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妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在教师的教授过程中应注意强调以下几个方面:
一、提高专业技术水平
1.强化妇产科专业护理技能。提高自身的业务素质是保证护理安全的基础。作为妇产科护士,要有计划的学习业务知识,反复训练专业技能及基础护理技术,做到技术精湛,精益求精。只有精通护理基础理论知识,熟练掌握妇产科护理技能,才能在护理工作中做到镇定自若,有条不紊。
2.加强相关知识综合性学习。由于当前妇产科护理工作的内容和范畴比传统的扩展很多,因此对专科护士的基础文化水平、专业实践能力、工作经验、责任心及职业道德等方面提出了更高的要求,加强基础护理学、内科护理学、外科护理学,儿科护理学等相关知识的学习有助提高临床实践能力。实践证明,相关知识掌握得越深,经验才能储备得越厚,护士综合素质才会提高。
3.鼓励中专护士积极参加护理大专及本科班学习,使她们获得更多新知识、新动态、新观念,不断拓宽专业理论知识,提高全体护士的专业水平,使学习氛围更加浓厚。不断加强专业技术建设,努力提高技术水平,从根本上防止护理差错的发生,保证护理安全。
二、学会协调医护关系,明确各自位置和角色
加强医护沟通,相互配合、理解、信任、尊重,建立一种交流———协作———互补型的新型医护关系。只有医护之间协同工作,才能满足病人各方面的要求,从而提高医疗护理水平,保证医疗护理安全,减少纠纷。
三、提高妇产科护士护理病历书写水平
做到重点突出,语言严谨,保持记录的原始性和完整性。护理必须客观真实,体现专科特点。在法律、法规不断完善,全民法制意识不断提高,科学技术不断发展的今天,规范护理书写,对保护护患双方的合法权利,促进护理学科的发展,有着十分重要的意义。
四、增强护理人员的责任心,培养严谨的工作作风
护理人员应本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。在护理工作中使护理人员转变服务观念,增强服务意识,保证良好的服务态度,多和病人及家属沟通,言语亲切温柔,视患若亲,树立“以人为本,以病人为中心”的思想,提高患者满意度。妇产科护士的素质是妇产科护士职责的核心,而良好的素质必须通过不断的培养、教育、自我修养和自我训练获得,工作责任心是良好素质的根本,也是防范差错事故的根本。
五、增强妇产科护士法律意识学习
《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等与护理安全有关的文件,增强自身的防范意识及法制意识。严格遵守规章制度和操作规程,对一些关键性的护理要求及操作都要如实记录,保持病历的真实性和完整性。
六、尊重孕产妇的隐私权和知情权
1.为病人保守秘密,尊重病人的隐私。妇产科护理中一项最重要的护理配合就是保密原则,这是妇产科护士的义务。
2.履行告知义务。妇产科护理是一种高风险职业,告知病人实情,让病人有所准备,征求病人的同意是医疗护理侵权行为的必要免责条件,是医疗护理合法性的前提。
七、提高自身职业风险防范知识
我国是乙型肝炎高发国,艾滋病的流行也进入快速增长期,梅毒、淋病、尖锐湿疣等性传播疾病也呈上升趋势,而妇产科护士在护理工作中不可避免地接触到患病者或产妇的血液及体液,当护士自身保护意识淡薄,没有进行及时处理就有可能造成传染病的传播。
卫生事业单位招聘考试内容:
1、首先,作为医疗类的考试,医疗专业知识是必考的知识,医疗专业知识在不同,如临床医学的专业知识常考的内容包括内科学、外科学、妇产科学和儿科学。其中以内科和外科为重要的考试内容,尤其是内科学。
2、包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等。其中尤以基础护理学为重点学科,部分地区公布的公告中只考基础护理学。
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关键词:最优化;妇产科护理;简析;应用;探索
列宁曾指出,我们应当学会,自觉地选择耗费力量最少而能够提供最大的和最持久的结果的手段、方式和方法。换句话说,最优化就是要科学地组织劳动,提高其效率,针对所研究的系统,求得一个合理运用人力、物力和财力的最佳方案,发挥和提高系统的效能及效益,最终达到系统的最优目标。
