骨质疏松病人的健康教育精选(九篇)

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第1篇：骨质疏松病人的健康教育范文

【关键词】股骨骨折 老年人 护理

中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-177-02

老年人股骨骨折的发病率呈不断上升趋势。据统计，90岁以上的老年人中约五分之一的患者发生髋部骨折，其中股骨骨折患者多见。股骨骨折包括股骨干骨折，股骨粗隆间骨折，股骨颈骨折等。在临床中发生再次骨折的病例也不断增多。为防止老年人再次发生骨折，根据其危险因素找出护理措施并给以恰当的健康教育，取得良好效果。现将护理体会报告如下：

1 临床资料

本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中发生再次骨折的病人有13例，其中男5例，女8例，骨折发生的年龄平均为76岁，其中发生再次骨折的主要原因是跌倒；其次是上下楼梯摔倒，由床上或椅子上跌落；病人发生跌倒易骨折的主要因素是骨质疏松。

2 原因分析

老年人股骨骨折发生的主要原因有跌倒及骨质疏松。老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍，随着年龄的增长骨质量下降，同时由于初次骨折后的手术打击及各关节功能恢复的限制，病人的活动受到很大的限制，身体素质下降，也可促进骨质疏松，再次发生骨折。

跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]，是髋部骨折的重要原因。老年人髋关节周围软组织薄弱，肌肉的废用性萎缩，也使得患者在生活中易发生跌倒。如果老年人有老年痴呆，精神障碍等认知能力下降的疾病，不能正确的做出判断及合理动作以及偏瘫，小脑萎缩等肢体活动障碍的病人，行动不便易发生骨折，同时如果病人有严重听觉及视觉障碍时也易多次发生骨折。

3 预见性护理措施及健康宣教

3.1 跌倒的预防护理及健康宣教

跌倒是老年人股骨骨折的主要原因，如果有其他的疾病或合并症时，更是存在着重要的危险因素，可以大大的增加骨折的发生率，因此，预防患者跌倒尤其重要。首先向患者讲解防止跌倒的重要性，尽量取得病人的合作，不去做危险性的动作。同时对发生过跌倒的患者，应耐心询问跌倒的细节，及时给予心理护理，解除病人的恐惧心理。向老年人做好健康教育，指导老年人了解自己的跌倒危险因素，对老年人的活动方法进行预见性指导宣教。尽量减少周围环境的危险因素，限制对老年人造成的潜在威胁，如老年人的居住环境应安全，舒适，有良好的照明，夜间随手可触及灯的开关，同时室内应布局合理，无障碍物，地面平坦有防滑措施，并且经常保持地面干燥，防止滑倒。老年人下地时不要穿拖鞋，要穿布底或胶底鞋子。在老年人出入的地方设有把手，对保持身体平衡起到必要的支持作用。在厕所及洗浴间要有防滑设置，取消门槛，在老年人外出上下楼梯，应用拐杖时应有人陪同。对有其他疾病及生活不能自理的老年人应加强陪护，并积极治疗原发疾病。

3.2 骨质疏松的预防及护理

老年性骨质疏松是老年人发生骨折的重要因素，因此防治骨质疏松，增加和保持骨量是预防骨折的重要措施[2]。①应用抗骨质疏松药物治疗，主要包括应用骨吸收抑制剂、股形成促进剂和骨矿化药物。对于有初次骨折的病人应给予正规的抗骨质疏松的治疗。②适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度可以延缓骨量丢失的速度，有效的防止骨质疏松的发生，鼓励老年人到户外运动多晒太阳，接受紫外线照射，使皮肤维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。③多吃含钙及蛋白质的食物。如牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富，以利于骨组织的恢复。同时忌烟、酒及不食高盐饮食，不喝大量的咖啡尽量避免引起骨质疏松的危险因素。

3.3 重视手术后的护理及关节功能锻炼康复指导

初次骨折的治疗护理对患者的身体及关节功能的康复起决定性作用，因此应尽量减少手术创伤，协助病人进行早期功能锻练及下地活动，以达到术后良好的关节功能[3]，拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，要教会患者使用拐杖的正确方法，保证病人使用拐杖的安全。以防患者应用拐杖时滑倒而再次发生骨折。

参考文献

[1]朱月妹，袁浩斌，陈雷，等.老年人预防跌倒意识与行为研究[J].现代护理，2008,14（2）：155-157.

第2篇：骨质疏松病人的健康教育范文

[关键词] 老年性; 骨质疏松症; 分析

[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)01-160-01

1 资料与方法

1.1 对象

选择1996年11月～2009年6月我所离休老干部(以下简称“休干”)中经驻军171医院及地方三甲医院确诊的骨质疏松症患者,并参照《原发性骨质疏松症诊断标准》(1999年3月中国老年医学会骨质疏松委员会学科组制)。共39例,年龄60～91岁。按年龄段分60～69岁4例,70～79岁12例,80～91岁23例。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物治疗 目前对39例休干的治疗药物分为三类:一类为促进骨矿化药物,如钙剂和活性VitD:高钙片、罗钙全等是治疗骨质疏松的基础用药。二类为抑制骨吸收的药物,如降钙素(益钙宁)、雌激素(黄体酮、安琪坦等)等,激素替代疗法是目前已知疗效最确切的抗骨吸收疗法,但副作用也较多,且休干配合服用者少。三类为促进骨形成的药物如依普拉芬等。治疗时,有单独用药,但我们通常联合用药。

1.2.2 高危人群的监测与家庭护理 对高危人群进行疾病的宣教,提供预测风险和评估干预措施。建立科学的饮食,改变不良生活习惯,增加日照时间,坚持适度的身体锻炼。对于高危老人出现无明显外因的腰酸背痛、关节长时间痉挛,或并有身长缩短、驼背时要及时进行骨密度检测,做到早发现、早诊断、早治疗。对已患病休干加强其安全防护指导,注意不要参加剧烈活动或长时间活动;避免在黑暗中及太光滑或有障碍的地面行走;穿舒适而耐磨的鞋等。

