产妇心理咨询精选(九篇)

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第1篇：产妇心理咨询范文

关键词 孕妇 心理咨询 紧张心理疏导

讲究沟通技巧，营造良好的氛围

咨询室摆设要使来询者感到舒适、安宁，有安全感和亲切感，如墙上张贴优生优育宣传画，加上活泼可爱的宝宝像，粉红色或淡蓝色的窗帘，并在显眼位置摆盆花，让人感到轻松愉快，犹如在家中与人谈心，使广大孕妇乐意前来咨询。咨询者要始终脸带微笑，热情接待每位来询者，说声请进、请坐，拉几句家常话，既可缩短咨询者与来询的距离，又可消除来询者的顾虑和紧张心理。有的人不愿轻易表露自己内心的顾虑或疑惑，他们担心隐私外泄或有其他顾虑，咨询者要体谅与关心他人，善于倾听，适时提问，通过咨询解开来询者心中的“疙瘩”。笔者曾接待一位孕妇，咨询内容是“前置胎盘有那些症状，对胎儿、孕妇有哪些危害，”整个咨询过程流露出担心、恐惧、害怕的情绪，问完几句话转身就想走。我好言相劝，并问明她紧张情绪的原因，原来她看了自己的超声检查报告，把“前壁胎盘”与“前置胎盘”混淆了，整整有半个月时间，她吃不下饭睡不好觉，还影响了正常工作。通过我用模具的解说，使她彻底解除了思想包袱。

针对心理问题，调整咨询方案

孕妇群体中抑郁及焦虑情绪高于正常人群，在咨询中，要体会对方的感受与需要，耐心倾听来询者的每句话，抓住重点仔细分析。造成抑郁或焦虑的原因始于对妊娠的认识缺陷，或对分娩过程的恐惧，或是对胎儿安全过分担忧，应根据不同情况，有的放矢进行健康教育，尽量疏导其心理压力。比如孕妇检查乙型肝炎病毒血清学标志物，证实自己是乙肝带毒者，最担心的问题是会否传染给胎儿，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂养。遇到这类问题，咨询者应用科学态度，建议孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把母乳汁中乙肝病毒的研究结果如实告诉来询者，可否母乳喂养让其知情选择。时下有不少孕妇错误地认为剖宫产安全舒服，剖腹产儿聪明，以致强烈要求剖宫产，导致“社会因素”剖宫产率上升。笔者就利用孕妇学校，把自然分娩的好处，如能减少新生儿湿肺和羊水胎粪吸入性肺炎的发生，减少产妇出血和感染的机会，分娩时间短，节约开支等优点和剖宫产的弊端，尤其是讲解胎儿通过正常的分娩机转对大脑发育的好处，使孕妇及家属对分娩的选择有正确认识，不再盲目选择剖宫产了。

要精心策划疏导方式

健康教育者要将知识普及融于咨询、宣传服务中。实践证明，面对面双向交流，互相信任是传授健康知识、进行说明教育的最佳形式。心理疏导的深度和形式应采取因人施教。例如：俗话讲黄豆粒大的汗珠生不了孩子，这无形之中加重了孕产妇对产时子宫收缩疼痛的恐惧，特别是低层次的孕妇缺乏看图和理解数据的能力，一定要用通俗易懂的语言，一次尽可能少量的信息，并要求她复述谈话的内容，运用模具、图像等直观教具和文字、语言交流结合的方法，进行健康教育，提高来询者的兴趣和接受产前保健知识的程序。例如，日常在指导孕妇“产褥期保持个人卫生”时，常常有以下几种说法：传统观念要求不但不能洗头、洗澡，而且还要“捂”；长辈告诉她某某的关节痛就是当年“月子”里下水得的病；她的伙伴说不注意个人卫生容易患感染性疾病。这时，我们必须相信自己，开展“做月子”洗头、洗澡、梳头、刷牙健康行为的传播，澄清各种不同的思想传播和行为影响。健康传播是一种自然的过程，当受教育处在多种选择的环境条件时，需要精心策划健康教育传播，不对别人吼叫、急辨，不轻易否定他人，而是从关心她人的角度出发，灵活地给予指导。

孕期心理问题疏导措施

导致孕妇心理问题的因素很多，年龄、文化水平、职业、情绪、孕产次以及社会支持系统等，总之孕妇的心理问题归纳起来主要有以下三个方面。

在孕产妇的心理疏导中应做好以下几个方面。

①帮助孕妇了解产程中几个阶段和可能出现的异常情况，讲解宫缩与分娩的关系。使产妇知道分娩时正常的心理现象，宫缩可促进产程顺利进展，消除孕妇对分娩的忧虑和紧张恐惧，增强自信心。②建立融洽的护患关系，护理人员态度要和蔼，仪表要端庄，言语要诚恳。在观察产程中，对孕妇提出的问题，要耐心听取，给予细心的生活照顾，以取得产妇的信赖和合作，增强产妇的信心和安全感。③细心观察产程，采取不同的护理方法。④产褥期是产妇分娩后，生殖器官的整个机体恢复的过程。此时在出院指导的内容中，不要忽视心理支持和疏导。

