艾灸理疗的作用与功效精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的艾灸理疗的作用与功效主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：艾灸理疗的作用与功效范文

寒冬冰雪冻结了上个时光圈里的所有清心与污秽，在2011年那第一缕阳光即将融化这些混杂的东东时，你需要采取措施驱除淤气，许今年一个轻盈的开场，释放身心的女人味，让身体跟随轻盈的节奏一起飞舞。

一朵烟花在漆黑的天空中轰然绽放，燃烧的花火霎时在天空中肆无忌惮地飞舞开来，这是“2011号时光机”即将启程的壮行响!

在新一轮时光圈中，我们要调整好状态，以一个清新的状态启航。乍暖还寒时候，怎样温润养护女性身体可是一堂必修课。为此，小编特自搜罗了一套驱除身体淤气、增强身体能量的生殖保养项目，快快行动起来吧!

玉石艾灸熏脐疗法：让春天离自己更近一点

说艾灸是一种神奇的疗法，是因为它的确有很多不同凡响的地方。首先，艾灸疗法的适应范围十分广泛，在中国古代主要用来治疗疾病。用中医的话说，它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用，尤其对妇科的乳腺炎、盆腔炎有特效。其次，艾灸具有奇特的养生保健作用。用灸法预防疾病，延年益寿，在我国已有数千年的历史。《黄帝内经》“大风汗出，灸意喜穴”，说的就是一种保健灸法。《庄子》记载圣人孔子“无病而自灸”，也是指用艾灸养生保健。日本人须藤作等做过的灸法抗癌研究，还表明艾灸可以使皮肤组织中潜在的抗癌作用得到活化，起到抗癌治癌的作用。

同时，玉石似乎跟人之间存在一种天然的神秘联系。民间就有“盘玉”的说法：一个身体健康的人若长期佩戴一块成色普通的玉，会使玉焕发光泽。这可能是因为人体的一些内分泌因素会跟玉在微量元素上有所交换、沟通。用玉石来理疗，其中所含对人体有益的十多种微量元素如金、银、硅、锌、铁、硒、镁、锰等，就能通过皮肤进入人体，平衡阴阳气血。用玉石轻柔地施以传统的按摩技法，着眼于生殖穴脉，祛除气碍，则能使身体中淤积的“气”能量得以释放。那么玉石按摩与艾灸疗法来个完美结合会带来怎样的惊喜呢?

Step 1　走穴按摩：在玉石按摩艾灸护理之前先进行精油走穴。点通不同穴位，促进生殖系统微循环，有利于艾灸和玉石按摩作用的发挥，自然容易让身体稍显轻盈。

step 2　点燃艾条：将准备好的艾草条点好，燃烧的一端朝下，放入熏香炉中微燃，等待使用。当香炉里微微冒出的香气袭上全身，那种恰似云端的感觉便不由得蒸腾起来。

Step 3　精油润玉：将玉石放入温热的精油中浸润，使玉石保持恰好的温度，保证接下来的按摩不会因为温度过低而让顾客产生不舒适的感觉。

Step 4　玉石按摩：通过玉石温和按摩神阙穴、水分穴、水道穴、天枢穴、归来穴等生殖穴位，调理唤醒女性自主雌激素的分泌，从而达到女性从里至外的改变，减少色斑皱纹，消除痛经及妇科炎症。这样的按摩能够平衡女性的内分泌，改善体内毒素的堆积，让顾客在静静的按摩中体验到身心的通透感。

Step 5　香炉熏脐：把燃有艾条的熏香炉放在玉石上，当精油同草本中的有效成分渗透到肌肤时，灸治的方式就转化为元气，再通过经络把元气舒散全身，从而促进新陈代谢、排毒养颜。让女人由内而外的散发女人味。

Step 6　移动保养：脐部的皮肤比较薄嫩，脐底下没有皮下脂肪，然而神经及血管比较丰富，有较强的吸收及传导能力，可快速改善内脏及组织的生理、病理活动。脐眼周围有许多气穴，尤其是脐眼到气海之间是五脏六腑之本、十二经络之根、呼吸之门，所以移动按摩进行全面保养会达到更好的理疗功效。

通过玉石艾灸理疗，给自己一个净透明心的身体，驱除掉所有的寒毒淤气，再来个肾部护理，打开身体的能量之门，在新的一年里释放身体的能量，就能在面对快节奏的现代生活方式时，以精神抖擞的姿态迎接一个全新的开端。

活血调气肾部护理：跟疲劳的身体说bye-bye

肾是人的生命之本、健康之源。肾所藏之精是人体五脏气血阴阳的根本，肾精充沛，则五脏气血旺盛，功能运转正常使人延年驻颜。肾部保养对于女性尤为重要，加强肾腰区与其他脏腑的协调能力，活跃肾功能，可改善身体阴冷、腰膝疼痛，促进身体淋巴系统的循环代谢，活化女性气色，改善和调理女性的面部色斑、皮肤晦暗等。身体的能量之门就从这里开启。

Step 1　放松淋浴：在正式护理开始之前做个淋浴，并使用具有去角质功能的沐浴露清洁皮肤，帮助精油更好的吸收，缓缓地放松身体，慢慢卸除所有的疲劳感。

Step 2　身体补水：让顾客喝一杯温开水，有助于后续涂抹的精油在体内尽快参与循环，便于体内毒素在循环后随尿液排出。

Step 3　涂抹精油：将要用的肾部保养精油倒入手中，轻轻揉展，涂抹于顾客整个背部。推油除了能使皮肤得到护理、避免皮肤干燥和骚痒外，还能借助美容师的手法使各类精油很快进入身体的皮脂层，有效改善血液循环，增强细胞再生，排出体内毒素，加快身体新陈代谢。接下来再通过美容师对全身经络施以特殊的手法使全身大小血管畅通，达到护肾、排毒的作用。

Step 4　手法按摩：用纯天然植物精油按摩肾部穴位，不仅有暖肾、养肾的功效还能调节脏腑功能与内分泌。按摩肾周围之前可先对肩颈及背部进行放松按摩。“脏腑衰退，肝肾为先。”所以增强肝肾功能，护肝健脾能提高生活质量、延长寿命。用点、摇、滚、拿、捏等点穴手法作用于肾部能改善肾疲劳，充分放松肾部组织，唤醒肾部细胞并且有助于排出身体多余水分和毒素，全方位调节各个脏器的功能平衡，提高机体免疫力，增强抵抗力。养肾、强肾可以帮助人体全面温通经络，具有行气血、逐寒湿，温补元气的功效。

第2篇：艾灸理疗的作用与功效范文

一、背部特区

中医经络学指出,人的背部属阳,督脉从上到下沿脊柱纵向循行于背部,总督人体全部属阳的经脉,对全身阳经脉气有统率、督促的作用。因此,人们应该坚持每天早晚搓擦背部,用手拍打或用保健锤敲击背部和颈部,或对背部进行按摩和理疗。如对背部进行刮痧、捏脊、在背上拔火罐等。这些方法均可起到疏通经络、养心安神、增强免疫力的作用,对患有慢性疾病的中老年人也具有一定的辅助治疗效果。另外,用中医蜂针疗法对背部督脉的大椎穴进行针刺,对于治疗久咳、体虚易感冒、肩背慢性疼痛等症状效果极佳。哮喘、鼻炎患者若经常热灸背部,也可取得显著的疗效。

二、脊柱特区

脊柱内含有脊髓,上通大脑,下连肢体神经。脊柱特区受损可导致椎间关节的移位,对周围神经、肌腱韧带产生挤压,从而引起相关的疾病。其中最易发生病变的两个部位是颈部(易发生颈椎病)和腰部 (易发生腰肌劳损、腰椎间盘突出症)。为了保护好脊柱特区,人们在平时就要保持良好的生活习惯,可在每天晚上轻轻拍打脊柱,或对脊柱肌肉韧带进行按摩理疗(如刮痧、拔火罐等),还可以请医生在脊柱特区进行针刺、蜂疗及艾灸,这对脊柱各段脊髓出现的神经痛及强直性脊柱炎有很好的治疗效果。用宽频光线照射脊柱各段对缓解脊柱各部的疼痛疲劳也有很大的帮助。

另外,沿脊柱两侧的夹脊穴按摩脊柱特区还能增强人的消化吸收功能,从而达到治疗儿童厌食、偏食的目的。这种“捏脊疗法”的具体做法是:操作者将双手的中指、无名指和小指握成半拳状,将拇指伸直对准食指中段,顶在孩子的脊柱上,双手自尾椎(俗称尾骨)两旁交替向前推动,直至颈椎两旁。可每天按摩1次,每次按摩5～10分钟。家长平时在家中就可给孩子做捏脊保健,这对孩子胃肠道的消化吸收功能能够起到明显的改善作用。

三、前胸特区

主宰人体免疫系统的最重要的器官之一――胸腺就位于人的胸骨后面。一个人免疫功能的强弱在一定程度上取决于胸腺激素浓度的高低。如果时常拍擦胸部就能使胸腺细胞保持活跃状态,增加胸腺素的分泌,从而提高免疫功能,增强心肺功能。拍擦胸部的具体操作方法是:先用左手按在左胸上方,手指斜向下,适度用力推擦至左下腹,来回推擦50次,再换成右手用同样的方法摩擦右胸50次,然后用双手在对侧胸部上下来回摩擦50次,最后用两手的手掌交替拍打前胸和后背100余下。按照此法早晚各做1次即可起到抗病防癌、强身延年的作用。

此外,还有一种心脏按摩法对冠心病、糖尿病、高血压、肺心病、失眠等疾病都能起到有效的改善作用。这种心脏按摩法的具体操作方法是:将一侧手掌放在胸骨和之间的位置,围绕按照顺时针与逆时针的方向各揉按50次,再换另一手掌重复上述动作。

