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对茶艺的理解精选(九篇)

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对茶艺的理解

第1篇:对茶艺的理解范文

现在看来,这是个非常容易得出的洞察,不是吗?但轻易得出的事后总结往往忽略了那些真正在背后起作用的因素:产品经理对未知世界的好奇心,对那些看似不起眼细节的敏锐捕捉,等等。

这也正是腾讯科技《对话另一个世界》新一季专题的初衷,即从一线产品经理的独特视角,深度观察三四线地区用户对于移动互联网的需求痛点。

优秀的产品经理往往比普通用户对产品本身更加敏感。他们多数会体验更多的应用,也善于从散布的案例中归纳出用户潜藏的呼声。作为产品的运营和设计者,他们又有渴望、有激情、有机会将自己对产品的体察,将既有产品不完美或者未能解决的问题的感受融入自己的产品中。

以下是他们从实践中得来的一些观察:

流量。网络质量不好,流量费高,WiFi不普及成为产品经理共同的心声。

比起一二线城市随处可见的WiFi作为用户流量的补充,在三四线城市,流量是移动互联网用户的最大制约。他们对流量和资费的在乎,比一线城市用户要高。

用户对隐私泄露的担心以及引发的不信任感。2G时代的手机安全问题,如病毒威胁、隐私泄露、骚扰短信等在3G时代已然没有解决。随着智能终端的普及,更多不法软件暗吸用户流量、暗扣用户资费的现象愈发猖狂。在有更多小白用户的三四线城市,这些现象更为严重。

内容的获取问题。这其实对于一线的白领用户并不成问题,但对于三四线城市的用户却是掣肘之一。在虾米音乐无线事业部经理稻草看来,人们的核心内容需求是用户发现自己喜欢的内容,并能够在网络环境变化时能流畅地消费内容,比如视频、音乐等。

痛点还有很多。比如电商方面的物流和支付,已经享受着当日达甚至一小时送货的北上广深用户可能很难接受需要用七八天的时间等待一个包裹的到来。这样说或许有些矫情。因为照这样想下去,痛点或许数出无限来。我们更关心怎么去解决这些问题。

移动互联网的产品设计者在带着镣铐跳舞。

省流量成为问题的关键之一,快牙直接做移动端的分享,天然为省流量而来。专注做三四线城市电商欢购网选择图片压缩在8K以下,以期省流量及提升加载速度。快捷酒店管家做在做省流量的努力。当然,不止受访的产品经理们的产品,省流量几乎成为所有移动互联网产品的标配,但这种努力无止境。

第2篇:对茶艺的理解范文

关键词: 测量; 干涉仪; 光路调节; 干涉条纹

中图分类号: TN247 文献标志码: A doi: 10.3969/j.issn.1005-5630.2016.03.012

文章编号: 1005-5630(2016)03-0252-04

Abstract: The heterodyne interferometer is widely used in real-time measurement of errors for machine tools due to its high accuracy,high adaptability to environment and real-time dynamic measurement.While the plane mirror is used as the steering device,the spots on the receiver may be just intersected instead of overlapped,which increases a lot of difficulties to adjust the optical path.In order to solve this problem,a new method is proposed.Firstly,the optical path is switched to a homodyne interferometer.Then the optical path is switched back to the heterodyne interferometer.The optical path of the heterodyne interferometer is observed by the visible homodyne interference fringes.This scheme is simple.Theoretical analysis and experimental results show that the proposed scheme is feasible and effective,and it is useful to understand the beat frequency by the switching between the two interferometers.

Keywords: measurement; interferometer; optical path adjustment; interference fringe

引 言

由于具有波长稳定性高,光束发散角小和光的相干性好等特点,激光在很多领域被广泛的应用。在测量领域里,激光干涉仪占据重要位置。单频激光干涉仪就能使测量精度达到光波长(亚微米),而现在广泛研究的外差激光干涉仪(配合相位计)能将测量精度提高到纳米甚至亚纳米。外差激光干涉仪是在单频激光干涉仪的基础上发展出来的,它是通过检测测量信号和参考信号的相位差来进行测量,能够通过简单的相位细分而达到纳米级分辨率,且它的抗环境干扰能力比检测振幅的单频干涉仪强。如今,外差激光干涉仪被广泛的应用于各种精密检测领域,它既可以对几十米的大量程进行精密测量,也可以对微小运动[1-2]进行精密测量,既可以对几何量如长度、角度、直线度、平行度、平面度、垂直度等进行测量[3-5],也可以用于特殊场合,诸如半导体光刻技术的微定位和计算机存储器上记录槽间距的测量等。

外差干涉仪中,角锥棱镜被广泛的用做转向元件,因为角锥棱镜的反射光和入射光是相互平行的,因此只要不同频率的两束光在接收屏上是一个重合的圆斑,就可以保证光路调整正确。但是更多的光路使用平面镜反射,调整光路时很难保证两束光完全重合,更多情况是两束光在接收器表面以一定角度相交。因此本文提出了一种通过观察单频干涉仪条纹间距的方法来辅助外差干涉仪进行光路调整。

1 原理

如图1,两束光波W1和W2都位于XOZ平面内,W1和W2与Z轴的夹角都为α,探测器的受光面位于XOY平面内,长为a,宽为b。设a,b各平行于Y,X轴,且各自相对于O点对称分布,两光波在Y轴和Z轴(调光路时)方向上没有相位的变化,只在X轴方向上会产生相位变化,假设W2的表达式为

由式(5)可知,最后探测器得到的电流是一个直流加一个交流,交流电的幅值是sinc(X)决定的,该函数图形如图2所示。光电探测器得到的电流很小,是不能直接进行数据处理的,一般会经过放大,滤波后转化为电压信号等处理。图3中,假设中间的余弦为探测器得到的电流经过放大处理后得到的电压,上下两条虚线为数据处理芯片的判定电压。如果得到的交流电幅值过小,经放大后没有达到判定电压,数据处理芯片就可能判定为没有接收到信号。要使电流幅值越大,X必须越小,由于X=kb/2,而探测器一般都是和测量系统一起固定在机箱中的,那么b也是固定的,所以只能尽量让k变小。而k=k1+k2=4πλsinα=4παλ(α较小,则sinα≈α),因此需要将光束的夹角α变小,即将两束光尽量调到重合,重合得越好,就越容易检测到拍频信号。在式(3)中,如果f1=f2,就变成单频干涉了,式(3)变为

由式(6)可知单频干涉的条纹间距为Δl=2πk=2πk1+k2=λ2sinα=λ2α,波长不变,条纹间距越大则α越小,即光束的夹角α变小,这和上述外差时的要求是一样的,因此可以用单频干涉条纹的间距的大小大致判断双频时光路调节的好坏。由式(3)和式(6)可以看出,外差干涉仪与单频干涉仪唯一的不同就是外差中干涉项里多了一个周期性变化的相位。

