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[Abstract] Objective To construct nursing undergraduate students clinical ability evaluation system. Methods Literature review method and theoretical analysis method were taken as foundation framework. Delphi method was used for demonstration of first proposed evaluation system, in order to judge the reliability of clinical ability evaluation system. Results The construction of nursing undergraduate students clinical ability evaluation system included 4 first-level indicators and 11 secondary-level indicators. In the first round of expert advice, the variable coefficients of first-level indicators were 0.28-0.36, 0.24-0.35, the variable coefficients of secondary-level indicators were 0.15-0.62, the experts advices were disperse. In the second round of expert opinion, the variable coefficients of first-level indicators were 0.09-0.17, 0.10-0.21, the variable coefficients of secondary-level indicators were 0.08-0.61. In the third round of expert opinion, the variable coefficients of first-level indicators were 0.09-0.17, 0.10-0.21, the variable coefficients of secondary-level indicators were 0.00-0.45, the experts advices tended to be uniform. Conclusion Through the evaluation of the established nursing undergraduate students clinical ability evaluation system, finds that the system is reliable, and can provide a reasonable basis for practical application.
[Key words] Nursing undergraduate students; Capacity assessment; System
?S着医学模式的不断进步以及大众对人文关怀重视度的增加,患者对护理服务的需求也不断增加,同时对护理服务质量的要求也随之增加,临床的单一功能制护理已经不能满足患者要求,逐渐转变成为将护理程序作为指导的整理护理,对于临床护理人员的综合能力的需求也不断增高[1]。临床能力是指在医疗及护理服务机构中为服务对象提供服务的能力,即通过临床实践而形成的解决临床问题的思路、方法和技巧,是临床知识、临床技能、临床思维、临床经验、职业态度等的综合体现。传统医学教学体系以学科为中心,注重知识系统性和完整性,但存在学科知识重复和脱节问题。为解决该问题需要在临床教学中加强对护理学生教学质量的把控,尽早发现教学过程中所存在的问题并给予解决,同时不断完善临床教学模式[2]。为了能够对护理专业本科学生临床能力进行公正有效的评价,本研究构建了一套科学实用的并适合我国国情的护理专业本科学生临床能力评价体系,现报道如下:
1 对象与方法
1.1 对象
采取方便取样法,选取2014年12月~2015年12月期间从事护理教育、管理、临床护理工作20年及以上,并拥有大专及以上学历,对本研究具有较高积极性的20名护理专家作为研究对象,其中,来自医院和学校的专家各10名;来自医院的护理专家职称分别为:主任护师3名,副主任护师4名,主管护师3名;均为女性;年龄为30~53岁,平均43.5岁;护龄为20~30年,平均25.4年。来自学校护理专家的职称分别为:教授4名,副教授6名;年龄为42~55岁,平均46.1岁;教龄为20~29年,平均26.9年。
1.2 方法
1.2.1 评价临床能力考核体系的构建
1.2.1.1 内容分类 采用文献资料法、理论分析法等方法作为基础框架,采用德尔菲法对初次拟定的评价体系进行论证,以判断制订的临床能力考核体系是否可靠。将护理学基础分为3类:第1类为满足患者最基本需求的技能操作,包括患者生活护理、常用的灌肠法、鼻饲法等[3];第2类为常规护理工作中的无菌技能操作,包括注射法、导尿术及输液法;第3类为急救类的操作,包括心肺复苏等。本次研究主要以前两类为主。
1.2.1.2 指标体系的构建 依靠相关理论及所查询的文献,制订护理本科生护理学基础技能评价项目,其中包括4项一级指标,分别为职业素质、技能操作、效果评价、沟通技能,另外还包括11项二级指标,分别为文明礼貌、责任心、意志力、操作前准备、操作过程、操作后处理、应变能力、操作效果、患者的感受、语言性沟通技能以及非语言性沟通技能[4-5]。
1.2.2 专家咨询评价的过程
由专家对护理学生能力考核体系进行评价,采用北京积水潭医院(以下简称“我院”)自制的相关咨询表指导专家对自己的权威能力进行评价,同时对专家自我评价赋予量化值。专家判断的依据包括实践经验、参考国内外资料、理论分析及直观感觉4个项目,并确保专家量表收集的完整性[6-7]。
2 结果
2.1 三轮专家意见的协调系数及其显著性检验结果
