急诊科护理知识精选(九篇)

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第1篇：急诊科护理知识范文

一、对象与方法

1.1 研究对象

选取我科18名在职护理人员为研究对象，其中，女护士17名，男护士1名。按照时间顺序，将2011年1月一2012年1月常规护理服务作为对照组；2013年1月一2014年1月实施急诊科优质护理服务作为观察组，分别观察比较两组护理人员基础护理评分、护理质量和两组各对500例患者护理满意度的比较。

1.2 优质护理实施

1.2.1加强护理管理

护士长参加医院组织到上级医院学习先进优质护理服务的经验，遵循文件精神和本科室实际情况，制订优质护理服务方案，经科内护理人员讨论后提交护理部和分管院长审核。优化急诊绿色通道，确保抢救流程、危重患者转移流程实现无缝连接，完善各项服务流程和服务标准，体现以患者为中心的服务理念。培养护理人员的服务意识，学习心理学相关知识，注重与患者及家属的交流沟通，避免医疗纠纷的发生。定期召开患者及家属和社会监督员座谈会，听取意见和建议，不断提高护理质量，保证患者利益，避免医疗差错。

1.2.2提升业务素质

参照医院护理人员考评体系强化护理人员三基知识学习，加强专科技能培训，注重礼仪培养和护患沟通，为患者提供个性化整体护理服务。根据岗位设置，分别对三级岗、二级岗、一级岗进行相应能力的培训和考核，使各岗位人员明确其职责和应具备的业务素质能力，为患者的护理服务提供坚实保障[1]。

1.2.3完善激励机制

根据医院护理人员考评激励细则，进行科学合理的绩效评价，在公开、公平、公正的基础上激励护理人员不断提升自我综合素质，以此提高各类护理人员的工作积极性、主动性。向院领导申请提高护士中、夜班补助费和补贴，院领导、急诊科医师充分尊重护理人员的劳动，调动护理人员的工作积极性，树立职业自豪感和价值感。

1.3 评价方法

分别观察两组基础护理评分、护理质量和护理满意度。护理质量评分和基础护理评分由护士长根据护理部下发的急诊护理质量评价标准进行护理质量评定打分。护理服务满意度为随机抽取患者进行随访调查，两组分别抽取500例患者作为调查对象，满意度分为满意、较满意、不满意[2]。

1.4 统计学方法

应用计算机统计学软件SPSS11.0进行统计分析，计量数据用均数±标准差表示，t检验，P

二、结 果

表1 两组护理人员基础护理评分比较（ ±s分）

组别 n 护理质量评分 基础护理评分

对照组 18 92.7±1.6 95.8±1.7

观察组 18 97.9±1.8 9 9. 4±1. 9

t 12.62 9.54

P 0.0018 0.0023

表2 两组患者对护理满意度调查结果比较 例（%）

组别 例数 满意 较满意 不满意

对照组 500 438（87.6） 38（7 .6） 24（4. 8）

观察组 500 482（96.4） 12（2.4） 6（1.2）

P

三、讨 论

急诊科是一个情况特殊的科室，来此就诊的患者大多病情较急，容易合并紧张焦虑的情绪，对医生和护理人员的要求较高，极易发生医疗纠纷和护患纠纷。急诊科的护理风险明显高于其他科室，因此要格外注意护理安全。本研究显示优质护理服务可以明显提高患者对就诊的满意度，减少投诉率和护理差错的发生率。

第2篇：急诊科护理知识范文

【关键词】优质护理服务；急诊科；应用实践；探索

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0421—02

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分。护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全，关系到人民群众的健康利益和生命安全，关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。为全面加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，提升患者满意度，构建和谐医患关系，结合卫生部“优质护理服务示范工程”活动主题：“坚持以病人为中心，履行护士职责，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，为患者提供安全、优质、满意的护理服务”。急诊科于2011年11月积极开展“优质护理服务示范工程”活动。现将我院急诊科开展优质护理服务的具体做法报道如下。

1 一般资料

我科护理人员共有42人，其中主管护理师3人，护理师12人，护士23人，护理员4人；本科学历15人，大专学历9人，中专学历 18人。工作年限1-16年。每月急诊量平均为6000人次，每月抢救病人量平均为140人次，每月留观病人数平均为 45人次，每月急诊病房住院病人数平均为 30人次。

2 实施方法

2.1转变服务理念，规范护士行为 实施前护长召开护士工作会议，组织全科护理人员学习《优质护理服务示范工程》相关知识及做好思想动员，让大家明白要从仪表仪容、服务态度、服务语言、各项护理技术操作等方面规范护理行为，让患者了解就诊流程，住院患者基础护理服务项目等，评估患者的需求做好疾病康复及健康保健知识的宣教。关注患者的身心健康，让患者感受到被尊重，护士仪表端庄，态度热情接待患者，可以在第一时间给患者留下良好的印象，给患者增加信任感，有利于构建和谐的护患关系。

2.2岗位与护士设置 护士从身份管理转变为岗位管理，工作岗位按需要设有分诊台，抢救室，清创室，急诊手术室，院间转诊，急诊留观室，急诊病房，急诊ICU。由资历较深、能力强的护士担任分诊台工作，并担任组长职务，其他岗位均由资深的护士带领年轻的护士，在技术上、理论上发挥传、帮、带的作用。分诊台护士实行首问、首接负责制，接诊患者后测量生命体征，询问病情，根据病情轻重缓急安排就诊。病情危重患者进入抢救室就诊，由抢救室护士提供抢救治疗、陪同检查、护送住院的全程、全方位无缝隙的优质护理服务。急危重多发伤不宜搬动的患者可以直接在急诊手术室开展多学科联合急诊手术。

2.3改变排班模式 按层级分小组制排班，由高年资的护士带年轻的护士，增强了老护士对护理工作的责任感、使命感和成就感，同时也培养了下一代年轻护士。实行APN排班，减少了交接班次数，同时达到护士满意。

2.4优化服务流程，畅通绿色通道 急危重症患者实行“三先三后”的急救绿色通道，即先诊疗后挂号，先抢救后交费，先住院后办手续。并且全程由一个护士负责，这样既保证了医疗护理的连续性，整体性，又为患者节约了时间。配置了3辆急救绿色通道专用平车，确保急危重症患者的接诊，争分夺秒抢救患者的生命。

2.5强化业务培训，提高技术水平 护士长根据护士不同职称制定不同的在职培训计划，分层次对科室护士进行基础操作和急救技能培训，并严格考核。科内定期开展业务学习、晨间提问让护士掌握更过的理论知识，并鼓励护士参加在职教育学习、培训、外出进修等。

2.6完善急诊无缝隙交接 我科通过加强交接过程与交接记录的管理，制定《急诊科与院前急救、转诊医院交接记录单》、《住院病人交接记录单》、《海口市人民医院急诊科与海门输液室患者交接记录单》、《病人转科交接记录单》。强化了护士的责任心，缩短了交接时间，争取了抢救时机，降低了医疗护理纠纷的发生，提高了护理质量。

