基本护理知识精选(九篇)

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第1篇：基本护理知识范文

关键词：高职护理 实习学生 基本情况 调查报告

1、目的

此次调查为在于为学生职业核心能力的培养提供理论依据，树立高职护理教育"以人为本"的理念，使学生既有专业技术知识，还有良好的职业态度和较强的职业能力，同时加强学生人文素质的培养，用以体现现代护理专业的特色，并使学生能够适应职业岗位任务的要求和未来职业发展的需求，帮助学生尽快完成由"准社会人"向"社会人"的转变，实现自己的人生价值，作者展开此次调查。

2、范围

3+2护理专业实习学生215人参与，回收有效试卷211份。

3、方法

本次调查采用问卷的形式，试题分两大部分，选择题部分和问答题部分。选择题20小题，属封闭性问题，即学生必须在规定的答案范围内做出选择。问答题部分设4个小题，所设问题全部是开放型问题，可以说是一个采访提纲，即学生可以根据看法各抒己见，采取无记名方式，用自己的语言表达内心的真实想法。调查由实习科统一组织试卷发放与回收，然后再对调查试卷进行统计与分析。

4、内容

本次调查涉及实习生概况、实习生对本专业的认知程度、人际关系与协调沟通能力、理想与现实的反差等四大项的20小项内容。

4.1 实习生概况

（1）实习生性别；（2）实习医院；（3）实习生活的适应状况；（4）对实习工作的态度

4.2 对护理专业的认知程度

（1）是否喜欢本专业；（2）对护理事业的了解程度；（3）对实习现状的满意程度；（4）对学校护理专业教育教学质量的满意程度；（5）对实习中转科室实习的态度。

4.3 人际关系与沟通、协调能力

（1）能否与医务人员、患者关系和谐相处；（2）和带教老师的关系；（3）与他人交往上是否存在障碍及出现障碍后的调节方式。

4.4 理想与现实的反差

（1）对实习环境满意程度；（2）对自己的就业前途是否感到困惑和担忧；（3）对理想与现实的冲突的感受。

5结果与分析：

通过对调查内容的统计和分析，结果表明：

5.1女性护士绝对占优，实习场所单一，适应实习生活但缺乏吃苦精神

实习生中女生占93.4%，属绝对优势。实习地点分布在32家医院，其中市级三甲医院8个，二级综合医院24个。从实习医院可以看出，实习场所单一，不利于学生将来从事基层工作。能适应实习的生活，并按照规定上下班，但缺乏吃苦耐劳精神，有28%实习生认为实习场所脏、乱、差，从而不愿实习。（见表1）

表1 生源概况的调查

5.2 喜欢所学专业，但不能正确认识所学专业，对就业前景抱悲观态度

调查中回答喜欢自己所学专业的占93.8%，但对自己将来的就业环境和工作性质了解的只占65.4%，认为专业能力欠缺的有85.3%，而以南丁格尔为偶像的仅占58.3%，这表明学生既对自己的专业能力没有信心，也缺乏精神上的动力支持。认为学校的专业课程设置认为合理的占84.4%，但在开放性问题回答中认为理论脱离实际工作，应用困难。再有对将来从业所必需的护士职业资格证书比较重视，有75.4%的人能正确认识，92.4%的人准备考取护士资格证。但实习学生的法律意识有待加强，只有31.8%的人知道《护士条例》。（见表2）

表2 对护理专业的认知程度的调查

5.3实习生与医患沟通存在障碍，能配合带教老师工作，但关系淡漠

在人际关系方面，有60.2%的实习生表示与医患沟通存在障碍。在开放型调查中，在回答你如何处理医患纠纷时，多数同学表示要讲道理，将不通或被误解就不去解释，保持沉默或自我调节。实习生认为自己能配合带教老师工作的占86.7%，但由于转科室时间短，师生关系淡漠，交流少，相互之间不了解。他们心目中的理想带教老师的形象，是和蔼、可亲、朋友式的，且业务能力强，道德品质高。（见表3）

表3 人际关系与沟通、协调能力的调查

5.4理想与现实反差大，对自己的人生前途感到渺茫

在调查中，有95.7%的学生对所学专业将来的就业前景认为有压力，理想与现实的冲突感到困惑很大的占87.7%，只有45.5%的学生经常思考人生意义、目标。在开放型试题调查中，学生认为母校在加强专业理论培养的同时，应给她们更多地实践机会，以增强专业技术能力，并且要使职业生涯等课程更接近就业实际，对将来的职业生涯的开启具有现实的指导意义。（见表4）

表4 理想与现实反差的调查

6、建议

通过对实习生基本情况调查结果的分析，提出以下建议：

针对实习生现状，学校要加强高职护理专业思想教育和宣传力度，扩大男性护士的招生培养力度，改变女性护士一边倒状况，满足医院对男性护士的需求。增加学生实习、见习的机会，采取措施改变学生只在三甲医院实习的现状，让学生有机会了解乡镇卫生院及社区医疗机构的状况，培养吃苦耐劳精神，从心理上做好思想准备，为将来做好基层医疗单位工作奠定基础。

针对要根据实习学生学习和就业的实际，探索教学方法和教学内容改革，缩短在校所学知识与临床实际应用的差距，学校应和医院结合，经常邀请临床护理工作者到学校开讲座和座谈，传授临床经验。护理专业课教师要定期到医院接触临床，提高临床工作能力，以便应用于日常教学。并结合实际，为实习学生分期制定目标，不断积累经验。实习初期：老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采取多鼓励少批评的教学方法，使护生在短时间适应环境。实习中期：老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，加以分析，加强道德素质培养，使她们养成良好的工作作风和学习习惯，了解工作职责及核心制度。实习后期：在实习中积累了一定的经验后，可增加她们的工作量，鼓励参加重症及疑难病例的讨论，书写标准护理计划，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力，以便更好地开展工作。同时在专业教学中引入医学人文知识教学，增强学生的法律意识，并帮助学生通过其专业资格证书考试，使学生的专业自豪感和归属感的内容充实有物，从思想上和专业能力上坚定从事并热爱护理工作的信心。

针对学生人际关系与沟通、协调能力方面存在的问题，要疏通师生沟通的渠道，建立校园心理疏导园地，为学生的身心健康全面发展创造更加有利件。同时针对实习生实际建议采用情景教学，让学生模拟医生、护士、患者等角色扮演，练习如何接诊、如何鼓励患者、如何交代注意事项等，让学生学会语言的组织、语气的使用、动作神态的展示。练就自然得体的交往技巧。提高学生的交往能力、沟通能力，增强自信心，使其以良好的心态进入实习。在实习过程中，鼓励学生主动与老师、患者及其家属接触、沟通，锻炼口头表达能力，在实践中培养其主动沟通、协调的能力。

针对理想与现实的反差问题，以“治病救人、救死扶伤”为基本点，学校要采取学生易于接受的各种形式，把“三观”教育贯穿到学生日常的生活和学习中，教师可结合实例，请优秀护士进行护理工作先进事迹讲座；组织护理专业学生开展怎样做一个合格的护士专题讨论等活动。让她们认识到护理工作的重要意义和作用，且要从新生入学开始直到毕业，进行学生就业观教育，使其能够准确定位，立志在社会需要的平凡的工作岗位上做出不平凡的业绩。

参考文献：

[1]闫瑞芹,沈宁.护士核心能力的研究与发展现状[J].护理研究,2004(2)

[2]比忠梅.关于加快高职高专教学改革的思考[J].中国职业技术教育,2003(1)

