的顺利完成。

1.2.3对患者在检查中和检查前的舒张压、收缩压、心率的变化和在检查过程中的耐受程度进行对比分析，选用软件SPSS11.5对数据进行统计学分析，用t对计数资料进行检验，用x2对计量资料进行检验，检验的水准为0.05。

2、结果

通过对比分析，干预组患者在检查中的血压和心率都明显比对照组患者低（P

表1. 两组患者在检查前和检查中血压和心率对比：

组别 例数 时间 舒张压 收缩压 脉搏

干预组 104 检查前 68.21±3.70 113.72±6.02 76.33±4.70

检查中 73.57±3.43 121.01±2.82 87.64±4.93

对照组 102 检查前 71.12±5.9 121.64±6.03 78.16±4.91

检查中 74.62±6.75 136.53±5.91 90.01±5.45

表2. 两组患者在检查中的耐受程度对比：

组别 例数 难忍 不适 尚可 舒服

干预组 104 4 12 56 32

对照组 102 26 50 22 4

讨论：

在胃镜下进行乙酸染色诊断需要的时间较长，加上患者对相关知识了解的较少，容易在检查的过程中出现各种不适合疼痛，不能够积极主动的配合医生进行检查，因此对患者进行综合的护理干预措施进行协助治疗非常重要[3-4]。通过上述结果显示，在胃镜下乙酸染色诊断萎缩性胃炎患者采取护理干预措施由于常规的护理方法，减轻患者的疼痛，提高了患者对检验的耐受程度，患者主动配合 检查缩短了检查的时间，缓解了患者抑郁和焦虑的情绪，保证了检查能够顺利完成。对于发现胃粘膜肠化和不典型的增生等早期的诊断有很重要的意义。

参考文献

[1] 杜囚鹏，曹建彪，郭汉斌，李浩然.胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎相关性研究及效价比分析[J].中国药物经济学. 2011，03（01）：46-47

[2] 李佃贵，杜艳茹，郭敏，张纨，张金丽，刘雪婷.化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者胃液成分及肿瘤标记物的影响[J].中国中西医结合杂志. 2011，06（04）：67-68

第2篇：常规护理诊断及护理措施范文

关键词：急性脑卒中；早期康复护理程序；可行性；临床意义

近年来，随着我国社会经济的发展，以及人们生活水平的不断提高，各种急性脑卒中疾病的发生率也呈现出了明显的上升趋势。本次临床实验对急性脑卒中疾病患者早期康复护理程序的可行性和临床意义进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。

1、资料与方法

1.1 临床资料 本次实验以我院2010年1月～2013年1月所收治的50例急性脑卒中患者为实验对象，男性30例，女性20例，患者年龄范围在50～70岁之间，平均年龄为（60±6.3）岁。所有患者均符合我国1995年第四届全国脑血管疾病会议制定的脑血管疾病临床诊断标准。随机将患者分为实验组和对照组，每组25人，两组患者在年龄、病程及合并症方面不存在统计学差异（P>O.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规的临床治疗，并依据急性脑卒中常规护理计划实施临床护理，收集整理患者的临床护理资料；实验组患者实施早期康复护理程序，即在急性脑卒中常规临床护理措施的基础上，依据患者的实际情况，为其个性化、针对性的临床护理计划，强调患者的护理配合，加强术后的健康教育。依据急性脑卒中临床资料的收集整理方法对患者的临床护理资料进行评估。

1.3 资料收集 方法两组患者均同意接受观察、体检、交谈等方法进行资料收集，依据护理部制定的一级护理标准对本次临床实验的结果进行评估。结果评估的依据包括：患者一般情况、临床诊断规范、患者状况的符合情况以及临床资料的完整性等。

1.4 统计学处理 使用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验比较两组患者计数资料，计量数据使用t检验。P

2、结果

2.1 诊断 质量实验组与对照组患者诊断规范的准确率和资料系统的完整性较为相近，两组患者的实验数据对比不存在显著的统计学差异（P>0.05），如表1所示。

表l 两组患者临床资料和诊断准确性对比分析[ n（%）]

诊断规范准确性 资料系统完整性

2.2 整体护理质量 实验组共有23例患者总体护理质量评分在170分以上，约占92%，170分以下患者2例，约占8%；对照组共有21例患者总体护理质量评分在170分以上，约占84%。170分以下患者4例，约占16%。两组患者的实验教据对比具有显著的统计学差异（P

表2 两组患者总体护理计划实施质量对比分析[ n（%）]

3、讨论

对于急性脑卒中疾病患者来说，在实施常规临床护理措施的同时，还应将护理的关键点放在并发症的预防和处理，以及后遗症的恢复护理上。护理人员应加强急性脑卒中疾病患者的心理护理和生命体征检测。由于大部分急性脑卒中疾病发病都较为发病，且中老年人的发病率较高，发病前没有典型的临床征兆，起病较急，所以患者通常缺乏必要的心理转变，护理人员应对患者实施一定的心理护理，以同情、热情、真诚的情绪对待患者，建立和谐的护患关系，从而获得患者及其家属的信任和理解，帮助患者消除不良情绪，积极配合治疗 [1]。

