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医疗互助保障计划精选(九篇)

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医疗互助保障计划

第1篇:医疗互助保障计划范文

摘 要 企业互助保障工作要充分认识发展优势,正视现存问题,健全工作运行与制度保证体系,不断增强服务引导与品牌影响能力,持续促进服务思维与服务手段创新,筑起一道为企业分忧、为职工解难的互助保险屏障。

关键词 工会工作 职工互助保障 对策

“您好,我已经收到这笔440元的理赔款,非常感谢!”这在常人眼里看似非常普通的通话内容,而对于一个燃气集团基层代办点的工作人员来说,这意味着又一项职工互助保障理赔工作顺利完成了。我们通常被誉为爱心大使,正是我们的辛勤工作架起了中国职工互助保障北京办事处、燃气集团、燃气职工之间的桥梁,让互助情传递,让爱心传递……

一、发展壮大 办事处打造职工互助保障品牌奉献爱心

职工互助保障计划是中国职工互助保障北京办事处为职工办实事的重要惠民举措;是为减轻职工医疗负担的重要工作;也是加强工会组织密切联系职工、维护职工权益、构建和谐社会的重要举措。这项工作已由原来的两项互助保障计划,发展到了今天的十一项。作为一个基层代办点的工作人员,我见证了职工互助保障计划的从无到有、从少到多、从普遍性到特定性的发展壮大,也使更多的职工从中受益。办事处为了打造职工互助保障品牌奉献了爱心。

二、齐抓共管 燃气集团构建职工互助保障防线表达爱心

1.为了充分体现燃气集团公司党委、工会“以人为本、关爱职工”的管理理念,燃气集团公司为职工投保了十一项职工互助保障计划,并且做到了全覆盖,即全员参加、全项目参加,这在北京市也是为数不多的几家企业之一。此举投入了大量的资金,为广大职工抵御风险建立了一道又一道无形的防线。

2.燃气集团工会为了更好的服务职工,不断推陈出新,努力打造服务职工新举措:

(1)集团工会在2014年三八节到来之际,“为女职工送一份健康保障”,即在原有的为所有女职工投保一份《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的基础上,由集团出资再追加投保一份,此举进一步增强了女职工抵御风险的能力,进一步减轻了职工的经济负担,使职工能够真切的感受到工会组织的温暖。

(2)根据燃气集团的特殊工作性质,集团公司工会与北京办事处会同,于2014年10月又推出了一个新险种《电动自行车第三者责任互助保障计划》。 此项保障计划受到广大职工好评的原因还在于,它的保障对象不但包括正式职工,外聘职工也被纳入了保障范围,这使职工们既消除了在工作过程中出现安全事故的后顾之忧,又使广大职工能够共享企业发展的成果。

(3)为充分体现燃气集团工会对女职工的关爱,缓解女职工因生育带来的压力,燃气集团工会与办事处于2015年共同开发了《燃气集团在职女职工生育保障活动》。此项工作,让公司所有符合条件的女职工能够享受到了专属福利,也得到了广大育龄女职工的欢迎。

正是由于燃气集团公司、工会各级领导齐抓共管,为构建职工互助保障防线表达了爱心。

三、服务创新 爱心大使宣传职工互助保障计划传递爱心

我们作为燃气集团下属分公司工会,充分认识到职工互助保障工作的重要性,始终坚持做到认识、宣传、措施、服务“四到位”,以职工的事就是天大的事为原则,用我们的诚心、爱心、细心、热心、责任心,多层次、多触角、多渠道地为职工服务,把职工互助保障工作搞得有声有色。

1.加大日常互助保障宣传力度:由于之前互助保障工作的宣传力度不大等因素,职工普遍对各项互助保障计划的认识不足。于是公司工会利用各种形式大力宣传。一是制作了互助保障计划的PPT宣传片,下发到各基层分会、工会小组;二是利用工会委员会扩大会议、工会主席季度例会、建家工作经验交流会等广泛宣传;三是利用发生在广大职工身边的真实案例进行宣传;四是通过工会网、企业报等媒介报道职工患病后,工会领导慰问患病职工,让职工真切体会到工会组织的温暖。真实体现了集团公司提出的“共享企业改革发展成果”这句话的含义。

2.服务创新,制作职工互助保障计划宣传手册:为了进一步提高广大职工对于职工互助保障计划的知晓率,公司工会于2013年自己辑、制作职工互助保障计划宣传手册,并发到每一位职工手中,使每位职工能够了解相关内容。

3.深入基层,宣传活动送知识:虽然职工互助保障的知晓率有了一定的提高,但是由于工作忙、节奏快,很难潜心了解相关内容。针对此现状,2015年公司工会成立了“小家宣传队”,制作展板,深入基层、深入班站,把知识、爱心以及工会组织的温暖送到职工当中。

职工们也非常赞许这种宣传方式,可以足不出户地了解这么多和自身利益相关的内容。

正是源于我们这些工作在燃气集团基层工会的爱心大使的不懈努力,不断创新,为职工互助保障计划广泛开展传递了爱心。

四、享受互助 受助职工共享企业发展成果回馈爱心

在我们的日常工作中,享受到职工互助保障的事例不胜枚举,在这里通过几个特殊的事例,来和大家分享一下。

1.三分公司营业收费所职工小彭,34岁。其本人于2014年11月初,被医院确诊为乳腺癌,并做了手术及化疗,其本人共支付金额近1万元。工会积极为其办理女工特疾、重大疾病、住院医疗、住院津贴四项保险理赔,且本人已获得各类保险赔付款共计35642.69元。

2015年春节前,市总工会、燃气集团工会领导到小彭家中走访慰问,领导们仔细询问了小彭的身体状况和家庭生活情况,并把各类保障计划理赔款共计3.5万余元送到她手中,鼓励她要树立信心、坚强面对疾病和暂时困难,同时安心照顾家庭孩子,表示上级工会组织非常关心企业困难职工,一定能帮助她战胜困难。

小彭激动地表示,感谢办事处和各级工会组织的关心帮助,自己一定会积极接受治疗,争取早日回到工作岗位。如今她已经战胜病魔,重新走上工作岗位。

2.职工连贵是收费所一名老职工,2016年初因心脏不适住院治疗,并实施了动脉支架植入术,工会了解情况后及时为其办理了住院、津贴、重大疾病三项保险理赔,并获得了1.1万元的理赔款,集团工会亲自将理赔款及各级的帮扶款送到他手中,他表示要积极配合医院治疗,早日康复。现在他已经回到工作岗位,继续为燃气事业奉献着光和热。

3.据不完全统计,仅2014-2015两年,公司共为职工支付了5376人次、384918元的各项投、续保费用,共有1137人次职工得到了348711.54元的住院医疗、住院津贴、重大疾病、女工特疾、意外伤害、“暖・互助”以及女工生育保险理赔。

第2篇:医疗互助保障计划范文

各区(县)财政局、劳动和社会保障局,各委、办、局、总公司,各计划单列企业,中央在京单位,军队驻京企业:

    根据《北京市基本医疗保险规定》(2001年2月20日  北京市人民政府第68号令),我市将建立多层次的医疗保障体系。为规范基本医疗保险费、大额医疗费用互助资金、补充医疗保险费的列支渠道,现做如下通知,请遵照执行。

    一、用人单位缴纳的基本医疗保险费,行政单位列“经常性支出”的“社会保障费”支出;事业单位列“事业支出”的“社会保障费”支出(专职从事经营活动的职工缴费列“经营支出”);企业缴费工资基数的5%列“应付福利费”,4%列“劳动保险费”。

