口腔卫生宣教的内容精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的口腔卫生宣教的内容主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：口腔卫生宣教的内容范文

【关键词】 口腔卫生宣教； 牙周病

牙周炎是以牙周附着丧失为主要临床特征的慢性感染性疾病，是成年人发病率较高的一种疾病，被列为“严重危害人类健康的重大疾病”之一，据第3次全国口腔健康流行病学调查显示，我国成年人中有80%～97%的人群患有不同程度的牙周病，且牙周病占成年人失牙原因的35%～40%[1-2]。牙周炎也是破坏咀嚼器官的重要影响因素，为此导致的生活质量下降不断困扰着作为社会中坚力量的中年牙周病患者，而不良的口腔卫生习惯和口腔卫生保健知识的缺乏是造成中年牙周疾病的重要原因[3]。本研究在患者就诊治疗过程中护理人员不断强化口腔卫生宣教，并临床纠正和指导患者的口腔卫生护理，通过牙周医师对患者的牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（BI）的检测[4]，评价口腔卫生宣教对中年牙周病患者牙周健康的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年5月-2011年5月北京大学深圳医院口腔科轻、中度牙周病患者120例，其中男、女各60例，年龄35～44周岁。随机分为试验组和对照组各60例。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。病例纳入标准：（1）轻、中度牙周病；（2）无严重的全身性疾病；（3）治疗前3个月未服用抗生素；（4）之前未接受过临床系统性牙周治疗和口腔卫生宣教；（5）良好的依从性。

1.2 方法

1.2.1 试验组 牙周医师常规龈上洁治、龈下刮治及根面平整，配合护士同时进行口腔卫生宣教。宣教内容包括：（1）通过电脑幻灯教育短片让患者知晓牙周病的发展及其危害；（2）指导正确的口腔卫生维护及准确的刷牙方法（Bass法/Rolling法），频率（3次/d）和时间（3 min/次），正确使用牙线及牙间隙刷；（3）合理使用含漱液，0.12%氯己定溶液10 ml含漱1 min（2次/d）；（4）采用预约复诊前一天电话提醒方式，使患者遵从医嘱准时复诊。

1.2.2 对照组 仅进行常规龈上洁治、龈下刮治及根面平整，常规医嘱。

1.3 观察指标 由牙周医生对患者初诊及分次治疗完成之后1个月、3个月、6个月、1年的牙周状况进行检查和描述。PD和BI检测标准参照文献[1]。配合护士进行记录、卫生宣教。

1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

试验组与对照组初诊时的PD比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后1个月、3个月、6个月和1年，两组PD比较差异均有统计学意义（P0.05）；而治疗之后的1个月、3个月、6个月和1年比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

牙周病是多种致病因素相互作用的结果，常见原因为牙菌斑生物膜及其代谢产物共同作用引起，目前发现大约30种具有明显毒力因子能够突破牙周组织防御系统进行牙周破坏的细菌，如牙龈卟咻单胞菌、伴放线杆菌、福赛斯坦菌、具核梭杆菌等，这些细菌存在于菌斑生物膜及牙石中，时时刻刻破坏着牙周组织[5]。牙周炎的治疗包括基础治疗、手术治疗以及终生的牙周维护。牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（BI）是目前临床应用较多的牙周治疗效果客观评价的两个指标。基础治疗和手术治疗可控制牙周炎症，大大减低牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（BI），而长期的牙槽骨稳定，患牙保存，则依赖终生的牙周维护，控制疾病的发展，预防炎症的复发[6]。牙周基础治疗主要是指龈上洁治、龈下刮治及根面平整，调牙合只是在咬合创伤引起的牙周疾病中能起到作用，对于轻、中度牙周炎症状的患者而言，不用手术治疗，牙周基础治疗就可以去除局部刺激因素，但菌斑生物膜又会很快聚集于牙面，因此，患者自己保持口腔卫生去除局部刺激因素至关重要[7-8]。控制感染因素、清除牙龈炎症，从而阻止疾病进展、恢复牙龈解剖形态、促进组织再生，恢复牙周生态环境并防止疾病复发是牙周炎治疗的理想目标。

据全国相关流行病学调查，35～44岁的中年人群，是牙周疾病的高发人群，牙龈出血的检出率高达77%，而牙结石检出率更是高达97%[2]，这就说明超过3/4的中年人牙周状况堪忧，而超过九成的中年人需要定期进行牙周治疗。由于牙周病的症状相比龋齿导致的牙髓炎症状要缓和，有的人甚至从发病到牙齿松动脱落都没感觉，因此被人们称作“隐匿的感染”。而人到中年，上有老，下有小，无论是精神压力还是经济压力都明显高于其他时期，这样可使得心力憔悴，也无暇顾及无关痛痒的牙周病，特别是在职场竞争激烈、快节奏生活的深圳，生活无规律，过度劳累和睡眠不足是大部分中年人目前的生活状况，加上有吸烟、喝酒的嗜好，更易因口腔卫生状况差，局部抵抗力降低而使病情加重。而口腔卫生保健知识的缺乏以及不良的口腔卫生习惯，如偏侧咀嚼、偏食、夜磨牙、张口呼吸等都是牙周病的相关影响因素[9-11]。

本研究在患者就诊治疗过程中护理人员不断强化口腔卫生宣教，宣教内容包含上述4个方面，并临床纠正和指导患者的口腔卫生护理。如指导刷牙时，除了教会两种刷牙方法，更通过电脑幻灯显示刷牙不可能去除所有的菌斑，一般刷牙后牙面上仍有40%～60%的菌斑，即使是专业人士，也只能再降低30%；而且85%的邻面仍有菌斑，使用牙线和牙间隙刷后，可使邻面菌斑再减少30%～40%[12]，这样患者就能从主观上接受牙线和牙间隙刷的使用，从而获得较好的依从性。再通过牙周医师对患者的牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（BI）的检测，评价口腔卫生宣教对中年牙周病患者牙周健康的作用，结果显示试验组与对照组初诊时的PD差异无统计学意义，治疗后1个月、3个月、6个月和1年，两组PD比较，差异均有统计学意义。两组BI在初诊时的差异无统计学意义，而治疗后的1个月、3个月、6个月和1年时比较，差异有统计学意义。试验组治疗之后1个月至1年的PD指数和BI指数较恒定，均明显低于治疗前，差异有统计学意义，而对照组治疗之后1个月和3个月的PD指数和BI指数虽与治疗前相比，差异有统计学意义，但在治疗之后6个月至1年指数逐渐增长至治疗前水平，这说明经口腔卫生宣教和指导，可持续降低患者的PD和BI指数。

总之，口腔卫生宣教可使患者掌握一定的牙周病知识，促进其口腔健康行为转变[13-15]，启发其主观能动性，使其自觉采取有效口腔卫生措施，对牙周治疗长期疗效有重要意义。而牙周病的防治应重视中年人群，做到把口腔健康教育贯穿于中年牙周病患者治疗的全过程，使患者和医护人员相配合、个人口腔保健和定期口腔复诊检查相结合，是维护牙周组织健康的可靠保证。

参考文献

[1] 曹采方.临床牙周病学[M].北京： 北京大学医学出版社，2006.

[2] 第三次全国口腔健康流行病学调查技术指导小组.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[R].2008.

[3] Petersen P E， Peng B， Tai B J. Oral health status and oral health behaviour of middle-aged and elderly people in P R China[J]. Int Dent，1997，47（6）：305.

[4] Buduneli E， Aksoy 0， Kse T， et al. Accuracy and reproducibility of two manua1 periodontal probes. An in vitro study[J]. J Clin Periodontol，2004，31（10）：815-819.

[5] Nishihara T， Koseki T. Microbial etiology of periodontitis[J]. Periodontol，2004，36（1）：14-26.

[6] 卞金有.预防口腔医学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2004.

[7] 张周良.牙周病患者的自我菌斑控制[J].新疆医学，2010，（3）：81-83.

[8] 章彦彦，郑容，陈晓涛，等.牙线与间隙刷在牙周维护期对菌斑控制的有效性比较[J].中外医疗，2010，29（18）：62-63.

[9] 束蓉.牙周病病因及治疗研究进展[J].上海交通大学学报，2007，27（6）：625-628.

[10] Abanneh K T， Abu Hwaij Z M， Khader Y S. Prevalence and risk indicators of gingivitis and periodontitis in amulti-centre study in North Jordan： a cross sectional study[J]. BMC Oral Health，2012，Jan 3；12：1.

[11] Watt R G， Petersen P E. Peiodontal health through public health-the case for oral health promotion[J]. Periodontol，2012，60（1）：147-55.

