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新生宝宝护理知识精选(九篇)

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新生宝宝护理知识

第1篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】高职院校;高职生;心理健康;保驾护航

大学生正处于从青少年向成年过度的特殊时期,各种因素交织在一起极易造成大学生心理发展中的失衡状态。高职学生作为大学生群体中非常重要的一份子,在面对生活、学习、成长和就业等多方面的挑战和压力的时候,具备良好的心理素质显得尤为重要。高职院校肩负着为祖国培养技能型人才的重任,有责任和义务为高职学生的心理健康保驾护航。

1 发掘学生潜力,多鼓励和赞美学生

与本科生相比,高职生的成绩相对较差,他们在成长过程中很有可能会在成绩方面得不到老师和家长的认可,这直接导致他们缺乏自信或者有自卑感。而也有一部分同学是在经历过高考的失败之后迫于无奈而选择了就读于高职院校,在人生的重要转折点与自己的曾经的梦想失之交臂,这给他们带来的打击是很大的,高考失败的阴影会伴随他们很久,他们也许从此就会失去以往的积极性,变的一蹶不振。

林肯曾经说过:“人的内心深处最深切的渴望是得到别人的赞美”,而高职学生的这一需求往往得不到满足,针对以上情况,高职院校学生管理者应该学会发掘学生身上的潜力,多鼓励和赞美学生,帮助他们正确认识自我,重树自信。我们要学会用欣赏的眼光去看待每一个学生,努力去捕捉每位学生身上的闪光点,对待学生要有耐心和责任感,鼓励他们多看自己的优点,在保持优点的同时努力的逐步改正自己的缺点。也可以传授一些实用的提高自信的小方法给学生,比如自我激励、学会奖励自己等等。

2 充分发挥新媒体的作用,创新心理教育与管理

在互联网几乎普及到每家每户的今天,微博、微信、QQ、网络电视等新媒体手段在高职学生群体中深受欢迎,手机和电脑成为主要传媒载体。很多学生喜欢在课堂上玩手机,课余时间在宿舍里玩电脑,他们可以通过新媒体手段随时随地的接收文字、图片、声音等各类信息[1]。

鉴于此,高职院校要适应新媒体时代的特点,采取一定的措施和方式来利用新媒介,创新心理教育与管理,积极开展各种网络活动,加强与学生之间的交流和互动。针对学生讳疾忌医,觉得去学校的心理咨询室是一种病态的表现因而逃避的情况,我们可以充分发挥新媒体的优势,建立新媒体形式的心理咨询平台,心理健康教育者们可以和学生通过微信、QQ等形式进行交流沟通,避免了面对面的交流,可以大大降低学生的心理紧张感和障碍感,我们也能能够更好地了解学生存在的心理问题及产生的根本原因,然后针对其原因给予对症处理[2]。

3 建立健全高职院校的心理问题筛查机制,防患于未然

很多高职院校都存在学生自杀现象,目前已经引起社会各界和教育工作者的普遍关注[3]。而心理危机的出现是有一个逐渐发展的过程的,作为高职院校学生管理者,如果我们能够及时筛查到学生心理异常的早期表现,就能够将悲剧扼杀于摇篮中。

3.1 定期开展心理普查活动

通过大学生人格问卷和症状自评量表等心理测试软件对高职学生定期开展心理普查活动,对于在心理普查活动中筛选出来的存在不同程度心理异常状况的学生,要求校心理教育者和辅导员进行分别约谈进一步进行筛选。

3.2 搭建心理问题筛查工作梯队

即使我们定期通过心理普查活动对学生的心理状况进行测试,但有的时候仍然无法避免突况的出现。因此高职院校必须搭建心理问题筛查工作梯队,从院校到系部再到每个班级都有专门的心理工作负责人,定期对各班学生心理状态进行汇总,并排查学生心理危机状况,做到心理问题早预防、早发现、早治疗。

4 创建健康的校园环境,提高学生的心理素质

心理素质与一个人的成长关系重大,是一个人全面发展所必备的条件和基础。作为高职院校学生管理者,我们要把握学生在校三年的时间,帮助学生培养良好的心理素质,提高他们对挫折的承受力,这不仅可以从根本上减少学生心理异常问题的出现,而且可以让他们受益终生。

学生的大部分时间都属于校园,积极健康的校园环境对提高学生心理素质的作用是非常大的,高职院校应该营造积极向上、轻松愉悦的校园文化氛围,组织丰富多彩的校园活动,并鼓励同学们积极参与,通过活动丰富课余生活,找到自己身上的发光点。我们也可以通过黑板报、广播、网络等方式进行心理健康知识普及,提高学生心理素质。因此,把心理健康教育与校园文化建设有机地结合起来,也是增强学生心理健康的重要手段[4]。

5 适当进行体育锻炼,养成科学健康的生活方式

科学健康的生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明[5],而适当的体育锻炼是科学健康的生活方式中非常重要的一部分。学生可以通过体育锻炼将内心的烦恼、焦虑、不安等应激情绪发泄出去,从而促进学生的心理健康。蔡先锋等人的研究指出,长期参加运动训练的高职学生运动员心理健康状况明显好于普通高职学生[6]。熊涛等人的研究表明,身体锻炼能降低应激反应、调节情绪、增进心理健康,预防和治疗心理疾病[7]。

大部分高职学生除了体育课之外很少参加体育锻炼,课余时间他们可能会选择在宿舍里玩电脑或者看书来度过,作为高职学生管理者,我们可以通过在校园设立瑜伽、普拉提、交际舞等选修课,多举办一些体育项目竞赛等方式来加强学生的体育锻炼。

高职学生的心理健康教育工作是一项艰巨而又必须长期坚持的工作,他们与本科生相比,无论是日常生活和学习的困惑还是未来的发展方向,甚至是在社会和家长的认同上,都存在着较大的压力[8]。在这种压力下,高职学生的心理状态容易失衡从而导致心理异常的出现,作为高职院校学生管理者,我们要充分考察学生的心理特点,有针对性的多方位、多角度对学生进行心理健康教育,这样才能真正做到为高职学生的心理健康教育保驾护航。

【参考文献】

[1]陈陆陆.新媒体对大学生心理行为的影响及教育初探[J].中国科教创新导刊, 2011(16):153.

[2]李红亚.“微”时代大学生心理健康教育的途径探索[J].新闻战线,2015(10): 147-148.

[3]王萍,牟宏玮,吴连海.大学生心理问题筛查及自杀预防问题的思考[J].山东省青年管理干部学院学报,2009(06):42-45.

[4]张竹青,董凡铭.高职学生心理素质教育的思考[J].辽宁经济职业技术学院学报,2015(04):97-99.

[5]张海莹.大学生健康心理养成的途径和方法[J].中国成人教育,2006(02):71.

[6]蔡先锋,翟一飞,王霞,等.高中学生运动员心理健康水平的研究[J].福建体育科技,2003(03):58-60.

