免职证明精选(九篇)

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第1篇：免职证明范文

一般人们谈起女人味，总是会联想到性感、妩媚，联想到风姿绰约风情万种的女人，似乎只有这样才是女人味。一直以来，女人味的评判始终都是男性视角，然而，现代的女性们已经有了更广阔的自塑空间，一些未曾完全逝去的传统规范，也早已无力承诺女人的终身幸福。她们在困惑中空前成长，她们在思索女性生活课题的时候，也为自己铺开了一条更加广阔的生活空间。因此，女人味的内涵也就变得宽广和深远。

“女人味调查”，或说“寻找女人味”，实际上是我们希望一种有利于女人身心的自然性的回归。

女性的自然性是女性的根本，说到根本，也就是女人味。但是“女人味”却是一个说不清道不明并且不可度量的概念，什么才是女人味？我们需要的是怎样的女人味？

我们询问了各种年龄阶层的人们，试图从中抽取一些较有代表性的回答，来阐释到底人们眼中的女人味应该是怎么样的。但是我们却发现，即使是在这样比较简单随意的调查中，对女人味的理解仍然各不相同，事实上，我们依然无法解释什么是女人味。

但是可以总结的一点是，有关女性特有的种种优点，都是可以构成“什么是女人味”这一问题的最终答案。即使人们对女人味有不同的理解，即使我们没有找到女人味的统一答案，但我们可以确定的是，女人味，具体分解到女人的各种优点中去。也许我们可以简单地说，女人味是女性具有而男性缺乏的种种女性优点。

调查报告

此次调查一共询问了五名男性和七名女性朋友，得到的答案包括：风情万种是女人味、温柔贤淑的女人才有女人味、母性的光辉是女人味的代表、温和开朗的女人很有女人味、善解人意是女人味、能够发挥自己特点的女人才会散发出女人味，等等。在其中，年轻的男性会很直截了当地表示，外表是女人味的重要因素，而女性通常会考虑到女人的个性、韵味等不可言传的感觉。

大部分女性朋友在谈起这个话题的时候说到，对于女人味这个话题，男性和女性的理解肯定不同，但是有很多时候，女人们在谈论女人味时会考虑到男性的观点，并且经常是站在男性的角度上来看待这个问题。但显然，女性对女人味的理解通常会更加宽容，或者说女性眼中“女人味”的内涵会更广，更丰富。

男性朋友所谈的女人味似乎会令很多女人失望，在他们眼里对女人味的感觉更体现在外表上，他们经常是凭第一眼光来判断这个女人有没有味道，但没有太多思考这种女人味是源自何方。

女人味是“很女人”

在林亦武及他的一些朋友眼里，女人味首先就是风姿绰约，简单说来就是“很女人”的女人才有女人味。林亦武眼中的女人味，是男同胞里没有的一切，因此，这种感觉必须源自一个美好的容貌，轻盈的体态，恰到好处的服饰，温柔的语言等。总的来说，女人味，代表着男性对女人的所有期待。

林亦武承认，因为自己还很年轻，他对于女性的要求可能会更强调外在给人的感受，可能再过一些年，这种认识会有所不同。但他坚持认为，只有年轻的女性才更有女人味。

温柔可人是女人味的重要体现

大多数男人最喜欢的是女人的温柔。女人最能打动人的就是温柔。当然，这种温柔不是矫揉造作，温柔而不造作的女人，知冷知热，知轻知重，和她在一起，一些内心的不愉快也会烟消云散，这样的女人是最能令人心动的。温柔是女人特有的武器，尽管男人也有温柔的一面，但并不能取代女人的温柔。

一个女人站在面前，说上几句话，甚至不用说话，我们就能感觉出这个女人是温柔还是不温柔。令人不由自主地就沉浸在女人所营造的氛围中。这种女人味与年龄无关，甚至与外表也没有特别大的关系。

善解人意

小田眼里的女人味是“善解男人意”。她的观点很清楚，女人味其实是男性眼里的女人形象，因此，谈论女人味，其实也是站在男人的角度上看女人。

小田认为，评价女人味最有权力的是男人，女人味其实也是男性对女性的评价和希冀。例如说，如果有的女性不一定漂亮，但能够根据自己的优点，再适当地加以突出。通常来说，她可以根据不同男性的需求，对自己的表现进行调整，从而展现出自己的优势。

因此，有女人味的女性通常是心思敏捷，玲珑剔透，善解人意，特别能体现出她们善解男人意，因此，人们和有女人味的女性一起的时候，无论是言谈聊天、行动举止，都显得恰到好处，让人如沐春风，这就是女人味了。

母性的光辉

陈小姐谈起她的一位同事，去年生了小孩子后，有一点点发福，整个人更显得温和明朗，似乎笼罩着母性的光环。虽然人是长胖了些，但因为带小孩子后，将她性情中母性的色彩发挥得淋漓尽致，眉宇间那种气质，让人不由得感到亲近。她觉得，这个时期的女性最有女人味。

鲁迅说过一句话：女人只有女儿性和母性，没有真正的妻性，妻性通常是女儿性和母性的结合。陈小姐挺赞同这种说法。女儿性是女性的另一种气质，但女儿性太强，可能会显得黏人、烦人；只有母性，才能令女性显示出圣洁的光彩。因此，陈小姐认为，女人味要体现出母性的关辉。

独有的风采

在帆帆眼里，每个女人都会有自己的优势，有自己的个性或独有的风采，如果能将这种风采很好发挥出来，就能形成与众不同的魅力，这就是女人味。因此，每个人都有不同的女人味。

帆帆认为，男人对女人味这个话题更加有发言权，一些在女人眼里不一定很漂亮的女人，如果能突出自己的长处，也会成为很有味道的女人。例如帆帆的一个朋友，从五官看来一点都不漂亮，但她每次出现在人们眼前，总是长发披肩，言语轻柔，着装也多是以麻质的复古服装为主，所以有很多男孩子赞赏过她的女人味。

智慧和自信

第2篇：免职证明范文

1 现状

近年来，不同国家先后报道了有关面部填充术后引起患者视力受损的并发症，包括韩国、中国、意大利等[3-5]。本文通过在“PubMed、CBM”上搜索词条“blindness、facial injections”，“面部注射、失明”获得了多篇文献，大多数都是小数据病例报道，其中有3篇病例数较大的文献：意大利学者总结的2012年以前29篇文献中的32例面部填充术后出现并发症患者的综述[5-18]，北京同仁眼科中心2011年9月-2013年12月接收的13例[4]，韩国视网膜协会调查了2012-12-01―2013-05-31的44例面部填充术后都出现了失明等并发症[3，9，17-23]，检查发现他们眼部动脉都有不同程度的栓塞，甚至栓塞至脑血管而引起脑梗，且这89例患者都排除其他疾病的影响[3-5]。为了便于分析，我们对这3篇文献进行综述分析。经过分析这89例患者的临床学特征（见表1），从中可以得出注射美容引起血管栓塞并发症的特征如下。

