皮肤护理的重要性精选(九篇)

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第1篇：皮肤护理的重要性范文

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年6月~2014年5月在本院接受住院治疗的老年糖尿病患者110例。将其随机分为对照组和实验组,各55例,其中对照组男30例,女25例,年龄61~79岁,平均年龄(67.5±4.8)岁,实验组男28例,女27例,年龄60~80岁,平均年龄(68.0±5.5)岁。对照组和实验组患者的年龄、性别、文化程度、疾病程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组老年糖尿病患者采用糖尿病患者常规护理模式进行护理。其中包括入院指导、饮食护理、运动疗法护理、用药护理、心理护理、出院指导等。

1.2.2实验组患者在常规护理的基础上实施皮肤护理,具体护理措施如下。

1.2.2.1皮肤评估护理人员对实验组每一位患者的皮肤情况进行评估,询问患者有无皮肤溃疡史以及神经病变的症状。对于皮肤有溃疡史或者伴有感觉、触觉、痛觉减退或消失的患者作为护理重点对象。

1.2.2.2保持皮肤清洁护理人员告知患者保持皮肤清洁的重要性。嘱患者每天用温水轻轻洗浴,保持皮肤清洁的同时避免损伤皮肤黏膜。对活动障碍的患者,护理人员协助患者进行床上擦浴,对皮肤干燥的患者,清洁后涂抹羊毛脂[2]。

1.2.2.3预防外伤护理人员每天为患者整理床单位,避免床单位上的碎屑、杂物等损伤患者皮肤黏膜。为患者选择宽松、柔软、透气性好的柔软衣物,避免穿过紧的衣物。休息时,施加防护栏,避免了老年患者意外坠床,活动时要限制活动力度和强度避免出现滑倒、摔伤等意外事件。冬天使用热水袋、电热毯时增加巡视次数,以警惕烫伤,同时预防冻伤。

1.2.2.4足部护理糖尿病患者要特别警惕糖尿病足的发生。护理人员每天检查患者双足1次,观察足部有无感觉减退、麻木、刺痛感,观察足部皮肤有无颜色、温度改变以及足背动脉搏动情况。保持患者足部清洁,避免感染的发生。患者修剪指甲时避免指甲修剪的太短,损伤足部皮肤。

1.2.2.5健康教育护理人员告知患者皮肤护理的重要性,向患者讲授与老年糖尿病患者皮肤护理相关的知识,教会患者基本的护理方法。告知患者如果有皮肤破损或感染的情况立即处理,以免病情严加重。

1.3评价指标观察并记录两组患者出现瘙痒、水疱病、化脓性感染、糖尿病足等皮肤损伤的发生情况,以此作为观察指标,比较两组患者护理效果。

1.4统计学方法使用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P

2结果

通过调查两组患者皮肤损伤情况,结果表明,实验组患者出现瘙痒、水疱病、化脓性感染、糖尿病足等皮肤损伤的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P

3小结

第2篇：皮肤护理的重要性范文

【中图分类号】R25【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)012-0045-01

糖尿病患者通常都会遇到很多皮肤问题，由于高血糖可以改变皮肤的状况，导致皮肤失水干燥，发生全身瘙痒，细菌及真菌感染，甚至发生糖尿病足溃烂等较严重并发症，而这些并发症是可以通过日常正确的皮肤护理来避免和减轻的。目前，大多数糖尿病患者是忽视皮肤的保护的，要帮助他们认识正确皮肤护理重要性，通过对住院糖尿病患者进行床旁健康教育的干预，增加患者这方面的健康知识，改变患者之前不正确的日常行为，来提高生活质量，控制皮肤感染，糖尿病足等皮肤并发症的发生。

1 对象和方法

1.1 选择2009~2010年住院糖尿病患者103例，所有病例符合糖尿病的诊断标准。男64例，女39例，年龄38~70岁，平均年龄63岁，为高中以上文化程度，日常生活能自理，住院平均周期13天。对入选的病例在常规治疗和常规糖尿病教育基础上加强皮肤护理的健康教育内容，并对接受情况予以反馈评分。

1.2 床旁健康教育的方法:

1.2.1床旁健康教育的理念：现今临床护理人员缺编情况普及，责任护士工作量饱和，为达到高效的健康教育效果，按护理程序的概念，采用随时床旁健康教育的方法，贯穿患者整个住院时间，实现点与面的结合，力争达到最佳效果的教育方法。先评估患者的文化程度，对疾病知识的了解度，理解力，制定出适合患者个案的教育内容和预期效果，通过交谈和对患者日常生活方式的改变来评价效果，强化反馈后进入下一阶段的健康教育内容。使用循环通路来使患者掌握更多的自我护理知识，并达到行为方式上遵循健康原则的改变。

1.2.2 方法：制定健康教育的内容，分为不同的阶段，不同阶段采用不同深度的内容，采取讲解配合教育资料，达到反复记忆，及时反馈提问并简明重点讲解归纳，使患者短期内达到强化效果，评估患者进入了哪一阶段内容，是否可以进入下一阶段的健康教育内容。

