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关键词:基层交通运输 内部审计 思路
1、基层交通内审工作的现状及不足
《中华人民共和国审计法》和《审计署关于内部审计工作的规定》都没有明确提出应该如何建立健全内部审计制度,内部审计协会也缺乏行之有效的管理办法,从而导致交通行业内部审计难以建设高质量的运行机制。现在基层交通管理层在日常工作中不重视内部审计,低估了各环节发生舞弊的可能性,对内部审计在单位发挥的作用存有误解,不利于内部审计职业化;职能定位不确定,没有独立的内审机构,业务兼容比重大,影响审计人员独立客观公正地执业,不利于内部审计人员专业胜任能力的提高;成品油税费改革以来,区级交通的人财物统一交由区级财政管理,上级交通主管部门只对港航、公路、运管进行业务上的指导,对资金运行和财务管理不再进行指导和督查,而区级审计机关只是事后进行离任审计或年度收支审计,不能及时全过程参与重大经济活动,交通建设项目日渐增多,审计力量严重不足,面临的挑战日益严峻,不利于交通运输的健康快速发展。
2、改善交通内部审计工作环境的思路
2.1、正确认识内部审计的价值。2001年,国际内部审计师协会(IIA)修改内部审计的定义为:“内部审计是一种旨在增加组织价值和改善组织营运的独立、客观的确认和咨询活动,它通过系统化规范化的方法来评价和改善风险管理,内部控制和治理程序的效力,以帮助实现组织目标。同时,对风险管理活动及现任人的绩效评价,促进单位各职能部门维持良好的工作秩序,努力改善工作绩效。
刘家义审计长指出,建立健全内部审计是我国法委法规做出的一项年度制度安排,内部审计要把握机遇,努力推进实现内部审计的转型与发展,切实履行职责,努力提高内部审计业务发展的指导水平,维护国家安全,保障国家利益,这是国家审计永恒的主题,也是内部审计永恒的主题。随着交通建设的迅猛发展,港口、物流、站场、桥梁、公路(包括通村通乡干线公路)及日常养护大中修等建设资金大额投入,内审将会是基层交通行业经济活动中的“仁医”、“高级咨询顾问”和“变革方案的发现者”。
2.2、明确内审人员职责权限,充分发挥内部审计作用。要保证内部审计人员独立、客观地进行全方位监督、分析和评价,深化和扩展内部审计的深度和广度,必须解决内部审计的角色定位问题,通过科学的授权和议事规则等制度安排来提升内部审计的独立性和审计监督能力,为管理层的经营管理决策提供有用的信息。
2.3、内部审计覆盖整个经济活动。①评价内部管理制度的科学性,包括各项管理制度和业务流程是否规范,是否明确了重要风险和关键控制点,②参与部门预算编制、修改和执行,改革后交通的人员经费、公务费及基础设施建设配套资金都纳入区级财政部门预算统一管理,通过对财政预算编制情况的审计,从事业发展的角度有效、科学、合理地安排财政资金,加强“三公”经费的监督,防止铺张浪费,促进预算管理水平的进步。③参与各职能部门行政运行成本与绩效的评价,督促各级管理人员遵纪守法,严格执行制度。④参与对交通罚没、培训费及港务费等非税收入收缴管理情况审查,规范各职能部门的财务,严格收支两条线管理,杜绝截留、坐支行为发生。⑤参与重大合同包括物质采购合同的签定⑥加强专项审计工作,严格专项资金(包括中央省级专项拨款及区级配套资金)规范管理,确保专项资金专款专用。⑦参与交通基础设施建设(重大工程)的投标、施工合同签订及工程变更签证,对工程项目在建设实施和竣工阶段的财务管理及资金监管全过程跟踪审计。对每一隐蔽工程和每一道工序都要会同建设单位、监理到现场进行检查验收,对每笔计量支付和变更工程的单价和数量都要严格审查,坚持先审后付,有效控制工程投资。
2.4、积极进行审计整改,切实保障审计成果。为了满足现今交通运输业对新时期的内审工作的需求,要积级进行审计整改工作,坚决杜绝审计问题重复出现却不能切实解决的现象,要保证审改工作的质量,审计监督发现的问题要积极进行改正,从而有效的规范管理,填实漏洞,完善不足,切实保障工作的成果。提供解决问题的方法、有价值的建议并落实改进,全面发挥审计的约束、监控、促进、参谋作用。
2.5、不断完善内审人员的综合素质和技能,提高内审人员专业胜任能力。行业高速发展,审计项目不断增多,对审计人员提出更高要求,内审人员要具有较高的政治素质和良好的职业道德。业务方面不仅要精通财务和审计知识,还要具备合同法、工程项目预决算、工程管理设计以及风险管理等方面专业知识,审计人员要深入学习和了解新《事业单位会计制度》、会计准则、项目建设相关法规和政策,及时充电,满足日益复杂多样的审计业务需要。同时内审工作要设置年度考核目标责任制,能够准确客观的评价内审工作,激发内审工作人员的积极性,为交通事业发展提供优质高效的审计服务。
我国还处于经济调整期,通胀压力、经济发展方式转变难度以及经济风险逐淅加大,我们要充分利用时机,乘势推动内部审计在交通领域发展,不断拓展审计领域,创新工作方法,提高工作质量,更好地服务基层交通发展。
参考文献:
[1]李晓慧.如何提升内部审计在企业中的定位和价值[J].中国内部审计,2012(11):22-25.
[2]杨光.乡镇政府投资建设项目存在的问题及建议[J].农村财政与财务,2013(3):44-45.
[3]曲平.论我国企业内部审计存在的问题及解决对策[J].中国证券期货,2012(12):98-100.