[12] 蒋李懿.牙周治疗中的常见问题[J].广东牙病防治，2007，15（5）：239.

[13] 王丽芳，雷建华，刘敏.健康教育对牙周病患者健康行为的影响[J].山西职工医学院学报，2007，17（3）：59-60.

[14] Slots J. Low-cost periodontal therapy[J]. Periodontol，2012，60（1）：110-137.

第2篇：口腔卫生宣教的内容范文

关键词 :     个性化;牙周炎;口腔卫生指导;牙周治疗;老年人群;

Abstract：　Objective To analyze the influence of individualized oral health guidance on the prognosis of periodontal treatment in elderly patients with periodontitis and evaluate the role of individualized oral health guidance in the maintenance of periodontal health of the elderly. Methods Fifty elderly patients with periodontitis were randomly included in the control group and experimental group.The two groups were given periodontal basic treatment, the control group was given routine oral health guidance, and the experimental group was given personalized oral health guidance.The plaque index, periodontal depth, proportion of bleeding teeth, gingival bleeding index and clinical attachment loss were recorded before and after treatment, and compliance, satisfaction and oral health status were evaluated. Results The levels of plaque index and gingival bleeding index in the experimental group after treatment were lower than those in the control group.The compliance, satisfaction and oral health status of the treatment group were better than those of the control group. Conclusion Personalized oral health guidance is helpful to control the oral health of elderly patients with periodontitis, improve the effect of periodontal treatment, and promote the level of periodontal health.

Keyword：　personalization; periodontitis; oral health guidance; periodontal therapy; elderly population;

牙周炎是牙周致病菌侵袭牙周支持组织后引发的局部炎症反应[1],通常表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙齿松动。晚期牙周炎由于牙周膜、牙槽骨等多种支持组织的严重破坏，患牙已经不能获得良好的固位而发生严重的松动甚至脱落。牙周炎的发生不仅破坏了牙周支持组织的固有形态，也进一步恶化了宿主的咀嚼功能。更为严重的是，牙周炎还被证实与多种慢性、系统性疾病互为促进因素，这也严重的影响了宿主的整体健康水平[2]。

老年人群由于其生理形式、生活习惯以及体内激素水平的改变，相较于青年人群更易罹患牙周炎，发生率约为35%～100%[3]。除引发口腔功能障碍外，牙周炎也与多种常见老年性疾病密切相关[4]。因此，如何有效控制老年人群的牙周健康水平，降低其牙周炎发生率，提高牙周治疗效果，维护其牙周健康水平就成为了提高老年人群的重要手段。

口腔卫生指导作为维护口腔健康、促进牙周治疗效果的有效方法，现已广泛应用于临床中[5]。然而，泛化的口腔卫生宣教并未关注老年人群的特殊性。本研究以老年人群为研究对象，通过个性化口腔卫生指导的方式，增加老年人群对口腔卫生的关注度，提高其对牙周治疗的依从性，以期为维护该人群牙周健康提供帮助。

1 、对象与方法

1.1、 研究对象

选取于2016年9月至2019年6月期间于吉林医药学院附属医院口腔科门诊就诊患者。纳入标准：①年龄≥60岁；②口内余牙数不少于16颗，其中第一、二磨牙累计不少于4颗；③牙周炎诊断符合1999年牙周病分类国际研讨会标准；④口腔无其他疾病；⑤无其他慢性系统性疾病。本研究共纳入符合标准的受试者50例，随机分为对照组及实验组，每组25例。两组受试者年龄、性别构成、余牙数、口腔卫生状况未见显着差异(P>0.05)。

1.2、 研究方法

记录受试者菌斑指数(plaque index, PLI)、牙周探诊深度(probing depth, PD)、探诊出血牙占比(bleeding on probing, BOP)、牙龈出血指数(bleeding index, BI)、临床附着丧失(clinical attachment loss, CAL)情况。按病情给予常规牙周基础治疗，治疗后给予口腔卫生宣教。

对照组给予常规卫生宣教，内容包括牙周炎病因、预后及危害简介，口腔卫生控制措施指导(正确刷牙、牙线使用等)。实验组给予个性化口腔卫生宣教，内容包括受试者牙周状况及可能的预后、牙周个性化认知、个性化口腔卫生控制方案设定，并给予个性化远程指导强化等。

记录牙周治疗后4周复诊时上述临床指标，对比评价其牙周治疗状况。记录不同组别受试者治疗满意度、依从性以及口腔卫生状况，对比分析个性化口腔卫生宣教在老龄牙周炎患者牙周治疗中的作用。

2 、结 果

2.1 、牙周临床指标

牙周炎治疗后，所有患者各项牙周临床指标均显着优于治疗前(P<0.05)。与对照组相比，实验组BI、PLI改善更加显着(P<0.05)(见表1)。表明个性化口腔卫生指导对老龄牙周炎患者临床治疗具有更好的辅助作用。

2.2、 受试者依从性、满意度及治疗后口腔卫生状况

患者(实验组/对照组)依从性的良好、一般、较差的例数分别为19/8、5/14、1/13;满意度的良好、一般、较差的例数分别为20/12、4/10、1/3;口腔卫生状况的良好、一般、较差的例数分别为19/15、3/6、3/4。相比于对照组，实验性受试者依从性更好，对牙周治疗的总体满意度更高，治疗后口腔卫生控制状况更佳(P<0.05)。表明个性化口腔卫生指导是提高老龄牙周炎患者治疗效果、远期维护的有效手段。

表 1 各组受试者牙周指标(n=25)

3 、讨 论

作为导致成年人失牙的最主要原因，牙周炎受到了越来越多的重视。一般而言，牙周基础治疗可有效缓解多种牙周病变。鉴于牙周炎是一个持续的病变过程，因此其维护期的治疗也在一定程度上决定了牙周炎的整体预后效果[3]。老龄牙周炎人群作为特殊的患者群体，组织愈合能力以及治疗依从性的下降均阻碍了牙周组织的恢复，同时也下调了治疗的满意程度[6]。

牙周基础治疗采用物理方法清除局部菌斑、牙石、软垢以及部分坏死的牙周组织，该方法可有效控制牙周炎症扩展，终止牙周病变并促进牙周组织愈合[7]。有报道显示，牙周基础治疗是牙周炎最有效的临床治疗方式[8]。在本研究中，无论是对照组还是实验组，患者经过牙周基础治疗后病变均有显着地改善，这与之前报道一致。然而，鉴于牙周组织特殊的解剖结构，牙周治疗器械很难完全清除牙周袋内的感染物质[9]。因此，有效的口腔卫生维护措施可以更好地提高牙周治疗的显效性以及长效性。研究表明，牙周组织的维护、修复和再生可持续至6个月以上甚至达到一年[10]。有效地维护不仅加强了牙周治疗的效果，也在一定程度上降低了牙周炎复发的概率。在本研究中针对实验组患者的牙周炎症特点，设计了个性化的口腔卫生控制措施，这也使得此类患者在复诊时口腔卫生状况更佳，其菌斑指数与牙龈出血指数更低，牙周治疗结果更为理想。

相较于普通牙周炎人群，老龄患者由于生理机能的衰退导致其牙周治疗的临床疗效显着下调[11]。此外，由于老龄患者记忆力下降，对医嘱的执行以及治疗的依从性也相应下降[12]。有报道显示，依从性与牙周治疗甚至多种其他治疗的预后密切相关[13]。本研究中实验组受试者接受了个性化口腔卫生指导，对自身病情认知更明确、对医嘱印象更深，此外远程指导强化也进一步保障了患者的依从性，这也为提高牙周治疗整体疗效及远期维护带来了便利[10]。

综上，相较于常规口腔卫生指导措施，个性化口腔卫生指导更易于辅助牙周基础，治疗提高了老龄人群牙周炎治疗效果。随着研究的深入，个性化口腔卫生指导方式也将进一步完善，为患者带来福音。

参考文献

[1] SLOTS J.Peridontitis.facts fllacies and the future[J] Periodontol 2000.2017.75(1):7-23.

[2] FISCHER R G,LIRA JUNIOR R,RETAMAL -VALDES B,et al.Periodontal disease and its impact on general health in Latin America .Section V:Treatment of periodontitis[J] .BrazOral Res,2020,34(Suppl.11):e026.

[3] MANRESA C,SANZ-MIRALLES E C.TWIGG J,et al. Supportive periodontal therapy (SPT) for maintaining the denttion in adults treated for periodontiti[J] Cochrane DatabaseSyst Rev,2018,1(1):CD009376.