1.3 疗效评定标准

愈合:症状消失,BMD(Bone mineral density,骨密度检测)或BMC(bone mineral content,骨矿含量)在正常成人骨密度平均值的1个标准差(SD)之内;好转:骨质在原有基础上增加,即BMD或BMC较诊断治疗时基础上平均增加1个标准差以上;控制:BMD或BMC的测定值较诊断治疗时未有明显改变,症状消失或得以控制;无效:症状无改善,BMD或BMC值减少明显,甚至出现骨折。

2 结果

在病人的药物治疗中,0例愈合;11例(占28.2%)好转;26例控制(占66.6%);2例无效(占5.1%),其中1例治疗过程中出现股骨颈骨折。在治疗的过程中仍有10例出现新发现的骨刺和颈、腰椎及其它关节的退行性变,BMD或BMC的测定值仍有不同程度的下降。这表明一旦患有骨质疏松症,治疗相当棘手,疗效也不确切。

3 讨论

骨质疏松症是随着老龄化社会到来的常见病、多发病,据国内统计资料为8800万,占总人口的6.97%。骨质疏松症是骨吸收增强及可能充分进行骨形成所致。药物治疗的原则是促进骨矿化,抑制骨吸收,促进骨形成,以达到预防病理性骨折,同时缓解全身性骨痛为目的。在我们的治疗过程中我们可以看到它仅是延缓病程,缓解症状,起不到根治作用。临床治疗不彻底,患病后护理一般也较繁琐,因此我们就需从预防上着手。根据有关流行病学调查研究结果表明:该病的致病因素很可能通过改善生活方式和习惯而降低甚至消除。虽然从理论上来讲,每个人随着年龄增加其骨量的减退是不可避免的,但研究表明从年轻时就注意饮食补钙,达到高的骨峰值,可减少更年期后和随着老龄的骨量丢失;运动会促进骨的发育,坚持持续适量的运动会增加骨矿盐的密度;健康的生活方式也在一定程度上可减少骨量不必要的丢失。因此对于骨质疏松在尚无绝对有效治疗的情况下消除可控致病因素,尤其是在BMD或BMC值低于1～2.5标准差的高危人群做好疾病预防显得格外重要(包括在疾病时)。具体的做法是:平时应进食足够的营养和含钙丰富的膳食,如多喝牛奶、多食豆制品等;改变不良嗜好,如戒烟、戒酒、少饮浓茶和咖啡等含咖啡因的饮品;适度、适量的体育锻炼,老年人可进行散步、打太极拳、舞剑、做操、打门球等,同时还可以增加日照时间等。那么骨质疏松的发生率就会较低;即便出现,症状也较轻,且发展速度也较慢。因此加强对老年人的健康教育,使之树立健康的生活观念,消除或减轻影响其健康的危险因素,密切监测骨密度变化,及时调整治疗方案以预防或干预骨质疏松症的发生。

[参考文献]

[1] 董进. 骨质疏松的现代诊断与治疗[M]. 北京:中国医药科技出版社,2001:21.

[2] 肖建德. 实用骨质疏松学[M]. 北京:科学出版社,2004:96.

第3篇：骨质疏松病人的健康教育范文

1.1健康管理干预方法

1.1.1对照组:给予针对性健康管理教育［5］。①健康教育:包括OP概念、临床表现、正确的生活方式以及开展健康知识讲座、问题咨询、教育资料发放等，每季度1次。②生活方式干预:干预及观察时间为12个月，包括生活方式干预计划和健康促进方案。生活方式干预包括:根据中国营养协会推荐的膳食营养宝塔图的健康平衡饮食，包括蔬菜、水果，每天250ml牛奶或豆浆，避免高脂饮食和碳酸饮料，戒烟限酒;每天补充碳酸钙维生素D31片;平均每天接受日晒30min～2h;每天有氧运动30min～1h，平均每周3～5次。每月随访1次，随访内容包括平衡饮食、运动、补钙、日晒等生活方式干预的落实情况，确保落实。

1.1.2观察组:在对照组基础上运用中医理论对观察对象的体质做出评估并进行辨证施防，具体如下:①气虚质OP体质特征:腰弯背驼，少气懒言，面色萎黄或发白，纳少腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，或浮肿，或消瘦，舌淡苔白，脉缓弱无力，或腰背酸痛，双膝行走无力，甚则轻微运动就引起胸背剧痛。辨证施防:参苓白术散加减。本研究中符合此体质特征的有23例。②精亏质OP体质特征:腰膝酸软，眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，遗精耳鸣。偏于阴虚者五心烦热，舌质红，脉细数，阳虚者，舌淡，脉沉细无力。辨证施防:大补元煎加减。本研究中符合此体质特征的有26例。③阴虚质OP体质特征:腰背疼痛，腰膝酸软，耳鸣，五心烦热，失眠多梦，男子阳强易举，遗精，妇女经少举经闭，或崩漏，舌红，苔少，脉细数。辨证施防:左归丸加减。本研究中符合此体质特征的有30例。④阳虚质OP体质特征(肾阳虚证):腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头晕目眩，精神萎靡，面色发白或黧黑，舌淡胖，苔白，脉沉弱，或阳痿，妇女宫寒不孕;或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起;甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘等。辨证施防:右归丸加减。本研究中符合此体质特征的有21例。

1.2BMD测量及OP判断标准:采用双能X线吸收法骨密度仪分别对观察组和对照组于干预前和干预12个月时测量脊柱前后位L1～4的BMD及T值。T值是受检者与同性别年轻健康成人比较所得，是评价OP的金标准［6］。根据WHO骨质疏松工作小组制定的标准，T≥－1为骨量正常，T值－1～－2．5为低骨量，T≤－2．5为骨质疏松。

1.3统计学方法使用SPSS13．0统计软件包进行数据分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组内比较采用配对t检验，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，α=0．05为检验水准。