第2篇：基本护理知识范文

检查卫星数字电视接收机存在的故障时，一般不要打开机器，应该从前面板的显示中分析查找原因。如果是机内故障，应联系厂商解决。

（1）开机后，电源指示灯不亮。应检查电源插头是否插好。

（2）屏幕显示无卫星信号，或图像出现停顿、“马赛克”，应检查电缆有没有连接好、接收参数设置得对不对、天线或高频头的位置是否变动等。

（3）有图像但没有声音。应检查音频线有没有接好或接错、调大音量或者重新选择声道。

（4）有声音但没有图像。应检查视频线有没有接好或接错、收到的是不是音频广播节目。

（5）遥控器不能操作。应检查电池是否耗尽，检查遥控器是否对准卫星数字电视接收机操作或距离太远。

（6）前面板功能按钮失效的原因可能是机器内部死机，应先关机，拔下电源插座，等待5分钟后再重新接通电源。

13．电视机常见故障处理方法

（1）开机后没有电源指示、没有光栅。应检查电源插座是否有电，电视机插头是否插好。

（2）开机后有光栅，但没有图像和声音。应检查视频线、音频线是否对应接好，中间有没有断点。

14．计算机常见故障处理方法

操作使用计算机，必须注意一些细节。比如：计算机调好后，各项设置已经进行了优化，尽量不要改动；开机、关机一定要按照规定步骤进行；定期对计算机硬盘进行整理，及时删除无用的文件；尽量防止计算机感染病毒，用软盘前先进行病毒查杀；不在计算机中安装破解软件、游戏软件等。注意了以上细节，操作过程中仍然会遇到各种问题，站点管理人员一定要冷静，切不可乱敲乱动。应按照以下步骤逐步进行检修，解决不了时再找专业人员解决。

（1）先静后动。即先在不通电的状态下检查各连线是否有松动、是否有短路现象发生，然后再通电进行检查。

（2）先易后难。即先检查容易查的部件，然后再检查难查的部件。比如：计算机开机后没有显示，应先检查电源线连接得好不好，电源插座是否已经插好，然后再检查显示器，最后再检查主机。

（3）先软后硬。即先考虑是不是计算机软件运行错误或者有病毒攻击，然后再考虑硬件出现问题。比如：计算机的硬盘不启动时，应先检查系统文件或操作系统有没有问题；接收不到信号时，先检查应用程序工作是不是正常、设置的IP地址是不是有变动、信号测试程序能不能检测到信号等原因后，再检查硬件方面的原因。

15．接收软件常见问题处理方法

第3篇：基本护理知识范文

关键词：债务治理；成本；治理效应；财务绩效

中图分类号：F235.2　文献标识码：A　文章编号：1003－7217(2008)04－0077－05

一、引言

西方学者对债务治理效用研究最有代表性的是Masulis(1983)所进行的实证，其检验表明企业负债程度在0.23～0.45区间，其与股价具有正相关性，与企业绩效也呈正相关性。学者Coughlan and Schmidt(1986)、Weisbach(1988)、Gilson(1989)所进行的实证检验也表明债务存在治理效应，能够很好地抑制成本，提高企业价值。

我国学者对债务治理问题日益关注，相关的理论分析文献日益增多，但实证研究文献相对不足。在实证研究方面，学者杜莹、刘立国(2002)选取了1999～2001年共288个样本，以主营业务利润率、总资产收益率、净资产收益率与债务相关性进行回归，发现我国债务治理存在负面效应，即债务高的公司业绩反而不好。于东智(2003)选取1083家上市公司在1997～2001年四年间的面板数据进行检验，也得出令人失望的结果――我国上市公司债务治理具有无效性特征。沈艺峰、沈洪涛、张俊生(2006)对2000～2002年我国A股中ST公司为样本进行实证，发现即便存在财务困境的公司中，负债也没有发挥相应的控制作用。邓莉、张宗益、李宏胜(2007)则对银行债务的治理效应进行实证检验，表明无论短期贷款还是长期贷款，对借款企业的治理效应均不显著。但是，有趣的是，徐向艺等(2006)选取2002～2004年度上海证券交易所上市公司的数据，共2284个样本进行回归，却表明债务对公司绩效存在显著的二次关系，在负债率为21.79％前呈正相关，此后呈负相关。如果这个发现为真，似乎可以合理推断，随着市场化深入，我国上市公司债务治理效应逐渐形成，且治理效应逐渐接近Masulis(1983)的实证结果。当然，这个结论需要更多、更进一步的实证检验来证实。

二、理论分析与研究假设

债务融资效应不仅包括治理效应，同时也包括税盾效应和财务杠杆效应。所谓治理效应，主要是指债权人为保障债权的安全和利益的完整性，对举债企业及其内部控制人的行为进行监督控制或激励约束，客观上有利于举债公司的治理机制的完善和绩效的提高所带来的效应。具体而言，债务治理效应主要通过举债公司挑选机制、债务契约限制机制、自由现金流约束机制和控制权相机机制等机制来实现。挑选机制意味着债权人对资本投向决策的慎重选择，只有优秀的公司才能获取债权人的资本信贷。挑选机制客观上促使企业改善公司经营管理和完善内部治理结构以提高效率。债务契约限制机制是通过债务契约中设计各种对举债公司及其人的约束条款，以保障债务人利益的契约治理行为。自由现金流约束机制是指举债公司存在债务还本付息的压力，而无法将自由现金流进行过度投资，负债客观上降低了内部控制人的成本。控制权相机机制是最为重要的债务治理机制，当企业财务状况出现危机，企业的控制权可能从原来的控制者(内部经理人或大股东)转移到债务人。这无疑是高悬在企业控制者头上的一柄达克力摩斯之剑。债务治理效应直接结果抑制了股权成本，在一定程度上解决股东和经营者之间的问题，从而产生债务治理绩效，最终提升企业综合绩效。

债务治理效应到产生可观测的治理绩效，以及最终对债务综合绩效产生影响，一般路径是：债务治理效应抑制(股权)成本形成债务治理绩效形成债务综合绩效

问题在于，债务治理效应，即对股权成本的抑制作用受到很多因素影响，债务人自身的消极作为、法律制度环境的不完善或缺失，产权困境(如国有企业债务软约束)均可能削弱债务治理效应。而股权成本的抑制也不必然会形成债务治理绩效，因为债务可能降低股权成本的同时提升债务本身的成本。债务治理绩效到综合绩效的传递过程更是复杂，有可能治理绩效被其他因素所抵消，从而使负债无法产生可观测的综合绩效。

基于上述理论分析，本文试图揭示湖南上市公司债务治理效应的传递机制是否有效。具体而言，通过对湖南上市公司进行实证研究，试图检验以下几个假设：

H1　湖南上市公司存在债务治理效应，债务治理对成本有抑制作用，成本与负债程度之间具有显著相关性。

H2　湖南上市公司存在债务治理绩效，债务治理绩效与负债程度之间存在显著相关性。

H3　湖南上市公司存在债务综合绩效，债务综合绩效与负债程度之间存在显著相关性。

三、研究设计

(一)样本选择

本文研究对象为从2003年开始就已经上市且连续在JaM和深圳证券交易所挂牌交易、注册总部在湖南的上市公司。同时为了避免统计的“噪音”干扰，剔除被ST处理的公司，满足这一条件的湖南上市公司为38家。最终，本文选择2003～2006年共152个样本数据作为观测值进行实证分析。样本公司的数据主要根据wind金融数据库、中国上市公司资讯网以及巨潮咨询网站等渠道，经手工整理而得。数据处理和统计分析采用SPSS11.5软件。

