前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的应急医疗保障预案主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
【关键词】突发事件 医疗保障 医疗队
突发事件,主要是指自然灾害和意外事故,如地震、车祸、空难等。一旦发生,各级各类医院都有参加救治的责任和义务,不仅就近医院要首当其冲,就是远离灾区的大型综合医院,由于综合力量雄厚,也责无旁贷[1]。下面就突发事件医疗保障的特点,原则及想法阐述如下:
1 突发事件医疗保障的特点
1.1事件突然性,决定了医疗保障的快速反应性
突发事件,事发突然,有些事件难以预测,一旦发生,刻不容缓。医疗保障工作的开始就处于高度紧张状态,灾情就是命令,常常是接到上级指示后,就要做出迅速反应,在最短时间内有条不紊,卓有成效地展开救治。
1.2伤病员集发性,决定了医疗保障的超长性
事件发生后,往往在短时间内发生大量伤病员,任务异常繁重,甚至昼夜运行,其工作强度处于超负荷状态。这就要求医疗保障在单位时间内,形成强有力的部署和安排,并突击性创造性地开展工作,维护最佳的医疗保障秩序。
1.3伤情复杂性,决定了医疗保障的多面性
各种灾害造成的人员损伤,不仅数量多,而且伤情种类复杂,决定了医疗保障工作要立体思维,周密安排,多手准备,全面保障。
1.4政治影响性,决定了医疗保障的严密性
突发事件影响重大,世人瞩目。医疗保障不单纯是技术保障,政治性也很强。医院必须从全局出发,以高度负责的精神和政治责任感,竭尽全力,严密组织,严肃对待,保证完成任务。
1.5环境恶劣性,决定了医疗保障的艰巨性
突发事件设计区域内,正常的环境遭到污染或破坏,基本生活设施无法保证,卫生条件差,人群身心承受超常压力以至于到了崩溃的边缘,机体抵抗力下降,极易引起传染病流行。这些都增加了医疗保障的艰巨性。
1.6地域不确定性,决定了医疗保障的可变性
突发事件在时间、地点、样式、规模上均具有很大的不确定性和不可控性。这就决定了医疗保障的规模、力量、手段、配备应随保障对象所处的环境、条件的变化而变化。
2 突发事件医疗保障的原则
一是坚持灵敏快速的原则。二是坚持服务全局的原则。三是坚持突出重点的原则。四是坚持独立保障的原则。五是坚持防治结合的原则。
3 建立突发事件快速机动医疗队
3.1结构要优化
打破常规的思维定势,在不改变现有编制体制的情况下,建立“一部六组”,即队指挥部、外科组、内科组、护理组、手术保障组、生活保障组和分类后送组,总编员额20~30人。实行统筹调配,在职兼顾,精练组合。
3.2人员要精干
队员从医院编制内挑选政治素质好,业务技术熟练,并具有一专多能的骨干兼任,以青年为主,中青年相搭配;以内、外科为主,相关科室相配合;以中级人员为主,高、中、初级相结合。选拔组织、指挥、协调能力强,工作认真负责、作风精干、年富力强的院领导担任医疗队队长。
3.3预案要具体
预案制定,应立足于全时空、全方位、多样化的医疗保障需求;着眼于最复杂、最艰苦、最困难情况下的保障对策。
3.4训练要经常
首先要制定系统的培训计划,将其纳入经常性和规范化训练轨道,实施急救知识和救护能力的强化训练,提高队员的自身素质。其次,注重整体合练,每年进行1~2次模拟性演练,以近似实际的环境和条件,按照可能出现的情况设置各种复杂的训练科目,从难要求,提高整体保障水平。
3.5装备要先进
药材以急救、抗炎、止痛药品为主,辅以常备通用药品。设备以体积小、重量轻、使用方便,一物多用、品种配套为原则。交通运输以配备救护车、卡车或越野吉普车为宜,适用于各种状况下的交通。通信器材,应配备无线电话、对讲机等。为便于异地保障,尚需配备帐篷、越野担架及手术台等。
3.6制度要落实
要严格执行上级有关突发事件医疗保障的规定和要求,加强战备思想教育,提高战备意识和战备水平,保持常备不懈。进一步完善和严密院内医疗保障工作的各项制度及程序。加强战备物资管理,做好药品器材的储备、保管、更换、补充或维修,切实做好一切准备,随时待命。
总之,随着各种突发事件频繁发生,为保证伤病员及时救治,医院的医疗保障作用尤为重要。为此,医院管理者必须思考过去,立足现在,着眼继续,建设一支现代、正规、高效的应急保障力量。只有这样,才能遇事不惊,处事不乱,保证收得拢,开得动,展得开,救得快,实现救治高效、保障有力的总体要求。
参 考 文 献
全国城镇居民基本医疗保险工作会议召开后,已有79个城市作为流动城镇基本医疗保险试点城市,并计划在近几年覆盖全体城镇非从业居民。这是建立城镇基本医疗保险制度和农村建立合作医疗制度之后又一重大举措,是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分,也是构建和谐社会的必经之路。国务院下发的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》明确要求开展城镇居民基本医疗保险试点工作要充分发挥城市社区服务组织的作用。整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能。加强社区服务平台建设,做好基本医疗保险管理服务工作,大力发展社区卫生服务和社区医保是社区居民医疗保险制度改革,能否顺利进行的重要保证。
