初生婴儿护理知识精选(九篇)

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第1篇：初生婴儿护理知识范文

关键词：新生儿黄疸；观察；护理

新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状，可分生理性和病理性两种，部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病。笔者从2004～2005年家庭访视中，对20名新生儿黄疸进行观察、治疗及护理，均能尽快找出原因，及时治愈，防止并发症的发生。现将体会报告如下。

一、临床资料

20名新生儿黄疸，男婴15名，女婴5名，生理性黄疸 13名，病理性黄疸7名。20名新生儿均在第1周家庭访视中，发现婴儿有黄疸，其家人均未发现，并向其家人讲解黄疸的相关知识，注意观察婴儿的精神状态，吃奶情况以及婴儿黄疸颜色、部位等变化。2周后家庭访视，13名新生儿黄疸自行消退，确定为生理性黄疸，7名新生儿仍有黄疸，颜色加深，婴儿一般情况良好，查血清胆红素均超过 12 mg／dl，通过询问病史、家族遗传史以及观察婴儿一般情况，考虑黄疸与母乳喂养有关，向其家人建议停止母乳喂养 1周，改为人工喂养，3天后6名新生儿黄疸下降，3周后黄疸消退，确定为母乳性黄疸，1名新生儿仍然较重，再次与其家长沟通，发现家长未给予重视，没有停止母乳喂养，认为小儿吃奶正常，没有生病，同时害怕小儿营养不良，再三向其家长耐心地解释，打消顾虑，取得配合，停止母乳喂养，改为人工喂养，并来我院检测黄疸的指数仍然很高，开始配合光照疗法及药物退黄治疗，8周后婴儿黄疸消退，影响婴儿正常预防接种。

二、新生儿黄疸的原因分析

2.1新生儿生理特点

2.1.1胆红素生成较多由于新生儿红细胞数目较多，且其寿命短，短期内破坏多且快，每日生成胆红素约为成人2倍以上。

2.1.2肝脏功能不完善肝脏细胞对胆红素摄取能力差，肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足，形成结合胆红素的功能不足。

2.1.3肠肝循环特殊性初生婴儿的肠道内细菌量少，不能将进入肠道的胆红素还原成粪、尿胆原，加之新生儿肠道内βD葡萄糖醛酸苷酶活性较高，能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者经肠壁吸收经门静脉到达肝脏，加重肝脏负担。

2.2多种致病因素引起的病理性黄疸

2.2.1感染性因素主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病，引起肝细胞受损伤，使肝脏结合胆红素的能力下降，导致黄疸加重。

2.2.2非感染性因素主要有新生儿溶血病，胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸等。母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，而且发生率较多，达到1％左右。其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，婴儿一般状态良好，黄疸于4～12周后下降，停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定母乳性黄疸。

三、观察与护理

3.1精神状态观察新生儿一般精神状态良好，若出现嗜睡、反应差、拥抱反应减弱等，要注意防止胆红素脑病的发生，严重可致婴儿死亡。

3.2皮肤颜色观察观察新生儿黄疸的颜色、部位变化，可判断黄疸的严重程度。若新生儿黄疸从巩膜、头面部，逐渐扩散到四肢、手足心，且颜色加深，说明黄疸逐渐加重，应引起临床的高度重视。

3.3喂养奶量观察生理性黄疸和母乳性黄疸不影响婴儿的饮食，这一点也是婴儿家长不重视的原因，认为小儿吃奶正常，身体没有病，其实是家长缺乏黄疸的相关知识，应引起广大婴儿家长注意。若婴儿出现拒乳、喂养困难、吮吸无力等，应予以重视，及时治疗，防止核黄疸发生。

3.4粪便、尿液观察观察婴儿粪便、尿液颜色的变化情况。尿液颜色变化，反映黄疸轻重变化，新生儿溶血病引起的黄疸，尿液呈酱油色；粪便由浅黄转为白色，应考虑胆道闭锁引起的黄疸。所以，粪便、尿液观察有助于查找病因及时诊断和治疗。

3.5生命体征观察观察体温、脉搏、呼吸等变化，判断有无感染以及有无核黄疸的发生。

3.6光照疗法用蓝光照射治疗时，婴儿双眼应用黑色眼罩保护，以免视网膜受损，除会阴、部位用尿布遮掩外，其余均，持续时间1～4天。光疗时不显性失水增加，应注意补充水分，注意保暖，防止发热、腹泻、皮疹等不良反应。

第2篇：初生婴儿护理知识范文

照顾产妇，打工嫂发现新财路

今年31岁的王琪出生在兰州市。20岁那年从卫校毕业后，她被分配到一家铁路医院当护士。在医院里，她对病人总是细心呵护，如待亲人。王琪还利用业余时间参加医院组织的母婴护理培训，并取得了资格证书。

2004年3月，王琪来到北京，帮助一位在北京工作的远房亲戚李先生照看刚出生的婴儿。

那天，王琪一踏进李先生的家，就听到一阵撕心裂肺般的婴儿啼哭声。抱着孩子不停摇动的女主人眼里含着泪，表情十分难过。原来，李太太产后乳汁不足，可孩子却拒绝用奶瓶喝牛奶，吃不饱就哭个不停。这位年轻妈妈对此束手无策。

了解到这些情况后，王琪就试着用给孩子喂维生素的小滴管吸少量牛奶，慢慢地顺着婴儿的腮帮子滴进嘴里。第一次，孩子喝了20毫升牛奶；第二次，孩子喝了50毫升。两次过后，宝宝就完全接受了牛奶的味道。就这样，白天吃牛奶，夜间吃母乳，混合喂养终于成功了。两个星期后，孩子的体重达到了正常标准。小俩口惊喜异常，说王琪不愧是学医出身，她的护理太专业了！

可是不久后，小家伙又莫名其妙地哭闹起来，甚至食欲减退，连奶也不爱吃了。王琪仔细一检查，发现宝宝屁股上出现了一些红疹子。李太太吓坏了，以为孩子患上了“麻疹”。凭着丰富的经验，王琪认为这是因为穿纸尿裤不透气，孩子患了尿布疹，这种病很常见。她采用一个小偏方――将食用植物油加热到9分熟后再冷却，取少许抹在宝宝的屁股上。没想到仅仅两三天时间，宝宝屁股上溃烂的地方开始愈合，红疹子也消退了。王琪告诉李太太，孩子的尿布和贴身裤子洗后一定要用开水烫，因为只有开水才能消除尿酸盐，有效保护宝宝的皮肤。

在王琪的细心照顾下，李太太顺利度过了“月子危机”。李先生感激不已，在王琪临走时，硬是塞给她一个3000元的大红包。他说：“这次你算帮了我的大忙了，要不然真不知道该怎样过这道难关！”

一天，一位在妇幼保健医院工作的同乡告诉王琪，她每天都要接触很多孕产妇，发现她们多半是北京的“新移民”，因为娘家和婆家都离得太远，老人又不能来京照顾，因此她们只能靠自己和丈夫。但由于缺乏产期护理知识和对新生儿的护理经验，小夫妻对此十分头痛，有人甚至还因为恐惧患上了产后忧郁症。

听到这里，王琪心中一动：北京市每年有数以万计的产妇，自己有母婴护理的专业知识，如果自己开家小型宾馆，专门为那些没有亲人在身边的产妇提供“坐月子”的专业护理服务，一定会大有市场！