源于数学研究的“最优化”理论正在深入各个领域,其方法论意义更是深得人心。最优化理论应用在妇产科护理,是指在妇产科各项护理中选择和实施护理方案时,尽可能用最小代价取得最大效果,使护理达到最佳程度。在最优化理论的指导下,如何将护理的科学性和人文性,规律性和综合性,准确性和相关性,集中性与分散性等特性有机结合起来,开启妇产科护理的最优化呢?现结合工作实例,作一些简要分析。
1 专业技术与普及宣教的最优化
1.1科学性 妇产科专科护理的专业技术是一门科学。比如,针对产褥期妇女的护理中,产妇会出现发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、胀痛或皲裂、乳腺炎、产后抑郁等临床表现,这就是医学科学!同时,针对各种可能出现的症状,护理中就可以采取相应专业的措施。如,科学有效地进行"平坦及凹陷护理"就可以采取妇产科特有的专业技术:伸展练习,牵拉练习,配置罩等护理措施。
1.2可接受性 在对孕产妇进行普及宣教时,必须根据宣教对象对医护科学的了解水平安排宣教内容与方法,其分量、难度和进度必须最优地符合于孕产妇的可接受性。如,对产褥期妇女的宣教就需要针对农村与城镇,文化层次高低等进行有针对性的宣教,让之可接受。譬如,对于农村产妇就需要把重点放在一般指导(如室内通风,合理饮食)、计划生育指导、产后健康检查等;而对于城镇产妇就要把重点放在产后适当活动(注意:产后第2d即可在室内随意走动)、出院后坚持母乳喂养、以及可做产后健身操等有效恢复体力与身材,等等。
2 入院护理与出院指导的最优化
2.1规范操作,温馨第一 迎接新病员,准备病床单元,填写入院病历有关各项目……这是入院必须的规范操作。但妇产科大量接诊的是待产妇,是十月怀胎、即将分娩的“非病员”,所以必须温馨服务,给予待产妇及家属春天般的温暖。比如,由于女性生殖系统疾病等常常涉及隐私和与性生活有关的内容,在采集健康史内容时,就得充分考虑这些特点,做到温馨第一,保护隐私--态度和蔼、语言亲切、关心体贴并给予充分尊重,通过主诉真实记录现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史和家庭史,为接下来的诊疗与护理做好铺垫。
2.2热情有序,适时关怀 “迎来送往”,这是妇产科护理工作的一个特点。医生根据产妇健康恢复情况,决定出院时间,护士提前通知,做好出院准备,有序办理出院手续。具体工作中,尤其需要注意将有关记录文件进行规范有序的处理,并加强卫生指导工作,征求产妇意见,给予适时关怀。比如,妇产科产妇出院时,我们应有效地进行妇女保健的宣传,将"儿童优先、母亲安全"作为妇女保健工作的目的,将妇女在月经期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期等能享受到的权益有效告知,热情送出。
3 人际沟通与部门协调的最优化
3.1文字、语言、态势 妇产科护理中讲的人际沟通是护患之间思想与情感的传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅,是为顺利实施护理的桥梁。具体而言,需要注意三个方面,即:①护理记录文字应该规范,优美。比如,对于妇科一些特殊符号的书写一定要规范,例如:既往体健,G3P1,末次妊娠为12年前,行人工流产术,IUD避孕。②护理语言要注意标准规范,态度积极,与环境相协调,并同时注意倾听反馈。通常,需要用到“3+X”文明语言--好、谢谢、请+合作、感激、对不起、再见等。如,第二产程护理接产准备时,待到初产妇宫口开全(经产妇宫口扩张4cm)且宫缩规律有力时,可指导产妇说:您好!现在请您卧于产床,两腿屈曲分开,露出外,我将开始做好接产准备……谢谢您的配合!③护理要注意运用身体语言(即态势)加强护患沟通。在妇产科护理中,态势语言往往与操作结合在一起,表现为目光自然亲和、姿势告知准确易于理解、服饰规范不着便服等。比如,观察产程进程,指导产妇屏气时,就需要用态势指导产妇双足蹬在产床上,两手握住产床上的把手,并指导产妇在宫缩时深吸气屏住,然后如解大便一样向下用力屏气以增加腹压。
3.2医护、护管、社会 妇产科协调的目的是综合组织各个部门的工作,使之和谐一致,配合得当。具体而言,妇产科护理中需要协调的关系主要有妇产科(及其它相关科室)医生与护士的关系,护士与医院管理人员(包括领导干部及其它管理人员)的关系,妇产科“医护管”与社会(包括产妇家属及公共社会)的关系。这三大关系的协调一致,是妇产科护理最优化的有力保障。
