婴幼儿护理知识精选(九篇)

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第1篇：婴幼儿护理知识范文

    1临床资料

    男性28例,女性19例,年龄4~36个月;体重4.9~15mg,低于10kg28例。其中VSD(室间隔缺损)33例,法洛氏四联症5例,ASD+VSD4例,部分静脉异位引流2例,房室管畸形3例,术后死亡1例,死于并发症低心排综合症,术后肺部感染4例,全部治愈出院。

    2机械通气的护理

    2.1妥善固定,严格交接。婴儿气道较短,约为成人的1/4,自声门至气管分叉处约4cm,组织比较娇嫩,易引起损伤,气道插管困难,略有移位就有可能脱出气道或进入单侧肺引起通气不良,也可造成内脱管进入食道。所以严格交接导管在齿门的刻度,发现松动及时处理。注意导管气囊充盈度,注入的气体量以既能密封气道又不明显压迫气道影响血液循环为准。其充盈程度相当于充盈的静脉血管的弹性程度,压力<25mmHg[1]。

    2.2保持呼吸道的通畅。婴儿迷走神经张力高,吸痰时间过长或吸痰管插入过深刺激迷走神经,可致心率减慢或呼吸暂停[2]。深部吸痰可引起组织损伤及炎症反应应提倡表浅吸痰法:吸痰管插入深度以不超过气管导管总长度1cm为宜,吸痰时间间隔1~4h,严格无菌操作,吸痰前给纯氧辅助呼吸6~10次,吸痰管必须小于插管内径1/2,吸痰时间少于10s,压力不超过20kPa。同时密切观察心率,血压,SPO2面色等改变,一旦出现紫绀或心率减慢,属缺氧表现应立即停止吸痰,给稍大潮气量纯氧以防缺氧及肺膨胀不全。

    2.3加强气道湿化一般每1~2h气管内滴注生理盐水0.5~1ml,气管内注水时应特别谨慎,防止窒息。做好湿化,有利于痰液排出,可以明显减少肺不张的发生,配合叩背对稀释痰液,促进排痰效果很好。

    3撤机后的呼吸管理

    3.1大多数情况下拔管后立即以高流量加湿化面罩给氧,然后按照血气分析结果及循环功能状况决定给氧方式。拔管后患儿尽早采取半卧位,以便咳嗽排痰。常规使用超声雾化吸入,有喉头水肿者,可以用生理盐水20ml、地塞米松2mg、庆大霉素2万U、麻黄素15mg喉头喷雾[3]。通常仰卧位较坐位潮气量降低,幼儿横隔肌位置高,胸廓活动度小,不会做深呼吸,使肺活量降低。采用仰卧位雾化治疗,患儿吸入短时间机出现呼吸费力,烦躁。我们采用坐位或者侧卧位雾化,以上不适症状明显减轻。雾化时间的间隔,最好是每3~4h吸入一次,同时对极不配合雾化的患儿采用睡眠后雾化。

    3.2翻身叩背是预防肺不张,促进肺循环,改善肺功能的重要措施,通常2h翻身叩背一次,以加快气道和肺内分泌物的排除。应定期使用漱口液清洗口腔,保持口腔卫生。给婴幼儿叩背的方法有手叩法、指叩法、面罩叩法3种。手叩法:五指并拢弯成弓状轻叩背部,其力度较之成人要小得多,有轻微振动即可。指叩法为三指或四指屈直轻叩背部或前胸。面罩叩击是手持小儿面罩叩击背部。笔者认为叩背是防治肺部感染不可缺少的治疗措施[3]。

第2篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】护理管理；示范病房；儿童

The new care management models in the pediatric ward of quality care demonstration created the application

【Abstract】Objective：Observe the application of new management model in pediatric nursing quality care ward to create the demonstration effect of the specific application. Methods： The pediatric patients admitted to our hospital for the study and treatment group， the control group using conventional methods in nursing； observation group to be new care management model. The two groups were the quality of care and nurse satisfaction conditions were compared.Results： In primary care， specialist care， safety， and health care education， the mass ratio of the observation group were significantly higher， the difference was significant （P

【Key words】Care Management； demonstration wards； Children

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0029-01

为进一步提升治疗效果，我院积极创新护理管理模式，进一步加强改革，将本院儿科作为示范病房科室，优化人力资源配置，进行亲情化的护患沟通，积极开展健康教育，同时加大考核力度，针对儿科患者开展新型护理管理模式，取得了显著效果。具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本研究时间范围为2012年3月-2013年5月，研究对象为此期间我院收治的儿科患者，共计3678例。按照病例顺序将所有研究对象随机分组。其中观察组共有1723例，含男842例，女881例，年龄范围为1.2-6.5岁，平均（4.61±0.38）岁，病程为6-15d；对照组共有1955例，含男958例，女997例，年龄范围为1.5-6.4岁，平均（4.51±0.46）岁，病程为5-16d。两组患儿上述一般资料方面，组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。两组患儿均由同一批护士护理，共计26名，均为女性，年龄范围为20-38岁，平均（29.8±2.6）岁。

1.2 方法[1-3]：对照组研究对象均应用常规方式进行护理。观察组研究对象则均应用新型护理管理方式进行护理，具体包括优化人力资源配置、改革护理工作模式、加大绩效考核力度、拓展健康教育内容、实施亲情护理管理等。

1.2.1 优化人力资源配置：实行护士长、责任组长、护士3层立体管理框架。设置护士长1名，责任组长3名，护士22名。责任组长由科内护士通过竞聘上岗方式产生，负责指导安排护士工作，承担基础护理任务。护士长主要负责科室管理及人员培训，定期进行检查及考核。

1.2.2 改革护理工作模式：病房实行责任制方式，要求各位责任护士分别负责5-8名患者，责任组长要负责好本组人员的工作。

1.2.3 加大绩效考核力度：根据所负责患者的数量、护理工作的难度、家属满意度、技能掌握度、具体工作量等，对护士进行绩效考核。

1.2.4 拓展健康教育内容：根据实际情况开展形式多样的健康教育，应用幼儿可以理解的方式对其进行健康教育，引导其了解可以食用的食物，不能食用的食物等。

1.2.5 实施亲情护理管理：患儿入院后，护士要对其表现出足够的热情，像家长一样关心他们，比如送小礼物、玩具、食物等。对患儿及其家长讲解医院的环境，治疗的过程以及依据，帮助其解决实际困难，如办理手续等。

1.3 观察指标[4，5]：观察分析两组研究对象的具体护理质量，其主要内容包括4个方面：基础护理、专科护理、健康教育以及护理安全。

1.4 护理评价：按照标准对护士的护理效果进行检查，一方面进行质量考核，另一方面进行满意度调查。调查表统一制定和发放，在患儿出院前进行调查，将结果进行对比评价。

1.5 统计学方法：应用SPSS18.0软件分析处理，对结果进行统计学检验。

2 结果

2.1 两组患儿护理质量合格情况比较：在基础护理、专科护理、护理安全以及健康教育方面，观察组质量比例均显著高于对照组，差异具有显著性意义（P

3 讨论

在具体工作实践中，护理质量直接影响治疗效果。良好的治疗必须通过有效的护理才能实现。要实施新的护理管理模式，必须加强对现有模式的改革，其主要内容为优化人力资源配置、改革护理工作模式、加大绩效考核力度、拓展健康教育内容、实施亲情护理管理等。