一、城镇居民医疗现状及存在问题
(一)社区卫生服务模式社区卫生服务是随着现代医疗需求而产生的一种全新的卫生服务模式,在推行城镇居民医疗保险试点的过程中
由于参保人员大多为老人、小孩、并轨转制企业的弱势群体、失业或无业人员,因此社区医疗服务便上升为人们关注的焦点。但是眼下大多数社区卫生服务仍然不能满足居民的各种需求,呈现处“叫好不叫座”的尴尬场面。究其原因,有以下几点:
第一,较多的患者对社区医疗服务能力缺乏信心。胜利街道居委会的xx主任告诉我们,居民们普遍认为社区医疗服务机构的医生医术不高,设备简陋,生怕在社区就诊“小病拖成大病,感冒治成肺炎”。尤其对全科医生持怀疑态度。
第二,社区医院的硬件水平堪忧。其中有不少用药遭到患者非议。园林街道人大社区卫生服务站孟大夫称,虽然现在社区医院的医疗药品范围放开了许多,但还是没法满足患者要求,好多就诊的大爷、大婶们都要两头跑:在大医院就诊、看完病、拿着针剂药品到社区医院点滴。有些疾病需要作CT、彩超、X光片的。社区医院不具备这些设备、患者只能先在大医院就诊。这也是大多数岁数比较大的患者怕麻烦不来社区医院看病的重要原因。
第三,调研还发现,现在社区医疗卫生的定位非常笼统,大多是预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育,没有对公共服务、社会管理、疾病治疗和疾病防止加以区别,没有细致考虑各地医疗资源现状,发挥作用不够、机械地按统一标准划分社区卫生机构。
(二)社区医保管理平台建设滞后
职工的医疗保险平台是单位,城镇居民医保的组织实施网络则可以依赖社区。实际上,每一个街道、社区都已建立了劳动和社会保障站;但是省市一级劳动和社会保障部门不负责具体操作;社会保险部门又不能隔着锅台指导街道、社区的社会保险、医疗保险这一块业务,这样街道社区机构等于是聋子的耳朵——摆设。虽然,国家召开了城镇居民基本医疗保险工作会议,也有规划。但是社会保险法规、医疗保障政策还不完善、需要细化,社会保险机构、医疗保障难以操作、街道社区无法律依据,对参加养老保险、登记缴费、审核、监察、责任的追究没有章程、缺乏措施、政策法律建设不健全,难以震慑和阻止违法行为、处罚乏力,难以维护城镇居民医疗保障合法权益。人员编制、经费保障、监察办案机构等等存在很多问题,严重地影响了社会保险、医疗保障的工作效益。街道社区医疗保障管理平台目前是硬件不硬、软件太软。
二、街道社区医疗保险工作的对策思考.
城镇居民医疗保险试点的推开,是医疗保险制度改革迈向全民医保、完善目标关键性的一步。但勿庸讳言、建立符合中国国情的医疗保险制度,加紧实施城镇居民医疗保险扩面专项行动,按照“低费率、保大病、保当期的构思、根据城镇居民的特点和医疗需求、以及街道社区的承受能力,合理确定缴费基数和缴费比例,在开展养老保险扩面的基础上,同步推进居民医疗保险扩面行动,避免城镇居民因大病造成的养老和健康风险,为城镇居民稳定构筑双保险机制。
(一)城镇居民医保试点基本原则
第一是低水平起步原则。从我国经济社会发展水平的实际国情出发,根据各方承受能力,合理确定筹资水平,保障标准。重点保障城镇非从业居民的住院和门诊的大病医疗需求,同时鼓励有条件的地区逐步试行医疗费用统筹。随着经济社会的发展逐步提高医疗保障水平,扩大医疗保险的受益面,确保医疗保险的长足发展。第二是确保自愿原则。国务院决定2007年在有条件的省市、选定2—3个城市启动试点,明确确定地方进行试点的自愿性,充分尊重地方的积极性和主动性。广泛宣传和重点宣传相结合,城镇居民可自愿缴费、参加医疗保险,充分尊重群众的意愿和选择,政府作为后盾、建立财政辅助制度、引导和帮助居民参加医疗保险。
第三,属地化管理原则。明确国家、省、市、县的责任,国家确定基本原则和主要政策,地方确定具体办法。城镇居民基本医疗保险实行属地化管理。统筹层次原则上参照城镇职工基本医疗保险的规定,以有利于发挥现有管理体系的优势。社会保险机构医疗保险的工作职能,贴近基层、和谐社会,从长远考虑要积极探索适合城镇居民特点的医疗保险办法,大力实施“低费率、保大病”的政策,鼓励居民参加医疗保险进而社会保险,将城镇居民完全纳入社会保障范围。
第四,统筹协调原则。坚持以人为本,做好医疗保障相关工作基本政策、基本标准和管理措施等的衔接,保证城镇居民保险试点的顺利进行和医疗保障各类制度的协调推进。
(二)构筑预警、监管、处理三大网络体系
1.建立欠费监控预警网络体系。建立居民参保缴费监控预警体系,由街道(镇)、村、社区、劳动或社会保障管理服务机关对欠费居民实行直接监控,每月对辖区居民缴纳保费情况进排查,督促参保居民按时足额缴纳社会保险费或医疗保险费。
