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口腔健康是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段。可临床统计的数据却让我们不大乐观,5岁儿童乳牙患龋齿率约60%;12岁儿童患龋齿率近30%,有50%左右的学生有牙结石和牙龈炎;90%以上成人有牙结石,牙周健康率仅不到10%。
爱护我们的牙齿应该从生活细节做起:
一是每次进食后用清水漱口。
二是坚持有效的刷牙。
三是适量使用含氟牙膏刷牙。
四是戒烟、限酒,减少对口腔局部的不良刺激。
五是至少每半年进行一次口腔检查,这是确保口腔健康的有效途径。
口腔检查可以检查到有无龋齿、牙周健康情况、智齿情况、牙齿缺失情况、黏膜有无异常、口腔有无肿物或异常变化等,还可以帮助评价刷牙效果,给受检人以正确的口腔健康指导,给患者以科学的治疗建议,对促进口腔健康很有意义。
这两年染发市场异常活跃,无论你在商场还是在大型超市,只要有染发品推销,便能看到售货小姐在为前来选购染发品的消费者,边为其染发边讲解边推销,围观者众多。从消费者选购看,也应了沙宣的推介情形,传统的黑色销售受阻,染发市场重心正向彩色系列转移。
如果将染发市场具体细分的话,仍是黑色和彩色两大系列,老品牌中的光明、现代和后来拥进市场的温雅,他们的主打色系以黑色为主,兼有彩色。然而过去黑色专供中老年人的渠道受到抑制,一些中老年人群的消费观念也在发生改变。一方面DIY的模式青睐人群趋于减少,多数认为直接去发廊省事;另一方面思想稍有开放的中老年人也不再用黑色覆盖白发,而是在其它颜料中加点黑色,制成酒红或栗色,新潮又不失沉稳,这是当前一些城市中的中老年人染发的趋势。
从染发市场上看,多数商店在推介染发品时,往往向人介绍彩色系列,因此黑色竟被忽视。为顺应这种潮流,众多染发品牌从去年开始也都在彩色方面下功夫。不过人们在染发的同时,开始更推崇健康、无毒、无副作用的品牌,于是进口或合资的卡尼尔、露华浓、美源等品牌进入购买者的视线。随着染发被感染的事例通过媒体和消协的一次次披露和曝光,人们在追求漂亮的同时,更注重染发品的健康和安全,就连去美发厅,也出现自已带着染发品,请美发师代染,消费者付服务费的事也逐渐多了起来,理由是美发厅的染发品来源不清,消费者怕用他们的染发品对自己头质和身体不利。人们开始呼吁,本土化绿色染发品何时能够进入卖场,让人们充分享受无忧染发的待遇。
然而最近听业内人士说,上海交通大学农学院中草药课题组正在开发和研制以丁香为渗透剂的非氧化永久型中药染黑发水专利技术,同时借助丁香的芳香开窍机理代替化学渗透剂。中草药分子要比化学分子大,让中草药分子进入头发毛小皮间隙,借助其渗透功能,取得更佳的染发效果。从实验中得知,使用丁香渗透剂后,不仅使头发颜色被染上,还能保持一个半月不褪色,达到永久性染发剂的标准;又克服了化学染发剂的毒副作用和诸多缺点。据说非氧化永久型中药染黑剂问世,将成为当今染发品市场的一个创举。
医学专家们在分析中国的染发品后认为,当今大部分品牌的染发剂即使不含化学染料和双氧水,但也有化学渗透剂,仍然具有毒副作用。研究表明,使用染发剂一年以上的人,其皮肤只吸收1%的化学物质,对人体就会产生毒害。爱美的人心里很矛盾,一方面想跟时尚潮流,把多彩头发展现在同事、朋友面前,以显新潮;另一方面又怕经常更换头发色泽给自己皮肤带来伤害。如今这种担心可慢慢解除,以丁香为魂的无毒性、无刺激性、无过敏性的“三无”特色的中草药的绿色染发剂就要面市,这种染发剂已通过中华人民共和国卫生部、中华人民共和国科学技术部等权威部门的科学认证,相信在不久的将来,这种带有生命绿色的染发品将给人们带来福音。
综观口腔革命
随着人们健康意识的普遍提高,口腔革命的势头逐渐升级。口腔革命是与洗化产品的不断推陈出新和更新换代密切相关。
从上个世纪50年代起,人们对口腔的清洁需求十分简单,一袋牙粉和几个舌刮子,就算是比较先进和时髦的。多数是清晨起来,清水漱口,再用毛巾在擦脸时顺便擦试一下牙齿,这就算是为口腔进行清理了。随着时间的推移,人们对牙齿健康和美白的需求也提高了,牙膏就成了当时人们维护口腔卫生唯一的选择,牙粉逐渐退出了市场。几毛钱一袋的中华牌、富强牌、蓝天牌等品牌牙膏充斥市场,口味仅限于清凉的薄荷型、香甜的水果味以及香草味等。当历史把我们带入20世纪90年代以后,口腔革命的序幕正式拉开,与之相适应的口腔卫生品开始多了起来,牙膏继续充当着重要角色,牙刷的形状也更加人性化,药用、日用漱口水市场也有出现。在口腔革命中,跟进最早,市场竞争喧嚣较强烈的要数牙膏族了。在广告的推波助澜下,一个个老品牌摆着身架;新品牌不甘示弱,以它口味多样而挤身市场。就在人们口腔保健意识空前高涨的时候,一些新品牌趁机打出固齿防蛀的旗号,甚至有的则公开表示,他们的品牌牙膏可以治疗疾病,如能治疗胃炎的牙膏。
时至今日中国的口腔产品市场已经形成较为稳定的格局。在洗化市场较有影响的国产牙膏品牌有高露洁、佳洁士、六必治、两面针、田七、黑妹、冷酸灵等,传统老品牌中华、蓝天等也因质量稳定有相对稳定的消费层。由于发达国家口腔产品市场的增长潜能在其本国的发展空间有限,纷纷把增长的视线瞄向发展中国家。中国则是国际洗化大鳄觊觎的重要领地,因此中国民族的成熟牙膏品牌有被国际品牌挤压、市场面临蚕食的可能。前不久发生的三氯生事件,就使我国培养较成熟的牙膏大品牌受到挫折的事实,向国内牙膏生产犬敲起警钟,人们在需求口腔清洁、卫生的时候,需求健康为第一指标。“中草药”、“纯天然”等制作的牙膏在浮出水面后开始被人们接受。
顺应这种趋势,以纯天然和中草药为主要原料配以高科技的合成牙膏,必将在中国市场有很好的表现。有媒体透露,作为中国以纯天然著称的“两面针”,最近重金礼聘曾就职于宝洁的全球高级口腔保健首席科学家和北京宝洁技术有限公司副总裁。据说这位口腔专家就是看中了两面针的品牌内涵核心与民族的中草药护理口腔的专业基础。做大以纯天然和中草药为主要原料的清洁口腔的产品,是当前乃至今后人们的需求重点。基于此,两面针最近又一举完成了对芳草的收购。从这一个案中,我们完全有理由认定,人们在实施口腔革命的同时,更注重天然和绿色,在对牙齿注重美白时,更需要的是健康与卫生。这一口腔革命的洪流将势不可挡,必将受到人们的跟进、参与和支持,也是我国发展口腔清洁品的重要依据。
