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口腔健康保健知识精选(九篇)

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口腔健康保健知识

第1篇:口腔健康保健知识范文

【关键词】 老年人;口腔疾病;预防

1 我国老年人口腔健康的现状

近年来,全国各省市对老年人牙齿健康状况的调查都表明了我国老年人的口腔健康状况不容乐观,各种口腔疾病和口腔问题在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的问题较多,是由多种因素引起的,虽然现在人们的生活水平提高了,卫生与健康的意识增强了,但由于条件的限制,大多数老年人在儿童和青年时期没有较好地进行口腔及牙齿的护理和保健,即使有口腔疾病也不能得到很好的治疗,进入老年以后,这些口腔疾病就变得更严重了。

多数老年人对口腔的健康保健重视不够,缺乏口腔健康维护的知识,口腔卫生比较差,导致龋病的发生。另外,牙周病得不到及时诊治,也是导致老年人牙齿缺失的主要原因之一。许多老年人,因为年事已高,行动不方便,不愿意去看牙医,即使牙齿缺失或出现问题也不能及时修补和治疗,从而延误了治疗,使病情加重。通过这些调查的结果,不难看出,老年人普遍缺乏牙齿健康和保健知识,我们应该在老年人口腔预防和保健知识的宣传和普及方面做更多的工作,同时也应该协助老年人定期进行口腔检查和牙齿保健。

2 老年人常见口腔疾病的预防

2.1 老年人龋齿的预防 由于年龄的关系,老年人多半会有牙龈萎缩,牙齿之间的间隙增大,牙根外露,因此,老年人的牙根和牙间隙的部位容易积聚菌斑,牙根和牙间隙的龋病发生率就会增高。这些部位一旦发生龋病,牙髓暴露和感染的几率也会增大,最终会导致牙齿折断以及残根无法很好地治疗,只能选择拔除牙齿。

龋齿的预防主要还是要保持口腔清洁。老年人应该坚持每天早晚用温水刷牙,要掌握正确的刷牙方法,选择磨毛、柔软、弹性好的牙刷;使用牙签和牙线来清洁牙齿的时候,也要注意用力不要过猛,顺着牙缝及牙面缓慢移动;老年人最好养成每餐饭后漱口的习惯,避免食物残渣残留在牙齿上。佩戴义齿的老年人,要注意义齿的清洁与保养,每次饭后清洁义齿,睡前要摘下义齿放到清水中保存,保护义齿不变形,义齿出现问题应该及时更换。

2.2 老年人牙周疾病的预防 老年人的牙周病发病率非常高,可以达到75%-90%,而牙周病往往又不容易受到重视,很多老年人都是等到牙齿疼痛难忍的时候才去医院看牙。牙周病是一种持续的、慢性的、进行性和破坏性的疾病,早期没有明显的症状,许多人去医院诊治的时候,病情都已经相当严重,牙齿发生松动或脱落,引起牙齿缺失。

牙周疾病还可能引起口腔关节炎、眼虹膜睫状体炎等其他身体部位的疾病,预防牙周病对老年人的健康保健有着重要的意义。老年人如果在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血以及出现牙齿松动、牙根、口腔有异味等症状一定要及时去医院请专科医生诊治,牙周病的早期治疗效果较好,老年人应该定期进行口腔和牙周的检查与护理,每半年做一次洁牙,清除牙垢和牙菌斑,保持牙龈的健康。

2.3 老年人牙齿过度磨损的预防 牙齿过度磨损也是老年人容易出现的问题,刷牙的方法不正确、牙刷刷毛过硬,以及平时喜欢吃硬的食物,喜欢嗑瓜子、榛子等,都容易造成牙齿的齿牙合面、颈部的釉质缺损,导致牙本质暴露,牙齿在遇到冷、热、酸、甜等食物的时候,会变得很敏感,而且磨损后的牙齿会形成锐利的牙尖,对口腔粘膜造成影响。

为了预防牙齿过度磨损,老年人应该注意科学的刷牙方法,要采用竖刷法,牙齿的两面都要刷到,牙刷要每季度更换一次,正确使用牙线辅助牙齿的清洁。另外,一旦发生牙齿磨损的情况要及时诊治,对磨损严重的牙齿进行修补,以保护牙髓及神经不受损害。

2.4 老年人口腔粘膜病的预防 烂牙或磨耗过度的牙尖,极容易损伤口腔黏膜,老年性牙磨耗造成锐利的非功能牙尖或咬合边缘嵴对舌粘膜的长期机械刺激和慢性损伤,是舌癌发生的主要因素。吸烟和饮酒、吃过热的食物等也会对口腔粘膜造成刺激;不注意口腔卫生、患有牙周炎等疾病会使口腔粘膜长期处于细菌的侵蚀之中,可能引起粘膜的癌变。

老年人的口腔粘膜会出现生理性老化,因此容易患口腔溃疡、扁平苔癣、口腔白斑等口腔粘膜病,老年人应该注意戒烟戒酒,不吃过热的食物,减少对口腔粘膜的刺激;及时修补磨损的牙齿,对残牙进行及时处理;还应该注意合理的膳食和睡眠,适当锻炼,提高机体的免疫力,积极预防口腔疾病。

参考文献

[1] 韩晓兰,颜雨春,陶小珍,高永梅,丁杉,杨玲,田宏伟,夏薇. 对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析[J]口腔医学, 2003, (01) .

[2] 徐冬英. 中国老年口腔保健优化管理对策的探讨[J]西北建筑工程学院学报(社会科学版), 2000, (01)

[3] 林焕彩,卢展民,王春美. 老年人口腔生活质量与影响因素[J]广东牙病防治, 2001, (03)

第2篇:口腔健康保健知识范文

医学生作为具备医疗专业知识的高素质人群,他们的口腔健康行为和口腔保健意识还会紧随其从事的口腔医疗工作被广泛传播到社会各个阶层中去,对全民口腔卫生状况及口腔疾病的诊疗有着重大意义。因此,通过认识医学生对树立和保持健康行为起作用的各种影响因素,能够更好的制定和实施最符合高等院校医学生的口腔健康教育方案,改善医学生乃至全民口腔健康状况,提高我国人群的口腔健康水平。口腔健康行为包括利用牙刷、牙线、牙签清洁牙齿;定期进行口腔检查、洁治;氟化物的应用;对口腔疾病及时诊断、治疗等。该文主要阐述影响医学生口腔健康行为的主要四个方面的影响因素,以便有针对性地制定口腔健康教育方案,提高全民口腔健康。