【关键词】大数据时代;内部审计;风险控制
在大数据时代背景下,很多企业的内部审计工作面临转型,虽然取得了一定的成效,但是依然存在很多问题,阻碍了企业的发展。因此,本文围绕大数据时代的内部审计与风险控制进行阐述,希望能给相关企业提供借鉴意义。
一、内部审计工作的意义
在当代社会中,我国结合信息化现状,根据内部审计工作建设了相关系统,有效促进了内部审计工作的发展。但是,某些企业的内部审计工作效率较低,主要包含以下内容:由于我国综合国力不断增强,很多企业的内部审计技术变得越来越成熟,但是,内部审计工作缺乏一套较为完善的系统,导致审计人员在工作环节中没有参照指标。很多企业加强了硬件设施建设,硬件资源配置越来越完善,但是,某些内部审计软件在运用过程中,难以与硬件设施相互协调,使内部审计工作无法满足企业的发展。同时,当代社会背景下很多审计人员的综合素质越来越低,虽然具备相关的专业知识,但是,实践操作水平较低,遇到问题难以灵活处理,导致内部审计工作效率不断下降。我国相关部门结合当代社会现状,制定了《审计署关于内部审计工作的规定》,将内部审计一词设置了新的定义,该定义体现了我国内部审计工作范围的不断扩宽,改进了传统的内部审计含义,使企业在内部审计工作中,能够发展得更好。同时,内部审计工作可以结合企业的管理效益,不断实现信息化工作。在内部审计工作的快速发展下,企业的业务量迅速增加,传统的内部审计工作以人工审计为主,无法适应当代社会的发展,同时,传统的内部审计工作常常出现效率低、准确率不高等问题,增加了企业的运营风险。因此,为了不断提高企业的经济效益,企业必须结合大数据时代,加强硬件设施建设,从而有效提高内部审计工作效率。在当代社会中,互联网技术普及率越来越广,很多领域实现了信息化建设,企业的业务量越来越多,审计人员通过运用互联网技术,提高了日常工作的效率。因此,我国实现信息化审计工作是企业发展的方向,同时,也能有效提高企业的内部审计效率。但是,信息化在建设过程中,企业的内部审计工作面临很多风险,包括传统审计工作风险、建设环节审计风险。因此,企业必须落实好内部审计工作的风险控制。企业信息的风险控制工作中,审计部门常常出现职位独立的特点,导致信息数据录入环节与校对环节权限相互依赖,很多数据信息被人为出于个人利益修改,导致企业内部的财务运营出现问题,增大了信息化审计工作的风险。同时,系统数据在大数据时代的背景下,内部审计数据信息常常出现不完整的特点,因此,企业必须加强对审计系统的修复,技术人员需要落实好对真实数据的校对工作。
二、内部审计风险分析
在大数据时代中,企业的内部审计工作风险涉及以下几个内容:内部审计工作环节中,由于审计数据信息采集不当,处理与转化环节出现问题;企业的内部审计信息系统存在漏洞。由于企业内部审计信息系统本身存在漏洞,很多黑客利用系统的不完善性,趁机攻击企业重要信息数据库,导致企业重要信息外泄,给企业的经济财产带来威胁。同时,落后的内部审计信息系统细节一旦出现失误,将会给整个信息系统带来负面影响,因此,内部信息系统的劣势属于综合系统的风险因素。由于技术人员在处理数据信息过程中,数据信息具有信息量大、数据处理速度快、存取渠道为互联网等特点,导致技术人员在处理信息数据的过程中,难以及时追踪数据信息的来源,同时,较庞大的信息数据库导致技术人员难以快速发现数据错误,因此,一旦重要的数据信息出现错误,将会给企业带来很多损失。
三、控制内部审计风险的对策
(一)加强监督管理。通常情况下,企业的内部审计风险控制工作包括以下几个内容:微观解决措施、宏观解决措施。随着互联网的普及,内部审计工作的隐蔽性越来越强,一旦失去了企业的有效监督,将会给企业的内部审计工作带来大量风险。同时,为了保障企业数据信息的真实可靠性,其内部审计方式必须进行改革,从而有效降低内部审计工作风险率。因此,企业必须落实好内部审计的方式改革工作,从最大程度上提升内部审计工作效率。(二)提高审计人员的综合素质。在当代社会中,内部审计人员的综合素质直接影响到企业的运行效率。因此,企业必须加强挑选内部审计人员的严格性,保障数据信息的真实性,不断减少内部审计环节中的风险。在实际的内部审计过程中,某些内部审计人员与实际水平不符。同时,高素质的内部审计人员属于应对大数据时代内部审计风险的主力,短时期内难以快速提高审计人员的综合素质。因此,企业可以采用多种知识型人才进行内部审计工作,各审计人员从事擅长的工作,在互相协调配合下,快速提高内部审计工作的效率。考虑到企业的长期利益,企业应不断提高高素质内部审计人才的聘请率,从而为企业带来良好的经济利益,在社会上树立更好的形象,在同行竞争中脱颖而出。(三)不断完善内部审计工作准则。在大数据时代背景下,企业应不断完善内部审计工作准则,保障审计人员在工作过程中有章可循,由于传统的内部审计工作与其他部门相协调,使内部审计人员接受相关部门的监督,具有一定的科学性与合理性。因此,在当今环境中,企业还应不断完善内部审计工作准则,同时,定期检查内部审计人员工作内容,不断提高内部审计部门的透明度,从最大程度上降低内部审计工作的风险。(四)加强硬件设施建设。为了提高内部审计工作的准确率,企业必须保障内部审计系统的可靠性,因此,技术人员应落实好系统的防范工作,通过不断提高审计系统的保密性,避免出现黑客入侵重要数据信息库的情况。技术人员在工作过程中,应重点审查审计人员数据信息的录入环节,同时,认真分析数据信息、数据修改、数据维护等方面的内容。技术人员还应不断提高审计系统的纠错能力,避免由于审计人员的工作失误,对企业的经济运营带来负面影响。同时,技术人员还需落实好原始数据信息库的采集环节。原始数据库在采集信息的过程中,审计人员应重视采集数据的方式,不断提高数据信息的准确率。同时,在数据信息的转化环节中,审计人员应选择最科学的方式,保障数据信息不会丢失。在数据信息库的分析过程中,审计人员通过多项先进措施,对数据信息进行严密分析,从而落实好内部审计的数据信息分析工作,有效提升内部审计数据的准确率,降低内部审计工作中存在的风险。技术人员在运用数据信息库的过程中,可以将其与电子技术进行结合,从而不断完善审计工作,提高内部审计工作的科学性,同时,有效降低内部审计人员的工作量,为企业节省人力资源,降低人工成本。在运用电子数据库的过程中,审计人员不能完全依赖该系统,应坚持使用数据信息库为主,运用电子技术为辅的原则,不断提升数据信息结果分析的准确率,有效提升内部审计工作效率,为企业带来更多的经济效益。