[4] HOLDE G E,OSCARSON N.TROVIK T A.et al.Periodontitis prevalence and severity in adults:a cross-sectional study in Norwegian circumpolar communities[J].J Periodontol,2017. 88(10):1012-1022.

[5] SCANNAPIECO F A,CANTOS A.Oral inflammation and infection,and chronic medical diseases:implications for the elderly[J].Periodontol 2000 ,2016,72(1):153-175.

[6] ACHARYA T.AGIUS M.Poor Compliance as a sign of depression. Why might an elderly man stop his medication?[J] Psychiatr Danub,2018.30(suppl.7):630-632.

[7] AIMETTI M.Nonsurgical periodontal treatment[J].Int J Esthet Dent,2014,9(2):251-267.

[8] DEAS D E,MORITZ AJ,SAGUN R SJret al. Scaling and root planing vs conservative surgery in the treatment of chronic periodontitis[J] Periodontol 2000.2016,71(1):128-139.

[9] COBB C M.Clinical significance of non-surgical periodontal therapy:an evidence- based perspective of scaling and root planing[J]J Clin Periodontol,2002,29(Suppl.2):6-16.

[10] DE WETL M,SLOT D E,VAN DER WEIJDEN G A. Supportive periodontal treatment:Pocket depth changes and tooth loss[J.Int J Dent Hyg,2018,16(2):210-218.

[11] DELWEL S,BINNEKADE T T.PEREZ R S G M,et al.Oral hygiene and oral health in older people with dementia:a comprehensive review with focus on oral soft tissues[J.ClinOral Investig.2018,22(1):93-108.

第3篇：口腔卫生宣教的内容范文

1对象与方法

1．1对象

随机抽取我校2006～2009级在校本科生600人进行调查，收回问卷580份，有效问卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，农村391人，占70．58％；年龄18～24岁。

1．2方法

1．2．1问卷调查

参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》［2］，自行设计调查问卷。问卷内容包括：①学生的一般情况；②刷牙次数、时间、方法，牙刷、牙膏类型，是否喜吃甜食等；③龋齿防治知识知晓情况；④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷并收回。

1．2．2口腔科检查及诊断标准

对调查的每位学生进行口腔检查，按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》进行［3］。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。

1．2．3指导大学生口腔健康行为的宣教

①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教，每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容；②在校园网上加强口腔健康行为的指导，在校医院网站上开辟口腔病防治专栏，宣传口腔保健知识，并与学生互动，对他们提出的问题随时解答，并予以健康指导；③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教，并要求其向同寝室的同学传授并监督；④通过板报宣传，张贴宣传海报，造出宣传态势，提高宣教效果。

1．2．4统计分析

所有数据应用SPSS13．0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验，p＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况

表1显示，本次调查大学生龋齿检出率为46．39％；城市学生龋齿检出率为53．99％，高于农村学生的43．22％，差异具有统计学意义（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大学生龋齿检出率为52．34％，高于男大学生的38．20％，差异具有统计学意义（χ2＝10．852，p＜0．01）。大学生龋齿充填率为35．19％；城市学生龋齿充填率高于农村学生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2各年级学生龋齿检出及治疗情况

表2显示，4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年级学生龋齿充填率最低，其次是二年级，三、四年级学生龋齿充填率最高，各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3对龋病的认识

有54．87％的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86．84％为低年级学生。有8．12％的学生认为龋齿是由缺钙所致；4．87％的学生认为是由口腔炎症所致；47．11％的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13．00％的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88．27％的学生持否定态度，其中低年级学生占88．96％。

2．4对刷牙的认识

被调查者中，99．28％的学生认为刷牙有预防龋齿作用；70．22％的学生认为刷牙有预防口臭作用；79．24％的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51．44％的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15．16％的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12．09％的学生使用过牙线，71．84％的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率（85．2％）高于低年级的学生（65．4％）。

2．5刷牙的次数和方法

每天刷牙2次以上的学生有347人，占62．64％（高年级占41．23％，低年级占21．41％）；1．26％的学生偶尔刷牙；36．10％的学生每天刷牙1次，其中有89．00％为早晨刷牙，11．00％为睡前刷牙。48．38％采用竖式刷牙法，48．92％采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11．19％，有24．01％的学生少于1min，用餐后即刷牙仅占7．40％。35．74％的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70．70％。仅有10．46％的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间

本次调查中，有31．23％的学生选择含氟牙膏，48．01％的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上，40．61％的学生使用3个月左右，26．53％的学生使用半年或半年以上。各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。

3讨论

第4篇：口腔卫生宣教的内容范文

作者：吕健 王万春 姜辉 于艳玲 曹奕 邓婧

【摘要】 目的 探讨农村儿童口腔卫生指导工作模式的指导效果。方法 随机抽取某农村小学6年级12岁儿童3个班，共180人，分为儿童口腔卫生指导工作模式指导组(简称模式指导组)60人，医生指导组60人，对照组60人，通过指导前后牙齿菌斑指数测定和问卷知识知晓情况的调查，探讨该模式的指导效果。结果 模式指导组、医生指导组指导前后牙齿菌斑指数比较差异均有显著性(t=9.79、12.43，P

【关键词】 儿童;农村人口;口腔卫生;工作模式;卫生保健调查

[ABSTRACT] Objective To assess the effect of working mode on oral hygiene guidance for children in rural areas. Methods This study was consisted of 180 12yearold children of grade 6， three classes， from a rural primary school， who wereequally randomized to three groups as: workingmode guidance (WMG) group， doctor guidance (DG) group and control group. The result was appraised via detection of dental plaque index (DPI) before and after the guidance and a questionnaire on the knowledge awareness. Results The DPI between before and after the guidance， both by doctor and working mode， was significantly different(t=9.79，12.43;P

[KEY WORDS] child; rural population; oral hygiene; working mode; health care survey

第三次全国口腔流行病学调查结果显示，我国农村儿童口腔健康状况不容乐观，与发达国家比较有较大差距。这与我国农村经济基础较差，卫生宣教落后，儿童基本没有口腔卫生的保健意识有很大关系。因此，建立一种可行的农村儿童口腔卫生指导工作模式迫在眉睫。针对这一问题，我们创建了一套符合我国国情的农村儿童口腔卫生指导工作模式(包括教育视频、展板、幻灯、教案、讲稿、手册以及教师培训等内容)，本模式通过专业医生对幼儿园、学校教师进行相关培训，由教师以生理卫生课的形式对农村儿童开展口腔卫生指导，以期达到改善我国农村儿童口腔卫生状况的目的。现将该模式的实际应用效果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取某农村小学6年级12岁儿童3个班，共180人，分为儿童口腔卫生指导工作模式指导组(简称模式指导组)60人，医生指导组60人，对照组60人。被调查者均知情同意。

1.2 口腔卫生指导工作内容

模式指导组和医师指导组儿童分别由模式指导教师(参加过由当地教体局组织，专业医生举办的农村儿童口腔卫生指导工作培训)和口腔医师以一节生理卫生课的形式开展口腔卫生指导。内容如下。①正确刷牙方法的教育：通过视频、模型演示、幻灯讲解、现场指导的形式向学生教授正确的刷牙方法，本模式指导方法采用巴斯刷牙法[1]，并对磨牙颊侧面以及全口牙舌(腭)侧面的清洁做重点强调。②刷牙保健知识和刷牙行为知识的教育：通过各种讲解、演示、指导，对牙刷、牙膏的选择及刷牙的时间、次数等刷牙保健知识和刷牙行为知识进行教育。本研究入组者均免费提供相同品牌、质量的牙膏、牙刷。对照组不做口腔卫生指导。

1.3 口腔卫生指导效果评价

①牙齿菌斑指数测定：对3组学生在口腔卫生指导前1 d早7:30在学校现场刷牙后和指导后1周早7:30在学校现场刷牙后进行牙齿菌斑指数测定。菌斑指数计数采用QUIGLEYHEIN 菌斑指数的TURESKY改良法记录[2]。分为0～4度，每位受测者利用菌斑显示剂染色后检查16、21、24、41的唇、颊面，44、36的舌面，个人记分为每个牙记分之和除以受检牙数。②刷牙保健知识和刷牙行为知识的知晓情况：自行设计调查问卷，问卷内容包括刷牙保健知识、态度和行为。在学生2次菌斑指数测定同时，当场发放、回收调查问卷，统计3组学生问卷知识知晓情况。