⑤要预防产后抑郁症的出现。我们不仅要重视围产期母儿的生理，生长发育的变化，还应十分关注产妇的个性特征，分娩前后的心理状态的变化。根据不同的情况，运用医学心理学、社会学知识，采取不同的干预措施，以解除致病的心理因素，减轻心理负担和躯干症状。对有抑郁症的妇女实施孕期干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。

加强学习，提高咨询者和健康教育人员素质

孕期心理咨询或孕期宣教是一项具有前瞻性、知识含量丰富、综合性的开创性事业，教育者必须加强自身的素质培养，认真学习健康教育技能，特别是人际传播技巧中的沟通技巧，及时解除孕妇在孕期中产生的恐惧、焦虑等各种不良心态。因为在人群中实施健康教育，常常需要借助沟通的技巧。良好的沟通能力与人际关系的培养，便于产生共识，统一不同的见解和意见，搞好健康教育。同时还要熟练掌握生殖健康、优生优育等有关知识，提高疏导孕妇心理压力的能力。

参考文献

第2篇：产妇心理咨询范文

关键词：产科；医护患一体化；助产士；围产期；自然分娩率；满意度

随着社会经济发展水平的不断发展，人们生活质量不断提高，孕产妇对围产期的诊疗及护理工作提出了更高的要求，因此在产科治疗护理中，为孕产妇提供基于女性生理及心理等特点的及时有效的个性化服务显得尤为重要[1]。产科医护患一体化创新服务模式在一般医护患一体化服务模式的基础上突破传统的病房服务，以助产士为主线，将医护患一体化服务延伸至产前门诊，通过为孕产妇提供个体化产前检查、健康咨询、分娩技术指导、产时接生及产后随访等一系列连续性医疗护理服务。本院于2014年4月在产科系统探索实施产科医护患一体化创新服务模式，为孕产妇提前-产中-产后一体化全程服务，取得较为满意的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年4月1日～4月30日在本院产科就诊的孕龄为20 w的孕妇162例为研究对象进行追踪调查，年龄在18～35岁。将162例孕妇随机分为对照组81例与观察组81例，定产科二区为研究试点病房收治研究对象。两组孕妇一般资料差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组 孕妇在产前由门诊医生负责；助产士与孕妇在产前没有任何接触，在分娩时由产科医生及助产士负责；在病房由病房的医生及护士负责。门诊医生、助产士、病房医生及病房护士按常规完成各项医疗护理服务。

1.2.2观察组 采用产科医护患一体化创新服务模式，即从产前门诊开始，由医护患一体化服务团队在常规服务的基础上，为其提供一系列连续性医疗护理服务，通过建立充分的沟通和信任，有效增进孕产妇与助产人员之间的感情，并在分娩过程中积极地对产妇进行心理护理，做好产程观察和胎儿的状况监测。

1.3产科医护患一体化创新服务模式工作内容 通过对本院助产士、母婴专科护士和产科医生的工作能力、沟通能力、专业知识掌握能力进行评估，选拔团队成员，组建由助产士、产科医生、母婴专科护士、营养师、心理咨询师及志愿者组成的医护患一体化服务团队。

1.3.1产前

1.3.1.1孕早期 在产科门诊选择初次建卡的初产妇进行孕期风险评估，介绍医护患一体化服务模式，建立合作关系，并进行档案管理建立数据库。

1.3.1.2孕中期 助产士协助产科医生对孕妇进行产前检查及分娩知识宣教答疑，负责联系心理咨询师对孕妇进行心理干预与支持；联系营养师为孕妇制定营养食谱；对有陪检需求的孕妇联系志愿者陪检。

1.3.1.3孕晚期 助产士分别在29～30 w、32 w、34～35 w、36w、37 w五个时间段对孕妇进行面对面指导和评估，根据孕妇的产检资料与健康状态进行相应指导，制定分娩计划，为孕妇预约床位。对于有异常情况的孕妇，及时转接产科医生诊治。医护协作为孕妇提供心理支持，帮助孕妇建立自然分娩的勇气。

1.3.2产中

1.3.2.1入院后由医护小组共同与孕产妇进行3～4次的有效沟通。沟通时段分别是孕产妇入院后的首次沟通，调整治疗方案或手术前的二次沟通、出院前的再次沟通。并根据病人的具体情况调整沟通的次数，做好相应记录。

1.3.2.2进入产房后助产士为孕妇进行接生，产科医生对分娩过程中治疗和用药给予支持，医护患三方协作，保证分娩过程顺利完成。

1.4评价指标 孕产妇满意度调查：采用自拟的满意度调查问卷对孕妇满意度进行调查，问卷通过从产前满意度、产检满意度、产程满意度以及产后满意度四个方面进行调查，分为满意、一般、不满意三个等级。

2结果

2.1孕产妇满意度 两组孕产妇满意度统计情况见表1，由数据可见，观察组孕产妇满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2自然分娩率 两组产妇自然分娩率和剖宫产率统计情况见表2，由数据可见，观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.3会阴侧切率 两组自然分娩产妇共77例，其会阴侧切率统计情况见表3，由数据可见，观察组孕产妇会阴侧切率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

