公务员期刊网 精选范文 护理知识点整理范文

护理知识点整理精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的护理知识点整理主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

护理知识点整理

第1篇:护理知识点整理范文

关键词:脑电生物反馈;失眠症;心理护理

失眠症是常见病、多发病,患病率为10%~20%,其原因以心理因素为主。治疗上目前有药物、心理治疗、光疗、针灸等,但疗效均不理想,所以寻找新的有效治疗手段已成为目前国内外研究的趋势[1]。已有研究结果表明,脑电生物反馈可以有效而稳定地影响脑电的活动,最终使患者睡眠功能和白天的功能正常化[2]。2008年2月~2010年12月,山东省交通医院康复医学科经脑电生物反馈治疗失眠患者86例,效果满意。现将护理报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料:本组86例患者,其中男39例,女47例;年龄38~75岁,平均56岁;病程10个月~11年;平均每夜睡眠时间不足4 h伴高脂血症20例,高血压病28例,糖尿病12例,脑梗死10例,腰椎间盘突出症7例,慢性胃炎9例。

1.2  治疗方法:脑电生物反馈治疗方法:采用失眠症治疗训练系统软件。治疗前告知患者生物反馈原理,患者进行放松和注意力集中练习;治疗时采取半卧位坐于生物反馈治疗仪前,按国际10~20系统电极放置法,在FP1、FP2位点放置电极,FPZ点接地,两侧耳垂接参考电极,以强压16~20 Hz对患者进行α波、SMR波和θ波训练,保证反馈信号出现时间占治疗时间的60%以上,5次/周,30 min/次,共连续4周10次。

1.3  治疗结果:86例经脑电生物反馈治疗之后,治愈48例,显效32例,好转6例。

2 护理配合

2.1  布置适宜的治疗环境:治疗环境要安静,室内温度保持在20℃左右,训练场所布置应使人感到轻松、舒适、简单,保持室内安静,光线柔和,温湿度适宜,一次治疗最多不超过2例。让患者处于一个舒适,排除一切生理和心理的紧张情绪。良好的心境,和谐的医患关系,可提高治疗效果。

2.2  心理护理

2.2.1 治疗前的心理护理:首先做好治疗前评估,详细了解患者病史,疾病诊断,症状特点,个性心理特征,心理需求,躯体情况。其次要做好治疗前宣教:①教育患者,让患者认识有关应激反应、内环境稳定以及他们的行为特征是如何转换成症状的,向患者解释反馈的作用原理、平衡的概念以及练习技能(放松训练)的必要性;②用积极地暗示语言,告知患者及家属生物反馈对神经症治疗效果明显、疗效确切,但需要患者自身配合及努力;让患者及家属对生物反馈有初步了解,对治疗产生浓厚兴趣,此时让患者和家属共同参与治疗计划的制定,带领患者熟悉治疗环境,了解操作步骤,放松技术的要领;③告诉患者反馈是一种训练过程,而不是测验过程,训练过程的早期阶段,还可能是不舒服的体验,甚至不适应,这是正常现象。进餐后30 min进行训练,让患者排空膀胱,宽衣,脱帽,使患者能最大程度地放松。

2.2.2 治疗时的心理护理:向患者说明反馈要针对性解决自己的问题(如焦虑、抑郁、恐惧、头痛、失眠等),先试着与仪器相连接,体会一下人与仪器之间的闭环反馈关系,让患者初步尝试自我控制的感觉和仪器上的反应,这时患者能领悟到画面与自己之间的关系与不同,由此对原来不易察觉的生理改变就变得敏感了。针对性的运用“强化”措施,当达到预先设定水平时,仪器将自动发出信号,这时应鼓励患者做得很好,注意体会内在感受,并试着记住这种感受。患者看到此画面后明白自己达到了标准要求,感觉与仪器的信号间建立了生物交流,随即产生一个心理上的强化反应,对控制和改变自己增强了信心,此后的训练或治疗将会更顺利的进行。强调患者在整个治疗过程中的主动地位,注意在患者生物反馈治疗中是指导者的角色,甚至是知心朋友,向患者讲述生物反馈原理时要通俗易懂,最好用非言语的学习经验来做类比。每次治疗结束后让患者原位休息一会儿,体会一下治疗后的感觉。

2.3  治疗中要使患者把握三点:①把握清晰的动画内容和要求;②注意力集中于治疗,不可分心;③治疗结束后要与治疗师交流本次治疗所出现的问题和感受,平时也可以回忆治疗过程,理解反馈信息的含义。