四、结语
综上所述,在大数据时代背景下,我国经济发展迅速,对企业的内部审计工作提出了更高的要求。因此,企业必须不断提高内部审计技术,加强审计人才队伍建设,不断降低内部审计转型过程中的风险,从而实现企业的可持续发展。
【参考文献】
[1]孙昕.基于公司治理视觉的内部审计与外部审计关系研究[D].天津财经大学,2009
近几年,内审机构设置问题成为学术界讨论的热点。按照隶属关系划分,内审机构运作模式多种多样,如何设置运作模式,是确保其有效运行的关键所在。国际内部审计师协会在其颁布的《内部审计实务标准》中强调,为促进审计工作的独立性,保证工作范围的充分性,审计执行主管应向有足够权力的人报告工作。因此,内审机构地位只有提升到一定高度,才能有效发挥监督作用。首先,它符合独立性原则。在经济责任审计中,被审计对象具有一定特殊性,往往是公司董事会和经理层的高级管理人员。如由董事会或经理层领导企业内部审计,会形成自己监督自己的现象,违背审计独立性原则。其次,监事会领导内部审计的模式符合权威性原则。监事会与董事会同属股东会下设机构,均对股东负责,只是职责分工不同而已,不存在谁领导谁的问题。第三,此种模式有利于公司法人治理结构的健全和完善。将内部审计机构由监事会领导并向其报告工作,使监事会能够从更专业的角度进行监督,在一定程度上也强化了监事会权威,避免监事会陷入形同虚设的尴尬境地。
加强内审人员学习,切实提高内审机构待遇
企业需注意并做好以下几点工作:一方面要坚持“以人为本”的思想,为内部审计部门配备既懂财务又懂经营管理的、责任心强的高素质人才,充实审计力量。另一方面要加强培训,使企业内部审计人员及时更新知识,掌握新的技能和方法,以适应审计领域日益拓展的需要。第三个方面要给内部审计提供足够的经费保障,在工资福利待遇、升迁考核、工作硬件实施等方面多考虑内审人员,给审计人员的待遇不应低于本单位的财会人员,以稳定队伍、吸引人才,用相对独立的工作环境和稳定的审计队伍来保障内部审计的独立性,这样才能不断提高审计质量。这就要求审计人员要做到两个过硬:一是政治过硬。审计人员对复杂的审计对象要及早做好心理准备,树立正确世界观、人生观与价值观。只有这样,审计人员才能讲原则,才能以国家、人民的利益为重,才能制止那些挥霍浪费国家财产的行为。二是业务过硬。审计部门是执行财经法规的业务部门,作为内审人员,必须掌握与审计有关的专业法律、法规;同时,熟悉电算化会计、电算化审计、网络操作、系统维护、法律、税务、外贸、金融、纪检、企业管理等方面的知识,不断加强后续教育,以适应新形势发展的需要。
建立全面监督机制,促进审计成果有效应用
审计公告制度就是要增加审计的透明度,透明度是现代审计的特征,是审计公正的基础,审计缺乏透明度是审计舞弊和审计失效产生的前提。因此,内部审计要实现透明化,一是要向企业内部公开审计计划和领导任职简历,印发《内审简报》,让职工了解内审工作动态,不给经济责任审计留“死角”。二是要向被审计单位公开审计程序,宣布审计纪律,设置举报信箱,使审计人员处于被监督状态,审计实施过程中,审计部门应该派出巡视人员对审计过程进行监督,强化自我约束机制。三是将审计结论和审计建议的适度公开,以《审计通报》和《管理建议》等形式,向董事会、监事会、管理层领导反映和通报审计发现问题和整改情况以及管理建议等重要信息,使公司治理层面更全面地掌握信息,更科学地决策,更有效地进行工作考核、评价。四是要健全经济责任审计工作联席会议制度,以审计、组织、纪委(监察)部门为主,吸收财务、劳资,企管、计划等相关部门密切配合、协调联动、形成合力。主要负责审批经济责任审计工作计划,落实审计结果,追究相关责任,还要把握好审计的保密性和透明性二者之间的关系,决定审计结果的公开程度和范围。通过以上做法,将审计全过程置于阳光之下,不但使董事会和有关方面及时获取公司运营和内部控制审计信息,而且有利于树立和维护内部审计在企业中客观、公正的职业形象。
推行内外合作审计,提高经济责任审计效率
【关键词】内部审计 医院管理
中图分类号:R197.322 文献标识码:A 文章编号:1005―0515(2010)07―204―02
内部审计管理是指由单位内设的审计机构从内部对其财政收支、财务收支、经营活动的真实性、合法性和效益性进行监督和评价。近年来,荣成市人民医院高度重视提升内审职能,强化内部管理,转换机制,突出重点,科学发展,着力推进内部审计职能规范化、制度化,有效保障了医院健康稳定发展。
1更新观念,转换机制,完善内部审计职能
荣成市人民医院多年前的内部审计工作仅仅局限于医药价格的管理,内容比较单一,未能充分发挥内部审计在医院管理、内部控制中的作用。为此,该院从改革内部审计运行机制入手,更新内部审计观念,完善内部审计职能。
1.1 实施了内部审计体制机制改革。为强化审计监督、提高审计工作的独立性,不断改进和完善内部审计管理体制,建立起了适应医院发展需要的高效的内部审计监督机制。
2007年医院成立了真正意义上专门的审计部门,建立了由院长直接领导的审计组织机构;形成了以审计基本准则、具体准则、职业道德和内部审计审计规章制度等为主体的审计规范体系;
1.2 发挥内部审计的预警预防功能。对发现可能对医院总体产生危害的苗头性、倾向性的问题及时发出预警,促进采取预防控制措施,消除风险,清除隐患。
1.3 发挥内部审计差错纠弊的功能。通过审计发现问题,纠正问题,保证整个系统健康运行。
1.4 发挥内部审计促进内部控制建设的功能。通过审计,发现各科室、部门在内部控制制度建设和实际执行力方面存在的问题,提出内部审计意见和建议,加强医院内部控制。
2 突出重点,开拓内部审计新领域
2007年以来,该院按照“全面审计、突出重点、挖掘增效、堵洞防弊”的工作原则,以医院管理的内在需求为导向,以医院高效、稳定发展为目标,坚持科学发展,开拓创新,全面促进内部审计领域的转型和发展。