2.7保持良好的就医环境 为患者提供温馨、安静、整洁的就诊和住院环境，提供免费开水以满足患者随时的需求，让患者及家属感到如同在家一样的方便。做好各个区域的标识，让患者及家属一目了然；保持诊室内一医一患，避免干扰医生诊疗；候诊大厅播放科普知识、轻音乐或就诊流程等等良好的环境设施。

2.8加强沟通，给予患者心理干预 护士经常以通俗易懂的语言主动与患者进行面对面的交流，对患者提出的问题给以耐心解答，满足患者的各个方面的需求，有效的沟通使患者对护理人员充满了信任，减轻或消除患者紧张、焦虑、烦躁、抑郁等不良心理状态，从而让患者充满信心地面对疾病，很好的配合诊疗护理工作。

2.9制定《急诊科突发事件和特殊情况下护理人力资源的紧急调配原则》 急诊科是发病最急、病情最重、变化最快、危险性最大、群体伤最多的医疗场所，往往在短时间内需要大批的护理人力资源，我科每天各组都有“备班”，以满足患者救治的需求，每位护士做到呼之则来，来之能战。

2.10做好护士的绩效考核 每位护士按岗位风险强度、工作质量、工作量、患者及家属满意度等要素严格考核，分配绩效奖励。充分体现多劳多得，优绩优酬，大大提高了护士工作的积极性、主动性和创造性。

3效果

3.1转变了护理模式 从原来的功能制护理转型为责任制整体护理，真正意义上做到了尊重生命。

3.2合理利用护理资源 根据岗位设置护士，做到合理利用护理人力资源。

3.3护士找准了护理工作发展方向 护士主动服务意识提高，以热情、真诚、耐心、细心、爱心为工作理念，拉近了与患者之间的距离。用正确的专业知识解答患者提出的各种问题，注重诚信服务，构建和谐的护患关系。资深的老护士在合适的岗位发挥了重要的作用，使其增强了使命感和成就感，充分调动了其主动性。

3.4减少护患纠纷和投诉事件的发生 开展“优质护理服务示范工程”活动前护士遭殴打、投诉事件常有发生，开展“优质护理服务示范工程”活动以来，规范了护士的护理行为，提高了沟通能力，以及绿色通道的不断完善，极大地提高了危重患者的抢救成功率，尤其是突发事故、突发疾病、群体伤的救治，突出了“急”的特点，达到了“救”的目的。自建立绿色通道以来，急诊科从未发生因无经费而延误治疗的情况，真正使患者得到了实惠，使患者满意、家属满意、社会满意，近一年来无病人、家属投诉，无护患纠纷，构建了和谐的医疗环境。

3.5提高了护士的综合素质 通过强化业务培训，扎实了护士的理论知识，提高了护士的基础操作和急救技能。

3.6规范了急诊患者的交接流程，避免不必要的纠纷 我科对所有患者均同时使用面对面、口头及交接记录单三种形式进行患者的交接。确保患者的安全，避免了医院与医院之间，科室与科室之间的纠纷。

3.7 优质护理服务的开展做好“以患者为中心” 责任护士深入病房，走进患者，落实床旁护理，全程全面负责患者的治疗、基础护理和健康宣教等，护士主动服务意识明显增强，重视与患者之间的双向性互动，使患者认识了自己的责任护士，知晓了治疗、用药、检查、饮食、康复等注意事项，了解复诊时间及办理出院手续流程，护士切实履行自己的职责。

3.8 我科优质护理服务得到了社会各界普遍认可，患者满意度均较前升高，以今年1-6月份调查结果和去年1-6月份调查结果进行对比[2]。

4实施优质护理服务活动中存在的不足

4.1随着医院的发展患者的不断增多，护士人力资源相对不足，使护士工作负荷不断增大，护士在生理心理上深感疲倦，情绪容易受到影响，从而影响护士的工作质量及工作热情。

4.2护士自身素质、能力、护理服务效率参差不齐及少数护士工作责任心不强，在不同程度上影响护理服务的质量和患者的满意度。

4.3护理管理者的能力和水平存在差距 优秀的管理者能带出优秀的团队，所以护理管理者的能力和水平亟待提升。

4.4需要进一步建立长效机制 目前，我国护理队伍的不稳定主要是因为岗位的风险和执业的不稳定，因此，建立起较为健全的护理薪酬激励制度，提高护士的工作价值，提高护理人员的满意度，从而促进护理队伍的稳步发展。

5小结

开展“优质护理服务示范工程”活动是改善医院服务质量的重要举措，有利于构建和谐的医、护、患关系，同时也深深认识到开展优质护理服务不仅仅是护士或护理部一个部门的事，而是涉及医院各个部门的系统工程，除了有院领导的高度重视，还要有职能科室的支持，医疗工作的配合以及全体护士的共同努力才能顺利开展[3]。

我科开展优质护理服务近一年来，尽管取得了一定的成绩，但目前还存在一些问题，优质护理服务是一个实践与探索的过程，只有不断完善优质护理服务，深化“坚持以病人中心，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为患者提供安全、优质、满意的护理服务”的服务宗旨，最终定能实现患者满意、社会满意、政府满意的效果，从而提高医院的社会效益和经济效益。

参考文献：

[1] 汤雪清.急诊科优质护理服务的实施与成效.医学信息护理园地，2011，8，4060.

第3篇：急诊科护理知识范文

[关键词] 情志护理；探视；管理；交流

[中图分类号] R000 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）10（b）-0157-04

[Abstract] By the application of concierge-style meet and see-off， and proactive initiative information， and warm communication， and people oriented psychological management of "emotional care nursing services" humanistic care measures and management， emotional care nursing services have been maximized reduced ailments of patients and the variety of complex psychological and the negative emotional suffering of patients and their family members visitation time， patients could be received medical treatment and nursing care in the best mental state， so as to achieve an early recovery from their illness， which their family members face reality satisfaction. Satisfaction with nurse-patient relationship has been greatly improved， and the daily ward management and visitation have been presented on order. The development and implementation of "emotional care nursing services" have satisfied the needs of patients and their families dependents of the physiological， psychological， social， cultural and other aspects in the nursing care， along with deepening the management of the nursing service functions date from a higher level.

