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护理的基本特征精选(九篇)

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护理的基本特征

第1篇:护理的基本特征范文

1妇产科患者心理特征分析

1.1恐惧及紧张心理

恐惧心理和紧张心理是妇产科患者的常见心理状况。在患者进入医院之后会由于过度的担心,导致出现严重的焦虑不安心理。不少患者会反复的询问病情,由于妇产科部分患者患有妊娠高血压综合征等并发症,若没有积极且恰当的心理准备,则必然会使得患者处于极度恐惧的心理状况之中。

1.2自卑心理

妇产科一些患者时常会出现自卑以及胆怯的心理状况。导致上述问题的原因主要是由于患者对于自身的状况缺乏基本的认识,进而产生了自卑、自责等心理状况。同时需要注意的是不少患者在面对男性医生的时候,其羞怯以及自卑等心理状况会进一步的加剧。

1.3过度心理失常

过度心理失常指的是治疗以及护理工作本身不存在相关问题,但是患者却出现了相当剧烈的心理反应。主要的表现为多疑、性格孤僻、答非所问、容易激动、易怒、定向不全等。

2妇产科心理护理对策

2.1紧张、恐惧心理护理措施

护理人员应举止大方、着装整洁、态度和蔼可亲,主动向患者介绍医院及科室的基本情况,向患者介绍疾病情况以及主管医生的手术能力、手术方式等,同时要告知患者不实施手术的隐患以及手术的必要性和重要性,消除患者的恐惧心理,鼓励患者配合医护工作,增强其战胜疾病的信心和勇气。耐心解释患者提出的问题,尽量使患者以最佳的心理健康状态去接受治疗。

2.2自卑、害羞心理护理措施

这类患者心理特征的表现是消极的,但由于患者入院的动机是积极地寻求医治,因此具有非常高的积极态度。针对这类患者,医护人员要转换角色,通过暗示、分散以及转移注意力的方式,有效地减轻患者的心理负担。护理人员要学会理解患者的苦衷,以一个同龄姐妹的身份,关心、体贴、同情、尊重患者。护理过程中,积极向患者讲解女性生理知识。在进行换药、注射、阴道冲洗、导尿的时侯,要尽量的让异性回避。护理过程中应注意不过多暴露患者,操作要轻柔,男医生查体时主动陪伴。

2.3失落、多疑心理护理措施

护理人员应耐心地与患者及患者的家属积极沟通,了解患者及家属的想法,获取尽可能多的支持。用责任心和积极的态度照顾好患者,减轻患者的精神负担,用爱心来消除其孤独失落的心理。此外护理人员还应多引导患者与其家属进行沟通,使其可以通过共同的思考解决问题。最后,患者还可以通过口服雌性激素的方式,来维持女性基本特征

3结论

第2篇:护理的基本特征范文

【关键词】护理人员人文素质培养;和谐医院的构建;医院护理文化

Try to discuss the Humanism Education for Nurses and the Construction of Harmonious Hospital

WANG Ge-jinSun Li

(Affiliated Hospital of Zibo City Vocational College,Zibo,255000,China;2. First Hospital of Zibo City,Zibo,255200)

【Abstract】ObjectiveExplore how to build a harmonious hospital from the point of care. MethodsThrough the Humance Education of nursing staff to enhance patient care nurses and cultural development,improve the quality of care from a human point of view.ResultsThe quality of nursing humanities improves,the hospital and the society in harmony.ConclusionsImprove the quality of nursing humanities is a principal menmber of building a harmonious hospital,and also is the hospital culture to ensure that an important part of social harmony.

【Keywords】Humanism Education for Nurses; Construction of Harmonious Hospital; Hospital nursing culture

临床护理人员是医院和谐文明的窗口,是医患沟通防止医疗纠纷的中间体,更是与病人直接密切接触搭建医院与社会和谐的桥梁。人类的健康靠医护人员给予预防、保健、治疗来完成,患者进入医院首先见到的是护理引导员、护理分诊员;患者进入医院后如何才能让其放心、安心、舒心,除了医生,住院后80%的任务就是靠护理人员来完成,护理人员与患者日夜密切接触并服务,因此说临床护理人员是构建和谐医院的主要成员,是重中之重,也是医院文化建设确保社会和谐的重要组成部分,故就对提高护理人员人文素质与构建和谐医院关系的认识作一论述。

1护理人员人文素质培养的迫切性和重要性:人文素质是指人们在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度。人文素质培养是以人为本的培养,是护理人员如何做人、怎样做人、如何贴心与病人的培养方式,是着眼于人的人格塑造和精神境界的培养。人文素质培养贯穿于各类培养过程的始终,主要目标是培养具有创新精神和实践技能的人才。人文素质培养在创新能力的培养方面具有重要作用。要培养护理人员的创新能力,必须要培养护理人员的创造性品格和创造性思维,从对患者的思想想象、心里揣么发挥出创造理念。创造心理研究表明,形象思维,特别是想象,是创新的源泉,而丰富的想象正是通过文学、艺术等培养起来的。