三轮专家意见对不同级别及不同类别指标协调系数统计结果显示,第一轮专家意见中对第1类、第2类操作一级指标权重赋值的变异系数分别为0.28~0.36、0.24~0.35,专家意见较为离散;专家意见中对二级指标权重赋值的变异系数为0.15~0.62,意见相对比较集中。第二轮专家意见中对第1类、第2类操作一级指标权重赋值的变异系数分别为0.09~0.17、0.10~0.21,专家意见均相对比较集中;专家意见中对二级指标权重赋值的变异系数为0.08~0.61,意见比较集中。第三轮专家意见中对第1类、第2类操作一级指标权重赋值的变异系数分别为0.09~0.17、0.10~0.21,专家意见中对二级指标权重赋值的变异系数为0.00~0.45,专家意见趋于一致。见表1。
2.2 护理专业本科学生临床能力考核体系
第1类操作技能中,一级指标中操作技能所占权重最大,其次为职业素质,效果评价及沟通技能在一级指标中所占权重相当;第2类操作技能中,不同一级指标所占权重情况可见操作技能仍占有最大权重,其次为职业素质,效果评价及沟通技能在一级指标中所占权重相当。比较第1类操作技能中二级指标权重分布情况,语言性沟通所占权重最大,其次为职业道德及责任心和操作过程;第2类操作技能中二级指标分布情况,语言性沟通仍占有最大权重,且与第1类操作技能中二级指标权重分布情况类似。见表2。
3 讨论
本科护理教育作为一个重要的核心层次,在我国目前护理教育体系占有绝对重要的地位,该项教育的目的及意义在于培养出一类高素质的全方位人才,一方面需要具有优秀的临床实践能力,另一方面需要具有较高管理技能以及科研教育能力,以应对不同临床护理工作的需求。护理学作为一门具有较强实践性及应用性的学科,所实施的临床教学方案为护理教育工作中的关键环节,通过指导并帮助护理学生将所学到的理论知识与临床实践相结合,从而完成一种身份上的转化,即护理学生向护士角色这一形象的转化。当代的临床工作不仅要求护士完成合格的护理工作,同时也要帮助护士这一角色具有突出的临床实践能力以及操作能力。近年来,随着临床研究的不断进步与深入,临床工作者加强了对护理时间能力的培养与考评,并将其作为重要的教育方向。结合当今形式分析,采取积极有效的方法对护生的临床能力进行正确的培养与评价,已经成为了目前护理教育工作中不可忽视的任务。但值得注意的是,如何采用积极有效的方法保证临床能力评价“尺度”的公正性与客观性至关重要。近年来,社会和服务对象对高层次、个性化护理的需求、护理专业自身的发展和服务范畴的拓展等转变对护理临床教学质量和护生的临床能力提出了更高要求,也对临床能力的评价提出新的挑战。
临床能力为目前医学生在临床实践中应该获取的能力,包括人际关系、临床和技术因素等。护理临床能力主要是指护理人员能够顺利并有效地完成一系列的任务,并做到以人为本的护理服务理念,将患者作为观察的中心与重点,并能对患者处于各项活动中的心理特征进行观察与了解。临床能力的教学不同于一般的知识或理论体系教学,其目标不是获得知识再现的能力,而是做事或做人的能力。临床能力的培训不仅是一种基于行为活动的训练,需要注重临床能力结构的整体性,将能力养成融入到各种专业课程教学及工作活动中,注重教学活动的过程,同时临床能力的评价,要在活动过程中跟踪并考核,以保障临床能力教学的有效性。以往教育过程中,针对传统的护理本科实习生所开展的临床能力评价主要包括理论考试、主观评价加技能考核等,目前尚未有有效的评价工具,也存在缺乏评价理论依据的情况。这就需要能够采取一种有效的方法对教学效果做出评价,从而达到客观与公正地判断并反映本科护生临床能力的目的。为适应护理学科日新月异的发展和社会对护理人才能力的实际需求,目前多采用的德尔菲法建立护理专业本科学生临床能力评价体系,以确保评价体系更具有合理性及客观性。德尔菲法可通过函询的方法征求其他专家的意见,主观性相对较强,因此,对专家的合理选择过程至关重要[8-9]。除各国高等护理协会对本科护生专业、临床能力要求的界定外,国外各护理同仁也对护理本科生临床能力评价工具展开了有益探索。有研究?蟮乐赋觯?在实施德尔法时所需要的专家数以15~20名为最佳,且所选择的专家不可局限在某一个领域。为此,我院选择了20名专家,分别来自医院与学校,覆盖了护理、教育、管理、科研、临床等各个领域,一方面保证采用科学的方法对多目标进行合理化的处理,另一方面保证了研究结果的准确性及客观性[10-11]。
结合护理临床实践操作发现,对于护理本科生而言,其临床操作能力作为一项最基本的操作能力,为临床处理、健康教育、沟通交流等绝大多数护理工作的必备基础,但目前我国临床工作针对本科护理学生临床综合能力评价尚不存在明确又统一的标准[12-13]。有国外研究曾针对临床护理需求制订了护理专业本科学生的教育标准,要求并规定了护理本科学生需注意培养判断性思维能力、沟通能力、评估能力、技术能力以及临床决策能力等[14-15]。根据以往研究经验,我院即开展了本研究。临床护理能力主要体现在对服务对象进行妥善与准确地评估,做出合理的护理诊断并制订出较为详细的护理计划,能够严格按照所制订的护理技术给予实施,同时对护理效果评价的能力进行反馈与记录,即应用护理程序的能力。另外,随着护理专业的不断发展与进步,护士的角色也在不断进步,作为高素质的护理人才,本科护生不仅需要具备健康教育能力,同时还需要具有基本的教学能力。另外,对护士来说,能够与患者进行合理有效的沟通可作为一种非常重要的技能,对于把握患者的需求、解决护理问题、提高护理质量起到至关重要的作用。此外,由于市场经济的冲击以及医疗制度改革深化导致的各种冲突和纠纷,同样离不开护理人员的帮助,此时需要护理人员能够具备足够的应激能力,并给予适当的帮助。
1. 教材的选用。教材是教学的重要媒介,是教师教和学生学的重要凭借物。目前,国内尚无一套成熟通用的教材,最权威的是2005年由人民卫生出版社出版的一套双语教材,包括《内外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》《精神科护理学》等。由于这套教材是本科教材,内容多、理论性强,不能用于三年制高职学生的教材,但却是教师备课的宝贵资料。因此,笔者所在学院(以下简称“学院”)决定暂且用普通护理的三年制高职教材,教师采用双语 PPT 授课。学院还自主研发了《医学术语》教材,是涉外护理专业重要的专业核心课程之一。它在公共英语课程学习的基础上结合医学、护理专业知识,帮助学生获得学习护理专业英语知识能力,满足涉外护理岗位对专业英语应用的需求。课程主要内容包括:医学英语词汇构词规律、词的形态、构成方式和词语理解技巧,护理常规、护理病历书写,常见的基础护理操作,常见的各系统疾病的护理。采用原版英文教材,聘请外教进行教学,重点培养学生从事涉外护理工作时运用专业英语进行记录和交流的能力。
