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关键词:托幼机构儿童 健康检查 检出率
幼儿园是儿童集中场所,加强托幼机构管理,提高儿童的身体素质,关系到社会发展现状和儿童保健水平。通过对集体儿童每年一次的“六一体检”,了解我园(所)的儿童的生长发育健康状况,评估儿童体格发育水平,检查有无不利于小儿生长发育的因素,为托幼机构卫生保健工作提供指导及干预依据,现将磨头镇2014年集体儿童体检结果分析如下。
1资料和方法
1.1资料 南通市磨头镇2014托幼机构儿童健康检查统计年报表资料。我镇现有3家幼儿园,共有1655名在园儿童,分别为3岁组191名,4岁组586名,5岁组547名,6岁组331名。其中男童864名,女童791名。
1.2方法 儿童体格和营养发育采用世界卫生组织(WHO)制定的儿童生长参考标准 贫血 取无名指末梢血20ul,应用多项目自动血球计数仪进行血红蛋白测定,血红蛋白
1.3统计学方法 采用χ2检验,p
2结果
2.1磨头镇1655例儿童的性别及年龄分布 见表1
在园1655名儿童,体重达标率62.72%,身高达标率62.78%,超重率11.96%,肥胖率5.32%,营养不良率2.17%,龋齿率32.45%,贫血率8.22%,视力不良率2.78%。
3讨论
3.1 年龄分布 1655例儿童中,3岁组儿童只有191人,占11.54%,4岁组和5岁组相近,分别为586人和547人, 分别占35.41%和33.05%,6岁以上组因有部分儿童已经升入小学,人数减少,有331人,占20.0%。3岁组入园率较低,一部分是部分儿童家庭与本镇幼儿园相隔较远,接送不方便,故选择就近到周边乡镇幼儿园或者随父母进城上学,部分因为家长感觉孩子太小送进幼儿园有点不放心,对儿童早期教育重视不够,未送进幼儿园,故应在平时加强儿童健康宣教,宣传早期教育对小儿生活习惯和早期社会交往的重要性,加强托幼机构管理。
3.2 体格发育情况 从表2和表3 可以看出,2014年本镇集体儿童从3岁组到6岁组体重达标率从60.73%上升到66.47%、身高达标率从72.25%下降到53.47%,不同年龄间差异有统计学意义( χ2值分别为6.62,21.528,p值均
3.3 超重肥胖情况 超重检出率为11.96%,不同年龄间差异无统计学意义, 男女性别无统计学差异。肥胖检出率为5.32%,低于广西南宁江南区的2011年的肥胖率[1],不同年龄间差异有统计学意义,P
3.4 营养不良情况 营养不良包括低体重、消瘦、生长发育迟缓三种,营养不良检出率为2.17%,低于长沙市儿童4%的检出率[2],与刘霞等2.4%报道的基本相似[3]。不同年龄间差异有统计学意义,P
3.5儿童患龋齿情况 龋齿率检出率为32.45%,低于广西南宁江南区的2011年的龋齿率39.33检出率[1], 不同年龄间差异有统计学意义,男女性别有统计学差异, 龋齿率3岁组最低,5岁组最高,女孩的龋齿率高于男孩。小儿在入园前在我镇卫生所接受体检时,1岁后都要进行口腔卫生宣教,有效防止了龋齿的发生,而进园后,一方面学校对宣传可能有所欠缺,另一方面,由于我镇地处农村,年轻父母多外出打工,小儿多由爷爷、奶奶进行管教,小儿哭闹多用甜食哄骗,再有部分老人仍有重男轻女思想,对女孩儿重视不够,吃甜食不加约束,加上老人对口腔卫生认知不足,不知刷牙、漱口的重要性,导致小儿龋齿率不断上升。要加强健康宣教,让社会、学校、家庭全面认识到龋齿的危害,培养良好的生活卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,少吃甜食,掌握正确的刷牙方法,合理使用含氟牙膏,发现龋齿要及时充填,防止龋齿的范围不断扩大。
