亚健康与健康管理精选(九篇)

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第1篇：亚健康与健康管理范文

【摘要】目的:了解高血压病患者规范治疗的效果。方法 随机抽查260例高血病患者，给予健康教育指导。结果 通过健康教育，患者认知率提高、意识增强，治疗的顺应性改善，并主动参与防病、治病过程中。结论 高血病的健康教育既有利治疗、预防高血病及并发症，又促进了医护人员对患者的健康教育、管理工作。

【关键词】高血压病；健康教育；管理

1 资料与方法

1.1 研究对象：选择2005年在我院建立健康档案的高血压患者260例,其中男151例,女109例,平均年龄68.2±15.6岁。入选标准:年龄35～70岁。高血压诊断标准:收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg和(或)正在服用降压药物。

1.2 方法:对参与观察的患者都详细记录与病情相关的所有信息。对干预组患者除常规服药外，还采取以下措施：①定期举办学习班：2个月一期为患者讲解高血压病知识,饮食、运动的重要性,药物治疗的注意事项等,并给予心理生活指导,使患者对高血压病有一个正确、科学的认识。②针对性教育：根据患者的具体情况,定期重点对饮食、运动、用药情况进行指导，加强对高血压病合并症的预防。③社区咨询服务：利用节假日到社区宣传高血病有关知识,发放高血压病知识宣传单,现场接受有关高血病健康问题的咨询,提高公众对高血压病的认识。 ④示范性教育：指导病人正确使用自行监测血压。

1.3 健康教育内容

1.3.1 饮食指导: 高血压是一种“生活方式病”，必须改善不良生活方式，才能全面控制高血压及有关危险因素。健康的生活方式，低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜和水果,补充适当蛋白质和钙；禁烟限酒,情绪稳定,保证适当的休息和睡眠要做到合理饮食，限制脂肪摄入量，限盐（每人每天5克食盐），保持好心情，避免长期过度精神紧张。

1.3.2 运动指导:进行适当的运动锻炼,注意劳逸结合。运动与药物结合，能降低和稳定血压，而且减少发生心脑血管疾病的危险性。选择降低周围血管阻力的运动方式，如动态有氧运动。最常见的有：步行、慢跑、踏车、平板运动和游泳等运动项目。此外还有放松运动和呼吸运动，如放松体操和中国传统的运动，如太极拳、气功等。高血压病人不宜做无氧运动或无处方的等长运动。无氧运动如举重、拔河、快速短跑；无处方的等长运动如举重、拉力器等，可引起高血压病人的收缩压和舒张压上升。

1.3.3 用药指导: 规范化药物治疗，根据患者具体情况，使用合适的降压药。利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、ARB及小剂量复方制剂均可作为初始和维持治疗药。坚持长期治疗，平稳控制血压。不可随意停用降压药。所有的健康照顾团队应该包括医师、护士、药师、营养师等，需共同努力影响及加强卫教，改善病患生活方式及达到血压控制。

1.3.4 建议定期测量血压，提倡自测血压。

1.3.5 并发症的监测和防治 高血压是可以治疗并可以预防的。干预有关危险因素（如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等），预防高血压的发生。高血压病及其并发症，不仅给患者的健康、家庭的幸福造成了很大的影响,同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担,因此，采用综合治疗模式是一种减少家庭、社会经济负担的行之有效的方法。

1.3.6 心理疏导和支持教育 医患之间面对面零距离接触，进行一对一健康教育，帮助患者克服对高血压病的担忧、恐惧、自悲心理,与患者建立良好的医患关系,赢得患者的信任。对疾病存在满不在乎心理，根据患者不同的心理状况给予相应的心理疏导和知识教育。同时指导他们保持乐观开朗的心境，丰富业余生活，保持愉快的心情。

1.3.7 随访和管理 建立档案、定期随访、指导用药、控制血压和健康教育，定期健康讲座，防止严重并发症的发生，改善病人的生活质量。轻度高血压病人每季度随访l次，中度高血压病人至少每月随访1次，重度高血压病人每半月随访1次，重度高血压病人应根据病情及时转诊或动员入院治疗。 对正常人群、易患人群和高血压人群进行健康教育和高血压防治知识的教育：（1）正常人群：了解高血压，建议每年测量一次血压。（2）易患人群：干预有关危险因素（如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等），预防高血压的发生。（3）高血压人群：认清高血压危害，坚持改变不良生活方式、坚持规范化药物治疗，预防心脑血管病发生。

2 结果

通过健康教育管理后血压均值、治疗率及控制率比较，经过观察260例患者整体血压水平SBP下降了11.0mmHg,DBP下降了2.4mmHg, 患者对高血压病的基本知识，防治方法，严格遵医嘱用药，自我监测等方面的认识明显提高。治疗率由干预前的70.77%上升到73.85%,差异无显著性(P>0.05);控制率由干预前的41.15%上升到63.85%,差异有显著性(P0.05)。

3 讨论

（1）健康教育是社区规范化管理的重要措施，最根本的目的是改变患者不健康的行为,建立积极向上的健康行为,而行为的改变过程要经历“服从、同化、内化”态度改变的阶段,遵循健康教育“知、信、行”的行为改变模式［1］。本观察显示,定期给予相关保健知识及健康教育,显著提高了高血压患者对高血压诊断标准的知晓率及相关知识的认识,使患者通过参与增强“自我保健”的意识,在实践中提高自我保健能力,从而提高对疾病的药物及非药物治疗的依从性和有效性,改变行为生活中的危险因素［2］。

（2）高血压病的规范化管理密切了医患关系：高血压病的规范化管理除使用专业知识外，还利用心理学、行为医学、人文知识，逐渐建立了密切的医患关系。

（3）社区规范化管理是高血压病患者取得良好临床疗效减少并发症的重要措施。原发性高血压病受神经、体液的调节和内外环境的影响，与心理社会因素关系密切［3］。服用抗高血压药显然可以降低血压，但由于生活行为习惯、运动及精神心理因素对高血压病患者控制有深刻的影响，因此除要求患者规范服药外，必须督导患者的生活行为习惯、心理状态，对患者进行规范化管理，定期随访，方可使患者形成良好的服药及遵医习惯，使高血压病患者得到综合的治疗与照顾，掌握相关健康知识，提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率,延缓高血压患者病情的进展，减少心脑肾的损害，使高血压病的并发症发生大大降低。

参考文献

［1］ 包家明,霍杰.护理健康教育概论,第1版.北京:中国科学技术出版社,2003：212-223.