随着口腔革命的深入,深层洁白牙贴广告不时在电视媒体出现,拔动着俊男靓女的心。据说自面市以来,市场销售还不错,但美白牙贴也是因人而异,不是所有的人用上美白牙贴后,都能达古人说的“牙似碎玉,白如雪”的效果,也不是所有的人当用上美白贴后就能达到“一劳永逸”的效果。从消费者协会处了解到,有消费者状告某商场销售的牙齿美白贴作用不理想,理由是她使用后牙齿仅白了七天就开始恢复原色,并要求索赔。在“消协”的调解下,出售方赔付了部分钱才算了事。事后“消协”的同志告诉说,消费者就是抓住了牙齿美白贴宣传广告没有表明因人而异的说法,一味宣传一贴即时美白效果,容易给人产生误导。虽然出现一点不愉快,但深层洁白牙贴还是受到白领女士们的青睐。一位在保税区工作的白领女士听到我问的如果贴了牙齿美白以后只管几天怎么办的问题后,她不假思索地说,那再贴,毕竟还是有效果的。从销售商处了解到,受佳洁士洁白牙贴旺销的推动,高露洁捷齿白美白液、狮王进口祛牙烟渍牙膏、迅白牙齿洁白液、海德堡家用专业牙齿漂白套装也都是各自找到买主,渐成市场新宠。
需要提及的是,在口腔革命中,漱口水在国人当中始终得到不到重视。洗化专家说,漱口水分为药用和日用两种。日用漱口水是欧洲发达国家日常使用的口腔清洁护理品,在西方国家有着非常广阔的市场,它通常与牙膏配合使用,可以抑制口腔内多种细菌滋生。然而这样一种大有市场前途,在国外有着众多消费者拥戴的品种,在我国就是火不起来。究其原因。有人把它归结为不符合国情,也有说是人们可用口香糖取代。不论什么原因,业内人士认为漱口水生不逢时,再加上厂商对它的宣传力度不够。尽管“吉施得林”、“欧乐B”等国家大牌漱口水在我国各大部分超市先后亮相后,国内的许多口腔清洁护理品也纷纷跟进,原以为又开发出口腔革命的一座金矿,岂料广州的“清朗”、天津的“蓝天”、重庆的“登康”等品牌,都被商家置于牙膏货架旁不起眼的位置,只有外国人士和一些生活在国外现回国内发展的男士时有光顾,但也多选他们经常使用的品牌,理由是口味习惯。由此看来漱口水这一品类要想在中国发展,必须在口味包装甚至价格等方面,还需有一个贴近国内生活习惯的改变、改革并积极引导。
从中国五千年文明史看,中国的口腔革命已如火如荼,发展前景十分广阔且势头猛烈。既然是革命就可能有胜负,口腔清洁要取得胜利,必须求得广大民众的参与、支持,企盼口腔洁品与消费者再贴近、贴紧些。
儿童化妆品冰火两重天
近几年,随着化妆品市场不断升温,化妆品从品牌、品类到护肤功能,越来越细化。广谱型的功能,开始被单一功能取代,人们也越来越追求品牌的特色化。儿童化妆品就是在市场细分的过程中崭露头角,成为令化妆品经营不可小觑的市场的新生代,并且正在向更加深入的市场领域进发。
面对逐渐升温的儿童化妆品市场,业内人士解释,儿童化妆品消费认可度处在下列两者之间。一方面市场上经常露脸的强生、孩儿面、小百羚、郁美净、青蛙王子、小浣熊、天线宝宝、皮皮果、亲亲宝贝……儿童化妆品以专业集中的形象在国内日化市场的影响力日渐提升,在消费者中建立起一定的知名度。随着这些品牌在几年内快速形成规模,显示出了蓬勃向上的发展势头。无论是老品牌还是近两年新面市的二、三线品牌,他们赁借市场反应快、机制灵活的优势,不断改变着国内传统儿童护理品市场的竞争格局。
另一方面由于市场青睐女士化妆品,儿童化妆品比起女士化妆品来,仅仅是个陪衬;加上人们对儿童化妆品品牌的概念模糊,操作格式化,销售渠道上基本找同一个经销商,没有与国内市场接轨;产品缺少创新,大家相互模仿,产品品质没有特色,款式雷同。虽然有老字号国有品牌产品,但由于介入市场较早,在营销体制和机制上比较传统,新产品宣传力度跟不上,因此,儿童化妆品销售始终处于不冷不热,冷大于热的局面。化妆品专家形象地解释当前儿童化妆品市场时,比喻为一半是海水,一半是火焰。他说之所以描绘儿童化妆品是海水,是因为说海水深不可测,尽管也有大风大浪,但风浪过后海水平静,“死水微澜”。那么火焰代表热烈,人一个侧面说明儿童化妆品也有迭起的时候。
纵观儿童化妆品市场,如今的销售形势悄然改变。走进天津的大型超市和大中型商场,儿童化妆品在化妆品区域所占有的地位,尽管不能与男女化妆品平分秋色,但是也占有一席之地,知名和不知名的儿童化妆品不下十几种。到儿童节和寒暑假,经营者对儿童化妆品更是呵护有佳,在扩大品牌的同时,不断增加促销举措。一些经营者高兴地说,近两年儿童化妆品护肤品,不断增加花色品种,增加儿童营养护肤功能,使产品外包装和产品质量内涵更趋科学化、易智化。当前儿童化妆品在产品外包装上确实存在包装设计呆板、包装多年一贯制的问题。要打开儿童化妆品市场,亟待更新包装理念成了当务之急。因为目前的新生代妈妈是中国第一代独生子女,与老一辈家长选择商品在观念上有很大的不同,孩子妈妈在选择产品时,对外包装的色彩往往喜欢色择鲜艳的。因此关键是否能吸引新生代妈妈的眼球,让她们在购买时有感觉。
经济人士分析儿童化妆品市场后说,有几个矛盾亟待解决。一是扩大宣传,使之家喻户晓的局面。儿童化妆品在我国主要媒体做广告很少,消费者认知度低,这是造成儿童化妆品市场缺位的重要原因。二是包装传统粗糙、缺少心意。比如今年面市的儿童沐浴露,尽管采用透明包装袋,但不少孩子妈妈反映看起来今年儿童沐浴露包装可爱新颖,可感觉上比较粗糙,没有瓶装上档次,极易破损。据了解,到目前为止,在我国生产儿童化妆品的厂家,即使对品质的提高上没有多少改变,但对儿童化妆品的外包装设计投入很大精力。一位研究儿童化妆品的技术工程师说,也许更换包装在很大程度上是换汤不换药,但货卖一张皮的概念,还是十分适用的。三是儿童化妆品市场也要细分。以儿童洗发水为例,放眼观察,市场上儿童洗发水难觅,问及原因多数商场反映儿童洗发水最难销,因此有的商场即使有上柜,由于经营不善,没有几个月就被撤下柜。是不是儿童洗发水没有市场需求,答案是否定的。儿童应该用自已的专用洗发水,毕竟儿童的发质与皮肤所需养分不一样。一方面销售受阻,一方面应该专用,问题的产生是消费者的消费意识与市场运作脱节了,根源在于市场细分不清和儿童洗发水宣传力度不够。化妆品运营机制是一个不断细分的市场,而儿童化妆品恰恰在这方面比较粗糙,造成生产与销售断层。
我国有三亿多儿童,化妆品市场非常广阔,生产和消费者之间亟待架一座桥梁,让儿童化妆品更加适用在孩子身上。
化妆品市场:东边日出西边雨
