医用耗材采购的管理精选(九篇)

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第1篇：医用耗材采购的管理范文

关键词：供给侧结构性改革；医用耗材；去库存；编码方法

中图分类号：F253 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）25-0170-02

一、医用耗村管理与供给侧结构改革概述

（一）医用耗材管理

医用耗材是医院从事医疗、教研活动的重要物资，品种规格繁多，临床使用量大。特别是新技术、新项目的发展，医用耗材品种规格多，更新快，使用费用增长迅速，越来越为医患双方所重视，对医院及相关主管部门的管理也提出了挑战[1]。无论在医疗中，还是在医院成本核算当中，医用耗材都占有重要位置。针对医用耗材的有效管理，笔者近年来进行了一系列的研究，2010年把精细化理念引入卫生材料管理中，对计划采购、入库、请领审核、出库及临床反馈等各个环节进行优化[2]；2013年提出将政策导向贯彻到医用耗材管理中，实现账物相符，收支平衡，杜绝内耗[3]；2014年提出了构建医用耗材施加不同权重管理、全生命周期管理、精细化管理三维立体全方位管理体系[4]；2015年融合ABC和CVA分类技术，在原码位的基础上增加了两位编码，根据不同耗材的重要性差异进行区别化管理[5]。在本文中，笔者基于供给侧结构性改革视角来审视医用耗材管理的问题，发现供给侧结构性改革的方法同样对医用耗材管理起到良好的促进作用。因此，本文提出了一是去库存、降成本，二是实现医用耗材统一分类编码来实现对医用耗材的有效管理方法。

（二）供给侧结构性改革

“供给侧结构性改革”这个概念是2015年提出的，他提出，为了增强经济持续增长动力，需要着力加强供给侧结构性改革，着力提高供给体系质量和效率。对此笔者

认为，必须要从“供给面”和“结构性”这两个角度来进行解读[6]，从“供给面”角度来看，从供给侧入手，用改革的办法矫正供需结构错配和要素配置扭曲，解决有效供给不适应市场需求变化的问题，使供需在更高水平实现新的平衡。从“结构性”角度来看，要扩大有效供给，去产能、去库存、去杠杆、降成本，盘活过剩产能沉淀的劳动力、资本、土地等生产要素，让生产要素从低效率领域转移到高效率领域，从已经过剩的产业转移到有市场需求的产业，进而实现资源优化再配置[7]。

二、基于供给侧结构性改革视角的医用耗材管理

在医用耗材管理过程中同样存在着供给侧结构性的问题，主要表现在医用耗材库存量大，占用资金量大。同时，医用耗材存在品名繁杂、类别编码混乱现象，这些都需要从供给侧结构性改革视角来加以解决。

（一）从“供给面”角度审视医用耗材管理问题

从“供给面”角度审视医用耗材管理问题，就是要分析医用耗材需求侧和供给侧存在的问题。与经济改革相似，医用耗材管理改革同样存在需求侧改革和供给侧改革两种不同逻辑[8]。医用耗材管理需求侧改革发展路径，与经济领域“三驾马车”中的投资和消费类似。在投资方面，医院加大对医用耗材的投入、银行向医院提供大额贷款等，促进医用耗材规模迅速扩大；在消费方面，更多病人有机会使用和消费新型医用耗材资源。如果医用耗材库存量和进口量同时增加，意味着该院医用耗材供给面存在问题。当医用耗材供给量保持平稳增长时，库存增加往往是医用耗材的价格或品质方面的原因引起的。于是，去库存需要着力在调整医用耗材的供给数量、价格以及改善医用耗材质量上下功夫。

（二）从“结构性”角度审视医用耗材管理问题

笔者在从事医用耗材核算中，发现医用耗材存在品名繁杂、类别混乱现象，不便于管理。从“结构性”角度来看，也就是医用耗材管理存在结构性问题。有些医用耗材以商品名进入医院目录，有些医用耗材则以通用名进入医院目录，更有甚者，换个配送公司后，同一产品原来以商品名录入目录之后又以通用名录入目录，造成的直接影响是重复录入，占用数据空间，更重要的影响为无法统计数据并进行比较分析。如存在不良供应商，提供不同价格，造成数据库中存在两个条目，两个价格，不便于管理。为加强管理，杜绝漏洞，希望能统一名称，给每个产品统一编码。目前医用耗材的分类及编码有以下几种：（1）国家食品药品监督管局对医用器材进行分类，如6815注射穿刺器械、6846植入材料和人工器官、6863口腔材料、6864医用卫生材料及敷料类、6865医用缝合材料及黏合剂、6866医用高分子材料及制品、6877介入器材等等，全国统一分类，但此分类比较宽泛。（2）全国医疗服务价格项目规范。由国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局联合的全国医疗服务价格项目规范，合理调整医疗服务价格，理顺价格体系提供技术标准和支撑，各省以此为准绳，制定各省医疗服务价格手册。对医用耗材实行品种目录管理，对列入品种管理目录特殊医用材料实行差率和差额双控的办法。此目录为规范价格行为，保障患者和医疗机构的合法权益，切实控制医疗费用。内容有编码、项目名称、特殊医用材料、说明、备注五列。分为综合医疗服务类（医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。每类医用耗材编码与医疗服务项目编码对应。此分类对不可单独收费耗材没有分类。（3）各地招标部门有医耗材的分类，低值在各市招标，大都为低值，分为注射穿刺类、医用高分子类、卫生材料类、医学影像用耗材、内窥镜诊疗耗材、泌尿外科用耗材、其他耗材，省负责高值医用耗材的招标，分为电生理类、神经介入类、起搏器类、血管类、非血管类、眼科。各省有各省的分类，省内统一，省外不可比，因此需要对其编码进行统一规范化。具体思路如下：第一，统一名称。医用耗材在国家审核注册时，只要是功能、材质一致的药品一律统一其名称。第二，统一分类编码。由国家牵头，并在分类时考虑到品名、材质、植入、可不收费等因素。最终目标是实现医用耗材可进行比较。全国各类医院能否编码统一，财务科目与财务编码统一，不仅有利于不同单位之间具备可比性，而且可以促进药监、物价、医保、招标公司、医院多部门联动对医用耗材进行有效管理。

三、结论

本文分析了在医用耗材管理过程中同样存在着供给侧结构性的问题，主要表现在医用耗材库存量大，占用资金量大，同时医用耗材存在品名繁杂、类别编码混乱现象。

第一，从“供给面”角度来审视医用耗材管理问题，提出用去库存、降成本的方法保证降低耗材的库存量和资金占用的同时，有效保障医院耗材管理的高效性。

第二，从“结构性”角度来审视医用耗材管理问题，提出医用耗材统一分类编码来实现对医用耗材的有效管理方法。

参考文献：

[1] 曹辉.基于医联大数据系统基础下的医用耗材全程动态监管公示平台创新与应用[J].生物医学工程学进展，2016，（2）：63-66.

[2] 张网琴.基于精细化理念的医院卫生材料管理[J].医疗装备，2010，（6）：39-40.

[3] 张网琴.基于政策导向的医用耗材管理[J].经济研究导刊，2013，（13）：272-273.

[4] 张网琴，徐宝玲.面向《医疗器械监督管理条例》的医用耗材三维管理体系[J].经济研究导刊，2014，（34）：281-282.

[5] 张网琴.融合ABC和CVA分类技术的医用耗材编码方法研究[J].经济师，2015，（10）：273-274.

[6] 张云.从供给与结构两个角度解读“供给侧结构性改革”[J].政治经济学评论，2016，（2）：219-221.