1 个人因素

医学生个人所学专业、对口腔健康的态度、生活习惯都影响其口腔健康行为。口腔专业学生对口腔健康行为的求知欲望、3个月内更换牙刷率、使用小头软毛牙刷率、竖刷牙率、早晚刷牙率、牙线的使用率、含氟牙膏使用率、定期进行口腔检查、洁牙、去口腔门诊就诊率等健康行为明显高于非口腔专业的学生。这是由于口腔专业的学生通过最少3年甚至7年的学习,能够系统地了解到口腔健康对于全身健康的影响比重,口腔疾病的后果以及考虑到自己未来从事口腔医疗职业等原因,更加会自觉地进行正确的口腔健康习惯及行为。随着入校后医学生对口腔健康知识的积累,高年级医学生的口腔健康行为明显优于低年级的学生。个人对口腔健康的重视程度越高,口腔健康行为就越好。例如:在学生会里负责拉赞助工作的学生,他们的社交活动较多,注重个人形象的同时,也注重口腔健康,其使用口腔喷雾制剂、刷牙频率、氯己定漱口水及口腔科就诊的频率也都明显较高。女生的口腔卫生行为明显优于男生,其改善口腔健康意愿、对口腔健康理解程度、将口腔健康知识付诸于实践及良好的生活行为习惯显著优于男生。例如:男生经常一起熬夜打网络游戏,游戏结束后不刷牙直接睡觉;男生吸烟,喜欢喝碳酸饮料行为等不良的生活习惯严重影响口腔的健康状况。

2 家庭因素

医学生的口腔健康行为受家庭因素影响较重。家庭的经济、家长的口腔健康行为、口腔健康重视程度以及受教育程度都对影响医学生的健康行为起着重要作用。有些家长中小学文化甚至有的都没读过书,文化水平低,自己不刷牙、不能定期进行口腔检查、不洁牙、吸烟、喝酒、咀嚼槟榔,甚至存在龋病、牙髓病、牙周病、缺失牙等等口腔疾病也不去口腔门诊检查、治疗,这样的无视、消极态度也潜移默化地影响医学生的口腔健康行为。而且口腔诊疗费用较高,很多医学生即便知道自己的口腔健康状况较差,但经济条件受限,一般不会或延期去口腔科就诊。相反家庭经济条件越好、父母文化程度越高、对口腔健康越重视且保持良好的口腔健康行为,学生定期口腔检查率、洁牙率、龋齿充填率、缺失牙修复率等等口腔健康行为越好。

3 学校因素

口腔的健康行为并不是先天就有的,而是经过口腔预防保健知识的获得,然后再融入到日常生活行为中的。但是调查显示,医学院校大学生对口腔保健知识回答的正确率欠佳,在这样没有知识为引领的医学生口腔健康行为习惯就更令人堪忧,这提示可能需要非常充分的口腔健康知识才可能对健康行为的形成产生影响。所以,加强医学生口腔健康知识的获得也是影响口腔健康行为的重要因素。而在医学院校大学生了解口腔健康知识的途径中,学校教育就占到56.4%。医学生在校期间,除了课堂外还有多种途径接受口腔健康教育。校内贴吧、校园广播站开辟口腔健康行为、口腔健康知识内容的教育专栏;每年9月20日开展免费口腔检查、口腔预防保健措施咨询、口腔疾病诊疗咨询等爱牙日宣传活动;利用墙壁板报,如:食堂、教学楼、实验楼、宿舍等的墙壁,将口腔健康知识和图片制成生动活泼的墙壁板报形式或在学校宣传栏橱窗内开辟口腔健康教育专栏;利用学校校报、举行口腔健康教育讲座、口腔健康知识竞赛等多种多样的教育信息传播途径,更能引起广大学生的兴趣,能够在业余时间,不经意中学到口腔保健知识,并将理论知识转变成日常口腔健康行为。网络作为信息传播的新载体,更容易被医学生接受。最近几年智能手机的迅猛发展,且校园内无线网络的全面覆盖,医学生无论在实验室、图书馆、宿舍、餐厅等学校的各个角落随时随地都能浏览到网络上口腔健康知识、健康保健行为宣传内容。而且,学生集体住宿,朝夕相处,彼此间有很强相互影响和渗透作用,其口腔健康行为极易起到以点带面的效果,带动更多的学生建立、维持良好的口腔健康行为。

另外,建议学校组织大学生每年一次的口腔健康体检,让学生得知自身存在哪些口腔健康问题,这些问题对医学生的身体健康会有哪些危害,使学生认识到口腔健康的重要性。这样,学生根据自身具体状况,从根源出发提高口腔健康意识,改善口腔健康行为习惯,对口腔疾病进行早起预防和早期治疗,从而提高口腔健康状况,减少口腔疾病的发生。

4 牙科畏惧症

牙科畏惧症是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节表现出紧张、焦虑和恐惧的情绪。牙科畏惧症是影响人群牙科就诊率的重要因素之一。对于甚至从来没有接受过口腔健康检查、诊疗的;在以往的诊疗过程中有记忆深刻的疼痛或者和医护人员发生过口角,有不愉快经历的都会导致医学生产生牙科畏惧症。例如:口腔专业的学生,经过专业理论知识的学习、假期临床见习、口腔科实习的系统“武装”,他们对牙科的畏惧程度显著低于非口腔专业的学生。医学生口腔卫生状况较差、家庭经济条件不好、性病或家族遗传性疾病引起的口腔疾病、吸烟等不良行为习惯的更惧怕到口腔科就诊,因为这些学生通常会产生自卑心理而抗拒甚至不敢到口腔科就诊。

第3篇:口腔健康保健知识范文

关键词:社区儿童保健生长发育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0490-02

随着经济社会的发展,社区卫生服务中心在社会医疗体系中扮演的作用越来越大,成为了儿童保健的一个重要组成部分。[1]根据儿童的生长发育规律和儿童的常见健康问题,必须及时进行儿童保健,对儿童疾病和健康问题进行早预防、早发现、早诊断、早治疗。

社区儿童保健的现况分析:社区儿童保健是对社区范围内的儿童进行持续性、整体化的健康管理,以保证儿童具有良好的身体素质和健康的心理素质。社区是儿童生长的主要场所之一,社区儿童保健工作的好坏,与儿童今后的成长和发展息息相关,[2]为儿童提供更好的健康保健服务,是整个社会对卫生保健工作的基本要求。每个社区都应配备具有医师资格的专职儿童保健人员,定期接受相关保健知识的培训,每年对社区儿童进行身高、体重、心肺检查等,为儿童家长提供健康咨询,为社区内儿童提供医疗保健。

0-6岁儿童健康管理:

1新生儿家庭访视

1.1新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行新生儿家庭访视,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

1.2指导按需哺乳并介绍母乳喂养的优点:母乳成分合理,能够满足婴儿的营养需求,增强婴儿免疫力。此外喂养简便、安全卫生、温度适宜,还能增加母婴感情交流,并利于母亲产后恢复与身体健康,指导产妇从观念上真正接受母乳喂养。

1.3维生素D缺乏性佝偻病的预防。

1.3.1此病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病,常见于3个月-2岁小儿,严重影响小儿生长发育,是我国儿童重点防治的四病之一。我国北方佝偻病发病率明显高于南方,可能与北方冬季日照短,严寒季节缺少户外活动有关。其早期表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、夜间惊啼等,常伴有多汗,尤其是头部,致使小儿常摇头擦枕,出现枕秃,严重者可出现骨骼改变,如鸡胸、肋外翻等。故一旦发现上述症状应及时就诊。

1.3.2指导产妇为预防佝偻病,出生后应大力提倡母乳喂养,并应加强室外活动,每日不少于1小时。此外,生后1-2周开始,作为预防,应每日口服维生素D400-800IU,直至2周岁。

2新生儿满月健康管理

新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。对体重增长不足500g者应查找原因,按体弱儿进行管理。

3婴幼儿健康管理

3.1满月后婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,分别进行随访服务。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听力行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