专业护理，“月子宾馆”亮相京城

接着，王琪便对北京各大医院的妇产科进行调查。结果显示她的想法非常可行。王琪便开始了紧张的筹备。

王琪的同乡马先生在顺义区开了一家宾馆，因为地段不太好，平时有很多客房闲置。听说她要租房子专门护理产妇和婴儿，这位老板马上同王琪商量，把部分房间承包给她作“月子客房”，由她提供专业配套服务，而宾馆提供日常必需品，收费比宾馆平时的门市价略低。同时，房间的租金也十分便宜。

2004年6月，王琪成立了北京首家“月子宾馆”――新妈咪月子屋。由于是新生事物，在报纸上登出广告的当天，她就接到30多个咨询电话，并很快迎来了第一对顾客。

这对小夫妻都是山东烟台人，丈夫在一家电子公司任部门主管，妻子是一家出版社的编辑。经过商议，王琪与这对夫妻签订了为期一个月的服务协议，收费5000元。其中包括营养餐、纸尿裤等婴儿用品，以及产妇一次性卫生用品和护理、住宿等全部费用。这对夫妻觉得她的收费很合理。因为他们如果请月嫂，再加上杂七杂八的费用也得花这么多钱呀！而且，住在“月子宾馆”省去了许多麻烦，母婴享受的是全方位服务，丈夫也能安心工作了。

在王琪的精心护理下，一个月后，身体健康的新妈妈抱着白白胖胖的小宝宝回家了。这对年轻夫妇十分感谢王琪给予母子俩的照顾，不久后还为她介绍来了新客户……

随着业务的不断扩展，产妇们发现，王琪对她们的护理十分专业。比如传统坐月子有许多禁忌：不能通风，不能洗澡，不能起床等。产妇怕落下病根每天只能“捂”在床上，坐月子像坐牢似的，大人小孩都很受罪。

王琪却告诉她们，夏天门窗紧闭，会导致室内闷热，空气污浊，以致产妇满身痱子，宝宝满头湿疹，还非常容易得呼吸道感染性疾病。所以，产妇不仅不能“捂”，房间还要定时通风，保证室内空气清新，给妈妈和新生宝宝提供充足的氧气。

“至于产妇不洗澡，那就更不行了。”王琪说：“产后新妈妈的身体新陈代谢极为旺盛，常常会一身大汗湿透内衣。加上溢乳和会恶露的污染，如果长期不洗澡，全身都是污垢，细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵，导致产褥感染，造成严重后果。所以，产妇比任何人都需要清洁身体。产后头几天可以用温水擦洗身体，不要让皮肤带水分，内衣、内裤也要经常更换。要保持皮肤清洁干燥，一周后就可以用热水洗头洗澡了。”

此外，为了缓解新妈妈们产后的紧张情绪，王琪还经常给她们送鲜花、放轻音乐。因为这里的环境温馨而舒适，新妈妈坐月子期间都觉得十分轻松、开心。通过产妇们的口碑相传，仅仅半年多时间，王琪的“月子宾馆”就渐渐有了名气。

不断扩张，3年变身百万富姐

随着产妇不断增加，王琪和几名帮手渐渐忙不过来了。2005年初，王琪又招聘了30名护理员，她们都是刚毕业不久的护校女生和下岗女工。王琪对护理员的专业培训课程很细，有产妇保健、饮食营养搭配、新生儿日常护理、指导母乳喂养、婴儿安全、消毒隔离等。

护理产妇和新生儿要十分细致，有些新妈妈白天十分辛苦，到夜间有时会无法按时起床为婴儿喂奶。这时，王琪就安排一个护理员管理几个房间，每天晚上3次准时叫醒产妇为孩子喂奶；护理人员在照顾初生婴儿时，每4小时必须更换一次纸尿裤，以确保婴儿不会被尿液里的细菌感染而出现红疹子，还要定时给婴儿洗澡、按摩等。

同时，为吸引高端顾客，提供更科学、更专业的服务。王琪特意高薪聘请了几位退休的妇产科医生和教授，作为专业顾问和指导。同时，根据顾客不同的消费能力和护理要求，王琪把收费档次分为从5000元到13000元不等。收费不同，服务的“星级”也不相同。如收费1万元，不但24小时有专人陪护，而且婴儿用的也是高级奶粉、高档纸尿裤等……

2006年10月，王琪又把护士专业和营养师、保健师的职业联合到一起，给具备这些综合知识的人员定岗为“高级护理师”，并且进行岗前培训，考试通过后，高级护理师才有资格为来此坐月子的产妇制订护理方案。这些护理方案中包括排除产妇生育后体内残存的淤血、废气，定期使用器械设施，让月子期间的妈妈们收缩子宫和盆腔等内容。

考虑到都市女性还承担着事业的压力，对体型的恢复有着很高的要求，王琪还特意在休息区里摆上健身器材，供准备回到职场的妈妈们恢复体型所用。同时，王琪还聘请了专业的瘦身教练，帮助这些妈妈们恢复身材……

现在，王琪已包下了整幢宾馆的300多个房间，手下有员工106人。不仅北京白领把来此坐月子当成一种时尚，她的“月子宾馆”还吸引了大批在京工作的外国产妇呢！

到2007年5月，短短3年多时间，王琪通过奉献爱心收获了一百多万元的财富。下一步，她还准备将“月子宾馆”的连锁店开到上海、广州、武汉等大城市。

第3篇：初生婴儿护理知识范文

【关键词】母乳喂养；相关因素；护理措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0318―01

北京市卫生局有关负责人介绍，2010年北京市0～6个月婴儿的母乳喂养率为91%，纯母乳喂养率为65%，较上世纪90年代明显降低。有专家指出，全国0～6个月婴儿纯母乳喂养率低于北京市水平。孕产妇缺乏科学的母乳喂养知识、母乳代用品的过度宣传、医疗卫生机构对母乳喂养科学知识宣传力度不够、产妇不能及时处理母乳喂养中遇到的问题等因素，导致我国0～6个月婴儿纯母乳喂养率不高。母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳里有婴儿，出生后4至6个月所需的全部营养物质，并且适合婴儿胃肠道的消化和吸收，因而喂养婴儿最安全，最理想的方法是母乳喂养，同时母乳喂养能使婴儿免受感染，成功地进行母乳喂养非常重要。提高母乳喂养率是产科的一项重要工作，也是促进婴儿健康发育的根本保障。但在临床中发现，现在母乳喂养率下降，取而代之的是人工喂养和混合喂养，这会给儿童的健康带来不利的影响，母乳喂养是优生优育，提高出生人口素质的一项重要措施。

1 资料与方法

1.1一般资料：对2008年1月至2012年12月在我院分娩的产妇进行产后访视，采用问卷的方式进行调查，分析影响母乳喂养的因素。共发放问卷1000份，收回950份，有效率95%，其中正常产446例，刨宫产504例，坚持母乳喂养3到6个月的720例，混合喂养105例，人工喂养125例，母乳喂养失败者230例。

1.2护理措施

1.2.1产后坚持母婴皮肤早接触，早吸吮，是促进乳汁分泌的基础：早吸吮，既能帮助母亲在分娩后30分钟内给新生儿开奶，产后30分钟是新生儿吸吮的兴奋阶段，这时开始第一次哺乳，能使新生儿建立良好的吸吮反射，并能取得价值很高的初乳。早接触，早吸吮，勤吸吮，是母乳喂养的重要因素。