一是加强审计基础工作建设,着力在建章立制、扩大审计队伍、提升人员素质等方面下功夫。为实现医院内部审计工作制度化、规范化,明确审计工作责任,提高审计工作效率,确保审计工作质量,该院根据审计法规和卫生部的《卫生系统内部审计工作规定》,结合医院实际,制定了《内审机构工作职责》、《内部审计作业流程》、《内审人员职业道德规范》等工作管理规定。同时,为了解决审计力量不足,通过择优,充实内部审计队伍,构建起一支由4名专职审计人员组成的内部审计团队。内部审计部门结合医疗机构自身特点,积极组织审计人员参加医院管理、医院会计、内部控制等方面的培训和学习,使内部审计人员的专业知识结构趋向合理,进一步提高内审人员专业胜任能力,逐步建立一支具有现代知识素养和职业道德水准的内部审计队伍。目前该院4名内部审计人员中,有1人取得了国际注册内部审计师(CIA)资质,2人考取了会计师、审计师职称。
二是推动内部控制制度审计的开展。近年来,市人民医院高度重视内控审计工作的开展,根据医院内部控制的实际情况和管理现状,紧紧围绕医院的热点、难点和带有普遍性的问题,特别是针对影响经济效益的主要因素和管理中的薄弱环节,选取专题开展了全院范围的内控审计和审计调查,进一步加大了内控审计工作的力度。例如:随着医院业务的快速发展,卫生材料支出逐年大幅度上升,且在个别科室其增长速度已超过收入增长速度,为了解材料支出的现状,审计科在全院范围内开展了调查工作,根据调查资料进行研究分析,提出了具体建议和意见,得到了院领导高度重视,并积极采取相应的解决措施,取得良好的效果。自07年以来,审计部门共提出30多项合理化建议和意见,有27项已被院委会和被审计科室采纳。通过内控制度审计的大力开展,促进了医院的制度建设,规范了各项业务程序,为进一步规范经济行为、优化经营决策、提升管理水平起到了积极的促进作用。
三是深化推进领导干部经济责任审计,加大任中经济责任审计力度。为加强对中层领导干部监督管理,提高科室的内部管理水平和管理效率,进一步完善对医院中层干部的评价体系,在院领导的支持下,审计科不断扩大经济责任审计的覆盖面。在积极开展中层干部离任经济责任审计的同时,重点开展任中经济责任审计,实现关口前移,充分发挥审计部门的监督和服务作用。在经济责任审计中,他们制定了具体的审计计划,每年选择7个医技、临床科室,对部门经营情况、内部控制制度的健全和完善情况、国有资产的管理情况进行审计评价,并将审计报告直接提交院委会,为院领导考核和任用干部、规范干部行为提供考量依据,发挥了积极的参考作用,使审计效果得到进一步扩大和提升。
四是加大社区卫生服务站经营活动审计。荣成市人民医院下辖7个社区卫生服务站,分布在市区的7个重点社区,承担着市区内老干部和社区群众的医疗保健康复工作。长期以来,由于社区卫生服务机构分布广、管理不便,同时其经营收入占医院总收入的比例很小,因此医院对卫生服务站的监管不到位,同时,随着个体诊所的强力冲击和国家对药品价格调控力度的加大,7个服务站都不同程度的出现了亏损的局面,社区卫生服务质量受到一定影响。为了有效保障社区卫生服务的效能和效果,医院在组织医务科、护理部对卫生服务站调整人员配备、提高医护质量和服务质量的同时,要求审计科、财务科、药剂科定期对社区卫生服务机构进行经济效益审计,弱化外部环境不利因素对经营活动的影响,确保社会效益和经济效益共赢。目前,有5个社区诊所扭转了亏损现象,医疗质量和服务行为得到实质性改善,有效维护了医院在社会上的良好形象。
五是加大工程审计力度,促进工程建设管理。几年来,医院组织审计科完成了大量的工程竣工决算审计工作,并围绕工程决算审计开展了工程招标、施工监督、投资效益审计;实行工程项目由事后审计,向事前介入、事中监督转变;确保工程项目“不审计不结算”;三年来,已累计独立完成工程决算审计80多项,审计工程金额870多万元,与社会中介机构合作完成工程审计项目5项,审计工程金额2000多万元,对查出的虚报材料价格、多记工程量、高套定额等问题,及时与基建管理部门和施工方联系,予以整改落实;通过工程审计工作,不仅为医院节约了大量的建设资金,而且促进了工程建设管理的制度化、规范化。
六是积极参与经济合同审计和招投标审计。医院内审部门从审查主体单位资格着手,考察主体单位诚信度,确保经济合同能够顺利履行。三年来审计科先后参与监督了新生儿呼吸机购进、职工食堂公开招标、整修暖气工程等五十多项包括医疗设备购进、基建工程的招标和合同签订工作,涉及合同金额1000多万元,加大监督力度,有效地提高了合同签定的合法性、严密性、完整性。
关键词 信息化技术 内部审计 途径
内部审计工作作为企事业单位内部监督管理的重要手段,对于完善企事业单位治理结构,提高企事业单位管理的规范化水平具有重要的作用。近年来,随着企事业单位管理工作的高度信息化,信息化、自动化的办公管理手段已经替代了传统的管理方式,内部审计对象已经呈现出了明显的信息化特点。因此,在这种形势下必须重视内部审计工作的信息化体系建设,通过将信息技术应用于内部审计工作开展过程中,对企业内部审计工作方式、实施方法进行改革创新,进而提高企业内部审计工作效能,充分发挥内部审计对于企事业单位的监督管理作用,不断提高企事业单位的整体管理水平。
一、信息技术应用于内部审计工作的作用分析
(1)内部审计信息化是时展的基本要求。在当前形势下,经济发展逐步步入到了知识经济时代,信息技术已经成为企业发展的主要推动力。企业在管理形式上已经广泛采用了各种信息化的管理手段,这对于提高企业的经营管理效率十分有利。因此,对于内部审计工作而言,也应该结合审计对象的这些变化,对内部审计工作进行改革,将信息技术应用于内部审计工作中,以实现内部审计工作的变革与完善。
(2)内部审计信息化有助于提高内部审计监督能力。在企事业单位内部审计工作中充分应用数据库技术、网络技术以及存储技术等信息技术,可以极大的提高企事业单位内部审计工作效率,同时还可以拓展企业内部审计工作覆盖范围,将内部审计工作范围涵盖到企事业单位管理体系中的各个环节,因而有助于强化企业内部审计监督能力。