第2篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】新生儿;母乳喂养;保健;护理

随着国家计划生育政策的实施,两代独生子女的不断出现,做奶奶爷爷的,对新生儿的特征和喂养方法或已经忘记,或根本就不会,或会但已经过时了,新爸爸妈妈们又不了解,所以,当新生儿来到家庭时,对新生儿的一些特点都不了解,容易出现慌张、忙乱和害怕。本人凭多年对新生儿特点的观察和护理保健的工作经验,总结了一套比较完整的观察、喂养和保健的知识与技巧,通过我们的讲解和宣教,是他们了解了新生儿一些特殊表现属于正常现象,掌握喂养新生儿的方法和技巧,在迎接到来的新生宝宝时,才心中有数,应对自如,得心应手,促进了宝宝健康成长。下面将讲解宣教的内容介绍如下:

1 新生儿的特点

1.1 皮肤:刚出生时皮肤红红的,表面覆盖有胎脂,宝宝皮肤表面胎脂的多少,是判断宝宝成熟度的指征之一。

1.2 头部:头部相对较大,由于受产道挤压,可能会有些变形,头顶囟门呈菱形,约2×2cm大小。

1.3 面部:外观有些肿胀,,眼皮较厚,鼻梁较低。

1.4 呼吸:40~60次/分。

1.5 体温:出生后36.5~37.3度。

1.6 四肢:呈屈曲状,活动自如。

1.7 视觉:新生儿视力范围很有限,在20cm之内。

1.8 听觉:能听到10~15cm处发出的响声,听到悦耳的声音,会停止啼哭。

1.9 触觉:对抚触、抚抱感受很敏感。

2 新生儿特殊的生理现象

2.1 生理性体重下降:出生后3天内,因丢失水份较多,吃的较少,出现体重下降,一般不超过10%。

2.2 生理性黄疸:大部分宝宝出生后2~3天出现,5~7天最重,7~10天消退。

2.3 乳腺增大:出生后3~5天出现,2~3周消退。

2.4 口腔内改变:新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白小斑点。俗称“马牙”,数周至数月自行消退。

2.5 假月经:有些女孩出生7天内,阴道可见血性分泌物,持续2~3天,一般不须处理。

3 新生儿喂养提倡母乳喂养,促使母乳喂养成功

3.1 母乳喂养的好处

3.1.1 母乳蛋白含量多,比例适合,蛋白质凝块小,脂肪球也小,易消化吸收;且含有多种消化酶,有助于脂肪的消化及营养物质的吸收。

3.1.2 母乳所含营养成分如优质蛋白质,必需脂肪酸及乳糖较高,此有利于婴儿大脑的迅速发育。母乳中的磷脂含有卵磷脂及鞘磷脂,对婴儿中枢神经系统发育极为重要。

3.1.3 母乳中含有大量的免疫物质,有利于婴儿的抗感染能力。有各种免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM、IgE等尤以分泌型IgA量最多,最为重要。还有免疫细胞如中性粒细胞、T和B淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞,尤以巨噬细胞为多。

3.1.4 母乳为婴儿的生理食品,不易引起婴儿过敏,

3.1.5 母乳几乎无菌,直接喂哺不易污染,无需消毒。母乳温度适宜,吸吮速度及吸吮量又可随需要增减,十分方便经济。

3.1.6 母乳喂哺最大的优点是增加了母子间的感情,通过抚摸、拥抱、对视使婴儿获得满足感和安全感。

3.1.7 婴儿对的吸吮能反射性地促进催产素的分泌,促使母亲的子宫收缩,早日康复,从而减少并发症。哺乳方法母亲清洗双手,用温开水擦清,抱起小儿于怀中,头偎于母亲左侧手臂则先喂左侧,吸空后换另一侧,每次轮流从一侧开始,这样使每侧都有机会吸空。哺乳时要观察小儿的吸吮情况。完毕后以软布擦洗,再将小儿抱直,头靠母肩,用手轻拍小儿背部,使哺乳时吸入的空气排出,以防溢奶,哺乳后婴儿宜向右侧卧位。-

3.2 母乳喂养的方法

3.2.1 吸吮:生后半个小时开奶。

3.2.2 按需哺乳:宝宝饥饿时,妈妈感到奶胀时及时给宝宝哺乳,不定时不定量。

3.2.3 正确的含接方法:使和大部分乳晕都含在宝宝嘴里形成个长,宝宝能用舌头卷住。

3.2.4 哺乳方法:母亲清洗双手,用温开水擦清,抱起小儿于怀中,头偎于母亲左侧手臂则先喂左侧,吸空后换另一侧,每次轮流从一侧开始,这样使每侧都有机会吸空。哺乳时要观察小儿的吸吮情况。完毕后以软布擦洗,再将小儿抱直,头靠母肩,用手轻拍小儿背部,使哺乳时吸入的空气排出,以防溢奶,哺乳后婴儿宜向右侧卧位。

3.2.5 母乳不够时,即使添加配方奶。先让宝宝吸空妈妈的,然后再给配方奶粉。

4 新生儿可能出现的问题及处理

4.1 新生儿窒息:由于新生儿胃程水平状,容易发生溢乳和呕吐。若处理不当,易造成窒息。喂奶后,把宝宝竖起轻拍背部,应保持新生儿侧卧位。溢乳或呕吐时及时清除口腔、鼻腔奶液及分泌物,保持呼吸道通畅。

4.2 新生儿体温异常:由于新生儿体温中枢调节功能不完善,易随环境温度变化而变化,应使新生儿处于适中温度。

4.3 感染:新生儿免疫功能不足,易造成感染,应完善各项消毒隔离制度并做好脐部护理和皮肤护理。

4.4 受伤:新生儿没有自我防卫能力,应置新生儿于安全环境中,专人看护,确保安全。密切观察新生儿各种变化,发现异常及时处理。

5 新生儿日常观察及评估

5.1 体重:出生时出生后2~3天生理性体重下降后,很快恢复。以后,每周增加125g左右。

5.2 呼吸:正常呼吸:面色红润,哭声响亮,有回声。异常呼吸:呼吸急促,面色青紫,提示呼吸不畅,应及时清理呼吸道,必要时及时送医院。

5.3 哺乳:有无拒乳,吸吮力的大小,有无溢乳,挤奶后有无紫绀,回奶量多而频繁者要查找原因。

5.4 哭声:是否宏亮,有无尖叫,哭声微弱、紫绀等。

5.5 皮肤:观察有无黄疸、出血点、破损、感染、皮疹等。

5.6 睡眠:每天睡眠平均20小时左右。每次睡眠3~4小时。

5.7 大小便:出生12小时内排小便。24小时内排出胎便。2~3d内排出棕褐色软便。3~4d后转为黄色正常大便。由于喂养方式、奶质的不同,正常大便略有差异。次数不定,以不影响体重的增长即可。观察异常大便:如大便带血、稀水便、蛋花汤样便、灰白色便等。

5.8 其它:观察精神状态、面色等。

6 新生儿护理

6.1 面部:长流口水及吐奶弄脏面部皮肤,可用柔软湿润的小毛巾替宝宝轻轻擦净面部,秋冬季及时涂抹润肤露,防治皮肤干燥皲裂。

6.2 眼部:有些宝宝眼角发红,醒后分泌物较多,可给与抗生素眼药水,消毒面棒沾生理盐水轻轻擦拭。

6.3 鼻腔:分泌物容易形成污物,阻塞鼻孔而影响呼吸,可用湿棉签轻轻卷出分泌物。

6.4 脐部:新生儿出生后11周左右脐带自行脱落,但有时脐空稍湿后见少量出血。不论脐带是否脱落,一定要在每天沐浴后清洁脐部,即用浸有75%酒精的消毒棉棒从几部的中央按顺时针方向慢慢向外轻摸。重复三次,更换三次棉签。保持脐部干燥,当有脓性分泌物或红肿时去医院就诊。