1.2.2早期做好母乳宣传教育工作：通过图片，资料，录像，电视等多种形式，向产妇及家属宣传母乳喂养优于其他任何代乳品，让产妇认识到母乳喂养是妇神圣的职责。帮助解答婴儿在母乳喂养中出现的问题，准确记录新生发育指标，给每位母亲一个良好的信心和家庭鼓励。

1.2.3 母婴同室，按需哺乳：严格实行二十四小时母婴同室[1].理时间不应超过一个小时，使母亲一开始就负起关心照料孩子的责任，同时便于保持接触和目光交流，从而增强母子感情，又对后期发育有好处。母婴同室母婴接触不受限制，可随时喂奶。按需哺乳，母婴同室，母亲对婴儿的哭声能做出反应，使母亲泌乳增加，婴儿能吃到乳汁。初生几天内，母乳分泌量较少，不宜刻板固定时间喂奶，可根据需要调节喂奶次数。因为母亲乳汁较少时，给宝宝吃奶的次数相应增加，才能满足宝宝的生理需要。假如固定喂奶，宝宝因饥饿哭闹，时间长了宝宝哭累了，等到了喂奶时间宝宝也因困乏疲劳，吃奶不多，且哭闹使宝宝胃内进入许多气体，吃奶后易引起呕吐。足月儿大致隔三四小时喂奶一次。至于每次喂奶的时间，第一天每次每侧奶约2分钟，第二天约4分钟，第三天约6分钟，以后大约为8至10分钟，即一次喂两侧共约15至20分钟。吸奶时间过久，会咽入过多空气，易引起呕吐，而且也会养成日后吸吮的坏习惯。

1.2.4 产科医护人员应掌握并及时指导产妇采用正确的哺乳姿势：选择坐位或卧位，全身肌肉放松，抱起婴儿，母亲注视着婴儿，拇指与其余四指分开，拇指轻轻放在上，其余四指并拢，贴在的胸壁上，十指托住底部，使正对婴儿鼻尖，让婴儿含住，应尽量使大部分乳晕含入口中，以便充分挤压乳窦，使乳汁排出。吸吮时婴儿两颊向外鼓起，嘴唇凸起，两侧应交替哺乳，以免两侧不对称，影响将来的美观。对于凹陷或较短者，应避免在口腔负压下拉出，以防止引起疼痛和损伤。哺乳结束后，可挤少量的乳汁均匀地涂抹在上，以保护表皮。喂饱婴儿后，应及时脱离婴儿口腔。

1.2.5. 让产妇保持良好的心情：母亲的不良情绪会影响乳汁分泌，情绪是乳汁来源的重要条件。产后休息不好，生气.郁闷.对哺乳信心不足等因素，能够抑制脑垂体分泌催产素，影响乳汁分泌，严寒.焦虑.疼痛可使乳汁减少。良好的睡眠和愉悦的心情能增加血清泌乳素的分泌，提高产妇早期泌乳量[2]。耐心周到，及时掌握产妇心理变化并向家属讲解产妇在分娩及哺乳过程中的生理心理特点，给予产妇充分的理解及支持。

1.2.6.充分排空：很多产妇认为，排空了，乳汁就会越产越少。其实这种观点是错误的。充分排空，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在般情况下，可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空中的乳汁。当然，也可以使用优良品牌的电动吸奶器，这种吸奶器能科学地模拟婴儿的吸吮频率和吸力，能更有效地达到刺激乳汁分泌的目的，效果会更好些

2 讨论：

2.1 导致230例母乳喂养失败的原因是：母婴患病28例，产科医护人员指导不利30例，没有及时进行母婴早接触早吸吮35例，产妇与家属缺乏母乳喂养知识115例，，精神因素18例，膳食不合理4例。

2.2 疏通乳腺管的意义：乳腺管堵塞不通及乳汁大量分泌可导致肿胀，从而影响产妇的手臂活动，造成哺乳困难。同时因肿胀相对变短，造成新生儿吸吮困难。新生儿因此不愿意吸吮母乳。及时疏通乳腺管，可使母亲的肿胀明显减轻，增强母亲的舒适感和母乳喂养的信心，新生儿也能含接，愿意吸吮母乳保证每日摄取足够的营养。及时疏通乳腺管是提高母乳喂养率的先决条件。

2.3 产科医护人员要处理好工作与母乳喂养的指导关系。产科的医护人员因多种因素的影响，往往忽视了对母乳喂养的指导工作，缺乏系统性的健康教育，使产妇在分娩后得不到及时的帮助和指导，导致产妇在最初几天内乳汁分泌减少或不足，使产妇及家属丧失信心，造成母乳喂养失败[3]。个别医务人员存在应付专家检查，严重影响母乳喂养工作的正常开展。通过查房，集中及个体宣教相结合等形式，，加强与产妇沟通，及时了解产妇对母乳喂养的正确认识，切实做好母乳喂养指导工作，从严从细抓好母乳喂养有关知识及技巧指导工作，促进母乳喂养持续改进，，以提高人类健康水平。

2.4 产后坚持母婴皮肤早接触早吸吮是促进乳汁分泌的基础：影响母婴早接触早吸吮追主要因素与产科医护人员工作积极性不高密切相关。护士通过对产妇产前产后反复宣教，讲解坚持纯母乳喂养至4到6个月的重要性，帮助产妇提高对母乳喂养的认知度，这样可以促进母乳喂养的成功。护士通过帮助产妇进行母婴早接触早吸吮，不断宣教勤吸吮多吸吮，保持泌乳的科学道理，，使产妇心理情绪稳定，增强信心，通过吸吮，刺激反射中枢，促进脑垂体催乳素的分泌，以促进乳汁的分泌，保证母乳喂养的成功率。同时可使催产素分泌增加，帮助子宫收缩，使产后出血率明显降低。

2.5 产妇与家属缺乏母乳喂养知识及哺乳经验是导致母乳喂养失败的重要因素[4]。产妇及家属不了解母乳喂养的优点，认为代乳品喂养更易掌握，更方便快捷。还有一些产妇为了保持形体，主观上不愿哺乳，故而放弃母乳喂养。还有的产妇没有哺乳经验，不懂得如何正确哺乳，如哺乳姿势不正确，含接方式错误，有的产妇凹陷，或发生皲裂，因疼痛不愿意婴儿吸吮，导致母乳喂养失败。

2.6 保证产妇精神愉悦，减少母婴患病率是促进母乳喂养成功的特殊因素。

2.7膳食不合理是影响母乳喂养的主要因素。乳母的各种营养素摄入量不足，体内的分解代谢将增加，为了尽量维持泌乳量 ，将存在母体内营养的不均衡，将导致乳母的体重明显下降，或出现营养缺乏病症状。哺乳期的合理膳食是：食物种类齐全多样化，多食含铁含钙丰富的食物，摄入足够的新鲜蔬菜水果和海产品，供给充足的优质蛋白质。

参考文献：

[1] 张柳娟，母乳喂养的方法与措施，中国现代护理学杂志，2008.5（13）：1244

[2] 王彦明，王莉. 影响母乳喂养的因素及对策[J] 中国优生与遗传杂志 1996，4（6）：43

第4篇：初生婴儿护理知识范文

        在新生儿出院3～7天内，医生及时上门访视十分重要。第一次和母子接触，称为“初访”。初访要了解母子健康状况，宣传科学育儿知识，指导母亲哺乳、护理、防病和如何发现异常。近些年又增加了对婴儿智力、听力、视力异常的筛查和对早期教育的指导等内容。据国内外文献报道，5岁以下儿童死亡最常发生在1岁以内的婴儿期；婴儿死亡的60％～70％发生在28天内的新生儿期；而新生儿死亡70％发生在出生7天内的早期新生儿身上。为了防止新生儿死亡，访视工作就显得十分重要。