3.2幼儿膳食指导:4个月左右可以添加辅食,添加的原则应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗,需选择细软食物,同时注意均衡选用鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等,避免小儿挑食。

4学龄前儿童健康管理

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

5加强流动儿童管理

流动儿童住处多为租住,更换频繁,不好管理;有些家长留的电话已经更换,不及时通知,容易失去联系;有些家长文化层次低,保健意识差,不好沟通;这些情况最终限制了儿童保健工作的连续性。要加大宣传力度,普及保健知识,社区医生要深入到社区,摸清流动儿童底数,了解其去向,保证他们得到优质、连续的儿童保健服务。[3]

6开展健康教育

健康教育主要是宣传普及卫生保健知识,提高家长对儿童保健工作的认识程度和重视程度。儿童生长、发育的不同阶段,保健的内容不同,教育的内容就不同。可以采取多种形式开展健康教育,比如举办知识讲座、观看光碟、出板报、发传单等。

7健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

综上所述,可以看出儿童保健工作对儿童生长发育的重要性。随着社会的发展,人民生活水平的提高,儿童卫生保健也日益受到社会、家长的广泛关注和重视,因此需要基层医务工作者通过优质、热情、周到的服务做好儿童保健工作,促进与儿童家长的交流沟通,增加彼此的了解和信任为保障儿童身心健康,作出应有的贡献。[3]

参考文献

[1]田爱红.社区儿童保健服务对儿童健康的影响[J].中国基层医药,2008,15(11):1932-1933

第4篇:口腔健康保健知识范文

关键词:大学生;口腔卫生;保健与健康

【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0073-02

随着当代社会经济的不断发展,技术的提升,生活水平与医疗水平的提高,社会在与时俱进的同时,人们的健康意识也在不断的增强。口腔健康是人类现代文明的重要标志之一。从个人角度讲,口腔健康最直接的反映了一个人身体健康的状态,所以口腔是生命健康质量的一面镜子。从社会意义上讲,它还是社会文明与进步的重要标志。在现实生活中,人与人之间的交往甚是频繁,交际圈越来越广。口腔健康与整齐洁白的牙齿是一个人外表形象的重要一部分。客观上已经成为人们职业选择,配偶选择,工作岗位选择的重要影响因素之一。所以,口腔卫生是健康保健最基本也是最重要的部分。

我国现在正在大规模的实施健康教育,但大多数都集中在幼儿,中小学及社区人群,却忽视了高校学生这一群体。而我们都知道,大学生一般在18-22岁之间,也是口腔问题的高发期。 口腔疾病是常见病,而且发病率非常高,却往往容易被人们所忽视。一个小小的烂牙问题,所涉及的不仅是牙齿本身,有可能因延误治疗而酿成全身其他系统的疾病。没有健康的牙齿,不可能有健康的体魄!我们了解到,口腔是消化道的起端,包括:牙齿,唇,舌,颌骨。牙齿:分别按顺序地排列在上下牙槽骨上,组成上下牙列,正常成年人的牙齿数目为28-32颗。

据相关调查研究发现有81%的学生平时或过去曾有过牙龈出血,但绝大多数学生不知道牙龈出血就是患牙龈炎。调查从大学生口腔卫生习惯(刷牙的方法、次数、牙膏的选择、饭后漱口习惯、牙签牙线使用情况)、饮食习惯、牙龈出血情况了解他们的口腔状况。口腔卫生保健情况:16.8%的学生选择小头软毛的牙刷;3个月内换1次牙刷的学生占83.8%;进食后有漱口习惯的学生占29.8%;饭后使用洁牙工具如牙签、牙线的学生占8.8%;有77.8%的同学睡前不再进食;主动了解口腔保健知识的同学占40.2%。大学生口腔卫生保健及牙龈出血情况:“民,以食为天,食以齿为先”,口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子,然而人们对牙齿的保健并未引起足够重视。经过调查,刷牙是清除牙菌斑的主要手段,设计良好的保健牙刷和正确的刷牙方法能够刷除菌斑,同时还能发挥对牙龈的按摩作用。调查结果显示16.8%的学生选择小头软毛的保健牙刷,34.2%的学生不知道怎么选择牙刷,这提示我们很有必要普及保健牙刷的使用知识。调查结果显示28.2%的学生采用了正确的顺牙缝竖刷方法, 72.8%采用传统的拉锯式横刷法,后者不仅可以损伤牙龈,造成牙颈部楔状缺损、牙根暴露等,而且不能有效清洁牙齿。每日至少应坚持早晚刷牙,每次刷牙应在3 分钟以上,从调查结果看,79.1%人有早晚刷牙习惯,每次刷牙达到3-5分钟的仅仅占6.4%,73.4%的人在3 分钟以内。此外饭后漱口、饭后使用洁牙工具如牙签、牙线的同学分别占29.8%、8.8%,经过平时的宣传和教育,同学们大多能坚持早晚刷牙,但刷牙时间和方法的掌握上还存在很大欠缺。对于饭后的口腔保健,很多人都没能重视起来,从结果得知在这一点上男生好于女生,其他方面女生好于男生。有过牙龈出血现象的同学占76.4%,同时牙龈出血对59%出血的同学的生活产生了不同程度的影响。牙龈出血就诊率为22.2%,而未采取措施的占47.4%。然而牙龈出血是牙周病的早期症状之一。学生对此不够重视,反映学生在口腔保健方面存在的不足之处。洗牙是防治牙周病有效地措施,有0.8%的同学知道洗牙,但其中有41.2%的同学认为洗牙没有好处,可能是宣传教育不够,洗牙等一些预防措施还未被大家正确认识,所以这方面还需要社会以及学校里的社团如口腔协会,继续加强宣教。口腔健康影响人们的咀嚼和身体健康,被调查者中有40.2%的学生会主动了解口腔保健知识,说明学生已经在逐步认识口腔健康的重要性。另外,我们也得出大学生对于这些必要的口腔保健措施是缺乏认识的,定期口腔保健和及时就诊观念也比较淡薄。综上所述,大学生作为一个受教育程度较高的群体,对自身的口腔健康比较关注,口腔卫生状况整体上较好,但一些方面的不足还需要良好的口腔保健宣传教育,从而使更多的人更好地维护口腔健康。为了了解大学生口腔保健意识、行为,饮食习惯及就诊倾向的现状,为完善口腔健康教育提供原始数据,探讨更优化的教育模式,从而提高大学生的自我口腔保健意识。

口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多治疗口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下:

(1)口腔护理的历史 :口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。唐代孙思邈在《千金要方口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护方法,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。元代朱丹溪《丹溪心法口齿》门“附录”载:“口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理经验也不断丰富。

(2)口腔护理的现代研究医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的问题之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。吉林医科大学编写的《护理知识》中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭,影响食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。

我们都知道,刷牙是保持口腔清洁的主要方法,它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑,而且有按摩牙龈作用,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,刷牙对于预防各种口腔疾病,特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等,具有重要的作用。

日常生活中,人们虽然每天都刷牙,可是有相当一部分人不懂得刷牙的“学问”,所以学会正确刷牙对保持个人的口腔卫生极为重要。

(一)牙刷的选择:牙刷是口腔卫生保健用具,只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷,才能起到洁牙的效果,并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷其特点是:

(1)刷头小,在口腔中转动灵活。

(2)刷毛排列合理,一般是2~3排,便于清洁牙齿和刷牙后牙刷本身清洗。刷毛选用优质尼龙丝,细而有弹性。

(3)刷毛的顶端呈圆形,刷牙时不易损伤牙齿和牙龈。

(4)牙龈萎缩需要用牙间刷。

(二)牙膏的选择首选含氟牙膏,兼用其他牙膏。含氟牙膏不仅有抑制牙菌斑的作用,而且可以保护牙釉质,增强牙齿的抗酸能力,预防龋齿。

(三)刷牙水温度经有关研究证实,牙齿适宜在30~36度水温下进行正常新陈代谢。因此刷牙时,牙齿如长时间受到骤冷或骤热的刺激,不但容易引起牙龈出血,而且直接影响牙齿的正常代谢,易诱发牙病,影响牙齿的寿命,影响身体健康。

(四)刷牙的正确方法:正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢,可起到预防龋齿和牙周病的作用。

第一、刷牙法的要点:(主要适用于牙周炎患者,宜用软毛牙刷)

A、将刷头放于牙颈部,毛束与牙面成45度角,毛端向着根尖方向,轻轻加压,使毛束末端一部分进入龈沟,一部分在沟外并进入邻面。

B、牙刷在原位作近远中方向水平颤动4到5次,颤动时牙刷移动仅约1mm,这样可将龈缘附近及邻面的菌斑揉碎并从牙面除去。

C、刷上下前牙的舌面时,可将牙刷头竖起,以刷头的前部接触近龈缘处的牙面作上下的颤动。

D、依次移动牙刷到邻面的牙齿,重复同样的动作。

第二、竖转动法的要点:(较为常用,更适用于牙龈退缩者,可选用中等硬毛或软毛者。)刷上颌后牙时,将牙刷置于上颌后牙上,使刷毛与牙齿呈45度,然后转动刷头,由上向下刷,各部位重复刷10次左右,里外面刷法相同。刷下颌后牙时,将牙刷置于下颌后牙上,刷毛与牙齿仍呈45度角,转动刷头,由下向上刷,各部位重复10次左右,里外面刷法相同。上、下颌前牙唇面刷法与后牙方法相同。刷上前牙腭面和下前牙舌面时,可将剧头竖立,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷。刷上下牙咬合面时,将牙刷置于牙齿咬合面上,稍用力以水平方向来回刷。

(五)刷牙的时间每天应做到早起和晚上临睡前各刷牙一次,并坚持饭后漱口。每次刷牙需3~5分钟才能将牙齿的各个部位刷到。晚上睡前刷牙更为重要,因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则,在夜间睡眠状态下,口腔内滋生细菌,污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石,日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。 刷牙的时间和频率,牙菌斑在被去除后可不断在牙面重新形成,一般清洁并抛光牙面后1-6小时菌斑可重建,因此每天至少要刷牙2次。一般情况下提倡刷牙时每个区域颤动5-10次,或者提倡每次刷牙3分钟。刷牙时间的长短应该以能彻底控制菌斑为度。

第5篇:口腔健康保健知识范文

目的:本研究调查驻新疆帕米尔高原某部官兵干燥脱屑性唇炎发病情况,分析不同职别官兵的唇炎发病的差别,为高原官兵唇炎的防治提供流行病学依据。方法:采用整群抽样方法,对驻帕米尔高原边防所、站(海拔3500m―4700m)420名边防官兵进行唇粘膜检查。根据驻守高原时间不同分为1年、1-5年、≥5 年三组。结果: 420名调查官兵的干燥脱屑性唇炎患病率为70.5%,1年组、2-4年组、≥5 年组的发病率在时间分布上的差异有统计学意义(P>0.05),三组均高于一般人群唇炎的发病率。结论:高原官兵唇炎发病率较高,应加强唇部的防护措施。

关键词: 高原官兵;干燥脱屑性唇炎;防护

研究内容与方法

1 研究对象

根据高原驻军情况,现场共调查帕米尔高原驻地官兵420名,均为男性,年龄 17~42岁;高原居住时间 1~15年。根据驻守高原时间不同分为1年、1-5年、≥5 年三组,每组分别为136人、139人、145人.按不同职别分为士兵组和军官组,每组分别为231人、189人。

2 调查项目与方法

唇粘膜检查:唇部检查,唇部出现脱屑、皲裂、糜烂、渗出、口周皮肤色素沉着等症状之一者及记录为炎症。 0=正常,1=炎症,

3 质量控制

一致性检验,检查员 2 名,均为从事临床口腔工作 5 年以上的医生,结果由检查者本人记录,统一学习培训,统一操作方法与统一检查标准。调查结束后,随机抽取5%的受检者进行复查,Kappa值等于0.83。

4 数据统计

调查数据采用 Excel表格记录结果,建立数据库,数据的处理采用SPSS17.0 统计软件包。不同驻守时间和不同职别的官兵唇炎的患病率等采用χ2检验和单因素方差分析。

结果

420名调查官兵的唇炎患病率为70.5%;≤1年组、2-4年组、≥5 年组不同居住时间官兵唇炎的患病率三组间差异有统计学意义(P=0.031),均高于一般人群唇炎的患病率,分布见表1。士兵与军官唇炎的发病率差异有统计学意义(P=0.001),见表2

表1 驻帕米尔高原不同驻守时间官兵唇炎患病情况

分组

人数

唇炎

百分率

X2

P

≤1年

136

108

79.4

8.899

0.031

2-4年

139

93

66.9

≥5年

145

95

65.5

合计

420

296

70.5

表2 驻帕米尔高原不同职别官兵唇炎患病情况

分组

人数

唇炎

百分率

X2

P

士兵

231

180

77.9

12.878

0.001

军官

189

116

61.4

合计

420

296

70.5

讨 论

高原地区的常见病、多发病之干燥脱屑性唇炎,临床表现主要有唇部的干燥脱屑、皲裂、肿大等,病程长,反复发作,给高原人群带来极大的身心痛苦,严重影响他们的日常生活。干燥性唇炎的流行病学研究在国内外均较少见,干燥性唇炎是唇红部的慢性非特异性炎症,表现为唇部干燥脱屑,严重者会出现皲裂、出血、结痂等。长期居住海拔4 500m以上地区官兵其常见疾病的患病率显著高于平原[1]。

420名调查官兵的唇炎患病率为70.5%,高原官兵唇炎发病率高,与帕米尔高原地区地理和气候环境特殊相关,缺氧、紫外线强、干燥、寒冷,这种恶劣的条件下机体免疫系统机能减退, 疾病的抵抗能力下降;由于唇是全身唯一的长期暴露在外的无角质层黏膜,所受损害最为明显。干燥脱屑性唇炎病因诸多,主要与日光照射有关,2900m―3200m之间的紫外线易致唇炎发作,户外野外工作者,易罹患此病[2],韩英军等人将这种特殊环境所引起的唇炎称为“高原性唇炎”。高原唇炎的发病与高原特殊环境关系密切,目前病因不清,高原发病率较高。有调查[30]高原驻军唇炎发生率为76.8%,在已发唇炎中89. 1%为干燥脱屑型唇炎。