1.1 血管栓塞失明并发症病例一般情况分析

由表1可知，这些患者以中年女性居多，有82例，占92.13%，平均36.4岁，这与女性的爱美之心相辅相成。已知有记录的57例患者平均开始治疗的时间是术后1.7天，术后随访的平均时间：韩国报道是10.3个月，中国报道0.9个月，2012年前报道5.9个月，总计平均7.5个月。有文献报道术后20h内治疗效果最好，而且越早治疗，预后越好，可见，患者出现症状后没有及时治疗，也是导致预后不佳的一大因素[5，24]。

1.2 操作过程的基本情况

见表2，89名患者中，填充自体脂肪的最多，有44例，占49.4%；透明质酸居第二，有21例（23.6%）；胶原第三，有6例（占6.7%）；他们大多数填充的是单部位，67例（占75.3%），有19例（占21.3%）填充多部位；并发症发生最多的注射部位是眉间，有35例（占32.4%）；其次是鼻，有25例（占23.1%）；第三是鼻唇沟，有13例（占12.0%）；记录手术操作者的共有57例，其中37例（占64.9%）是整形外科医生主刀，皮肤科和普外科医生操作的各有7例（占12.3%），而非法机构操作的4例（占7%）。数据统计说明自体脂肪注射填充最危险，透明质酸其次；最危险的区域依次是眉间、鼻、鼻唇沟、额部、颞部，面颊、眼部、口周。

1.3 血管栓塞并发症出现症状及处理

见表3，这些患者开始出现的症状各不相同，而视力下降的有59例，占66.3%；眼球痛和眼肌各有31例（占34.8%），位居第二，其次是眼睑下垂，有25例（占28.1%）。由表1可知，对于并发症的处理，有13例（占18.1%）只进行了观察；有12例（占16.7%）使用前房穿刺或糖皮质激素治疗；使用抗凝血剂的有9例（占12.5%）。眼部的症状很容易被人们发现并且重视，它不仅关系到美观，而且对人们的生活至关重要，所以症状出现后立即停止手术，进行多种治疗，这些治疗都是基于减轻眼内压或减少血管内的栓子，以增加眼部动脉的灌注，减轻症状[3，25]。

1.4 辅助检查及长期随访结果

见表4，表中显示13例偏瘫患者通过CT检查都发现了颅内动脉的栓塞，其中大脑中动脉最易栓塞，7例（占53.8%）；通过随访可知，多数严重患者的最佳矫正视力（best-corrected visual acuity ，BCVA）都没有改善，仍是无光感。随访6个月以上的28例患者的最终症状也不止一种，而视力下降仍是最多，占随访人数的71.4%，出现斜视的有7例，占25%。韩国报道71%的OAO患者和中国报道的78%OAO患者都是脂肪填充，而注射透明质酸并发症患者的随访预后相对较好，病情较轻；同时表明脂肪栓塞致失明不易治疗，预后较差，所以必须以预防为主[1，3-5]。

2 讨论分析

2.1 发病机理

通过调查分析他们的检查结果可知，所有的并发症都可由相应部位血管栓塞引起。填充物进入并栓塞血管后造成组织缺氧[1]，如不及时干预治疗，将会造成组织不可逆性的损伤。如果填充物注射入静脉，则会通过颈外静脉锁骨下静脉头臂干上腔静脉右心房右心室，并最终到达肺动脉而会造成肺栓塞，但至今还未有此类报道，所以这些注射填充后失明并发症患者主要栓塞的是动脉[1，25]。如图1[3]所示，视网膜中央动脉及其分支动脉、眼动脉栓塞后都可以影响视网膜血液供应而导致失明[3-6]。Lazzeri等认为，眉间注射时，如图2[1]注射材料进入破损的滑车上动脉后，压力过高，注射材料逆行至鼻背动脉，继续逆行至眼动脉，停止注射时，压力减低，注射材料被动脉压推入视网膜中央动脉及其分支动脉，引起失明[1，5]；面动脉在面部较表浅，且有大量的侧副循环和吻合支，它们共同构成了一个复

从以上分析可以看到，注射填充致盲需要三个因素：血管破损，注射压力高于动脉压、单次注射量较大[1，3-4]。所以以下几点可以来降低并发症的发生率：①使用钝性针头注射，注射前应用肾上腺素收缩血管，可以避免刺破血管[1，4-6]；②缓慢注射控制注射压力，进针时不注射脂肪，退针注射脂肪，以减少注射压力，避免同一部位注射量过大导致压力过大，避免注射后按压的压力过大；③多次小剂量注射，尽量使用1ml注射器，以减少单次注射量[1-6]。Lazzeri等指出应通过以下方法指导临床操作来降低并发症的发生[5]，见表5。

2.3 治疗措施

因为视网膜完全缺血90min后就会导致视网膜不可逆性坏死[5]，所以早期及时有效的治疗是非常必要。一旦患者出现眼部疼痛，视力下降，眼睑下垂等症状，则需要立即停止手术并迅速进行救治。当视网膜动脉栓塞后，要及时减轻眼内压以使栓子向下游移动而非逆流来提高视网膜的血液灌注[5]。对此，许多医生都进行了尝试：前房穿刺，眼睛按摩可降低眼内压；卡波金（5%的二氧化碳和95%的氧气混合）可扩张视网膜小动脉从而给缺血部位提供血流，减轻缺氧；口服和局部注射纤维蛋白溶酶可溶解栓子； 虽然高压氧治疗可以提高血中氧含量，但要输送到缺血的组织需要一定的时间，所以现有报道中使用以上治疗的并未成功[5，17，29]。3例静脉注射利尿剂，如乙酰唑胺即可增加血流速度，又可减轻眼内压，但仅有1例起效[5]； 1例在系统和局部使用糖皮质激素治疗后，视力完全恢复了，只是瞳孔扩张未改善[16]。可见，单方法治疗很难起效，但如果多种方法规范化联合使用，是否会有改善呢？在眼损伤的研究中发现60%的患者在术后20h开始的1个月内进行四步法治疗后，最佳矫正视力都有提高[24]。但文献报道的最多进行了三种方法治疗的14例患者中，仅有2例治疗后取得了效果。1例透明质酸填充后视力下降，但及时注入500mg乙酰唑胺，24h内视力就恢复到6/6[5]。另一人羟基磷灰石填充后视力降到了手动，在术后8h经过抗生素和糖皮质激素治疗后，3个月后，视力恢复到6/6[16]。另外12例经治疗后，视力并未改善，其中5例在20h后开始治疗[17-18]，2例治疗时间不详，5例在20h内进行了治疗，所以文献总结说，把握合适的治疗时机也是非常重要的，越早治疗效果越好[5]。四步法具体是：局部（单眼滴入0.5%的洛赛克）和系统（静注500mg乙酰唑胺）联合应用降低眼内压；红细胞比容高于40%的等容血液稀释剂（500ml血和500ml10%的羟乙基淀粉溶液在15～30min内输入体内）来增加血容量，提高灌注压；眼部按摩（用三棱镜重复按压眼睛3～5min，每次持续10～15s）来缓解眼内压；用抗凝剂如肝素或阿司匹林来防止栓子的形成[24]。除以上基础治疗还有二氧化碳，氧气治疗；口服或注射糖皮质激素[5，18]；溶栓治疗，血管扩张剂，前房穿刺和钙通道阻滞剂等治疗[5，17]。但对于透明质酸引起的栓塞，透明质酸酶必不可少，它可以溶解透明质酸栓子，疏通血流[1]。已报道有2例透明质酸填充后出现面部青斑和瘢痕的患者在注射透明质酸酶后，有了良好恢复[1]。当然，对于有症状的患者，抗生素不可缺少，它可以减少感染，防止病情恶化。也有文献建议通过手术取出视网膜动脉中的栓子或经血管腔进行掺钕钇-铝-石榴石激光溶栓[5，30]。但这都仅停留在理论上，还未应用到实际治疗中[5]。