1.4 牙齿菌斑指数测定质量控制

牙齿菌斑指数测定都是在自然光线下，均使用统一的平面口镜和牙周探针，固定由1名经过培训的医师进行测定。每次抽取10%的受检者做重复检查，2次检查符合率为96%～97%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[3]统计软件进行处理，数据以±s表示，组内比较采用配对t检验，指导前及指导后3组间比较采用方差分析。

2 结 果

2.1 牙齿菌斑指数测定

指导前各组间牙齿菌斑指数比较差异无显著性(F=0.07，P>0.05);模式指导组、医生指导组指导前后牙齿菌斑指数比较差异均有显著性(t=9.79、12.43，P0.05);模式指导组、医生指导组指导后牙齿菌斑指数与对照组比较差异有显著性(F=31.16，q=9.86、9.46，P0.05)。见表1。

2.2 问卷知识知晓情况得分情况

指导前各组间问卷知识知晓情况得分差异无显著性(F=0.01，P>0.05);模式指导组、医生指导组指导前后问卷知识知晓情况比较差异均有显著性(t=33.17、36.39，P

3 讨 论

牙齿菌斑是一种附着在牙面的以细菌为主体的生态系，是造成龋病、牙周病的始动因子，大量研究表明，牙齿菌斑量多者患龋率也较高[4]。研究表明，机械性控制菌斑能有效地预防龋病[5]，而刷牙，尤其是巴斯刷牙法是最常使用、最简便易行的去除菌斑维护口腔卫生的方法[6]。在本研究中，通过传授巴斯刷牙法和口腔健康指导，模式指导组、医生指导组指导前后菌斑指数差异有显著性，说明口腔卫生指导虽然投入较少，却可以使人们建立良好的口腔清洁行为，是预防和控制龋病、牙周病等口腔疾病的最有效最廉价的方法[7]。

实验证明，每天刷牙2次，特别是睡前刷牙尤为重要，儿童有效刷牙，用含氟牙膏刷牙，可以降低儿童患龋风险[8]。因此，为提高儿童对去除菌斑重要性的认识，帮助儿童掌握正确的刷牙方法和养成良好的健康行为，开展刷牙教育是十分必要的。本模式在儿童刷牙保健知识和刷牙行为知识的知晓情况调查的基础上，开展相应指导，使儿童从根本上认识到刷牙的重要性，学会正确的刷牙方式。另外，本模式不仅通过教师讲解，更重要的是重视刷牙的现场指导，由于口腔内磨牙颊侧面以及全口牙舌(腭)侧面往往被儿童刷牙时忽略，同时儿童空间想象能力较低，单纯通过讲解很难让儿童理解刷牙的正确行为模式，达到理想的刷牙效果。本模式是在讲解的基础上，通过现场刷牙，由老师指导，让儿童直接感受正确的行为模式，以起到积极的指导效果。

我国口腔病防治工作起步较晚，缺乏完善的口腔卫生指导模式，只能通过“爱牙日”宣传这一单一形式，由专业口腔医师不定期开展工作，导致这项工作不具有科学性和连续性，而广大农村由于医疗资源分布不均，造成广大农村儿童口腔保健知识匮乏，口腔健康状况较差。本模式是针对农村儿童创建的一种口腔卫生指导工作模式，学校教师经过简单培训就可完全承担，由于学校教育有便于组织，形式固定的特点，因此易于开展推广[910]。本研究结果显示，模式指导组和医生指导组在指导后牙齿菌斑指数、刷牙知识的知晓情况比较均无统计学差异，充分说明通过本模式工作，教师可以和专业医生取得一样好的指导效果，为这项工作的充分开展提供了基础。

本模式充分考虑到经济落后地区教育设施不完善，指导所需要的多媒体教学内容可能无法发挥作用，特别制作了小型展板，供教师讲课使用，使本模式能够简便易行，在办学条件较差的农村地区也能够顺利开展。这种由教师在生理卫生课上通过讲解和现场指导的形式开展的口腔卫生指导，具有有效、经济、广泛、持久的特点，我们下一步将进行更大范围应用和推广，对该种教育指导模式进行更深层次的研究，为积极推动我国农村儿童口腔病防治工作起到积极推动作用。

参考文献

[1]HARRIS N O， CHRISTEN A G. Primary preventive dentistry[M]. 3rd. Califomia: Appleton U Lange， 1991:3197.

[2]卞金有. 口腔预防医学[M]. 3版.北京:人民卫生出版社， 2001:7778.

[3]周晓彬，纪新强，徐莉. PPMS 1.5统计软件的功能及其应用[J]. 青岛大学医学院学报， 2009，45(1): 9193.

[4]刘天佳. 口腔疾病的微生物学基础[M]. 北京:人民卫生出版社， 1999:3132.

[5]樊明文. 龋病学[M]. 贵州:贵州科学技术出版社， 1993:193.

[6]斐慧斌，吴雪. 对正畸治疗患者实施改良口腔健康教育的效果评价[J]. 中华护理杂志， 2008，43(10):918919.

[7]顾兴成. 邹城市学龄前儿童及中小学生口腔健康教育效果观察[J]. 中国乡村医药杂志， 2003，10(4):47.

[8]JACKSON R J， NEWMAN H N， SMART G J， et al. The effects of a supervised tooth brushing program on the caries increment of primary school children， initially aged 5-6 years[J]. Caries Res， 2005，39(2):108115.

第5篇：口腔卫生宣教的内容范文

【摘要】口腔健康状况与个人的口腔卫生行为密切相关,口腔健康知识是促进行为改变不可缺少的因素,是行为的基础与动力。口腔健康科学知识的教育,无疑会促进健康行为的形成。本文笔者通过调查研究,进一步了解口腔健康教育作用。

【关键词】口腔教育;效果分析;预防教育;宣传预防

随着现代医学模式的转变,口腔科护理人员不能仅仅满足于配合医生的操作,需要不断提高自身的业务素质,与医生共同进行口腔健康教育和口腔健康促进,让更多群众获取口腔健康知识,提高自我逐步建立起良好的口腔卫生行为,并通过他们向子女、朋友、亲属宣传与推广,达到提高人群的口腔健康水平的目的。为评价口腔健康教育的效果,我院口腔门诊对牙病患者开展了健康教育,今报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象:2008年1月~209年12月,在我院口腔门诊随机选择160例初诊病人, 具体为12~21岁55人, 22~43岁83人,44~63岁22人。

1.2 方法:对患者进行问卷调查,同时检查其口腔卫生状况。

1.2.1 问卷调查:

用相同的问卷在初诊及最后一次复诊时(间隔1月~1个半月)对所有对象进行二次调查,问卷包括5道题:①口腔疾病对健康有无危害。②甜食对牙齿的危害。③刷牙与保护牙齿的关系。④你认为什么时候该去医院看牙。⑤你认为应怎样选择牙膏、牙刷。问卷由患者当场填写。医护人员于治疗处理后即阅卷。在第一次问卷调查后,针对每位患者的具体口腔健康问题,健康教育内容包括讲解口腔卫生保健知识,推广保健牙刷,教授正确刷牙方法、正确使用牙线。在患者最后一次复诊时进行第二次相同内容的问卷调查。

1.2.2 统计学处理:问卷数据输入计算机,用SPSS软件进行统计学分析。

1.2.3 口腔卫生状况检查:在进行第二次问卷调查的同时均进行口腔卫生状况检查。通过视诊检查龈上牙石、软垢的情况,然后用光滑的尖探针查根面有无龈下牙石,尤其检查有代表性的6颗牙, 16、26、11、31的唇颊面及34、46的舌面。作记录并计算口腔卫生指数(OHI)。

OHI用以衡量人群的口腔卫生状况及口腔健康教育的效果。公式为OHI=DI+CI。软垢指数(DI)的记分标准: 0=牙面上无软垢; 1=软垢覆盖面积占牙面的1/3以下;2=软垢覆盖面积占牙面的1/3~2/3之间; 3=软垢覆盖面积占牙面的2/3以上。牙石指数(CI)的记分标准: 0=龈上、龈下无牙石; 1=龈上牙石覆盖面积占牙面的1/3以下; 2=龈上牙石覆盖面积的1/3~2/3之间,或在牙颈部有散在龈下牙石;3=龈上牙石覆盖面积占牙面的2/3以上或在牙颈部有连续而厚的龈

下牙石。判定标准: OHI值为0或1是低值;OHI值为4或5是高值;中间值为2或3。

2 结果

接受问卷220例,有效问卷204例,其中16人未来复诊。健康教育前后口腔保健知识、态度、行为及口腔卫生指数。口腔保健知识及行为对牙周健康的影响,无知识、无行为牙周疾病的患病率最高,为81.54%;随知识增长和行为的行成,患病率有逐渐降低趋势。