2.4  注意事项:①治疗中继续服用药物,特别是高血压、糖尿病及癫痫患者,治疗中切勿停药;②年龄过大者,深度松弛时有可能出现低血压,应注意避免;③避免不适当的训练,如癫痫患者用低频率脑电波训练;④对于精神患者,应选择其恢复期,以更有利于消除焦虑,忧愁和烦恼。

3 讨论

脑电生物反馈是一种引导机体进行放松的方法,通过自我调节,可以降低自主神经的兴奋性,把平时察觉不到的微弱生理信号加以放大,患者可以通过操纵这种信号,达到控制全身肌肉活动,使之紧张或放松的目的。生物反馈通过有意识的训练,降低了肌肉兴奋的水平,抑制了神经中枢的觉醒水平,从而达到改善睡眠的目的。脑电生物反馈确实能够改善失眠症患者的睡眠质量,是治疗失眠症的有效方法,而有效且精确的护理配合是提高疗效的保证。

4 参考文献

第2篇:护理知识点整理范文

一、指导思想

以科学发展观为统领,以《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国电力法》、《安徽省电力设施和电能保护条例》等法律为依据,按照“统一部署,分工负责,落实措施,放置结合”的工作要求,在全镇统一开展电力行政执法专项行动,严厉打击破坏盗窃电力设施和盗窃电能违法犯罪活动,创建良好的供应电环境,为促进我镇经济社会和谐稳定发展提供安全可靠的电力保障。

二、工作目标和任务

(一)工作目标

通过开展行政执法专项行动,依法打击涉电违法犯罪行为,维护正常的供应电秩序,创造良好的供应电环境;通过电力法律(来源:文秘站 )法规的宣传,在全社会树立保护电力设施和电能是涉及全社会公共安全和公共利益的思想意识,使广大群众自觉维护电力公共设施和公共利益;通过电力行政执法的具体实践,推进电力行政执法机构的建立,建立健全电力执法体制和机制,提高电力行政执法水平。

(二)工作任务

1、电力设施保护。集中整治一批违章施工作业等危及电力设施的违法行为,建立健全可能危及电力设施安全的作业许可审批制度;清楚一批电力设施保护区内违章建筑、违章植树、开挖取土等重大安全隐患,保障人民生命财产和电力设施安全;查处一批破坏盗窃电力设施重大案件,依法惩处一批违法犯罪分子,坚决遏制破坏电力设施违法犯罪案件的多发问题。

2、电能保护。整治一批窃电场所和窃电用户,破获一批盗窃电能重大案件,使盗窃电能违法犯罪发案率明显下降,用电市场明显好转;督促整改一些企业供应电重大安全隐患,避免和防范企业供应电安全风险,不断提高安全稳定供电的可能性。

三、工作要求

(一)提高认识,加强组织领导。为加强对专项行动的组织领导,成立镇电力设施和电能保护行政执法专项领导小组,领导小组下设办公室。各相关单位要充分认识保护电力设施的重要性,把执法专项行动纳入工作的重要议事日程,成立相应的行政执法专项行动领导小组,统一部署,精心组织,扎扎实实地把专项行动抓好、抓实、抓出成效。

第3篇:护理知识点整理范文

【关键词】 上消化道出血;急救;护理

急性上消化道出血,是指treitz韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、空肠上段、胰腺、胆道)的急性出血,是临床常见急症。临床表现为呕血、黑便、常伴失血性周围循环衰竭,若出血量过大,出血不止或治疗不及时,可导致死亡。由溃疡病引起的出血约占一半。约有1/5溃疡病,此病症起病急,病变快,不及时抢救处理,可造成生命危险。积极采取急救及有效护理措施,是病情转归的关键。现将我院2011年2月-2012年7月收治上消化道出血患者,临床护理反馈如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年2月-2012年7月门诊及住院收治52例上消化道出血患者为研究对象,本组52例上消化道出血患者,其中男性34例,女性18例,年龄33-59岁,平均年龄50岁。以不同程度的呕血、便血和休克为主要表现,因消化性溃疡出血者17例,肝硬化引发血者7例,食管胃底静脉曲张破裂者15例,急性糜烂性出血性胃炎出血者11例,其他2例。