第2篇：医用耗材采购的管理范文

目前，大多数医院对医用耗材的管理还停留在粗放式的管理状态中，使用科室自行通知供应商送货，每月科室汇总医用耗材使用情况,到物资、财务部门办理付款手续。这样就产生了如下问题：

（1）供应商的合法性问题：由于没有一个专门的物资管理部门对医用耗材的采购和使用进行监控，医院很难对供应商的合法性进行控制。

（2）医生行为规范问题：在医用耗材的使用上，有些医生为了自身利益，直接与供应商联系购买，或者要求患者从商处购买高值耗材，质量和价格问题难以保证，往往出现以次充好、国产代替进口等情况。

（3）收费的准确性问题：目前，大多数医院的医用耗材收费依*操作人员的自觉性计价，随意性较大，技术手段上无法严格审核价格的准确性，多收、少收和误收等情况时有发生。

（4）风险规避方面

随着患者维权意识的增强，对医疗服务质量的要求越来越高。而目前对医用耗材没有实行电子化记录，以手工记录为主，数据分散在病历中，发生不良反应时难以及时准确查找，由此引发的医疗纠纷日益增多。

2、加强医用耗材管理的紧迫性和重要性

近年来，随着科学技术的发展和医疗技术的不断创新，医用耗材呈现一种新的特点，那就是的耗材的高科技含量日益增多，且随着我国经济实力的增强，生活水平的提高，需求量与日俱增，以我医院为例：1995年的医用耗材价值是604.5万元，2006年就增加到1.6亿元。11年间的医用耗材的用量增幅是25.46倍，年平均增长速度是36.49%，这远远超过了同期国民生产总值（GDP）的增速。因此，加强医用耗材的管理克不容缓，如果在采购和使用过程中无完善的机制，则很可能因管理不善而滋生腐败，因使用不当而造成浪费。

加强对医院医用耗材的管理直接影响医院的经济效益，这些年随着医疗技术的发展和人们医疗消费观念的改变，医用耗材的使用数量急剧增加，所以在整个医院医疗物资的采购中所占比例日渐增加，达到50%-60%，有些专科医院甚至达到80%以上。所以医用耗材管理的好坏直接关系到医院的经济利益；同时，医用耗材的管理会制约医院的生存发展，由于医用耗材种类繁多、规格型号复杂、专业性强，管理难度大。因此，规范医用耗材的管理流程，做到保证质量、准确计价、有效跟踪、规避风险、对提高医院的生存能力有重要的促进意义。

3、加强医用耗材管理的对策

（1）完善管理制度

对于耗材的管理，医院制定了完善的管理制度，新的耗材的购买必须由临床科室负责人提出书面申请，由分管医疗的领导等审核其合理性、合法性和必要性，批准后由器材科对供应商的资质、产品的“三证”等进行严格审查，合格后经价格谈判方可执行。

对于采购流程的管理，医院强化采购申请单的制度，所有要求购买的消耗品、器材都要由购买科室负责人填写购置申请单。对高耗品和常规、批量的低耗品以及通用性强、有多家具有资格资质的供货商提供的耗材，应依据《中华人民共和国招投标法》和相关法律、法规，本着公开、公正的竞争原则，进行招标。在满足临床需求、保证质量的前提下选择价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和投标商中标，最大限度地维护医院和患者利益。招标可增加医用耗材购置环节的透明度，通过供应商自由竞争，可减少不规范采购行为，使价格更为合理，质量更为保证。据调查，通过招标采购，医用耗材的价格可平均下降10%～15%。在招标过程中，为防止人为的暗箱操作，应成立医用耗材管理委员会，负责对大批量使用的医用耗材采购项目进行招评标，评标人数为5～11人，临床护理方面的专家人数比例不少于2/3。评标成员从候选库中随机抽取，并抽取若干名替补专家。

对于入库验收,医院规定要查对所购消耗品的品名、规格、型号、数量、单价、产地及供货商,检查外包装的消毒日期、生产批号、有效期、产品注册证、卫生许可证、生产许可证,抽样热源检测、细菌培养,防止伪劣产品入库,认真做好各项记录。对于植入人体的特殊产品,医院还对每件产品增加了使用跟踪,包括使用的科室、病人的姓名、床号、ID号、病情的诊断、手术日期、手术医生签名,科室主任签名,手术室负责人签名等。

这些制度的建立进一步规范了医用耗材采购、使用各个环节的管理。这样多环节互相监督把关，保证医院耗材管理的科学性和严肃性。

（2）加强控制使用环节管理

为更精确地对医用耗材进行统计、管理，设备科应建立医用耗材计算机管理系统，医用耗材的信息化管理高效、简便，易于统计,不但提高了管理质量，还节约了人力和管理成本。医用耗材计算机管理系统有静态管理和动态管理两部分，静态管理是对医用耗材的证件、供货公司人员情况、各种报表进行分析、统计。动态管理是依据医院前3年医用耗材的增长率，医院前3个月住院（门诊）人数增长率等数据加以数学分析，对各使用科室医用耗材的用量进行全方位动态监控。这不仅从根本上减少工作量，还提高了数据的可*性和真实性，做到了财物完全相符的保证条件。

（3）加强库存管理

我们知道随着高值医用耗材使用的大幅增加，涉及的费用也会同步增长，医院如仍就沿用以前的“采购库存发放”供应模式必将造成大量库存资金的挤占。为降低费用，应实行“零库存”管理。“零库存”就是借助现有传媒、交通手段，利用相关的生产、经营单位作为存储单元，以最大程度减少本单元物资存储，极大提高资金效益达到最大效益的发挥手段。设备科应按照国家颁布的《医疗器械监督管理条例》对所购置的医用耗材进行验收，不合格耗材退货，验收合格后进入库存。对一些必须存在库存的医用耗材，提前订货。一旦库存接近零时，马上进货。不需要库存的医用耗材在物流配送时，可直接送至各使用科室。利用供货商的库房进行周转和存储。通过实行零库存管理，使库房存储时间短、积压资金少，充分发挥效益，做到一份资金产生二份、三份或更多的社会效益和经济效益，实现了库房管理最优化，减少保管和劳务费用，降低成本。

总之，随着近几年医用耗材的大量使用，而对医用耗材的使用和管理尚无成熟的方法可以借鉴，同时医用耗材关乎到国家、医院和个人的切身利益。控制成本，规范使用，节约资金，让利于民成为医用耗材应用的关键之处，这一课题将成为经济和管理的一个研究方向。

参考文献：

第3篇：医用耗材采购的管理范文

关键词：医院医用耗材；有效管理；思路探讨；研究分析；措施研究

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）06-00-01

医用耗材主要是指纳入器械管理的各种器具和配件，这些是医疗工作开展过程中所需要的基本的物质基础。不管是在教学还是科研方面，医疗器材都发挥着十分重要的作用，同时也会深刻的影响医疗成本的高低。医用耗材有着面广量大的特点，所以不管是从使用还是采购方面都应该加强管理，这些值得医院的管理者进行认真的思考。本文结合医院医用耗材的管理实践，就医院医用耗材管理开展了分析，以期能够更好的促进医疗事业的健康发展，提升医院各项事业的管理效率。

一、实施合理的分类是进行规范管理的基本前提

医院的医用耗材品种多而且比较杂，开展合理的分类是保障科学管理工作的重要前提，同时也促进医院各项事业发展的关键所在。医疗器械的分类方法多种多样，目前国家从宏观上将医疗器材分为一类、二类、三类医疗器械。而在使用范围上则分为了专用器材和公用器材，了解医用耗材的分类是开展医用耗材管理的基础所在。在实际的管理过程中，医院可以依据具体的情况进行综合分类，比如将医用耗材分为以下三个大类别，普通器械、手术器械和植入器械等等，然后依据不同的器材特点进行不同的管理。在进行了分类之后，所有的医用耗材管理再建立相应的台账，然后再库房进行单独的存放管理，对于植入器械还应该开展一定的跟踪登记，确保医院医用耗材的安全使用，这对于提升医院工作的效率有着十分重要的现实意义。