我国传统的产前诊断主要由产科医生来完成，而助产士只负责产妇的围产期护理[2-5]。这种模式限制了产科医生以及助产士的职能，使其两者不能充分达成协调，因此存在一定的局限性[6]。而产科医护患一体化创新服务模式在弥补传统模式不足的基础上，细化服务内容，丰富服务内涵，有效提升孕产妇满意度，提高自然分娩率，降低会阴侧切率，研究结果差异均具有统计学意义（P

据过往文献报导[7]，90%的初产妇由于对分娩过程及产程等相关方面知识的缺乏，对分娩疼痛的恐惧，导致临产时容易产生焦虑、恐惧等不良心理表现，进而使子宫收缩乏力，导致难产发生率明显上升。更有信心自然分娩，产程进展也更加顺利，可有效提高自然那分娩率，降低会阴侧切率。

综上所述，产科医护患一体化创新服务模式有助于提升孕产妇满意度，提高自然分娩率，降低会阴侧切率。

参考文献：

[1]刘永侠，廖碧春.一体化服务模式对分娩结局的影响[J].当代护士（下旬刊），2015，03：76-78.

[2]黄智清.助产士门诊在围产期保健中的应用效果[J].医学信息，2012，29（8）：290-295.

第3篇：产妇心理咨询范文

1.1孕产妇不同时期

SCL-90测试结果与全国常模比较

①躯体化、焦虑因子评分各孕产期都显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；

②强迫因子评分在孕中、晚期和产褥期显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；

③人际关系、恐怖、偏执在孕早期与产褥期均明显高于常模，除孕中期的恐怖因子、孕晚期的偏执因子与常模接近外，孕中、晚期的人际关系因子等均低于常

④各孕产期孕妇的精神病性评分与常模接近，差异无统计学意义（P＜0.05）；

⑤敌对因子评分在产褥期显著高于常模；

⑥阳性项目在孕早、中期显著高于常模。

⑦除精神病性因子外，孕产妇不同时期SCL-90测试结果的阳性项目数和其他因子评分差异均有统计学意义（P＜0.05）。阳性项目数和人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子呈“U”形变化，偏执因子呈波浪形走向。

1.2不同时期

SCL-90结果的多重比较躯体化因子评分随着妊娠期进展逐渐升高，除孕中期与孕晚期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。强迫因子评分逐渐升高，孕早期与孕中期、产褥期差异有统计学意义，孕中期与孕晚期、产褥期比较差异无统计学意义。人际关系因子先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕中期、孕晚期，各期差异比较均有统计学意义。抑郁因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，各期差异比较均有统计学意义。焦虑因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，孕早、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异均有统计学意义。敌对因子评分有上升趋势，但孕早期与孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异有统计学意义。恐怖因子评分先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕晚期、孕中期，除孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期比较差异均有统计学意义。偏执因子分均呈波浪形走向，孕早期最高，其次为孕晚期、产褥期、孕中期，各期比较差异均有统计学意义。阳性项目数先降后升，孕早期最高，其次是孕中期、产褥期、孕晚期，除孕中期与产褥期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。

2讨论

2.1不同时期孕产妇心理健康水平不同

孕妇的不良心理反应不仅会增加妊娠期并发症，同时也可导致胎儿生长发育障碍。孕妇过度紧张、恐惧、悲伤等可使血管痉挛、肾血流量减少，影响母体内分泌和胎儿血液循环，进而影响胎儿发育。孕产妇保持较高的心理健康水平现状，情绪状态稳定至关重要。任何一次怀孕和分娩过程都不仅是一种生理变化，而是孕妇生理的、心理的和社会角色的重新整合。因此，各级妇幼保健院及相关组织应对孕产妇开展有针对性的、常态化的心理测评、心理健康教育、心理咨询和治疗服务，必要时开展心理危机干预服务。本文调查结果显示，孕产妇普遍存在极显著于常人的焦虑和躯体不适感；在孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期又分别存在着不同程度的强迫、人际关系紧张、抑郁、敌对和偏执，与国内文献[3-4]报道结果基本相符，这给孕产妇的心理保健和临床心理咨询工作指明了方向。本文结果还发现，孕早期妇女的敌对，孕中、晚期的人际关系，孕中期和产褥期的偏执情况明显好于常人，这可能与当前孕产妇的社会和家庭支持系统良好有关。

2.2孕产妇不同时期心理健康水平变化规律

第4篇：产妇心理咨询范文

【关键词】产后抑郁症；心理保健；焦虑；抑郁

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.182文章编号：1004-7484（2013）-11-6444-02产后抑郁症，是指孕产妇在生产后发生的抑郁症状，其是产褥期精神综合症的常见类型。产后抑郁症的诱发因素多而复杂，其中社会心理因素是导致产妇产后抑郁的一个重要因素。在人们文化水平的不断提升及医学模式的逐步转变下，人们对孕产妇心理健康状况的关注度越来越高。由于孕产妇在孕期处于特殊时期，加之生理状况的改变，其常出现焦虑、抑郁心理反应，若不及时对这些负性情绪加以心理疏导、干预，就极易导致产后抑郁[1]。为探讨孕产妇心理保健预防产后抑郁症的临床效果，我科在孕产妇不同时期对其实施了有效的心理干预，并取得了较好的效果，现报告如下。1资料与方法