≤1年组、2-4年组、≥5 年组不同居住时间官兵唇炎的患病率三组间差异有统计学意义(P=0.031),均高于一般人群唇炎的患病率。士兵与军官唇炎的发病率差异有统计学意义(P=0.031)。不同驻守时间与唇炎的患病有统计学差异,且随时间的延长,患病率呈降低趋势。驻守时间低于一年官兵唇炎的患病率明显高于其他两组,有报道显示初次进入阿里的官兵,当天即出现红唇干燥、脱屑,继之水肿,甚至有纵沟裂,口周皮肤色呈灰白色角化条纹。久住阿里官兵,唇部症状与季节有明显关系。冬季寒冷、多风、少雨雪,干燥发病率高,症状重。春秋次之,夏季风少,雨水多,湿度相对大,唇炎。随着在高原居住时间的延长,其发病率有所下降,既使发病,症状也明显减轻。这说明从低海拔地区到高海拔地区的人,其适应能力不尽相同,要完全适应高原环境则需较长时间。士兵与军官唇炎的患病率有显著性差异,由于战士执勤任务较重,每日户外工作时间较军官长,受紫外线辐射、寒冷、干燥等对刺激更为明显。高原边防官兵唇炎的高发病率提示我们要,重视外露部位的防护,由于唇炎症状持续时间较长、易反复,一般治疗效果不佳,应以预防为主,如使用高原护唇膏。目前针对高海拔地区干燥脱屑性唇炎治疗的研究较少,且疗效不一致,主要为局部对症治疗,有一定的副作用,尚缺乏具有针对性的行之有效的治疗方法。维甲酸糊剂外用可减轻光损伤引起的皮肤黏膜变化,如:减少皱纹,降低色素沉着,减少粘膜粗糙,维甲酸可刺激皮肤中细胞间基质蛋白的合成,有助于皮肤粘膜损伤的愈合[3]。因此有必要针对高原地区特殊的气候环境开发相应的防治药物,以降低高原地区干燥脱屑性唇炎的发病率。居住时间越长,人体整体机能状况就越差,抵抗力也降低,使得唇部更加容易感染。每日户外时间越长,一方面受紫外线辐射越重,另一方面寒冷、干燥等对其刺激也比室内要重。不良习惯,已经被公认是干燥脱屑性唇炎的危险因素。免疫力低,同样也增加了唇部伴发感染的机会。同时要帮助官兵戒除添唇等不良口腔习惯,加强口腔健康保健的宣教。特别是初入高原的战士其唇部防护及教育应放在预防的首位。

根据官兵唇炎发病情况,需要加强高原驻军官兵的口腔保健知识和意识,加强唇炎防治的常见知识的宣传、普及和教育,帮助官兵树立观念,转变态度,促使其自觉采纳口腔保健行为,以期在行动上尽量做到“三早”:早发现、早诊断、早治疗”;另一方面驻军部队的口腔医疗条件也需要不断改善,提高口腔医务人员的口腔预防和保健知识,让他们切实为官兵开展口腔保健工作,确保部队卫勤保障能力。

参考文献

[1] 李素芝,郑必海,闫春城.驻某部海拔4500m以上地区官兵常见病发病情况调查[J].高原医学杂志, 2009, 19(3): 51.

第6篇:口腔健康保健知识范文

【关键词】 护理临床路径; 口腔科; 颌骨囊肿; 围手术期; 健康教育

在以往的医学界中主要注重先进的医疗设备和科学的医学技术,而现今的人们对于医院的护理也开始越发重视了[1]。在现代医学的护理中,不仅仅需要医护人员专业的医疗服务,而且还需要对其患者以及其家属提供一些相关医学知识的专业传授以及人为关怀。而临床护理路径的开展,不仅能够完善其优质护理服务的质量,还能有效的缩短患者的住院时间和降低相关的医疗费用,从而达到较为满意的护理效果。随着现代医学的不断发展,通过讲座、幻灯、交谈等多种形式的健康教育让患者了解疾病的病因、临床症状、预防、治疗等健康保健知识,指导患者进行正确的自我口腔保健,对治疗和康复的作用变得越来越重要,不但可以对治疗和康复起促进作用,而且可预防疾病的复发,阻止疾病的进一步发展。本资料对本院运用临床护理路径在口腔科颌骨囊肿患者围手术期健康教育的实施及效果进行研究分析,其效果良好。具体情况回顾性报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院抽样选取2011年8月-2012年7月诊治的颌骨囊肿的患者82例均分成正常组和试验组,每组41例。正常组男21例、女20例,年龄19~61岁,平均(47.4±5.7)岁;试验组男21例、女20例,年龄20~63岁,平均(48.1±5.8)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 统一观察整理两组患者的平均住院时间与费用以及患者对此次护理服务的满意度,以此来比较常规护理方法和护理临床路径的临床疗效。正常组患者选取常规正常化的护理治疗,主要包括相关疾病知识普及、口头健康教育的宣教以及出院指导等。而试验组患者则使用临床护理路径来进行护理治疗,具体内容包括以下几个方面。

1.2.1 医院方面 设立专门的实施小组(由责任护士、护士长、日常医师、主治医生、主任组成),定期对实施小组进行专业的培训,力求让其理解临床护理路径的意义所在以及其具体实施的价值,最后在执行的时候,由责任护士具体落实、护士长抽样检查、医生辅助配合及主任监督落实来形成网络性的护理体系。

1.2.2 患者方面 患者入院时由医生、护士详细检查诊断,以避免误诊的情况发生,然后再由责任护士或者主治医生依照临床护理路径的原则,给予患者及其家属进行健康教育,如临床护理路径的讲解、疾病知识的普及等,务必让其理解临床路径的具体内容以及预期期望达到的护理效果。

1.2.3 临床路径方面 (1)在患者入院时,责任护士要耐心地为患者讲解医院环境、手术过程、疾病知识、相关医护人员等,以及如心电图、胸透与颌全景等检查;(2)进行手术的当天,必须详细关注患者的生命体征以及手术相关指导,仔细检查手术所需的设备物品等,患者术前准备、心理辅导等;(3)手术完成以后,详细检查患者术后情况,一旦患者稍有不适就要给予及时的指导和护理,取半坐卧位休息等;(4)术后3 d,患者口腔卫生的护理、日常生活的注意事项、药物使用的讲解、正确进食方法以及切口情况的监控等;(5)出院时,出院指导、出院准备、药物使用,以及最为关键的口腔功能锻炼指导,包括口腔活动、舌头灵敏度训练、牙齿咬合、咀嚼吞噬和语言表达能力等,最后给予患者详细的书面指导和主治医生的联系方式,以便患者健康恢复和反馈意见。

1.3 统计学处理 采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P

2 结果

2.1 两组患者平均住院时间和费用比较 试验组患者的平均住院时间和费用都明显比正常组的低,两组比较差异均有统计学意义(P

2.2 护理满意度比较 试验组患者对于护理工作的满意度显然是优于正常组,两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