具体的实施方法是将外差干涉仪双频中一个频率的光暂时分离出干涉系统,只让其中一个频率的光经过干涉系统,在接收端通过干涉条纹的条纹间距的大小来判断光路调节的好坏,调好光路后,将器件固定好,再将分离出去的那个频率光再加入干涉系统,这样干涉系统没有变动,就能保证有很好的双频干涉效果。光路图如图4,入射光为双频正交的激光f1和f2,经过PBS1(偏振分光镜1)后将垂直偏振态的光f2分离出去,水平偏振态的光f1经过PBS1后入射到QWP1(1/4波片1),QWP1的快轴与f1的光矢量成45°角,f1经过QWP1后变为圆偏振光,再经过PBS2(偏振分光镜2)后分成水平和垂直偏振态的两束光,垂直偏振态的f1光经过QWP3(1/4波片3),再到M2(平面镜2),经M2返回,再次经过QWP3后变为水平偏振光,QWP3的快轴与垂直偏振态光f1的光矢量成45°角,经过QWP3后的水平偏振光再次经过PBS2投射到偏振片上,然后射到接收屏上;经过PBS2后的水平偏振光f1入射到QWP2(1/4波片2),然后经过M1(平面镜1),再经M1返回,再次经过QWP2后变为垂直偏振态光f1,QWP2的快轴与水平偏振态光f1的光矢量成45°角,经过QWP2后的垂直偏振态光再次经过PBS2投射到偏振片上,然后入射到接收屏上并与M2反射回来的光发生干涉,在屏上就能看到明暗相间的条纹,通过干涉条纹的间距来判断光路调节的好坏,尽量将条纹间距调到最大。调好光路后再将干涉系统元件固定好,固定好后,移除PBS1,QWP1和偏振片,再将信号送到接收器,得到的就是拍频信号。

2 实验及分析

按原理搭建实验,实验中用的是ZYGO公司的双频激光光源和拍频信号处理系统,先调节单频干涉,再切换到双频,最后用拍频信号处理系统检测是否能接收到拍频信号。

单频干涉时,人眼能看到很明显的干涉条纹,因为在干涉区域内的某一点,由于相位只和位置有关,见式(6),此处的振动是加强还是相消,基本上是固定不变的;在外差干涉中,因为在干涉区域内的某一点处的相位不仅与位置有关,还和时间有关,式(3)中余弦函数方括号中前一项就是相位和时间的关系,它在某一点处的相位是以两个不同频率光的频率差为频率周期性变化的,相位变化时条纹就会“移动”,而“移动” 的频率就是两光的频差,一般都在兆赫兹以上(本实验为20 MHz),远远超过了人眼分辨的极限,所以在两束光的重合区人眼是看不到条纹的,而是看到一个亮斑。由此可见,拍频是“移动”的单频干涉,这个“移动”频率差超过了人眼的探测极限,但是能被光电探测器识别。

图5为实验中单频干涉条纹及对应的电压信号的峰峰值,实验证明大概最多有4条条纹时,拍频信号处理系统才能接收到拍频信号。由单频干涉条纹看,有5条甚至更多条纹时也发生了干涉,即切换到外差时有拍频信号,但是我们的拍频信号处理系统没有检测到,证实了只有调节好光路让拍频信号的幅值达到一定时,才能被检测到,见图3。当干涉条纹间隔越宽,说明两个波面越平行(即夹角α越小),则信号幅值越大。调到接收区域一片亮如图5(a)所示,即是干涉条纹间隔无限宽,也即两个波面近似平行(即夹角α近似为0),则信号幅值最大。因此使用这种方法对光路进行调节时,应尽量将条纹间距调到最大,然后再切换到外差光路。

3 结 论

单频干涉时,干涉条纹是基本不“移动”的,在光电探测器上得到的是直流信号,而拍频是“移动”的干涉条纹,在光电探测器上得到的是频率为两束光频率差的交流信号,这个交流信号的幅值与光路中两束光的重合情况有直接关系,重合的越好,信号幅值越大。在调节外差干涉光路时,先将光路切换到单频干涉,调节光路,再切换到外差干涉,通过单频干涉时的干涉图样就能判断两束光的重合情况,且在单频干涉图样的指导下,能将外差光路调到最优。本文提出的调节光路方法能对光路调节起到很好的辅助作用,同时也加强对拍频的理解。

参考文献:

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[2] 丁红胜,童莉葛,潘礼庆,等.用激光外差干涉仪探测金属表面超声振动的实验设计[J].物理实验,2004,24(2):16-19.

[3] LE Y F,HOU W M,HU K,et al.High-sensitivity roll-angle interferometer[J].Optics Letters,2013,38(18):3600-3603.

[4] WU C M.Heterodyne interferometric system with subnanometer accuracy for measurement of straightness[J].Applied Optics,2004,43(19):3812-3816.

[5] 粱嵘,李达成,曹芒,等.在线测量表面粗糙度的共光路激光外差干涉仪[J].光学学报,1999,19(7):958-961.

第3篇:对茶艺的理解范文

关键词:护理 结肠镜检查 心理状态 护理满意度

在结肠疾病的诊断及治疗中,结肠镜是一种有效的手段。但是作为一种侵入性操作,很多患者都对其存在恐惧感,并且部分患者会出现拒绝检查的情况,会给患者带来严重的不适,影响其心理健康[1]。又由于检查过程中患者会出现明显不适感,还会产生一定疼痛,导致患者配合度降低,影响检查的顺利进行。因此,临床应从患者角度考虑,采取有效的护理措施以减轻其不良心理状态,使患者保持良好的身心状态,提高检查依从性,保证检查效果[2]。本研究选取2018年1月~2020年11月于本院行结肠镜检查的85例患者为研究对象,观察心理护理的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料

选取2018年1月~2020年11月于本院行结肠镜检查的85例患者,随机将其分为观察组和对照组。观察组43例,男22例,女21例,年龄为40~75岁,平均(57.38±5.18)岁,胃炎16例,消化道出血7例,结肠息肉15例,溃疡5例;对照组42例,男22例,女20例,年龄为50~75岁,平均(58.74±5.23)岁,胃炎15例,消化道出血9例,结肠息肉14例,溃疡4例。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组:检查前,向患者简单介绍结肠镜的检查知识。检查前3 d需引导患者进食半流质食物,并保证细软、少渣,检查前1 d进食流质食物,检查当天禁食。检查前给予患者4 h口服清肠剂,为避免患者出现低血糖,护理人员可准备适当葡萄糖水,还能使其饥饿感减轻。检查时将剂涂抹于及内镜,能减轻患者痛苦。检查时,患者松懈腰带,处于左侧卧位,双腿向腹部弯曲。检查结束后,护理人员需告诉患者如厕方式,并且叮嘱其注意休息,饮食方面以流质、半流质为主,不能进食刺激性食物。

观察组:①检查前患者较易紧张,并且由于其对结肠镜检查不了解,进而会对检查过程产生恐惧感,因此,护理人员应提前向患者说明结肠镜检查的意义及优势,告诉患者不良心理状态对检查的影响,叮嘱其结肠镜检查的注意事项,使患者能自我调节情绪状态。告诉患者应提前10 min进入检查室,并指导其进行握拳、全身放松等训练,能促进其肌肉松弛,并且减少对检查室的陌生感。同时护理人员可对患者的腹部进行按摩,使其全身处于放松状态,减轻其心理压力。②检查过程中,护理人员需主动与患者交流,通过聊天的方式分散患者对检查的注意力,并且向患者提及其感兴趣的话题,能更好地减少患者对检查过程的关注度。部分患者会担心检查后情况,因此,护理人员应告知患者检查进度及情况,如果发现异常或存在意见分歧的情况,医护人员需保持平静,不能让患者感知,避免患者过度担心而引起情绪波动。检查期间应保护好患者隐私,在取得患者同意的情况下可播放轻柔音乐,减轻其紧张感。③检查结束后,向患者说明检查已顺利结束,并询问患者感受,安抚其情绪,叮嘱注意事项,指导患者注意观察自身排便情况,并告知患者按时到院复查,一旦出现腹痛剧烈、心率加快等情况要立刻就医。