3 总结

本文通过对89例患者的总结分析，部分结果可以直接指导临床操作，但还存在一些缺陷：①此调查只是小样本，还有大量未被报道的案例，所以分析有数据限制[3]；②目前对于注射填充致失明的研究尚缺乏，发病机制没有动物模型或者临床观察的直接证据，这需要进一步的研究，更需要防治方法的深入研究。

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第3篇：免职证明范文

【关键词】 蓝青强 失眠症 经验

失眠症是指在具备良好的睡眠条件，且无躯体因素影响的情况下，出现入睡困难、反复易醒、早醒，并且每周多于4个夜晚，连续1个月以上失眠，因睡眠的时间和质量不能满足机体生理需要而出现白天功能异常的一组综合征。是临床上的常见病、多发病。据中华医学会精神病学分会公布的最近一期全球睡眠中国区调查结果显示:中国存在失眠人群高达42.5%[1]。严重危害患者的身心与生活质量。西药治疗本病存在副作用大，容易形成耐药性及依赖性的缺点，中医药治疗本病具一定的优势，且副作用小，使患者容易接受。蓝青强教授为我院第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医40余年，具有丰富的临床经验，笔者作为蓝老学术继承弟子，有幸亲身跟从蓝老从事临床学习，受益匪浅。现将蓝老临床治疗失眠症的经验作一简介，以飨同道。

1 导师心语

1.1 病因病机

失眠之症《内经》称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，《难经》始称“不寐”，《中藏经》称“无眠”。祖国医学认为，失眠是因为外感或内伤等病因，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安，以致经常不得入寐的一种病证。脏腑功能紊乱、邪气阻滞、气血阴阳平衡失调、神志不宁是发生失眠的基本病机。根据中医辨证施治理论，失眠可分肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆虚怯、痰热内扰、胃气不和、心火炽盛等类型[2]。蓝老师认为：失眠一证，有虚实之分，正气虚弱是其发病的根本，脏腑功能失调是发病的基础，主要表现在心肝血虚或心肾两虚，实证多表现为气滞、瘀血、痰火郁结；虚证多表现为阴虚、气虚、血虚。究其病机，总属本虚标实、虚实夹杂。

1.2 辩证分型

根据历代医家观点及多年临床实践，蓝老认为失眠可归纳为以下几种常见证型：心脾两虚证，心肾不交证，阴虚火旺证，心胆气虚证，痰热扰心证，瘀血内阻证，脾虚湿困证，心火炽盛证，肝郁化火证及肝胃不和证等证型。其中尤以心脾两虚和肝气郁滞较为常见，这与目前社会生活节奏加快，生活压力增大，造成多数人心理、情感波动起伏较大有关。

1.3 治法治则

失眠以补虚泻实、调整脏腑阴阳为治则。蓝老师根据患者不同的临床表现，多采用疏肝解郁法、交通心肾法、化痰清热法、滋阴养血法、活血化瘀法和补益心脾法等法治疗，常取得较好疗效。

1.3.1 疏肝解郁法

适用于肝郁气滞或肝脾不和所致的失眠患者，其临床表现为：夜寐不安，不易入睡或入睡后多梦易惊，每遇情志不遂则加重，伴有胸胁胀满、善太息，平时性情急躁易怒，舌红、苔白或黄，脉弦数。肝主情志，调达气机。若情志不遂，七情所伤，则肝气郁结，肝失疏泄，可伤及五脏，久郁伤神，心气为之所累，心神不安则不寐。

治宜疏肝解郁，养血安神。临床多应用逍遥散加夜交藤、合欢皮、生龙骨、生牡蛎或自拟柴芍龙牡汤加味。常用药物为：柴胡10g，白芍20g，当归10g，香附10g，茯神20g，夜交藤30g，合欢皮20g，生牡蛎20g，生龙骨20g。肝郁化火加山栀子10g，夏枯草10g；若心肝阴虚，心经有热或肝阳亢躁，心神不宁加珍珠母30g。

1.3.2 交通心肾法

适用于肾精亏虚或心血不足所致的失眠患者，其临床表现为：心烦不寐，心悸不安，头晕目眩，健忘，腰膝痠软，五心烦热，咽喉干痛，小便黄赤，舌红少苔，脉细数。常见久病体虚者或老年人，由于脏腑功能逐渐衰退，肾气亏虚，气血阴阳失调而不寐。肾精亏虚，肾水不能上济于心；亦可见气血虚衰，心血不足则血不养心，心火独亢，不能下济于肾而心肾不交，心神不安则不寐。

治宜滋阴清热，交通心肾。临床多应用黄连阿胶汤合交泰丸加味。常用药物为：生地10g，熟地10g，阿胶10g，茯神20g，白芍20g，玄参15g，当归10g，夜交藤20g，柏子仁15g，黄连6g，肉桂3g。心火偏亢加山栀子10g，头晕目眩加10g。失眠较重者，常加入重镇安神药，如龙齿20g，牡蛎30g，珍珠母30g，琥珀10g。

1.3.3 化痰清热法

适用于痰热内扰所致的失眠患者，其临床表现为：不易入睡或多梦易醒，甚则彻夜不寐，夜间精神无睡意，伴心烦易怒，胁胀胃堵，头重，痰多，胸闷，大便干结，舌红，苔腻，脉滑或弦数。情志不遂，忧思伤脾，脾失健运，痰热内阻，痰热扰心，心神不安则不寐。

治宜清化痰热。临床多应用除痰降火汤化载。常用药物为：柴胡10g，黄芩10g，半夏10g，龙胆草6g，山栀子10g，竹茹10g，青皮10g，枳壳10g，珍珠母30g，夜交藤20g，夏枯草10g。

1.3.4 滋阴养血法

适用于心阴不足所致的失眠患者，其临床表现为：心烦不宁入睡困难，精神不振，常伴有盗汗，口渴，咽干，手足心热，舌尖红，少苔，脉细数。

心之阴血不足，心神失养，阳不入阴，神不安宁以致不寐。

治宜滋阴养血，宁心安神。方用天王补心丹加减。常用药物为：生地15g，玄参15g，天冬15g，麦冬15g，丹参15g，当归10g，党参15g，茯神20g，酸枣仁20g，柏子仁15g，五味子10g，远志6g，龙齿20g。

