中医内科主治相关专业知识精选(九篇)

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第1篇：中医内科主治相关专业知识范文

关键词：高龄；急性心肌梗死；左心衰；护理

【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0361-02

急性心肌梗死[1]是从冠状动脉病变发展而来的，是指冠状动脉中的供血量急剧减少或者是供血中断，导致患者的缺血缺氧出现持续性，进一步加重患者的心肌坏死疾病，患者主要以呕吐?恶心?胸骨疼痛剧烈为主要临床症状，严重时患者还会合并心力衰竭?心律失常等?急性心肌梗死合并左心衰具有较高的致死率，因此需要积极进行有效护理?笔者抽取我院治疗的90例高龄急性心肌梗死患者，分为两组，使用不同护理方式，对两组患者的护理效果进行分析，以探讨高龄急性心肌梗死合并左心衰的临床护理，现报告如下?

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院在2011年1月～2013年12月治疗的90例高龄急性心肌梗死患者，分为两组：对照组与观察组，其中对照组中27例男性，18例女性，患者年龄段是68～86岁，平均（77.7±2.3）岁；观察组中24例男性，21例女性，患者年龄段是66～88岁，平均（75.4±2.6）岁，对两组患者的性别?年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05），但具有可比性?90例患者均享有知情权，同意参与此次探究?

1.2方法 对照组患者进行常规护理，而观察组患者在对照组患者护理方案的基础上，再进行针对性的护理干预?

1.2.1基础护理 高龄急性心肌梗死患者需要卧床休息，护理人员要注意维持病房的安静，避免刺激，以有效降低患者的心肌耗氧量?如果患者出现急性肺水肿的话，可使用流量为5～10 L/min[2]的氧气进行吸入与湿化，以降低患者肺表面存在的张力?护理人员要对患者的意识?紫绀?心率?末梢循环以及尿量等进行严密监测，持续监护心电，并做好抢救的准备，例如：电除颤仪?抗心律失常药物等，制定完善的抢救措施，从而降低患者的猝死率?待患者病情稳定后，方可下床进行锻炼?

1.2.2心理护理 由于急性心肌梗死合并左心衰的病死率较高，因此患者受到疾病的影响常会出现悲观?焦虑以及绝望等不良情绪，而负面情绪又会增加心肌耗氧量，加重患者的心衰病情?护理人员需要根据患者的实际情况，制定有针对性的疏导措施，并对疾病的相关专业知识进行讲解，以提高患者对于疾病的认识，向患者介绍医院的病房环境?主治医师水平?监护设施等，以减少患者的担忧?护理人员通过鼓励?引导?安慰的方式，消除患者的紧张情绪与思想顾虑，提高患者配合医生治疗的积极性与主动性，从而提高患者的临床治疗效果?

1.2.3给药护理 护理人员对患者的用药反应进行详细观察，例如血管扩张剂?利尿剂以及强心药等，且根据患者的实际情况对药量进行调整?如果患者使用硝普钠进行治疗后，护理人员详细监测患者血压的变化，以防止出现血管炎或者是穿刺坏死导致的外漏现象；当患者使用紧张素转换酶抑制剂进行治疗时，护理人员要观察患者是否存在皮疹?干咳以及低血压等副作用，一旦发现存在异常情况，则需要及时报告，以得到有效解决?

1.2.4饮食护理 护理人员要重点介绍患者病情与饮食之间的关系，对患者的日常饮食提出合理的建议，例如低脂?低胆固醇?低盐的流质或者半流质食物，并强调饮食的重点是少盐，且遵循少食多餐的原则，避免油炸类食物，以防止引发胆绞痛，从而降低左心功能衰竭或者心肌梗死的发生率?严格监督患者的进餐情况，一旦患者存在不适或者不合理状况，则需要报告医生，以得到有效治疗?

1.3统计学分析 使用SPSS 13.0软件对本次所涉及的相关数据资料进行统计，计量资料使用（x±s）的形式表示，使用t检验，计数资料使用χ2检验，存在明显差异，具备统计学意义（P

2结果

对我院治疗的90例高龄急性心肌梗死患者的相关资料进行分析，观察组患者并发左心衰竭的发生率明显低于对照组，存在明显差异，具备统计学意义（P

3讨论

内科临床治疗治疗中常见病症是急性心肌梗死，且老年群体的发病率较高，并发症以左心衰竭为主，严重时刻导致患者死亡，因此需要进行有效护理干预，以降低患者的致死致残率?一旦患上急性心肌梗死，患者的部分心肌会受到缺血的影响而坏死，减少室壁运动异常与室壁顺应性，最终造成患者左室舒张末压上升，出现肺水肿症状，增加患者低氧血症，增加患者的气道阻力与呼吸功能?而临床实践证明，吸氧是急性心肌梗死治疗的最有效手段，能够有效控制患者心肌梗死面积，降低肺部感染与脑水肿的发生率?高龄急性心肌梗死合并左心衰患者的护理干预，不仅能够有效降低患者的死亡率，而且大大减轻了患者痛苦，且在出院后也需要定时到医院复查，以降低疾病的复发率，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中推广与应用?

参考文献