    二、用人单位缴纳的大额医疗费用互助资金,企业列“应付福利费”,事业单位列“事业支出”的“社会保障费”支出(专职从事经营活动的职工缴费列“经营支出”)。

    三、补充医疗保险费在本单位上一年职工工资总额4%以内的部分,企业列“劳动保险费”,事业单位列“事业支出”的“社会保障费”支出(专职从事经营活动的职工的补充医疗保险费列“经营支出”)。

第3篇:医疗互助保障计划范文

关键词:职工互助保障;资金管理;制度

我国现行的互助保障制度始于建国初期,经过数十年的运行,现已从初期单一企业的互助互济活动发展到涵括医疗、意外等方面的各种互助保障计划,工会组织的职工互助保障活动开展的最为普通和广泛。职工互助保障活动是由社会团体倡导组织,广大职工在自愿的基础上所开展的一种操作成本低廉、形式灵活多样,以互助互济分散风险为目的的合作制保障经济形式。据不完全统计,全国共有2.3万个已建工会的基层单位开办了职工互助保障活动,仅省级机构就有876.8万职工参加保险。其中,参加医疗互助保障计划的480.8万人,参加养老互助保障计划的近169.8万人,参加工伤互助保障计划的227.6万人,涉及金额达数百亿元,累计赔付6.9万人次,支付赔付金6235万元。工会组织互助保障活动的广泛开展,对于实现老有所养、病有所医、工伤有保险、灾害有赔偿、失业有救济、残疾有安置、贫困有支援,保障广大职工的基本生活,解除人们的后顾之忧,有效化解有可能发生的各种社会矛盾具有重大作用,它起到了“安全网”、“助推器”和“稳定器”的作用。然而,随着改革开放的不断深入和社会不断进步,原来制定的互助保障相关管理制度在诸多方面已不能适应形势发展的需要,其缺陷和弊端也逐渐显现出来,其中,互助保障的资金管理表现得最为突出。

一、职工互助保障资金管理存在的问题

互助保障资金是指由职工会员交纳的会费、保障计划金(保险费)、管理费用、补偿金(理赔金)以及资金的保值增值等有关资金。目前上述资金在管理过程中主要存在以下问题:

1.资金监管缺位。当前我国职工互助保障资金监管,一个最重要的问题在于管理者与监督者两者合一。职工互助保障资金运作部门既当“运动员”即资金营运主体,又当“裁判员”即负责资金运营的行政监督。而职工互助保障的组织者——各级工会,对互助保障资金运营的监管仅限于人事管理和组织监督,缺乏风险监管手段和方式。与此同时,职工互助保障会又是工会组织的一个职能部门,对外行使管理职能,致使工会组织在互助保障资金的管理上既当监管者,同时又成为委托人、投资人和资产管理者,角色模糊不清,政企不分,容易使养老基金缺乏独立和足够的行政监管。与目前我国社保资金的做法相比,互助保障机构的权力太杂,主办者的监督角色很不突出,对资金的安全运行非常不利。

2.多头开户管理。由于不同职工互助保障计划(险种)的开发与推广时间不同,互助保障组织按照分户管理,分险种核算的原则与要求需要建立专户、专账。但目前有的地方甚至由经办机构专门为企业互助保障经办人用个人名义开设银行卡(或存折),以便节省资金在途时间和防患在途风险。此外,随着职工互助保障活动业务的增多,互助保障组织在银行开户的数量也越来越多,少则十几个,个别地方甚至有几十个,不同性质和用途的资金表面上存在于相关款户,但实际上却又相互混淆,这就难以反映资金的真实面目,造成资金管理上的混乱,给资金的保值增值带来一定困难。

3.核算方法陈旧。现行的《职工互助保障会计制度》、《职工互助保障财务制度》是中华全国总工会于1997年制定的,随着时间的推移,当时设定的制度与目前的实际情况相比存在诸多不相适应的地方。在整个互助保障事业随着市场经济的发展向纵深推进的过程中,暴露出财务会计核算体系的滞后,进而出现互助保障财务会计理论体系不完善,会计主体不明确,会计核算体系陈旧等弊端。如对资金的使用规定过于粗线条,资金的筹集和发放无详细又便于操作的规定,保障补偿金的计算发放无定量标准,全国的互助保障组织甚至出现因为各地的会计核算制度的不统一,财务处理方式的不一致,造成资金统计口径不统一,数据来源“数出多门”的困境等等。因此,急需对职工互助保障资金管理办法进行修订,以适应当前的需要。另外,职工互助保障资金的会计核算手段也明显落后于时代的发展。目前全国大部分地区仍然采取手工记账的方法,至今还没有一套完整的互助保障资金会计使用管理软件。 4.资金发放个人化。受人员、费用等因素限制,目前我国大部分地区的职工互助保障资金的发放均按工会层级关系由基层企业经办人直接发放。即由上一级互助保障机构根据下级机构各类保障活动的资金上缴数据,按约定的比例计算管理费、补偿金,并逐级下拨,最后由基层工会通过经办人直接给付受益人。这种分级拨付的支出方式造成拨款环节增多,延长了互助保障资金的周转时间。一方面,某一环节稍有疏漏或发生时间延误,就会影响受益人及时足额的领到补偿金,另一方面,互助保障的资金从一个银行账户流转到另一个银行账户,造成资金滞留在银行结算环节的时间过长,大大降低了资金的使用效率。

5.专业投资不足。我国互助保障活动还未形成全国统一法人的组织形式,各地开展的职工互助活动基本上是由当地工会组织负责管理的,其核心工作即资金的保值增值还没有引入专业的资产管理公司进行管理。由于工会组织是一个群众团体,自身并无丰富的资金管理人才和手段,因而在互助保障整个组织体系中缺乏现代金融产品投资理念、知识技能以及相应的风险管理能力。与此同时,受风险管理及各种行政管制的影响,互助保障资金缺乏足够的增值渠道,致使资金回报率偏低,投资渠道不足问题十分突出。

二、加强互助保障资金规范化管理的建议

第4篇:医疗互助保障计划范文

目前,法国基本实现了全社会享受各种保险的目标,国家对不同对象的保险待遇都有明确规定。工伤保险包括医疗保险,资金来源:工人交纳15%;企业支付25%―30%;补偿金8%(企业6%、个人2%,交给保险公司,属商业性保险)。这些基金依法、按时、足额上缴社会保险机构。事故发生后,由社会保险机构按赔偿标准给予赔偿。

医疗保险非常昂贵

在法国的各项社会保障中,医疗保险被称为是全球代价最为昂贵的。世界卫生组织在几年前曾对全球191个国家医疗制度进行详细调查,结果法国名列榜首。人们常说,“在美国生不起病。在英国没有权利选择医生,而法国人则为自己的医疗制度颇感自豪。”

医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予物质帮助,提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。在法国,医疗保险是强制性的。享受医疗保险者每年工作时间不得少于1个月。患病在6个月之内,必须证明病前3个月中至少工作00/小时,超过半年的要有证明病前的12个月中至少工作800小时,其中头3个月必须满200小时。因工伤或职业疾病住院者、享受残废军人补助者、享受社会保险的长期疾病患者、在特殊教育或职业培训中心生活的残疾青少年,其自第31天起的住院费。不育症的诊断和治疗,癌症等导致死亡的疾病,有组织的检查诊断,70岁以上老人注射预防流感疫苗等,均可全额报销。标有蓝色标记不在保险之列的药品只能报销35%。但无替代药的昂贵药品可以百分之百报销。