二、对医用器材进行有计划的采购

医院的医用耗材采购的工作量比较大，合理的采购计划对于促进医用耗材的管理意义重大。在实践中一般可以采用半月1次的集中进货，这样能够很好的减少不必要的人工成本和运输成本，提升医用耗材的管理的效率。同时还要最大限度的减少不必要的库存，制定科学的库存比例，这有助于加强资金的周转，促进医院的健康发展。伴随着目前现代医学技术的不断发展，各种新的器械和新的材料越来越多的被应用在临床上，这给采购价格的确定造成了比较大的困难。在进行采购价格控制的时候可以针对不同的器材采取不用的方法，对于纳入到卫生系统招标目录中的医用耗材，应当严格的执行招标的价格，同时将市场价格信息向招标部门进行反馈。对于那些暂无价格的品种，可以依据企业的报价采取竞争谈判的方式来确定，在必要的时候也可以采取医院招标的方式来确定。医院的器械管理部门应该密切的关注各类市场行情，严格管理采购的价格，以此来降低采购的成本，促进医院各项事业的健康发展。

三、加强医院医用耗材的技术管理

在医院医用耗材管理的过程中，还应当加强医院医用耗材的技术管理。具体操作的过程中首先要在工作中执行严格的入库验收，所有的医用耗材必须严格规定先验收后入库才能领用的原则，严禁各类供应商直接向临床提供各类产品。在进行验收的时候要严格对规格、注册证号以及生产厂家等信息进行核对，对于不合格的产品不能进行使用和入库。作为医院器械管理的部门应该经常性的收集各类产品的信息，以最大限度地确保临床的安全使用。一旦发现可疑的质量问题，要进行跟踪调查处理，减少可能存在的一些安全隐患。临床上为了能够保障医用耗材的科学使用，防止出现滥用的情况，在实践中可以采取必要的审核制度进行规范，这可以在一定程度上避免可能出现的医用耗材的浪费，提升医院各项工作的管理效率。

四、做好成本核算是进行医用耗材规范管理的根本保障

开展成本的主要目的是督促临床的各个科室对医用耗材进行规范的使用，最大限度地减少不合理使用的情况，以达到控制科室消耗和减少浪费的情况，以此来降低各项医疗费用。成本核算的方法可以依据医院的特点有所不同，一般应当依据各个科室每个月领取的医用耗材全部作为医疗成本，由财务会计进行必要的汇总，然后再报核算部门开展必要的核算。一般耗材当月计入到科室成本，并一次性的扣除，如果批量进行耗材的购入则会出现负担比较重的情况，最好是进行分期的扣除，但不应当进行跨年。

五、小结

医院医用耗材的有效管理是提升医院服务水平的关键是所在，伴随着社会的发展和进步，开展有效的医院医用耗材管理已经成为了社会各界所关注的热点问题。目前在医院医用耗材的管理中经常会出现名称不够规范，相同类型的耗材名称不同的情况，这些都给管理工作造成了一定的问题。有关部门在工作的过程中应当加强医疗器械名称的规范化管理，避免出现这些情况的发生。同时在工作中还要做好对于医用耗材的价格控制和管理，通过竞价、谈判的方式减少不必要的开支，最后还应该做好医用耗材的日常管理，减少浪费。通过进行医院医用耗材的科学管理，能够很好的促进医院各项事业的健康发展。

参考文献：

[1]李洋，张奕，单春龙，何伟，沈晨阳，刘帆，王杉.浅谈ERP系统在医院高值耗材管理中的应用[J].中国医院管理，2010（08）.

[2]赵立春，梁健，岳桂华，黄龙坚，何颖.制定医院知识产权战略的思考[J].现代医院管理，2010（01）.

第4篇：医用耗材采购的管理范文

关键词：县级医院；高值耗材；管理制度

高值医用耗材主要是相对低值耗材而言，是指被应用到专科治疗的材料，如心脏介入、外周血管介入、人工关节、其他脏器介入替代等医用材料[1]。医用的高值耗材是现代科学技术的结晶，其在临床上的应用范围在不断拓宽，医用效果相对明显，高值耗材在应用时，若不做好管理工作，会大大影响其应用效果，甚至还会对人体健康构成严重威胁。为保证其应用的安全性与稳定性，真正做到为病人解决病痛，提高病人生活质量，以达到经济效益与社会效益的和协效应，强化对高值耗材的高效管理，制定高值耗材管理制度，以实现对高值耗材的严格规范是必然的。

一、高值医用耗材管理制度的主要依据

制定高值医用耗材管理制度的主要依据：1.由于高值医用耗材在使用的过程中不良事件的发生，使得相关部门对此方面也予以高度关注，2011年国家食品药品监督管理局、医疗器械管司、药品评价中心联合颁布了《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》。2.《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(国发〔2012〕11号)明确要求“积极推进高值医用耗材和医疗器械集中采购”。据此要求，2012年12月17日，中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公布关于印发《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》的通知，规范明确指出县级以上政府、国有企业等举办的有资质的非营利性医院采购高值医用耗材,必须全部参加集中采购[2]。

二、高值医用耗材管理的重要性

高值医用耗材是在外科手术的条件下，把相关的医疗设备与器械全部或局部的放入到人体内，并在手术完成后在人体内存留一定的时间，通常是一个月以上，部分植入插入人体内的医用耗材甚至相伴病人终身。高值耗材的使用是现代医学科学的发展及医疗技术的进步的重要体现，其在临床上的应用价值在逐渐提升，应用效果更为理想，医学设施与临床技术的不断创新，为现代的医学事业做出了重要的贡献。高值医用耗材的使用，是对临床手术操作技术的挑战，其为临床技术操作带来一定的安全隐患与风险，若想提高高值耗材使用的规范性与安全性，必须加强对高值耗材的质量规范，保证其应用的安全性，加强对其应用的安全、高效、及时、合理的管理，借助高值耗材管理制度进行规范与约束，是提高医疗水平的重要途径。此外，由于县级医院相关人员的医疗水平不高，其在高值耗材使用操作过程中存在着操作不规范、不专业的状况，其风险系数更高[3]，安全事故的发生概率高，强化对高值耗材的管理迫在眉睫。