优化人力资源配置，可以实现现有人力资源最有效利用，让各层级的护士均有合适的工作职位，履行相应的职能职责。严格按照护士的水平和资历安排工作任务，做到职责明确化，可以有效推进工作的顺利进行。在护理排班方面，要注意弹性安排，病区繁忙时间段应当适当加派人力，要注意新老搭配应用。严格实施双班制，要保证护士的所有操作都有人进行核对检查，全面保证患儿安全，避免发生问题。改革护理工作模式，最终目的就是实现人性化护理，让患者充分感受到医院的护理质量，充分为患者考虑。设置流动工作站，责任护士可将流动工作站移动至分管病室，在患儿床边进行治疗以及护理记录等相关工作，增加方便性和可操作性。加大绩效考核力度可以促使护理人员更加投入工作，严格进行考核，奖勤罚懒，可以充分调动护理人员的积极性，实现公平公正。对于绩效考核成绩优秀的护士进行适当奖励，实现奖惩分明。在晋级、升职等方面予以参考。对于绩效考核成绩较差的护士，指出其不足，责令其改进。拓展健康教育内容，要对患者进行对应的健康教育，突显患者的年龄和性格特征，要从患儿的角度出发进行教育，尽量应用儿童化的语言进行交流。可以用卡片、卡通、宣传画等方式，引导幼儿养成良好的生活习惯。对患儿家长进行教育引导，使其了解照顾幼儿的医学以及护理知识。在病区营造良好的环境，给患儿营造家的感觉。在患儿饮食上给予照顾，在不影响治疗的情况下，为其提供可口的食物。用儿童化语言与患儿进行沟通，建立起感情，获取儿童的信任。实施亲情护理，要让患儿感受到如同家长一般的温暖，赢得患儿的信任和尊重，可以最大化的提升护理质量。

参考文献

[1]吴丽芬，张焕梅.儿科病房实施优质护理服务的实践与探索[J].护理管理杂志，2011，11（6）：411-412.

[2]蓝惠兰，黄惠根，李秋屏，等.分层管理方法在综合ICU的应用与效果[J].中华护理杂志，2008，43（12）：1129-1130.

[3]王东禹，李利慧，姜楠.护理人员的分层管理与护理管理质量之间的关系分析[J].中国实用护理杂志，2011，27（14）：66-67.

第3篇：婴幼儿护理知识范文

1 资料和方法

1.1 一般资料：2007年1月到2008年12月，我科共收治急性肠套叠患儿41例。其中男27例，占66%；女14例，占36%。年龄2个月-5岁，平均年龄11个月，确诊及治疗时间在发病后最早3h，最迟19h。41例全部在彩超下确诊，并立即在彩超下行水压灌肠复位治疗。

General Information: January 2007 to December 2008, our department were treated 41 cases of acute intussusception in children. Including 27 males (66%); 14 females, accounting for 36%. Age of 2 months -5 years, mean age 11 months, diagnosis and treatment after the onset of the first time in 3h, no later than 19h. In all 41 cases under ultrasound diagnosis, and immediately downstream pressure enema reduction in the ultrasound treatment.

1.2 物品的准备：成人血压计一台（去除袖带）；否留氏导管1根；三通管一个；50ml注射器一个；0.9%温生理盐水500-1000ml。另备灌肠常用油、止血钳、胶单、手套。

3 具体操作：为避免患儿在操作过程中因不适而躁动、哭闹而致腹压增加，从而增加灌肠的难度和肠道损伤的机会，一般可根据患儿体重给予安定0.3-0.5mg/kg或鲁米那2-4mg/kg肌注。双人协同操作。患儿置于彩超机旁的小床上分腿平卧，医生位于靠近彩超屏幕一旁协助固定患儿肢体并观察进展和效果，护士立于另一边进行灌肠操作。用凡士林否留氏导尿管前端5-10cm，分开患儿，轻插入直肠4-5cm后注入生理盐水液体20ml，使气囊膨胀后固定于直肠内。将三通管的两端分别于否留氏导尿管和血压计相连，剩下一端为注水口。 护士用50ml注射器抽吸温生理盐水，通过注水口缓慢注入肠道，开始速度约30ml/min，随着压力的增高逐步减慢注水速度。操作时通过血压计内水银注上升的刻度测量注入水对肠道的压力。复位的压力应由低压开始，最高不可超过12kPa，注入水量一般为500-1000ml，最多不超过1200ml。随着水银柱显示压力的增高，彩超下可清晰见到“靶心圆”的出现，同时注入水的阻力逐渐增加。当患儿由躁动、哭闹转为安静，B超下“靶心圆”消失，注水的阻力骤减。同时可见葡萄状水珠通过肿块处肠管，触诊腹部包块消失，说明复位成功。即给予口服活性碳0.5-1g，观察排出时间约为6-30h。

1.3 结果 41例患儿均在彩超下确诊，并立即采用水压灌肠复位法。除5因为“回一回结型”复套及肠套叠发生到就诊时间较长，而终止保守治疗，行手术治疗。一次水压灌肠复位成功31例，二次水压灌肠复位成功5例，成功率88%，没有水潴留和水中毒、肠破裂穿孔等并发症。

2 讨论

2.1 小儿急性肠套的治疗有手术和非手术疗法两种。水压灌肠复位只适用于病史在48h内，无腹胀的患儿，当患儿已有严重水电解制、酸碱平衡失调的情况下，应在立即输液纠正失衡的同时进行操作。

2.2 水压灌肠复位法应与小儿常规灌肠在灌肠液温度上有所区别。因婴幼儿肠壁薄耐受力差，在套叠时已发生缺血、水肿损害的基础上更易发生温度的损伤。既要避免温度太高使肠管充血致肠液过度渗出，又要避免肠管受冷刺激发生紧张性收缩而增加机械损伤的危险，因此灌肠液的温度以34-36℃为宜，可将预热后的生理盐水浸泡于温水中，以保持温度的相对恒定。

2.3 急性肠套叠多发生于春秋冬季，气温变化大。尤其是晚上气温低，灌肠复位多在晚间急诊进行，因此要注意做好患儿在灌肠过程中的保暖工作。应注意温度，一般以26-28℃为宜。我院彩超室在原有中央空调的基础上，另配备取暧器一台，以迅速提高室内温度。

2.4 在水压灌肠复位过程中，亦要密切注意患儿神志、反应、体温方面的变化。如患儿出现烦躁、体表湿冷、呕吐等情况，应立即停止操作，清理呼吸道，必要时立即转手术治疗。另外，准确记录灌入的液体量与排出量，预防水潴留。

2.5 利用彩超进行急性肠套叠的诊断和水压灌肠复位，不仅诊断迅速，准确率达100%，且复位全过程中，肠道情况都受到直视下的严密观察和通过血压计水银柱对复位压力的准确控制，其安全具有双重保障。提高了人口素质，是一种高效安全的治疗方法。对于家长来说，经济和心理上都更易接受，具有良好的医疗前景。