        1  询问

        了解新生儿生产史,是否足月,是否顺产,娩出后是否会哭,有无窒息等。难产的婴儿往往有产伤,如头皮血肿,头皮挫伤。面瘫,有窒息的新生儿易并发吸入性肺炎，颅内内出血等。且易继发感染。同时适应了解婴儿吸吮力，母乳是否充足，如奶足是有1-2个奶阵，喂奶后新生儿能安静熟睡，一般新生儿每天应睡20个小时左右，生后24小时应有胎便排出，应询问大便的性质，生后是否接种卡介苗及乙肝疫苗等等。

        2  检查

        在给新生儿检查时，应做全身检查，主要看发育生长是否正常。新生儿尤其在生后7天变化较大，检查有无畸形，具体检查应按下列顺序进行：

        2.1哭声及反应：新生儿哭声应响亮，如出现哭声小，哭不出声为不正常，哭声单调呈尖叫，方颅内压增高。正常新生儿反应，在受惊时应出现拥抱反射，切勿误诊为抽搐。不要捆绑婴儿，否则影响发育生长。

        2.2体温：因新生儿体温调节中枢发育不完善发育不成熟，在寒冷的季节出现体温不升，体温不升易出现硬皮病，必须检查四肢，腹部及面颊的皮下脂肪有无硬肿几浮肿。在炎热的环境下，新生儿可出现体温升高。易出现脱水热，特别在生后3-4天时更引起注意，这主要是体温高，水的摄入量不足的因素，在判断清楚后，给5%葡萄糖水，体温可降至正常。

        2.3皮肤：新生儿的皮肤生理特点上是非常娇嫩的，无防御能力，易擦伤，特别皮肤皱褶部位易出现糜烂，应该注意保护。另外，半数以上的新生儿出生后2天出现生理性黄疸，一般在7天内开始消退，10天内退净，早产儿可延期至三周，黄疸过早出现及过晚消退，均示有病变可能。

        2.4脐带：新生儿脐带在出生后2分钟内开始结扎断掉，在结扎断掉后，查看有否出血及渗出，如发现及时给予重新处理。 

一般新生儿脐带在3-7天干燥自行脱落，在脐带脱落时应检查是否有分泌物，应观察分泌物的颜色，粘稠度，如有尿液出现，应考虑脐尿瘘的存在，同时也应防止脐炎出现。

        2.5头颈部：检查头部有否产瘤及头皮血肿，骨缝是否重叠，眼、鼻、耳、口腔都需检查，不要把两颊部的正常脂肪垫误诊为病理性肿胀，也不能把牙床上的白色上皮细胞珠（上皮细胞堆积）当作马牙，切忌用针挑及用布擦，否则会引起继发性感染而致败血症。

        2.6胸部：有否呼吸急促伴青紫及呼吸“三凹症”，如出现应考虑先天心脏病及吸入性肺炎的存在。新生儿乳房可能出现肿大且有乳汁，此时不能挤压，其可自行消退。

        2.7腹部：看腹部有否包块及肠形，同时还可观察呼吸情况，因新生儿呼吸主要是腹式呼吸为主，早产儿常有脐疝出现。

        2.8四肢：注意四肢的活动情况，有否畸形及瘫痪，有无多趾存在。

        2.9生殖器及：个别女性新生儿可出现假月经，1-2天即可消失，正常男婴双侧应降入阴囊，并注意有无闭锁，直肠尿道瘘等畸形存在。

        3  指导

        在指导上也很重要，其中包括新生儿的喂养，清洁护理及生活卫生等三个方面。

        3.1喂养：新生儿的喂养，最好是母乳，因母乳内含新生儿需要的营养物及元素均衡，不易损伤新生儿的肠道，温度适宜易吸收消化等优点。在喂养时注意保护干净卫生，还要防止皲裂及乳腺管堵塞，因乳腺管堵塞可致急性乳腺炎及化脓，影响新生儿哺乳和易患肠道病。在喂母乳前先挤出数滴弃出。用温开水洗净。每次喂奶最好吸完一侧，再换另一侧。初生新生儿开始吃奶，每次约5分钟，以后根据需要逐渐延长时间。但不宜超过20分钟，因开始时乳汁中含蛋白质多，最后部分含脂肪多，喂养时间过长,易出现腹泻及消化不足,如母乳不够时,可于喂母乳后再添补牛奶,在混喂时,不要先给牛奶.乳母应注意饮食中营养切忌进刺激性食物,尽量少用药物.乳母感冒时应戴口罩.如出现母乳喂养困难时,改喂牛奶,原则是先稀后浓,(开始2:1配制),一个月后可改吃全奶,先少后多(从开始每次10-30毫升逐日加量,14天后即可增加到120毫升/次.在牛奶中加5-8%糖即可，在采用牛奶喂养时注意补足维生素,尤其是维生素a.d的补给。

        3.2清洁护理,正常成熟的新生儿第二天即可洗澡，但不能洗脐部。可用含硷少的肥皂或用温水清洗皮肤皱折处,洗完后并撒以消毒过的粉剂如痱子粉。大便后应清洗臀部。女婴在洗澡时先从前向后洗,防止臀部潮红。如发现潮红即在面部涂抹香油及红霉素软膏，尿布及衣服要柔软,吸水性强,不要用带有纤维性质的布包裹。每天要用清水及乳汁洗脸,眼部有分泌物。可用小儿滴眼药清洗,人工喂养的新生儿,奶瓶及时消毒,喂奶,喂水时注意不要注入耳内。

第5篇：初生婴儿护理知识范文

潮妈发掘“偷懒装备”

太原27岁的王悦是一个3岁男孩的妈妈。夫妻双方父母都在偏远的农村老家，宝宝出生后，只能由王悦一个人带。给婴儿洗澡是令很多新妈妈棘手的问题，每次都把她折腾得手忙脚乱。

2009年7月的一天，王悦无意中在美国一家购物网站上看到有Baby洗澡椅出售，鲜亮的颜色一下就吸引了她的眼球。它看上去像大人用的沙滩椅，底部附有吸盘，可直接吸附于浴室地板、浴缸或是澡盆上，不仅安全可靠，设计得还很舒适。有了它，家长不必弯腰就可以帮小宝贝洗澡，并且不用担心小家伙会滑落水中被呛到。座椅前端还有一串简单的小玩具，宝宝可以边洗澡边玩耍，从此让洗澡的时光变得更加有趣。价格也公道，加上邮费才300元。

听了老公“你真是懒人有懒招”的夸赞，得意洋洋的王悦更觉得“败家有理”，从此买起时尚、新奇、实用的婴儿用品来，一点都不手软。一个月后，她又从香港一家母婴用品批发网上，淘到一件“懒妈妈专用”的婴儿尿湿报警器。该产品内置高灵敏的电子便尿测试头，并配上了宝宝喜欢的卡通毛绒小玩具。王悦将测试头放入儿子的尿片和尿垫上，然后把小卡通玩具固定于婴儿床上或宝宝的外衣上，一旦儿子有了便尿，玩具状的测试器立即发出悦耳动听的音乐声，提醒她及时给宝宝更换尿布。从而避免了婴儿由于尿湿而导致感冒、支气管发炎，裆部湿疹、哭闹等症状。