早期康复护理会对急性脑卒中患着的预后情况造成一定的影响。急性脑卒中疾病患者临床治疗后应保持4周以上的卧床休息，复发患者保持2个月左右卧床休息，主要原因在于，过早活动会加大再出血的可能性，同时要避免下床大小便，防止发生无法挽回的后果 [2]。

由于急性脑卒中疾病通常难于恢复或病程较长，因而可以在患者病情稳定后，回家继续修养，并加强患者的出院指导，嘱患者注意劳逸结合，对患部实施科学有效的按摩和动运，防止发生肢体功能和智力障碍、肌肉萎缩、关节挛缩等后遗症，同时要保持清醒的稳定 [3]。由于急性脑卒中疾病患者发病年龄较为特殊，且病情较长、发病突然，因而护理人员应对患者实施全面的病情评估，以此作为患者临床治疗和护理方案制定的依据 [4]。在患者护理计划实施过程中，要随着病情的变化，对护理计划进行适当的调整。同时，通过早期康复护理，能够对临床治疗效果起到巩固作用，并有效预防并发症和后遗症的发生，有效调动患者的主动性和积极性，树立战胜疾病的信心，提高患者的康复速度。护理人员也应树立良好的医德医风，用同情心和爱心为患者提供服务，提高自身的责任意识，并注意临床护理经验的总结[5]。

参考文献：

[l] 韩桂凤.脑血管意外早期康复护理的体会[J].海南医学，2009，20 （Ol）：214～215.

[2] 陈晓玲.早期康复护理对急性期脑卒中患者临床疗效的影响[J].中国中医急症，2010，19（ 06）：1067～1068.

[3] 石宝华.早期综合康复对急性脑卒中患者肢体功能恢复的探讨[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（16）：36～37.

第3篇：常规护理诊断及护理措施范文

【关键词】颅脑外伤；脑性盐耗综合症；低血钠症；高尿钠症；低血容量；护理满意度；安全性；生命危险.

整体护理是近些年来新型护理模式，目的在于提高临床护理措施，改善患者的生活质量，更好的配合临床治疗。本文中对我院收治的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，分别进行常规护理、整体护理，现详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

对2013年1月―12月在我院治疗的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，患者均明确诊断并且在患者的知情同意下进行选择，对患者进行分组，常规护理组患者20例，其中男性患者11例，女性患者9例，年龄29-64岁，平均年龄（45.50±2.50）岁，病程时间（6.50±1.50）d；整体护理组患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，年龄27-62岁，平均年龄（44.50±3.50）岁，病程时间（6.00±2.50）d；对比两组患者之间的性别比例、平均年龄和病程时间等，无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。40例患者均排除严重肝脏功能障碍、肾功能障碍和精神系统疾病。

1.2护理方法

常规护理组患者20例，采用常规护理干预方法，针对患者的临床症状体征和各项临床检查的结果进行常规护理的干预措施，主要是进行常规的静脉药物滴注和环境护理干预。

整体护理组患者20例，采用整体护理干预措施；主要内容为：（1）全面评估，对患者的情况进行全面性的评估，对患者疾病情况、一般状态、颅脑外伤情况进行评估，依据评估情况进行护理干预措施的计划。（2）严密的检测，对患者的各项生命体征进行严密的检测，同时进行详细的记录和分析，依据检测结果进行治疗和诊断。（3）纠正水电解质紊乱，对发生水电解质紊乱患者依据情况进行及时的纠正和调整，同时观察患者的精神状况和生命体征变化。预防和治疗盐耗综合导致的并发症和不良反应。（4）心理干预，对患者进行良好的心理护理干预，对患者的疾病情况和治疗措施详细讲解给患者和家属，获得其理解和支持。理人员要及时了解患者的各种情绪反应及原因，做好心理疏导，使患者保持最佳心理状态。此外，还应重视社会支持系统的影响，尤其是亲人的关怀和鼓励，是对患者必不可少的心理治疗手段，被认为是个体对抗应激的一种外部资源，是一副良药。（5）饮食护理干预，依据患者的检测情况进行饮食干预，帮助和鼓励患者进行清醒患者早期进食，对昏迷患者进行鼻饲，加强患者的营养干预，应及时给予补充水和钠，昏迷患析给予浓稠的高蛋白、高热量、高维生素流质。

1.3统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件，以 ±S表示计量资料，应用t检验；数据录入计算机 ，选用 SPSS11.0软件进行统计学分析，计数资料采用 X?检验，差异有统计学意义为P

2结果

整体组患者低血钠症发生率、高尿钠症发生率、低血容量发生比例均明显优越于常规组患者，具有统计学意义（P

3讨论

颅脑损伤后并发盐耗综合征易与尿崩症所致的多尿相混淆，因此护理人员在护理上应有超前意识重视预见性护理，严密观察患者意识改变及生命体征准确记录出入量掌握好补液、补盐的合理速度维持血容量及钠的平衡[1]。