3.6 贫血情况 贫血检出率为8.22%,高于天津市2008年的2 %[3],不同年龄间差异无统计学意义,男女性别无统计学差异, 贫血是婴幼儿最常见的一种营养性疾病,是我国儿童保健重点防治疾病之一。合理的膳食,含铁食物的及时摄入是预防贫血的重要手段。要加大宣传力度,提高家长对贫血的认知程度,纠正不良的饮食习惯,加强托幼机构管理,尤其是幼儿的膳食管理和营养指导,定期补充高铁食物,以保证小儿对铁的需求量,降低小儿贫血率。
3.7视力不良情况 视力不良检出率为2.78%,低于重庆市渝中区14.81%异常率[4], 不同年龄间差异无统计学意义,男女性别无统计学差异,视力不良检出率较低,可能与三家幼儿园都是新建园,教室宽敞明亮、光线充足,卫生所每年对托幼机构进行一次视力筛查有关,也与家长重视,从小儿满8个月始,卫生所配合保健所每年对散童进行一次视力筛查,及早发现问题,及早矫治有关。视力不良除与遗传因素、先天发育有关外,与环境有密切关系。不良的用眼习惯易造成视力受损,要加大宣传力度,普及眼保健常识,定期开展眼保健讲座和培训,培养良好的用眼习惯,定期对小儿视力进行筛查,以便及早发现异常儿童并及时矫治,并对异常儿童定期随访。
参考文献:
1 马卫平 6130例幼儿园儿童健康检查情况分析[J].中国妇幼保健,2012, 27(30):4719-4720
2 唐小玲,胡玲.长沙市5岁以下儿童中重度营养不良调查[J].中国妇幼保健,2009,24(35):5032
关键词:完善体系;排查隐患;确保健康;安全教育;家长观念
当前,任何一个行业,提得最响的就是狠抓安全。幼儿园的安全教育,面对的是一群特殊年龄的孩子,其安全教育相比较其他行业来说更具特殊性和艰难执行性,举个例子说吧,孩子不懂事,你叫他走这边,可他偏要走另一边,孩子的行动经常与教师要求南辕北辙!幼儿,由于其年龄小的特征,自我防护和保护能力基本上没有,这就造成了安全教育的艰难执行性。给幼儿营造一个安全的教育环境,幼儿园责无旁贷,从事幼儿教育的教师责无旁贷!
一、渠道一:建立完善的安全工作体系
明确分工负责,要有专人负责此项工作,定期召开安全工作会议制度,签订安全责任书;明确门卫、食堂、宿舍、值班室等重点部位的工作任务、岗位职责、人员配备制度及责任追究措施;有严格的幼儿接送制度。
二、渠道二:全面排查幼儿园内部安全隐患
对幼儿园的各类建筑和水、电、气、暖等基础设施、生活服务设施、公共活动场所等进行全面排查,加强对校园设施、老化电线线路等方面的检查,消除各种安全隐患,确保不留死角。对查出的安全隐患要立即处理,马上整改。内部能处理的自行组织,处理不了的提请有关部门帮助解决。
三、渠道三:严把卫生保健、伙食关,确保幼儿健康成长
(1)把好进货渠道关。采购人员采购的货物必须有齐全的"三证"禁止购买"三无"产品。炊事人员严把制作关。炊事用具管理责任到人,杜绝幼儿食物中毒现象的发生。
(2)坚持预防为主,防患未然的方针,有计划的进行各种预防接种工作,接种率要达到100%。要坚持每年的春、秋两季为幼儿服用中药,预防各种传染病,为家长讲授幼儿口腔卫生的预防保健,并为全体幼儿进行口腔检查。
(3)细化卫生检查工作。在日常工作中,有目地的卫生检查和不定期的抽查相结合,检查结果纳入教职工考核中,同奖金挂钩。紫外线照射、开窗通风、餐具消毒等工作,实行责任到人,做到窗明干净、环境优美无死角、清洁卫生无杂草,另外,不定期对幼儿进行卫生常识和安全保护教育,培养幼儿养成良好的生活卫生习惯。
四、渠道四:对幼儿进行安全教育
(1)懂得生活中常见的安全防护措施。一是设置安全标志。在幼儿园的各个角落的墙面上画上各种各样的安全标志,让幼儿每天在活动、放学、上学的同时,轻松、自然地认识各种安全标记。二是开辟安全教育宣传栏。各班在家园联系栏中专门设置安全教育知识栏目,通过定期更换安全教育内容,达到安全教育的目的;在教室的互动墙上制作"交通安全"、"防火安全"、"地震知识我知道"等墙报,让幼儿在欣赏色彩鲜艳的版画,学习琅琅上口的儿歌、浅显易懂的故事中,了解安全知识,提高自护能力。三是创设安全教育小画廊。让幼儿做幼儿园环境的小主人,运用所学的绘画技能,表达自己对生活的认识,如:"消防安全组画"、"热闹的十字路口"、"规划与标志"等绘画活动,不仅发挥了幼儿的主体性,又为幼儿分享经验提供了平台,拓展了他们的学习空间,强化了幼儿安全意识。