1.1一般资料将我院在2012年7月――2013年7月收治的420例孕产妇作为研究对象，年龄在20-31岁，平均（23.5±4.1）岁，孕周在18-40周，平均（20.3±3.6）周。文化程度：大专以上130例，初高中267例，初中以下23例。经济状况良好275例，经济状况较差145例。随机分为实验组（210例）和对照组（210例），两组患者的一般资料比较，无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组孕产妇定期进行产前检查，同时进行孕期知识宣教，给予临产护理及产后访视等常规护理干预。

1.2.2实验组孕产妇在实施常规护理干预的基础上，进行心理干预。①在院内开设孕妇课堂，由产科副主任医师负责组织教学。孕妇在孕期各阶段（早、中、晚期），每隔两周开展1次知识讲座，讲座内容包括孕期指导、分娩过程、哺乳及育婴相关知识。孕妇由丈夫陪同，共同学习。向孕产妇及其丈夫提供健康知识手册，以供阅读学习。②鼓励、引导孕妇讲述近期经历的各种事情，开心的和不开心的事情，医师根据孕妇的具体心理状态，对其进行必要的心理疏导。③专门开设孕妇心理咨询专线，为有不良情绪困扰的孕妇提供心理咨询、心理辅导。④对孕妇家属进行宣教，告知其情感支持对于调节孕妇情绪的重要性，让孕妇家属树立“生男生女一样好”的意识，以免给孕妇增加过大的心理负担。⑤产妇分娩时，丈夫要全程陪同，给予妻子关爱和支持。⑥孕妇分娩后，由具有丰富经验的助产士向产妇及其家属教授育婴技巧、产妇护理技巧。同时产妇家属要积极分担育婴及家务工作，以减轻孕妇的身心负担。在妊娠各时期（早、中、晚期），应用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对两组孕妇进行焦虑、抑郁评价。产后2周，应用EPDS（艾迪产后抑郁量表）对产妇的产后抑郁情况进行评价。

1.3疗效评价焦虑：SAS总评分≥40分；抑郁：SDS总评分≥41分；产后抑郁：EPDS总评分在10-12分之间；产后抑郁症：EPDS总评分≥13分。

1.4统计学方法本次研究数据均应用SPSS17.0软件进行数据处理，数据比较进行卡方检验及t检验，P

3.1病因分析产后抑郁症的病因与社会心理因素、内分泌环境变化等因素有着密切联系。社会因素主要包括文化素质低、童年苦难阴影、亲人逝世、缺少家庭支持、围产期护理服务质量差、住房困难、婴儿健康状况及性别、夫妻关系不和谐、经济状况不佳等；心理因素包括不适应母亲角色，性格固执、保守、内向等[2]。

女性在人生不同阶段，其内分泌特别是性激素均会发生重要改变。其内分泌改变从青春期开始性腺开始发育，性激素不断增多，直到性成熟期达到最大值，然后因性腺衰退，性激素又逐渐减少，在这期间，会发生多次大的波动[3]。生理上的变化同时也会带来心理上的变化，故女性一生中会经历多次心理障碍危险阶段，比如更年期、孕产期、月经前期等，在这些时期做好女性的心理保健，对于预防女性心理疾病、生理疾病，有着重要作用。据相关文献报道[4]，早孕期也为胎儿致畸敏感期，此时孕妇若遭受精神打击，将使肾上腺皮质激素上升，从而加大胎儿发生先天畸形（如唇腭裂）的风险。还有研究表明，人体血液中多巴胺、儿茶酚胺、β-内啡肽浓度的改变，也与心理障碍的发生有一定的关联性。这些都是引发孕产期心理障碍的重要因素，有学者提出，在产后通过测定产妇血液中这些成分，可用来判断其发生心理障碍的严重程度及可能性[5]。

3.2孕产妇心理保健①健康教育。健康教育在孕产期心理保健工作中发挥着重要作用。我院妇产科专门开设了孕妇课堂，定期向孕妇及其家属宣讲孕产期相关知识，使其掌握孕期保健常识。通常的健康知识宣教，都未涉及到心理保健内容，而我院开设的孕妇课堂则将心理保健放在了重要位置。通过健康教育，让孕妇及其家属了解其在孕产期可能出现的心理障碍，并强调其重要性，提高孕妇及其家属的自我保健意识和能力。向孕妇及其家属讲解产后抑郁症发病原因、发病时间、主要表现、发生率、处理方法及治疗的重要性等[6]。②对孕产妇给予关心和鼓励。对于临产前的孕产妇，要集中对其进行产前教育。教授其正确呼吸方法，以减轻阵痛，告知其用力、按摩方法，怎样与医生、护士进行配合。另外，还要对孕产妇给予安慰和鼓励，唤起产妇的母性，使其对即将带来的宝宝充满期待。

3.3孕产期心理干预与产后抑郁间的关系孕妇产前抑郁、焦虑的导致产后抑郁的最重要原因，其是引发产后抑郁症的关键。有效缓解、预防孕妇妊娠期的抑郁、焦虑情绪，不但有利于改善孕期情绪，也有助于预防产后抑郁症。有统计显示[7]，欧美国家产妇发生产后抑郁症的概率为3.5-33.0%，我国产妇发生产后抑郁症的概率为3.85-18.48%。在本次研究中，实验组产妇的产后抑郁症发生率为2.9%，对照组为17.6%，实验组显著低于对照组，P

本研究结果中，两组患者的SAS、SDS评分在孕中期均有所下降，后在孕晚期有均有所上升；实验组在妊娠中晚期的SAS、SDS平均明显低于对照组，P

[1]游丽琴，冯琪，刘卫东，王倩.孕期心理干预对预防产后抑郁症的效果评价[J].中国健康教育，2009，05：375-377.

