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中医药健康的知识讲座精选(九篇)

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中医药健康的知识讲座

第1篇:中医药健康的知识讲座范文

关键词:老龄化;中医;健康服务;对策

随着人口老龄化的到来,老年大众对全方位、多层次、多元化保障生命质量的健康服务需求不断增强,因此对医学成人教育人才培养的要求也随之产生了变化。面对新的机遇和挑战,高等中医药院校应如何以市场为导向,充分发挥自身在培养中医药养老与健康服务人才方面的优势,主动思考中医药老年健康服务专业人才培养,谋求中医药成人教育发展新出路,成为亟待解决的重大课题。

一福建省中医药老年健康服务专业人才需求的背景

(一)政策利好

(1)国家方面:国务院先后出台的《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号),提出“加快发展健康养老服务,社区要提高为老年提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力”,《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》更是明确提出要“积极发展中医药健康养老服务,发展中医药特色养老机构,促进中医药与养老服务结合”。

(2)福建省方面:2014年福建省陆续出台的《福建省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》提出,“到2020年,全面建成以居家为基础,社区为依托,机构为支撑的覆盖城乡的养老服务体系”,《福建省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》明确福建省健康服务业将重点发展医疗和康复护理服务、中医药医疗保健服务、健康养老服务等8个重点领域,《2014年福建省中医药工作要点》提出,“推动中医药健康服务体系建设和产品研发的同时,开展中医药与养老相结合的医养结合试点”。一系列利好政策的频频出台,为加速老年健康服务业发展注入了强心剂,也必然会对高等中医药院校老年健康服务专业人才培养产生深刻的影响。

(二)人口老龄化

福建省的人口老龄化开始于1996年,截止到2014年年底,福建省60周岁及以上老年人口为496万人,占人口总数的13.03%;65周岁及以上老年人口319万,占人口总数的8.38%;80周岁及以上老年人口为79.38万人,占人口总数的2.09%;空巢老人为109.49万人,总老年人口总数的22.07%。根据中国老年科研中心预测,到2020年,全省老年人口将达到615万人,占人口总数的15.02%。福建省人口老龄化增长趋势愈发明显,必然形成老年人对医疗、护理、预防、保健、康复等方面的需求,并且这些需求还会继续增加。

(三)老人服务业发展

养老服务机构是养老服务业发展的基础和重要平台。根据福建省民政厅《福建省社会养老服务机构发展情况》报告,福建省的养老服务机构呈现出加快发展的态势。2010年,福建省投入27.1亿元用于扶持养老机构建设;2012年,福建省养老机构1181家,社会养老服务从业职工总数6252人,养老服务人员实训基地19人;2013年底,全省总共建立社区居家养老服务中心(站)2896个。[5]随着政府政策支持和资金扶持力度的加大,将来各级各类养老机构数量还会进一步增加,对养老服务专业人才的需求会进一步增大。

(四)老年人康复需求增加

随着老年人的快速增长,老年人将成为整个健康服务业的主体人群。对在福建省城乡居住半年以上且65周岁及以上的1512名居民进行调查发现,老年人慢性病以及老年性疾病患病率高达85.78%,其中高血压病、心脑血管病、冠心病、糖尿病、骨关节病等成为老年人的常见病和多发病。而这些疾病恢复慢,病程长,并发症多,造成的残障或功能障碍严重,而中医药在治疗老年人慢性病方面有自己独特的优势,决定了社区、养老机构或是老年人家中需要相关中医药老年健康服务人员。

二福建省中医药老年健康服务业人员现状

(一)年龄结构偏大

通过调查发现,现阶段,福建省养老服务人员队伍多以中年人为主,其中40-49岁,占总人数的50%以上,50岁以上所占比例约为28%,30-39岁所占比例约为15%,而年轻人员比例相对比较小,仅约占7%。虽然中年人在老年护理岗位有一定的工作经验和生活领悟,但与年轻人相比,他们缺乏养老服务基本理念、基本知识,老年人养老护理得不到保障。

(二)文化程度偏低

护工是福建省老年护理人员的主力军,她们多数是城市下岗职工或农村务工人员,文化程度只有初高中,基本上没有护理或相关专业的教育背景,受教育程度和专业知识的限制,这些养老护理人员无法为老年人提供更高层次的养老护理服务,根本无法适应养老服务模式的转变。

(三)专业化水平较低

从养老服务人员的专业水平来看,目前,福建省养老服务团队的整体专业性较差,他们基本上没有或很少接受过系统的老年服务教育与培训,不具备老年护理保健和老年服务管理等方面的专业知识和业务技能,多是根据日常生活经验的积累来进行工作,所做的仅限于一般的生活照料,难以应对诸如精神慰藉、专业护理、心理沟通等较高层次的养老需求。

三国内外高校老年健康服务专业人才培养概况

(一)国外老年健康服务人才培养情况

(1)美国。早在1976年美国就有1275所大学、学院和社区学校开设了老年学、老年护理、养老服务与管理等学科。目前,美国已经形成了学士、硕士、博士等多层次老年护理人才梯队。

(2)日本。日本于1994年成立了老年护理专门学校,旨在培养从事老年护理工作的人才。日本不仅有老年护理培训的专门学校,长崎国际大学、东京福祉大学等综合性大学也均开设有老年护理本科专业甚至还设立有相关的硕士、博士项目。

(二)我国老年健康服务人才培养情况

在我国,从专业设置来看,全国大部分中医药院校,无论是成人高等教育还是全日制本专科专业,只有极少数院校开设老年学、老年护理学、老年医学等养老与健康相关专业。目前来看,福建省乃至全国老年健康服务人才培养方面存在以下三个问题:①现在的普通高等教育体系中,尤其是成人高等教育中,开设老年健康服务相关专业的院校较少,人才培养规模很小;②人才培养层次不够多元化,尚未形成完整、独立的人才培养格局;③人才培养质量定位偏颇,有的中医药本科院校成人教育虽然开设有护理、康复等健康养老服务类专业,但人才培养多定位为临床医学人才的培养,未能充分考虑到老年健康服务人才培养的目标和方向。

四完善中医药成人教育老年健康服务专业人才培养的对策

(一)大力发展成人高等学历教育

2006年,国务院出台了《关于加快发展养老服务业的意见》,指出:“要加快培养老年医学、护理学、营养学、心理学、管理学等方面的专业人才,要有计划的在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程”,这无疑给养老服务类专业的开设带来了历史性的机遇。因此,各医学高等院校要紧密围绕老年健康服务业的需求,调整和优化专业结构,增设养老服务相关专业,从根本上改变现在基本上还没有养老服务类专业的现状。

(1)开设中医老年护理学专业随着老年人对健康和就医需求的提高,提高老年护理人员的专业知识和技能就显得尤其重要。老年人特有的体质和特有的疾病谱要求老年护理人员要有较高的专业水平。在大健康服务产业背景下,各高等中医药院校可以结合自身在养老保健、情志、给药、饮食与临床护理等方面的独特优势,依托中医护理学科开设中医老年护理学专业,它不同于普通的护理学专业,中医护理学专业更侧重于中医护理思想的渗透和中医护理技术的学习。

(2)加快中医康复医学发展步伐康复医学的目的在于促进身体伤残后的康复进程,减轻功能障碍的程度,使病人受限或丧失的功能最大限度得以恢复。老年人康复治疗对于预防残疾、提高老年群体生活质量、减轻家庭负担等方面具有非常重要的作用,是老年医疗保健服务的重要组成部分,各高等中医药院校可发挥其在医疗、养生、保健、康复等方面具有的独特优势,增加康复医学专业设置,主要针对专业养老康复护理人员,通过专业康复和护理理论和技能的培训,可在养老服务中对老人特别是对失能老人群体做到专业的健康指导、康复和护理服务,有利于老年人健康的提升。

(二)多元化补充非学历教育

培养人才、科学研究、为社会服务是高等院校的三大基本职能。成人教育是高校与社会联系的窗口,是扩大高校社会影响力的重要形式,高校必须坚持行使服务社会的功能,多形式开展非学历教育作为成人教育的补充。

(1)面向城市社区和基层农村开展中医“治未病”培训中医药专业人员尤其是城市社区和基层农村的中医药工作者,“西化”严重,他们中大部分多使用中成药,不能完全胜任中医辨证理论指导下的“施治”工作。中医药无论养生、保健还是医疗、康复都贯穿着早期干预的思想。中医“治未病”强调未病先防、既病防变、愈后防复,更适宜于老年人康复保健需要。

(2)面向社会大众普及中医药知识宣传普及中医药养生保健知识,一是走进社区,开展送健康,送知识活动,不断丰富广大老年群众预防保健及康复知识。例如,举办“老年人中医养生科普”、“老年人药膳养生”等保健知识讲座;推进太极拳、八段锦、五禽戏等保健操在社区的普及。二是印制并发放老年人高血压、糖尿病、冠心病等常见病、多发病健康教育手册,并结合季节变化和五运六气中医理论,发放中医药养生处方。

当前,我国老年人健康服务业虽处于发展初期,但国家推进老年人健康服务业发展的态势已经逐步凸显。高等中医药院校应充分发挥自身学科和人才优势,从学历层面到非学历层面全面渗透,逐步推进中医药老年健康服务专业人才的培养,真正实现“健康老龄化”的战略目标。

参考文献

[1]刘翠兰.高校如何培养适应老龄社会需求专业人才的探讨[J].老龄科学研究,2014(2).

[2]傅志红,黄华.人口老龄化及高职院校专业服务人才培养的对策思考——以杭州市为例[J].武汉职业技术学院学报,2013,12(2):117-120.

[3]许若晴,李珍,苏雁,童文琴.福建省养老服务业康复专业人才现状分析[J].卫生职业教育,2015,33(24):123-124.

第2篇:中医药健康的知识讲座范文

[关键词] 慢性支气管炎;健康教育;干预

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)18-101-03

慢性支气管炎是常见病和多发病,为气管及支气管的黏膜和周围组织发生了慢性的非特异性的炎症反应,一般由感染因素或非感染因素引起[1]。本病具有缓慢进行性发展、反复急性发作的特点,可逐渐发展成慢性阻塞性肺气肿,最后发展成慢性肺源性心脏病,对患者劳动能力及生活质量造成严重影响[2]。多方面因素均会影响慢性支气管炎的发生发展,健康教育是预防病情进展的一个重要手段,促进患者不良生活方式发生改变,进行长期有效的规律治疗,使患者的生活质量提高[3]。本研究对2011年10月~2014年3月我院治疗的152例慢性支气管炎患者实施健康教育,效果较为满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年10月~2014年3月我院治疗的152例慢性支气管炎患者,符合慢性支气管炎的诊断标准并经常规检查及病理检查确诊。男85例,女67例,年龄60~78岁,平均(63.5±10.7)岁,病程7个月~21年,平均(10.1±1.7)年。合并呼吸衰竭43例,合并肺心病106例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育形式 (1)一对一指导。(2)团体讲解。讲解的形式可以采用讲座、咨询及采用多媒体的方式。(3)专科知识讲座。(4)免费发放健康教育手册。

1.2.2 健康教育内容 (1)向患者及家属讲解疾病的病因、临床表现及影响因素等疾病相关知识,避免诱发因素,使病情反复发作次数减少。(2)饮食指导。对无心肝肾功能障碍的慢性支气管炎患者应给与足量的水分及热量,饮水量以每日1500~2000mL

为适宜,适当摄入蛋白质及维生素C及维生素E等各种维生素,治疗期间戒烟限酒,改变不健康的生活习惯,建立健康的生活行为[4]。(3)加强锻炼。腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸机锻炼;呼吸操及有氧运动等全身锻炼;选择运动项目时要综合考虑患者的运动习惯及爱好,选择散步、慢跑、打太极拳等有氧活动,频率为5次/周或以上,时间30min/次为最佳;以每次运动后患者不感觉劳累为适宜强度;如果有不适感觉,如头晕、心悸等应停止运动。指导患者进行冷水洗脸、洗鼻等耐寒锻炼[5-6]。(4)用药指导。慢性支气管炎患者用药要严格遵照医嘱,尤其是抗生素及激素类药物,使患者了解正确服药对慢性支气管炎病情的控制、临床症状的缓解及生活质量的提高等均具有重要的意义[7]。此外,对家属的安全用药知识教育也要提高重视程度,使患者家庭成员对患者用药起到协助及督促的作用,降低用药不当导致的意外发生的风险。(5)心理指导。慢性支气管炎为常见病,对患者的健康造成严重危害,本病反复发作,迁延难愈[8]。患病后患者受疾病的困扰,对治疗费用方面的担忧等均易产生焦虑、抑郁等不良情绪,对病情的好转有较大的影响,医护人员在了解患者心理状态的基础上给予相应的心理指导,降低不良情绪发生率,或者减轻不良情绪的程度,促进疾病康复[9]。

1.3 统计学方法

结果数据由SPSS13.0统计软件处理,计数资料用x2检验,P

2 结果

2.1 健康教育前后疾病知识知晓率比较

健康教育后疾病知识、慢性支气管炎诊断标准、健康膳食知识、吸烟危害及慢性支气管炎并发症知识知晓率高于健康教育前,差异有统计学意义(P

2.2 健康教育前后健康行为情况比较

健康教育后合理膳食、戒烟行为患者比例高于健康教育前,差异有统计学意义(P

3 讨论

随着传统的医学模式转变为生物-心理-社

会医学模式,护理工作的重点不仅要针对疾病,还要针对健康教育[10]。健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,可促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,使影响健康的危险因素消除或减轻,预防疾病,促进健康和提高生活质量[5]。慢性支气管炎在老年人中有较高的发生率,且男性患者偏多,本病以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作的慢性过程为特征,对患者的劳动能力有严重影响,常因反复发作多次住院治疗,使患者的经济负担加重,生活质量降低[11-12]。大部分慢性支气管炎患者对相关治疗了解不足,健康教育的开展及健康指导对患者能否顺利康复起着重要的作用。

本研究对152例老年慢性支气管炎患者实施健康教育,内容包括疾病相关知识、饮食指导、加强锻炼、用药指导、心理指导。健康教育的效果有两个方面,其一,健康教育后提高了疾病知识知晓率:健康教育后疾病知识、慢性支气管炎诊断标准、健康膳食知识、吸烟危害及慢性支气管炎并发症知识知晓率高于健康教育前,差异有统计学意义(P

[参考文献]

[1] 谭志贤,彭勇珍,陈燕霞.62例老年慢性支气管炎的临床分析[J].中国医药指南,2013,11(24):601,603.

[2] 聂树梅.健康教育对老年慢性支气管炎患者健康知识知晓率及相关行为的影响[J].实用医技杂志,2013,20(5):566-567.

[3] 姜红.老年慢性支气管炎的健康教育[J].中国中医药咨询,2011,3(11):166.

[4] 汪池凤.慢性支气管炎患者中西医结合健康教育的干预评价[J].国际护理学杂志,2012,31(8):1493-1495.

[5] 常明凤.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(2):319-320.

[6] 吴琼.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的效果分析[J].中国医药指南,2012,10(35):331-332.

[7] 林煜华,贺舰灵.系统健康教育在慢性支气管炎护理中的作用[J].内科,2013,8(4):440,448.

[8] 杜美芳.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2013,11(36):241.

[9] 杨子江,荆明霞.慢性支气管炎健康教育及研究进展[J].中华全科医学,2012,10(11):1776,1783.

[10] 潘分乔,王春煦,石玉兰,等.慢性支气管炎健康教育的应用体会[J].河北中医,2009,31(9):1404-1405.

[11] 谢艳萍.慢性支气管炎患者的健康教育[J].中国现代药物应用,2009,3(2):194

第3篇:中医药健康的知识讲座范文

关键词:糖尿病; 全科医生; 效果分析

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和( 或) 作用缺陷所引起。糖尿病引起的并发症多且严重,因此怎样防治糖尿病成为了重要问题。就我国而言人口基数大,专科医生相对较少,建立糖尿病社区管理、采用全科医生进行综合防治的模式,既能充分发挥全科医生的初筛作用,又能减轻医院的医疗负担,对于社区人群糖尿病的防治有积极作用。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选择我中心所管辖范围内社区糖尿病患者137 例,所有患者均已确诊为Ⅱ型糖尿病,其中男性患者83 例,女性患者54 例,患者年龄 33 ~81 岁,平均( 64.79±8. 63) 岁,合并高血压病 54 例,冠心病 8 例,病程(6. 59 ±3.73) 年。

在137例所选对象中,其中70例患者由社区全科医生指导管理下加以综合治疗,我们将这组患者设为试验组;另外67例为患者进行自我管理,我们将这部门设为对照组,两组年龄、性别、病情程度方面差异无统计学意义( P >0. 05) ,具有可比性。

1.2方法 ①糖尿病管理体系: 全科医生为试验组的糖尿病患者建立健康档案,提供治疗方案。②分级管理: 一级管理: 空腹血糖正常的患者,每 3 个月随访 1 次; 二级管理: 空腹血糖 < 7. 0 mmol/L,病情稳定的患者,每 1 个月随访 1 次; 三级管理: 空腹血糖 > 7. 0 mmol/L 的患者,每2w随访 1 次。③随访内容: 随访内容具体包括症状、体征、生活方式、心理状态、实验室检查和药物使用情况等。根据随访内容进行效果评估,并提供个性化健康处方。

1.3检测项目 日常检测项目: 血压、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白,每6个月检查 1 次血实验室常规、心电图等。

2结果

2.1各组代谢指标比较 试验组糖尿病患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、收缩压、舒张压等指标平均水平较对照组明显改善,差异有统计学意义( P 0. 05) 。见表1。

2.2血糖控制理想率比较 试验组管理 70 例,血糖控制理想的有 19 例,控制理想率 27. 14%; 对照组管理 67 例,血糖控制理想的有 10 例,控制理想率 14. 92%,两组比较差异有统计学意义(P

3讨论

建国以来统计数据表示,自改革开放后,我国糖尿病患者呈逐年递增的趋势,在 2010 年已超过 9 200 万患者,我国拥有世界最多的糖尿病患者。由于糖尿病并发症多,致死致残率高,给患者本人、家庭和国家都造成了极大的社会和心理负担。因此,如何有效防控糖尿病,成为我国目前最亟待解决的问题。为结果这一重大问题,国家尝试建立糖尿病社区,以全科医生为主体的防治模式。

由于糖尿病与生活习惯息息相关,在糖尿病社区管理中,医生应注意和提示患者更改日常生活习惯和生活方式。教育社区患者时,既要加强患者对糖尿病的认知,又要提示患者本人和家属改变生活习惯,这样才能达到防止的最终目的。以社区中心全科医生为主体的糖尿病管理体系,既可以发挥全科医生的全面初筛的作用,又可以调整患者的心态,使患者更积极地参与糖尿病的自我防控,使患者从被动治疗转变为主动治疗,对有效控制糖尿病有十分重要的意义。全科医生在社区糖尿病防治中的作用主要可以总结为下面几点:

3.1帮助患者长期地、系统地改善不良生活习惯 糖尿病的防治不是一朝一夕就可以完成的,而是一项长期监督和长期进行检测的健康防治工作。全科医生在糖尿病的防治上是以改善糖尿病患者的不良生活习惯为工作重点。糖尿病的发生是由于糖类物质摄入过量或是糖元积累过多造成的,糖尿病的主要诱发渠道就是饮食上的不良习惯和食物偏好。所以在社区糖尿病防治之中,全科医生一方面在社区内不断地进行糖尿病的危害和防治的专业知识讲解;另一方面要努力和社区群众搞好关系,监督和帮助改变患者的生活习惯。两手抓让防治工作更加有效。想要影响居民生活习惯,则必须要有良好的群众基础、交际能力和牢固的专业知识,只有被认同的医生才能真正影响到那些生活习惯不良的患者。

3.2组织社区糖尿患者培训讲座 糖尿病的最初起源是来自于血液中的糖含量过多。众所周知,身体每个器官都需要血液的供给,糖尿病是一种累及身体每个器官的疾病,一旦发病则可能引起其他不可预测的并发症,糖尿病患者需要注意的方面还有很多,比如饮食、作息、运动量等,此时,知识全面、技艺精湛的全科医生就是患者们最佳的咨询对象。全科医生在大力宣传糖尿病知识的同时,会定期地举办与糖尿病有关的知识讲座,在提升患者对于疾病的认识的同时,传授健康养生的家庭护理知识。组建社区卫生中心糖尿病专项防治小组,对于重症糖尿患者或咨询者进行家庭访问和生活监督,潜移默化地改变患者生活习惯。

3.3全科医生定期测评,保证医学质量 社区糖尿病防治工作中,全科医生肩负着防治、宣传、控制、营造健康的生活习惯等重大责任。故而在糖尿病的知识积累上必须追逐时代步伐,时刻把握有关糖尿病的最新资讯。时代在不断前进,一些优雅的生活方式带来的可能是不健康的生活节奏,作为人们健康的守护者,必须时刻掌握时展的方向和居民的需求。全科医生会定期地参加政府或是医学领域召开的研讨会和接受专家的综合能力测评,使全科医生丰富知识,以便应对居民咨询的各种疑难杂症。提高自我修养,更加优质地为社区居民提供健康服务。

3.4减少治疗成本,简化咨询程序 社区服务站就在居民常住区域,方便居民随时咨询。相比于患病后到医院接受治疗,平日多加注意保持良好生活习惯无疑更会节约时间和费用。社区工作站的全科医生无假日,患者可选择上门服务或是到门诊处咨询,而且免去了冗长的挂号、缴费等繁琐程序。

在此次研究中,我们可以看到经全科医生管理后,患者血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白和血压等指标得到很好地控制,差异有统计学意义。空腹血糖值也得到了降低,能够有效减少并发症的产生。

综上所述,全科医生在社区糖尿病患者的防治与管理中,具有十分重要的作用效果,能够帮助患者更加有效的控制血糖,对于社区糖尿病患者的健康具有重要影响意义。

参考文献:

[1]张璨. 社区全科医师糖尿病中医康复综合指导方案推广效果评价研究[D].北京中医药大学,2012.

[2]叶力夏提・阿德力别克. 社区全科团队实施糖尿病防治管理的效果评价[J]. 亚太传统医药,2009,05:133-135.

第4篇:中医药健康的知识讲座范文

摘 要 近年来,随着社会经济的不断发展和人民生活水平的不断提高,人们的生活的方式也渐渐出现变化,在这一转变过程当中,慢性疾病的频发率也随着越来越高,糖尿病就是最常见的慢性疾病之一。据国内医学报告,糖尿病已经被公认为严重威胁人类生命健康的重大疾病,如何在社区引起居民的关注,如何把防治糖尿的知识技能普及到大众,如何检测和避免糖尿病,笔者对此进行探讨。

关键词 糖尿病 全科医生 作用

To investigate the role of general practitioner in community prevention and cure of diabetes mellitus

Chen Langlang

The People's Hospital of Nanshan District,Shenzhen City,Guangdong 510000

Abstract In recent years,with the continuous development of social economy and the improvement of people's living standard,all kinds of the way of social life of the people has gradually changed.In this transformation process,the incidence of chronic disease is also increasing.Diabetes is one of the most common chronic disease,it can cause severe glycosuria and even death.According to the domestic medical reports,diabetes has been recognized as a serious threat to the life and health of human beings.How to cause the people health concerns in the community,how to control diabetes techniques popularization,how to detect and avoid diabetes mellitus,we must introducing the introduction of community general practitioners immediately.

Key words Diabetes mellitus;General practitioner;Effect

全科医生的概念及发展

概念:全科医生(General Doctor)在国外被称之为家庭医生(family doctor),属于专属区域或个人的全科医疗的卫生安全工作者,常具有固定的门诊诊室,以全科医疗知识面向大众。全科医生相比于医院医师的不同之处在于全科医生的进门服务,全科医生经常怀揣着探访的态度对患者进行诊疗和病情追踪,按照不同的家庭或是区域建立符合标准的医嘱病历档案。在国外通常以家庭为记录单位,但在国内部分地区则以小区为单位,中小城镇则没有编制。

发展:全科医生在众多的欧美国家已经比较普及,在我国发展得还不够完善,但是在政府部门的大力倡导和鼓励下,同样取得了令人欣慰的发展与壮大。很多患者宁愿在中小医院排长队不愿意在全科医生门诊处进行疾病的诊断和治疗,全科医生门庭冷落成为了社会上普遍的现象。全科医生不仅仅处在社区工作中,在各家医院同样有全科医生。全科医生工作环境的不同导致了他们扮演着不同的责任,医院内部,则是注重及时地为患者排除疼痛和进行病理诊断。然而在社区工作中,不仅仅要对患者进行诊治,还包括定期为社区人员进行专家会诊、健康咨询、常见疾病的检测、健康宣传教育、举办社区健康活动、上门访问等综合服务项目,尽可能地提高居民的安全健康意识。

国内有关数据显示,国内全科医生的数量占医生总数的1/3左右,全科医生当中硕士学位比重高达80%以上,不仅具有专业的医疗技术、知识,还具备丰富的临床经验,相对于面向医院的医生而言,全科医生也具有了一定的社会影响力。对于家庭患者而言,全科医生就是自己的生命守护者,所以随着人们健康意识的提高,全科医生的社会需求也日渐增多,除去贫瘠农村地区,我国大中城市的全科医生数量已超过15万人。

全科医生在社区糖尿病防治中的作用

长期地、系统地改善不良生活习惯:糖尿病的防治不是一朝一夕就可以完成的,而是一项长期监督和长期进行检测的健康防治工作。全科医生在糖尿病的防治上是以改善糖尿病患者的不良生活习惯为工作重点。糖尿病的发生是由于糖类物质摄入过量或是糖元积累过多造成的,糖尿病的主要诱发渠道就是饮食上的不良习惯和食物偏好。所以在社区糖尿病防治之中,全科医生一方面在社区内不断地进行糖尿病的危害和防治的专业知识讲解;另一方面要努力和社区群众搞好关系,监督和帮助改变患者的生活习惯。两手抓让防治工作更加有效。想要影响居民生活习惯,则必须要有良好的群众基础、交际能力和牢固的专业知识,只有被认同的医生才能真正影响到那些生活习惯不良的患者。

组织社区糖尿患者培训讲座:糖尿病的最初起源是来自于血液中的糖含量过多。众所周知,身体每个器官都需要血液的供给,糖尿病是一种累及身体每个器官的疾病,一旦发病则可能引起其他不可预测的并发症,糖尿病患者需要注意的方面还有很多,比如饮食、作息、运动量等,此时,知识全面、技艺精湛的全科医生就是患者们最佳的咨询对象。全科医生在大力宣传糖尿病知识的同时,会定期地举办与糖尿病有关的知识讲座,在提升患者对于疾病的认识的同时,传授健康养生的家庭护理知识。组建社区卫生中心糖尿病专项防治小组,对于重症糖尿患者或咨询者进行家庭访问和生活监督,潜移默化地改变患者生活习惯。

全科医生定期测评,保证医学质量:社区糖尿病防治工作中,全科医生肩负着防治、宣传、控制、营造健康的生活习惯等重大责任。故而在糖尿病的知识积累上必须追逐时代步伐,时刻把握有关糖尿病的最新资讯。时代在不断前进,一些优雅的生活方式带来的可能是不健康的生活节奏,作为人们健康的守护者,必须时刻掌握时展的方向和居民的需求。全科医生会定期地参加政府或是医学领域召开的研讨会和接受专家的综合能力测评,使全科医生丰富知识,以便应对居民咨询的各种疑难杂症。提高自我修养,更加优质地为社区居民提供健康服务。

减少治疗成本,简化咨询程序:社区服务站就在居民常住区域,方便居民随时咨询。相比于患病后到医院接受治疗,平日多加注意保持良好生活习惯无疑更会节约时间和费用。社区工作站的全科医生无假日,患者可选择上门服务或是到门诊处咨询,而且免去了冗长的挂号、缴费等繁琐程序。

讨 论

全科医生丰富、专业、熟练的医学知识和技巧使得社区糖尿病防治工作更加简易地完成,有重点、有目标地针对社区糖尿病患者进行辅导和防治。不断对糖尿病高发人群进行防治知识的加强、巩固和更新,给社区糖尿病患者以全面、科学的指导,充分发挥自身的价值,营造健康新时代。

参考文献

1 曹静,徐崇凯,顾芙蓉,等.以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式[J].中国医药导报,2010,7(17):113-114.

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第5篇:中医药健康的知识讲座范文

跃进里社区卫生服务站位于邯郸市西北部,辖区范围为:中华大街以东,联防路以南,青年路以北,新兴大街以西。辖区内有1个居委会,学校1所,幼儿园1所,医疗机构4所,银行(储蓄所)3个,饭店1个。所属辖区居民男女性别比为1.14:1,人口密度10.2人/平方米。

1、气候与自然环境

本辖区气候属温暖带半湿润大陆性季风气候,春秋短,冬夏长。年平均气温13.6摄氏度,年平均降水量393毫米,年平均日照1190小时,无霜期180天。辖区内没有山地、河流和大的污染源。

2、人口情况

通过向当地派出所了解和查看人口普查数据得知,本辖区有常住总户数1163户,总人数3489人,60岁以上老人453人,妇女663人,0-7岁儿童148人。辖区人口以汉族为主,占99.3%,少数民族占0.7%,主要为回族和满族。

3、人员基本情况

辖区居民多以三棉公司在职及离退休职工为主,公务员事业单位职工仅占总人数的5.1%,18%为自由职业者,失业率为15.3%。90%以上居民没有医保,辖区内低保人员128人,41户,残疾人20人。我辖区为市老城区,棉纺织厂职工,下岗人员较多,居民年均收入低于全市平均水平。辖区内居住条件一般,市政设施较全,集中供暖,绿化情况一般,有居民活动场地,治安环境一般。

我站建筑面积150平方米,现在工作人员7人(其中副主任医师1名,主治医师2名,中医师1名,护士3名,档案管理员1名),能开展心电图、血糖检测;常见病、多发病的诊治;中医、中药特色的应用;提供家庭出诊,家庭护理等医疗服务;社区居民不出社区就能得到基本的卫生保健服务,并在此基础上开展了有针对性的健康教育,专家保健知识讲座。

二、社区居民健康状况

1、根据从卫生防疫部门了解到的信息,从1985年到2005年辖区内传染病发病率下降4.1%,病毒性肝炎、肺结核是现阶段危害本社区居民健康的最主要传染病。目前,性传播疾病的发病率较为明显提高。

2、本辖区2006年死因顺位、出生、死亡状况及卫生学指标。(表略)

3、营养与妇幼健康状况

社区居民以面食为主,成人日均热量为2814.54kcal,脂肪占总能量的36.65%;儿童缺铁性贫血患病率较高,近几年均介于30-40%之间,已婚妇女宫颈炎检出率达39.2%。

4、社区人群主要病症患病情况及行为危险因素。(表略)

5、调查方法

调查方法采用了上门访谈,查阅统计报表,在暗访中了解,找当地派出所、办事处、居委会、物业公司、卫生防疫机构了解,问普调查,尽可能地利用现有资料,降低调查成本。

三、社区居民健康状况分析

1、社区人群心脑血管疾病患病率高,死亡率高,居死因之首。血压140/90mmhg以上者占25.2%。心血管病高发与辖区老年人员较多,居民食盐摄入量过高,烟酒过度,体育活动不足有一定关系。

2、随着生活节律的加强,多种危险因素,多种心理疾患越来越多。通过调查发现目前社区人群中,意外伤害所致死亡率高达80.08/10万;居死因第二位,其中自杀和车祸是意外伤害的两个主要原因。

3、社区人群饮食和营养方式不合理。社区人均每日食盐摄入量为15克以上(三日盐调查法),高于WHO推荐的食盐日摄量6克以下的标准。居民营养状况欠佳及各营养素的比例搭配不当是造成诸如缺铁性贫血等疾病的原因之一。

4、不良生活行为方式广泛存在。15岁以上人群吸烟率达30%,基中成年男性吸烟率高达70%,女性吸烟率为5.8%。每日饮酒100ml以上老年人占26.8%,青壮年24.8%,基本卫生行为如饭前便后洗手,烫洗生食瓜果,专用毛巾、牙刷,正确合理刷牙等习惯未建立者占52.30%。这些因素的存在也导致社区主要慢(性)病的发病率居高不下。

5、社区人群自我保健意识和保健行为薄弱,自觉规律参加体育运动者少,中老年人常参加锻炼者只占21%,而体质指数(BMI)大于(超重)者,中老年为15.8%,青壮年为11.2%,儿童为4.4%;由于保健意识差而致50%的高血压患者不知自己已患高血压病。70%的糖尿病患者不知自己患病。

6、社区人群受到慢性非传染性疾病和传染性疾病的双重危害。从调查情况看,病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、性传播疾病的危害仍较严重。在传染性疾病还未完全控制的情况下看来,随着生活方式的改变,慢性非传染性疾病已成为人群健康的大敌。

7、社区人群口腔预防保健缺陷导致人群各类口腔疾病患病率高和口腔疾病危害。社区学龄前儿童龋齿率60.58%,龋齿均达2.29个/人。学龄儿童各种口腔疾病查出率达80.75%,中老年人牙齿脱落和功能缺失者占89.41%,口腔疾患严重影响了进食和消化,影响生活质量。

8、由于出生率下降和医疗条件的改善导致老年人口相对增长,人口老龄化和由此带来的老年人预防保健等问题将越来越严重。社区60岁以上老人占13%,人口老龄化问题是社区必将面临的主要卫生问题。

四、干预策略和方法

1、加强健康教育,更新健康观念,提高居民健康知识水平。

制作宣传展牌,开展健康教育,充分利用讲课、播放录音录像等多种形式,每月开展一次健康教育活动,提高居民保健意识和技能。重点对老年人为主的慢性病实行科学化、系统化的指导和管理,降低发病率和死亡率,并尽量降低各种医疗费用。加强对年轻的亚健康状态人群的引导和指导,培养他们科学的生活起居、饮食习惯和开展有益的娱乐活动,树立正确的健康观,以带动和影响社会风气的进一步好转。

2、确立本社区疾病防治重点:

依照社区发病率状况,其顺序为:一是高血压,发病率最高;二是心血管病;三是糖尿病;四是心理障碍;五是肿瘤病;六是腰椎、颈椎病。

3、针对居民的需求,完善社区医疗服务项目和服务方式。

采取办法解决社区就医报销难问题,充分满足社区居民上门服务、家庭病床、专家指导、降低药价等要求。拓宽诊疗项目,落实双向转诊,提高诊疗技术,完善健康档案。积极贯彻上级卫生机构的相关政策,取得上级的支持和帮助。

五、干预设施

针对以上诊断,制定以下设施:

1、每月有针对性的进行健康宣教。

2、加强五种慢性病的规范化管理,提高规则服药率。

3、进行上门服务,生活行为干预,减少不良生活习惯对健康的危害。

4、定期体检,早发现,早治疗。

六、中医药的干预设施

注意养神,调节七情,树立良好的心理素质和情志胸怀,建立良好的人际关系和邻里关系。建立良好的饮食习惯,饮食有节,保护脾胃,营养均衡,粗细搭配,忌肥甘油腻,饮食有度,进行生活干预。要重视运动,进行太极拳等体育锻炼。运用中医、按摩、针灸、足疗等方法进行防病保健的治疗。发放中药、单方、验方、偏方,针对不同人群进行防治。

第6篇:中医药健康的知识讲座范文

  外科实习医生自我鉴定1

  一、积极开展中医急危重症业务技术培训

  认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅"以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案"贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,医学教,育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%.

  二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

  重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复

  强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化"以人为本,以病人为中心"的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据"医院管理年活动"要求,医学教,育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的"三基三严"教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

  我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。

  三、存在问题

  医疗服务质量不高,个别职工工作的积极性和自觉性较差;科室业务增长跟不上发展需要;急诊人员偏少,缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人;缺乏先进的医疗设备;科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改,加强中医药文化特色建设。

  外科实习医生自我鉴定2

  作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

  在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

  首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

  在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

  通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

  随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

  我相信,这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中,我一定多和同学交流经验,多向领导请教,做一个救死扶伤的好医生。

  外科实习医生自我鉴定3

  转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

  在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

  1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

  2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

  3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

  4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

  这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

  在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

  算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

  由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

  自我鉴定格式

  1、自我鉴定是对自己某一阶段内的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价而形成的书面文字。

  2.自我鉴定的特点

  篇幅短小,语言概括、简洁、扼要,具有评语和结论性质。

  3.自我鉴定的作用

  (1)总结以往思想、工作、学习,展望未来,发扬成绩,克服不足,指导今后工作。

  (2)帮助领导、组织、评委了解自己,作好入党、入团、职称评定、晋升的依据材料准备工作。

  (3)重要的自我鉴定将成为个人历史生活中一个阶段的小结,具有史料价值,被收入个人档案。

  4.自我签定的格式

  自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。

  (1)标题。自我签定的标题有两种形式:

  1)性质内容加文种构成,如《学年教学工作自我鉴定》。

  2)用文种“自我鉴定”作标题。如果是填写自我鉴定表格,不写标题。

  (2)正文。正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。

  1)前言。概括全文,常用“本学年个人优缺点如下:”“本期业务培训结束了,为发扬成绩,克服不足,以利今后工作学习,特自我鉴定如下:”等习惯用语引出正文主要内容。

  2)优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。

  3)缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的,次要一笔带过。

  4)今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算,表明态度,如“今后我一定×××,争取进步”等。

  自我鉴定的正方行文,可用一段式,也可用多段式。要实事求是,条理清晰,用语准确。

第7篇:中医药健康的知识讲座范文

摘要目的:探讨社区干预在女性产后恢复中的应用效果。方法:收治产后恢复女性52例,随机分为对照组和治疗组各26例,对照组给予常规基础护理,在此基础上治疗组给予积极的心理护理、饮食干预与哺乳干预,干预周期1个月。结果:干预期间治疗组的产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P

关键词社区干预;产后恢复;泌乳;并发症

Application of community intervention in postpartum women recovery

Wang Yan

The Outpatient Department,Chinese Electric Power Research Institute 100192

AbstractObjective:To explore the apply effects of community intervention in postpartum women recovery.Methods:52 cases of women postpartum recovery in accordance with the principles were randomLy divided into the control group and the treatment group.The control group received routine primary care.On this basis,the treatment group were given positively psychological care, dietary intervention and nursing intervention.The cycle was a month.Results:The overall incidence of postpartum anemia,metritis, diarrhea,constipation of the treatment group during the intervention were significantly less than those of the control group,and the differences were statistically significant(P

Key wordsCommunity intervention;Postpartum recovery;Lactation;Complications

随着社会保健意识的增强,女性产后恢复得到了广泛的重视,女性的产后合理恢复能有效促进女性的康复,并且也有利于新生儿的生长发育与智力发育,还可以预防许多影响新生儿健康的疾病发生[1]。护理人员只有了解了产后女性的个性状况及影响因素才能采取针对性健康教育措施,激励女性进行有效的护理,减少护理障碍,加强和支持正确的自我护理行为[2-4]。而在护理干预中,

社区干预有自身很大的优势,加强其自身社会支持,改善预后[5]。本文为此具体探讨了社区干预在女性产后恢复中的应用方法与效果,现报告如下。

资料与方法

2011年8月-2013年12月收治产后恢复女性52例,纳入标准:顺利单胎分娩;年龄20~45岁;产妇无原发疾病,可实施母乳喂养;新生儿Apgar评分≥8分;女性知情同意;年龄22~44岁,平均(29.82±2.19)岁;初产妇42例,经产妇10例;孕次1~4次,平均(1.89±0.44)次;平均产次(1.43±0.28)次;平均受教育年限(14.23±3.12)年。按照随机抽签原则分为对照组和治疗组各26例,两组年龄、产妇类型、孕次、产次与受教育年限等基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

干预对策:①对照组在产后给予常规基础护理,积极观察生命体征,严格、及时、准确执行医嘱。为女性创造良好的治疗环境,保持室内外环境安静,空气流通,使女性保持心情舒畅。并且大力开展健康教育,加强自身与新生儿宣传的力度。②在此基础上治疗组给予积极的心理护理、饮食干预与哺乳干预。并对患者积极进行随访,建立良好的护患关系,使其对医护人员产生信任感和安全感,提高其自身恢复的信心。同时护理人员利用语言或行为将产后女性的注意力从恢复中转移到其他方面,鼓励女性参与单位或社区举行的文化体育活动,减轻抑郁,以达到心情愉悦的目的。在因素干预中,要合理饮食,减少钠盐,注意补充钾和钙,多吃蔬菜和水果,限制饮酒与减少膳食脂肪,新鲜蔬菜每天500 g左右,水果每天100 g左右。在哺乳干预中,教会产妇正确的哺乳方法和保健知识,纠正或改善异常,按摩,增加喂奶次数。禁止过早使用奶瓶,按需哺乳。干预时间1个月。

观察指标:①观察两组产后的并发症发生情况,包括产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘等。②泌乳量:观察两组产后10天与产后1个月的泌乳量。

统计方法:采用SPSS 19.0统计软件处理,数据的组间对比采用χ2分析与t检验,以P

结果

产后并发症对比:经过观察,干预期间治疗组的产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P

产后泌乳量对比:经过观察,治疗组的产后第10天与产后第1个月的泌乳量都明显多于对照组,对比差异有统计学意义(P

讨论

很多女性在分娩后除外,产妇全身各器官和组织,尤其是生殖器官,都要恢复到到妊娠前状态,需要进行合理的产妇恢复。产后康复的好坏关系终生[6]。产妇的全身变化多端,再加上分娩时的体力消耗,使产妇的抵抗力大大降低,易于感染疾病[7]。

而在社区干预,其实是一个积极的认知与恢复过程,在此过程中,需要积极采取各种措施提高健康、阻止疾病发展、识别和参与治疗健康偏差[8]。在具体的干预中,应倾听产后女性的陈述,讲解产妇恢复的发病原因,解释采取康复方法的理由和目的,消除产后女性紧张孤独的情绪。科学地指导产妇的饮食和休息,使产后女性保持良好的精力和体力,促进自身的康复[9]。同时要通过对社区产后女性进行入户健康调查,建立产后女性的健康档案,举办产后恢复的知识讲座,让产后女性及家属了解产后的康复保健知识。鼓励产妇及家属互相交流经验,建立产后女性管理信息系统,对产后女性进行病情评估,实施随访管理[10]。本文干预期间治疗组的产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P

母乳被认为是新生儿生长发育最理想的天然食品,母乳对新生儿生长发育、智力发育的作用是其它代乳品所无法替代的。同时新生儿的吸吮使母体产生各种激素,可以抑制月经回潮和排卵,产妇可以获得心理上的安慰和精神上的满足,使产妇的情绪稳定愉快。同时在社区干预中,要及时向产后女性深入沟通,给她们讲解可能所患疾病的情况和预后,帮助她们分析她们的想法和客观现实的差异,有利于疾病的转归和康复[11]。本文治疗组的产后第10天与产后第1个月的泌乳量都明显多于对照组,对比差异有统计学意义(P

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第8篇:中医药健康的知识讲座范文

【关键词】原发性痛经;自我管理教育;干预

原发性痛经( primary dysmenorrhea, PD) ,又称功能性痛经,是指非盆腔器质性病变引起的痛经, 为内分泌功能失调所致, 多在初潮后0.5~2 年内发病, 表现为下腹部疼痛, 可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕和乏力等症状[1]。国内外研究表明女大学生PD发生率在40%~88%[2-4],这种周期性痉挛性疼痛和不适不仅对学习、生活带来很大影响[5],而且对生命质量造成了严重影响[6]。而很多在校女大学生缺乏痛经的自我保健的知识,只有疼痛难忍时才会去医院或自己在药店买止痛药,治疗效果不佳。因此本课题旨在通过PD的自我管理教育,让痛经女生学会自我经期护理、安全用药、心理调节、体育锻炼、饮食调节等有效管理PD的基本知识、技能,主动坚持良好的自我管理,以达到减轻PD带来的疼痛和不适,促进女大学生身心健康的目的,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以邵阳医学高等专科学校和邵阳学院两所高校的大一和大二的女大学生为观察对象,采用分层抽样和整群抽样的方法抽取1800名女大学生,让她们填写女生月经情况及月经保健知识调查问卷筛选出原发性痛经女生。

1.2 研究方法

采用实验性研究方法,对筛选出的PD的女生建立档案,随机抽取2个不同的校区(共4个校区),在其中1个校区里随机抽取200名女生开展自我管理教育为干预组,另1个校区也随机抽取200名女生不开展自我管理教育为对照组。在干预组所在校区请专业老师开设了原发性痛经自我管理相关知识讲座、发放有关痛经方面的资料,建立了女性健康QQ群方便痛经女生向老师咨询及女生之间的经验交流,成立女生互助小组,定期指导痛经女生坚持良好的自我管理。同时追踪观察两组女生,于第3个月经周期再次调查两组女生的月经保健知识得分、痛经症状积分和疼痛模拟视觉评分(VAS)作自身前后对比,并比较干预组与对照组的各项观察情况,评价自我管理教育对女大学生原发性痛经治疗的效果。

1.3 痛经的诊断标准及排除标准

筛选的原发性痛经女生是近半年有月经期腹痛等症状的,并根据《中华妇产科学》 (第二版)的诊断标准[7]。排除标准:临床检查盆腔阳性发现和全身器质性病者。

1.4 观察指标

1.4.1 月经保健知识得分:根据女性月经及痛经的一般知识自制的调查问卷,包括40个选择题,满分100分每题2.5分。内容主要包括月经形成的机理、经期应注意的事项、痛经的机理及应采取的正确对策等。在首次调查(0月)和自我管理教育后第3个月,以同样的问卷要求女生不查阅资料独立完成。

1.4.2 痛经症状评分:根据《中药新药临床研究指导原则》的痛经症状评分标准,按照症状相加的积分,痛经可分为三级:重度: 14 分以上者。中度: 8-13.5 分。轻度: 8 分以下[8]。

1.4.3 疼痛视觉模拟评分:月经期疼痛程度采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):在调查表纸面上划一条中间无刻度的 10cm 横线,左端为 0 表示无痛;右端为10表示剧痛;中间无刻度部分表示各种不同程度的疼痛,背面有 10 个刻度。患者根据疼痛感觉随意在横线上标记一点以表示疼痛的程度,观察者立即读出背面的数字并记录。

1.5 统计分析

采用用Epidata3.1双人录入数据,经整理和核查后,应用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。统计方法包括:描述性统计方法、t检验、χ2检验等。

2 结果与分析

2.1 研究对象基本情况及痛经发生率

调查对象为邵阳医专和邵阳学院的女大学生,采取按比例分层、整群随机抽样的方法对抽取的班级的女生发放问卷调查和临床检查,发放问卷1800份,回收1795份,回收率99.7%,排除盆腔阳性发现和全身器质性病变6人,剔除资料不完整5人,共筛选出符合条件的观察对象1784人,原发性痛经发生率为55.2%(985/1784),其中轻度占52.9%,中度占38.7%,重度占8.4%。

2.2 干预组和对照组情况

对所有筛选出的PD女生建立了基线档案,在两所高校女生所在的4个校区里随机抽取了1个校区开展自我管理教育,按照痛经程度轻、中、重度分层抽样200人,通过向痛经女生充分解释并自愿原则纳入干预组。最终参与干预组女生195人,其中轻度84人,中度83人,重度28人。要求接受干预(教育)组女生听原发性痛经自我教育讲座及学习相关资料,并加入QQ流讨论,在平时生活中注意运用原发性痛经的基本知识、技能去治疗或缓解痛经。对照组为另一个校区的痛经女生,也按照痛经程度轻、中、重度分层抽样,抽取了196人,其中轻度85人,中度84人,重度27人,与干预组在痛经程度、痛经症状积分、VAS评分差异无统计学意义(P >0.05)。

2.3 干预组和对照组在第二次调查中痛经的自我感觉情况

干预组(n=195)中有120人(61.5%)感觉痛经情况好转,表现为症状和疼度程度减轻;有73人(37.5%)感觉与以前差不多,但可以通过自己选择的方法,如药物、热敷、喝红糖水、按摩及休息等方式缓解;有2人(1%)感觉痛经情况比以前更严重,需要去医院打止痛针。对照组(n=196)中有69人(35.2%)感觉痛经情况好转,有116人感觉与以前差不多,有11人(5.6%)感觉痛经情况比以前更严重。两组数据经χ2检验,差异具有统计学意义(P

2.4 自我管理教育前后干预组与对照组月经保健知识得分比较

干预组在接受原发性痛经自我管理教育后,月经保健知识得分明显提高(差值均分为9.82分,前后得分经配对t检验,t =10.002, P

2.5 自我管理教育前后干预组与对照组痛经症状积分比较

干预组在接受原发性痛经自我管理教育后,痛经症状积分明显降低(差值均分为1.73分,前后得分经配对t检验,t =7.20, P0.05),两组在干预后痛经症状积分差异有统计学意义(P0.05),详见表2。

2.6 自我管理教育前后干预组与对照组疼痛视觉模拟评分(VAS)比较

干预组在接受原发性痛经自我管理教育后,VAS评分明显降低(差值均分为1.01分,前后得分经配对t检验,t =7.62, P0.05),两组在干预后痛经症状积分差异有统计学意义(P

3 讨论

本次研究结果显示女大学生原发性痛经的发生率为55.2%,略高于全国妇女月经生理常数协作组在2000年的抽样调查报道的我国痛经发病率53.2%[9]。痛经虽然不是一种严重疾患,但它已经严重影响了女大学生的学习和生活,应该引起学校的高度重视[4]。

关于原发性痛经的临床治疗,国内外学者做了很多研究,如非甾体抗炎药、激素避孕药、中药、推拿手法、针灸、运动(如瑜伽)、维生素(如维生素E,维生素D)等在治疗PD方面取得较好效果。国内外不少学者提出对PD的治疗要规范用药,美国Deborah研究指出实际生活中大部分的痛经者并没有去医院看病而是自行买药治疗,因此有些人在无医生指导下盲目用药产生副作用和不良反应[10],或极少数痛经严重患者偶尔去看了医生却没有长期系统地治疗和防护,因此对PD的控制并未取得较好的效果。也有学者开始关注健康教育在原发性痛经治疗中的作用[11-12]。目前,自我管理理论已广泛用于慢性病的治疗中(如高血压、糖尿病、哮喘病等项目)中,具有低成本高效益的特点,得到国内外学者的大力推广[13]。并且,自我管理也应用于大学生的学习和日常生活管理中[14]。对于女大学生来说,已经具备较高的知识文化和自我约束能力,通过让痛经女生学会有效管理PD的基本知识、技能, 自己便可以采取一些简便的保健和治疗措施。本研究中,对干预组实施了系列原发性痛经的自我管理教育的讲座、师生共同成立了互助小组,通过QQ群咨询交流,生活中定期指导等。研究表明,干预组女生与之前对比主观感觉痛经情况明显好转,月经保健知识得分提高、痛经症状积分和疼痛视觉模拟评分(VAS)降低;并且干预组与对照组干预后比较差别有统计学意义。但是,发现对照组的VAS评分前后比较差别也有统计学意义,可能是对照组因受到调查后自己采取了一些痛经的治疗措施,使月经疼痛VAS评分降低(降低差值不大)。

本研究认为,通过对在校女大学生进行自我管理教育,可以帮助其懂得原发性痛经的基本知识、技能,在日常生活中从饮食、运动、心理等方面调节, 痛经时采取简便易行的防护措施及中重度痛经者安全用药等。PD自我管理教育减轻了痛经带来的各种症状和疼痛程度,是一种较为简便、经济、有效的防治手段,值得推广。

【参考文献】

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[6]唐娟,赵申武,等.原发性痛经对女大学生生命质量的影响[J]. 中国学校卫生,2013,34(1):108-109.

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[8]中华人民共和国卫生部.中药新药治疗痛经的临床研究指导原则.第1 辑[S].1993:263-266.

[9]全国妇女月经生理常数协作组.中国妇女月经生理常数的调查分析[J].中华妇产科杂志,2000,15(4):219-223.

[10]Deborah A,Sturpe, PharmD, et al. The Management of Primary Dysmenorrhea[J].US Pharm, 2013,38(9):23-26.

[11]秦清荣.健康教育在原发性痛经治疗中的作用[J]. 中国民族民间医药,2011,5(2):44-46.

12黎莎,徐远芳,陈伟业,等.耳穴贴压配合健康教育对女大学生原发性痛经的影响[J].2013,28:5120-5122.

第9篇:中医药健康的知识讲座范文

[关键词]社区;高血压;血压;行为方式;效果

高血压病是我国最为常见的一种慢性疾病,也是冠心病、心肌梗死、脑卒中以及心力衰竭等多种心脑血管疾病的高危因素[1],目前随着人口老龄化的加剧以及人们生活方式的改变,高血压患者数量日益增大,对人们的身体健康和生活质量造成严重威胁。基层社区卫生工作以开展卫生健康宣传和卫生知识普及为主,因此高血压的防控最为有效的方式是社区健康管理[2-3]。该研究选择2018年3月—2018年9月日照市某社区155例高血压患者作为研究对象,通过观察社区管理对高血压患者血压控制以及自我效能的效果,为寻求有效的高血压防控措施提供依据。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择日照市某社区155例高血压患者作为研究对象,均符合WHO制定的高血压诊断标准。将研究对象随机分为两组,其中观察组78例,男41例,女37例,年龄44~82岁,平均年龄(54.46±6.63)岁,病程1~17年,平均病程(6.81±1.57)年;对照组77例,男42例,女35例,年龄43~84岁,平均年龄(55.07±6.81)岁,病程1~18年,平均病程(6.98±1.70)年。两组研究对象的一般资料差异无统计学意义(P0.05)。

1.2社区管理方法

观察组患者给予高血压社区管理模式,主要内容包括疾病健康宣教、心理干预、合理用药指导、生活行为干预[4-5]。①疾病健康宣教,社区应定期组织慢性病健康知识讲座,并通过发放宣传手册等方式,向患者及其家属进行高血压为主的慢性病健康宣教,使大家对慢性病的发病高危因素、预防、治疗以及护理等相关知识有所掌握,提高对疾病相关知识的认知程度,同时社区工作人员应根据患者一般资料、病情、治疗以及生活行为习惯的不同,给予一对一有针对性的健康宣教,以提高接受程度。②心理干预,社区工作人员应主动与患者进行沟通交流,了解其心理需求,同时应根据患者的情绪波动,及时给予心理疏导工作,并可结合多样化的文娱活动,消除患者的负面情绪和心理压力,以积极的心态配合疾病的防控工作。③合理用药指导,社区工作人员应指导患者做好血压的监测工作,并根据其病情变化,给予合理化用药指导,并跟踪患者的服药情况,提高用药依从性。④生活行为干预,社区工作人员应根据患者健康档案情况,制定合理的饮食和运动计划,培养良好的生活习惯,饮食干预应限制患者对高热、高糖、高脂、高盐等食物的摄入,多吃水果蔬菜以及富含钾钙的食物,戒烟限酒,同时根据患者个人喜好不同,制定个性化运动方式,并保持充足的睡眠,有效提高患者生活行为的健康干预。

1.3观察指标

两组患者分别于社区管理前、管理后3个月和管理后6个月进行收缩压和舒张压的测量,并记录两组患者社区管理后6个月时,血压监测、遵医服药、合理饮食以及适当运动等行为方式的依从性情况。

1.4统计方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1社区管理前后两组患者血压的比较

两组患者社区管理前收缩压和舒张压的差异无统计学意义(P0.05)。社区管理后3个月和6个月时,观察组患者收缩压和舒张压均较管理前有明显改善,并且低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),见表1。

2.2两组患者社区管理后行为方式依从性的比较

观察组患者社区管理后6个月血压监测(72例,92.31%)、遵医服药(73例,93.59%)、合理饮食(71例,91.03%)以及适当运动(68例,87.18%)等行为方式的依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),见表2。

3讨论

高血压是我国一项较为严重的公共卫生问题,研究发现该疾病的发生发展与不良生活行为方式密切相关,因此高血压疾病的防控仅靠医院治疗还远远不够,患者在社区接受有效的健康管理干预至关重要[6]。社区工作人员通过对高血压人群进行疾病健康宣教、心理干预、合理用药指导、生活行为干预等社区健康管理工作,促进其建立健康的生活行为方式,降低高血压疾病的发生风险,改善其生活质量和身心健康,目前逐渐应用于社区慢性病的防控管理过程中[7-8]。该研究发现,观察组患者社区管理后3个月和6个月时,收缩压分别为(134.33±16.26)mmHg和(125.24±13.10)mmHg和舒张压分别为(88.28±10.40)mmHg和(82.05±9.52)mmHg均较管理前有明显改善,并且显著性低于对照组,同时观察组患者社区管理后6个月血压监测(72例,92.31%)、遵医服药(73例,93.59%)、合理饮食(71例,91.03%)以及适当运动(68例,87.18%)等行为方式的依从性均明显高于对照组,这与以往研究结果相符[9-10],说明社区管理模式可以通过疾病健康宣教、心理干预、合理用药指导、生活行为干预等多种方法,提高高血压患者对疾病的防控知识掌握程度,规范自我管理行为,因此改善了患者对多种行为方式的依从性,促进良好生活习惯的养成,进而更加有效地控制血压水平,有利于提高社区居民预防慢性病的意识,保障身心健康和生活质量。综上所述,社区管理可明显改善高血压患者血压监测、遵医服药、合理饮食以及适当运动等行为方式的依从性,控制血压的效果显著,有利于促进社区慢性病的防治管理。

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