文中对我院收治的颅脑外伤并发脑性盐耗综合症的患者40例，分别进行常规护理、整体护理，结果显示对于颅脑外伤并发脑性盐耗综合症患者，采用整体护理干预措施可，有效的降低低血钠症发生率、高尿钠症发生率、低血容量发生比例，本文中的实践结果同相关文献和实践，观点和结果观点一致。明显提高患者的护理满意度，更好的改善患者的生活质量，为颅脑外伤并发脑性盐耗综合症理想的护理方法。

第4篇：常规护理诊断及护理措施范文

【关键词】 人性化护理；小儿；雾化吸入治疗；临床效果；常规护理

小儿肺炎是临床上常见的小儿呼吸系统疾病，主要临床表现是咳嗽、咳痰、发热、喘息等，严重患儿甚至导致呼吸困难。临床治疗方法较多、其中最常见是进行口服、静脉滴注及雾化吸入的方法进行治疗。近期我院采用人性化护理辅助进行小儿雾化吸入治疗，取得了较好的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年10月-2011年10月我院收治的小儿肺炎患者126例，其中男性患儿75例，女性患儿51例，年龄4-8岁，年龄（5.5±1.5）岁，126例患儿依据小儿肺炎的诊断均明确诊断，同时均采用雾化吸入方法进行治疗，随机分为两组，对比两组患儿性别、年龄、病程等均无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。两组患儿均排除患有肝肾功能障碍。

1.2 雾化吸入治疗方法 126例患儿均采用半靠位张嘴慢而深的吸气雾化，雾化液位布地奈德混悬液2ml，万托林雾化溶液0.3-0.5ml（含硫酸沙丁胺醇5mg/ml）加生理盐水稀释至4ml。每次十分钟左右。一般急性发作期的疗程为1-2周，每天雾化1-2次[1]。

1.3 护理方法

1.3.1 常规护理方法 甲组患儿62例，依据患儿的症状及体征，遵循医嘱，进行对症治疗及辅护理措施干预。

1.3.2 人性化护理方法 乙组患儿64例，采用人性化护理措施干预，除进行常规性的护理措施外，主要干预措施为：①环境干预：对患儿治疗室环境进行人性设计，尽量使用暖色调和卡通人物，作为背景装饰和进行治疗室内的设计，增加患儿进入治疗室的兴趣、消除其恐惧心理。②心理干预：同家属进行良好的沟通，家长陪同患儿进行治疗，增强相互信任感，给患儿讲故事和进行游戏，消除患儿戒备心理，增加患儿治疗依从性[2]。③注意力转移：在治疗室内增加电视循环播放动画片和少儿节目，转移患儿的注意力，减少患儿烦躁的情绪。注意在雾化吸入治疗后，应及时地清理口腔，避免口腔残留物刺激口腔黏膜，导致口腔溃疡发生。

1.4 临床效果评估标准 治愈：患儿临床症状及体征均消失，经X线复查患儿肺部炎性表现均消失。显效：患儿临床症状及体征均消失，经X线复查肺部炎性表现明显好转但未完全消失。有效：患儿临床症状及体征均有好转，X线复查患儿肺部炎性表现有所好转。无效：患儿症状及体征均无明显变化，X线检查肺部炎性表现无变化。

1.5 统计方法 统计学分析选用SAS8.0统计软件，以χ±s表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效 乙组患者临床疗效显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P

2.2 住院治疗时间、治疗依从性 乙组患者住院治疗时间（10.5±2.5）天、治疗完全配合患儿58例（90.62%），显著优越于甲组治疗时间（16.5±5.5）天、治疗完全配合患儿32例（51.61%）。两组患儿均未发生因治疗导致严重不良反应发生。

3 讨 论

由于小儿年龄偏小，对小儿进行雾化吸入治疗时，难以进行良好的配合，导致患儿临床治疗效果受到影响，不能达到临床治疗满意的疗效，给儿科医生及护理人员带来严重困扰[3]。

由于小儿患者经受病痛的折磨，所以对打针和吃药进行治疗具有恐惧心理。在患儿进行治疗期间采用雾化吸入的方法进行治疗，可以使药物更加直接的作用于患处，稀释气管及支气管内的炎性分泌物，已到促进炎性吸收、稀释痰液鼓励患儿进行咳痰训练，拍背协助患者讲痰液咳出。常规性护理措施，主要是针对患者的的临床症状及体征进行护理性干预，但对其缺少人性患管理和干预；人性化护理干预，主要是通过和患儿的交流和沟通[4]。增加治疗室内设备及器械，增加环境干预，能有效地消除患儿紧张、焦虑的情绪，增加患儿的治疗依从性，从而提高患儿治疗的完整度，达到显著增加患儿临床治疗效果的目的。

本文通过对126例患儿，分别进行常规性护理干预及人性话护理干预，通过对两组患儿临床疗效的分析结果显示，采用人性患护理临床总有效率、住院治疗时间、治疗依从性均显著优越于常规性护理干预，差异性显著，两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果发生。

综上所述，采用人性化护理措施干预，能有效地提高小儿雾化吸入治疗的临床效果，促进肺炎康复、缩短住院治疗时间，增加患儿治疗依从性，显著提高了患儿的生活质量，适宜广泛应用于小儿雾化吸入的护理干预[5]。

参考文献

[1] 潘伯云，李莉.小儿雾化吸入的护理体会[J].现代保健·医学创新研究，2005，2（1）：60-61.