[2]赵彩霞，赵彩凤，苟香兰，高志敏.加强孕产妇心理护理、预防产后抑郁症发生[J].内蒙古中医药，2010，04：174.

[3]梁清仙.加强孕产妇心理保健、预防产后抑郁症[J].护理研究，2008，09：799-800.

[4]赵瑞.产后抑郁社区预防干预方案研究[D].复旦大学，2009.

[5]赵昌敏.护理干预对预防产后抑郁症的效益观察[J].中国保健营养，2012，20：4501-4502.

第5篇：产妇心理咨询范文

【关键词】 孕妇；抑郁；焦虑；相关因素

为做好孕期心理咨询，采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)，对在本院孕期保健门诊建立孕期保健卡的孕妇进行调查，报告如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料 采用随机调查方法，抽取200401-12本院孕期门诊建立孕期保健卡的孕妇280例，妊娠3～9个月。

1.2 方法 参考有关资料自行设计调查表，首先对孕妇进行表格填写培训，由本人认真填写抑郁自评量表的孕妇，标准均分高于正常人群总均分(41.88±10.57)者［1］，同时采用标准分与正常常模比较，焦虑自评量表采用不同精神疾患的(SAS)评分表中正常对照组进行评定，高于正常对照组总均分(33.8±5.9)者，有焦虑情绪同时采用标准分与正常常模比较。

2 结果

2.1 应用抑郁自评量表调查结果 孕妇群体标准分为（49.46±8.12），高于正常人群的（41.88±10.57）(u=2.6，P

2.2 应用焦虑自评量表调查结果 孕妇群体标准分为（42.04±7.01），高于正常人群(33.8±5.9)(u=8.39，P

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3 讨论

3.1 抑郁自评量表评定 孕妇中抑郁情绪者124例，占孕妇总数的48.8%［1］，高于全国水平，孕妇标准均分高于正常人群(P

3.2 影响孕妇情绪的相关因素 分析结果可看出影响孕妇抑郁的因素中既有心理因素，也有生理因素和家庭因素，如孕期无食欲、有妊娠并发症、担心难产、产后无奶与公婆一起吃住等。本次调查显示孕期无食欲与孕期抑郁情绪呈正相关。这可能是孕妇食欲不佳，进食量少就会担心胎儿营养供给不足，影响胎儿生长发育，从而影响孕妇的情绪。国内外报道还显示，住房拥挤，婆媳关系不和，经济情况差，对胎儿性别不满意，家庭支持系统不良与产前孕妇心理状态有相关性。笔者分析认为随着社会的不断进步发展，人们心理素质在不断提高，婆媳关系、住房拥挤等情况已逐渐得到改善。我国计划生育政策成功实施，使人们重男轻女的观念逐渐改变，对胎儿性别不再特别关注，而更多地关注产妇及婴儿的健康，从而也反映出我国经济在发展，社会在进步，观念在改变，人们的心理素质、精神文明面貌在不断提高［2］。

3.3 建议 针对这些影响因素应开展孕期健康教育，首先我们应在孕期门诊开设孕妇学校，设专职医生授课，做好妊娠期营养、饮食、睡眠、健康指导和心理咨询，让孕妇认识到妊娠分娩只是一个生理过程，行产前检查，听从医生指导，消除精神上的恐惧和不必要的压力，经常保持乐观稳定的良好情绪。

【参考文献】

第6篇：产妇心理咨询范文

【关键词】产后抑郁症；发现；治疗；预防

产妇在产褥期间出现抑郁症状，称为产后抑郁症（postpartum depression）,是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，国外报道其发病率为30%。据统计，我国有50%-70%的初产妇在产后出现情绪低落、容易焦虑、注意力难以集中、悲伤、健忘、失眠、对婴儿过于担心等心理变化，而且这种心理变化容易被包括丈夫、婆婆、母亲以及其他亲朋好友所忽视。如果任其发展，严重者将会觉得生活无意义，有时陷于错乱或昏睡状态，甚至变得绝望，出现自杀或杀婴倾向。所以一旦对其掉以轻心，将会给一些家庭带来沉重代价。 一 如何早期发现产后抑郁症

产后抑郁症多在产后2周内出现症状，在产后4-6周内症状逐渐明显。以下几种类型的产妇患病比例明显偏高：平时多愁善感、追求完美；想生男孩却生女孩；婚姻关系紧张；既往有精神障碍史。