参考文献

第4篇：婴幼儿护理知识范文

近些年，社会在不断发展，经济在不断提高，人们的生活水平也在不断完善。现在的家庭一般都是独生子，家长对孩子的疼爱和关心与以往有了非常大的提高，从婴幼儿开始，家长对孩子的身体健康就非常关注，也逐渐认识到对婴幼儿的身体健康检查和接种预防等项目的重要性[1]。其中，婴幼儿抵抗力较差，对婴幼儿进行免疫接种是预防某些传染病的有效措施，降低了婴幼儿疾病的发生率。但由于婴幼儿年龄较小，在接种的过程中会出现较多不配合的情况，给接种带来了较多不便，因此，适当的给予接种护理干预，会有较好的效果。本文对来我院免疫预防接种的婴幼儿采取全程护理干预，其临床效果报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2012年3月-2014年3月期间来我院进行预防接种的婴幼儿200例，随机分为观察组和对照组，观察组100例，男54例，女46例，年龄5个月-6岁之间，平均年龄（3.23±0.58）岁。对照组100例，男52例，女48例，年龄4个月-5岁之间，平均年龄（2.87±0.63）岁。接种的疫苗有：百白破、白破.乙肝、流脑疫苗、脊髓灰质炎。两组婴幼儿在年龄、性别、接种疫苗等方面均无明显差异（P>0.05），故相互比较具有临床意义。

1.2 方法

接种前所有让孩子均要保持良好的精神状态，接种前要洗澡，保持干净，以免引起接种部位感染。此外，接种不可空腹，必须要吃饱，接种前要保证充足的睡眠，因为饥饿或者比较疲劳时接种，容易发生晕针。接种后在医院观察半小时后再离开。需要注意的是在接种24小时内不要洗澡，不要进行剧烈运动，保持接种部位清洁，勿食刺激性东西等，以免影响接种质量。在对婴幼儿接种时要配以合理的护理措施，使接种工作顺利展开，具体措施如下：

对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用护理干预，具体的干预内容主要包括：1、创造良好的接种环境，以此来降低婴幼儿的紧张情绪[2]。保持接种室具有适宜的温度、清新的空气，可以放置一些幼儿喜欢的玩具和书籍，或者播放一些幼儿喜欢的动画片或者儿歌，都可以缓解婴幼儿对接种过程产生的恐惧感。2、对婴幼儿的家长也实行健康教育培养，由专业的医疗人员对家长讲述有关小婴幼儿身体健康的照顾，预防疾病发生，提早接种等等相关的知识，使家长了解接种对预防小婴幼儿疾病传播的重要性，同时了解接种前后的注意事项，熟悉不同接种疫苗的作用。3、对每一个接种的婴幼儿进行详细的信息登记[3]，以便日后定期与婴幼儿家长联系，了解接种后婴幼儿身体健康情况，提醒下次接种时间，再进行相关知识传授等等一系列与幼儿身体健康相关的事宜。4、患儿口服糖丸前后半小时不进食任何东西，包括水，如果婴儿是母乳喂养者，服糖丸后适当延长喂奶时间，因为母乳含天然的抗体，对活疫苗有拮抗作用，中途可进葡萄糖水或其他奶制品。5、接种百白破和白破疫苗后24小时后进行常规湿热敷5分钟，接种乙肝疫苗后也可以预防性湿热敷，接种时可让家长帮助尽量转移孩子的注意力。

1.3 疗效指标

对两组婴幼儿接种后产生的不良反应进行记录、比较，不良反应主要包括：发热、红肿、疼痛以及发生硬结的情况。比较两组婴幼儿采取不同方法接种后患儿家属满意度。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS 13.0 统计处理，测定结果均用（x±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料使用χ2检验。

2 结果

两组婴幼儿接种后产生不良反应情况，见表（1），通过表中数据能明显看出观察组接种后不良反应发生率较低；两组婴幼儿采取不同方法接种后患儿家属满意度，见表（2），通过表中数据能明显看出观察组在常规护理基础上，采用护理干预后患儿家属满意度明显优于对照组，具有统计学意义（P

3 讨论

近些年，随着经济水平的提高，人们对怎样防止疾病、保护自身健康有了更深刻的认识。现在的家庭一般独生子较多，因此，家长对孩子的健康更加的重视，从婴幼儿开始，就会无微不至的关心和呵护。每个人都清楚，婴幼儿处在身体发育的关键时期，机体的免疫系统还不够完善，容易受到疾病的侵袭，是一些传染性疾病的高发人群。因此，对婴幼儿有计划的进行预防接种，是预防疾病传染的有效方法之一，预防接种能够对幼儿的身体产生一种保障，从而能够抵抗不同传染源的入侵。

第5篇：婴幼儿护理知识范文

摘要目的：探讨危机管理对婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗患儿的影响。方法：将2010年1月~2013年8月在我院眼科行婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗182例的住院患儿随机分为对照组88例和观察组94例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取危机管理，比较两组患儿护理缺陷、护理投诉、患儿家属满意度、护理风险发生率。结果：观察组患儿的护理缺陷、护理风险发生率均低于对照组（P<0.05），患儿家属满意度高于对照组（P<0.05），护理投诉虽低于对照组，但经比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗中危机管理的实施，可有效减少婴幼儿化疗风险，保证婴幼儿化疗安全。

关键词 危机管理；婴幼儿；视网膜母细胞瘤；化疗；应用

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.004

Crisis management in the application of infant retinoblastoma chemotherapy management

YANG Yu-qiong,ZENG Deng-fen,SONG Bi-ying

(Daping Hospital，Research Institute of Surgery of Third Military Medical University,Chongqing400042)

AbstractObjective:To discuss the effects of crisis management in infants retinoblastoma chemotherapy.

Methods:A total of 182 patients received infants retinoblastoma chemotherapy in our hospital from January 2010 and August 2013 were divided into observation group (n=94) and control group (n=88) randomly.The patients in observation group received the crisis management on the basis of routine nursing and those in control group received routine nursing.Nursing defects,nursing complaints,satisfaction with children and their families and nursing risk occurrence between the two groups were compared.

Results:In the comparison of nursing defects and nursing risk occurrence of observation group was lower than control group （P<0.05）.The satisfaction of family was higher than control group （P<0.05）,the nursing complaints of two groups compared was no statistics sense (P＞0.05).

Conclusion:The implementation of crisis management in infants retinoblastoma chemotherapy,which can effectively reduce the risk of infants chemotherapy and ensure the infants chemotherapy safety.

Key wordsCrisis management;Infants;Retinoblastoma;Chemotherapy;Application

视网膜母细胞瘤（RB）是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤。全世界发病率为1∶20000［1］，治疗难度大，若不及时治疗将严重危害患儿的视力和生命。随着对RB治疗观念的进一步认识，尤其是摘除眼球和放射治疗引起的颜面部畸形对RB患者生活质量和心理的影响，化学减容治疗（简称化疗）已成为RB治疗的新途径［2］。化疗是保守治疗RB主要手段之一，也是目前RB系统治疗的重要组成部分［3］，其治疗可达到保眼，力争保存有用视力的目的，有可使肿瘤体积缩小，使眼部肿瘤局部治疗引起的损伤更轻微的优点，治疗的主要方式有结膜下注射、玻璃体腔注射和眼内动脉注射［4］。为了保证化疗婴幼儿的安全，杜绝各种意外损伤的发生，护理上采用了危机管理方法对患儿进行管理。危机管理［5］又称风险管理，是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险造成的危害减至最低的管理过程，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2010年1月~2013年8月在我院眼科行婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗住院患儿182例，其中男98例，女84例。年龄1个月~3岁。以2010年1月~2011年5月住院的患儿88例为对照组，以2011年6月~2013年8月住院的患儿94例为观察组。两组患儿都采用VEC化疗方案［6］，即长春新碱、依托泊苷和卡铂的联合应用。纳入标准：（1）确诊为RB。（2）在本院眼科住院接受化疗。（3）婴幼儿。（4）患儿家属自愿接受危机管理。排除标准：（1）曾经或正在进行手术或放射等其他治疗。（2）有肿瘤复发或转移。（3）拒绝或自愿要求退出危机管理。两组患儿的年龄、疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采取常规化疗风险管理，观察组在常规护理基础上采取危机管理。具体如下：