(3)内部审计信息化可以大幅提高企业内部审计工作水平。通过开展企事业单位内部审计信息化建设,彻底的改变了原有的信息数据收集整理、存储传递以及应用分析模式,因而提高了信息的传递以及分析效率,同时能够有效的避免信息失真现象的发生,因而可以借助于信息化技术大幅度提高信息化工作水平。
二、企业内部审计信息化工作存在的问题分析
(1)对于企业内部审计信息化体系建设重视程度不足。现阶段由于部分企事业单位管理部门对于内部审计工作重视程度不足,因而没有为内部审计工作信息化提供充足的资金,导致内部审计工作信息化的软硬件设施不齐全,制约了内部审计信息化工作的顺利开展。
(2)内部审计信息化平台建设不完善。内部审计信息化建设工作的另一制约问题便是内部审计信息化平台建设不标准、不完善,无论是在内部审计工作的信息获取还是内部审计工作开展流程方面都存在缺陷与不足。
(3)内部审计工作人员的业务水平有待提高。由于内部审计工作信息化对于内部审计工作人员的整体能力要求较高,除了必须具备较强的审计业务能力外,还必须熟悉计算机软件的应用操作,但是这正是现阶段部分企事业单位内部审计工作人员需要重点完善的方面。
三、提高内部审计工作信息化的途径研究
(1)提高企事业单位内部审计的软硬件设施水平,确保内部审计系统的安全性。首先,企业应该提高内部审计工作的硬件设施水平,为内部审计系统提供所必需的计算机、服务器以及大容量存数设备等硬件设备,此外,为了避免内部审计数据的丢失,可以为服务器配备双硬盘及时备份。其次,应该选择适当的软件系统,重点确保软件系统的选择符合企事业单位业务特点,同时必须满足现行财政法规以及会计核算制度的要求,通过合理的软件系统提高内部审计工作效率。第三,应该重点确保企业内部审计信息系统的安全性以及保密性,通过采取加密、口令控制或者设置操作权限等措施确保各种财会信息处于安全的状态,避免由于重要财会信息的泄露造成企业的损失。
(2)完善内部审计信息化平台的建设。对于企业内部审计信息化平台的建设,应该能够涵盖内部审计工作质量控制标准、内部审计控制程序以及内部审计资料数据库等一系列的内容。首先,企业内部审计工作部门应该对企业的内部审计工作流程进行整理,并将工作模式在内部审计信息系统内部进行复制。然后,基于企业的管理信息系统互联网,建设企事业单位的内部审计在线工作系统,通过这一系统对企业内部审计工作的各项数据资料进行分析判断。第三,应该建立内部审计信息化数据库,以便于审计工作人员及时的查阅,将内部审计工作成果以及工作档案汇集到数据库之中。最后,企业应该建立对内部审计工作信息化的检查控制模块,按照相应的标准以及检查内容,对企业事业单位内部审计工作效率以及工作质量进行系统的检查。
(3)强化对于内部审计工作人员的教育培训。企业内部审计工作人员作为内部审计工作开展的主要执行者,能否将信息化技术运用到内部审计工作之中也取决于内部审计工作人员的能力与水平。因此,企事业单位应该重视对内部审计工作人员的培训教育。可以重点针对信息化条件下的内部审计技术以及内部审计工作开展,聘请高水平专家进行授课指导,促使内部审计工作人员尽快适应信息化条件下的内部审计工作。其次,在内部审计工作人员的引进上,应该综合选择既熟悉审计工作业务,同时具有较强计算机应用能力的人员进入审计部门开展审计工作,进而提高内部审计工作的信息化水平。
四、结语
将信息技术应用于内部审计工作之中,不仅是新时期对于内部审计工作改革的基本要求,同时也是提高内部审计工作力度与工作质量的关键措施。因此,企事业单位管理部门应该充分认识到内部审计工作的重要性,进而通过增加软硬件设施投入,完善内部审计信息系统平台建设以及提高审计工作人员工作能力等几项措施,确保内部审计信息化工作的顺利开展,提高内部审计工作的整体水平。
参考文献:
1建立系统设计前期研发机制
以公司科技项目、管理咨询项目研究为依托,建立系统设计前期研发机制。通过将ERP业务审计研究、智能分析审计体系研究、公司信息化环境下内部控制特性及其审计研究等项目列入公司科技项目、管理咨询项目计划,联合国际知名的审计软件开发商、公司系统信息化建设单位,深入研究审计信息系统开发、建设各方面问题,根据审计信息系统建设的最新发展,借鉴国内外优秀企业的领先实践,研究提出了ERP业务审计系统、智能连续审计系统(审计监控预警系统)开发建设的技术路线、系统架构与功能,为系统开发奠定基础。
2建立系统建设过程管控机制
得到各业务部门的大力支持,获取多部门业务数据,是推进审计系统建设的管理难点。为此,审计部门紧抓机遇,以公司开展的“数据共享与业务融合”专项治理活动为契机,将审计系统建设所需数据集成需求,纳入公司重点工作平台,大力推进与相关业务部门的沟通协调工作,获得各部门的充分理解和对数据提供的大力支持。在系统建设过程中,通过与公司信息化主管部门建立周、月例会机制,及时研究讨论系统开发建设中出现的问题,加强系统建设过程管控,提高系统建设质量;根据各单位的反馈意见和建设中出现的问题,组织业务骨干开展技术攻关,持续优化完善系统功能及其实现方式,提高系统易用性水平,为建成好用、实用、高效的审计信息系统提供有效的机制保障。
3建立系统应用情况考核机制
通过制度指导、强化考核、典型示范、知识普及,推动各单位积极应用信息系统开展审计工作,创新信息化环境下的审计工作方式。一是制定下发《关于加强审计信息系统深化应用工作的实施意见》,对各单位做好系统应用工作、健全系统运维体系、加强应用环境保障等方面提出具体要求;制定系统应用定期考核、量化评分机制,发文通报考核情况,不断缩短考核周期,持续加大考核力度。二是将信息化纳入审计工作管理对标的四项重点之一,引导所属各单位着力推进审计信息化,深入思考,及时提炼工作经验,通过典型经验的机制,共享先进经验,发挥示范引领作用。三是建立审计信息系统深化应用培训的常态机制,培训工作纳入每年年度工作计划,公司总部、分部、省公司(直属单位)各司其职,开展分层、分类培训,加强系统应用知识、管理制度的推广、宣贯力度。
4建立审计信息化理论研讨机制