1.2.3 糖尿病患者皮肤护理的健康教育内容制定。皮肤是人体最大的器官，是保护人体免受感染，外伤的第一道屏障，皮肤感染可导致糖尿病患者的血糖难以控制，而[1]皮肤问题是糖尿病患者容易忽视的问题，可能会是糖尿病所导致的一个结果。糖尿病患者常见的皮肤问题是细菌或真菌感染和皮肤干燥皲裂所致损伤。要帮助患者了解易受感染的部位是经常受到摩擦且潮湿的部位，如颈部，腋窝及腹股沟等，应用口服或外用抗生素的方法通常可以治愈表皮的细菌感染，如果侵袭了真皮层或皮下组织的话，感染的程度通常会严重，需要及时就医。糖尿病高血糖导致失水，皮肤干燥易干裂或剥脱，发生损伤和感染。综上所述，糖尿病皮肤护理的关键是清洁和滋润。用温水而不是用过热的水沐浴，用无刺激的沐浴乳及浴后及时涂护肤霜，在寒冷干燥的季节用空气加湿器，防晒补水等，要养成正确的皮肤护理习惯，如趾缝擦干，趾甲不宜剪太深，戒烟等。

1.2.4评价方法：入院时评估患者皮肤护理习惯，出院时填写自制皮肤护理问题问答。体检皮肤变化，出院一月内电话回访评估坚持情况予以评定。

2 结果

对糖尿病患者经过住院周期床旁健康教育后行为习惯的改变表

3 讨论

糖尿病皮肤病变属于糖尿病的慢性并发症[2],其发病机制为蛋白糖化的终末产物的形成，沉积于血管内膜下，使基膜增厚，管腔变窄，血管内皮肿胀并释放内皮因子使血管收缩，进一步狭窄，导致皮肤组织缺血缺氧，同时，高血糖致脱水及血液高粘度的血液流变学改变，使皮肤失去正常功能而易致皮肤病变。由103例病例分析，教育前患者因认识不足或未予重视不能按正确方法护理皮肤，通过住院周期的床旁教育，均有不同程度的改变。通过床旁健康教育使患者重视皮肤健康的管理，通过不失时机的讲解和反馈强化，促使患者更改教育前不正确的认识和日常习惯，向着健康的行为转变，从而减少糖尿病皮肤病变的发生，这说明重视皮肤健康教育是切实且有效的工作。

参考文献

[1] the diabetes educator，2003,31（1）：108~111

第3篇：皮肤护理的重要性范文

关键词： 皮肤护理 课堂教学 示教

1.教材

1.1教材的地位和作用。

本单元内容选自人民卫生出版社的中等卫生职业学校教材《护理技术》中的第五章第三节。

在此之前学生已经学习了病人的清洁护理技术中的“口腔护理”和“头发护理”，这为过渡到本节的学习起着铺垫作用。皮肤护理这一节是病人清洁护理技术中较为重要的一个章节，为学生今后走向医院护理工作岗位打下了良好的基础。

1.2教学目标。

基于本课的地位和作用，根据大纲对学生的要求，分析学生的接受能力，对课堂教学的程序及方法进行指向性调节和控制性操作，来达到以下目标。

1.2.1知识目标

（1）说出皮肤护理的几种方法。

（2）掌握压疮的预防和护理。

1.2.2能力目标

（3）能够掌握床上擦浴的操作，步骤正确。

（4）能够熟悉沐浴法的操作。

1.2.3思想目标

树立迅速、敏捷、一丝不苟的工作态度，激发学生的学习热情。

1.3教材重点和难点的确定。

通过对教材的细化、筛选、甄别，结合学生的实际情况及临床对皮肤护理工作的需要，确立本节的重点是：怎样对皮肤进行护理。本节内容中既有理论知识又有技能操作，根据历届学生的学习实践情况，学生理解能力较好，而动手能力较差，故学习的难点是：皮肤护理的操作方法。

2.教法与学法

我们在以师生既为主体又为客体的原则下，在课堂上展现获取知识和方法的思维过程、学习过程。师生互动，是提高教学质量的有效措施。教师要自始至终地注意调动学生学习的主动性和参与的积极性，改变陈旧的课堂教学模式，注重多种教学因素的优化组合，以取得最佳教学效果。本节课要根据教学内容、教学目标，交替穿插运用数种教学方法。

2.1教法。

本节课有理论、有操作，教师必须在2学时内有条不紊、一气呵成，因此只有精心设计教法，才能达到良好的教学效果。首先教师讲课中一定要用饱满的教学激情来激发学生高昂的学习热情；其次本节课中以讲授为主线，不断穿插播放VCD，采用直观演示（示教、回示教）、评价反馈等方式，通过教师的精心设疑、巧妙点拨、激励思维，使课堂丰富多彩，灵活生动。

2.2学法。

有人说：“现代的文盲不是不识字的人，而是没有掌握学习方法的人。”中专学生分析能力较差，尤其是皮肤护理的实践机会很少，因此学习难度较大，本节课的理论与操作有一定的难度，以往的教师讲授、学生听课，教师板书、学生抄板书，已不适应现有的教学要求，因此教师在授课中要重视指导“学法”，要做到不仅让学生“学会”，更要让学生“会学”，变被动状态为主动状态。课堂教学中必须创设学生的学习情感，让学生从只带耳朵的听众变为主动参与的演员，在各教学环节中安排学生的认识活动，给学生动脑动口动手的机会。对于操作技能要做到课堂看、课后练、学中练、练中学，培养学生的动手能力。