颌骨囊肿通常是在人体颌骨内病发一个液体的囊性肿物,随着时间的推移而变大、颌骨膨胀破坏,发病原因可归纳为牙源性(囊肿由成牙组织或牙演变而来)和非牙源性(可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿)两种[2-4]。此病一般多发病于青壮年,并且可出现于人体颌骨的所有部位。根尖囊肿多见上下前牙,含牙囊肿多见下颌第三磨牙,上颌尖牙区也是好发部位,角化囊肿多见下颌第三磨牙及下颌升支部。含牙囊肿的发病过程较慢,前期没有明显症状,演变至后期,患者的骨质会慢慢向四周膨胀,也就形成了面部畸形。

临床护理路径(Clinical nursing path,CNP),主要是为进一步提高护理工作的计划性和预见性,达到缩短平均住院日、降低医疗费用、提高护理质量和患者满意度的目的[5-8]。CNP是一种高效的无形治疗方式,是以人性关怀的出发点为起点的,根据患者的病情而制定一系列有利于治疗或者预后的医疗措施。CNP的落实开展,对于各类疾病患者的治疗都是有益的、对于医护工作人员的专业加强也是一种鼓励、对于医院的发展也是一个契机。护理临床路径在口腔科颌骨囊肿患者围手术期健康教育的实施及效果,不仅仅能够帮助患者减少住院的时间,而且还能有效的降低在这个时期所花费的医疗费用,同时还能够优化口腔科护理流程,大大提高患者对医院护理工作的满意度,可谓“一石三鸟”。临床治疗和护理时,由于治疗具有一定的风险,患者如果在治疗过程中病情反复,可能出现不安及质疑,不配合医生治疗,而且影响疾病的预后。健康教育属于临床护理的一个组成部分,能有效提高改善护患关系,提高患者依从性, 缩短患者的疾病治疗的进程。从患者入院、治疗直到出院都有相关的人员进行各种护理、检查、指导等,并配备有完善的多媒体中心,提供相关的健康教育设施。但在实践工作中,应注意以上几点:(1)与优质服务相结合:导诊、陪检等优质护理服务;(2)与专科护理结合:增加干预作用;(3)护患沟通相结合:建立患者与医护人员的相互信任关系,配合治疗;(4)总结新方法,与护理科研相结合。

试验组患者的平均住院时间和费用分别为(4.81±0.83)d和(3278.20±196.43)元,对比正常组的(7.75±1.02)d和(4721.65±203.54)元,两组比较差异均有统计学意义(P

参考文献

[1]黄绍贤.颌骨囊肿治疗新术的应用研究[J].中国医药指南,2012,10(23):564-565.

[2]王吉,张彩华,田涛,等.颌骨囊肿袋形术的围手术期护理[J].生物骨科材料与临床研究,2010,7(6):53.

[3]王秋莉,弓儒芳,骆晓燕.护理临床路径在老年口腔癌手术患者健康教育中的实施及效果评价[J].中国老年口腔医学杂志,2012,10(2):105-107.

[4]刘屹篙,魏冰,邱明.开窗术治疗领骨囊肿37例临床分析[J].中国伤残医学,2010,18(2):57-58.

[5]杨晓晖,陈玲,李周碧.临床护理路径在领骨囊肿切除术中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(18):27-29.

[6]彭虹,李春阳,周清萍.临床路径在口腔癌联合根治术围手术期健康教育中的应用及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(6):875-877.

[7]杨文继,黎明,马开宇,等.双腔气囊导尿管在上领骨囊肿手术中的临床运用[J].云南医药,2013,34(2):102-104.

第7篇:口腔健康保健知识范文

【关键词】龋齿;病因;防治

龋齿是牙体组织脱钙、有机质分解、牙体解剖形态溶解破坏引起的口腔常见疾病。体内外多种因素可以导致龋齿。由于生活水平的不断提高,婴、幼儿龋齿的发病率日见增高,严重的影响着青少年儿童的身心健康和生长发育。

1 龋齿的发病原因及分析

1.1 龋齿的主要发病机制 龋齿是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下发生的慢性进行性疾病,发生因素很复杂。龋病是在微生物、食物和宿主等三种因素相互作用下发生的,即:①致龋的细菌;②致龋的饮食与碳水化合物(糖和淀粉);③易感的牙齿(指发育上有缺陷的牙齿或牙齿上有薄弱的地方)。龋齿发生的主要过程是由变形链球菌、某些乳杆菌和放射菌属在口腔中遇到糖,使糖发酵产生酸,酸腐蚀牙齿形成龋齿。在正常情况下,人口腔里的牙菌斑的酸碱度呈中性或接近中性,而在进食糖后5~10 min牙菌斑酸碱度便迅速下降,然后缓慢回升,约在40 min左右恢复到接近中性,在牙菌斑的酸碱度下降到5.5以下时,牙齿会轻度脱矿,而当牙菌斑的酸碱度恢复到正常水平时,牙齿能够再度矿化。脱矿和再矿化如果能保持平衡牙齿就可维持健康状态。

1.2 唾液对龋齿发病的影响 目前有资料显示,唾液成分与龋齿发病率有关,尤其与口腔中唾液流量、流速的变化有密切关系,流速快有助于冲洗牙菌斑和食物残渣,稀释牙面上的酸性产物,减少龋齿的发生。唾液中的免疫球蛋白是一种有效的抗龋因子。另外,对婴幼儿来说,喂养方式也与乳牙患病率有关。研究表明,母乳喂养者乳牙患龋率、患龋者均较人工喂养、混合喂养的发病率低,纯母乳喂养对婴幼儿预防乳牙龋齿的发生有重要意义。

1.3 牙菌斑对龋齿发病的影响 龋齿是一种慢性进行性疾病,其发展过程是由浅层向深层扩展。牙齿萌出后,表面就很快有牙菌斑黏附。牙菌斑是一种稠密的、不定型的、牢固地黏附在牙齿表面的细菌性薄膜,而牙菌斑中的变形链球菌能将食物中糖和淀粉发酵产生有机酸,有机酸长期作用牙齿,使牙齿脱矿而形成龋齿。这个龋患的基本过程缓慢而持久。大量资料显示,牙齿萌出后不久即可患龋病,出生后6个月的幼儿,上领乳前牙即可患龋。第一恒磨牙从7岁左右即可开始患龋,因此龋齿是从幼儿期就必须抓紧预防的一种疾病。

1.4 龋齿的发病过程分析 在龋齿开始形成时,患者没有疼痛和其他不适感,当龋病发展到出现明显的龋洞时,患者对冷、热、酸、甜等刺激就较为敏感,有酸疼感。当龋洞扩展接近牙髓时,患者对冷、热、酸、甜等刺激感到明显疼痛。如果食物进入洞内,也可因食物的压迫而产生明显的疼痛。患了龋病以后如果不及时进行治疗,往往细菌就会侵入牙髓而发展成牙髓炎。细菌进入牙根周围组织时,会引起牙槽脓肿,急性牙槽脓肿可引起面部肿胀,这些都是最常见的龋齿的并发症。随着牙体硬组织的不断破坏,逐渐造成牙冠缺损,形成残根,甚至牙缺失,不仅影响消化功能,甚至使健康素质下降,因此,龋齿是严重影响人类心身健康的一种疾病。

2 龋齿防治

2.1 口腔清洁维护 科学地刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑。养成良好的饮食习惯,儿童应养成少吃甜食和零食,尤其睡前不吃东西的好习惯。家长随时对婴幼口腔卫生及牙齿发育生长情况进行监护,尤其是父母亲有龋齿者更应该加强防护,避免唾液交叉传染,做到早发现早治疗。

