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护理技术在临床的重要性精选(九篇)

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护理技术在临床的重要性

第1篇:护理技术在临床的重要性范文

【关键词】 教学实习;基础护理

近几年来我院先后接收了来自成都中医药大学、四川省卫生学校、成都市卫生学校等医学院校的针灸实习生在我院针灸科进行临床实习。经过临床教学观察发现:为了达到更好的临床实习效果,提高针灸的临床疗效,除了掌握正确的针灸操作手法外,还应做好基础护理工作。现将我们的做法和体会介绍如下。

1 做好心理护理

应该对首次接受针灸治疗的患者做好心理护理。因为,一般人只是单纯地认为针灸治疗就是“扎针”。更有甚者竟把针灸治疗的操作过程将西医的打针输液混为一谈。由于担心会“又痛又胀”,导致心理紧张,从而对针灸产生了畏惧心理。所以,在治疗前,实习生一定要重视给患者做心理护理,以解除其紧张情绪有利于治疗的进行。对于灸,也并非人人了解。有人认为“灸”等于“纠”、“抓掐肌肉之意:纠伤、纠肿、纠痛”;还有人将其理解为:“灸”,要用到火,火能烧伤皮肤,会进一步导致大疱化脓,最后发生感染甚至败血症。误将灸法等同于临床上一般烧伤的变化情况。也应该给患者做这方面的心理护理,解除其心理紧张情绪,才能得到患者的积极配合,便于针灸操作的顺利展开。

2 强调针灸的重要性

在针灸治疗过程中,的选择也很重要。临床上,针灸医生会根据患者病情来选取相应的腧穴,所以患者所摆放的也要有所差异。常用的有坐位、卧位(仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位)等。在临床教学中,经常发现部分实习生针灸操作时,注重针灸操作技术,忽略选择。常常为了针灸操作的方便而选坐位,因此时有“晕针”或“晕灸”发生。据我省名中医、华西医大李观荣教授经验:“不当是晕针发生的重要原因”[1,2] 。临床上针灸操作最佳是卧位(仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位),而不是坐位。因此要求学生在针灸操作时选择正确的。

3 一次性针灸针的运用

(1)使用一次性针灸针时,取针时要全神贯注。为了保障无菌操作,要从针柄上端将包装纸撕开,由上至下,避免污染针身。针灸针虽小,但仍属于有创性治疗手段,带习老师要认真进行示范,保障病人用针安全,做到一穴一针、多穴多针。(2)要注意包装规格的选择。一次性针灸针有多种类型,常用的有1寸、1.5寸、2寸。其消毒灭菌包装,随着厂家的不同,包装的规格也有所差异,有1支包装、2支包装至10支包装。学生实习时,最好首选规格为1支包装或2支包装以避免污染和浪费。

4 保温护理的重要性

当患者躺在床上接受针灸治疗时,不管采用何种(如仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位等),只要患者躺下后,随着留针时间的延长,会逐渐感到有些凉意甚至寒冷。即便是炎炎夏日,患者也并不感到施灸穴位区域有较多热量。所以,只要是裸露的非施灸部位都应当进行保温护理,尤其是足部,最容易被学生忽视。俗话说:寒从足下生。所以一定要做好足部保温护理。否则,患者在留针几十分钟后,足心受凉,感觉下肢不适,会直接影响针灸疗效。

5 出针的临床护理

临床针灸治疗过程中,学生往往重视针刺操作,操作完成后,就只是等待出针,很少注意出针时的操作。常导致出针后皮肤发生不良反应。最常见的是皮下出血,轻者皮色青紫、紫瘢,重者皮肤高肿、甚至可有深部组织压痛。预防的方法就是出针时及时按压止血。一旦针刺部位皮肤出现不良反应,患者会感到疼痛,甚至持续数天。所以按压是出针后临床护理的关健所在。只要加强出针后的护理,就会防止以上不良反应发生。

6 起床的临床护理

针灸治疗完后起床的临床护理是学生最易忽视的问题之一。有时在针灸治疗结束时,如果未注意起床的临床护理,有些病人会有摔倒的危险,特别是老人和腰腿痛者更易发生。这是因为我们针灸治疗时,患者多采取卧位,针灸完毕后,往往都未注意起床的姿势。有的像做体操“仰卧起坐式”那样,一跃而起,这种起床姿势非常危险,特别是有心脑疾患的病人;还有就是颈腰椎病患者也不能采取上述姿势起床。正确的起床护理分为三步:第一步,嘱患者自行侧转身体,左侧或右侧(如转侧身体有困难者,应辅助其转侧);第二步,医务人员右手或左手扶住患者肩背部不要松开,顺势将患者平缓地扶持为坐姿;第三步,密切观察患者有无不良反应,待患者神气平定后,才可以允许病人下床行走。这样就可减少差错事故的发生。

临床教学中,指导实习生在针灸治疗中,体会“三分治疗,七分护理”的重要性。在学习掌握针灸操作的同时,重视基础护理,增强爱伤观念,关心体贴病人,保证病人针疗过程中的安全,将基础护理工作贯穿在针灸治疗的全过程中。

参考文献

第2篇:护理技术在临床的重要性范文

如何选择带教老师

临床带教老师是护生接触护理专业实践的启蒙者,其素质高低直接影响到带教质量。因此带教老师的个人修养、职业素质、技能水平、操作正规熟练程度、服务态度、语言交流能力、自我调控能力等对护生起着重要的影响。只有热爱本职专业、热心带教工作、精通护理业务、有奉献精神、严于律己、以身作则才能给护生做一个良好的表率,更能坚定护生从事护理工作的信心。因此,带教老师应不断学习相关知识,提高自身素质,才能提高带教能力和带教质量,培养出合格的护理人才。