6.5 臀部:宝宝臀部非常娇嫩,皮肤容易受到尿渍、粪渍的侵害,要勤换尿布,保持臀部清洁干燥。更换尿布时,用温水把臀部残留的尿渍粪渍清洗干净,拭干。然后涂上鞣酸软膏或臀膏。一次性尿布与绵质尿布交替使用。

6.6 身体与四肢:保持宝宝皮肤清洁。根据季节变换,使用适当的护肤用品,经常更换棉质内衣,避免穿得过多。每天给宝宝沐浴,夏天适当增加次数。经常为宝宝剪短指甲。

7 母子间的情感交流

加强母子间的情感交流与沟通,有助于培养宝宝的良好性格,其方式:

7.1 生后即刻让宝宝吸吮妈妈,及早接触早吸吮对情感的连接有促进作用。

7.2 爸爸妈妈学习有关婴儿喂养、睡眠、教育等各方面的知识能力。为宝宝改变自己的生活方式,做好充分的准备。

7.3 根据宝宝的需要调节家庭生活作息。

7.4 主动拥抱和抚触宝宝,与宝宝说话,唱歌,玩游戏。缩短亲子之间的距离,促进亲子之间的互动。

7.5 对宝宝要富于耐心、细心、爱心和自信心。做一个合格的爸爸、妈妈。使宝宝得以健康成长。

8 新生儿能力锻炼与培养

8.1 活动:让宝宝自由活动,不要束缚宝宝,每天给宝宝扶触三次。沐浴、换尿布时,拉直他的小腿让他自由活动。

8.2 游戏:用带有颜色的、会发出声音的、可动的玩具。在离宝宝眼睛20-30厘米处,每日三次,每次2-3分钟。

8.3 沟通

8.3.1 对着宝宝的面孔20~30cm处,妈妈用微笑,转头,呼吸,讲话引逗他。

8.3.2 进行皮肤抚触,增进母子感情

8.3.3 哺乳时,妈妈眼睛看着宝宝的眼睛,用手抚摸宝宝的头、手、足等处,将薄薄的小手放在妈妈的上,妈妈对宝宝说话、唱歌、微笑等。

8.3.4 父母时刻观察宝宝的表现,对他的各种需求给与应答和满足,通过轻语和抚触与他交流。

8.3.5 让宝宝听音乐,给宝宝讲故事等。

9 新生儿抚触

9.1 好处

9.1.1 抚触可促进婴儿的智力发育,并且开始的月龄越早效果越好。

9.1.2 抚触可改善婴儿睡眠,使反应灵敏。

9.1.3 抚触可促进婴儿生长发育,新生儿扶触后,奶量大开,吃的增多,体重增长快。同时运动能力、反应能力、定向能力明显提高。

9.1.4 抚触可提高婴儿免疫力,增强抗病能力,减少生病。

9.1.5 抚触可促进母子感情交流,增加亲情感。

9.1.6 抚触可帮助宝宝平复暴躁情绪,减少苦恼。

9.2 操作:略。

10新生儿游泳,“游泳”要从新生儿开始,回归在妈妈子宫里的感觉,不仅能促进宝宝的健康成长,更能增加家人与宝宝的亲情交流,婴幼儿期是人一生中生长最重要、发育最迅速的时期,妙用这一黄金时期因地制宜的开展游泳活动,对身心的发育大有好处。“游泳”的动作是在大脑的支配下完成的,是通过水对婴幼儿皮肤的冲击、压力而形成的一种特定条件下的皮肤按摩与抚触,这种全身性的运动可以提高大脑的功能,促进大脑对外界环境的反应能力,应激能力和智力发育,游泳要到专业医院进行。

第3篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】 新生儿; 家庭访视; 护理

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.040

新生儿期的大部分时间是在家庭中度过,因此,新生儿的家庭护理尤其重要[1]。在新生儿家庭护理过程中,家长会遇到诸如合理喂养、脐带护理、皮肤护理、异常情况的发现与处理等许多问题,一遇到问题就把孩子送往医院就诊,给家庭带来诸多不便。所以,有专业医务人员按时对新生儿进行家庭访视十分必要。通过访视,了解新生儿健康状况,宣传科学育儿知识,指导母亲哺乳、护理、防病和如何发现异常[2]。笔者所在科2011年4~9月对58例新生儿进行了家庭访视,取得了很好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择笔者所在科2011年4~9月58例新生儿访视资料进行分析。

1.2 方法 组织好人员,准备好物品,在新生儿出院后第3~7天进行初访,新生儿第14天进行复访,第28天进行满月访。每次访视,首先和家长进行交流,对新生儿的一般情况和生活环境进行观察;其次对新生儿的生长发育情况进行监测,如身长、体重、头围、囟门等;再进行相关体格检查,如颈部、脊柱、四肢、胸腹部、外生殖器等;最后对通过询问、观察、监测和检查发现的问题进行护理、健康指导或者转诊,做好访视记录。

2 结果

在对58名新生儿的家庭访视中,21名新生儿存在各种问题(有9名同时存在2种问题)。其中皮肤黄疸7例,尿布炎6例,面部湿疹5例,脐部渗液5例,上呼吸道感染3例,腹泻2例,眼部有分泌物1例,心脏听诊闻及杂音1例。

3 讨论

3.1 在新生儿访视中,笔者发现皮肤黄疸7例,占12.07%,其中生理性黄疸6例,转诊1例,后被诊断为病理性黄疸,经治疗痊愈。通过家庭访视,发现很多家长缺乏皮肤黄疸的相关知识,盲目地等待黄疸自然消退,也有少部分家长对皮肤黄疸过于担心,以为孩子生了什么病。笔者向家长讲解黄疸发生的原因,生理性、病理性黄疸的区别,帮助分析是否有喂养方面的因素,指导如何保持新生儿皮肤清洁,注意观察黄疸出现的时间、伴随症状及消退情况,怀疑病理性黄疸,及时就诊。

3.2 通过访视还发现,尿布炎在新生儿期也比较常见,尿布炎有6例,占10.34%,笔者指导家长勤给宝宝更换尿布,大小便后及时清洗臀部,轻度的用电吹风吹局部、茶叶外涂等实用方便的措施[3],中重度的指导就诊,接受药物治疗。笔者还帮助家长找到引起尿布疹的原因所在,让其注意避免,如长时间使用尿不湿、使用的尿布是化纤类的、便后不及时清洗皮肤、臀部垫不透气的防水油布、使用刺激性强的洗衣粉洗尿布等。通过指导,家长知道了如何防止尿布炎的发生,也学会了尿布炎的正确护理方法。

3.3 面部湿疹在新生儿家庭访视中也发现了5例,占8.62%。笔者针对湿疹发生的原因指导家长,保持室内空气新鲜,新生儿使用的包被、衣服要选用柔软的棉制品且经常暴晒,尽量采用母乳喂养,母亲最好不要吃辛辣、鱼虾等食物[4],新生儿可带棉制手套,防止因瘙痒而抓伤脸部。尽量保持局部干燥,可用治疗湿疹的外用药物,湿疹严重出现渗液,建议转诊。

3.4 新生儿出院在家,脐部护理对于家长来说也是比较棘手的问题,访视发现5例脐部渗液,占8.62%。多是在脐带残端脱落前,因洗澡或小便弄湿脐带及敷料,家长由于缺乏脐部护理知识,担心宝宝疼痛,不敢或不会清洁消毒脐带局部皮肤引起。也有不少家长反映家中没有消毒用品,很不方便。笔者通过家庭访视为新生儿做脐部护理让家长感到如释重负,还向家长讲解新生儿脐部护理的常识,教会其用75%的酒精彻底擦拭脐部,更换敷料,指导每日观察脐部,洗澡或换尿布时避免沾湿或污染。