[2] 徐雪影，张银英，梁燕娥.心理诱导在喘息性疾病患儿雾化吸入中的应用[J].现代临床护理，2007（03）：43.

[3] 王良辉.婴幼儿肺炎雾化吸入后吸痰的效果观察[J].当代护士（学术版），2006（9）：37-38.

第5篇：常规护理诊断及护理措施范文

关键词：消化内镜；综合护理

随着微创诊疗理念的概念，内镜技术已经逐渐成熟，具有操作时间短、安全性能高、治疗效果好等优点，但该技术具有一定的治疗和不良反应[1]。为了减轻患者的疼痛，减少不良反应，我们进行了积极的综合护理干预，配合新的护理，效果满意。报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料 2014年1月～2015年1月，观察组35例，19例男性，16例女性，年龄30～59岁，18例胃镜检查，9例十二指肠镜检查，8例内镜下手术。对照组35例，20例男性，15例女性，年龄31～62岁，其中17例胃镜检查，10例十二指肠镜检查，8例内窥镜手术。所有患者均排除其他疾病，性别、年龄、治疗无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组采用传统的手术方法和常规护理干预，具体方法如下：术前评估患者的耐受性，告知患者注意事项，将处理好的内镜器械消毒，为诊断和治疗做准备；术中不良反应观察，协助医生对患者进行对症治疗，术后患者均被指示休息，患者及时送到病房治疗。观察组采取积极与综合护理干预相结合的新手术护理方法。综合护理干预：在常规护理干预措施的基础上：心理舒适护理干预：患者在放松的环境中，如等待诊室播放音乐或励志音乐，并暂停部分内窥镜检查图片，加强检查，但减弱疼痛，增强患者的心理能力。认知干预的患者，对于患者及其家属告知责任，结合内镜医师或单独对患者及其家属解释的目的和优点，内镜检查或治疗，每一步的操作都会出现反应，并应注意事项，让患者充分做好心理准备，排除紧张感和恐惧感；对于家属的劝说，同时避免家属在医疗费用方面的问题。行为和细节的干预：使用肢体语言来鼓励和支持患者，并给予赞赏和鼓励的语言安慰，使患者完全依赖医护人员，让家属参观，让患者感受到家庭护理的支持和温暖，关注细节，如保护患者隐私，减少他们的心理负担。新的护理配合：在常规护理的基础上：操作前：医疗设备、急救药品、严格无菌操作，诊断及治疗室为布局整齐、保暖，并保持适当的温湿度。操作：背、膝等一部分的软枕头，操作时间长者是冲压件。此外，患者的生命体征，严密观察，病历、诊断和治疗的影响，心率，血压，呼吸的诊断与治疗，血氧饱和度，注意氧气管，引流管扭曲，拉脱管现象，扩张操作压力控制低于50克拉每5min抽气减压，持续30s～3min，减轻球囊对消化道粘膜的压迫，避免发生缺血性坏死。术后：及时询问患者的不适，严重41适者告知卧床休息，口服和鼻损伤告诉作为一个正常的反应，并给予生理盐水漱口，按鼻子，增加舒适度，术后患者稳定后告知注意事项，如腹胀，腹痛作为一个正常的反应，手术治疗应通知的3d内禁食等。

1.3观察指标 对两组手术心率，平均动脉血压，呼吸、血氧饱和度，VAS疼痛评分术后4h。患者接受率，评价标准：接受：患者无明显不适，消化内镜在治疗中的作用；基本接受：患者自觉症状不适，但可承受，不排除消化道内窥镜；不接受：患者自身症状难以忍受，排除消化道内窥镜。接受率=（接受的病例数+基本接受）/总人数×100%。两组术中及术后不良反应发生率的统计。

1.4统计学方法 采用SRSS17. 0 进行统计。计量资料采用（x±s） 表示，行t 检验；计数资料采用χ2 检验。以P

2结果

观察组心率、平均动脉压、呼吸频率均比较差异有统计学意义（P

3讨论

消化内窥镜是一种新的诊断设备，由于技术含量高，微创、简单、直观，已成为一种重要的诊断和治疗设备，但存在有创诊疗设备，需要提高医生的操作，同时也对护理人员严格要求。罗冬梅等报道[2]，在消化内镜治疗的护理干预，可以消除患者的恐惧心理，减少身体上的痛苦，创造的内镜诊断和治疗的良好条件，我们结合我们自己的实践，总结了综合护理干预措施相结合的新的外科护理。研究结果显示，观察组与对照组、心率、呼吸及平均动脉压稳定、术后疼痛、术后患者的诊断和治疗对内镜手术的接受率提高，并发症发生率明显降低，达到了预期目的。综合护理干预措施的基础上，重点实施心理护理干预、认知干预和行为干预的干预措施。一方面，通过发挥轻音乐，帮助缓解精神疾病患者，心理意识的普遍性，重要性和接受度；另一方面，患者和家属进行疾病和治疗的意义，掌握技能，提高合作水平，更有利于缩短时间，提高诊断和治疗的成功率。一种新型的手术护理配合术前准备、术中护理及术中细致观察。术前检查手术器械、急救药品是保证患者安全的关键，也是新一期手术治疗的关键部位的关键部位，及时解除气囊压力，适度增加胃肠道血供，防止胃肠黏膜损伤和坏死的发生[3]。手术后，患者被要求感觉到，了解患者的不适反应，同时对所有注意事项的注意事项通知患者，反应程度最低。总之，综合护理干预结合新的手术护理方法是一种综合性、人性化、有效的护理模式，使患者的心理、生理和生理都达到了一种幸福状态，减少了医疗的程度。在消化内镜诊断和治疗的护理模式和干预措施，并取得了最大程度的合作，可以帮助患者有稳定的心率，呼吸和血压，减少疼痛程度，提高消化内镜的接受率，以避免不良反应的发生，具有积极的临床应用价值。