1.3 观察指标

心理状态:采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对患者的心理状态进行评估,评分越低表示患者的心理状态好;护理质量:总分100分,共4个方面,各25分,评分越高表示患者的护理质量越好;应激反应:平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR);护理满意度:问卷调查,总分100分,0~59分为不满意、60~89分为满意、90~100分为非常满意。

1.4 统计学方法

采用spss 20.0软件处理数据,计量资料以均数±标准差(x¯±s)表示,t检验,计数资料以例(%)表示,x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 心理状态对比

干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分,均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者干预前后心理状态对比(分,x¯±s) 

组别 例数 SAS SDS

干预前 干预后 干预前 干预后

对照组 42 64.75±3.45 45.73±2.41 61.49±3.36 43.64±2.04

观察组 43 64.58±2.63 42.43±2.23 62.54±3.43 40.27±2.25

t 0.256 6.555 1.425 7.229

P 0.799 0.000 0.158 0.000

2.2 护理质量对比

护理质量方面,观察组患者的环境、服务态度、护理技术、护理效果,均高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理质量对比(分,x¯±s)

组别 例数 环境 服务态度 护理技术 护理效果

对照组 42 18.45±1.13 18.11±1.42 19.27±1.54 19.36±1.63

观察组 43 21.58±2.45 22.74±2.31 23.18±1.36 23.11±1.51

t 7.533 11.101 12.415 11.007

P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 应激反应对比

检查后10 min,观察组患者的MAP,HR,均低于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者应激反应对比(n,x¯±s)

组别 例数 MAP(mmHg) HR(次/min)

检查前 检查后10 min 检查前 检查后10 min

对照组 42 92.17±3.16 106.39±5.72 80.63±6.30 98.23±7.11

观察组 43 92.61±3.22 97.64±4.11 79.38±6.37 91.35±5.72

t 0.636 8.021 0.909 4.921

P 0.527 0.000 0.366 0.000

2.4 护理满意度对比

观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表4。

表4 两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意

对照组 42 15(35.71) 18(42.86) 9(21.43) 33(78.57)

观察组 43 20(46.51) 21(48.84) 2(4.65) 41(95.35)

x2 5.308

P 0.021

3 讨论人体肠道结构存在复杂性,在相关疾病诊断中,结肠镜的应用优势逐渐凸显了出来,其能较好地观察整个结肠及回肠末端情况,并且通过各种操作以进行病理检查的方式对可疑部位进行检查,并且器械可通过肠镜活检孔插入,进而对病变部位进行相应诊断及治疗[3]。近年来,在结肠疾病的诊断中,结肠镜检查已经最为直观且可靠的方式,临床应用价值较高。但是结肠镜检查过程中会对迷走神经形成刺激,进而牵拉肠道平滑肌,给患者带来不适感,尤其是疼痛感,导致其出现各种负面心理,影响检查进行,情况严重时导致检查失败[4]。因此,在患者结肠镜检查的整个过程中,需配合有效的护理措施,减少不良刺激,保证检查效果。

本研究结果中,观察组的SAS评分、SDS评分、环境、服务态度、护理技术、护理效果、MAP、HR、护理满意度,均优于对照组(P<0.05)。有学者认为,患者保持良好的身心状态能促进其积极配合检查,且不良心理状态则会影响检查顺利进行,如果情况较为严重,还会出现检查失败的情况[5]。在患者检查过程中配合常规护理,虽然能取得一定效果,但是其护理内容不够全面,仅关注患者检查配合,没有对其心理状态引起重视,进而无法达到令人满意的效果[6]。心理护理在临床已经得到了广泛应用,能较好地解决患者存在的心理问题。将其应用于结肠镜检查患者的护理中,可在检查前提高患者对结肠镜检查的认识,增强患者信心,并且使患者积极进行自我调节,避免出现不必要的担心[7]。提前让患者进入检查室并进行放松训练,能使其更好地适应检查环境,并且以良好的心态面检查[8]。检查期间,护理人员可采取聊天、播放音乐等方式转移患者对检查过程的注意力,并且医护人员在患者面前应保持良好的态度,发现异常时需保持镇静,避免患者有所察觉出现紧张、害怕等情绪,影响检查进行[9]。检查结束后,应积极安抚患者情绪,并且说明检查后需要注意的事项,叮嘱患者一旦发生异常立刻就医,防止严重后果的发生。在此过程中,操作人员也应提高自身操作水平,减少人为因素对患者造成的影响,减轻患者痛苦,提高护理质量[10]。

综上所述,给予结肠镜检查患者心理护理,可改善患者的心理状态,减轻其应激反应,提高护理质量,获得了较好的护理满意度,具有应用及推广价值。

参考文献

[1]张媛媛,钮美娥,汪茜雅,等.结肠镜检查患者肠道准备过程中心理体验的质性研究[J].中国护理管理,2017,17(5):691-694.

[2]赵美莲,孙静,朱冰,等.精准护理运用于电子结肠镜检查患者护理效果研究[J].中国医疗设备,2017,S1(3):12.

[3]张璠轶,于冬梅,刘亚.结肠镜检查患者疼痛及影响因素分析[J].解放军护理杂志,2016,33(12):27-30.

[4]劳庆海.综合护理干预对行结肠镜检查患者心理状态及护理满意度的影响[J].中国社区医师,2019,35(13):175+177.

[5]柴倩文,齐鑫,魏力.量化运动干预对结肠镜检查肠道准备效果影响的Meta分析[J].中华现代护理杂志,2019,25(29):3755-3760.

[6]孙雨晴,王文锐,门华琳,等.老年结肠镜检查受检者肠道准备现状及其干预策略研究进展[J].中华现代护理杂志,2020,26(6):836-840.

[7]余建香,徐建光,程义仙,等.综合性护理干预对行结肠镜检查患者的心理状态及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2016,54(5):144-147.

[8]谢娇,赵燕琴,黄玉凤.护理干预对老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(2):208-210.