1.2 急救措施 对急危重出血患者,需早期明确诊断及时进行抢救。立即采取卧床平卧位,头偏向 侧,及时清理口腔、鼻腔内呕吐物,防止窒息,保持呼吸道畅通,并严密监测心率、血压、呼吸、尿量及神志变化。迅速建立一条或几条静脉输液通道,补充血容量、补液,并做交叉配血,防止因失血过 ,而诱发肝昏迷以及失血性休克。治疗原则视病情,采用止血药及止血措施,如肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血患者,进行三腔二囊管压迫止血。胃十二指肠、急性胃黏膜病变出血者,可下胃管,用冰盐水洗胃,以清除胃内血块,使胃冷却,血管收缩,利于止血,同时做好输血准备工作。

2 护 理

2.1 病情观察 严密观察患者神志及生命体征变化,能及时发现休克、肝昏迷等并发症;判断是否再出血:严密观察呕吐物、胃管吸出物、大便颜色等症状;根据症状准确判断是否再出血。疾病先兆有呕血、便血为、头晕、口渴、恶心、心率加快常为呕血先兆,腹胀、肠鸣音增强常为便血先兆;判断出血量:①当出血量达到约20ml时,粪便隐血试验可呈现阳性反应。②当出血量达50-70ml以上,可表现为黑粪。③当出血量超过400-500ml时,就达血容量不足的状态,此时患者会出现心率突然增快,血压突然下降症状。④当出血量超过1000ml时,患者会出现眩晕、口渴、尿少、血压下降、脉搏加快症状。⑤当出血量超过1500ml时,患者会出现面色苍白、四肢湿冷、尿少、血压下降、失血性休克等,为调整治疗方案提供依据;观察尿量并准确记录24h出入量,因为尿量可反映全身循环状况及肾血流情况,是观察出血性休克患者的重要指标。

2.2 护理 大量出血患者应绝对卧床休息,让患者保持侧卧、取头低脚高位,一般头部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,这样可增加回心血量,防止脑血肿。保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧,避免误吸,预防窒息。

2.3 三腔气囊管压迫止血的护理 ①插管前认真检查系统配置安全性,如三个管是否通畅,气囊是否漏气,注气后气囊膨胀是否均匀,并双气囊充气后放入水中观察,如有漏气不可使用;②检查两个气囊注气量定时测量气囊内压力,胃囊充气量必须足够,使其充分膨胀从而达到止血作用。食管囊充气一般为100-200ml,以手压有弹性为好;③为了防止胃底、食管黏膜受压过久糜烂、坏死,要求护理人员在双气囊充气12-24h时,将气囊放松牵引1次,放气时间15-30min;④护士密切观察患者的呼吸情况,如发现呼吸困难、紫绀、窒息,可能食管囊或胃囊移动阻塞所到致,所以应立即将气囊内气体放掉;⑤从胃管内抽吸胃内容物,也可注入药物,及时用少量0.9%的氯化钠溶液冲洗胃管,以保持其畅通。

2.4 饮食护理 活动性出血患者限制进食;少量出血者可适当进流食。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待病情稳定后,再逐步过渡到半流质饮食、软食,避免进食粗糙,坚硬或辛辣食物;禁烟酒浓茶和咖啡。对食管下端静脉曲张破裂出血患者的饮食,据其肝功障

程度给予以调节,下三腔两囊管的患者,出血停止24h后。胃管内注入流食;对腹水患者,应适当限制钠摄入,意识障碍或昏迷的患者,应给予无蛋白质饮食。恢复饮食后注意保持大便通。

2.5 心理护理 上消化道出血的患者,常出现恐惧、绝望心理,医护人员安抚患者情绪很重要,在紧急处理病变时,保持冷静、沉着,处事要果断;使之消除患者紧张情绪,减轻心理压力,增加患者的安全感,以力于治疗。

2.6 口腔护理 患者口腔保持清洁,呕血后及时给予漱口,减少口腔中的血腥味,以免引起恶心、呕吐,同时防止口腔感染。

2.7 出院健康指导 患者定期复查,按时服药,不随意停药;出现呕血或黑便,卧床休息、减少活动量,暂时禁食;食管静脉曲张破裂出血者,注意休息、食用优质蛋白、避免辛辣刺激油腻煎炸,生硬及粗纤维食品。避免服用损伤胃黏膜的药物。对患者及家属进行病情知识讲解及预防相关知识,自我识别早期出血征象及应急措施。

3 结 果

经正确急救及系统护理措施,51例好转出院,1例出现失血过多休克死亡。

4 小 结

急性上消化道出血,发病急,病变快,极易导致生命危象,重视抢救时间尤为关键,给予抗休克采取止血措施,迅速缓解病情。

参考文献

[1] 张书霞.上消化道出血的护理[j].临床合理用药杂志,2009年17期.