参考文献：

[1]Korovesis P.Baikousis A.Zachatos S.et bined anterio。pluposterior stabilization Versu8 posterior short segmentinstrurnentation and fusion for lid1umbar burst fhctures[J].spine，2006，3l（8）：859-868.

第6篇：常规护理诊断及护理措施范文

【关键词】 中医护理干预 小儿腹泻病 治疗效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0057-01

小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1]。我院自2012年1月至2013年12月将168例腹泻病患儿随机分成对照组与观察组，对照组给予小儿腹泻病的常规护理，观察组在常规护理的基础上给予中医护理干预，取得显著效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2013年12月间在我院接受诊断和治疗的小儿腹泻病患儿168例，随机分成对照组与观察组，每组84例。所有患儿均符合《中药新药临床研究指导原则》中的小儿泄泻中医诊断标准。对照组男52例、女32例；观察组男48例、女36例。两组患儿的性别、年龄及病情、治疗方法经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予小儿腹泻病的常规护理，观察组在常规护理的基础上依据临床不同证型给予中医护理干预。

1.2.1 生活起居护理

①病室及环境：病室温度适宜，干湿度适中，空气新鲜，每日开窗通风2次，根据气候变化，及时增减衣服并注意腹部保暖。给予各项护理干预措施时防止患儿受凉。②皮肤护理：保持臀部的清洁、干燥，便后及时用温水清洗，如发现肛周及臀部皮肤发红涂抹氧化锌软膏。③口腔护理：用温开水或生理盐水漱口，防止口腔溃疡。

1.2.2 饮食护理

适当控制饮食，减轻脾胃负担。有严重呕吐者，暂时禁食4-6小时，不禁水。好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。注意饮食卫生，奶瓶、奶嘴及餐具每日煮沸消毒，母乳喂养者母亲喂奶前清洗，洗净双手，同时忌食生冷食物。

1.2.3 用药护理

①足浴的护理：取地锦草、葛根各20g，诃子、肉豆蔻各12g，黄芩、黄连各15g，加水分两次煎煮至500-700ml药液足浴，每日2次，此方法用于湿热型腹泻。足浴选用搪瓷盆或木盆，温度在38-40℃，时间在30-40分钟为宜，不宜在饭前、饭后30分钟内足浴。足浴时适当按摩足部，促进药物吸收，效果更好。②敷贴的护理：取吴茱萸、肉桂各6g，五倍子4g，研碎成末，用米醋调和成糊状敷贴脐部，主要用于风寒泻。敷脐前先清洁患儿脐部，后将调和好的药物用宽胶布敷于脐部，最好用透气的纸胶布。每次敷12小时，每日1次。③中药内服的护理：取葛根6g，肉豆蔻5g，鸡内金6g，山药10g，薏苡仁10g，扁豆6g，党参10g，白术6g，茯苓10g，赤石脂10g，诃子5g，我院自制成颗粒剂，喂微甜，5g/袋，每日3次，每次2.5g，此方法用于脾虚型腹泻。将药物用温开水溶解，在两餐间服用，服药后避免剧烈运动，以免引起呕吐。④灌肠的护理：取葛根、黄芩、黄连各9g，茯苓10g，甘草3g，加水煎煮至50-70ml灌肠，此方法用于湿热型腹泻。灌肠前嘱患儿先排便、排尿，以晚上睡眠前为宜，易于保留药液。取左侧卧位，药液温度在35-38℃，肛管宜细，插入深度为7-10cm左右，注入药液速度慢并抬高臀部防治药液溢出，尽量保持药液在30分钟以上。

1.2.4 情志护理

患儿或精神不振或烦躁不安，故情志护理更为重要，对患儿态度和蔼，语速宜慢，操作宜轻。向患儿家长讲解各项中医护理干预措施的意义，取得患儿及家长的配合，使药物达到规定的使用时间，达到最佳治疗效果。

1.3 疗效判断标准

根据全国腹泻病防治学术研讨会制定的疗效标准：显效：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72小时内粪便性状、次数、全身症状无好转甚至恶化[2]。