第4篇:对茶艺的理解范文

长期以来,检察机关内部管理中存在管理过程不公开、信息不透明、管理不统一、监督不到位等问题,虽然检察机关通过调整内设机构之间以及分管检察长之间的职责分工等途径,更加强调信息资源的横向整合和各功能部门之间的相互协调和相互制约,进而加强了各办案环节的沟通,在一定程度上加强了内部监督制约,但这种传统的线型垂直业务管理模式仍然存在。

检察机关的案件管理机制,是检察机关内部对案件运转以及对案件质量进行全方位全过程监督管理的有效措施,其特点在于不仅关注信息的纵向传递,而且更强调信息资源的横向整合和各功能部门之间的相互协调和相互制约,加强了各办案环节的沟通,实现了案件的粗放式管理向集约式管理的跨越。2003年高检院下发《关于加强案件管理的规定》,上海、广东等地检察机关先后结合自身实际开展案件管理机构试点工作。2011年检察长在第十三次全国检察工作会议上的报告别强调了推进案件管理机制改革问题,要求各地积极探索建立符合检察业务特点、体现执法办案规律的案件管理机制,实现对执法办案的统一、归口、全程、动态管理。在这一改革过程中,研究借鉴国外检察机关的相关经验,对我国具有一定的参考意义。

(二)域外案件监督管理相关制度①

1.美国:在司法程序方面,美国有著名的“米兰达规则”,即执行者在拘捕疑犯时,如果未告知其沉默权、自行辩护权和聘请律师权,即使证据再充分,也不能认定有罪。为进一步加强内部监督,美国设立特别表彰委员会,具体负责对受到指责的检察官提出处理意见。在重视对案件办理监督管理的同时,注重对办案人员的监督管理,加强对检察官的“软性”道德约束。《全美检察准则》(National Prosecution Standards)规定美国检察官以社会利益为重,负有追求正义的职责,并遵守所在辖区的道德行为规范,在诚实信用、正直等方面体现出检察官的职业性…在检察官自由裁量和权力行使的规范管理方面,要求每个检署都制定纸质或电子载体的政策性或程序性规定。②

2.澳大利亚:澳大利亚司法机关建立计算机案件管理CASES系统强化案件管理流程,案件进入检察院通常要经过以下几个流程:信息管理处—审查—准备听审—出庭。案件交给事务律师(澳大利亚的皇家检察官是检察长办公室的高级辩护律师,当检察长没有合适的皇家检察官时,会从私人律师事务所雇佣出庭律师来案件。事务律师也是检察长办公室的雇员,他们为皇家检察官案件做准备工作)管理后,后者会借助CASES处理。警方指控某人后,警方计算机系统会将案件详情自动传送给CASES,此时CASES将保存完整案情,自动给出案件在处理过程中需要完成的任务并催促事务律师完成,提供标准的文件如传票、通知,提供统计数字和案件管理报告等。同时,检察机关以电子形式将材料呈送给辩护方和法庭。CASES系统可永久保存有关案件的通讯记录,这种高科技管理方式可确保案件不会丢失,也可让案件管理人员知晓积案情况和案件进程。③

3.日本:战后日本的司法制度改革强化了检察官的职权,使其能够参与从犯罪侦查到裁判执行的刑事程序全过程,并拥有较大的自由裁量权,例如,在提起刑事诉讼方面,日本实行“便宜主义”,即检察官认为证明犯罪的证据充分时,可以提起公诉;或者检察官认为虽然证明犯罪的证据充分但综合考虑犯罪的情节、犯罪后情况等,没有必要追诉的也可以酌情不提起公诉。④1948年的《检察审查会法》旨在制约检察官可以酌情或不的权力,防止其滥用权力,设置检察审查会。检察审查会从一般的公民中选拔出11名检察审查员,主要负责对检察官做出的不决定是否适当进行审查,促进检察官在履行职务时能够反映国民的一般良知,保障检察官正确的履行职务,⑤具体职能包括审查检察官的不处分是否恰当和随时向检察长提出关于检察事务的改善的建议、劝告等。

4.我国台湾地区:我国台湾地区各检察署均设有统计室,按月统计各检察官的办案情况,“法务部”也颁布了“高等法院以下各级法院及其分院检察署检察官办案成绩考查实施要点”及“检察官办理公诉案件办案成绩考查实施方式”用以评价检察官的办案成绩。此外,在司法官的惩戒或称淘汰机制方面,设立检察官评鉴委员会。根据“检察官评鉴办法”第3条第2项的规定,检察官评鉴委员共7人,其中检察官3人,法官、律师、学者以及社会公正人士各1人,兼顾到人员组成的多样性,同时不至于检察官占据评鉴委员会的大多数,避免自己监督自己的流于形式之嫌。⑥借助这些措施,充分发挥案件管理机构约束检察人员行为、监督案件办理的作用。

(三)域外检察机关案件监督管理措施的借鉴

学习域外检察机关案件监督管理先进经验,并结合我国实际情况,进而不断完善我国相关制度,笔者认为可以重点从以下几个方面着手:

1.设立专门处室或由指定处室承担内部监督管理职责

在内部规范和道德约束的基础上,明确专门机构具体负责审查是实现监督管理效果的必要途径,这一点在越是强调检察官独立性的国家或地区体现得越明显。例如上文提到的美国、日本和我国台湾地区等,都设有加强案件管理和内部监督的专门机构。我国的检察机关作为法律监督机关一直在强化对外监督,而对检察内部办案部门的自身监督以及案件整体流程管理,存在着一定的空白,并且现存制度多以事后监督为主,没有专门的部门与案件的办理过程同步进行监督,不能及时发现和纠正检察环节上违反程序、实体的问题。因此,有必要设立专门处室或由指定处室承担内部监督和管理的职责,针对检察机关内部各项活动进行监督检查。

2.运用计算机技术强化案件监督管理

借助计算机软件程序这一现代化手段,对案件实施全程动态监督、综合管理。着重对于证据整理汇总、法定期限预警、标准文书提供、综合效果评估、统计考评报告等方面,用计算机进行监督控制和管理,同时,检察长也可以通过计算机直接查询了解办案进程和情况,有助于总体指挥和监督。条件允许的情况下,可借鉴国外经验,实现警、检、法计算机案件管理系统共享。

3.强化职业道德教育和职业道德监督

各国都十分注重检察官的职业道德和职业素养,联合国“关于检察官作用的准则”中也规定“检察官应始终一贯迅速而公平地依法行事,不偏不倚地履行其职能,注意到对犯罪嫌疑人有利或不利的一切有关情况”⑦,强调检察官必须保持客观公正性,这也应继续成为我们开展日常教育和管理培训工作的重要任务。同时应充分发挥本国特点,加强检察机关内部纪检监察部门和人事部门的监督力度,积极主动地开展检风检纪监督,在严格执行诉讼程序、严格遵守办案纪律等执法规范化方面强化监督。必要时纪检监察部门可深入办案第一线实地检查督促或随时抽查办案中执法执纪情况,发现问题及时督促纠正,防患于未然。(作者单位:北京市西城区人民检察院)

注解

① 为研究方便,此处将我国台湾地区作为域外制度考察。

② National Prosecution Standards, section 1-1.1、1-1.2、1-2.1、1-5.4。

③ 何家弘:《中外司法体制研究》,中国检察出版社2004年版,第153页。

④ 王佳:《从案看日本检察审查会制度》,载《中国检察官》,2011年第8期。

⑤ 何家弘:《中外司法体制研究》,中国检察出版社2004年版,第363页。

第5篇:对茶艺的理解范文

【关键词】类风湿关节炎;服药依从性差;原因;护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-226-2

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以多关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病。大多数患者最终会导致生活质量的下降,甚至可能会致残或死亡,如果能早期发现,合理治疗,仍可以得到很好的控制,不会导致功能障碍残疾而影响正常生活,延长患者的生命。但RA病程长且缠绵难愈,患者需要长期服用病程改善药物,患者对服药的依从性决定了患者的预后。我们对三个月反复多次住院的RA患者通过Morisky-Green测评表测评72例服药依从性差的患者进行原因分析并给予相应护理,提高了其服药依从性,有效的控制病情,减少住院次数。