(二)变量定义

1、因变量。为检验以上3个研究假设，本文选择三个指标分别作为成本、债务治理绩效和债务综合绩效的替代变量。

本文采用管理费用率(RMES)，即当年管理费用与主营业务收入之比来刻画成本。度量成本的方法主要有四种：一是采用权益市值比来度量(Rajan and Zingales，1995)；二是采用期间费用率(包括管理费用率、营业费用率和财务费用率)和总资产周转率来度量(Ang，1998)；三是采用管理费用率和营业费用率和总资产周转率来计量成本(吕长江，2002)；四是采用管理费用率与资产周转率的综合结果来度量(邓莉、张宗益、李宏胜，2007)，即为资产费用率。本文选择管理费用与主营业务收入之比来度量成本，是认为销售增加，管理支出也相应增加，而此为股权成本发生提供了更多的契机和借口。

选择主营业务利润率(CPM)、净资产收益率(ROE)分别作为债务治理绩效、债务综合绩效的替代变量。主营业务利润率为主营业务利润与主营业

务收入之比，之所以选择这个指标，而不是总资产收益率(ROA)或净资产收益率(ROE)，是因为本文认为ROA不仅含有债务治理效应，而且也含有税盾效应。ROE则是集债务治理效应、税盾效应以及财务杠杆效应一体，不宜用来刻画债务治理的绩效，而只能用来刻画债务的综合绩效。

2、解释变量。解释变量有资产负债率与资产负债率的平方。资产负债率(DAR)=[(期初负债+期末负债)／2]／[(期初资产+期末资产)／2]。

3、控制变量。控制变量有三个，即公司规模，公司成长性与行业。公司规模(LNSS)以公司主营业务收入的自然对数来度量。公司成长性(GROWTH)采用净利润增长率来刻画。净利润增长率=(本年净利润一上年净利润)／上年净利润。行业(IND)变量为虚拟变量，本文将行业划分制造业和非制造业两大类。当样本公司为制造业时IND=1；否则，IND=0。

(三)模型建立

为检验本文的研究假设，揭示湖南省上市公司债务治理效应传递是否灵敏和有效，建立以下回归模型：

模型1　 RMES=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型2　RMES=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

模型3　CPM=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型4　CPM=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

模型5　ROE=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型6　ROE=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

其中，β0为截距，β1、β2、β3、β4、β5分别代表模型各变量的回归系数，ε为随机扰动项。

四、实证结果

(一)描述性统计分析

表2为湖南上市公司相关变量描述性统计，表中表明这些变量具有如下特征：

1、湖南上市公司2003～2006年资产负债率(DAR)平均值约为49.93％，公司之间负债水平差异较大，负责率最大的公司达到72.4％，而负债率最小值仅为5.77％，数据变动程度即标准差为14.62％。另外，从表3也可看出，湖南上市公司负债水平四年来呈增长的趋势。

2、湖南上市公司2003～2006年管理费用率(RMES)平均值为10.52％。最高值达到65.2％，而最低值仅为1.6％，标准差为8.73％，表明公司之间成本差别较大。但管理费用率年平均值各年间变动不大。

3、湖南上市公司2003～2006年主营业务利润率(CPM)均值为23.53％，但有些公司高达75.89％，而有些却为－5.66％，标准差为14％，说明公司间主营业务盈利能力差别较大。湖南上市公司2003～2006年净资产收益率(ROE)平均为4.87％，相比CPM，ROE公司间变动更大，最大值达到37.44％，而最小值却为－57.59％，标准差达到11.985％。另外，表3和图1表明，CPM和ROE四年来有下降的趋势。

4、湖南上市公司2003～2006年四年净利润增长率(GROWTH)平均值为－118.52％，表明湖南上市公司成长性较差，盈利状况近几年呈现下降趋势，而且公司间成长性差异相当大，标准差达到617％。

(二)回归检验

表4列出了6个模型回归结果，我们发现：模型1的资产负债率(DAR)与成本呈正相关，但未通过显著检验。模型2的F值为15.41，P值为0，模型整体显著，调整后的R2分别为32.3％，拟合优度尚可。解释变量资产负债率的平方(DAR-SQUARE)与RMES呈负相关，且通过95％置信度水平下显著检验(t－value为－2.428)，表明湖南上市公司债务与成本呈倒U型特征。因此，模型2回归结果检验了本文研究假设H1。

模型3的资产负债率(DAR)与主营业务利润率(CPM)呈负相关，不过，未通过显著检验。模型4资产负债率的平方(DAR-SQUARE)与主营业务利润率(CPM)二次方曲线回归，虽然DAR-SQUARE回归系数为负数，但也未通过显著检验。而且模型3和模型4拟合优度和F值均不理想。因此，模型3、模型4回归结果拒绝了本文研究假设H2。

模型5的解释变量资产负债率(DAR)回归系数为正，没有通过显著检验。意外的是，模型6解释变量资产负债率的平方(DAR-SQUARE)回归系数为0.006,且t值为1.940，在90％置信度水平下显著，表明负债程度与负债综合绩效相关性呈U型特征。因此，模型6回归结果检验了本文研究假设H3。

五、分析、结论与启示

从回归结果看，同样通过显著性检验的模型2和模型6的回归结果中，资产负债率的平方(DAR-SQUARE)回归系数符号不一致，前者意味着负债程度与成本的抑制呈倒U型，后者则意味着负债程度与负债综合绩效呈U型。为进一步分析债务治理效应传递，分别求出对成本抑制作用以及债务综合绩效最大的负债水平是45.83％和35.25％。换言之，湖南上市公司债务治理效应即债务对股权成本的抑制作用在负债程度0～45.83％区间内是递增的，超出这一临界，则开始下降，原因是此时债务本身的边际成本大于边际股权成本。而债务综合绩效在负债程度0～35.25％区间内是递减的，超出这一临界，则开始上升。

我们将湖南上市公司债务治理效应、债务治理绩效以及债务综合绩效结合起来分析。

当负债程度在0～35.5％时，债务治理效应递增，成本总体不断下降，但无法体现出可观测的

第4篇：基本护理知识范文

关键词：经口内镜下贲门括约肌切开术；贲门失弛缓症；护理配合

贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。其临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状[1]。目前内镜下治疗AC的方法主要有肉芽杆菌注射、球囊扩张、放置食管支架、微波等，但这些方法疗效不肯定，复发率高；外科治疗疗效虽较好，但手术创伤大，恢复慢，住院时间长，手术费用也较高[2]。POEM治疗AC手术无皮肤切口，通过内镜下贲门括约肌层切开，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，术后早期即可进食。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组观察对象共116例，均为本科2011年9月～2012年12月收治的贲门失弛缓住院治疗的患者，其中男66例，女50例，年龄18～65岁，平均38岁。均伴有吞咽困难、胸痛、进食时间延长等症状。内镜表现为食管体部扩张或弯曲变形，可伴憩室样膨出，食管内可见残留的食物或液体。钡剂食管造影显示食管远端逐渐光滑的变窄，形成典型的"鸟嘴样"表现。

1.2方法 本组病例对贲门失弛缓症116例患者行POEM，距离胃--食管交界处 （GEJ）上方10～13cm处切开食管黏膜层，分离黏膜下层，建立黏膜下"隧道"直至GEJ下方胃底约3cm，从GEJ上方8～10cm，从上而下纵形切开环形肌至GEJ下方2cm，金属夹关闭黏膜层切口。在治疗过程中，护士与医生密切配合，熟练递送和使用器械，同时严密监测生命体征、神志及尿量的变化，保持呼吸道通畅。