1.4 统计学方法

3 讨论

小儿腹泻病为儿科常见病，属中医学“泄泻”范畴，发生的原因以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见，主要病变在脾胃[3]。夏月小儿护理不周，感受暑邪，未及时发病，至深秋霜降或立冬前后，复感当令之邪而诱发。暑邪又多兼湿，湿热内阻于脾胃，下迫大肠多为湿热泻。治宜清热利湿，安肠止泻。小儿脾常不足，脾胃虚弱，运化失职，清阳不升，而导致脾虚泻。治宜健脾益气，化湿止泻。外感风寒邪气，伤及脾胃，而致风寒泻。治宜疏风散寒，祛湿止泻。临床上通过辩证分型，予以不同的中医用药护理。小儿腹泻病的治疗过程中护理及其重要，通过生活起居、饮食、用药、情志等中医护理干预，提高了小儿腹泻病的治疗有效率。中医护理干预措施充分体现中医特色，无明显副作用，方法多样，各具特色，疗效显著，操作简单方便，患儿及家长易于接受，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].第七版.北京：人民卫生出版社，2007：246.

第7篇：常规护理诊断及护理措施范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.154

慢性胃炎主要因环境、饮食、幽门螺杆菌及自身免疫情况等多种因素导致的胃黏膜上皮受到损伤， 从而引起不可逆的固有胃腺体萎缩或消失的慢性炎性病变。慢性胃炎的发生率较高， 且发病人群多集中于男性， 且因其病程较长， 治愈后复发率较高[1]， 对患者的身心健康和生活质量造成严重的影响。因此， 在对慢性胃炎患者进行积极治疗的同时， 提高护理质量也能在一定程度上改善患者的临床效果。本文研究中， 通过对本院收治的71例慢性胃炎患者在对症支持治疗的基础上， 采取整理护理措施， 并与采取消化内科常规护理的71例慢性胃炎患者的临床效果比较， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年2月～2015年2月收治的142例慢性胃炎患者作为研究对象， 全部患者均予以胃镜检查， 其诊断过程均符合《内科学》（第7版）中关于慢性胃炎的诊断标准[2]。142例患者临床上均表现为恶心、反酸、腹痛、腹胀等。将患者按照随机对照原则分为对照组和观察组， 每组71例。两组患者性别、平均年龄、平均病程、文化程度等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。见表1。

1. 2 方法 全部患者均采取抑酸、镇痛及抗感染治疗， 对照组患者采取消化内科常规护理措施， 观察组患者在对照组患者护理的基础上采取整理护理措施， 主要包括健康教育、心理护理、饮食护理及用药护理措施。并对两组患者的临床疗效、生活质量及护理前后的焦虑情况进行观察比较。

1. 3 疗效评定标准[3] 患者行胃镜检查后慢性胃炎临床症状完全消失为显效；患者临床症状显著好转为有效；患者临床症状无明显变化或加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。采取诺丁汉健康调查问卷[4]对生活质量进行评分， 采用焦虑自评量表[5]对患者焦虑情况进行评分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者的临床疗效比较 对照组显效29例， 有效25例， 无效17例， 总有效率为76.1%；观察组显效37例， 有效28例， 无效6例， 总有效率为91.5%。观察组的总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=6.28， P

2. 2 两组患者治疗后的生活质量及焦虑情况比较 观察组患者的生活自理能力、睡眠质量及生活满意评分显著优于对照组， 焦虑评分显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

因患者长期吸烟饮酒、饮食时间和结构不规律等不良生活嗜好而到导致其出现慢性胃炎， 该病早期临床症状不明显， 患者一旦出现明显临床症状后则治疗难度增大， 且如不及时治疗， 可发展为胃溃疡甚至胃癌， 严重危胁患者的生命安全。患者慢性胃炎反复发作， 容易出现焦虑及抑郁等一系列负面情绪， 从而导致患者机体的持续应激状态。有文献报道称， 持续应激状态或负面精神状态也易引起消化道症状， 并延长患者的治疗和康复时间[6]。因此， 在患者治疗的过程中加强有效的护理干预十分关键。

第8篇：常规护理诊断及护理措施范文

【关键词】新生儿；低血糖；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.340文章编号：1004-7484（2014）-04-2080-01新生儿低血糖症是新生儿最常见一种危重疾病，由于长期持续性低血糖可导致脑细胞能量失调，造成不同程度的脑细胞损伤，如果不及早治疗，可造成智力严重低下或脑细胞坏死甚至死亡。如果早诊断早治疗加之有效的护理干预，可以减少并发症的发生，降低死亡率。现对我院2012年6月――2013年6月就治52例新生儿低血糖症患儿实施有效的综合护理干预，取得满意的效果，现总结报道如下。1资料与方法

1.1一般资料选取我院自2012年6月――2013年6月就治52例新生儿低血糖作为研究对象，所有患儿血糖测定均符合低血糖，低血糖诊断标准：足月儿生后3天内的血糖低于

1.2临床表现大多数患儿无明显症状.少部分患儿有呼吸浅促、呼吸暂停、反应差、吸吮无力、阵发性发绀、震颤、惊厥、抽搐、嗜睡、肌张力低等。本组病例中无症状者38例，症状轻者14例；其中反应差6例，拒乳吃奶差3例，紫绀1例，嗜睡l例，口吐白沫1例，抽搐1例，呼吸困难l例。