1.2.1化疗危机的防范

1.2.1.1建立危机管理层级制度在实施化疗时建立危机管理层级制度,即采用责任护士、责任组长、护士长三级管理制度。

1.2.1.2成立危机管理小组管理小组由4名护师组成，责任护士、护士长任责任组长，制订危机干预方案，对护理人员进行危机管理培训，对化疗患儿由专职主管护士按危机管理评估、实施，由护士长对实施效果进行检查评价、总结、修订和监督实施。危机管理小组成立后，进行相关专业知识和技能、危机管理培训，以提高和形成危机意识，提高观察力、判断力、处理应急事件的能力；加强护患沟通，变被动护理为主动护理；严格操作规程，做好感染控制。

1.2.1.3确立危机管理流程由4名护师和护士长讨论后制定相关危机管理流程，具体为：主管护师对化疗患儿行危机风险识别与评估、危机管理实施（危机防范、危机处理）、危机发生时的对策、危机总结，在循证的基础上行PDCA危机管理流程再评估和处理，不断总结修订，以保证婴幼儿化疗质量。

1.2.1.4化疗危机的评估与识别由责任护士对化疗患儿危机进行分析评估、分类，明确责任。化疗危机因素包括：婴幼儿不能表述或表述不清，好动，无自主意识，不能配合治疗；婴幼儿抵抗力差，易感染；皮下脂肪相对较厚，静脉穿刺相对困难，婴幼儿体重轻，化疗对身高体重要求严格，对陌生环境适应力差等；化疗药常伴有不同程度的毒性反应，如造血系统出现骨髓抑制，胃肠道反应出现恶心、呕吐，以及脱发等表现；某些抗肿瘤药物对局部组织刺激较强，婴幼儿表现尤为明显，若不慎注入皮下，可引起局部组织剧痛、经久不愈，甚至坏死；婴幼儿多次化疗，抵抗能力降低，加之化疗后造血系统抑制白细胞减少，易发生院内感染。

1.2.1.5化疗时危机的预防对RB化疗时危机的预防，除对化疗危机进行正确识别和评价之外，在进行化疗前，向患儿家属讲解RB的危害性以及化疗的必要性；做好患儿及家属的心理指导；化疗期间加强饮食指导，补充营养，保证饮食均衡；对抵抗力较弱患儿，做好消毒工作，减少探视，防止患儿感染；保持口腔清洁，进食后予以漱口或喝白开水含漱，以防发生口腔溃疡；正确计算化疗药物的剂量，准确配制化疗药物，对易发生耳毒性和肾毒性药物，做好肝肾功能与听力监测检查，以避免或减轻化疗的毒副作用；患儿化疗每日所需静脉均由经验丰富的静脉穿刺能手负责穿刺与护理，做好静脉通道维护，设立化疗醒示标志，使用化疗药物前后确保无外渗；拔针时，对有出血倾向患儿适当增加压迫时间；化疗中责任护士勤巡视、勤观察、勤报告、勤处理，及时发现安全隐患并迅速报告、及时处理，预计可能发生的后果，阻止事态进一步发展。

1.2.2制订化疗危机处理方案出现危机时，责任护士迅速采取补救措施的同时呈报护士长，护士长迅速协调并报医院不良事件，必要时请医院相关护理专家会诊，组织一切可能的力量寻找补救措施。在保证患者生命安全的前提下，努力将损害减少到最低程度。

1.2.3化疗危机的总结危机的发展可以分为潜伏期、否认期、爆发期和灾难期4个阶段。根据危机的发展过程，将危机管理分为3个过程即危机防范、危机处理和危机总结。根据循证护理原则，采用PDCA模式对化疗危机发生的原因、存在的问题及危机出现过程中各环节，危机预防和处理措施进行系统的调查分析，发现和排除潜在危机，对应急预案进行补充完善。不断在危机中学习，在失败中总结，对问题进行整改并落实才能降低危机发生，提高化疗患儿护理质量。

1.3评价指标分析比较两组患儿护理缺陷、护理投诉、患儿家属满意度、护理风险发生情况。由责任护士于化疗结束后对患儿家属发放问卷调查表，解释填写内容、方法及注意事项，由患儿家属自行填写后收回，书写不便者，根据患儿家属意见由护士协助填写，结果由护士长评价。

1.4统计学处理采用spss 10．0统计软件，计数资料的比较采用χ2或χ2c检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组患儿化疗期间护理风险发生情况比较（表1）

注：对照组化疗药物外渗5例，静脉炎7例，院内感染4例；观察组化疗药物外渗1例，静脉炎2例

2.2两组护理缺陷、投诉情况及患儿满意度比较（表2）

3讨论

3.1危机管理有助于减少RB化疗婴幼儿护理风险发生结果显示，危机管理对RB化疗婴幼儿危机有预警作用，有助于减少其护理风险的发生。将危机管理机制应用于婴幼儿化疗的管理，经过临床实践，无1例院内感染。护理危机是指护理人员在实施护理过程中由不安全因素直接或间接导致患者致残或死亡的可能性，护理风险具有水平高、不确定、后果严重等特点［7］。护理危机管理是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机暴发前进行预防和控制，并于危机暴发后迅速采取有效的方法控制解决危机，尽量避免和减少的危害［8-9］。表1结果提示，观察组护理风险发生率明显低于对照组（P<0.05），说明对婴幼儿化疗患儿实施危机管理可降低护理风险发生。

3.2危机管理有助于减少RB化疗婴幼儿护理缺陷的发生护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理等方面的失误，它包括护理事故和差错，是引发护患纠纷的常见原因之一，护理工作中存在的护理缺陷是影响患者安全的重要因素。随着医院管理理念的进步和患者及家属自主意识的增强，患者安全问题已引起护理界各位同仁的高度关注。本研究中婴幼儿RB化疗危机进行了有效的预防和处理，表明危机管理有助于减少相关护理缺陷的发生。

3.3危机管理有助于提高RB化疗婴幼儿满意度护理满意度是衡量医疗服务质量的核心指标之一。满意度调查是发现医疗护理工作中存在问题，提高医疗质量和改进护理服务的一种方法［10］。表2显示，对照组的满意度明显低于观察组，差异有统计学意义，提示危机管理有助于提高婴幼儿RB化疗家属的满意度。

4小结

化疗是一种高风险保守治疗手段，由于化疗疗程长、药物对血管的刺激性强，容易损伤血管引起渗漏，轻者出现局部红、肿、痛，重者出现皮肤溃烂、组织坏死及深部组织结构的损害，严重者需外科清创、植皮［11］。结果显示，危机管理机制应用于婴幼儿RB化疗的管理，有预警危机作用，可减少其护理风险、护理缺陷与护理投诉发生，提高婴幼儿及家属满意度。因此，重视婴幼儿RB的化疗危机的早期预防，在使用化疗前进行全面的评估与危机识别，化疗全程积极进行充分危机的预防、处理与总结，对降低护理危机的发生率、保证和提高婴幼儿化疗安全质量具有极为重要的意义。