唐诗上的两句名言:东边日出西边雨,道是无情却有情吗,使我忽然联想起化妆品市场来了。笔者们忘不了在五一黄金周期间化妆品经营的火爆场面。在几个大超市里仿佛一夜之间,商场有了改头换面的变化。多种品牌化妆品都增大了展示空间,据说是为了迎接五一黄金周的热卖局面。只见丁家宜、小护士、佳雪、屈臣、曼秀雷敦、新碧等消费者熟悉的品牌促销专柜一字排开。手笔最大的要数丁家宜了,长五米、宽三米的小型舞台就设在超市洗化区最显眼的位置,精彩的歌舞表演吸引了不少顾客驻足。就在促销专柜的旁边立着一块醒目的促销广告:购买任意一款丁家宜防晒露,即可赠送30克的美白祛斑蜜和一把折扇或一包纸巾。一些品牌化妆品促销员介绍,五一黄金周的头一天,防晒品、洗发水、沐浴露等夏令时尚化妆品卖得很火,有的一上午就卖出七十余盒防晒品,下午4点左右,各卖场均发出紧急补货的命令。
在大型百货商场,五一黄金周以后促销活动仍不间断。买赠活动是化妆品惯用的手法,资生堂、飘柔、海飞丝、美宝莲、舒肤佳、玉兰油等品牌,也都纷纷推出降阶、让利,满200送30等促销活动,因此销售都能达到预期目的,取得理想的业绩。据天津和平区大商场协会黄金周统计数据显示,资生堂销售货达50万元,兰蔻和SK-II分别是35万和29万元,碧欧泉、CD、倩碧等均在20万元元以上,欧珀莱、欧莱雅、羽西、玉兰油、妮维雅、碧柔等也都赚得柜满钵流。
从这些化妆品牌经营的轨迹中人们看到,之所以销售形势看好,主要是在抢占市场、争夺客源的同时,先把概念交给顾客,让顾客理解后主动与品牌亲密接触。今年4月份雪肌精推出全新纳米技术概念的防晒品。纳米颗粒在皮肤表面均匀覆盖,形成一层保护膜,折射紫外线绝对不含吸收紫外线的化学成分,化妆品中领先的技术、全新的概念吸引众多消费者。从实际看,一旦某种品牌推出的新概念产品上市前,就有不少咨询和预定者。这说明,产品未出,概念先行是当前科技含量越高的化妆品经营的一大特点。
与雪肌精提出不同概念的碧欧泉防晒隔离霜,全新包装上柜,SPF25PA++代替去年SPF23PA++包装,销量不错。因为雪肌精今年推出四款适合不同肤质肤色的防晒隔离霜,上市前做了概念性宣传,不同肤色的消费者纷纷前去咨询,所以一经上市皮肤偏黄、偏黑、偏红暗哑肤色的都各有买主,销得很俏。
美白几乎是所有化妆品牌主打的概念,法国纪梵希今年新推出防晒美白产品,提出“美白不含铅”新概念,吸收了不少想扮靓,又怕有害健康者的青睐。而他们在宣传中向消费者保证“美白不含铅”概念,赢得信任。也有的概念不合国情而“败北”。据说在武汉的一些大商场推出现今国际十分流行的“美黑”化妆品概念,与消费者见面后反应平平,主因是美黑不符合中国国情和人们的审美标准。
就在化妆品销售逐日增高的呼声还没有停息,一些百货商场又发出与化妆品市场火热截然相反的呼声。从各地反馈信息表明,五一黄金周以后,化妆品销售没升反降,好些的商场报表勉强说是同比持平。业内人分析现状后说,当前化妆品市场出现逆转的主要原因有:
一是客户分流严重,使一些百货商销售感到销势受阻。在天津的几大百货商圈中多数是在近几年形成的。过去在天津超万米的大商场不过三五家,今年仅滨江道的商圈一下子就窜出13家,且家家都有化妆品的经营,人为地把市场这块蛋糕分割多块,客流分流增势大,具体到每一个商场,销售自然就下降了。
二是气候变化,影响了化妆品的正常经营,使化妆品销售淡季提前。今年夏季天津的雨水比往年多且大,防晒、脱毛产品销售路比去年差,在中原百货、劝业场、滨江商厦等大型百货店,夏季用化妆品市场需求表现平平,一些销售人员回忆去年此季正是各种品牌防晒品、沐浴露、洗发产品最得意的时候,今年顾客逗留在化妆品牌专柜前的明显减少,尽管以上几个商场也在想办法促销,由于促销手段大同小异,力度都不大,很难激起顾客的热情。
三是一些国际知名品牌陷入信任危机之中。近几个月来,有关媒体相继刊出广告涉嫌虚假宣传或因含有害成分,或因实行双重标准,或在舆论界和工商界引起强烈反响,加上人们对涉及健康安全的切身问题的关注度十分高涨,因而过去人们热衷的国际品牌化妆品,由于信任出现危机,必然会在市场经济的大潮中减少,或是大打折扣,失去往日的购买热情,致使相当部分国际品牌减少了赢取业绩的机会。
四是特殊功效化妆品市场份额陡降,这是化妆品市场的新趋势。由于任何产品都不能做到100%的显效,可能有的消费者就是偏信夸大的疗效宣传或期望值过高,一旦没有过到目的,甚至给皮肤造成伤害,功效化妆品在消费者心中的形象和影响缺位,尤其一些小品牌甚至杂牌货,纷纷从商场撤出,负面效应给一些大品牌带来不小的麻烦。昔日风光、辉眼的功效型化妆品,市场再难觅。
五是化妆品宣传势头减弱。美国最大的宝洁公司率先将今年第三季投放电视的广告费用削减25%,投放各大广告播网的广告费减少5%,主要原因是宝洁高层开始对传统电视广告作用表示怀疑,并暗示正在改变电视广告策略。一贯跟风的中国人恐怕也要思考战略。如此看来化妆品压缩电视广告将是大势所趋。
男用化妆品销售增幅大
我在走访化妆品商场时,据售货员讲,他们每天接待的顾客中,男士基本上快占1/3了。主要原因是人们的审美情趣在改变,文质彬彬、肤色细腻红润的男士现已成为偶像。
精明的商家抓住这个趋势,在摆放男用化妆品的柜台周围,一般总能看到男用服饰搭配品出售。一些商场经理说,精致的面部乳液和上乘的搭配服饰品为邻的摆放方式,主要是根据男士购物的需求而定。男用古龙水、高档剃须套装、名牌皮鞋和皮带,是前几年只有那些过分追求虚荣和摆阔男士的必需品;如今这块领地又增加了新的内涵和品种,一些男女通用的化妆品也乘机跻进男用市场,使化妆品市场变得更热闹了。有商场粗略统计,单从增幅上看,今年男士购买化妆品增长幅度最快,基本是女用化妆品的两倍。男士对洁肤、柔肤、去角质和补水的要求也比较激烈。一些主管化妆品经营的业务经理高兴地说,现在这股势头来得很猛,但这仅仅是个开始,把男士拽进化妆品行业并与女士平分化妆品市场是早晚的事,这种趋势是带有全球性的。
人老了,就一定要掉牙吗?没牙,是老年人的标志?当然不。对于这个观念,众多医学专家虽持否定态度,却也深感无奈。
牙齿不但帮助人们享受美食,还对仪容有着重要影响;现代医学研究发现,牙齿好坏还与全身健康息息相关。可以说,要想获得整体的身心健康,一口好牙必不可少。
然而,如此重要的器官,我们对它的重视和保护却远远不够。
中国人不重视口腔保健由来已久。类似“牙疼不是病”、“老掉牙”等错误观念根深蒂固,导致中国人牙齿健康状况令人吃惊的差。大多数人如果牙齿不痛一般不会主动到医院去检查牙齿,都是直到痛得忍无可忍了才去医院。从第三次全国口腔健康流行病学调查的结果来看,中国人得牙病的情况非常普遍。一是龋齿患病率极高,且绝大多数不治疗;二是牙周健康者不足两成;三是中老年人牙齿缺失很普遍。