2. 教学模式和考核方式。一般双语教学可分为 3 个层次:①简单渗透层次,如教师在上课时用英语讲述重要定理和关键词等,让学生多一些机会接触外语;②整合层次,教师讲课时交替使用中英文,鼓励学生应用英文表达中文内容;③双语思维层次,让学生用母语和外语来思考和解答问题。目前,根据本专业的师资配备情况,要求本专业双语教学团队老师尽量能够达到第二个层次,经过不断实践和积累向第三层次过渡。为达到这一目标,初期措施为“专业教师外语化”。因此,承担双语教学的专业课老师要多听英语课,听出门道、磨耳朵,基本的上课连贯词就会用英语表达。教学过程中针对不同的教学内容,改变传统的单纯“以课堂为中心”的教学方法,提倡以“教师为主导,学生为主体”的教学模式。尽可能充分利用实物、多媒体动画、图片、视频、开发教学软件等多种教学资源,将教学中不易表达、不易理解、无法呈现的难点和重点,通过现代化教学手段形象生动的展示出来,提高双语课堂教学的直观性、趣味性,激发学生主动学习的兴趣,提高课堂教学效果和水平,为学生创造自主学习的环境和条件培养学生整体意识以及分析问题、解决问题的能力。灵活采用 “PBL 教学”“护患角色扮演”“案例教学”“情景教学”“课堂讲授”“自主学习”等教学方法进行教学。学院正尝试与涉外医院或大型综合医院的涉外病房共建实习基地,为学生创造到涉外医院见习和实习,在实践中提高语言应用能力和护理实践能力的机会。平时的过程性学了传统的纸质测试外,增加了英文护患情景对话、英文名词解释和英文案例分析等。
二、学院双语师资建设
学院非常重视双语师资的培训。每年暑期进行在校生问卷调查和暑期专业调研,撰写《五年制涉外护理专业学生需求及学习效果调查报告》《涉外专业课程双语教学实施方案》的调研报告和改进措施。安排英语老师组织编写《雅思听说读写》院本教材。进行雅思口语教学改革,邀请外教担任雅思口语课程主讲教师,加大师资投入,英语教研室 1 名老师担任助教,负责课间和课后辅导检测,共同提高雅思口语教学效果。并要求专业课老师积极参加雅思的学习,同英语老师一起探讨专业课的学习,互相促进、共同成长。学院还成立涉外专业“雅思培优班”(20 人),购买新东方网络课程和教辅资料,撰写《雅思培优班实施方案》、制定具体的每日老师辅导安排,推进雅思教学团队建设,探索“雅思培优班”管理模式,搭建师生雅思教学资源共享平台,提高学生的英语应用交流能力,为护理专业课的学习打下基础。学院鼓励老师积极参与双语教学建设,参加江苏省凤凰杯微课大赛、各级各类的双语教学比赛。
学院还建立由专业建设团队、课程联合团队、英语教学团队、外教团队联合组成的教学团队。师资规划建设中计划建立国际联合课程组,聘请外籍护理专家任组长组成联合课程组,开展联合护理课程建设,联合申报课题、开展合作科研。通过与“中外合作办学”院校进行教师互派,护理教师双语教学能力竞赛促进“双语”“双师”“双证”教师队伍稳步增长。
三、学院努力营造双语环境
【关键词】护理中外合作 英语 实践
一、存在问题和解决策略
1.存在问题。中外合作办学一般是指国家鼓励的在高等教育、职业教育领域开展的中外合作办学。2011年我院与美国托马斯大学签订三届护理专业合作办学项目,联合培养具有国际服务理念及服务水平的实用型护理人才。在合作办学项目中,护理学生不仅要用英语听懂、记熟专业术语、理解上课内容,还要阅读大量专业英文文献,才能完成外教课后布置的作业,因此英语也是合作办学的关键学科。中外合作护理专业较普通护理专业课程更多,而且部分专业课由外教护理专家讲授,因此此专业不但学习难度更大,同时英语水平要求更高,这种双重困难正在困扰此专业的学生。他们的英语基础离中外合作所需的英语水平还有很大差距。因此,如何在有限的时间内同时解决这两大问题,必须寻找更加高效的学习方式。
2.解决策略。使英语与护理专业学习两者相结合并相互促进:通过英语角、英语沙龙、专业学习研讨会等多种形式,在学习专业的过程中练习英语,在学习英语的过程中结合专业,以期在既提高英语能力的又同时巩固护理专业知识。
二、策略实施与结果
本策略实施对象:我校护理学院2013级本科护理中外合作专业有中外合作1班和合作2班,共91人。对照班级:普通护理1班和护理2班,共110人。两个专业入学后起点相同,成绩和英语水平基本无差异。合作班的专业课一部分是由外教教授,全英文交流、讲解专业知识,普通护理班无外教授课。
除正常教学外,另外实施:
1.学生先分若干小组,课前预习熟记专业词汇;课后搜集专业相关知识并相互交流和讨论。
2.期中和期末进行比赛和总结。
3.开展英语角、英语沙龙、英语竞赛等系列活动。英语角每星期开展两次活动,英语沙龙每月举办两期,如英语朗诵、演讲、翻译、写作等。
在此专业学习过程中,合作班要求尽量全用英文进行,普通护理班则用中文进行。在英语学习过程中,合作班要求尽量结合专业知识,普通班则不结合专业。
进行多样化训练一年;再对比2013级中外合作班与普通护理班的英语成绩、专业的成绩以及四、六级的通过率,结果见下表。
表1:专业成绩平均分80-90分段学生数,合作班为34%,普通班为13.6%,合作班专业成绩明显更好。
表2:合作班的英语人均分和四、六级通过率均比本护班明显较好。
三、分析与结论
在学习专业的过程中练习英语,学习英语的过程中结合专业知识,这种英语与专业相结合的方式,其一,同时提高了学生对专业知识和英语学习兴趣,学习效率都得到了提高;其二,这种方式等同于同一时间练习了两种学科,充分利用了学生有限的时间。其三,这种方式使学生在整个学习过程中,英语和专业的学习几乎在无间断地进行,通过一年多样化训练,专业知识和英语知识都得以极大强化;其四,通过组织多样的学习活动,学生团队合作意识增强,学习氛围很好。学生在不知不觉中克服了原有困难,在专业和英语知识一同得以提高时,都有明显成就感,这又反过来促进学习的积极性。
通过英语角、英语沙龙、专业学习研讨会等多种形式,在学习专业的过程中练习英语,在学习英语的过程中结合专业,这种方式能够达到在学习专业的过程中能更好地学习英语,在学习英语的过程中也能更好地学习专业知识,实现了英语与专业学习两者的相互促进,在英语能力提高的同时护理专业知识得以巩固。
参考文献:
[1]陈海燕,张洁,刘静,朱荔芳.护理专业中外合作办学英语教学新模式的探讨[J].中华护理教育.2013(08).
[2]高静,张先庚,杨翔宇,吴晨曦,梁小利.我国护理专业中外合作办学现状及对策研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版).2012(03).