1.1人文素质培养还可以帮助护理人员形成良好的道德修养,完善其人格,塑造其精神。就我国护理人员人文素质现状来看,其主流是积极、健康和向上的。但目前所面临的严重问题也是显而易见,个别护理人员虽然谈古论今滔滔不绝,理论知识掌握较好,但思想素质较低,道德修养较差,缺乏基本的责任感,严重的甚至违背医德法规。例如,训斥病人、言语伤人,索要彩礼,操作粗莽,更甚者暗打病人等。这说明少数护理人员做人的基本准则严重倾斜甚至颠倒,说明护理人员人文素质培养严重缺失。护理人员人文素质培养的缺失,使以人为本的全面发展的思想培养和实践落不到实处,其影响是潜在的、深远的。当前,护理人员中还存在着一些令人忧虑的实用主义倾向,诸如重科技晋升,轻人文培养;重专业知识理论,轻全面知识;重技能培养,轻素质培养;重智力因素,轻非智力因素;重功利,轻道德等。这些问题小而言之,影响护理人员综合素质的全面提高;大而言之,将影响到整个民族人文精神的弘扬和中华民族的伟大复兴。因此,医院如何加强对护理人员人文素质培养,重建人文精神已成为整个社会关注医院的焦点。

1.2当代社会,要求护理人员必须具有爱心、责任心、知识创新、医护团队凝聚心、独立自主和顽强拼搏的精神,而传统培养下的护理人员恰恰缺乏这种精神,所以,加强护理人员的人文素质培养,培养具有较高素质的护理人员,是患者的需要,是社会的需要,更是培养社会主义事业建设者和接班人的需要,这是历史赋予师长的使命。加强护理人员人文素质培养,是充分发挥三级医院功能的必要条件。三级医院具有双重功能:社会功能和育人功能。社会功能即确保人们的健康和患者身体的早日康复以促进社会的发展,育人功能即为社会和基层医院培养高层次护理人才。社会的发展归根到底是依靠人的力量来推动的,所以,高层次护理人才的社会功能必须通过培养来实现。因此培养是出高层次护理人才的基本功能,是师长的根本任务。培养要通过满足自身发展的需要来满足社会发展的需求。社会发展了,进步了,反过来又能更好地促进自身的发展,这是相辅相成的。所以,护理人员的培养要以人为本,坚持培养的社会价值与个人价值的辩证统一,最大限度地开发人的潜能,提高护理人员的整体素质,从而充分发挥医院的整体功能。

1.3高层次护理人才的基本条件:在临床上要做到高层次的护理人员,必须首先做到外表端庄大方,气质昂扬,衣表整洁;内心细致,考虑周全,善于消除病人顾虑;操作温柔,手法轻巧,动作熟练;谈吐文雅,称呼到位,语言温馨,善解人意,理解患者,想为患者想,做为患者做,使患者感到温馨,让患者见到护理人员就像见到救星、就到亲人而心情踏实、舒畅。

2和谐医院的基本特征和构建和谐医院的重要意义:“构建和谐社会”是全面建设小康社会和社会主义现代化建设的最终目标,而医院是整个社会体系的重要组成部分,护理又是医院重中之重的组成部分,医院是确保人们身体健康、防病治病的基地,而护理则是其先锋,同时医院也是传承文明、培养人才、创造知识、服务社会、传播先进文化大型的多功能组织,在构建和谐社会的过程中具有举足轻重的作用。医院是整个社会体系的重要组成部分,“构建和谐医院”是“构建和谐社会”的重要单元。和谐社会视野中的和谐医院建设,内涵十分丰富,护理只是其中的重要组成部分,还需要从医院整体方面进行辩证的、历史的、实践的观点全面把握和深入研究。

2.1 和谐医院的基本特征,一是要有优美的医院环境,雅致的医院风貌,浓郁的医院文化,绿色的医院生态,以及和谐、合理的医院空间,宽敞、明亮的培养场所和病房等等。二是有优质的培养场所和服务环境,医院规划设计要以人为本,为培养人才和为患者提供安全、舒适、安静的环境和服务设施,满足培养对象和患者的需求。无论是医护人员还是患者,让其真正感到“医院是我家”。三是要有浓郁的文化氛围和良好的医院风气,有师德高尚、业务精良、开拓创新的师资队伍,丰富的医院文化,良好的教、传、帮、带、学氛围等,就能引起学者学习的兴趣,陶冶学者的性情。四是要有完善的管理体系,有科学健全的规章制度、文明人本的规范公约等,通过制度的形式规范医护和师生的行为,打造和谐医院。概括地讲,和谐医院具有如下特征:更加注重培养的人文性。树立培养的生命性、未来性、社会性价值,坚持人性化架构、人文化建设、人格化塑造,培养人格健全、具有文化素养的生命个体;更加注重培养的协调性。强调培养主体的积极性,加强培养要素的内在联系和有效整合,实现培养与社会经济发展的协调;更加注重培养的持续性。既要考虑当前发展的需要,又要考虑未来发展的需要,充分考虑人口承载力、资源支撑力和社会承受力;更加注重培养的多样性。强调培养体制多样化,培养类型多样化,培养主体多样化,满足患者和社会多样化的培养需求。

2.2构建和谐医院的重要意义,一方面构建和谐医院是为了建设和谐社会的需要,医院作为社会这个大群体中的重要组成部分,在培养整个国家和民族所需要的医护人才中具有重要的作用。中央提出要“构建社会主义和谐社会”,对医院同样具有重要的指导意义。一个医院,只有和谐才能发展,也只有和谐才能不断创新提高,才能培养出符合未来社会需求的新型医护高层次人才。所以,构建和发展和谐医院至关重要。二是构建和谐医院是落实以人为本的科学发展观的需要,以人为本,就是要关心人,尊重人,促进人的全面健康发展,尤其医院是为病人保健康、疗心疾的公共场所,就更需要营造使医患身心愉悦的物质和精神环境。所以,建设和谐医院正是对以人为本的科学发展观的落实。三是构建和谐医院是培养高素质医护人才的需要,构建和谐医院,营造良好的医院医护文化氛围,有利于加强护理人员的理想信念、职业道德素养,更有利于人文素养、团队精神、理性意识、科学精神等方面的培养,进一步培养和开发护理人员的自主学习能力、知识应用能力、创新能力和学用结合能力,使其树立终身学用结合的观念,促进其个性、身心和谐发展,全面提升其综合素质。