一位在美国居住多年的中国留学生对此深有体会:“你知道美国老人和中国老人的一大区别是什么?是牙齿!”的确,在美国,护齿是从小到老的事,有一口好牙的老人大有人在。大部分美国人对牙病的防治从儿童时期就开始了。美国家长会定期带孩子去看牙医;成年人,特别是经济条件较好的人也会经常进行口腔检查,做清洁治疗。商店、药店里,与牙齿健康有关的商品很常见而且品种齐全、琳琅满目。很多美国人都认为,如果口腔有问题就不算健康,有口腔疾病是生活质量低下和不文明的表现。据资料显示,在过去的一年里,有2/3的美国人至少看过1次牙医,有2/3的人至少做过1次牙齿清洁。当然,政府推广饮水加氟等工作也是让美国人牙好的重要原因。
“我们的目标是――没有蛀牙!”随着这句广告语的深入人心,在政府部门的努力下,中国民众的爱牙、护牙意识也在逐渐提高。调查发现,从1989年到2000年,民众一天两次刷牙率从50%提高到了74.18%;含氟牙膏使用率从13.76%提高到了54.71%;希望采取预防措施的人从45.68%提高到了78.76%。
【关键词】口腔医疗;PEST分析;产业生命周期
一、行业现状概述
第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示我国居民口腔患病率高达90%。虽然相比前两次调查,我国居民口腔健康得到了一定程度的提升,其主要体现在儿童口腔健康方面,但中老龄人的口腔健康状况无明显改善,单就龋齿一项,我国35岁~44岁的人群,患龋率为88.1%,龋均4.5颗,治疗率为8.4%,65岁~74岁老年人患龋率为98.4%,龋均14.65颗,进行有效治疗的更低,仅为1.9%。
另一方面,直到2014年,我国口腔医院机构数为432所,相关从业人员为107,818人,同期全国人口为136,782万人,平均每家医院需要覆盖300多万人,每位从业人员需服务1.27万人,对比发达国家的人均牙医配比等口腔医疗资源,我国口腔医疗资源非常紧缺。随着国民健康意识不断提高,对口腔健康越来越重视,口腔疾病的高发病率和口腔资源的紧缺导致我国口腔医疗行业长期处于供不应求的状态。
20052014年,我国口腔医院收入年均复合增长率为19.53%,同期GDP增速为14.64%,在整体经济高速增长的情况下,口腔医院的增长成绩仍然非常抢眼;再关注近年来口腔科用设备及器具制造企业的相关数据,规模以上企业合计收入的复合年均增长率为29%,增长情况超过了大多数行业。
参考世界卫生组织数据,一国卫生费用支出与该国GDP正相关,其中美国、瑞士人均GDP增长带来的卫生费用支出的增加更多,目前中国、印度该数据比较接近且远低于发达国家水平,随着经济的进一步增长和卫生费用支出占GDP比重向发达国家靠拢,我国口腔医疗行业将迎来广阔的发展空间。由于医疗行业是国家重点监管行业,在行业迅速发展的同时,政府制定了行业准入门槛和产品质量标准并根据实际情况逐步完善,行业发展将更加规范有序。
二、监管及政策
目前,我国口腔医疗行业采取市场化运作的代表之一是口腔科用设备及器具的制造相关环节,行业由国家食品药品监督管理总局、国家发展和改革委员会、卫生部联合监管。其中发改委负责从宏观层面对医疗器械行业进行把控,比如拟订行业发展规划、调整行业结构、补充制定行业产业政策等,卫生部主要负责拟订卫生改革与发展相关的目标、政策以及起草行业相关法规草案,国家食品药品监管管理总局的监管重点是制定行业准入、技术标准并对医疗器械生产企业和产品进行行政监管。
(一)法律法规
编号法律/法规法律/法规文号生效日期
1《医疗器械监督管理条例》中华人民共和国国务院令第276号2000年1月4日
2《医疗器械经营监督管理办法》国家食品药品监督管理总局令第 8 号2014年10月1日
3《医疗器械生产监督管理办法》国家食品药品监督管理总局令第 7 号2014年10月1日
4《医疗器械注册管理办法》国家食品药品监督管理总局令第 4 号2014年10月1日
5《医疗器械临床试验规定》国家食品药品监督管理局第5号 2004年4月1日
6《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》国家食品药品监督管理局令第10号2004年10月1日
7《医疗器械说明书和标签管理规定》国家食品药品监督管理总局令第6号2014年6月27日
8《医疗器械生产企业质量体系考核办法》国家药品监督管理局令第22号 2000年7月1日
9《医疗器械广告审查标准》国家药品监督管理局令第40号 2009年5月20日
10《国家重点监管医疗器械目录》食药监械监〔2014〕235号2014年9月30日
11《医疗器械生产企业分类分级监督管理规定》食药监械监〔2014〕234号2014年9月30日
12《医疗器械召回管理办法(试行)》卫生部令第82号2011年7月1日
13《医疗器械分类规则》国家食品药品监督管理总局令第15号2000年4月1日
医疗行业对企业资质、产品质量、安全性能的要求较高,因此,政府制定了行业准入门槛和产品质量标准,并不断加强企业注册、产品备案、广告营销等环节的监管,以切实保障产品安全和性能、促进行业良性发展。
(二)行业政策
序号相关政策政策文号相关内容
1国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006―2020年)国务院,2006年人口与健康作为规划的重要内容之一,优先主题有城乡社区常见多发病防治、先进医疗设备与生物医用材料等
2国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定(2010―2030)国发〔2010〕32号文加快先进医疗设备、医用材料等产品的研发和产业化,促进规模化发展
3国务院关于促进健康服务业发展的若干意见(2013―2020)国发[2013]40号文到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,健康服务业总规模达到8万亿元以上,成为推动经济社会持续发展的重要力量
4医药工业十二五规划工信部,2016年制定了医药工业十二五发展目标,包括行业增长速度、创新能力、质量安全、行业集中度等