据统计，产后抑郁症的发病率是非妊娠妇女发病率的20倍，产妇主要表现有：1、情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠、焦虑恐惧、易怒，每到夜间加重。有时表现为孤独、不愿见人或伤心流泪。2、自我评价降低、自暴自弃、自罪感强、对身边人充满敌意、与家人关系不协调。3、创造性逻辑思维受损，主动性降低。4、对生活缺乏信心，觉得生活无意义，甚至绝望，出现自杀等极端倾向。

二 如何治疗产后抑郁症

对治疗产后抑郁症的治疗包括心理治疗和药物治疗。1、心理治疗为重要的治疗手段，通过心理咨询，解除治病的心理因素。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾，尽量协调好家庭关系，医生可以根据患者个性特征、心理状态和发病原因，给予个体化的心理疏导，培养其养成良好的睡眠习惯，提高患者治愈疾病的自信心。2药物治疗：在心理治疗的同时，可选用不进入乳汁的抗抑郁药，并由医生指导患者用药，其预后良好，约70%的患者在一年内痊愈。

三 如何预防产后抑郁症

第7篇：产妇心理咨询范文

【关键词】高龄初产妇；心理特征；护理

妊娠与分娩是个较复杂的生理过程，对产妇是一种需求，但也是一种心理负担，情绪的不稳定可导致神经系统功能紊乱，影响分娩正常进行，导致难产，从而也增加了胎儿的危险。为了减少或避免这些情况发生，我们要细致观察，注意产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使产妇在分娩过程中有稳定的情绪，顺利完成分娩。观察我科2010年1月至2012年5月收治的40例高龄初产妇的心理特征，并采取相应的护理，现报告如下。

1临床资料

我科自2010年1月至2012年5月收治了40例高龄初产妇，年龄35岁-44岁，初中文化程度以上，顺产9例，剖宫产31例。

2分娩前产妇的心理特征及护理

2.1分娩前产妇共同的心理特征患者由于缺乏相应的知识而产生的担心，存在思想顾虑和恐惧心理。

2.2心理护理措施护士应首先与患者建立良好的护患关系，用热情、亲切、和蔼的态度接待一位患者，不管什么原因，不要歧视，以取得产妇的信任，消除陌生感，使她们有安全感。同时要掌握产妇入院后的心理活动，针对每一位产妇的特点，制定个性化的护理计划。运用专业知识向产妇宣传临产的征象和产程的正常生理过程，使她们建立信心，配合分娩。并且指导患者每天保持充足的睡眠和愉快心情，一般建议患者左侧卧位，可以减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。

3分娩时产妇的心理特征及护理

3.1心理特征主要是对产程的担忧，如分娩时的疼痛，能否顺利分娩以及剖宫产的危险性等。

3.2心理护理措施针对产程中产妇出现的不同心理问题进行疏导，减轻其焦虑及恐惧，使产妇顺利度过分娩期，降低手术产及产后并发症。由于每个人对疼痛的耐受力除与痛阈有关外，还与心理状态有关。所以要求助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安慰，与患者多沟通，分散其注意力以减轻产妇的疼痛。对于疼痛敏感不能忍受者可以和麻醉医师合作，在镇痛下度过产程，帮助其树立顺利分娩的信心，降低因产妇不良的心理因素而增加剖宫产的机率。对于有手术产指征者，在告知危险性的同时，说明手术的必要性及安全性，消除其焦虑、恐惧情绪。严密细心观察产妇的进展。助产人员应以认真和蔼的态度、有条不紊、冷静，镇定地各项操作，取得患者的信任，使其以最佳的心理状态配合分娩。

4分娩后产妇的心理特征及护理

4.1心理特征新生儿是否健康、有无畸形，新生儿性别以及婴儿的哺养。

4.2心理护理措施新生儿娩出后，如婴儿有异常时，我们暂时对产妇保密，避免产妇因情绪不佳影响宫缩，增加产后出血的可能，等情况稳定后再告知实情，同时给予安慰。新生儿性别方面我们要事先了解，消除重男轻女的旧观念，树立正确的生育观，解除产妇的思想顾虑，以免影响子宫复旧而发生产后出血。对于婴儿哺养方面，现在提倡母乳喂养，护理人员要向产妇及家属讲解母乳喂养的好处、方法和日常护理。

5结果

增加了护理人员和产妇之间的情感，提高了高龄初产妇产前的心理承受力，增加了她们对分娩的信心，主动配合助产人员，顺利分娩，并实行母乳喂养。

6讨论

正确评估患者的心理需求，孕期的焦虑、忧郁是影响孕产妇身心健康的主要问题[1]。针对这种情况，应该向孕产妇讲解妊娠的相关知识，告知其消极的心理状态对胎儿的生长发育是不利的[2]，有针对性的给予心理咨询和指导。加强护理人员自身素质教育，才能正确引导患者及其家属，另外，加强护理人员人文知识培训，掌握高龄初产妇的心理，更好的实现心理辅导，促进分娩机制的正常进行。