[Key wards] Emotional care nursing services； Visitation； Management； Communication

急诊科监护病房不同于综合重症监护病房，属于相对封闭式和半开放式病区，收治多为急危重症的中老年患者，其中相当一部分是长期卧床、生活不能自理的患者。且在就诊急诊科期间，常常为多系统多器官疾病的危重症患者，通常临床各专科很难收住，这样往往成为医患、护患矛盾高发区，医疗纠纷的隐患时有发生；急诊医学工作中任何失误和差错都会给患者及其家属造成严重危害，甚至直接危及生命，易产生医疗纠纷[1]。患者家属往往因为医疗、护理的不满意，招来投诉和辱骂等[2]。因此，以往普遍实施定点、限时、限人的探视方法，这种程式化探视，往往缺少人文关怀，难以体现爱心，少有温馨氛围，还时常发生一些护患间的不愉快。为了真正体现对患者的优质服务和护患“零距离”、服务“零缺陷”、护理“零投诉”的目的，在监护病房探视中运用了“情志护理”。情志，即人的情绪、情感的变化。所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者及其家属的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志力、树立康复的信心、减轻患者痛苦、消除不良情绪，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的效果[3-4]。两年多来，通过实施“情志护理”的方式和流程，而且反复征求意见，加以改进，摸索了一些值得推广的经验和模式，取得了出乎意料的良好效果。

1应用措施

1.1 礼宾式迎送

为了使患者家属能在短时间探视时感受到人文关怀和温情爱心，首先从患者家属进门的那一刻起，实行专人引导，护士站立床旁，以“微笑”或“平和”礼貌相迎，这种礼宾式的迎接方式一下子就拉近了护理人员与患者家属之间的感情；同时精心布置病房的环境，每张病床安装了私密布帘，探试时可以隔离交谈，每个床头设计了彩色温馨床头卡和“温馨提示语”，让患者有家的温馨感，极力营造现代人文环境，对病房进行了色调和功能美化静化的装饰，创造以舒适为主题的温馨环境[5]。在营造关怀氛围中，要求护理小组事先评估患者及其家庭的价值观和生活方式；考虑到患者的社会关系、隐私和情感生活；了解患者或患者家属喜欢的称谓；在不影响医院管理制度和患者合理治疗情况下，允许患者营造个性化环境。部分患者家属因亲属病情危重或需承担较高的医疗费用可能出现负面情绪，告知探视时应避免声音过高、刺激性语言影响患者治疗。对不合作患者的家属告知希望在哪方面配合治疗。指导患者家属通过抚摸、语言交流等方式安慰、鼓励患者，调动患者配合治疗的自觉性。当探视结束时，护士主动站立两旁，以“微笑”相送，患者家属便会主动自觉满意地离开病房。这种模式可以增加患者住院时的安全感，帮助患者消除各种心理障碍，树立起战胜疾病的信心，有助于患者病情转危为安，并提升患者及其家属满意度，减少医患和护患纠纷[2，6]。重视患者家属的体验和感受的重要性，理解关怀要素和合作能力。让患者家属随时随地感受到护理人员的热心、精心、细心、耐心、暖心“五心”的全过程礼仪服务。相互礼貌、友好地对待和尊重他人促进患者及患者家属的舒适，关怀于探视中的每个人。总之，规范关怀护理语言、工作、操作等行为服务礼仪和流程。护理人员要求做到“五点”：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。

1.2 主动式告知

在急诊科监护病房这个特殊的区域中，情志疏导法、情志释疑解惑法、情志转移法、情志制约法、情志发泄解忧法等被临床广泛使用[6]。然而在整个护理服务中，主动告知有着至关重要的作用，在急诊科监护病房的患者病情危重、难以自述，患者家属又心急如焚、情急难耐[7]；患者病情变化快，患者家属情绪有波动，护士如果理解不到位，会直接影响患者及其家属的理解与配合效果，往往一句话说不好或是讲不清，就可能造成误解和矛盾，护理人员要耐心、婉转地做好解释工作，要做到细心周到、热情诚恳、体贴入微[8]。患者家属不是上帝，也不同于普通顾客，他们也有心理变化，不妨设身处地走进他们的心里，换位思考、感同身受、相互理解、规避矛盾和纠纷。要真正得到每一位患者及其家属的理解、支持和配合，这个时候主动告知就显得相对重要了。做各种操作时向患者及其家属告知，可以解除其思想顾虑和精神负担，以取得患者及其家属的理解、配合。充分尊重患者及其家属的知情同意权、隐私权、自主决定权和身体权。危重患者做检查时，有护士陪送检查。为了使护理人员从心底愿意告知、想去告知、主动告知，我们开展了“换位思考、体会患者、甄别情况、积极沟通”的活动，对能进行语言沟通的患者，强调护士说话时应语调适中、语气温和，坚持边操作边交谈、边询问边观察，以达到知情安慰和温馨护理的作用，了解患者的思想、情感、心理及需求，营造友善气氛，减轻患者精神压抑和焦虑状态，调整患者心态，调动患者的内在积极性因素[5，9]。要求护理人员做到“六个一”：一个热情的问候、一番通俗易懂的环境介绍、一次认真的病情询问、一次认真的生命体征测量、一番真诚的心理安慰、一次详细的药物过敏史了解；对非语言性沟通的患者，基于对个体特异性的认识，情志护理特别强调应根据患者的遗传禀赋、性别年龄、自然条件、社会环境、、精神因素等不同特点[8，10]，进行表情告知、肢体告知和书面告知的方法，以自己的言行举止表现出护理专业独特的美，展现出护理人员的良好风貌和精神状态，使患者产生良好的心理效应，满足患者生理和心理需要，达到心身兼顾的统一，遇到病情变化，快速诊治，力争方便简捷服务，促进患者早日康复[11-12]。

1.3 温馨式交流

交流是人与人之间思想交往及感情沟通的基础和纽带，在护理交流中，语言是护士与患者沟通的最基本、最重要的工具，急诊科护士的语言既要能表达对患者善良的愿望与同情体贴，还要注意语言的规范及科学性[5，13]。要求护理人员具备职业良知、整体仁爱、职业崇高和关爱生命的关怀理念。这种理念能使护士从思想上形成关怀角色意识，在领悟人的生命价值和人性的基础上更加关爱生命。患者入院后的问题主要有社会孤独感、焦虑、抑郁，对未来失去信心，社会活动减少，家庭功能丧失，活动受限和产生依赖等[14]，为了真正把护理真情传递给患者，把对患者的爱心感受给患者的家属，坚持把日常工作中所做的护理成果，通过每次的探视传递给患者家属。为此要求每位护士自觉做到与患者“温馨式交流”，制订了服务语言“三有”、“四不”、“五性”、“六多”。接待“三有”：见面有称谓、开口有问候、答话有致谢；护士要“四不”：不冷漠患者家属，不和患者家属发生争执，不拒绝患者家属合理要求，不对患者家属说不知道、不清楚；交流中做到“五性”：预见性、主动性、快捷性、细致性和人文性；对患者保持“六多”：多一个微笑服务、多一句真诚的心理安慰、多一份温情、多一点耐心、多一次谅解、多一份陪伴和细致观察[15-16]。每次的交流中要求护士注意言语表达，语气柔和、耐心讲解，如“我这样解释你能听懂吗，有什么不懂的及时问”；“患者的精神状态很重要，我相信你能鼓励他”；“尽管患者的病情不容乐观，但我们一起努力吧”等。及时交流沟通是缓解矛盾、避免纠纷的重要环节。形成了包括干预、个性化护理、关怀存在、触摸、倾听、响应性的沟通和交流的护理技能；以情感为纽带，理解、尊重、体贴患者，体现爱与奉献，得到患者家属源自内心的尊重、感恩和感动，建立和形成良好的医护患关系，有效开展抢救工作，避免医疗纠纷与差错的发生[17-18]。