(2)在一日生活中开展安全教育。幼儿园的一日生活也离不开安全教育,在幼儿入园时,医生、教师认真把好入园关,仔细检查幼儿的口袋,提醒幼儿不将危险物品如小珠子、扣子、棒子、打火机等放在口袋中,以免发生危险事故;教师在一日生活中注意督促和检查,抓住日常随机的安全事件增强幼儿自护意识;在幼儿就餐时,教师及时提醒幼儿注意安全、防止烫伤事故,教育幼儿吃饭时不嬉笑打闹,避免异物进食管;在开、关门时提醒幼儿开、关门时注意安全,看看手是否放在门柜上。此外,教师利用生活事例教育幼儿,如随机拍摄下幼儿玩玩具,玩大型器械的场画,VCD图片,让幼儿分析怎样玩危险,怎样玩才安全等,通过真实情景的再现,让幼儿认识保护自己的重要性。在安全教育活动中,教师注重幼儿情感安全的培养,让幼儿在危险到来时不慌张、不害怕,有安全感。
(3)游戏活动尽量与安全有关。幼儿是在游戏中学习成长的,游戏是幼儿最喜欢的活动。创设与安全教育有关的游戏环境,让幼儿在轻松,愉快的气氛中体验情感,引导幼儿自主探索,提高幼儿自我保护能力。在开展角色游戏中设置岗亭、红灯、人行道安全标志等,让幼儿扮演交警,养成遵守交通规则的习惯,并知道坐车等不把头伸出窗外等安全知识。游戏中设置电话,幼儿可学拨打119、120、110等电话,让幼儿懂得生活中的应急措施,遇到意外知道求助。
五、渠道五:坚持正面集中教育
二.坚持“请进来,走出去”的方法。“请进来”一是坚持业务学习,学习《幼儿园教育指导纲要》精神,学习有关幼儿教育改革的信息,学习幼儿教育理论,认真贯彻幼儿园的教育目标。二是请外面有丰富教学经验的幼儿教师或幼儿教育理论研究的专家,来我园进行教科研工作。我园还积极承办市、区的观摩教学活动,使教师不出园门也能学倒好的教学经验,增长见识,从而使幼儿园增添了生机,如,2001年6月我园承办了历下区多媒体教学现场交流会,济南市及历下区200余名幼教专家、同行云集我园进行学习和交流。我园还积极“走出去”,学习,参加济南市多媒体教学现场交流会,成功的进行了大会发言。并选送教师参加全国、省、市、区举办的各种幼儿教育讲座及业务培训和教学观摩活动。通过“请进来、走出去”的办法,提高了教职工的学术视野,学习到了其他单位和专家的好的经验,积累了丰富的教学和管理知识。
三.开展岗位练兵、互相观摩学习,交流教学经验和体会的活动。我园在全体保教人员中相继开展了“爱岗敬业演讲比赛”“热爱孩子象妈妈”的活动,又进行了“怎样对待特殊幼儿”以及“主体网络教学活动”经验交流会。还观摩了英语教学、多媒体教学活动等。我园教职工中有一人获山东省优秀教师、四人获历下区优秀教师的称号,还有山东大学及后勤系统的优秀教师多人。在各类业务比赛中也取得的了较好的成绩。
四.规管理的规范化和现代化
1、提高领导效能。
首先,作为幼儿园领导者要加强自我修养,刻苦学习,努力提高思想和业务水平。其次,深入群众,了解教职工的工作、生活,分清主次矛盾,具体帮助指导,不断研究改进工作方法。我园领导班子有园长、副园长共四人。特别是一个幼儿园分在新校和老校两个不同的地方,给幼儿园的实际工作带来许多不便,但是,我们园领导一班人,对各项工作进行了科学分工,对有关制度进行了相应完善,工作中身兼数职、率先垂范、以身作则、不搞空头说教,发现问题及时解决、脏活累活抢在先、干在前,每周一次的办公会上,大家对幼儿园的各项工作进行交流总结,对下一步的工作,各抒己见、统一思想、统一计划、统一措施、统一行动、统一言行。在园领导的带动下,全园上下形成了一个互相关心、互相帮助、一呼百应、团结协作、人人以园为家的良好氛围。我们还努力搞好以“尊重人、关心人、理解人”为核心的人本工程建设,从而,使领导班子产生强大的凝聚力,发挥了教职工的积极性、主动性和创造性,使幼儿园形成了团结、进取、向上的良好的幼儿园园风。
