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骨折发生后,应注意无论伤口大小都不宜用未经消毒的水冲洗或外敷药物。绝大多数伤口出血用压迫包扎后即可止血,尽量用比较清洁的布类包扎伤口。如有大血管出血,加压包扎不能控制时,可在伤口的近端结扎止血带,但应及时记录开始使用止血带的时间。骨折伤员须经妥善固定后再运往医院,固定原则是尽量减少肢体的活动以减轻疼痛和移位的程度。若现场没有夹板,可用纸箱硬纸板代替。
几种常见骨折的现场固定方法
上臂骨折
从肩到肘用加垫的夹板固定。腕部用窄带吊于颈部。
膝部骨折
如果伤腿僵直,将夹板置于腿后,膝部加垫。如果有条件,用冰块冷敷膝部。如果伤腿弯曲,不要强行拉直,可将双腿并拢,腿之间加垫,绷带扎牢。如果不能得到及时的医疗援助,那么应尽可能将伤腿绑直。
髋部或大腿骨折
将一块夹板放于腿内侧,另一块更长的夹板放于伤肢外侧,由胯部至足踝部,用绷绳捆扎固定。如果没有夹板,在两腿之间夹上衬垫、折叠的毛毯或衣物都可以,伤肢绑扎固定于对称的另一条腿上。
小腿骨折
从膝上部开始固定夹板,或者在双腿间加垫、捆绑。
足部或踝部骨折
通常不用夹板,抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠毛毯包裹踝部及足。另外,如果没出现伤口,可以不必脱鞋,以起到固定作用。伤员足部不能负重。
脊椎骨折
如果伤员颈背部疼痛,而且下肢可能失去感觉,应判断是否是脊椎骨折。轻轻触动伤员肢体,察看有无感觉,并要求伤员按指示运动手指及脚趾。如果暂时没有条件获得医疗援助,此处又很安全,要求伤员静静躺卧。用合适的物品,例如行李或垫石支在身体左右,防止头部或躯体摆动。
烧烫伤首先要正确区分烧烫伤的部位、面积和深浅度等,以确定烧烫伤的严重程度。发生在头面部的烧烫伤,或虽不在头面部,但烧烫伤面积较大、深度较深者,往往病情较严重。
一旦发生烧烫伤,尽可能第一时间进行有效而正确的处理。
脱离热源
伤情发生后,首先要做到镇定,立即脱离致伤热源,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚扑灭身上残余火种,遇到大量烟尘时要用湿布保护口鼻迅速离开现场。呼吸道有灼伤的患者因伤情严重,应立即送往医院,并尽量保持呼吸顺畅。
冷水冲洗
脱离热源后,不要急于脱掉贴身衣服,应迅即用冷水冲洗,即“冷却治疗”。“冷却治疗”的目的是止痛、减少渗出和肿胀,并避免或减少水泡形成。因而应尽早进行,如过了5分钟后才浸泡在冷水中,因这5分钟内烧烫的余热还将继续损伤肌肤,故而只能止痛,不能避免和减少水泡的发生。
等创面冷却后可小心地将贴身衣服脱去,避免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸泡。面部等不能冲洗或浸泡的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。面部只能暴露,不必包扎。如有水泡形成,用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。
切忌乱涂东西
烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。民间所说烫伤后伤处浸泡在酱油里是错的,因酱油本身含有大量细菌,也不利于散热,容易引起伤口感染。烫伤后也不可涂抹牙膏。
烫伤程度不同,应对措施有异