3.5 通过访视笔者还发现,有些家长缺乏科学育儿观念,不敢开窗通风,过度保暖,生活环境空气不新鲜,室内温湿度掌握不好,导致新生儿发生上呼吸道感染;有些家长缺少新生儿喂养方面的知识,母乳喂养的姿势不正确,导致破裂疼痛,混合喂养和人工喂养的新生儿则容易发生腹胀、腹泻;有些老人还再给新生儿挤、捆蜡烛包、用书或硬的东西枕扁头、用母乳给宝宝擦脸。通过家庭访视得以发现这些问题,才能针对性地进行健康宣教、护理和就诊指导。访视时,笔者还询问新生儿疾病筛查和免疫接种情况,接受家长关于新生儿疾病筛查方面的咨询,指导接种卡介苗后皮肤局部反应的观察方法;笔者教年轻家长学习婴儿抚触和给宝宝做婴儿操,讲解抚触和婴儿操的作用;有些疾病如鹅口疮、先心病、髋关节发育不良、脐疝、隐睾等,通过家庭访视亦能够及时发现并指导就诊。

总之,切实有效地开展新生儿家庭访视工作,可以及时发现新生儿期存在的问题,给予正确的护理,可以对新生儿家长进行针对性地健康教育和保健指导,拓宽家长科学育儿的知识面,提高新生儿保健质量,减少新生儿死亡。

参 考 文 献

[1] 张淑丽,高希花,王利君,等.家庭访视对新生儿期发病率的影响[J].中国医学创新,2011,8(6):181.

[2] 杨金梅,张翠梅.以产后访视为契机拓展妇幼保健院功能[J].中国妇幼保健,2006,(21):2919.

[3] 段梦娟,何国平.新生儿尿布皮炎防治与护理进展[J].护理学杂志,2010,25(9):97.

第4篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】 产科病房;新生儿;安全管理

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规定制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。产科病房历来是医院高风险科室之一,患者周转快,病情不稳定,孕妇、产妇、新生儿之间生命息息想关,任何疏忽大意都有可能造成不安全。2008年以来,我院产科以搬迁新病房为楔机,以保障新生儿安全为切入点,进一步加强安全管理,取得了显著成就,现将有关情况报告如下:

1 基本情况

我院是一所全省规模最大的集医疗、教学、科研于一体的大型综合性“三甲”医院,产科是医院的主干科室之一,2008年11月,按医院统一部署,由原来进出口只有一个通道的旧病房大楼搬迁到现在的新病房大楼,产科位于新病房大楼7层,处于一个特殊的地理位置,病房南北通透,而毗邻产科手术室并与13部电梯的进出通道相通,东西两侧设有两个安全通道,医护办公室区域将病房与产房、新生儿室隔开,从办公室区域设有孕妇和工作人员两个进出产房的通道,病房办公设有供孕、产妇及家属休息的阳光室,与阳光室相通的南西北侧还有一个面积达700平方米的大型空中花园,这些人性化的设置不仅有利于孕产妇的治疗和休养,而且也方便医护人员开展工作,但是管理者也同时意识到这种“四通八达”的人性化设置,也为产科护理安全特别是新生儿安全管理提出新的挑战,因此,进一步提高医疗质量,确保医疗安全,特别是如何保障新生儿安全,成为临床护理安全管理探索的重点。

2 临床资科

选择2008年11月至2009年12月收住我院以及其他三家配合调查的医院的产科2678位孕产妇做为本底研究对象(具体情况见表1),利用面对面咨询方式对其中445位孕(产)妇心态进行护理评估,结果发现,在新的人性化背景下设置的产科病房,孕(产)妇对新生儿安全的关注度明显高于普通产科病房产妇的医疗安全的关注度(见表2)。

3 新生儿安全隐患分析

新生儿安全隐患主要表现以下几个方面

3.1 新生儿丢失的可能

人性化背景下建设的我院产科病房,虽然在患者出入通道安装了智能化自动门,每位工作人员要凭密码进出,但是除了这扇门以外,还有许多可能进出的通道。被调查者表示:这些通道还是她们感觉不安全机率增加的主要原因之一。

3.2 新生儿抱错的可能

新病房由于人性化设置,病房环境和服务质量显著提升,慕名住院的孕(产)妇明显增加,患者多,病房周转快,迁床机会多等特点,加上护理人员相对不足,白天繁忙时段经常不能按医嘱及时办理迁床手续,新生儿沐浴,外出进行听力筛查等检查或治疗,没有办理交接手续等。

3.3 医疗或护理缺陷造成新生儿不安全

3.3.1 个别医护人员责任心不强,执行医疗、护理操作规程不到位。

3.3.2 个别医护人员业务技术水平低,专科治疗、护理不到位

3.3.3 医护人员与孕(产)妇及其家属之间缺乏有效沟通。

3.3.4 孕(产)妇自身知识缺乏,违医行为或防风险能力不足。

3.3.5 不可抗力因素造成意外事件发生。

4 防范对策

4.1 加强医德医风教育,加强“三基”训练,不断提高医护人员的专业素质和服务品质。

4.2 建立健全规章制度,制定科学的围产期护理程序并严格实施操作规程,制定各类应急预案加强演练,确保医疗安全。

4.3 坚持依法行医,强化法制观念,杜绝未取得执业资格的人员参加医疗、护理工作,规范医疗行为,规范接生程序,落实专科护理。

4.4 加强安全教育,严格交接制度,。 建立“新生儿交接须知卡”(见表3),婴儿出生后回病房时,即给予“新生儿交接卡”,让家属认真阅读,并讲解后签收,由产妇及家属保管,出院后收回此卡。同时告告知有关事项:

您们好!请您现在和我们一起核对好您的宝宝的床号、性别、母亲姓名及基本情况。您是宝宝的监护人,住院期间,为保证宝宝的安全,请不要私自抱宝宝出病房大门,不要把宝宝交给任何人。如果为宝宝进行必要的诊疗护理操作,我们将出示母婴分离卡,一般母婴分离时间为08:30-11:00,此时间是为宝宝进行沐浴、抚触、采血、预防接种、体检。10:30-11:00是由专职人员×××带领家属抱婴儿至门诊检查听力。

请保管好交接卡,不得丢失。出院时我们将此收回。

谢谢!