2结果

2.1两组BMD及T值变化两组干预后BMD和T值均较干预前升高(P＜0．05)，且观察组干预后高于对照组(P＜0.05)，见表1。

2.2观察组不同年龄段健康管理前后BMD和T值变化观察组干预后不同年龄组BMD、T值较干预前均升高(P＜0．05，P＜0．01)，见表2。

2.3OP发生率两组干预12个月后均未发生OP。

3讨论

OP是中老年人的常见病及多发病。OP发生的重要原因之一是不良的生活方式、钙及维生素D摄入不足和运动过少。OP带来的后果远远不止患者生理及功能的障碍，而是渗透到国家乃至国际医药卫生及经济发展层面的重大问题。健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务性管理服务，是建立在现代生物医学和信息数字化管理技术模式上的，从生物学、心理学、社会学的角度，实现对每个人进行全面的健康保障服务。其服务特点是通过个性化健康信息的采集、评估，建立健康档案，进行健康干预和健康跟踪，达到未病先防，初病早治，慢病控制，把现代医学的最新成果与医疗保健、营养、心理、运动等学科理论有机结合，开展全程优质高效的健康管理服务。Winzenberg等针对470例健康女性为期2年的随机研究发现，骨量报告反馈和骨质疏松专项书面教育对BMD提高和健康行为塑造有显著作用。Lock等发现，生活方式干预能防治OP，增强活性维生素D功能，有效降低骨转换。本研究结果提示，观察组干预后BMD和T值均较干预前明显改善。

Conn等分析发现，规律的健康教育、健身运动和日常健康行为塑造，有目的的自我监测等健康干预措施，对各种慢性病人群的生活质量提高，并发症的预防和医疗费用的减少有重要意义。陈玉平和刘雪琴认为的危险因素包括:老年、女性、白种人或亚洲人、正常或过早绝经、吸烟、过量饮酒、饮用咖啡和浓茶、久坐、较少或不锻炼、钙摄入不足、接受日照少、不合理用药和某些疾病等，其认为健康教育内容应该包括补钙、运动、合理用药、定期体检及监测BMD，并列举举办学习班、通过媒体传播防治OP的知识、开办OP咨询门诊等。李红桂和胡陈蔚运用合理饮食、锻炼身体、建立良好生活习惯、注意适当接受日晒、适当补钙等综合健康教育干预，发现干预组50岁、60岁年龄组OP患病率低于对照组相同年龄组，干预组50岁以上各年龄组严重OP患病率低于对照组相同年龄组。本研究结果显示，观察组不同年龄段干预后BMD值及T值与干预前比较均明显增加，提示观察组针对性的健康管理教育是预防原发性OP的有效手段，同文献报道相符。

对于OP中医辨证分型，目前临床缺乏统一标准，但权威学术著作和很多中医医家认为骨质疏松与肾、脾、肝关系最密切，以肾虚证为主。《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》将OP分为肝肾不足证、脾胃气虚证两证。《骨伤科学》将本病分为脾气虚型和肾阴虚型。谢雁鸣等归纳OP的症候为肾阳虚证、肾精不足证、肾气虚证、肾阴阳两虚证、脾肾阳虚证、肾阴虚证和肝肾阴虚证，主要证候因素为阴虚、阳虚、气虚、气滞湿浊和血瘀。本研究结果显示，观察组干预后BMD值及T值较对照组升高，表明针对骨质疏松的健康管理加个性化的“辨证施防”能延缓骨质疏松进展，延缓其发生或恶化，以及避免其出现严重并发症。

第4篇：骨质疏松病人的健康教育范文

临床上因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的病理性骨折就诊的病人逐渐增多，骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。甚至导致休克、软组织伤、出血等急症，我们临床医生要重视引发病理骨折的原因，及早进行采取预防护理措施，防止不良并发症的发生，对病人的预后有着重要的影响。

1 病理性骨折的常见原因

1.1骨的原发性或转移性肿瘤

是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。

1.2 骨质疏松

老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。

1.3骨髓炎

骨髓炎病人因骨组织受炎症的侵蚀，骨质脱钙疏松，容易发生病理性骨折。若发生骨折，应积极地争取治疗，用小夹板或石膏绷带进行固定，同时采取必要的护理措施。

1.4 骨结核

骨结核病人的椎体或者椎弓的骨质因结核破坏而出现化脓、干络样物质等，导致病理脱臼或移位，容易发生病理骨折。见于椎体股骨头等负重较的部位。

1.5内分泌紊乱

由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。

1.6.骨的发育障碍

有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。

以上人群尽量避免外伤.多发性骨髓瘤患者可出现胸腰椎的骨折，生活中尽量避免坚硬物体撞击，翻身、弯腰等动作要轻柔，怀疑已经发生胸腰椎病理性骨折的情况下，尽量减少搬动病人，尽量睡硬板床，协助病人翻身时应二人合作，轴线翻身等.防止再次骨折发生，引发严重并发症，威胁生命安全。

因此，对这些有病理骨折病因的人群要进行预防和护理措施，减少病理骨折的发生以及病理骨折的并发症对身体造成的损害，甚至因其导致生命危险。

2 病理性骨折的预防护理措施

2.1 病理性骨折的预防：

2.1.1 对病理性骨折的危害要加强重视，了解相关病理性骨折的预防知识。

2.1.2对骨质破坏严重，或术中骨质损伤严重者，用小夹板或石膏托固定患肢，防止骨折发生，对股骨上端骨质破坏严重的，除固定外，还应同时牵引，以免关节脱位，造成畸形。