虽然每天做的事情只是带孩子，但王悦总有下楼接个快递、买瓶酱油什么的时候，不离开孩子是不可能的，为了争取更多的空闲时间，扩大活动范围，她开始在网上搜索这方面的产品。

在“败家”之前，她已经理性分析过：孩子睡着的时候，一般不会发生什么意外，妈妈出去之后不放心，是因为不能了解孩子的状况，如果能听到宝宝的动静，及时掌握他的情况，那别说下楼接收快递，去远一点的超市购物也不成问题。

上网一搜，王悦还真找到了想要的宝贝——baby对讲机，也叫无线婴儿哭声监护器，58元一副。买回来之后，她先仔细研究了一番。原理很简单：如果婴儿发出哭声，放置在婴儿身边的声音感应接收器就会发出信号，提醒妈妈及时赶到宝宝身边。王悦带着对讲机去超市，很悠闲地在货架前精挑细选。有了这些细腻产品的帮助，生活变得悠闲了许多。

开“懒妈潮品店”月赚万元

小区里的妈妈们都对王悦的悠闲生活羡慕不已，强烈要求分享她的“懒妈购物经”。王悦提议建立一个小区妈妈败家群，平时交流败家心得。当她把那张洗澡椅的图片发到群里的时候，妈妈们兴奋地打听：在哪里买的？多少钱？让王悦以500元的高价转让给她，别的妈妈也纷纷委托她代购“偷懒装备”。让王悦看到了一个不小的市场需求。信心倍增的她，当即产生了一个大胆想法：80后、85后的年轻妈妈们普遍都是独生子女，如果没有老人帮忙很少能独自带好孩子，这些好用的“懒妈潮品”恰好派上用场。既然如此，我何不把各地的相关产品搜罗回来，开一家“懒妈妈时尚用品专卖店”？随后，王悦把小表妹“挖”过来当保姆，自己在市内物色门面。

2009年10月，王悦开始四处搜罗货源。她从国内外各大母婴用品批发网站上精挑细选，寻找适合自己专卖店定位的“懒妈潮品”；在现实中，她则亲赴上海、广州、义乌等地的批发市场淘货。一个多月后，王悦将手中的8万元本金撒出大半，换回了一堆小山似的懒妈潮品：测温报警汤匙、baby摇摇椅、尿湿报警器、暖奶器、音乐碗等共计60多种。有了货源，她又以月租3000元的价格，在本市妇幼保健院附近盘下一间75平方米的门面。为便于懒顾客们选购，王悦将专卖店布置成超市的格局，内部装修也显得简约时尚，很符合80后“懒妈”们的审美标准。

开业之初，王悦先后建的几个QQ群产生了大作用。“小区妈妈败家群”、“时尚懒妈购物群”里的网友们纷纷前来捧场，为专卖店聚积了人气。而“懒妈潮品店”的招牌，也吸引来了不少好奇的路人。开张第一天，一拨拨看稀奇的人简直要把懒妈潮品店挤爆，可王悦的生意却始终不温不火，除去QQ群里一帮姐妹们的支持，就再也没有什么营业额了。

见王悦成天愁眉不展，老公帮她分析道：“为什么你QQ群里的朋友们会去购物呢？因为她们早已通过你对懒妈用品的好处、妙处有所了解，但别人没听过也没用过，当然不敢贸然出手。”这番话点醒了王悦，她决定巧妙地宣传一番。

首先，她一口气申请了10多个“懒妈育儿经”、“新妈妈偷懒装备大全”之类的QQ群，招徕的群友都是孕妇和年轻妈妈们，有针对性地向她们宣传、推广懒妈潮品，远比在电视上盲目地花钱打广告实惠得多。此外，考虑到孕妇和婴儿太小的妈妈都不方便外出购物，也不便携带较重的商品，王悦开设了网店，并打出“全城3小时免邮资送货上门，货到付款，7天包换”的诱人广告。为此，她专门雇了一批送货员。

经过王悦的努力推广和老顾客的口碑相传，懒妈潮品店开张一个月后，生意终于有了起色，每天的营业额都在1000元以上，净赚三四百元。但王悦并不满足，她知道自己才只是撬开了一个小小的市场缝隙，她要用智慧开掘出真正的“懒妈金矿”！

用智慧“懒”出百万财富

2010年初，为了进一步打开销售局面，王悦又在店面的二楼租了间房子，开设了一个不以盈利为目的的“育儿交流中心”。里面摆设很简单：一台宽屏液晶电视，几张沙发，一张摆放着鲜花的大茶几。但墙上的“孕妇园地”、“新妈妈乐园”却是别出心裁，她搜集了大量有关育儿的漫画、笑话和一些实用性很强的孕育资料，每周在墙上更新一期。在园地对面的墙上，还做了一块可用水彩笔书写的宝丽板，设立了一个“宝宝画像”专栏，供孕妇们猜测和描绘未来小宝贝的模样；对于已经当妈妈的顾客，她则提供让婴幼儿免费抓周等趣味服务。

当然，每天的免费课和亲子活动结束后，王悦也会向妈妈们示范一些新进的懒妈潮品的使用方法。她调侃说，此举相当于加了一段片尾广告。由于推出的产品与育儿生活息息相关，年轻“懒”妈们表现出浓厚的兴趣。

比如王悦从“广交会”上订的一批婴儿摇摇椅，就成了深受懒妈们青睐的紧俏货。孩子大一点后，不再像初生时吃饱了就呼呼大睡，醒着的时候总喜欢被大人抱。这样一来，妈妈们就只能做恪尽职守的“孩奴”。摇摇椅能很好地解决这个问题。当宝宝坐在上面伸胳膊伸腿时，椅子还会前后摇晃，但不会栽跟头，非常安全。婴儿椅上还附带了发声装置，有歌曲、小鸟的叫声、海浪声，还可以设置振动。一经推出，这种零售价为288元的产品就大受顾客追捧，一个月内，王悦连补了4次货。

为了扩大专卖店的影响，王悦还找到妇幼保健院的几名医生，向她们详细分析了懒妈妈用品广阔的潜在市场，达成合作协议后，由她全额投资，医生们每月给年轻妈妈们上5次育婴知识课。王悦会根据产品销量，给保健院的医生一定的利润分成，每月结算。

一连串的经营创意，使懒妈潮品店渐渐在本市声名鹊起，许多年轻妈妈成了王悦店里的“铁杆顾客”，其中70%的年轻妈妈都办理了会员打折卡。每天的营业额甚至高达三四千元。专卖店运营半年后，她就收回了8万元投入。

第6篇：初生婴儿护理知识范文

[关键词] QC小组; 产房; 带教难点

[中图分类号] G642.64 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)09-77-02

Role of QC Group in Solving Difficulty of Mentoring Midwifery Interns

ZHU Yuqin CHEN Xiaoxia CAI Qiaoqing

Obstetrics and Gynecology,Peking University Shenzhen Hospital,Shenzhen 518036,China

[Abstract] ObjectiveTo explore ways of solving the difficulties of mentoring midwifery interns and enhance the quality of midwifery internship. MethodsWe conducted prior/post investigation by QC group activities to solve the difficulties and enhance the quality in mentoring midwifery interns,and made viable mentoring plans,implemented the plans and checked the implementation with the above purpose in mind. ResultsThe rate of correct judgment of the fetus position by the midwifery interns increased from 12% before the QC group activities to 80% after the activities,the grasp of delivery mechanism increased from 8% before the QC group activities to 72% after the activities. The QC group activities greatly stimulated students’ interest in learning and the monitors’ enthusiasm in teaching and harmonizing the teacher-student relationship. ConclusionThe form of QC group is a viable approach to improving the quality of delivery room internship and solving the difficulties in the midwifery teaching and learning.