1度烫伤者要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水。约2~3天后创面即可干燥。此时就不必涂药。10天左右就可脱痂愈合。届时若不愈合,则应请医生看看是否烫伤较深或创面已感染。烫伤后一般不用抗生素,如创面1~2天后仍红肿、疼痛加剧,则有感染之嫌,可在医生指导下进行治疗,以免增加不必要的痛苦。
2度烧烫伤者往往经“冷却治疗”一定时间后,仍疼痛难受,且伤处长起了水泡,这时不要弄破水泡,要迅速到医院做进一步治疗。
3度烧烫伤者应立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,迅速送往医院治疗。
严重烧烫伤者应注意呼吸、神志、脉搏等重要生命征象,保持呼吸通畅,立即送往医院,切不可盲目处理耽搁了诊治时间。在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。对于特殊的烧烫伤如化学烧伤,应迅速脱去被污染的衣物,大量清水冲洗伤处。
儿童烧烫伤
家庭中意外烧烫伤50%以上发生于儿童,尤其是3岁以下儿童,且小儿烧烫伤有较高的致残率,因此,正确急救尤为重要。小儿烧烫伤后可用患儿一侧手掌来测定烧烫伤面积大小,一个手掌面积约占整个身体面积的1%左右。
大面积烧烫伤烧烫面积在10%以上或头面部5%以上时,都属于大面积烧烫伤。大面积烧烫伤患儿容易早期发生脱水、休克,病情较严重,应住院治疗。
小面积烧烫伤面积在10%以下的二度烧烫伤为小面积烧烫伤,可在门诊治疗。
浅小烧烫伤对于臂、腿、手、足等处的浅小烧烫伤,可在家里处理。先用肥皂把伤处周围的正常皮肤清洗干净,再用清水或淡盐水冲洗掉伤面上的脏东西,剪去脱落的表皮,小水泡可待其自行吸收,大的水泡可以挑破。然后在伤面上涂些香油或各种食用油、凡士林等,或涂烫伤药膏,用新洗过的干净布或手帕包扎(将手帕或布洗干净后用熨斗烫一下就起到了消毒作用)。大约1~2周就可以痊愈。
溺水发生后,不要惊慌,急救者除了马上拨打120急救电话,还应采取以下措施。
脱离水面
如果发现有人溺水,救护者应镇静,尽可能脱去衣裤,尤其要脱去鞋靴,迅速游到淹溺者附近。对精疲力尽的淹溺者,救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住淹溺者的头颈,另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。
如救护者游泳技术不熟练,则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护,或投下绳索、竹竿等,使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意,防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住,应放手自沉,使淹溺者手松开,再进行救护。
及时“倒水”
上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出,这一过程就是“倒水”。常用方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。
心肺复苏
关键词:杨树;枝干;天牛;食叶害虫病害;防治
杨树属于杨柳科杨属,是杨属植物落叶乔木的通称。杨柳科杨属植物落叶乔木的通称。全属有100多种,主要分布在欧洲、亚洲、北美洲的温带、寒带及地中海沿岸国家与中东地区。中国有50多种。木材用作民用建筑,生产家具、火柴梗、锯材等,同时也是人造板及纤维用材。叶是良好的饲料。杨树又是用材林、防护林和四旁绿化的主要树种。下面主要介绍常见的几种病害的成因及防治方法。