四、腹脐特区

腹脐部是养生专家非常重视的保健特区,中医将肚脐叫做“神阙”,认为适当对腹脐部进行按揉刺激,能起到益肺固肾、安神宁心、舒肝利胆、通利三焦的作用。临床研究发现,按摩腹部有利于促进腹部的新陈代谢、消除堆积在腹部的多余脂肪、改善脏腑的血液循环、增强肠胃和肝肾的代谢功能,不仅能够防治胃肠道疾病,还对动脉硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖症及生殖系统疾病等有良好的辅助治疗作用。按摩腹脐部的方法是:自然呼吸,将两手重叠按于腹脐部,按顺时针方向围绕肚脐进行揉腹锻炼。此外,人们也可在闲暇时间或散步时用双手的手掌交替拍打中下腹部,每秒拍打1次,每次拍打20分钟。

需要注意的是,当腹部有化脓性感染、急性炎症(如肠炎、痢疾、阑尾炎等)或癌症时,不宜进行按揉,以免使炎症、癌肿扩散或出血。另外,在揉腹时若出现腹内有温热感、饥饿感,或肠鸣音、排气等现象均属正常反应,不必担心。

第3篇：艾灸理疗的作用与功效范文

新老读者抓紧机会打电话参与活动

上期我们杂志刊登出来北京郑氏润慷生物医药研究院为了回报我们杂志的新老读者，旨在推广家庭自助养生。决定拿出1000盒润慷福天下养生产品回馈广大读者，从初伏7月11日到末伏8月21日结束，很快就有不少的读者给郑大夫打去电话咨询赠送事宜，而也有不少读者陆陆续续接到了郑大夫邮寄的礼品，半个月左右的时间如今已经送出去了300多份，还有600余份产品没有送出，因此希望体验周身通泡足粉或者脾胃慷系列的读者一定要抓紧机会，您只需微信支付15元邮费即可获得平时需要六七十元才能买到的，而且这次您支付的只是邮费，产品是完全免费的！

不要小看肠胃病 时间长了要人命

现代生活的不规律，食品的不健康，尤其是一、二线城市，大多人工作压力大、节奏快、冷食、快食等等都是导致肠胃疾病的主要原因。十人之中就有九人患有肠胃病，区别可能只是程度深浅不同而已。而因为肠胃病的发病慢，时间长，治愈难，因而很多人虽然有肠胃病，但是并不是十分的关注，往往都是等到疼得受不了了，或者说是引发了其他病症的时候才知道需要呵护一下、治一治，并且真的没有什么好办法。但是常年累月下来往往就会演化成为严重的肠胃类的疾病，甚至是癌症，危及生命。所以，如果有肠胃病，一定要及早尽快地重视起来。

润慷福天下系列养生系列中的脾胃慷就是专门调理内腑脏器的各种疾病。脾胃慷是滋养饮品，其性味酸平，能消食化积、醒脾健脾、利湿消肿、养气补血。对脾胃失运引起的吃进食物气化不好、运化不开、体内湿气重，不能将食物转化为人体器官能直接使用的精微营养物质，比如脾胃虚弱、气血不足、食少乏味、胃痛腹胀、妇科炎症、出现宿便、形状软烂、大便油黏不成形、便不净、便后不易冲掉、四肢倦怠、虚泻便血脱肛等，效果显著。

脾胃慷的三层功效

第一层功效：能把体内的湿毒、炎症逐步清理；

第二层功效：健脾和胃，可以起到快速消食、除积的作用；

第三层就是蕴养脏腑，升清降浊，明显提高后天气血和促进排便的功能，对黏腻、溏泄、便秘等症状都可以三天见效。

胃病常常会被人们所忽略，因为它看不着，不影响正常社会交往，自己不说别人不知。胃病也是最影响人们日常生活的疾病，为了调理不同病症的人群，北京润慷医药特别在原有脾胃慷的基础上进行了有针对性的调整，郑重推出了脾胃慷系列，呵护我看不到的脾胃肠。

脾胃慷1号专门针对脾湿下泄，湿气严重，脾胃不和等。就是那些平时一吃东西不对就爱拉肚子的人，脾胃虚弱的人群，经常性便溏腹泻的人群适用此款；

脾胃慷 3号主要功用是温中利水、除湿排滞、腹胀、腹痛、胃溃疡等；

脾胃慷5号是脾胃阳虚、阴寒痼冷引起的胃寒痛、缓气泛酸、早期溃疡患者的福气。90%的胃病都是从寒凉之上得来，因而要想根治胃病，就得去凉散寒。

灸疗液简介

灸疗液是经过多年的实践改良的纯中药外用喷剂，中草药植物精华及灵魂，结合专利配方技术、从中提取高效成分，精炼而成的安全绿色纯生态原液。

配合独创喷贴组合的外敷途径，采用内病外治的机理，其强劲有效成分能够渗透皮肤至筋、至骨，尤其是对于里症，半表半里症，能起到舒筋、通络、祛风、散寒、活血的作用。之后是激发培补、振奋阳气、濡润器官，修复受损细胞、神经、软组织的过程，且效果持久。配合按摩推拿、针法、艾灸、刮痧、拔罐、刺血、瑜伽、正骨、站桩等，既能防止在毛孔张开时风寒等的侵入，更能使理疗效果增加。

伏天用周身通泡足粉泡脚

排毒养生身轻不显老

天热也要泡脚，虽然夏天天气炎热，但是同样要注意保证足部的健康，保证了足部的健康就保证了全身的健康。“人之足，犹如树之根，人老足先衰，树老根先枯”， 起到第二心脏的作用。《扁鹊》说：“两脚瘀滞不行则周身之气也不宜通”，从中医讲“不通”关系到人四肢与脏腑的多种健康问题。

周身通泡足粉是用纯植物、天然中草药精华遵古秘制，通过腿足吃药，从下往上的前后循行，渗透吸收传导90多个神经反射区、50多条韧带、50多万条血管、4万多个汗腺，并具有消炎杀菌、驱风利湿、活血散寒、温经通络。其制作工艺独特，保证了泡足粉在被热水冲浸后能立刻释放原药药性，特别利于腿、足等的经络、穴位渗透吸收，能升阳固脱，并在体内快速循行。常见的手足冰凉、风寒骨痛、老寒腿、关节炎、腿脚无力、气血循环不畅等当天见到效果。对失眠多梦、高血压、心脑血管疾病等有深度改善。

温馨提示：2015年初伏7月13日-7月22日；中伏时间7月23日-8月11日；末伏8月12日-8月21日，每天早上起来将灸疗液帖敷在以肚脐为中心处，养元、固本，请大家配合天时，以达到冬病夏治的最好效果。

北京郑氏润慷生物医药研究院11月份将逐步开展三层养生专科培训活动，主要有皮疹科、鼻炎科、咽喉科、眼科、中风科、胃肠科、脾湿科、便秘科、增胖科、减肥科、风湿科、脚气科等，三层养生，简便廉验，绿色有效，学会就能独立开店。

合作范围：与健康有关的会所，养生堂，以及家庭自助养生的爱好者。

北京郑氏润慷生物医药研究院期待着您的加入，如果有想学习的学员或对一喷二泡三呵护养生有兴趣的商家请与郑老师联系！

北京郑氏润慷国际生物医药研究院

地址：北京市房山区窦店康乐园

电话：13241575008

联系人：郑惠文

第4篇：艾灸理疗的作用与功效范文

1中医一般护理

1. 1生活起居指导病人平时做到起居有常，劳逸结合，保持良好睡眠，加强体育锻炼，避风寒，防外感，适时添加衣物，居住避开潮湿寒冷之处。急性期绝对平卧硬板床，指导正确的翻身姿势，躯干保持上下一致，症状减轻后佩戴护腰下床活动。

1. 2情志护理大多数椎间盘突出症病人有焦虑、抑郁症状，不能单纯视为躯体疾病团。向病人讲解七情与疾病的关系，鼓励病人保持乐观情绪，使气血、经络通畅，配合治疗和护理。采用说理开导、释疑解惑、移情易性、以情胜情的情志护理方法，以热情、诚恳的态度关心、体贴病人，讲清情志对腰椎间盘突出症的影响与利弊，使其消除顾虑，配合治疗。

1. 3功能锻炼 锻炼是通过全身关节合理活动，达到理气活血、舒筋通络、强壮筋骨、增加腰椎稳定性和灵活性的目的。功能锻炼要循序渐进，不能操之过急，同时配合穴位按摩、理疗，可取得良好效果。鼓励病人坚持进行飞燕、五点支撑、三点支撑、腰部旋转、仰卧起坐等活动，以加强腰背肌锻炼，从而缓解症状，巩固疗效。

2辨证施护

辨证施护是在中医整体观念、阴阳五行、脏腑经络、病因病机、辨证施治等基本理论基础上发展而成的，是运用中医基本理论指导临床护理、预防、保健、康复。辨证施护是中医护理的精华，注重人、病、症三者的关系，强调人体的特殊性和差异性，根据不同的病情变化，以三因制宜的原则采取相应的护理措施。

2. 1气滞血瘀型 急性期病人应绝对卧床休息，睡硬板床，取仰卧位，双膝、双骸屈曲，对腰;、腰:椎间盘突出病人特别有效叫。不寐者采用耳穴压籽以宁心安神，睡前温水泡脚，按摩涌泉穴，饮热牛奶。缓解期进行牵引，饮食宜清淡、易消化，进清补、活血祛淤、消导理气类食物。恢复期进行直腿抬高、三点支撑、五点支撑功能锻炼。情志护理:耐心解释疾病的病因，给予安慰，正确引导。功能锻炼过程中应注意循序渐进，活动量逐渐加大，并逐渐延长活动时间。

2.2寒湿痹阻型 急性期以祛邪通络、温燥散风、祛寒化湿为主，采用穴位艾灸、拔火罐等方法。指导病人避风寒，慎起居，以免受寒湿之邪侵袭，宜食温经通络食物，忌生冷、油腻及醇酒厚味之品，以免伤脾胃。缓解期进行腰背肌的经络按摩或拔火罐增强疗效，恢复期进行功能锻炼。艾灸肾俞、环跳、委中、承山、涌泉等穴各15 min，每日2次，以温通经络、散寒止痛