入科前教育的重要性

首先要加强护生的思想教育,而且护生的思想教育应贯穿于整个实习过程,使其全面而正确理解护理工作的重要性及科学性,培养其“干一行爱一行”的思想,培养其职业自豪感,从而使其全身心地投入到护理工作中;其次,要求学生必须着装整洁,仪表端正;严格遵守组织纪律,遵守医院与科室的各种规章制度,工作严肃认真,防止发生差错,杜绝事故;尊敬老师,并积极参加教学活动;对病人态度要和蔼、体贴、热情;如果实习期间违背以上要求者,接受单位有权终止其临床实习。

合理制定带教计划

根据不同的实习阶段确定不同的实习内容:①护生初到科室,由于环境陌生,多感到紧张、手足无措。因此,老师应主动热情接近,向她们介绍病房环境、科室有关人员及职责、各种设备、治疗室物品、抢救物品保管、放置及使用,强化各项工作制度、消毒隔离观念及无菌技术操作等,加强护生观察能力的培养,要求护生多看、多问、多听,熟练掌握各项常规性工作。②实习中期,带教重点应该放在提高护生技能操作水平,锻炼护生与患者及陪护的交流能力以及护理文书书写能力。③实习后期,以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主,但老师要“放手不放眼”。

根据护生的个体差异,实施相应的带教计划:对于接受能力较差的护生,带教老师要有耐心,应多讲、多提醒、多提问,并让其多练习。由于受当今社会的影响,因此出现了“混文凭”的现象。对于“混文凭”的护生,要加强思想教育,强调护理工作的重要性,向她们灌输社会工作竞争激烈、优胜劣汰的思想。对于勤奋好学、工作认真负责、吃苦耐劳的护生要及时表扬,以激励个人,促进他人。总之,要根据每个护生的不同情况,在带教中有所侧重。

运用有效的带教技能严格言传身教:带教老师语言要通俗,态度要和蔼,语气要温和,既要像严父又要像慈母;带教过程中时时不忘言传身教,处处体现潜移默化的作用;带教过程中把握知识和技术操作的重点和难点,多给实习护生动手动脑的机会,启发实习生去大胆思考和探索,让实习生既知其然,又知其所以然,激发护生学习积极性,培养工作热情。带教既是责任,又是义务,实习直接对象是患者,既要对患者负责,又要对护生尽义务,因此要做到“放手不放眼,放做不放教”。带教老师在护生实习过程中不仅要给她们传授护理知识和操作技能,更重要的是教会她们获取知识的方法和培养动手动脑、解决实际问题的能力。要严格轮科出科考核,每实习一个科室,带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评,包括基本技能操作、笔试、口试等。对照标准严格评分,带教老师要给护生一个正确的评价,诚恳地指出不足。

加强护生各种能力的培养:①培养护生动手能力。这是一个长期的过程。也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,从而达到理论和实践紧密结合。②实习期间带教老师要教会护生如何与患者沟通。带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通,使学生从中得到启示,理解与患者沟通的必要性与重要性,关心患者和了解病情,掌握沟通技巧,设身处地为患者着想,有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题,有利于患者掌握自身疾病及有关知识。积极配合治疗和护理工作。③培养观察、解决问题的能力。在护理实践中,患者的病情和心理状态是复杂而多变的,护士只有具备敏锐的观察能力和经验,分析问题、解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、心理状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生如何观察,护生自己收集资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。及时地表扬和肯定她们取得的进步和成绩,帮助护生树立自信心。通过临床实习,护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的专业生涯打下良好的基础。

带教老师应相对固定:这样有利于老师全面掌握护生的情况而给予相应的指导、帮助,也有利于实习计划全面系统的落实。

加强师生沟通,搞好师生关系:带教老师应以积极的态度主动与护生沟通,及时了解护生实习中存在的问题及有关需求,纠正不足,帮助所需。在工作中严格要求,在生活上关心爱护,从而创造一种良好的师生关系。

定期召开座谈会:对即将结束科室实习的护生召开座谈会,让护生谈谈实习中的体会,交流实习心得,对带教老师的优缺点给予实事求是的评价,给老师的工作提出意见和建议,同时,老师对护生实习过程中存在的问题也及时指出。这样有助于改进老师的教学工作,提高带教质量。

出科前对护生综合考核:考核包括2个方面,一方面是实习中的表现,包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面;另一方面是出科考试,包括理论知识考试和技术操作考试,以此来检验护生在这一段时期的实习效果。护生出科后,带教老师要认真总结带教经验及不足之处,进一步改进带教工作,从而提高带教质量。

第3篇:护理技术在临床的重要性范文

临床实习阶段是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期;所谓“三分治疗,七分护理” 护理工作的重要性越来越得到人们的重视。我院每年承担着多所学校数百名护生的临床实习任务,在带教中严格执行教学计划,针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施,做到了“带思想,带作风,带技术”,强化“以病人为中心”的服务意识,使护生在医德医风的培养、工作作风的引导、动手能力的提高等方面都有长足的进步,为护士毕业后接受社会挑选打下良好基础。现浅谈几点体会。

1 具体教学方法

1.1 岗前培训 护生到院后由护理部安排进行为期1周的岗前培训,内容包括医院环境及各项规章制度介绍、医疗安全教育、基础护理常规操作练习、电子医嘱处理等。其目的是提高护生对临床实习的认识,自觉运用各种制度、标准来规范自己的行为。