参考文献

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第6篇：婴幼儿护理知识范文

育婴员，是指专门从事 0-3岁婴儿生活照料、护理和教育的人员，是适应我国社会发展需要而产生的一种新的职业[1]，育婴员职业将保健和教育两种工作结合起来，既承担儿童的保健工作，又担当教育工作，即通过日常生活中的活动或游戏，开发婴幼儿的潜能，促进他们的全满发展[2]。目前一些医学院校虽已将《育婴员》这门课程作为职业技能鉴定课程培训，但因为培训费较高和宣传力度不够等原因，参加《育婴员》培训的学生少之又少。因此目前接受育婴员职业资格培训的人员多为下岗职工或进城务工人员，他们选择学习的目的主要是为了谋生，因他们文化水平低且，学习能力有限，在上岗工作时，工作一直处在较低水平，不能更好的满足家庭和社会发展的需要。因此，本文提出应利用医学院校的优势，指导护理、助产专业学生考取育婴员职业资格等级证。 

一、社会发展对育婴员需求迫切，有必要加强护理、助产专业育婴员职业资格培训 

1.我国每年新出生人口约2000万左右，受婴幼儿年龄特点的制约，3岁以下婴幼儿90%以上在家中进行养育，入托率很低，家庭是他们的第一所学校。家庭中妈妈是主要承担照料婴幼儿的人，但大多数妈妈因年轻、第一次当母亲，缺少经验，而且现代社会不管在农村还是城市，女性都有她们自己的职业，不可能在孩子上幼儿园之前全程陪同抚养，因此大部分家庭需要老人或聘请的保姆协助抚养，这些协助抚养的人育儿经验、习惯各不相同，有些传统的喂养方法及理念甚至不合理，而0-3岁这个阶段正是一个人的身体发育、智力形成、习惯培养、陶冶情操的重要时期，对他们今后的身心健康发展十分重要。因此，应该有专业人员指导家长科学的对孩子进行生活照料、保健与护理，保证孩子健康、快乐成长。 

2.由于严格的计划生育政策和生活节奏的不断加快，家庭中生育孩子数量少，相当部分是独生子女，在这种“421”结构的家庭中，一个孩子被视为掌上明珠，更被给予了更大的希望，家长“望子成龙”“望女成凤”的愿望非常迫切，特殊的家庭结构使孩子在养育和教育方面存在的问题更多，因此，在这种家庭之中，家长更期待有相关专业人员在思想观念和教育方法上给予正确的引导和帮助，使孩子一开始不输在起跑线上。 

3.未来社会对人才的需要使早期教育越来越受到国内外的重视和关注，孩子出生的头三年，处于大脑发育最快的阶段。研究发现 3 岁以下婴幼儿正经历心理、神经及其他个系统的快速发展阶段，这一时期的教育内容及方法对婴幼儿影响很大，直接影响到婴幼儿人格、智能以及心理的形成与发展，这一阶段具有较强的可塑性，除了先天因素外，通过外界有效、良好的教育、影响对婴幼儿身心全面发展有重要作用[3]，所以，良好的早教已经成为社会可持续发展的一项战略任务。育婴员培训课程的内容详细的涉及到教养环境的规划，不同年龄阶段玩具的选择，婴幼儿粗大动作与精细动作的练习，语言与感知、认知的开发，良好情绪情感和社会性的培养等婴幼儿早期教育方面的内容，通过一系列科学有趣的游戏对0-3岁不同年龄阶段的婴幼儿进行早期智能的开发。 

4.随着毕业大学生的逐年增多，就业压力越来越大，尤其是学历层次较低的大专及中专院校的学生，因此，国家劳动和社会保障部鼓在校学生，在毕业时拿到学历证书、职业资格证书，即“双证书”。一些高职院校的护理、学前教育等专业已经把目光投向了育婴员培训。因此，护理、助产专业学生参加育婴员培训并获得职业资格证书，不仅能够扩大知识面，掌握一项实用技能，而且能使自己在就业时多一个重要砝码，提高就业成功率[4]。 

由此可见，育婴员职业的产生是社会发展的结果，也是社会分工细化的结果，育婴员既不同于家庭保姆，又不同于托幼机构中的保育员，她们是在家庭、社区和早期教育机构中为0-3岁全面发展提供全方位服务和指导的专业人员，承担着一种社会责任。育婴员的职业活动满足了家长对婴幼儿照顾的需要，满足了科学育儿的需要，同时也可以满足为自己谋生获取报酬、自给自足的需要。护理、助产专业学生在医学院校中数量大，医学专业知识扎实，素质较高，职业技能鉴定通过率高，从数量和质量上都更能满足社会对育婴员的需求。 

二、加强护理、助产专业开设育婴员职业资格培训的优势 

1.有相关医学课程打基础，培训效果好。 

育婴员培训课程内容包括育婴员职业道德、婴幼儿生长发育、心理发展，生活照料，日常生活保健与护理，婴幼儿教育及家庭教养指导。一期育婴员培训学时80个左右，一般情况下，在有限的80个学时之内要将这些知识讲的很全面、很透彻难度很大，而护理、助产专业开设的《思想道德修养与法律基础》、《解剖学》、《生理学》、《预防医学》、《基础护理学》，《儿科护理学》等课程内容与育婴员培训课程内容许多知识点一致，这为育婴员培训打下了良好的基础，不仅有利于育婴员培训课程的学习，也有利于护理专业学生对这些课程加深理解。 

2.在校期间培训，学校可提供便利的技能训练条件 

育婴员的工作实践性很强，婴幼儿的健康成长有赖于育婴员的日常操作，这就要求育婴员具有较强的操作能力，因此，育婴员培训中很多是关于 0-3岁婴儿的实际技能操作，要达到最佳培训效果，操作课程需要在实训室、教学医院进行，尤其是一些妇幼保健机构，而医学院校都有自己的儿护实训室及教学医院或实习医院，这就为学生练习提供了便利条件。 

3.培训时间有保证，费用低，考试通过率高， 

作为全日制的校生，在校期间的主要任务是学习，学校提供了最好的学习环境，大学阶段对知识的掌握能力也最强，又有充足的培训时间可以保证，因此，考试通过率高。同时，学生在校期间参加培训，学校不用考虑交通、教学场地及带教老师等问题，培训费用低，大部分学生的经济能力完全可以承受。 

4.护理、助产专业学生对育婴员培训兴趣高 

俗话说：兴趣是最好的老师。护理、助产学生基本全为女生，女性有喜欢孩子的天性，我们通过调查发现，大部分女生对这门课很感兴趣，而且护理、助产职业的素质要求使她们从一进学校就不断培养爱心、耐心、细心及责任心，这和育婴员职业资格的基本条件是完全相符的。此外，育婴员的工作职责要求除照顾婴幼儿的生活外，还包括进行婴幼儿的日常卫生保健、和婴幼儿一起游戏，与婴幼儿家长交流及沟通等，护理专业学生有相关医学知识基础，并且对于各种病患，能够根据医嘱进行日常护理。此外，青春有活力，思维敏捷，游戏花样多，沟通能力好，也更容易被婴幼儿及家长所接受，工作水平高。 