2. 3肝肾亏虚型急性期以温补肾阳为主，注意休息，宜食补气益肝肾之品;缓解期做好情志护理;恢复期进行功能锻炼。艾灸腰部夹脊穴、阿是穴各15min，每日2次。

3骨科中医特色护理技术

3. 1中药离子导入中药离子导入是将活血化瘀的中药通过中频电疗法和中药透入疗法相结合，实现物理治疗与中医外用药治疗的双重效果。高扑香认为，中药离子导入可改善营养、加强再生、软化瘫痕、松解粘连、治疗疼痛。中药离子导入操作简单，疗效可靠。齐彦春等认为，皮肤清洁可以提高中频药透治疗的效果，用75%乙醇在双侧肾俞穴周围清洁皮肤2遍，去除皮肤表而的油脂和皮屑，以海桐皮汤加减为透入药液，以局部出现麻木感或针刺感为宜，在推拿治疗的基础上，进行临床对照研究。皮肤清洁后，皮肤的汗腺管为药液进入人体的主要途径，增加了皮肤的通透性，通过穴位的透入，直达患处，起到疏通经络、除痹比痛、调节阴阳、扶正祛邪的作用。操作方法:将正、负电极分别放入浸泡好中药液的药垫内，药液温度以45℃-55℃为宜，再将药垫放在腰部疼痛穴位或患处，用砂袋压迫，调整好脉冲强度及温度，以病人自觉腰部有电流感、温热感，能耐受为度，每次20 min，每日1次，14a为1个疗程。治疗中根据病人感觉及时调整电流强度及温度，防止温度过高引起烫伤，局部注意保暖，每次治疗后尽量卧床休息困。

3.2中药熏蒸中药熏蒸是应用活血化瘀的中药，通过熏蒸的方法，使皮肤毛孔扩张、出汗，消除神经及周围软组织由于受增生骨质压迫而出现的水肿、炎症等病理变化，从而达到新的平衡。根据病人的证型用不同的中药熏洗腰部以达到舒筋活络、去湿比痛、补肾壮腰的作用。熏洗环境宜安静、舒适，室温控制在22℃~ 2 4℃。操作前做好解释，嘱病人空腹或饱餐后不能立即进行熏蒸治疗。熏洗药温应适宜，温度以60℃~70℃为宜(方春华叫认为50 ℃ ~70℃)，不宜过热，以防烫伤叫。熏蒸温度的调节，根据病人的年龄、皮肤对温度的耐受情况调节到适宜温度，熏蒸床温度一般在38 ℃~46 ℃ 温度过高导致皮肤灼伤，过低达不到治疗效果。治疗过程中注意保暖，关好门窗，给病人盖好被子或毛巾被。熏蒸时间设定为30 min~60 min,熏洗过程中随时观察病人的生命体征，发现异常立即停比，并报告医生对症处理。中药熏蒸治疗时要多饮水，以免因缺水引起虚脱等不适，结束治疗后将皮肤擦干，做好保暖，让病人饮用白开水一杯，休息10 min后再离开，防止风寒入侵加重病情。注意观察皮肤反应，有无红、痛、痒，及早发现烫伤和过敏，对中药过敏者立即停用，并给予对症处理叫。有开放性伤口、感染性病灶的病人不宜熏洗;饥饿、体弱、年老、儿童、精神欠佳者慎用。冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。熏蒸室每日紫外线照射30 min，熏蒸床每次用后用含氯消毒液擦拭，再用清水擦干，防止交叉感染，每日开窗通风2次或3次。周黎敏等采用牵引和中药熏蒸结合的方法，治疗不同症型的腰椎间盘突出症。结果表明，腰椎牵引配合热熏蒸对血瘀型、寒湿痹型、风湿痹型的腰椎间盘突出症病人有较好的疗效，尤其是寒湿痹型腰椎间盘突出症病人无论是症状还是体征都较治疗前有显著的改善。

3. 3机械牵引讲解牵引的目的及注意事项，使病人主动配合，按照病人的体重选择牵引重量，时间一般为20 min^-30 min，每日1次或2次，牵引过程中，嘱病人不要擅自改变，护士应观察病人局部皮肤情况，做好皮肤护理。情志护理:对于初次接受牵引的病人给予安慰，热情开导，提高认识。疼痛护理:讲解牵引作用机制，并用手法按摩竖脊肌或点探双肾俞等穴并配合耳穴压籽。腹胀护理:轻者艾条艾灸足三里、内关等穴;重者穴位封闭。便秘护理:多食蔬菜、水果，温开水冲服蜂蜜，按摩腹部穴位。尿储留护理:腹部湿热敷，指压中极，针刺穴位。饮食指导:宜食添补肝肾之品。

4常用中医护理技术

中医常用护理技术，如艾灸、拔罐、刮疹、中药热敷、蜡疗等，能有效改善血液循环，改变神经系统的兴奋性，促使致病物质分解转化而起到比痛作用。

4. 1艾灸灸法是利用艾绒在体表穴位上的烧灼，借助灸火的温和热力和药物作用于愉穴，通过经络的传导，起到温通气血、扶正祛邪的作用，达到治疗疾病和保健的目的。腰椎间盘突出症急性期病人肌肉痉挛，疼痛剧烈，多采取强迫。吴凤玉等认为循经艾灸护理可以减轻急性期腰椎间盘突出症的疼痛，按疼痛症状循经辨证艾灸，如督脉刊亡太阳膀肤经型，督脉刊亡少阴胆经型，足太阳、足少阳混合型。在相应的循经线上实施艾灸，利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，从而达到防病保健、治病强身的目的。艾灸护理:施灸应在通风的环境中进行，一般不为空腹、过饱、极度瘀劳和对灸法恐惧的病人施灸。对体质虚弱者，施灸时刺激量不宜过强，以防晕灸。施灸过程中注意观察施灸部位的皮肤情况，防止艾绒脱落烧伤皮肤口习。

4. 2拔罐法梁艳等在医生针刺结束30 min后辨证取穴，闪火拔罐，留罐10 min，每日1次，10次为1个疗程。通过临床对照研究，总有效率为98. 07 %。拔火罐的刺激和负压可以起到促进血液循环、逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿比痛、拔毒泻热、扶正祛邪作用。高扑香叫认为，拔火罐治疗，由于罐内负压对局部具有机械吸引作用，可使局部组织充血，甚至淤血，毛细血管破裂，引起血管溶血现象，出现罐斑等，对机体起着良性刺激作用。火罐必须选择己消毒且罐口内沿光滑、无棱、无破口的火罐，以免划伤皮肤，造成感染。拔火罐治疗时，冬天注意保暖，夏天开空调时防止着凉，使用乙醇闪火时，乙醇棉球干湿适当，以免影响疗效造成烫伤，留罐过程中，随时观察罐口吸附情况和皮肤颜色，询问病人感受。

4. 3中药热敷利用热力和具有活血化瘀的中草药结合热敷于患处，具有镇痛、促进血液循环、疏通滕理、改善骨关节炎症的作用。中药热敷的护理:排除皮肤破溃、丘疹、过敏皮肤及其他皮肤病变病人;向病人说明作用、注意事项及可能出现的不良反应，以取得其配合。热敷前，做好基础护理，清洁皮肤，准确测试布袋温度。热敷时避免烫伤病人，注意保持药物温度在60℃~7 0℃，不宜过高或过低，过高易烫伤腰部皮肤，过低达不到热敷效果。热敷过程中严密观察病情变化，随时询问病人感受，定时巡视，及时处理治疗过程中出现的意外情况。病人保持平卧位，中药袋上而要隔以适量的垫布，防止中药汁外渗烫伤皮肤。治疗后注意观察局部皮肤情况，嘱病人热敷后2h内不要洗澡。

4. 4推拿推拿能舒筋通络、活血比痛，进行辨证选穴，采用不同的手法，缓解病人腰部疼痛症状。采用一指禅法，沿膀肤经、胆经按摩穴位，以局部酸胀为度，以腰椎斜扳法按摩。

4.5中药塌渍中药塌渍是通过对患处进行塌渍，使舒经活络方药物直接作用于患处，起到活血化瘀、舒筋通络、祛风除湿、补益肝肾的作用。塌渍的药理作用和热效应还能改善局部血液循环，以取得较为满意的临床效果。

4. 6刮疹刮疹能扩张毛细血管，加速淋巴回流，一方而可以促进炎症递质吸收或由体表排泄;另一方而可以充分吸收具有活血功效的刮疹介质，还能使局部毛细血管破裂出血，形成淤斑，不久即溃散，即自体溶血，产生新的刺激素，提高免疫力，最终达到治疗目的。周兰利采用刮疹后外贴活血通痹膏治疗447例腰椎间盘突出症，治疗3个疗程后，总有效率为95.30%,痊愈率为52. 12 %。

4. 7中药外敷赵长伟等采用中药外敷治疗腰椎间盘突出症病人58例，将当归、红花、独活、乳香等共研细末，用蜂蜜或麻油调和，敷于患处，再以神灯红外线热疗，每次30 min~40 min，每天2次，10d为1个疗程，共治疗2个疗程。结果:治愈15例，显效21例，有效18例，无效4例。崔绍等采用推拿配合穴位敷贴法治疗腰椎间盘突出症，每日1次，10d为1个疗程，连续治疗3个-5个疗程，每次贴敷2h~4h，疗效显著。

4. 8中药蜡疗将石蜡溶化后加入具有活血化瘀作用的中药粉，待蜡表而没有波动感后，清洁局部皮肤，置于患处，保留60 min。石蜡加热后敷贴于患处，能使局部组织受热、血管扩张、循环加快、细胞通透性增加，由于热能持续时间较长，故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。因此，临床上常用于治疗风、寒、湿、痹引起的腰椎间盘突出症。

第5篇：艾灸理疗的作用与功效范文

关键词：温针灸；超短波；肩周炎

Abstract：Objective To explore the effect of traditional warm acupuncture and modern ultrashort wave on the treatment of scapulohumeral periarthritis. Methods Using warm acupuncture plus ultrashort wave in treatment of 60 cases with scapulohumeral periarthritis （treatment group）， the simple use of functional exercise and massage technique in the treatment of 48 cases （control group）， two groups were compared. Results There was no difference between the two groups of efficient， but the cure rate of treatment group was obviously higher than that of control group. Conclusion Warm acupuncture and ultrashort wave with functional exercise is superior to the use of functional exercise and massage technique for treatment of scapulohumeral periarthritis.