三、高值医用耗材管理制度的必要内容

1.采购环节采购部分是高值医用耗材管理制度的重要内容之一，采购的医疗耗材的质量、规格等决定着其使用价值与效果，进而影响着使用的安全性。为了保证采购的质量与成本，县级医院在进行采购时，应以政府集中采购、集中招标的方式，既可保证耗材采购的质量，还能实现对采购成本的有效控制，是现阶段医院选择率最高的一种采购方面。医院高值耗材采购工作的开展，应根据县级医院的临床需求来进行采购，要求相关的科室填写《新品种高值耗材购置申请单》[4]，并及时表明该产品的临床作用、用途、价值，同时要列出购买该产品的优势所在。申请书填写完毕后，必须要经过专科的主任同意并签字后再提交到医务科与医疗设备科室，对采购的相关申请进行评估与审核。采购获得批准后，应开展后期的一系列采购活动，采购前必须对供应商的三证进行检查，对设备生产厂家的授权书、医疗设备注册证书等资料进行审核后才可确定供应方，禁止出现一丝差错。然后，采购人员需要与供应商开展采购谈判工作，就设备的价格、质量、订单量、优惠、配送等进行逐一的落实，是提高高值耗材采购质量的重要前提[5]。2.验收入库环节为了保证高值耗材的质量，必须建立严格的验收与入库管理制度，其是管理制度的重要内容。一般情况下，医院实行零库存制度，再加之高值耗材使用的独特性，医院在高值耗材验收管理方面必须实行完善的验收制度，相关企业必须对高值耗材的相关资质、质量等出示相关的文件和资料，根据医疗器械供应科室的要求提供相应的配合服务。在入库登记与验收中，物资供应商必须填写《县级医院高值耗材进购验收登记册》[6]，登记者必须写明高值耗材的名称、型号、数量、登记时间和供应商的公司名、联系电话等，保证字迹工整，清晰。对于高值耗材的采购结束后，就要验收入库，入库要按照登记册进行登记，入库完毕后，第一，必须做好高值耗材的库管工作，根据耗材的相关要求给予相应规范性的管理，保证高值耗材的整齐存放。第二，应对高值耗材的质量进行反复的巡视与检查，及时对过期、失效、发霉的耗材进行处理，并与其它耗材分开，及时做好耗材报废情况的及时登记。第三，在高值耗材中，有不少耗材都需要特殊养护，对此类物品用及时做好分类归放，做好相关保养，库管人员在下班前必须对高值耗材的数量进行清点、做好安全自查。3.临床领料、使用环节高值耗材的购入，主要是满足各个科室的需求，应其要求采集相应的耗材设备，为保证高值耗材管理的规范性，应严格规范耗材领用与使用制度，提高高值耗材使用的高效性。其一，做好科室领用登记与记录工作。若相关的科室领取高值耗材设备，必须将临床科室的名称、领用时间、领用人、用途等进行及时的登记。同时，相关的科室人员必须对高值耗材的设备使用记录进行登记，将病人的姓名、性别、年龄、病床号、手术时间、手术医师、植入的高值耗材类型、名称、数量、规格等进行详细的记录。其二，若出现急诊情况，可先用于急诊工作，急诊完成后必须对相关的登记资料进行填写，包含植入耗材类型、病人姓名、手术详情等。其三，由于高值耗材技术相对高端，且耗材在使用过程中若出现质量问题，而导致植入工作陷入风险，进而产生一系列的不良事件，应就耗材所产生的不良情况上报到医疗器械不良事件监测点。4.收费与核销环节通常条件下，县级医院所服务的对象都是县级地区、乡镇区域，县级区域人们的生活水平不高，由于高值耗材一般都是自费项目且使用价格都相对较高，城镇医疗保险和农村合作医疗保险都不得报销，这些费用会为当地人们带来严重的经济负担。面对收费问题，县级医院既要保证高值耗材费用不少收漏收，同时也要最大限度的维护医院和患者的利益。这就必须借助现代科学信息管理系统的有效应用，医院利用现代信息系统对高值耗材从采购入库、到科室领出、再到病人使用、最后结算收费等各个流通环节进行跟踪。信息系统提供高值耗材收费后即刻核销功能，确保高值耗材用到病人身上，做到结算收费与领料信息的核销，有助于解决医院高值耗材使用跟踪困难问题，也助于财务的监督审核，以保证高值耗材应用的规范性与合理性。

四、高值医用耗材使用产生的经济效益和社会效益

高值耗材的使用是现代医学领域不断发展与创新的见证，其象征着最为先进的科学技术，其在医学领域的应用价值在不断提升。随着县级医院规模的不断扩大，其在高值耗材上的支出在不断增大，使得耗材数量在不断增多，能为县级医院医疗技术的发挥提供重要的工具与纽带，克服了诸多的疑难杂症，医疗技术得到了明显的提升，同时也为县级医院提供了足够的经济效益。高值耗材的使用，满足了县级区域人们对医疗的需求，帮助患者摆脱病魔的缠绕，提高患者的幸福感与满意度，收获了很好的社会效益，也极大的提升了县级医院的知名度。高值医用耗材是现代医学领域必不可少的重要工具，其可为临床医疗提供最为先进的技术支撑，实现医疗技术的先进性。从经济效益与社会效益两个层面的了解，意识到高值医用耗材的价值是不可估量的，为了实现其更大的医疗价值，必须加强高值耗材管理制度的构建，以保证耗材应用的安全性与高效性。

五、结论

综上所述，高值耗材已经成为现代医院发展与建设的必要元素，其可为医疗事业的开展提供先进的技术支撑，为了保证高值医用耗材应用的规范性，必须建立完善的管理制度予以约束，分别从采购、验收入库管理、领料与使用、收费与核销等方面予以规范，以提高高值耗材管理的规范性与植入的安全性，是提高医疗技术水平的重要途径。

参考文献：

[1]胡彩红,邹华,赖萍.条码管理系统在手术室医用高值耗材管理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,21:83-84.

[2]陈蓓,尹远芳,俞海燕,等.基于风险管理平台高值医用耗材内部管理研究与应用[J].中国医院,2014,10:4-5.

[3]张淼,王学军.医院高值医用耗材的系统化管理[J].中国医疗设备,2013,06:72-75.

[4]梁燕妮,曹铁军.基于军卫医院信息物资管理系统的高值耗材管理方法探讨[J].医疗卫生装备,2014,4(4):144-145.

[5]茹国英.医疗制度改革中高值医用耗材价格管理的探索[J].财经界(学术版),2014,19(19):72.

第5篇：医用耗材采购的管理范文

一、医疗耗材成本控制的具体采购方法

(一)医疗耗材成本控制采购前的具体方法

首先，医院应该把握市场价值规律，确立好医疗耗材淡季期，然后形成院内统一购置时间计划。然后，医院财务处在进行医疗耗材采购前，应该和医院各个部门做好沟通与协调，提前统计各个部门各医用耗材的数量和空缺，最后由负责人员建立采购计划，交给核算人员审核。具体审核内容：①整理每年的购置计划单，为便于查询，可建立柱形图或条形图。②查看以往的交易记录和交易价格，建立弹性成本预估。③查看各部门历年使用数量，和购置数量，避免囤货造成浪费。审核完成后由医院事务管理部开会表决同意，同意后可下放到医院采购部直接进行集中采购，如果不同意，按管理部意见调整和修改采购计划，再做采购。

(二)医疗耗材成本控制采购时的具体办法

采购医院耗材过程中控制成本的办法如下：①医院可以根据统一的采购单，与某些大型医药公司和厂商公开竞标，价低者建立长期合作，这种一体式服务，避免了中间商赚取利润，既降低了成本，提高了医院采购人员的工作效率，又避免了出现问题分别处理的麻烦，同时，某些高值产品的零部件损坏也有了更换的保障，提高了医用耗材的寿命。②医院可以依托政府，购置数额较大的医疗耗材，比如一些国外进口的高值耗材。

二、建立和完善医疗耗材库存管理制度

(一)做好医院医用耗材库存的管理工作

医用耗材消耗量大，如果库存不够，会造成整个医院的无序工作，不能正常运行，不利于医院建设。因而，应该建立和完善库存管理制度，配备仓库管理员和理货员进行每日登记和管理，当库存少于一定数量时，应该及时汇报采购部，重新设立采购计划进行定量补充。同时，如果医院某些部门的医用耗材库存积压严重，理货员应该按需分配给其他部门，否则大量积压，超过使用期限，不利于手术效果的保证。因此医院务必做好医用耗材库存的分配工作，最大限度的保证医院各个部门的正常运行。

(二)利用信息化技术实现零库存

医院可以建立自己的医用耗材后台管理系统，对于医用耗材的种类数量进行归置，对于医用耗材的支出要做好登记，同时要根据各部门使用计划实现好物品周转，实现真正的“零库存”。另外，要做好与理货员的数据对接，实现线上线下一体化，避免误差带来不必要的损失。