1.3结果 本组116例患者经POEM手术治疗，吞咽困难症状完全消失，生理功能恢复良好。

2 护理配合

由于贲门失弛缓症大多病程迁延，给患者的身体和心理带来了极大的痛苦，因此，细致而全面地做好围手术期护理十分重要[3]。

2.1术前护理

2.1.1心理护理 由于对POEM及治疗缺乏了解，患者出现焦虑和恐惧感。术前由责任护士与患者交流，详细讲解这种技术的优点、手术步骤、预后、与其他治疗方法的区别及术后可能出现的不适及配合，增强患者对治疗的信心，消除患者的焦虑和恐惧心理。

2.1.2术前患者准备 ①了解病史及一般情况全身脏器情况，讯问有无使用抗凝药物等情况，查出凝血时间及血常规结果；②术前禁食禁水8h，术前做抗生素皮试，皮试阴性带一次抗生素至手术室，建立静脉通道，置留置针于右手；③签署手术同意书。

2.1.3特殊用物准备 除常规内镜治疗所需物品外，还需要备好以下特殊用物：①胃镜采用日本OLYMPUS生产的GIF-Q260J型电子胃镜，具有副送水功能，通过专用软管连接持续注水泵，可在插入附件的同时进行冲洗，及时发现出血点并止血； ②内镜注射针； ③APC300氩气机，ERBEICC200高频电发生器；④专用透明粘膜吸帽；⑤粘膜下注射用液：采用3～5ml0.4%靛烟脂+1ml肾上腺素+100ml生理盐水；⑥其他抢救用物等。

2.2术中配合 护士配合术者，予生理盐水充分冲洗食管，去除食管内潴留的液体、粘液、泡沫和食物残渣；内镜注射针进出钳道，保证处于收针状态。遵医嘱出针和注射，使粘膜足够抬高；在粘膜层和固有肌层分离的过程中，根据隧道视野情况和术者指令，反复足够剂量粘膜注射，保持粘膜始终抬举，粘膜下染色清楚；整个手术过程要求护士反应敏捷，配合默契。

2.3术后护理

2.3.1观察麻醉后反应 严密观察有无焦虑、烦躁、痛苦表情、睡梦、欣快、眼球震颤和意识恢复延迟等症状，一旦出现类似症状，及时与医生联系。密切观察生命体征、血氧饱和度、心电图、意识恢复时间等，并做好记录。麻醉清醒后护送至病房。

2.3.2 与早期活动 给予舒适的半卧位或斜坡卧位对贲门失弛缓术后患者很重要，不仅使膈肌下降，有利于呼吸，并能减轻伤口张力，使疼痛缓解。

2.3.3饮食护理 本组病例在恢复胃肠道蠕动后，可先口服清水少许进行观察，然后进食流质饮食，少食多餐，无特殊不适，逐步过渡到半流质饮食，以易消化，少纤维的软食为宜，细嚼慢咽，避免吃过冷或刺激性食物。

2.3.4并发症的预防 观察有无便血，呕血，腹痛，咽部有无疼痛，水肿，心电监护，严密观察生命体征，重视患者主诉，出现急性活动性出血时及时做好胃镜探查再止血的准备。

2.3.5 用药护理 做到合理用药质子抑制剂于每日早餐后吞服，粘膜保护剂在酸性环境中作用强，应在三餐前及睡前1h服用，且不宜与制酸剂同服。质子泵抑制剂可出现头晕，建议其服药期间避免开车或高度集中注意力的工作。硫糖铝可有便秘，口干，皮疹，嗜睡等不良反应，告知停药后药物不良反应症状会自然消失，提高患者服药依从性。

2.3.6出院指导 饮食宜清淡细软，忌辛辣刺激性食物，饮食后不宜平卧位，保持站立式或坐位1h后再卧位；按时服药，3个月后内镜或食管钡餐检查。

3 小结

POEM是一种通过内镜治疗贲门失弛缓症的新方法，具有创伤小，费用低，住院时间短的特点。在POEM手术治疗的护理过程中，我们体会到完善的术前准备，精湛的内镜治疗技术及术后病情的严密观察，出院的健康教育是保证手术成功的重要因素。

参考文献：

[1]关玉盘.消化疾病-临床实践与诊疗进展[M].北京：人民军医出版社，2010：77-78.

第5篇：基本护理知识范文

关键词 保障性住房 日本 户型设计

中图分类号：F830.5 文献标识码：A

保障性住房是指政府为中低收入住房困难家庭提供的限定供应对象、建设标准、销售价格或租金标准，具有社会保障性质的住房。与发达国家相比，我国的住房保障制度尚不完善。

一、我国保障性住房建设的现状

目前，我国保障性住房主要分为廉租房、公共租赁房、经济适用房和限价房四种。

（一）廉租房建设。

廉租房是指政府以租金补贴或实物配租的方式，向城镇低收入家庭提供租金相对低廉的保障性住房。这是一种针对困难群体的非市场化住房保障方式。经过近些年的试点探索，目前已初步形成了以租金配租为主、实物配租为辅、多种方式并举的廉租房制度，对解决最低收入家庭住房困难、保证市场机制的良性运作和社会稳定具有重要作用。但是，廉租房制度在整体发展态势上与居民的期望和长远目标之间仍有不小的差距。

（二）经济适用房建设。

经济适用房是一种针对中低收入群体的半市场化方式的住房保障制度，由政府通过减免土地出让金或提供土地补贴、减免税费等方式建设。1991年6月，国务院出台《关于继续积极稳妥地推进城镇住房制度改革的通知》，首次从国家政策层面提出经济适用房的设想。1998-2003年，经济适用房建设进入高速发展期。2005年以来，一些地方出现了各种违规现象，经济适用房的存废因此也成为社会和学术界争论的焦点。此后，经济适用房建设增长放慢。2008年以后，这种情况出现改观。

（三）公共租赁房建设。

公共租赁房是指政府提供政策支持，限定户型面积、供应对象和租金水平，面向城市中等偏下收入、住房困难家庭提供的保障性住房。从2006年开始，各地纷纷开始进行公共租赁房试点探索。2009年以来，针对城市中等偏下收入家庭的住房需求，一些城市大力推动公共租赁房建设。2010年11月，住建部等三部委明确提出，从2010年起，各地在确保完成当年廉租住房保障任务的前提下，可从土地出让净收益中安排不低于10%的廉租住房保障资金等，统筹用于发展公共租赁住房。

（四）限价房建设。

2006年5月，建设部等九部委出台《关于调整住房供应结构稳定住房价格的意见》，首次提出“限价房”的概念，即“中低价位、中小套型”的“限套型”、“限房价”的普通商品住房，又称作“限价商品房”或“两限房”。与一般商品房不同的是，限价房在土地挂牌出让时就已被限定房屋价格、建设标准和销售对象，政府在对开发商的开发成本和合理利润进行测算后，设定土地出让的价格范围，从源头上对房价进行调控，因而带有明显的住房保障性质。

二、日本的住房户型设计理念

（一）精致户型。

日本的住宅空间一般都很小，被人称为“火柴盒式的家”或“兔子窝”。基于本国国情，日本人在住宅户型设计上坚持小而实用的理念，着重发展50-80平方米的中小户型，通过对角落空间和可折叠家具的使用，提高小空间的实用性。日本集合住宅布局一般是小面宽（4-6.6米）大进深（≥10米） ，住宅平面布局紧凑，空间多变、连贯、舒展。住宅多是外廊式结构，从北侧入门，户型平面呈十字形，即户型中间为走廊，卧室在住宅入口玄关附近，沿走廊两侧布置，并不强求南向。住宅中部一般为卫浴空间和厨房；起居室则位于最南端，一般与餐厅相连，共同构成就餐起居空间；和室作为日本特有的第二起居空间，一般与起居室相邻设置，推拉门可以打开、摘下，可间接采光而不必直接临窗，从而节省了面宽。