【关键词】护士职业资格考试;护理教学;护理考试模式改革
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,社会对需要型护理人才的要求逐渐提高,目前普遍存在的就业压力以及护理执业资格考试的实施,均取得了不同程度的效果。针对护士执业资格考试对护理教育的影响,联系我校的实际,谈谈护理教学及考试模式改革思路,与大家探讨。
1 我国现行的护士执业资格考试
1.1 护士执业资格考试现状
我国护士执业考试自2001年起开始正式举行,每年举行一次,由卫生部负责组织实施护士执业资格考试。实施数年来,护士执业资格考试已成为衡量护理专业毕业生对专业知识和技能掌握程度的重要指标,也是衡量护理专业毕业生能否获得护士执业资格的必要条件,同时也提高了护理队伍素质和护理工作质量,保证了医疗和护理安全,保护了病人和护士的合法权益,也促进了我国护理与国际护理接轨。全国护士执业资格考试考务工作由国家医学考试中心组织实施。护士执业考试采用当前各国通行的标准化考试方法,由各学科专家组建护士执业考试命题审题委员会,统一制订考试大纲,统―命题组卷,统一合格标准。经过几年的实践,目前已形成了―套适合中国国情的科学的考试方法和管理程序。
1.2 护士执业考试内容和题型
从2011年开始,护士执业资格考试将改变为专业实务和实践能力两个科目。每科考试时间150分钟每科约120-160道题。原则上每年举行一次,目前每年5月份举行,考试持续1天。自2011年起,考试成绩不再进行滚动管理,必须一次考试通过两个科目为考试成绩合格。原则上实践能力考核采用“人机对话”考试方式。除极特殊情况外,2011年开始护考将停止纸笔考试形式,改为全新的电脑答卷,自动判分。考试还增加了内容,根据大纲要求,护理程序的概念、护理评估、护理诊断的概念及书写、护理计划及评价等均为要求掌握的内容。要求考生掌握系统地分析、解决问题的方法及掌握为服务对象提供护理服务所应用的工作程序。现行的护士执业考试题型主要有A2、A3、A4型题,附少量的A1型;Al型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。A2试题结构由1个简要病历作为题干,备选答案中只有1个是最佳选择, A2型题考查考生的分析判断能力。A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的2~3个相互独立的问题。A4型题题干是一个病历,提3~4个相关问题问题之间相互独立,每个问题既与题干有关,又与新增加的信息有关。通过题型要求可以看出,护考考核目标重点在于应用所理解的知识.
2 护士执业资格考试对护理教育的影响
执业考试内容是以中等卫生学校教学内容为基础的。因此护士执业考试是对护理教育的教学质量进行检验和反馈,利于提高教学质量。考试试题较“活”,体现多学科相互渗透、融会贯通、反馈考生综合素质水平。教师应注重培养学生用全面联系、多维方式去认识病人的需要,提供理论与实践相结合的范例,鼓励质疑问难,培养发现问题,解决问题的能力,培养实用型人才。
3 结合实际,联系护士执业资格考试,浅谈中职护理教学考试模式的改革和建议
近年来,国家大力推广中职教育的政策,我们教师要更新教育观念,在注重素质教育的基础上,调整课程结构,编辑系统化教材,优化教学内容,加强实践性教学,改革考试模式,使我们的毕业生能在毕业后具有充足的护士执业资格考试需要的知识和技能储备,顺利通过考试,为就业创造竞争条件,提高就业率。为了让学生能够尽早熟悉护士执业资格考试的要求和适应考试形式,教师可以从下面几个环节来进行探索。
3.1 根据护考大纲,精选教学内容
把护考大纲融入护理专业课教学中,是一个既符合培养目标,又满足就业要求和教学管理需求的好办法。授课教师应该吃透教材,重视考试大纲,熟悉考点。日常教学时尽可能多地覆盖考点,全面讲解,强调理解记忆。
3.2 优化教学方法,注重能力培养
护士的角色多样性,促使护理教学的改革应着手于提高学生的综合素质,融传授知识、培养能力、提高素质于一体,构筑护士素质的基本框架。教师要注重启发学生创造潜能,引导其结合认知和经验,肯定自我,进而实现自我。在护理教学过程中,我们应充分运用案例教学法,情景教学法,合作学习教学法等,充分调动学生的学习积极性,提高学习效果。这样不仅锻炼了学生的思考问题、分析问题的能力,还可以增强学生的配合额能力,培养学生的爱伤观念。
3.3 改革毕业考核方式
毕业考试与护士执业资格考试接轨,当作护考的模拟,参照考试大纲、题型要求和考试形式等拟订考核方案,使毕业考试更有实际价值,也是对毕业生将来应对护士执业资格考试进行一次模拟和预演。通过毕业考试对护考的模拟,在精神上和知识储备上都为学生提供了一次实战演习的机会,使学生更明确学习和考试的目的,清楚地了解自己对专业知识和技能的掌握情况,以便有的放矢地复习和准备迎接护士执业资格考试,提高护士执业资格考试的通过率。通过率不但和考生本人获取护士资格有关,从某种意义上看,也是对教学质量的―个评价指标。对毕业学校的社会地位也有影响。
总之,通过考试模式的改革能够让学生尽早感受到护士执业资格考试的导向作用;使我们培养的学生能够较快地符合行业准入的基本要求;使她们在激烈的就业竞争和压力下能够成为胜者;对学校的护理教育也能够从另―个角度反映教学质量的提高,从而提高中职学校社会地位。但是,这种改革的尝试不能偏离学校的办学宗旨和主旋律,不能改成应试教育,而是要在保障学生的学历培养的基础上有侧重地来进行。所以,在具体各环节的操作上还需要加强研究和探讨,并不断地完善。
参考文献:
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[2] 蒯传荣.结合执业医师资格考试浅谈临床医学教学和考试改革册.中外健康文摘(医学教育),2008,4:122―123.
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[4] 石平,寰长蓉,刘凌听.护士执业资格考试一本通呱北京:化学工业出版社,2006.
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[6] 陈红,郭兰君,护理执业教学中融入执业考试大纲的尝试【J】.中华现代护理杂志,2008,1(7)4:921―922.