从调查可以看出,健康教育后病人对口腔疾病的危害及有关病因的认识有明显提高,对刷牙与牙齿保护的关系一题回答的正确率也有一定程度的提高;对定期作口腔检查的认识率提高最为明显;而对牙膏、牙刷如何选择虽有所提高,但知晓率是5项指标中最低的。调查表明健康教育后掌握正确刷牙方法、漱口的人数均明显提高,而正确使用牙线的人数还较少。

调查显示健康教育前后OHI值有明显的改变,由高值占52.7%变化为低中值占67.6%。年龄对口腔保健知识及行为形成的影响,年龄大于35岁,口腔保健知识及行为的形成所占比例较低,仅占15.7%。年龄小于35岁者,虽然口腔保健知识及行为的行成所占比例高于年龄35岁以上者,但无知识及无行为的比例亦较高,应引起重视。

3 讨论

强烈地相信口腔健康科学知识的人,无疑会促进健康行为的形成。而正确口腔卫生行为的形成是以知识获取为前提。既有知识又形成行为对维护口腔健康的作用重大,两者缺一不可;有知识而没有形成行为,和没知识、没行为的口腔疾病患病率均高于有知识、有行为的。从调查结果中同样看到,在具有一定的口腔卫生知识且形成口腔卫生行为的人群中仍有45.76%的人患有不同程度的牙周疾病,原因分析除局部因素外还不能排除全身因素的影响。众所周知,牙周健康状况受诸多因素影响,饮食习惯、唾液环境、宿主本身的健康状况等都是不可忽视。另外,是否与问卷口腔卫生知识内容设计局限性和卫生行为答题过程中答题者知和行的偏差,仍有待于进一步研究。

良好的口腔行为应包括一定的刷牙次数和正确的刷牙方法(含足够的刷牙时间),坚持饭后漱口及正确使用牙线。这是保持良好口腔健康的基本要求。调查发现,多数人尚缺乏最基本的口腔保健知识和口腔保健意识。尽管受检查者100%刷牙,但掌握正确刷牙方法和每天坚持早晚刷牙的人仅有32%~45%。有近1/3的患者并不了解牙病对身体健康的危害,绝大多数人是因为遭受牙痛的折磨而前来就诊,定期作口腔健康检查的意识十分淡漠。

在问卷和被检者中,有工人、家庭妇女、职员、干部和大学教授,这表明普及口腔健康知识和开展口腔健康教育在社会各个层次的人群中都是适宜和必要的。医护人员利用就诊时间结合病情进行健康教育往往可以取得事半功倍的效果。医护人员的椅旁宣教,绝大多数患者理解快、易接受。在最后一次复诊时再次接受问卷调查时,他们对于口腔卫生健康知识的认知有了明显提高,纠正和消除了一些不良的行为习惯(如剔牙、吸烟、不刷牙等),建立了有益于健康的口腔行为。

参考文献

[1] 杨少强、张卫.临床口腔健康教育对口腔保健知识知晓率和口腔卫生行为的影响[J] 国际医药卫生导报,2004(16)

[2] 程敏,孙平辉. 口腔健康知识及行为对维护牙周健康的影响[J].中国健康育,2004(9)

第6篇：口腔卫生宣教的内容范文

[关键词]调查研究；学龄前儿童；家长；口腔；健康知识认知

[中图分类号] R788 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）12（a）-0166-03

Investigation on cognitive application status of oral health knowledge among preschoolers parents

LU Ai-yun

Department of Stomatology，Southern District Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province，Zhongshan 528455，China

[Abstract]Objective To investigate the cognitive application status of oral health knowledge among parents of preschool children.Methods A total of 1000 preschool children parents from five kindergartens from June 2015 to June 2016 in our district were selected as the research group.Questionnaire survey was used to study the cognition degree of oral health knowledge of preschoolers parents，and the questionnaire survey results was analysed.Results The awareness rate of parents brushing teeth before the age of 3 was 87.82%，and the awareness rate of brushing teeth in the morning and evening was 85.25%.The parents had higher cognition of oral health knowledge in these two aspects，but the cognition degree of related knowledge awareness that baby teeth was broken to treatment，pit and fissure sealant could prevent dental caries，Choosing of fluoride toothpaste were low.The frequency of preschoolers parents helping children to brush their teeth increased with the increase of academic qualifications，895 preschoolers parents acquired oral health knowledge mainly through radio and television，accounted for 55.87%，followed by the hospital publicity column，community health education，newspapers，kindergarten mission，oral hospital staff.Conclusion Some preschoolers parents have low awareness of oral health knowledge，and should further promote the propaganda of oral health knowledge of parents，which can effectively reduce the incidence of oral diseases in children and improve the children′s oral health.

[Key words]Investigation and study；Preschool children；Parent；Oral cavity；Knowledge of health knowledge

流行病W调查结果显示，我国5岁组的儿童患龋率高达66%，给儿童的身心健康造成影响。家庭因素在学龄前儿童口腔卫生情况中具有至关重要的作用，由于学龄前儿童接受能力差、年龄小并且缺乏自制力，因此养成良好的口腔卫生习惯还需家长的监督和指导[1-3]。本研究对1000名学龄前儿童家长的口腔健康知识进行调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机整群抽样方法，抽取本区5所幼儿园学龄前儿童家长1000名作为问卷调查对象，抽取时间为2015年6月～2016年6月，使用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究。剔除填写不合格的问卷105份，共收回有效问卷895份，有效率89.50%。895名学龄前儿童家长中，父亲201名，母亲649名，祖父母45名；小学学历230名，初中学历230名，中专及高中学历218名，大专及本科学历217名。

1.2方法

使用问卷调查形式对学龄前儿童家长的口腔健康知识认知度进行研究调查，调查问卷参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》口腔调查问卷标准设计问卷，调查问卷内容包括儿童的基本情况、家长对口腔健康知识认知度、儿童口腔卫生情况、家长对儿童口腔卫生的干预方式、获取口腔健康知识途径等。调查问卷由5所幼儿园中的老师进行发放，并由调查组成员指导儿童家长进行填写，填写完成后由幼儿园老师收回，调查组成员进行核对，剔除内容回答不全的调查问卷。

1.3 观察指标

观察学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率，分析不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率以及学龄前儿童家长获取口腔健康知识的相关途径。

2结果

2.1学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率分析

学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%，早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%，家长对以上两点口腔健康知识认知度较高，但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低，具体见表1。

2.2不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率分析

460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙，53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙，190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙，192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙。进一步调查发现，学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加，具体见表2。

2.3获取口腔健康知识的相关途径分析

在895名学龄前儿童家长中，500名主要通过广播电视获取口腔健康知识，占55.87%；其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员，具体见表3。

3讨论

近年来，我国整体龋病发生率有所降低，但是乳牙龋病发病率仍然持续上升。口腔疾病主要是由于口腔内细菌长期积累从而造成代谢物和菌斑引发，菌斑在牙龈和牙齿表面进行分布，从而产生破坏性物质，使牙龈和牙齿表面受到损害[4-6]。乳牙龋病的常见发病人群为学龄前儿童，其严重影响了儿童的身心健康。为了降低牙龈炎、龋齿等疾病发生，应对学龄前儿童口腔卫生给予高度重视，这能够有效避免口腔疾病的发生[7-8]。由于学龄前儿童自控能力差、独立性差、年龄较小，因此，大部分儿童日常口腔习惯均受到家庭的影响。据相关研究显示，学龄前儿童口腔保健行为主要受家长口腔健康知识水平高低的影响，因此，采用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究调查，能为学龄前儿童口腔疾病防治提供有效对策[9-11]。