1对象和方法

1.1对象采用2009年8月―2010年1月6个月反复住院的RA患者114例,均符合1987年美国风湿病学会(ARA)修订的RA诊断标准[1],患者意识清楚,能正确回答问题。应用Morisky[2]推荐的Morisky-Green测评表,用4个问题评价患者服药依从性,4个问题均回答“否”即依从性好;只要有1个及以上的回答“是”即依从性差。经评测72例RA患者成为受试对象。男24例;女48例。年龄23-68岁。

1.2方法采用描述性研究设计方法,由专人通过交谈和发放自设的问卷调查表来收集资料。发放72份,发放率100%,回收率100%。问卷内容包括了对疾病了解程度,药物治疗方案了解程度;对医护人员满意度,经济状况和社会家庭支持等方面。

2结果

通过资料的收集,我们将影响RA患者服药依从性差的主要原因列表如表1:

表1

项目 例数 百分比(%)

缺乏疾病方面知识 70 97.22

对治疗方案不是很清楚 69 95.83

不满意目前治疗 45 62.50

自身因素(年老记忆力下降、消极心理) 34 47.22

医患关系不和谐 32 44.44

经济状况及家庭支持 29 40.28

恐惧药物的不良反应 27 37.50

3讨论

通过本研究我们发现有70例RA患者缺乏疾病方面知识占97.22%;69例对治疗方案了解不够占95.83%;45例不满意目前治疗占76.39%;其他的原因也占据一定比例。有研究发现服药依从性差的很大原因是患者对有关疾病及健康的信息较少[3]。有的患者对自身疾病不了解,在疾病无症状或症状不明显时;或自认为疾病好转时就自行减量服药或停药,疾病反复再次就医;有的患者文化程度低,看不懂或无法阅读药物说明书,从而导致服药依从性降低。患者不清楚疾病控制的理想标准,疾病的并发症及治疗的目标;患者对治疗的期望值过高,在没达到预期效果时,不满意目前治疗降低服药依从性;患者对治疗方案不了解或方案较复杂,用药种类较多,服药依从性越差。治疗取的很大进展,但药物的不良反应仍然会影响患者的服药依从性。另外,医患关系、经济家庭社会支持、自身因素也会影响服药依从性。因此,患者对疾病方面的知识了解越充分,与医护人员的配合就越好,治疗依从性越好。我们针对影响RA患者服药依从性差的原因开展相应的护理对策。

3.1加强健康教育健康教育是护理工作的重要内容,包括RA的疾病知识、危险因素、不良行为的干预方法、心理疏导方式、病程改善药物的介绍和用药指导及康复指导等方面。通过健康教育讲座、宣传专栏、发放健康知识小处方等使患者对疾病的病因、病程、用药的疗程和目的及药物的不良反应都有充分的了解和认识,提高用药依从性。

3.2简化治疗方案简化治疗方案是提高RA患者服药依从性最有效的干预。在全面了解患者整体健康水平及用药治疗史的基础上,遵循个体化原则,寻求最佳剂量,在医护患者三方共同协助下简化治疗用药方案,尽可能选择成本低廉、治疗效果好、不良反应小的药物,尽可能的少的更换药物的品种和数量。同时,预测和减少副反应的发生。

3.3建立和谐的医患关系良好的医患关系是提高治疗依从性的关键[4]。本研究发现,不和谐的医患关系也会导致患者依从性降低。因此,我们要主动与患者沟通,共同探讨疾病的治疗方案和效果,护理人员要同情关心患者,耐心倾听患者主诉,满足其正当的生理心理需求,对有疑问的患者给予耐心的解释,反复向患者讲解本病的病因治疗及转归,使其获得心理上的支持,增强治疗的信心和对我们的信任,建立和谐的医患关系,增强服药依从性。

3.4发挥家庭支持系统的作用RA常常因关节疼痛、肿胀、功能下降、持续并反复发作,需要终身服药,疾病的痛苦和不菲的药费给患者家庭带来很大的影响,且老年RA患者占很大比例,记忆力的减退及认知分辨率的下降导致服药依从性差,不良心理也会影响医嘱用药的执行。家庭支持非常重要,我们鼓励家属为患者提供在精神和物质上的支持,鼓励家属督促患者服药、复诊和肢体功能锻炼。让患者体会家属的支持,增强对未来生活的信心,增强治疗决心。家庭支持在一定程度上决定患者服药的依从性。

3.5建立随访体系,坚持持续督导患者出院并不意味着护理工作的结束,而是护理工作的延续。定期随访,可以了解患者服药的动态情况,对其服药过程中出现的问题进行针对性的督导,继而促进患者的遵医行为,提高其自我管理能力和自我疾病监控能力[5]。为患者提供科室咨询电话,24小时咨询服务,让患者及家属得到及时解答。制定定期随访计划或电话随访。

通过对72例RA服药依从性差患者的护理干预,患者均能遵医服药,提高了服药依从性,减少了反复住院的次数。RA致残率较高,目前尽管缺少逆转病变的药物,但早期、联合、个体化及规范化药物治疗能有效控制病情,患者关节功能和生活质量可得到改善,提高患者服药依从性是一个重要问题,依从性不仅仅是患者单方面的问题,医护人员也应考虑到自身的态度、言行,在患者遵医行为中的作用,重视对患者主动性的调动,提高患者的治疗效果和生活质量。

参考文献

[1] 蒋明,朱立平,林孝义.风湿病学[M].北京:科学出版社,1995,15.

[2] Morisky DE,Green LW,Levine DM. Concurrent and predictive validity of self-reportd measure of medication adherence[J].med care,1986,24(1):67-74.

[3] Andrade JP,Vilas-Boas F,Chagas H,etal,Epidemiological aspects of adherence to the treatment of hypertension[J].Arq Bras Cardiol,2002,79(4):375-378.

第6篇:对茶艺的理解范文

【关键词】 中西医结合;治疗;护理;面神经麻痹

【中图分类号】R71444+4 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515(2013)2-001-03

面神经麻痹作为神经系统的常见病之一,发病的特征没有明显的年龄或性别的特征性[1]。临床上使用的常规西医疗法会给患者带来许多不良反应,而结合中医的针灸、中药以及综合的护理干预,能够扬长避短,提高疗效,缩短患者的康复时间。本研究旨在研究与探讨中西医结合治疗和护理对面神经麻痹患者的临床疗效,现汇报如下:

1 一般资料

1.1 一般资料。从2010年12月至2012年11月间收治于我院的面神经麻痹患者中随机选取220例,分为观察组112例,对照组108例。其中观察组患者中有男性59例,女性53例,年龄20至65岁,平均年龄(44.8±5.5)岁;而对照组患者中有男性57例,女性51例,年龄22至68岁,平均年龄(45.1±5.7)岁。将两组患者的一般资料进行对比,P>0.05,无统计学意义。

1.2 方法。从2010年12月至2012年11月间收治于我院的面神经麻痹患者中随机选取220例,分为观察组112例,对照组108例。其中对照组给予西医治疗与常规的护理模式,而观察组患者则在前者的基础上增加中医治疗,包括中药治疗、针灸治疗以及综合的护理干预,观察两组的临床疗效进行对比分析。