2.1.3 对于术后患者骨质破坏较甚者，要注意适当活动。对卧床患者，翻动时，一定要小心，动作要轻，防止发生二次骨折。

2.2 病理性骨折的护理

2.2.1 骨髓炎发生病理性骨折后，要用小夹板或石膏托固定。

2.2.2 患肢固定后，应注意病人全身情况，是否有呼吸困难，局部肿胀和固定过紧的情况，及时纠正。

2.2.3 密切注意患肢末端血液循环情况，如观察局部的皮肤颜色、温度和知觉，以及手指和足趾的运动变化。

2.2.4 固定后，要抬高患肢。搬动患肢时，要多加小心，妥善扶托，避免脱们和骨折端移位。

2.2.5 患肢的皮肤，每周擦洗1次。在允许的情况下，给病人翻身，以防褥疮发生。

2.2.6 及时进行适当的功能锻炼，根据"动静结合"的原则，在患肢固定的情况下，协助病人做一些轻微的功能锻炼。

2.2.7 患肢疼痛时，可采用针灸止痛。上肢痛，针刺合谷、外关穴；下肢痛，针刺足三里、阳陵泉、解溪、内庭等穴。必要时服止痛剂。

综上所述，有病理性骨折病因的患者，临床上医护人员要及时健康教育，要患者自己有自我保护的心理，在生活当中注意病理骨折的发生，我们也要给予正确的预防措施，减少骨折的发生对身体造成二次伤害，甚至骨折后引发的并发症严重影响疾病的预后，因此，我们要在重视和遇见的前提下，进行采取一些得力措施，减少病理性骨折的发生，对病人的预后产生积极的影响。

第5篇：骨质疏松病人的健康教育范文

【关键词】 护理干预； 骨质疏松； 生存质量

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）35-0110-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.052

骨质疏松症最常发生的人群为老年人，由于老年人骨质松散，骨头较脆弱，主要是因为骨组织减少，相对提高对骨质的吸收量，进而形成一种骨质性病变。若治疗后护理不当易发生骨折、退行性骨质疏松症等不良反应，因此治疗后进行准确有效的护理方法是十分必要的[1]。护理干预是一种对于患者本身可能出现的问题事先制定的一系列干预方法，可以预防患者出现并发症，帮助患者减轻心理压力，促进患者疾病与心理健康的恢复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月-2014年12月入笔者所在医院治疗骨质疏松的患者80例，根据治疗方法的不同平均分为两组，即试验组和对照组。对照组40例患者，其中男

19例，女21例，年龄60～81岁，平均（70.0±0.2）岁；试验组40例患者，其中男22例，女18例，年龄61～80岁，平均（70.0±0.8）岁，患者均符合骨质疏松的诊断标准，两组患者在年龄、性别、病因、病情等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

80例患者及家属对护理方法均知情同意，并签署知情同意书。给予对照组采用常规护理的方法进行护理，如常规的补钙，运动、增加阳光照射、观察生命体特征等。试验组患者在对照组基础上采用护理干预，具体如下。（1）护理人员为患者做好护理计划表，记录患者每天的身心状况与疼痛感觉，密切观察患者的生命体征，一经发现异常及时上报并处理；（2）健康教育的实施。①集中授课。在医院电教室定期组织患者进行授课，主要讲解骨质疏松症的发病原因、概念、临床表现、危害性及主要并发症、诊断治疗及预防措施等，讲解骨质疏松的发生与不良生活方式及行为的联系。指导患者改变不良生活行为，讲解药物、运动、饮食等对骨质疏松的影响。②个别指导。患者出院后，通过电话或家访进行随访，掌握患者具体情况针对性的讲解其病情及治疗方法，再次强调健康行为的重要性，嘱其遵医嘱，指导患者学会自我调节心理状态。③发放疾病知识小手册。制定骨质疏松知识小手册，将其方法给患者，以方便阅读，同时建立患者基本信息的健康方案，以方便出院后随访。（3）日常生活的护理。要督促患者戒烟戒酒，禁止吃未检测过的食物，严格按照制定的菜谱合理用餐，增加杂粮、蔬果、坚果的摄入，注意个人卫生，防止得其他疾病，并定期做身体检查。（4）心理护理。使患者正确地认识到自己的病情，解除患者内心的恐惧不安与不自信，让患者有着乐观积极的态度有利于病情的恢复。（5）功能锻炼。鼓励患者在床上尽量进行腰背肌肉及四肢的主动运动，以防止失用性肌肉性萎缩及骨质疏松。活动膝关节、肘关节及髋关节，以防关节僵硬，握健身球，以增加手部肌肉的肌力，作上肢平举、抬高运动，以锻炼臀部肌力，作下肢直腿抬高运动，提高腿部肌力。骨质疏松患者因骨强度下降，因此容易发生脆性骨折。要嘱咐人活动肢体动作要轻，上下楼梯时要扶好扶手，地面保持干燥，以防滑倒，对于下肢肌力差可使用辅助工具。护理人员为患者制定合理户外活动方案，患者严格按照作息时间表进行作息，饭后多散步，每天的运动量逐渐增多如1～3次/d，20～40 min/次。（6）合理地服用补钙药品与激素，同时还可以服用剂量较少的维生素D，每天增加日光的照射，但避免阳光暴晒，有利于钙与磷的吸收。（7）护理人员对患者一定要有爱心和耐心，时刻了解患者的疼痛感觉与不良情绪，尝试抚平患者焦虑与抑郁的心理，使患者身心舒畅有利于改善其生存质量。（8）护理人员与患者家属做好沟通，督促患者出院后养成良好的生活习惯并加强运动，防止患者再次发生骨质疏松。比较两组患者在不同护理方式下生活质量的结果。

1.3 观察指标

比较两组患者在不同方法护理后心理健康，躯体功能，躯体疼痛，情感功能以及社会功能等生存质量的评分。比较两组患者不良反应的出现率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 比较两组患者进行护理后生存质量评分

两组患者经过护理后，各方面均有明显改善。其中试验组的生存质量评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者不良反应出现率比较