1.2 选择带教老师 选择标准:理论知识扎实、技术操作熟练全面,有强烈的责任感,热爱护理和护理教学工作的护士担任。采取专人带教,“一对一”、“跟人跟班”的方式。这样可以让护生集中有序地学习,完成实习目标,也方便带教管理。同时还应注意观察护生的心理变化,及时进行心里疏导,帮助他们进行心理调整,以尽快适应实习护生的角色。

1.3 合理制定带教计划 教学组长根据科室情况制定护生实习目标,要求护生掌握、了解专科知识、技术。在工作中,不仅要让护生明白怎样做,而且要让他们明白为什么这样做,这就要求带教老师要及时讲解有关知识,可采取科内小讲课、全院大讲课等多种形式。在技术操作方面,带教老师要先让护生预习操作程序,然后看自己操作,最后指导护生操作,在临床实践中做到放手不放眼。

1.4 做好出科考核工作 出科考核是对护生在科室实习的总的评价,也是对临床老师带教质量效果的检验。考核包括两个方面,一方面是实习中的表现,包括组织纪律、服务态度、团结协作等方面;另一方面是出科考试,包括理论知识考试和技术操作考试。通过考核,发现护生在实习中存在的问题,及时向护生反馈,以便护生在以后的各科室的实习中继续努力,加强训练,不断改进和提高自身的综合素质。

2 讨论

护生实习期是从单纯的学校学习,转换为社会工作的转折点,如何让护生更好、更快地适应角色转换是我们工作的重要环节。

刚刚进入实习阶段的护生大多不能很快适应角色的转变,因为学校是一个较为单纯的个体,接触的是老师、同学及健康的人群,而在医院接触到的是不同素养、不同阶层、不同需求的患者,在短时间内不能很好的洞察患者的需求,加之患者及家属对护生的不信任,甚至于在某些事情上恶意刁难,使她们产生恐惧、焦虑,对未来的实习工作失去信心。

现在大多数护生是家中的独生子女,在家备受父母呵护,在临床实习初期常常要先从测体温、量血压、换液体、换床等基础护理做起,再加上工作繁忙,没有寒、暑假和固定的双休息日,使她们产生厌倦心理,对工作不积极主动。

3 对策

第4篇:护理技术在临床的重要性范文

1.1临床教学管理不规范鉴于历史原因及国家体制的影响,基层妇幼保健院整体起步较晚,管理机构不完善,管理体制不健全,医院未成立专门的临床教学管理机构,未制订科学、规范的临床教学计划,缺乏护理教学质量的考评机制,无法保证教学质量。

1.2带教老师自身素质偏低近几年,由于基层妇幼保健院的快速发展,护理人员严重不足,从社会招聘了大量的护理人员充实到护理队伍中。护理队伍不稳定,无法实施规范化的培训;加之护理人员普遍只有中专学历,知识结构有限,无法对护生做出实际性的带教作用。医院服务的对象主要是孕产妇和儿科病人,这两个人群往往成为家属的重点保护对象,护生动手机会少,使护生对实习生活出现厌倦情绪。个别带教老师没有做到为人师表,自身法律意识淡薄,缺乏工作责任心,对护生缺乏严格监督、指导,依赖实习生单独完成护理操作,增加了护理安全隐患。

2护生在实习期间的护理安全管理措施

2.1加强实习上岗前的培训,使其尽快进入角色学校做好实习前的动员工作,使之认识临床实习重要性,帮助护生树立正确的人生观和价值观;护理部组织护生学习医院的各项规章制度,帮助熟悉医院的环境和人员;入科后由护士长对其进行入科教育,使其对科室环境、该科的常见疾病及症状,需要掌握的技术操作及知识要点进行简单介绍,使护生尽快进入角色,减轻紧张、恐惧感和盲目性,树立自信心,降低工作失误和护患纠纷的发生。

2.2加强法律知识的学习,提高护生的安全意识医院有计划、有针对性地组织护生学习各种法律法规和操作规程,向他们反馈历届护生在实习中容易出现的一些护理缺陷,搜集各医院发生的护理纠纷进行回顾和分析。让护生明确只有在带教老师的严密监督和指导下,才能实施护理操作的重要性。教育护生树立护理安全意识,增强工作责任心,严格执行各项规章制度和法律法规,防范护理差错事故的发生。

2.3规范临床带教,提高护生的临床护理水平护理部及各科室制定明确的学习目标和培训考核计划。通过科室每月的教学查房,每月2次护理小讲课,每周的晨间提问和护理部每月知识讲座等方式加强护理业务知识的培训。护理部每季度召开1次临床教学管理会议,了解护生在实习过程中存在的问题,及时改进临床带教工作。出科前完成理论知识考试和技能操作考核,护理部每年组织全体实习生进行技能操作考核。所有成绩进入实习鉴定手册。每年评选优秀实习生,进入护生的实习档案,使护生的业务素质得到显著提高。

2.4提高沟通技巧,增强护生的服务意识护生进入科室以后,指定专人带教,教会护生怎么和病人打招呼,如何与病人交流,并鼓励护生多与病人及家属接触,主动与病人交流,工作空闲时多帮助家属照顾产妇或小孩,取得家属的信任,从而建立良好的护患关系。让护生明确作为一名护理工作者,应树立主动服务的意识,学会换位思考,设身处地的理解病人的病痛与需要,以真诚感动并取得病人的信任,将护理风险降至最低。