2.2 氟化物的应用 氟可以增强牙齿和骨骼的结构,还具有抑制细菌的作用,可以起到防龋的作用。使用含氟牙膏是比较经济实惠的方法。另外还可倩氟化水、含氟漱口液等。

2.3 窝沟封闭剂的应用 双尖牙和磨牙的咀嚼面有许多微细的窝沟,窝沟内部有微生物和食物残屑。由于窝沟太细,牙刷不能达到窝沟底部,因此窝沟易发生龋齿。窝沟封闭是一种合成的高分子材料,可以防止微生物和食物残屑在窝沟内堆积,从而可以预防窝沟龋的发生。一些医疗单位采取窝沟封闭防龋方法取得满意的效果。

2.4 免疫制剂的应用 经过多年来的研发及探索,以及对口腔免疫系统的进一步认识,具有高效免疫活性的抗致龋菌鸡卵黄免疫球蛋白和防龋疫苗将逐渐走向临床。免疫制剂的应用大大加强了抑制口腔致病菌,增强机体防龋的能力。

2.5 微量元素与维生素的合理应用与补充 如果在牙齿生长发育期合理的补充钙,铁、磷、氟及维生素D等对牙齿有益的微量元素及维生素,会防止牙齿钙化不全,牙质受损,增强牙齿硬度和韧度。

世界卫生组织把龋齿列为仅次于心血管疾病和癌症的三大非传染性疾病之一,所以防治龋齿刻不容缓,龋齿的预防要从各个致病因素着手。从牙胚在胚胎期生成就开始加强孕妇的孕期卫生健康保健知识的宣传教育,保证胎儿正常发育。哺乳期科学喂养,注意口腔护理,使儿童养成良好的饮食和口腔卫生习惯,提高牙齿抗病能力。牙齿萌出后要随时检查,采用综合防龋措施预防龋齿的发生,发现问题早治早防。

参 考 文 献

[1] 季成叶.1995年中国学生龋患流行病学研究系列报告.中国公共卫生,1995,15(2).

[2] 董德慧,王东川,杨芳,等.医科大学学生常见牙病调查与分析.湖北医科大学学报,1998,19(1).

[3] 刘忠岐,侯铁舟,阮建平,等.陕西省6岁和12岁儿童患龋情况调查分析.西安医科大学学报,1999,20(1).

[4] 石炜,时清,郝世雄,等.儿童唾液成分与龋齿关系的分析.北京口腔医学,1998,6(2).

第8篇:口腔健康保健知识范文

[关键词] 食道静脉曲张;内镜套扎术;护理

[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)10(a)-120-02

食道静脉破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,是消化道出血死亡率最高的一种疾病。内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)已逐渐应用于预防和治疗食管静脉曲张破裂出血[1]。内镜下食道静脉曲张套扎治疗术是我院近几年新开展的治疗方法,可使静脉曲张消除快,复发率低,操作简便,并发症少,但必须加强和提高临床护理。为此,本文对我院内镜下套扎术治疗87例的临床护理进行报道。

1临床资料

1.1一般资料

本文病例均为我院消化内科2006年1月~2008年1月收治的住院病例。其87例全部行内镜下套扎术治疗。年龄为22~62岁,平均45岁,其中男66例,女21例,肝硬化病史2~14年,平均4.8年。全部病例均经肝功能、血常规及B超、胃镜证实。按国内分级标准:食道静脉曲张重度61例、中度26例,临床上有1次呕血史36例,有2次以上呕血史45例,无呕血史6例,其中急诊治疗46例,择期治疗35例,预防治疗6例。

1.2结果

87例镜下连续套扎术治疗显效56例,占64%;有效23例,占26%;无效8例,占9%。2例再出血,6例转外科手术治疗。

2护理体会

2.1术前护理

2.1.1心理护理。食管静曲张破裂出血病情凶险、死亡率高。患者及家属要求治疗的心情迫切,但对手术缺乏了解,存有恐惧心理,担心疗效及术后并发症,所以术前要向其介绍已成功的病例或让其观摩套扎术的录相,并耐心细致介绍内镜下套扎术的目的、方法、术中配合以及术后的注意事项,消除患者的疑虑,减轻患者的恐惧程度,取得患者配合。

2.1.2将内镜下治疗的知情同意书给患者及家属阅读并详细解释各种条款,并让患者及家属在知情同意书上签字。

2.1.3患者准备。术前了解患者肝肾功能,血氧饱和度、凝血酶原时间、凝血酶时间、血常规及血型等情况,穿刺好留置静脉针,心电监护动态观察患者生命体征,鼻导管给氧,患者取左侧卧位,解开衣领,放松腰带,取出活动假牙。器械准备:检查胃镜及吸引器性能,备好止血急救药品,检查套扎器及皮环的安装。

2.1.4严密观察病情变化。经常巡视病房,对大出血患者先行输血、输液等抗休克治疗。必要时用三腔管压迫止血,根据病情、酌情应用降门脉压药如垂体后叶素,生长抑素及其衍生物。术前12小时禁食,30 min前用2%利多卡因或胃镜胶作咽喉部表面麻醉,同时肌肉注射阿托品0.5 mg,安定10 mg静推,以减少腺体分泌及松弛消化道平滑肌,减轻焦虑。

2.2术后护理

2.2.1文献报道[2],EVL术后1周是再出血的高危时期,饮食不当是主要诱因,任何增加腹压的动作均可造成再出血,胃食管返流亦是其中因素之一。因此,EVL术后2周内护理人员要向患者及家属反复宣教康复护理的要求并严格执行,避免各种诱发因素。术后禁食24 h,平卧24 h,给予静脉补液,24 h后开始进温流食,72 h进半食,避免进食过热、硬、粗糙刺激性食物,第7日禁食24 h,因为此时是套扎环脱落期,防止由于进食诱发出血。第8天开始进流食。随病情好转逐渐恢复软食,直至普食。术后嘱患者排尿,防止由于精神紧张而造成尿潴留,导致排尿困难,还要保持大便通畅,减轻腹腔压力。

2.2.2严密观察病人血压、脉搏、尿量,观察有无腹痛、呕吐及大便次数、颜色、质与量,并详细做好记录。如病人出现血压下降、心率加快、烦躁不安,呕吐物由咖啡色转为鲜红色,黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色、伴肠鸣音亢进,考虑可能有继续出血应及时报告医生,做好急救或再次内镜手术的准备,必要时转外科手术治疗。病人术后有的会出现胸骨后疼痛、低热、轻微暂时性咽下困难等症状,一般不需特殊处理,术后1~2 d后自然消失。如疼痛难以忍受时可适当用止痛剂处理。

2.2.3加强基础护理。做好口腔清洁,保持病房环境清洁、舒适,协助做好生活护理,使患者充分休息,利于早日康复。

3出院指导

帮助患者树立战胜疾病的信心,培养积极向上、乐观、豁达的生活态度[3],正确对待疾病,保持良好的心态。加强饮食指导。嘱咐患者出院后进柔软易消化的食物,以清淡为宜,特别注意避免食粗糙食物,忌烟酒,注意劳逸结合。做好健康教育工作,增强患者对健康保健知识及对本疾病的了解,按医嘱继续服药。1、3、6个月来院复查胃镜。

4小结

EVL与传统手术比,医疗费用低、康复快、操作简便。护理工作重点是做好术前准备和心理护理,开展健康教育,使患者及家属充分了解和信任新手术,术后严密观察生命体征及并发症发生,做好饮食护理,确保手术成功。

[参考文献]

[1]黄留业,周福润,刘运祥.食管静脉曲张内镜结扎术近期再出血相关因素的分析与对策[J].中华消化内镜杂志,2002,19(3):172-173。

[2]黄裕新,闻勤生,雷巧玲,等.食管静脉曲张内镜结扎术后近期再出血危险因素的探视[J].中国内镜杂志,2000,6(3):7.