经过两种护理方法后，两组患者疾病均有恢复，但试验组患者的不良反应出现率（10.00%）明显小于对照组不良反应出现率（35.00%），差异有统计学意义（P

3 讨论

骨质疏松症是一种以骨微细结构破坏、骨量减少导致骨脆性增加而形成的一种骨质性病变。骨质疏松是老年人的的常见病、多发病，近年来随着社会老年化的加剧，骨质疏松症发病率逐渐增加，研究显示目前我国60岁以上的人群是世界上最多的国家，其中56%的老年人患有骨质疏松，其中以女性比较常见。骨质疏松易发生脆性骨折，危害性极大，甚至会造成患者死亡[5-6]。

骨质疏松的防治是临床骨科医师所关注的热点问题。而目前为止尚无一种有效的治疗方法使患者疏松的骨骼恢复至原状。药物治疗虽能增加患者的骨密度，但却不能改变该病患者骨量丢失的状况[7-8]。由此可见，现阶段下，对骨质疏松症的预防是目前临床工作的重点。研究表面，骨质疏松症的发生与女性绝经、人种、老龄等固有危险因素有关，同时还与长期低钙、吸烟、活动缺乏、过量咖啡因等非固有危险因素有关。研究显示通过有效改善行为习惯、生活方式能够降低或消除这些非固有危险因素。因此通过积极有效的护理干预，能够有效预防和减少骨质疏松症的发生。护理干预主要是一种对于患者本身可能出现的问题事先制定的一系列干预方法。为患者进行全方面适合自身疾病的护理方法进行治疗，促进疾病恢复，减轻疾病痛楚[4]。在为患者进行常规护理的基础上，对患者饮食方面、心理方面、生活质量方面以及社会能力方面进行干预护理，促进患者全方面的提高。通过对骨质疏松症患者实施积极的护理干预可以促进疾病的恢复，缓解患者心理情绪的变化，为患者术后提供健康舒适的医疗环境，随时观察患儿的疼痛情况，减少不良反应现象的出现。本次研究表明，两组患者经过护理后，各方面均有明显改善。其中试验组的生存质量评分明显优于对照组生存质量评分（P

综上所述，增加护理干预对骨质疏松患者生存质量的影响优秀，减轻疾病痛楚，有利于疾病康复，促进患者生活质量的上升以及对护理满意程度增加，该方法值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1]赵清平，张艳艳，唐莉萍，等.系统化护理干预对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响[J].护理研究，2012，26（28）：2633-2635.

[2]马国艳.心理护理干预对妇科肿瘤伴绝经骨质疏松患者生活质量的观察[J].中国骨质疏松杂志，2012，18（7）：607-609.

[3]杨红月.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果比较[J].中国实用护理杂志，2010，26（14）：26-27.

[4]李晓兰，王慧文.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J].护理学杂志，2013，28（24）：32-34.

[5]严继莲，陶腊枝，徐莲香，等.院外护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（5）：33-34.

[6]付瑞平，王俊慧，王珊珊，等.高龄股骨颈骨折半髋关节置换术围手术期护理体会[J].中国医学创新，2011，8（27）：92-93.

[7]杨红月.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果比较[J].中国实用护理杂志，2010，26（14）：26-27.

[8]朱明玉.优质护理在PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2497-2499.

第6篇：骨质疏松病人的健康教育范文

关键词：骨科病人出院物资  心理准备  健康及功能指导

        在疾病基本痊愈或平稳后，部分病人可以出院回家休养，但出院并非意味着治疗工作的全面结束，而只是初步完成第一疗程。出院后的治疗护理，休养锻炼等对疾病最终痊愈，功能康复都起着重要作用，因本人从事骨科多年，现总结如下：

        一、出院前病人及家属的准备

        (一）思想心理准备：

        当病情平稳允许出院时，护理人员可以适时将病情及出院的信息向病人及家属通报，使其对自己的病情转归、治疗过程、疗程时间等有所了解，并具备出院的思想准备。

        (二）物质准备

        家庭物质准备是出院后病人继续治疗的基本保证，其中包括：①病床：一般骨科病人忌用软床，因此根据病情要准备硬板床，即使席梦思床也应加用硬床板。②床垫：长期卧床（尤其截瘫）病人，应在硬床的床面上安放合适的软褥垫，骨突处应放气圈防止褥疮。③便器：对长期卧床病人，应准备好大小便器具，以备排泄时使用。④拐杖、轮椅：部分下肢疾患或年迈体衰及下肢功能障碍的病人可借助拐杖或轮椅下地或室外活动。

        (一）进行健康教育

        向病人及家属做些针对性的疾病指导，使他们对自身所患疾病的痊愈过程有所了解，能正确理解治疗目的和注意事项，自觉主动配合完成出院后的各项治疗护理工作，包括固定时间、药物治疗、功能锻炼方法等，确定来院复查时间。

        (二）制定护理计划

        根据不同病人的具体病情，帮助其家属建立家庭护理计划，并训练家属掌握一般性护理手段，如翻身、穿衣、协助大小便等。

   1、卧位：正确的卧位是骨科护理的基础，尤其是截瘫病人，采取正确卧位，防止畸形及其它并发症。

        2、饮食：根据不同病情不同年龄、不同体质，制定饮食计划有针对性的配餐，使营养科学合理。

        3、外固定：对出院后继续使用外固定装置的病人，出院前应重新检查。对外固定作用不可靠的应重新固定。牵引固定者，应事先在家中准备可靠的牵引装置，在医护人员指导下安放及牵引锤。并向家属介绍观察指证及护理措施，保证外固定效果，预防并发症，要告诫病人在未取得医护人员同意的情况下不可擅自松解去除外固定物。

        4、预防并发症：对不能下地活动须长期卧床的病人，要特别注意褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。向家属传授护理常规和护理手段，使其掌握为病人翻身、扣背、排痰及皮肤护理。

        5、药物：对继续进行药物治疗的病人，出院前应带一疗程用药，并详细介绍各种药物的用法、作用，以及可能发生的不良反应和停药指征。

第7篇：骨质疏松病人的健康教育范文

【关键词】  肾移植;术后;护理;健康教育

肾移植是终末期肾病病人恢复健康而有活力生命的最佳选择。对10例肾移植术后因缺乏自我保护常识而致不同程度并发症病人临床资料进行分析，并提出针对性健康教育与护理措施，现报告如下。