1.3.5 活血化瘀法

适用于瘀血阻滞引起的失眠患者，临床表现为入睡困难或易于惊醒、梦多或彻夜不寐，久治不愈，伴有烦躁不安，头痛、心悸、肌肤甲错，舌质紫暗，脉涩或弦紧。常用于顽固性失眠症患者。素体不足，因病致瘀，血络瘀滞，心脉受阻，心神失养，阳不入阴，神不守舍而不寐。 转贴于 治宜活血化瘀，宁心安神。方用血府逐瘀汤加减。常用药物为：桃仁10g，红花10g，当归10g，生地15g，川芎10g，赤芍10g，柴胡10g，枳壳10g，牛膝10g，桔梗10g，甘草6g。

1.3.6 补益心脾法

适用于心脾两虚所致的失眠患者，临床表现为：入睡困难，伴有心悸，心慌，神疲乏力，口淡无味或食后腹胀，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉象缓弱。心脾两虚，气血不足，无以奉养心神而致不寐。

治宜补益心脾，养血安神。方用归脾汤加减。具体药物为：黄芪15g，党参15g，当归10g，桂圆肉15g，石菖蒲10g，远志6g，合欢皮20g，生牡蛎20g。心阴不足加五味子10g，柏子仁10g；心血虚加阿胶10g；脾虚加白术10g，茯苓20g。

1.4 治疗体会

1.4.1 注重调整气血阴阳

《灵枢·寒热病》谓：“入脑乃别阴跷，阳跷，阴阳相交，阳入阴……阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目。”人体阴阳消长的变化，决定了睡眠和觉醒的生理活动。《灵枢·营卫生会》云：老年人“昼不精，夜不瞑”是因为“气血衰其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其荥气衰少，而卫气内伐”；张景岳在《景岳全书·不寐》说到“血虚则无以养心，心虚则神不守舍……以致终夜不寐，及忽寐忽醒，而为神魂不安等证。”气血的衰少或运行不畅，都会致使脏腑组织功能失调而发生病变，易导致失眠。“阴平阳秘，精神乃治”，而气血失和，阴阳失调，则神失其常而不寐。因此在治疗失眠时，蓝老师认为要注重调整气血阴阳。临床上常用半夏与夏枯草、半夏与苡仁与苡仁、百合与苏叶等药对调和阴阳；在辨证施治的基础上加用少量调气或活血药如柴胡、桔梗、香附、枳壳、薄荷、苏叶、丹参、三七、川芎、赤芍、蒲黄等药促进气血流通。

1.4.2 注重安神药应用

安神法是治疗失眠的基本治法，根据安神药物作用的不同，结合不同治法选用。临证时可根据病情需要，合理选择。如虚证，常加用柏子仁、酸枣仁、小麦等养心安神药；而龙齿、龙骨、牡蛎、磁石等重镇安神药主要用于实证，一般安神药难以取效者；黄连、丹皮、栀子、莲子心、生地、百合等清心安神药，可用于火热扰心所致失眠。

1.4.3 注重辅以心理疏导

造成失眠的因素颇多，临床发现，随着现代社会生活压力的增大，由于心理原因导致的失眠在非器质性失眠症中占大多数。蓝老在药疗的同时，注重辅以心理疏导。针对患者不同的病情阶段，与患者沟通和交流，分析失眠产生的原因和形成的过程，充分调动患者治疗的能动性，逐步培养激发患者自我领悟、自我认识和自我矫正的能力，促进患者自身转化，并要求患者加强体育锻炼、做到调摄情志、按时作息，以减轻缓解消除症状，巩固疗效。

1.4.4 注重服药时间

为了能够使中药达到血内一定的浓度，最大程度地起到镇静安神的目的，服药时间安排为一天3次，为早上8时、午后3时以及晚上睡前半小时。

2 病案举例

屈某某，男，40岁，2010年3月10日初诊。患者自诉失眠反复发作十余年，近两个月加重，每晚仅能睡3－4小时左右，白天精神差，倦怠乏力，晚上入睡困难，多梦烦躁易醒。曾多次到本地各大医院就诊，服用过安眠药、抗抑郁药及中药，效果不佳。近两个月失眠加重，每晚需服用安定3片，仍睡眠不佳，入睡困难，次日头晕乏力，只能勉强支撑工作，如不服用安定片，则通宵失眠，每到晚间睡眠成了苦恼与负担，毫无睡意。现感心烦口苦，见舌质红，苔薄黄，脉弦略数。中医诊断:顽固性失眠症；辩证属肝郁化火，上扰心神证；治疗应舒肝清火，养心安神。自拟柴芍龙牡汤方：柴胡15g，白芍30g，当归10g，白术20g，茯苓20g，龙骨30g，牡蛎30g，丹皮10g，山栀子10g，酸枣仁30g，元胡15g，合欢皮20g，半夏10g，夏枯草10g。5剂，每日1剂，水煎服，日二次。二诊：睡眠较前改善，安眠药减至两片，睡眠质量较好，仍乏力，舌质偏红，脉弦数，仍守上方出入，方为：珍珠母30g，代赭石20g，龙骨30g，牡蛎30g，半夏15g，夏枯草10g，柴胡15g，白芍20g，元胡15g，远志10g，石菖蒲10g，甘草6g。5剂，每日1剂，水煎服日二次。三诊：服用中药后较快入睡，睡后仍易醒，舌红，苔白，脉弦。守上方加琥珀10g 夜交藤50g。5剂，每日1剂，水煎服，日二次。四诊：失眠明显好转，不服用西药安眠药，只服用中药后能较快入睡，睡眠质量较好，头晕乏力改善，舌红，苔白，脉弦。方为：生地20g，麦冬15g，黄连10g，半夏10g，夏枯草15g，龙骨30g，牡蛎30g，珍珠母30g，夜交藤30g，远志10g，酸枣仁30g，五味子15g，元胡20g，柴胡15g，白芍30g，合欢皮30g。5剂，每日1剂，水煎服，日二次。药后睡眠已恢复正常，停药后随访半年未再复发。

参 考 文 献

第4篇：免职证明范文

[关键词] 获得性免疫缺陷综合征；大学生；认知行为

[中图分类号] R512.91 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）07（a）-0127-04