4 生理护理与心理护理的最优化
4.1生理护理是妇产科护理的基础 1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”所以,生理护理是妇产科及其它专科护理的基础,是医学护理的第一要义。比如,在妊娠期妇女的护理中,对母体变化的生理护理表现为:生殖系统(子宫、卵巢、输卵管、阴道及外阴)、、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、皮肤、新陈代谢及骨骼、关节和韧带等生理解剖学知识都将“最优化”地应用妇产科护理中。
4.2心理护理是妇产科护理的保障 随着医学模式的转变,精神心理因素对妇产科就诊妇女的影响值得被关注,特别是产妇的精神心理状态与许多因素有关,同时影响着怀孕分娩、优生优育等诸多方面。在妇产科护理过程中,在注重生理护理同时,必须高度重视心理护理。比如,妊娠期妇女常常表现为惊讶和震惊并时常伴有极为矛盾的心理,以及停经后对于腹中“胎儿”存在的接受与否而产生情绪波动,对于自我身体的变化开始内省等心理反映,如果得不到有效的专业的心理护理,很容易产生消极的后果。其实,在妇产科护理中,无论是妊娠期、分娩期、产褥期,还是妇科常见疾病,以及异常分娩、妊娠合并症、分娩期并发症等护理都是离不开心理护理的。所以,必要的、适时而有效的心理护理是妇产科护理的坚实保证。
最后,应该指出的是,最优化方法应该是相对全面的和完整的,最优地进行妇产科护理是对现有条件而言的,是对护士和孕产妇在当时当地的实际可能性来说,以及从一定的准则来看是最好的。所以,寻求护理的科学性和可接受性,达到最优化护理是一个不断发展变化的新事物,需要系统地、连续地、按一定逻辑顺序来形成知识、技能和技巧,通过护理干预,有效达到护理目标,并且使我们的护理措施日臻完美。
参考文献:
[1]列宁.列宁全集・第8卷[M].北京:人民出版社,1959.
[2]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008.
[关键词]护士执业资格证;考试通过率;妇产科护理;教学方法
自1995年起,国家开始实行护士执业资格考试的制度。到2009年,学习护理专业的学生都需要在毕业当年考取护士执业资格证。最近几年,护士职业资格证的通过率已经成为衡量学校教学质量的重要标准,学生在毕业后只有在取得护士职业资格证的情况下才能进入医院从事临床工作[1]。所以,学校应当充分分析当前的考试趋势,进行教学改革,改进教学方法,帮助学生顺利拿到护士执业资格证。
1对护士执业资格证考试趋势分析
在2011年以前,根据护士执业资格证考试大纲的相关规定显示,在考卷中,妇产科护理学在考试中所占比例是15%。在2011年,国家对护士执业资格证考试的题型进行改革,妇产科护理学的比重从原来的15%降到13.9%。研究近两年护士执业资格考试有关妇产科护理学的内容,在专业实务中占15%,实践能力中占14%,试题较易、易、较难、难得比例是5∶2∶2∶2∶1。所以,对于妇产科护理学的学习不仅对学生考试通过有很大帮助,同时对于提高学生的专业素养,提高临床思维能力也有重要作用。
2加强考前辅导
2.1制订考前复习计划
学生在校学习的第四学期结束后,学校会安排到医院去临床实践。由于实习实践比较紧,学生很少再有时间进行系统的考前复习。根据笔者对连州卫生学校(以下简称“学校”)2013级和2014级的学生护考通过率的调查(见表1,P>0.05)得知,通过率较低。为了改变这一现状,对学校2014级和2015级的学生两个年级的学生进行考前辅导,两个年级学生的入学分数线以及入学时的年龄平均在15~16岁,均为初中毕业生,自学能力较差,在日常授课时,改变传统教学方法,采用妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法。效果明显,护考通过率明显提高(见表1、表2)。以上两个表格的数据充分表明考前复习对通过护考的重要性。特别从表2中可以发现,2015年、2016年护考通过率比之前二年都显著提高,并且逐年提高。2015年与2016年护考通过率有差异,具有统计学意义(P<0.01)。这说明妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法,效果逐年突显。针对这一问题,学校统一安排学生进行考前辅导。根据各类科目在考试大纲中所占的比重来安排具体的复习课时,提高护考通过率。