3.学习程序

3.1复习旧知，承上启下。

如提问口腔护理和头发护理的适应症、目的、注意事项，或者请一位学生来演示上一堂课的头发护理的操作等，以进行回忆和强化。

3.2讲授。

板书“皮肤的作用以及进行皮肤护理的重要性”，重点讲解压疮的预防和护理。通过理论讲授，使学生对操作目的、操作原理、物品准备及注意事项有较深的印象，以加深学生对概念的理解，使其具有实践操作的整体感。

3.3动脑动手，切入难点――示教回示教“双边活动”。

示教是形象的直观教学手段，示教的成功取决于课前的准备，是上好示教课的基础，示教时动作正确有助于学生建立正确完备的印象，如果一开始就使学生形成错误的操作印象，以后要纠正操作中的错误就非常困难。因此，在做示教时动作要慢，讲清步骤，边说、边做、边指导，同时让学生模仿每个动作，教师要留心观察学生操作手法，对每步细小的操作都严格把关。

3.3.1按护理程序的顺序，首先进行评估、计划（用物的准备、环境的准备），重点介绍用物的准备。

3.3.2床上擦浴示教

1） 首先说明床上擦浴的目的。

2） 教师在护理人模型上开始示教，在做每一个动作的过程中都要向学生说明细节、注意事项。在实施操作的时候，教师要把压疮的预防和护理理论讲解穿去，如压疮易发的部位，如何预防等，使学生既熟悉理论知识，又掌握实践操作。

3） 为了能更真实、正确地掌握床上擦浴的方法，请一位学生当示教人，教师再次示教，形象的操作增加了学生的理解和跃跃欲试的愿望。

4） 观看床上擦浴的VCD，使学生重温一遍床上擦浴的步骤，从而强化正规操作印象。

5）在实际情况下进行学习，可以使学生利用已有知识与经验，同化和索引出当前学习的新知识，这样获取的知识，不但易于保持，而且易于迁移到陌生的问题情境中。教师可在示教后留给学生问题，请两个学生回示教，一个学生当擦浴者，另一个学生当病人，让学生带着问题去练，从练中找到答案。在操作时，教师以微笑支持和鼓励，并给予指导，在整个过程中了解学生的能力和难点。让操作者谈自己的感受、体会，通过真人真做模拟演示和互练，让学生亲身体验病人的感受，提高职业道德水准，把实验室当病房，严格操作规程，提高学生的观念、思维能力、动手能力、随机应变能力、组织表达能力，提高学生的文化修养和素质，为临床实习奠定良好基础。

6）学生回示教后，教师总结操作中的优缺点，针对学生的薄弱环节，把有共性的问题提出来，在进行总结时一并解决，最后教师再做一次正规操作，然后找出素质较好及较差的学生指出其差别，让大家一起讨论评价以利进步。

7）通过以上演示实验，讲练结合的“双边活动”，既重视了知识传授，又重视了能力培养。

4.评价反馈

第4篇：皮肤护理的重要性范文

【关键词】糖尿病；肾病；护理

【中图分类号】 R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0297-01

DN属糖尿病常见慢性并发症。它是糖尿病患者死亡的重要原因之一。DN具有反复发作、病程长、治愈难、死亡率高等特点，严重影响患者生命、健康。本文，选取我院48例DN患者作为研究对象，观察组接受针对性的护理干预，临床效果较好。报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月-2013年12月收治的48例DN患者作为观察对象。所有患者均符合DN相关诊断标准。按分层法将其分为观察组（n=24）和对照组（n=24）。对照组中，男15例，女9例；年龄（25-79）岁，平均（51.3±6.2）岁；糖尿病病史（3-11）年。观察组中，男16例，女8例；年龄（27-79）岁，平均（51.6±6.0）岁；糖尿病病史（2-11）年。两组患者一般资料比较，P>0.05，具备可比性。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，即基础护理、药物护理等。观察组接受针对性的护理干预，具体包括如下几点。①心理护理。护理人员应主动关心患者，加强与患者的沟通，言语温和、态度和蔼，耐心倾听，及时解答患者疑问，了解患者心理问题，并提供针对性的护理干预，以利于缓解患者负面心理，增进患者依从性，促进良好护患关系的形成。②药物护理。护士应详细讲解常用药物的剂量、副作用、用法、用量及注意事项，告知患者合理用药的重要性；此外，护士还应嘱患者定期尿检、注意控制血糖。③压疮及水肿护理。DN患者因低蛋白血症、肾功能损害、小血管病变、长期卧床等原因，易出现水肿、压疮。护士应嘱患者进行适当运动，抬高水肿部位，以促进静脉回流，减轻水肿。此外，对于长期卧床的患者，护士应定期协助患者翻身，受压部位进行热敷或者按摩，以减低压疮的发生率。④足部护理。DN患者多伴血管及末梢神经病变，易出现坏疽及足部溃疡。护理人员应密切观察患者足背动脉的搏动情况。此外，护理人员还应向患者进行足部护理宣教，以增进患者自我健康促进意识。⑤皮肤护理。DN患者往往血糖水平较高，免疫力低下，易并发化脓性皮肤炎症。护士应嘱患者避免搔抓皮肤、保持皮肤干燥清洁、勤换衣物。若患者皮肤出现红肿、破溃，应遵医嘱口服及外用药物。⑥康复护理。护士应鼓励患者进行慢跑、太极拳等体育运动，以改善患者体质，促进患者新陈代谢，增强患者肾脏的排泄及重吸收功能。