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）在青年人中的患病比例较高，而其本身较长时间的窗口期也揭示出青春期高感染率的趋势。基于此，在校大学生已经被列为预防AIDS的重点人群。报告显示，学生的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和AIDS患者数呈上升趋势，在2011年1～9月占当年病例报告总数的1.64%，其中20～24岁年龄组所占比例为49.0%。在感染HIV的学生中，同性传播所占的比例为55.5%，异性传播比例为19.3%[1]。之前在4年制大学学生中进行的相关研究已经证明，尽管学生们知道HIV感染的危险因素，但很少有学生试图采用更安全的模式，其中，城市来源学生受影响最甚，累计AIDS发病率是农村来源学生的3倍[2]。迄今相关研究大多集中在4年制以上大学，以职业技术学院为基础的研究较少。职业技术学院学生年龄组成和社会背景相较4年制大学生复杂，AIDS病例所占比例较高，因此本研究对这些大学生的AIDS信息来源、认知及行为进行调查，以期帮助学校采取更为有效的教育措施。本研究目标：首先，了解学生喜欢接受有关AIDS和HIV的信息的地点；其次，试图了解与AIDS密切相关的不良生活事件，如成绩下降、亲属死亡、遭遇暴力犯罪和癌症等。同时，对很多研究中揭示的AIDS相关的高风险行为也进行了调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取唐山市某工科职业技术学院于2012年9月入学的3年制专科学生194名，其中，男89名，女105名；城市来源学生83名，农村来源学生111名；年龄16～25岁，平均21岁。

1.2 方法

经小范围预调查后，自行设计调查问卷，采用自愿填表、匿名调查、限时填写、填完后现场收回的方法。2012年9～11月在不同的教室环境下进行现场调查。调查过程中，学生匿名自愿填写问卷，发放问卷194份，回收194份，皆为有效问卷。

1.3 观察指标

问卷内容包括：AIDS相关的信息、最可靠的AIDS信息渠道或介质（如报纸或广播）、AIDS的风险感知水平、亲友和特定伙伴之间的性和使用行为、安全套使用与否、使用或不使用安全套的原因、亲友的、年龄、性别、民族、学生来源和本人父母的受教育水平以及学生感染艾滋病的高危行为等方面。其中，高危行为指的是包含以下任一项内容的行为：曾有2个以上的；曾经有或共用注射针头的行为；曾经或现在有吸毒行为；在过去一年中同时有两个或两个以上的。除此之外，其他行为均被列为低风险行为。为了评估忧虑程度，有4个选项供学生们选择（参考Chivian等[3]学者的研究），分别为4：很忧虑，3：有些忧虑，2：有点忧虑，1：不忧虑。城市来源学生与农村来源学生单独进行分析和比较。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

共计194名学生参与了本次调查，女性占54.1%，城市来源学生占42.8%，已婚或有者占39.2%，具有高中以上学历者占44.7%；分别有93.3%、96.8%的男、女性被调查者每次性生活对象均为异性，而每次性生活对象均为同性者，男性被调查者占4.4%，女性占3.2%。

2.2 AIDS信息的可靠来源

调查中的许多问题涉及到有关AIDS信息的可靠来源。对于AIDS信息的获取，学生们的第一选择并不是医生、护士或卫生保健人员，而是身边的朋友、亲戚、老师、名人或媒体等。当问到首选的获取有关AIDS信息的渠道时，仅39.2%的受访者选择专业人士或医疗保健机构，36.1%选择朋友或亲戚，21.1%选择书面资料或健康热线。在此问题上女生和男生、城市来源学生与农村来源学生差异均无统计学意义（P > 0.05）。当被问及最有可能相信谁提供的关于AIDS相关信息时，84.0%的受访者选择了医生或护士，还有受访者选择了朋友、亲戚、伴侣、老师和名人等，1%～4%的受访者选择了其他选项。女生和男生在该问题选择上差异无统计学意义（P > 0.05）；与农村学生相比，城市来源学生很少选择医生或护士（66.3%比93.0%，χ2=4.9572，P = 0.0260）。对于调查选项（多项选择）：“以下关于艾滋病的信息对你有帮助吗”，其中认为“非常有帮助”的选择分别为书籍（59.3%）、电视机（45.4%）、医生或护士（42.8%）、各类期刊（32.0%）、教师（23.2%）、广播（14.9%）、亲戚（12.9%）、朋友或伴侣（7.7%）。

2.3 AIDS行为调查

45.9%的受访学生承认曾经至少有过1个可能感染HIV的高危行为，最突出的高危行为是多个伴侣，39名学生（20.1%）有超过2个，在过去的1年中有37名学生（17.5%）有2个或更多的。而在学生报告的高危行为中，男学生的高危比例更高，往往在16岁前开始首次性生活，过去1年甚至曾经尝试吸毒，但在知晓相关AIDS的信息后往往可以控制自身的行为，在生源方面，高危和低危学生之间差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。城市来源学生与农村来源学生相比在很多方面存在差异，城市来源学生可能已经开始饮用酒精饮料（77.1%比33.3%，χ2=114.2410，P = 0.0000）、在过去的1年曾经有吸食（44.6%比12.6%，χ2=141.3964，P = 0.0000），及有可能因为醉酒而与人发生性关系（12.0%比2.7%，χ2=54.9114，P = 0.0000）比例均高于农村来院学生。

据调查得知，性生活活跃的学生（85例）中有18.8%的人经常使用安全套，余下的学生均不经常使用安全套，45.9%的学生从未使用过安全套。将已婚学生从分析资料中剔除后比例依然与之类似。活跃且不经常使用安全套的学生被要求回答原因时，常见的回答是：“认为伴侣没病”（53.6%）、“戴安全套不舒服”（29.0%）、“对方不喜欢安全套”（27.5%）、“安全套影响性生活”（15.9%）。对于使用安全套做进一步的调查后发现，“如果你的伴侣使用安全套，你有什么想法或你感觉如何？” 的常见回答是 “这让我觉得他关心我”（57.2%）；而城市来源学生比农村来源学生更容易选择 “这让我觉得我的伴侣不相信我”的回答（39.8%比3.6%，χ2=253.7179，P = 0.0000）。

2.4 忧虑程度评估

被调查者关注的生活事件按忧虑程度从大到小排列见表2（未列出农村来源学生及低风险学生）。总体而言，学生担忧患上AIDS仅列在第3位，位列个人成绩和家庭成员死亡之后，但各组别间略有不同，其中，城市来源学生以及有高危行为的学生最担心患AIDS。与城市来源学生相比，农村来源学生明显对下列问题更担心：患上AIDS （3.4分比2.2分，t = 8.2695，P = 0.0000）、被杀（2.9分比1.9分，t =13.7826，P = 0.0000）、失业（2.5分比1.6分，t = 12.4043，P = 0.0000）、患上癌症（2.9分比2.1分，t = 11.0260，P = 0.0000）、遭遇暴力（3分比2.3分，t = 9.6478，P = 0.0000 ）。与低危行为学生相比，高危学生比较不关注如下问题：长相好看（1.7分比2.3分，t = 8.2695，P = 0.0000）、患癌症（2.1分比2.7分， t = 8.2695，P = 0.0000）、受人喜爱（1.4分比1.9分，t = 6.8913，P = 0.0000）、分数成绩（2.5分比3分，t = 6.8913，P = 0.0000）。尽管患上AIDS是高危行为学生最忧虑的选项，但高危行为学生和低危行为学生在此项目的得分均值却没有明显不同，差异无统计学意义（2.5分比2.6分，t = 1.3783，P = 0.1681）。