【关键词】护理 生理学 情感教育
【中图分类号】G718.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2014)01-0243-01
人体生理学则是研究正常整体、器官和细胞的生命现象或生理功能(如呼吸、循环、消化、泌尿、生殖、行为变化、等)的发生机制、条件极其活动规律的科学。称为正常生理学(简称生理学)。它是一门重要的医学基础课程,是沟通基础医学与临床医学的桥梁,是医学专业学生的专业课之一。其中很多知识点枯燥乏味,学生难于理解和记忆,容易使学生在学习过程中产生厌学心理,从而降低学习效果,这将直接影响到后续相关学科的学习。那么,我们怎样在教学上更好地帮助学生学好生理学呢?不论是传统教育,还是现在提倡的素质教育,往往都只片面地强调学生知识与能力的获得,教师教学方法与技巧的改善,以及知识点的讲解与分析。我们应该知道情感教育在对生理学教学中所起的作用是巨大的,不能只重智力而轻情感。著名教育家夏丐尊先生曾说“教育之没有情感、没有爱,如同池塘里没有水一样,没有水就不能成为池塘,没有情感、没有爱,也就没有教育。”然而在目前的大中专护理教育过程中,对于护生情感素质教育方面往往重视不够,随着护理模式的转变,培养学生不仅具有丰富的专业知识、娴熟的专业技能,同时具有高尚的职业道德、富有爱心、具有良好沟通能力、抗挫折能力的新一代护理人才已成为护理教育者的共识。并逐渐成为护理教育研究的重要课题。
1.情感教育的意义
情感是构成态度的重要因素,是态度的核心,积极的情感对于护生良好职业态度的形成具有直接的决定和导向作用,进而影响护生的实践行为。护生只有在情感上接受并喜爱护理职业,才能以饱满的热情投入到护理知识的学习中去,才能减少护理人员的流失,提高护理质量,促进学科发展[1]。因此,加强情感教育,探索护理情感教育的方法,培养护生积极稳定的职业态度具有非常重要的意义。
2.如何在生理教教学中融入情感教育
在教学中融入情感教育,应紧紧围绕情感教学和情感培养两个途径,唤起学生对学科的积极情感与主动学习态度,提高教学效率和学习效果[2]。
2.1融入情感教育的具体措施:
关爱学生、营造气氛和谐的教学环境:在教学过程中进行情感教育最根本的途径就是教师真诚感人。教师热爱学生,对学生寄予希望,学生在心理上就会得到满足,乐于接受教师的教育。作为教师要对每一个学生做到以诚相待,正确评价,善于发现他们身上的闪光点,接受不同护生间的差异,及时给予鼓励和肯定,以增强学生的自信心和进取心。
用细微的身教体现情感教育:教师健康热情、开朗的形象是进行情感教育的先决条件。教师教育学生不仅要靠口耳相传,更要注意言传身教的示范作用。教师的言行、举止、修养、道德情操等,对学生来说都具有很强的感染力,对学生起着潜移默化的作用。因此教师自身应当具有良好的职业情感,在教学中以富有情感、生动形象的语言,饱满的情绪状态以及优渊博知识、良好形象感染学生,以自身对学科的热爱之情激发学生对护理职业的热爱,,点燃他们兴趣的火花,帮助他们树立正确的职业态度。
2.2组织好教学内容
在教学情景中,学生的需要主要是求知,并以求知为核心形成一个需要的结构。因此在组织教学内容上要重视护生需要结构状况的分析,注重护理学科及其他相关学科的知识补充,满足护生对知识结构的需要,提高护生学习兴趣。教学内容应当客观,符合教材和实际。因此在教学中应当既向护生讲授发达国家先进护理进展,又要实事求是的描述中国的护理现状,尤其是临床护理工作中存在的现实问题,探讨我国护理的发展方向,拓宽护生对护理专业的理解。
2.3采取多样化的教学方式
灵活多样化的教学方式,不仅有利于护生获取知识,而且有助于提高他们学习的兴趣和自信心。方法如下:
2.3.1运用情景模拟和角色扮演:在教学中注重人文关怀。根据教学内容和教学目标布置内容,设置一些医院的情景,如给卧位病人更换床单、口腔护理、血压的测量等,让学生进行角色分工,分别扮演病人、护士、家属。情景模拟和角色扮演活跃了课堂气氛,提升了护生组织能力和人际交往沟通能力,启发他们从他人的角度出发考虑问题。培养了学生的爱心和同情心,使学生真正体会到护理工作的真谛。
2.3.2以问题为基础的病案式教学法(PBL):PBL教学法包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、小组总结5个阶段,是一种以提出问题为教学切入点,然后展开问题、解决问题并进一步引申出相关问题的教学方法。在教学中,教师通过收集、设计病例,向学生提出问题,要求学生理论联系实际,查找资料,灵活运用所学知识,分组进行讨论,最后选出代表发言,大家一起分析问题,提出解决问题的办法。教师在讨论中启发诱导,通过提问调动学生的思维积极性,这种教学方法使学生既学习了知识又培养了能力,从而使护生的专业自信心也得到增强。
2.3.3技能操作竞赛教学法:在经过一个或几个章节实践教学后,学生已具有一定的实验技能和技巧时,组织学生进行阶段性操作竞赛,可采取自由结合的方式将学生分成若干小组,每个操作由每组选派一位同学,其余同学和教师一起观看,操作结束后,按照熟练程度、沟通能力、用物准备、对患者的关爱等方面来评分,首先由学生来自评和讲评,最后教师小结。通过技能操作竞赛教学激发了学生学习的积极性和趣味性,规范了技能操作,也给学生提供了一个展示自我的平台,增强了竞争的意识和集体荣誉感。
2.3.4充分发挥社会课堂的作用:组织护生到医院、社区、老人院,通过直观的感性认识,患者渴求关爱与帮助的心情,使护生感受到护理职业的光荣。对于职业的认同感,有助于他们保持良好的情绪状态和适应能力,激发护生自我价值的实现。
3.小结
随着护理模式的转变,人们对于健康要求的不断提高,要求护生具备扎实的专业知识,娴熟的专业技能基础上,还要具备良好的情绪状态和正确的职业态度。因此,在护理教学中应加强护理情感教育,建立全方位、多层次的护理道德体系,以培养热爱护理专业,具有良好情感品质的新一代护理人才。