Key words：Warm acupuncture； Ultrashort wave； Periarthritis of shoulder

肩周炎是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的无菌性炎症，好发于中老年人，属预后较佳的自限性疾病，早期以疼痛为主，晚期则疼痛与功能障碍并存，甚则出现肌肉萎缩，严重影响患者的日常工作及生活质量。我科于2013年9月～2014年9月对90例肩周炎患者，采用随机分组的形式，其中60例用温针灸加超短波治疗配合功能锻炼为治疗组，另30例作为对照组，则单纯运用按摩手法配合功能锻炼治疗，两组具有显著性差异，温针灸加超短波配合功能锻炼组取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 全部病例为我科门诊患者。于单号就诊者归为治疗组，于双号就诊者归为对照组。治疗组60例，男25例，女35例，年龄38～66岁，平均51岁，均为单肩患者，病程短的7d，长的18个月；对照组48例，男21例，女27例，年龄38～64岁，平均51岁，均为单肩患者，病程7d～16个月。经分析，两组在年龄，病程，临床表现等方面的差异无显著性。诊断标准：按照《中医病证诊断疗效标准》[1]：①有慢性劳损，复感受风寒湿邪所致。②好发年龄50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。③肩周疼痛，以夜间为甚，常被痛醒，但较少肿胀，肩关节活动明显受限。④肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的"扛肩"现象。⑤X线摄片多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

1.2 方法 治疗组：温针灸治疗，取穴：肩部取肩k、肩贞、肩前、臂、阿是穴（肩前、肩中、肩后的压痛点），远部取外关、合谷；随证配穴：伴有上肢无力加手三里；伴有热证加曲池。操作：采用28号1.5寸一次性无菌针灸针，皮肤表面常规消毒后针刺，得气后，每次选取2穴，将清艾条切成1.5cm的圆柱状，挂于选好的针柄上，每次每针燃烧2柱，操作中要防止烫伤患者。在温针灸治疗的同时，采用重庆国仁牌TDP治疗器治疗，40min/次。

功能锻炼：①爬墙锻炼 面对墙壁，用双手或手沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下回到原处，反复进行。②人体后拉手 双手向后，由健手握患手肢腕部，渐渐向上拉动，反复进行。③外旋锻炼 背靠墙而立，双手握着曲肘，作外展旋动作，尽量使拳背碰到墙壁，反复进行。④旋转上肢 弓箭步，一手叉腰，令一手握空拳靠近腰部，作前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。

对照组：按摩手法治疗 首先患者取仰卧位，医者站于患侧，用一指禅推法或滚法施术于肩前部，三角肌及上臂内侧，配合患肢的被动外展，内旋及外旋活动；用滚法施术于肩外侧和腋后部，并作患肢上举，内收等被动活动。接着让患者坐位，术者一手在患肩前外侧用滚法，另一手配合患肢被动的后伸旋内，并曲肘使手背沿着脊柱向上抬。依次按揉肩井、秉风、天宗、肩贞、肩k、肩内陵各穴，夜间痛者，天宗穴作重点按揉。然后根据患者不同方向的运动障碍选用推肩拉肘内收法，前屈后伸捏筋法，扣肩揉搓扛动法，下拉上提牵伸法，肩部环转运动等方法施术，以利于患者恢复运动功能。其功能锻炼法同治疗组。

1.3 疗效标准 以国家中医药管理局的"中医病证诊断疗效标准"，治愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复；好转：肩部疼痛减轻，活动功能改善；未愈：症状无改善。

1.4 统计学分析 运用Excel 2012 收录本组数据，进行统计学分析，P

2 结果

3 讨论

肩周炎在祖国医学中属"痹病"范畴，多因年老体虚，气血不足，筋脉失养又感受风寒湿邪，慢性劳损或肩部外伤导致气血不畅，经脉阻滞，筋骨萎软不强，筋脉拘急而出现疼痛和活动障碍[1]。现代医学认为，肩周炎的发病与人进入更年期后性激素下降有关，其病理变化主要是肩关节及其周围软组织发生退行性炎症，充血、渗出，纤维组织增生和粘连，使关节腔狭窄、闭塞，引起肩关节疼痛和活动障碍。功能锻炼配合推拿对于肩周炎的治疗具有很好的临床效果，但该中方法会出现暂时性症状加重，且推拿过程患者疼痛度会显著增加，有的患者由于承受不了疼痛的痛苦而较难持久性治疗，影响了该方法的广泛推广。

温针灸是针刺和艾灸结合的一种传统的中医疗法，具有祛湿通络、温经散寒等功效，本研究表明，使用温针灸治疗肩周炎治愈效果明显。针刺和艾灸同时施于肩部穴位，不仅具有中枢镇痛作用，而且还可使热能渗透力增加，通过经络系统，将热力运输至病灶部位，使该部位周围的气血循环得到改善，增加组织营养，加速炎性渗出物的吸收，继而临床产生消炎止痛的效果[2～4]，有利于松解肩关节粘连，使肩关节功能尽快得到改善。超短波可作用于人体较深部位，加速血液流速，利于水肿的消散及炎症的吸收，同时可抑制感觉神经的传导。温针灸加超短波配合功能锻炼治疗肩周炎，值得推广。

参考文献：

[1] 姜瑜. 理疗在治疗肩周炎中的临床价值探讨[J]. 中国医药指南， 2013， （6）：259-260.

[2] 杨华元，胡追成.艾灸的生物物理特性[J].中国针灸，2009，29（11）：897-899.

第6篇：艾灸理疗的作用与功效范文

王氏推拿好赚钱

面对健康市场，中医保健按摩早已悄然兴起，成为人们为健康保驾护航的得力助手。为此，“王氏特色推拿”在多年的实践积累中得以脱颖而出。创始人王立国校长以其独特的技术手法赢得人们的青睐，并在中国第三届百强推拿按摩师大赛荣获百强金奖。

王氏推拿多年来一直致力于中医按摩技术的研发推广，培养了一大批优秀学员。如今众多学员开店的开店，就业的就业，都实现了人生创业的梦想。也因为此，王立国即拥有全国按摩高级技师（一级）资格、劳动和社会保障部职业师资培训资格，同时也是国家职业技能鉴定高级考评员、中国推拿学会长期会员。

采访时，王立国校长告诉记者说：“现在我的学员已经有上千名，他们来自全国各地，湖南的陕西的都有，最小的学员只有17岁，最大的64岁，而且在我这毕业的学员都找到了工作，收入也非常可观。还有很多学员都已经创业了，有的甚至在已经当地闯出了自己的名气。”

他充满自信地说：“作为传统医学的瑰宝、中华民族特有的医疗保健方法，中医按摩可以起到疏通经络、运畅气血、调理脏腑、平衡阴阳、祛寒止痛、滑利关节、促进康复等作用，具有防病治病、强身健体、延年益寿的功效，具有广阔的发展前景。而且这个行业自主性强，收入可观、稳定、市场潜力巨大。随着人们经济水平和健康意识的提高，这个行业未来还会有更大的发展空间。就连健康产业的专家们也一直认为中医按摩市场潜力巨大。”

祖传技术推陈出新

30项技法与众不同

王氏推拿创始人王立国出身中医世家，他1998年毕业于中药专修学院，学习针灸、推拿专业，毕业后一直从事推拿按摩工作。他告诉记者说：“我这技术是祖传的，但是我也经常出去进修。因为手法也要不断推陈出新，要有所改变，这样才能让我的学员更容易实现创业。”

王立国从业多年，同时和妻子开有一家中西医结合门诊。这使他对医学医术的研究有了更大的便利。他以祖传的心法为基础，结合现代医学开创行之有效的技术疗法，具有适应症广，标本兼治“简、便、验、康”的特点，是一种真正不打针不吃药的纯绿色疗法。不仅如此，王立国结合自己多年实践和祖传手法秘籍、秘方，自己编写教材十余套，其精湛的技法得到了社会各界和广大学员的一致好评。

他说：“我传授的技术主要是治疗保健，推拿和康复养生等手法，总共30项技术。像什么头疼啊、颈椎病啊、肩周炎、腰间盘等问题经过我这种手法的按摩，效果特别好，做完就不疼了，症状减轻特别快。包括足底按摩。我做足底按摩和别人也不一样，别人一般都是从心脏开始做。我最早就讲的就是75个反射区，从大脑开始做。以前做足底都是有痛的，我提倡无痛手法。”

在多年的教学实践中，由于对中医推拿技术研究的成就突出，并在技术教学方面不断培养出优秀的学员，王立国创办的“王氏中医特色特技培训”得到吉林省预防医学会的认可，在2016年3月被吉林省预防医学会自然医学中心评为“教学实践基地”。

推荐工作学不会就退款

扶持开店帮办相关资质

王立国将自己的祖传手法和多年的临床实践相结合，去粗取精，形成了自己的一套完备的中医技法，面向全国招收学员。传授项目包括：1、一分钟快速诊断。2、祖传手指、手腕练习法、开门穴。3、民间篇：十余项。4、艾灸篇：内容独树一帜。5、穴位篇：精选九十九个穴位。6、中医足底篇：手法独特。7、治疗篇：四大项目与健康养生指南。8、中医保健篇：四大项目与健康养生指南。9、康复养生宝典篇。