3小结

第3篇:护理的基本特征范文

关键词:“运动、饮食”模式 原发性骨质疏松症

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0139-01

随着我国人口的老龄化,骨质疏松症(OP)已成为公共健康严重的问题之一。OP是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易骨折的全身性疾病,其引发的骨折、骨痛严重影响人民生活质量。我院运用“运动、饮食”模式治疗与康复护理OP病人,取得满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。所选病例为2009年6月—2011年6月在本院门诊及住院治疗的OP病人52例,其中男16例,女36例;年龄27岁-81岁。

1.2 诊断标准。符合中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松症诊断标准学科组建议的诊断标准[1]。排除甲亢、多发性骨髓瘤等疾病和长期用药所致继发性OP。

1.3 护理。

1.3.1 运动护理。①运动方式:采用负重锻炼如散步、健身跑、爬楼梯和跳舞。②运动项目:选择运动项目要有目的性,如登楼梯可预防股骨和髋骨部位骨质疏松,体操训练可预防腰椎骨质疏松所造成的骨折[2],渐渐增加抗阻能力,是促进骨质疏松逐渐走向恢复的重要方法。③运动量:运动强度方面,在不引发疼痛及疲劳范围内,运动强度越大,对骨的应力刺激也越大,也越有利于骨密度的维持和提高。运动时间方面,没有统一的时间标准,但对一般有氧运动来说,运动强度大,时间可短一些,运动强度小,时间可稍长一些。锻炼频率方面,以次日不感疲劳为度,一般采用每周3次或5次为宜。在锻炼的阶段性问题上,坚持长期有计划、有规律地运动,建立良好的生活习惯,对延缓骨钙丢失有一定作用。

1.3.2 生活护理。①坚持体育锻炼,鼓动步行,预防跌跤。②注意合理营养,每日进食牛奶500mL。饮食以含钙丰富的食品为主,如乳制品、鱼、虾皮、虾米、豆类、海藻类、鸡蛋、骨头汤、粗杂粮、芝麻、瓜子、绿色蔬菜及坚果等,通过饮食增加钙的摄入。同时还应注意蛋白质的补充,因为蛋白质是骨基质合成必不可少的原料。③增加户外活动,每日户外日晒不少于30min。日晒时仅暴露身体的头、颈、前臂和下肢部位。夏季避免强烈阳光直射,并注意保护眼睛。④避免过量饮酒并戒烟。

1.3.3 心理护理。让病人充分了解发生骨质疏松的病因、病理机制、预防、治疗、康复措施,懂得通过综合治疗、运动、饮食等多方面干预可以有效治疗和预防骨质疏松症[3],使病人树立战胜疾病的信心,积极配合临床治疗。

2 结果

2.1 疗效标准。临床控制:以疼痛等症状消除,关节活动正常,积分减少大于或等于95%;显效:疼痛等症状基本消除,关节活动不受限,积分减少大于或等于70%,且

2.2 治疗结果。3 个月后门诊及住院治疗的OP病人52例中,临床控制20例,占30.3 %,显效29 例,占43.9 %,有效16例,占24.2 %,无效1例占3.1%,总有效率为96.9%。

3 体会

OP 是一种骨代谢性疾病,是以骨量减少,骨组织微细结构退化导致骨脆性增加和骨折危险性增高为基本特征,因其能引起疼痛、各类骨折和骨变性,严重影响着中老年人,尤其是妇女们的生活质量。我科开展“运动、饮食”方式治疗与康复护理OP病人,集临床康复、护理于一体。OP病人正确地指导病人运动、饮食、心理等护理有机结合起来,能够提高与巩固临床疗效。预防病情的进一步发展。特别是运动,在一定范围内,运动强度越大,对骨的应力刺激也越大,也越有利于骨密度的维持和提高。

参考文献

[1] 刘忠厚.骨质疏松学[M].北京:中国科技出版社,1998:251

第4篇:护理的基本特征范文

一、 基本特征:

快速消费品与其它类型的消费品相比,购买决策和购买过程有着明显的差别。快速消费品属于冲动性购买产品,产品的外观/包装、广告、促销、价格、售点生动化等对销售起着重要作用。因此,快速消费品营销有三个基本特点,即:

1.便利性:消费者可以习惯性的就近购买;

2.视觉化产品:消费者在购买时很容易受到卖场气氛的影响;

3.品牌忠诚度不高:消费者很容易在同类产品中转换不同的品牌。

这些特征决定了消费者对快速消费品的购买习惯是:简单、迅速、冲动、感性!