1 临床资料

本组肾移植术后病人10例，男7例，女3例;35岁～65岁;2例因劳累及饮水量不足，造成机体抵抗力下降，引发尿路感染;1例因移植后效果不佳，继续行抗排斥、血液透析治疗;1例因饮食不当，致肾功能逐渐丧失，行移植肾摘除。通过对10例肾移植术后病人进行护理和健康教育，病人术后异常情况能及时发现和处理，并发症减少，生活质量提高。

2 护理

2.1 心理护理 术后护理是一个漫长的过程，病情多变，加上医疗费用昂贵，使病人和家属产生急躁情绪而出现焦虑，心理负担较重。根据病人生理、心理等特征的不同，加强与病人和家属的沟通，多巡视，帮助病人稳定情绪，向其解释治疗计划，取得病人及家属的合作，使病人感到亲情的温暖，树立战胜疾病的信心，主动配合治疗[1]。

2.2 一般护理 为病人创造良好的住院环境，给病人以心理安慰，使病人心情舒畅，消除因住院引起的恐惧感，有利于疾病的恢复。保持室内空气清新，每天通风2次，通风时注意室温在20 ℃，湿度60%，同时注意病人保暖，避免受凉。

2.3 生命体征的观察 密切观察生命体征变化，对高热38 ℃ 以上者，4 h测体温1次，遵医嘱给予药物或物理降温。术后24 h内每小时测血压、脉搏1次。24 h后若病人血压脉搏稳定可改为4 h测定1次。

2.4 口腔护理 观察口腔黏膜有无溃疡、口腔炎，发现异常及时处理。给予生理盐水、1%呋喃西林或5%碳酸氢钠液含漱，保持口腔清洁湿润，增进食欲，预防口腔感染。

2.5 皮肤护理 及时更换被服，保持床铺干燥、整洁、舒适、柔软，嘱病人勤换内衣，同时注意观察病人皮肤颜色等有无异常，减少皮肤感染。

2.6 饮食护理 病人术后禁食，肠道排气后可进半流质饮食，1 d～2 d后可改为普通饮食。饮食应补充营养和水分，给予清淡、易消化、高热量、高维生素、优质蛋白、流质或半流质饮食。嘱病人少食多餐，鼓励多饮水，饮水量不少于2 000 ml/d，但忌食各种补品，以免诱发排异反应。

2.7 记录出入量 每日准确记录出入量，术后24 h内每小时记录1次，以后可根据病人情况改为4 h记录1次。观察尿液性质和量。

3 健康教育

3.1 自我护理指导 指导病人自我护理方法，避免因护理不当导致病情复发、感染引起不良后果。检查移植肾的大小、软硬度，触摸时有无疼痛以及伸直下肢时有无牵引痛等。预防感冒，肾移植病人因长期服用免疫抑制剂，机体抵抗力下降，容易引发上呼吸道感染及其他感染。注意增减衣服和自我保健，避免到公共场合或与有感染的人接触，出现咳嗽、发热及其他不适应立即就诊。

3.2 饮食指导 控制饮食能提高病人生活质量，延缓移植肾功能减退，减少抗排斥药物引起的并发症[2]。指导病人养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生并告知病人少食多餐，根据尿量、出汗多少决定饮水量，不能暴饮暴食以免增加肾脏负担。口味清淡,避免油腻，注意平衡营养，以优质蛋白质、高热量和多种维生素、低脂、少盐、易消化饮食为好，多吃水果，尽量避免食用豆制品,多食绿色蔬菜，避免进对胃肠道刺激性食物,如咖啡、茶等，戒烟、酒，少食用嘌呤类如海鲜类、动物内脏等，限盐，补钙以防止骨质疏松。不吃或少吃罐头制品，严禁服用人参、蜂乳之类补品，以免诱发排斥反应。

3.3 活动指导 身体锻炼对病人恢复重新生活和工作的信心和能力是非常必要的,如散步、打太极拳，增强体质，多呼吸新鲜空气，避免直接暴晒于太阳下，可戴太阳帽、涂防晒霜。锻炼强度由少到多，不要伤及藏在髂窝里的移植肾。

3.4 门诊复查 定期到门诊复查，开始为每周1次，病情稳定后3个月～ 6个月逐渐改为2周1次，6个月～12个月后，每个月或2个月1次。主要检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能及环孢素a(csa)浓度测定，必要时检查胸片，移植肾b型超声，掌握移植肾的功能情况，控制血压、体重，按时服药，不能擅自停药，如出现高热、咳嗽、咽痛、少尿、尿路不适感、腹泻等症状，应立即就诊，以防发生不良后果。

肾移植术后的护理对病人的恢复非常重要。因此加强健康指导，帮助病人掌握自我防护知识是改善病人生活质量，延长移植肾寿命的关键。

【参考文献】

第8篇：骨质疏松病人的健康教育范文

【摘要】目的 探讨胫腓骨骨折病人的临床护理。方法 针对25例胫腓骨骨折患者进行护理和有效功能锻炼。结果 有效的护理措施消除了患者不良情绪，增强了患者战胜疾病的信心，减少了并发症的发生，促进了患者的早日康复。

【关键词】 骨折； 并发症 ；病情观察； 护理

骨折是骨的完整性或连续性因损伤而中断的一类疾病。骨折并不是孤立的损伤，其周围的软组织包括肌肉、神经、血管或内脏等往往亦可同时受到不同程度的损害，甚至引起整体性改变。因此，若护理不当，不但会给患者造成躯体的疼痛而延期愈合，甚至会发生一系列的并发症。胫腓骨骨折是长骨骨折中最多发的一种，多见于青壮年和儿童。如何正确的合理护理是每个护理人员义不容辞的责任，现将护理体会总结如下。