王立国校长对此郑重承诺：凡是前来学习的学员，有无基础均可。不受年龄、学习限制，随到随学，包教包会。学会为止，推荐工作，并办理中、高级按摩师证，康复理疗师证，中医针灸师、健康管理师、公共营养师等证书、中医预防保健调理师，全国通用。出国有效，官方网站可查。每个学生毕业后均可独立开店，一个月内教不会或学不到真正技术，学费全额退款。

他说：“我这里培训技术的优势就是‘速成，快！’而且我还是一对一地手把手教，一般学习时间是20多天。我的培训目的就是让学员学到真正的技术，所以我们担保一个月学会，一个月学不会分文不收。假如学员一个月学完之后说‘王老师我没学会’，那我什么都不说，我把学费全额返还给你，收你多少钱我退给你多少钱。我们学习都签合同，合同书上就是这么写的。”

学费收取标准：学习全部30余项技术，吉林省内学费为2390元，外省学费为：3990元（目前为全国同类班一对一传授教学中收费超低价格）。注：现发行7本自编中医按摩技术培训内部秘笈系列教材，总费300元。针对《现代营销》老读者（吉林省外）前来学习可免费赠送传授受益终身五项绝技，包括：（1）常见病与急救病的首选四种特效穴；（2）神奇治疗颈肩腿痛秘针集；（3）王氏止痛灵穴治疗痛症；（4）王氏三至八分钟开窍、明目、清脑特效法；（5）牙痛或头痛特技法。

地址：长春市朝阳区百汇街与同光路交汇中西医结合门诊

第7篇：艾灸理疗的作用与功效范文

【关键词】 压疮;预防;经穴按摩

[Abstract] Objective The prospective study investigated massage of acupuncture points for the precaution of decubitus associated with ambulatory patients of orthopedics.Methods The 265 patients of orthopedics involved with moderate risk and above were operated with massage of acupuncture points， who were treated in the year of 2009. In comparison and analysis with the research of 2008， the incidence of decubitus and comfortable satisfaction of the patients are statistical.Results Decubitus does not happen in the patients at all and the content of comfortable satisfaction is the percent of 84.9.Conclusions According to the clinical test， massage of acupuncture points is very effective， convenient and operative in the precaution of decubitus， including the advantage of non-trauma and non-paining.So it is worthy of promotion and application.

[Key words] decubitus;precaution;massage of acupuncture points

压疮的发生不仅导致患者心理和生理的创伤，而且增加医疗负担，压疮的发生趋势被很多医院和医疗机构报道，发生率为4.7%～18.6%不等，而来自欧洲压疮顾问小组的权威数据提示高达18%的住院患者发生过压疮，在英国每年用于治疗和预防压疮的费用更是高达数亿英镑[1]，探寻行之有效的预防压疮的方法一直是护理界同仁不懈的追求。骨科病人卧床时间长，而且因为治疗的需要及疼痛等原因而采取被迫，是压疮发生的高危人群。现行护理常规如定时翻身、受压处皮肤按摩、理疗等因被迫而难以实施。我们从2009年1月起根据中医腧穴近治作用和远治作用的原理，在身体非受压部位循经取穴，实施手法按摩，不仅解决了卧床病人预防压疮的难题，而且病人舒适度大幅度提高，对融洽护患关系具有积极的作用。

1 临床资料

本组资料共265例，男144例，女121例;年龄最大94岁，最小的12岁，平均年龄56.6岁。颈椎骨折伴脱位18例，其中颅骨牵引10例;胸腰椎骨折45例，其中手术32例;骨盆骨折23例，其中手术20例;下肢骨折179例，手术134例。卧床时间最短的5天，最长的90天，平均卧床时间45天。

2 方法

2.1 对压疮危险因素进行评估 针对骨科病人的特点，我们在Braden评分的基础上改良制成骨科病人压疮发生高危因素评估表，评估内容从原来的五项增加到了十二项，评估分值从28～96分，分值越高，危险越大。本组病例评估分值均在38～62分之间，属于中度及重度危险。

2.2 循经取穴方法及常用穴位 根据卧床病人，在压疮好发部位的同一经络，在身体非受压部位，循经取穴5个，也可视病人情况随时增减。常用穴位见表1。

2.3 按摩方法 病人入院或手术后取被动，待生命体征平稳后，在压疮护理常规的基础上，循经取穴5个，每穴用拇指指腹逆时针环揉按压1min，力度以皮肤微热，患者感觉酸、麻、胀、痛为宜，然后逆向经络(足三阳经从下到上，手三阳经逆心方向)推拿10min，每次共15min。入院后或手术后前5天每日早中晚各1次，5天以后可改为早晚各1次直至解除被迫。表1 循经取穴常用穴位

3 结果

3.1 判定标准 (1)压疮的判定标准及分期，参照《基础护理学》执行。(2)舒适度的判定分为很舒适、舒适、不舒适、很不舒适四个等级，按摩结束后由患者自行评定。

3.2 效果评价 本组病例中，无一例患者发生压疮，低于2008年全年1.7%的压疮发生率，两年压疮发生率见表2。卧床患者的舒适满意度由2008年的20.9%提高到了2009年的84.9%。两年病人卧床舒适度比较见表3。据SPSS17.0统计分析，2008年和2009年两年病人总数、骨折类型、病人卧床时间比较差异无显著性(P>0.05)。表2 2008年和2009年压疮发生率

4 讨论

4.1 经穴按摩预防压疮的理论依据

4.1.1 循经取穴的原理 中医经络腧穴理论认为，每个穴位除可以治疗局部及邻近部位组织器官病症外，还可治疗同一经络远距离组织器官的病症[2]，根据压疮的好发部位，在非受压部位循经取穴，既方便按摩，又避免受压部位的再次损伤。有学者认为，受压部位的按摩不但无助于预防压疮，反而加重局部组织的损伤[3] 。我们采用循经取穴手法按摩，避开受压部位，也正好与这一观点相吻合。

4.1.2 按摩手法的依据 中医认为压疮是毒邪内结、瘀血、寒凝气滞而成[4]，邪气盛则实[5]，压疮属实证。《黄帝内经》曰:“虚则补之，实则泻之”， 遵循中医推拿理论，“顺经为补，逆经为泻”，“向心性为补，逆心性为泻” [6] 。我们采用泻法，即逆时针按摩和逆向性推拿泻其实邪，以达到疏通经络，行气活血，驱湿除寒，驱淤散结的作用。

4.2 经穴按摩预防压疮是对护理常规的完善和补充，它具有操作方便，无创伤、无痛苦、无经济负担的优点 观察表2，我们对2008年4例压疮患者进行了分析，4例患者均于入院或手术后1周内发生压疮，发生原因与疼痛和护理措施掌握不够有关，因此，加强早期的预防护理至关重要。我们对2009年265例压疮发生高危患者，结合护理常规，及时制定不同的护理措施和经穴按摩方案。如：对下肢骨折病人，我们指导患者利用4点或3点支撑法(双上肢、双下肢和头共5点)抬高臀部，以缓解局部的压力，也便于取穴;对脊柱骨折或手术患者给予轴线翻身暴露受压部位;骨盆骨折的病人给予气圈垫于臀部，以减轻身体局部压力，再根据受压部位，循经取穴，实施按摩。对完全制动的患者，增加按摩穴位和按摩时间，以达到预防压疮的目的。

4.3 经穴按摩提高了卧床病人的舒适满意度 从表3可以看出，2008年的骨科卧床病人由于被迫，病人的舒适满意度极差仅为20.9%，病人的痛苦可想而知;而2009年病人的舒适满意度提高到84.9%。因此，经穴按摩不仅疏通经络，预防压疮，而且由于某些穴位的独特功效，还起到安神醒脑、强身健体、预防便秘、缓解肌肉酸痛等作用，大幅度提高了卧床患者的舒适度和满意度，融洽了护患关系。

5 小结经穴按摩预防压疮属于中医护理特色项目，是中医“上医治未病”理念的实践，是博大精深的祖国传统医学在护理领域的延伸和发扬，经临床验证，效果满意，值得推广运用。

参考文献

1 李小青，李金辉，罗俊.压疮的预防和护理的最新进展.West China Medical Journal，2008，23(2):428.

2 邱建华，周海英，郭清凤，等.艾灸预防压疮.中华护理杂志，2002，37(6):446-447.

3 赵霞，周立颖. 国内压疮的研究及护理新进展.白求恩军医学院学报，2006，4(4)：227-228.

4 董文军.压疮护理的新进展.甘肃中医，2007，20(4)：37-38.

第8篇：艾灸理疗的作用与功效范文

[关键词] 髌骨软化症；温阳法；老中医经验

[中图分类号] R289.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0106-03

髌骨软化症的一项流行病学调查[1]显示，其患病率高达36.2%，多发于青壮年，以体力劳动者及运动员常见，且女性发病率高于男性。目前髌骨软化症病因尚未十分明确，疗法多种多样，疗效参差不齐，是目前临床面临的一个难题。西医疗法所用药物、治疗方案费用普遍较高，存在有创性，胃肠道不良反应的发生率较高等。中医药疗法治疗髌骨软化症具有简便价廉的特点，且安全性较高，在临床上的运用越来越广。本研究总结苏培基教授治疗髌骨软化症的经验，在临床中辨证运用经验方“温阳汤”内服及熏洗患膝，并结合温针灸治疗髌骨软化症，取得良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者于2010年6月～2012年4月，辨证运用“温阳汤”治疗髌骨软化症患者共计56例，年龄35～72岁，其中男性24例，女性32例；有外伤病史者21例，慢性劳损者30例，髌骨不稳等其他原因者5例。

髌骨软化症的诊断标准参考曲绵域的《实用运动医学》[2]拟定：①症状表现为膝前疼痛为主，早期关节乏力不适，随之出现疼痛，尤其在上下台阶及坐位站起时膝前疼痛加剧；②体查时髌骨关节面周缘压痛，髌骨研磨试验阳性，关节有弹响或者髌骨关节摩擦感；③X线片可见髌骨关节面软骨下骨质硬化、囊性变或高位髌骨及髌骨半脱位等。凡具备以上所述中两项者，即可确诊为髌骨软化症，纳入临床研究。