2.5 AIDS相关知识掌握情况

受访者关于AIDS相关知识的掌握水平是很高的。以下5个是非题回答正确的比例分别是：感染HIV的人可以看起来很健康，占78.9%；AIDS是可以治愈的，占91.2%；AIDS可以通过传染，占91.8%；AIDS可以通过阴道传播，占91.8%；在怀孕期间HIV可以通过母亲垂直传播给胎儿，占91.8%。总体而言，68.0%的学生正确地回答了所有的5个问题。高危行为学生和低危行为学生回答问题正确率差异无统计学意义（74.7%比64.4%，χ2=0.7332，P = 0.3919）。

3 讨论

作为职业技术学院的学生这一特定人群，他们信任从卫生保健系统获得的有关AIDS的信息。在所有被调查的学生中，这些特征基本是一致的。学生们已经发现对于提供AIDS信息来说，书和电视要比医生护士更有帮助，而卫生保健服务机构对于高危行为有较强的影响力[4]。卫生保健人员可以经专业培训后为青少年的戒烟、禁毒和AIDS预防措施等提供咨询服务。然而，对于这些职业技术学院的学生，提供专业咨询未必是最有效的AIDS预防手段，比如可以采取学生健康服务讲座的形式发出预防信息，这样可能会更被采纳和信赖。当学生进行入学考试或进行随机采访时可以选择进行这样的干预。因为从学生中得到的信息反馈显示，在过去以小册子的形式提供AIDS预防信息的一些书面资料是非常有帮助的[5]。本项研究中有近一半的学生认为其行为有HIV感染的风险，最常见的高危行为是与多个伴侣。这是与其他研究大学生的报道相近[5]。尽管这些学生对HIV传播的相关信息比较了解，但他们仍然很少将使用安全套作为基本常识，这与其他研究大学生的调查类似[6]。

对学生不坚持使用安全套的原因进行分析可能为预防干预措施提供新的视角。不使用安全套的一个最常提及的原因为“我不认为我的伴侣患有疾病”，明确地反映了知识和行为之间的冲突，虽然大多数的学生可以正确地指出一个人感染HIV后仍然可能看起来很健康，似乎学生们在尝试评估其伴侣可能感染HIV的风险。同样，排名第3位的回答为“我的伴侣不喜欢戴安全套”，也反映了伴侣喜好对使用安全套的影响。这些回应表明拒绝使用可能与伴侣间的沟通障碍和缺乏相关知识有关。此类发现与其他研究者关于一般话题以及性话题沟通的结果是类似的[7]。排在其后反对使用安全套的原因包括：“安全套感觉不舒服”、“安全套影响性生活”。总而言之，这些回应表明，对此类人群需要在与伴侣开始讨论如何使用安全套的时候做适当的干预。

当评估担忧HIV感染对于其他生活事件的影响时发现，城市来源学生最担心患上AIDS，位列之后的包括遭遇暴力、失业以及在校表现等。这是不容辩驳的事实，因为在本研究中城市来源学生并没有报告更高风险层次的行为。此发现与国外学者的研究结果没有冲突[8]。Prohaska等[9]学者也没能找到比城市来源学生HIV感染危险性更大的风险，当与其他生活事件相比时，HIV感染对这些群体仍然是一个比较突出的风险。学生从事高危行为时候，他们的主要关注点就是AIDS。虽然看起来高度关注AIDS的学生会更关注自身的高危行为，但却没有明确指出额外担心AIDS会使得一个人减少其高危行为。比如关于AIDS在男同性恋人群的感知风险研究中，学者们发现没有明显证据表明增加对HIV感染的风险意识可以降低自身高危行为。与此同时他们发现，一些自我感觉处于高危处境的个体在减少高危行为和所经历的心理和社会困境方面存在较大障碍，增加风险接受度可能会降低HIV感染的行为危险，但这些可能无法持续发挥影响[10-11]。从这些或者已经发生或者纯属想象的数据上面依然无法判断高危学生是否更担忧HIV感染。不过本研究表明，如果过分担心HIV感染可能会在某些情况下减少风险行为，使得学生从事高危行为时候反而可能不太容易暴露自己或伴侣HIV感染的风险。

综上所述，对职业技术学院学生的调查表明，这些学生接受AIDS信息有其独特的渠道和方式。虽然学生已知自身有感染HIV的高风险行为，但一直在采用的预防措施者却相对较少。所有学生均担心感染HIV，但并没有把其排在第1位，有感染HIV可能的高危行为的学生也是如此。所有这些结果提示应该根据学生的偏好和有关AIDS在其生活事件中的影响调整教育等方面的预防策略和措施，以期控制AIDS在大学生中的传播。

[参考文献]

[1] 霍彦，李奕.医务人员对艾滋病知识、态度和行为现状及干预的研究进展[J].医学综述，2012，18（23）：3977-3979.

[2] Selik RM，Castro KG，Pappaioanou M. Racial/ethnic differences in risk of AIDS in the United States [J]. Am J Public Health，1988，78（12）：1539-1545.

[3] Chivian E. American and Soviet teenager's concerns about nuclear war and the future [J]. N Engl J Med，1988，319（7）：407-413.

[4] Satterwhite CL，Torrone E，Meites E，et al. Sexually Transmitted Infections Among US Women and Men：Prevalence and Incidence Estimates， 2008 [J]. Sex Transm Dis，2013，40（3）：187-193.

[5] Kabiru CW，Izugbara CO，Beguy D. The health and wellbeing of young people in sub-Saharan Africa：An under-researched area？ [J]. BMC Int Health Hum Rights，2013，13（1）：11.

[6] Torres RS，Harper GW，Sanchez B，et al. Examining Natural Mentoring Relationships（NMRs）among Self-Identified Gay，Bisexual，and Questioning（GBQ）Male Youth [J]. Child Youth Serv Rev，2012，34（1）：8-14.

[7] Cabezas MC，Fornasini M，Dardenne N，et al. A cross-sectional study to assess knowledge about HIV/AIDS transmission and prevention measures in company workers in Ecuador [J]. BMC Public Health，2013，13（1）：139.

[8] Ferreira JL，Rodrigues R，Lanca AM，et al. Transmitted Drug Resistance among People Living with HIV/AIDS at Major Cities of Sao Paulo State， Brazil [J]. Adv Virol，2013，2013：878237.

[9] Prohaska T. Determinants of self-perceived risk for AIDS [J]. J Health Soc Behav，1990，31（4）：384-394.

[10] Eaton LA，Kalichman SC，Pitpitan EV，et al. The relationship between attending alcohol serving venues nearby versus distant to one's residence and sexual risk taking in a South African township [J]. J Behav Med，2013，7：Epub ahead of print.