一、杨树枝干病害
(一)种类
1、杨水泡型溃疡病:发生在主干和大枝上,症状有三类:在光皮杨树品种上,多围绕皮孔产生直径lcm左右的水泡状斑;在粗皮杨树品种上,通常并不产生水泡,而是产生小型局部坏死斑;当在干部的伤口、死芽和冻伤处发病时,形成大型的长条形或不规则形坏死斑。
2、杨大斑型溃疡病:主要发生在主干的伤口和芽痕处,初期病斑呈水浸状,暗褐色,后形成梭形、椭圆形或不规则的病斑。病部韧皮组织溃烂,其下木质部也可变褐,老病斑可连年扩大,多个病斑可连接成片,造成枯枝、枯梢。
3、杨腐烂型溃疡病,又称杨树烂皮病、杨树腐烂病,引起皮层腐烂、枝枯,严重地块可引起大片杨树死亡。发病后期的病斑上生出许多针头状黑色小突起,即病原菌的分生孢子器,在潮湿情况下可从中挤出桔红色卷须状分生孢子角。杨树烂皮病分生孢子和子囊孢子借风、雨、昆虫等传播至寄主皮层上,多由伤口入侵。幼树、嫩枝和衰弱、有伤口的枝干较易感病。当树皮含水量不足60%时,发病严重。
(二)防治方法
1、真菌性溃疡病防治:
(1)选用抗病品种。根据本地区杨树栽植的经验,选育抗病品种,对新引进的品种在未通过区域性栽培试验栽培前不宜盲目推广。
(2)加强对杨树幼林地的栽培管理。改善立地条件,及时清除病死植株和枝条,及时修枝、间伐,防治蛀干害虫。
(3)起苗后及时假植、运输、栽植,减少定植前的水分散失。栽后立即浇水,或起苗后立即浸泡24h以上。
(4)病斑刮涂。对于抗病性较强品种的病树,可用小刀或钉板将病部树皮纵向划破,划刻间距3-5mm、范围稍超越病斑,深达木质部。然后用毛刷涂以所选择的药剂(10%碱水、梧宁霉素、不脱酚洗油原液、10%双效灵10倍液、70%甲基托布津100倍液、50%多菌灵100倍液、40%福美砷50倍液等),涂药后再涂以50-100ppm赤霉素,以利于伤口的愈合。
(5)化学防治。发病高峰期前,可用1%溃腐灵稀释50-80倍液涂抹病斑或用注射器直接注射病斑处。还可用70%甲基托布津100倍液、40%多菌灵50倍液或2:2:100波尔多液等喷洒主干和大枝,阻止病菌侵入。秋末在树干下部涂上白涂剂(生石灰、食盐、水的配制比例为 1:0.3:10)。
2、细菌性溃疡病防治:
(1)在杨树育苗插穗前,将插穗浸在链霉素(600mg/kg)树木抗病诱导水剂中浸泡24h。育苗用的种条感染该病,必须刮除病斑,并用300倍福尔马林液消毒。
(2)涂保护剂。对移栽大苗,早春刷白涂剂,或用硫合剂,或1:1:160波尔多液喷干,预防感染。
(3)在早春杨树萌芽前或秋季落叶后,向苗木喷洒链霉素(600 mg/kg)+树木防冻保护剂(1l0倍),防止杨树苗木遭受冻害,增加抗病性。
二、杨树天牛病害
(一)种类
1、光肩星天牛:大部分为1年1代,少数2年1代,以卵及各龄幼虫越冬,翌年3月下旬开始活动,6月中、下旬为化蛹盛期,6月中旬至7月上旬为成虫盛期。产卵于椭圆形刻槽上部的韧皮和木质部间。初孵幼虫危害韧皮部,三龄后蛀入木质部,初横向、后向上作隧道(最长可达15 cm,平均长9.6 cm),幼虫老熟后在隧道末端作蛹室化蛹。2、云斑天牛:2年1代,以幼虫和成虫在蛀道和蛹室内越冬。5月成虫大量出现,卵大都产树干(离地面0.36-1.7m之内),蚕豆大小,初孵幼虫先在韧皮部蛀食,其后蛀入木质部,深入髓心时即沿树干向上蛀。平时以虫粪木屑堵塞孔口,粪渣较粗,呈烟丝状。