1.4 人本式心理维护

心理治疗是急危重症患者救治的较为重要方面，急诊科监护病房的患者多因严重感染、多脏器功能障碍、剧烈疼痛、失血、心脑肾功能受损、全身多处压疮等，调查中发现有陌生感、寂寞感、恐惧感、痛苦感、遗弃感等不良心理状态。在疾病发生发展的各阶段和救治过程中可能会表现为恐慌、悲伤、抑郁、创伤、紧张失调、身心失调症和其他各种反应，容易出现焦虑、冷漠、绝望等情绪障碍，引发紧张、焦虑、惊恐无助、情绪不稳定和不安的心理，随着时间推移，部分患者会由于极度恐惧而诱发濒死征象，这些心理活动往往影响救治效果。同时患者家属一些消极和负面的情绪也会对患者疾病的康复带来不利影响。因此，综合治疗不仅要救治身体、挽救生命，护士还要配合医生注重患者及其家属心理健康的维护和救援[6，12，19]，以人为中心疗法，患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上、自我肯定和自我实现的潜力，以改变自我的不良行为，矫正自身的心理问题。需要重点做好五个方面的救援工作：①各项救治措施和护理操作迅捷、沉着冷静、有条不紊，缓解救治现场紧张氛围；②适当增加巡视周期，密切观察重症患者的伤情进展，以加强医疗照顾缓解患者焦虑情绪和恐惧心理；③指导患者调整行为方式以缓解心理压力，如提示压疮患者不要直视创面等；针对不同危重症患者，制订和实施不同的心理护理；④加强情感沟通，急诊科护士应用温和的目光、体态用语、手语等方式及适度抚摩以增加患者对医生和护士的信任感、安全感；⑤联合心理医学科成立心理危机干预小组，定期深入高危患者进行心理辅导[20-21]，并与患者家属及时有效沟通。护理人员与患者或患者家属一起制订全面的关怀和治愈/康复方案，监督和确保全面关怀计划。同时通过与其他护士、医生等团队成员的直接交流制订计划。重视并尽量满足患者家属的心理需求，由于患者家属的情绪和言行对患者有着较大的影响。护士在认真做好患者抢救护理的同时，尽可能耐心地向患者家属介绍患者的情况，稳定患者家属情绪，并指导他们分担对患者心理健康的护理工作，共同关心患者，解除患者种种疑虑和担忧，增强患者战胜疾病的信心。

2 成果

2.1 调查答卷

通过两年来的实践和运用，我们基本做到每人一次转科及出院反馈，每月一次问卷调查，每季度一次小结讲评；目前已做到各类问卷490余次，调查患者或患者家属960人次，结果满意率为100%。

2.2 座谈交流

为更好了解患者情况，积极改善对患者的护理，在问卷调查的基础上，不定期质性访谈、电话回访，举办各种类型的座谈会等一种或多种相结合的形式，了解患者及其家属对护理工作的意见和建议，以其达到患者对护理工作的满意，同时利于改善护理人员的沟通技巧。

2.3 工作成效

改变心态、改变行为、从点滴做起、随时随地。工作中时刻认为对患者及其家属再好一些，这是信任的基础，也是保护护理人员最好的办法[2，9，12]。急诊科监护病房采用这种探视制度和模式，既可以缓解患者家属的紧张及焦虑情绪，又可以完全满足患者的心理需求，有些患者存在意识障碍，处于昏迷状态，家人的呼唤、抚慰有助于患者病情的恢复。由于流动人员的增多，通常可能导致病区环境的混乱，增加病区管理的难度。两年来在全科护士的精心努力下，护患关系的满意度得到了大幅度提高，监护病房的日常管理及探视呈现井然有序，护士自身素养和整体护理技能及水平均有明显进步，把积极向上、温情的正能量时时刻刻传递给患者及其家属，患者身体和心理康复效果明显。护理组共收到锦旗43面、表扬信159余封、拒收钱物13 000余元，退回礼品480余次，受到医院表彰的先进护士19人次，科室被评为北京市护理培训基地和护理优质服务单位。

3 体会

通过礼宾式迎送，变被动探视管理为主动礼宾服务，建立“情志护理”式管理和探视，把文明注入监护病房管理之中。正是由于以主动的服务、温馨的氛围、整洁的环境和礼宾式的接待，赢得了患者及其家属的支持、理解和配合，大家都能相互谅解、相互支持、相互协作，共同为患者的康复服务，全年未发生一起护患不愉快的事情，无护理差错与纠纷。

通过主动式告知，变患者家属被动式询问为探视时主动介绍病情，把爱心融入患者护理之中。有针对性地选择告知的方式方法，力求做到知心会意、以情交流、情达意通、相互理解。因此，主动告知、合理解释、以情服人是增强护患理解和信任的最好办法之一。

通过温馨式交流，变提问式回答为亲情式交流，把真情送入患者家属之中，打造爱心服务的特殊护理服务和管理品牌。护患之间交流的方式、方法，对患者病情的护理治疗及其家属的心理情绪，有着极其重要的作用，特别危重症患者，因病情复杂、心理压力较大、情绪波动较激烈，护患间易产生矛盾纠纷，严重时可造成较激烈的冲突，所以主动告知、和谐沟通、温馨解释是化解矛盾冲突的良方妙药。

通过心理健康维护，改善自知、自我潜力，矫正自身的心理问题，把温情传递到患者和患者家属之中。缓和其紧张情绪，有助于使患者转危为安，增强了患者战胜疾病的信心。在急诊科监护病房的护理工作中，不仅实施高超的抢救技术，还重视患者的心理护理，使患者能以正常的心理状态积极配合医护人员诊治工作，获得对方的认同和满意。做到以情感人、以诚待人、以心换心，整体提高护理水平及救治质量。

4 结语

“情志护理”在急诊科监护病房护理管理中的开展和运用，使护理工作与服务工作得以有机结合，从更高层次上深化了管理中的服务职能，满足了患者及其家属在护理中的生理、心理、社会、文化等多方面的需求，收获了比较满意的效果，共建和谐的护患关系。对今后进一步科学管理、和谐发展、优质护理服务，建立现代护理模式提供了良好思路和开端，也丰富了急诊文化，值得推广。我们无法左右别人，但可以改变自己，同时感染周围的人。我们深切地感受到爱心的付出要从点滴做起，和谐的交流要从细节抓起，最终收获才会从心底里感受。自此，赢得了患者及其家属的理解、配合和赞誉，不仅治愈的患者感激我们，就是离去患者的家属也被我们感动。心对心的交流、情对情的沟通，感动的不仅仅是患者及其家属，更是医护人员。

[参考文献]

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第4篇：急诊科护理知识范文

【关键词】激趣；互动；培养；激励

面对信息化的浪潮，中小学信息技术课程已成为全世界基础教育课程改革的热点课题，提升学生的信息素养成为教育工作者的共识。我国政府正在加快普及中小学信息技术教育，教育部作出了“用5到10年左右时间，在全国中小学基本普及信息技术教育，全面实施‘校校通’工程，以信息化带动教育的现代化，努力实现基础教育的跨越式发展”的决定。中小学信息技术教育作为新兴的学科，已在全国各地铺天盖地地开展起来。