二、 属性特征:

与上述基本特征相对应,大众快速消费品营销有如下五个独特属性:

1.销售周期:产品周转周期短;

2.通路特点:进入市场的通路短而宽;

3.市场生动化:生动化要求高,在人流量大、档次高的地区设立户外广告牌做产品形象广告,在卖场进行现场演示、促销、折价销售等活动对产品销售很重要;

4.通路模式:一般为分公司或办事处下的经销商体制,常在分公司所辖区域设立库房;

5.售后服务:重点主要体现在对客户投诉的迅速反馈和有效处理上。售后服务不及时很容易造成公关危机。

三、 竞争特征---市场潜力巨大,竞争激烈。

在中国,快速消费品市场存在着巨大的开发潜力。全球领先的市场研究公司AC尼尔森(AC Nielsen)的2005年《放眼中国市场》报告显示:2004年,中国快速消费品市场整体增长了7%,30个主要品类中有20个呈正增长,其中10个品类的增长率达到两位数。此类产品行业进入门槛低,成本费用低,而资金回收较快,因此市场上产品如过江之鲫,同质化程度高,竞争激烈,且分别占领一定得市场份额。

四、 品牌特征---产品概念提升品牌成为必然趋势。

品牌知名度对销售是非常重要的因素。相对于耐用消费品而言,消费者对快速消费品的品牌敏感度不高,产品的可替换性大,产品质量很容易被消费者直接感受和判断,而且对消费者的二次购买行为和忠诚度有决定性的影响。如在洗发水的购买中,消费者往往会同时购买和使用不同的产品和品牌,变得越来越喜新厌旧,越来越在微妙之处捉摸不定。而快速消费品不象IT或者电子产品那样可以不断提升到新技术、附加新功能、提供真正的改变,它从产品而言往往是同质化的!所以,一个快消品牌的持久力实际是以不断推出新意为特点的。因此,快速消费品营销是现代营销理论的起步,它是营销管理和沟通最显功力的经典章节!借鉴一个公式来概括该行业的营销,即快速消费品营销 = 基本的行业原则 + 更多的细节关注 + 创新的产品概念 + 必要的广告投入 + 长期性品牌维护。

五、 渠道特征---现代零售渠道为主的多渠道并存模式。

快速消费品为高频率消费的产品,使用时限短,拥有广泛的消费群体,对于消费的便利性要求很高,渠道种类多而复杂,传统业态(百货商场、批发市场)、餐饮酒店和新兴业态(连锁店、超市、大卖场)等多种渠道并存。

AC尼尔森的零售研究表明,现代零售业态(包括大卖场、超市、小型超市(Mini-Market)和便利店)的扩张在很大程度上推动了快速消费品的迅猛增长。2004年,中国现代业态的门店数量增加了30%,快速消费品的销售额则增长了18%,显示了现代业态对多数快速消费品品类贡献率的增长。

AC尼尔森报告所涉及的30个快速消费品品类中,有21个品类超过半数的销售额来自于现代业态,充分显示了现代业态尤其是大卖场和超市的贡献率提高。这一趋势在婴儿谷麦类食品、麦乳精、婴儿奶粉、婴儿即弃型尿布、洗面奶等品类的表现尤为突出,大卖场/超市为这些品类贡献了80%以上的销售额。

第5篇:护理的基本特征范文

【关键词】心理护理;强迫症;认知康复

【中图分类号】R473.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0184-01

强迫症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症,其典型的临床特点为意识的自我强迫与反强迫并存,两者强烈冲突使患者深感焦虑和痛苦,其病程迁延,心理负担重,严重影响了患者的社会功能。而近年来,强迫症又有愈演愈烈之势。美国全国同病率调查结果表明,强迫症是仅次于抑郁症、酒依赖和恐惧症的第4位常见病。据调查,3/4病人存在自尊心降低,1/2有自杀念头。另外,需要我们重视的是强迫症常有中度及重度社会功能障碍,虽然药物治疗使本病的预后有所改变,但相关研究同时表明,药物治疗有效率仅为50%~60%。所以单纯的药物治疗对强迫症患者来说并非良策。故而,现今较为常用的治疗方案是药物治疗与心理治疗双管齐下、两手并重。所以,对于我们精神科护理工作者来说,在做好日常基本护理工作的同时,对强迫症患者开展适当而准确地心理护理是极其必要的。我院针对住院及出院后门诊定期随访的病人进行药物与心理护理相结合的办法,取得了满意的效果,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 观察对象:为我院2009年7月~2011年7月就诊的患者,均符合1.ICD-10中强迫症的诊断标准:2.无器质性疾病;3.入院时 Yale-Brown强迫量表(Y--BOCS)总分≥16分;4.均为初次住院者。共37例,男16例,女21例。由一名科室内不参加本次实验的人员使用随机数表将被试者随机分为实验组和对照组,实验组19例,男7例,女12例;年龄19-47岁,平均(31.5±8.3.1)岁;病程0.3-4.9年,平均(2.5±2.0)年;对照组18例,男9例,女9例,年龄18-48岁,平均(30.8±9.1)岁;病程0.25-5年,平均(2.4±2.1)年,两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。本研究得到合肥市第四人民医院伦理委员会审查通过, 所有被试均签署了知情同意书.

1.2方法:实验组在常规药物治疗的基础上每周定时开展心理护理3次,时间40分钟,方法为认知-行为护理。对照组在常规药物治疗的基础上每周与病人普通聊天三次, 每次40分钟, 聊天内容局限于与患者本人无关的内容, 如天气, 最近发生的新闻等。患者出院后随访时间1年。

1.3 临床症状的评定:在住院期间,下列数据被详细记录:患者的药物服用情况,住院期间的患者耶鲁-布朗强迫量表减分率,患者的住院时间,在出院时患者对整个治疗的满意程度(采用5点评分,分别为非常满意,满意,一般,不满意和非常不满意,分别记为2,1,0,-1,-2分).