××医院产科

年 月 日

4.4.1 每次新生儿治疗、护理时,离开母亲的时间原则上都不应不超过1 h。

4.4.2 新生儿常规治疗、护理、检查的时间段,医务人员抱走新生儿时会出示“母婴分离卡”(见表4、5),除此之外的时间段,医护人员一般不会抱走新生儿。

4.4.3 如有特殊情况,须抱走新生儿,其家属应跟随。

4.4.4 住院期间,不能轻易让陌生人抱走新生儿,也不能随便将新生儿交给医护人员。

4.5 加强安全门管理

4.5.1 所有安全门都设有密码锁,及自动落锁功能(即开门30 s后门会自动锁上),可防止忘记关门时,造成安全隐患(门会自动上锁)。

4.5.2 人性化背景下设计的产科病房,虽然存有多个通道,但为了安全,通常情况下,只开两个出口,一个专供工作人员出入,一个专供孕(产)妇及家属出入,并由专门工人看管,24h轮岗,其余出口上锁,配有三套锁匙,一套交给门卫工人保管,一套留护理站固定位置,班班交接,一套置护士长处,如遇上特殊情况,能随时并迅速的打开其他通道。

4.6 加强新生儿出院管理

在办理出院时,护士应做好出院指导,发给产妇婴儿出门卡(卡上有注明床号\产妇姓名等),当新生儿要离开医院时,门位要根据出门卡认真核对无误,方可放行。

4.7 加强医患、护患沟通,牢固树立“以人为本”的服务理念,结合开展“以患者为中心”,以提高医疗质量为主题的“医院管理年”活动和“医疗安全万理行”、“等级医院复评”、“大型综合性医院巡查”等活动,不断加强医疗质量管理,提高服务品质,保障医疗安全。

5 小结

产科病房历来是医院众多科室的高风险科室之一,护理安全管理是产科护理工作中不可或缺的重要内容,而新生儿安全则是产科护理安全重中之重,我院产科搬迁至新病房后,随着广大孕(产)妇的住院环境显著改善,病房舒适度增加,“四通八达”的人性化设计,也对新生儿安全护理提出了新的挑战,但因为领导高度重视,安全管理软硬件建设,从搬迁到撰写本文为止,收住2678孕(产)中,未发生新生儿安全事件,产科医疗护理质量受到社会各界一致好评。

参 考 文 献

[1] 潘绍心,孙方敏,等.现代护理管理.科学技术文献出版社, 2001:349.

[2] 王建近.护理安全管理的实施与思考.护理研究,2007,21(1):67.

[3] 张绿叶,赵彩云.临床常见的护理安全隐患对象.实用医技杂志,2008,9(15):3373.

第5篇:新生宝宝护理知识范文

宝宝的体温

宝宝的体温往往要比大孩子和成人高一些。因此,在一天的不同时间里,他们的正常体温可以介于36.5℃和37.8℃之间。半夜体温最低,傍晚体温最高。一般来说,宝宝早晨的体温在37.8℃以下、晚上的体温在38.2℃以下都不能视作发热。

宝宝无法像大孩子那样控制自己的体温,所以可能会升降得非常快。他对周围的温度也非常敏感,所以天气暖和以及穿着过多时,他便很容易变得过热;而穿得不够时,他又开始冷得发抖。正因为如此,所以你不能仅仅用温度计来判断宝宝是否生病。有些生病的新生儿体温很正常甚至低于正常温度,而另一些孩子有点发热却又并未生病。所以最好是根据孩子的行为举止来判断他健康与否。如果他吃饭香、反应快、易于满足,即便他的体温较高也不必担心;而如果他啼哭不止、不愿吃饭或者柔弱无力、反应迟钝,则要注意了。

宝宝常见病

感冒和咳嗽 感冒是由空气传播的病毒引起的。因为有成百种不同的病毒,所以在宝宝尚不具备免疫力之前,一年患8次或更多的感冒并不稀奇。大多数感冒过5~7天就会痊愈。

症状:鼻塞或流鼻涕,常伴有咳嗽甚至发热。

治疗:如果宝宝超过3个月,可以用正确剂量的扑热息痛来退烧。如果鼻塞影响宝宝吃奶,可以服用缓解鼻子充血的药物,但只能用药2~3天。盐水滴鼻也有助于缓解鼻塞。多给宝宝喝水,试着用几本书将宝宝的小床头垫高,这样可以让他呼吸顺畅一些。那种多痰的咳嗽可能表示伴有感染,需要使用抗生素。

腹泻 频繁拉肚子可能是肠子里的病毒或细菌引起的。

症状:大便比平时稀,可能呈绿色,闻起来也与平时不同。如果腹泻引起脱水,宝宝就会昏昏欲睡,眼睛和囟门都会往下陷。

治疗:频繁喂奶,两顿奶之间给他喝凉开水。要特别注意卫生,照顾宝宝之前一定要洗净双手。如果腹泻严重并持续超过24小时,要去看医生,宝宝可能需要口服补液合剂。

宝宝的衣服

大多数宝宝的衣服都是根据他们的大致年龄及身高体重来划分尺寸的。因为宝宝几个星期就会长到下一个尺寸,所以你不需要太多的新生儿衣服――确实,有些宝宝长得很大,他们一出生就直接穿第二号衣服。如果你的宝宝是早产儿,你会发现有很多衣服都非常适合他,从非常小的全套服装到小号的新生儿衣服。

需要记住的是,新生儿的衣服一定要式样简洁。给宝宝穿衣和脱衣已经够困难了,更不用说还要为那些设计复杂的松紧带、纽扣和蝴蝶结操心,所以你要选择自己不费周折即可帮宝宝脱和穿的衣服。可以购买柔软的弹性棉质汗衫,信封式宽大领口,这样你才能轻松地给宝宝套头穿上。腿部收紧的连身宝宝衫可以防止宝宝的肚子受凉,当你给宝宝穿着上下两件的外套时,这种连身内衣不失为理想的选择。从颈部到胯部采用纽扣或拉链的连体衫便于穿着,而且换尿布时不用全部脱掉。

随着宝宝长大并逐渐适应穿衣和脱衣之后,用上下两件的衣服来取代连体衫是最简单的。最好别穿那些漂亮的衣服。带花边的羊毛衫、牛仔裤和夹克衫,这些衣服在日常穿着中并不实用。一定要购买易于打理的天然织物制成的衣服,以便于清洗和穿着。

第6篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】新生儿红臀;社区访视;护理干预

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0244-02

新生儿红臀又称尿布炎,是因为新生儿皮肤表皮的角化层很薄,易于脱落,表皮与真皮之间基底膜的结缔组织弹力纤维发育不良,基底膜细嫩而疏松,毛细血管丰富,皮脂腺分泌旺盛,皮肤的新陈代谢产物多,对外界的不良刺激防御能力差,当长期受到尿液、粪便的刺激后,尿和粪便中的尿素在产氨菌的作用下分解产生氨,刺激皮肤,导致肛周、会、臀部股沟及出现红肿、皮疹、糜烂水泡、甚至破溃。在社区新生儿访视中,一一对新生儿臀部进行护理干预,红臀的发生明显降低。在新生儿访视时护理干预如下:

1.未出现新生儿红臀时,以健康宣教为主:

加强健康宣教,指导家长如何对新生儿进行日常护理,使家长掌握更多的婴儿护理知识,提高了家长的婴儿护理技巧,讲解新生儿的皮肤特点:新生儿的皮肤角化层较薄,表面缺乏溶菌素,若稍有护理不周,即可擦烂、感染。通过健康宣教,使新生儿家长对红臀有个认知过程,对预防新生儿红臀作用重大。

1.1 尿布选择宣教:

1.1.1 宜选择纯白色、柔软的棉布,以减少对皮肤的摩擦刺和激及对大便颜色的观察。

1.1.2 一次性纸尿裤选择:符合卫生标准,要型号合适、松紧适宜、薄厚适宜、粘贴性能好。

1.2 尿布清洗宣教:

要注意尿布的清洁卫生,换下来的尿布一定要清洗干净。如尿布上有污物时,需选用碱性小的肥皂洗涤,然后要用清水多洗几遍,要将碱性痕迹完全去掉,否则刺激臀部皮肤。清洗完后要将尿布用开水烫一下,拧干后放在阳光下晾晒干,在阴雨天,可用熨斗烫干,保持柔软干燥并达到消毒灭菌的目的。