2.按经济情况对参保居民建立分类监管网络体系。对老、幼、转制、合并病残居民家庭的经济收入进行深入细致、客观的综合性等级排队评价;对经济收入比较稳定家庭居民的缴费情况进行重点监控,存在欠费的要限期补交、不按规定缴费的要降低其信用等级。
3.完善参保关系监察、争议调处网络体系。健全完善市、(县)镇、街道、社区社会保险管理服务机构专兼职人员到位,实现定人、定岗、定责,条件好的可以聘请为社会保险联络员、成立街道(社区)调解组织,形成四级监控、争议调处网络,实行网络式管理,随时掌握辖区内的举报投诉、争议情况,维护参保居民合法权益,把问题解决在基层及萌芽状态。对参保当事人及时、满意答复,确保不出现恶性有争议案件或群体性突发事件。
(三)建立执法、维权机制。
1.加强与工会、民政、工商、税务、公检法、银行等部门的互动、建立联合执法机制,形各部门齐抓共管的工作局面,特别是对恶意欠费群众,严重违反医疗保障法规的团体、机构,加大联合处罚力度,取消其信贷款、社保、民政,劳保优惠政策享受资格等,该强制执行的从速处理,该依法处理的决不手软,并在新闻媒体上、社区街道及时曝光,使一些违反医疗保障法规的机构或居民受到严重处罚。
2.建立突发性应急机制。专门编制医疗保障关系专项应急预案、有效应对因医疗保障关系、医患矛盾而引发的突发性,明确应急的工作组织体系、机构设置、人员分工预警机制、信息、应急保障等内容、全面提升事件处理的应急反应能力,将突发造成的损失降到最低点。
3.完善医疗保障应急周转金机制。建立市、县、镇三级应急周转金制度,对短期内无法按正常途径解决医疗保险基金影响医疗保险声誉的,先由街道、社区专项资金垫付,当街道社区无力支付时,启动市、县级应急周转金,确保社会秩序持续稳定。
(四)强化基础设施,提高服务能力
1.全面推进基层平台建设。在基层劳动和社会保障机构建设中,要有医疗保障工作责任,按照机构人员、场地、经费、制度、工作“六到位”要求,进一步加强医疗保障服务建设,在村(社区)建立医疗保障服务站;梳理医疗保障工作各项管理和服务职能,确保医疗保障管理与服务职能的下延。
一、总则
(一)目的:有效预防、及时控制突发事件的发生,消除危害,保证生命财产安全。
(二)工作原则:以学院领导和相关部门负责人为主体成立指挥中心,以附中、幼儿园领导和相关部门负责人为主体成立突发事件应急工作组。组织机构见附图。
(三)编制依据:《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《传染病防治法》等。
(四)适用范围:附中、幼儿园。
二、组织体系及职责任务
(一)应急组织机构与职责
1、决策机构:指挥中心,负责突发事件处理的决策及指挥。
2、工作机构:应急工作组,负责突发事件的现场处理。
(二)组织体系框架:见附表1。
三、预防预警机制
(一)预防预警信息
学院及附中、幼儿园的相关部门及相关人员提供相关信息。
(二)预防预警行动
对相关人员进行相关知识及技能培训,提高防范意识和防范能力。
(三)预警支持系统
校园网系统、电话通讯系统。
四、应急响应
(一)分级应急响应
突发事件的报告顺序是:发现人-——部门负责人——单位领导——学院职能部门——学院主管领导。
(二)信息报送和处理
突发事件的信息按报告顺序进行传递,由相关部门和人员进行确认,分清事件的等级,由决策机构进行决策处理。
(三)通讯
张**:136********* 孙**:137******** 刘**:137*********
黄***:138********** 李**:130********* 李 春:138*********
(四)指挥和控制
由指挥中心进行指挥,由工作组进行现场控制。
(五)紧急处置
处置队伍由指挥中心统一调派,分突发事件类型落实处置措施。
(六)救护和医疗
学院卫生所负责事件的现场救护以及医疗防疫;对轻伤人员进行处置,并协同运输组将重伤人员护送到上级医院。
(七)应急人员的安全防护
对可能涉及的应急人员进行定期培训,加强对消防安全、交通安全、卫生防病、饮食安全等方面的自防、自救教育,明确安全防护的工作流程,同时提供必要的防护器械。
(八)群众的安全防护
引导和教育学生按照日常行为规范行事:有序出入,分批离校,不聚集,遵守交通规则;建立课间、课外教师值勤制度,加强对学生假期安全的教育;
培养孩子养成良好的卫生习惯:饭前洗手,饭后漱口。教育孩子讲文明、讲礼貌:不打架、不骂人。
紧急情况下的学生疏散撤离由带班教师及学院专门人员统一组织。
(九)社会力量动员与参与
密切与社区、家庭的沟通与协调,建立起家庭、学校、社会密切结合的安全工作网络,确保学生的安全健康。
(十)突发事件的调查、处理、检测与后果评估