2.5优化师资队伍,提高带教老师的综合素质带教老师是护生接触临床实践的第一个老师,应该言传身教做好表率,因此,优秀的带教老师队伍才能保证临床护理教学质量。要选择热爱护理工作,专业思想牢固,责任心强,专业技术水平高,与人沟通能力强的护士作为带教老师。护理部每年对带教老师进行培训,实施带教资质认定。制定带教老师的带教质量评价标准,并利用病人、医师、护士长及实习生多个层面对带教老师的工作进行评价。护生的考核成绩、工作表现直接影响带教老师的绩效考核,对表现优秀的带教老师给予奖励,在评先评优、职称晋升等方面享有优先权,提高带教老师的积极性和荣誉感。同时,带教老师应主动加强学习,更新护理知识结构,拓宽知识面,不断提高自身的专业技术知识水平,满足护生对新知识的渴求,真正起到临床带教的作用。

3结果

针对护生实习期间存在安全隐患的原因进行分析,通过采取各种安全管理措施,2010年3月—2014年1月,本院未发生与实习护生有关的医疗过失、纠纷及护理差错事故。多名护生在护理部每月进行的护理工作满意度测评中,被病人及家属提名为“最满意护士”。

4讨论

第5篇:护理技术在临床的重要性范文

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远发展相结合的原则,通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径,对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训,从而提高专业技术人员整体素质,确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划,组织落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识,积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100%,考核合格率≥90%。

四、培训及考核内容

1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术,以及中医适宜技术。

基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,鼻饲及胃肠减压;清创缝合的基本操作方法,中医适宜技术等。

急救技术:心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

4、医疗卫生相关法律法规:《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行,要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核,并做好记录。

(1)开展自学自练:医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练,进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

(2)集中培训演练:以院、科为单位,采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式,抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下,每月组织业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问;医务科每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像,并组织院内高年资主治医师及专家授课,护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象:全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术,医务科、护理部将统一组织培训、考核;

3、医务科每半年组织一次理论知识考核,每年组织两次技能考核;理论考试内容为“三基”理论知识;基本技能考核为:医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等;护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核;

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作,由科主任、护士长每月组织一次考核,医务科、护理部每季度组织抽查,各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本,详细记录每次培训、考核的内容,并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后,由医院统一对考核结果进行公示,考核结果纳入医务人员个人业务档案,作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录者,给予通报批评、限期改正。凡经补考“三基”考试考核仍不合格者,当事人予以下岗处理。

三基三严培训计划(二)

三基:基本理论、基本知识、基本技能。

三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。

“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证,反映了为医之道的根本,也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年产科三基三严培训及考核计划。

一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。

我科成立由科主任梁晓红副主任医师担任科室培训、考核小组长,由刘玉嵚主治医师具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。

二、培训及考核内容:

(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、

发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及

临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读

辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。

(5)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术;新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术、心电监护仪的使用技术;骨盆测量、产科四步检查法、正常分娩产程观察及处理;电除颤仪器使用技术;

三、培训方式方法:

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核

记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。利用手术培训考核无菌术、消毒、铺巾、穿脱手术衣、切皮、结扎、缝合等技术。

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次,并定期由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。

四、具体培训考核计划:

1、科室每月对本专业知识组织考试1次。参加全院三基培训,包括以下内容:人体解剖、生理、生物化学、医学微生物、免疫、病理生理、药理、预防医学与公共卫生,除参加全院考试外,科室还要对住院医师进行定期培训、考试。

2以下产科常见病及急危重症循环学习:正常产程观察及处理、妊娠期高血压疾病、子痫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠时限异常、正常产褥、异常产褥、异常分娩。

3、重点加强产科相关技能培训:骨盆测量、产科四步检查法、会阴侧切及缝合技术、手术基本操作、心肺复苏术、新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术等。

4、利用晨会对十五种核心制度学习、提问,人人过关,每月抽考。

三基三严培训计划(三)

为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床、医技、护理人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度,把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中,特制定**年三级医院“三基三严”培训计划及考核实施方案,具体如下:

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远发展相结合的原则,通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径,对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训,从而提高专业技术人员整体素质,确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

严格执行《三级医院“三基三严”培训与考核管理办法》(宝医发【**】54号)的有关规定,医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划,组织落实考核工作,科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座,确定参加考试的各级人员等。

各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作,要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识,积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100%,考核合格率≥90%。

四、培训及考核内容

1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压;手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术:心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

4、医疗卫生相关法律法规:《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行,要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核,并做好记录。

1、学习训练阶段(1月1日至10月31日)

安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法,有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练,提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

(1)开展自学自练:医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练,进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

(2)集中培训演练:以院、科为单位,采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式,抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下,每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问;科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像,并组织院内高年资主治医师及专家授课,护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

采取闭卷考试与现场操作相结合的形式,深化训练效果。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象:全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术,科技教育处、护理部将统一组织培训、考核;

3、科技教育处每季度组织一次规范化培训医师理论知识考核,每年组织两次技能考核;理论考试内容为“三基”理论知识;基本技能考核为:医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术等;护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核;

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作,由科主任、护士长每月组织一次考核,科技教育处、护理部每季度组织抽查,各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本,详细记录每次培训、考核的内容,并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

第6篇:护理技术在临床的重要性范文

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【摘要】 目的 探讨优质护理服务模式如何深入并贯穿于基础护理技术教学。方法 将人文关怀、夯实的护理技术、良好的沟通技巧在护生教学中有机结合。结果 引导护生树立正确的职业观,更好地体会“以患者为中心”的服务理念。结论 护生的优质护理理念应该在学校期间已经形成,工作中才能不断提高自身的认识水平和素质,成为符合社会需求的应用型护理人才。