1.3 合理喂养宣教:

做好母乳喂养,坚持母婴同室,按需哺乳,尽量长时间地选择母乳喂养。因母乳中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物及所含营养成分比例适合小儿消化能力及需要, 含有的SIgA、乳铁蛋白有较强的抗感染作用,其次母乳喂养的宝宝便便中的吲哚、氨排放量少,对宝宝的皮肤刺激小,可以减少新生儿红臀。母婴同室对新生儿护理具有连续性,能够对新生儿进行全面细致的皮肤护理,及时发现潜在的危险因素,并进行预防和护理。

1.4 臀部一般护理宣教、必要时给予示范:

1.4.1 保持皮肤清洁干燥,尿布及时更换,新生儿便后先用护理巾擦洗会及臀部,水温(35-40℃),再用干护理巾擦干皮肤, 在换上新的尿布之前,使臀部皮肤暴露几分钟,皮肤变得干爽后,在周围、臀部涂抹一些护臀油膏再换上干爽尿布。注意不要用塑料布或橡皮垫等通气性能不好的物品放在孩子臀下,预防散湿散热不及时,减少对皮肤的刺激。

1.4.2 接触孩子前要洗手,患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。洗臀部时,要用温水,不要用肥皂,以减少局部刺激。

1.4.3 操作过程中动作要轻柔、敏捷,千万不要来回擦,不要暴露过多,注意保暖。

1.4.4 保持床铺整洁干燥舒适,床上无皱折硬物和碎屑;应舒适,应注意翻身,定时更换,减轻局部皮肤受压,改善血液循环。

2.出现新生儿红臀时,除以上的健康宣教后,还需对新生儿红臀进行护理干预:

2.1 红臀分度【1】:

1)轻度: 仅局限于皮肤潮红;2)重度:根据皮损程度分三度:Ⅰ度:局部潮红伴有皮疹;Ⅱ度:皮疹溃破脱皮;Ⅲ 度:局部有较大片糜烂或表皮脱落,有时可继发感染。给出现新生儿红臀的患儿进行红臀分度。

2.2 避免使用爽身粉:

出现新生儿红臀后,许多家长频繁给新生儿涂用爽身粉,这可加重新生儿红臀,因为粉剂吸水后容易硬结,不但无法保持局部干燥,还会刺激宝宝皮肤。

2.3 新生儿红臀治疗中护理干预:

轻度新生儿红臀经过护理干预,很快可痊愈,重度新生儿红臀除护理干预外,还需予药物治疗指导:

2.3.1 新生儿红臀治疗前常规用温水清洗,棉布擦干,随时保持臀部皮肤清洁、干燥、卫生。然后用消毒棉签蘸取碘伏涂抹臀部皮肤,碘伏为碘和聚乙吡咯酮( DVP) 的络合物,具有毒性低,无刺激性,杀菌力强,易溶于水,作用持久稳定等特点,其水溶液中的结合碘接触皮肤黏膜后逐渐分解缓慢释放游离碘,直接使病原体内的蛋白质变性,沉淀,致病原体细胞死亡,从而达到高效消毒杀菌的目的【2】,对细菌、真菌均有较强的杀菌作用。

2.3.2 新生儿红臀如皮肤破溃流水,可涂鞣酸软膏、紫草油、菜籽油、山茶油等,这些物质均有营养皮肤的作用 每天使用能改善局部血液循环,增加局部皮肤的抵抗力,且能在局部形成脂体保护膜,减少大小便对局部皮肤的刺激,加速表皮细胞更新,覆盖 、隔离 、修复受伤皮肤或风险区域皮肤的作用;而且绿色环保、经济、使用方便、无防腐剂等化学制剂的添加。

3.体会

新生儿红臀是新生儿期的常见病、多发病。据报道【3】,新生儿红臀的发生率为50.096%,有腹泻的婴儿发生率更高。有研究表明影响新生儿红臀发生的因素很多。性别、喂养方式、光疗时间、便纸等因素与新生儿红臀的发生密切关系【4】。有报道新生儿红臀还与局部霉菌感染关系密切,温暖 潮湿 偏酸性环境都是霉菌易于生长繁殖的有关条件。主要因素还是与大小便性质及次数有关。发生新生儿红臀的原因:新生儿皮肤角质层很薄,血管丰富,对外界刺激抵抗力低,特别是臀部皮肤,(如腹泻, 生理性黄疸蓝光治疗, 母乳性腹泻等), 导致的大便次数增多, 若更换尿布不及时, 臀部经常浸润在尿液或粪便中,刺激皮肤使得皮肤发生炎症反应, 形成红斑、红疹, 表皮糜烂, 脱落甚至脓疱, 溃疡,严重者继发感染引起败血症。红臀发生后,易致婴儿哭闹、烦躁不安,不仅增加了新生儿痛苦,亦加重了家属的思想负担,所以社区新生儿访视过程中护理干预很重要。在社区新生儿访视过程中,通过我们的护理干预,轻度新生儿红臀都能很快痊愈,重度新生儿红臀加强护理及加药物治疗后也能痊愈。总之,新生儿红臀重在预防,早期发现,早期干预,有助于降低新生儿红臀的发生率和减轻其发生后的严重性。

参考文献:

[1] 卢拱照.儿科学及护理【M】.广州:广东科学技术出版社,1995 :149.

[2] 刘梅娟,张国庆,张国安,等.微碘伏浸浴治疗糖尿病患者肢端感染的护理[J]中华护理杂志,2006 ,41(3 ) :255-256.

第7篇:新生宝宝护理知识范文

【关键词】 优质服务;满意度;预防保健科;婴儿母亲

【中国分类号】 R94.1【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0549-01

随着医学模式的改变,人们不仅关注医疗技术水平的提高,同时也关注服务水平的进步。近年来,卫生部尤其注重"以人为本"、"以病人为中心"的优质护理在临床中的具体体现,因此,目前优质服务已普及到各级医院的临床。2009年至2011年我院预防保健科把优质服务的具体措施贯穿在婴儿首次来科室预防接种的全程中,提高了满意度。

1一般资料

本组对象308例均为首次到预防保健科进行预防接种(乙肝疫苗第二针)的母乳喂养的婴儿。孕周37~40周,出生体重3700~3900 g,Apgar评分8~10分。母亲均为初为人母,平均年龄29±1.6 岁,文化水平:初中及以下15例,高中42例,中专44例,大专以上207例。

2优质服务措施

2.1电子呼叫系统 避免就诊时的拥挤及母亲站立等候的疲劳,利于母亲的休息。

2.2喂养指导 向母亲宣传母乳喂养的好处,保证4-6个月充足的母乳喂养,6个月后及时添加辅食,避免营养性疾病的发生。预防新生儿喂奶发生溢奶措施(新生儿竖着抱起,并用手在新生儿背部拍两下,将吞入胃里的空气排出)。

2.3健康宣教 通过墙报、宣传册及工作人员的一对一方式进行:① 预防接种:按时完成基础疫苗的意义、暂时不宜接种疫苗情况及可能出现的不良反应;②早期发育:让家长多拥抱和抚摸及通过语言、唱歌、音乐与婴儿交流,以促进其智力发育及与父母的情感联系;④婴儿常见病的预防知识:强调家长注意天气变化,及时添加衣服和更换衣服,预防呼吸道感染,早期发现病情变化(气管炎、肺炎)的要点。⑤预防小儿意外伤害;强调喂奶或喂药可能引起窒息潜在危险及简单的急救处理方法。⑥综合指导:孩子的哭闹原因分析,避免到公共场所或人多聚集的地方,培养良好的睡眠习惯、饮食以及大小便习惯。