（二）精心设计。

精细化设计是中小户型住宅具有高水准的保障，能够在有限空间面积下，创造出宜人的居住环境。由于日本人多地少的基本国情，日本的住宅设计非常注重对空间的精打细算，开间一般在 6-8米之间，正面的南向面宽不大，进深采用外廊式的比较多。日本住宅的精细化设计体现在以下几个方面。（1）储藏为先，设计个性。日本的住宅设计与居民的生活需要有相当高的契合度，如门口的玄关，除了设计成换衣服的空间，有些还设计成细致的储藏空间，既能充分利用空间，也能给人家庭的温馨感。（2）功能引路，构件标准。日本人一般很少设计有明确区别的主次卫，卫生间中的洗浴池、盥洗台和马桶都是区分开的，这样既不影响使用也不会造成空间浪费。构件的工业化程度高，标准化程度也高，构件的精细不仅体现在材料上，而且还体现在连接、构造处理的巧妙与精致上。每一个构件的铆合、交接都经过精心的处理，在设计中还会考虑到构件的维修、管理以及使用寿命等。同时在设计中也非常注重节能，能够综合考虑声光热、日照等多方面因素。

（三）时尚设计。

虽然保障性住宅属于国家公有住宅，是解决社会低收入群体住房问题的一种住宅形式，但它本身具有整体社会财富的属性，是整个社会财富、智慧与创造力的象征，具有社会意义。另一方面，由于保障性住宅属于政府项目而非私人项目，就更便于在设计过程中充分发挥设计者对生活便捷、个性生活的理解与追求，加入时尚元素，创造出时尚空间。（1）个性化设计。在现代日本的住宅改造中也能体现出设计师对使用者个性需求的考虑。在住宅的改造项目中，设计师会根据整个家庭的家庭结构、成员的兴趣爱好、成员的年龄等特征，设计并打造出与家居格局相适宜的生活设施和储存空间。（2）潮流设计。在设计材料不断更新的今天，个性鲜明的建筑表皮、材料质感都成为新住宅设计的有利支撑。无论是室内涂料特性、构件形式还是外表皮色彩、质感都增加了保障性住宅的时尚感。

三、对我国保障性住房建设带来的启示

（一）提倡个性简朴的生活理念。

政府应引导择居观念的改变，在广大民众中宣传具有个性且简朴的生活理念，引导年轻人务实的生活观念，倡导健康的生活态度，减少因过度追求奢华而产生的不切实际的择居观念，以此控制民众对高档奢华住宅的追求。日本住宅的套型面积和开间进深与我国一味“求大”、“求洋”、“求面子”的住宅设计大异其趣，其切合生活需要、精细、舒适的小空间设计都值得我们借鉴。

（二）住房要标准化和规范化。

应制定规范、明确的住房标准和规范，对住房市场与保障性住房的设计和使用人群做出明确界定。除住房的面积标准外，对家庭成员的年龄、职业等也应有相应的限定。针对不同收入、年龄、家庭状况的人群应制定出人性化的住房标准。对于租用条件、年限、出租房的退出条件也应有详尽的规定。

（三）保障性住房要注重实用性。

突出保障性住房的设计感和实用性，让保障性住房成为全民生活与消费理念的时尚先锋。虽然公共住房的主要目标是解决民众的基本住房需求，但是作为主要针对社会低收入群体的住房建设，其更应当体现和代表时代特征。在保障性住房的设计中，通过对隐藏空间的精致设计以复合、高效地利用住房中的每个角落，以拆装方便的构件的使用，为每个使用者提供个性化、多样化的生活空间。当保障性住房也能够成为设计精品时，相信低收入群体对社会的满意度也会随之提升，有利于整个社会的和谐发展。

（四） 要注重配套的完善。

针对保障性住房普遍区位条件较差、使用人群混杂的情况，应建设完善的配套与环境。在我国，常见的保障性住房建设不是在落后区块“见缝插针”就是被甩到城市边缘的未开发地区，并不能从根本上解决居民的居住问题，不能为居民提供舒适、便捷的生活条件，如不便捷的公共交通、缺少医疗卫生与教育机构等。在这种情况下，保障性住房的用户只能与周边的其它社区共用一套配套设施，这必然给日益膨胀的城市基础设施带来更大的负担。加之保障性住房的高容量，一定范围内的人口激增也会造成局部地区的供水、供电及排水等问题。因此在保障性住房的建设中，必须采用独立规划、整体配套的方法才能解决整个居民群体的基本生活需求。

（五）配建公共交通体系。

应完善保障性住房在紧凑格局下对大运量高速交通运输工具的需求。为了解决社会问题、节约空间、高效整合资源而建设的保障性住房必然带有高密度、高容积率、高人口流动性的特点，因此只有配建快捷便利的轨道交通和快速交通，才能使整个保障性住房开发片区健康成长。

参考文献：

[1]许超声.保障房建设资金存缺口，地方政府要加大投入力度.新民晚报，2011-06-02.

第6篇：基本护理知识范文

2015年4月，国务院颁布《水污染防治行动计划》，这份被称为“水十条”的文件引起社会高度关注，其中明确提出“到2020年，地级及以上城市黑臭水体应该控制在10%以内”，这被认为是目标任务难度最大的一项。多年来，水环境保护多注重大江大河，此次“水十条”将城镇黑臭水体作为攻坚重点，体现了大小并重、知难而进的思路。针对黑臭水体形势及其治理思路，本刊对环境保护部科技标准司司长熊跃辉进行了专访。

黑臭治理是实施环境质量管理的重要体现

《环境保护>：当前，在我国环境管理由总量控制逐步向环境质量目标管理转型的背景下，黑臭水体的治理有哪些意义？

熊跃辉：近年来，我国总量减排成效较为显著，七大流域和重点湖泊水质的改善直接说明了总量控制带来的成效。但是，公众感觉并不明显，因为与公众生活息息相关的城市水体日趋变黑变臭，形成我国水环境形势“好”“差”两头大的局面，很多地方水质转好的同时，也有很多地方水质变差。例如淮河流域主干干流水质常年在Ⅳ类水以上，但三级支流、四级支流基本是黑臭水体。

城镇黑臭水体问题对于老百姓而言是看得见、摸得着、反应比较强烈的问题。在当前环境管理由总量控制逐步转向环境质量目标管理的背景下，黑臭治理是对公众改善生活环境质量需求的直接回应。此外，对于水环境而言，质量控制的实施首先要有可考核的水体，黑臭水体都是污染严重的劣V类水，不具备任何使用和考核价值，从考核角度来看，黑臭水体的治理是实施水环境质量考核的前提。在新形势下，治理城镇黑臭水体的意义主要有以下几个方面。

其一，满足公众享受良好环境质量的需求。黑臭水体是感官性污染常见现象，主要属于环境景观、物理指标范畴，河流水体因污染而在视觉上呈现明显异常颜色（通常为黑色或泛黑色），同时散发恶臭气体，视觉和嗅觉上的双重污染是黑臭水体最显著的特征，严重影响居民心情和城市环境，因此，治理黑臭是提升居民生活质量的直接有效手段。

其二，维护公众身体健康。黑臭水体散发的恶臭气体里大多含有硫化物和氨化物等有害物质，含有工业用水的黑臭水体散发的气体甚至还会有苯系物、酚类物质等，这些物质会对人体造成伤害，例如硫化氢气体，闻久了之后会引发头痛、恶心等症状，因此治理黑臭水体是保证公众健康安全的必要措施。