1.3 效果评价

对比两组临床疗效及护理满意度。应用我院自制量表评价患者护理满意度。临床疗效评价标准如下。显效：患者病情得以控制；临床症状及体征基本消失。好转：患者病情好转；临床症状及体征部分消失。无效：患者病情无好转甚至恶化。

1.4 统计学处理

应用SPSS13.0统计学系统，应用x2检验，t检验，P

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

对照组总有效率75.00%，观察组95.83%；观察组总有效率更高（P

3 讨论

DN属糖尿病常见临床并发症[1-2]。DN具有病程长、治愈难、死亡率高等特点[3]。DN是糖尿病患者全身微血管病变的重要临床表现之一。患者以蛋白尿、水肿、高血压、进行性肾功能损害等为主要临床表现。DN是糖尿病患者的主要死因。DN患者易产生焦虑、恐惧、悲观、烦躁、紧张的心理应激。这些不良情绪严重影响患者临床治疗效果。优质的临床护理干预、积极有效的治疗对控制患者血糖，改善患者生存质量具有重要意义。

心理护理可缓解患者悲观、烦躁、焦虑心理，增进患者信任感和依从性；药物护理对平稳血糖，控制病情具有重要意义；皮肤护理、足部护理、压疮及水肿的护理可减少感染、压疮、坏疽等并发症的发生概率，提高患者生存质量；此外，康复训练可增强患者体质、促进患者新陈代谢，对疾病的控制具重要意义。相关文献指出[4]，优质的临床护理干预可有效改善DN患者生存质量，减少相关并发症的发生概率，提高患者护理满意度。

本文，对照组接受常规护理（即药物护理、基础护理等）；观察组接受针对性的护理干预（即心理护理、药物护理、压疮及水肿护理、足部护理、皮肤护理、康复护理等）；与对照组患者相比，观察组临床有效率及护理满意度更高（P

参考文献

[1]阳碧. 80例糖尿病肾病病人的观察和护理[J].中国保健营养，2012，9（下）：3437.

[2]丁瑞婷.老年糖尿病肾病的护理[J].中国医药指南，2013，11（2）：649-650.

第5篇：皮肤护理的重要性范文

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococal Scalded Skin Syndrome，SSSS)是由凝固酶性噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌引起的急性感染性皮肤病，该菌可产生一种表皮松解毒素使表皮坏死及剥脱呈烫伤样[1]SSSS患儿在发病前常有局限性化脓性感染灶，发病突然，常伴有发热，皮疹大多开始于面部，初为红斑，后迅速蔓延至全身，在红斑基础上出现松弛性大疱，呈烫伤样伴明显触痛。其皮损特点为全身广泛性红斑、松弛性大疱及表皮脱落。在治疗上，常采用半合成新型青霉素及全身支持疗法，同时注意维持水电解质平衡。现将1例重症患儿经积极治疗和护理病情好转，护理体会报告如下。

1 病例介绍

患儿，男，7岁，因无明显诱因出现面颊部肿胀、疼痛伴张口受限，扩散至头部、颈胸部，发热5天肿胀持续加重，呼吸困难加重急诊行“颌面部颈部多间隙感染切开引流术+气管切开术”入监护室。查体：体温36.5℃，脉搏123次∕min，呼吸33次∕min，血压114∕88mmHg，指脉氧饱和度98%。患儿处于嗜睡状态，颈部及上胸部皮肤肿胀伴皮肤破溃，颈部伤口有大量渗出，因伤口以碘伏纱布包扎，渗液颜色不能分辨。辅助检查：面部B超：双侧颈部面颊部胸前肿胀显著，淋巴结广泛肿大，考虑蜂窝组织炎，未见脓肿形成。实验室检查：白细胞计数16.05×109/L;中性粒细胞百分率0.821。诊断：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征;颈面部多间隙感染。治疗：给予心电监护，气管内吸氧维持氧供。静脉输注泰能、替考拉宁，维持水电解质酸碱平衡，加强营养对症支持治疗。伤口内敷料用高渗生理盐水湿润，0.02%呋喃西林溶液伤口表面湿覆，百克瑞外用，眼部给予妥布霉素滴眼液，生理盐水冲洗双眼。3天后患儿意识转清，5天后患儿皮损较前明显好转，7天后转回普通病房继续治疗。