5医疗器械科技产业“十二五”专项规划国科发计〔2011〕705号提升行业创新能力、完善产业环境、突破若干医疗器械方面的关键技术、开发一批高性能、低成本以及目前主要依赖进口的基本医疗器械产品
6中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要十三五规划纲要推进健康中国建设,包括增加基本医疗卫生制度的覆盖面、鼓励社会资本兴办健康服务业、发展医疗保险,加强妇幼健康、公共卫生、精神疾病防控、儿科等薄弱环节建设
为了促进医疗健康行业的发展、尽快实现健康中国的目标,国家出台了长短期配套、不同期完美衔接的一系列产业政策,长期政策确定了产业中长期发展目标,短期政策主要包括十二五、十三五规划医疗行业相关的政策。
十二五期间在医药工业十二五规划、医疗器械科技产业“十二五”专项规划等产业政策的支持下,医疗行业的年均增长率在25%左右,远高于同期GDP增速。时值十三五开局之年,十三五规划纲要更是将健康中国战略上升到了国家战略的高度,政府对国民健康的重视程度不言而喻。
三、行业环境分析
(一)宏观环境分析(PEST)
十三五规划纲要打造健康中国、政府加大医疗投入
行业标准逐步建立、法律对消费者和劳动者的保护加强E
人均收入增长、整体经济增长放缓但包括医疗行业在内的部分朝阳产业增长迅速、政府制定了一系列健康相关产业政策
劳动力成本快速上升
S
人口老龄化、口腔医疗资源紧缺、口腔疾病的高发病率和低就诊率、生活水平提高带来就医能力和意愿的提高强T
行业准入门槛逐渐提高、技术进步加快产品更新换代、互联网的应用促进业务多元化发展、企业商业模式创新
(二)产业环境分析―生命周期分析
口腔医疗设备及器具制造行业目前处于成长期向成熟期过渡阶段,主要体现在:
1.行业内竞争加剧,成长期销售收入增长快、利润空间大的特征开始消失,行业内企业对销售的投入增加,部分规模以上企业开始亏损,能有效控制成本的企业在竞争中更有优势。从2014年数据发现,行业整体销售收入出现一定程度的下降,但相应的成本下降更快,故在销售费用略增的情况下,行业实现了利润总额的增长。
2.行业内企业资质良莠混杂,产品质量参差不齐,终端消费者对产品性能、质量不了解,导致行业内存在劣币驱逐良币的现象,但政府从14年9月起密集了一系列办法和规定对医疗器械生产企业的生产、经营及企业分类进行监督,不符合资质要求的企业逐渐被淘汰,行业正在形成良性、健康发展的局面。
3.行业毛利率水平趋于稳定,关注行业近10年数据,行业毛利率在2009年达到了最高水平,为31.83%,从2012年起,行业毛利率基本维持在19%左右。
四、发展趋势
综合来看,行业呈现出如下几大趋势:
(一)行业标准逐步建立,不合格的将被淘汰。目前行业内仍有部分企业不符合行业准入的资质要求,产品不合格、成本低于市场水平,一方面导致合规企业不得不降价与之竞争,另一方面产品不合格不能切实保障消费者利益且存在重大的安全隐患。
(二)技术进步加快产品的更新换代,消费者将能享受到性价比更高的口腔医疗服务。一是企业原材料、制造工艺的改进有助于研发出性能更好的口腔医疗设备,二是利用计算机技术辅助设计和制造将大大提高生产效率、降低生产成本,同样产品的价格势必会跟着下降。
(三)随着互联网应用的日渐普及和企业经营理念的转变,将逐步出现新的商业模式,比如临床连锁化将口腔医疗服务标准化,建立与消费者的实时沟通渠道可以对消费者的需求更快作出反应,企业向消费者开放可供参观并向消费者科普口腔健康及基本口腔设备的知识,可减弱企业与消费者之间的信息不对称,促进行业良性发展。
参考文献:
[1]齐小秋.第三次全国口腔健康流行病学调查报告〔M〕.北京:人民卫生出版社,2008
[2]刘思麟;李刚;公文,等.社会大众口腔医疗支付的现况分析与发展对策〔J〕.现代口腔医学杂志,2013年第27卷第1期
[3]南东旭;陶红兵;张汝柠.基于我国社区口腔健康需求的公立口腔专科医院营销策略分析〔J〕.医学与社会,2016年第1期
[4]瞿星;王萌;施文元,等.中国口腔医疗保险发展之分析〔J〕华西口腔医学杂志,2011年01期
估计不少主妇一看到各类护齿产品的广告,那一家三口,都咧着嘴露出一口锃白的牙齿微笑的时候,就按耐不住下次去超级市场购进的冲动了,毕竟,作为主妇,当然希望自己的家人都有一副好牙齿!可问题是,为什么广告中大家的牙齿都那么白,自己用起来就不是那么回事了呢?
口腔专家告诉你:“罗马不是一天建成的,健齿是个全方位的大工程。”
选购牙膏大学问
提到护理牙齿,一般人的第一反应肯定是买好牙膏,可是面对市场上琳琅满目的商品,估计不少主妇都会挠头,到底该选择哪一种呢?毕竟广告太多,并且总是让人觉得不可信,而牙膏包装上那一行行的专业术语也让人摸不着头脑。
一看成分
看来我们必须要普及一下化学知识,看一看那些枯燥的化学符号背后,隐藏了什么秘密!牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂,表面活性剂粘合剂,香料,甜味剂及其他特殊成分构成的。除去粘合剂、香料,甜味剂这些都是商业噱头不说,我们先来看看到底什么才是护齿功臣。
碳酸钙分 分成重质和轻质两种,牙膏中选用的是轻质碳酸钙,其颗粒细,比重轻,但是相对颗粒尖锐,粗糙,不规则,虽然能够有效去除牙菌斑,但是劣质碳酸钙会对牙齿造成损伤作用,比较适合大人使用。
二氧化硅 它的特点是颗粒细小,比较光滑,更适合孩子使用。不过单从清洁牙齿的角度来说,去除牙菌斑,显然还是碳酸钙更胜一筹。一般超市里超过10元钱的牙膏大都使用的是二氧化硅。
氢氧化铝 除了以上两种,拥有氢氧化铝的牙膏也是不错的选择,因为它的颗粒较粗,不会损伤珐琅质,且能增加牙膏的光亮度,并具有优良的洁齿力。
焦磷酸钙 焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应,故可用作含氟牙膏的基料。
氟 氟可以算是这些年争议最大的牙膏成分了。其实氟化合物,是种既能抑制口腔中残留物发酵,又使牙齿表面的珐琅质强化的物质。因为氟是电负性最高的元素,化学性质非常活泼,腐蚀性很强,既对有害的细菌具有抑制和杀伤作用,也会给身体健康带来不良影响。所以从安全性来考虑,牙膏中氟含量规定在1000微克以下。
二看功效
从功效上说,牙膏有草本,药物、多效等几种类型可供选择,那么它们到底有什么不同,应该如何选择呢?