【关键词】 护生;优质护理服务;基础护理技术;护患沟通

随着医学模式和健康观念的转变, 如何将优质护理应用于基础护理教学,是现代护理教学中一项重要任务。近1年来,我教研组注意该方面的改革,收到一定的成效。现报告如下。

1 教学对象

选择我校2010级4年制护理专业女学生85人,年龄18~20岁。

2 教学方法实施

21 帮助护生树立良好的职业观,以德施护,将优质护理贯穿基础护理技术教学。随着优质护理工程的不断深入,强调人文关怀的护理模式,已成为现代护理服务宗旨,它要求护士带着爱心、耐心和责任心去工作。教学实践中发现部分护生存在自我意识强,索取大于奉献[1]。因此基础护理教学中,我们将引导护生树立良好的职业观,为此我校组织护生认真学习《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,强化护生树立“以患者为中心”的护理理念,注重学生综合能力的培养。

22 夯实基础护理技能,运用多元化教学手段使护生掌握基础护理理论与技能

221 优质护理服务工程将“夯实基础护理,提供满意服务”作为活动主题,这就为基础护理教学提出了新的挑战。对此我校基础护理教研室环境均参照医院的环境布置、设有护士站、病房、观察室等,床单元配备呼叫器、中心吸引系统、中心供氧系统,使护生对医院的环境有直观的感知[2]。教学中运用标准病例法、情景模拟法、角色扮演法、结合多媒体演示的多元化教学手段改善教学效果,提高了基础护理技术训练的综合效应。课后护理实验室向护生开放,并配有专业教师指导,为护生提供了更多的练习机会,熟练掌握基础护理操作。

222 规范系统的教学目标的制定临床护理着重培养学生整体护理能力,使其成为有创造性、可持续发展的个体。所以教师要有规范系统的教学目标,使学生了解优质护理服务在学习中的重要性。教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段结合起来,提高教学效果。

223 创新教学方法将护理学理论与教育学理论相结合,激发同学兴趣,开座谈会,分享优质护理服务的心得和感受;PBL教学方式,培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力。

23 基础护理教学中注重护生护患沟通和健康教育能力的培养。

231 沟通的重要性。美国高等护理教育学会于1998年1月修订了“护理专业高等教育标准”,其中,将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。认为与护理操作技术相比,交流和沟通更重要。在我国,随着现代医学模式的转变和护理学专业的发展,沟通能力突显出日益重要的作用。护生是未来护理工作的主力军,如何培养护生的沟通能力已经受到护理教育者的广泛关注。

232 教师的示范要培养护生的沟通能力,教师必须具备一定的沟通素养。一言一行起到潜移默化的作用。

233 启发学生敢说、会说,培养学生语言表达能力采用各种方式给护生提供机会,鼓励她们参与角色扮演,班会、演讲会,通过锻炼,护生的心理素质和语言表达能力得到了很大提高。特别要注意每个护生的第一次尝试,千方百计地帮助她们获得成功,从而收到良好的效果。

234 沟通能力如何提高课堂上分组练习让护生体会不同角色的心理特点以及不同病种的护理要点。练习中要规范使用护理操作用语,将口语话的语言和专业术语相结合,让护生反复按照程序训练,真正掌握沟通的方法和技巧。提高了学生的语言表达能力。强化健康教育意识,让护生了解健康教育的重要性。

3 讨论

通过将《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的精神贯穿于基础护理技术教学可以帮助护生树立良好的职业观,使他们真正懂得护理工作的内涵,意识到为患者提供高质量的护理对于疾病康复的重要性,这为他们走上临床工作岗位做好临床护理工作奠定了基础。

4 结果

优质护理服务符合现代医疗事业发展的临床护理模式。真正的落实了“以患者为中心”的服务理念,是改善护理服务、提高护理质量的重要举措。在教学中合理教学目标的制定,多元教学方法的应用,使护生真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作。优质护理服务理念得到提升。

参 考 文 献

第7篇:护理技术在临床的重要性范文

l引起儿科护理纠纷原因分析

1.1护生的原因

1.1.1关爱意识缺乏有文献研究表明,实习护生70%~80%都是独生子女,在家里通常是被照顾和宠爱的对象…。他们普遍缺乏关心与爱护别人的意识,而之于护理工作来说,关心与爱护患者是不可缺少的。同时护生在医学院接受系统医学专业知识学习,自身的优越感和自豪感也使他们很少主动关心患儿。如此让患儿觉得护生不亲和、态度冷漠,引起患儿的厌恶,不利于护理操作进行,进而引发护理纠纷。

1.1.2责任意识不足护生从学校向临床过渡,需要一个适应过程。当他们实际参与临床工作后,才体会到理想与现实存在差距,理想是护士被亲切的称作白衣天使,现实是社会地位不高、不被重视。邱海玲等通过对随机抽取的106名实习护生问卷调查的结果显示,68%的实习护生未适应儿科环境及自身角色转变,责任意识不强,仍视自己为学生,自我放任,单纯进行护理操作而忽略护患沟通。长此下去,护生本身对护理工作产生厌烦感,临床学习积极性不高,操作技术掌握不熟练,导致纠纷发生。

1.1.3护理质量不高李观芝等通过对96名实习护生在护理操作中存在的问题进行调查分析后表明,相当数量的实习护生不敢进行一些难度较大的操作,能进行较熟练的操作只占少数。例如针对股静脉采血操作,70.8%的护生不敢进行操作,仅7.3%的护生对该项操作较熟练。这种现状致使护理质量不高,易引起家长的不满而引发护患纠纷。

1.1.4缺乏有效沟通护生刚到临床,缺乏经验,护理操作技术不熟练,不能与患儿及其家长进行有效沟通,导致护理纠纷发生。须玉红等通过对其所在医院2007—2008年儿科住院患儿家长投诉原因的调查分析表明,导致护患纠纷发生前三位的原因分别是护理操作技术水平低、规章制度落实不到位、护患沟通不到位,其中护患沟通不到位达16.1%。