第5篇：免职证明范文

一、认清形势，提高认识

针对问题，乡党委政府高度重视，连续两次召开全体乡村干部、乡直机关单位负责人和联乡单位工作队员参加的高标准集中整治攻坚大会，查问题，找工作中的不足，探究原因，及时调整整治方案，提高乡村干部的认识，增强危机感和紧迫感。邀请副县长张振华、人大副主任、计生局长等领导到该乡指导计生工作，给乡村干部极大的鼓舞。

二、明确任务，加强领导

我乡整治任务是：严格控制违法生育，分类指导整治17个后进村为重点，排查隐患，全面落实孕检、节育措施、流引产补救措施和征收社会抚养费，强化村级工作基础，完成上级下达的各项任务指标。为了将工作落到实处，切实加强领导，成立集中整治指挥部，乡党委书、乡长任政委、总负责,班子成员为副指挥长，全体乡村组干部和县直联乡单位工作队人员共138人参加，统一服从指挥部指挥，分三大组同时进行，严明工作纪律不准任何人无故请假，保证人员到位。加大经费投入，投入活动经费25万元，保障工作正常的运转，力争在5月底前全面完成各项任务。

三、大力宣传，营造氛围

专门从学校抽调三名老师，负责到各村书写计生宣传标语；乡政府配备专门宣传设备，到电视台录制新《省人口与计划生育条例》、《省流动人口管理办法》和《乡春季集中整治活动实施方案》，沿公路上下播放大力宣传，营造声势；免费发放计生小册子、公布举报奖励制度和违法处罚相关规定，开辟计生专栏，鼓励计生人员积极投稿，掀起计生政策、生育知识宣传热潮。目前已发放资料宣传1万余份，刷写固定标语200多幅，悬挂横幅30余条，张贴标语4000多张，在全乡形成了抓计生的高压态势，营造了良好的计生氛围。

四、强化责任，严格奖惩

划分责任，明确任务，将任务细化分解到人，严格实行责任追究制度。一是从年月日后出现一个计外生育、扣村支书、主任、专干、协会专职副会长的3个月工资，村支书、主任就地免职，对联村干部和联村班子成员给予2000元经济处罚。二是签定计生隐患上报责任状，对重大计生隐患知情不报的乡、村干部从重处罚，对村干部罚款500元/例，并予于免职；对联村乡干部罚款1000元，实行停岗处理；三是对村干部本人或直系亲属违反计生法规的村干部予以免职支书坪村代主任因违反计生法规受到免职处理。四是对医技人员不负责任、造成计外怀孕或大月引产的处以1000元罚款，造成计外生育的处以2000--5000元罚款。对工作不积极、不配合乡党委政府工作的村干部实行末位淘汰，对驻村干部执行“一票否决”，全年不评优、不评先。五是严格奖惩，把各村的计划生育工作完成情况与工作经费挂钩，按照完成的百分比兑现奖励。对村级自主完成1例上环、女扎的分别奖励村责任人每人50元和100元，属于节育手术对象未落实的，罚50¬—100元/例。自主完成一例人流、引产的分别奖励责任人300元和1000元。出现一例在家人员违法生育的，扣除村级经费1000元，出现一例在外违法生育的扣村级经费500元。

五、提高标准，加大处罚

严格按照新《条例》规定提高社会抚养费的征收标准，计外1孩15000元以上，计外12二孩20000元以上，计外多孩30000元之以上，坚决杜绝任何人说情。对孕检、上环、女扎未到位的，先处予500元以上的罚款，然后收取1000元以上的保证金，限期落实；在规定时间内未落实的保证金转罚金，再翻倍收取保证金，直到落实到位为止。对明显违法怀孕或多次孕检未到位的对象，除了上述措施外，征收终止妊娠保证金5000-10000元，限期返乡终止妊娠或接受面检，对逾期不终止妊娠的，原保证金转为违约金，并责令限期返乡落实。通过加大处罚力度，效果明显，回乡面检的有318人，上环的有23例，女扎21例，人流引产9例。

第6篇：免职证明范文

    以下各项未注明提交复印件的一般均应提交原件;提交复印件的,均应由公司加盖公章并署明与原件一致。有关部门的批准文件在提交复印件的同时应当出示原件。

    (1)公司法定代表人签署的《公司变更登记申请书》(领取,公司加盖公章);

    (2)《企业(公司)申请登记委托书》(领取,公司加盖公章),应标明具体委托事项和被委托人的权限;

    (3)原任法定代表人的免职证明、新任法定代表人的任职证明;

    有限责任公司根据本公司章程的规定和程序,提交股东会决议或董事会决议等,股东会决议由股东盖章或签字(自然人股东),董事会决议由董事签字。

    (4)《公司(企业)法定代表人登记表》(领取);

    审查意见由作出决定的单位签署:有限责任公司由股东会或董事会等盖章或签字。

    (5)法律、行政法规规定变更公司法定代表人必须报经审批的,提交有关部门的批准文件;

第7篇：免职证明范文

这些个知名企业，基本上是靠他和他的团队，一手一脚打出来的，而现在他们要离去了，他们会有什么感慨呢？真的能做到“轻轻我走了，不带走一片云彩吗？”做到这样境界的人，还是人吗？只能是神！

你说他们会不会羡慕，和他们同样出身的李东生，一夜之间掌握的巨额财富呢？从一个打工的高级经理人，成了企业的股东，拥有了十多个亿的财富，今后的人生会更从容，更潇洒。你说海信的周厚健会怎么想呢？你说海尔的张瑞敏会怎么想呢？长虹本来已经退休了，又把年轻人赶下台的倪润峰，会怎么想呢？他们不眼红吗？即便他们已经修成了佛的“不动心”，那他们的团队会怎么想呢？不会用期待的眼神，看着他们的老板吗？

写到这里，我禁不住要感慨：“呜呼，国有企业！呜呼，国企的老板门！”你们的命，实在是太苦了！当初你们创业时，国家没给你们多少资源，靠你的个人能力，靠兄弟们的吃苦精神一手一脚打出天下来，但它现在不属于你们，你们的命运是到站下车。比你们更悲惨的是三九集团的赵新先，他已经离开了，让我们为他叹息吧。

当初他借了500万创办了三九集团，既然是借的钱，那他后来还了，不就可以了吗？企业应该是属于他的。如果500万不够，还5000万，如果5000万不够，还5个亿。三九是赵老板从无到有，一手创造的呀，怎么能说免职就免职了呢？怎么看都为赵老板感到可惜，虽然我也为赵老板的业绩叹息。我相信他一定做过MBO类的努力，但事实证明了三九集团不是他的，他这个创办者，只是个打工的，免除职务了以后，就一无所有了。

免了赵老板以后，别的国企大老板们会怎么想呢？会不会兔死狐悲呢？我想格力的老板，一定会有想法的，他也在退休的边缘。前几个月，就是因为对企业的控制权争夺，差点致格力于死地，最后才争取到了主动权。

我想我们国家不缺这些钱，缺的是这些优秀的企业家，缺的是这些职业经理队伍。这样不得人心的退休做法，将伤国企创业者们的心，长此以往，国企就根本没戏了。

第8篇：免职证明范文

第二条本制度的制订原则是：

1.有章可依，有章必依，违章必分，有奖有惩，奖惩严明，赏罚有度;