1 临床资料

选择2008年3月――2010年3月期间胫腓骨骨折患者共25例，其中男性19例，女性6例，年龄12-35岁，闭合性骨折5例，开放性骨折20例。

2 并发症

早期常合并休克、感染、大血管及神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合症、晚期并发关节僵硬、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺学性骨坏死、缺血性肌挛缩等。

3 护理

3.1 病情观察 胫腓骨骨折的病人由于神经、血管受损，气血运行受阻，会出现肿胀疼痛，功能障碍。此时，应将患肢抬高制动，以利静脉回流，减少和避免肢体肿胀，严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察伤口有无渗血，同时应严密观察皮肤色泽、温度、感觉、活动等情况，随时调整外固定的松紧度。如出现肢端剧痛、发绀、苍白、皮温下降、感觉减退、肌肉无力、不能主动或被动活动等情况均视为缺血的表现，应报告医师及时处理。

3.2 心理护理:骨折后患者常有紧张、焦虑、悲观、痛苦等情绪变化，导致病情加重或引起并发症。为此，护士要善于观察病人的心里状态，做好病人的思想工作，还要关心、照顾、鼓励病人，进行正确、适量的功能锻炼，以促进功能恢复。疼痛是一种令人苦恼和痛苦的感受，它既是一种临床症状，也与社会环境、心理状态密切相关。［1］疼痛既是生理问题，也是心理问题。［2］如病人有时怕痛或怕损害了骨折处而不敢活动，需耐心指导，对每一个细微的进步和成绩都要及时给予肯定，以取得病人的合作。对患者提出的每一个问题都耐心做出合理的解释，告知患者通过医护人员的精心治疗和护理以及患者的积极配合是完全可以治愈的，从而解除患者心理负担。树立患者战胜疾病的信心，使其心情舒畅地接受治疗。对于担心伤肢残废的患者，护士的心理护理更重要，可使患者保持最佳心理状态，更好地配合治疗和护理。患者过分的心理紧张和情绪不佳都会影响骨折的愈合。同时做好健康教育，健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视，而骨科的健康教育决定着患者康复的程度和速度，决定着患者今后的生存质量。［3］因此，健康教育在骨折早日康复中起着举足轻重的作用。

3.3 饮食护理 :患者应多食蔬菜、水果、预防便秘。营养不足是造成骨折延期愈合的原因，故饮食原则宜选用高热量、高维生素、高蛋白饮食，骨折早期不可急于服用营养品，应食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等，忌食酸辣、油腻及刺激性食物。骨折中期骨痂已形成，这时应给予持续接骨，调和营养的食物，如鸡蛋、排骨汤、鱼类、动物肝肾、胡萝卜、瘦肉、豆制品等。

3.4 休克的护理:对于合并骨盆骨折病情较重的休克患者应立即建立静脉通道，给予中凹卧位，注意保暖，持续心电图监测、以及生命体征的监测等。

3.5 功能锻炼 :功能锻炼是骨折愈合的一个重要因素，可以促进伤肢血液循环，减少肿胀，加速骨折愈合和功能恢复，也是护理工作的重要内容。为防止肌肉萎缩，关节强直，骨质疏松等后遗症，应从骨折整复、固定及牵引后开始锻炼，并贯穿于整个治疗护理过程中。骨折早期，指伤后1-2周内，此期锻炼的主要目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩,以患肢肌肉的舒缩活动为主，骨折部位的上、下关节保持不动；骨折中期，指伤后2-3周后，此期锻炼的目的是防止肌肉萎缩和关节僵硬，以骨折处上、下关节运动为主，指导患者作自主性关节伸屈活动，锻炼肌肉的舒缩能力和关节活动能力，以增强肌力，防止关节僵硬和肌肉萎缩；骨折晚期，指伤后6-8周后，此期骨折已经临床愈合，锻炼的目的是促进关节活动范围和肌力恢复，以重点关节为主的全面功能锻炼,可辅以理疗和药物。总之， 功能锻炼应掌握由轻到重、由小到大，动静结合，循序渐进的原则以促进骨骼愈合及功能的恢复,及早恢复正常的生活和工作。

3.6 出院指导 :耐心细致的做好出院前卫生保健指导，合理的饮食，注意保暖，避免过度劳累激动，预防感染，增强体质，保持良好的心理状态，每三个月复查一次。

4 护理体会

4.1 良好的护患关系是前提。只有取得患者的高度信任，才能更加深入细致地了解患者心理状况，进行安慰疏导。

4.2 灵活的沟通技巧是基础。根据不同文化层次、家庭状况与患者进行沟通，使患者的情感得到宣泄，然后进行说服劝导，消除患者的不良情绪。

4.3 健康的心理环境是关键。护士亲切的言语，家人关怀的面孔，都会给患者带来最大的心理安慰。

参考文献

［1］ 宁宁。骨科康复护理学［M］.北京：人民军医出版社。2005.10.

［2］ 冯建华，疼痛护理在骨科患者中的应用［J］.中国医药卫生，2005，6（36）：5523-5524

第9篇：骨质疏松病人的健康教育范文

论文摘要：目的探讨老年精神病患者跌倒的有效护理干预措施，以预防跌倒的发生率。方法对102例老年精神病住院患者中发生过跌倒患者的临床资料进行回顾性分析，针对跌倒原因制定相应护理干预措施。结果住院老年精神病患者跌倒发生率为14.7%（15例），其中阿尔茨海默病患者跌倒（20.0%），跌倒原因自身和环境因素（33.3%），其次为药物不良反应（46.7%）。结论对老年精神病患者在住院期间进行护理干预，可以减少跌倒事件的发生。

精神疾病的治疗是一个长期的过程。由于种种原因，许多患者在医院住院时间，少则数月，多则几年，甚至数十年。很多长期住院患者由于与外界环境接触少，长期生活在一个封闭的环境里，机体功能状态明显衰退，另外，长期服用精神科药物，所致副作用，特别是老年病人机体各器官功能逐渐减退，感觉迟钝，行动迟缓，反应慢，更加容易发生跌倒，导致严重的身体损伤和自信心受挫。因此，探索老年精神病患者跌倒的相关因素及护男理干预措施，对避免纠纷，提高老年精神病患者生活质量具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料2008年1月至2009年1月收住我院的老年精神病患者102例。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）老年精神病诊断标准。（2）年龄≥60a。共入组102例，其中15例发生过跌倒，发生率为14.7%。