信息教育课程按教育部的规划已成为了中小学的必修课。我校亦于2002年9月起向四——六年级学生每周开设一节信息技术课。虽然信息技术教学课程已开设，但仍然存在许多关键性甚至是尖锐的矛盾问题未得到解决。如学生问题，我校的学生大部分来自农村，这些农村孩子，对计算机接触相对较少，有的甚至没有见过计算机，同样家长也如此，有电脑的家庭少之又少。据统计，我校四年级学生家庭拥有电脑的不足百分之二。又如学校的计算机问题，现在我校有计算机房二个（其中一个是今年9月分新配备的），每个机房内设计算机30台，但每个教学班学生人数都超过去40人以上，多的班级人数达到五十几人，这种人多机少，几人合用一台电脑状况势必会减弱学习兴趣的浓度。如何教好这门课，如何通过信息技术课堂使学生掌握一定的技能，使他们在创新精神、实践能力、合作意识诸方面得到一定的培养，使学生具有适应信息化社会生存的全面能力，是所有从事此门课程的教师要努力研究的。根据大纲要求和学生的年龄特点，我在几年的教学中进行了下述几点尝试。

一、激趣，让学生想学、乐学、爱学。

小学生的心理特点决定了他们对各种事物、新生事物都充满好奇心，有极强的求知欲，根据调查许多小学生学计算机都是出于对计算机的好奇而学的，作为计算机教师，更应该高度重视并充分利用学生的这种积极的心理因素，根据不同的教学内容，设计出能够“经常”引发学生好奇心和产生兴趣的好课，来缩短学生同教材的距离，使他们乐学。

（一）课前巧设“导语”，激发学习兴趣。

良好的开端是奠定一节课成功的基础，因此每节课的开始，教师的“导”是很关键的，是一节课的开场白，既可以调动起学生的学习兴趣，也可以让学生愉悦身心，唤起他们更高的学习热情。作为教师应当注重“导语”的设计，使它起到“激趣”的作用，引导学生乐于参与教学。导语可以有多种形式，诸如发问式：你能把你的姓名“写入”计算机里吗？你知道怎样用计算机听歌曲的吗？你能用计算机为你画出美丽的图画吗？这一系列的问题，扣住了学生的心弦，驱动了他们的好奇心，接着进入新课的讲授学生便很容易接受了。另外，可以用“范例”代替“语言”，让学生听美妙的音乐、看用“画笔”画的图画、用Word设计的版报、用Powerpoint制作的班级通讯录……用这些生动、形象的具体事例，激起学生学习的热情。总之，上课伊始，让学生感到新奇、有悬念、有学头、愿意学、喜欢听。古人云：学起于思，思源于疑。学生的质疑、求知欲望被激发起来了，作为教师当然就可以顺水推舟，将学生带入知识的海洋了

（二）课中，让学生在玩中学。

玩耍是儿童的天性。玩会给孩子们带来欢乐，玩可以使孩子学到知识，既可以减轻学习负担，又可以调动孩子学习的积极性。

例如，对于微机原理，抽象难懂。而小学生知识里越形象就越容易汲取，又加上孩子们喜欢动画、卡通形象的特点。我自制《计算机基础知识教程》多媒体辅助教学软件。利用动画、音乐、图案来配合讲授，创设教学环境，把静止的、孤立的、抽象的知识转换成动态的、整体的、具体的画面、声音等，可以从视觉、听觉、触觉等，对学生进行感官综合的刺激，能够有效的激发学生的学习兴趣，促进学生的思维活动，让学生在轻松、愉快的氛围中学习知识，从而使学生学得更主动、更活泼、更认真，因而其效果有单一途径无可比拟的优越性。而且，教师又能及时收到每个学生在学习过程中的学习效果反馈，针对不同学生的实际情况，及进迅速调整或修改教学内容。可以充分发挥每个学生自己的学习积极性，学生和教师都知己知彼。

又如，我在教学WINDOWS自带的“画图”软件中的“橡皮”工具时，讲完橡皮如何使用之后，让学生自己去玩，有的学生就会发现橡皮太小，擦得太慢，教师适时鼓励怎么办？引导学生使用“+”和“-”号，如何将其变大变小，让他们从书本中去寻找答案，在临近尾声时，再让学生欣赏你表演的红橡皮、绿橡皮的杂技，让他们带着问题到课后去寻找鼠标“右键”在画图选色中的应用，这样学生在玩的过程中，不知不觉把知识学到了手，学生因此乐此不彼。

二、互动，利用合作小组进行学习。

因为我校的实际状况，不允许学生一人一机，所以脆把他们组成不同的学习小组，让不同长处的学生作出配搭，互相帮助，彼此模仿、示范，分享学习成果，从而达到同一水平，并且具备提升良好的人际关系的效能，产生更强的学习动机。小组合作学习既可以解决电脑为人所垢的弊端――过于机械化、缺少人际关系的培养和感情的交流，还解决了人多机少的问题。因此，我们不妨在学习过程中多安排一些合作活动，鼓励学生共同解难，多作互动交流。这比老师口干舌燥的讲解或一个学生利用电脑自己进行学习强多了。

三、培养信息“小老师”，减轻老师负担。

在每学期初，我从每班抽出一名信息能力较出色的学生加入学校兴趣小组，再利用兴趣小组时间对这些学生进行辅导，除了对学科知识的教学外，还可以对这些“小老师”进行课外的加深练习。这样，这些学生就会成为你在课堂教学中的得力臂膀，有些学生提出的小问题，他就会帮你巡视指导。你就不会被学生一个接一个的问题而忙得焦得烂额，就可以腾出时间去辅导个别基础差的学生。

四、激励，让学生体验成功。

美国心理学家马斯洛认为，自我实现的需要是人类较高层次的需要，因此在对学生进行评价时就应该创造条件，设置成功情景，使不同智能状态不同层次的学生都有获得某种成功的机会，体验成功的愉悦，以满足他们尊重和自我实现的心理需要，激发学习自信心，使之向更高的成功迈进。因此，在教学评价阶段，我鼓励大家展示自己的作品，让学生在展示作品时要求学生说一说自己的设计意图，创作思路，让大家了解作品的产生过程。由于学生们的积极评价给作者带来愉快的感受，也增强了他们的自信。

例如：在教学“幻灯片切换”后，我设计一堂实践活动课，有1组同学创作了《美丽家园》，这一小组在课前去搜集了与我们学校有关的大量信息。在课上他们用所学的计算机知识对搜集的信息进行创造性的加工处理，一件内容充实，设计精美作品终于完成了，全组的每位同学都非常高兴，因为那是他们的成果，非常欣赏、非常自豪。在全班展示时，同学们给的创作《美丽家园》的小组热烈的掌声，同时对作品给出了很高的评价。