1.1.5缺乏对护理文书的正确认识护生知识结构不完善,书写护理文书水平有限,经验缺乏,极容易出现错误。书写护理文书过程中,出现护理记录不及时、内容不准确、格式不规范、项目不完整、字迹不清楚甚至出现错别字、没有较好的使用医学术语、各种记录及执行单没有及时签字、护理记录过程编造的情况,使记录失去真实性,易引发护患纠纷-4J。

1.1.6法律意识淡薄曲静波等通过对三级甲等医院护士的调查研究表明,仅28.16%的护士有较强的法律意识。护生刚接触临床工作环境,法律意识比临床护士更为淡薄,不能意识到尊重患儿权利的重要性,损害患儿的知情同意权、隐私保护权等合法权益,家长过于心疼患儿而对护生求全责备,从而引发护患纠纷。1.2护生以外的原因

1.2.1儿科病房特点宋金霞等研究表明,儿科有较强的专科特点。她们提出,在儿科护理工作中,药物剂量的换算和输液速度的调节是至关重要的。d,JL治疗剂量与致死剂量很接近,除此之外,基础护理学中要求d,JL输液速度为2O一4o滴/min,对于初涉临床的护生很容易出现差错,易引发护患纠纷。现今家庭多为4—2—1结构(4个老人,2个大人,1个孩子),所以病房中常常是一个患儿、多个家属陪护的情况,环境十分嘈杂。这种情况下易使护生和患儿家长双方心情烦躁,影响护理操作进行和有效护患沟通而引发护患纠纷。

1.2.2患儿原因患儿年龄小,认知差,没有健全的思维意识,不能如成人一样做到积极配合医师护士进行治疗,亦不能表达自己的不适感觉。郭红霞报道在dxJL静脉穿刺操作中,患儿的不合作率为73.8%,他们情绪易变,好动,容易跑针,难以做到一针见血。此时患儿哭闹,连同家长“只许成功,不许失败”的态度,就会责骂护生,引发护患纠纷。

1.2.3家长原因黄蔚等L9通过对影响儿科护理安全因素的调查分析发现,患儿家长存在违医行为。家长为了方便省事,做完治疗,擅自离院,不遵守医院病房规章制度,拒绝接受采血和一些实验室检查。这样不仅使患儿病情得不到及时监测,而且还在很大程度上存在医疗安全隐患,最终导致护患纠纷发生。

2防范对策

2.1护生方面原因引起的护患纠纷防范

2.1.1适应坏境作为实习护生,应该端正心态,看到专业优点与前景,不要让优越感和自豪感占据身心,反而应该积极熟练操作技术,提高心理承受能力、环境适应能力、应变能力,增强自信心,在操作时做到技术娴熟,把最好的一面展现给患儿及家长,得到患儿及家长的肯定。张秀琴等叫通过对150名护生心理状态的调查表明,90%的护生实习目的明确,但不能较好的适应儿科工作环境。所以护生在护理工作中,当不能改变周围环境时,应该试着努力改变自己,在嘈杂的病房环境中,调整好自己的心态,保持轻松愉悦的心情,遇到不顺心的事主动向信任的人予以倾诉,得到朋友、家庭及社会的支持,坚定自我信念,防范护患纠纷发生。

2.1.2提高护理操作水平张秀琴等“调查研究显示,本科护生和中专护生的自主学习能力总得分率分别为67%和67.9%[hi。这表明护生的自主学习能力都不高,护生应主动加强专科护理知识学习,注重细节。清楚了解和掌握儿科疾病的常见症状、体征和专科基本操作_J,这样才能有效提高护理操作水平。在药物治疗的同时,护生应熟练掌握儿童用药特点及药物配伍禁忌,注重观察给药后的不良反应,养成良好的护理操作习惯,防范护患纠纷发生。

2.1.3主动积极进行有效沟通有研究对儿科实习护生带教特点分析后提出,护生在实习过程应做到“四勤”,即眼勤、手勤、口勤、腿勤‘】。据调查,临床上77.8%的患者希望每天与护士交流1次,86.9%的患者选择沟通的内容与疾病有关。由此而知,护生如主动与患儿家长进行有效的沟通,倾听患儿家长心声,排解他们心中的疑虑,打消他们的顾虑,积极与他们谈论患儿病情,真诚做到为患儿着想,重视患儿权益,使患儿病情尽快康复,能防范护患纠纷发生。

2.1.4充分认识护理文书的重要性吴爱桂以体温单、长期医嘱单、一般护理记录单、临时医嘱单、一般护理记录单、危重患者特别护理记录单、长期医嘱执行单为重点对680份病历进行检查后提出,护理文书是重要的法律文件,是在处理医疗纠纷、医疗保障等事项中不可缺少的重要原始依据,具有民法、刑法等法律证据意义。这充分说明了护理文书的重要性,护生实习时,应树立正确的护理文书书写意识,以高度的责任心去完成护理文书的书写,防范护患纠纷发生。

2.1.5加强法律知识学习周荣慧”对57名护理管理人员的调查显示,有98.24%的管理者认为应在护理基础教育中增设法学课程。这表明在临床护理工作中,护生有必要学习法律知识,明确自身与护理相关的法律规定的权利及义务,依法进行护理操作、从事护理工作,以防范护患纠纷发生。

2.2护生以外原因引起的护患纠纷防范

2.2.1提高用药剂量准确性刘文珍提出¨,将常用药物剂量划分成单位制,可以提高用药剂量的准确性,正确抽取所需要的药物。如西地兰,瓶装0.4mg/2m/支,换算成0.2mg/1ml和0.02mg/0.1ml,当医嘱需要量为0.06mg或0.07lIlg时,直接除以0.02mg/O.1ml得到的得数3或3.5,即为应抽取的药物用量。针对儿科较强的专科特点及药物剂量换算在儿科的重要性,护生若如此提高用药剂量的准确性能有效地防范护患纠纷发生。