2.2充分把握大纲考试重点
为了提高护考的考试通过率,就要充分把握大纲里的考试重点。笔者认真分析考试大纲以及历年考题,划分考试重点。护士执业资格证考试考卷的设置大体上包括三个方面的内容:主要的护理任务、完成任务需要运用的护理知识以及以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务[2]。考前辅导时,要充分研究理论考试的命题范围并结合妇产科护理学教学内容,分析执业护考中妇产科护理命题重点。
2.3充分了解考前学生的心理情况
学生的心理也是影响学生考试成绩的重要因素。笔者利用问卷调查,了解学生对于护士执业考试的了解程度。在考试前,由于学生要掌握的知识过多,心理素质较差,容易产生焦虑情绪,影响正常复习。在这种情况下,教师要及时予以纠正,帮助学生疏导心理情绪。
3改进教学模式
3.1改变授课模式
除了必要的考前复习外,改进教学模式也是十分重要的。首先就是要改革授课方式。2011年的护考实践能力模块中A1型题目只占21.2%,病例分析题占78.8%,突出考查了学生运用理论知识解决问题的能力[3]。因此,教师在日常的教学过程中,要加强对学生临床思维能力的培养,在具体的授课过程中,可以选取典型的临床案例,将知识点与临床案例相结合,利用多媒体、图片、角色扮演、案列分析等多种教学方式使学生掌握知识点,并且教师要有针对性的进行总结。在知识点讲解完毕之后,教师可以适当安排相应的习题,通过练习习题的方式进一步加深学生对知识点的理解。
3.2对考试方式进行改革
对于学生的期中期末考试的考试题型可以参照护士执业资格考试的题型进行设置。由教师建立考试题库,考试可以从中提取考试题目。并且在考试之前,不再给学生划考试重点,让学生自由复习。刚开始,学生的成绩可能会很差,但是长此以往,学生就会比平时更努力学习,认真听课,将基础知识掌握的更加扎实。在目前的考试制度下,并不重视学生的平时考试成绩以及学习情况。为了让学生平时抓紧学习,充分掌握基础知识,可以适当提高学生平时成绩的比重并计入到学生的期末考试成绩当中。平时的成绩包括平时考试的成绩、学生的日常课堂表现以及课后作业完成程度,对于学生的课堂表现由教师根据学生表现进行打分并将这几项按不同比例进行设置。提高学生在课堂的积极性,提高课堂质量,保证学生课后能够认真完成作业。
3.3加强课后的教学评价
为了保证学生日常的学习成果,在班级里可以成立专门的学习小组,并在每个组里安排一个组长,一来是让大家相互监督,互相学习;二来是让小组长监督大家的学习情况,了解组员对于知识点的掌握程度以及课后作业的完成程度,更为重要的是小组长要及时将相关信息反馈给教师,并且将学生没听懂的知识点也及时反馈给教师,让教师充分了解学生的学习情况。
3.4实习期间巩固复习
学生去医院实习的时候,是真正到一线去接触临床工作,将书本学到的知识转化为具体的实践。在这个过程中,最能检验学生对基础知识的把握程度。如果出现不懂的地方要及时询问,查缺补漏,将知识点弥补上。在具体的实践过程中,一定要联系书本知识。这也能够进一步加深对书本知识的理解,不要将理论和实际相脱离。为了督促学生在这段时间内能够不断复习功课,教师也要跟实习医院加强沟通,及时了解学生的相关情况。在每个临床科室实习结束后,教师根据实习内容出一份试题作为考核,定期对实习生进行护士执业考试模拟考试。
3.5做好学生思想工作提高学生考证意识
既然学生选择了这个专业,学校就应该让学生充分了解这个专业并且让学生明白这个专业的社会意义和价值,让学生对这份工作保持一份敬意,将学生的被动学习转化兴趣所致,积极主动去探索,同时也有利于培养学生良好的职业道德。在平时授课过程中,提高学生的考证意识,让学生充分了解到护考的重要性,帮助学生顺利通过护考。
4结论
总而言之,对于学习医护类专业的学生来说,护考对于他们来说具有重要意义,只有拿到护士执业资格证才能顺利参加临床工作,并且护考的通过率也是衡量一个学校教学质量的重要标准。因此,学校应当根据护考大纲以及历年考试趋势,及时调整课程设置以及教学模式,以提高护考通过率。
参考文献
[1]康锦雯.以护士资格考试为向导的内科护理学教学思考[J].科技创新导报,2016,(23):147,149.