[Key Words]QC Group; Solve; Midwifery; Delivery room; Mentoring difficulties

我院是现代化的大型三甲医院,产房现有助产士21人,教学中承担着妇产科低年资医师的培训、各种外院助产人员的进修、助产专业及护校生的实习等任务,每年的带教人数少则十几人、多则几十人。由于产科专业性和理论性强、专科复杂操作多,从未接触过临床的护生实习中很难将理论与实践有机地结合起来,因而在实际工作中遇到诸多困难[1],尤其是在面对产程观察中胎方位的判断和分娩中分娩机转的处理时。而这些技术又恰恰是助产实习生在产房学习中不可缺少的重点内容,因此要使产房助产实习生掌握这一带教难点就成了我们带教工作的突出问题。为了解决这一教学难题,我们在2007～2009年开展了QC小组活动,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取开展QC小组活动前(2003年1月～2006年12月)在我院产房实习的助产士25人;随机抽取开展QC小组活动后的实习助产士25人。

1.2 调查方法

采用自行设置的产房带教评估一览表。电话及短信联系QC小组活动前(2003年1月～2006年12月)的我院产房实习助产士25人和开展QC小组活动后的实习助产士25人进行调查,调查内容为产房学习期间对胎方位的判断和分娩机转处理的掌握程度,分掌握、基本掌握、未掌握三项进行调查。

2 结果

QC小组活动前后助产实习生对胎方位的判断及分娩机转掌握程度比较,见表1。

3 讨论

胎方位的判断直接关系到产程处理,而分娩机转的掌握程度又是产妇分娩过程中避免和减轻软产道损伤、避免新生儿产伤的关键。掌握胎方位的判断和学会分娩机转的处理不仅是产房学习难点更是学习中的重点内容,对于想在今后成为一个合格的甚至是优秀助产专业人员的助产专业学生来说,在产房实习的三个月内掌握这些技术有着极其重要意义。

由于临床上不少年轻的助产士、年轻医生在胎方位确定及分娩机转问题上概念模糊,因此,解决产房带教难点需要经验丰富并富有责任心的高年资助产士。本QC小组由有丰富带教经验的主管护士及以上级别6人组成。设组长一人,由积极推进全面质量管理、工作积极主动、业务知识丰富、有一定组织能力的主管护士担任,其职责主要是负责小组活动,和组员一起制定带教计划,安排带教内容及时间,负责记录调查结果,并对组员带教中的问题做详细的记录分析。6名带教成员轮流带教,均为“一对一”带教模式,每位成员均有机会参与带教工作。

QC小组活动程序可分为P(PLAN)计划阶段、D(DO)执行阶段和C(CHECK)检查阶段三个部分。

P(PLAN)计划阶段:(1)对产房以往没能解决带教难点原因进行全面分析。学生方面:尽管助产实习生在校学习的是助产专业,有一定的理论基础,可在面对产程中胎方位的判断和分娩时分娩机转处理等理论抽象、操作复杂的问题时往往有恐惧心理,在学习时缺乏主动性。带教老师方面:对让学生在短短的三个月的实习时间内掌握低年资医生及助产士都难以完全掌握的技术缺乏教学信心;实际操作机会少,理论难以与实践相联系,比如判断胎方位要行阴查、却怕学生检查不清增加阴道操作次数给产妇带来痛苦,怕担当责任不敢放手让学生亲自上台接生、给学生掌握分娩机转造成困难;缺乏带教经验;带教中缺乏沟通,不能很好地传授带教内容等等。管理监督方面:护士长对带教效果的检查监督不够。(2)制定出一套切实可行的解决带教难点的计划。提供足够的实践机会以保证理论与实践相结合:规定每个学生实习期间需完成一定的阴查和上台接生次数,保证学生足够的实践机会;给学生提供通俗易懂的能解决带教难点的方法;制定带教老师的奖惩制度,提高带教老师的带教积极性;提高带教老师的沟通技巧;及时总结带教经验,找出带教中的不足。加强带教中的监督与管理:管理人员重视带教,护士长和QC小组组长定期检查和监督QC小组活动开展情况,及时解决带教问题,及时评价带教质量。

D(DO)执行阶段:(1)提高护士长的管理意识:护士长是基础管理者,要注意对组员的培养。提高护士长管理意识,调动组员的积极性,组织组员多参加院内外学习班,并定期集中讨论出现的问题、研究对策。通过护士长对组员的指导,提高施教水平。(2)落实教学难点问题解决计划:采用通俗易懂的语言、切实可行的操作手段和不同形式的教学方法发挥教与学的互动作用,以达到最佳的教学效果。学生对胎方位及分娩机转的抽象理论和操作不易掌握,我们首先要强化她们的理论知识,在讲解理论时用骨盆与胎儿等教学模型进行现场讲解,使其形成初步的概念,然后对初生婴儿头部进行实地感受,以认清胎儿颅骨的解剖构造,如颅缝的位置和大、小囟门的大小、形状及组成以及在产瘤形成颅缝重叠时如何准确而快捷地判断出大小囟门等。传授如小囟门较小(由三块颅骨组成)呈小三角形,能触及两顶骨且略高于枕骨,枕骨中央稍凸起;而大囟门较大(由两顶骨和两额骨组成)呈较大的菱形,顶骨与额骨平行;两额骨在产瘤形成或颅缝重叠时也能触及两骨质中间的不连续或凹陷,只要判断出大、小囟门的方位,即使产瘤形成不易摸清矢状缝也可以准确判断胎方位。老师在产程观察中行阴查时先检查,然后再由带教学生进行检查,并判断学生是否正确,如有误再让学生进一步检查,直到师生的认识达到高度一致;学习分娩机转时也在讲授理论时应用骨盆和胎儿教学模型进行实地现场讲解,让其有一定了解,并让学生在模型上进行重复的分娩机转训练,然后到分娩现场反复讲解分娩机转过程,最后带学生上台接生感受实践的过程,使感性认识升华至理性认识。根据教学计划结合本科室特点制定出详细的学习计划,讲课分大讲课、小讲课以及现场讲解几个部分,根据学生掌握程度进行适当调整,教学中注重借助教学模型(骨盆与胎儿)进行示范操作,课后让学生自行在模型上练习,以便使授课时的知识及时得以巩固和加强。(3)定期组织示范带教模式训练,使成员带教方式与操作手法基本相通,而对不同个体又有针对性的个案教学。(4)提高教学者的沟通技巧:组织活动小组成员学习沟通技巧,因人施教。

C(CHECK)检查阶段:对策实施后检查效果。检查方法:自制产房教学难点掌握程度调查表,进入产房学习的助产士实习生人手一份,对教学内容掌握程度进行评价,制定开展QC活动后的目标值,根据质量达标内容进行检查、记录存在问题。监控手段:由组长收集出科助产实习生调查结果并进行统计。形成工作常规:将教学难点程序标准化、规范化,并纳入QC小组成员工作职责中。(4)效果评价:调查教学难点问题,助产士自查学生对带教内容的掌握程度,护士长定期检查带教效果。