参考文献

第8篇：产妇心理咨询范文

新招数，未必出奇

“新”，通常意味着创业竞争压力的减轻，创业空间的拓展。事实证明，很多创业者在创业初期时都巧妙地运用了这一方法，从而使自己先站住了脚。称其为新招数、新想法，而不是新技术，是因为与后者相比，新招数、新想法更容易萌生，特别是创业者自己可能瞬间闪现出的新思路，也更容易根据自身的条件进行完善并加以运作。借助巧妙的运用，创业者在创业初期的日子通常都会过得比较滋润，开门见喜，利润得来也轻松了许多。

认真分析每一个用“新”创业的案例，很多时候寻找一个新的职业、一个新的经营项目、一个新的行业、一个新的产品，并不需要搜肠刮肚去想，但是一定要会去利用。

蒋瑞颖，一位很普通的南京市民。很长一段时间里，创业无门苦苦寻觅，没想到一碗汤让她名声远扬，当上了创业明星，大家都亲切的叫她“蒋嫂”。靠熬汤创业并不新奇，但蒋嫂的思路特别明确而且有针对性，她专门给自己家对面南京妇幼保健医院的产妇熬营养汤。产妇是一个极大的消费群体，她们最集中的消费就是营养。绝大多数产妇家属为了产妇的身体和未来的宝宝，也为了产妇生产时能够更顺利、生产后恢复更快，通常是不计金钱，只认好的、有营养的食品。蒋嫂这一新招数恰好准确抓住产妇及其家属的这一心理，开门红自然手到擒来。

浙江农民汤百忠的新招数说出来着实让人悚然，2001年开始，他竟然琢磨起了养苍蝇。这一招不是汤百忠自己想出来的，而是他在《农村信息报》上看到一则致富信息，说养苍蝇能够一本万利，发家致富。他不觉眼前一亮――养苍蝇还能致富？他从未听说过，养的人一定很少，一定有“钱”途！他把这则信息抄下来，如获至宝。但是，正是选择了这一新项目，让汤百忠可以特别得意对别人说：羡慕吧！苍蝇给我带来滚滚财源。

上海刘琳娜的“哭吧”从名字上就透着新鲜，而这个项目的由来既得益于她身为女性的细腻，也与她的从业经历有关，在经营“哭吧”之前，刘琳娜在上海一家法治类媒体担任咨询顾问，名为“婚恋处方”的栏目是她为别人排忧释疑的一方阵地。在那段为期两年半的时间里，通过热线、书信等一系列手段，得到刘琳娜帮助的超过千人。“在工作当中，我发现需要倾诉，需要进行心理咨询的人并不在少数，而我在长时间的实践当中已经积累了一定的经验，并形成了一套自己独特的辅导别人的模式。接受我心理辅导的人绝大多数都是伴有眼泪的。

既然如此，我何不自己创业，开一家‘哭吧’。”刘琳娜述说着当初创业想法的由来，“有了这样的想法之后，我便就可行性找到上海心理协会的张震宇等老师进行咨询。他们认为，哭不能解决问题，但是在心理指导下的哭有助于问题的根本解决。老师们的肯定更是鼓舞了我开办‘哭吧’的信心。”

从三个人的创业项目选择看，从自己身边寻找，从自己的特长寻找，出“新”并不难。

出新，需求是关键

说起来不难，但寻找新招数、新想法却也不是人人都可以做到的。对于创业企业，新招数、新颖构思乃至新产品的开发，需要的是巧劲，而不是拙力。

确定一个招数、想法是否有前景，不在于这个招数或想法的本身是否够新奇、够独特，而是它的存在是否有需求。很多创业者也曾经新奇特招数不断，但最终不是无人喝彩，就是过早夭折，原因就在于创业者将这些新思路和新招数孤立在自己的想象中，没有考虑到人们对之是否存在需求。

第9篇：产妇心理咨询范文

[关键词] 社区护士; 健康信息; 产后抑郁 ,产妇,心理健康

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型,多在产后2周内发病,产后6周症状明显。临床表现为心情沮丧, 易激惹、 焦虑、 恐惧、感情淡漠,不愿与人交流, 对婴儿健康过度担忧, 对生活、 家庭缺乏信心 , 缺乏主动性, 反应迟钝, 注意力不集中。常失去生活自理及照顾婴儿的能力, 严重者可陷入精神错乱或嗜睡状。产后抑郁症发生率达5%～2 5%[1] , 为此我们分析了产后郁症发生的相关因素,对我社区2006年12月至2007年12月生育妇女从围生期开始应用健康信念模式进行健康教育至产后6周为止。运用 Edinburgh产后抑郁量表( EDPS ) 测评,评分均低于 13分,未达到抑郁症诊断标准[2] , 有效地预防了产后抑郁症的发生, 现将护理体会介绍如下。

1 产后抑郁症发生的相关因素

1.1 心理因素 分娩是一个生理过程, 但由于产妇对分娩过程缺乏正确的认识, 大多数产妇对分娩存在着紧张、 恐惧心理, 主要是对分娩能否顺利、 婴儿是否健康、 分娩是否疼痛等担忧。另外, 产妇对母亲的角色不适应, 特别是初产妇缺乏育知识, 也对产妇造成心理压力, 产生焦虑、 抑郁, 形成心理障碍。产妇在产褥期内有不同程度的心理退化,任何刺激均能引起心理失常,当心理压力或心理问题未解决时可能导致抑郁的产生[3] 。