第7篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】 婴幼儿； 心理特点； 护理

随着医学科学的发展，医学模式的转变，儿童心理因素在儿科疾病的治疗、康复中显得尤为重要。大量研究表明，许多躯体疾病都可引发婴幼儿患者的心理反应，如焦虑、紧张、恐惧、烦躁、哭闹等［1］。婴幼儿由于生理和心理的发育尚未成熟，对疾病因素易感，容易患各种躯体疾病。为此，住院患儿的心理护理在临床护理工作中应引起重视［2］。作为一名儿科护士，除了通过娴熟精湛的技术完成护理工作任务外，还要不断学习和掌握婴幼儿心理知识，了解其常见的心理问题及其产生的原因，对患儿疾病的治愈及身心的康复有积极的作用。现就笔者多年的儿科心理护理工作体会，做以下浅述。

1 婴幼儿患者常见心理特点

1.1 焦虑紧张 婴幼儿患病后，从熟悉温暖的家庭生活环境来到陌生的医院，还要接受疼痛性的检查、治疗及护理，已习惯的行为受到限制，心理状态由轻松、愉快变得焦虑紧张、恐惧不安，再加上病后不适，又亲眼目睹其他小朋友打针、手术等医疗措施，就更易产生恐惧不安和紧张的心理，继而表现出不讲话、情绪不稳、无理吵闹、治疗不合作、哭闹、入睡困难、咬口唇等心理特点，严重者可有心率、呼吸加快，多汗、颤抖等表现。

1.2 哭闹 哭闹是婴幼儿常见的一个心理表现，由于患病不适，无法用语言表达自己的心理反应，常以哭闹的方式表现病情，求得关爱。另外根据不同疾病表现，其哭声特点也各不相同。急腹症患儿的哭声因疼痛进行性加重，哭声持续不减，随病情的恶化，哭声变慢转小，并有脸色苍白等症状。一般的不适，则表现出哭声可高可低，时断时续。

1.3 皮肤饥饿 并非饥饿引起，无法用饱食来满足，他是一种情感和内心的交流。刚出生不久的婴儿就已具备情感反应的能力和无意识幻想的能力，如果母亲和婴儿经常进行皮肤亲情的感情交流，婴儿能够充分感受到母爱，否则会产生“皮肤饥饿”现象。新生儿至6个月的婴幼儿情感的需要如同吃奶的需要，要尽量满足其生理需要，去除“皮肤饥饿”，给予、搂抱、触摸，达到良好的心理安慰。

1.4 行为退化 有的患儿生病住院后，由于疾病和生理障碍，出现退化行为，重复儿时的尿床、尿裤子、睡前哭闹、吸允手指等，这是一种常见的逃避压力而表现的行为方式。护士要耐心细致地帮助、关心他们，消除其恐惧焦虑等不良情绪。对于精神抑郁不爱说话者，常表现为绝望、冷漠、伤心、失望等，要防止自行出走，要鼓励患儿同其他患儿一起玩耍，激发积极情绪，消除患儿的孤独寂寞感。

1.5 依赖、任性 由于患病，神径、心理受到影响，导致情绪不稳，再加上家长对病情的焦虑、不安，患儿常常会得到更多的关注、照顾、迁就和同情，使孩子得寸进尺，拒绝吃药打针，同时向父母提出更多的要求，甚至饭来张口，衣来伸手，无形中婴幼儿患者变得越来越依赖父母，越来越离不开父母，其结果是越来越依赖、任性，稍有不顺心意，就张口骂人，动手打人。

2 根据婴幼儿患者不同年龄特点分层次开展心理护理

2.1 新生儿至6个月患儿的心理护理 对于这类患儿要尽量满足其生理需要，经常给予、搂抱、触摸、与他逗耍、和他说话等，减少皮肤饥饿感的发生。指导家长正确喂奶、换尿布、搂抱患儿，同时将各项治疗、护理措施逐一解释，取得配合。有些家长担心在囟门及周围处输液，护士应做好宣传解释工作，讲解小儿头皮血管浅显易见，静脉粗直，容易穿刺，好固定的优点，头皮血管穿刺输液不会影响大脑的生长发育，以取得主动配合。

2.2 6个月～3岁患儿的心理护理 此期患儿由一个具有初步记忆的小生命，逐步发展为具有抽象认识、低级思维、朦胧意识等能力的婴幼儿，注意力和情绪极不稳定，易受外界影响而转移注意力和改变情绪。再则由于家长缺乏常见小儿疾病的心理护理知识，孩子患病焦虑不安，继之患儿也因父母的表情影响，感到不安心、焦虑、害怕，一看见穿白衣帽的工作人员就哭闹。对于这类患儿，要主动亲近他们，亲切地与患儿交谈，有意抚摸患儿，满足其需要，同时父母也应调整好自己的心态，要知道在孩子患病时不慌乱、不失态、平静、愉快、自然的表情对患儿也是一种良好的心理护理。

2.3 学龄前期（4～6岁患儿）的心理护理 此期患儿由于年龄、受教育的程度和生活环境的不同，智能差异较大。一些患儿理解能力强，适应环境快；一些患儿胆小退缩，适应能力差。必须根据其特点，做到以下几点：（1）及时消除患儿的孤独寂寞感。（2）鼓励患儿勇于接受治疗，进行治疗时，多使用赞美及鼓励性语言，让患儿感到被尊重，感到满足。同时耐心向患儿交待操作过程和目的，使之具备良好的心理准备。在条件允许的情况下，让患儿自己选择注射部位，然后说一些鼓励性语言，当患儿配合完成穿刺后，再说一些“你真棒”，“你真勇敢”等赞美表扬的语言。每项治疗时，都要先给勇敢不哭的患儿操作，其次再给其他患儿操作。（3）保持良好的心态，做到“人到心到”，珍惜自己的工作价值，从内心理解患儿及家长的焦虑或挑剔。利用一些语言，如“我很理解您的感受”，“一定想尽办法让您的宝宝康复”，“别急、会好起来的”等语言来沟通护、患、陪的关系。

3 为婴幼儿创造有利益疾病恢复的住院环境

3.1 病房内布置儿童喜爱的饰品，窗帘也以患儿喜爱的卡通图或小动物为主要内容，墙壁可粘贴别致的动画片，集中输液的地方可放电视，室内备有可移动的输液竿，输液哭闹时，可在家长陪同下四处走动。让患儿暂时忘记身处医院。

3.2 为患儿创造良好的住院环境，护理人员要主动热情地对待患儿，视患儿如亲人，关心体贴他们，使之感到温暖。表情要谦和、温柔，衣着整洁大方，操作技术熟练，第一次操作一定轻柔，一次成功，尽量减少不给患儿留下疼痛感。

3.3 通过沟通技巧建立良好信任关系，沟通是人与人之间信息传递的过程，与患儿沟通应做到面带微笑，注意语气、语调、耐心、温柔、亲切；语言简洁明了易懂，避免使用医学术语；尽量使用鼓励性语言，夸奖赞美的语言可使患儿心情愉快，容易配合操作和治疗；增加使用暗示性语言，把希望患儿要达到的目标逐步暗示给患儿［3］。同时加强与患儿家长的沟通，借助家长因素促进与患儿的交流。