药物牙膏 含有一定的药物,能够有针对性的预防龋齿,脱敏镇痛,消炎止血,除牙结石等等功效,但是久用一种药物牙膏,也会使细菌产生抗药性,影响疗效。而由于药物牙膏含有一定量的药物,有可能造成对口腔黏膜的损害,有的药物牙膏还含有活性较强的染色素,用久了会污染牙面。因此,牙齿没病最好不要用药物牙膏。
草本牙膏 直接从植物中提取元素,以其自然、绿色、添加剂少而受到大家的追捧,不过我要提醒大家的
关于牙膏你不得不注意的5件事情
一管牙膏不要用太久
因为牙膏使用时间越久,暴露在空气中的机会就越多,与牙刷的接触频率就越高,接触细菌的机会也就大大增加。
一家人不要合用一管牙膏
因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境,平时我们再认真刷牙,也只能减少牙齿表面存留的细菌,不可能完全杜绝,尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏,所有人口腔中的细菌都会在管口聚集,随后又被别人的牙刷带走。所以说,越多人使用同一管牙膏,牙膏管口的细菌存积就越多,细菌传播的几率就越高。
牙膏最好换着用
目前牙膏的种类琳琅满目,大致可分为普通牙膏,药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上,加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物,就变成药物牙膏和含氟牙膏。每个人要根据自己口腔特点和需要来选择,应该尽量换着使用不同的牙膏,这样,就能发挥不同牙膏多方面的功效,从而维护口腔健康。
牙膏不是用泡沫来洁净牙齿
大多数人刷牙时,习惯性地先把牙刷蘸湿了再挤牙膏。但事实上,刷牙不可以这样。如果牙刷是湿的,挤上牙膏后,就很容易起泡沫,但是牙膏不是用泡沫来洁净牙齿,而是靠里面的清洁成分和牙刷与牙齿的摩擦。摩擦越细微,时间越长,则刷得越干净,牙膏的清洁成分才能被发挥到最大。
口香糖和濑口水不能够代替牙膏
有些人认为口香糖和漱口水能够代替牙膏,这是万万不可取的。无论是口香糖还是漱口水,都只能去除一些表面的口腔异味和细菌,这就跟用洗衣粉洗衣服和直接用手搓衣服的道理一样,没有达到深层清洁的效果,同样,牙膏虽然能够深层清洁,但是不如口香糖和漱口水一般能随时帮你保持口腔清洁,现在的标准是:清洁口腔要和洗手一样必须!是,自然的东西固然健康,但是功效上可能会打一些折扣哦!中草药牙膏大多添加了中国传统的中草药如金银花、野、白药、两面针等成分,对预防口腔疾病有一定的辅助作用。
多效牙膏 顾名思义、将多种功效结合在一起,是个省事的方法,也是现在推崇的概念,但是术业有专攻的道理大家是明白的,如果口腔问题比较严重,还是对症下药才能起好的效果。
关于牙膏你不得不注意的5件事情
一管牙膏不要用太久
因为牙膏使用时间越久,暴露在空气中的机会就越多,与牙刷的接触频率就越高,接触细菌的机会也就大大增加。
一家人不要合用一管牙膏
因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境,平时我们再认真刷牙,也只能减少牙齿表面存留的细菌,不可能完全杜绝,尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏,所有人口腔中的细菌都会在管口聚集,随后又被别人的牙刷带走。所以说,越多人使用同一管牙膏,牙膏管口的细菌存积就越多,细菌传播的几率就越高。
牙膏最好换着用
目前牙膏的种类琳琅满目,大致可分为普通牙膏,药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上,加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物,就变成药物牙膏和含氟牙膏。每个人要根据自己口腔特点和需要来选择,应该尽量换着使用不同的牙膏,这样,就能发挥不同牙膏多方面的功效,从而维护口腔健康。
牙膏不是用泡沫来洁净牙齿
大多数人刷牙时,习惯性地先把牙刷蘸湿了再挤牙膏。但事实上,刷牙不可以这样。如果牙刷是湿的,挤上牙膏后,就很容易起泡沫,但是牙膏不是用泡沫来洁净牙齿,而是靠里面的清洁成分和牙刷与牙齿的摩擦。摩擦越细微,时间越长,则刷得越干净,牙膏的清洁成分才能被发挥到最大。
口香糖和濑口水不能够代替牙膏
有些人认为口香糖和漱口水能够代替牙膏,这是万万不可取的。无论是口香糖还是漱口水,都只能去除一些表面的口腔异味和细菌,这就跟用洗衣粉洗衣服和直接用手搓衣服的道理一样,没有达到深层清洁的效果,同样,牙膏虽然能够深层清洁,但是不如口香糖和漱口水一般能随时帮你保持口腔清洁,现在的标准是:清洁口腔要和洗手一样必须!
专业健齿工具 大搜查
牙线 由于牙刷只能刷到牙齿外表的70%,牙线弥补了牙刷的不足。牙龈沟底是牙刷比较难清洁的部位,而牙线可以有效清洁牙龈沟。而选择适合自己牙齿的牙线很重要。
无蜡的牙线 光滑,较细,主要用于非常紧密的牙齿接触点。
有蜡的牙线 蜡使牙线的纤维结合在一起,能够很容易地通过牙齿接触点。
电动牙线 易操作、灵活性好,效率高,但是在清洁方面没有明显的优势。
可变宽度的牙线 松弛状态比较粗,但拉直后会变成细的牙线,对于牙缝较大的人和假牙的清洁效果比较好。
使用技巧 在两个大拇指和中指之间留45厘米长的牙线,将线压入牙间隙,沿一侧牙面轻轻抽动直到牙龈线以下,再换另一侧,然后用干净的牙线部分清洁牙齿。但要注意在使用牙线时用力要轻柔。
齿间 能有效去除牙缝间的污垢,而普通牙刷很难清理这些较狭窄的地方,齿间刷形状犹如奶瓶刷,刷头细小,只有一簇毛,长约1厘米,有一条金属线做主体,由尼龙刷毛组成,是带矫齿器一族的最好选择。
使用技巧 使用时将刷子插入牙缝中,紧贴牙肉,慢慢来回移动,然后抽出,可以和牙膏一起使用,且每周要更换一次。此种产品只适合于成人使用,儿童不宜使用。
医生检查发现,陈先生全口牙结石。有的牙齿已经非常松动,摇摇欲坠,只能拔除。其他牙齿需要进行牙周序列治疗,待牙周病稳定后再镶假牙。
牙周病易被忽视
从5岁开始,牙周病就开始“腐蚀”我们的健康。吸烟对牙齿和牙周造成非常大的损害。很多长期吸烟者不注意牙齿清洁,牙齿上形成很多烟斑。细菌在烟斑上沉淀,引发和加重牙周病。
中老年人群中牙周病发病率很高。一方面老年人随着年龄的增长,骨质疏松越来越严重,会最先表现在牙齿上。其次,如果不注意定期清洁,越来越多的牙结石会沉积在牙齿上,导致牙槽骨萎缩。一般人们不会想到,老年人牙齿松动,开始掉牙,就是牙周病的表现。牙周病破坏力大,它不像龋齿,即使出现问题,也只是破坏一颗牙;牙周病一旦发病往往累及口腔内几颗牙,病情严重时甚至会导致全口牙齿松动脱落。
因此,牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害牙齿和全身健康的主要口腔疾病,不容忽视。
早防早治是关键
由于牙周病早期没有牙痛等症状,不易引起重视,往往会错过治疗的最佳时期。因此,了解牙周病的常识,发现刷牙时经常牙龈出血,及时到医院就诊,早期发现和治疗牙周病,一般会取得比较好的效果。
如果久拖不治,不及时祛除牙结石等致病因素,牙周炎症会继续发展。牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,会进一步破坏牙齿周围的骨质,引起牙槽骨吸收,牙齿松动。
如果等到出现疼痛或者牙齿松动“摇摇欲坠”、咀嚼无力时再治疗,则治疗难度加大,治疗效果也可能不理想。不仅会损害口腔的咀嚼功能,还会严重影响全身健康。
由陈键锋、王丽坤、姜育恒、杨千霈等全明星阵容出演的轻松浪漫医疗爱情剧《爱上微笑》将于9月16日登陆土豆网。由土豆网倾力打造,佳洁士全程提供专业意见,以“全优7效”牙医诊所为背景,讲诉作为欢喜冤家的男女主人公在诊所发生的一系列有趣的故事。