第4篇:护理知识点整理范文

根据今年立法计划,为做好《浙江省电网设施建设保护和供用电秩序维护条例(草案)》(以下简称条例草案)的审议工作,从7月份开始,省人大财政经济委员会在听取省政府法制办、省经信委等4个省级部门立法情况汇报基础上,先后赴部分市县开展立法调研,召开有10个省级相关部门参加的立法座谈会,并将条例草案印发至11个设区的市征求意见。省人大常委会冯明副主任参加了座谈和调研活动。在认真梳理研究各方面意见的基础上,财政经济委员会9月13日召开全体会议,对条例草案进行了审议。现将审议情况报告如下:

电网是保障电力安全稳定供应的重要基础设施,电网设施建设保护和供用电秩序维护是保障社会公共利益和公共安全的重要内容,事关经济社会发展和人民群众切身利益。目前,电力法、电力设施保护条例、电力供应与使用条例等法律、行政法规,由于制定时间较早,在电力管理体制经历重大改革,电力发展和电力管理领域出现许多新变化的情况下,已无法完全满足实际管理需要。特别是近年来,随着我省经济社会的快速发展,用电量增速持续在两位数以上,2012年我省全社会用电量高达3210.55亿千瓦时。电网供电能力远远跟不上经济发展的步伐。

财政经济委员会认为,制定相关地方性法规,有助于加强电网设施建设保护,维护好供用电秩序,保证经济社会发展和人民生活的用电需求。省人民政府提请的条例草案,立足我省实际,符合国家法律法规的规定,总体是可行的。同时,根据调研情况,提出以下意见和建议。

一、关于电网设施空间布局规划。条例草案第六条、第七条对电网设施空间布局规划做了相关规定。有的地方和部门认为,条例草案加强电网设施空间布局规划的规定是必要的,但电网设施空间布局规划属专项规划,除应符合土地利用总体规划、海洋功能区划、城乡规划外,还要与交通、水利、燃气、通信、给排水等专项规划相互衔接,条例草案第六条第三款对这方面规定没有涉及,建议增加相应内容。另外,由于我省地域狭小,各种管网建设在保障安全前提下应相互融合,而不是互相排斥,条例草案第七条第二款有关规定,将造成电网设施建设与其它管网建设的权益冲突,也不符合我省实际情况。建议对上述问题作进一步研究,修改完善相关条款。

二、关于新能源发电的电网配套保障。条例草案第十四条对电网经营企业为电源企业提供电网配套保障作了具体规定。有的地方、部门和企业提出,为了促进风能、太阳能等新能源的发展,电网经营企业应优先考虑新能源发电的电网配套保障。当前,我省新能源产业已进入快速发展期,2012年,全省累计建成新能源装机802万千瓦,占全省电力装机比重的12.8%。在加快电网配套设施建设时,电网经营企业必须充分考虑我省新能源发电的并网问题,解决新能源产业集聚区和重点建设项目电力的发送问题。建议对新能源发电的电网配套保障作进一步调研,补充完善相关条款。

三、关于电网设施保护的应急预案。条例草案第三章对电网设施保护作了规定。对此,一些地方、部门和人大代表反映,电网安全事关经济发展和社会稳定,与人民群众的生产生活密切相关,当电网设施遭受自然灾害或人为破坏时,将造成严重的社会问题,而条例草案缺乏电网设施保护应急预案方面的规定。建议增设有关应急预案条款。

四、关于供用电双方权益的保护。调研中,一些地方、企业和人大代表反映,条例草案对供用电双方权利义务规定存在不对等,有的条款部门痕迹较重,如第二十一条规定在紧急情况下,电网经营企业可以先行修剪植物或者砍伐林木,但对所有人的事后告知和补偿等未作规定,没有体现电网经营企业与其它民事主体平等、公平的原则,可能引发矛盾。条例草案第四章在设定义务时,对电力用户的规定条款较多,而对电网经营企业的义务提的比较原则。我们认为,供用电双方的立法诉求都应予以支持和规范。电网经营企业的合法权益应得到保护。同时,鉴于电力用户处于相对弱势地位,要注意加大电力用户权益保护的力度,对用户合法权益受到损害时的补偿作出相应规定。建议修改完善相关条款。