56例患者均有膝前疼痛的症状，且有关节周围畏寒，远端肢冷，遇寒疼痛加剧的特点，其中有腰膝痠软者45例，关节屈伸不利者48例，髌骨研磨试验阳性者38例，另外，膝关节有交锁征者12例，股四头肌萎缩者6例。X线片见髌骨关节面骨质硬化者34例、髌骨半脱位者3例。

1.2 治疗方法

本临床研究以广东省名中医苏培基教授的经验方“温阳汤”为基础方，临床辨证后随证加减，拟定成方后用以口服和局部熏洗，每天1剂，每剂中药首次水煎取汁300 ml，温服；加水适量，再次煎煮取汁2000 ml趁热熏洗患膝。并在患膝选穴进行温针灸治疗，2次/周，30 min/次。4周为1个疗程，3个疗程后进行疗效判定。具体治疗方法如下。

1.2.1 中药内服及患膝熏洗 “温阳汤”组方：熟附子（先煎）10 g、桂枝10 g、北芪30 g、党参30 g、巴戟天15 g、细辛3 g、威灵仙15 g、鸡血藤20 g、锁阳10 g、杜仲10 g。方中附子补火助阳、散寒止痛；北芪为补气升阳之要药，补气升阳以行滞痛痹，两药合用取温阳益气，通痹止痛之功；巴戟天、锁阳补肾阳、强筋骨、益精血；杜仲为治肝肾不足之腰膝痠痛、筋骨痿软之要药，具有补肝肾，强筋骨的功效；党参补中益气，与北芪相配，补气升阳之功益著；威灵仙祛风湿，通经络；桂枝温经通脉，通阳化气；鸡血藤活血补血，舒筋活络；细辛祛风解表，散寒止痛。诸药相合，共奏益气温阳，通络止痛之功。

临床上根据患者的症状及体质状况，辨证施治，随证加减。若患者素体肾阳虚损较甚，寒瘀凝滞，肢体痛甚，伴有畏寒肢冷者，加肉桂、干姜、制川乌以温阳散寒止痛；兼有气滞血瘀，伴有局部瘀肿胀痛者，加三七、丹参、川芎以活血通络止痛；伴有关节肿胀者，加泽兰、苍术以利湿消肿止痛；平素体质属肝肾亏虚，膝关节痠痛乏力者，加杜仲、牛大力、千斤拔以补肝肾、壮筋骨。

1.2.2 温针灸 主穴位取内膝眼、外膝眼、鹤顶穴、阿是穴等，配穴可取梁丘、血海、阴市、伏兔、阳陵泉、足三里等穴。留针后于针尾上装1小艾绒球进行艾灸，每次2～3壮，每次留针30 min。

1.3 疗效判定标准

1.3.1 总体疗效判定标准 根据原卫生部药政局《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定。临床控制：症状全部消失，功能活动基本恢复正常；显效；主要症状基本消除，关节功能基本恢复，能基本胜任原工作及独立生活，但行走或劳累后仍有不适、隐痛；有效：主要症状有所减轻，关节轻微疼痛，关节功能有所改善，劳动和工作能力有所恢复；无效：各项主要症状、体征无改善。

1.3.2 单项症状、体征疗效评价标准 治疗前后对每位患者的单项症状、体征变化进行疗效评价。①髌后、髌周疼痛：无疼痛为临床控制，偶有疼痛不适为显效，疼痛好转为有效，疼痛如常或加重为无效；②腰膝痠软：腰膝痠软症状消失为临床控制，腰膝痠软偶有出现为显效，腰膝痠软好转为有效，腰膝痠软无改善或加重为无效；③遇寒加重：无加重为临床控制，偶有加重为显效，时有加重为有效，遇寒则加重为无效；④屈伸不利：关节活动无受限为临床控制，关节活动度较正常减少30%者显效，60%>关节活动度较正常减少>30%者为有效，关节活动较正常减少>60%者无效；⑤髌骨研磨试验：体征阴性为临床控制，偶有阳性体征显效，常有阳性体征为有效，阳性体征无改变为无效。

2 结果

2.1 疗效分析

治疗3个疗程后，“温阳汤”内服、熏洗患膝，并配合温针灸治疗髌骨软化症能够有效缓解各项主要阳虚证候，并改善临床阳性体征（表1）。总体疗效方面，56例患者中，临床控制28例，显效16例，有效8例，无效4例，总有效率为92.8%。所有患者随访1年，复发5例，复发率为8.9%。

2.2 验案举隅

患者，女性，57岁，工人，因“反复双膝关节疼痛1年余，加重2 d”初次来诊。患者1年前双膝外伤后出现双膝关节疼痛，一直自敷膏药治疗，症状反复，2 d前双膝关节疼痛加重，伴活动受限，畏寒肢冷，下蹲困难，局部稍肿胀，起立时或受凉、阴天及活动过多时疼痛加重，休息后疼痛好转，舌淡苔白，脉沉弦。体格检查及实验室检查：双膝关节压痛，双膝关节无明显红肿，肤温正常，浮髌试验（-），轻度内翻畸形。X线示：双侧髌骨关节面欠光滑。拟诊断为髌骨软化症。四诊合参，辨证属肾阳不足，肝肾亏虚，用药当以“温肾助阳”为基本治则，治以益气温阳，通络止痛为法。拟方在“温阳汤”的基础上加用干姜、泽兰以温阳化气，利水消肿。处方：熟附子（先煎）10 g、干姜10 g、桂枝15 g、北芪30 g、党参30 g、巴戟天10 g、细辛3 g、威灵仙10 g、鸡血藤20 g、锁阳10 g、杜仲10 g、泽兰10 g。每天1剂，每剂煎煮2次，第1次煎煮取汁口服，第2次煎煮取汁用以熏洗膝部。并于患膝选取内膝眼、外膝眼、鹤顶穴、阿是穴、梁丘、阳陵泉、足三里等穴位进行温针灸治疗，每3天1次，30 min/次。治疗7 d后，双膝疼痛减轻，活动度明显改善。按原法继续治疗1周后，症状基本消失，膝关节活动度良好，诸症皆除。

3 讨论

髌骨软化症又称髌骨软骨炎，是慢性劳损、创伤、营养障碍、自身免疫等多种因素综合作用的髌骨软骨的退行性病变[4]，其病理改变包括髌骨软骨的炎性水肿、破裂、剥脱等。随着病程的发展，髌骨关节出现骨质增生，形成骨性关节炎，造成髌骨关节面的磨损而逐渐发生疼痛、活动受限等症状体征，临床上发病率日益升高，严重影响人们的日常生活。

3.1 病因病机

现代医学认为，髌骨软化症是髌骨关节面的软骨出现水肿、软化的病理变化，进而破裂、剥脱导致软骨下骨质或者增生硬化的一种髌骨软骨退行性病变[5]。关于髌骨软化症的病因，目前尚无定论，多数学者认为，主要原因在于髌骨关节的生物力学失衡致使髌骨半脱位或髌骨外侧压力过度集中。髌骨软化是多因素综合作用的结果，其中髌骨关节的生物力学改变、外力损失是外因，而自身免疫反应、软骨营养障碍等是髌骨软化症发生的内因。关于髌骨软化症病因的观点主要有以下几点。①髌骨不稳：主要是指髌骨半脱位或脱位，先天性高位、低位髌骨等造成髌骨关节生物力学关系失衡，导致髌骨关节退行性改变加速。②外力损伤：直接或间接外力损伤致髌骨软骨面出现水肿，渗出的病理改变，进而出现髌骨软化。张辉[6]通过一项针对大学生的流行病学调查，说明创伤是髌骨软化症的一个重要原因，其通过流行病学研究指出髌骨软化症患者运动量及膝关节创伤的发生率均高于普通大学生，且两者差异有统计学意义。③营养障碍：亓建洪[7]通过实验研究发现关节液的分泌及其成分发生变化，可影响髌骨软骨的生理生化过程，促使软骨变性而发病。

髌骨软化症在祖国医学中属“痹证”范畴，《张氏医通》曰：“膝为筋之府，膝痛无有不因肝肾虚者”。中医学认为本病的病因根本在于肝肾不足，导致筋骨失养，不营则痛。《素问·上古天真论》所云：“七八肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极”，肝肾不足，则不能濡养筋骨，故可出现膝前疼痛，屈伸不利。风寒湿邪致经络痹阻，不通则痛，可见风寒湿邪是髌骨软化症的诱因。《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹”。此外，《类证治裁·痹症》在论述痹症日久不愈时指出“必有湿痰败血瘀滞经络”。髌骨慢性劳损，瘀血凝滞也会引起膝前疼痛。

3.2 治疗方法

3.2.1 药物疗法 主要有吲朵美辛、布洛芬、塞来昔布等非甾体类消炎止痛药；以及氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂。非甾体类消炎止痛药临床上常发生胃肠道不良反应；而软骨保护剂则价格偏高，近期疗效欠佳；另外，运用透明质酸钠进行关节腔内注射，属有创性治疗，患者的依从性不高，且需要一定的临床操作技巧，因此在临床无法得到广泛开展。

3.2.2 物理疗法 常用的有蹲马步练习、股四头肌功能锻炼、选择性股内侧肌训练，高中低频电疗、磁疗等方法。关于物理疗法的研究颇多，如黄百岭等[8]采用体疗法（静力收缩股四头肌）治疗髌骨软化症，临床效果显著。

3.2.3 手术治疗 临床上应根据发病因素及髌骨的病变情况来决定术式，主要有胫骨结节前移髌骨关节减压术、人工髌骨关节表面置换术以及关节镜下髌骨软骨修整术等。关节镜手术作为微创新技术，目前临床上推广应用较多，该术式采用冲洗、病变软骨削切或刨削、侧方松解、镜下钻孔等技术，修整髌骨软骨面，可明显缓解症状，但长期效果有待进一步观察。

3.2.4 中医药治疗 祖国医学对髌骨软化症的治疗方法多种多样，目前有汤剂内服、熏洗、膏药外敷以及温针灸、推拿按摩等综合疗法[9]，这些方法都以温阳补肾、活血通络止痛为治则。王铭河[10]使用中药熏洗治疗髌骨软化症128例取得良好效果。邱玲[11]运用针灸刺激特定经脉穴位，达到疏通经络、行气活血、除湿散寒之功，可减慢髌骨软骨的退变。

综上所述，苏教授认为本病病机根本在于肾阳不足，肝肾亏虚。肾阳不足，气化失司，局部气血瘀阻，肝血亏虚，筋络失于濡养，加之风寒湿等外邪入侵致病，故本病以正虚为本，邪实为标，为本虚标实之证。临证组方用药以温肾壮阳为主，兼以祛风散寒，活血通络作为治疗大法，拟方“温阳汤”用以口服及局部熏洗，适当配合膝关节屈伸功能锻练，取得良好的临床疗效。

[参考文献]

[1] 郭开今等.2743名普通人群髌骨软化症患病率的调查[J].中国医学科学院学报，1998，20（3）：212-215.