民众自愿参加互助保险

除社会保险外,法国还有自愿参加的互助保险。互助保险是一种补充保险,根据个人参保项目给予不同的补偿。社会保险,只承担大部分医疗费用;如果再参加互助保险(即补充保险),自己承担的部分则可以报销。比如,专业医生门诊挂号费,社会保险只负责报销初次挂号费26欧元和复诊挂号费23欧元基准费的70%,参加互助保险,则可分文不掏。投保人除享受医疗保险外,其不能自立的家属同样可以得到医疗补助,自己也可以获得津贴,以弥补生病期间的部分工资损失。因此,包括失业人员在内的九成法国人都参加互助保险。

对于无收入的大学生,医疗保险也十分健全。入学后,凭注册证明就要在医疗保险中心获得一个保险帐号,今后每年的保险帐号不变,直至年满29岁。但即使过了29岁,还可以向保险机构申请延长。一年的基本医疗保险费为165欧元,普通的伤风感冒、头痛脑热,全部报销,而较大的病症则按一定比例报销。再加140欧元,治疗肺炎、肿瘤、癌症等大病的药品,治疗、手术费用才能全报。要保眼疾医疗和免费配眼镜,再加76欧元;看牙全保,再缴76欧元。几百欧元的保险费,在医疗费用昂贵的法国可算不上什么。即使你患的是小病,到医院做一次常规检查也需要上百欧元。医治牙病或眼疾,医疗费用更高。

参加保险。回报大都会远高于投入。况且。参加保险可以按月分期付款,即使你在法国以外的地方就医,也照样能凭收据报销医疗费。

医疗保险支出激增

任何事物都不会是十全十美的,有利则有弊,昂贵的社会医疗保险必然要付出难以承受的代价。

法国社会医疗保险费是通过政府强制性征收,再从国家预算中支出的,也就是说“羊毛出在羊身上”。凡在职职工,医疗保险金占工资总额的19.6%左右,由企业和职工按比例分摊,职工从工资总额中扣除6.8%,其余由企业缴纳。社会医疗保险制度有三大原则:患者有权自由选择医生就诊,医生有权自由开业和自主处方,就医者按规定付费。也就是说,看病是自由的,行医和开药也是自由的,收费标准也各不相同,特别是专家门诊。但是,医疗费用却要由国家的社会医疗保险部门来承担,实际上是鼓励人们毫无节制地消费。比如,多配药造成的浪费;本来不需要配眼镜者,可以借助保险配上一副等等。

尽管法国采取了严格征收、管理和审计的办法,但是。随着人口老龄化进程的加快,公民的医疗要求越来越高,加上医疗技术的成本提高,医疗保险支出激增,入不敷出的矛盾越来越大。近年来,每年的亏空达几十亿甚至上百亿欧元。据统计,2003年头9个月,社会普通疾病保险开支达741.96亿欧元,人均达1200欧元,同比增加64%。社会保险中央金库指出,2003年医疗保险亏空将达106亿欧元,创下历史纪录,如果不采取任何校正措施,2004年赤字可能升至141亿欧元。政府财政如何去填补这个填不满的窟窿,成了一大难题。此间媒体也惊呼,法国社会保障制度已走到尽头,正面临灾难。

医保改革势在必行

处在悬崖边的法国医疗保险制度不改革确实不行了。早在上世纪90年代政府就已意识到社会医疗保险制度的弊端,也曾酝酿过一些改革举措。1997年初,法国政府经过精心准备出台了一项改革方案,其核心内容是将全年医疗保险预算分配到各地区医院,对医生行医、开药实行“配额制”,不得突破。但是,方案一出台立即引起社会震动。医务工作者、药店经营者、药品研究和生产厂家,纷纷予以抨击,罢工、示威等抗议活动一浪高一浪。医生认为,这一方案将使他们无法根据病人的病情需要进行诊治,使病情贻误。如果下半年预算吃紧,危重病人只能被拒之门外,见死不救,有失社会公正,也有违医德。在此起彼伏的风潮冲击下,改革最终搁浅。前总理拉法兰入主马蒂宫后,也把社会医疗保险改革列入了议事日程。为了避免更大的保险窟窿,卫生部在2003年曾经宣布过一系列紧急措施,力图减少40亿欧元的赤字,但阻力重重。有关每盒药物将有50欧分不予报销的计划措施,在总统府的压力下被彻底排除;有关住院费用的收费标准将从过去每天10.67欧元增至13欧元,由于涨价幅度超出了物价的上涨水平,引起了工会组织的强烈抗议。

为了填补社会医疗经费的黑洞,法国政府多采取拆东墙补西墙的做法,比如以出售企业的国有控股股份、提高烟草税收等来填补窟窿,但这毕竟不是长远之计。要缓解医保赤字问题,要么提高税率增收,要么抬高支出门槛,把部分医疗费转由个人负担,别无他途。

被闹得沸沸扬扬但迟迟没有动静的医疗保险改革终于加快了步伐。2003年10月13日,拉法兰在总理府建立了医疗保险改革高级委员会,在2004年全面开展改革。其出发点是要压缩赤字,总体思路为:完善管理,杜绝浪费;重新确定责任,明确任务;

普及社会附加保障,建立特别援助基金;发展相关信息体系:改善医疗服务和重新规划集体互助形式。

医保改革艰难前行

面对进退两难的前景,卫生部长马太在谈及如何解决医疗保险巨额赤字时,也不敢有任何奢望,只是把目标锁定在将赤字控制在112亿欧元。即使这样,也需要从收入与支出上绞尽脑汁,巧做文章。他提出,将自然疗法的医药费的报销标准从65%降至35%,加强对病假尤其是长病假的检查核实工作,改变医务人员随意开处方的习惯。大力推行以预防疾病为主的活动。

一些有识之士也在为医疗保险改革出谋划策。2003年12月26日,《世界报》刊登了曾任政府预算部门负责人提出的13条建议,主张在不增加医疗保险税的同时,提高遗产税,严格管理支出,让参保人参与医院的领导,减少多头医疗消费,与舞弊行为斗争,引入竞争机制等等。但是,要对医疗保险制度动一番手术,需要社会上下承受阵痛。从计划到变成现实,随时可能遭受挫折,这正是历次改革的经验教训,也是法国政府的忧虑所在。

相关资料:法国社会保障体系

法国社会保障制度历史悠久。如果从“工伤事故保险法”算起,已足足有一百多年了。如果从1945年“建立社会保险的法令”算起,也已跨越了半个多世纪。经过不断的完善和发展,法国社会保障水平之高,在发达国家中可谓首屈一指。

第5篇:医疗互助保障计划范文

近年来,由于产能过剩及需求量的s减,钢铁价格下跌,企业利润下滑,甚至亏损经营,企业职工收入下降。为解决产能过剩、无效供给问题,国家实行供给侧结构性改革,钢铁行业为化解产能过剩,纷纷采取去产能、转型升级等措施,实施关闭、淘汰落后产线,优化人力资源等系列重大改革。尤其是2016年,钢铁企业改革更是进入深水区、攻坚区,困难职工群体及职工困难情况越来越突出。如何做好困难职工帮扶工作,是企业工会服务大局,维护职工,为企业改革保驾护航的重要课题。

一、困难职工情况

(一)收入下降,家庭生活困难

一是受宏观经济调控影响,企业经营不景气,职工收入在下降;二是困难职工群体在增加。随着企业改革的进一步推进,特别是在企业人力资源改革的大力推进中,由于机构、岗位、人员的调整,年龄大、身体差、无技术的职工,被迫转岗、待岗,或内退,或病休,导致不少职工其工资收入明显下降;三是职工自身身体状况差,家庭收入微薄,难以承担高额医疗费用和子女教育费等,家庭经济生活困难。