2.2.2运用非语言性沟通刘霞等n调查显示,在儿科,非语言性沟通占沟通方式的65%。所以针对患儿认知差,没有健全的思维意识的特点,护生在操作中宜运用非语言性沟通。掌握非语言性沟通技巧,通过面部表情、肢体动作等来影响患儿,转移患儿的注意力,缓解其躁动哭闹等不良情绪,让其在接受护生操作过程中处于最佳状态。

2.2.3正确的进行健康教育赵凤杰等lJ引的调查结果表明,25.9%的家长认为刚入院时心神不宁,顾虑重重,难以接受健康教育。护生当选择适当的时机主动积极对家长进行健康教育,与家长在和谐融洽的氛围中进行交谈,告知家长遵守病房规章制度,避免违医行为,保持病房安静,积极配合医师治疗,促进患儿病情康复,防范护患纠纷发生。

第8篇:护理技术在临床的重要性范文

[关键词] 临床护理教学;优质护理服务

临床护理教学是护理学生经过系统的医学知识,护理操作技能及相关学科的学习之后,为其提供一个把基础理论知识,操作技能转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。临床教学质量的高低直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的质量[1]。优质护理服务在全国开展以来,在护理安全、护理质量、护理满意度等方面都有不同程度的提高,而在其中的护理学生是否也能感受到优质护理服务的理念,形成优质护理服务的思维是很重要的,因为护理学生是我们护理的未来,从幼苗开始抓起,我们的优质护理服务才能不断壮大。下面就如何将优质护理服务植入我们的临床护理教学,从以下几方面来阐述:

1.对护理实习学生的综合评估

护理实习学生来自不同的院校,且包括中专生、大专生和本科生。他们在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均存在较大差异,因此整体素质参差不齐,对优质护理服务的认知有所不同,对临床护理带教要求也不尽相同,因此,可以在实习学生进入临床实习之前对其进行评估,包括其心理状态,知识水平,操作技能,理解能力,沟通能力,个性特征,对优质护理服务的设想,期望值等并设置临床教学环境量表包括个性化、创新性、专注性、人性化、任务明确性、满意度六方面进行调查分析,从而制定个性化的实习计划,最大程度地调动实习学生的积极性。

2.规范系统的临床教学目标的制定

现代教育重视学生的身心全面发展,临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。所以在临床护理带教过程中要有规范系统的教学目标,带教老师要有优质护理服务方面的经验,使实习学生了解优质护理服务在临床学习中的重要性,老师带教有依据,学生实习有方向,从而有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学是将现代教育理念具体化的过程。临床教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段、不同学习场所的教学目标结合起来,并使师生共同以此为依据,调动教与学双方的积极性,提高教学效果。

3.创新临床教学方法

教学方法是师生为完成一定教学任务所采用的活动方式。在优质护理服务中,可以采用示范教学法,学生看老师如何对病人进行优质服务。

临床护理教学以逻辑的严谨性来体现科学的严肃性,而护理实践则在大量的现实变量中自我变通,创造性发挥教学的规范化和虚拟化,在实践中被经验和应用型操作所改变。因此,临床教师的带教模式应将护理学理论与教育学理论相结合,创新教学方法,启发式教学,激发同学兴趣;开座谈会,学生主动发言,分享优质护理服务的心得和感受;PBL教学方式,培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力,思考优质护理服务中有哪些是做得比较好的,哪些方面是需要改进的。

4.临床带教老师的重要作用及要求

临床教学质量的提高,临床带教老师是关键。优质护理服务中的优质护士是临床带教老师的首选,合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生。良好的人格魅力包括品格因素、才能因素、知识因素和感情因素。品格因素包括道德、品行、人格和作风等。护理教师优秀的品格可影响和感染每位护生。是激发和调动他们积极性的一种潜在的无形的手段,可产生巨大的感召力和吸引力,往往取得事半功倍的效果。有才能的临床带教老师能解决各种难题,使人产生敬佩感。掌握丰富知识和技术的临床带教老师更易赢得学生的信任和配合,因为由知识构成的影响力可增加学生对老师的信任感。教学过程不仅是知识、技能的传递过程,也是学生人生世界观、价值观、道德品质、心理素质的形成过程,因此选择合格的临床带教老师在优质护理服务的教学中显得异常重要。同时老师要对对临床护理学生给予人性化关怀,了解其个人的感受,对提出的合理要求尽量满足[2],使学生能够全身心的投入到学习中。

5.临床教学效果的评价

临床教学效果的评价可分为对临床带教老师的评价和对护理学生的评价。对临床带教老师采用全面质量管理及优质护理服务满意度的评价,目标是建立临床护理带教老师对持续改进的承诺。具体包括关注护理实习生的强度,护理临床教学中每项工作(带教态度、带教内容、带教方法、带教效果)的质量,对实习学生进行问卷调查,发现问题并解决问题。肯定临床带教成绩,纠正失误,找出差距,使护理教学质量呈阶梯式上升。

对护理学生的评价采用多种方式多种层面,包括书面考试、技术操作、优质护理服务的评价,以及自我批评,老师评价,患者评价,综合素质评价,沟通能力的评价。以此帮助学生认识到自己需要改进努力的方向。