2.4提供哺乳及母亲间交流环境 哺乳便于母亲及时的抚慰婴儿;初为人母的母亲通过互相的交流提高育儿的经验,医务人员参与其中,以便更能提供科学的综合指导。

2.5协助照顾小孩、缴费 使母亲真正感到医院人性化服务的温暖,从而增加对医务人员的信任感和安全感。

2.6热线咨询电话 将咨询联系方式告知家长,以便随时咨询。

3满意度调查

采用自行设计调查表,在婴儿母亲结束来医院目的后,护士直接与母亲交谈,母亲对问卷理解后逐项填写,当场收回。凋查表内容见表1,答案设计为"非常满意"、"满意"、"不满意"。共发放问卷308份,回收有效问卷308例,有效率100%。

4结果

调查结果显示:婴儿母亲对护士态度及其健康宣教和便民措施满意度均为100%,对所提供的其他优质服务措施未出现不满意现象,见表1。

表1 308份有效满意度调查问卷结果

5讨论

5.1预防保健对儿童的影响 预防保健科是对健康儿童进行预防接种、提供防范疾病及健康成长所需知识的场所,它需要护理人员扮演不同的角色,以满足儿童及家属对儿童保健知识的需求,因此,预防保健科的医务人员可以称得上是初为父母照顾宝宝的"老师"。

5.2优质服务的意义 随着社会进步带来的生活水平的提高、现代健康观念的改变及医学服务理念的更新,使人们对儿童保健的需求量越来越大,服务要求也越来越高。因此,各医院预防保健科充分以健康专栏、标语、图片、咨询等多种方式向家长宣传集科学性、实用性、趣味性于一体的婴儿保健知识,以达到家长主动配合医务工作者和增强家长为婴幼儿定期到医院保健的意识[1]的目的。另外,保健科设立的咨询电话,方便家长对育儿知识的咨询,缩短家长与医务人员之间的距离,从而更好的为家长服务。

而为小孩及家属提供"情感"、"亲情服务"的服务[2-3]可达到宝宝父母与医务人员建立伙伴关系及提高满意度的目的。我院预防保健科通过热情温馨的健康宣教、发放健康处方、电话咨询、人性化的便民措施(哺乳及母亲间交流环境)、亲情式的协助照顾小孩等优质服务措施,使初为人母的宝宝母亲减轻了心理负担,尽早进入母亲角色,从而提高了母亲对医务人员的满意度。

6小结

总之,健康宣教、电话咨询、便民措施等人性化的优质服务能提高家属的满意度,利于医院对社会的影响及增加医院的社会效益。由于家属照顾宝宝、工作忙、睡眠不足等多种因素导致家长身心疲惫,各种负性情绪应运而生,因此多种形式(电话、信息、网络课堂)的健康宣教延伸到家庭(预防针温馨提醒、体检)及共同抚养健康宝宝、提高家庭生活质量是我们预防保健科日后发展的主要工作目标。

参考文献

[1] 韩菊兰.健康教育在婴幼儿保健门诊中的应用体会. 齐鲁护理杂志,2006, 12(1):69.

[2] 刘静秋.如何建立新型护患关系[J].中国护理杂志,2006,3(11):173-174.

第8篇:新生宝宝护理知识范文

【摘要】目的 探讨舒适护理对剖宫产妇护理中的应用效果。方法 回顾性分析102例剖宫产产妇的临床资料,根据术中采取的护理措施不同分为观察组和对照组,对两组的术中护理效果进行比对。结果在手术时间、出血率、感染率、新生儿损伤方面观察组均显著低于对照组。差异均有统计学意义,P<0.05。结论 舒适护理可提高剖宫产质量,减少出血量、手术时间和疼痛的发生,获得了家属和产妇的认可。

【关键词】舒适护理;剖宫产;疼痛

舒适护理概念是于20世纪80年代最早出现,起始时是应用于临终患者的护理工作;于1995年Kolcaba提出舒适护理理论,把舒适护理和医疗整体护理融合起来,提高了患者舒适感及满意度在护理工作中的地位;舒适护理模式于1998年萧丰富正式提出,进一步强调了护理人员在常规护理基础上,应注重对患者舒适护理工作。我院于2009年7月至2012年5月期间,对51例孕妇实施了剖宫产术中舒适护理,取得了较好的临床护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年7月至2012年5月间,在我院行剖宫产手术的产妇102例,年龄22~40岁,初产妇62例,经产妇40例。依据术中护理措施不同分为观察组和对照组各51例。其中观察组产妇在术中常规护理基础上另外予以舒适护理,年龄22~40岁,初产妇32例,经产妇19例;对照组术中仅行常规护理,年龄23~39岁,初产妇28例,经产妇23例;产妇均行子宫下段剖宫产,腰硬麻醉。两组产妇在年龄、手术指征、性别、年龄等方面的差异,均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 舒适护理

1.2.1 术前舒适护理:为产妇布置一个温馨的病室环境,营造出家庭的氛围。使用各种温馨的色调,病室中可放置花草等,并播放舒缓的音乐。允许产妇用自己喜欢的物品装扮病房。使用多种方式开展健康教育,包括剖宫产的知识、术前的注意事项,手术的过程,术后对新生儿的护理等,可用视频、DVD、报刊、宣传册等。尊重产妇的各种需求,满足产妇的知情权、隐私权。

1.2.2 术中舒适护理

1.2.2.1 生理舒适护理 术前调节好手术室的温湿度,以孕妇感觉舒适为原则,一切操作做到稳、准、轻,尽量避免操作不慎造成声响过大给孕妇带来不良刺激,孕妇感到口唇干燥不适时,可用棉签湿润口唇,以缓解孕妇的不适感,尊重孕妇的隐私,增加其心理上的安全感,协助孕妇摆好麻醉,帮助她抱住头和腿,指导孕妇配合麻醉师做好麻醉,以更好的达到术中无痛的效果,这也是手术成功的重要步骤;麻醉后协助产妇取平卧位,摆放前将所有用来维持的臂撑、头架或护腕均加上衬垫,以减轻孕妇的生理不适感,仰卧位时,注意两上肢外展不超过90°,并为她伸展的双臂垫盖包布,防止大量输入液体造成她的不适,术前插导尿管和阴道清洁都在麻醉后进行,以减少孕妇的痛苦,然后听胎心,告知胎心正常,嘱其做深呼吸,全身放松,开心地迎接宝宝。

1.2.2.2 心理舒适护理 护理术中助产士应了解每位患者的不同需求,并尽量予以满足;对需要了解手术进展情况的患者,助产士应予以必要的提示,说明手术很顺利,告诉孕妇宝宝即将出生,使其放心,对她们进行安抚,握住孕妇的手,以增加舒适并消除顾虑;在每一步操作和采取一些措施时都要耐心解释以取得她们的合作;术中产妇常会感到自己丧失了尊严,因此在麻醉后和术中注意遮盖患者,尽量减少身体的暴露,为产妇创造一个舒适安全的环境,以增加心理舒适。宝宝出生后第一时间给她看与其亲密接触,与儿科医生一起检查宝宝,并对产妇说:恭喜你生了个健康漂亮的宝宝,一切正常;护士在与产妇的交谈中,应仔细观察产妇的言行神态,并运用自己的理论知识开导鼓励他们,减轻不适感,使他们舒心的度过手术期。