组织各单位结合自身实际,认真总结、提炼审计信息化建设、应用方面的成功经验,分析存在的问题,并提出建设性的意见和建议,开展理论研讨,撰写工作论文;抽调部分单位的审计信息化骨干组成评审专家组,对各单位提交的论文进行评选,提出修改完善意见,遴选优秀论文报送中国内部审计协会参评内部审计理论研讨优秀论文,并在审计门户系统开辟专栏共享研究成果,在公司系统培育学、用信息系统的良好氛围。
二、实施效果
1构建了体系完整的审计信息化体系
审计门户系统、审计综合管理系统、ERP业务审计系统、管控业务审计系统的相继建设应用,初步搭建起审计信息化平台,基本实现审计管理和审计作业的信息化。审计门户已成为审计人员应用系统,以及公司各单位交流审计工作信息、共享审计工作经验的重要平台;审计综合管理系统以项目管理为核心,实现了审计项目从计划到项目终结的全生命周期闭环管理,促进了审计管理的信息化;ERP业务审计系统、管控业务审计系统实现了审计业务对财务、工程、物资、设备、人力资源、营销管理等电网企业主要业务的全面覆盖,彻底改变了传统计算机辅助审计仅限于财务领域的状况,标志着审计信息系统与各主要业务应用系统的紧密融合,通过信息共享和互联,改变“信息孤岛”状况,初步实现了“信息共享,全程控制,在线监督,辅助分析”的审计信息化建设目标。
2促进了审计部门履职能力的提高
审计系统功能设计体现的是经过凝练的专家经验,能够为审计人员提供高效率的辅助分析工具。通过对最直接、最有效、最核心的审计专家经验知识进行归纳、提炼,所建立的一系列审计分析模型,为审计人员提供了标准化、高效率的审计方法和工具,全面提升了内部审计在提供专业咨询、鉴证意见和增值服务方面的职能。审计人员应用系统探索开展非现场审计,在充分发挥信息系统应有效能的同时,利用审计监督视野广的优势,通过对跨业务数据进行整合分析,及时为公司相关决策提供信息支持,高效提升了审计工作价值。
3保障了依法治企工作水平的提升
【关键词】大数据 内部审计 影响 研究
目前国家电网公司逐渐实现了现代信息化、网络化管理,公司大数据时代已经来临。从2013年初,国网大同供电公司审计部门开展了“大数据下供电企业内部审计变革研究”的项目,就大数据对供电企业内部审计的影响,以及内部审计如何应对,审计工作中如何利用电子计算机审计开展处理数据、分析数据、驾驭数据等进行研究,并逐渐将研究成果应用于审计实践之中。
一、大数据对供电公司内部审计的影响
长期以来,供电单位传统的审计方式具有一定缺陷:孤立分析数据,单纯依靠经验发现问题。缺乏采集管理、科学分析电网信息系统中海量电子数据的技术,也就无法满足企业审计发展的新需求。面对大数据时代的来临面对大数据所带来的新技术、新思维的变革,公司内部审计需要应时而变来适应思维模式及数据处理模式的变化,从而影响了审计方式、审计抽样方法、审计评价模式、审计重点等。而内部审计人员不仅要能了解数据的变化以及数据处理技术的变革,更要能处理数据、分析数据、驾驭数据,要能够充分、及时地从大量复杂的数据中,辨别内部审计的意义与价值,并协助决策层做出最佳的决策。
二、大数据下供电公司内部审计的几个转变
(一)审计方式向连续审计转变
以往审计中,公司审计人员只是在完成财务收支或经过特定的周期或离职等情况的时候才进行审计,而且审计中并不检查公司所有的信息,只是抽样分析。这种有限的检查很难起到监督作用,审计方式对于公司迅速发展的经营活动的真实价值或合法性显得过于迟缓。随着国网公司信息技术的迅速发展,公司电子商务和信息化建设逐渐成熟,大数据技术及大数据基础使连续审计成为可能。而连续审计可以降低传统审计过程中的时滞问题,降低审计错误和风险,促进公司发展。例如,公司内部审计部门已经在新开发的审计系统中固化了连续审计模块,该模块可以实现在线的风险预警,并安排专人进行日常数据连续审计,将发现的风险数据、超预警值指标及问题登记为疑点,并建立审计底稿,按照重要程度进行远程审计、核实或下发给现场审计人员进行现场核实。该模块经过一段时间的使用,收到了很好的效果。
(二)改进传统的审计抽样方法
以前,公司的常规审计工作广泛采用随机抽查法,利用抽查法所得出的审计结论出现重大错误的可能性极大;数据量的爆炸式增长使审计人员意识到现行的抽样审计方法忽视了大量的业务活动,无法发现和揭示公司内部发生的、对财务信息真实性有重大影响的舞弊行为和技术性错误,难以对经营管理作出准确的判断和评价。
为此,目前公司审计抽样开始向三个方向发展:系统化、模块化、智能化。审计抽样系统积极吸收审计、统计、计算机、人工智能等方面的最新研究成果,抽样模型得到及时更新,抽样经验在知识库中得到积累,审计抽样系统开始“学习”、“推理”,不断朝着智能化方向发展。将海量的数据经分析、预测等“加工”后,以知识的形式呈现给审计人员,为审计人员发现审计问题提供深度支持。随着大数据技术发展应用的深入,公司内部审计逐渐开始能够从大量的、杂乱无章的海量数据中发现潜在的有用的信息,能够从这些大量的数据中发现被审计单位(部门)运作的基本规律及特征;预测被审计单位(部门)发展的趋势。公司审计也不仅仅局限于抽样审计,而是对大同供电公司所有财务、营销、基建业务等经营数据的数字式连续审计。
审计抽样系统会强大到处理复杂的运算,这一度严重困扰着审计人员。为此公司审计部与部门科研单位合作,开始尝试性地利用大数据技术改进后的审计抽样算法来对这些审计数据进行分析,进行数据挖掘,找出特征数据,缩小抽取样本的数量,降低审计成本、提高审计效率;利用关联规则,预测被审计单位经营风险的高低,帮助审计人员确定审计重点,提高审计效率。
(三)促进审计成果的转化与应用