[2]梁少斌.针对提高护士执业资格考试通过率的妇产科护理学教学方法研究[J].卫生职业教育,2013,31(7):79-81.
【摘要】为了探讨自主学习课堂教学模式的理论意义及其在高职妇产科护理学教学中的应用效果。以我院五年一贯制护理专业2011级1班和2班的学生作为研究组和对照组,分别采用自主学习模式和传统模式进行授课。两组从年龄、入学成绩、平时成绩无显著差异(P>0.05)。采用统一评价体系比较两组学生参与率及总评成绩。研究组教学参与率显著高于对照组(P<0.01)观察组总评成绩明显高于对照组(P<0.05)。所以运用自主学习课堂教学模式能明显提高高职妇产科护理学的教学效果及学生的学习主动性。
【关键词】自主教学模式;妇产科护理教学;教学效果
自主学习课堂教学模式以学生的发展为教学出发点,最大限度地引导学生参与到教学活动的每一个环节中,把学习的主动权教给学生,让学生充当教师的角色。它的宗旨是关注学生的全面发展,使学生成为学习的主人;教学生学会求知、学会创新,提高其综合素质,为他们终身学习打下良好基础[1]。而妇产科护理学是一门实践性强的临床主干学科,不仅要求学生掌握专业基础知识,更要培养临床实践能力。随着教学改革的深入,自主教学模式广泛地应用于中小学教育,而在高职护校妇产科护理学中的应用还未见报道。因此笔者结合自己教学经验,将自主学习课堂教学模式应用于妇产科护理教学中,现将取得的结果报道如下:
1.资料与方法
1.1研究对象。选取廊坊卫生职业学院2011年入学的五年一贯制高职护理1、2班的学生作为研究对象。两班学生在年龄、入学成绩和平时成绩等方面差异均无统计学意义(P>0.05)见表1。其中五年一贯制高职护理2班为对照组,五年一贯制高职护理1班为研究组。1.2研究方法。高职护理1班即研究组授课采用自主学习课堂教学模式。具体操作如下:1.课前准备:指导学生正确分析教材,挖掘主要知识点并标注;围绕总结的重点和难点搜集资料包括文字、图片、视频并指导同学合作制成幻灯片。2.课堂指导:让学生代替老师成为课堂的主人,使学生“主动性”和教师的“主导性”完美结合,最后师生互评,查漏补缺。3.课后反思:包括学生和教师两方面,尤其是教师要总结课堂设计是否合理,能否充分发挥学生的“主动性”,对出现的不足及时纠正并完善。1.3统计学方法。应用SPSS17.0软件进行统计分析,各组所测定的数据指标用均数以标准差(±s)表示,组间均数比较采用t检验,率的比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
五年一贯制高职护理1班即研究组的期末总评成绩高于五年一贯制高职护理2班即对照组差异有统计学意义(P<0.05);五年一贯制高职护理1班即研究组的课堂参与率高于五年一贯制高职护理2班即对照组差异有统计学意义(P<0.01);见表2。
3.讨论
《中国教育改革和发展纲要》中也指出:“改变课程过于注重知识传授的倾向,强调形成积极主动的学习态度,使获得基础知识与基本技能的过程同时成为学会学习和形成正确价值观的过程。自主教学是与传统的被动地接受学习相对应的一种现代化新型教学方法。这一新型教学模式,有利于调动学生学习、探究的积极性和主动性,把设计、合作、对话、交流融入课堂教学环节之中,使学生真正成为教学主体,促进学生对科学知识和技能的建构,提升学生的情感、态度和价值观,培养其个性和创造性[2]。高职院校作为职业技术学校要为国家培养应用型的技能人才,注重的是专业技术能力的培养。而高职卫生学院的教学具有定向性、职业性、实践性、灵活性等特点,所以传统的教学模式以很难适应教学改革的需要。因此为了不断创新人才培养模式,就应该加强教育教学研究,不断探索新的适应时代要求的教学模式。高职卫院的妇产科护理学具有专业实践性强、服务对象特殊等特点。故笔者在教学过程中采用了一种新兴的现代化教学模式----自主学习课堂教学模式,并取得了不错的效果。自主学习教学模式除了提高了学生总评成绩,更重要的是使师生关系发生了微妙的变化;大大提高了学生主动参与教学的积极性;使学生更加勇敢自信,对自我要求更高,对未来充满信心。需要强调的是:以往的好多研究过分强调了学生的“主动性”而忽略了教师的“主导性”。
参考文献:
[1]赵伟英,陈三妹等.多元文化护理课程自主学习模式的构建与应用[J].中华护理教育,2014,9(11):684-686.