其三，实现经济效益和社会效益的双丰收。不同于工业点源影响范围的有限性，黑臭水体影响范围大、波及人员多，实践证明，近几年来引发环境投诉和环境纠纷最多的就是黑臭水体，一定程度上影响了社会稳定。此外，黑臭水体经治理后，良好的水环境可以吸引人口、资金的集聚，实现周边经济发展，带来社会效益。黑臭水体的治理对经济和社会稳定都具有重要意义。

《环境保护》：自上海苏州河最早出现黑臭水体以来，我国黑臭水体形势愈发严峻，主要原因是什么？

熊蹶辉：历史上上海苏州河水质优良，唐代白居易就曾用“水脍松江鳞”来赞美苏州河，直到1911年，苏州河上还建起了以河水作为直接水源的“上海闸北水厂”。1920年以来，由于两岸的工业污染，苏州河开始出现黑臭，鱼虾逐渐绝迹。19 78年，上海境内河道全部遭受污染。1988年上海市政府开始对苏州河进行治理，并逐步恢复苏州河生态系统。然而，在上海开始治理黑臭的同时，全国很多地方的水环境却在不断恶化，黑臭水体的范围和程度不断加剧，大中城市、人口密集的集镇尤其是近海城市和水系发达的水网地区，普遍存在黑臭现象。

宏观上，全国黑臭水体形势愈发严峻的原因主要有两个方面。一是地区经济飞速发展，在条件尚未成熟的背景下加速城镇化，使过去一些乡村和城郊地区人口迅速聚集，随之而来的是污染物的大量增加，．但是相应的污染治理设施不足或能力落后，造成污水横流、垃圾横飞，大量生活与工业废水直接排入水体，水体吸纳的污染量超过自身自净能力。二是水生态功能被人为地碎片化或异化。迅速的城镇化在产生大量污染物的同时，也加速了水生态功能碎片化。由于居住、交通、生产需要，各地采取拦河坝、填河等手段拓展空间，完整的水生态系统被人为碎片化，一些原有的自然水系尤其是小水系遭到空前毁灭性的破坏甚至消失，不利的水动力条件造成水体不流动，加上污染物增多，水体功能丧失，本应流水的河流异化成流污。另外，地势平坦的地区，即使水生态系统没有碎片化，但由于没有落差水流缓慢，河道底部也容易形成污泥淤积。

微观上，黑臭形成的主因是缺氧与富营养化。国家重大水专项相关研究结果表明，当溶解氧降低到2毫克／升时，水体处于缺氧状态；当溶解氧为3-5毫克／升时，水体呈现有色有味状态，但有水生生物存在；当溶解氧高于6毫克／升时，水体开始有自净能力。具体而言，黑臭形成的原因有以下三个方面。一是外源有机物和氨氮消耗水中氧气，当溶解氧下降到过低水平，大量有机物在厌氧菌的作用下进一步分解产生硫化氢、胺、氨和其他带异味易挥发的小分子化合物，在厌氧条件下，沉积物中产生的甲烷、氮气等难溶于水的气体在上升过程中携带污泥进入水相，使水体发黑。二是内源底泥释放污染。水体被污染后，部分污染物日积月累，进入到水体底泥中，在酸性、还原条件下，污染物和氨氮从底泥中释放，厌氧发酵产生的甲烷及氮气导致底泥上浮造成水体黑臭。此外，城市河道中的大量营养物质导致藻类过量繁殖，藻类死亡后分解矿化形成耗氧有机物和氨氮，导致季节性水体黑臭。三是水体不流动和水温升高。水体不流动导致水体复氧能力衰退，形成适宜蓝绿藻快速繁殖的水动力条件。水温的升高也会加速溶解氧消耗，加剧水体黑臭。

标本兼顾，“治”“管”到位

《环境保护》：黑臭水体的治理方法和技术发展如何，主要有哪些治理技术？

熊跃辉：黑臭治理的技术措施有很多，并且大多趋于成熟，归纳起来主要有治标和治本两类，治标技术主要有五个方面。一是水动力改善技术，通过造坝形成落差，加速水体流动，提升溶解氧浓度；通过调水稀释黑臭水体中污染物浓度，加强污染物的扩散、净化和输出。二是物理技术，例如采取氧化塘技术，氧化塘是人工强化措施与自然净化功能相结合的水质净化技术，将流水抽人到河道两岸的天然水塘或人工水塘进行曝气、氧化，在一定时间内，氧化塘能够将河水中的COD去除40%左右，将经处理后的水体重新引入河道，并通过不断的换水、净化、回流降低水体污染物浓度。三是化学技术，向城市河道水体中投放絮凝剂、复合絮凝剂、微生物絮凝剂等化学制剂去除污染物，使之与水体中溶解态磷酸盐形成不溶性固体沉淀至河床底泥中，但需要注意的是，化学技术成本较高，并且产生较多沉积物，某些化学药剂可能形成二次污染。四是生物技术，利用特定的生物吸收、转化、清除或降解环境污染物，从而使受污染环境能够部分或完全地恢复到原初状态，例如复合酶分解、微生物技术等。五是生态技术，例如人工湿地技术是利用土壤一微生物一植物生态系统去除水体中的营养盐，可以用橡胶坝拦截水流，在两岸建设人工湿地，引导水流通过人工湿地经生物净化、物理净化后再汇入到河流中，人工湿地的优点是运行成本及一次性投入成本低，效果较明显且处理量大。此外，还可以采取人工浮岛等生态技术。

上述治理技术的选择要根据河道情况因地制宜，然而，这些治理技术对于黑臭水体的治理均为治标不治本，黑臭水体治本要走好三步棋。一是外源截污，减少排入河流的污染物总量。二是实行内源控制，对底泥进行清淤疏浚。三是沟通水流，做到流水不腐。

四《环境保护》：按照“水十条”抓好差两头的原则，黑臭水是差的代表，也有专家称黑臭水体是“水十条”最难点，既然黑臭治理技术上已经十分成熟，那么治理难在何处？

熊跃辉：“水十条”明确提出到2020年，我国地级及以上城市建成区黑臭水体均控制在10%以内；到2030年，城市建成区黑臭水体总体得到消除。黑臭水体治理目标直接影响整个“水十条”的完成。客观而言，城镇水体排污量较大，污染集中，很多城镇水体缺少径流量，水质改善见效比较慢。

首先是截污治污难。外源截污的主要手段是治污，治污难点在于点多面广成分复杂，任务重能力低下。一是污水收集治理能力不足，管网不配套。很多大中城市污水收集系统不完善，以深圳为例，近年来深圳经济快速发展并位居全国前列，但深圳市内所有河流水质达标率不到20%，近80%城市河流、流域的水环境质量处于劣V类，其中，污水收集管网的严重不足是黑臭泛滥的主要原因之一，据了解，目前深圳还缺少5000公里左右污水收集管网，城市每天有90万吨污水未经处理直排入水环境。二是污水处理能力不够。在管网不配套的情况下，污水处理厂处理水平较低，按照《城镇污水处理厂污染物排放标准》的规定，即使污水处理厂按照最高水准的一级A排放标准，对照《地表水环境质量标准》，一级A标准仅相当于地表水劣V类，就造成大量“达标”污水排入水体，而实际上，目前我国还有大量污水处理厂无法达到一级A的处理标准。三是缺乏明确目标和对象。一方面，城镇黑臭水体污染源点多面广，涉及工业、生活、农业面源等各个方面，水体成分包括生活废水、工业废水、农场加工废水、畜禽粪便等；另一方面，责任者不明，不能照搬工业点源谁污染谁负责、谁污染谁治理的处理方式。