1.2.1 常规治疗。醋酸泼尼松30mg/次,1次/天。连用3天后改为15mg/次,1次/天,往后则视患者病情逐渐减量;肌肉注射加兰他敏2mg,1次/天,连用两周;肌肉注射VitB1100mg,配合VitB120.5mg,1次/天,持续使用10天左右。

1.2.2 中西医结合疗法。在西医疗法的基础上,增加点针刺治疗。穴位则包括:风池、太阳、牵正、下关、合谷、阳白、地仓、翳风、颊车与冲阳穴。患者取平卧位,初次治疗使用若刺激,注意手法,每次选择6至7个穴位进行治疗,也可运用艾条动力灸、面部闪罐法。

1.2.3 综合护理干预。

①心理干预:患者在患病后容易出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪,因此护理人员应针对每个患者的自身特点增加交流,安抚,耐心地对其解释病情,尽可能缓解患者的不安情绪,帮助其树立康复的信心,主动地配合临床治疗。

②面部护理:使用毛巾对面部进行热敷,注意水温及湿度,对患者的阳白、人中、地仓、四白以及颊车等穴位进行按摩,2至3次/天,4至6分钟/次。

③饮食控制:嘱咐患者应使用健侧进行咀嚼,少食多餐,清淡为主,食物应选用易消化的,避免刺激性食物,注意口腔清洁的护理。

④健康指导:嘱咐患者及其家属,保证患者有充足的睡眠,避免使用冷水洗脸,避免受到风寒,合理安排作息时间,并教会患者或其家属常规的家庭护理尝试与发病的常见诱因,加以避免。

1.3 临床疗效判定标准。参考文献[2]。痊愈:面神经麻痹患者的所有体征、症状均消失;显效:患者的体征与症状基本消失,但在活动时患者面部仍有轻微的功能障碍;有效:患者的体征与症状多消失,但患者在活动的时候面部仍有抽动与痉挛的表现;无效:在治疗后患者的体征与症状较治疗前并无明显的变化,甚至面部痉挛的表现加剧等。

1.4 统计学方法 。采用SPSS 14.0的统计软件对结果进行统计。将计数资料使用卡方检验验证是否具有统计学意义。检验标准设置为0.05,(P

2 结果

2.1 两组面神经麻痹患者的临床疗效对比。观察组痊愈67例,显效33例,有效12例,无效0例,总有效率达100%;而对照组痊愈43例,显效21例,有效20例,无效24例,总有效率为77.8%,两者对比具有显著性差异,观察组疗效明显优于对照组,P

3 讨论

面神经麻痹是一种临床上十分常见的疾病,发病年龄分布较广泛[3]。患者的主要临床特点为水肿、神经营养血管痉挛、神经缺血等,出现面肌的瘫痪。在使用西医方法治疗的过程中,常常因抗病毒药物的大量使用出现不良反应,且疗程能够维持的时间甚短。而中医治疗讲究治本,因此在应用中西医结合的方法中可以避免不良反应,提高临床疗效。而很多研究也证明[4],综合的护理干预也能够改善患者的疗效。

本次研究中,观察组痊愈67例,显效33例,有效12例,无效0例,总有效率达100%;而对照组痊愈43例,显效21例,有效20例,无效24例,总有效率为77.8%,观察组疗效明显优于对照组,提示在西医治疗的基础上配合中医治疗,加以综合的护理干预,能够明显提高患者的治愈率,避免不良反应的发生。

综上所述,相比普通的常规治疗与护理方法,中西医结合治疗和综合护理干预更具优势,能够显著提高面神经麻痹患者的临床治愈率,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 王晓涛.中西医结合疗法治疗特发性面神经麻痹临床疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(12): 134.

[2] 任胜洪,罗淑文.中西医结合治疗面神经麻痹41例[J].使用中医药杂志,2011,27(5): 309.

第7篇:对茶艺的理解范文

【关键词】狂犬病;狂犬病疫苗;暴露;健康教育

【中图分类号】R186 【文献标识码】A 文章编号:1004-7484(2012)-04-0305-01

狂犬病是一种有狂犬病病毒引起的人畜共患病,其死亡率达100%。流行病学调查研究发现,全球每年约有6万人死于狂犬病,而我国的死亡率占全球第二位[1]。针对这种情况,有效加露患者狂犬病知识了解程度和疫苗接种率十分重要。为分析患者知识了解情况,研究健康教育知识薄弱处,现进行了本次实验,现报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料:对2010年1月~2011年12月收治的99例于暴露后首次接种狂犬病疫苗患者进行本次实验。排除有精神疾病、精神病家族史、意识模糊、严重心肌疾病、年龄在16岁以下等患者。其中男性51例,女性48例,患者年龄在16~74岁之间,平均(42.63±10.22)岁。文化程度:大专及以上13例,高中及高职17例,初中及中专26例,小学及小学以下34例。致伤动物:狗68例,猫12例,兔4例,鼠2例,其他4例。

1.2 调查方式:患者在疫苗接种后对其进行知识了解程度的调查。使用自制的调查问卷,问卷经过信度和效度平均,均在0.8以上。问卷共包括五个维度:狂犬病的基本知识、狂犬疫苗的疗程、暴露后对伤口的处理、狂犬疫苗接种后需要检测抗体和疾病控制机构,每个维度10分,得分越高,表示其对此方面的知识越了解。

1.3 数据处理:将的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当p<0.05时,差异有统计学意义。各指标比较采用均数±标准差(χ±S)表示,各组间对比方法为t检验。

2.结果

99例患者对狂犬病基本知识、狂犬疫苗接种后需要检测抗体和疾病控制机构的知晓情况较差,对咬伤后伤口处理知识和狂犬病疫苗接种知晓率较高,p<0.05,差异有统计学意义。详细结果,(见表1)。

3.讨论

狂犬病是一种人畜共患病,且目前尚无有效的药物给予治疗,患者病死率可高达100%,为目前全球死亡率最高的一种急性传染病。病毒通过动物唾液等进入人体内,先在附近的细胞内进行复制增殖,再通过肌肉周围的神经细胞末梢,随后侵入到神经系统,侵犯中枢神经,引起全脑炎。有效的全程的狂犬病疫苗注射是降低狂犬病发病的关键[2,3]。

我地区于暴露后首次接受狂犬疫苗的患者,对疾病相关知识的了解程度并不高,人们对伤口处理和需要进行狂犬疫苗注射的了解较好,但是对狂犬病了解程度、对狂犬病注射后需要进行抗体检测和主要疾病控制机构了解则并不清楚。而对狂犬病的了解程度不足,可能会间接导致人们对疫苗不够重视,对防止狗咬伤等认识不足,部分患者对加重饲养宠物的疫苗注射也不够充分[4]。而对抗体检测认识不足,会直接导致部分患者疫苗注射失败。而对疾病控制中心的了解不够,则会影响患者被咬伤后伤口处理的积极程度。

针对这种情况,认为需要在健康教育工作中加强以下几点:

首先,要加强健康教育的程度,提高群众对狂犬病相关知识的了解,以建立其正确的认识和自我保护能力,并注意将知识传播到社区及家庭,以形成较好的放大效应,让更多人了解。

其次,在健康教育中,完善健康教育内容,不但要告知患者接受全程的疫苗接种,还要积极宣传狂犬病的预防、伤口处理和疾病控制机构等,同时纠正患者的错误认识。健康教育可以采用多种形式进行,并加强传播手段,利用良好的健康环境,以更好地保证群众的安全。可以编写健康教育的处方,将处方与口头教育相结合。