2 护理

2.1 皮肤护理 3%高渗生理盐水湿润伤口内敷料，0.02%呋喃西林溶液伤口表面湿覆，保持创面湿润。眼、口周的分泌物及时用生理盐水棉签拭去。勤修剪患儿指甲，避免患儿搔抓皮肤。避免皮肤黏膜的损伤，继发细菌感染。勤给予翻身防止局部皮肤长期受压以加重感染。加强口腔护理，每天用生理盐水清洁口周裂纹，并擦洗口腔2次，观察有无鹅口疮的发生。

2.2 保持呼吸道通畅 患儿已行气管切开术，应加强气道护理严格无菌操作，及时湿化气道，防止气道梗阻。气管切开处换药时使用油纱条，以保护局部皮肤继续受损。

2.3 消毒隔离 放置于单人房间，保持温度、湿度适宜防止交叉感染及皮肤继发感染的可能。严格执行消毒隔离制度，严格遵守无菌操作原则，患儿接触被服高温灭菌消毒每日更换。同时尽量集中进行治疗护理操作，以减少对患儿不必要的刺激。

2.4 饮食护理 早期为静脉高营养治疗，逐步过渡至肠内营养供给能量。患儿意识恢复后鼓励进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，促进创面吸收愈合。

2.5 严密监测生命体征变化 患儿常伴有发热，由于本病不能用乙醇或温水擦浴，应给予冰袋、冰枕冷敷降温或遵医嘱药物降温，每30min～1h测量体温1次并做好记录，降温时出汗较多，要及时为患儿更换衣服。注意病情变化，防止患儿高热惊厥。

2.6 用药护理 严格按照医嘱输入足量敏感抗生素，使用微量泵注射抗生素。严格控制给药剂量、速度，24h持续给药，并观察患儿用药后反应。

2.7 心理护理 患儿年龄较小而监护室不允许探视，加之患儿行气管切开术无法进行语言交流。护士应多安慰并鼓励患儿，分散患儿的注意力缓解不安、焦虑情绪，并做到各项操作动作轻柔，同时强调配合治疗护理的必要性和重要性。

3 体会

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征起病急，病情进展快，常好发于新生儿及婴幼儿，正日益受到人们的关注。临床治疗时常采用半合成新型青霉素及全身支持疗法，尤其以皮肤护理为主，因此积极对症治疗对患儿的恢复至关重要。

第6篇：皮肤护理的重要性范文

[关键词]压疮；护理；新方法

压疮是卧床患者常见的并发症之一，多是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，实质就是压迫性溃疡。压疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。一旦发生，较难治愈，如继发感染可使病情加重，影响康复，增加患者痛苦，严重者可引起败血症甚至危及生命。虽然目前治疗方法较多，但效果不一，如果不能及时有效地处理，压疮会迅速加深，给患者带来更多的痛苦和经济负担，护理人员的工作量也将大大增加。为此，结合我科实际情况，采取新的疗法，效果显著，报道如下：

病人情况：患者，男，58岁，入院诊断：脑外伤术后，肺部感染，压疮并感染。右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力0级，骶尾部压疮深达骨骼，面积约5.5*4CM。

治疗方法1、伤口及周围先用碘伏消毒，再用生理盐水清洗疮面后取适量湿润烧伤膏（美宝）[汕头市美宝制药有限公司]涂于伤口，用油纱布加无菌纱布覆盖。每6小时换药一次。2、每2小时翻身一次。避免平卧。

1疗效评价

有效：创面缩小，部分结痂或有新生肉芽生长，分泌物减少；经过1个半月的治疗，压疮面积由5.5*4CM缩小为0.5*0.9CM.

2体会

1、要严密观察病情变化并准确记录，每次换药时对伤口进行评估以制订和修改计划，提高护理质量。

2、加强责任心护士应加强责任心，提高对压疮危害性的认识，减少由于护理工作失误而造成压疮发生。有研究显示护理工作的重点在于及时识别高危因素，准确预测危险性，以便采取相应的护理措施。

3、建立翻身卡压疮预防的重点在加强护理管理上，重视基础护理，床头挂翻身卡，翻身后记录时间、及皮肤情况。

4、护士长巡视病房时，观察患者皮肤情况，检查翻身卡填写的准确性和措施的合理性，保证卧床患者翻身卡的使用得到落实。

5、使用翻身卡，使患者及家属了解皮肤护理的方法和重要性，对护理工作起到监督作用，使患者的护理得到全程、有效的管理。

6、心理护理对病人同情、理解和关心，使其树立战胜疾病的信心；告知病人减少受压和摩擦，配合治疗及护理。加强护士的心理品质修养，注意心理护理中的“负反馈”现象。

患者皮下脂肪减少、萎缩，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。表皮细胞减少和再生缓慢使皮肤变薄，对外部环境的感受器减少，对冷、热、痛等感觉反应迟钝。有意识障碍的患者皮肤经常受尿液、汗液等物理刺激，更易发生压疮，因而应做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换，皮肤状况班班交接，指导并增进营养的摄入.按时翻身，经常改变卧位姿势，使骨骼突出部位轮流承受身体重量；鼓励和帮助患者经常翻身，至少每2小时翻身1次，翻身时应将病人的身体抬起再挪动位置，避免在床面上拖、拉等动作，防止擦伤皮肤.翻身后用枕垫稳定位置，维持舒适卧床，骨骼突出部位处垫海绵垫、软枕。本着预防为主的原则，加强意识障碍患者皮肤护理