学龄前儿童正处于生长发育期，其接触人员与生活环境均来自家庭。多项研究调查显示，学龄前儿童口腔健康状况与家长认知度、行为、文化程度密切相关。本研究结果显示，学龄前儿童家长对口腔健康知识的知晓率较低，家长主要获取口腔健康知识相关途径为广播电视，缺乏专业医生指导。由于大多数家长对儿童乳牙疾病问题的认知度较少，多数儿童就诊时已错失最佳治疗时机，从而使口腔疾病进一步加重，因此，家长应定期带儿童检查口腔，筛查口腔疾病并及时进行治疗[12-14]。此外，医院应组织口腔科医生到各所幼儿园和社区进行指导和宣教，有效加强幼儿园教师以及家长对儿童口腔健康的认知。医学研究显示，新生儿出生后第6个月便可进行刷牙，只有早期对儿童进行口腔卫生保健才能有效避免口腔疾病的发生。儿童发生口腔疾病后，口腔疾病越严重儿童发育水平就越低，同时儿童的身心健康和口腔健康均会受到口腔疾病与并发症的影响[15-16]。本研究结果显示，多数家长均不了解口腔疾病的严重性，大部分家长认为乳牙坏了不需要治疗，还有更多的家长不知道“六龄牙”的重要性，提示家长对儿童口腔健康知识的认知度较低。此外，家长帮助孩子刷牙的比例较低，提示家长对儿童刷牙的重视度不高，因此需加强学龄前儿童口腔健康知识的宣传力度，提高家长对儿童刷牙的重视度[17-18]。由于儿童牙齿处于生长发育期，采用含氟牙膏进行刷牙能对儿童牙齿起到保护作用，其不仅能使儿童牙齿硬度增加，还能有效控制儿童口腔细菌活跃度，并且可以修补儿童牙釉质，因此，家长应将含氟牙膏作为家庭使用牙膏首选，并长期给予儿童使用，从而有效降低儿童龋齿病发生率[19-20]。

本研究结果显示，学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%，早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%，家长对以上两点口腔健康知识的认知度较高，但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低；460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙，53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙，190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙，192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙，进一步调查发现，学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加；895名学龄前儿童家长主要通过广播电视获取口腔健康知识，占55.87%，其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员。

综上所述，部分学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知度不高，应进一步提高对口腔健康知识的宣传力度，这能有效减少儿童口腔疾病发生，进而提高儿童口腔健康水平。

[参考文献]

[1]陈玲，忠良.2299名学龄前儿童家长口腔健康知识的调查[J].广东牙病防治，2014，22（11）：579-582.

[2]S菊珍，许永泽.农村学龄前儿童龋齿状况及影响因素分析[J].中国现代医生，2012，50（1）：22-23，26.

[3]石兴莲，程华刚，王鹏，等.遵义市学龄前儿童口腔健康相关行为调查[J].中国学校卫生，2013，34（4）：487-488.

[4]马小青，张学军.学龄前儿童口腔健康教育初探[J].中国民族民间医药，2011，20（24）：79-80.

[5]郭洪菊，陈华，罗磊，等.绵阳市学龄前儿童及家长口腔健康知信行现状调查[J].中国妇幼保健，2013，28（17）：2758-2760.

[6]汪缨，蒋锦丽，王超君，等.杭州市2014年外来学龄前儿童口腔患病状况及卫生行为习惯调查[J].中国乡村医药，2015，22（15）：73-74.

[7]白云洋，张笋.天津城区学龄前儿童及家庭口腔健康行为[J].中国学校卫生，2014，35（3）：343-345.

[8]石兴莲，程华刚，杨德琴，等.学龄前儿童口腔健康行为干预效果研究[J].中国妇幼保健，2015，30（35）：6236-6239.

[9]刘婉，王晓娜，吴君怡，等.浅析家长对学龄前儿童口腔保健认知度的城乡对比[J].医学美学美容，2015，24（4）：648-649.

[10]董楠.社区3～6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究[D].石家庄：河北医科大学，2015.

[11]朱晗.学龄前儿童口腔保健初探[J].中国保健营养，2013， 23（4）：1738-1739.

[12]庞艳蕾，冯昊，张惠兰，等.学龄前儿童口腔健康相关行为现状调查与分析[J].中国妇幼保健，2015，30（29）：5037-5039.

[13]刘君武.遵义市红花岗区5岁留守儿童早期龋现状及病因分析[D].遵义：遵义医学院，2013.

[14]张松杰，李骏，毋丹丹，等.西安市区881名学龄前儿童乳牙患龋状况及影响因素分析[J].中国儿童保健杂志，2016，24（4）：434-437.

[15]白h，江虹，曲美霞，等.北京市384名儿童家长口腔健康知识调查分析[J].中国社会医学杂志，2013，30（4）：256-258.

[16]高薇，刘洪，严俊，等.口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康知识和行为的效果研究[J].护理研究，2015，29（2）：220-222.

[17]吉雅丽，王志刚，杨汴生，等.河南农村12岁留守儿童口腔健康知识及行为调查[J].中国儿童保健杂志，2015，23（11）：1185-1187.

[18]Vichayanrat T，Steckler A，Tanasugarn C，et al.Barriers and facilitating factors among lay health workers and primary care providers to promote children′soral health in Chon Buri Province，Thailand[J].Southeast Asian J Trop Med Public Health，2013，44（2）：332-343.

第7篇：口腔卫生宣教的内容范文

关键词：鼻咽癌；放疗；护牙素；牙本质敏感；脱敏

鼻咽癌（Nasopharyngeal Lancer简称NPC）是我国常见的颈部恶性肿瘤之一。占全国恶性肿瘤死亡的2.8%，居第8位[1]。放疗是鼻咽癌最有效和首选的治疗方法，放疗具有较大的毒副作用，放疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故放疗后唾液腺功能受抑制，口腔内的腺体分泌唾液减少，而使口腔的自洁作用减弱，从而导致牙菌斑增多，使牙釉质脱矿，变成牙易敏感，严重时可发生猛性龋，后续可引发根尖周炎，从而增加放射性颌骨炎的发生。现如今并发症为影响患者生存质量的重要问题[2]，如何提高患者的生存质量，是我们的研究方向，本研究对2012年8月～2014年8月在本院口腔科就诊的鼻咽癌患者在放疗后使用护牙素的脱敏的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2012年8月～2014年8月在广西壮族自治区人民医院口腔科就诊的需接受鼻咽癌初次放射治疗并符合入选条件的患者64例，其中男38例，女26例，年龄在35～62岁，平均年龄（41.35±5.68）岁，所有患者均知情同意。将入选患者按就诊顺序利用随机数字表分为实验组和对照组；每组患者均为32例。两组患者在年龄、性别、病型等差别均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准 ①选择鼻咽癌初次放射治疗并有牙齿敏感的患者；②对护牙素和Gluma脱敏剂无过敏者；③经体检无全身系统性疾病；④无牙周炎、氟斑牙、四环素牙和牙釉质发育不全的患牙；⑤现有真牙数≥10个；⑥患者能配合治疗者。

1.3排除标准 ①鼻咽癌复发的患者；②对护牙素和Gluma脱敏剂过敏者；③现存真牙

1.4器械和材料 芬兰FD-3600牙科综合治疗椅：日本GC-Tooth Mousse护牙素，Gluma脱敏剂（贺得氏--上海齿科有限公司产品）。

1.5方法 患者治疗前均进行了放疗前清牙，内容包括对患者进行口腔卫生宣教，金属冠套及金属充填材料的拆除，龋齿充填、牙体及牙髓病的治疗，全口牙的洁治，及患牙的拔除。口腔卫生宣教内容包括龋齿、牙龈炎、牙周炎的病因和疾病自然转归及正确刷牙法及牙线、牙间隙刷的使用方法。Bass刷牙法：选择中等硬度牙刷，坚持早中晚3次/d刷牙，2min/次以上。在模型上演示正确刷牙法及牙线、间隙刷的使用方法[3]。

1.5.1治疗组 取模制作护牙素药池，在放疗第7d开始使用，取GC-Tooth Mousse护牙素放入护牙素药池中使其覆盖全口牙面的牙釉质，用药时间从当天晚8点持续到第2d早上6点，连续使用14d。

1.5.2对照组 将过敏牙面清洁后，隔湿患牙，吹干后用小棉球沾取适量Gluma脱敏剂反应涂搽2～3次，保持30～60s，吹干牙面直至液膜消失无光泽为止。2次/w，连续2w。

两组治疗前后分别记录患牙敏感度，所有病例均在1个月后复查并进行疗效评估。

1.6疗效标准 ①显效：自觉症状消失、咀嚼功能恢复，冷热刺激无不适、咬硬物及探诊时无症状。②有效：自觉症状减轻，咀嚼功能恢复、冷热刺激轻度不适，咬硬物及探诊时轻度酸痛，无激发痛。③无效：治疗后，症状同治疗前，无减轻。

2 结果

实验组与对照组的治疗效果见表1。

根据疗效标准，两组经治疗后进行效果评定：实验组32例，显效25例，占79.2%，有效7例，占20.8%，总有效率为100.0%。对照组32例，显效16例、占50.0 %，有效12例、占37.5%，无效4例、占12.5%。两组患者的疗效比较，经Ridit分析差别有统计学意义（U=2.138，P