1.3方法两组均输注葡萄糖液，足月儿给予25%葡萄糖溶液2-4ml/kg静脉注射；早产儿即给予10%葡萄糖溶液2ml/kg静脉注射，速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖溶液，速度为3-5mL/（kg.h），在血糖>2.2mmol/L达1-2天后渐停治疗，并按需要给足够的热卡。2护理措施

2.1对照组常规护理保持室温保持在24-28℃，相对湿度保持在55-65%，每日通风2-4次，紫外线每日消毒30分钟，防止交叉感染。密切观察病情变化：观察患儿体温、心率、神志状态、嗜睡、惊厥、哭声、呼吸、肌张力等情况进行观察，特别对伴有早产、低体重儿、感染、窒息、硬肿症等低血糖症患儿儿应进行更严密的观察和监测，如患儿出现面色苍白、呼吸困难、立即吸入氧气等急救措施，为了防止吸入高浓度氧中毒，吸高浓度氧的时间不易过长，应根据血氧饱和度随时调节氧气浓度和氧流量，保持吸入最佳的氧气。

2.2治疗组护理采用护理方法是在对照组护理基础上实施综合护理。

2.2.1严密监测血糖为了早诊断早治疗应对新生儿血糖的监测，特别对早产、感染、窒息、硬肿症等高危新生儿，应在出生后0h、6h、12h、24h及48h进行微量血糖测定，为临床诊断提供可靠的依据。

2.2.2及时喂养预防新生儿低血糖有效措施是补充能量，一般情况新生儿出生后30分钟后开始母乳喂养，对于吸吮能力差或者拒乳新生儿，生后1小时应给予补充葡萄糖，补糖溶液不宜过高，以10%浓度葡萄糖液为最佳，并定时监测血糖，防止高血糖引起的颅内出血。

2.2.3复温由于新生儿体温调节中枢神精发育不完善，寒冷刺激可以造成葡萄糖消耗增加，导致新生儿低血糖[1]。因此加强保暖工作，对于早产儿、低体重儿、体温不升而且四肢发凉，一定要更加注意保温，室内的温度一般在25-28℃，一般采用热水袋进行保温，对于低于35.5℃低体温儿应采用保温箱进行保温，但是要注意避免烫伤。

2.3疗效判定标准根据测定血糖恢复正常指标所需要时间长短来确定。

第9篇：常规护理诊断及护理措施范文

[关键词] 优质护理干预；无创呼吸机；肺心病

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）02（a）-0164-03

[Abstract] Objective To discuss the effect of excellent nursing intervention on clinical effect of noninvasive ventilator in treatment of patients with pulmonary heart disease. Methods Random selection 90 cases of patients with pulmonary heart disease admitted and treated in the department of respiration in our hospital from May 2013 to April 2016 were selected and randomly divided into two groups with 45 cases in each， the routine nursing group adopted the nursing intervention model， while the excellent nursing group adopted the excellent nursing intervention measures on the basis of the routine treatment， and the heart rate， respiration frequency， oxygen saturation of blood， PaO2， BNP and clinical curative effect were compared between the two groups. Results After nursing， the HR，RR，BNP obviously decreased compared with those after nursing， but the decrease range in the excellent nursing group was bigger（P

[Key words] Excellent nursing intervention； Noninvasive ventilator； Pulmonary heart disease

o创呼吸机是一种使用方便、无须气管插管或切开的无创机械通气方法，它可避免有创机械通气所带来的各种损伤及并发症，同时改善患者通气纠正缺氧和二氧化碳蓄积状态，是治疗肺心病的重要手段[1]。通过护理干预可提高肺心病患者的无创呼吸机治疗效果，但不同护理模式的效果差异，目前较少有报道。该研究随机收集2013年5月―2016年4月在该院呼吸科住院治疗的90例肺心病患者并随机分组，分别采用常规护理模式和优质护理模式，比较两种模式下无创呼吸机治疗肺心病的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机收集在该院呼吸科住院治疗的90例肺心病患者，均符合2007年制订的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》诊断标准[2]。排除有无创通气禁忌证患者，包括气胸、左心功能不全、重度呼吸衰竭、严重心律失常等。随机分为优质护理组和常规护理组，各45例。优质护理组男24例，女21例，年龄49～82岁，平均（65.5±4.2）岁。常规护理组男23例，女22例，年龄50～83岁，平均（65.9±4.5）岁。两组性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性。该研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

1.2 护理方法

常规护理组采用常规的护理干预模式，具体措施是在进行常规的肺心病治疗同时，进行护理、排痰吸痰等护理措施，常规治疗有止咳平喘、祛痰、抗感染、强心利尿、纠正电解质紊乱及无处呼吸机机械通气治疗等，呼吸机参数：呼吸频率16～20次/min，吸氧浓度约为30%，吸气、呼气压力分别为8 cmH2O、4 cmH2O，结合患者呼吸状况调节参数，维持PaCO2为45～60 mmHg，PaO2>65 mmHg，血氧饱和度>90%，目的是缓解气促、呼吸困难，尽可能实现人机同步。优质护理组在进行常规治疗及常规护理同时实施优质护理干预措施，包括①增强护患信任度护士根据患者年龄给予尊称，使其有被尊重感，护理时，仔细询问患者存在的问题，并及时解答；②心理护理 对患者进行无创呼吸机知识教育，讲解无创呼吸机的工作原理，安慰患者以减轻其对呼吸机的恐惧心理，增强其治疗信心；③减少由于无创呼吸机使用所致的不适感选择适合患者的口鼻面罩、头带、维持无创呼吸机正常温度和湿度、减少面罩漏气，指导患者正确呼吸；④治疗时随时注意患者反应，听取其主诉，严密观察有无并发症的发生。