随着人们对健康的要求不断提高,对助产士的要求也越来越高,如何能带出高质量的助产士,满足育龄妇女保障生殖健康的要求,有待于我们全体助产人员不断努力地探索和完善。做好实习助产士的带教工作,是我们需要共同探讨的问题[2]。本研究通过QC小组活动解决产房长期存在的带教难点,提高了带教质量,通过调查了解以往带教中的知识难点的掌握程度,与小组成员一同研究,分析存在问题的原因,找出解决问题的方法,从而达到解决难点问题的目的。QC小组活动有利于调动助产士的工作热情,增强助产士的管理能力及参加管理的意识,增强了团队精神;加强了助产人员的带教意识,有利于带教工作的顺利开展。临床带教是护理教育的重要部分之一,是理论向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续,临床带教工作的优劣直接影响到合格人才的培养问题[3]。经过3年的QC小组在产房带教中的开展,2009年底调查显示,产房工作重点中带教难点大幅度减少,实习助产士在我们产房对教学两大难点的正确掌握率由开展QC小组活动前的12%、8%分别上升至活动后的80%、72%。

[参考文献]

[1] 吕沂芳. 产科带教中的难点分析与对策[J]. 中华现代护理杂志,2002,8(7):540-541.

[2] 胥永洁,忻泓,朱慧,等. 实习助产士带教浅谈[J]. 中国护理杂志,2008,6(2):148-149.

第7篇：初生婴儿护理知识范文

营销一线的将士们常常陷入这样的困惑：

----即便是在细分程度很高的市场，也越来越多地挤进更多的品牌来参与竞争，市场的同质化和产品的同质化使得原先的“优势”瞬间失去依存，甚至开始怀疑“定位”；

----任何营销手段的使用，都会在很短的时间内被竞争对手模仿，甚至变本加厉地运用至极限；

----消费行为和心理的复杂程度远远高于所有分析大师的预测或模型，“一不小心地成功”、“意想不到的失败”常常冲击着我们“成熟”的理念，也惊喜着我们疲累的神经；

----“渠道为王，决胜终端”的信念造成了“渠道拥挤，终端压迫”的后果，……

从某种意义上讲，正是这种困惑所激荡出的思考和行为，策动着中国营销在短短10年时间内完成了西方国家100年的历程。其实，前一段时间大范围、大规模讨论的“终端之后怎么办”等问题，还可以延伸出这样的思考：市场一线的营销行为（而不是销售）能在多大程度上对品牌产生贡献作用；能否实现这样的目的：既要完成销量达成和品牌建设之目的，又能使销售和市场互为手段，形成因果“内在并统一”的良性循环？----对于多数品牌知名度弱小、市场份额偏小、营销资源短缺的产品，能在市场一线做到如此“境界”，却是一件殊为不易的事！

2004年笔者以大区经理身份兼任武汉分公司经理，全面负责湖北市场，操作美婴（化名）产品，在这方面小有心得，谨献大方之家，以博一鉴！

二、美婴的湖北策略

美婴是国内一家专业的婴幼儿系列产品研发、生产、销售企业，在华东市场一路高歌猛进，主推产品已经成为业界佼佼者！但在湖北市场则是“风雨兼程”，步履维艰。到2003年仍有部分市场处于空白状态，大部分市场都经历过经销商动荡性的调整，甚至有的客户做一个月停三个月，悲观失望的情绪弥漫在客户、业务员之间。相对于几十倍甚至数百倍销量的竞品，美婴在湖北市场从未引起竞争对手的关注，也更未在消费者的心目中留有一个清晰的认知。

今年伊始，公司总部要求新任经理在04年取得近乎300%的销量成长，但费用率降低一个点；并做好一切必要准备，为新的战略布局奠定坚实的基础。

笔者省略了如何大量地调研、如何每天奋战14个小时等情节，让我们直接进入主题。

（一）、布局第一着：建立、完善业务平台

任何营销手段的开展，都离不开两个必要的前提：第一是产品或服务的项目落地，否则营销失去存在的意义。对于大多数产品而言，都是通过经销商来达成这个目的，美婴也不例外，美婴称之为“网络平台”。

由于美婴在全国其它省份的销售增长速度极快，窜货现象时有发生，为了遏制这种破坏价格体系和市场秩序的苗头，美婴在2004年采取了额外的保证金制度，保证的主要事项为两个：一是不得窜货，二是完成合同规定的最低销售。这一举措在湖北这个夹生市场，立即招致客户的强烈反对，原因很简单：美婴在湖北想窜货也“窜”不起来，对于比去年翻了几个大跟斗的销量更是有谱但没底。

但是谈判的优势也存在。首先，湖北省成立武汉分公司的信息，表达了美婴拿下湖北市场的决心，美婴的客户也因此增强了信心。很多客户认为，美婴最困难的日子都挺过来了，现在眼看美婴就要大力度重启市场，放弃美婴实在是不智之举。

其次，美婴的大区经理坐镇湖北兼任分公司经理，说明分公司的成立绝不是虚设，更不是旧瓶贴新签，换汤不换药。而且大部分客户对大区经理都比较了解和信任。

关键是新任领导团队并没有等到新年之后才赴任，而是提前接管了市场，为经销商年底销售的冲刺和遗留问题的解决都作了大量的努力，让客户深受鼓舞和促动；年底的全省业务会议让业务人员的精神面貌焕然一新，客户从中也感受到了新的变化已经产生，美婴必将在湖北实现理想的气势已经造成。

事实上，经过努力，美婴的湖北团队在二月底全部将经销合同签订，保证金悉数到位，三月初空白的地级市场也全部开发完毕。

第二个前提是营销队伍的到位。组建一支营销团队很简单，关键是“到位”，市场管理和维护人员随着市场的开拓与纵深开发而设置，是人员的“到岗”；“到位”则要求行动和思路随着市场的发展而进步，并要有新的思路与行动来推动市场发展。美婴称之为“心智或操作平台”。它与“网络平台”一起构成“业务平台”，但它没有“完成”的概念，它总是在不断的完善中。

（二）、开局第二着：高度决定思路，思路决定出路

第二战场的开辟，必须建立在业务平台的基础上，反言之，很多一线营销人员会发现，业务平台基本具备后，营销手段和行为立即陷入“同质化”的泥沼。所有的原因都是一样的：因为品牌弱、资源少，所以只好拼命地往终端砸，所有的注意力全部集中到以终端为核心的“第一战场”上了，但仍感到力不从心。品牌强的优势谁都想获得，弱品牌的营销队伍就常常产生这样的困惑：销售固然可以树立或推动品牌，但销售之于品牌的作用不仅表现得艰难而且脆弱。市场一线的营销行为中有哪些举措是真正有助于品牌的树立与提升，并产生销售的呢？有哪些举措是直指销售，并且是依靠销售带出品牌的认知、树立、提升的呢？---这种思考有助于对我们的营销行为进行更为理智地梳理。

在实际的教战中，为了更易于理解，我们把“促销”和“推广”这两个概念区分开来。一切在本质上为变相降价的营销行为都可以称之为“促销”，而一切围绕产品但主要作用于消费者心智的行为都归属于“推广”。----很显然“促销”是在“第一战场”上（这也不是说陈列、现场解说等行为无助于品牌），而“开辟第二战场”的提出正是直指营销一线的“推广”。

为什么要开辟第二战场？现实依据是：

1、 以终端为主导的“第一战场”无恒久的优势

陈列---成熟品牌在终端的优势逐渐因为维护缺乏而丧失，在弱势品牌的强攻下，甚至被挤迫到最差的位置；品牌相当的产品不约而同地采用购买的办法来获取较好的陈列，新品牌的加入，更使得陈列朝不保夕。