参考文献:
1对象与方法
1. 1对象选择
2011年4月一2016年4月我院初责护士16。人为研究对象,均为女性。年龄18岁一32岁,平均24. 2岁;门急诊科27人,内科44人,社区康复科39人,妇产科 25人,外科2。人,口腔科5人。排除标准:①主观没有意愿参与此项研究者;②调查前1年内有家庭意外者;③睡眠障碍或者神经衰弱者;④由于各种因素不能够完成研究任务者。伦理学原则:①受试护士及其直系家属在充分了解研究过程的基础上签署参与该临床研究的知情同意书;②入选护士相关诊治和监护措施均以临床指南相关原则为依据,对其医疗治疗和安全有充分保障;③入选病人的信息及诊疗记录予以保密,保护病人的隐私权;④按照中国临床试验注册中心注册试验方案,本研究全过程中均遵循《握太华工作组关于临床试验注册的声明(OttawaGroup Statement for Clinical Trial Registration)》。根据病人辅导项目的不同,护士分为无辅导的对照组,只接受专业培训的专业培训组,只接受积极心理学辅导的积极心理学组以及接受专业培训联合积极心理学共同辅导的联合辅导组,每组40人。每组护士负责病人40例,4组病人年龄、学历、工作状况因素比较差异无统计学意义。失联原因及其应对措施:病人中途退出试验,病人在试验过程中转院治疗;应按照1}1比例相应补充受试病人进试验组。双盲原则:①研究人员分为3组,第1组研究人员负责筛选和随机分配试验对象;第2组负责进行观察指标数据的数据采集;第3组负责数据的整理和统计分析以及文章撰写。②试验对象的分组情况严格保密,试验对象和具体施行镇痛治疗的研究人员均不清楚试验对象的具体分组。③4组研究人员对各自的操作互相保密。
1.2干预方法
1. 2. 1对照组
初责护士不给予任何辅导,与未参与研究的初责护士工作和生活状态相似。
1.2.2专业培训组
定期组织初责护士专业培训。如何面对病人及其家属,如何处理护理中的问题,护理专业技能培训,包括基本护理学理论、基本知识、基本技能,急慢性护理和重症病人的护理原则、技术操作,国家的卫生工作方针、路线和法律法规,了解护理学的学科发展和文献检索、自我学习能力一月。
1.2.3积极心理学组
首先通过访谈方法,了解初责护士的日常生活状态、业余爱好以及心理问题、自我认知,获得对目标的总体认知,以便采取更有针对性的干预方法。采取封闭性、结构性的团体辅导方式,结合多种辅导形式,如自我介绍、角色扮演、自信心训练以及撰写活动总结。培养积极情绪,在一个舒适环境中开展热身、冥想、表演等多种活动形式。开展自我检讨、暴露自身问题,并且在成员内部互相帮助,解决问题,提升护士的心理自我修复能力。
1.2.4联合培训组
将以上两类方法通过适当的设计联合运用,从专业和心理上对初责护士给予全方位的辅导。
1.3评价方法与工具干预3个月后,通过问卷调查的形式,向初责护士发放总体幸福感量表(GeneralWell一Being Schedule,GWB)、心理韧性调查表、焦虑自评表(Self一Rating Anxiety Scale, SAS)、护士满意度调查表,同时向病人发放病人对护理工作的满意度调查表,通过随访初责护士升职为高责护士的时间综合评价干预情况。
1. 3. 1 GWB是美国国立卫生统计中心制订的一种定式型测查工具,用来评价受试对幸福的陈述。该量表通过将其内容组成6个分量表对幸福感的6个因子进行评分,包括对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛和紧张,共33个条目,每个条目计1分一10分。
1.3.2心理韧性调查表包括25个项目,目前在抑郁症、焦虑症等临床治疗方面得到了大量的应用,提出可以采用个人能力、忍受消极情感、接受变化、控制感、精神信仰5个因子来衡量心理韧性水平,共25个条目,每个条目计1分一4分。
1. 3. 3 SAS是William W. K. Zung编制的用于测量焦虑状态轻重程度及其在治疗过程中变化情况的心理量表,其适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。焦虑自评表能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受。焦虑自评表采用4级评分,主要评定焦虑症状出现的频度,1分为很少时间,2分为小部分时间,3分为相当多时间,4分为绝大部分时间,得分>50分为有焦虑症状。
1.3.4护士满意度调查表应用国际性护理人力资源研究常用的工作满意度调查表调查护士的工作满意度,采用Liken 4级计分,1分一4分分别为非常不满意、不满意、满意、非常满意。
1.3.5病人对护理工作的满意度调查表由我院护理部自行编制,包括仪表仪容、环境卫生、解释沟通、基础护理、宣教工作、治疗护理、管理工作,共2。个条目,每个条目包括3个选项,即最满意、较满意以及不满意。1.4统计学方法采用SPSS 20.。统计软件包对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用Xy检验,以PGO. 05为差异有统计学意义。
2结果
2. 1
4组初责护士干预前后总体幸福感得分比较(见表1)
3讨论
随着社会竞争压力的不断加大以及医患关系的日益紧张,初责护士已经成为一个高压群体,容易产生焦虑心理。这一群体在社会特别是医疗发展中具有重要地位,他们直接关系到护理的效果和病人的满意程度,也关系到社会的和谐。因此,找到适当的方法为这一群体解压,显得尤为重要。
本研究结果显示:4组初责护士干预后CUWB得分比较差异有统计学意义(PGO. 05),联合受训组护士CUWB得分最高;4组初责护士干预后心理韧性得分比较差异有统计学意义(PGO. 05),联合受训组护士心理韧性得分最高;4组初责护士干预后SAS评分比较差异有统计学意义(PGO. 05)。心理韧性即护士面对生活逆境、创伤或其他重大生活压力的心理反弹能力。工作和护理过程中的抗压能力,直接关乎自己心理的调节和掌控能力。4组初责护士满意度及病人对护理满意度比较差异均有统计学意义(PGO. 05),联合培训组护士及病人满意率最高。将积极心理干预运用于临床护士从业活动中,可以激发其职业幸福感,提升工作满意度[ia-m7,积极心理干预是积极心理学的重要概念和治疗措施。美国心理学家Martin " Seligman认为:构建快乐、投入和有意义等积极情绪的一系列技术和方法就是积极心理干预,即积极情绪(如幸福感)并不一定会自己产生,但可以通过直接或间接的措施诱发。此外,相关研究发现,提升护士自我效能感及主观幸福感是发挥护士积极力量、调动护士工作积极性、提高护理工作绩效的有效途径。初责护士对病人的护理和对工作的态度以及精神状态会很好地体现在自身发展上。本研究结果显示:4组初责护士升职为高责护士所用时间比较差异有统计学意义(PGO. 05),联合培训组的护士升职所需时间最短,专业培训组的护士和积极心理学组的护士升职为高责护士所需时间稍长,而对照组护士升职所用时间最长。
关键词:慕课;微课;翻转课堂;护理学;教学
G434;TM07-4
近年来,微课、慕课、翻转课堂在教育领域盛行,对其优势及弊端的研究也层出不穷。微课、慕课、翻转课堂都是新兴的教学手段。传统课堂以纯线下教育为主,而微课和慕课是线上教育,翻转课堂则是线上教育与线下教育的结合。三者密切相关又有区别,若与传统教学方式结合应用于医学院校护理教学中则更能有效的提高教学质量。
一、慕课、微课、翻转课堂内涵
慕课“MOOCs”(Massive Open Online Courses),是一种将分布于世界各地的授课者和成千上万个学习者通过教与学联系起来的大规模线上虚拟公开课程。其本质是运用互联网技术对网络课堂的改进,将优质课堂进行再现。慕课风暴始于2011年秋天,被誉为“印刷术发明以来教育最大的革新”。2012年,被《纽约时报》称为“慕课元年”[1]。2013年世界主要发达国家都纷纷推出了自己的慕课平台,在我国清华大学推出了“学堂在线”、上海交大推出了“好大学在线”。慕课注重网络学习的整体性,学点之一是学习主题相关材料,比如与主题相关的微课设置;同时慕课又强调师生、同伴间交互性学习以及课后评价系统的建立和完善,是更为完整的线上教育系统。
微课,是以微视频为主要表现形式、以知识点为主要讲授内容的一种简短、完整课程。微课是一种独立的课程,又是慕课的教学元素之一。具有内容短、主题明确、交互性强、模块化、半结构化的特点[2]。
翻转课堂是一种线上线结合下教学模式。通过互联网技术讲授传统课堂上需要讲授的知识,而知识的内化作为教学重点,协助学生内化知识成为教师的主要职能。它要求学生在课下对教学视频事先进行线上学习,教师在课堂上组织并参与学生互动,对线上教育中出现的问题进行处理,实施线下教育。因此,翻转课堂是对慕课的补充和发展[3]。
二、慕课、微课、翻转课堂―传统课堂结合模式优势
1.打破了传统的课堂上教与学的模式,学生们可以随时随地根据自己的学习情况重点选择学习内容,能够充分调动学生的积极性、主动性。弥补了传统教学的缺陷,发挥了线上教育的资源优化选择、直观生动、学生“代入感”强烈、针对性强、有效互动、考察方式多样灵活等优势,强化学生能力,提高教学质量。
2.通过线上教学平台,学生们可以和老师、其他学员探讨交流W习心得,可以通过在平台上做作业、参加考试等途径检查自己的学习效果,有效的提高学习效率。前所未有的选课自由度,使学生可享受到海内外最优质的教育资源,弥补高端教学资源缺陷弊端。
3.国内线上教育平台也承担着促进高校教学方式转变的任务,教师的角色将从讲解者变成学习的引导者、激励者和启发者。
三、慕课―传统课堂―实训结合模式教学策略
1.主题的指定及教学目标阐明:拆分知识点,将不同学习内容分别作为主题并阐明其教学目标。根据讲授内容设置教学主题,包括理论部分、操作部分、知识拓展及新进展等。
2.教学内容分析:学习内容针对护理专业学生,考虑学生的接受能力、符合专业特点、正确、无误、精炼、紧凑、逻辑清晰、紧密联系实际、生动有趣,更好地促进教学目标的实现。
3.教学策略制定:根据不同教学内容特点,设置微课制作、驻点题、课后作业、线上答疑、评价考核等环节。使教学情景化、问题化、案例化、技能化。
四、结语
慕课、微课、翻转课堂作为新的学习形式和平台,对我国高等职业教育在教育理念、教学模式等方面都有着深刻的影响。结合传统教学模式应用于护理教学可以深化大学护理课程与教学改革、提升护理人才培养质量,培养具有国际竞争能力、国际意识、具有国际护理执业资格的高素质、高水平的护理人才[4]。当然,慕课、微课、翻转课堂虽然发展势头欣欣向荣,但弊端也不容小觑。三者均为线上教育为主的教育模式,对学生的自觉性、主动性以及技术平台提出了很高要求。结合我国的国情,取其所长,避其所短,既不能盲目追风,又不能一概排斥,应尽量避免慕课、微课等所带来的过分形式化、知识碎片化等缺点[5],建立一种适合我国国情的混合式的教育模式,建立面对面课堂互动、结合网上知识探索的全新教学模式,最大程度的优化学习效果。
参考文献:
[1]Skiba DJ.MOOCs and the future of nursing[J].Nursing EducationPerspectives,2013,34( 3) : 202-204.
[2]焦炜.MOOCs 背景下我国高等教育教学模式的变革与创新[J].电化教育研究,2014,(4):83-86.
[3]顾容,等.面向翻转课堂的学习支持服务研究[J].现代教育技术,2014,(5):72-77.