［2］ 严迪英,薛安娜,姚崇华,等.健康促进干预方法与应用,北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1999：2-8

第2篇：亚健康与健康管理范文

亚健康是介于健康与疾病之间的过渡状态，可分为生理亚健康和心理亚健康2个分领域。近年来大学生的亚健康发生率持续增高，已经不容忽视。目前大学生亚健康的相关研究主要集中在外因方面，如不同人口学特征、生活习惯等对亚健康的影响，但生理亚健康与心理亚健康之间的内在关联鲜有涉及，本文旨在探讨不同水平心理亚健康对生理亚健康的影响，为防治大学生亚健康提供一条新的途径。

1对象与方法

1．1对象于2009年5－6月选取南昌市某高校在校学生作为研究对象，采用分层随机整群抽样方法，按年级以班为单位进行抽样，回收样本829份，其中有效问卷796份，有效率96．1％。其中男生377人（47．4％），女生479人（52．6％）；一、二、三、四年级学生分别为275人（34．6％）、242人（30．5％）、244人（30．7％）、33人（4．2％）；平均年龄（20．55±1．35）岁。

1．2测量工具与评价方法采用自制的亚健康量表进行亚健康测评，量表根据症状自评量表（SCL－90）及国内青少年亚健康调查问卷制定的最新研究成果，结合大学生亚健康的特点进行设计。量表共50条目，包括2个分项，分别为生理亚健康30条目（含子项目疲乏、疼痛、不适、消化、睡眠、学习记忆、免疫力、机能失调）、心理亚健康20条目（含子项目情绪问题、悲观态度、适应能力、人际关系）。每个条目根据最近3个月内症状的出现频率赋予5级量化记分，得分越高表明亚健康状况越严重。自制量表经预调查验证具有良好的信度和效度：Cronbachα系数为0．931，分半信度为0．936。见表1。根据中华中医药学会亚健康专业委员会制定的亚健康判断标准，规定在排除经医院确诊的患者后，调查问卷中任何一项有得分＞3分即视为处于亚健康状态，其他视为健康状态。分项条目中任何一项得分＞3分，即相对应分别视为生理亚健康状态或心理亚健康状态，其他视为健康状态。

1．3质量控制以班级为单位发放调查问卷，发放时由经过专门培训的调查员进行说明指导，调查对象当场填写完毕后统一回收并审核确定是否合格，剔除无效问卷，确保调查样本能代表总体情况。

1．4统计学方法采用统计软件SPSS13．0进行数据录入，分析方法采用方差分析、相关分析和多元线性回归。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1一般情况796名调查对象中：亚健康状态572人，占71．8％，其中生理亚健康状态431人（75．3％），心理亚健康状态476人（83．2％），同时处于生理亚健康和心理亚健康状态335人（58．6％）；疾病患者114人，占14．3％；健康状态110人，占13．8％。

2．2不同水平心理亚健康对生理亚健康得分的影响所有亚健康状态大学生的生理亚健康得分为68．90±12．08，心理亚健康得分为50．65±7．97，均符合正态分布（Z＝0．886，P＝0．413；Z＝0．992，P＝0．278）。根据心理亚健康得分的四分位数将心理亚健康分为轻度、较轻、较重、重度4个水平，以比较不同心理亚健康水平时生理亚健康的得分高低。结果显示，生理亚健康得分均随着心理亚健康的水平增高而增高，差异有统计学意义（P＜0．01）。LSD法两两比较显示，除较轻、较重2个心理亚健康水平下的消化、疲劳、不适、免疫的得分及较重、重度2个心理亚健康的水平下机能失调的得分差异无统计学意义（P＞0．05），其余不同心理亚健康水平下生理亚健康及其分项得分差异均有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。见表2。

2．3生理亚健康与心理亚健康得分的相关性分析生理亚健康及子项目与心理亚健康及子项目得分均呈明显的正相关性（均P＜0．01），其中生理亚健康与心理亚健康两者总分的相关系数最大。生理亚健康及其子项目与心理亚健康的子项目情绪问题及悲观态度之间的关系较为密切，与适应能力及人际关系的相关性相对较低。见表3．

2．4生理亚健康及其子项目的多元回归分析以生理亚健康及其子项目的得分分别作为因变量，心理亚健康的4个子项目作为自变量进行多元逐步回归分析，结果显示：情绪问题、悲观态度及适应能力三项进入了生理亚健康总分的回归模型（P＜0．01），其中情绪问题及悲观态度两项回归系数较大；生理亚健康子项目方面，疲劳、不适、学习记忆、消化、睡眠、机能失调均随着情绪问题及悲观态度的得分增高而增高（P＜0．01），适应能力对不适、学习记忆、疼痛、免疫也有影响（P＜0．01），但影响程度相对较低。见表4．

3讨论

心身医学认为生理疾病的发生与心理因素有着密切的关系，循环、内分泌、消化、神经等系统中的多种疾病已经被证实可以由心理因素直接导致。目前大学生受到来自学校和社会的各方面压力都在逐渐增长，心理亚健康呈高发趋势，而与其相对应的生理亚健康的发生率也在上升，两者共存的比例高，这提示亚健康的2个领域同样可能存在着内在联系。心理疾患对生理健康造成影响的生物学机制可能是通过对自主神经系统、神经内分泌系统及免疫系统等多个系统直接或间接的作用，心理亚健康同样可能基于上述机制而对生理亚健康产生影响。心理亚健康如果持续过久，就可能导致对躯体的损害，出现生理亚健康症状，故本文回归分析中以心理亚健康的子项目作为自变量，分析其对生理亚健康及其子项目的影响。

焦虑、抑郁等情绪问题被许多研究者认为与生理健康有着直接关系。本研究的相关性分析结果显示情绪问题对学习记忆能力、机能失调和睡眠的影响较大，回归结果亦显示情绪问题是生理亚健康子项目症状的重要危险因素。其原因可能是焦虑、抑郁等不良情绪长时间作用于影响植物神经系统，刺激下丘脑为主的边缘系统释放儿茶酚胺等神经递质，使交感－副交感神经的兴奋性发生改变而影响心率、呼吸等生理现象，最后导致生理亚健康的发生。如心率过快能使睡眠时间变短、质量变低，更易感到疲劳及不适，副交感神经兴奋性减弱可引起消化不良等。本研究结果显示悲观态度对生理亚健康及子项目均有影响。大学生对自己的现状及未来的乐观程度是人生观的正确与否的体现，学习、恋爱和就业等方面的挫折容易使大学生的人生态度转向悲观。人格生物学认为悲观的人脑内多巴胺等激发产生愉悦感觉的神经递质分泌程度低［8］，使人的生理状态一直处于低潮，更易产生疲劳、免疫下降等健康问题。另一方面悲观的心态也可能会引起其他心理疾病而间接引起生理亚健康出现。陶沙［9］研究认为乐观可以减轻人的压力，并防止抑郁症状的发生。乐观的人在参加体育锻炼、人际交往、集体活动方面更具积极性，在遇到挫折时能够更好地调整心态，从而防止生理亚健康的发生。