说课活动的开展可以丰富教师的专业知识、促进教师加深对教材的理解,使教学的过程更加丰富,加深学生们对知识的理解;在促进教师职业技能提升的同时还可以加速教师角色的转化。本文通过对妇产科教研活动中说课的应用及体会做出综述,旨在为提高教师的专业素质,形成良好的教育和学术氛围。
关键词:
妇产科;教研活动;说课;体会
目前大部分医学院校妇产科教研活动多为公开课、集体备课等方式,活动过程较为简单单调,加之部分活动流于形式,使其无法达到教研的目的[1]。说理是说课的核心内容,它的目的是讲清“为什么这样做”,通过精辟的说理,将教学理论客观的提出,具有操作性。说课活动的开展形式较为灵活,教师传统的备课或讲课的基础上对教学内容展开思考,在这个过程中教师的理论素养得到了提升,同时也是教学实践升华至理性层面[2]。说课作为当今新型的教学形式,不仅为教学工作注入了新的活力,同时对教师进行自我反思及升华有促进作用,推动教师职业水平整体的提高,推动教学的发展。
1说课在妇产科教研活动中的应用
1.1分配任务
教研组需提前拟定说课的活动计划,在学期末将方案进行确定,才能保证准备时间的充裕。根据学校的实际专业情况,可将妇产护理学作为开展活动的具体科目,从基础知识、解剖知识、生理知识、产科、妇科、计划生育、手术及护理知识等中进行选择,选择标准为大家认为难度较高且较为重要的内容作为本次说课的主要课题,随后将课题分配至每位教师,要求所有教师在下学期开学前将说课内容准备好,并将内容大纲详细的写出。
1.2说课的实施与评价
学期开始后,教师按照拟定的课程进度开展教学,在选定的课题开课前,开展教研活动,由该课题的教师就该课的内容、程序及方法进行讲解,其余教师对该说课教师的设计提出自己的见解,针对出现的问题进行相互切磋,提出意见及建议。
1.3说课改进
说课教师应及时总结其余教师提出的建议,教研组教师根据学校及学生们的实际情况,对初始的教学方案进行修改,最大限度的对教学设计及过程进行优化。说课的过程应有详细的记录,同时对改进的方案也应做好保存,为以后活动的开展提供资料。
2说课在妇产科教研活动中的作用
2.1提高教师的专业素质
教师在授课的过程中不仅需要丰富的专业知识,还应有一定的理论基础及实践经验,只有这样才能使课程简明易懂,有理有据[3]。通过说课,可以使教师对教材加深理解,促进教师的理论实践相结合。另外,说课需要教师书写说课大纲,同时在同组的教师中进行讲解,这对部分教师尤其是年轻教师的书写及语言表达能力有提高作用。
2.2丰富教研活动,提高教学效率
说课活动简单易行,所需的空间和人数较少,过程中不需要学生参加,对正常的教学秩序不产生影响。正因如此,使得说课活动效率较高,在短时间内能够对某一课题进行全面的讨论,通过教师的积极参与及意见反馈,可以迅速的解决教学过程中的不足之处。
2.3促进教学研究及创新风气
说课教师在讲解自己对教材的理解过程中,结合自身掌握的知识、教材的使用以及课堂设计,可以使学生理解教师的思维方式及对问题分析的角度,丰富学生们对教材的分析方法,具有一定的学术研究意义[4]。此外,说课活动具有很强的反馈性,在活动开展的过程中,说课教师及听课教师等就一些问题及教学方式的不同可随时进行切磋,提出自己的问题和意见,在探讨中发现新的教学理解及方法[5]。
3说课活动开展过程中常见的问题
部分学校在开展说课活动中缺乏经验,导致存在较多遗憾及不足。例如,就形式上而言,部分院校只进行课前说课,在日后还可将课前说课及课后说课结合;从内容上来看,部分学校开展说课教学针对的仅为某一章或某一节的课程进行讲解,日后可扩展说课的范围,增加至某一重点单元或重要知识点;从方法上看,部分教师主要以讲说的方式进行,在日后可开展更丰富的说课形式,如演讲、对说、论说等;最后从说课开展后的效果上看,临场教师的作用、学生对知识的理解掌握情况没有达到理想目标,因此,在开展说课教研活动中时,还应注重说课活动的形式的多样性,将说课与其它优秀的活动相结合,互相补充,发挥出最大的作用。