我发现那些有创意的作品展示给全班同学，学生在欣赏的同时，既体验到了成功的喜悦，大胆实践，又可以互相激励。

中小学信息技术教育不是单纯的信息技术技能培训，而是面向学生全面发展，注重学生适应信息化社会生存的全面能力的培养。中小学信息技术课程将不是一门纯工具性的课程，将是一门面向学生全面发展的富有教育意义的课程。因此作为信息技术教师更应努力探索符合学生发展的教学之路，使我们学生真正能学以致用，适应高度信息化的社会。

【参考文献】

[1]陈至立，“抓住机遇，加快发展，在中小学大力普及信息技术教育”，在全国中小学信息技术教育工作会议上的报告

[2]杭大庆《信息技术教学中的“先学后教”》

第5篇：急诊科护理知识范文

【关键词】急诊科; 护士; 培训

【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0402-01

为了培养急诊科的专业护理人才,满足现代急救护理工作的需要,改善急诊护士严重缺编状态,我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士,为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要,培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风,加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果,报告如下:

1 规范化训练,以提高综合素质

1.1 实施岗前培训,树立爱岗敬业意识:岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。(1)由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性,树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长,进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育,使她们认识到自己工作的责任和义务,同时也培养了严谨的工作作风。(2)由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带,再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练,练习中手把手指导,严格规范,统一动作,严格把关,通过考核,要求人人达标。

1.2 严把带教关,提高专业技术水平:岗前培训结束后,分配到科室,新入急诊科的护士,一般试用期为3个月,指定带教老师,带教老师由在急诊科独立工作5年以上,有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点,制定切实可行的带教计划,采取多种形式帮助她们学习专科护理理论,尽快熟悉各项护理技术操作,以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式,使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核,考核合格才能聘为急诊科护士。

1.3 充分调动新护士的学习积极性:急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感,帮助新护士树立信心,克服工作中的实际困难,鼓励她们勤动手,多提问题,对她们提出的问题要耐心解答,对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训,使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能,从而提高实际工作能力。

1.4 将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育,创造条件支持并鼓励她们参加继续教育,学习新的护理理念,不断更新护理知识和技能,培养她们的敬业和进取精神,使其具有高度的责任心和对病人的同情心,从而使她们树立为护理事业献身的精神。

2 学习具有急诊专业特征的基本知识

2.1 学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。

2.2 掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法,如心肺复苏术,呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用,各种检验标本的留取法及结果的判断等。

2.3 在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上,培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力,早期发现病情变化,对潜在的问题采取有效的预防性措施。

2.4 院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备,不定期进行应急抽查,要求1分钟内备齐相应的急救物品,训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运;内科的吸氧、止痛、建立静脉通道,对休克、昏迷等急症的处理。

3 体会

经过对近年来急诊科新上岗护士的培训与管理,我们深感严格的培训与管理,才能提高急救护理成效。新护士上岗到位后,通过科学的、系统的、有目的的教育实践活动,全面地发展、完善和提高人的素质[1]。缓解了我院急诊科护理工作量大、护理人员不足的矛盾。为急诊科护理队伍增加了新的活力。但如不重视新护士的培训和管理,势必会影响急诊护理队伍建设,造成护理质量滑坡。通过对新护士培训及管理证明,只有培养一支爱岗敬业、具有过硬的专业理论和技术操作水平的护理队伍,在面对突发事件时,使实力、技术、心智、意志处于最佳的状态,才能保证各项抢救配合默契,很好地完成急诊护理工作,提高护理质量。

第6篇：急诊科护理知识范文

【关键词】风险管理;急诊科;护理管理;满意度

急诊科收治对象均为危急重症患者，常见疾病类型包括车祸导致的创伤、冠心病突发、药物中毒、烫伤、烧伤等，患者病情复杂多变，随时存在恶化风险，急诊科抢救护理过程中存在较大风险，因此加强急诊护理管理十分必要。研究于2016.2月－2016.11月间实施风险管理模式，风险管理(riskmanagement，RM)是指对于科室存在的风险因素进行早期发现、评估、评价，并制定对应科学管理制度，管理目的以降低风险、减少护患纠纷产生［1］，分析2种护理管理模式在急诊科护理管理的应用效果，现将结果分析报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我院急诊科于2016.2月－2016.11月间实施风险管理模式，随机抽取此阶段67例患者，纳入研究组，包括男性患者41例、女性26例，年龄范围在18－74岁，平均为(45.9±6.2)岁，疾病类型:车祸创伤20例、药物中毒10例、急性心梗突发18例、溺水10例、高空坠落伤9例。科室于2015.4月－2016.1月间实施传统护理管理模式，随机抽取此阶段67例患者，纳入对照组，包括男性患者40例、女性27例，年龄范围在20－75岁，平均为(46.3±6.0)岁，疾病类型:车祸创伤22例、药物中毒10例、急性心梗突发17例、溺水9例、高空坠落伤9例。两组患者疾病基本资料结果比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

我院急诊科于2016.2月－2016.11月间实施风险管理模式，首先护士长定期组织科室人员参与风险管理培训，提高护士风险预防意识、评估能力及责任心，共同学习护理相关法律法规，提高自我保护意识，树立护理责任心;同时加强专科操作技能培训，对新进员工进行风险、护理、疾病知识培训，提高应急处理能力。护士长合理安排急诊科护士排班，保证每个班次人员实力均衡，多由老中青搭配排班。急诊科每个季度进行一次考核，对护士操作能力及知识掌握度进行考核，对于不合格护士进行处罚，提高科室整体护理团队水平［2］。科室实施层级管理制度，遵循科室主任－护士长－急救护理组长－主管护师－护师－护士的管理原则。加强对科室进行物品管理，抢救仪器及药物均由专人负责管理，每日清点、定期维护，保证使用率。优化科室急救护理流程，制定标准化抢救制度，减少急救各个护理环节用时，护士应缩短分诊评估时间，快速评估后迅速分诊，建立静脉通路，采血、完成各项基础检查，随时做好急救准备，做好急救护理记录，同时与家属保持沟通［3］。科室于2015.4月－2016.1月间实施传统护理管理模式，遵循传统管理制度，包括合理安排急诊不同岗位护士，分工合作，制定标准急救护理流程等。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用χ珋±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

评估满意度及护患纠纷发生率，研究组患者满意度为65例(97.01%)，优于对照组59例(88.06%)，研究组护患纠纷发生率1例(1.49%)，低于对照组5例(7.46%)，P＜0.05，见表1．

3讨论

护理风险管理与护理安全是保证临床护理质量的基础，而急诊科因患者病情危急、变化快、存在的不确定因素多，护士为患者提供急救护理期间存在较多不安全风险，且存在护患纠纷发生可能性。研究中通过实施风险管理制度，探索急诊科存在的风险因素，加强管理，主要通过对急诊科人员素质、环境、急救物品、药品管理、急救流程优化等方面加强管理，建立科学风险评估体系与管理政策，合理配置不同班次护理人员;通过定期知识培训、技能训练，提高急诊科护士的综合实力，建立分层管理制度，可有效规避护理风险因素［4］。综上所述，在急诊科运用风险管理制度，可提高患者满意度，降低护患纠纷率。

参考文献

［1］方然程.无缝隙护理导向型急诊科急危重患者护理模式的构建及应用研究［J］．齐鲁护理杂志，2016，22(16):22－24.