第3篇：亚健康与健康管理范文

目的探讨在高血压病管理中应用家属参与健康教育模式的效果。方法选择2013年4月－2014年10月新疆医科大学第一附属医院干部特诊区收治的高血压患者140例，随机分为观察组、对照组，每组70例。对照组给予健康教育，观察组给予家属参与式健康教育，并对2组患者的血压控制情况、自护行为能力改善情况等进行比较分析。结果患者自护行为能力评分为（36．5±5．6）分，明显高于对照组的（13．6±6．4）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在高血压病管理中应用家属参与健康教育可促进患者血压控制水平得到明显提高，提高患者自护行为能力，值得临床推广应用。

关键词：

高血压；健康教育；家属参与

高血压病史临床常见心脑血管疾病。该病存在患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”问题，其在世界范围内的发病率高达10％～20％，严重影响人们的正常生活［1］。高血压是一种基础性疾病，治疗时间较长，因此，对患者实施积极有效的健康教育对病症的控制具有重要意义［2］。本研究对高血压患者实施家属参与健康教育后取得良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料本研究140例研究对象均选自收集2013年4月－2014年10月在新疆医科大学第一附属医院接受治疗的高血压患者。按照随机数字法将140例患者进行平分，对照组、观察组各为70例。对照组男性43例，女性27例；最小年龄48岁，最大年龄72岁，平均年龄（59．6±3．6）岁；病程最短为5a，最长为18a，平均（11．6±4．7）a。观察组男性40例，女性30例；最小年龄49岁，最大年龄70岁，平均（58．9±4．3）岁；病程最短为5a，最长为19a，平均（12．4±4．9）a。家属入选标准：（1）为患者的直系亲属，长期于患者生活在一起；（2）意识清晰且未存在认知能力障碍；（3）年龄在18～70岁范围内；（4）学历为小学以上；（5）自愿参与并积极配合研究。

1．2方法对照组给予常规健康教育，观察组给予家属参与健康教育，2组患者的具体教育方式及内容表现如下。

1．2．1教育人员的选择选择心血管内科医师2名、心血管内科护士3名组成教育小组对患者实施健康教育。教育人员具备扎实的高血压病相关知识、丰富的临床护理经验、良好的语言表达和沟通能力、较强的组织能力，同时还需对患者家属参与教育的内涵和实施意义有深刻的了解。

1．2．2教育操作流程患者入院后，健康教育小组对患者实施健康教育，及时为患者建立健康教育档案。健康教育档案的内容包含患者及其家属的一般资料、家庭详细地址、联系方式等，完成健康教育档案建立之后对患者及其家属同步进行教育。

1．2．2．1入院宣教给予患者及其家属常规入院介绍、疾病相关知识讲解。制作高血压相关知识宣传手册，并将其发放到患者及其家属手中。手册内容主要包含高血压诊断、血压相关指标及相应的控制标准、高血压常见症状、主要危险因素、常见并发症、处理措施、预防措施、科学的生活方式等［3］。安排家属直接参与到患者的整个治疗和护理中。每周组织家属进行1次集体健康教育，对其进行强化教育，并了解家属对相关知识的掌握情况。

1．2．2．2饮食指导根据患者病情及个人喜好，为其制定具有针对性的饮食方案。高血压患者的饮食应以易咀嚼、消化且植物纤维及维生素和蛋白质等物质含量高的食物为主。在饮食过程中对脂肪、钠盐的摄入量进行严格控制，注意各类营养物质的均衡摄入［4］。高血压患者必须戒烟禁酒，忌辛辣食品。饮食以清淡素食为主，少吃或不吃动物脂肪及高胆固醇食物。饮食应坚持少食多餐原则，多喝水，养成良好的作息时间，保持充沛体力。通过向患者发放油壶、盐勺等方式提高健康教育效果。使患者家属在全面掌握患者饮食方案的基础上，对患者的日常饮食进行合理安排，对患者的饮食进行严格监督，使患者养成良好的饮食习惯。

1．2．2．3用药指导在健康教育过程中，加强对患者及患者家属进行高血压药物治疗知识讲解，使患者及其家属均能正确理解并深刻认识药物治疗对疾病控制的重要意义［5］。在健康教育过程中，医护人员需详细向患者及其家属讲解并非所有保健品均对患者病情有益，告知家属在为患者购买降压药物或保健品时，需先向专业医生进行咨询。嘱咐患者在接受治疗过程中必须遵医嘱，按时按量服用相关药物，不能擅自停药或对药物进行增量或减量服务。教育患者家属加强对患者用药情况进行密切观察和严格监督。

1．2．2．4自测血压指导指导患者及其家属掌握正确的血压自测方法是健康教育的一个重要内容。在健康教育过程中，医护人员需教会患者、患者家属掌握正确的血压自测方法和注意相关事项，指导其正确使用电子血压计、手动血压计，向患者及其家属详细讲解血压计的正确操作方法及参考值范围，如发现检测结果异常时，需及时到医院就诊，并告知患者家属定期带患者到医院接受复查。

1．2．2．5运动指导及心理护理适当、合理的运动可有效控制患者的体质量，降低血脂，进而实现对患者血压水平进行有效控制。因此，在健康教育中医护人员需加强对患者进行运动指导，根据患者实际情况为其制定合理的运动方案。指导患者家属监督患者进行适当的散步、打太极、走廊或室内慢走等运动，并督促患者坚持运动训练。此外，教育患者家属多与患者进行语言交流和情感沟通，及时了解患者心理动态，耐心倾听患者主诉，鼓励患者以正确的心态积极面对疾病的治疗。根据患者存在的不良心理对其进行开导和安慰，使患者感受到更多来自亲人的关怀。

1．3观察指标及评价标准［6］对患者收缩压、舒张压水平的控制情况、患者自护行为能力的改善情况进行全面观察。通过问卷形式调查对患者的自护能力进行调查分析，进而做出评价。评价表内容主要包含患者的饮食控制、规律锻炼、血压监测、情志波动等内容。评价表满分为50分，主要分为40～50分、30～40分、30分以下3个等级，分值越高，表明患者的自护能力越高。

1．4统计学处理采用SPSS18．0软件对研究数据进行统计学分析，以标准差（－x±s）表示，计量资料并进行t检验，计数资料进行χ2检验，检验水准α＝0．05。

2结果

2．1患者血压水平控制情况比较接受相应健康教育后，2组患者的血压水平均得到一定程度的控制，观察组的控制情况明显优于对照组，血压下降差异有统计学意义（P＜0．05），见表1。

2．2患者自护行为能力改善情况比较接受健康教育后，2组患者在饮食控制、规律锻炼、血压监测、情志波动方面的自护行为能力均得到明显提高，观察组的提高程度高于对照组，观察组自护行为能力综合评分为（36．5±5．6）分，对照组自护行为能力综合评分为（13．6±6．4）分，得分差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