2.精神鼓励与物质鼓励相结合，教育与惩罚相结合。

第三条本制度适用于公司本部及下属各公司。

第四条本制度由公司行政部负责贯彻并督察实施情况。

第五条本公司员工的奖励分为“奖金”、“记大功”、“记功”、“嘉奖。

(一)员工有下情况之一者，可用于“奖金”或“记大功”

1.对主办业务有重大革新，提出具体方案，经实行确有成效者。

2.办理重要业务成绩特优或有特殊成绩者。

3.适时消灭意外事件，或重大变故，使公司免遭严重损害者。

4.在恶劣环境下，冒着生命危险尽力职守者。

5.对于舞弊或有危害公司权益的事情，能事先揭发、制止者。

6.研究改善生产设备，有特殊功效者。

(二)员工有下列情况之一者，可于“记功”

1.对于主办业务有重大拓展或改革具有实效者。

2.执行临时紧急任务能依限完成者。

3.协且(一)项1至3款人员完成任务确有贡献者。

4.利有废料有较大成果者。

(三)员工具有下列情况之一者，可予“嘉奖”

1.品行优良、技术超群、工作认真、恪尽职守者。

2.领导有方，使业务工作拓展有相当成效者。

3.预防机械发生故障或抢修工程命名生产不致中断者。

4.品行端正，遵守规章、指导，堪为全体员工楷模者。

5.节省物料，有显著成绩者。

(四)其他对本公司或公众有利益的行为具有事实证明者，亦予以奖励。

第六条员工奖励，以嘉奖3次等于记功1次，记功3次等于记大功1次。

第七条本公司员工的惩处分为“免职或解雇”、“降级”、“记大过”、“记过”、“警告”。

(一)员工具有下列情况之一者，应予以“免职或解雇”处分

1.假借职权，营私舞弊者。

2.盗窃公司财物，或挪用公款，或故意毁损公物者。

3.携带违禁品进人工作场所者。

4.在工作场所聚赌或斗殴者。

5.不服从主管的指挥调遣，且有威胁行为者。

6.利用工作时间，擅自在外兼职者。

7.逾期仍移交不清者。

8.泄漏公司机密，捏造谣言或酿成意外灾害，致使公司蒙受重大损失者。

9.品行不端，严重损及公司信誉者。

10.仿效上级主管人签字，盗用印信者或擅用公司名义者。

11.连续旷工3天或全年旷工达7日以上者

12.记大过达2次者。

(二)员工有下列情况之一者，予以“降级”、“记大过”处分

1.直属主管对所属人员明知舞弊有据，而予以隐瞒庇护或不为举报者。

2.故意浪费公司财物或办事疏忽使公司受损者。

3.违抗命令，或有威胁侮辱主管的行为情节较轻者。

4.泄漏机密或虚报事实者。

5.品行不端有损公司信誉者。

6.在物料仓库或危险场所违背禁令，或吸烟引火者。

7.在工作场所男女嬉戏，有妨害风化行为者。

8.全年旷工达对日以上者。

(三)员工具有下列情况之一者，应以予“记过”处分

1.疏忽过失致公物损坏者。

2.未经准许，擅自带外人入厂参观者。

3.工作不力，屡劝不改者。

4.在工作场所酗酒滋事，影响秩序者。

5.在工作场所制造私人物件者。

6.顶替签到或打卡者(本人及顶替者)。

(四)员工具有下列事情之一者，予以“警告”处分

1.遇非常，故意规避者。

2.在工作场所内喧哗或口角，不服管教者。

3.办事不力，于工作时间内偷闲怠眠者。

4.浪费物料者。

5.办公时间，私自外出者。

6.科长级以上人员，月份内迟到、早退次数累计7次(含7次)以上者。

(五)其他违反本公司各规章，应于惩戒事项顶者，应分别予以惩处

第八条员工之惩处，警告3次等于记过二次，记过3次等于记大过1次，累计记大过2次，应予免职或解雇。

第九条员工的奖惩，应叙明事实以书面通知本人并摘录事由公布众知。

第9篇：免职证明范文

1、义务教育阶段小学：

严格执行就近、免试入学的政策，乡镇教育中心结合本乡镇校点分布、办学条件和生源分布情况确定所辖各小学的招生范围、轨制和人数，确保辖区内所有适龄儿童（年满六周岁）全部按时入学。乡镇小学严格按照教育中心确定的范围招生，严禁招收计划外学生；县直小学、西高里小学等热点学校的招生工作在普教股、法制室等相关股室的监督指导下进行。

2、义务教育阶段初中：

公办初中学校招生：严格执行相对就近、免试入学、划片招生的政策，根据各学校的办学规模、配套设施建设等情况确定各学校的招生范围和人数，由教育局统一下达各初中学校的招生名单，各初中学校在接到招生名单后，统一在教育局规定时间完成招生工作。

民办初中学校招生要在教育局统一组织、指导下进行招生。招生录取工作于7月15日后进行，不得提前进入小学宣传、摸底、录取学生。

3、高中

根据河北省教育厅《关于进一步加快发展普通高中教育的意见》，按照省教育厅冀教基8号文件要求并结合我县实际，坚持“全面衡量、综合评价、尊重志愿、择优录取”的原则，依据初中毕业生升学考试成绩、学生享受政策性优惠照顾加分，严格执行“三限”政策，根据2015年中学的招生规模、轨制，结合初三毕业生情况，将统招生的80%合理分配到各初中学校。为避免高中无序竞争，招生宣传由教育局统揽，统招生一律到教育局注册报到。

二、招生要求：

1、各学校在招生前

要通过多种形式向招生范围内的学生及家长积极宣传我县招生政策，取得家长的理解和支持，圆满完成招生任务。招生前，各校要严格审核新生的户口簿、居住证、出生证和儿童预防接种证，并做好信息采集和登记工作。

2、严格执行招生政策

自觉遵守招生工作纪律，做到本校招生范围内的学生一个不能丢，本校招生范围外的学生一个不能收。施行“阳光招生”。各校要公开招生范围内学生名单，招生结束后要及时公示招收学生的相关信息，未经教育局批准，任何学校和个人不得以任何名义招收本校招生范围以外的学生，坚决杜绝“掐尖”招生行为；对扰乱招生秩序，私自招收范围以外学生的学校，教育局要给予全县通报批评并追究单位主要负责人的责任，严重的要给予校长处分直至免职处理。对学校计划外招收的学生教育局将不予拨付经费，不予办理学籍注册，不予发放免费教科书，不予纳入中统考评价，不享受优质高中指标到校等优惠政策。

3、坚持以输入地政府管理为主、以全日制公办中小学为主的政策

凡在我县居住的外来务工人员子女，根据监护人就业和孩子居住情况统一纳入县域内初中、小学招生计划，根据各初中学校的容纳情况，由教育局统筹安排入学，确保外来务工人员子女接受义务教育。外来务工人员需提供户籍证明、子女出生证明、预防接种证，及在当地工作、经商一年以上的就业证明、居住证明。