3 讨论

鼻咽癌患者在接受放射治疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故疗效后唾液腺功能受抑制，口腔内唾液分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等，特别是牙齿受到照射后出现脱矿现象，照射野内的牙齿受照后其釉质易碎和劈开。有研究者发现[4]。受到一定放疗剂量照射后的正常牙齿，其釉质有脱矿现象（Histomographoy），并且抗酸性下降，增加了龋齿发生的可能性。

牙釉质脱矿后，牙本质暴露，导致牙齿易敏感。牙本质敏感和产生的主要原因是暴露的牙本质小管内的液体发生流速变化，激发牙髓神经的机械感受器引起疼痛[5]。Yoshiama[6]的研究表明，牙本质敏感区牙本质小管开放率为75%，且管腔相对开放；而不敏感区牙本质小管开放率为20%，且小管腔因矿务质沉积而阻塞。因此，根据该学说，采取切面暴露敏感面牙本质表面的牙本质小管方法，可使液体传导降低，从而减轻牙本质敏感症状。

GC护牙素主要成分是酷蛋白磷酸肽钙磷复合物（CPP-ACP），可为口腔组织提供生物可利用的钙和磷，从而促进牙齿表面的再矿化。通常在一般生理环境下，磷酸钙是不可溶的盐晶体，不能直接被人体利用。但是在CPP存在下，磷和钙可以聚集在一起，保持非晶体状态，形成纳米复合物CPP-ACP，极易结合于牙釉质、唾液膜、牙菌斑和口腔软组织表面，传递生物可利用的钙、磷离子到重要的口腔组织。牙本质敏感症状局部使用护牙素后CPP-ACP粘附在牙本质小管上，和磷酸盐离子在牙本质小管中呈过饱和状态，形成钙磷化合物的晶体，这些晶体与CPP缠绕并粘附在牙本质小管管壁上，形成栓塞、堵塞牙体质小管开口，从而减轻牙本质过敏症状[7]。

Gluma脱敏剂是常用的以腐蚀作用为主的脱敏剂。其戊二醛可作用于牙本质小管中的液体且使之变性、凝固，封闭牙本质小管、阻止液体流动；γ-羟乙基甲基丙烯乙苯 酯可溶于牙本质小管液，协助戊二醛进入小管内发挥作用，从而达到脱敏目的[8]。

临床上由于Gluma脱敏剂中的戊二醛具有腐蚀性、致敏性和致畸性，使其应用受到了一定限制，因此临床操作中更应谨慎，护牙素是CPP-ACP有水果香味的膏状药物、CPP是动物奶酪中的一种生物多肽，为一种色氨酸片段，具有粘附在牙面和菌斑上的能力，并且至少维持3h以上。ACP是从牛奶中提取的具有生物活性的钙离子和磷酸盐离子，能被牙面吸收，另一方面，CPP-CAP对变形链球菌，发酵乳酸杆菌等主要致龋均有一定的抑制作用[9，10]。

参考文献：

[1]陈楚云.鼻咽癌放射性皮炎健康教育体会[J].慢性病学杂志，2010，12（3）：99-100.

[2]李茵，欧阳红，甘林芝.鼻咽癌放疗患者健康教育护理体会[J].河北中医，2011，33（12）：1124-1125.

[3]艾丽娟，马胤.放射性新生龄齿相关临床因素分析[J].北方药学，2011，8（10）：66-67.

[4]Hu JY，Li Y Q，Smales Ri，et al.Restoration of teeth with More-viscous glassionomer cements fouowing radiation-induled caries[J].Int Dent J，2002，52（6）：445-448.

[5]BrANN SM. The hydrudy iamic therry of dentinalpain sensation in pnepation of caries and the dental crack syndrome [J].J Endodow，1986，12：453-457.

[6]Yoshiyona M，Noin Y，Ozaki K，et al.Transmission electron microscopic characterization of hypersenaitive human radicular dentin [J].J Dent Res，1990，69：1293-1297.

[7]Kowal LZYK A，Botulin Ski B，Jaworska M，et al.Evaluation of the product based on Recal dent technology in the treatment of dentin hypersensitivity[J].Adv Med Sci，2006，51（1）：40-42.

第8篇：口腔卫生宣教的内容范文

关键词：牙周病 质性分析 发病因素

中图分类号：R781.4 文献标识码：A 文章编号：11007-3973（2013）002-096-02

根据第二次全国口腔流行病学调查显示，我国90%的人群患有牙周病。牙周病是牙齿支持组织（包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨）因炎症所致的一种疾病。牙周病可分为龈炎和牙周炎二大类。本研究采用质性分析方法对牙周病的致病因素进行初步探索。

1 质性研究简述

质性研究（Qualitative Research）是社会科学领域常用的研究方法，主要针对量的研究的不足而提出来的。质的研究强调在自然轻松的环境下对研究客体进行有针对性的访谈，然后将访谈内容打碎并编号，在对其进行归纳法分析。通过与访谈对象一对一的互动，对研究的内容和研究对象的行为有更深入的理解。深度访谈（In-depth interview）过程中访谈者与受访者进行板结构是半自由式的访谈，受访者会得到更多的关注，这个过程具有一定的保密性，可对牙周病患者的病因进行深入分析，也有利于一环的交流。

本研究采用质性研究中的解释现象学的方法，通过半结构式半自由式的访谈获得牙周病患者发病因素的全面了解，并深刻的发掘与理解，发散性的探索病因，获得牙周病发病的原因。此次研究重在与患者进行轻松自由的交流中获得丰富的研究材料，探索病因，促进医患和谐交流。

2 研究对象的选择

本研究选取来本院牙周科就诊的牙周病患者14名患者，其中男6名，女8名，选择方法为目的性抽样，选取标准如下：

（1）牙龈有炎症和探诊出血；

（2）牙周探诊深度≥3mm；

（3）附着丧失 1～2 mm；

（4）X线片显示牙槽骨吸收不超过1/3；

（5）可伴有口腔异味；

（6）无伴发牙髓联合病变；

（7）自愿参加本研究的患者。

3 访谈资料的收集

3.1 访谈提纲

（1）在研究之前，查阅大量有关牙周病的资料，收集与患者交流的经验并设计初步访谈提纲。（2）通过试受访者的意见及与专家讨论修正并完善访谈提纲。正式访谈前，了解患者是否自愿，并强调此次访谈为患者保密。（3）在在访谈过程中根据患者的意见及时修改访谈提纲，认真听取患者的语言并对其内容详细记录，同时，在访谈过程中，对患者出现的重要的肢体语言及面部表情也要适当记录。

3.2 访谈资料的处理

在访谈结束后，要对访谈资料进行处理，主要包括资料的转录与分析。将患者的访谈资料进行补充和整理，并按照时间顺序将访谈资料逐字逐句转化为电子文本，并对其进行编号。

资料分析阶段，研究者首先要对资料进行编码处理，将访谈的资料中有意义的部分分别编码，直到整个资料饱和，这个过程也叫开放编码，将所有有意义的访谈都纳入研究内容。接下来就是对这些开放的编码进行是关联式登陆，按照研究目的发现开放编码之间的联系，并通过分析建立类属联系，如将[不刷牙]、[饭后不漱口]、[不怎么洗牙]等归为[口腔卫生]的类别。最后是选择式登陆也就是将上一阶段归纳的类别通过分析发现核心类别。本研究对访谈资料进行了1304个开放编码，码号76个，发现[口腔卫生]是核心类别。

3.3 对研究结果进行检验

本研究通过原始资料佐证法和参与者检验法对研究结果进行检验，检验效果良好。

4 研究结果

通过搜集资料的类属分析，在“牙周病的发病因素”这个核心类属的统领下，本研究得出“口腔卫生、整体因素、局部因素”等三个主要类属，下面我们对这三个因素逐一进行呈现和分析。

4.1 口腔卫生

及时清除牙菌斑，保持良好的口腔卫生是预防牙周病的最有效方法。在访谈过程中发现，有75%的患者并未采用正确的刷牙方法，刷牙次数少、刷牙齿面数少、刷牙时间短，对Bass法（水平颤动法）和Roll法（旋转刷牙法）不了解，40%的患者每天刷牙的次数与时间也不能保证。另外，有50%的患者对牙刷和牙膏的选择不合理。选择刷头小的牙刷，刷头可在口腔内的运动自如，以便清洁到口腔内的各牙面，利于口腔卫生；另外，刷毛端磨圆或较细的牙刷可减少刷牙时刷毛对牙龈和牙齿的刺激，保护口腔免受伤害。牙线、牙签、牙间隙刷的使用情况也不是很理想。牙线对清除邻面菌斑很有效， 每晚睡前刷牙后使用牙间隙刷是清除根面菌斑的最佳方法。有60%的患者没有饭后漱口的习惯。早晚和每顿饭后口腔含漱，可清除口腔内食物残渣和软垢，保持口腔卫生。有60%的患者没有定期进行口腔健康检查，也没有做到一年两次的超声洁牙机及洁治器械去除牙石。