导购---几乎所有的品牌都上了现场导购（促销人员），有时导购要比顾客多。没有导购的品牌，其陈列、促销等都无法执行到位。但顾客已经对导购产生了反感和麻木心理。

促销---卖场的促销往往比的是赠品，你送锅铲，他就送锅；你送文具盒，他就送大书包等。不断提高赠品的价值，使得销售成本急剧攀升，也让消费者感到无所适从。

这种动态的不确定性源于众多的品牌无法走出“第一战场”，只能孤注一掷，加剧了这块战场的脆弱性。

2、 “第二战场”的空间很大

正是由于第一战场的重要性，使得“决胜终端”深入人心；也由于资源和方法的匮乏，众多的品牌更愿意纠缠于“第一”，而无力开辟第二战场---这给“第二战场”造成了巨大的战术运用空间。

营销一线开辟第二战场做品牌，必须克服三个束缚：

1、 业务人员的意愿的束缚：

由于业务人员长期浸于传统的工作内容，对第二战场的推广非常容易产生畏惧心理。人总是喜欢做自己熟悉的事，运用自己熟悉的方法，而推广却是在新的场所，与新的人群，运用新的方法来开展工作。而且由于自信心不足，往往在推广上一开始就产生心理上的怀疑，在实际操作中又由于怀疑而左顾右盼，执行力不够，导致效果不理想。这种结果又被业务人员拿来作为“证明”，证明他的怀疑是对的，证明“此路不通”。---这种行为与心理的互相作用与影响常常会使得推广中的很多方案无法执行下去，丧失整个“第二战场”。这个时候，以成功的典型去引导，全程式的指导和目标激励的倡导，成为团队领导的工作关键点。

2、 资源匮乏的束缚：

一线营销人员无法“自生”资源，只有选择、获取和使用资源。因此一定要清楚地知道自己能从哪里获取什么样的资源，并如何使用这些资源。公司的产品、赠品、政策等都是资源，客户及其社会交往圈是资源，甚至导购也有资源，推广的场所及其人群也潜伏着巨大的资源。---面对这些资源，营销人员的束缚还更多存在于取舍问题，因为他们更喜欢把这些资源使用到终端上去。是“集中”资源去攻打终端做促销，还是分散资源两线作战？----这实际是“似是而非”的问题，因为更多的品牌也是采用同样的思路在“集中”资源，相同的办法只会“拚耗”；而且资源不管使用在哪个战场上，都是投放在市场上，采取逆向思维，“十面埋伏”、“多点爆破”，往往陷竞争对手于被动，取得突破性成功。

3、 方法上的束缚：

解决以上两个束缚的关键是方法，做的更好有时不如“做得不同”。同样是医务推广，美婴在湖北的切入点是“育婴科普知识讲座”，但同时也把讲座作为“开辟第二战场”的重要武器之一。美婴在湖北开辟第二战场，主要采用四种方法：

（1）、育婴讲座：

如何养育、教育孩子，已经发展成为一种经济产业，家长对孩子的关注使他们常常自觉为“无知”，---他们总是渴求了解的更多，专家、医生的讲座总是能激发他们的参与热情。

但育婴讲座也被另外的品牌使用。美婴的不同之处在于：切实考虑家长的需求，而从不把宣传变成讲座的主要内容。家长的敏感性很强，过火的宣传将激起他们的反感。美婴在会场内只有一张咨询台或在会后发放一些纪念品、试用品。这种低调的宣传恰恰衬托了美婴的高品格，给消费者留下了深刻的印象。

育婴讲座的难点在于获取资料名单，美婴的途径是导购和从事婴童教育的机构，这样的方式能极大地促进导购与消费者的良性关系。讲座之后的交流，也使得专家或医生对美婴的产品产生极大的兴趣，为进一步的医务推广奠定良好的基础。

（2）、医务推广：

医务推广是同类产品竞相采用的方法，进入的难度很大。美婴的医务推广采取避实就虚的方式开展此项工作，投入的资源很小，但同样收到很好的效果。竞争品牌通常采用在医院里出售、医生拿提成的方法，刺激医生来配合。但美婴坚持走帮助医院提高服务水平和提供更多服务内容的路线，使得医院容易接受，医生也不再承担巨大的风险。例如有的医院具有较强的竞争意识，会主动举办宝宝抚触亲子活动，但受到技能、专业的限制，效果并不理想，美婴就邀请其他的专家来共同参与，在现场使用美婴的产品，不仅对医院的相关人员进行了一次培训，还现场演示了产品。但美婴从不在现场出售产品，仅仅提供试用品，更多的销售都要求在终端实现，这样使得导购受到极大的鼓舞，也密切了与消费者的关系，使活动结束后导购有更多的机会接触消费者，消费者对导购的信任也越来越得到加强。

（3）、爱婴赞助：

一个负责任的企业总是尽其所能，为社会弱势群体做出帮助。美婴企业的宗旨也突出了这一点：实业报国，为民族的未来---中国宝宝全心全意服务。作为营销一线的业务人员，最好的爱心体现在：当身边有困难的家庭无法承受孩子的养育、教育时，就立即按照程序启动救助工程。很多孤儿福利院、特困多胞胎家庭都接受过美婴的无偿赞助。虽然这些捐助是遵从公司的宗旨，但在湖北，热爱孩子，是每个做美婴业务的人天责。有些业务人员因为对待困难家庭的热情和无私奉献，被这些孩子称为“干爹干娘”。湖北的育婴讲座也曾进入过普通的儿童福利院。---而他们丝毫没有能力消费产品，使用的都是美婴的捐助。但他们却实实在在地宣传美婴，美婴的人道主义精神比产品的价值更加高贵。

（4）、孕妇讲座

第一次的尝试产生的满意感，对产品的销售具有极大的帮助意义。---这也是“体验式消费”的核心观点。为了抢住第一次，美婴的宣传再次向前延伸。事实上，孕妇也十分关心即将到来的宝宝的养育、教育问题。美婴的孕妇讲座主要讲解围产知识、初生婴儿的护理、喂养、亲子教育等内容。与育婴讲座不同的是，孕妇讲座开始部分地介绍产品的主要特点，以克服不能现场尝试的缺陷，让孕妇对产品有比较清晰的感念认识。

三、开辟第二战场的需避免问题

事实证明，营销一线不仅需要做品牌，而且能够做好品牌。但营销一线做品牌必须避免以下几个问题：

1、 营销组织的调整：

美婴现在开辟第二战场做品牌，还存在组织结构上的问题。由于编制的限制，美婴无法在各个地方设立专门的人员来负责推广，所有的推广工作都由业务人员来执行，有时还要求业务人员从策划、组织、到执行、总结，全程工作一个人完成。这在一定程度上影响了业务的拓展，也一定程度地影响了推广工作的质量和数量。最好是分区设立推广专员，归属省级经理或省级推广专员管理，协助指导各地开展推广工作。

2、 推广资源的匹配

由于推广资源与一般的促销资源是不同的，建议从总部就开始规划推广的主要项目，并据此规划推广资源。各地因为独特的推广方式需要总部独特的资源支持，也应有灵活机动的回应。在目前终端的胶着战情况下，推广往往起到四两拔千斤的效果，公司总部的支持不可忽缺。

3、 找到推广的要领：