3小结

疮是由活动减少和功能损害引起的一个潜在的具有很大危害性的并发症，它的形成过程迅速，治疗过程却很漫长。因此有效的护理干预，严格执行床头交接班制度，彻底杜绝压疮的发生，减轻病人的痛苦。此外，还要对患者进行心理护理，健康宣教等，帮助患者树立信心，配合治疗，早日康复，使护理质量得到保证。

第7篇：皮肤护理的重要性范文

【关键词】

小儿原发性肾病综合征;护理

肾病综合征(NS)简称肾病,是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为临床表现的一组综合征[1]。小儿时期多为原发性肾病综合征,男性患儿多见,任何年龄均可发病,3~5岁为发病高峰,现将我科收治的小儿原发性肾病综合征患儿的护理体会报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2005年5月至2010年2月我科收治小儿原发性肾病综合征患儿54例,其中男34例,女20例,年龄2~10岁,平均年龄(3.4±2.5)岁,所有患儿均符合原发性肾病综合征的诊断标准。

1.2 临床表现 患儿表现为全身凹陷性水肿,以颜面、下肢、阴囊最为明显,常伴有腹水,并且水肿部位随重力作用而移动,清晨或久卧以头枕部、骶尾部、眼睑水肿显著,尿量减少、颜色变深,一般无高血压和明显血尿出现,严重时可见,其最为主要的并发症是感染、电解质紊乱、生长迟缓以及高凝状态和血栓形成。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析和处理。

2 护理

2.1 环境与休息 给予舒适的环境,空气新鲜,病房应每日进行空气消毒,减少探视人数;休息可减轻心脏和肾脏的负担,特别是对严重水肿和高血压患儿尤为重要。腹水严重时,患儿呼吸困难,应采取半卧位,且由于高度水肿,患儿不能维持正常生活,护理人员应协助患儿进食、大小便等,使患儿舒适,待病情缓解后可逐渐增加活动量,但不可过累。

2.2 皮肤护理 由于高度水肿,皮肤张力增加,皮下血循环不良,加之营养不良及使用激素等,皮肤容易受损而继发感染,应采取以下措施。

2.2.1 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣,要经常翻身,被褥松软。

2.2.2 臀部和四肢水肿严重时,可垫橡皮气垫或棉圈,或使用气垫床。

2.2.3 对于腋窝和腹股沟等处,擦洗1~2次/d,并保持干燥,预防感染;阴囊水肿用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处覆盖消毒敷料,预防感染。

2.2.4 严重水肿患儿应尽量避免肌肉注射药物,因水肿严重,药物不宜吸收,可从注射部位外渗,导致局部潮湿、糜烂、感染等。

2.3 心理护理 护理人员应向患儿及家长讲解激素治疗的重要性,由药物引起的体态改变在停药后可自行恢复,使其能按时按量服药,出院后定期来院随访、复查,逐渐递减剂量,不可骤然停药,用药时间越长,递减速度应越慢,避免复发。减少患儿去公共场所的机会,避免感染。

2.4 饮食指导 帮助患儿制定饮食计划,对于明显水肿或高血压时短期限盐,水肿消退、尿量正常后则不应长期限盐,以免患儿食欲低下和低钠血症。蛋白质的摄入量应控制在2g/kg左右为宜,食入高生物效价的优质蛋白,如含必需氨基酸的动物蛋白,同时注意补充各种维生素和微量元素[2]。

2.5 药物指导 观察药物疗效,激素治疗期间注意尿蛋白的改变情况,每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等,泼尼松应用过程中,要严格遵医嘱发药,保证患儿服药,注意观察皮质激素的副作用,如血压的改变、体重、体态等,同时及时补充钙质,以免发生骨质疏松或手足搐搦症,并注意潜伏病灶的扩散和感染的发生。严重水肿患儿应有利尿剂时应注意有否电解质紊乱的发生;应用环磷酰胺等治疗期间,注意当日予以水化,监测血压、白细胞计数的变化,注意有否胃肠道反应及出血性膀胱炎;使用肝素过程中注意监测凝血时间及凝血酶原时间。

2.6 预防感染 向患儿及家长解释预防感染的重要性,肾病患儿由于免疫力低下易继发感染,因感染可导致病情加重或复发,严重感染甚至可危及患儿生命;加强口腔和皮肤护理,每日用苏打水漱口2~3次,皮肤破损可用2%甲紫或碘伏外用,同时严格执行各种无菌操作,预防接种要避免使用活疫苗,在大量使用激素或免疫抑制剂时可相应延长接种时间,一般应在症状缓解半年后进行。

3 讨论

我科通过对肾病综合征的患儿及其家长实施有效的健康宣教,使患儿及家长对肾病有了更全面、正确的了解和认识,掌握了肾病患儿的护理基本知识,提高对治疗和护理的依从性,能正确用药,合理饮食,按时复查,获得了满意的护理效果,从而有效地降低此病的复发率,提高了患儿的生活质量。