三、医疗耗材领用管理及成本控制

医院每个部门的耗材种类不同，数量也不同，因而价格也不同，因此采购员在购置医用耗材时也要明确各部门器材的规格，比如说，输液针型就有很多规格，不能因为都是输液针，便统一购置同等规格。同时医院应该控制好数量控制，通过分析各个部门的使用情况预估各部门的使用量，规定每个部门的不同医疗器材的使用数量，如有意外，提出申请。从而加强各个部门的节约意识，减少不必要的浪费，降低成本。

(一)检验科的试剂成本控制

检验科是医院的主要收入部门之一，主要包括生化检查，免疫检查，微生物检查几大类。检验项目的支出主要是化学和生物试剂支出，因而控制试剂成本很大程度上可以降低整个检验科室的成本。现随机抽查2018年5月-10月中的145例来院检查血清肌钙I蛋白的患者，然后将检验科领用的肌钙蛋白工定量检测试剂数量与实际使用量做对比，再将总成本与收入进行等比分析，得到2018年5月-10月的差额(例数)以及全部浪费成本。。因此，我们不难发现，我们可以根据统计领用总数和实际使用总数来确定浪费金额，从而使管理人员加强对试剂成本的有效控制。

第6篇：医用耗材采购的管理范文

[关键词]医院改革背景；医用耗材管理；困难与对策

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.201

医用耗材管理，是医院医疗质量管理活动得以顺利实施的前提基础与条件，同时也是医院战略发展的重要内容。传统的管理模式与时代逐步脱轨，医用耗材管理的功能效应也无法得到最佳发挥，管理成效低下。鉴于此，医院改革背景下，医院应立足医用耗材管理实际，分析其所存在的困难，进行管理的革新，使其焕发生机，以夯实医院经营发展基础保障，确保我国的医疗卫生事业得以稳定、向前发展。

1 医院改革背景下医用耗材管理的困难

当前，我国正处于转型发展期，这同时也加快了医院体制的改革与完善，在此背景下，医院涌现出了一系列问题，其中医用耗材管理问题更是在众多问题中“脱颖而出”，成为了阻碍医院发展建设的重要因素。结合当前医院实际来看，存在如下几方面的管理困难：

1.1 管理体系不健全

医用耗材的管理包括耗材采购、质量验收以及相应的入库、出库等环节。但是由于我国医院的医疗质量管理工作起步较晚，尚未形成一套成熟的管理体系，各子部门之间相互分割，使得质量部门成为独立的“孤岛”。在医用耗材管理方面，缺乏完善的管理制度，在实际的管理活动中难以实现合理监督与调控，从而导致在实际招标采购时，无法将各种耗材种类进行合理分类，最后在出库管理工作中出现混乱现象。

1.2 欠缺系统的管理规划

医用耗材管理工作是一项系统化的工程管理项目，其不仅涉及各项与医疗质量管理相关的问题，还贯穿于医院的医疗发展建设全程。就当前的医院医用耗材管理实际来看，许多医院在开展管理工作的实践过程中，缺乏时代认识，全局性意识不足，缺乏整体性管理规划。这使得医用耗材管理工作无法全面发挥，管理工作处于被动，滞后发展状态，明显不利于医院医疗建设的可持续发展。

2 医疗改革背景下医用耗材管理创新对策

伴随着医疗体制架构的完善与调整，医院医用耗材管理开始面临着新的机遇与挑战。为满足医疗市场l展需要，有关部门和人员必须要对医用耗材管理进行一次全面深刻的认识，结合时展趋势，大胆创新。

2.1 深化认识，构筑现代化管理模式

思想是行为产生的推动力，而行为的产生则是实施管理活动的奠基石。医院改革背景下，要想切实提升医用耗材管理效能，就必须要根据最新的医药分开政策的要求，在思想层面上突破局限，开放传统思想，接受周围的新鲜事物，转变思维，把新时代的想法、理念融入管理活动中。结合我国医院的发展实际来看，医院应用一种开放性的思维去接收周围的新鲜事物，把现代化的管理理念、管理技术引入到实际的工作中，并付诸实践。

以库存管理为例进行分析，医院可以借助现有传媒，利用相关的经营单位作为储存单位，实行“零库存”管理。这种“零库存”管理能够最大限度减少本单元的物资储存，提高资金效益。当然，为了更好地落实管理活动，单位还要根据国家所颁发的医疗政策、医疗方案，并以此为标准，验收所购置的医用耗材，不合格的耗材实行退货处理，验收及格才能够进入库存。而对于一些必须存在的医用耗材，单位应做好规划工作，提前订货，一旦出现库存接近零时，马上联系有关部门进货；而对于一些不需要库存的医用耗材则可以直接配送到科室。显而易见，这种“零库存”的库存管理模式，有效缩短了库房的存储时间，减少了积压资金，充分发挥了医用耗材的效益，做到一份资金产生二份、三份或更多的社会效益和经济效益。

2.2 加大建设，实行管理行为信息化

医疗耗材种类众多，而不同的种类也有着不同的价格，所以在实施管理活动中，应加强管理的科学化、合理化，才能够进一步实现医疗耗材的有效管理。因此，首先，信息化发展形势下，有关职能人员应在实施管理的过程中，充分认识到信息化技术的作用，利用信息化技术将与医疗耗材相关的信息进行高效采集、存储和传递。其次，负责物资管理的职能人员，不仅要认识到信息化管理的重要性，更要付诸实践，把各类的医疗耗材资料予以分类、整合，为医生获取和查阅相关医疗耗材时提供更为便利的服务，从整体上提高管理工作水平和效能。

除此以外，医院领导层，要有一个全新的认识，针对医院的发展建设，建立一个计算机管理系统，通过对相关信息的处理，促使医院尽快实现管理信息化。为了更好地实施信息化管理行为，计算机管理系统还应分为静态管理和动态管理两部分。①静态管理主要是针对医用耗材的供货公司人员情况、报表、证件等进行分析、统计。②动态管理则是一种动态变化的管理方法，它主要是根据医院近三年的耗材增长率，医院前3个月住院（门诊）人数增长率等数据进行建模分析所得出的管理手段。这一种动态使得计算机管理方法对各科室医用耗材的用量进行全方位动态监控，大大提高了数据的可靠性和真实性。

2.3 完善制度，规范管理工作建设

医院改革背景下，在开展医用耗材管理工作时，应秉承着公平、公正、公开的原则，并做到有章可循，有理有据有节。管理制度的创新，就是要对当前所存在的落后、与时代脱轨、不适应医疗市场发展的制度条例进行清理，然后再根据时代的发展需求，制定可操作的管理制度。当然，制度的制定要结合耗材采购、分类存放、药品耗材录入等进行。除此以外，医院还要建立起完善的医用耗材验收制度，确保所采购的耗材数量和质量都能达到实际的需要，确保产品的质量达标，且具有相应的资质证书。尤其是对于一些需要新购买的医用耗材，必须要由科室负责人提出书面申请，由分管医疗的领导等审核该申请的可行性、合法性和必要性，经有关部门和领导批准后，再由器材科对供应商的资质、产品的“三证”等进行严格审查，合格后经价格谈判方可执行。

2.4 启用医用耗材阳光采购模式

阳光采购，是医药分开政策中针对医用耗材管理提出的一项方案，它是药品采购的一种新机制，是在原药品集中采购工作基础上进行的。从实质意义上来看，“阳光采购”通过公开透明、动态调整的措施，加强了医院综合监管，实现了采购行为阳光透明，交易过程公平规范。当然，管理人员在医药耗材购买回来后，要进行及时的分类存放，各个部门所需的特殊医用耗材要单独存放；而类似于高科技的医用耗材则要谨慎存放，以免造成不必要的浪费。

3 结 论

综上所述，医院耗材管理工作的创新在医院现代化建设发展中发挥着极其重要的影响作用。医院改革背景下，面对着不断涌现的新问题，有关部门和管理人员应根据实际情况，正视其存在的困难，基于科学合理的原则，采用新的理念和方法管理各项活动，从而提高管理质量，为医疗卫生事业的健康、可持续发展奠定良好的基础。

参考文献：

[1]王斌.医院耗材管理浅探[J].中国医药科学，2011（9）.