2、,建立切合实际的规章制度,实施科学化管理。
制度是对行为的一种约束、一种规范。幼儿园,在实施科学化管理的过程中,配套四项制度。1、聘任制。本着机会均等,公平竞争的原则采取双向选择的方法优化组合。园长聘任班组长,班组长聘任本班人员。2、工作检查考核制度。本着有目的有计划的检查和抽查相结合,检查与指导相结合,检查与改进工作相结合的原则,坚持自评、群众互评和领导考评相结合的程序对教职工的工作进行检查指导、评价。如班集体考核制,个人考核制。3、结构奖金制。如:出勤奖、岗位超量奖、安全奖、职务奖(园长、副园长、班长、职工)。4、完善岗位目标制。把全园总体目标,层层分解,到每一个岗位,每一个人明确自己在岗位上干什么,在完成总目标上担负什么责任,目标是什么,怎样干,干到什么水平。
五.严把卫生保健、伙食关,确保幼儿健康成长。
1、把好进货渠道关。采购人员采购的货物必须有齐全的“三证”禁止购买“三无”产品。炊事人员严把制作关。。炊事用具管理责任到人,杜绝幼儿食物中毒现象的发生。
2、坚持预防为主,防患未然的方针,有计划的进行了各种预防接种工作,接种率达到100%。我园同济南市市中医长期合作坚持每年的春、秋两季为幼儿服用中药,预防各种传染病,2002年“六一”前夕,为全体幼儿全面查体的同时,同济南市中心医院口腔科合作,为家长讲授幼儿口腔卫生的预防保健,并为全体幼儿进行了口腔检查。
3、细化卫生检查工作。
在日常工作中,有目地的卫生检查和不定期的抽查相结合,检查结果纳入教职工考核中,同奖金挂钩。紫外线照射、开窗通风、餐具消毒等工作,实行责任到人,做到窗明几净、环境优美无死角、清洁卫生无杂草,另外,不定期的对幼儿进行卫生常识和安全保护教育,培养幼儿良好的生活卫生习惯。
4、重视安全工作。经常对教职工进行安全思想教育,本着安全第一的原则,人人都把要安全挂在嘴边,放在心上。每周分别召开教师会议,保育员会议,及时了解存在的安全问题,认真落实安全制度。为了把安全工作做好,消灭安全隐患,我园聘请了家长作为安全委员会的顾问,对我园的安全工作保驾护航。家长们提出一些很好的建议,取得了良好的效果。以幼儿为主体,实施全面发展的素质教育,积极开展教科研活动。
我园以《幼儿园工作规程》为准则,认真落实《幼儿园教育纲要》的要求,制定了适合幼儿身心发展的教育目标,活动中注重幼儿的操作学习、体验学习、发现学习、探索学习。本学年幼儿园相继开展丰富多彩的“主体网络活动”,结合科艺试验课题,开展了“走进大自然”的活动,鼓励孩子们走向社会,贴近大自然。在幼儿园种植区里,每个班都有一块自留地,孩子们在他们的一方土地里,种植麦子、草莓、各种蔬菜等,通过播种、浇水、施肥、收获,了解植物生长的过程,体验收获的喜悦。养殖区里,圈养着小鸡、小白兔、鸽子等小动物。
2003年幼儿园又先后购置了3万余元的小型体育器械,开展户外体育活动,增强幼儿体质。
同时,幼儿园十分重视教、科研工作。针对目前独生子女的现状,在中央教科所的指导下,我们开展了幼儿心理健康教育的研究,参加了幼儿心理健康丛书的编写工作。我园还参加了中央教科所的学具实验研究,并评为“优秀试验基地”,参加了国家、省、市、区的课题实验研究如;科、艺活动、双语、艺术教育、创新教育、民间游戏等都收到较好效果。我园被济南幼儿师范学校命名为教科研试验基地。受山东省教育委员会的邀请,我们参加了省教委组织的《山东省幼儿园教材》和《幼儿成长阶梯》《幼儿教育资源手册》《有趣的写前准备》《幼教文萃>》《幼教文论选萃》丛书的编审、修订工作。幼儿园的教师,也十分重视幼儿教育的科研工作,发表了大量的幼儿教育科研论文,有近90篇论文,在山东省幼教年会上获奖,5篇论文在《山东教育》上发表。今年4月份,在济南市英语、汉语双语教学优质课评比活动中,我园获得了2个一等奖和2个二等奖,在学具优质课评比中,我园教师赵萍获得示范教师的称号。
六、注重对外交流活动。