第三,对薄弱处加强健康指导,耐心地讲解有关狂犬病的相关知识,包括预防、传播途径、临床症状和高死亡率等,建立其对此疾病的重视程度;告知患者检测抗体的重要性,不同疫苗对不同病毒的效果不同,尤其是当病毒出现变异时,疫苗注射可能会失效,因此检测抗体十分重要;加强疾病预防控制机构的宣传,告知患者此机构不但是宣传常见狂犬病知识的机构,还能够提供预防接种服务,在发生动物咬伤抓伤后,患者首先要处理伤口,随后直接到疾病预防控制中心进行疫苗接种,以免耽误疾病预防[5]。

综上所述,狂犬病暴露者是全社会防治狂犬病的重要人群,有效的健康教育是预防和控制狂犬病发生的关键,是一种行之有效的方式。但是,从本次实验结果可以看出,我地区对狂犬病暴露患者的健康教育仍处于滞后状态,其需要医务工作者,加强健康教育手段,完善健康教育内容,广泛地宣传预防知识,并改变其不利于健康的行为,使人们认识到自身行为中的风险行为,并加强就诊行为、全程注射疫苗行为等,防止狂犬病的传播。

参考文献

[1] 刘兴红,袁素平,刘晓彬,等.213名暴露后首次接种狂犬病疫苗患者的调查及对策[J].现代预防医学,2008,35(7):1244-1245.

[2] 速存芬,任桂琼,陈红英,等.2649例狂犬病疫苗免疫者的流行病学调查分析[J].现代预防医学,2009,36(19):3625-3626.

[3] 朱秀兰,龚富强,杨科明,等.729例狂犬病疫苗接种反应调查[J].中国热带医学,2007,7(6):971-972.

第8篇:对茶艺的理解范文

[摘要] 目的 分析中西医结合护理对老年糖尿病合并高血压患者的临床效果。方法 选取2015年2月―2017年1月期间收治的96例老年糖尿病合并高血压患者,采用抽签的方式,分为干预组与参照组,各48例。参照组,行常规西医护理,干预组,行中西医结合护理,对比分析护理效果。结果 经护理,对比患者生活质量,干预组显著优于参照组,差异有统计学意义(P

[关键词] 中西医;护理;糖尿病;高血压;临床效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)03(a)-0009-02

Observation on Clinical Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for 96 Cases of Patients with Diabetes and Hypertension

XU Ran

Third Department of Healthcare, Jinan Central Hospital, Jinan, Shandong Province, 250013 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine nursing for senile patients with diabetes and hypertension. Methods 96 cases of senile patients with diabetes and hypertension admitted and treated from February 2015 to January 2017 were selected and randomly divided into two groups with 48 cases in each, the control group adopted the routine western medicine nursing, while the intervention group adopted the integrated traditional Chinese and western medicine nursing, and the nursing effect was compared between the two groups. Results After nursing, the quality of life in the intervention group was obviously better than that in the control group, and the difference was statistically significant(P

[Key words] Integrated traditional Chinese and western medicine; Nursing; diabetes; Hypertension; Clinical effect

糖尿病是R床上发病率高的慢性疾病,对全身各系统均存在不同程度上的影响。如今,糖尿病合并高血压的现象频频发生,不仅会影响患者身体健康,而且会造成患者严重的心理负担[1]。因此,针对糖尿病合并高血压患者,在积极治疗的同时,加强护理干预,显得十分重要。基于此,为分析中西医结合护理对老年糖尿病合并高血压患者的临床效果,该院以96例老年糖尿病合并高血压患者为对象,分别给予常规西医护理和中西医结合护理,取得了一定成效,现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月―2017年1月期间收治的96例老年糖尿病合并高血压患者,采用抽签的方式,分为干预组与参照组,各48例。所有患者均符合糖尿病与高血压诊断标准,同意参与该次研究,且签署有知情同意书。参照组,17例男性,31例女性,年龄为63~79岁,(70.4±5.08)岁为平均年龄。干预组,21例男性,27例女性,年龄为61~83岁,(71.9±4.98)岁为平均年龄。分析两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

参照组,仅行西医常规护理,干预组,则行中西医结合护理,具体而言,如下所示:(1)情志护理:中医认为,消渴症并眩晕症与肝阳上亢及肝火伤阴存在一定关系。糖尿病合并高血压,属于慢性病,需长期用药治疗,由于长时间治疗,易导致患者产生不良情绪,例如,恐惧、抑郁、焦虑等,情绪激动状态下,大大增加了中风的几率。因此,护理中,护士应保持耐心、热情的态度,了解患者生活及思想状况,以患者实际心理需求为依据,进行心理疏导,缓解患者不良情绪,减轻不良情绪对疾病的影响。(2)辩证护理:针对糖尿病合并高血压,中医并没有确定的命名,一般情况下,以患者主要症候为指标,进行分类。①肝阳上亢型,患者以急躁易怒、面红目赤、舌红苔黄等为主要表现,常伴随有头晕目眩现象,对于该类患者,护士应坚持平肝潜阳的护理原则,叮嘱患者饮食清淡,不得摄取辛辣、生冷及刺激性食物,多吃紫菜、香菇、山楂、芹菜等。同时,可用莲心、钩藤泡水,代替茶饮。另外,以三阴交穴、肾俞穴以及肝俞穴为准,给予针灸治疗。②阴阳两虚型,患者以心悸气短、头晕头痛、腰膝酸软、肢体畏寒等为主要表现,部分患者伴有失眠、夜尿增多等症状,护理中,护士应坚持滋阴补阳的护理原则,遵循补养气血、健脾和胃的饮食原则,多摄取黑芝麻、甲鱼、红枣、山药、胡桃肉等,以关元、风池、三阴交、脾俞等穴位为准,进行针灸治疗。③痰浊上蒙型,患者以呕吐痰涎、视物旋转、胸闷、舌白腻等为主要表现,护理中,护士应坚持燥湿化浊的基本原则,日常饮食,叮嘱患者以清淡、祛痰、利湿为主,控制肥甘、油腻性食物摄取量,多吃薏苡仁、萝卜、冬瓜以及雪梨等,以内关、丰隆、中脘穴、风池等穴位为准,进行针灸治疗,可达到健脾利湿的效果。④肝火上炎型,患者多表现为头晕头痛、面红目赤、胸闷、口苦咽干等,护理时,护士应坚持清肝泻火的基本原则,叮嘱患者饮食清淡,多摄取富含营养且易消化的食物,严禁辛辣及刺激性食物,多吃苦瓜、海带、葛根、绿豆等,可用决明子、大黄、泡水,代替茶饮,取耳针、少海以及曲池,给予降血压治疗。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的生活质量,包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态以及整体质量[2]。

1.4 统计方法

在Excel表格中,录入该次研究所涉及到的所有数据,采用SPSS 20.0统计学软件分析和处理,用百分比(%)对计数资料进行表示,予以χ2检验,用(x±s)对计量资料进行表示,予以t检验,P