其次是底泥疏浚工程浩大。一方面，长年累月的黑臭水体在河流底部积累了大量的淤泥，有些淤泥厚达1～2米，其中含有大量的污染物、有机物、无机物等，疏浚清淤工程浩大；另一方面，淤泥处理面临难题，大量的淤泥从河道挖出后无处存放，目前对淤泥的处理工艺尚不成熟，淤泥不经加工不具备任何使用价值，清淤疏浚处于“不清污染，清则无处安放”的处置两难境地。

再次是水流沟通难度大，对于生态功能碎片化的水体，要使其流动起来需要耗费大量的人力、物力、财力，有些甚至会涉及搬迁、交通规划等事项；否则，即使经过截污、技术处理、底泥疏浚消除黑臭，水体在不流动的情况下，大气中污染物沉降也极易再次造成水体污染。另外，水体“由差变好难，由清变黑易”，黑臭水体治好以后管理不到位会很快反弹。

综上所述，黑臭治理既有外源控污和内源清淤的压力，又有标准现状和治理能力的不足，同时面对长效监管和避免反弹的要求，只有“治”“管”到位、内外结合、统筹管理，才能推动黑臭治理取得长久成效。政府主导，引入市场机制

《环境保护》：黑臭水体并不是科学概念，而是公众的主观感受，下一步是否考虑制定相关的评判标准？

熊跃辉：按照《水污染防治行动计划》任务分解，评价体系由住建部门负责编制，目前评判体系正在制定中。根据我国当前黑臭水体的现状及特征，结合各国各地的实践，建议建立以溶解氧为核心指标的评价体系。黑臭水体治理的关键是改善水体的溶解氧状态，使水体由低氧／厌氧恢复到正常的好氧状态。国家重大水专项相关研究成果，建议以溶解氧为核心，建立包括臭阈值、透明度、色度4项指标的黑臭水体评价体系。其阈值为：溶解氧1毫克／升、臭阈值100、透明度25厘米、色度20，当其中任意一个指标值超过阈值时，则可判定其为黑臭水体。

《环境保护》：环保工作需要好的政策好的机制去驱动，对于黑臭水体的治理，在政策和机制保障方面有哪些建议？

熊跃辉：黑臭水体治理是一个漫长的治理过程，涉及多个部门，治理的关键在于政府，只有政府做好主导和引导作用，建立良好的保障机制，才能推动黑臭治理取得实质性进展。

其一，政府主导，配备治理设施，提升治理能力。黑臭水体治理的根本措施之一是截污治污，截污治污环节需要解决污水收集、雨污分流、铺设管网、建设污水厂等问题，这些措施均带有公益性，需要公共财政的重视和支持。因此，政府在财政上首先要做到统筹规划，解决管网不配套、污水直排、处理能力不足等问题。其次，政府要做到严格监管，与发达国家相比，我国水处理技术并不落后、法律法规体系也在逐步完善，污染问题难解的根源在于不缺技术缺良心和责任，违法排污行为屡禁不止，需要政府严格执法，强化治污决心，按照新《环保法》要求，落实监管责任，推动公安、检察、环保、住建等部门联合执法常态化，强化协同治理。

第7篇：基本护理知识范文

关键词：《基础护理学》；高职；护理专业；精品课程

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）20-0060-02

作者简介：王菲，女，本科，副教授，研究方向为基础护理教学。

《基础护理学》是一门理论与实践紧密结合的职业核心能力培养课程，也是护理专业的主要课程。通过系统学习使学生掌握护理的基本理论、基本知识、基本技能，培养学生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考问题和评判性思维的能力，为日后走上临床护理工作岗位，应用护理程序开展整体护理，促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。本文拟对《基础护理学》精品课建设方面的探索进行讨论，以期通过交流提高课程教学水平。

一、加强教学队伍建设

加强教学队伍建设是精品课程建设的一项最重要的内容。教学队伍建设的质量，直接关系到课程教学质量和护理人才培养的水平。

1.骨干教师的培养。通过到医院带教护理学生，参加护理技术技能培训和护理专业学术会议等形式进行有目的地培养，来拓宽教师视野，更新教育理念，提高教师的实践动手能力和教学能力。

2.“双师”素质教师培养。通过选派专职护理教师定期进修学习和参加各种专业学术会议等多种形式，提高“双师”教师的实践动手能力和教学能力，培养优良的专业素质，勇于开拓创新，爱岗敬业，教风端正，为人师表，教书育人。不断提高青年教师的教学育人水平，重视师德教风建设，促进教师职业素质养成。

3.专业带头人培养。专业带头人应具有副教授及以上的专业技术职务，进行专业培训或考察，使之更新专业建设理念，提高专业技能、教学水平，提高组织协调能力与管理能力。

二、加强《基础护理学》课程建设

1.教学内容与课程体系的改革。《基础护理学》要称得上“精品”，起码应具备科学性、先进性、创新性和导向性特征，这主要通过课程内容来体现。为此，在教学内容和课程体系改革上，应充分考虑高职护理学生的特点，贯彻“厚、宽、精、新”的原则。“厚”指基本知识要宽广，基本理论要深厚；“宽”指知识面要宽；“精”指根据护理专业的特点精简课时，精选课程，精炼内容，加强本课程的针对性和实用性；“新”指发挥本学科优势，鼓励学科交叉，把最新的科研成果融入本学科教学，把科学前沿的护理知识和护理创新意识传授给学生。

本课程尝试打破传统的知识体系，把临床上最先进的护理理念和护理技能融合到课程的知识点中，整合教学内容。同时，以典型的护理病案为教学任务，使学生带着问题和任务去学习，不断构建知识体系，提高了学习的主动性、积极性、创造性。所以，通过本课程学习也培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。《基础护理学》分理论教学和护理实训教学，理论教学主要讲授护理学的基本理论、基本知识。护理实训教学是护理的基本操作，由任课教师课堂示范，指导学生反复练习，使学生熟练掌握护理基本操作技能，为促进病人健康打下坚实的基础。

2.多种教学方法和手段的使用。随着科学技术的发展，人们对护理的要求也越来越高，护理技术也不断得以补充和提高，这就要求教师根据教授内容灵活选择教学方法，使学生在短时间内掌握基础护理技术，本课程以护理实训为主，把理论和实践有机地结合在一起。因此，在教学中不断改进教学方法和教学手段，主要采取讲授法、讨论法、情景教学法、师生交流法、案例教学法、护理技能示教和练习法等。另外，通过书本及网络信息获取知识，以论文的形式反映学生自学情况，或再次组织大家进行讨论交流。总之，形成与护理专业相适应的教材形式、授课方式、护理技能示教和练习方案、讨论形式、作业类型等，建立“以学生为主体，以教师为主导”的基于探索和研究的教学模式。

3.加强实验教学改革。护理学是一门综合性的应用型学科，护理工作的社会性也越来越被人们所重视，护理质量是否达到规范化、标准化，以满足病人的需求，就必须加强对学生动手能力的培养。引入多媒体实验教学；开放护理技能练习室，培养学生自己动手独立工作的能力。总之，加强护理实验教学能有效提高学生的护理创新能力和动手能力。

三、加强实验实训基地建设

加强实验实训条件的建设是改善办学条件和提高教学质量的重点。目前，我们已有模拟护理站、模拟病房、模拟重症监护病房、护理技能示教室、护理技能练习室、护理技能测试室等，由任课护理教师、护理实训指导教师根据课程统一安排学生进行护理技能操作的练习。因此，加强实验实训基地建设是为了提高学生的动手能力，以适应现代化护理发展的需要。