统计分析采用Mann-Whitney 检验或x2检验。

2 结果

在住院期间,Mann-Whitney检验结果:

治疗组(19人)

Y-B基线1(21.84+3.671),P值:0.663,

Y-B出院1(8.16+3.532),P值:0.049,

Y-B减分1(13.68+2.945),P值:0.016,

住院时间1(77.16+24.111),P值:0.004,

住院满意度1(0.95+1.129),P值:0.489;

对照组(18人)

Y-B基线1(22.44+3.792),P值:0.663,

Y-B出院1(11.17+4.805),P值:0.049,

Y-B减分1(11.28+3.177),P值:0.016,

住院时间1(109.83+44.466),P值:0.004,

住院满意度1(1.22+0.878),P值:0.489。

3 讨论

强迫症为一种难治神经症。对强迫症患者实施规范的心理护理对治疗是非常有帮助,从出院Y-B分数上可以充分表明认知-行为护理对减少强迫症状是有效的。普通的谈话只能缓解患者的焦虑情绪,对强迫症状效果不明显。

研究表明认知-行为护理的开展将病人的在院治疗时间由原来的平均109天减少至77天,大大的缩短了病人住院时间,从而使得经济性提高 并且医院病床周转率有所增加, 能为更多的病人服务。

研究还发现,两组患者的住院满意度上没有统计意义上的区别。

同时,开展心理护理对护士本身也是种考验和促进。通过开展心理护理,护士角色得以扩展,护士不只是医嘱的执行者,而应主动参与到各项治疗中,在患者的生理心理社会功能的恢复中,让护理工作占主导地位,全身心对患者进行护理,对护理专业的发展提供参考依据。

鉴于本研究的设计, 无法实施对护理人员的盲法, 可能导致主观偏倚, 且样本量稍显不足, 故希望同类研究的进一步开展。

参考文献

[1]胡振东,焦清艳.心理护理对强迫症疗效影响的观察.天津护理,2008,16(4):191-192.

[2]Myer JK, Weissman MM, Tischler GC, et al. Six month prevalence of psychiatric disorders in three communities, 1980-1982. Arch Gen Psychiatry, 1984, 41:949.

[3]郭慧荣,肖泽萍,王振,等.强迫症病人的生命质量研究.中国行为医学,2003,12(6):628.

第6篇:护理的基本特征范文

【关键词】循证护理;中医护理;辨证施护

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0078―01

1 循证护理的概念与中医辨证施护的概念的区别

1.1 循证护理即以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,并用实证对病人实施最佳的护理措施。它包含了3个基本要素:①证据;② 护士的技能③病人的实际情况。 这三个要要素相互联系、相互影响。

1.2 中医治病强调人体是有机的整体和人与自然界的统一性,“辨证论治”是中医精神实质,“辨证施护”则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析辨清病因、病位、病性及邪正关系,概括判断为何病、何证。施护,则是根据辨证的结果确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。

辨证和施护在护理疾病的过程中是相互联系和不可分割的两个方面,又是理论联系实际的具体体现。辨证施护它注重人、病、证三者之间的关系,是中医护理的精华,是指导中医临床护理的基本原则。

中医辨证施护是将四诊所收集的资料,包括症状和体征及其他病情资料,通过分析、综合、归纳、辨清疾病的病因、病位、病性以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证,即确定现阶段属于何证的思维过程,施护就是根据辨证的结果来制定相应的护理原则和措施,以体现整体观念和辨证施护相结合。辨证施护注重三因护理及同病异护,异病同护,注重人、病、证三者之间的关系,中医的辨证施护讲究辨证求因即以疾病的临床表现为依据,通过分析疾病的症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据的方法。

2 循证护理与中医辨证施护的关系

循证护理与中医辨证施护在基本观念和护理特点上都有着相通之处。循证护理以“证据”为原则,以“证据”为护理依据。提出问题,寻求证据、制定并实施措施,其核心思想就是寻求证据、应用证据。循证护理的中心理念就是要以病人为中心,从病人的实际情况出发,寻求证据,制定护理计划与护理措施。

中医的基本特点是整体观念和辨证论治,中医护理的整体观念包括两个方面,其一是人体是一个有机的整体。其二注重人与自然界的关系。中医辨证施护则以“辨证”为原则,以患者的“证”为护理依据。辨证的结果即作为中医治疗和护理的理论依据,是临床确定护理计划,实施护理措施的依据。中医护理注重同病异护和异病同护及正护与反护但不着眼于病的异同,而是着眼于病机和症状不同 相同的病机或证可采用基本相同的护理方法。不同的病机或证要采用不同的护理措施。所谓“证同护亦同、证异护亦异”,实质是由于“证”的概念中包涵着病机在内的缘故,这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决的护理方法就是辨证施护。中医的辨证施护注重病情观察和舌苔、脉象,循证护理重视整体观,倡导以病人为中心的护理理念,满足病人的生理、心理、社会、精神、文化等方面的健康需求。而中医学的基本特征就是整体观和辨证论治,中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人与自然环境和社会环境也构成一个统一的整体,因此整体观念和辨证论治是中医辨证施护不可缺少的内容。