参 考 文 献

第8篇：皮肤护理的重要性范文

【关键词】 早产儿；低出生体重儿；先天性肾病综合征；临终关怀；营养支持

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.390

文章编号：1004-7484（2014）-04-2122-02

1 病例资料

患儿，男，40天。G1P1，胎龄31+1周，于2013年04月10号因胎膜早破并宫内窘迫剖腹产娩出，出生体重2.0Kg，出生时Apgar评分：1分钟5分，5分钟8分，10分钟未评，羊水Ⅲ°污染，量少，双上肢垂腕，脐带明显水肿，胎盘正常。出生后即行气管插管下气囊加压复苏。尿常规（4.12）：隐血3+，尿蛋白3+，红细胞2+/HP；肝功：总蛋白44.4g/L，白蛋白22.8g/L，肾功：尿素氮8.75mmol/L，肌酐75umol/L；予以清洗尿道后复查（4.14）尿常规：隐血3+，尿蛋白3+，红细胞+/HP，24小时尿蛋白定量607mg；肝功：总蛋白30.2g/L，白蛋白14.7g/L，肾功：尿素氮3.55mmol/L，肌酐33umol/L；4月15号出现呼吸费力，为进一步治疗转至郑州大学第一附属医院，入院后查白蛋白16.0g/L；电解质：低钙血症，（4.21）血脂：总胆固醇7.07mmol/L；甘油三酯2.21mmol/L；高密度脂蛋白1.56mmol/L（.4.22）超声：双肾实质弥漫性回声改变。补充白蛋白后（4.24）复查：血白蛋白15.0g/L；游离三碘甲状腺原氨酸2.77pmol/L；游离甲状腺素10.34pmol/L；促甲状腺激素22.10uIU/ml；（4.28）尿蛋白定性++++，24小时尿蛋白定量1180mg。4.25加用优甲乐片，4.30加用骨化三醇软胶囊。5.5出现呕吐，消化道造影显示：胃食管轻度反流。病情告知家长，家长辗转多家医院咨询，被告知治愈希望渺茫，于5月20号要求出院。出院诊断：①先天性肾病综合征；②新生儿肺炎；③新生儿窒息；④新生儿贫血；⑤甲状腺功能减退；⑥低钙血症；⑦双上肢畸形；⑧胃食管反流；⑨早产儿。于5月20号鼻导管吸氧下转入我院要求进行临终关怀。入院查体：T36.6℃，P180次/分，R46次/分，BP78/50mmHg，Wt2700g。早产儿貌，全身水肿，反应可，面色苍白，口周及额头皮肤发绀，皮肤弹性差，散在脓疱，以眼睑、足部和会水肿明显，前囟4cmx4cm，颅缝分离约1.0cm，眼球无凝视，鼻翼扇动。外耳外形正常，口腔黏膜光滑。颈软，气管居中。胸廓对称，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，未闻及音。心音有力，未闻及病理性杂音。腹平，无肠型，未触及腹部包块。肝肋下1.5cm，质软，脾肋下未触及。脐带已脱落。脊柱无畸形，双上肢垂腕，肌张力正常，耻骨联合处皮肤硬性水肿，包皮水肿明显、皮薄如蝉翼，皮纹消失。神经系统检查：觅食、吸吮、吞咽、拥抱反射可引出，握持反射、踏步反射未引出。

2 治疗经过

入院后通过计算患儿的院内营养量并应用，专人负责每天使用新生儿量表测量，记24小时出入量，行尿常规检查及24小时尿蛋白定量，加强皮肤护理，每天进行洗浴、油浴、抚触，臀部护理、口腔护理，经口微量喂养早产儿配方奶，60ml/天，均匀分成8次喂养，视耐受情况循序渐进的增加奶量；准确计算营养素，静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的量、促进追赶生长。停吸氧哭闹时，指脉氧56，安静时，指脉氧98。间断鼻导管吸氧。水肿明显尿少时，（5.22；5.23；5.27；6.1；6.5；6.7）给予白蛋白2.5g+呋塞米2mg；每天给予碳酸钙D3颗粒1/5包口服；于6月9号查尿常规时尿蛋白+，复查尿蛋白+，尊重家长意愿每天和孩子单独见面1-2小时，皮肤完整无皮疹及出血点，患儿生命体征相对稳定，应人应物能力强，容易安抚。于6月10号，患儿家长要求出院。出院体重2.76Kg，水肿较前减轻，尿量仍然较少。出院时给予出院后喂养的指导数据，使出院后喂养有章可循。出院时医生和护士向家长交待护理及喂养要点，及随访计划。基本随访原则为出院后1周电话随访，根据随访中的问题确定下次随访时间。

3 结 论

近20年来，早产儿、低出生体重儿营养问题很少得到重视。[1-3]美国儿科学会营养委员会（AAP-CON）强调早产儿、低出生体重儿（简称特殊婴儿）的喂养应当得到特别的重视[4]营养支持疗法对特殊婴儿在特殊年龄阶段的重要性。早产/低出生体重儿作为发育不成熟的、脆弱的特殊群体，其营养需求不仅要考虑所有必须和条件必需营养素缺乏引起的健康问题，还要关注营养对促进早产儿成熟和人体功能的作用。院内的医疗目标是给予最佳营养投入，促进追赶生长，使其在短期内迅速具备生存能力。

参考文献

[1] 丁宗一.婴幼儿早期喂养回顾。中华儿科杂志，2007，45：955-957.

[2] 丁宗一.高度重视早产儿、低体重儿出院后喂养.中华儿科杂志，2009，47：484-486.

第9篇：皮肤护理的重要性范文

【关键词】

糖尿病足；护理；预防

近年来我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势，目前已成为世界糖尿患者最多的国家之一，糖尿病的并发症是致残或致死的主要原因［1］。糖尿病足(diabetic foot,DF)是严重危害糖尿病患者致残性和致死性的并发症。糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一，主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,发生久治不愈的溃疡,出现坏疽甚至截肢［2］。严重影响患者的生活质量,给患者的身心造成了极大的痛苦。为了能够提高对糖尿病足护理措施，我们对我院收治的108例糖尿病足患者的护理体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例来自我院2008年6月至2011年6月收治的108例糖尿病足患者。全部病例均符合

1997 年WHO 提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准；其中男72例，女性36例；年龄48~86岁，平均69岁；糖尿病病程3~26年；患者均有不同程度感染、神经感觉减退、皮肤溃疡；入院时末梢血糖为9.8~16.2 mmol/L。

1.2 临床表现 下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒，病足麻木及感觉迟钝或丧失，合并感染后，足部溃烂、坏死、创面经久不愈，不得不接受截肢手术。也可出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失，其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等

1.3 治疗方法 积极控制血糖，予口服有效降糖药物或尽早使用胰岛素皮下注射，尽力使血糖控制在理想水平，消除一些已知的危险因素，如高血压及高血脂的治疗及干预；治疗期间要注意防止低血糖，应做到加强宣教及技术指导、加强护士基本理论的培训、指导合理饮食、适当运动、密切观察病情变化注意监测血糖，及时发现低血糖，报告医生作出及时的处理。本组经精心护理，患者均康复出院。

2 护理措施

2.1 严格控制血糖 向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱，解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性，并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药。建立合理饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例，饮食宜清淡，少食多餐，指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖，使血糖控制在理想水平。

2.2 局部护理 根据溃疡深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定换药次数进行局部用药。采用蚕食清创法逐步清除坏死组织,用庆大霉素16万U、山莨菪碱10 mg、胰岛素8 U加生理盐水湿敷,每日换药一次。加强患肢的运动,以防肌肉的萎缩,并促进侧支循环的建立，指导患者每日仰卧床上, 作上、下肢连续屈伸运动,20～30 min,非负重运动和足部按摩。

2.3 皮肤护理 每天检查足部皮肤，每日用温水洗脚，并用柔软的、吸水性强的毛巾轻轻擦拭干净，趾缝间避免擦破。同时检查足部和趾部的水肿、皮损程度及血管搏动和皮肤感觉等；注意有无水疱、擦伤、裂口等，观察局部皮肤的色泽及温度，测试末梢神经的感觉；溃疡破溃区，如为湿性，先配合医生做伤口分泌物细菌培养及药敏试验，每天用双氧水、生理盐水冲洗伤口、庆大霉素或清热解毒药物煎水湿敷，用红外线照射(15~20 min/d)；感染严重有脓性分泌物时，要彻底清创，清除脓液及坏死组织，改善患处微循环及局部感染治疗；溃疡区湿洗后擦干，再用红外线照射；细菌培养报告回复后以培养结果为标准用药；肉芽新鲜后用本院自制生肌膏或湿润烧伤膏外敷，以促进伤口结痂。

2.4 生活指导 帮助患者戒烟，鞋袜要宽松、透气性好，避免赤脚，保持足部皮肤，减少因皮肤干燥而出现皮裂，每天数次足部按摩，动作要轻，从脚尖向上按摩，以利血液循环。未出现溃疡者，每天用温水泡脚(水温

2.5 心理护理 向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识，包括糖尿病的预防知识，怎样避免足部损伤及足部伤口的处理，说明糖尿病足的严重性；强调绝对戒烟，积极治疗糖尿病，严格控制血糖；采取控制饮食，应用胰岛素及降糖药物，每月检测血糖变化以便调整药物用量；做好心理护理,了解患者的心理问题，保持患者的情绪乐观、开朗，具有良好的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心,积极的配合治疗。

3 小结

由于糖尿病末梢神经病变和血管病变，尚不能彻底预防，因此糖尿病足除了严格控制血糖，皮肤护理及心理护理是相当重要的［3］。由于疾病本身症状的影响，使患者忽略了足部问题的存在，使得糖尿病足逐步形成并恶化［4］。通过临床综合处理及精心护理，可达到预防、早诊断、早治疗的目的，减少糖尿病足的发病率及截肢率，改善糖尿病足患者的生活质量。

参 考 文 献

［1］ 范丽风.护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究.现代护理, 2005, 10 (17):1337.

［2］ 米雪梅.糖尿病教育对DM 足护理的影响.临床中老年杂志,2002,5 (4):297-298.