四、完善考核体系

考核体系直接关系到考试结果及对教学质量的评价，直接影响教师“教”和学生“学”。因此，应建立与高职教育相适应的考核方法，将考核重点放在护理基本知识、基本理论、基本技能方面，并且注重分析问题和解决问题的能力考核。平时考查要有明确的、科学的考核办法及计分比例。对每一项护理技能操作要制定明确的操作步骤和评分细则，考核的内容及时间都有严格要求。不同阶段的作业量、作业形式或内容要相对稳定，既要达到做作业的目的，又不使学生的负担过重。以护理专业技术标准和职业素质能力为基础，体现人才培养目标和课程目标要求，有利于培养学生运用所学知识和技能分析问题、解决问题的能力。考核方法主要采用护理理论闭卷考试和护理技能操作考试相结合。

总之，《基础护理学》是一门实践性很强的应用课程，课程设置和教学内容必须与临床实际相结合。因此，在校学生出色完成护理基本理论和护理技能操作的学习后，还要去医院实习，进一步巩固和强化所掌握的护理基本理论和基本技能，实现“教、学、做”一体化，实现培养实用型技能人才的目标，以便独立为患者服务。

第8篇：基本护理知识范文

1《导论》教学改革的理论依据

1.1强调学科基本结构。布鲁纳认为,“不论我们教什么学科,务必使学生理解学科的基本结构”。所谓学科的基本结构,是指学科的基本概念和原理之间的那种具有内在联系并起普遍作用的知识体系[3]。基本概念和原理是学科结构最基本的构成要素,决定护理哲理的4个最基本的概念是:人、环境、健康和护理[4]。因此,《导论》教学必须使学生明确护理学科的基本概念:人、环境、健康和护理,并以此为主线组织教学内容,进而掌握护理学科的基本结构。

1.2倡导发现学习法。布鲁纳认为,发现学习是指学生通过积极的参与过程自行发现所学习的内容。学生在掌握学科基本结构的同时,还要掌握学习该学科的基本方法和态度,其中发现的方法和发现的态度是最重要的[5]。根据这一点,在《导论》教学中,我们采用多种教学方法,强调学习过程的探究性,注重学习内部动机的激发。

2《导论》教学新体系的构建

2.1教学内容。第一章绪论,第二章护理哲理,然后以护理哲理的四个基本要素人、环境、健康和护理为主线重新组织教学内容,并分为四大主题。(1)人:包括“人是一个整体”、“人类基本需要”、“人的成长与发展”和“人的自我概念”,使学生正确认识人的整体特征,把握人体需要的特点,做到“因人施护”。(2)健康:介绍“健康与疾病”,使学生形成正确的健康观,帮助护理对象促进、维持健康,预防疾病和从疾病中得到康复。(3)环境:学习“护患关系与沟通”、“压力学说”,使学生理解人与周围环境的广泛联系,明确护患关系的性质、搞好护患关系的条件,掌握沟通的技巧以及内外环境变化对人产生的压力,使学生学会识别人对压力的身心反应,减少压力产生的影响。(4)护理:“护理程序”、“常用护理理论”、“健康教育”的传授,使学生掌握护理学基本理论、基本方法,具备整体护理能力。“循证护理”的介绍开阔了学生的视野,指明了护理学的发展方向。护理伦理、护理与法作为自学内容,实现了护理学与其他学科知识的融合。

2.2教学安排与教学方法。(1)教学安排:《导论》课从第6学期调整到第3学期,使学生早期接触护理,明确自己的努力方向。(2)课堂教学:减少了单纯讲授,由原来的54学时,改变为36学时,增加了自学和讨论时间。如学习“护理与法”时,学生已学过法律常识,则要求学生在自学本章的基础上,以小组为单位,结合已学的法律内容,写出有关护理与法的发言稿,在课堂上讨论,培养学生的能力。学习“人的基本需要”时,应用病例分析、小组讨论的方法,使学生对所学内容的掌握更加灵活。学习“人的成长与发展”时,采用角色扮演、多媒体教学等手段,激发学生的学习兴趣。(3)临床实践:学习《导论》期间,临床见习8学时。让学生早接触临床实践,加强理论与实践的结合。如学习“护患关系与沟通”和“护理程序”时,分别安排学生在临床情景下与病人沟通,学习护理病历的书写,以发现护理理论与实践的兴奋点,激发学生学习护理的内在动力。

2.3教学评价。在教学评价中增加综合能力考核:将原来单一的理论考试改为理论考试与能力考核相结合,并各占总成绩的50%。能力考核的方法是由教师到临床选择病例,学生在特定的临床情景中收集、整理并分析资料,列出护理诊断,设定预期结果,选择最佳护理措施,写出护理计划和健康教育计划,以评价学生运用护理程序和沟通技巧对病人进行整体护理的能力。

第9篇：基本护理知识范文

关键词：粪类圆线虫病；认知调查；健康教育

粪类圆线虫病是一种较为少见的寄生虫病，近年来发病有上升的趋势，并有发病致死的病例报道。我科曾收治过6例本病患者。粪类圆线虫病在国内外报道甚少，临床上极易误诊。由于缺乏对该病的认识，临床上护理人员不但不能对病人施行正确的护理和健康指导，还可能造成自身感染。本调查本着“以病人为中心”的理念，对护士及住院病人进行问卷调查，旨在调查分析护士及病人对粪类圆线虫病的认知程度，正确评估他们对该疾病的知识需求，提供正确的护理方法和进行健康教育，以提高护理质量和防止发生自身感染。

1.对象与方法

1.1 对象

以我院部分科室的50名护士和50名住院病人为调查对象。共发放问卷120份，其中，护士50份，回收有效问卷60份；回收率为100%；住院病人50份，回收有效问卷50份；回收率为100%。忽略被调查者在生活地区、文化程度、工作年限等方面的差别。

1.2 方法

采用问卷调查法。根据相关文献资料自行设计调查问卷，并根据预调查的结果修订问卷。分别设计以护士及病人为调查对象的两份调查表。两份调查表均由“粪类圆线虫病相关的9个基本知识”组成，为选择题型，调查的问题分为开放式和密闭式，两份调查表均以无记名方式填写，有明确的指导语，由专人发放并收回。

1.3.资料处理方法

应用SPSS13.0软件进行描述性统计。

2.结果与分析

2.1护士对粪类圆线虫病知识的认知情况（表1）。

3.讨论

3.1护士对粪类圆线虫病知识的认知情况分析

对粪类圆线虫病基本知识，护士基本知道的人员为4.5%，部分知道和不知道的为95.5%，护士最缺乏粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识，这些恰恰是护士在工作中必须掌握的重点。由于我科护士多为聘用人员，流动性大，虽然曾收治过6名本病患者，仍有96%的护士表示没有护理过粪类圆线虫病人。

3.2病人对粪类圆线虫病知识的认知情况分析

对粪类圆线虫病基本知识，病人基本知道仅为0.25%。部分知道的仅为10%，不知道的为89.75%，尤其缺乏粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识，有48%的病人仅听说过粪类圆线虫病，也有52%的病人没有听说过粪类圆线虫病。可见，对粪类圆线虫病防病治病的知识教育非常重要也非常必要。

3.3护士对粪类圆线虫病知识的需求分析

根据调查结果，护士非常缺乏粪类圆线虫病的基本知识，迫切需要对她们进行粪类圆线虫病相关知识的教育，尤其是在临床表现、治疗、护理等方面。

3.4病人对粪类圆线虫病知识的需求分析

根据调查结果，病人也极度缺乏粪类圆线虫病的基本知识，更加需要对她们进行粪类圆线虫病相关知识的教育，而且是对粪类圆线虫病基本知识进行全面的教育。

参考文献