目前,公司内部审计成果应用主要是针对屡查屡犯的问题进行重点检查、督促整改,部分县(支)公司已经将审计成果应用闭环管理的手段对整改过程进行管理,以达到良好的审计成果运用效果。大数据技术的出现,促进了审计成果的进一步应用。为此,公司审计部门采取了如下举措:促进对以往审计中获取的大量信息资料和相关资料的汇总、归纳,从中找出基建、营销、财务等方面的内在规律、共性问题和发展趋向,通过汇总归纳宏观性和综合性较强的审计信息,以及运用审计成果,为公司领导提供数据证明、关联分析和决策建议,从而促进完善制度、机制、决策和执行,促进企业管理水平更上一层楼。促进问题的全面发现,即应用大数据技术将同一问题归入不同的类型使用,从不同的角度、不同的层面整合提炼以满足不同层次的需求。同时,通过对带有共性、普遍性、倾向性的问题进行挖掘,提炼出问题与数据中的关联性,将所有问题通过 IT 手段检查出来。应用大数据技术进行连续式审计,促进审计问题的整改监督。将审计成果进行知识化留存,通过大数据技术,将问题规则化并固化到系统中,以便于计算或判断问题发展趋势、对问题进行预警等。将审计人员与审计成果、被审计单位与审计问题进行关联,并进行信息化备案;在进行下次检查时,根据审计方案中的重点,有侧重地选取有相应检查经验的审计人员组成审计组,并按审计目标抽取相应被审计单位进行重点审计检查等。
【关键词】内部审计 性别 财务重述
一、引言
内部审计作为公司治理的四大“基本主体”之一,其存在的必要性体现在监督和评价受托责任的履行和贯彻上。结合实务来看,内部审计与其他治理主体协同发挥作用,内部审计部门与审计委员会共同对董事会负责,确保管理层的报告质量是内部审计基本职能的体现;管理层自身也需要内部审计向董事会、股东鉴证和支持其受托责任的良好履行,财务报告的输出即其解释的内容之一;法律法规也鼓励外部审计可在一定程度上引用内部审计的成果或结论。因此,内部审计将直接影响企业的财务报告质量和企业财报重述的可能性。
随着《中小企业板块上市公司特别规定》、《中小企业板投资者权益保护指引》的颁布,中小板公司内部审计制度逐步规范化。本文将利用2008~2013年中小板公司的数据,试图探究内审负责人的性别特征对财务重述的影响,以期为完善公司治理提供经验支持。
二、文献综述
(一)内部审计文献回顾
以内部审计为整体,学术界对于内部审计是否能够改善公司治理效果进行了研究。张巧良和陈俊(2006)认为内部审计可以评价公司内部控制、帮助企业识别潜在风险,提出应对措施和改进建议,提升效率和公司价值。耿建新、续芹等(2006)研究表明IPO公司单独设立内部审计机构能获得更好的治理效果。更进一步,学者们把视线聚焦于内部审计的独立性、内审人员特征等方面。程新生等(2005)研究发现规模越大的上市公司内部审计部门的所属层次越高,但并没有发现内部审计的独立性会显著影响并促进企业绩效的提升。王兵等(2014)研究发现当操纵性应计利润为正时,内部审计负责人的年龄越大、学历越高,公司的盈余质量越高,其他特征与盈余质量的关系没有得到验证。
(二)财务重述文献回顾
国内外学者的研究主要围绕财务重述的发生动机、影响因素和经济后果三个方面展开。动机方面,曹强(2010)认为内部控制缺陷是上市公司发生财务重述的最主要原因,其他原因有管理层的盈余操纵、会计准则的模糊性和经营业务的复杂性。财务重述的影响因素分为财务特征和治理特征两类。张为国等(2004)发现当本期利润较往期出现降低、资产负债率高、公司规模小或者出现亏损时,企业错误将盈余高报的可能性越大。杨忠莲等(2006)研究表明当上市公司设立审计委员会、或独立董事的兼职数越少、或董事长总经理两职分离时,财务重述的可能性越小。对于财务重述的经济后果,魏志华等(2009)发现重述公告具有微弱的负面市场反应,具体如何则因重述公告影响投资者对公司价值判断的严重程度而异。
三、假设提出及实证研究
大量心理学、行为经济学等领域的研究表明男性女性之间在决策过程、风险偏好、独立性等方面存在显著差异。首先,在信息接受上,女性更具有宽泛性,全面处理信息的能力更高。因此,在需要处理和整合大量数据和文字信息的审计环境中,当内部审计负责人为女性时,进行审计决策时会有比男性更好的表现。再者,女性有更高的风险厌恶程度,这种内生的风险厌恶性将促使她们选择更加可靠充足的证据来降低审计风险,尽可能准确的地完成每一项测试分析,为内部控制自我评价报告的意见提供更有力的监督。此外,许多研究结果表明女性有着更强的自身道德约束。女性内审负责人能够保持更高的独立性,恰当、公允地监督管理层和各职能部门,综上提出如下假设:
H:当内部审计负责人为女性时,内部审计水平越高,企业财务重述的可能性越小。
本文以2008~2013年中小板上市公司为被选样本,手动检索内审责人的简历和重述公告,剔除信息不完整的样本,共得到1462个样本,其他数据来自CCER数据库。当企业发生财务重述时,被解释变量取1,反之为0。当内审负责人性别为女时,Sex取1,否则为0。控制变量方面,本文选取公司规模Size、财务杠杆Lev、净资产收益率ROE和每股现金流Cash等财务指标,选取独立董事平均津贴Salind、董事会规模Board、两职合一Dual、监事会开会次数Sup和股权集中度Herf等治理指标。建立如下模型:
Restate=α0+α1Sex+α2Size+α3Lev+α4ROE+α5Cash+ α6Salind+α7Board+α8Dual+α9Sup+α10Herf+Year+Industry+ε.
经统计,全样本中有69例发生财务重述,占比4.72%,可见中小板市场整体财务报告质量较高,重述情形并不多。性别Sex的均值为0.4501,表明样本女性内审负责人的比例为45.01%。单变量分析结果初步表明,内部审计负责人性别与财务重述负相关。此外,解释变量与其他控制变量之间相关系数的绝对值最大为0.386,均小于0.4,表明各变量之间不存在严重的共线性问题。
进一步地,回归结果表明,内部审计负责人的性别在5%的水平上与财务重述显著负相关,假设得到验证。除监事会开会次数Sup变量外,其他控制变量回归系数符号均符合预期。当公司的每股现金流越高、独董平均津贴越高、董事长和总经理两职分离、监事会开会次数降低时,能在5%的水平上显著提高财务报告质量,减少企业重述报表(限于篇幅,相关系数矩阵和回归表格未列示)。
四、结论
本文的创新之处在于从财务重述切入,以新的视角检验了内部审计对财报质量的影响。研究发现当内部审计负责人为女性时,能够在5%显著性水平上减少企业出现财务重述行为的可能。此外,由于重述公告的类型多种多样,未来可以根据财务重述的类型细分样本研究。
参考文献
[1]耿建新,续琴,李跃然.2006.内审部门设立的动机及其效果研究――来自中国沪市的研究证据.审计研究(1):53-60.