[2] 曲绵域.实用运动医学[M].北京：北京大学医学出版社，2003：798.

[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：201-202.

[4] 武玉锦.髌骨软化症的研究进展[J].中国矫形外科杂志，2006，14（7）：541-543.

[5] 武惠珍，扈文海，刘贵生，等.髌骨软骨软化症的超微病理变化[J].中国物理医学与康复杂志，2000，22（3）：190-191.

[6] 张辉.3072名大学生髌骨软骨软化症患病率及其与运动创伤的相关研究中国矫形外科杂志[J].2003，11（13）：910-912.

[7] 亓建洪.胶原酶在髌骨软骨软化中的作用[J].中华骨科杂志，1997，17（3）：187-190.

[8] 黄百岭，韩为民，李梅英.康复治疗髌骨软化症85例对比观察[J].中医医刊，2000，27（12）：31-32.

[9] 唐传奇.髌骨软化症中医治疗进展[J].广西中医药，2004， 27（2）：4-7.

[10] 王铭河.中药熏洗加跪走法治疗髌骨软化症128例报告[J].中国当代医药，2009，16（7）：87.

第9篇：艾灸理疗的作用与功效范文

我62岁，2003年开始活动后出现胸骨后阵发性胸闷，偶有心前区刺痛，多于爬坡、快步行走后出现，休息2～3分钟症状缓解，曾服用中成药治疗；2007年再次出现胸闷，并有背部疼痛及上肢酸麻症状，症状与运动无关，为持续性胸闷、疼痛，夜间加重，自服丹参片、血塞通、速效救心丸、倍他乐克、辛伐他汀效果不佳。行冠脉造影检查未见明显异常，神经系统检查无明显异常，诊断为冠心病、脾脏多发血管瘤、脂肪肝、脂代谢紊乱症、胸椎棘上韧带炎。请问应如何治疗？

新疆乌鲁木齐陈×

陈读者：

由于您提供的资料有限，只能试分析如下，供参考。

您2003年胸痛发作与冠心病心绞痛症状类似，但2007年10月行冠脉造影时未见明显异常，故不能完全肯定您患有冠心病，其他原因也可能引起胸闷胸痛。至于背痛、上肢麻木等症状，若您做神经系统检查无明显异常，要注意有无骨质疏松等其他疾病。至于其他问题则应对因治疗：脂代谢紊乱可适当应用调脂药，脂肪肝可请消化专科医师诊治等。

中山大学附属第一医院

心内科教授陈国伟

莫名头痛是何因

我75岁，有头痛史30多年（主要发生在颞部），医生曾认为是三叉神经痛。先后作了双侧颞动脉结扎术、射频治疗和伽马刀手术，症状反复。现在吃饭、说话、走路都会引起左颞耳部头痛，痛点会放射到鼻腔，呈针刺样阵痛，但“扳机点”不明显。我长期以来口服卡马西平、维乐生（三维B片），服药后可暂时缓解疼痛。请问我头痛的病因究竟是什么？应如何治疗？

福建福州黄××

黄读者：

由于您提供的病史有限，诊断有一定困难。初步分析有以下几种可能――

1.三叉神经痛。本病多见于中老年人，疼痛可自发，也可因刺激扳机点（扳机点为本病特有，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，轻微触及或刺激可引发疼痛――编者注）引起，呈周期性发作，一般历时数秒或数分钟，间歇期无症状。三叉神经痛如不是其他疾病引起，则神经系统检查无阳性体征。而您30多岁就开始出现头痛，疼痛的部位亦不是三叉神经痛的典型部位（主要在面部、口腔等），加之颞动脉结扎术后症状可以缓解，因此，三叉神经痛的诊断可能有误。

2.颞动脉炎。该病是一种老年性疾病，发病年龄以50岁以上最多见，当出现发热、贫血、血沉增快、头痛、眼痛或视力突然改变（有时伴肌痛），应高度怀疑本病。如沿颞动脉走向（在太阳穴附近）有明显局部触痛和血管变硬、增粗，可基本诊断为本病。从您疼痛的部位分析，有颞动脉炎的可能，但您的发病年龄不支持，同时没有颞动脉炎的其他表现。

3.偏头痛。从您的发病年龄来看，您患偏头痛的可能是有的。该病多因劳累、情绪因素等诱发，低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。急性发作者治疗时应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿司匹林、布洛芬、安定等），多数可缓解。每月头痛发作2～3次及以上者，应考虑预防性服用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等药物，具体选药及用法用量请去本地正规医院神经内科咨询。

重庆医科大学附属第二医院

神经内科主任医师陈阳美

月经异常怎么治

我今年39岁，4年前开始出现色斑，面色暗沉，1年前开始出现月经紊乱，服用多种药品及保健品均无明显效果。曾服用女金片调经，后出现大血块，似崩漏样大流血达半个月，彩超显示有囊肿，静脉滴注甲硝唑1周。近2个月没来月经，现每天服黄体酮2片。请问我是否有绝经迹象？应如何治疗？

黑龙江齐齐哈尔王×

王读者：

生殖器官肿瘤、炎症、绝经前的月经混乱等都会引发您上述这些症状。根据您提供的病史，考虑诊断为“功能失调性子宫出血”，至于是否有绝经的迹象或者有生殖器官的器质性改变，尚不能肯定。建议您做以下检查确诊。在此之前，使用激素治疗（如您服用的黄体酮就是一种激素）需要慎重。

妇科检查和B超检查可以排除生殖器官的器质性病变，如宫颈是否有病变、是否有子宫肌瘤、附件是否有异物、有无子宫内膜息肉等。如有这些病变，应首先选择相关手术治疗，药物治疗只能作为辅助。

性激素检查可以明确患者是否有卵巢功能减退和绝经迹象。

诊刮术可以了解子宫内膜的性质，排除内膜炎症或者内膜恶性病变。

在完成上述检查后，可以针对具体病因进行相应治疗。如明确症状为卵巢功能下降导致，就说明您有绝经迹象，需要积极治疗预防。中药以补肾活血为本，还应结合舌象脉象辨证论治。如果卵巢功能减退明显，可以用西药的雌孕激素贯序疗法配合中药进行治疗。同时需要有良好的心态和适当的体育运动来配合，一般建议选用平和轻柔的运动方式，如太极拳、形体操、瑜伽等。

如果病因为肌瘤或者内膜的某些病变，则需要考虑手术；不需要手术的患者，也可以选择中西药结合治疗。

广州中医药大学第一附属医院

妇产科硕士曹万英/教授叶敦敏

头晕怎么办

我72岁，有高血压史30年（有家族史），目前服用氨氯地平、丹参滴丸及丹参片，血压控制较好。1997年突发脑血栓，治疗后好转。1年后发现尿蛋白、血糖均偏高，另发现心肌缺血、左心室肥大。头晕，尤其睡下时症状明显。请问头晕是何原因？应如何治疗？

四川绵阳尹×

尹读者：

您有脑血栓病史，首先考虑是脑动脉硬化造成广泛脑供血不足及缺血；并且还有局部脑梗死存在。头晕是脑动脉硬化、脑梗死的组成症状之一；因此对脑动脉硬化、脑梗死的治疗也是对头晕的治疗。

控制高血压避免过度紧张，保证足够睡眠，注意劳逸结合。降低食盐摄入（每天应低于6克）。降压药要规范、合理使用，您的血压情况比较理想。如某种药物在常用剂量范围效果不佳，应考虑换药或联用降压药，不可盲目加大剂量。

调脂降黏调节血脂，降低血黏度。调整、控制饮食,远离高脂食物；多饮水。经常吃绿叶蔬菜、新鲜水果、全谷类食物、深海鱼类、豆类食品，适度饮用低度酒。必要时药物调脂，如可选择洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

治疗糖尿病调整饮食结构，合理控制主食摄入量。经常检测血糖水平，根据需要调整胰岛素剂型及剂量；注意防止低血糖及其他不良反应。糖尿病并发症多，应积极防治。

抗凝可考虑使用抗血小板药物（如肠溶阿司匹林）、脑功能促进剂（如脑复康）。

此外，还应戒烟、控酒，注意劳逸结合，合理锻炼，保持乐观，并且定期到医院复查。

您尿蛋白高的原因，考虑为动脉粥样硬化性肾病、高血压性肾病，并与糖尿病也有关。另外，您可能患有冠心病。治疗上可选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），调脂药物及活血化淤类中药（如丹参制剂、麝香保心丸、地奥心血康、心可舒）。此两类疾病和头晕无直接联系；除非在疾病明显加剧时可出现头晕，并且可以产生严重后果。因此应由相关临床科室医生随访治疗。