此次《爱上微笑》拥有盛大的明星阵容,当红荧幕情侣明星陈键锋和王丽坤担纲男女主角,联合众多知名艺人、摄制团队,为打造优质网络剧奠定坚实基础。此前《爱上微笑》主创团队亮相北京2011中国国际影视节目展,举办杀青媒体见面会,主演们悉数到场宣传。
制片方土豆网负责人表示,土豆执行团队全程参与《爱上微笑》的策划、制作与推广,该剧无论是从拍摄班底、制作规模还是包装手法上来说,都媲美传统的电视剧。土豆自制剧正在进入一个全面升级的态势,未来“原创”、“精致”的路线会持续奉行下去。
佳洁士此次与国内最早最具影响力的视频网站土豆网合作,定制升级全新网络剧,并展开植入式营销。《爱上微笑》着眼于关注现代人的口腔健康问题,提醒都市人始终保持自信的微笑。佳洁士在剧中全程提供专业口腔护理意见,针对“蛀牙”、“牙龈红肿”、“牙敏感”等常见口腔问题予以专业解答。每集剧情还会穿插口腔护理、牙齿保健方面的知识,有效地增强品牌曝光。
自从2011年初正式提出“CATCH视频娱乐营销”概念,引领行业数起经典娱乐营销事件后,土豆网(NSDQ:TUDO)娱乐营销已经成为众多品牌网络营销的首选平台。类型多样、量身定制并精准整合的视频营销方式引起了许多优质广告主的青睐。网络剧作为视频营销矩阵中的重要的一环,越来越多的广告主瞄准并借助这一营销利器进行品牌传播。由土豆网全力打造的几部优秀作品如《欢迎爱光临》、《乌托邦办公室》已帮助其成功建立行业竞争壁垒。
佳洁士《爱上微笑》将于9月16日在土豆网正式上线播出,每周五播放一集,共八集。
牙签使用不当问题多
食物中的纤维塞在牙缝里,很多人可能会第一反应想到用牙签。其实,牙签剔牙是有适用人群的,绝大部分的人并不适合用牙签,而且使用不当还可能损伤牙龈。在口腔科专业教科书里明确的写明:只有在牙间退缩或牙间隙增大的情况下可以用牙签,否则不宜使用。
目前市场上的牙签主要有木质和塑料两种,其中老百姓使用最多的是木质牙签。使用牙签应该以尖端能顺利通过牙间隙为度,使用时应以45度角进入牙间隙,尖端指向咬合面方向,并使牙签侧缘接触牙间隙的牙龈,然后用牙签的侧缘刮净牙面。如果牙周健康、牙齿间的缝隙较小、有牙间覆盖时,切不可用牙签强行插入,更不可向牙龈方向用力,强行进入。否则不仅会损伤牙龈,还会形成一个本不存在的牙间隙,造成牙龈炎、牙龈萎缩、牙间隙增大而导致牙周疾病。
现在不少餐馆里使用的牙签有两个健康隐患:
一是牙签的质量不过关。好的牙签应该有三个标准,有足够的硬度和韧性,避免折断;牙签表面应光滑,没有毛刺,以免损伤牙龈;横断面为三角楔形或扁圆形。但是不少餐厅为了节省成本,引入的通常都是一些比较劣质的牙签。
二是牙签的管理太随意。在很多餐厅,牙签是被随便放在桌上或盘子里,任人抓取。这其实是很不卫生的。国内有媒体曾经报道,据卫生部门化验,一根小小的牙签上竟“藏”着几万个细菌,在剔牙的过程中,这些细菌会通过牙签进入人体,对健康造成危害。
牙线 “剔牙”最有效
现在很多国家都不提倡用牙签,而是用牙线替代。牙线是一种十分出色的洁齿工具,也是预防或减少牙科疾病最方便理想的护牙用品。在国外,人人都有自带的牙线,既卫生又环保。用牙线去除牙缝间嵌塞物是最有效的方法,而且也是清洁牙齿必不可少的手段。因为一般的刷牙方法只能清除牙菌斑的70%,在牙齿的邻面常会余留牙菌斑,这时就需要每天使用牙线来辅助清除。
在我国,很多人对牙线还很陌生,也不太会使用。牙线多用尼龙、涤纶或丝线制成,大多是扁形。牙线的选用不宜太粗或太细。科学使用牙线的步骤为:取出大约20~25厘米长的牙线,结成一个圈。用双手的拇指及食指操纵一段约2厘米长的牙线。当有紧而通不过的感觉时,可做前后拉锯式动作,通过接触点,轻柔地到达接触点下的牙面,同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区,注意不要硬压入龈沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧绷,并包绕颈部牙面,使牙线与牙面的接触面积大一些,然后作上下刮动,每一牙面要刮5~6次,依次进入相邻牙间隙,逐个将全口牙齿的邻面刮净,然后漱口漱去刮下的菌斑。
有人担心牙线在牙缝里进出,会导致牙齿的松动。其实这种顾虑是多余的。首先,正常牙齿间的缝隙足以使十分扁平的牙线通过;另外,牙线的使用还可以通过按摩刺激牙齿周围的牙龈,增加牙龈的血液循环,从而达到预防或减少,乃至治疗牙科疾病的作用。有条件的情况下,尤其是无大的牙间隙的中、青年人应坚持在三餐之后、刷牙之前使用牙线,这有利于口腔健康的长期维持。
不要滥用药物漱口水
【关键词】 口腔卫生;龋齿;因素分析,统计学;健康知识,态度,实 践;学生,医科
【中图分类号】 R 179 R 161.5 R 781 【文献标识码】 A 【文章编号】 1 000-9817(2007)07-0588-02
Oral Health Condition and Influencing Factors Among Freshmen in a Medica l University/WANG Hai-lin*, SUN Ying, TAO Fang-biao.* Department o f Oral Medicine, Hospital of Stomatology, Anhui Medical University, Hefei(230032 ), China
【Abstract】 Objective To investigate oral health and the oral health knowledge and behaviors in freshmen of medical university, and to provide scientific evidence for oral health education. Methods Dental caries and periodont al diseases were a ssessed strictly by national survey table of dental caries and periodontal disea ses for 2 557 school students. Results The prevalence of carie s was 39.7%, the a verage decayed was 1.51, caries activity teeth accounted for 39.0%, the c aries missing teeth accounted for 3.7%, caries filled teeth accounted for 9.7%. Materia alba average zones were 2.07±0.92, the incidence was 85.2%. Dental calculus average zones were 2.24±0.75, and the incidence was 81.2%. Gingivitis average zones we re 2.72±0.92, and the incidence was 78.4%. The students had poor knowledge abou tdental caries and periodontal diseases or oral health care. Conclusion The prev alence of caries and periodontal disease is high and the treatment percentage wa s lower in those college students. It is necessary to promote oral health care b ehaviors in freshmen.