(二)工会帮扶资金不足

在企业的困难时期,“信心比黄金重要”。内强功底,外树形象,传递正能量,需要工会投入更多的经费用于职工教育和团队建设;对于困难帮扶资金的刚性投入不可能大幅增加。随着困难职工、转岗职工群体的进一步扩大,原本用于困难帮扶的资金将面临瓶颈问题。

(三)职工思想动态活跃

企业的转型升级改革不断深化,劳动效率提升改革,对职工的综合素质要求不断提高,职工的劳动难度和强度不断加大,职工面临的工作和学习压力进一步加大,尤其是困难职工的紧迫感、焦虑感增加,心理压力需要疏导与调整。

二、困难职工帮扶对策与建议

社会在变化,企业在变化,职工困难情况也变得多样化。做好帮扶工作,解决好困难职工问题,助推企业改革发展是企业工会义不容辞的任务。

(一)建立企业帮扶工作网络体系,延伸帮扶触角

多年来,为了有效开展帮扶救助工作,公司工会积极构建以公司工会帮扶中心为骨干,以党、政、工、团等相关部门帮扶点为支撑,以二级工会、作业区、班组等帮扶点为基础的帮扶工作网络体系,延伸帮扶触角,实现党政各级工会齐抓共管,帮扶工作分级管理、分层负责、上下结合、整体推进的工作格局。近年来,公司实施机构精简、“产线瘦身”等系列改革,机构、岗位、人员不断调整,工会各级帮扶网络及时相应调整。公司工会设立帮扶中心1个,二级工会帮扶中心22个,作业区、班组级帮扶点700余个,将帮扶触角延伸至基层。

(二)建立长效帮扶机制,推进帮扶品牌工作

1、动态管理,分类帮扶,精准帮扶。

各级工会干部深入困难职工家庭了解其致困原因、贫困情况,建立困难职工信息档案,科学规范管理。并根据困难职工的基本状况、致困原因和实际需求,围绕保障基本生活和医疗、子女教育等困难实施多种形式的帮扶。对丧失劳动能力或领取的社会保险金不足以保障基本生活的困难职工、特困职工,通过推动将其纳入城镇低保保障范围,同时加大工会帮扶救助力度等措施,提供兜底保障;对于重病职工,通过多种医疗救助与职工互助等措施,实施医疗帮扶;对因子女教育致困的职工,通过助学救助措施,解决读书难问题。2016年,公司工会共实施慰问帮扶6608人次,投入资金314万元。其中生活帮困1600余人次,帮扶金额104万余元;送温暖慰问2700余人次,帮扶金额92万余元;助学帮困263人约48万余元;医疗帮扶52人次,帮扶金额约63万元;公司工会为1846名职工按40元/人标准补助首份职工医疗参保费共计7.38万元。

2、发挥工会组织的职能、保障作用,做好“暖心”服务。公司工会以节日“送温暖”、金秋助学等活动为载体,推动工会“送温暖”工程,传承“你若健康,我便阳光”的扶贫帮困工作理念。在“进职工门,知职工情,解职工难,暖职工心”的走访服务活动中,及时发现职工工作和生活中遇到的困难,及时送去组织的关怀与温暖。通过爱心传递和倾情帮扶,使企业发展成果更多更公平的惠及职工群众。

(三)多渠道筹措帮扶资金,解决帮扶资金难问题

资金是困难职工帮扶中心开展工作的物质基础,也是建立工会帮扶长效机制的基石。在企业帮扶、职工互助、社会救助“三位一体”的困难帮扶工作中,应多渠道筹措帮扶资金。

1、积极主动争取党政支持。向企业党政领导汇报困难职工帮扶情况、帮扶效果和资金预算等,努力争取企业行政财力支撑,将帮扶支出列入行政预算科目。2016年,针对二级工会经费困难问题,工会与行政共同研究决定,二级工会的“送温暖”费列入福利费开支范围。

2、调整工会经费支出结构,做好预算额度,以有限的资金办好更多的实事。

3、加强与上级工会的交流与沟通,争取上级工会的指导和专项经费拨付资金,统筹做好各项帮扶。

4、指导和动员职工参与医疗互助保障计划、女职工安康保障计划、职工“一日捐”活动,发挥互助基金帮扶救助作用。如公司自2012起开展职工“一日捐”活动,至2016年5年间共150人次获得互助,互助金额约135万元,在一定程度上缓解了职工大额医疗费用的压力。

5、指导和帮助困难职工寻求社会资助。如对于因患重大疾病资金筹集困难的职工,指导和帮助其通过“轻松筹”微爱通道项目,寻求更多社会爱心人士的救助,帮助困难职工渡过难关。

(四)关注职工诉求,促进职工队伍与企业的和谐稳定

企业改革需要和谐稳定的环境,解决职工困难问题,是企业稳定之根本。畅通职工诉求渠道,关注职工诉求,是了解和解决职工诉求的关键。一是深入困难职工家庭,摸清困难实情,帮助解决困难职工生活难题。二是定期深入基层座谈调研,了解职工心声,倾听一线意见和建议,调研解决职工“三最”问题。三是妥善处理职工群众的来信、来访诉求,帮助职工理顺情绪,讲透政策,及时把问题化解在基层,解决在萌芽状态。四是借助职工留言、职工热线、职工谈心屋等平台,营造职工群众有地方说话,敢说真话,敢讲实话的环境。

在复杂的大环境下,企业以创新驱动变革,以智慧驱动改革,企业工会应准确定位帮扶工作,不断完善帮扶机制,坚持探索更有效的帮扶工作新形式,做实做优做强帮扶品牌,通过精准帮扶、智慧帮扶,促进职工和企业的和谐稳定,为企业发展保驾护航。

第6篇:医疗互助保障计划范文

爱心化作及时雨 暖 意 春 风 漫 矿 山

——石台矿业公司工会关于职工大病医疗互助工作的汇报

(2013年3月11日)

各位领导、同志们:

我们石台矿业是1976年建成投产,矿井建设年生产能力为60万吨。自1983年实现产量翻番后,年产量一直稳定在120万吨左右。20__年破产重组。截止到目前,我公司共有在册职工3157人;离退休职工3256 人;伤病亡职工配偶713人。由于历史原因,企业负担比较重。

近年来,我们公司工会牢固树立 “以人为本、为职工解困、为职工服务”的工作宗旨,认真落实职工大病医疗互助工作的各项政策和措施,有效地保障了困难职工的基本生活,为石台矿业创建和谐平安矿山贡献了力量。

现将我们的具体做法和体会汇报如下:

一、开展职工大病医疗互助工作的背景和过程

20__年至今,全公司职工医疗互助活动已连续成功举办七年。从这几年的活动的实施情况看,医疗互助活动越来越深入人心。一位基层科区领导说:“过去每碰到职工身患大病重症,有时全区发动募捐仍不能解决实际问题,而职工医疗互助活动则从根本上为职工提供了保障。对大病职工家庭的资助是及时有效的。每年每人缴30元,即使再困难的职工也是有能力挤出来的”。短短几句话道出了医疗互助活动在惠及广大职工群众医疗保障中的积极作用,这也正是大病医疗互助工作不断探索和努力的结果。

在没有开展大病医疗互助之前,矿工会天天都有大病职工或家属哭哭啼啼,或要求生活补助,或提出一些政策不允许的要求。面对这种局面,我们感到压力很大,作为职工集体利益的维护部门---工会,在大病职工困难面前心急如焚、一筹莫展。

集团公司20__年出台的大病医疗互助办法,让我们看到了解决问题的希望。大病医疗互助活动突出人性化服务,使参与人数和受益人数不断增加。参加互助活动的职工呈现出了稳步上升趋势。七年来,石台矿业工会共收到职工大病医疗互助金140.505万元,累计参加大病医疗互助职工46835人,基本实现了全覆盖。为职工大病医疗互助工作的顺利开展奠定了良好的基础。七年来,石台矿业工会共救助患大病职工 1030人次,金额235.6 万元。及时解了职工的燃眉之急,确保职工群众不能因病而使生活陷入困境。维护了职工的合法权益,推进了公司和谐稳定发展。使很多因大病致困的职工生活压力得到一定的缓解。同时,大病医疗互助活动也得到公司领导的充分肯定,并作为石台矿业创建和谐平安矿山的具体措施和目标写入文件。

二、开展职工大病医疗互助工作的具体做法和实施效果

(一)加强组织领导,密切配合,建立健全职工大病医疗互助管理体系

公司成立职工大病医疗互助工作管理领导小组,由工会主席任组长,权益部负责具体工作,下设办公室,拟定、完善本公司职工大病医疗互助工作管理的各项制度;负责指导各车间工会的组织、宣传和动员工作,以提高参与率。权益部作为大病医疗救助工作的归口管理部门,在石台矿业公司党委、行政、工会的领导下,切实承担起救助工作的职责和任务,认真调查研究,掌握情况,建章立制,完善管理办法,严格按照规定抓好各项工作的落实,注重加强与社保科、离退休职工管理科等部门的联系和沟通,共同推进大病救助工作。构建以基层车间工会为基础,上下贯通,整体联动,高效运作的职工大病医疗互助服务网络。

(二)广泛宣传,深入动员,提高职工群众知晓度

丰富形式,加大宣传引导,营造浓烈的活动氛围。采取文艺演出、专题座谈会、录制宣传影像资料等多种形式,向职工广泛宣传开展职工医疗互助活动的重要性和必要性,以及参加方式、交费办法及可享受到的保障和权利,树立“健康保险带”的工会大病医疗保障品牌。提高大病救助政策的透明度和知晓度,努力营造良好的社会舆论。活动伊始,我们发现部分职工对大病医疗互助活动的认识还有差距,认为既然交了钱就应得到实惠,如果自己的医疗费用达不到救助比例,得不到任何救助,自己就很吃亏,不如不入。我们就有针对性的召开了职工大病医疗互助动员会,在全矿掀起了声势浩大的宣传热潮。各车间工会在组织职工参加大病医疗互助会活动中发挥了重要作用,做了大量工作。迅速召开了职工大会,传达贯彻全矿动员大会精神,对本单位的活动组织工作进行精心的安排和部署。各级工会干部纷纷深入基层、深入职工群众,采取各种方式,宣传此项活动的目的、意义、内容和有关规定,释疑解惑,积极组织和发动职工参加活动;全矿领导干部还主动捐款,大力支持这项公益性活动的开展。公司电视台和网站也都通过专题报道、领导访谈、电视台采访、编者述评等形式,大力宣传团结互助、扶贫济困的社会风尚,使每个职工认识到,实施职工大病医疗互助,是对职工的帮助,更是社会保障体系的延伸。“人生难测风和雨,一朝有难众扶你;平时献出一片爱,难时拥有互助情;患病职工莫发愁,大病救助解忧愁;团结友爱力量大,幸福和谐奔前程。”的思想,很快被广大职工所理解和接受,职工由“要我入”转变为“我要入”,在全矿形成支持开展职工大病医疗互助的良好氛围。

(三)是深入基层,加大协调调研力度,确保活动为广大职工服务

以促进全公司互助活动整体工作发展为宗旨,创新工作方法,拓宽服务理念,每年举办一次公司车间工会主席互助活动专题座谈会,就有关工作中遇到的问题、困惑、意见和建议,以及一些好的经验做法进行广泛交流,推动互助活动最大限度的为患病职工服务。逐户走访,摸查致贫情况。对各车间工会进行认真部署,以节前走访为契机,对大病家庭进行调查摸底,深入细致做好慰问了解,并将致病原因、疾病花费、家庭收入以及子女情况进行登记汇总,为有针对性制定帮扶计划奠定基础,确保做到不漏报、不瞒

报、不多报。

(四)制定方案,采取针对措施

根据摸底情况,汇总职工群众意见,整合救助资源,按照集团公司工会的统一要求,结合实际情况,认真制定工作方案和实施办法,使这项工作有法可依、有章可循,确保按时实施。结合工会表彰活动,对大病救助工作积极主动、表现较好的车间工会进行表彰。

(五)规范服务行为,及时、准确地做好救助审批工作

及时、准确的为职工办理大病救助,减轻职工的医疗费用负担,是我们开展职工大病医疗互助工作的目的,也是检验我们这项工作成效的重要标准。在做好具体工作上:第一,我们要求权益部和各基层车间工会的工作人员坚持做到方便、及时、清楚、准确,做到环环相扣,万无一失,让职工从及时的帮助和周到的服务中体会到工会组织的温暖。为提高工作效率,我们与社保科医保站达成了职工住院(门诊)医疗(药)期间费用情况信息共享意向,做到了查询迅速、审核快捷、管理规范有序。第二,要求工作人员严格按照办理程序和标准进行审批,按照工作标准和规定整理归档,细致、准确的为职工算好账,确保职工利益的实现。第三,要求工作人员注意总结审批过程中的经验和教训,对出现和可能出现的情况及时反映,及时研究解决。及时向集团公司工会权益部领导请示,确保万无一失。第四,要求工作人员按照石台矿业工会制定的《工作职责》、《大病医疗互助管理规程》等制度规定,依照最大限度的方便和有利于职工的原则,为职工办理大病救助。第五,注意规范大病救助的申请、审查、审核、审批等各个重要环节,落实两榜公示制度,杜绝暗箱操作等违规问题的发生,严格机制,保证规范运行。对于大病救助人员名单,采取车间工会初审—公开公示—复核上报的工作程序,要求有2名及以上工作人员共同家访,及时对职工群众救助需求和家庭实际情况做到实时掌握。工会权益部工作人员对上报的救助人员的生活情况再次进行详细的摸底,经二次审核通过后办理手续上报集团公司工会权益部。2名及以上工作人员联合按照先退休后在职的顺序及时分批将救助金发放到大病职工手中,解职工群众燃眉之急,并耐心细致地做好集团公司大病救助政策的宣传解释工作。

(六)强化互助工作管理,狠抓服务水平的提高

我们在实际工作中牢固树立了 “四心”服务意识,那就是面对救助工作要满怀热心,对待大病患者要付出真心,做好大病工作要坚持细心,搞好优质服务要保持耐心。在大病医疗互助管理体系建设上狠下功夫,取得了明显成效。第一,对大病医疗互助工作职责任务进行明确和规范,进一步健全和完善岗位责任制。要求各基层车间工会必须指定专人为职工办理救助申报手续,不能让职工亲自办理,尽量减轻职工群众的负担。第二,对大病医疗互助业务程序进行规范,将有关规定印制成册,发放到各单位,做到工作程序化、规范化。办理过程尽可能的做到方便、快捷。七年来共开办专题培训班5期。第三,注意加强同地方民政部门的工作沟通联系,争取地方民政部门对矿山大病困难职工家庭的帮扶,结束“鸡犬之声相闻,老死不相往来”的状况,基建四区困难职工倪家智妻子无工作、20__年癌症手术(导致术后忧郁症),俩孩子上大学,生活陷入困境,倪家智急的眼泪直流。考虑到他家的特殊困难情况,我们在集团公司大病救助的基础上,想方设法到石台镇民政部门争取到 1 万元救助,帮他家度过燃眉之急。采煤预备区困难职工豆远明本人肝占位、妻子无工作、患癌症,在集团公司大病救助的基础上,我们积极到朔里镇民政部门为他家争取到 1 万元救助。第四,及时做好大病救助退回职工的思想工作,为大病救助工作营造良好氛围。一是讲清政策规定。工会干部在上报之前,对大病职工进行集团公司有关政策的教育,以便让他们心中有数,在材料被退回后,不埋怨,心平气顺,正确看待。二是讲明退回原因。权益部安排所在单位车间工/,!/会主席及时向他们做好解释和安抚工作。并通过“爱心超市”尽力帮助他们解决一些实际困难,同时把他们心中的“?”拉直,把道理给他们讲透,工作做到有始有终。对离退休的老同志,特别是年龄偏大的,对政策理解有难度的,我们通过和他家人的沟通联系,首先做通家人的思想工作,通过家人来做老同志工作,取得良好效果。第五,积极建立大病医疗救助对象家庭备案制度。每半年,各车间工会对本单位职工所患大病情况进行了摸底排查。并对患病时间、支出的医疗费用等一并列入患者备案表内,为大病救助实施奠定了良好的基础。第六,针对部分困难职工家中存在的实际困难,特别是亲人患有大病有可能随时发病的, 这部分职工因为在井下工作,短时间内赶不回来,家中亲人的安危让他们时刻牵肠挂肚不放心的难题,公司工会权益部制做发放了 “关爱在身旁,情融你我他”服务名片,解决了大病职工的后顾之忧,并郑重承诺:“安全生产交给您,家庭困难交给我”。困难职工在岗期间一旦家中突然有了紧急困难需要帮助解决时,家里人就可凭此服务名片联系权益部求助。

(七)成效显著 ,成果丰硕

1、解决了职工的实际难题,有利于促进公司改革、发展和稳定。

职工患了大病后,特别是困难职工家庭更是雪上加霜,更需要得到经济上的帮助。在集团公司大病救助的基础上,我们通过“爱心超市”对这些职工又给予一定的物资帮扶,(石台矿业“爱心超市”以遭受重大灾害、患重大疾病、因工受伤的特困职工为救助对象,为他们免费发放生活必需品,切实解决困难职工的燃眉之急。同时,对行动不便的困难职工和孤寡老人由“爱心超市”工作人员将救助物品送到他们的家中,进行上门服务,使帮扶服务更加方便、更加快捷。

救助物品有米、面、油、餐具、鞋帽、被褥、专业技能书籍、学习用品、日常生活用品等等。)从而有效地缓解了他们的经济负担,调动了职工的积极性,增强了企业的凝聚力。例如保运二区职工王培超,低保户,20__年7月份经医院检查最后确诊为尿毒症,脑出血导致偏瘫。患病后,他一家为给他治病花费了近30万元,目前仍旧需要药物维持,并且定期透析,他多次住院大病救助共计10.6万元,是公司工会“爱心超市”的“老顾客”。

2、弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统,促进了和谐社会的共建。

职工大病互助的开展有效地缓解了职工的经济困难,发扬了工人阶级团结互助的优良传统,体现了“人人为我,我为人人”的互助精神,密切了企业与职工群众的血肉联系,真正做到了把企业对职工群众的关心和爱护,把职工之间的阶级友情送进千家万户,维护了矿区和谐稳定。例如退休职工韩伟,患肺癌,20__年住院进入统筹自付费用15471.41元,大病救助7236元,另外集团公司工会送慰问金1000元和价值700元的生活必需品,大大减轻了家庭的经济负担。

3、提升了工会组织的社会地位和社会影响,带动了基层工会作用的发挥。

职工大病医疗互助从组织发动到实际运行,都是由工会组织来运作。各级工会组织和工会干部,怀着对职工群众的深厚感情,深入实际,深入基层,密切联系职工群众,关心职工群众的疾苦,帮助职工群众解决实际困难,有效地提升了工会组 织的社会地位和社会影响,实现了工会工作的创新,增强了工会组织的凝聚力,提高了工会组织服务职工的水平。例如社区中心困难职工李孝才,工资低,妻子无业,儿子上大学,女儿读高中,本人癌症,多次到上海治病,为此,他不仅耗尽了全部积蓄,并且债台高筑,李孝才患病三年来共获得大病救助5.5万元。近日,当得知他从上海转回淮北矿工总医院的消息后,公司工会干部和单位领导又特意到医院看望,并送上慰问金。公司领导结对子慰问,工会大病救助,基层单位关心,形成全方位,立体式帮扶,这从根本上解决了他因无钱看病带来的烦恼。每谈及此事, 李孝才一家感动之情溢于言表。

三、开展职工大病医疗互助工作的基本经验和体会

职工大病医疗互助是坚持以人为本、落实“科学发展观”,围绕企业中心工作,为职工群众办实事、做好事的一项重要举措,是工会组织打造的品牌工程。石台矿业职工大病医疗互助之所以能够成功实施,主要是:

(一)有集团公司工会的有力指导和公司党委的坚强领导、行政的大力支持

工作的顺利开展,首先是离不开集团公司工会领导和石台矿业公司党政领导的亲切关怀、有力支持和帮助。集团公司工会权益部领导自始至终全过程跟踪指导,给予了大力帮助。公司领导多次过问活动的进展情况,及时帮助解决存在的重点、难点问题。并带头参加互助活动。11名公司领导主动与大病困难职工结成帮扶对子,公司基层党政领导也都带头参加活动,全公司科区级干部在工会的组织下与大病困难职工结成帮扶对子。公司党委高度重视,定期检查考核帮扶工作落实情况,并与“星级党支部”创建活动挂钩。

(二)有广大工会干部热烈响应和精心组织、扎实推动

公司各级工会把组织实施好职工大病医疗互助,作为实践“科学发展观”,围绕中心,服务大局,紧贴职工,创新发展的重要任务来抓,不怕困难,不讲条件,开拓进取,勤奋工作,全面履职,无私奉献,确保了工作目标的实现。

四、 下一步工作打算:

第7篇:医疗互助保障计划范文

目前我国实行的大病医疗保险并不是单一的制度,而是新农合大病医疗保障、城乡居民大病医疗保险以及商业大病补充医疗保险的统称。新农合大病医疗保障是在新农合制度框架内,卫生部、民政部和财政部等有关部门针对特定重特大疾病,通过实行按病种付费和提高报销水平等措施,为参合者建立的医疗保障机制。2010年首先启动了提高农村儿童先天性心脏病和急性白血病的医疗保障试点工作,2011年以省为单位全面实行农村儿童两病保障,并在全国范围内推广终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核6类重大疾病医疗保障工作。2012年又将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类疾病纳入重大疾病保障试点范围。2012年,国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保监会联合下发的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会〔2012〕2605号),则是城乡居民大病医疗保险实施的起点。城乡居民大病医疗保险是针对城镇职工医保、城镇居民医保和新农合参保(合)者发生的大额医疗费用等情况,利用部分新农合基金、城镇居民医保基金,向商业保险机构购买大病保险,在参(保)合群众患大病发生高额医疗费用的情况下,对新农合、城镇居民医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。[2]商业大病医疗保险是在基本医疗保险之外,完全依靠单位和个人意愿自愿参加的一种保险。商业大病医疗保险通常依照个人患病的风险情况缴纳保费,遇重大疾病时可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。目前商业医疗保险机构中已经普遍开展了商业大病医疗保险。此外,城镇职工医疗保险中也有相应的补充保险形式。国务院在1998年《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)中指出,为了不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平,在参加基本医疗保险的基础上,作为过渡措施,允许建立企业补充医疗保险。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

2大病医疗保险的属性

针对大病医疗保险的属性,目前有两种观点:一是认为大病医疗保险是一种在基本医疗保险制度之上的补充保险。[3]补充医疗保险是泛指对某一主体医疗保险的各种补充形式。[4]对城乡居民而言,无论参与城镇职工、城镇居民和新农合等社会保险,都可视为其主体保险,在此基础之上自愿参与的其他补偿形式,都可被纳入补充医疗保险范畴。它既可以是非营利性的医疗保险组织形式,如社会性医疗保险、企业(行业)互助医疗保险;也可以是营利性的商业医疗保险。补充医疗保险不仅是满足城镇职工对不同层次医疗服务需求的重要筹资机制,而且也是提高医疗费用风险共担与控制道德损害的平衡机制。主体医疗保险着重于关注卫生服务的公平性,而补充医疗保险强调卫生服务的效率。补充医疗保险应该体现自愿性与选择性原则,更多地依赖于市场机制,通过需方选择与市场竞争,达到其最有效率地提高卫生服务可及性的目标。因此,城镇职工的补充医疗保险和商业大病保险更符合补充医疗保险的性质。另一种观点认为,近年来实行的大病医疗保险是基本医疗保险的延伸。[5]在新农合制度和城镇居民医保制度下开展的大病保险,从性质来看,由政府部门制定大病保险的筹资标准、报销范围、最低补偿比例以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。从建立基础看,从基本医疗保险基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,而不是参保者自愿投保,以合同契约形式形成保险基金。从参保对象看,参加基本医疗保险的人都必须办理大病保险,而不是参保者自愿投保并愿意履行合同条款即可。从资金来源看,大病补充保险的资金大部分来自国家基本医疗保险,而不同于一般补充保险的个人或单位。从上述特点看,在新农合制度和城镇居民医保制度下开展的大病保险应属于国家基本医疗保险的重要组成部分。

3不同模式大病保险的政策要点

不同类型大病保险在实施主体、对大病的判断标准以及具体操作等方面均不相同(表1)。具体表现在:一是保障的主体范围不同。城乡居民大病保险覆盖全体城乡居民,而新农合大病保障仅限于参合的农村居民,商业大病保险针对是自愿选择该险种的参保人;二是对大病的判断标准不同,新农合大病保障是以病种作为切入点,从流行病学、临床医学的专业角度出发,选择患病率高、费用高的疾病,通过实行按病种付费和提高报销比例的方式实现费用控制,而城乡居民大病保险和商业保险均以发生大额医疗费用为基础;三是报销的具体比例和实施时机不同。新农合大病保障先判断患者病症是否符合大病条件,如符合直接进入新农合大病保障政策,按照定额或限额支付,报销比例不低于70%,剩余部分患者自付;城乡居民大病保险需要参保人先按照所参加的基本医疗保险险种的各项政策进行补偿,超过补偿标准的部分,再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。不同大病保险间的联系主要表现在不同制度的衔接上。如在已开展大病保险试点的地区,优先将20种重大疾病纳入大病保险范围,对自付部分超过城乡居民大病保险标准的部分,再按照政策规定给予不低于50%的补偿,有效实现对大病风险的分担。

4大病医疗保险的管理经办

我国现有的大病医疗保险,尤其是具有社会医疗保险属性的大病保险主要有两种经办模式:一是由基本医疗保险经办机构直接经办大病医疗保险;另一种是由商业保险公司承办大病医疗保险。政府基本医疗保险经办机构可确保基金安全,也有利于基本医疗保险政策的有效延续。而商业保险机构拥有专业化的组织机构,在精算定价、服务网络方面具有专业优势,可建立单独财务核算体系,提供业务、财务、信息技术等支持。而从国际经验看,不同类型经办机构均可以承办补充医疗保险。有的是政府直接举办,如新加坡的健保双全计划和增值健保双全计划,由中央公积金局承办[6];有的是非营利机构举办,如澳大利亚、法国等国家均有大量非营利的社会合作团体、互助会以及互济基金会等非营利性的医疗保险机构,提供全民医疗保障制度未覆盖的医疗服务项目[7];还有很多国家的补充保险直接由商业保险公司举办,如英国、德国均有商业医疗机构经办补充医疗保险[8]。值得注意的是,大病医疗保险的经办选择与对大病医疗保险性质和未来发展走向的认定有紧密联系。如果认为大病医疗保险是基本医疗保障制度的延伸,其筹资与支付方式与社会基本医疗保险并无实质性区别,从确保基本医疗保险基金安全的角度出发,更倾向于选择政府的基本医疗保险经办机构。但也有观点认为,目前的大病医疗保险并没有体现补充医疗保险的自愿性与选择性,如果附加医疗保险基金不能与基本医疗保险基金独立核算,补充医疗保险基金的风险控制能力将会降低,从而难以保证基本医疗保险基金的收支平衡,因此建议由商业机构独立经营管理。无论是由哪个机构进行经办管理,实际保费都要取决于社会保障部门与经办机构对保险标的、费用风险、增长趋势等技术指标的具体界定商讨。为控制管理成本、提高保障效率,目前许多地方仍选择由政府的基本医疗保险经办机构直接管理大病医疗保险基金。

5完善大病医疗保险制度的建议

第8篇:医疗互助保障计划范文

2、注意个人品德修养,说话和气,待人有礼,积极向上,团结互助。服饰整洁,朴实大方。诚实守信,谦虚谨慎,进入当地农户进行调研时要先经得主人的同意,不得随意拍照。

3、言谈举止大方得体,待人有礼,尊重当地课件下载*安全、饮食卫生和交通安全。学习掌握一定的急救医疗技能,预防中暑和染上当地传染病。双休日或不安排活动的时间切勿向当地政府提出任何不恰当的要求,不给当地政府添麻烦。

7、注意个人卫生,加强身体锻炼。若发现自身或他人身体不适,立即向负责人报告,并做相应检查。注意住处卫生,应制定宿舍卫生轮值表,按轮值表安排做好当天的卫生清洁工作,如扫地、倒垃圾等。离开时,关好门窗,确保电灯、风扇等电器已断电。

8、“三下乡”实践过程中,一切行动服从指挥。除特殊要求外,一切活动应配合本队的工作计划和日程安排,服从队长的安排,虚心向学习,敢于接受锻炼。禁止擅自脱离队伍、单独行动。若要外出,至少2人以上为伍,女队员外出必须有男同学陪同,向队长请假。外出期间保持移动电话可接通,与队长保持联系。如有紧急特况,应尽快向队长或带队老师报告,共同商讨解决办法。下乡活动中不能擅自进行游泳、爬山、探险等易发生危险的活动。

9、准时出席和参加队内的各项活动。不得无故缺席,有事须提前向队长请假。

10、各队员在下乡过程中要主动写日记、心得体会。

安全保障以防为主,只有防范于未然才能最大限度的保障各位队友在三下乡时的人身财产安全。但是最周密的计划都可能会遇到意想不到的课件下载*问题,因此事后的补救措施也是非常必要的。为了让队员们提高安全意识,更好的理解安全保障的重要性,也为了能让队员更容易的记住突发事情的预防和应对,我们编了一首口诀:

安全保障四字歌

安全保障 重点在防

事前了解 心里不慌

卫生知识 教育加强

必要

物品 有备无患

事故发生 临危不乱

团队互助 排忧解难

第9篇:医疗互助保障计划范文

为进一步加强我县的社会救助工作,建立对困难群众的长效帮扶机制,切实保障农村困难群体的基本生活权益,根据国家、省、市农村综合改革会议精神,结合巧家实际,经县人民政府研究,现提出如下实施意见。

一、指导思想和基本原则

(一)指导思想

坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,按照以人为本、促进我县农村经济发展、全面建设小康社会的要求,以“以民为本,为民解困”为宗旨,以各项社会救助制度的建立和完善为重点,以救助制度和机制创新为动力,以服务网络和信息化建设为手段,进一步完善“政府主导、归口管理、部门协作、社会参与、责任明确”的工作机制,通过系统完善,点上突破,面上扩展,建立以最低生活保障、灾民救助制度为基础,以医疗、教育、住房等专项救助为辅助,以优惠政策相配套,以社会互助为补充,与经济社会发展水平相适应、覆盖城乡的社会救助体系,更好地维护困难群众的基本生活权益,促进社会稳定和协调发展。

(二)基本原则

1、政府主导、社会参与原则。建立健全农村社会保障制度,是政府各部门的重要职责,同时要广泛动员社会力量,调动各方面的积极性,共同参与,合力推进。

2、统筹城乡、协调发展原则。建立健全农村社会保障制度要统筹规划,政策设计要互相衔接、互为补充,配套联动,协调发展。

3、量力而行、稳步推进原则。根据我县经济实力,尽力而为,量力而行,从解决困难群众最急需的问题入手,有步骤、分阶段实施,由点到面扩展,逐步建立健全全面、规范的农村社会保障制度。

二、工作重点

(一)建立完善农村居民最低生活保障制度

我县于*年6月启动全县农村居民最低生活保障工作,要规范和完善我县农村居民最低生活保障制度,严格按照省、市有关规定和我县农村居民最低生活保障实施方案要求,按市下达的指标数将符合条件的农村贫困人员纳入低保范围(*年市下达我县指标数41238人,年人均补助不低于360元),切实做到动态管理、该保才保;推进和完善“分类施保”;认真解决低保家庭因病、因灾或因子女上学而遇到的特殊困难;尽快实现县、乡(镇)、村三级低保信息网畅通;保证低保金及时足额发放到低保对象手中;农村最低生活保障制度原则实行属地管理,不得跨乡(镇)申请,严格“户报、村评、乡审、县定”审批程序,在审批过程中要做到公开、公正、公平,在操作过程中不得随意违背政策规定缩减程序。要加大农村低保政策的宣传力度,保证农村居民在知晓政策的前提下及时申请低保。县民政局要根据当年农村低保标准线及县扶贫办统计核定的绝对贫困人口数,对保障金额、保障人员作适当调整,实行差额救助,实现动态管理,确保农村困难居民的基本生活得到稳定保障。

(二)扎实做好自然灾害救助工作

进一步完善以救灾工作分级负责,救灾经费分级负担制度为基础,灾害应急机制为主体,社会动员机制相配套的灾害救助体系,逐步开展灾害紧急救助工作。我县地处边远贫困山区,自然环境十分恶劣,各种自然灾害频繁不断,要认真落实“依靠群众,依靠集体,生产自救,互助互济,辅之以国家必要的救济和扶持”的救灾方针,按照“救灾工作分级管理,救灾分级负担”的要求,根据灾情合理安排救灾资金。要进一步加强和规范经常性社会捐助工作,积极探索更为科学的救灾款物发放办法,坚持“专款专用、重点使用”的原则,增强资金分配透明度,缩短资金拨付周期,使灾民能够得到及时救助,确保有限的资金发挥最大的效益。加强救灾物资储备建设,尽快申报巧家县救灾物资储备仓库建设。

(三)进一步完善农村五保供养制度

坚持落实国务院《农村五保供养工作条例》,完善以财政为主供养的农村五保供养机制,加快乡(镇)敬老院改造建设,加快县福利院搬迁建设,为基本实现集中供养创造条件。强化政策措施,确保供养资金落到实处。要根据我县农村最低生活保障、五保供养方式、财力状况等因素,科学合理地确定五保供养标准,坚持集中供养为主、分散供养为辅的原则,将符合条件的五保对象全部纳入供养范围,月人均补助不低于60元(我县现有五保供养对象2259人,已纳入定期定量救助1456人),不断加强敬老院的建设和管理,提高乡(镇)敬老院的集中供养率,使农村五保供养对象的基本生活、看病就医得到彻底落实。

(四)加快农村医疗救助

全面完善农村特困人口医疗救助制度,真正解决农村特困群众看病难的问题,把为农村特困群众筹资代缴新农合基金作为一项长期的扶助制度来抓好落实。进一步搞好与农村新型合作医疗制度改革的衔接,确保我县农村特困群众全部参加新型农村合作医疗,使他们看病难、看病贵问题从根本上得到解决,在保证他们基本生活的同时,看病就医得到基本保证。

(五)进一步完善流浪乞讨人员的救助制度

进一步贯彻落实《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》和《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法细则》,完善农村人口到城市后因生活无着落的流浪乞讨人员救助管理的政策法规体系,坚持“自愿受助,无偿救助”的原则,积极创新工作方式。加快救助管理设施建设步伐,合理布局,建立方便、快捷、安全的救助管理网络。加大流浪儿童救助工作力度,切实保护流浪儿童的合法权益。加强人员培训,提高救助管理工作规范化、社会化水平。搞好流入地与流出地之间、救助管理站的临时救助与其他社会救助制度之间的协调,有效预防和控制流浪乞讨现象。

(六)完善新型农村合作医疗制度

新农合筹资采取以家庭为单位、由农民自愿参加、并自觉缴纳个人费用,做到资金安全、手续健全、责任清楚。在筹资过程中,要注意防止违背农民意愿的倾向与做法,禁止在农民不知情、未同意的情况下垫资代缴合作医疗费,严禁强迫农民参加合作医疗,鼓励有能力的社会团体、企业、单位或个人出资对部分农户的缴费实行帮扶。不断完善医疗救助政策,加大政府对医疗救助资金的支持力度,扩大救助范围,对农村五保户、贫困户、计划生育奖励对象参加新农合缴费实行代缴。在筹资方式上坚持以县为单位统筹,实行家庭帐户+门诊减免+住院费用按比例补偿的模式,坚持报销比例与补偿比例一致的原则。新型农村合作医疗基金是民办公质的资金,必须按照“以收定支、收支平衡、公开、公平、公正”的原则,纳入新型农村合作医疗基金财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,确保基金安全和完整。

(七)进一步完善社会互助制度

积极发展慈善事业和“爱心”救助超市,做好款物接收发放的管理工作,开展社会互助活动。要筹建慈善机构。慈善机构要广泛开展慈善募捐和救助活动,汇集社会资金和物资,开展灵活的单项和个体救助,弥补政府政策未能涵盖的领域。要开展经常性社会捐助活动,使之成为政府对困难群众救助的必要补充。

三、组织实施

民政部门:负责我县农村低保、五保供养制度、灾害救济救助、流浪乞讨人员救助、农村医疗救助、社会互助等制度的健全完善。

县卫生局及新农村合作医疗办公室:负责全县农村医疗合作制度的建立完善,协助民政部门做好农村医疗救助工作。

四、工作要求

(一)提高认识,加强领导

建立健全农村社会保障制度,是落实科学发展观、全面建设小康社会的重要举措,是完善农村稳定机制,建设社会主义新农村的客观要求。各有关部门要进一步增强建立健全农村社会保障制度的责任感和紧迫感,进一步加强组织领导,采取有力措施,加快工作进度。有关部门要各司其职、各负其责,密切配合,形成推进农村社会保障制度建设的合力。

(二)加大投入

财政根据财力状况安排必要的资金支持农村社会保障事业的发展。同时要广开渠道,多元筹资。

(三)完善农村社会保障的管理监督机制