4.2 整体因素

访谈中发现，在牙周病发展的各个阶段，由于其他病因使患者的牙周组织降低了对外来刺激的抵抗力，进而促进龈炎和牙周炎的发展。在访谈及临床治疗中发现，患糖尿病者容易引发牙周脓肿，高血压、冠心病患者由于长期用药者引发牙龈增生，长期服用阿司匹林或其他抗凝血药物会导致牙龈自发性出血。Van der Velden等发现吸烟患者的口内环境较不吸烟患者更利于牙周可疑致病菌的生存。

另外，研究发现，血液疾病与牙周疾病的关系很密切，白血病患者常出现牙龈红肿、出血等症状。血友病患者则出现牙龈自发性出血的症状。长期服用抗癫痫、抗心律失常药物苯妥英钠可出现牙龈纤维性增生的症状。综上所述，创伤、内分泌紊乱、营养代谢障碍及植物神经功能紊乱等整体因素是牙周病的病因之一。

4.3 局部因素

本研究发现牙周病的发病的局部因素有牙石、咬牙合创伤、食物嵌塞、不良修复体等。牙周病患者牙面上牙石沉积，有龈上牙石和龈下牙石两种，龈上牙石肉眼可直接看到，龈下牙石需用探针探查，才能知道沉积部位和沉积量。创伤性咬牙合包括咬牙合时的早接触、牙合干扰、夜磨牙等，本研究中有6例患者存在夜间磨牙情况。通过临床检测发现本研究的14名牙周病患者牙齿表面均存在菌斑，现已发现，菌斑是牙周病的主要致病因素。另外，食物嵌塞、不良修复体等因素也促使牙周组织的炎症过程。在研究中，有三例患者存在口呼吸现象，这也加重了牙周炎症。

总之，牙周病的病因比较复杂，保持良好的口腔卫生是预防牙周病的最有效方法，牙周病的预防不仅要注意及时清除牙石及牙菌斑等，保持良好的健康状态，预防各种全身疾病对牙周病的预防也很重要。本研究通过质性访谈，不但了解了牙周病的病因，在访谈过程中也融洽了医患关系，一对一的访谈有助于对患者进行心理护理，巩固了治疗效果。

参考文献：

[1] 曹采芳.牙周病学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2003.

[2] 陈向明.质的研究方法与社会科学研究[M].北京：教育科学出版社，2000：22-25

[3] 安春青，高磊，刘华，等.牙周病口腔护理宣教[J].新疆医学，2010（40）：126-129.

[4] 李捷.59例老年牙周病的临床分析[J].现代医院，2010，2（10）：57-58.

[5] 黄宏.220例老年人牙周病患病调查分析[J].硕右江医学，2010，38（2）：183-184.

[6] Van der Velden U， Varoufaki A， Hutter JW， et al. Effect of smoking and periodontal treatment on the subgingival microflora[J].J Clin Periodontol，2003，30（7）：603-610.

第9篇：口腔卫生宣教的内容范文

关键词 口腔疾病 感染 护理

资料与方法

2003年6月～2005年10月对有感染危险的口腔疾病患者426例全部按整体护理程序进行护理，男273例，女153例，平均年龄38.4岁。疾病构成：口腔内恶性肿瘤96例，良性肿瘤117例，口腔颌面部外伤96例，先天性及后天性口腔颌面部畸形及组织缺损117例。

评估内容：①全身情况：如长期慢性疾病肿瘤中晚期病人以及严重创伤后应激性严重改变的病人，均有不同程度的体弱，营养不良，抵抗力下降，成为易感人群。②口腔卫生情况：与口腔卫生情况差有关的因素，病人缺乏自我卫生保健的知识和方法，不能主动正确地清洁口腔；另外，口内残留食物残渣滞留于口腔中，造成此情况的相关的因素多为炎症，肿瘤，真假性关节强直，创伤，神经受损，颌间牵引等因素，导致单一或混合的开口、咀嚼、吞咽困难等，致使口腔自洁功能下降。③唾液分泌量：与唾液分泌量减少的有关因素。医源性，如头颈部肿瘤的放疗后，涎腺肿瘤广泛切除术后等；药源性，如服用阿托品东莨菪碱等药物后等；病源性，如干燥综合征等。与唾液分泌量增多的有关因素多见于手术、创伤、药物、食物等刺激，唾液中含有大量的溶菌酶、免疫球蛋白等，具有一定的抗菌、灭菌作用，当唾液过少时可造成黏蛋白在口腔黏膜上的存集，成为较好的细菌培养基。当唾液量较大时，可起到冲洗清洁作用，但唾液量正常或偏多时，其中的有机物质又成为较好的细菌培养基，造成口腔内的感染以成为重要的潜在感染危险的因素。④口腔黏膜：口腔黏膜具有较好的天然屏障作用，一旦出现黏膜红肿，溃疡，糜烂，与创伤、医源性损伤、化放疗、口腔卫生差有关。⑤牙与牙周的疾病：与龋齿、根尖炎、牙周炎所致的牙周红肿、流脓、出血有关，也与创伤性损伤有关。

评估标准：通过评估，找出支持口腔有感染的危险的相关因素，口腔疾病，术后不能经口腔进食，唾液分泌减少，口腔干燥，口腔自洁能力下降，牙体牙周疾病等因素都会使口腔自身的抗感染能力下降或消失，菌群失调，致病菌菌落数增加，加大了感染的机会。

护 理

对营养不良、体弱、抵抗力低的病人，鼓励刷牙，饭后漱口，加强饮食指导，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物并注意饮食卫生，增强机体的抵抗力和对手术及放化疗的耐受性。做好口腔卫生的健康宣教工作，指导患者正确地进行口腔清洁，应为漱口刷牙漱口，彻底清除牙齿面上和牙缝内的残留物，最后应饮1～2口温水，可同时起到冲洗咽部，减少细菌数的作用。造成口腔卫生功能障碍的原因有多种，其结果是导致口腔自洁能力下降，分泌物存留在口腔内，分泌物中含有大量的营养物质，是细菌的优良培养基，更易引起感染，所以，应协助患者认真做好口腔护理，及时吸出口腔及咽部的血液，唾液及黏液，对颌间牵引固定的患者，可采用注射器适当加压冲洗，并借用吸引器负压及进吸出冲洗液，以防止误吸。牙间隙可用棉球和棉签上下擦洗，动作要轻柔，防止损伤口腔黏膜及牙龈，对舌体可以活动的患者可嘱其用舌体对牙齿的舌侧面按一定的顺序按摩，起到清洁牙齿舌侧面的作用。对唾液分泌量少，口腔黏膜干燥的患者每天至少进行3次口腔护理。由于口腔干燥导致口唇内分泌物附着牢固，清除较为困难，可先用棉球蘸橄榄油拭口唇、舌及口腔黏膜，待分泌物变软后再用纱布蘸水或双氧水擦拭，动作要轻柔，防止损伤黏膜。另外，可鼓励患者进食酸性食物或口含维生素C片等，刺激唾液分泌，从而提高口腔的抗感染能力。对口腔内已有的各种炎症，在进行口腔护理的基础上，可选用具有杀菌作用的含漱液漱口，如1/5000的呋喃西林漱口液，朵贝尔液，1%～3%双氧水，0.25%～0.5%灭滴灵等，以利提高治疗效果。积极治疗原发病，密切观察口腔黏膜的变化，与医生密切配合，正确合理使用抗生素，并观察其疗效。

讨 论

口腔是消化道的起始部分，参与消化过程，协助发音和言语动作，具有感觉功能，并能辅助呼吸，具有重要的生理意义，是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。主要功能有：咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等。口腔功能是在中枢神经的支配下，依靠牙齿、唇、颊、舌、腭等器官，通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的，是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。

口腔所包含的组织器官有：唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。口腔以唇、颊、腭、口底为界，后上方向鼻咽部延续，后下方与口咽相通。除牙齿外，口腔有黏膜覆被，其上皮结构类似皮肤，但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。

口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖，口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱，机体健康受到影响，口腔内的生态环境受到破坏，疾病就会发生。