编者注：麝香保心丸等中药的功效和用法，参见本刊2010年8月号上旬刊18页“专家评药”文章――《治疗冠心病，中药“五虎将”》。

上海华东医院神经

内科主任医师金永寿

夜间两腿痛是何原因

我67岁，2003年患腰椎间盘突出症（腿不痛），2004年患高血压，入院治疗两天后两腿发冷发热，有烧灼感、针刺痛，疼痛在大小腿之间反复游走，白天病轻，晚上病重，无法安睡，即使睡着也常痛醒。多方治疗无效。请问我所患何病？应如何诊治？

山东烟台曹×

曹读者：

您的症状可能因腰椎间盘突出症引起，并可能伴有腰椎椎管狭窄症。

腰椎间盘突出症临床常见腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，但也有少部分腰椎间盘突出症患者，只有腰痛而无腿痛或只有腿痛而无腰痛。腰椎椎管狭窄症除有腰腿疼痛症状外，还可出现下肢疼痛、麻木、无力、间隙性跛行等症状，常表现为针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱等，借助MRI或CT等检查可以确诊。

您有腰腿游走性疼痛，并有烧灼感、针刺痛等表现，因此应考虑腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症。建议及时到正规医院作腰椎MRI或CT等检查，以便确诊。在确诊之后可以首选中医综合治疗方案，采取针灸、推拿、牵引、中药内服外敷、艾灸、穴位注射等保守治疗，如果保守治疗后不能缓解症状，可以考虑手术治疗。

疼痛期间，应平卧硬板床休息，腰围护腰，注意保暖，避风寒；待症状缓解后坚持腰背肌的功能锻炼，如“飞燕式”、“拱桥式”等方法，以增强腰背肌力量及脊柱的稳定性，防止复发；生活中要保持正确的站、坐、行、劳动姿势；平时搬重物时动作宜慢，弯腰时不宜太猛烈；还应注意饮食调节和生活起居，参加适宜体育锻炼。

重庆市中医骨科医院

软伤科主任中医师郭剑华

直肠癌术后如何选药

我妹去年6月确诊为直肠癌、结肠炎、乙状结肠息肉、内痔，术后坚持化疗。请问化疗过程及选择化疗用药有何需注意之处？中医药如何配合治疗？

山西大同杜×

杜读者：

根据您提供的病史分析，术后化疗是必须的。直肠癌化疗方案较多，药物仍主要以5-FU（5-氟尿嘧啶）为基础，加用四氢叶酸（LV）、CPT-11和奥沙利铂等化疗药物，也有一些口服的化疗方案，具体用法应咨询经治医生。化疗期间可能出现的症状主要有恶心、呕吐、饮食不振、乏力、便秘和腹泻等，也可以引起血象变化、肝肾功能损害及静脉炎等表现。饮食上要多食易消化、高营养、维生素含量高的易消化食物，如苦瓜、木耳、香菇、绿豆芽、萝卜等蔬菜，山楂、弥猴桃、桃、苹果、大枣等水果，猪脚、瘦肉、鱼类等肉类，以及骨髓、薏米、大枣、赤小豆、生姜等。

在化疗期间配合中医药治疗也是相当重要的，常用的有以下两种方法――

扶正固本，祛邪解毒

适用于大肠癌化疗时或化疗后，当出现全身乏力、面色萎黄、心慌气短、恶心呕吐、食欲下降、小便短赤、大便秘结、舌淡苔白、脉细无力等症状时可考虑此法。常用的药物主要有生黄芪、茯苓、猪苓、炒白术、鸡血藤、补骨脂、天花粉、苏木、红花、半夏、黄连、枳壳、陈皮、半枝莲、白芍等。

滋阴养血、活血解毒

适用于大肠癌放疗时或放疗后，当出现全身乏力、消瘦、口干咽燥、五心（两手心、两足心和心口）烦热、腹胀嗳气、恶心呕吐、食欲下降、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉细数等症状时可考虑此法。常用的药物有麦冬、生地、玄参、知母、黄柏、旱莲草、女贞子、黄芪、茯苓、鳖甲、丹皮、半枝莲、生甘草、陈皮、白芍、椿根皮等。

中药的具体用法与用量请向经治医师咨询。

北京中医药大学东方医院

肛肠科主任医师刘仍海

我孙子为何肚子痛

我孙子今年6岁，常腹痛，B超显示他患有腹腔淋巴结炎。他平时脖子两侧淋巴结也肿大，输液、吃中药疗效均不佳，容易感冒，感冒后出现过脑膜炎，常患呼吸道感染。请问病因是什么？应如何治疗？

河北辛集王×

王读者：

从您提供的病史分析，引起您孙子肚子痛的原因主要是反复呼吸道感染及腹胀淋巴结炎（尤其是您孙子目前处于淋巴结增长较快时期），他可能还存在免疫功能低下。颈部及腹腔淋巴结肿大首先考虑为慢性淋巴结炎，表现为无症状淋巴结肿大，颈部淋巴结局部可有轻度压痛。淋巴结活动、质软，常因患儿抵抗力下降等原因而表现为急性炎症，反复发作，即使感染消除后，肿大的淋巴也常常不能随之消退。最好每2周左右检查腹、颈部B超，以排除淋巴结核及淋巴瘤，必要时要照胸片及做淋巴结活检。

患儿有反复呼吸道感染时，病原菌容易吞入胃腔，经常服药对胃黏膜有影响，经常感冒也影响食欲及胃肠功能，因此还要警惕是否有胃炎，必要时可行胃镜检查，并观察他的腹痛情况，是否有消瘦、低热、盗汗情况。

治疗上，建议密切观察他的腹痛、淋巴结等变化情况，适当补充锌等微量元素及维生素，可适当服用黄芪等增加免疫功能，适当使用碳酸钙等制剂、猴头菌等，少用或不用抗生素；生活中，建议加强锻炼，多去户外活动，室内也要注意通风消毒，少到人群拥挤的地方去，并及时增减衣服，预防感冒；饮食上，要多样化，多进食高蛋白、低脂肪、易消化食物。您曾提到您孙子患有脑膜炎，建议及时入院治疗。

湖南省儿童医院消化内科

主任医师游洁玉/主管护师 李凤辉

治疗“类风关”，选中还是选西

我爱人血糖及甘油三酯偏高，10年前部分脚掌（双侧）常出现疼痛，休息后缓解，2002年诊断为类风湿性关节炎，治疗效果尚可，2009年1月开始除双脚痛外，双手小指和无名指关节肿大，部分肿大部位出现疼痛，检查发现抗“O”为10.26单位每毫升，类风湿因子8.85单位每毫升，血沉4毫米/小时。请问应如何治疗及保养？该选中药还是西药？

重庆石柱谭××

谭读者：

从您提供的病史基本可以判断，您爱人主要患有类风湿性关节炎，但由于您提供的资料不够全面，如舌苔情况、脉象情况、较为详细的既往病史和治疗情况、当前病史等都未说明，所以无法做出更准确的诊断。

类风湿性关节炎是一种病因不明的全身炎症性、自身免疫性疾病，主要侵蚀手、腕、足小关节，严重时还会出现发热，剧烈疼痛，关节畸形、僵硬，关节受阻等症状。本病不易治疗，常反复发作。您爱人的检查结果来看，情况并不是很严重，如果用西药，可能治标不治本，并且大部分治疗此病的西药对肾脏有一定的损害；如果用物理疗法，如红外线照射、推拿按摩，或者采用封闭疗法，只能暂时缓解疼痛；采用中医药治疗效果更好。中医认为“不通则痛”，主要采用清热除湿、通经活络、活血祛淤的方法，可以用羌活、独活、乌药、牛膝、桃仁、当归、天麻、细辛、白芷、赤芍、威灵仙、生地、熟地、续断、蜈蚣、肉桂、丁香、乳香、没药等药进行治疗。具体用药可以请当地医生结合临床症状进一步辨证施治。

在治疗的基础上，还要进一步检查免疫球蛋白、血糖、甘油三酯的情况，对关节进行摄片检查，进一步观察和确诊。对于此病，初诊医生往往易误诊，首先要与风湿性关节炎进行区别，同时还要与骨关节炎、痛风、结缔组织引起的关节炎等相鉴别。

类风湿性关节炎患者保养的关键，一是要注意加强身体锻炼，增强体质；二是注意劳逸给合，适当休息；三是要加强营养。

湖南中医药大学附属第一医院

风湿内科副主任医师吴金莲

木鳖子能治淋巴肿大吗

我2007年因甲状腺恶性肿瘤做了全切手术，后一直服用优甲乐，由于甲状旁腺受损，同时还服用钙片，2009年做了双侧颈部淋巴清扫手术（其中有4颗是“不好的”），2个月后复查B超淋巴又有异常，同年4月做了双侧淋巴清扫，切片结果无异常。3个月后复查B超，左侧无异常发现，右边右锁骨上窝见相邻的两个淋巴结回声，大者皮髓质回声分界清。同年10月复查B超结果无明显变化。在杂志上看到木鳖子的介绍，很感兴趣。请问木鳖子对淋巴肿大有效吗？如有效，应如何使用；如无效，又应如何治疗？

浙江绍兴薛×

薛读者：

根据您目前情况考虑，您的病情可能为甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结转移。首先您要确认甲状腺恶性肿瘤病理类型，同时要明确您右锁骨上窝相邻的两个淋巴结是否已有转移。建议您到医院做甲状腺和全身的核素扫描显像，以明确您是否有甲状腺恶性肿瘤的转移。

目前甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结转移的治疗共识是手术治疗，手术治疗后的处理主要是放射性碘和甲状腺激素抑制治疗。至于木鳖子，其主要作用是散结消肿、攻毒疗疮，可用于疮疡肿毒、乳痈、瘰疬（相当于淋巴结结核）、痔漏、干癣、秃疮。木鳖子对肿大的淋巴结和恶性肿瘤伴淋巴结转移的治疗是否有效，目前对这方面的研究不是太多，在手术加放射性碘加甲状腺激素抑制治疗基础上应用可能有一定疗效。但由于木鳖子毒性的成分及中毒机理目前仍不清楚，用时应确保安全。建议您到正规医院咨询中医师。

重庆市第五人民医院

内分泌科副主任医师王午喜

有问必答