1.3 观察项目

记录患者治疗前后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度、PaO2、脑钠肽（BNP）及临床疗效。疗效评定：有效：治疗后1～2 d内，患者咳嗽、喘息、咳痰等症状明显好转，HR、RR开始降低，PaO2≥60 mmHg；无效：治疗后1～2 d内，患者咳嗽、喘息、咳痰等症状无明显改善，甚至加重。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，组间采用t检验，用率（%）表示，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组护理前后相关指标变化情况

护理前两组的HR、RR、血氧饱和度、PaO2、BNP水平比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后，两组HR、RR、BNP较护理前明显降低，但优质护理组降低程度更更大（P

2.2 两组临床疗效及住院天数比较情况

优质护理组有效率86.7%（39/45）明显高于常规护理组的53.3%（24/45），差异有统计学意义（χ2=11.905，P

3 讨论

据报道，目前慢性阻塞性肺疾病已成为疾病致死的重要原因之一[3]。而慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病发生的主要原因[4]。近年来肺心病发生率呈升高趋势，已成为最常见的多发病、常见病[5-6]。肺心病患者因肺泡通气严重不足，引起通气/血流比例失常而长期处于氧供不足状态。肺心病的治疗主要目的是控制症状，阻止疾病的进展，改善患者的生存质量[7-8]。肺心病的常规治疗包括合理氧疗、控制感染、化痰畅通气道改善通气等，一些患者存在呼吸困难等症状[9]。随着无创呼吸机的推广应用，患者的得到了明显减轻。

无创正压通气可有效促进气体进入肺泡内，使肺泡内气体重新分布，改善肺内通气/血流比例异常，促进肺内间质渗液的吸收，从而改善患者低氧供状态，阻止疾病进展。研究表明，肺心病患者由于对无创呼吸机缺乏认识，故存在紧张、恐惧心理，这些心理因素会影响无创呼吸机的治疗效果[10]。无创呼吸机治疗过程中，优质护理干预可减轻患者紧张恐惧心理，使其能积极配合治疗，利于疾病康复。该研究结果显示，给予优质护理干预的患者HR、RR、血氧饱和度、PaO2、BNP水平在护理干预后分别为（73.9±3.8）次/min、（19.6±3.6）次/min、（92.3±5.0）%、（96.8±3.2）mmHg、（128.0±33.1）pg/mL，而常规护理组分别为（83.2±6.7）次/min、（27.7±4.6）次/min、（75.1±9.4）%、（75.5±6.1）mmHg、（272.0±44.2）pg/mL，采用优质护理干预的患者各组相关指标较常规护理组明显改善，说明优质护理科改善患者的心功能，纠正其氧供不足状态。该研究结果显示，优质护理组的有效率为86.7%，较常规护理组的53.3%明显提高，住院时间也明显缩短，提示优质护理干预可有效提高临床疗效，缩短患者的住院天数。上述结果与唐桂华[11]报道基本一致。

综上所述，优质护理干预应用于无创呼吸机治疗的肺心病患者，可有效改善患者的HR、RR、血氧饱和度、PaO2、BNP水平等指标，有效改善患者的心肺功能，提高临床疗效，缩短患者的住院时间，提高其生存质量。

[参考文献]

[1] 孙晓坤.应用BiPAP无创呼吸机治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察[J].临床肺科杂志，2015，6（3）：550-553.

[2] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36（4）：255-264.

[3] 黄佩荣.有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊治体会[J].中国医药指南，2016，14（6）：105-106.

[4] 蒋欢欢，戴元荣. 维生素D与COPD患者肺功能及血清炎症因子的相关性[J].温州医科大学学报，2016，46（2）：102-105.

[5] 李金兰.心理干预对肺心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志， 2012，28（27）：7-8.

[6] 乔红梅.肺心病患者采用心理干预护理对其负性情绪和生活质量的影响探析[J].中国卫生产业，2014，11（12）：35-36.

[7] 吴宗劲，华海湖，梁旭.无创呼吸机对老年肺心病患者心脏Tei指数、脑钠肽及内皮素-1水平的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（14）：3916-3917.

[8] 郭晓玲，吴敏，刘玉枝.肺心病患者病情观察与护理[J].中国卫生产业，2011，8（11X）：43.

[9] 何晟，魏立平，康闪闪，等.无创通气对AECOPD患者的临床疗效及对TNF-α、CRP影响[J].中国医药科学，2012，2（14）：223-224.

[10] 隋书英，王秀兰，李一飞.舒适护理用于肺心病患者护理的探讨[J].国际护理学杂志，2006，25（9）：686-688.

[11] 唐桂华.优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用[J].河北医学，2016，22（3）：512-514.