事件发生后,由学院保卫处负责事件原因的调查工作,学院安全保卫领导小组负责事件的检测与后果评估,并形成处理意见。对发生的重大事件,学院配合公安、消防及其他专门机构的工作,对事件进行调查、检测与评估。
(十一)新闻报道
及时、准确地向媒体发送事件的相关信息,以警示他人,防微杜渐。
(十二)应急结束
事件处理完毕,宣布应急状态解除。
五、应急保障
(一)通信与信息保障
保卫处负责通信系统的维护,确保应急期间信息畅通,并从各种媒体上获取相关信息。
(二)应急支援与装备保障
机构、人员名单参见附表1;
救援药品主要有绷带、消毒水、止痛药、消炎药等;
学院车队为突发事件的处理提供急救车辆;
医疗保障主要有上级医院的帮助;
学院保卫处和当地公安机关的提供安全保障;
由学院财务处的提供财力支持。
(三)技术保障
牡丹江消防支队、牡丹江市传染病防治中心、牡丹江市医院、温春派出所、牡丹江市公安局等。
(四)宣传、培训和演习
1、公众信息交流:预案、报警电话在校园网上共享,同时在必要地点张贴;同时定期进行安全常识讲座。
2、培训:由人事处对特殊岗位人员进行定期培训,对可能涉及的教职员工进行必要的应急自救与互救教育。
3、演习:保卫处组织、实施各种突发事件的演习。根据突发事件可能发生的场所和特点进行有针对性的疏散演习、应急救援演习等。频次要求每学期不少于二次。
六、后期处置
(一)对在突发事件中受伤的师生员工给予必要的经济补偿;对在事件中伤情较为严重的,学院给予适当的经济援助,发放必要的生活用品;对污染物的处理按照国家废物处理的相关规定进行。
(二)发动学生捐助,同时向社会广泛求助,得到的资金由财务处统一管理。
(三)为应急人员办理保险业务,且及时理赔。
(四)做好突发事件的调查、分析和应急经验的总结,同时提出改进建议。
七、附则
对在事故中有突出表现的个人和单位予以表彰和奖励,对事故的责任者给予纪律处分以及依法追求其刑事。
本预案由***********制订与解释,由学院保卫处备案。
八、附件
《***********学生大型活动安全工作预案》
《***********重大食物中毒事故应急处理预案》
《***********重大传染病应急处理工作预案》
《***********人员密集场所火灾事故应急预案》
附表1:突发事件应急救援组织机构图
报 警
总 指 挥:******
副总指挥:**** ******
通讯组 安全保卫组 人员疏散组 后勤组 运输组 救援组 医疗组
结 束
一、组织机构
街道成立防汛领导小组,同时成立防汛抢险小分队。街道防汛领导小组下设综合协调组、抢险救灾组、后勤保障组和医疗保障组等4个工作组,在防汛救灾工作中分别承担相应的职责。
1.综合协调组责任科室:党政办公室、财经发展科。负责收集、审查、发送、管理各类信息,掌握抗洪动态,做好抗灾救灾的宣传报道,负责各工作组的协调;负责了解人员、物资转移情况及灾害造成的损失,汇总、核实、上报灾情数据及灾情评估。
2.抢险救灾组责任科室:综合执法科、司法所、综治办。组织指导和帮助人员与物资应急转移安置,负责房屋抢险排险、水道应急清障;维护社会治安秩序,负责抢险救灾车辆等应急工具及救生、抢险物资的筹措和调配。
3.后勤保障组责任科室:社会事务科、团工委、妇联。负责受灾人员生活保障和接待上级抗洪工作组等事宜,配合抢险救灾组做好转移群众的安置,负责被洪水围困群众及紧急转移到集体临时安置点灾民的主要食物及生活必需品的筹措与供应。
4.医疗卫生组责任科室:人口与计划生育科、社区卫生站。组织救灾队伍,抢救伤员,向灾区提供所需药品和医疗器械;检查、检测灾区的饮用水源、食品等,采取措施,防止和控制传染病的爆发流行。
二、工作职责
街道防汛领导小组负责领导、组织全街道的防汛工作,要及时向区防汛指挥部和街道党工委、办事处报告灾情及救灾中发生的重大问题,做好上传下达工作。同时研究部署防汛、抗洪工作,督促救灾、救济工作的落实。
三、预防机制
街道防汛领导小组要密切关注天气预报,及时通报雨情、水情,保持通讯畅通。当有特大降雨预报时,要及时确定预警区域,启动防汛预案,做好防汛有关准备工作。必要时,通知低洼地区居民及企事业单位及时进行人员和财产的转移。街道抢险救灾小分队随时待命,根据具体情况,机动灵活组织抢险,最重要的是确保无人员伤亡。
1.总则
1.1 编制目
目在于贯彻落实“预防为主,积极消灭”森林防火工作方针,确保本镇在处置重、特大森林火灾时反应及时、准备充分、决策科学、措施得当。把重、特大森林火灾造成损失降到最低,有效地保护我镇森林资源,巩固造林绿化成果,维护生态安全。
1.2 编制依据
依据《中华人民共和国森林防火条例》、《广东省森林防火管理规定》,结合我镇森林防火工作实际,制定本预案。
1.3 适用范围
本预案适用于清溪行政区域内发生重、特大森林防火应急事件处理。
1.4 工作原则
统一领导,分级负责;密切合作,形成合力;以人为本,依靠科技;职责明确,规范有序;预防为主,常备不懈。
1.5 预案启动条件
(1)在三级风以上,发生在重点火险区划内森林火灾.