3.4 减少创伤和疼痛，疼痛是小儿常见的临床症状之一，是一种极不愉快的感受与情绪的体验，且伴有一系列生理变化及心理行为的反映。对于患儿来说，有些治疗护理手段是有创的，疼痛的，令患儿害怕。护士在护理操作过程中，应严格执行护理操作规范，动作要轻柔，技术要娴熟，尽量防止和减少患儿对护理操作的创伤和疼痛，减轻患儿对护理操作的恐惧感。

3.5 护士、家属的语言、行为、情绪直接影响患儿的心理。对一些行为退化，过份依赖、任性的婴幼儿，其常常以哭闹的方式来引起父母的注意，此时需要父母对婴幼儿患者可能产生的心理问题有一定的认识。临床工作中，无论是护士还是家属都应以患儿为重，护、患、陪有着密切的联系，他们互相影响，互相依赖。护士的情绪直接影响患儿和家属，不要把不愉快的情绪带进病房，家属的情绪也直接影响患儿和护士。一处不稳即形成恶性循环，三者要和谐一致。

4 娴熟的护理技术

为婴幼儿患者进行第一次穿刺治疗时，“一针见血”的技术显得极其重要，它可在患儿的心目中留下第一印象，取得患儿的尊重与信任，尤其对小儿来说，打针毕竟是可怕的，挣扎哭闹也是很自然的表现，家长的焦虑更是可想而知。作为一名儿科护理工作者，只有在平时工作中刻苦钻研、勤学苦练、精益求精，使自己的注射技术娴熟准确，尽量做到镇静自如、有条不紊、一次成功，使患儿及家长从心理上认可。既是偶尔不能一针见血，也应向患儿及家长表示歉意，取得其谅解。

总之，作为一名儿科护士不仅要有丰富的儿科护理知识和精湛的儿科护理技术，还必须广泛了解和掌握患儿及其家长的心理特点，洞察患儿及其家长的心理变化。要做到因病施护、对症下药，形的、有针对性的、全方位的护理意识，苦练过硬的护理操作基本功，提高自身业务素质，准确把握不同年龄段患儿的心理特点及其护理，采用个性化的护理手段，做到科学的护理，以亲情、细致入微的心理护理不断满足患儿及家长的心理需求。这对进一步完善护患关系，提高儿科整体护理水平，促进患儿早日康复，有着极为重要的意义。

参 考 文 献

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第8篇：婴幼儿护理知识范文

关键词：健康教育；母乳喂养；应用效果

婴幼儿是国家未来发展的中坚力量，而婴幼儿正处于生长发育的重要时期，其营养状况直接影响着其发育状况。而当前诸多研究结果证明，母乳喂养是改善婴幼儿营养状况的有效方式[1]。但当前统计结果显示，越来越多的产妇分娩后拒绝进行母乳喂养，直接影响婴幼儿的健康成长。加强临床母乳喂养率是当前临床关注的重点问题。健康教育是一种社会教育活动，其主要目的是向人们传播健康的生活和行为方式，以减少相关健康危险因素，减少疾病的发生。此次研究中探讨健康教育在母乳喂养中的应用效果，以期提高临床母乳喂养率，保证婴幼儿营养状况优良。以下进行具体报道。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2015年12月～2016年12月在本院妇产科120例足月孕产妇作为作为研究对象，所有孕产妇均排除妇科疾病及相关妊娠期严重并发症；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将孕产妇随机分健康教育组和常规组，各60例，健康教育组孕产妇年龄20～40岁，平均年龄（28.4±6.5）岁；学历水平：小学及以下18例，中学24例，大学及以上18例；分娩方式：自然分娩36例，剖宫产24例。常规组孕产妇年龄21～40岁，平均年龄（28.6±6.5）岁；学历水平：小学及以下19例，中学24例，大学及以上17例；分娩方式：自然分娩37例，剖宫产23例。两组临床资料比较差异无统计学意义，可在研究中进行比对分析。

1.2方法

给予常规组孕产妇进行常规护理，给予孕产妇常规伤口护理、阴道护理、饮食护理、常规哺乳指导等。给予健康教育组孕产妇进行健康教育联合常规护理，常规护理方法与常规组相应，健康教育方法为：（1）建立健康教育体系。根据科室实际状况，在科室内部组建健康教育管理小组，以科室护士长出任健康教育管理小组组长，并在科室中选择理论知识和实践经验均较为丰富的人员作为成员，健康教育管理小组需对科室各护理人员进行健康教育工作职责分工，并及时了解护理人员实际健康教育知识了解状况，定期组织护理人员进行健康教育相关知识培训，并不定期检查健康教育实践状况，对科室健康教育实践执行效果进行评价，并可根据各护理人员的实际表现状况给予针对性合理奖惩，提高护理人员工作积极性。（2）健康教育实施内容。护理人员需在孕产妇围产期加强对孕产妇健康教育，及时了解孕产妇文化程度、性格特点等相关基础资料，给予孕产妇针对性母乳喂养健康教育，告知孕产妇母乳喂养的优点、方法等，加强对孕产妇心理干预，促进孕产妇及时转换角色，提升孕产妇母乳喂养的信心，促进孕产妇与婴幼儿之间的情感交流。护理人员需在孕产妇每次进行产检时，加强对孕产妇母乳喂养知识教育，指导孕产妇进行喂养，喂养技巧包括：在新生儿分娩断脐30min内，护理人员需积极辅助产妇与新生儿进行皮肤接触，并指导产妇进行母乳喂养；加强产妇对吸允的正确认识，促进产妇了解吸允能促进乳汁分泌，促进相关并发症发生等，并定期在医院进行母乳喂养相关知识培训，向孕产妇演示母乳喂养正确姿势，指导产妇正确挤奶，并指导孕产妇观测婴幼儿母乳喂养不足表现特征，告知孕产妇喂养过程中的常见异常状况，指导孕产妇进行常规应对处理。给予孕产妇发放母乳喂养手册，并坚持母婴同室24h，尽可能保证母乳喂养成功[2]。（3）产后健康教育。护理人员需在产妇产后1周进行访视，及时了解产妇日常喂养状况，及时了解婴儿发育状况，并根据产妇喂养状况给予针对性指导[3]。1.3观察指标对比健康教育组和常规组孕产妇母乳喂养知识掌握状况。母乳喂养知识掌握状况使用医院自制调查表进行调查，每项调查包括10个项目，总分100分。以90～100分为优，以80～89分为良，以80分以下为差。对比两组孕产妇母乳喂养率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料组间率（%）的比较采用c2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕产妇母乳喂养知识掌握状况