3 循证护理对中医辨证施护的影响

3.1 循证护理使中医辨证施护走向科学化和规范化,循证护理为临床护理提供了一种全新的模式,是一个提出问题和解决问题的过程,循证护理将护理研究与护理实践有机的结合起来,是一种指导临床实践的方法学,是一种科学评价临床护理文献的方法学,它强调的是有证据的科学思维方法。中医的“辨证施护”、个体化护理原则与循证护理“从证据人手”结合患者的具体情况进行护理决策的原则是完全一致的。但是,由于中医“症”与“症候”的复杂性,且中医诊断客观指标较少,主观经验居多,因此“辨证施护”对护士的要求较高。将循证实践的方法运用于中医护理,有利于中医护理对自身理论体系的不断完善,重视准确运用科学的证据去管理临床实践活动,通过临床实践辨证护理干预效果,为临床人员实施中医技能操作提供科学的理论证据,从而加快中医护理,工作科学化、规范化、现代化的进程。随着现代护理学的深入研究,近年来询证护理悄然兴起并迅速发展,是护理领域发展的新趋势,中医护理的形成与发展与现代护理的发展走过了相似的历程,在临床护理过程中积累了丰富的经验,称为护理学不可缺少的重要组成部分。

3.2 循证护理有利于中医护理实践模式的转变当前,医学模式由传统的经验医学模式向循证医学模式转变,提倡对病人诊治决策应结合当前可得到的最好的临床研究证据、医生经验及病人的意愿进行取舍,这是循证医学强调的临床决策思维(诊治方案的选择)及行为的原则和方式。因此,循证医学不同于以往的经验医学的医学实践,它更强调利用发表的文献证据解决临床问题,对证据进行严格分级,提供指导对医学文献评价分级的实践指南,并充分考虑病人的需求和意愿解决具体临床问题。循证护理也使传统的经验主义护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。 6中医护理模式的核心是辨证施护,随着医学模式的改变,传统的“辨证施护”作为方法沦欠全面,因为当今医疗护理要面对的是“人”而非“证”,如果直接用来进行中医护理实践,有收集资料不全、不到位的可能,因此需要对“辨证施护”进行创新性继承。这就要求临床护士应在仔细采集病史和体格检查的基础上,根据临床实践解决需要鳃决的问题,进行有效的文献检索,并对其进行系统评价,将最适宜的治疗与护理方法服务于每一个具体的病人。循证护理给传统中医辨证施护的内容赋予现代内涵,并以临床实践为准绳不断修正、完善,建立一套完整的辨证施护工作体系,形成新的中医护理实践模式,使新模式成为真正指导临床实践的实用模式。

第7篇:护理的基本特征范文

急腹症是以急发腹痛为基本特征的外科腹部疾病[1],该疾病存在多样化表现以及很多种类,但进展快以及变化大为共同特点,如果发病后不能得到及时救治,可能严重威胁患者生命健康。高龄患者因反应能力降低、器官功能衰退,经常出现多系统慢性疾病,因此术后十分容易发生多种不良情况。现对我院收治的88例高龄患者临床护理结果进行以下报告。

资料与方法

2015年7月-2016年7月收治高龄急腹症手术患者88例,分组方式为随机数字表法,均分为两组,各44例。参照组女20例,男24例;年龄70~89岁,平均(78.24±3.25)岁。试验组女21例,男23例;年龄72~92岁,平均(80.31±3.54)岁。利用统计学软件处理两组患者性别以及年龄等基础资料,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:参照组实施常规?o理。试验组实施急腹症围手术期护理,主要涵盖以下内容。高龄患者因各种因素,如经济负担、自理能力差等,部分患者不愿意配合治疗,此时护理人员应该以和蔼的态度来提升患者继续治疗的信心,为患者详细地阐述成功案例,促进患者积极配合治疗,促进患者早日康复。如果高龄患者出现便秘现象,需要及时进行处理,避免影响后期治疗效果,同时也需要预防心脏病以及高血压患者出现意外情况。

观察指标:观察两组高龄患者急腹症围手术期后死亡的情况。

统计学方法:所有数据均应用SPSS17.0软件处理分析,以率(%)的形式表示两组高龄患者死亡率,行x2检验,P

结果

试验组术后出现1例多个脏器功能不全死亡患者,1例心功能不全死亡患者,死亡率4.54% (2/44);参照组术后出现4例多个脏器功能不全死亡患者,4例心功能不全死亡患者,死亡率18.18%(8/44)。经检验x2=4.061 5,两组数据差异有统计学意义(P

讨论

第8篇:护理的基本特征范文

【关键词】 护理人员;亲身体验;护理满意度;儿科

【Abstract】 Objective To investigate the effects of nursing staff’s firsthand experience in providing rectification strategy for the improvement of nursing satisfaction in pediatric emergency. Methods Questionnaire was taken to analyze the nursing satisfaction of 200 direct guardians of transfusion children in emergency. They were divided into control group and intervention group. The intervention group contained children’s guardians before firsthand experience, and the intervention group contained guardians after firsthand experience. The comparisons were made on nursing satisfaction, service attitude and caring for children between the two groups. Results There were no statistically significant differences of educational level and urban and rural distribution of the guardians between the two groups (P>0.05), while the differences of nursing satisfaction, service attitude and caring for children between the two group had statistical significance (P

【Key words】 Nursing staff; Firsthand experience; Nursing satisfaction; Pediatrics

随着社会发展, 人们的就医观念也随之发生了重大的变化, 在儿科尤为突出, 现在家庭基本为独生子女,一旦儿女生病,父母尤其紧张和焦虑,往往容易夸大患儿的病情,在治疗和护理过程中要求比较高,加之儿科门诊输液室人员流动大,护理对象多,容易产生护理矛盾和纠纷。只有正确的掌握患儿家属所想, 才能更好的服务于患儿。本研究采用护理人员亲身体验方法, 深入儿科急诊, 发现问题并提出相应整改措施, 以其更好的服务于患儿。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年7~12月在本院儿科急诊输液患儿直接监护人200人, 随机分为对照组和干预组, 各100人, 对照组为亲身体验之前患儿监护人, 干预组为护理人员亲身体验并提出整改措施之后患儿监护人。