4总结
说课活动需要说者及听者的共同参与,在这个过程中,听者和说者在共同的成长。对于妇产科授课教师而言,说课的过程同样是对自己教学方式、教学理念的反思过程,在这个过程中,授课者看到自己的缺点,同时对自己教学设计的成败、学生对教学情况的反馈进行思考,逐步的提升自己。教师的每次总结思考都是一次自我超越,每次的自我超越推动了教师自身的发展,提升自己的专业知识,扩展了教学方式,使教学效率提高。因此,在妇产科教研活动中开展说课活动,可以加快教学改革,提高教师的整体素质,使每位教师及学生从中受益。
作者:蒋娜 单位:湖南环境生物职业技术学院
参考文献:
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[3]马星丽.妇产科护理课程说课设计[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(2):900-900.
1.1入学基础薄弱,学习兴趣低
我院助产专业开设了五年制高职助产和三年制大专助产。五年制初中毕业生入学年龄小,文化基础弱,个性张扬缺乏自制力;三年制高中毕业生录取分数线低,高考成绩不理想而只好选择专科教育,高考失利使学生个人理想与现实差距大,较大的心理落差使学生易产生沮丧、自卑的心理,从而导致学习动力不足,学习兴趣低。《基础护理学》作为临床课程的先行科目,对培养学生的学习兴趣,锻炼临床思维起到重要的作用。
1.2专业定位不明,专业认同感不强
助产作为护理专业的一个分支,长期以来未引起足够重视,使国内的助产教育明显滞后。模糊的专业界限使助产专业学生对自己专业定位、职业理想和价值感到迷茫,认为《基础护理学》与自己专业相关性不大,未意识到该门课程的重要性和实用性,即使是学生普遍比较感兴趣的基护实训课,助产学生学习积极性也较差。
1.3对基护实训课重视度不够
职业医学教育的总体目标是为临床一线卫生机构培养实用型医疗人才。助产士作为妇产科室的专科护士,助产、护理操作技能缺一不可。《基础护理学》是临床入门课程,临床操作的基础,具有很强的实践性和实用性。与护生相比,助产专业的《基础护理学》实践操作教学应结合助产特色,满足岗位需求。助产士虽与护士不同,但协助孕产妇基础生活护理也是工作的一部分,其中部分基护操作还与助产专业密切相关,如女病人导尿术、胎位不正矫正、头皮静脉穿刺等。助产专业学生注重妇产科相关实践性操作的练习,却忽视基本操作技能的训练。
2在基础护理学教学中如何结合助产特色
2.1加强专业教育,提升专业认同感
助产专业学生定位不明确是普遍现象。专业教育能使学生对所学专业有全面的认识,提升对本专业学习的兴趣和信心,应贯穿在整个教学过程中。在基护的第一堂课,课程介绍中充分结合助产专业,将基护与助产密切相连的知识点通过图片、案例等等形式展现给学生,使其认识到学习基础护理的必要性。具体的教学过程中,注重护士与助产士的职业共性与差异性,而不能统一按照护理人才的培养模式,在基础护理教学中不断融入助产专业情境,使学生认识到基础护理知识的实用性和科学性,也有助于助产学生正确职业观的形成。
2.2进行教学改革,激发学习兴趣
目前,国内助产人才队伍的学历组成多为中专、大专层次,助产专业也大都只在部分高职高专院校开设。学员入学基础较差,习惯于被动学习,学习积极性不高。在基础护理学教学过程中,除了加强专业教育外,还应在课程设置、教学方法和教学内容等方面加以调整。