第9篇:口腔健康保健知识范文

【关键词】优质护理服务示范病房;方法;效果

2010年初以来全国各级医院先后贯彻国家卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的安排与部署,积极开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的活动,旨在切实加强临床护理工作,改善护理服务,使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”,从而提升患者和社会的满意度[1]。我科被医院定为“优质护理服务示范病房”,自2010年3月以来,我科从培育优质服务理念、调整护理工作模式、落实基础护理、强化健康指导、完善绩效考核机制等方面进行了积极地尝试,取得了较好的效果,现报道如下。

1一般资料

我科开放床位35张,护士13名,床护比为1∶0.37。护士年龄:21-46岁,平均年龄24岁;职称:主管护师2名,护师2名,护士9名;学历:中专5名,大专7名,本科1名。

2方法

2.1培育优质服务理念。全员动员,统一思想,转变观念,积极参与。具体做法:①实施人文关怀。组织护理人员以“病人为中心、理解人、尊重人和以护理质量安全为核心”为主题进行多角度讨论,积极引导使其将“心与心相连,心与心交融”的优质服务理念融入于护理工作的每个环节。②换位思考,假如我是病人。引导护理人员多从患者的角度去思考问题,使患者的需要最大限度地得到满足。③转变服务理念。变被动服务为主动服务,要求各班护理人员耐心观察并主动询问患者感受与需求,切实为患者解决实际困难,真正体现优质服务。

2.2调整护理工作模式,保障基础护理落到实处 。

2.2.1病区实行“负责制”管理,每名责任护士分管13-16个病人,负责完成分管患者的各种治疗给药、病情观察记录、基础护理以及健康指导等工作,这样护理人员既了解病情,又掌握了治疗原则和护理要点,可以有的放矢地为患者落实各项护理服务。

2.2.2实行弹性排班,加强晨晚间护理。特安排护理人员专门负责患者晨晚间护理(晨间护理时间,晨7:00-大夜班下班前;晚间护理时间,小夜班接班时间-晚12点)主要负责协助夜班护理人员完成晨晚间基础护理工作,协助无生活自理能力和部分生活自理患者等做好基础护理(协助订餐、用餐、口腔护理、洗脸、洗脚、指导服药、翻身、叩背、入则、床上大小便、皮肤护理等)工作,满足患者个体化需要。

2.2.3降低呼叫器鸣响频次。护理人员按照输液量与输液速度的不同,在预计添加液体的时间段前,主动巡视病房及时添加液体,可随时发现并排除输液故障等治疗过程中存在的问题,及时做好危重患者的病情观察,增加患者的安全感与认同感,确保护理质量,最大限度度规避护理风险。

2.2.4护士长每日两次(晨间、白班交班前)对危重患者基础护理、安全防范措施落实等工作进行督导,对存在的问题及时反馈并进行整改追踪。

2.3拓展专科护理内涵,提升护理服务质量。

我科以老年患者居多,为此提出了入院患者一杯水服务举措,要求责任护士在患者入院第一时间内,亲自为患者递上一杯水,让其体会到宾至如归的感觉,从而拉近护患距离,为护患有效沟通奠定良好基础。

2.4强化健康指导,促进患者康复。为使患者能及时得到护理人员的健康指导,掌握健康保健知识,我科对心血管专科常见病、多发病的早期预防、疾病健康指导等内容进行分类整理,护理人员参照其作为宣教的第一手资料,充分利用住院患者公休会为患者进行宣教强化,护士长定期对患者掌握情况进行评估,逐步提高健康教育知晓率与覆盖率,使患者真正受益。

2.5完善绩效考核,其旨是充分调动护士积极性,体现多劳多得的分配原则。我科制定了较为详细的量化考核方案。量化指标包括:完成基础护理服务项目的次数,班次工作强度,夜班、出勤、个人考核、工作量、节假日上岗、承担一级质控的情况、服务态度等给予计分,从当月绩效总额中提出部分数额做为量化资金,最大限度地调动了护理人员的积极性。 转贴于

3效果

3.1提高了住院患者对护理人员的工作满意度。自开展优质护理服务示范病房以来,护理人员主动服务意识明显增强,入院时热情接待,对患者基础护理(必须生活护理)订餐、翻身、叩背、洗头、泡脚等护理服务明显增强,护患关系更加和谐,住院患者满意度由实施前的95.8%上升到98.6%。

3.2提高了患者对健康知识的知晓率。实施活动以来,护理人员主动为患者提供健康指导的意识明显增强,重视与患者之间的双向互动和个体化的健康指导,患者熟悉入院须知、便民服务措施、熟知主管护士、药物性能、饮食要求、安全防范等内容,患者对健康知识知晓率由实施前的85.6%上升到96.4%。

3.3降低了病员呼叫率。活动实施以来,护理人员主动到患者身边服务的意识明显增强,尤其加强了对危重、年老体弱、生活不能自理患者的巡视,使病员呼叫率由实施前的35%下降到16%。

3.4自优质护理服务示范病房活动开展以来住院患者投诉率为0。

4讨论

4.1开展护理优质服务示范病房的重要性。随着我国社会老龄化人口的加速和疾病谱的改变,当人们的基本物质需求得到满足后,则会更加关注健康,护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,但从护理人力资源的现状来看,护理人员人力相对缺乏,导致了病人的基础护理有些削弱,基本需求未得到满足。开展优质护理服务内涵是深化“以患者为中心”的服务理念,提供满意服务。各级医院根据自己的具体情况,采取相应的措施,为病人提供优质、安全、温馨、有效的护理服务,不断满足患者的需求,具有十分重要的意义。

4.2贴近患者的优质护理有利于提升护理工作质量。优质护理服务是从病人入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的服务,满足病人的基本需求,是深化优质护理的有效途径[2]。从创建优质护理示范病房的效果可以看出,通过实施优质护理服务后,病人满意度由实施前的95.8%上升到98.6%,患者对健康知识知晓率由实施前的85.6%上升到96.4%,住院患者投诉率为0,护理质量明显提高。由此可见,创优质护理示范病房,通过培育优质服务理念、建立良好的激励机制,激发了护理人员的工作热情,真正从患者的需求出发,为患者提供满意服务。

开展“优质护理服务示范病房”,既是一个全方位、系统性的工程,又是一个改进护理工作、提高服务质量、深化基础护理、带动专业发展的新机遇,同时更是一个提高患者和家属期望值、实现满意服务、感动服务的有效途径,这是优质护理的最高境界,也是护理人员实现自身价值的充分体现。

参考文献