1. 2 方法 采用张会芝等[1]人制定的护理满意度调查问卷, 包括5个维度共12个条目, 其中服务态度3条目(18分)、业务水平1条目(12分)、关爱患儿2条目(20分)、护理管理1条目(15分)、健康教育5条目(35分), 各项分数6~15分不等, 满分为100分, 得分越高满意度越好。问卷分别由专人负责发放、回收和统计分析。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 一般基线特征 发放问卷200份, 收回有效问卷200份(100%), 患儿直接监护人学历水平及城乡分布基本特征比较差异无统计学意义(P>0.05), 见表1。

2. 2 干预前后监护人员护理满意度评分比较 对照组与干预组比较, 在服务态度、关爱患儿及护理满意度总分方面比较差异有统计学意义(P0.05), 但是干预组得分均较对照组高。见表2。

3 讨论

护士的服务态度很大程度的影响了患儿及家属的满意度[2]。护士在进行护理工作过程中做到真正以患儿为中心, 对患儿需求要主动积极的去进行了解, 并尽可能的满足患儿需要, 要由被动服务转变为主动服务[3]。只有亲身体验才能想患儿之所想, 急患儿之所急, 并由此发现, 提出解决问题的策略, 更好地服务于患儿。

本调查通过护理人员亲身体验, 发现影响患儿家属护理满意度的主要因素包括穿刺技术水平、服务态度与就诊时间。针对以上问题提出以下整改措施。

①提高护理技术水平。随着社会经济的发展和医疗卫生体制的不断深化, 患儿的维权意识也逐步提高, 患儿在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。提高一针穿刺成功率, 小儿静脉针是儿科护理中的一项重点, 难度较大, 新上岗的护士应由有一定资历的老师认真带教, 由理论到实践, 由简单到困难, 慢慢地学习, 不能拿患儿当实验反复穿刺, 引发护患矛盾。②加强护理人员的关心与教育。护理管理者应从心理上、感情上给与关心、体贴和爱护, 护理班次科学合理, 保证护理人员在良好的情绪下工作。加强年轻护士思想道德教育, 树立全心全意为患儿服务的观念。规范儿童急诊每一项护理操作程序, 严格按规范程序操作。制定每一种病的护理常规, 健康教育内容, 健康教育采取单个与集体相结合的措施, 集体宣教可通过挂图、电视进行, 使患儿家长既能清楚疾病知识, 又能学会怎样养育儿童, 增进了医患关系。③改善就医程序, 缩短患儿的就医时间。增加就医窗口, 设分诊护士, 免挂号, 药房有儿童急诊专用窗口。抢救室物品器械处于应急状态, 急危患儿立即得到救治, 更改护理工作程序, 在最短的时间内为患儿提供最有效的护理服务, 患儿取药后在10 min之内准确无误用药。

通过亲身体验, 医务工作者更能了解患儿家属的需求, 掌握患儿及家属的心理变化, 学会与不同的人沟通, 使患儿在信任的基础上接受治疗,能够有效的提高患儿护理满意度评分[4, 5]。通过以上整改措施后, 患儿家属在服务态度、关爱患儿及护理满意度总分方面比较差异有统计学意义(P

综上所述, 通过护理人员亲身体验, 能够及时发现问题, 可以全面提高护理人员的综合素质, 满足患儿及其家属的合理需求, 提供优质、高效的人性化护理服务, 可以大大提高患儿对护理工作的满意度。

参考文献

[1] 张会芝, 姬萍, 叶芳. 出院缓和护理满意度问卷初步编制与分析. 中国护理管理, 2010, 10(2):31-34.

[2] 曹文媚.人文护理的现状与思考.天津护理, 2006, 14(5):298.

[3] 孙秀娥. 儿科急诊患者护理满意度的调查分析及护理对策. 吉林医学, 2012, 33(27): 5970-5971.

[4] 谭敏.儿科门诊输液室护理沟通技巧效果分析. 医学信息, 2011, 24(4):1446-1447.

第9篇:护理的基本特征范文

【关键词】消渴;糖尿病合并皮肤瘙痒;中草药;熏洗疗法;护理干预

【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0204-01

糖尿病属中医“消渴”范畴,以多饮、多食、多尿和消瘦为特征,中医认为多与脏腑虚弱、饮食不节、情志失调有关,与肺、胃、肾三脏功能失调有密切关系。[1]糖尿病皮肤瘙痒症系指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病 。好发于腰背和四肢,其次为腹部、口腔、外阴、肛周。是糖尿病的常见并发症。大约占27.5%左右。严重者影响患者的生活质量。近年来,我院采用中草药外治糖尿病合并皮肤瘙痒,积累了一些经验,取得满意的效果。

1 临床资料

2009年3月~2011年10月我院共收治糖尿病合并皮肤瘙痒患者88例 ,均符合WHO糖尿病诊断标准,其中男55例,女33例;年龄 23~78岁;病程2~20年;皮肤瘙痒 3d~ 3年。反复性阵发性皮肤瘙痒,昼轻夜重,初起仅限于身体某处,搔抓后扩展至全身。全身或局部皮肤见抓痕及散在丘疹,严重者由于经常搔抓,局部皮肤增厚有血痂及色素沉着,甚者皮肤溃破、感染。经治疗护理88例患者均痊愈出院。