1.2 生理因素 生育妇女从妊娠至分娩体内激素水平发生了大变化。在妊娠期激素水平增加10倍,而分娩后体内激素水平急剧下降,至产后1周已降至未孕水平[2],这是产后抑郁症发生的生物学基础。另外,由于分娩带来的疼痛及产后的并发症、难产、滞产、手术产均给产妇带来紧张及恐惧,导致生理和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁症的发生。

1.3 社会因素 孕期发生的不良事件、不良的分娩结局、产后缺乏家庭和社会的支持与帮助及家庭对婴儿性别的期盼等都是引起产后抑郁症的诱发因素。

2 护理措施

2.1 加强围产期知识宣传 从产前检查开始向孕妇宣传孕产妇正常的生理变化及与分娩相关的知识, 使其了解妊娠、 分娩过程。解答孕妇所提出的问题 , 使她们从中获得相关的卫生保健知识, 对自己的身体变化有所了解, 能正确对待孕期、 分娩期出现的不适, 树立正确的生育观。开设母婴课堂, 利用图谱、 多媒体让孕妇学会给婴儿哺乳、 换尿布、 洗澡、 抚触等育婴技能,为孕妇向母亲角色的过渡在思想上、 技能上做好准备。

2.2 做好产褥期的家庭访视,为产妇提供心理咨询和生活指导

2.2.1 与产妇建立良好的人际关系 产褥期的产妇心理处于脆弱和不稳定的状态。社区护士与其接触时态度要和蔼,动作要轻柔,说话要中肯,以鼓励、劝导、导、支持为主, 耐心倾听述说,积极回答问题,并提出指导性建议。关心同情她们,以取得信任。多与她们进行情感交流,减轻她们心理压力,使她们认识到焦虑、抑郁情绪会给自己及婴儿带来严重后果,应保持乐观、向上的生活情绪。

2.2.2 给予产妇心理疏导 产妇由于分娩时的疲劳、 手术切口的疼痛、 睡眠不良、 乳汁不足、 尿潴留、 便秘、 照顾婴儿无经验等均可造成产妇情绪低落, 产生焦虑、 抑郁。社区护士要及时进行家庭访视, 耐心倾听产妇述说心理问题。诱导产妇宣泄情感,详细了解症结所在, 有针对地给予产妇心理疏导和支持, 并指导产妇如何进行母乳喂养及新生儿的日常护理。促进和帮助产妇适应母亲角色, 培养产妇的自信心。

2.2.3 指导产妇进行自我调节 加强产褥期卫生知识的宣教 , 内容包括保证充足的睡眠, 学会与婴儿同步休息, 做到生活有规律。闲暇时听一些轻柔、 舒缓音乐, 看一些图文并茂的育儿书籍, 做一些自己喜欢的事情, 缓解压力、 调节身心、 保持心情愉快。另外, 鼓励并指导产妇产后早期锻炼, 有利于产后身体的恢复。

2.2.4 创造和谐的家庭氛围 社区护士对产妇家庭成员进行教育和指导, 不仅要为产妇提供安静、 舒适、 整洁的休养环境及科学合理的膳食 , 还要多与她们进行情感交流 , 帮助其解决实际问题, 不对生男生女有歧视, 营造一个良好的家庭环境。

3 讨论

产褥期妇女经历重大的心理、生理变化,其核心是心理上的退缩以及对帮助和支持需要的增加。从生物心理社会医学模式分析,妊娠、分娩本身既是重大的生活事件也是创伤性过程,造成孕妇或产妇心理和生理上的改变,由于不适应或者反应过强,引发诸多心身障碍,产后抑郁即是一个典型病例。产褥期抑郁症不仅对产妇本身有害,而且会危害到婴儿未来的成长发育,同时对家庭对社会不利。对产褥期患者采取健康教育、心理疏通显得尤为重要。

健康信念模式遵照认识的理论原则, 强调个体的主观心理过程, 即期望、 思维、 推理、 信念等行为的主导作用。健康信念是人们采纳有利于健康行为的基础, 它的形成是人们接受劝导, 改变不良行为, 采纳健康行为的关键[4] 。社区护士根据孕产妇的生理、 心理特点, 运用健康信念模式的概念观点, 灵活机动地制定有效的健康教育计划, 改变个体不利于健康的概念, 促使其采取健康行为[5] ,取得了满意效果, 有效预防了产后抑郁症的发生。

4 小结

产褥期抑郁症是多种因素综合作用的结果,涵盖了生理、心理、社会等多方面的因素,对母婴的危害极大,应该引起学界、社会、家庭的重视。作为社区护理人员,应该针对具体情况为产妇提供个性化的帮助和指导,同时呼吁全社会都来关心支持妇女和儿童,共建和谐完美的社会。

参考文献

[1] 郑修霞.妇产科护理学.人民卫生出版社,2005:184.

[2] 丰有吉.妇产科学.人民卫生出版社,2005:211212.

[3] 蒋迎春.产后抑郁症的预防护理体会.河北医学,2001,2(7):1113.

[4] 张海燕,张美芬.应用健康信念模式提高健康教育效果.护理研究,2001,15(6):311312.