[2]程新生,孙立军,耿t雯.2007.企业内部审计制度改进了财务控制效果吗?――来自中国上市公司的证据.当代财经(2):118-122.
【关键词】神经内科;急诊家属;不良情绪
1.前言
在医学不断发展的情况下,急诊科护士职责不再只是做好急诊患者监测与抢救的工作,还要疏导神经内科急诊入院患者家属心理情况。因为家属的积极情绪对于患者治疗至关重要,患者家属积极情绪可以增强患者弹性的防御线,提高患者应对病魔的能力。因此,护理人员要及时疏导患者家属的不良情绪,促进医疗工作的进行,提高患者治愈率。
2.神经内科急诊入院的患者家属不良情绪特征
2.1愤怒
面对神经内科急诊入院患者,家属渴望治愈康复,但由于神经内科疾病危重,难以逆转,必须支付高昂费用进行治疗。部分家属难以接受支付了高额费用后,却没有显著的疗效,经常认为是医务人员的医疗水平欠缺,耽误了病情,从而产生愤怒的情绪。
2.2失落感
神经内科集中患者入院以后,因为疾病原因,家属希望护理人员可以悉心照料与护理患者。家属这些要求并不过分,而且对于疾病康复与治疗都有促进作用,因此,护理人员要尽可能给予满足。但是当下医院床护比例并没有达标;护理人员的配备不足,要想满足全部患者与患者家属需要难度比较大。而个别患者需要不能获得满足时,家属就容易产生不满的情绪,进而出现失落感[1]。
2.3优先治疗感
大部分神经内科入院患者家属都会表现出焦虑与悲痛的情绪,都期待患者可以尽快康复,经常认为自家病人患病比较重,需要优先治疗,无法理解护理人员临床工作的安排,从而出现不满情绪。
2.4恐惧感
因为神经内科急诊入院患者自身患有急危重症、病势比较凶险,例如:抽搐、剧烈疼痛、大出血、高热与呼吸困难等,导致病人救治比较困难,且随时面临死亡威胁。加之,医院环境特殊,例如:病房里多种设备信号报警声与抢救仪器;医护人员匆忙的脚步声;频繁治疗的操作;患者身上的各种导管等,导致病房的气氛比较紧张,使患者家属产生恐惧感。
3.患者家属不良情绪的疏导方式
3.1加强护理人员人际沟通的能力
护理人员人际沟通能力对于护患冲突与护患关系质量有着直接影响,因此,护理人员要在护患交流中应用各种沟通技巧与策略,重视护患沟通方法,加强沟通的能力,进而增强沟通效果,使得患者与患者家属情绪得到改善。
3.3优化环境与实时进行康复训练
护理人员要尽可能创造安静、舒适与安全治疗的环境,消除或者是减少不良刺激。此外,病情比较稳定,且处于康复期的患者,护理人员要及时让患者进行康复功能的训练,让患者部分自理的能力得以恢复,减轻患者家属的负担。
3.4接诊护理人员要重视每一个患者
护理人员在患者入院之后要及时赶到患者身边,尽量做到早检查、早诊断与早治疗,医生也要及时传达医嘱,护理人员要在第一时间执行医嘱,及时处理危重症状。同时在不违反医疗原则情况下,满足患者生活的需要。此外,还要关注患者家属的情绪,让患者家属感受到医护人员尽力抢救患者的安全感。
3.5护理人员要给患者家属讲解健康知识
患者家属与患者对于病情有知情权,护理人员要在护理活动前与临床治疗前及时通知家属与患者,并向患者家属讲解操作的意义与作用,以及可能出现的副作用与并发症,这样能够消除患者家属的猜忌,稳定其紧张情绪与压力。同时在救护过程中,护理人员要向患者及其家属实施健康教育,例如:肿瘤患者,护理人员要告知患者注意休息,不能做剧烈运动,并且和患者家属合作,确保患者遵照护理人员要求,从而提高治疗的效果。此外,医院可以利用余下时间组织座谈会,宣传疾病知识,让患者家属充分了解患者情况,积极参与救护过程[2]。
3.6缓解患者家属负性情绪
负性情绪会增加医护和患者家属的矛盾,使得患者护理与临床治疗受到严重影响,致使患者病情恶化,因此,需要护理人员稳定急诊患者家属情绪。
(1)护理人员要积极给患者技术讲解医院病区的环境,患者就诊的特点、作息与治疗安排、陪护管理的制度,让患者家属尽快熟悉医院的环境,消除恐惧感与陌生感,使其遵守医院的规定。
(2)护理人员要给患者家属心理慰藉,指导患者家属配合医疗护理的工作,给予患者必要的支持与关心。同时在不影响治疗的前提下,尽可能让家属陪在患者身边。如果有可能出现抢救无效的情况,要在事先告知家属,让家属有心理准备。
(3)接诊护理人员态度要真诚与热情,处理相关问题要果断沉着,技术性操作要熟练而准确,让患者家属产生信任感,提高患者家属的配合度,使得患者家属焦虑情绪得到缓解。护理人员还要给患者家属介绍主治医生并进行自我介绍,树立一个良好的形象。
(4)医护人员要自觉地给患者家属与患者讲解病情、护理与治疗措施,让患者家属与患者充分了解病情。医护人员和患者家属讨论患者病情时,要尽可能客观,谨记保护性医疗的制度,不能将患者病情夸大,尽量不要使用病情太严重的句子,以免加重患者家属的心理负担。
(5)患者家属因为不良情绪产生的过激行为,医护人员不应该即刻直面反驳与训斥,要对患者家属行为给予包容、理解与体谅。在护理与治疗过程中,护理人员要多和患者家属、患者沟通,了解其内心真实感受,将患者与患者家属顾虑消除。对于患者与患者家属的意见,护理人员要耐心、认真解释,主动承担自己的责任,医护方面存在的缺陷,医护人员要及时改正,对于不协调护患关系要及时改善,消除医患、护患纠纷的隐患。
4.结语
总而言之,神经内科急诊入院患者病情变化比较快、发病比较急,患者家属受刺激会出现各种不良情绪,其中包含焦虑、消极等。因此,护理人员在危重患者监护、抢救、护理时,要关注患者家属情绪变化,对于患者家属不良情绪要及时疏导,让患者家属改善不良情绪,降低患者心理焦虑的程度,使患者家属主动参与到护理过程中,缓解患者病情,进而促进患者早日康复出院。
【参考文献】