健康教育组孕产妇母乳喂养知识掌握优良率与常规组相比明显较高，差异有统计学意义（c2=15.420，P＜0.05）。

2.2两组孕产妇母乳喂养发生率

健康教育组60例产妇均进行母乳喂养，常规组母乳喂养46例，健康教育组产妇母乳喂养率与常规组相比明显较高，差异有统计学意义（c2=15.849，P＜0.05）。

3讨论

婴幼儿是祖国的未来，而婴幼儿的营养状况直接影响着婴幼儿的成长发育，平衡营养，保证婴幼儿正常生长发育越来越受人们关注。以往婴幼儿营养问题与喂养行为的研究较少，而随着当前医疗水平的不断提高，婴幼儿营养发育状况与喂养行为之间的关系也越来越受人们关注。多项研究结果证实，母乳喂养是婴儿获取营养物质的最佳方式[4]。因此加强孕产妇母乳喂养知识教育是当前研究的重点。当前研究结果显示，一些产妇产后出现拒绝母乳喂养的状况，分析其原因多为担心母乳喂养影响自身身材、担心发育状况影响哺乳效果或年轻女性对于母乳喂养不够重视等[5]。上述原因的形成与母乳喂养知识缺乏存在紧密关联。因此此次研究中探讨健康教育的实施效果。研究结果显示，健康教育组孕产妇母乳喂养率与常规组相比，明显较高，说明母乳喂养健康教育能提升孕产妇对母乳喂养的重视，提升母乳喂养率。一些产妇产后担心产后哺乳会引起变形，也担心影响体型恢复，但实际采取哺乳时，不仅能为婴儿提供诸多营养物质，提高婴儿抵抗力，且哺乳能发挥避孕作用，减少卵巢癌及乳腺癌的发生；采取正确的哺乳方式，并加强锻炼还能促进产妇体型恢复。此次研究中对健康教育组孕产妇进行健康教育，有效促进孕产妇认识到母乳喂养不仅能促进婴儿健康发育，还能减少自身乳腺炎等相关并发症发生率，提升孕产妇母乳喂养积极性[6]。给予孕产妇针对性健康知识教育和母乳喂养方式指导，有效提升孕产妇母乳喂养知识掌握状况。此外，进行母乳喂养健康教育时，护理人员还需加强对孕妇孕期营养检测，及时根据孕产妇实际状况调整饮食；指导孕产妇进行、保养，可指导孕产妇进行十字操等，改善形态，指导孕产妇进行按摩，预防下垂等；指导孕产妇定期入院进行产前检查，及时了解机体状况，为产后母乳喂养提供良好的机体条件，促进孕产妇产后母乳喂养成功率[7-8]。综上所述，健康教育能有效提高母乳喂养率，提升孕产妇母乳喂养知识掌握优良率，在母乳喂养宣传中具有良好的推广运用价值。

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第9篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】胃肠炎；惊厥；临床观察；护理干预

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.545文章编号：1004-7484（2014）-01-0450-01

惊厥是指刺激大脑皮层功能引发的紊乱。导致神经元突然异常放电而致全身骨骼肌的不自主收缩[1]。临床表现患儿突然意识丧失、呼吸节律紊乱或者出现呼吸暂停，出现皮肤青紫、双眼睑上翻且固定。全身症状表现为局部肌群强直性或阵发性抽动，常出现大小便失禁。良性惊厥若护理不当会出现持续惊厥，最终可引起脑功能暂时性的障碍，持续发作或者复发作会对小儿智力造成影响，为患儿及家庭带来极大伤害。笔者现将轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥20例临床观察与护理体会汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我科收治的轻度胃肠炎并良性惊厥的婴幼儿20例进行分析讨论，其中男性患儿12例，女性患儿8例，年龄在6个月-6岁，平均年龄在3.42±1.92岁。

1.2护理方法

1.2.1急救措施发现患儿出现惊厥时立即使患儿去枕平卧于病床，将头偏向一侧，将衣领裤袋解开，迅速清除呼吸道内的分泌物，以免发生误吸而引起窒息，患儿出现痰液黏稠时给予雾化吸入，急救时进行吸痰。对于口腔内有牙齿的患儿，防止发生舌咬伤，于上、下齿之间放置牙垫。患儿惊厥时牙关紧闭切勿强行撬开.以免造成牙齿损伤[2]。

1.2.2氧疗给予患儿氧疗，可以选择合适患儿的用氧装置：如鼻导管、头罩或面罩进行氧疗，氧疗可以改善脑细胞耗氧，因良性惊厥时患儿对氧的需要量增加，提高患儿的血氧浓度.减轻脑细胞损伤及脑水肿发生。

1.2.3循环功能的建立迅速建立静脉通道遵医嘱给予镇静、止惊的药物治疗，如使用鲁米那肌注，水合氯醛灌肠等措施。根据患儿的原发病给予抗感染、补液等对症治疗。高热大量失水需要从静脉进入药物进行治疗，补充患儿发病期间丢失的水分及纠正水、电解质紊乱等治疗，在输液过程中注意为患儿进行补液应严格控制补液量和速度，控制滴速在10-15滴/min，有条件的最好使用输液泵保持匀速滴入，以防止发生肺水肿和心衰。

1.2.4生命体征的观察密切观察患儿良性惊厥时的病情变化，当惊厥反复发作出现时，可造成脑水肿和颅内压增高症状，严重时甚至发生脑疝，因此注意观察患儿的意识状态、瞳孔的变化，如出现脑水肿应严格控制液体入量，并给予脱水剂进行处理[3]。

1.2.5饮食的护理患儿由于上呼吸道感染的症状影响饮食，多数患儿表现不易进食，应保证患儿足够的水分，嘱其多喝水，给予易消化，富含维生素，营养丰富的清淡饮食，必要时可以经过静脉补液治疗。

1.2.6舒适护理加强口腔护理，保持口腔内清洁，对于咽部不适的患儿可以用温盐水或者是复方硼砂液漱口、含服润喉片或者使用咽部喷雾剂。保持患儿的皮肤清洁干燥，为患儿创造舒适安静的环境，室内温湿度适宜，尽量减少不必要的刺激，让患儿保证充足的休息。

1.2.7出院指导向家长讲解关于良性惊厥的知识，指导掌握止惊的措施及家庭物理降温的方法。患儿出院后再次发作时能够就地急救，在迅速送往医院进行治疗。注意患儿的卫生，应尽量减少到公共场所玩耍，禁止与患病人群接触，适量加强体格锻炼，合理增加辅食，增加机体抵抗力，积极预防原发病的发生。

2结果

显效率是指经治疗和护理后未再次出现惊厥且已退热的病例；有效率是指经治疗和护理后未再次出现惊厥但仍持续高热的病例；无效率是指经治疗和护理后再出现惊厥而且持续高热的病例，此组患者的治疗效果。

3讨论

轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥发生于既往健康的婴幼儿，一般高发年龄为1-2岁。为良性惊厥常发生在冬春两季，主要的症状为腹泻和非喷射性的呕吐症状，患儿惊厥发作时常不发热或伴有低热，体温正常低于38℃。发作表现为意识突然的丧失，双眼凝视或斜视，持续大约10s[4]。主要是以全身强直阵挛性发作为主。常会出现伴有脱水或电解质紊乱现象，检查钙离子、镁离子、血糖、脑电图及脑脊液均为正常值，惊厥发生时，密切的配合医生立即进行止惊，急救护理中做到忙而不乱、有条不紊的进行。另外，对于良性惊厥的患儿，认真做好患儿的宣教工作，告知家长此病的预后较好，减轻家长恐惧焦虑的心理，做好相关的护理工作，使患儿能够早日康复。

小儿良性惊厥的病因至今尚未完全明确，婴幼儿时期的神经系统尚未发育完善，其发病突然，进行急救时，护理人员应熟练掌握惊厥的急救程序，密切配合医生进行急救。并向家长做好关于良性惊厥的健康宣教工作，密切观察患儿病情变化及时有效的护理措施是确保小儿惊厥转危为安的重要手段。

参考文献

[1]黄花新.小儿高热惊厥的急救护理[J].广西医学，2007，29（12）.

[2]张换梅.小儿高热惊厥病人的急救护理[J].护理研究，2010，24（15）.