【Key words】 Oral hygiene;Dental caries;Factor analysis;Statis tical;Health knowledge,attitude,practice;Students,medical
监测大学新生口腔健康状况和口腔健康知识及健康行为,为制订口腔保健教育规划提供 科学依据,笔者于2004年组织安徽医科大学附属口腔医院部分医务人员为新入学的2 557名 大学生进行了口腔健康检查,同时对口腔卫生习惯、卫生知识及口腔预防保健意识等进行了 问卷调查。
1 对象与方法
1.1 对象 2004年9月某医科大学新入学学生2 557名,年龄16~25岁,平均 年龄(18.88±2.73)岁。其中男生1 370名,女生1 187名;农村学生1 433名,城镇学生500 名,城市学生624名。
1.2 方法 口腔检查依据WHO推荐的龋病检查标准评价龋齿状况[1] ;软垢、牙石及牙龈炎评价参照第2次全国口腔健康流行病学调查标准[2],检查记 录6个指定牙面,即右上第一磨牙(16)、右上中切牙(11)、左上第一磨牙(26)、左下 中切牙(31)的颊面或唇面、下颌左侧第一磨牙(36)和右侧第一磨牙(46)的舌侧。
参考第2次全国口腔健康流行病学调查方案18岁组口腔调查问卷进行调整与修改[2] 设计调查问卷。内容包括:(1)被调查者的一般情况;(2)口腔卫生习惯;(3)口腔卫生知识 ;(4)口腔卫生预防保健意识。调查问卷当场发放、填写、回收。
1.3 质量控制 参加调查的人员均为附属口腔医院口腔执业医师。调查前经 过学习与培训,使用统一器械和染色剂,进行交叉重复试验检验,符合规定后,正式进行调 查。调查结束后,随机抽取5%的受检者进行复查,结果相关系数达0.85。
1.4 统计方法 各项数据由专人负责输入,采取双录入方法。数据经SPSS 1 0.0统计软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 大学新生龋患情况 由表1可见,在2 557名受检者中,检出龋病者1 00 0人,因龋失牙者95人,补牙者249人,龋失补总计1 016人,患龋率为39.7%。男生患龋率低 于女生,差异有统计学意义。检出龋齿3 236颗,因龋失牙148颗,补牙483颗,龋失补牙总 数3 867颗。表2的结果显示,2 557名大学生龋均为1.51,男生龋均低于女生,差异有统计 学意义。患龋者龋均为3.81。
2.2 大学新生牙周疾病患病情况 软垢检出率为85.2%,平均区段(2.07±0 .08)个;牙石检出率为81.2%,平均区段(2.24±0.75)个;牙龈炎检出率为78.4%,平 均区段(2.72±0.92)个。由表3可见,牙石、牙龈炎检出率男女生差异有统计学意义,但软 垢检出率男女生差异无统计学意义。
2.3 不同人口统计学特征大学生龋齿充填治疗情况比较 表4显示,被调查 患龋大学生中,龋齿充填治疗率女生高于男生,差异有统计学意义;城镇和城市学生龋齿充 填治疗率高于农村,3组学生龋齿充填率差异有统计学意义。龋齿是否得到充填治疗在父母 文化程度不同的学生中差异有统计学意义。
2.4 患龋相关影响因素分析 将性别、是否经常吃零食、是否睡前刷牙、是 否睡前进食、是否定期检查、父亲文化程度、母亲文化程度与是否患龋齿进行单因素χ 2检验,结果显示,是否定期检查、父亲文化程度、是否睡前进食在龋齿发病上差异无统 计学意义(χ2值分别为4.531,8.490和1.978,P值分别为0.104,0.075和0 .160)。将患龋与否作为因变量,将性别、经常吃零食、睡前刷牙、母亲文化程度作为自变 量,进行多因素Logistic回归(Forward法)分析,结果表明,女性、经常吃零食、睡前不 刷牙是大学生龋病的危险因素,见表5。
2.5 学生的口腔卫生知识及预防保健意识 口腔卫生知识共14题,答对一题 评1分,答错评0分,平均得分(10.12±1.66)分。经Pearson相关分析,口腔卫生知识得分与 龋齿补牙数、软垢、牙石、牙龈炎牙数无统计学相关性(r值分别为0.009,0.010, 0.008,0.012,0.008和0.028,P值均>0.05)。结果还表明,入学新生对多吃甜食 易患龋、刷 牙可预防龋齿发生等基本常识有所了解,24.5%的学生没有掌握正确的刷牙方法,其牙龈出 血的倾向与正确刷牙方法成明显的负相关。入学新生获取口腔卫生知识的主要途径有:相关 书籍的占63.8%,新闻媒体(报纸、电视广告)的占27.8%,医务人员宣教的占8.4%。对专 业性较强的知识,如窝沟封闭防龋,全口洁治术防牙周疾病等,大部分学生的回答是否定的。
3 讨论
调查结果表明,某医科大学新生患龋率为39.7%,龋均为1.51,略低于2000年安徽省学生体 质健康状况调查结果[3],也低于全国同一年龄段人群检测结果[4]。男生 患龋率和龋均明显低于女生。可能由于女生大多数家庭条件较好,食用致龋食物较多, 而生长发育时期在20世纪八九十年代,口腔保健宣教还不够普及,没有口腔预防保健意识, 导致女生龋患明显偏高[5]。因此,现阶段龋病治疗仍是口腔医生的工作重点之一 。
结果还显示,软垢、牙石、牙龈炎检出率和平均区段均高于全国同年龄组[4]。提 示应对安徽省大中小学生加强口腔卫生宣教,普及口腔卫生知识。教会学生掌握正确的刷牙 方法,预防牙周疾病的发生、发展。
调查发现,龋齿充填治疗率(23.1%)远低于陈德风[6]2002年的调查结果,且龋 齿充填治疗在性别和城乡分布上差异有统计学意义,表现为女生充填治疗高于男生;城镇治 疗率高于农村。调查还发现龋病充填治疗与父母的文化程度有关,说明龋齿充填治疗与家庭 成员受教育程度和经济收入状况有关。随着生活水平的提高,人们对口腔保健的需求也在增 加,这就要求在经济相对落后的地区,政府要加大口腔卫生事业的投入,合理分配口腔医学 资源,使口腔疾病得到早期预防、早期治疗。青少年口腔卫生状况不仅与口腔健康和全身健 康有密切关系,还体现了整个社会的文明程度[7]。
龋病相关影响因素分析显示,母亲不同文化程度在龋齿发病的差异上有统计学意义。Okada 等[8]的实验性研究表明,家长的口腔健康行为可直接影响其子女的口腔健康状况 , 或通过耳濡目染,影响子女的口腔健康行为而间接影响子女的口腔健康状况。家长的行为对 子女存在持续的潜在影响。家长的健康观念、受教育程度可以影响子女的口腔卫生习惯。因 男主外、女主内的家庭生活模式,可能是导致此次调查父亲文化程度在龋齿发病上差异无统 计学意义的原因之一。家长的口腔卫生行为与子女的龋指数呈直接负相关[9]。调 查结果证实,经常吃零食这一不良习惯是龋齿的好发诱因,而良好的口腔卫生习惯可以有效 地预防龋病。
(致谢:感谢安徽医科大学附属口腔医院的江崇英老师,感谢公共卫生学院的苏虹 、王静老师在研究的实施、数据分析中所给予的支持和帮助。)
4 参考文献
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[3] 安徽省教育厅体卫艺处.2000年安徽省学生体质健康状况调查研究资料汇编.合肥: 安徽省教育厅,2002:43-49.
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[8] OKADA M,KAWAMURA M.Influence of parents' oral health behaviour on oral he alth status of their school children:An exploratory study employing a causal mod eling technique.Int J Paediatr Dent,2002,12:101-108.