1形体教育是现代体育的重要内容
广义的体育包括三方面的内容:身体教育,身体锻炼和竞技运动。其中,竞技运动是专业化的体育,身体锻炼是大众化的体育,而身体教育则是初始化的体育。虽然这三个方面在范围和要求上各不相同,但都是要通过教育、教学和身体活动来进行。狭义的体育即学校体育,教育对象是青少年学生。随着现代体育的蓬勃发展,学校体育的教学内容发生了巨大的变化,其中健美运动由于充分发挥了体育的“健与美”的功能而迅速在校园内兴起。所谓健美运动,是增强体质,美化人体的一门科学,是使健康的体格和优美的体型同时得到发展的一项体育运动。从健美运动的分类看,包括了竞技健美、健身健美和医疗健美三个方面,其中健身和医疗健美就是指形体与姿态(包括气质风度)以及体型的修饰和矫正,这就是我们所讲的形体教育。形体教育是现代体育发展的新特点和新趋势,是一项集体育、舞蹈、音乐、医疗、心理等多种教育于一体的体育运动、教育、锻炼的新内容。
2形体教育旨在追求和实现“形体美”
体育的作用是增强体质。体质是一个综合性概念,表现为相对稳定的人的机能和形态。我们知道,人的内在的机能和体能,是通过外在的体格和形态以及精神状态表现出来,这就是现代社会所推崇的“形体美”。狭义的“形体美”主要是指青年女子的强化了的人体自然美,应该是身体苗条而丰满、挺拔而富有曲线、健康活泼、英姿飒爽、妩媚娴雅是人体自然美与艺术美的有机结合,用青春的活力和健美的风采,显示出女性特有的美来。“形体美”的基本要素,包括身体健康、体型匀称、体格强健、体能良好、体态优美、风度优雅等。“形体美”是健与美的结合,是健康的身体和心理的象征,是良好体质的综合表现,是青年男女追求的目标。而形体教育的功能和作用,就在于通过形体教育和训练,矫正畸形,修饰体型,使体格匀称,体能协调,在发展人体外形健美的同时,陶冶情操,调节人的心理情绪,影响人的举止动作和气质风度,实现“形体美”。
3形体教学符合护理专业的特殊要求
护理专业即有培养社会实用型人才的共性,更有自己培养“白衣天使”的特殊性。体育教学就要在共性要求——全面增强学生体质——的基础上,注重其特殊性,即强化形体教学。结合中等护士学校的形体教学实践,主要把握以下三个方面的特点:一是学生特点。护士学校的学生以女生为主,而且都是初中毕业的青少年女子,正值重要的生长发育走向成熟阶段。因此,护士学校体育教学就要充分考虑青春期女子身心健康发展的特点,而形体教学和形体训练的健与美的体育效果正是符合和适合她们的教学内容。二是职业特点。护士是一个特殊而崇高的社会职业,由于其在救死扶伤中担负着大量的、重要的、经常性的工作而被人们称为“白衣天使”。“白衣天使”的内涵是丰富的,同时也充满着感彩。从她们的工作性质看,是脑力劳动与体力劳动的结合,尤其是肢体活动频繁,站多坐少、走多站少、重复单调动作多而综合协调的活动少。不仅需要良好的体质、精力、耐力,更需要举止动作的协调、规范、大方、得体,否则,难以承受长久的站立、行走和过多的弯曲肢体、反复动作,也就更谈不上“白衣天使”的优美娴雅的形象了。所以,培养“白衣天使”的护理专业的体育教学,应更注重形体和姿态的教育,美化协调人体,陶冶调节心灵。三是行业特点。医疗卫生行业是一个知识和技术密集的行业。也是一个人才竞争激烈的行业。对于只接受了中等教育的护理人员而言,要适应医疗卫生事业的不断发展和人才竞争的需要,不仅要具备精湛的护理知识和技能,还要具备社会对“白衣天使”的充满情感的要求。包括健康的体质、优美的体形、优雅的举止、乐观开朗的性情、热情细致的服务等。总之,就是要具备病人康复所需要的“天使”般的优雅与温馨,这也是护理行业特点所赋予的内容。常言“三分治七分养”,心理护理的作用与生理护理同样重要,有时甚至更为重要。所以,形体教育培养学生外美内秀的功能作用,对于护士学校的体育教学水平的提高有着直接的作用。
【论文摘要】随着国际交流的日益广泛,以及全球经济一体化的迅速发展,涉外护理人员作为技能型紧缺人才,越来越受到国内外医疗市场的关注。本文旨在通过教学实践,尝试和探索涉外护理专业护理英语教学的有效模式,以推进护理英语教学质量的提高。针对如何有效解决目前涉外护理专业护理英语教学质量不高、缺少规范、特色不突出,学生不重视的问题,提出相应的解决办法,旨在培养合格的高级涉外护理人才,开拓更广阔的发展空间,更好的为国际市场服务。
1.形势与现状
1.1 涉外护理英语教学形势严峻
由于经济全球化进程加快,一方面是国际护士市场出现了紧俏的行情,特别是欧美发达国家逐渐进入老龄化社会后,形成了对护士需求新的快速增长。就美国而言,由于护士的奇缺,致使目前美国的很多医院无法正常运行。根据美国卫生部(HHS)护士局的研究,由于美国的人口老化以及医疗机构的改革,而新增加的雇佣护士没有达到相应的要求,造成对护士的需求持续增加,到2020年美国注册护士的短缺量将达到50万人[1]。另一方面是国内护士市场与进入中国的外籍人士同步快速增长,因此对涉外护理人才的英语能力要求越来越高,必须熟练掌握护理专业英语和业务口语交际能力已成为从业的基本标准和必备素质。同时也给涉外护理英语教学带来了严峻的挑战,提出了更高的要求。 1.2.1 生源英语水平普遍偏低。由于高职高专的招生入口标准不高,生源中既有应届初中毕业生,又有往届的中专生,英语成绩普遍偏差,程度参差不齐的问题更为突出。特别是近年来,规模化扩招后,学生英语水平呈现整体降低的明显趋势。一方面给原有的教学增加了新的难度,使传统和常规的教学模式已经无法保证教学任务的顺利完成。另一方面是学生基础差,很难适应目前较高的教学要求,容易产生畏难情绪,甚至放弃英语学习。 1.2.3 教学目标不够规范。由于涉外护理专业护理英语教学起步晚,其教学组织、教学管理、教学任务、教学目标的标准和规范还在不断完善中,特别是与国际护士教学的接轨尚有较大差距,对提升学生系统化、规范化、专业化、实用化的英语能力的支撑不够。 2.对策建议
2.1 改进涉外护理招生制度。涉外护理一个重要特点就是要求学生必须具备较好的英语基础和英语发展潜能,如果在招生中搞一刀切,就不能保证生源达到与涉外护理英语教学所需要的基本要求,对后续教学形成障碍。所以,今后在招录涉外护理考生时,外语考试成绩应作为一项录取的一项硬指标,除考生总成绩达到录取线外,外语成绩合格才能录取,切实把好考生入口关。
2.2 强化教师英语知识培训。从涉外护理教学的特点和需要出发,制定长效培训教育机制,为教师提供后续教育保障。一则提高涉外护理英语的教学和科研能力;二则为护理教师提供英语专业知识的培训,提高综合教学和管理能力。这样才能扭转教师被动教学的局面,保证教师及时完成英语专业知识的更新,并具备应知应会的英语知识,达到不断提高教学质量,培养合格涉外护理人才的目标。
2.3 进一步规范教学与管理。加强与国际护士教育的接轨,建立健全标准化、规范化的涉外护理英语教育体系,进一步明确教学目标、任务和责任,促进教学工作的有效、有序开展,提高涉外护理英语教育与管理的水平。