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［3］黄泽虹，彭晓华.无缝隙护理模式在急诊科护理中的应用体会［J］．中国实用医药，2016，11(21):228-229.

第7篇：急诊科护理知识范文

关键词：团队管理模式;急诊护理;应用效果

急诊科是医院中抢救患者生命最前沿同时也是最集中的地方，在急诊科中，各种疾病类型的患者混杂，而且大部分是危重疾病患者，因此再对急诊科中患者的护理管理非常重要，但是，要想做好对患者的护理服务，就应该对急诊科的护理团队采取团队管理模式，以提高护理质量［1］。因此，本研究探讨团队管理模式应用于急诊科护理管理中的效果，进行了对照研究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取我院2014年1月至12月急诊科收治的患者140例，随机分为对照组和观察组，每组70例。对照组:男38例，女32例，年龄23～76岁，平均年龄(49.76±3.44)岁。观察组:男37例，女33例，年龄22～76岁，平均年龄(49.21±3.27)岁。两组急诊科患者性别、年龄等资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行对比。本次参与试验的我院护理人员一共26名，其中男4名，女22名，年龄21～45岁，平均年龄(33.47±3.26)岁，其中本科9名，大专13名，中专4名，就业时间1～23年，平均就业时间(12.33±2.69)年。

1.2方法

对照组采取常规护理管理，观察组采取团队护理管理，具体如下。(1)加强对急诊科护理人员团队凝聚力和综合素养的培养教育，让以人为本的观念深入人心，护士长作为整个团队的核心、领导者，在对护理人员进行管理时，要根据每一位护理人员的身体和心理特征，做到以人为本，在护理人员工作中遇到问题主动帮忙解决，并指导护理人员具体要点，以防再次遇到类似问题不能独立解决，提高护理人员专业技能水平，在日常工作中，对每一位护理人员的工作状态进行密切观察，调动工作积极性，加强工作之间的交流，增强团队凝聚力，从而提高在急诊科中的护理质量［2］。(2)完善有关护理工作内容的相关规章制度，提高护理人员的专业技术水平是急诊科护理管理的根本，在给患者提供护理服务时，有过硬的专业水平，才能够更好地帮助患者护理，更能保障患者的健康和安全，而在对患者进行护理的过程中，仅有过硬的专业水平的远远不够的，相关的行为规范和规章制度是将专业水平发挥出来的保障，护理人员只有在日常工作中严守规章制度以及行为规范，才能够规避不必要的风险，提高护理质量。在对急诊科患者实施护理措施时，加强团队之间的沟通，确定团队的目标，并根据目标，明确分工，每天早晨例行晨会，由护士长宣布目标达成情况，离预期目标的差距等，并鼓励护理人员之间相互沟通，为目标完成出谋划策，将完成目标真正成为整个团队的使命，提高护理人员的积极性［3］。

1.3观察指标及判定标准

在对两组患者经过两种不同的护理管理措施后，将两组的护理质量、护理差错、以及患者对健康知识知晓情况进行评定，严格考核，采取百分制。自制调查问卷，向两组急诊科患者调查对护理的满意度，具体分为满意、一般和不满意进行判定，满意度(满意例数+一般例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料用%表示，采用χ2检验，计量资料用x±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理质量、护理差错以及健康知识知晓等评分数据比较

观察组护理质量以及健康知识知晓等评分高于对照组，护理差错评分低于对照组，差异在统计学有意义(P＜0.05)。

2.2两组护理满意度比较

观察组患者对护理的满意度显著高于对照组患者对护理的满意度，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

对于医院来说，急诊科是医院处理突发病情、患者的高危科室，急诊科中的患者大多病情急且重，通常情况下患者承受的风险较大，所以，急诊科是医院中救治危重疾病患者的重要部门。一直以来，急诊科对护理人员的个人能力、技术水平、服务态度等一系列的综合能力要求非常严格，因为在护理工作中，专业技能过硬才能够胜任相应的岗位，但是过硬的专业技能固然重要，但是需要通过有效的团队管理模式才能将其效果发挥到极致［4］。在团队管理模式中，领导者与团队成员形成一个共同体，他们的的目标一致，需要团队成员与领导者相互信任、配合，所以，对领导者的要求极高，其作用也是不可或缺的。在急诊科护理工作中，护士长作为领导者充分信任与配合护理人员，将所有护理人员的力量综合，所有团队成员一致，有效提高护理质量，为患者的身体健康提供保障［5］。在本研究中，观察组通过实施团队管理模式，取得显著效果，观察组护理质量以及健康知识知晓等评分高于对照组，护理差错评分低于对照组，且观察组患者对护理满意度更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在急诊科护理管理中实施团队管理模式可提高护理质量，减少护理差错，有利于患者更深入地对健康知识的了解，而且可提高患者对护理的满意度，适合于广泛应用并推广。

作者:陈玥 单位:汉川市人民医院

参考文献:

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［3］黄妹.团队管理模式在急诊护理管理中的应用［J］.辽宁医学院学报，2013，34(5):80－81.

第8篇：急诊科护理知识范文

关键词：急诊科；护理纠纷；原因；对策

急诊科是医院的前沿科室，承担着院前急救，危重患者的抢救 ，输液患者的观察等等。在全院的医疗服务中，占着越来越重要的地位。急诊科也是风险较高的前沿科室，护理纠纷的多发地，针对我院目前的工作现状，急诊科的护理纠纷原因分析及对策探讨如下：

1原因

1.1医疗市场的环境 有人做过统计，现阶段80%的医疗纠纷是由患者的无理取闹造成的。急诊科由于是前沿科室，经常接诊一些"三无"患者，醉酒的患者，对这些患者.虽然家属不在身边，我们也都会给予积极的治疗护理，等家人来到或患者醒来，面对应负的费用，有的偷偷溜跑，有的故意找茬，嫌做一些检查（在他看来这些检查不必要，听不进解释），想通过吵闹解决问题。这种情况我们再好的技术，在完美的护理都解决不了。

1.2护士队伍的年轻化 在我院急诊队伍中，N0、N1的护士占到65%，年轻的护理人员普遍存在处理问题综合能力不强，临床经验欠缺，操作技术不熟练，不规范，缺乏与别人及家人的沟通能力。在抢救过程中，医护配合不够默契，直接影响抢救质量。降低抢救成功率。由于急诊科危重患者多，又是一个开放的场所，稍有疏忽，就有可能成为纠纷的导火索。