第7篇：医用耗材采购的管理范文

以往国家对于高值医用耗材并没有明确规定。2012年卫生部规划财务司86号文件，即《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》中对高值医用耗材有较为详细的表述。该文件中的高值医用耗材指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、社会反应强烈的医用耗材，包括介入类、骨科植入类、颅内植入类填充类、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化类、眼科材料、口腔科材料、其他（人工瓣膜、人工补片、人工血管、高分子材料等）。

一、目前高值医用耗材管理模式存在的财务问题

目前，很多医院采用所谓的“零库存”对高值医用耗材进行管理，有的医院也称这种管理模式为“代销库”，即使用科室自行通知供应商送货给患者使用通知职能部门高值医用耗材用量办理入出库手续财务部门支付货款。这种先使用后入库的管理模式，优点是减少医院资金占用，并且将材料的一部分管理风险转移到供应商身上，故受到很多医院的青睐。但是在操作过程中如果疏于管理，往往会引发其他问题，如材料的验收环节没有严格控制，职能部门没有看见实物，完全凭使用科室的信息反馈来办理相关手续，缺少对高值耗材质量的监管；可追溯性差，一旦出现问题，只能靠人工查找，效率很低。体现在财务方面的问题，主要存在以下三个方面。

（一）核算不规范，导致数据可用性差

由于采用科室先使用后办理入出库手续的办法，且手续办理不及时，会导致确认支出的时点滞后，有时滞后时间长达数月，造成高值医用耗材的收支不配比，支出数据波动大，不符合权责发生制的财务原则，严重影响成本核算的数据采集结果，使得数据可用性差，各种分析报告缺少真实性、准确性，无法给领导提供决策支持，也会影响对科室的绩效考评，影响资金使用的计划性。

（二）计费不科学，导致收费有漏洞

很多医院的高值医用耗材的采购信息与计费信息没有紧密结合，物流系统与计费系统也没有通用的字典库，价格的信息不能及时、准确反映，各自形成信息孤岛。按照物价相关规定，材料计费应在进价基础上进行加成，但是由于信息的不对称，材料的规格、型号、价格等无法在计费系统查询，计费人员会凭以往经验计费，随意性较大，更没有精细化管理的手段进行审核，不能做到收入与支出的匹配，不能杜绝人情关系及人为疏忽造成的漏费、错费。

（三）库存管理松散，导致易出现内外部纠纷

高值耗材的特点是单价高、专业性强，所以管理难度较大。手术室或介入室等耗材使用科室为材料的采购、验收、管理等负责，由于不是专门的管理机构，管理松散，非常容易形成管理漏洞，造成材料的受损。同时由于库存耗材的明细账设置不规范等原因，如高值医用耗材登记简单，不能涵盖所有信息，财务管理所需数据无法及时获取，就会导致管理的停滞。另外，按照财务内控制度的要求，需定期或不定期盘库，做到账实相符，对盘盈、盘亏的情况应查明原因，报领导审批。

二、改进措施

（一）规范岗位设置、管理流程与核算办法

只有岗位设置合理，工作人员职责明确，部门间协调机制无障碍，配套制度完善，才能够保证各个环节联系密切、准确无误。各环节的经办人员需要根据自己的岗位职责承担责任，做到环环相扣，避免岗位之间的混乱及推诿扯皮，使各项工作有序开展，提高工作效率。如医院在手术室设置专职材料管理人员，负责验收、入库、出库、使用过程监管等，让专门的人做专门的事，实现权责分明。

由于高值医用耗材的特殊性，医院可沿用代销库制度，但流程等需要重新规范。供应商应事先将高值医用耗材送入专门库房，由使用科室、库管员共同对耗材的包装、批号、有效期，数量等进行验收，验收合格后签字确认，库房进行预入库登记。

（二）充分利用信息化工具

目前“条形码管理”模式为高值耗材管理中较为先进的模式，在各个流通环节上进行扫码使用，利用信息系统进行高值耗材入库、出库、使用、收费、结算等数据的记录与传递.既能够使核算遵守权责发生制原则，又能够节约大部分人力，并且为高值耗材的全过程监管实现了可追溯性，从耗材入院、使用到术后跟踪都能做到有迹可循，利于医院进行统计与分析，且能避免某些矛盾与纠纷。

规范的高值耗材字典对高值耗材管理也非常重要，所以要对高值耗材按照库房分类进行编码，统一规范名称，应当对高值耗材建立详细的可以查证的共享信息数据库，内容包括产品名称、品牌、规格、单价、招标价、生产商名称、供货商名称等信息。还应做好手麻系统、物流系统、HIS系统之间的接口，保证数据传输的及时性和准确性，将物流系统的高值耗材字典与HIS收费系统的物价字典进行对照，根据物价部门的耗材加价原则通过扫码从HIS系统中直接记账，而非手工记账，从根本上实现收入和支出的同步配比，避免漏费、错费、多收费等情况的发生。

（三）完善库存管理

在高值耗材入库时，仓库管理人员就需要对材料进行详细的检查，核对其是否符合采购要求，避免材料在入库时就存在问题。办理预入库时，需要严格根据财务管理制度要求，对数量、单价、规格、批号、效期等详细登记，材料使用后，要按照既定的流程处理。对已经入库的材料，仓库管理人员需要对材料的保存条件、用途等了然于心，确保在库材料的安全。

第8篇：医用耗材采购的管理范文

关键词：医用高值耗材；管理系统；条码技术；跟踪管理

中图分类号：TP392

近年来，随着医疗事业的快速发展，医用耗材的品种、规格越来越复杂，医用耗材的用量每年正以惊人的速度增长，在医院总收入不断增长的同时，高值耗材的支出也在不断增加，寻求新的管理途径来控制医用耗材的支出，同时又要获取最大的医疗效益，已引起卫生行业各界的高度重视。当前条形码技术在医用高耗值耗材中的应用越来越广泛，其在很大程度上促进了医疗技术的更新。但是，如果购买和使用过程中缺少有效管理，它会直接影响到医院的医疗安全。如何使用条形码技术，以提高医疗耗材和管理水平，以确保高值医用耗材在医疗服务的安全性，可靠性和有效性，医院相关的领导和主体必须认真对待。

1 传统模式下高值耗材管理的问题

1.1 高值耗材申请不确定性。高值耗材的申请领用是耗材管理过程中重要的一步，未引进耗材管理系统前，多多采用手写纸质材料，不易更改，医疗过程中患者的病情往往具有不确定性，通常需要根据患者的具体病情开具耗材单，此时已提交的耗材单不易更改，给患者的治疗带来了很大麻烦。同时，纸质的耗材单难于及时汇总，不便于动态管理，对临床采购计划的制定造成不便，当由于无法确认库存的动态变化很容易造成供给能力又不足时可能影响临床工作。

1.2 高值耗材管理不透明化。在传统的管理方式下，高值耗材验收、存放和领用采取的是各科分别管理各自负责，工作过程缺少监督体制，一方面容易发生物账不对应，量价不合要求的问题。另一方面耗材的质量和安全缺少有效监管，极容易造成安全隐患，也对医疗质量有一定影响。

1.3 效期的不确定性和财务隐患。传统模式下，高值耗材的靠手工，存在涉及的科室环节多，耗材品种、批次复杂等情况，给高值耗材追溯带来很大麻烦，既无法精确追具体耗材，也无法保证耗材的效期。而在收费核对环节，存在核价滞后的情况，容易出现疏忽及人情等所致的漏费现象，存在很大的财务隐患。

2 高值医用耗材条码管理系统工作流程

2.1 产品的资质审核及条码的生成和粘贴。（1）医用耗材的安全性关系到医疗水平及患者生命安全，高值医用耗材的采购要严格执行国家相关法律法规，医院耗材管理部门必须专人负责严格把关，做好产品资质的审核、质量的验收和价格的把关，对于未经招标的耗材严格做好相应审批手续，及时审核备案并做好价格谈判等工作。（2）做好高值耗材的质量验收后，便着手条码的生成，其具体的工作流程是：一、基本信息的录入，将产品的产品名称、品牌、规格、数量等基本信息进行核实，核实后在管理系统录入。二、条形码的生成，用红外扫描枪对生产条码进行扫描，确认无误后保存，即生成条码。生成的条形码打印后贴于商品规定张贴处。

2.2 科室领用及计费流程。（1）医疗过程中为便于动态管理，所有的高值耗材必须粘贴条码，使用科室没有直接采购权限，在整个医疗过程中，所有相关耗材只能采用贴有条码的，这样既有利于加强对耗材管理，也有利于减少医疗事故。管理过程必须明确耗材属性，对于未贴条码的耗材属于备货物资，由耗材管理部门管理，而贴上条码的耗材则作为使用科室库存。（2）医疗过程中，只需用扫描枪扫描已使用的高值医用耗材条码，便可对高值医用耗材名称、规格等信息进行确认，完成消耗量与收费的汇总。确认收费后，耗材相关信息传输给“住院收费系统”完成计费过程，同时系统会自动变更使用科室的库存量，方便管理部门及时备货。为减少疏漏，扫描使用的耗材条码都必须由由手术医生签字确认，汇总后反馈给耗材管理部门，统一处理安排作为结账依据，同时便于耗材动态管理。（3）“高值医用耗材系统”中完成计费的耗材相关信息以及住院号、患者姓名等信息将会传输给“设备物资管理系统”，汇总于未结款数据库。该数据库作为中间桥梁，沟通采购医疗过程的耗材流通及结账，是耗材管理的核心。

2.3 打印患者费用清单。患者费用清单由财务管理部门负责，计费时，在系统收费界面输人患者住院号，系统会显示患者相关信息及耗材使用情况，并对费用进行了汇总，缴费时只需在“住院收费系统”打印出来并完成缴费即可。

2.4 医院和供货商结款。“高值医用耗材系统”不仅方便对耗材的管理及结算，也便于医院同供货商之间进行结算。医院和供货商结款时，耗材管理部门根据高值医用耗材的发票，核对耗材从采购到最终流通结束的所有信息，确认无误后审核、记账并保存，在“设备物资管理系统”未结款数据库中完成人库手续。入库的同时，系统会自动生成出库单据，作为各病区材料成本支出核算的依据，方便耗材使用结算的后续工作。发票和人库单据亦作为耗材管理部门与供货商结款的凭据。

3 高值耗材条码管理系统的应用效果

3.1 做到了责任明确化。高值耗材管理从采购入库到最终患者缴费全程都使用条形码进行跟踪，医用耗材的相关信息、耗材的流通信息、都可以通过条形码查到，真正实现了对物资的全流程管控。这样做，真正做到了对每一个具体环节的监控，责任具体到每个流程每个人，提高了管理效率，有利于减少医疗过程的失误。

3.2 实现了高值耗材的动态管理。整个管理过程无论是库房信息、科室领用和病人使用信息都通过管理系统实现了信息化管理，各种信息动态即时可查，未结款系统会及时变更库存量等各种信息，同时当库存量达到或接近警戒线时，系统便于及时采购入库。整个医疗过程的管理核心以系统为依据减少了各科室职能部门对医疗过程的人为干预，可有效地保障病人的利益，于医院，可避免大批量的库存积压，加速医院流动资金周转。

3.3 提高了工作效率和工作质量。新模式下，整个过程实现了无纸化办公，扫描产品二维码即可入库，提高了入库效率，计费与计量全由系统自动完成，操作快捷准确度高。该系统的应用使得医院的工作大大简化，在工作量减少的同时医院的服务也得到了提升，提升了医院的信誉度。

3.4 成本核算更趋于合理。通过高值耗材条形码管理，缩短了高值耗材使用和报账的时间，通过系统对耗材进行管理也有利于对耗材需求的科学总结，便于成本核算及提高科室运营稳定性，实现了资产管理与医院成本核算系统的无缝连接，成本核算不再需要人工计算，系统会自动完成，全面提升了医院成本核算管理水平。

4 结论

4.1 条形码技术在医用高值耗材中的应用，将高值耗材和患者信息一一对应、数字化，有效的提高了高值耗材的全程管理，不仅较少了医院的工作量，节约大量的确认和录入时间，而且系统的运用有利于医院工作的规范化，提高了医院的动态化、科学化管理水平。

4.2 医院应用高值耗材条码管理系统是一种必然的趋势，随着其技术上的不断完善和革新，将使高值耗材的管理更加精细化，医院信息化管理更趋完善化。

参考文献：

[1]汪为希，张志彬.条形码技术在医用高值耗材中的应用探讨[J].医疗装备，2011，25（1）：29-30.

第9篇：医用耗材采购的管理范文

关键词：医疗器械 采购 管理

中图分类号：F405 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2011）08-271-03

医疗器械是医院医疗、科研、教学的重要物质基础, 是医院资产的重要组成部分，医疗器械的采购与管理已成为现代医院经营管理中的重要内容，也是一门科学。经过多年的摸索，笔者所供职医院（以下简称我院）的医疗器械的采购与管理模式已取得了很大的进步，但真正按照经营管理模式的要求仍存在一定的差距。因此，要做好医疗器械的采购与管理工作必须抓住各个环节，从源头着手。

一、建立规范的医疗器械采购管理制度

1.明确医疗器械采购与管理制度的范围和职责：医疗器械包括医疗仪器、医疗设备、医疗器具、医用耗材、体外试剂及检验材料。医疗器械的投入是医院发展的基本要素之一，要有科学的规划与管理。我院在编制全院新一年度设备计划前，设备主管部门需综合全院各科室根据其业务的性质和医疗、教学、科研的需要进行申报的情况，结合医院发展和社会需要，按批准项目内容进行采购。首先是确保重点学科投入，对科技含量高，能推动科研工作发展的医疗设备应优先购置。其次是在满足各科室开展正常业务的前提下，有计划地购置和更新所需的设备，以提高设备使用效率。我院近五年来业务发展很快，住院病人数量急剧增多，在大型医疗设备上及时增添了如64排螺旋CT、大C臂DSA、核磁共振仪、数字化胃肠造影仪等高、新、尖设备，为满足社会需要和医院诊治水平的提高起到了巨大的作用。

2.医疗器械的采购方式与权限:我院医用耗材以前的采购模式主要是：临床使用科室申请――设备科议价――正式采购。这种模式缺少了同类产品的比较和竞争，造成医院医疗成本偏高，患者医疗费用增加。为了解决上述问题，市卫生局从2004年开始对常规医用耗材组织医疗机构进行统一招标，参加招标并中标的产品纳入采购目录。我院所需采购的医用耗材均需在中标品种中选用并和中标供应商签订采购合同，决不允许采购非中标产品。对于中标产品的价格原则上规定一个招标期内不允许上调，使我院医疗成本降低，让患者从中受益。对于新材料的采购，医院采购中心编制了《一次性使用卫生材料申请表》，由临床使用科室对所请购的新材料提出使用理由，并对其先进性、是否为医保产品及价格等进行如实填报，由医务科或护理部审核签字，再由采购中心负责人以及院领导的签字同意后，方可进行采购使用。这样既满足了临床的需要，又严格规范了新材料使用的合理性和安全性。

3.采购流程的管理:医院制定强化采购申请单和科室定期申报的制度，对常规医用耗材的购买都必须由临床科室主任或护士长详细填写《常规物资使用计划表》，并且规定在每周一集中申报使用计划，采购部门每周汇总采购，在满足临床科室需要的同时，尽量减少库存，增加资金周转。杜绝了医师直接与厂家销售代表联系，边购进边使用的错误做法，因这样存在着购进验收不严格，容易导致事故的发生。

二、规范采购、验收行为，要有完整的记录

1.医疗器械的购置必须从大局出发，密切结合临床学科和医院的实际，确实有利于临床学科的发展和医院的发展，并能取得良好的社会效益和经济效益。根据《医疗器械监督管理条例》和《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》，医疗机构应当从取得医疗器械生产、经营许可证的企业购进医疗器械，采购医疗器械必须索取供货商的生产或经营许可证、医疗器械产品注册证等。我院购进医疗器械前对供货企业进行审核，审核供货企业的合法证件、是否有此类医疗器械的生产、经营范围；是否有加盖企业印章的医疗器械产品注册证的复印件；购进的产品是否有产品合格证；购进医疗器械的说明书、标签和包装标识是否符合规定要求。其次，购进医疗器械应有合法票据，并建立真实完整的购进记录。购进记录的内容应包括：产品名称、规格、生产批号、有效期、生产企业、供货单位、购进人员、购进数量和购货日期。

2.医疗器械入库验收管理:首先，医疗器械验收工作应在与其储存条件相符的待验区或合适的区域进行，验收人员应根据原始凭证，对购进的每一个医疗器械品种进行逐批、逐次的验收。进行验收时应核对医疗器械的生产厂商、供货单位、品名、剂型、规格、包装规格、数量、批准文号、生产日期、生产批号、有效期等是否与单据相符；医疗器械包装标识、标签、说明书是否符合要求；验收工作中发现质量有疑问或资料不全、手续不清的医疗器械，应予以拒收，并按规定进行处理。对包装进行验收：确认大小包装完好、无破损，是否有封装不严等情况。对标识进行验收：和国内生产企业的供应商档案核对，确认内外包装文字标识，与档案内容载明的医疗器械产品名称、注册证号、生产标准、生产厂、地址、联系电话等相符合。进口医疗器械应贴有中文标识，除了应标明名称、规格、注册证号、生产厂外，还应标明商名称、联系方式等。用于消毒灭菌的医疗器械还应标明卫生部消毒灭菌许可批件。验收合格可入库的医疗器械由保管员根据验收结论将医疗器械放置于相应的库区，并做好记录。储存医疗器械的外观质量和包装质量应完好无缺，数量准确、账物相符。采购和仓库保管人员要加强对医疗器械法规知识和专业知识的学习，提高自身的法律意识和专业知识水平，增强执行医疗器械管理法规的自觉性，绝不使执行法规流于形式。

三、仓储的管理

1.仓库的分区分类管理：医疗器械应按其温度、湿度要求储存于相应区域中，保管员每天定时两次做好医疗器械储存区温湿度监测记录，发现温湿度超出规定范围，应立即采取调控措施，并予以记录，温湿度记录做到妥善保存。储存的医疗器械应按用途分类存放，并根据医疗器械的批号及生产日期依次排列。如仓库对医疗器械不分区也不分类存放，就会存在混批使用现象，甚至造成了部分医疗器械过期失效。

2.医疗器械养护管理：保管人员应每季度对储存医疗器械的包装质量和外观质量进行全面检查，发现问题应及时进行处理。但对下列情况应酌情增加检查次数：①储存时间长的医疗器械；②距离失效期半年（近效期）的医疗器械；③已发现质量问题的医疗器械。一般每月检查一次。因所有医疗器械的流动均有完整和详细的记录，管理严格，具备可追溯性，避免不合格品流入医院，避免因医疗器械的质量问题导致医疗事故。

四、医用耗材的管理

1.医用耗材的库存管理：对医用耗材进行集中采购和科学管理必须与库存管理结合起来，库存管理的目的是保持库存量和采购次数的均衡，提高运行效率，维持适量的库存，降低成本。实施“零库存”管理或“二级库房”管理。“零库存”是利用相关的生产、经营单位作为存储单元，以最大程度减少物资存储，建立快速供货网络，提高效率，降低成本。许多高值类耗材只能根据患者术中的实际情况才能确定型号及规格，具有反向物流的特点，而现代通讯与物流配送为医院高值耗材实行“零库存”管理奠定了基础。对于需要在手术过程中确定品种规格的高值及植入性耗材，可在相关使用科室提出申请后，采购中心通知供应商将产品直接送到手术室，由手术室器械护士和手术医师共同验收，这样可以大大提高库房对医用耗材库存管理的能力。对一次性卫生耗材根据临床科室使用情况，科学合理的制定采购计划，对常规耗材设置了高储与低储临界值，进行动态管理。（1）可以使库存量大幅度下降，月平均库存占压资金与全年消耗比也大幅度下降；（2）使得仓储面积减少；（3）降低了库存风险，一次性材料周转周期小于1个月，保证了临床使用的一次性医疗器械的日期距出厂日期在一年以内；（4）管理质量和效率大幅度提高，工作流程的严谨合理和制度化，出入库批次减少，退库次数减少，无积压浪费，物流工作量降低。

2.医用耗材在管理上的尝试：一次性医用耗材已成为医疗成本的重要组成部分，随着医院的发展，耗材的采购量逐年以20%的速度递增，特别是心血管类患者所用的材料占的比重最大，所以对这类材料的管理有待于依托完善的信息系统，将高值耗材的采购、存储、使用纳入医院的信息系统，提升信息的准确性与实时性。再者，一次性医用耗材品种繁多，分类标准不统一，现常规按用途分为：手术室常用耗材、麻醉类、外周介入、心脏起博器、医用高分子、卫生材料及敷料等十几个大类，这种方法虽然贴近临床医务人员的实际使用，但缺点在于过于杂乱繁多，如能参照国家食品药品监督管理局《医疗器械分类目录》统一制定一次性医用耗材的分类，给每个材料定下统一的编码，将繁多的材料逐一编码登记，输入计算机生成结构完整的数据库，将会使产品在名称上统一，采购价格统一，收费项目统一等等方面有更加完善的管理。

五、供应商的管理

在采购管理过程中，评价供应商的目的在于获得预期的优质产品和优质服务，力争以最低的成本获得最优的产品和服务。我院评价工作由采购中心组织，采购部门中处于物流链环节中的工作人员、使用科室代表，以适当的比例组成评价小组。制定评价指标后，对供应商的产品质量保证度、数量保证度、时间保证度、信誉保证度、服务保证度、协议执行度等进行评价。维护和发展良好的供应商，淘汰不合格供应商，开发有潜质的供应商，不断推陈出新。对大型精密医疗设备来说，维修保障特别重要。设备的可修性、易修性如何、备件消耗有无保证、使用维修资料和工具是否齐全，供应商的售后服务包括售后服务负责单位、服务承诺、保修期、响应时间、备件供应情况、本地维修力量、技术支持等，都是筛选供应商和选购设备时必须予以认真考虑的重要内容。

总之，随着现代医学的发展和先进医疗器械的不断开发和应用，采购管理不再是一种简单的采购行为。管理人员应该具有工程学和医学方面的专业知识；管理者应熟悉医疗器械安全使用的方法；管理人员应具备物流管理的知识和技能；管理者应具备丰富的经济管理学知识，不断开拓创新。从事医疗器械采购管理的人员要不断地学习各个方面的专业知识,提高业务技能,提高科研能力，为提高医院经济效益和广大患者的就医安全及减轻患者经济负担起到关键环节的控制作用。