(2)燃烧时间在一小时以上,尚未扑灭森林火灾。
(3)森林过火面积已达30亩,尚未控制森林火灾。
(4)天气干燥,风大,林内可燃物多,火势难于控制森林火灾。
(5)对工厂、仓库等重要建筑和民居安全造成重大威胁森林火灾。
(6)火场跨越本镇与其它市、镇行政界线森林火灾。
(7)需请求市或其它联防单位支持森林火灾。
2.组织体系及职责
我镇已成立了森林防火指挥部,办公室设在清溪镇行政办事中心408室,即清溪镇农业技术服务中心内。本预案启动后,清溪森林防火指挥部承担着本镇重、特大森林火灾应急处置各项组织指挥工作。
2.1 指挥部人员组成
指挥长:主管副镇长
副指挥:农办主任 林业站长
成员单位:公安分局、武装部、消防大队、交警大队、财政分局、电信分局、社会事务办、清溪医院、各村委会。
办公室主任:林业站站长
2.2 组织指挥体系
在镇委、镇政府统一指挥下,扑救工作由森林防火指挥部具体组织指挥、协调,各成员单位必须快速响应,努力完成所承担各项任务。
2.3 职责
(1)指挥长:在发生森林火灾事故后,根据前线火情信息反馈,决定启动相应等级森林防火预案,统观全局,调配打火力量,指挥、协调前线与后勤力量,与上级部门进行沟通。
(2)副指挥:接报后,马上赶赴现场,对火场地形地势进行充分了解,制定打火方案。指挥打火队进攻方向,对火势突况进行分析处理,并充分与指挥长进行信息沟通,指挥好后勤人员工作安排。组织第二、第三梯队及扑火设备,完成扑火后组织人员整理设备及清理火场。
(3)成员单位:
公安分局:应急预案启动后,迅速组织公安民警参加扑救森林火灾工作,并负责维持扑火现场秩序,组织人员对火灾现场进行勘查,查明火灾原因。
消防大队:迅速反应,派出消防车、消防人员配备必要消防设备参加扑火。
交警大队:维持到达火场道路交通秩序,保证人员、物资运送及时到位。
武装部:组织民兵、预备役人员参加扑救森林火灾工作,并利用运兵车运送人员、物资到火场。
财政分局:负责将本镇森林防火预防和扑救经费纳入年度财政预算,并协调解决森林火灾预防、扑救和基础设施建设等经费,做好应急款项准备工作。
电信分局:负责保障森林防火指挥部与扑火现场通讯联络畅通。
医院:负责调动药品、器材、组织医疗救援队伍,提供医疗保障,及负责森林火灾扑救现场受伤人员抢救工作。
各村委会:协调做好辖区内森林防火工作,启动应急预案后,按森林防火指挥部调度,组织本村“三防”人员迅速进入火场扑救。
3.运行机制
3.1 预防预警机制
3.1.1 森林防火预防
加强森林防火宣传教育,提高全镇广大干部群众森林防火意识;狠抓森林防火措施落实,签订防火责任书;严格野外火源管理,规定生产生活用火行为;加强对高火险天气和危险区域巡查监督,消除各种火灾隐患,抓好全镇生物防火林带建设,提高防火能力。加强我镇护林扑火队伍建设和防火基础设施建设,全面提升预防森林火灾综合能力。
3.1.2 火险预测预报
根据东莞市气象部门在森林防火期内对我市气候预报,分析各重点防火期森林火险形势预测报告,利用电视台向全镇。森林火险等级为三级:
(1)森林火险黄色预警信号(三级):中度危险,林内可燃物较易燃烧,森林火灾较易发生。
防御指引:
各有关部门要加强森林防火宣传教育;加强巡山护林和野外用火监管工作;充分做好扑火救灾准备工作,进入林区注意防火;在林区或林缘用火要做好防范措施,勿留火种,乱丢烟头。
(2)森林火险橙色预警信号(四级):高度危险。林区内可燃物容易燃烧,森林火灾容易发生,火势蔓延速度快。
防御指引:
进一步加强森林防火宣传教育;加大巡山护林力度,严格管制野外火源;充分做好扑火救灾准备,进入防火临戒状态;在重点火险区要设卡布点,禁止带火种进山;停止一切炼山作业。
一是制定出台市《优抚对象医疗保障办法》和《一至六级残疾军人医疗保障暂行办法》。拟定2月底或3月初召开出台“两办法”有关部门征求意见会议,争取2012年3月31日前完成出台工作。二是由于《壮族自治区实施〈军人抚恤优待条例〉办法》已于2012年1月1日施行,为贯彻落实好该办法,结合我市实际,草拟《市军人抚恤优待实施办法》。争取2012年年12月底前完成。三是检查督促指导各县区相应出台优抚对象医疗保障办法;四是根据2012年1月1日出台的《壮族自治区实施〈伤残抚恤管理办法〉细则》的规定,按照自治区民政厅的统一部署,规范我市伤残抚恤管理工作,组织申请对象到市和自治区指定医院进行复查鉴定上报工作,进一步提高我市伤残抚恤管理工作的质量和效力;五是健全完善优抚工作信息化建设,落实定机、定人、定程序的管理机制,为今后实施全区、全国联网运行打下基础;六是加强烈士纪念物的建设和管理。指导帮助各县区按照民政部《烈士纪念建筑物管理办法》规范管理,年内做好全市县区、乡镇级烈士纪念建筑物全面核查统计上报工作,并加强对烈士纪念建筑物维修项目资金的检查,健全完善烈士纪念建筑物管理各项制度。
二、落实优抚政策