1.2方法对发生过跌倒的15例患者的临床资料进行回顾性分析，针对跌倒原因制定护理干预措施。

2结果

2.1跌倒患者资料男性6例，女性9例；年龄：60a~76a，平均68a；疾病种类：阿尔茨海默3例(20.0%)，精神分裂症6例(40.0%)，器质性精神障碍1例(6.7%)，心境障碍躁狂发作2例(13.3%)，心境障碍抑郁发作2例(13.3%)，癫痫性精神病1例(6.7%)；服用药物：氯丙嗪、氯硝西泮、喹硫平、利培酮。

2.2跌倒后损伤情况左股骨颈镶嵌性骨折2例，右手桡骨骨折1例，其余均有不同程度的软组织挫伤或皮下血肿。上述骨折病例男性骨折1例，女性骨折2例。除1.例愈合不良需要轮椅外，其余无明显不良后果。

3跌倒危险因素分析

3.1病区环境因素病室陈旧环境布局不合理，病室内无厕所，卫生间置于走廊的一角，走廊内扶手，地面较光滑，浴室内无扶手，在集中洗澡时工作人员配备不足，这些因素都极易引起跌倒的发生。

3.2生理因素老年人由于下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉关节僵硬，腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降，老年过程导致的骨质疏松是老年人跌倒的重要危险因素。女性患者绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，易引起跌倒。

3.3药物因素老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压药，影响平衡功能，容易跌倒。如抗精神病药氯丙嗪常会引起性低血压，抗癫痫药易发生共济失调，扩血管降压药导致血管扩张，心排出量减少，脑供血及供氧不足，容易出现头晕跌倒。老年人由于下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉关节

3.4疾病因素精神症状不稳定，兴奋、冲动、行为紊乱及木僵均易导致患者跌倒。

3.5其它因素住院患者每日进餐、洗澡、洗脚等集体活动时间段，较易因拥挤而致跌倒现象增加。有些患者夜间上厕所，往往没睡醒，时睁时闭着眼睛走路，容易跌倒；智力受损亦为跌倒的重要因素。[

4护理干预措施

4.1评估危险因素确立高危人群对高龄体虚能活动，以往有跌倒史，定向障碍，自主活动受限，视力下降，排尿排便频繁，经常卧床及有晕厥可能的患者均应特别予以关注。在患者入院时即填写跌倒高危评估表来确立高危人群，并在患者一览表、床头做醒目的警示标记，采取预见性护理措施，避免意外受伤。

4.2创造安全的病室环境降低跌倒的发生率病室的光线要充足，夜间病房开小夜灯。地面材料应防滑、平整、干燥，病床的高度以患者坐在床沿脚能够到地为合适，病区做清洁工作时及时提醒患者注意行走安全，厕所、洗漱间、浴室需增设防滑垫，病房、走廊安装横向扶手，厕所、浴室安装竖向抓杆，便于站立时借力。

4.3安全管理

4.3.1对护理人员进行防范跌倒的教育，树立防跌倒意识，并通过真实事例敲响每个人的警钟，增加主动护理意识，严格遵守各项操作规范，提高判断力和预先性，不定时巡视病房，及时观察每个患者的动态变化。

4.3.2发现患者步态不稳、地面滑，应及时给予扶助病负责交班，特别是对高危病人，应给予特别关注，及时检查病人衣着，如鞋子能否防滑，裤子是否过长，夜间使用护栏。

4.3.3做好就餐管理，组织病人有序就坐，由工作人员分配食物，禁止病人四处走动，防止病人拥挤抢食，防范出现跌倒、噎食。

4.3.4洗漱管理，病人洗澡时，为病人调节好水温，协助擦洗，防止病人烫伤、跌倒，晨5晚洗漱时，安排专人守护，及时托干地面。

4.3.5就寝前提醒病人先排便，减少因夜间如厕未完全清醒时可能发生的跌倒，易尿床的病人由夜班护士定时叫醒，协助如厕。对于夜间行走不稳或躯体情况差的患者，可安置在靠近厕所的房间，必要时配备便椅或给予搀扶。

4.4用药护理服用氯丙嗪的患者应定期监测血压，并嘱咐患者改变时动作缓慢，对服用降压、降血糖及镇静催眠类药物时做好疗效及副作用的观察，对于遵医嘱使用有跌倒危险的药物及意识模糊的患者，需要有人陪伴左右，并放置护栏，调低床的高度。

4.5健康教育向高危人群讲授跌倒不良后果及预防措施，并将图文并茂的宣传展板张贴在每个病区的醒目位置，指导病人行走时抓好扶手，穿合适的鞋子，变换要慢，生活起居要做到3个30s，即醒后30s再起床，起床后30s后再站立，站立后30s再行走。研究表明，预防跌倒意识越强，则预防跌倒的行为越好，指导病员多参加户外活动，如散步、做操、晒太阳，增强体质。

5小结

对老年精神病患者跌倒的护理重在预防，不仅要遵循一般护理原则，而且更需要树立全心全意为患者服务的思想，针对老年患者的特点，加强生活护理，密切观察早期用药反应，正确评估老年人身体状况，积极为其创造一个安静、舒适、优雅、安全的疗养环境，同时对高危人群进行重点防护及相关健康教育，可有效地减少住院期间老年精神病患者跌倒的发生率。

【参考文献】

1张冬红，王振英，蒋玉卉.综合干预对预防住院老年精神病人跌倒的研究［J］.临床心身疾病杂志，2006，12（4）：304

2张金花.预防老年住院患者跌倒的最新进展〔J〕.护理与康复，2006；5（5）：336.