6.临床护理教学的反馈

对护理实习生和临床护理带教老师的反馈采取积极的措施,著名管理学家戴明博士提出的戴明循环(PDCA循环)中即强调积极处理的重要性,如不处理,一切都成为徒劳。对护理实习生的临床带教工作进行全程督导,对于提出的反馈意见及时讨论,找到解决方案,将问题消灭在萌芽中。开展临床护理教学老师座谈会,学生出科小结会,加强老师与学生的沟通,这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性,使临床带教工作得到双赢。

综上所述,优质护理服务对临床护理教学质量的提高是一个有利保证,是护理学生临床实习取得成功的保证,通过对护理学生的综合全面的评估,合理的教学目标的制定,优秀称职的带教老师的培养,多样灵活的教学方法的应用,教学评价体系的不断完善,护理实习生在优质护理服务理念方面的培养会不断得到提升,真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作[3]。

参考文献:

第9篇:护理技术在临床的重要性范文

关键词 子宫肌瘤 切除术 心理护理

腹腔镜微创手术已在临床上广泛应用,给患者减轻了创伤,提高了疗效,在围手术期过程中,我们根据患者年龄、生理、心理等特点,制订了一系列护理措施,不但减轻了患者的恐惧心理,并减少了并发症的发生,对手术治疗康复起到了良好作用。

心理特点

妇科患者一旦患病,经诊断并确认需要进行手术治疗,表现为惧怕恐惧心理,担心手术引起的疼痛,担心手术治疗会引发副损伤,担心女性器官是否健全、影响生育功能及性能力以及女性特征,担心疾病的性质,也有的患者因经济上的原因产生忧郁反应,以上表现会因年龄、文化程度的不同产生明显的差异。根据每一个患者的心理特点,采取一系列护理措施,针对性地与患者沟通,消除患者的疑虑,使其放下包袱,顺利接受手术治疗。

临床资料

根据手术通知单,查找患者资料,了解患者的年龄、文化程度,从事的工作,临床诊断,治疗方案,手术中采取的手术方式及麻醉风险,对患者做初步评估,计划对患者心理护理的内容及手术需要的器械、敷料及特殊需要的物品,做好相对充分的准备。

术前资料准备

根据患者最需了解的情况,采取图片宣教方式,大致介绍手术过程,以及多例手术成功的病例作为宣传教材,使患者对手术治疗有个大致的了解,以往的子宫肌瘤如果为多发肌瘤,且为黏膜下肌瘤多以切除子宫为主要治疗方式,近年来随着宫腹腔镜技术的发展,现已多为核除为主要方式,也可采用宫腹腔联合技术操作,保留了女性器的完整。

术前探访

携带准备的资料,根据患者的特点做大致讲解,详细介绍妇科方面的有关知识,让患者通过图片了解手术过程。介绍手术室的环境、仪器设备可能引起的噪音,术中应用电烧、贴电极板的重要性。麻醉过程采用的、术前、术中、术后的注意事项,了解术前准备情况,是否有术前用药,是否签手术同意书。①针对恐惧心理:向患者介绍手术医生、麻醉医生、手术护士的情况。告知患者为其实施手术的都有是责任心强、技术精湛的医生护士,增强其自信心,消除恐惧心理。②针对惧怕术中的疼痛问题:向患者大致介绍麻醉方式、麻醉,向患者说明工作人员的职业道德,就是最大限度地为患者解除痛苦,向患者介绍麻醉医师的学历、资历,成功麻醉的案例,多种采用无痛手术的方式,在心理上消除患者惧怕疼痛的问题。③针对女性特征问题:向患者大致介绍妇科疾病的病因、生理解剖、各器官的功能作用、采取的手术方式、愈后等。介绍腹腔镜微创技术的优势、宫腔镜手术的特点、宫腹腔镜联合操作技术解决的问题。介绍医生护士的责任心,会在最大限度范围内保证患者的生活质量,消除患者的疑虑。

术中护理

手术过程中,配合好麻醉医师、手术医师的工作,保持环境安静,关心患者的需求,做好患者的心理护理,将患者接至手术间后,注意与患者的交流与勾通。配合麻醉医师摆好麻醉,间断地询问患者的感受,使患者感受到护理人员对她的关心。每一个操作前,都应向患者说明操作的目的。解释穿刺套管针的必要性,贴电极板的重要性,相对固定的重要性。注意部位的保护,防止神经受压及副损伤,尤其防止电刀烧伤等,麻醉后,患者部分或全身失去了自我调控能力。应注意保持环境的安静、温度的适宜。室温过高,影响患者散热,同时也影响术者的舒适,室温过低,可造成患者寒战,呼吸抑制等,因而应经常询问患者对温度的感觉,并使温度保持在22℃~25℃,手术开始后,保持静脉通路畅通,经常检查患者肢体受压情况,及时了解患者的需求,了解患者在手术过程中的心理状况,及时调整解决。

术后护理

手术结束后,妥善处理病理标本,协助洗手护士做好手术清点工作,保证手术安全,及时给患者盖上被保暖,注意防止敷料、置管等滑脱,同手术医师、麻醉师将患者送至ICU病房,同ICU病房护士做好交接班。

总 结

护理学是一门独立的学科,是一门心理学科,妇科患者做为独特的服务对象,要求我们不但要有系统的妇科专业理论知识,还需要有专业的心理学科知识,针对不同的患者,要采取不同的护理措施,专业的理论知识及熟练的操作技巧关系到患者的治疗与康复,更关系到患者的生活质量,这就要求手术室的护士要有扎实的护理理论知识,还要有系统的心理学专业知识。作风正派,品行端正,急患者之所急,想患者之所想,待患者如亲人,永远站在患者的角度上考虑问题。对患者体贴入微,不断加强专业理论学习,不断学习新理论、新技术,充分认识到手术室围手术期护理工作的重要性,做一名合格的白衣天使。