2 结果

对比分析患者生活质量,干预组各项指标显著优于参照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

糖尿病(diabetes mellitus,DM),是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病,其中,遗传因素与环境因素是造成糖尿病的关键因素[3]。临床上,Ⅰ型糖尿病,以“三多一少”症状为主要表现,即多饮、多尿、多食、消瘦,若出现酮症或酮症酸中毒,以上症状更加明显。2型糖尿病,主要表现为疲乏、无力、肥胖,发病前,患者多表现为肥胖,若诊治不及时,体重会呈下降趋势[4]。高血压(hypertension),指以体循环动脉血压升高为显著特征,可伴随有器官功能或器质性损害的临床综合征,其中,收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90 mmHg[5]。近些年,人口老龄化不断加剧,加之人们生活习惯与饮食结构有所改变,导致糖尿病合并高血压发病率逐渐上升,据WHO相关数据显示,糖尿病患者并发高血压的几率为20%~40%[1]。因此,临床医师与患者十分关注糖尿病合并高血压的诊治。

糖尿病合并高血压,不仅会影响患者身体健康,而且易导致患者产生消极情绪,而科学合理的护理,可促进患者早日康复。①通过情志护理,可缓解患者消极情绪,减轻患者心理负担,增加治疗依从性,积极接受治疗。②经由中医辨证护理,针对疾病不同类型,给予具有目的性的个性化护理干预,完善临床护理,提高临床护理整体水平。该次研究中,以96例糖尿病合并高血压患者为对象,采用数字抽签的方式,分为干预组与参照组,各48例。其中,常规西医护理用于参照组,中西医结合护理用于干预组。结果,干预组生活质量各项评分均优于参照组(P

综上所述,中西医结合护理用于老年糖尿病合并高血夯だ碇校效果显著,值得推广。

[参考文献]

[1] 朱冉.中西医结合治疗老年糖尿病患者合并高血压89例临床效果观察[J].中医临床研究,2016,8(25):110-111.

[2] 梁伟艳.中西医结合护理在糖尿病合并高血压的应用效果观察[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2015,3(23):133-134.

[3] 刘晨琛.护理干预对老年糖尿病合并高血压患者的临床观察[J].糖尿病新世界,2015,35(4):11-12.

[4] 李玉.中西医结合护理干预对老年收缩期高血压患者的影响[J].环球中医药,2014(S1):30.

第9篇:对茶艺的理解范文

“小桥小店沽洒,初火新烟煮茶。”茶在过去和现在都是中国人诗意生活的重要部分。城市里一家家茶叶店,也为城市增添了清新宁静的气息,也为人们提供了清凉的去处。开好一家茶叶店,既要经营中国传统文化,也要运用现代市场理念,为茶叶店赢得“硬实力”。

目前,随着国民经济的发展和生活水平的提高,越来越多的人选择品茗这一高雅且有益于身心健康的休闲方式。众多的茶叶店也正在发生着变化,除室内装修有所讲究外,茶叶店再不是不起眼的小型商店,使用面积从几十平方米至一二百平方米已不是什么新鲜事。茶叶店向大中型或连锁型发展是大势所趋,故加强茶叶店的软件建设显得尤为重要。通常。茶叶店的硬、软件建设常常会失衡,以致削弱了茶叶店的生命力。许多人认为弘扬国饮、挖掘中华博大精深的茶文化之重任应是茶馆或茶艺馆。其实,茶叶店应同样挑起推广茶文化的重担,它的作用重大,接触面更广,是一支不可低估的生力军,只有茶叶科研机构、茶艺馆,茶叶店“三位一体”的同步推广。茶文化的普及才不会脱节,才会以更快速度发展,从而深入人心。以下是笔者在经营茶叶历程中的经验心得,愿与广大茶叶店、茶艺馆同仁商榷。

关于员工。员工上岗前全面进行初级茶艺培训,内容包括:茶史概况;茶的分类;国家级名茶的产地以及品质特征,典故传说:茶的保健功能:茶具的运用;茶叶的保管;中国六大茶类的冲泡方法以及特种名茶的冲泡技巧等。培训后经考核合格者上岗学至三个月,通过实习期的有效积累。员工对茶文化的理解和认识有所加深,对茶叶的形、色、香、味、韵也有一定的掌握,可给予晋升茶艺员。再进行第二次培训(即中级茶艺培训)。培训内容加深,内容包含茶在社会中的功能;中国茶区的划分;茶的诗、词、歌、赋;民族茶俗;中国茶道的内涵;中国传统名茶;中国新名优茶;水与茶的关系等。茶艺员在实际工作中,成绩优异者通过重点培训,晋升为茶艺师。根据现在我国的国情,茶艺师只能通过内部培训或培训班来实现,但是这种学习和培训的地点极少,这就大大地制约了茶叶店、茶艺馆向规模化、专业化发展。培养一个茶艺师,绝非一朝一夕之易事,而是必须具备丰富的学识及销售、冲泡技巧,才算是合理的茶艺师。基于这一点,在员工培训方面采用分级培训实习生、茶艺员、茶艺师。高级课程包括学习和推广茶艺的重要意义、茶艺创意、茶叶制作、加工、栽培的相关基础知识、中国名泉等。茶艺师的茶艺之精将会更好地引导更多的人品茶、识茶、论茶、爱茶。这极有利于中国茶叶品牌的树立、巩固、创造。茶叶店、茶艺馆称呼负责销售、服务的员工不应称呼为“服务员”,而应根据该员工对茶文化的实际掌握和理解予以称为“茶艺员”、“茶艺师”以区别于一般性质的服务员。茶艺师的素质、内涵、形象是第三产业中的其他服务员所无法相比的。

关于管理。员工的品德修养(思想教育)、敬业精神、服务态度、向酒店式管理靠拢,茶艺员、茶艺师的思想教育常抓不懈,以达到爱岗敬业。当然,茶艺本身的魄力自然地会使茶艺员、茶艺师不想改行易业,这会使企业的凝聚力增强。茶艺员、茶艺师除制服统一之外,服务态度必须做到微笑、耐心、详尽,迎送鞠躬或点头示意,客来敬茶、免费试品等。应该说茶艺、茶道的礼仪、规范要比酒店更为细致入微,但现实中,茶叶店、茶艺馆的服务水准却未尽人意。

关于环境。茶叶店除有专业的茶具供客人试茶外,借助墙壁空间悬挂有关茶文化的照片,让客人在试茶的同时,对茶的了解加深,如:茶园照片、采茶照片、茶叶车间照片、茶艺师冲泡茶叶照片、紫砂壶照片等。悬挂与茶有关的书画艺术作品,与茶文化相得益彰。茶叶店装有音响设备,经营播放茶道音乐或古典音乐、轻音乐等,但切忌播放爵士乐、劲歌,有大煞风景之嫌。茶叶店移栽有国家级茶树优良品种或摆设一些烘焙茶叶之工具,以便客人观赏认识。茶艺员、茶艺师在引导品茶时全部采用矿泉水、山泉水。水与茶的关系紧密相关,水质的好坏直接关系到茶质的发挥。一般茶叶店在泡茶时都不采用山泉水、矿泉水,从而影响茶性的发挥以致降低客人的品欲。笔者曾到过众多茶艺馆,规模宠大,茗茶众多,但在泡茶时无一使用山泉水、矿泉水,好茶配俗水,对于一些痴迷茶友来说,确属憾事,令人心酸。