按照中央和自治区有关优抚政策,认真落实新的保障标准。一是检查督促各县区民政部门严格贯彻中央和自治区出台有关提高各类优抚对象保障新标准,落实在乡老复员军人、带病回乡退伍军人抚恤补助标准自然增长机制。二是继续实施“关爱功臣”活动,指导各县区民政部门认真调查了解优抚对象住房情况,统筹安排建设资金优先解决优抚对象住房难的问题。三是按政策和有关规定,继续做好参战、参核退役人员的认定和政策落实工作。对生活确有困难的涉军人员,要按低保和救助保障办法给予解决。
三、全力做好复员退伍军人、参战民兵、支前民工维稳工作。
【关键词】 部队;前指机关;医疗卫勤保障
近年来基地举行的历次实弹发射演习中,我院担负了前指机关的医疗卫勤保障,并圆满完成了任务。为更好地做好前指机关卫勤保障工作,现结合参加实弹发射演习中前指机关医疗保障任务的经验和教训,对导弹部队实弹发射中前指机关医疗卫勤保障问题进行探讨。
1 统一思想,提高认识,加强卫勤保障工作的组织领导
前指机关是战时指挥中枢,为前线作战核心的核心,是决定战争胜负的关键,同时也是敌方攻击的首要目标。对战役的发展和进程起着决定性的作用,是卫勤保障的重中之重。因此,搞好战时前指机关的卫勤保障,对确保前指首长和机关人员的健康安全,保证指挥系统的正常运转、实弹发射的圆满成功,意义十分重大。我院贯彻落实基地的指示和要求,组建有力的保障队伍,由医疗技术全面、临床经验丰富、业务和政治素质较好的临床一线医务人员组成前指卫勤保障分队,细化责任,将卫勤保障任务落实到个人,这就要求卫勤保障人员站在“保健康就是保战斗力、保稳定、保发展、保效益”的政治高度上维护和促进前指机关人员的身心健康。
2 明确对象,掌握规律,制定有效的医疗保障措施
2.1 保障对象 前指机关卫勤保障的对象都是担负作战指挥任务的军政高级首长和情报、通讯、后勤等高级指挥人员,多以脑力劳动为主。影响前指机关健康的主要因素除战争的共同特点外,还有以下因素:前指机关人员年龄偏大,健康状况较差,环境艰苦,条件恶劣,紧张的指挥工作给身体和心理都带来较大压力。上述种种因素都要求卫勤保障人员必须根据各类首长的不同特点和要求,制定周密的保障计划,科学的安排好卫勤保障工作。
2.2 掌握规律 随着部队的跨越式建设和发展,基地近年来实弹发射演习任务频繁,均持续一个月以上。部队刚进入演习地域时,前指机关首长们身心状态相对良好,随着实弹发射任务的逐步展开,诸如各种作战协调会议的频繁召开、发射场坪的野外勘测等,都加重了前指机关首长的工作负荷,各级指挥人员的常见病、多发病明显增多。演习期间他们大多忙于工作,常常忽视健康问题。这就要求卫勤保障人员在不影响各级首长研究策划作战、部队演习发射任务顺利完成的前提下,科学筹划、周密研究、制定有效的医疗保障措施:首先,要做到未雨绸缪,与各级首长的保健人员接触,详细了解各位首长的健康状况,建立首长病史微机档案,并进行登记造册。及时记录首长的体检资料、住院及平时诊疗情况,有助于进行疾病的回顾性研究和前瞻性分析。其次,要做到恃机而动,就是要恰当、准确的掌握巡诊时机,避免扰乱首长们的作战思路,导致不配合,降低巡诊的效果。最后,要做到积极落实,坚持巡诊制度,为了保障首长们的身心健康,我们力争随叫随到,任何时候发现首长有潜在健康问题后要进行追踪观察,动态掌握首长的身心健康状况,有利于疾病的早预防、早发现、早诊断、早治疗、早康复。如在巡诊过程中首长所需药品若暂不能提供,返回后要立即从各种渠道获取,尽快将药送到首长手中,以免次日首长离开,影响治疗。
3 健全组织,狠抓落实,确保前指机关医疗保障组织实施
前线指挥机构医疗保健面临许多新的情况和问题,要做到和实现战时卫勤“保障有力”,指挥机构“保健有效”的目标,我们认为应重点做好以下工作。
3.1 建立前指医疗保健组织机构 战时前指人员工作性质不象平时机关工作相对稳定,其流动性,变换都比较大,为保证每个首长和指挥机构人员都得到及时有效的医疗保健,必须组织由中高级技术人员和具备有一定野战外科专长的医护人员组成的保健组,根据前指工作性质将保健人员分为既统一管理又分工不同灵活机动的两个组。一组医务人员重点保障主要指挥首长,做到专职随身保健,积极与各位首长的原医疗体系保健人员取得联系,在准确掌握首长病情以及保持原有治疗连续性的基础上,研究演习生活、工作环境以及工作压力对首长健康、原有疾病的影响,根据不同情况分别制定保障方案,重点针对可能发生的心脑血管疾病制定相应保健和应急抢救预案。特别是针对高血压、心绞痛、急性心肌梗塞等病症的药物配备应充足,确保救治效果。另一组保障其他指挥人员,实施重点、优质保健和全面医疗保障相结合的原则。从事保健的人员要强化服务意识,做到“四勤”、“四心”,即:“眼勤”、“口勤”、“手勤”、“腿勤”。 “四心”是:服务要热心、询问要耐心、诊断要细心、治疗要用心。
一、2011年主要工作情况
一是成功防控美国白蛾疫情。2011年春季由于气温上升较快,美国白蛾越冬虫蛹提前孵化成虫,白蛾进入羽化旺盛期,办事处配置了专用车辆、高枝剪、药品、防护服等设施,挑选精兵强将组建了防治专业队,对42株各类树木近500平方米面积进行消杀,美国白蛾的防控工作取得良好成效。二是确保棚改拆迁工程顺利推进。在经八纬一拆迁片区及各项环境综合整治工作中,街道领导和工作人员强调预防为主,靠上工作,反复入户将矛盾提前化解,确保了工作的顺利进行,做到了对突发公共事件的早预防、早发现、早报告,以及紧急事项发现及时,处置到位。三是成功处置突发事件。在2011年5.12交通肇事逃逸案件和辖区三江源面馆青海回族群众治安案件的处置工作中,办事处第一时间赶赴现场,认真做好当事人的思想解释工作,稳控现场局面,积极协调有关部门解决问题,给当事人一个满意的答复,圆满解决了地区突发性事件。四是确保了安全度汛。自7月份进入主汛期以来,辖区经七路口处地势南高北低,经七路口排水不畅、垃圾聚集,给过往行人带来不便。办事处防汛突击队队员及时对经七路口、经八路民生大街口等地段进行清理疏通,将堵塞的垃圾污物及时清理出下水道口,并在部分下水道设置警示标志提醒过往行人注意安全。雨后积极协调环卫部门对民生大街、经八路、口等多处地段进行彻底清扫和冲刷,确保了雨后交通顺畅。
二、存在的隐患及对策
1.社会稳定方面。目前,随着地区小区综合整治工作大范围地开展,因城市管理出现的矛盾纠纷和事项可能会大量增加,地区各类重点人员的防范控制暨维稳工作仍是稳定的重要任务。针对以上情况,为进一步巩固地区良好的稳定工作形势,对于地区可能出现矛盾纠纷及问题的重点工作,着眼稳定,先期介入,加强预防和化解;扎实做好矛盾纠纷“排查、化解、预警、处置”规范办理工作,快速妥善的解决好地区不稳定问题;进一步从思想教育、困难帮扶、人员盯防等方面落实责任,做好地区重点人员稳定工作。
2.防汛防灾方面。辖区地势南高北低,主次干道20余条,学校、医院等企事业单位60多家,防汛工作点多面广,任务重、压力大。特别是民生大街北端与经七路交集处口是由南向北行洪必经地段。遇有雨情,雨水自南向北沿民生大街流入护城河。口由于地势低洼且护城河已经部分蓬盖,如雨水较大较急时容易形成大量聚集,排水缓慢。并且上下班高峰期该处人、车流量很大,给交通疏导及排水带来较大压力。因此,我地区防汛工作面对的主要问题是地区低洼地集中在行洪通道附近,地势较低易形成积水,且防汛设施老化排水泄洪较慢。面对这一情况,办事处积极协调市政部门加固防洪设施,设立防汛警示标示,扩大排水泄洪口;定期开展防汛队伍演练,组织地区各单位防汛抢险队、民兵应急连开展抢险救灾实战演练,进一步提高抗洪抢险实战能力。
3.卫生防疫方面。街道地处中心城区,辖区面积2.3平方公里,辖8个社区居委会,4个家委会,现有居民1.99万户,5.86万人,驻有省委、市委等省、市机关和银行、证券、保险等金融机构及中小学校97家,是市的政治、金融、商务、基础教育中心区。党政机关多,商务楼宇多,学校多,开放式小区多,特殊的区位特点给我们的卫生防疫工作带来了极大地压力。为此,办事处依托“社区卫生服务中心”和社区卫生服务站,与辖区20家医疗机构组建医疗卫生应急专业技术队伍,确保灾后第一时间赶赴受灾现场开展医疗救治、疾病预防控制等卫生应急工作。同时,通过地区援助中心,为居民群众提供医疗保障救助。加大宣传力度,发挥“一报、一网、一手册”的宣传教育载体作用,通过绘制语言生动、寓教于乐的黑板报、文化墙,开设宣传橱窗,发放宣传材料,举办知识讲座等形式,广泛宣传卫生防疫常识。针对美国白蛾、甲型H1N1流感和手足口病等传染病,及时对辖区树木及居民院落、楼洞、卫生死角进行无缝隙全覆盖药物消杀,为社区居民营造了良好的生活居住环境。
三、2012年工作计划
2012年,办事处将在区委、区政府的领导下,在区应急办的大力指导下,紧紧围绕全区总体部署,把加强应急管理工作作为构建和谐社区的基础工程,以“六个抓”(抓机构、抓预案、抓设施、抓队伍、抓宣传、抓排查)为突破口,有效提高应对突发公共事件的能力,保障人民群众的生命财产安全,促进地区经济社会健康稳定发展。
1.抓机构,完善应急管理网络。一是调整应急管理工作领导小组。领导小组由办事处主任为组长,分管领导和派出所所长为副组长,各科室、社区负责人为成员,下设办公室,全面负责地区各类突发事件的应急处置。二是规范各项应急管理制度。将应急管理工作纳入街道和社区的年度计划范围,完善《应急管理值班制度》、《应急管理信息报告制度》,规范应急值守人员、信息报告员、应急救援队员的工作职责、工作要求和工作程序。三是加强基层应急管理工作联络网建设。在街道八个社区成立应急管理工作站,大的企事业单位建立应急管理工作点,逐步形成街道、社区、企事业单位三级应急管理工作架构。
2.抓预案,完善应急预防机制。一是分类编制预案。根据《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》精神以及地方政府制定的应急预案,分类制定《地区灾害救助总体应急预案》、《地区应急处置预案》、《全运会期间防范突发事件应急处置预案》、《企人员稳控工作预案》、《安全生产应急救援预案》等预案内容,特别针对儿童、老年人、病患者、残疾人等弱势群体,制定明确的保护工作对策,建立社区减灾工作档案,具体细化灾害应急的组织指挥体系、职责任务、应急准备、预警预报与信息管理、应急响应、灾后救助与恢复重建等方面的内容。二是深化预案配套工作。制作各社区应急疏散示意图,标识党政机关、社区居委会、医疗救护、紧急疏散点的具置。充分发挥“地区援助中心”的作用,对因突发性自然灾害或重大事故造成生活困难的特困群体进行救助。有效整合各类应急资源,财务室每天预留10万元以备突发事件应急使用,并指定两辆专用车辆随时听候应急调度。利用社区“舒心话室”,为辖区居民提供心理咨询服务,一旦发生灾害,及时提供心理援助。
3.抓设施,夯实应急管理工作基础。一是关键部位设置醒目标志。在辖区楼宇、居民楼栋分别设置规范清晰醒目的避难标识;在民生大街地势低洼地段和易发生问题的重要区域,设置明显标志,使居民知晓本区域的应急设施及行走路线。二是重点地区设置应急设施。督促辖区单位、写字楼、商场超市、酒店等人流集中的地方都配备消防安全和应对灾害的器材,包括消防栓、灭火器,救生绳、火灾自动报警器等;在辖区各居民楼栋、门店配备消防灭火器,做到防患于未然。
4.抓队伍,提高应急救援能力。一是健全救援队伍体系。结合辖区实际情况,重点建全五支队伍,即:由办事处工作人员组成的约20人的抗洪防汛应急救援分队;由政法科和派出所工作人员组成的维稳应急分队;由经济发展科和消防等职能部门组成的安全生产监察中队;由城管科和执法中队等部门组成的城管协管队;由社区服务联盟单位、社区志愿者、社区党员组成的治安联防队。五支应急队伍各负其责,互相配合,在应急救援工作中实施联动。二是强化队伍实战演练。为提升应急救援能力,着力抓好应急管理人员和应急队员的培训工作,联合公安、消防、医疗等部门,开展低洼地区防汛救灾演练、民兵应急演练等活动,同时聘请区消防大队的消防官兵作现场指导。通过演练,有效增强应急队伍的实战经验,全面提高队伍的应急水平。三是加强群众自救演练。组织社区居民开展紧急疏散、邻里互救方案演练;与百江燃气公司等驻地单位开展燃气罐着火等危急情况的自救演练。通过演练,进一步检验预案的操作性,让社区居民认识到预案的启动、响应等基本程序,真正掌握紧急避险、自救互救的常识和技能,提高救灾应急能力。
灾害面前,人类显得如此渺小,我们无力重新唤醒已逝的生命,也难以挽回财产损失,此时,能给受灾者一丝慰藉的或许是一份保险赔偿。
身故赔偿为生者带来希望
死亡是每个人都不愿面对的,然而,每当自然灾害发生时,我们总是不得不接受这样的事实。有人曾经问过,死了才能赔偿的保险究竟有什么意义?的确,身故保险并不能挽救生命,但对于身故者的家人来说,却可能给与重新面对生活的勇气。
现实生活中,家人的离世可能会给经济造成严重的影响,如果他恰好是家庭原本的顶梁柱,如果家中恰好还有一大笔未还清的债务,那么在这样的情况下,只有通过保险的赔偿,才能令家庭经济走出困境。
在查看了几家保险公司保单后我们发现,意外伤害保险与寿险条款中,都没有将自然灾害引起的个人身故写入免赔责任,换言之,这类事故是可以得到赔偿的。身故赔偿金额为事先约定的保险金,而残疾赔偿则需要经过有关机构鉴定后,按比例赔付。
我们试算了一下,一份20年期、50万元的定期寿险保单(意外身故赔偿75万元),需一次性趸缴保费20200元,或是分10年支付保费,每年2400元。而一份涵盖20万元意外伤害保障、5000元意外医疗保障、1万元民用燃气意外伤害保险的产品,年保费为248元。可见,此类以生命为保险标的的产品在价格接受度上还是比较高的。
家财险降低财产损失
购买家财险的家庭并不多,出险概率不高让很多人抱有侥幸心理,但事实上,每一份保险都有其存在的价值,家财险对保障房屋、装修、家庭财产有着不可忽视的作用。
我们常常看到这样的新闻:暴雨致使很多底层居民受灾严重,家里的家具、电器统统遭到水淹;雷电灾害导致部分家庭家用电器受损……当灾害已成定局,再想到保险的作用可就为时已晚了。
据了解,目前家财险主要可对火灾、爆炸、雷击、空中运行物体的坠落导致的损失以及施救时采取措施所花费的合理费用给与赔偿。雪灾、暴雨、暴风、洪水、地面突然塌陷、泥石流等自然灾害也在赔付范围内,而地震造成的损失则属于免除责任。但灾情发生后,保险公司往往会进行融通理赔。
或催生地震保险制度
2008年汶川地震中,直接经济损失达8451亿元,而保险赔付金额仅6.1亿元,占经济损失的0.7%。芦山地震保险赔付情况依然不乐观。人们似乎更习惯地震灾害由政府买单或社会捐助,但在很多发达国家,却是依靠地震保险摆脱灾害阴影的。未来何时从法律层面建立和完善地震保险制度,值得期待。
保险动态:各保险公司第一时间排查震区客户
甘肃地震灾情发生后,太平人寿迅速启动应急预案并部署客户排查事宜。经初步排查,受灾地区共有5名太平人寿客户,公司已与4名客户取得联系并确认无恙,一名客户电话关机,公司仍在持续联系中。太平人寿表示,针对可能出现的理赔情况,公司已开通绿色理赔通道,并保证服务人员及时到位。