3、桑天牛:2-3年1代,以幼虫在蛀道内越二个冬天,至第三年6月初化蛹,7月上旬开始产卵。卵一般产在直径1-3 cm,一年生枝条分叉处上方。产卵痕“U”形,一槽一卵。桑天牛多发生在杨树苗木和幼树干部及大树侧枝上,幼虫钻蛀杨树髓心部位,形成直通的虫道,且排粪孔多,等距离排列在同一方位。幼虫从侧枝危害至主干,粪渣较细。
(二)防治方法
1、保持林内卫生,及时清除衰弱木、风倒木、雪压木等。
2、用天牛厌食的树种与杨树混交造林,可以起到阻隔害虫传播的作用。混交方式一般以块状为宜。如无条件营造混交林,亦可在杨树林四周靠虫源的一面栽植隔离林带。刺槐、水杉、臭椿、桤木和樟树是较好的混交和隔离林带造林树种。
3、饵木诱杀。在天牛危害较轻而卫生良好的林分中,设置天牛喜食树种作为饵木吸引成虫产卵,待幼虫孵化后尚未蛀入木质部前进行剥皮处理。
4、人工捕杀。根据成虫产卵时所咬的伤痕或刻槽,用小刀或锤子将卵刺死或砸死,用铁丝钩出幼虫,捕捉成虫等。
5、生物防治。利用花绒寄甲、川硬皮肿腿蜂、啄木鸟等进行防治。
6、化学防治。应用绿色威雷防治天牛成虫,在天牛成虫羽化始盛期前于树干或大侧枝上喷洒绿色威雷200-300倍液。
7、树干打孔注药防治。对树冠高大,喷雾防治较为困难的林木,采取树干打孔注射40%氧化乐果原液、20%吡虫啉可防治天牛成虫、幼虫。方法是:在树干离地面30cm处打深达木质部的斜孔,用药量一般0.3-0.9mL/cm胸径。也可从排粪孔直接注药。
8、药签防治天牛幼虫。在天牛幼虫危害期使用,尽量将药签插入新鲜的排粪孔内,并用泥封口。
三、杨树食叶虫病害
(一)种类
1、杨扇舟蛾:幼虫群栖,1-2龄时常在一叶上剥食叶肉,2龄后吐丝缀叶藏匿其间,遇惊后能吐丝下垂随风飘移,3龄后逐渐向外扩散危害,老熟时吐丝缀叶作薄茧化蛹。由于幼虫繁殖快、数量多、分布广,大发生时极易成灾。
2、杨小舟蛾:幼虫食叶片的表皮、叶肉,仅留叶脉,呈筛网状。严重时,杨树、柳树的大部分叶片被吃光,远望如火烧。
3、柳毒蛾:主要危害杨、柳科树木。危害严重时,能将叶片吃光,且有大量排粪,严重影响城市园林绿地的环境卫生。柳毒蛾1年2-3代,以2龄幼虫在树皮裂缝处作薄茧越冬,次年4月上中旬开始活动危害,6月份为第1代幼虫盛发期,9月为第2代幼虫盛发期。
(二)防治方法
1、人工防治。越冬(越夏)期,人工收集地下落叶或翻耕土壤,以减少越冬蛹的基数,成虫羽化盛期用黑光灯诱杀,降低下一代的虫口密度。组织人力摘除虫苞和卵块。利用幼虫受惊后吐丝下垂的习性,震动树干捕杀下落的幼虫。对于尺蠖等成虫需爬行上树产卵的害虫,在成虫羽化前在树干梆扎塑料布等方法以防成虫上树产卵。
2、生物防治。在幼虫3龄期前喷施Bt和病毒防治。地面喷雾树高在12m以下中幼龄林,用药量Bt200亿国际单位每亩阿维菌素600O-8000倍液。释放松毛虫赤眼蜂,即在害虫产卵初期,每亩3-4个放蜂点、放蜂量3-5万头。
3、化学防治。对发生严重,喷药困难的高大树体打孔注药防治。用打孔注药机在树胸径处不同方向打3-4个孔,注入疏导性强的40%氧化乐果乳油或25%杀虫双水剂等。用药量为每1Ocm胸径2-4mL原药或1倍稀释液。注药后注意用泥封好注药口。利用害虫上下树,用1Oml2.5%溴氰菊酯加1Oml氧化乐果与11kg废机油混合,在树干上涂3-5cm宽的闭合环;2.5%溴氰菊酯与废柴油1:10混合,浸泡包装用纸绳制成毒绳,在杨树胸径处绑缚2周,效果良好。在幼虫期喷15%灭幼脲烟雾剂防治(药剂和溶剂混合比例为1:1,用药量为1.2kg/hm2)或喷施20%灭幼脲Ⅲ号,每亩25g、1.2%烟参碱乳油1000-2000倍液。
参考文献: