医学检验个人实习小结精选(九篇)

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第1篇：医学检验个人实习小结范文

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。实习报告网输液换液的基本要领；掌握了测量血压的要领；抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑；2、对工作对学习有热情有信心；3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么？

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。实习报告网通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

第2篇：医学检验个人实习小结范文

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领；掌握了测量血压的要领；抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑；2、对工作对学习有热情有信心；3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案；5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么？

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

第3篇：医学检验个人实习小结范文

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分：

1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。

6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评。B超检验报告，X光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，医学大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2.在个人史部分，（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告，X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，医学教，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，（记住要用不褪色的笔）成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，（至于教授吗——随便你爱几点到）

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的（这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的）。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，医学教，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习！口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四，如果可能的话（我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件），在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大.

家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记祝呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖校带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。

第4篇：医学检验个人实习小结范文

一、实习基地存在的问题

（一）实习基地教学管理组织机构

学院和实习基地在签署协议时，明确要求医院成立专门管理实习教学的部门，但目前医院一般将教学管理的任务挂靠于医务部等部门，实习基地教学管理体系为医务部（护理部）—科室二级管理，并未采用目前国内较为普遍采用的三级管理体系。在实习基地教学管理体系中，教研室未正常运作，致使医务部的教学管理任务繁重，临床实习教学管理工作无法深入细致的完成。实习教学计划的制定和实施、教学质量评价、对教学中存在的问题的解决、好的教学经验的总结及推广和对临床教学规律的探索等方面，存在无法深入了解和流于形式的状态。要提高实习基地的实习教学质量，需要有效的实习基地教学管理组织机构，在此基础上规范实习教学管理，建立健全实习教学管理制度和规范实习学生的考核标准。

（二）教学档案管理

实习基地教学档案是医院承担教学任务，从事教学活动的历史记录。它是整个教学过程的真实写照，是教学水平和教学质量的真实反映，是医院教学职能的有形体现。教学档案为教学经验的总结及教学改革起到了重要的凭证作用。[1]实习基地教学档案记载了医院教学活动的情况、成果、经验和教训。从教学评估、教学手段和方法到教学研究等各方面的信息，都可以作为提高教学质量和管理水平的科学依据和参考材料。目前，医学院各实习基地在教学档案管理上存在的问题有以下几个方面。1.缺乏教学档案管理的制度和职责；2.对教学档案管理工作意识相对薄弱；3.缺乏针对性的督导；4.由于没有实习基地教学档案的统一标准和模式，各实习教学基地教学档案分类不清晰、不系统、资料放置随意性强等。

（三）实习教学质量的监控、评价

医院实习教学管理部门对实习教学质量的监控较薄弱，缺乏教学评价体系，往往以学生出科考试替代教学质量评价，对实习教学质量的评价不能做到客观有效。另外，存在科室教学无计划的问题，对实习生的小讲课、病案讨论及教学查访的次数不固定、内容也有较高的随机性。学生的实习效果与学生自身的学习态度关系比较密切；态度认真的带教教师讲得较多，态度不认真的带教教师有时会放任自流。

二、规范实习教学基地教学管理工作

（一）强化实习基地自身建设意识是重中之重

学院目前的实习教学基地均属于非直属实习教学基地，这些医院不受学院行政的直接领导，学院对实习基地的建设指导只能通过协商的方式进行。作为医院管理者是很重视医疗工作的，也很清楚医、教、研相长的关系，但医院教学所带来的利益不如医疗工作带来的效益明显。因此，作为教学院校应当强化医院管理层和各专业学科带头人的医、教、研相长的意识，使他们充分认识到医院做好实习学生带教工作是有利于医院医疗水平提高的。为此，学院应组织医学院各实习教学基地的教学管理人员，前往国内知名高校的附属医院参观学习，学习他们实习带教的理念、教学管理模式、教学管理的方法和实习教学档案的管理等内容，以此提升实习教学基地自身内部建设的意识，使其在临床实习教学管理中善于发现问题、分析问题和解决问题，成为提出问题和解决问题行为的主体。为下一步在各实习基地建立各专业教研室，完善实习教学管理组织架构奠定思想意识基础，为进一步改进实习基地教学管理工作打下良好的基础。

（二）促进实习教学档案的规范化管理工作

促进实习教学档案的规范化管理，首先需要赢得医院领导对教学档案工作的重视和支持，使其意识到教学档案是医院教学职能的有形体现，更是医院教学过程的真实写照。教学档案材料的收集、整理、保管和利用是教学管理工作的重要组成部分，所反映的教学活动的基本情况对规范教学管理、探索教学规律和开展教学研究提供了具有实际意义的参考依据。[2]其次是建议医院健全教学档案管理工作的制度，制定教学档案管理办法，细化岗位责任制度。再次是确定医学院实习基地教学档案体系，规范各实习基地的归档的分类方法、范围及保管要求，从而保持医学院各实习基地教学档案的统一性和连续性。如学院建议实习基地的医务部（或护理部）所存教学档案分为教学基本文件、临床带教教师档案、实习科室考试考核和实习学生档案，其中教学基本文件的归档范围包括教案、各类评价表、出科考试成绩、出科考试试卷、实纲、实习计划、轮转表；临床带教教师档案中归档内容包含教师的个人信息、带教学生人数、带教质量以及以往本科生、研究生带教情况。

（三）建立实习基地教学质量评价体系，确保实习质量

临床医学教育是一门实践性极强的学科。[3]临床医务工作者日常工作繁忙，为了避免实习教学工作流于形式，采用一种合适的实习教学督导、评估的方法是保证学生实习质量的关键。通过探索，我们在医学院各实习基地中形成了一套简单有效的教学质量评价方法。

1.实习过程的督导。由医学院和实习基地派出专家组成实习教学督导小组，定期到各科室检查实习带教情况。检查依照各专业实纲带教情况，实习教学计划执行情况，根据实习生考评手册的要求对实习学生进行测试、评判的情况、对科室教学查房进行听课。督导后由督导小组将督导结果反馈给学院、医院的医务部（或护理部）和被督导的科室。

2.学生实习成绩考核。在实习教学过程中，系统、正确地考核评定学生的实习成绩是一项重要的工作。实行科学而严格的学生实习成绩考核制度，有利于提高实习教学质量。学生实习成绩考核内容包含学生学习和工作的态度、职业道德和素养情况、出勤情况、实习操作质量、出科考核成绩和毕业综合考试成绩。

3.临床带教教师和科室教学评价。除实习教学督导小组的定期督导评价外，由学生填写的《临床带教教师教学情况评分表》、《临床科室带教情况评分表》等，可以从学生角度了解临床教师与科室的带教情况，学生对实习教学的满意程度和意见建议，对分值低于70分的个人和科室反馈意见，提出整改要求。

4.实习后的总结与表彰。每次实习教学工作结束后，医院和学院对本次实习工作进行书面总结，对实践教学活动全过程及实施效果进行总结分析、考核评价，以便为下一轮的实践教学质量控制做好准备。[4]医院和学院建立实习教学工作的激励机制，医院对实习带教工作表现良好的带教科室和带教教师发放奖励工资，学院对实习教学工作完成良好的实习基地、带教教师和学生予以表彰，以促进实习教学工作，提高实习教学质量。除以上几点外，作为学院需要加强和实习基地在实习教学管理上的沟通与交流，如举办各实习基地实习生临床技能大赛、表彰优秀带教教师和实习基地班主任，定期参与实习基地实习教学督导工作，了解学生实习学习的情况和实习带教教师按照实纲进行带教的情况，发现在实习教学过程中存在的实际问题和困难，切实提高实习教学质量。这些活动的开展能提高医院对实习教学工作的重视程度，促进实习基地带教教师对实习教学的工作热情，加强医院和学院的沟通与交流，使实习教学工作得到更好的开展。

三、小结

提高人才培养质量是实习教学工作各环节的落脚点。良好的实习教学能够使实习学生了解医院的医疗工作流程，丰富医疗实践经验，加深对理论知识的理解，加强医患沟通能力，为将来的工作获得许多宝贵的经验。提高实习生实习质量和实习基地教学管理水平是一项长期的工作，做好这项工作，需要我们花心思、下功夫，发现工作中的不足之处并加以改进，从而科学规范化地管理实习基地，为国家和人民培养更多更好的医务工作人员。

作者:泽仁拉姆 陈瑞华 袁瑞瑛 单位:大学医学院

参考文献：

［1］周竹娟，李燕玲，李黔玲，等.医学生实习教学档案管理的初步探索［J］.现代医药卫生，2013（5）：785-786.

［2］粟蕴.附属医院临床教学档案管理探索［J］.卫生软科学，2011（5）:307-309.

第5篇：医学检验个人实习小结范文

关键词：临床带教老师　方法　临床实习护生

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1729-2190（2007）7-0093-02

临床实习是护生迈入护理岗位的第一步，是将理论知识与实践相结合的首要过程，因此临床实习带教是护理教学的重要环节。我院是综合性医院，有许多实习护生，他们的学历不等、能力深浅不一，为此，做好护生的临床带教工作，不仅能提高护生实际工作能力，帮助学生树立良好的护理职业形象，同时，促使我们不断地学习，从而提高自己的业务和理论水平。现将临床带教方法报告如下：

1 根据科室特点，合理制定带教计划

1.1 入科教育，明确实习任务

向学生介绍各种工作制度，强调严格遵守各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等的重要性。强化安全意识，因为我们的工作对象是人[1]，工作中不得有丝毫的马虎，任何疏忽都会增加病人不应有的痛苦，甚至威胁病人的生命。同时让学生明确本科室实习的任务，合理安排基础护理操作与专科操作。

1.2 根据护生的个体差异，实施相应的带教计划

对于接受能力较差的护生，带教老师要有耐心，应多讲、多提问，并让其多练习。对于“混文凭”的护生，要加强思想教育，强调护理工作的重要性。对于勤奋好学、工作认真负责、吃苦耐劳的护生要及时表扬，这样才能发挥他们的主观能动性。总之，要根据每个护生的不同情况，在带教中有所侧重。

1.4 及时讲解、耐心指导

在工作中，不仅要让护生明白怎样做，而且要让他们明白为什么这样做，这就要求带教老师要及时讲解有关知识，可采取晨间提问、科内小讲课、全院大讲课等多种形式。定期小讲课，一般每周一次，每周二次的晨间提问，培养学生理论联系实际的能力。在技术操作方面，带教老师要先让护生预习教科书中讲的操作程序，然后看自己的操作，最后指导护生操作，并纠正其不足之处，逐个过关。指导过程中要有耐心，否则易致护生产生畏惧心理而影响带教质量。

1.5 加强护生的思想教育

护生的思想教育应贯穿于整个实习过程，使其全面而正确理解护理工作的重要性及科学性，培养其“干一行爱一行”的思想，培养其职业自豪感，从而使其全身心地投入到护理工作中。

1.6 定期召开座谈会

为了及时了解护生的生活和工作情况，定期召开座谈会，让护生谈谈实习中的体会，交流实习心得，对带教老师的优缺点给予实事求是的评价，给我们的工作提出意见和建议，同时，老师对护生实习过程中存在的问题也及时指出。这样有助于改进我们的教学工作，提高带教质量。

1.7 出科前对护生综合考核

考核包括两个方面，一方面是平时考核，包括劳动纪律、学习态度、观察和分析能力、学习和表达能力、环境适应能力、团结协作等方面；另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作从而提高带教质量。

2 选择高素质的带教老师

2.1 对带教老师的选拔严格把关

我院打破论资排辈的旧观念，根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等进行综合评价，择优选拔。

2.2 要求带教老师加强护理专业知识的学习

掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，相关社会人文科学知识等，不断丰富完善自己。我院还组织带教老师参加培训班学习，年终举止技术理论知识评比考核。

2.3 培养自身的责任感和道德品质

带教老师不仅是知识的传授者，也是护生的道德榜样，教师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用，对护生以后的生活、工作都会产生巨大影响。这就要求教师不可沾染生活恶习，对是非原则坚定不移，对教学科研治学严谨、实事求是，为护生树立正直的好榜样[1]。只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。

3 小结

我院带教质量显著提高，得到了实习学生及实习学校的好评，调动了实习同学主动学习的积极性，提高了带教老师的综合素质，同时使我院知名度大大提高。随着科技发展和医学护理事业的进步，护理专业的新技术新理论不断出现，如何更进一步提高护生带教质量、培养出更优秀的护理人才，还有待于全体护理人员不断地探索和完善。

参考文献

第6篇：医学检验个人实习小结范文

1加强患者信息保护教育

传染病是一类社会危害大，防治复杂以及对未来发展不可预测的特殊疾病。公众对传染病易产生恐惧心理，另一方面某些传染病的传染途径与同性恋、静脉吸毒及等密切相关［4－5］，由此，传染患者通常受到社会的歧视。其中，艾滋病病毒（HIV）感染者及其家属受歧视最突出［6］，因为歧视伴随耻辱，使有感染危险的人拒绝接受抗体检测和采取阻断HIV传播的安全措施，尽可能地隐瞒自己的感染状况，不能获得及时、正规的治疗，导致HIV流行扩大化。为此，HIV感染的隐私保护引发全球高度重视［7］，我国新《传染病防治法》规定：医疗卫生人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。由于本院定位的特殊性，因此把“患者信息保护”列入医学检验实习生教育的第二部分内容。

1.1学生进入岗位之前，首先学习关于“患者信息”的基本内容，并从国家立法、社会稳定性、医患纠纷等多角度阐述“患者信息保护”的重要意义。

1.2介绍本实验室相关的规章制度：患者的所有信息不得泄漏；传染病相关检测报告单（肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒、结核分枝杆菌、淋病双球菌等）由专人送病区或门诊护士工作站统一管理，其中门诊艾滋病病毒抗体筛查、淋病双球菌及疟原虫阳性报告单另造册登记患者一般信息、送检科室及医生姓名，送达后由接收者签字进行交接。

2HIV及结核分枝杆菌实验室诊断能力培养

本实验室在HIV和结核分枝杆菌（MTB）的实验室诊断方面设备配置最优，HIV相关检测包括抗体筛查、免疫细胞（CD4／CD8）及病毒核酸载量分析；MTB相关检测包括抗体检测、涂片镜检、分离培养鉴定、核酸及耐药基因检测等。鉴于此，将这两种疾病的相关实验室诊断技术作为本基地学生能力培养的重点内容。

2.1要求学生知晓HIV抗体检测程序并掌握HIV抗体筛查技术HIV抗体筛查的目的是检出所有的阳性患者，要求试验必须具有高度敏感性，这样就不可避免出现假阳性和不确定的检测结果。为此《全国艾滋病检测技术规范》规定了HIV抗体检测程序［8］：首先使用一种HIV抗体筛查试剂对标本进行检测，无反应则报告阴性；对有阳性反应的样本，应重新采集一份新鲜样本用原有试剂和另外一种试剂进行复检，复检均阴性则报告阴性，均阳性或“一阴一阳”应进行确认。确认试验一般使用免疫印迹试验（WB）。

2.2了解HIV流行病学基础知识根据血清学反应和基因序列的差异，HIV可分为HIV－1和HIV－2，HIV－1可分M、N、O、P四个群，M群又可A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和K11个亚型。除了亚型外，M组还包括45个流行重组型（CRF）和大量的唯一重组型（URF）［9］。M群呈全球流行，在亚洲主要有A、B、C、D、E和F亚型流行［10］，而O群和HIV－2局限在欧洲某些地区流行。

2.3正确解读HIV抗体检测结果人体感染HIV后1～3个月将产生针对HIV主要抗原的特异性抗体，抗体产生之前的这段时间称为感染后的窗口期。部分AIDS晚期患者当免疫极度缺陷时抗体浓度极低或缺失［11］，这两个时期患者抗体检测可出现阴性反应。因此，对于HIV抗体阴性反应的结果解释需结合病史、HIV病毒核酸载量、免疫细胞水平、临床表现等综合分析。对于抗体筛查阴性而可疑窗口期的患者，一般推荐最后一次可能的暴露时间后3、6个月各检测一次，6个月以后检测HIV抗体阴性基本可以排除HIV感染。HIV阳性母亲所生婴儿检出HIV抗体不一定表明受到HIV感染，因为婴儿可以通过胎盘或乳汁被动获得母体的IgG，出生18个月以后免疫系统才能够产生自己的抗体。

2.4了解MTB的生物学特性，掌握临床标本MTB抗酸染色技术、形态学特点及培养鉴定方法，了解MTB核酸及耐药基因检测方法。

2.5知晓本实验室MTB相关检测方法的流程、实验所需时间及临床意义，能正确解读检测结果：从临床标本中分离培养出MTB是诊断结核病的金标准，普通培养法（固体培养）通常需要8周时间，快速培养法（液体培养）最早5d即可提示有菌生长，但需要转种固体培养基进行分离鉴定。MTB核酸及耐药基因检测当天可以获取结果，但不能区分是否为活菌。

3小结

第7篇：医学检验个人实习小结范文

关键词：基层畜牧兽医站；生猪；检疫；检验

中图分类号：S851.4 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2017）05-0045-01

随着社会主义市场经济体制的不断完善和发展，人们的物质生活质量和精神文明的水平也得到了飞速提升。在个人物质生活得到充分满足以后，追求高水平的食品生产安全就成为了社会各领域共同关注的焦点，因此，基层畜牧兽医站生猪的检疫检验工作就显得龙为重要。在生猪检疫检验工作的实践过程中，由于各种主客观影响因素的限制，仍存在各种实际问题，亟待进一步完善和解决。

1 基层畜牧兽医站生猪检疫检验工作的发展现状

生猪检疫检验工作在我国从建国之初发展到现在已经经历了几十年时间的发展历史。在几代技术检测人员坚持不懈的努力下，生猪检疫检验工作取得了令人瞩目的工作成效[1]。不仅大量疑难病症得到了有效的预防和治疗，且检测工作效率也得到了飞速的提升。但由于各地区经济发展水平的差距，在实际检疫检验过程中仍旧存在技术人员个人能力低下、设备配备和人才储备量较少的问题，阻碍了生猪检疫检验工作的发展步伐。

2 提升生猪检疫检验人员工作效率的方法

2.1 强化基层动物检疫检验队伍的建设质量

想要将现代化的生猪检疫检验方式和理念更好地融入到生猪检疫检验工作过程中，首先就要全面提升生猪检疫检验技术人员自身的综合素质。基层生猪检疫检验部门的负责人应当定期开展相关的技术专题讲座及培训活动。针对生猪检疫检验过程中可以应用的实际技术操作手段，对技术人员开展专业知识讲座[2]。在必要时，还可以将实地考察和检疫检验实践操作作为培训或讲座开展的主要教学方式。让新入职的生猪检疫检验人员能够在正式任职之前亲身体验到生猪检疫检验工作的重要性。无论是新入职工作人员、还是工作经验丰富的老员工，都要在日常工作中树立端正的认知观念，老员工要帮助新员工熟悉整个生猪检疫检验工作的操作流程。基层生猪检疫检验队伍的建设和强化，能够帮助技术人员在短时间内适应生猪检疫检验的工作状态，对于提升整个基层检疫站检测工作的效率和质量有显著的推动和保障作用。

2.2 建立健全生i检疫检验管理制度

完善的管理体系和管理制度的构建，是能够实现生猪检疫检验工作优化提升的前提和基础。为更好地缓解基层畜牧兽医站生猪检疫检验应用型人才数量短缺的实际问题，建立健全一定形式的协助检查管理制度具有一定的现实意义。生猪检疫站内的负责人可以从动物检疫专业的在校大学生中聘请一定数量的人员作为协助检疫人员，以分担一部分工作量。

与此同时，生猪检测站负责人还可以给予协检员一定的监督管理权限，当其发现生猪检疫检验人员在工作过程中存在违规操作的现象时，可以对其进行监督和举报。在协检人员的监督下，生猪检疫检验工作的开展将呈现出透明化的发展趋势。所有生猪检疫检验工作的开展步骤，都将有章可循、有法可依，对于优化基层检疫站生猪检疫检验工作开展的秩序和提升生猪检疫检验的质量有重要、积极的影响作用。当人员储备不足时，生猪检测站还可以与学校建立长期合作关系，既为学生提供实习的场所，还能够缓解生猪检疫检验人员紧缺的局面[3]。

3 小结

总而言之，生猪检疫检验工作的开展，是保障猪肉食品安全的关键环节。只有检疫人员真正认识到自身肩负的食品安全重任，才能在实际检测工作开展的过程中摆正工作心态，不断提升和完善自身的综合业务工作能力，最终为广大消费者提供更加安全可靠的放心肉。

参考文献：

[1] 汤介兰.北京市生猪屠宰环节检疫检验存在的问题及对策建议――以D屠宰厂为例[J].中国畜牧杂志，2016（12）：74-77.

第8篇：医学检验个人实习小结范文

关键词：产科护理；专业，护理；教育，医学；教育改革

随着我国近年社会健康事业的不断发展，人们对健康越来越高的需求推动了临床和医学教育改革的逐步深入，由传统应试教育模式向素质教育模式的转变是医学教育最重要的变革[1]。妇产科护理学实践性强，在要求学生具有扎实理论功底的同时尤其强调对基本技术和技能的掌握和应用，因此，要强调妇产科护理学实践性教学的重要性、重视学生临床实践能力的培养，以期培养高素质应用型护理人才。作者在妇产科护理临床和教学实践中不断地进行了一系列的探索、交流、思考与总结，逐渐建立了自己的、具有一定特色的妇产科实践性教学新模式，达到了更好的教学效果、实现了设定的培养目标。

1传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足

作者分析与思考发现，教师教学理念落后、教学内容陈旧、跟不上临床发展需要是传统护理院校内妇产科实践教学中存在的主要问题[2]。具体体现在以下几个方面。

1.1教师的教学理念落后

我国传统的妇产科实践性教学一直从属于妇产科护理理论教学，学校和教师在理念和实际教学中均有意或无意地固守实践教学是次要的、其只是课堂理论教学的从属与补充的想法与做法。这种重理论、轻实践的传统教学模式已经完全不能适应目前社会与临床发展的需求，更不符合培养现代高素质、临床型护理人才的需求。

1.2教学方法及教学内容陈旧

基于以上的传统教学理念，教师教学实践中所实行的仍然是灌输式、填鸭式的“教”与“学”。培养动手能力强、临床型高素质护理人才的理念难以得到实践和体现。事实上我国妇产科护理的实训内容和操作方法多年来没有及时更新[3]，临床护理技术和方法的实践教学与临床现状脱节严重。

1.3实践技能考评方法不尽完善

传统考评标准中操作步骤所占权重较高，而更能体现综合安排与人际交流能力的操作前评估和护患沟通所占权重过低；在利用护理程序进行整体护理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4实践教学条件受限

妇产科疾病涉及女性生殖系统，患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑等不配合甚至抗拒情绪，所以妇产科护理学实践教学相对难度更大。妇产科护理学实训室是学生实践技能训练的重要场所，但目前所用的人体模型仿真程度不高且价格昂贵已难以符合实践教学的需要。

1.5临床见习与实习教学效果欠佳

临床见习与实习是护生成长为一名合格护士最重要的实践性教学过程，对这一过程的重视与管理在很大程度上决定了护理实践性教学的效果。由于传统观念与国人总体素质的影响，我国还很少有患者愿意将自己的隐私部位作为临床教学内容来展示，同时妇产科护理的临床教学活动还直接涉及女性的婚恋、生育等诸多隐私问题，而随着我国社会文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越来越多地注意到自己在接受医疗服务中所应享有的知情权、隐私权等权利，我国的法律及相关的行政法规也做了很多与时俱进的改变，因此，与其他专业相比，妇产科护理学的见习与实习在客观上存在更多的困难和潜在的医患纠纷，这些均为妇产科护理学实践性教学的正常进行增加了难度。此外，如果临床见习与实习管理不到位、学生实习的专注度不够等也会进一步影响实践性教学的实施与效果。此外，我国护理院校近年的招生数量显著增长，而国内适龄考生数量却在逐年下降，以及我国近年的医患关系持续紧张所导致的护理岗位普遍缺乏职业安全感和职业荣誉感、护士的社会地位相对明显下降等使得优质生源减少且不愿意报考护校。以上这些综合因素使得目前国内各护理学校生源质量下滑和学生专业思想不稳定。

2实践性教学的改革措施与方法

2.1改进校内实践性教学环节

2.1.1更新教学理念

随着我国社会经济文化的发展，国家对卫生保健的投入也显著加大，这些都大大释放了人民群众的就医需求与能力，群众对医护技术与服务水平的要求与期待也越来越高，这导致临床上近年要求护士在具有扎实护理专业知识和技能的同时，能够具有更多的人文关怀、人际沟通与心理照护的综合能力。这种高素质护理人才的大量需求促使护理教学目标不应局限于传统意义上让学生学习更多的知识，而是要注重培养学生在掌握基础知识与基本技能基础上的自我学习能力与综合素质的提高[5]。因此，实施以能力培养为目标的实践性教学理念是现代护理人才培养必然要求。

2.1.2统一实践技能考评方法，制订实用型实践性教学计划[6]

根据专业培养目标和医院实际情况由任课教师与外聘专家制订切实可行的实践性教学计划，合理安排实践课的比例、项目内容并完善考核标准与要求，为妇产科护理实践性教学提供理论依据和标准。

2.2改进教学方法，提高学生学习积极性，加强技能训练及考核

2.2.1多种形式加强技能教学

2.2.1.1充分利用现代化教学手段，提高技能操作水平。妇产科护理学的教学特点要求重视临床过程与操作技能。“接产步骤”是妇产科护理学中较难掌握的内容，在讲授这一节时教师先播放正常分娩视频，然后在实训室进行演示，让学生初步掌握如何进行会阴消毒、铺巾、保护会阴等接产要领，再让学生利用模拟人进行反复练习，最后再重复播放正常分娩视频以让学生在观看中思考之前的操作缺陷与错误之处。通过这一系列教与学的过程，学生在直观认识的基础上更好地理解并掌握了这节课的内容。

2.2.1.2病案讨论法。病案讨论法形象、生动、具体，通过临床病例分析能够更好地调动学生的学习兴趣与关注度，在加强学生对所学知识理解的同时能够更好地培养学生发现与解决临床问题的能力。如在讲授对产后出血患者的护理时，明确产后出血病因是教学的重难点，在课堂教学中通过展示以下2个病例可以有效地解决好这一教学难题。（1）患者1，28岁，足月临产，因第二产程延长行胎吸助娩，新生儿体质量4000g，胎儿娩出时伴阴道持续大量流血，呈鲜红色，有凝血块。（2）患者2，已婚，25岁，孕40周，双胎头先露，自然娩出，产程进展顺利。胎儿娩出后20min胎盘娩出，阴道阵阵出血，宫底平脐，子宫时软时硬。请学生分别给出以上患者的主要诊断。软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点通过以上2个具体病例得以形象展示，显然病案讨论法在提高学生学习兴趣与效率的同时也培养了学生的分析与解决问题能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教师指导下的角色扮演法实践了以学生为主体的教学方针，让学生充当演员或观众的角色，将传统的被动学习转变为在积极参与中的学习与体会。在“自然流产”一节的讲授时，由于先兆流产患者的心理护理在治疗中占有重要地位且学生又很难掌握，在教师的主导下安排即兴表演，孕妇与护士的角色分别由教师和学生来扮演。教师在表演中形象生动地表达出先兆流产患者的2个常见心理问题，即胎儿能否保住（本次妊娠能否继续），以及胎儿能否健康（若保胎成功，胎儿是否健康）。引导学生通过已学的知识进行心理护理。这一方法既活跃了课堂气氛，又改善了教学效果。

2.2.1.4在教学中引进课堂辩论[7]。妇产科护理学教学完成一半后，针对目前剖宫产率居高不下且逐年上升这一大家关注的热点问题，教师设计并布置了“剖宫产对母婴影响”的辩论题，学生可自行选择参与“剖宫产对母婴有利”组和“剖宫产对母婴有害”组。在先前的准备阶段学生通过课堂学习与查找文献资料积极充分地掌握了剖宫产对母婴的可能影响。在学完妇产科护理学课程后两组之间进行初赛，选出两组优胜组进行最后的决赛。辩论赛明显提高了学生学习的积极性，同时有效地锻炼了学生的表达能力和解决实际问题的能力。

2.2.2强化妇产科护理基本技能训练与考核

课堂练习与课后训练相结合及时重复与强化课堂上讲解的各项操作技术，巩固记忆。比如在“会阴擦洗“操作课后，本教研室安排学生在自习课和晚自习时间按组进行相互的操作练习，过程中教师可以轮流指导和解说。这一教学安排解决了实践课时有限、实践课中学生练习少的问题。一直以来，妇产科护理学考核大纲将妇产科护理学技能考核成绩单列，严格执行考核制度不仅可以检验妇产科护理实践性教学的质量，还可以促使学生的学习积极性与自觉性提高[8]。此外，对考核成绩不合格者进行强化训练，在考核合格后才能进入临床实习。

2.3健全临床实践性教学模式，提高实践性教学质量

2.3.1加强临床见习管理

在学生进入临床实习前结合理论课适当安排临床见习也是本教研室一直坚持的一个教学特色。除平时结合理论课适时安排相应的见习之外，在见习的形式与时间安排上本教研室还根据学生的想法与要求不断地进行优化调整，比如近几年来本教研室在暑假安排学生到三甲医院进行至少2周的社会实践。见习过程能让护生尽早接触临床真实环节，激发护生学习兴趣，也有助于巩固和强化课堂理论知识、提高护生的护患沟通能力。

2.3.2加强临床实习管理

临床实习内容和标准及阶段与出科考核的内容与要求的制订在符合教学大纲要求的同时更强调这一过程的可操作性与每个环节的落实到位，比如护生在病房实习中要掌握妇产科手术患者的围术期护理、产褥期的护理、母乳喂养指导、新生儿沐浴、妇科疾病患者护理计划的制订，填写各种表格及记录单。为达以上目标，具体要求是每位护生分管病床3~5张，每天查房时护生在床边汇报患者基本情况并实施护理体格检查，带教教师则要提问并讲解相关的医护知识并规范护生操作。详细的实习内容制订和严格的实习管理保证了护生在实习阶段临床应用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整体护理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人员和机制上持续加强对临床实习质量的评估。在班主任参与实习管理的同时，本教研室还设立1名专职实习带教教师，该教师全面负责管理所有实习医院的学生，规定其每天要巡视医院相关病区，及时同带教教师及学生交流沟通，动态了解学生的实习及教师的带教情况，做到及时发现问题与不足，提出改进意见。学生实习期间写周记，带教教师每周审阅并进行评价。妇产科实习结束时，带教教师要对学生的专科理论、基本技能、工作作风、服务态度等进行全面客观的评价与评级。实习期间利用学生每月返校时间组织2次以上的妇产科护理学理论考试，考核重点是学生的临床应用能力。在实习中后期学校再组织一次由系主任、专职教师和班主任组成的考查小组，对所有实习生的实习情况进行全方位的考查，以进一步保证实习任务的顺利完成。

3小结

随着现代医学正在从生物医学模式向生物-心理-社会模式转变[10]，迫切需要高素质应用型人才，在妇产科教学中及时转变教学理念，强化实践教学，注重理论与实际相结合，有助于提高护理人才的培养质量，进一步促进现代护理教学的发展。作者根据多年来在妇产科护理临床和教学实践所做出的以上探索、思考与总结逐渐建立的妇产科实践性教学新模式已达到了改进教学效果、更好地实现培养目标的要求，本教研室还将根据社会与临床发展的需要不断地进行这一探索与研究。

作者:成敏 单位:江苏联合职业技术学院南京卫生分院临床教研组

参考文献:

[1]曹允芳，刘峰，逯传风．临床护理实践指南[M]．北京：军事医学科学出版社，2011：23.

[2]张秀英，欧阳云帆.高职《妇产科护理学》课程改革与实践[J].中国科技信息，2012（9）：213.

[3]郑修霞.妇产科护理学[J].北京：人民卫生出版社，1988：95-104.

[4]张瑜.妇产科护理教学中整体护理模式的操作与实践分析[J].课程教育研究：新教师教学，2015（7）：42.

[5]戎艳鸣，钱星，屠庆，等.护理临床“双师型”教学团队建设的效果[J].护理杂志，2015，32（19）：73-76.

[6]冯雅楠，张国琴，姬春.《妇产科护理学》实验课程体系的建立与实践[J].农垦医学，2015，37（3）：212-213.

[7]潘宏，邓莉，梅志强.辩论教学在提高医学课程教学效果中的应用[J].西北医学教育，2013，21（6）：1165-1167.

[8]许昆静.《妇产科护理学》课间实习技能考核方法的研究[J].昆明医学院学报，2010，31（10）：137-139.

第9篇：医学检验个人实习小结范文

外科学总论是从基础医学课程过渡到临床医学课程的桥梁，是医学生顺利完成由学校学习到临床学习及临床工作过渡的重要阶段。在现代医学快速发展的今天，外科先进的手术器械、手术技术、手术方法不断涌现，但仍然不能替代对外科手术基本知识和技能的学习，只有在牢固掌握了外科各项技能的基础上，才能在所研究的领域深入发展和提高。外科学总论是一门理论性和实践性都很强的课程，一方面，实践需要理论做指导，另一方面理论又必须在实践中理解、巩固和提高。这一理论和实践相结合的过程，须经过实习、实验来实现[1]。外科学总论动物实验给这种结合提供了一个最好的平台。

1 动物实验在外科学总论教学中的意义

1.1 通过动物实验，将外科学总论所学的基础理论、基础知识和基本技能系统起来形成一个整体

外科学总论主要讲述了无菌技术和外科手术基本操作技术，其中无菌技术包括刷手法、泡手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、病人皮肤消毒、不同手术部位无菌巾的铺盖方法及手术过程中无菌操作原则。外科手术基本操作技术包括外科手术常用器械的识别和使用、切开、分离、手术视野的暴露、止血、结扎和缝合。每一种技能又有其规范操作原则及注意事项。而这些复杂繁琐的操作技能和理论知识是在开展动物实验之前陆陆续续分各章节独立讲述的，在学生们的脑海中是支离破碎的、混沌的，感觉彼此之间的联系并不大，很难将外科学总论所学知识技能和未来的临床手术建立起直观的联系。通过动物实验，学生们从准备实验开始，随着手术的进行，将所学内容形成一个完整的操作系统：病人的无菌准备、手术人员的无菌准备、手术的麻醉、手术器械的规范使用、手术刀口的切开、分离、手术视野的暴露、止血、结扎、缝合；同时手术过程中无菌原则的贯彻执行及手术过程中各人员的协作配合也得到了较好地练习等。

1.2 有利于建立牢固的无菌观念

无菌观念是每一名医疗从业人员贯穿整个职业生涯的中轴线，是所有医疗人员的根本[2]。形成和建立牢固的无菌观念，这对于医学生后期的课程学习、临床见习、实习乃至毕业后临床医疗工作的水平和质量均有至关重要的影响[3]。在一定意义上，无菌技术的严格执行有时比手术本身更重要。通过动物实验，更容易检验出同学们对无菌技术的掌握情况及无菌观念的形成与否。在动物手术过程中，通过不断强化无菌观念，让同学们由开始的有意识去执行无菌技术，转化成一种无意识的自觉行为。

1.3 提供一个相对真实的手术模拟环境，完成由学校学习到临床见习和实习的顺利过渡

各章节讲述的外科手术基本操作技能训练都是在各种模型上进行的，模型上的感觉和真实的躯体存在着很大差别。例如打结缝合，同学们练习的时候是在缝合盘上进行的，打结的力度只能由同学们自由发挥，因为很难用语言恰当描述，许多学生在打结时要么张力很小要么张力很大，很难准确把握。缝合用的模拟皮肤是用橡胶或袖口做成的，这两种材质和人体皮肤感觉截然不同，并且操作时手是裸露的。在动物实验中，缝合的针感、打结的力度及在有限的手术视野中各种操作如何完成等，同时操作时必须戴上无菌手套进行，这些都需要在动物实验的过程中重新找到感觉。另外在实验模型上的练习过程中，无菌观念会出现削弱，学生潜意识中会认为即使违反了无菌操作原则也不会在模型上引起感染[4]。动物实验给同学们提供了一个全面的练习平台，从而缩短了进入临床见习和实习的适应过程，能够取得更好的临床见习和实习教学效果。

1.4 有利于一些非技术能力的培养

1.4.1有利于培养团结协作的团队精神 团队精神对任何一个企业或组织来讲都是不可或缺的精髓，否则就如一盘散沙[5]。团队成员有着一个共同的奋斗目标，他们之间的行为相互依存，相互影响，因此必须很好地合作，追求集体的成功。一台复杂手术的成功是集体智慧的结晶，任何人无法独立完成，团队凝聚力发挥巨大作用。在外科学总论的动物实验中，学生们能够轮流担任不同角色，每个人既要明确自己的职责范围，又要注意和其他人之间的配合；同时在不同角色转换中体会到每个角色的重要性，意识到每个环节若出现失误都会影响手术效果，甚至会出现手术并发症及危及患者的生命安全。而且每次动物实验手术的成功对于每一个同学来说都有一种成就感，更容易使同学们找到集体的归属感和认同感。

1.4.2有利于培养沉着冷静、综合分析判断、处理突发事件的应激能力 手术本身有一定的复杂性和风险性，而不同的个体又有着其特殊性。学生们首次面对动物实验明显存在着自信心不足，在处理突况时学生们表现为手足无措、大脑空白，而这些表现对于一个外科医生来说是致命的。随着动物实验的开展，随着动物实验难度的逐渐增加，学生们身临其境地在活体上真实操作，去处理一次次突发事件，比如切开过程中的喷溅型出血、实验未结束时动物麻醉的清醒等。也就是在这些处理的过程中培养了同学们综合分析判断、沉着冷静处理的能力，心理素质得到很好地锤炼，这些能力即使通过大量技能操作练习、理论培训也是无法达到的。

1.4.3有利于培养学生的责任感及爱伤观念 动物实验时，学生们面对的是一个真实、鲜活的生命。我们要求学生们对待动物要像对待患者一样，要有高度的责任心。同时在动物实验过程中不断强化学生的伦理道德教育，从爱护、关心动物到爱护、关心病人，培养学生以病人为中心、为病人服务的职业意识[6]。

2 动物实验教学活动的具体实施

2.1 明确最终教学目标，强调技能操作和无菌技术学习的重要性，重视前面基础理论、基础知识和基本技能的学习

运用加强理论模式指导实验教学，在外科学总论学习的开始阶段，明确告知学生各项手术基本技能学习的重要性，并且重点强调前面技能操作的学习和后面开展的动物实验之间的关系。如果有扎实的理论基础和娴熟的手术技能作为基础，通过动物实验训练，外科学总论的学习将会产生一个质的飞跃；假如前面的理论知识和技能不能很好掌握，在动物实验的过程中将会被动地去完成，很难有较好的学习效果。学习目的的明确激发了同学们的学习热情，同时我们通过利用业余时间开放实验室，安排专人指导，规范手术基本技能操作的每一个细小动作，为下一步开展的动物实验奠定良好的基础。

2.2 加强课前预习。

采用 “以问题为基础”（Problem-based-learning，PBL）的实验教学方法，这种教学方法倡导以学生为中心的教学理念，让学生独立地发现问题、分析问题、解决问题，使学生变被动学习为主动学习，对培养学生的终身学习能力、人际沟通技能、团队协作精神、批判性思维能力具有独特作用[7]。所以每次实验课结束前布置下一周动物实验课内容，要求同学们在一周内预习外科学总论实验指导，熟悉动物实验操作的每一个步骤，并结合以前所学解剖学知识，明确手术部位的解剖层次及毗邻关系，并提出几个和下次动物实验有关的问题供同学们思考。同学们课下可通过翻阅相关书籍了解和本实验有关的内容，也可利用网络视频提前了解动物实验的操作步骤，这样学生们在手术时才能了然于胸游刃有余。

2.3 重视教师示教在动物实验中的重要地位

对于动物实验示教不能简单地理解为示教老师单纯地把手术演示一遍即可，那样同学们只是被动接受，而不能发挥同学们的主观能动性，激发他们的学习兴趣。

2.3.1示教形式 我们采用边说边做的形式讲解实验步骤，讲解过程中注重启发式教学，不断提出问题，让同学们来思考解决，培养他们主动思考、综合分析的能力。同时临床让同学思考如果某些操作不当将会带来怎样的危险，例如结扎不牢等，培养他们严肃认真、一丝不苟的工作作风。

2.3.2 预见性问题的处理 结合以往动物实验过程中同学们容易出错的地方以及在操作过程中有可能出现的问题和相应的解决办法，防患于未然。

2.3.3选拔职业素养高、手术基本操作规范、娴熟的临床外科医师充实到实验教学岗位上 示教老师爱岗敬业、精益求精的思想和行为在示教过程中潜移默化地影响着每一个学生；娴熟的技能操作、丰富的临床实践经验也会对学生的职业责任感和上进心产生积极作用。

通过示教，同学们在预习中产生的一些疑惑及时得到了解决，实验步骤得以夯实，还掌握了潜在问题的解决办法，同学们对于整个手术过程清晰明了，手术的成功率会大大提高，对手术的自信心也会随之建立。

2.4 合理安排好动物实验开展的顺序

动物实验内容的安排由易到难，循序渐进，让同学们有一个心理及技能操作的适应过程。我们从最初的实验动物麻醉开始，让同学们首先掌握手术区域的备皮、消毒、静脉穿刺、麻醉药物剂量计算、麻醉分期观察、器官插管等，这些操作相对简单但同样重要。随后开展静脉切开术、清创术、动物盲肠切除术，中间还穿插着模型换药术、离体肠端-断端吻合术，最后开展动物肠切除-肠吻合术。随着手术难度的不断提高，有着逐渐积累起来的经验和教训，同学们的无菌观念不断加强、手术操作技能不断提高、心理素质也由最初的紧张恐惧逐渐变得较为成熟与稳定。

2.5 组建实验学习小组

在外科学总论学习之初，就组建实验学习小组，将一个班大约50人分在两个实验室里，每个实验室再分5个学习小组，每个小组大约4～5人。每个小组人员组成由班长和学习委员根据学习成绩、学习积极性、性格特点及男女比例等多方面合理配置，挑选学习态度端正、工作积极大胆的同学担任组长，使实验学习小组能真正发挥作用。要求每个小组根据本小组特点制定一个切实可行的学习计划。按照一般手术人员分工，在5次动物实验中，5人可轮流担任主刀大夫、第一助手、器械护士、巡回护士、麻醉师，若4人组麻醉师和巡回护士由一人担任。组建的学习小组不同于传统意义上的小组，他们除了轮流承担卫生打扫工作，还要在前面基础理论知识技能操作的学习中、每次动物实验课的预习、操作及课后讨论中相互监督，相互促进，及时发现同学之间不规范的操作，及时给予指出改正，共同学习、共同进步。

2.6 加强巡视指导，规范其正确操作。

每个实验室同时开展5台动物手术，安排2名教师给予指导，在指导工作过程中既要放手不放眼，又要时时刻刻指出缺点与错误[8]。老师要对学生的操作严格要求，遇到错误及不规范操作要耐心给予指导，若不能及时更正他们错误或不规范的操作，就等于在他们今后的见习、实习和未来的临床工作中埋下了隐患，并积极督促他们尽快建立严格的无菌观念。

2.7 实验结束后，组织同学课下讨论并书写实验报告