3讨论

高血压是临床常见心血管疾病，患者病情若得不到有效控制，可引发较为严重的并发症，甚至会导致患者残疾、死亡［7］。在高血压患者的管理过程中应用有效的健康教育模式，可促进患者病情得到良好的控制。在高血压管理中应用家属参与健康教育模式，将患者的家属纳入教育对象，同时对患者及其家属进行健康教育，能够大大提高患者家属对高血压相关治疗、预防等知识的了解，使家属对患者的护理能力得到有效提升［8］。此外，通过对患者家属进行健康教育，还可促进家属对患者患者的支持和监督作用得到更加充分的发挥，促进患者在疾病治疗过程中能够更好的遵医嘱进行科学饮食、用药、运动等，促进疾病治疗效果得到有效提高。患者家属接受健康教育后，能够更好地配合医护人员开展相关治疗和护理工作，保证各项治疗和护理工作的开展均能落实到位，提高治疗及护理的工作效率和质量［9，10］。在本次研究中，对观察组应用家属参与健康教育后，该组患者的血压控制水平明显优于对照组，同时该组患者的自护行为能力也得到显著提高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，在高血压病管理中应用家属参与健康教育可有效提高教育效果，促进患者血压水平得到更好控制，值得临床推广应用。

参考文献：

［1］穆荣红，李荣，张会敏．以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响［J］．中华护理杂志，2012，16（7）：316－317．

［2］肖晓玲，胡秋秋，刘玉萍．家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用［J］．中华护理杂志，2012，10（4）：25－26．

［3］王阳．家属参与授权教育对老年原发性高血压伴同型半胱氨酸血症患者管理中的应用［J］．医学与哲学，2013，6（12）：265－266．

［4］覃品田，李凤明．2型糖尿病管理中家属参与健康教育的应用探析［J］．深圳中西医结合杂志，2014，11（4）：363－364．

［5］雷志英．高血压病人的健康教育效果分析［J］．当代医学，2012，11（10）：405－406．

［6］杨家强，宋婷婷．老年高血压患者的社会化管理与常规管理比较［J］．中国卫生资源，2014，27（4）：69－70．

［7］周吉雅．家属参与式健康教育在OSAHS患者管理中的应用［J］．中医药管理杂志，2015，15（1）：111－112．

［8］陈慧，张煜，唐梅芳．健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响［J］．实用预防医学，2014，21（3）：381－383．

［9］申晓芬，李黎，杨爽．循证护理在高血压患者中的应用［J］．川北医学院学报，2012，27（4）：176－178．

第4篇：亚健康与健康管理范文

【关键词】健康教育；高血压；护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0290-01

高血压属于临床上的一种常见病症，发病率较高，易合并高胆固醇血症、糖尿病等，临床治疗以控制血压为根本目的，旨在降低心、脑血管病发生率、死亡率，保证患者生活质量[1]。本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的78例高血压患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究健康教育应用于高血压护理中的效果，相关报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的高血压患者78例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，与1999年WHO拟定的高血压诊断标准吻合，入院时收缩压为（168.73±6.39）mmHg，舒张压为（95.2±5.02）mmHg，排除精神障碍、语言障碍等患者，其中男性占有48例，女性有30例，年龄（46-74）岁，平均年龄在（56.82±8.67）岁之间；病程（3-8）年，平均为（4.32±2.76）年；在文化程度上，47例大专及以上，24例中学，7例小学及以下。采用随机平行对照法，将这78例患者随机分成两组，每组39例，两组患者性别、年龄、文化程度等基数资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

两组患者均采用降压药物疗法。在此基础上，对照组予以常规高血压护理干预，实验组在常规护理基础上行健康教育护理干预：（1）认知教育干预：向患者及家属详细阐述高血压病因、诊断以及治疗措施等知识，促使患者掌握高血压预防知识，提升对其的认知水平，促使其积极配合治疗与护理；（2）心理教育干预：了解以及掌握患者紧张、烦躁等心理不良情绪，予以心理疏导，及时消除患者心理顾虑，减少患者心理应激发生率，以防患者情绪过激；（3）行为教育干预：向患者阐述高血压行为干预高于，包括不良生活习惯，促使其掌握酒、食盐等摄入量，改善患者膳食结构，坚持少量多餐原则，控制体质量，合理进行体育运动，了解血压测量方法及注意事项等。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者收缩压、舒张压变化；（2）采用抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS），对患者焦虑、抑郁水平进行评定。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，进行t检验，P

2结果

3 讨论

高血压作为临床上的一种常见病症，发病率相对较高，临床分类主要包括原发性高血压与继发性高血压，以控制血压为根本目的，有助于降低高血压并发症发生率。在临床治疗中，诸多患者对高血压缺乏认识，不明确血压控制对高血压的影响[2]。此外，某些患者长时间服药但未注意血压变化，降压存在盲目性。另外，一部分患者不遵循医嘱，改变用药剂量，致使不良反应剧增。与此同时，多数高血压患者没有养成良好的生活行为，在一定条件下易加重病情，诱发严重并发症，故强化健康教育护理干预显得尤为重要[3]。

本文研究显示，实验组患者收缩压、舒张压及焦虑与抑郁评分明显低于对照组（P

综上所述，健康教育干预在高血压护理中具有至关重要的应用意义，能够有效提高患者对疾病的认知程度，稳定患者血压，预防病情恶化，从而保证患者生活质量。

参考文献

[1]陈秀珍，付卫云.健康教育护理干预对原发性高血压患者的护理影响分析[J].中国社区医师（医学专业），2012（32）：299-300.

[2]蔡雪梅.健康教育在高血压护理中的应用评价[J].中国医药指南，2013（10）：359-360.

[3]冯明香.浅谈临床护理路径在高血压患者健康教育中的效果观察[J].中国卫生产业，2013（24）：131-133.

第5篇：亚健康与健康管理范文

1　资料与方法

1.1　一般资料　所有病例来自我院2005年1月～2009年1月收治的65例在住院时确诊为原发性高血压病的老年患者，男40例、女25例，平均年龄63岁，以确诊高血压病时间计算平均病程7.3年。主要症状：起病缓慢、隐匿，一部分患者无明显自觉症状，少数患者有头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中、心悸等，半数以上患者以收缩压升高为主，血压波动大，易发生性低血压。并发症：以脑血管意外最多，常见的头痛、头胀、头晕多发生在清晨。可有短暂脑缺血发作，脑血栓形成脑淤血等，还可出现左心室肥厚扩大，最终导致充血性心力衰竭。以及多尿、夜尿增多、蛋白尿，晚期出现肾衰竭。

1.2　方法

1.2.1　一般护理　环境：老年高血压患者应避免暴露在过冷或过热的环境中，冬天注意保暖，因寒冷时血管收缩血压升高，冬天洗澡时水温不能太高，因过热使血管急速扩张血压下降。合理休息与活动：血压升高时应休息，保证充足的睡眠，根据病情进行适度有规律的活动，如：在活动中出现心悸等症状应立即停止活动而休息，避免提重物或高处取物，鼓励患者从事有兴趣的休闲活动，如养花、种草等。饮食护理：老年高血压患者应限制钠盐的摄入，每日摄入4～6 g，保证足够的钾、钙的摄入，如：绿叶蔬菜、豆乳类，适量多食含优质蛋白丰富的瘦肉，少食动物脂肪、动物内脏，应戒烟、限酒。

1.2.2　药物治疗指导　按医嘱按时按量服药，监测服药后血压的改变，同时指导患者及家属如何测量血压。应注意在固定的时间、条件下做血压与服药关系的记录，强调长期药物治疗的重要性，观察用药后的不良反应。防止性低血压。不能擅自停药，经治疗血压得到满意控制，可逐渐减量，甚至可以考虑停药，但如果突然停药，可导致血压突然升高，出现停药综合征。预防便秘：因排便用力可使收缩压上升，甚至可造成血管破裂。心理干预：高血压是一个复杂的多基因、多环境因素影响的疾病，也是一种心身疾病，应有针对性地进行心理调节，缓解精神紧张，树立其战胜疾病的信心，必要时可让其家属参与干预，指导患者在日常生活中保持乐观、平和的心态，切忌生气暴怒、焦虑忧郁和悲观恐惧。养成良好的生活习惯，起居规律、睡眠充足、劳逸结合。保持乐观积极的心态。

2　结果

通过对高血压患者有计划、系统地进行健康教育后，患者对高血压知识的掌握有很大程度的提高。大多数患者能坚持合理膳食和适量运动，保持心理平衡，有效地控制了血压的变化。防止了并发症的发生或发展，提高了生存质量。

第6篇：亚健康与健康管理范文

结论：健康教育强化了社区高血压患者预防疾病的意识，提高了社区高血压的自我管理水平，改善其健康行为，依从性上升，血压有效得到控制，提高了护理满意度。值得临床应用。

【关键词】 健康教育； 社区高血压； 自我管理； 血压变化

中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）36-0143-02

高血压是慢性终身性疾病及社区疾病谱的首位疾病，近年来患者数显著增加，预防及控制血压是目前世界范围内的卫生保健和社会问题，随着我国社区卫生服务不断完善，以社区为基础的高血压预防及控制模式具有明显作用[1]。本文对社区高血压患者实施健康教育，提高社区高血压患者自我管理水平，有效降低血压水平，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年6月-2014年6月在浙江省宁波市江北区文教街道社区卫生服务中心的90例社区高血压患者作为研究对象，男47例，女43例，年龄46～82岁，平均（63.50±10.64）岁，高血压病程2～19年，平均（9.22±3.14）年；患者意识清楚，沟通良好，自愿同意参加研究。排除伴有严重并发症，如脑出血等，排除干预疾病外患有其他需康复的慢性疾病以及有精神病史者。

1.2 健康教育方法

通过发放宣传小册，建立高血压防治板报，定期进行健康知识讲座等形式进行健康教育，内容包括如下：（1）高血压知识教育。讲述高血压的发病原因、主要临床表现、治疗方式及并发症的预防等。教会高血压患者自我监测病情、自我坚持治疗；出院后每两周电话访问患者1次，询问患者健康教育执行情况，解答患者心理、疾病问题，指导患者正确认识自身疾病，调节和控制情绪；接受患者电话咨询。劝导吸烟饮酒患者及时戒烟限酒[2]。（2）饮食管理教育。有效评估患者的饮食习惯，合理搭配患者饮食，严格控制盐摄入量，注意补充钾盐；多吃水果蔬菜，少食多脂肪食物，限制含胆固醇高的食物；限制饮酒与咖啡，提倡戒烟；控制热能和体重。（3）服药健康教育。向患者交待常用降压药物的使用方法，根据血压调整药物剂量或更换制剂；讲解药物的副作用，以及出现副作用时应对措施。服药需要注意事项：降压不宜过快过低；不能自己随便换药、减少药量或突然停药，坚持规律性服药；服药应从小剂量开始，逐渐加量，将血压控制在正常水平；充分认识到血压降到正常范围仍需终生服药[3]。（4）运动健康教育。指导患者应根据自己身体的实际情况，合理且适当地参与有氧运动与耐力运动，比如散步、慢跑以及打太极拳等[4]。运动强度要因人而异，按科学锻炼的要求，运动强度以心率作为指标，运动时最大心率=180（或170）-平时心率作为运动适宜心率，运动频度一般4～6次/周，持续30～60 min/次，如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。运动时要劳逸结合，避免进行过长、过剧烈的运动，如举重。（5）心理卫生教育。高血压患者因疾病的困扰，情绪上难免存在消极因素，加之患者存在一系列的合并症，因此心理上难免存在紧张、不安、焦虑以及恐惧的情况，这对患者血压的控制造成了严重的影响，也不利于护理工作的顺利开展，结合患者自身性格、家境以及病情等多方面情况开展必要的心理指导，学会并掌握一定的自我心理调节与平衡的方法[5-6]。

1.3 观察指标

自我护理能力和自我护理行为；血压情况、护理满意程度；服药依从性。

1.4 统计学处理

采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

随访1年，教育后90例社区高血压患者自我管理评分、依从性好、护理满意均高于教育前，收缩压、舒张压均低于教育前，教育前后自我管理评分、收缩压、舒张压、依从性好、护理满意比较差异均有统计学意义（P

3 讨论

我国是高血压的高发国，高血压是一种致残率高的慢性病，影响患者健康和生活质量，并消耗大量卫生资源，给国人带来沉重的经济负担，高血压的致残率和高死亡率给社会造成极大损失。随着经济的发展，人们的生活水平有了不断地提高，但是生活压力也在不断增加，加上不良生活习惯的影响，此种疾病的发病几率呈现出不断上升的趋势，已经成为全世界范围内一个重大的、公共性的难题[7]。由于高血压是一种终身伴随的慢性疾病，故将临床护理延伸至更融入患者生活方方面面的社区护理，是确保患者获得更理想病情控制的重要渠道，同时也是帮助高血压患者提高自我管理能力与生活质量的颇具实效的护理模式[8]。

社区高血压患者对自身疾病的认识有限，没有完全根据医生嘱咐服用药物，缺乏自我救助的相关知识，通过高血压疾病及教育提高和改善社区高血压患者对高血压疾病的认识程度，提高患者治疗依从性，保证治疗效果满意及患者生活质量[9]。高血压的影响因素包括遗传、体重及饮食习惯等，其中饮食习惯对其影响程度最为深远，饮食习惯受习俗及所处环境的影响，通过生活方式教育了解患者饮食习惯并纠正其不合理部分，顾及患者习惯和情绪[10]。患者紧张或者焦虑状会引发血压上升，通过心理卫生健康教育能缓解患者负面情绪，有效控制患者血压。运动健康教育能控制患者体重并促进血液循环，避免高血压所致的动脉硬化并发症[11-12]。本文对社区高血压患者通过高血压疾病及生活方式教育、服药健康教育、运动健康教育、心理卫生教育，随访1年，结果显示教育后90例社区高血压患者自我管理评分（48.22±12.23）分、依从率88.89%、护理满意度94.44%均高于教育前的（35.46±11.45）分、66.67%、77.78%（P

综上所述，开展社区高血压人群的健康教育，为社区高血压患者提供控制高血压病危险因素的知识和方法，促进了高血压病防治知识掌握，改善其健康行为，血压有效得到控制，达到控制病情、改善预后及提高生活质量的目的，而且通过社区健康教育使患者在社区得到了如同住院般的护理，方便了社区高血压群众，减轻患者经济负担，融洽护患关系，使人们更加注重健康保健，顺应了时代的要求，值得临床应用。

参考文献

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[2]李云.全科医生综合干预对社区高血压患者血压管理效果评价[J].上海医药，2014，35（1）：34-37.

[3]刘宁，张婧瑶，鱼星锋，等.高血压病人自我管理量表的研制与信效度检验[J].护理研究，2015，29（5B）：1764-1765.

[4]刘春英.继续护理干预对提高高血压患者自我护理能力和行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21（4）：4-5.

[5]顾竞春，刘瑜婕.社区用药依从性不佳老年高血压患者的干预效果分析[J].中华全科医师杂志，2011，10（9）：660-661.

[6]陈惠仪，李淑霞，张凌，等.老年高血压患者健康行为自我效能与自我护理能力的相关性研究[J].现代临床护理，2012，11（2）：1-3.

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[8]覃英.高血压病社区健康教育的研究进展[J].护理实践与研究，2013，10（14）：114-115.

[9]冯树梅.社区对老年高血压患者的护理分析[J].中国医学创新，2014，11（3）：84-85.

[10]陈冠萍，许雅思.护理干预对社区高血压患者的药物治疗依从性的影响[J].中外医学研究，2014，12（1）：64-65.

[11]冯青云，方萍，肖红霞.护理干预对老年高血压患者自我管理行为及血压控制的影响[J].临床医学工程，2015，22（2）：225-226.

第7篇：亚健康与健康管理范文

妊娠高血压疾病是怀孕妇女特有的全身性的疾病，是指孕妇妊娠期中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，或妊娠后期血压比妊娠早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg即可在临床上诊断为妊娠高血压病，简称妊高症。妊高症发病率我国报道为5.6%-11%，国外报道为7.3%-9.1%[1]。妊娠高血压疾病高危因素包括下列情况：孕妇年龄大于35周岁、多胎妊娠、高血压史及家族史、孕期不良情绪、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良[2]。临床上为了减少了妊高征合并症的发生率，提高护理质量，进行护理干预是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，门诊设立高血压咨询门诊，即日起至2015年11月30日期间，我院自愿就诊的被诊断为妊娠高血压疾病的50名患者，转由妊娠高血压门诊进行干预，护理人员对患者进行系统化健康教育，并对妊娠期间及分娩后是否发生妊娠高血压疾病并发症进行统计。

1.对象与方法

1.1 对象 2015.1-2015.11自愿选择我院就诊的妊娠期间患妊娠高血压疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原发性高血压疾病患者。门诊设立妊娠高血压门诊，由专门护理人员进行登记的患者，排除未进行定期孕检及自愿未选择护理干预的患者，确诊为妊娠高血压疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 设立妊娠高血压疾病咨询门诊，有专门护理人员管理，自孕妇诊断为妊娠高血压疾病起，由门诊护理人员建立健康档案，进行系统性健康宣教，发放健康宣教资料，记录病情及血压变化，记录是否用药及督促按时吃药，定期监测血压，心理护理，患者树立信心。护理人员对门诊登记的妊娠高血压疾病患者进行随访，定期打电话，做详细的记录。

1.3 系统化健康教育

1.3.1 首先进行文字及图片宣传，专人制作健康宣教资料，并进行统一的知识培训，健康教育。妊娠高血压疾病宣传图片中正确的印有测量血压的步骤，如何数胎动，定时服药，定时监测体重，是否发生水肿，蛋白尿的正常值等信息。门诊每月组织一次妊娠高血压疾病的小讲课，告诉孕妇们，患妊娠高血压疾病的危险性、治疗及预防。其次，门诊护理人员同时将这些信息及卫生保健知识告知家属，帮助妊高症患者树立信心，降低并发症的发生。护理人员指导患者及家属测量血压的方法，妊高症患者每日清晨在家自行测量血压一次，并发放登记表，如发现血压高于140/90mmhg，需来院观察并进行再次监测必要时入院治疗。再者，护理人员告知妊高症患者需定期产检，每次产检后需到妊娠高血压疾病门诊进行登记。

1.3.2 心理护理 对孕妇加强观察，与孕妇家属双向交流中了解孕妇的情绪状况，根据不同的情绪问题，采取针对性心理护理[3]。如孕妇出现不良情绪时，护理人员要及时进行疏导。同时积极与家属取得联系，与家属共同合作帮助孕妇减轻心理负担[4]。

1.3.3 饮食指导 妊娠高血压疾病的孕妇，妊娠期间由于胎盘供血功能不足，容易导致胎儿宫内发育迟缓，所以要求孕妇尽量选择高蛋白、高纤维素、低脂肪、少油、低盐的食品，保证射入充足的铁和钙剂，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含钾高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指导 护理人员给予孕妇生活指导，叮嘱孕妇一定要保证睡眠，按时休息，保证夜间8-10h睡眠时间，白天应有2h午休时间。护理人员指导尽量采取左侧卧位，这样有利于增加尿量，如有水肿现象的发生，指导患者可在睡眠时抬高双下肢。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24h可使舒张压降低10mmHg[5]。

1.3.5 用药指导 如患者需药物治疗，护理人员告知患者必须按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物，医生需根据病情变化及时调整用药[6]。

2.讨论

妊娠期高血压疾病对孕妇及胎儿均有不良影响，病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关：免疫与遗传因素、前列腺素缺乏、初产妇、子宫胎盘缺血、羊水过多，多胎妊娠，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高[7]。临床上对如何控制妊高症并发症的发生极为重视，本研究表明，通过早期观察、早期发现、早期干预、系统化健康教育等措施，可明显降低妊娠高血压疾病并发症的发病率，降低了孕妇及围产儿的死亡率，提高了孕产妇的健康水平和生活质量。

参考文献

[1]徐莹莹，姜梅，妊娠高血压疾病的护理M展[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）；4053-4054

[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血压综合征危险因素的Metn分析.南华大学学报医学版，2009.37（2）：144-146.

[3]覃伟，于梅芳.循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用.国际医药卫生导报，2005，12（3）：71G2.

[4]项轶燕，对妊娠期高血压疾病高危因素孕妇实施护理管理的效果观察[J]，中国基层医药2010，l7（12）：12-13

[5]朱桂玉.妊娠高血压综合症的观察与护理[J].实用护理杂志，1992，18（10）：62.

第8篇：亚健康与健康管理范文

关键词: 公务员 工作压力 心理健康 研究现状概述

公务员(civil servant)概念起源于世界上最早实行公务员制度的英国,在美国又称为政府雇员(government employee)。在我国,国家公务员是指在中央和地方各级国家行政机关中依法行使国家行政权力、执行国家公务的所有工作人员。

近年来,我国公务员因工作压力引起的心理健康问题日益突出,我们综合分析了近十几年的研究文献,归纳了研究者们有关公务员心理健康水平的现状调查、公务员的工作压力对心理健康的影响、公务员工作压力与心理健康关系的相关研究和提高公务员心理健康水平的途径方面的研究成果,希冀为今后的相关研究提供参考,使公务员队伍不断成长,以适应我国社会的发展,更好地服务社会。

1.国内外公务员心理健康的有关研究

国外有关公务员心理健康的研究起步较早,Bogg与Cooper(1995)对英国557名高级公务员和1056名私营企业行政经理进行了职业压力测验,对两类群体的心理、身体健康和工作不满意度、职业压力进行了研究,得出的结论是公务员的心理健康问题和工作不满意度要更加严重一些;G Mein与P Martikainen等(2003)通过自制问卷对在职公务员进行调查,得出在职公务员与退休公务员心理健康状况相比差异显著,而对于处于领导岗位的公务员来说,其心理健康状况在退休后并无较为明显改善的结论。

广西师范学院的赖国强教授在1998年曾提出公务员的心理素质结构包括:个性心理特征、情感与意志和心理健康水平,并对心理健康水平与职业心理素质的关系进行了研究。国家行政学院的李雪峰教授在2001年对司、局级公务员应具备的心理素质进行了研究。湖南师范大学的李皓等在2004年对公务员人格与心理健康存在的关系进行了研究。2005年,福建行政大学的黄训美在《公务员心理保健》一书中提出公务员心理健康标准。

2.国内外有关工作压力概念的研究现状概述

国外学者对“工作压力”这一概念研究较早,尽管对工作压力研究呈显著增长趋势,但研究者对工作压力的定义和本质却并没有达成一致。

早在1932年,美国哈佛大学著名生理学家Wafer Cannon在其专著中最先将压力引入到生理心理学领域。他认为,压力是在外部因素影响下的一种体内平衡紊乱,在危险未减弱的情况下,机体处于持续的唤醒状态,最终会损害健康。

1980年,Hans Selyels提出“压力是身体对任何作用于它的需求的非特殊反应”。John M.Ivancevich和Michael T.Matteson将压力简单定义为“个体对于环境的反应”;T.A.Beehr和J.E.Newman将工作压力定义为“一种起源于人与工作的相互作用的、以人的内部变化为特征并导致他们偏离正常功能的状态”;Fred Luthans综合上述两种定义并加以概括,将压力定义为“对外部情况的适应性反应,这种反应导致组织的参与者生理上、心理上以及行为上的偏离”。

1990年,我国学者徐长江提出:工作压力是在工作环境中,使个人目标受到威胁的压力源长期地、持续地作用于个体,在个性及应付行为的影响下,形成一系列生理、心理和行为的反应过程。

2002年,冯喜良研究发现,科研人员的工作压力可能集中在时间、期望等方面,而组织压力可能较小;葛晓红等通过对重症监护室的护士研究发现,危重病人造成的长期精神紧张,较多生死离别形成的特殊工作环境,工作范围狭窄造成的人际关系,个人价值的内在期望与现实冲突,以及无规律生活造成的生理素质下降,构成了护士特有的工作压力来源。

此外,心理学对工作压力的研究有了较大的发展,各个学派都从各自的研究视角出发对工作压力进行了研究,主要的理论有刺激学说、压力反应学说、主体特征学说和压力的复杂构成学说。

总结国内外有关工作压力概念的研究,不难发现,各学者从心理学、生理学领域对工作压力加以界定,并引入社会领域,其探讨是逐步深入的。20世纪50年代以来,工作压力在人力资源管理学、组织行为学、心理学、管理学、健康学等领域得到广泛的研究。20世纪80年代以来,对工作压力开展研究的学者越来越多,这可以从相关文献中反映出来,从1981年开始,以工作压力为主题的文献数量急剧增长,从1984年开始,几乎每年都有200多篇文献以工作压力为主题。21世纪以来,工作压力一直是心理学、管理学和社会学等学科的一个重要理论范畴。

3.有关公务员工作压力与心理健康关系的研究现状概述

郑洪利在《青岛市中青年领导岗位公务员心理健康状况的调查研究》(2000)中从心理学的角度,通过一系列专业的心理测量量表实际调查了青岛市某一公务员群体的工作压力水平和心理健康状况;赖小林、林昆等人的《广东汕头市公安人员心理健康水平调查研究》从心理学角度出发,采用心理症状自评量表对部分公安人员进行问卷调查,从工作压力角度分析所得数据,得出结论;霍团英在2004年对杭州市213名青年领导干部作了测量,结果显示,有22.4%中青年领导干部心理健康水平低于平均值,并且工作压力偏大,表现为轻度心理健康问题。

暨南大学附属第一医院精神心理科对在该院就诊的心理疾病患者调查显示,公务员约占总数的10%,其数量比其他任何一个职业的患者都高;重庆医科大学附属医院精神科对心理咨询者进行盘点时得到同样的结果,在心理健康问题最多的人群中,国家公务员排在首位。

2006年,朱晋峰在《广州地区政府公务员心理健康状况分析与对策》中提出,广州地区政府公务员群体中有大约二分之一的人有不同程度的心理健康问题:其中存在身体不适感、厌烦感觉和偏执性思维较国内常模更加突出,并且心理健康问题在随着职务的提升、工龄的延长而增加;躯体化症状也随着年龄的增长在不断地增加,而男性公务员所承受的心理压力高于女性公务员,学历较高的公务员在工作中对人际关系更加敏感,而且其它方面的感受也更加深刻。

2007年,禹玉兰在《澳门公务员身心健康状况及影响因素的研究》中提出,澳门公务员身心健康平均状况良好,但是生理健康显著低于社会及行为、心理健康;身心健康状况好的占总人数的8.84%,身心健康中等的占总人数的70.75%,有20.41%的公务员身心欠佳。工作压力是影响澳门公务员身心健康的重要因素,职务和在政府部门工作的时间长度也在一定程度上对其产生影响。

2008年,《甘肃省公务员心理健康状况调查研究》课题组在《甘肃省公务员心理健康状况研究报告》中提出,甘肃省处级及以下公务员的身心健康状况总体是比较好的,说明其在公务员的选拔和培养工作上是比较成功的但也存在着不容忽视的问题:(1)年龄在30-39岁的公务员指出,压力主要来自工作量大,领导要求高,造成紧张情绪;(2)女性公务员群体在工作中不同程度地存在着一定的性别歧视,表现为不被领导重视,引发消极情绪;(3)科级以下的公务员,由于晋升压力较大而易产生较高的敌对情绪;(5)任职年限在6―9年,甚至10年以上的公务员,在职业倦怠方面表现突出。

2009年,王文芳在《天水市公务员心理健康调查分析及对策研究》中提出,天水市85%的公务员能认识到心理健康的重要性,71%的公务员注重心理调节,11%的公务员对调查有排斥回避倾向。有29份调查表要么选择很少一部分,要么对所有的问题全部都选择没有或绝大部分,这从一定程度也反映了其自身存在的心理问题。此外,19%的公务员认为工作压力大,20%的公务员认为人际关系紧张,21.2%的公务员不同程度地存在“抑郁情绪”。

综合近几年的文献,我发现,研究者们对公务员因工作压力引起的心理健康问题现状作了大量的调查,虽调查结果尚不统一,但都不同程度地反映了当今公务员因工作压力引起的心理健康问题越来越严重,公务员的心理健康问题已引起社会和有关组织部门的关注,同时,有关心理健康的测评也被纳入公务员选拔考试和公务员培训体系中。此外,许多研究者也根据不同的结果提出了管理策略。

5.总结与展望

公务员作为特殊群体,肩负着社会管理和服务职能,这一群体的心理健康水平和行为方式对社会具有直接的影响作用。如何缓解公务员的工作压力、提高公务员心理健康水平、使这一群体更好地服务社会,已经成为当代社会一个重要的研究课题,并受到我国众多学者的广泛关注。研究者们从不同层面对公务员的压力水平及心理健康状况进行调查,并探讨了工作压力对公务员心理健康的影响,提出了相应的解决途径。由于该课题的研究历程并不长,研究内容尚不完善,还有许多需要改进之处。

参考文献:

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第9篇：亚健康与健康管理范文

【中图分类号】 R 161.5 R 395.6

【文章编号】 1000-9817(2008)12-1141-02

【关键词】 就业；压力；精神卫生；教育，医学，研究生

随着研究生招生规模的扩大，在校研究生数量急剧增加，就业压力、个人情感、人际关系等各种因素导致的心理健康问题日益凸显，研究生因心理问题导致的退学、精神障碍、自杀等极端事件屡有报道［1-2］。本项研究采用症状自评量表（SCL-90），对安徽省4所医学院校248名毕业班研究生进行问卷调查和分析，以了解毕业班研究生这一特殊群体的心理健康状况，为高校研究生教育和心理咨询工作提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取安徽省4所医学院校2008届毕业班研究生248名为调查对象，其中男生161名，女生87名；年龄最小23岁，最大38岁，平均(28.25±2.78)岁。

1.2 方法 参考有关文献，设计研究生就业压力问卷，并进行预调查，然后对问卷进行优化。内容包括毕业班研究生的基本情况、对当前就业形势的认识、对就业压力的感受、对影响就业各因素的看法、对就业知识的了解、对未来职业发展的规划以及对研究生管理部门就业指导工作的建议等。同时运用症状自评量表(SCL-90)评价研究生的心理卫生状况，因子分≥2分的即为有轻度心理问题(阳性)，≥3分的为有中重度心理问题。

现场填写问卷调查表，当场收回。共发调查表260份，收回有效问卷248份，有效回收率为95.38%。

1.3 统计分析 采用EpiData 3.1 建立数据库，用SPSS 15.0进行统计分析。根据性别、就业压力等因素对调查对象进行分组，应用χ2检验对不同就业压力感受人群的SCL-90阳性检出情况进行比较。

2 结果

2.1 就业压力感受 对“你认为当前就业形势如何？”，88.70%的学生选择了“形势严峻”；对“你对当前就业压力的感受”，66.13%的学生选择了“就业压力大”（图1）。对“目前哪一方面给你带来的压力最大”，50.40%的学生选择了“就业”，其余依次为经济(26.61%)，人际关系(11.29%)，情感(6.85%)，其他(4.84%)。

2.2 心理健康状况 被试阳性检出率为24.19 %，其中中重度心理健康问题的检出率为14.52%，见表1。

2.3 就业压力与心理健康问题的关联性 回答就业压力高的研究生有164人（66.13%），回答就业压力低（一般或无）的有84人(33.87%)。高就业压力组SCL-90各项因子阳性检出率均高于低就业压力组，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。见表2。

3 讨论

本次调查显示，医学院校毕业班研究生面临的最大压力是就业，且SCL-90各因子阳性和中重度心理健康问题的检出率均高于孟小平［2］的调查结果(14.08%)。可能的原因是，毕业班研究生处于研究生学习的最后阶段，学位论文撰写与答辩、学位申请、找工作等各项事务接踵而至，尤其是越来越严峻的就业形势对研究生过高的自我定位产生很大冲击，往往使研究生在心理上产生更多的困惑和迷茫，心理问题愈加突出。

本调查还显示，高就业压力组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等阳性检出率均高于低就业压力组，表明高就业压力研究生心理健康问题比较突出，说明就业压力是导致毕业班研究生心理问题的重要原因之一。

根据本次调查结果，笔者建议应有针对性地加强医学院校研究生就业政策的指导、就业形势的剖析、就业信息的提供和就业经验的传递，以疏解因就业认知缺乏造成的负面心理影响；开设心理健康教育课程是其主要途径，有必要将心理健康教育课程设为医学研究生必修课，并保证足够的课时，以提高研究生的心理调适能力；定期调查医学研究生心理健康动态状况，根据情况变化，灵活地举办心理健康标准、人际交往、调整自我、健全人格等讲座。只有通过多种形式的就业指导和心理健康教育，才能增强医学院校毕业班研究生的心理健康状况。

4 参考文献

［1］ 杨秀兰，薛磊，汪娟，等．安徽省四所医学院校毕业班研究生心理健康状况调查分析．中国卫生事业管理，2008，25 (9):620.