1.3缺乏和患者的有效沟通 和患者沟通时的态度显得极为重要。危重患者来时，家人非常焦急，他们把所有的希望都压在医护人员身上，这时我们不但是积极救助患者，还要和患者的家属做好解释工作，安抚好他们的情绪。尤其是那种抢救无效的危重患者，虽然我们尽了最大的努力，家人还是很难接受，如果沟通不好，就有可能引起纠纷。工作中还有很多不可抗拒或不可预见的因素，如有警示标志，地面无积水，但患者滑倒了：严格按照规定做皮试而患者出现皮试过敏甚至死亡等等。虽然这些我们都尽了责任，但如果沟通不好，就可能引发纠纷。

1.4工作责任心欠缺 很多的护理不良事件不是由于技术不过关，而是我们缺乏应有的责任心，比如用药错误，没有告知，在明知的情况下违反操作规程，缺乏应有的同情心和慎独意识。一些年轻的护理人员宁愿在那偷偷摸摸的玩游戏，也不愿走到病房里，接近患者，了解患者。

1.5未能做好整体的护理模式 我们不仅针对的他的病，更重要的是他的人，所以我们要尊重患者。虽然患者在我们急诊科停留的时间很短，我们也要把护理工作落实到实处。保护患者的隐私，尊重他们的知情同意权，如不小心侵犯了他们的权益，虽然你的出发点是好的，也是为患者着想，患者也得到了积极的救治，也有可能引发纠纷。

2对策

针对频发的护理纠纷，结合我们自己科室的特点，提出了以下整改措施：

2.1增强急诊科护士的法律观念，依法执业，加强对法律法规知识的学习，充分保障患者的各项权利。对科内发生的护理不良事件，要鼓励他们积极上报，不仅不惩罚，还要给科室内加分，并组织全科护士学习、讨论，提出整改措施，使全科护理人员都能学会如何降低护理不良事件，避免纠纷，确保护理安全。

2.2加强护患沟通，进一步改善服务态度，建立良好的护患关系。急诊患者由于病情急、重，往往非常紧张焦虑，有时不能控制自己的情绪，作出不理智的事。护理人员在工作中，对患者及家人的过激行为或无理取闹应体谅他们，包容他们，用他们能够理解的语言去劝慰他们，用实际行动换取他们的信任。

2.3加强综合素质的培养。我们每月都有院里安排的分层护理培训项目，加强对基础护理的培训。针对急诊科，我们还有固定的急诊科培训项目，如心肺复苏、电除颤、洗胃、呼吸机、外科包扎、固定搬运；加强护理文书的书写，抢救时执行的口头医嘱要及时整理签字，一些重大抢救结束后，要根据记录抢救的内容，及时总结护理工作，提出存在的问题，制定整改措施，不断提高护理质量，把我们的急诊科护理团队打造成一支精英的团队。

2.4做好患者的健康教育，开展优质护理服务。做好患者的健康教育，不仅适用于病房，对我们急诊也同样适用，虽然患者在我们急诊科待的时间很短，我们依然可以传授健康知识，预防措施，有利于消除或降低危险因素，降低发病率及死亡率，密切医患关系，提高服务质量。医院职能科室也要加强健康教育内容的培训和督导，提高对健康教育的认识，增强执行力。

2.5针对频发的医疗纠纷，科室建立健全医疗纠纷即时处理报告制度，第一时间解决患者提出的问题，讲纠纷在萌芽状态就解决好。

在急诊科的护理工作中，所面对的患者及家属存在种种差异，做为急诊科护士应注意工作中的每一个环节，加强对法律法规知识的学习，掌握沟通技巧，提高技术操作水平，提高服务理念，尊重患者的隐私，做好健康教育，保证护理工作的安全，有效避免护理纠纷。

参考文献：

第9篇：急诊科护理知识范文

1 资料和方法

1.1 一般资料

本院2011年6月到2012年6月共发生25起急诊科护理纠纷事件，在这25起护理纠纷事件中，在接诊环节发生的有13起，在就诊环节发生的有6起，在救治环节发生的有3起，在护理文书书写环节发生的有3起。2012年7月到2013年7月共发生9起急诊科护理纠纷事件，其中在就接诊环节发生的有5起，在就诊环节发生的有2起，在救治环节发生的有1起，在护理文书书写环节发生的有1起。

1.2 方法

收集本院2011年6月到2012年6月25起急诊科护理纠纷事件的相关信息和数据，对这些数据和信息进行调查和分析。同时对在纠纷事件发生后医院的整改措施进行研究，对整改后也就是2012年7月到2013年7月9起急诊科护理纠纷事件的信息和数据进行分析。对不同环节的纠纷事件发生的原因以及患者对医护人员的意见进行调查研究，总结急诊科护理纠纷发生的主要原因以及可行的防范措施。

2 结果

整改之前和整改之后护理纠纷案件的具体情况，详情见表1。

通过表格中的相关数据可以发现，在患者就医的接诊环节、就诊环节、救治环节以及护理文书书写环节等四大部分都有护理纠纷事件的发生，这也说明了纠纷事件是贯穿患者就医的整个过程。在上图中，整改之前的护理纠纷事件是比较多的，整改之后各环节的纠纷事件有了明显的减少，这说明我院的整改措施发挥了一定的作用。但是通过各环节事件发生的数量和比例来看，接诊环节和就诊环节是急诊科纠纷案件发生的集中地，其中接诊环节的护理纠纷占据了所有纠纷事件的一半。由此可见，接诊环节是制定防范措施过程中需要着重注意的环节，需要采取针对性的措施来改善现阶段的情况，尽可能的减少急诊科护理纠纷事件发生的几率。[2]

3 讨论

3.1 急诊科护理纠纷的主要原因

（1）接诊环节。通过上述的结果分析可以了解到，接诊环节是护理纠纷事件发生的主要环节，因而需要对接诊环节发生纠纷事件的原因进行着重分析。通过调查研究发现，接诊环节的原因主要包括两个方面：其一就是没有进行准确的分诊，急诊科的分诊护理人员的护理知识相较而言是比较缺乏的，在急诊经验和突发事件的应对能力上也存在着一定的不足，这样就极有可能导致对患者的病情观察出现错误，或者是对患者的病史记录不够准确。因而就导致了分诊的错误影响了患者的正常治疗，从而引起了诸多护理纠纷事件。其二就是解释出现问题，急诊科的患者人数是比较多的，患者都希望在第一时间能够得到就诊，但是急诊工作有着其自身的特殊性，因而很多轻症往往没有得到及时的处理，这就需要护理人员向患者做好解释，但是解释上的不得当就成为了纠纷事件发生的原因。

（2）就诊环节。随着患者维权意识的不断加强，患者在就诊过程中希望得到良好的服务，对护理人员也有了更高的要求。但是患者的情绪一般是难以控制的，同时患者和护理人员之间没有进行及时的沟通就极容易产生一些误会。加之急诊室的工作繁多，节奏快导致护理人员在大多数情况下没有机会与患者进行良好的沟通，同时护理人员的态度也极容易让患者产生误解。通过调查研究发现，很多纠纷的发生都是医患之间没有进行有效的沟通所引起的。

3.2 急诊科护理纠纷的防范措施