1.2.3 术后护理:术后早期产妇需给予去枕平卧,要将产妇的头部偏向一侧,术后2~4h可给予翻身,避免同一让产妇感到不适。术后6h后,鼓励产妇选择自己舒适的,并注意保持解剖位置,以免过度牵拉肌肉。在术后6h给予产妇流食,并嘱产妇多进食软食等,以促进乳汁的分泌。使用各种方法缓解其术后的疼痛感,让产妇在翻身、咳嗽时,避免牵拉伤口。教会产妇如何进行新生儿的喂养和照顾,使其尽快适应其母亲的角色。

1.3 观察指标

观察患者的术中出血量、手术时间、疼痛情况(VAS评分法)、焦虑情况(SAS评分法)、下床活动时间、患者及家属满意度等。

1.4 统计学处理

采用SPSS11.0软件对数据进行统计学处理,计量资料用平均值±标准差表示,应用t检验,计数资料应用x2检验,P<0.05时有统计学差异。

2 结果

观察组患者的术中出血量、手术时间、疼痛情况、焦虑情况、下床活动时间、患者及家属满意度均优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。

3. 讨论

本组研究报告显示采用舒适护理的观察组在手术时间、术中出血率、新生儿受损程度方面均优于对照组;由此说明,舒适护理可促进手术的顺利进行及良好完成。通过手术室巡回护士对剖宫产产妇执行舒适护理,使得产妇身体及心理两方面均处于最佳状态,并且增加了产妇配合医生手术主动性,使手术并发症减少,有利于产妇顺利渡过围产期;舒适护理措施体现了“以人为本,以患者为中心”的整体护理理念,可贯穿于剖宫产妇术前、术中、术后整个护理过程,而我们这次研究的51例患者仅仅将其在剖宫产术中应用,事实证明它不仅提高了产妇的满意度,更提高了护士的素质及手术室工作质量。

通过对行剖宫产术产妇实施术中身心护理,可减轻产妇的身体痛苦,舒缓其心理压力,满足了她们对术中舒适安全的需求;良好的服务态度让产妇在情感上得到支持,有利于手术顺利进行;舒适护理不仅极大地丰富了整体护理内容,还提高了临床产科护理服务质量,使产妇对医护人员产生强烈的信任及亲切感,从而建立起彼此信赖的良好的护患关系;舒适护理提高了医护人员不断学习的劲头,使其自身的心理素质及专业素质均得到较高的提升,树立了医院良好的医德医风,从而保证手术顺利进行,确保了母婴安全,非常值得在产科临床广泛推广应用。

参考文献

第9篇:新生宝宝护理知识范文

我科自2010年以来为了提高产科护理质量,满足产妇需要,根据我们医院的条件,在科室人员紧张、住院环境欠佳以及产妇大部分是来自农村,我们对产褥期护理进行了积极的探索,总结出了一套对产褥期产妇实施健康教育的方法,取得了良好效果,现总结如下:

1 健康教育的方法

每日床头交接班后由责任护士带着实习同学到自己分管的病房,对晚班分娩的产妇及当日分娩的产妇进行健康教育,包括基础护理、专科护理、个人卫生、饮食指导以及正确的母乳喂养方法。

2 健康教育的内容

2.1饮食指导 对于顺产的产妇指导其进食高蛋白、低脂肪、高维生素等清淡饮食,应进食一定的蔬菜水果,防偏食或进食过量,应少量多餐、夜间加餐1次,多喝汤,忌食酸、辣、过冷或过硬食物及红糖、桂圆等活血食物。多吃粗纤维食物,保持大便通畅。对于剖宫产的产妇在未排气之前指导其进食温开水、米汤、肉汤、鱼汤等饮食,待排气后指导其进食面条、稀饭、肉饼等饮食。

2.2休息指导 产后最初24小时应卧床休息,病情无特殊,24小时后下床活动,以促进恶露排出,有利于子宫复原,保持大便通畅,防止盆腔和下肢静脉血栓形成。保证充分的休息和睡眠,有利于产后机体恢复。避免从事过重的体力劳动,以防发生子宫脱垂。剖宫产的产妇鼓励其拔除尿管后下床活动,这样可以避免肠粘连,促进肠蠕动,加快排气。排气后就可以早点进食,身体恢复就更快点。

2.3自我护理方法指导

2.3.1指导产妇产后多进食汤和水,在4-6h内要自行排尿,排尿困难时采取相应措施。

2.3.2子宫复旧 产后10日子宫降入骨盆腔内,宫缩痛属正常,但多见于经产妇。

2.3.3褥汗 产褥早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病变,产后1周内自行好转。

2.3.4恶露 正常恶露有血腥味,无臭味,血腥恶露持续3日,逐渐转为浆液性恶露,约2周变为白色恶露,一般持续3周干净,如异常需就诊。

2.3.5产后健身操 拆线后伤口不疼痛,可做健身操,平卧双替抬起可增强腹肌能力。仰卧起坐可锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作。产后2周开始做胸膝卧位,可预防和纠正子宫后倾。以上动作每日3次,每次15分钟。

2.4母乳喂养指导 母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物,有利于婴儿的生长发育,产后无特殊,分娩后要求喂母乳,原则是按需哺乳。

2.4.1母乳喂养的方法 产后30分钟开始哺乳,每次哺乳前均要产妇把手洗干净,用温开水清洁乳房及,哺乳时母亲与婴儿应胸贴胸,腹贴腹,婴儿应含住和大部分乳晕,产妇一手以“C”字型托住乳房,防止乳房堵住婴儿的鼻孔。哺乳完毕要挤出少量乳汁涂在和乳晕上,这样可以减少皲裂的发生。

2.4.2乳房的护理 乳房胀痛多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致,我们采用抓抖法进行乳房护理,也就是一手握住乳房上下左右抖动,然后拇指与食指分开,在距2-3公分处先往下按再向上挤,如此反复的挤压,将淤积在乳腺管的乳汁排出。

2.5婴儿护理指导 新生儿乳腺肿大及女婴阴道少许流血,是由于母体雌激素刺激引起,无需特殊处理。新生儿黄疸,生后2~3天出现,4~5日最明显,7~14日自然消退,在此期间给婴儿多喝水,少包裹棉被。同时要观察新生儿的精神状态及吃奶情况,如果精神状态差、吃奶少要及时到新生儿科就诊。新生儿睡眠时保持侧卧位,以防呕吐胃内容物引起吸入性肺炎。

2.6计划生育指导 产褥期禁忌性生活,产后42天应采取避孕措施。顺产后3个月不管月经是否来潮到我院门诊上环,剖宫产满6个月上环。

2.7出院指导 产妇产后42天到我院门诊三楼妇产科复诊。加强营养,少进食姜、酒等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。注意个人卫生,勤换卫生垫,尽量卧床休息,避免重体力活动,保持心情愉快。居室空气新鲜、流通、夏季注意开窗通风,降低室温,防止中暑,冬天取暖不可紧闭门窗,以防一氧化碳中毒。坚持母乳喂养,按需哺乳,保持乳汁通畅。满月带宝宝到当地防疫站预防接种,办理接种卡。坚持每天傍晚给宝宝洗澡,这样可以养成一个良好的睡眠习惯,也利于产妇及家属休息。

3 效果

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