2 方药组成

三叉苦300g,五色梅300g,芒藤500g,毛七公300g,散血丹500g。

3 治疗方法

上药切细,加清水约500m1,武火煮沸后文火煎约20分钟,药水趁热倒入面盆,令患者脱掉衣裤坐于圆框木椅,将盆装药水置于椅下,药水与皮肤相距约1520cm,毛巾浸湿药水搽洗周身皮肤,自上而下反复搽洗约20分钟。如此熏洗每周2次。

4治疗结果

熏洗1周后,全身瘙痒消除八成,皮损渗脓液干燥结痂,熏洗2周后,瘙痒消失,皮损结痂脱落。皮肤瘙痒症全。总有效率100%。

5护理干预

5.1 一般护理

首先教会患者自我监测。因糖尿病是终身疾病,坚持自我防护及监测,教会病人及家属使用血糖仪及尿糖监测,经常监测血压变化,血脂情况,测定糖化血红蛋白,以及观察用药结果。

护士对病人进行详细的病情观察记录。 应定期测量空腹及餐后2小时血糖, 观察患者的饮水、进食量、尿量及尿色的变化;观察神志、视力、舌象及脉象的变化, 做好记录, 如发生异常应及时处理并汇报医师,防止低血糖、酮症酸中毒等并发症的发生。

5.2心理护理及情志调节

生命现象的最基本特征是大脑统帅着机体,乐观而稳定的情绪有利于病人的内环境稳定,烦躁的情绪则可引起一系列应激激素的大量分泌。患者由于其病程长、痛苦大,往往会丧失治疗的信心。因此护理人员要加强对患者的关心、爱护以及体贴,对患者进行正确的引导,并鼓励患者保持乐观情绪,从而树立战胜疾病的信心。鼓励患者注重人际交往,学会倾诉问题,用疏散转移等方法排解不良情绪,保持愉悦的心情,有利于病情稳定。

5.3饮食护理

饮食护理是糖尿病病人最基本的护理措施,应严格和长期执行。护理人员向患者说明饮食治疗的重要性,制定食谱,根据血糖变化做适当调整。使患者做到主动遵守饮食计划,合理安排饮食,鼓励病人多吃富含可溶性食物纤维的食物,其可降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食纤维素含量以不少于40g为宜。并根据患者病情情况,按中医辨证论治,可适当配合一些中药治疗。[2]

5.4健康教育

糖尿病是终身疾病,治疗需饮食控制、长期服药、积极配合治疗。健康教育被公认为是其它治疗成败的关键[3]。糖尿病患者缺乏糖尿病相关防治知识,易产生焦虑、烦躁、失望、悲观的情绪。针对这些情况,护理人员应主动与患者及其家属耐心宣教、交流沟通,进行积极的健康教育,与之建立良好的护患关系,帮助他们正确了解糖尿病知识,掌握饮食治疗和体育锻炼的具体要求,使用降血糖药物注意事项,坚持随访,按需要调整治疗方案。生活制度应规律,戒烟和烈性酒、低盐饮食,控制好血压。讲究个人卫生,预防各种感染,此外,还应嘱糖尿病患者随身携带 病历卡,注明姓名、病名、住址、联系人姓名及电话等,以防 发生意外时提供方便,便于及时救治。

5.5皮肤护理

5.5.1基础护理 保持病室的安静及空气新鲜,为患者创造良好的休息环境。注意个人卫生 ,保持皮肤清洁 。条件允许可每日沐浴 。老人和合并心血管疾病的患者洗澡时应 有人陪护,以防发生意外。沐浴不但可以清洁和湿润皮肤 ,还可以促进血液循环 ,使汗腺活动增加 ,汗液分泌增多 ,部分汗腺、皮脂腺的功能得以恢复。勤修指甲、勤换内衣,并选择棉织的袜子、舒适的鞋子。督促患者不要搔抓皮肤,以免抓伤皮肤引起皮肤溃破和感染。[4]

5.5.2 严格执行无菌操作 糖尿病患者皮肤抵抗力较低,一旦破损易发生感染,伤口不易愈合。对皮肤严重溃破患者,换药时应严格无菌操作,避免交叉感染。

6讨论

消渴是全身性疾病,由于病程长,机体抵抗力低,组织修补能力差,故易合并其他病症。糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病的常见并发症,若血糖长期控制不理想,皮肤瘙痒尤为明显。严重者会发生糖尿病酮症酸中毒以及败血症。从88例的病史中,几乎都偏重于三消之症状定冶入手,因而往往出现标症未解,本症难。本方三叉苦,散血丹,芒藤配伍,有去瘀通络,五色梅与毛七公合用有解毒止痒,临床应用发现芒藤不仅有通经活络治络,还有止渴益气、滋阴之功。全方配伍得当,糖尿病合并皮肤瘙痒症药到病除。本方药用鲜采生用,治疗及护理操作方法简单,又经济,疗效好。尤于山区药源丰富,值得使用。

糖尿病患者的护理是一项十分艰巨和关键的工作,护理质量的高低直接关系到糖尿病患者的治疗效果。它要求护理人员除有丰富的知识和经验外,还必须具有耐心、细心、恒心。对患者及家属进行从心理、技术到家庭、社会的全方位护理,对患者控制血糖,改善病情,提高生活质量,有着重要的意义。缓解糖尿病病人皮肤瘙痒的痛苦,以增加病人的生活乐趣,提高生活质量。

参考文献:

[1] 周仲瑛.中医内科学[M].第7版.北京:中国中医药出版社,2003:427-433.

[2] 吴玲.糖尿病的中医护理体会[J].河南中医:2004,24(1):88.