2.2.1调整基护教学内容
助产专业没有配套的基护教材,与护理专业一致,在职业需求符合度上有所欠缺。在教学内容上应作出调整,适当删减或增加部分内容,选择与助产专业密切相关的知识加以重点讲解。比如:在饮食与营养章节围绕孕妇营养需求、孕妇该采用的治疗饮食来开展教学工作;在实验教学中,重点讲述产科隔离制度、手卫生消毒、导尿、头皮静脉穿刺等等内容,突出与妇产科相关的基护知识和操作技能;对于保护具的使用、铺床等较为次要的内容,可交由学生课后自学完成。
2.2.2优化基护的课程配置,改良教学方法
关键词:多媒体课件;妇产科教学;体会中图分类号:G648文献标识码:B文章编号:1672-1578(2014)16-0011-01妇产科学是一门与手术联系紧密的临床科学,也与解剖学、生理学等各基础学科,以及内科、外科、儿科等各临床学科都有着千丝万缕的联系。这门课内容较抽象,单靠传统教学方式很难使学生将书本上的内容与具体的医疗实践紧密结合起来,学生学习起来有一定的难度。多媒体教学的适当应用不仅使妇产科教学更加形象、直观、生动,调动学生的学习兴趣,提高教学效率,而且也拉进了学生的理论学习和医疗实践的联系,给他们进人临床的彼岸搭建了一个顺畅的桥梁。
1. 运用多媒体课件教学的优势
1.1使抽象的知识生动起来,有效激发学生的学习兴趣 。"兴趣是学习最好的老师",有了学习兴趣,学习就可以取得事半功倍的效果。多媒体课件能充分应用图、文、声、像等提供视觉、听觉的刺激,使学生在感受优美的画面和动态的影像中自觉地学习妇产科学中一些抽象的内容。 比如,在讲授"子宫颈癌"的转移途径时,学生从文字中很难想象的到癌细胞到底是怎样直接蔓延到阴道、宫腔和膀胧、尿道,又怎样在淋巴中发生转移,又如何通过血流扩散到其他部位的。因此,使用了多媒体课件,学生们就能从连续、直观的画面中感受癌细胞的转移过程,不再感觉盲目和抽象了。
1.2加快学习速度,提高学习效率:多媒体课件教学的直观形象性,变静为动的特色,起到传统的口授手笔教学无法达到的效果。利用声音、动画、视频、示意图片等手段,将那些不易表述的知识生动直观的表现出来,以增强学生的感性认识,启迪学生的科学思维,从而加快学习速度,提升了教学效果。
1.3多媒体课件突破教学难点: 如 "分娩机转"这部分内容在人体内看不见摸不着,教师讲课时,采用挂图、骨盆模型示教,学生听课后,只能被动地凭自己的想象来理解。在医院,由于受时间、地点、条件的限制,不可能把学生大批带入无菌操作的产房,观看正常分娩及接产的技术操作,学生难以强化理论知识和熟悉操作技术,教学中费时又费力。应用多媒体课件,可以弥补理论和见习中的不足,直观屏幕上胚胎、胎儿在母体宫腔内不同时期的生长发育形态的照片,胎儿足月后先露部分在母体骨盆内完成"衔接"、"下降"、"俯屈"、"内旋转"等适应性转动,以最小径线通过产道分娩机转的动画以及产妇正常分娩整个过程和接产技术操作的录像,配以文字和解说,学生印象非常深刻,过目不忘,容易理解接受,因而能主动积极参与到学习中去,提高了教学效果。通过临床实习,很快就能掌握技术操作。
1.4搭建起学生从理论知识到临床医疗实践的桥梁 .传统的教学主要采用教师讲授、学生听的方式进行教学,学生很难对临床实践性强的内容进行准确的把握。多媒体网络课件采用丰富的视频和图片,与教学内容有机结合,为学生搭建起了理论知识和临床医疗实践的桥梁,使学生不出校门就与临床医疗有了一次次亲密的接触,使他们对以后的临床工作有了更好的了解,不至于产生畏惧心理。 比如,产科和妇科的各项手术操作的过程、术前的准备、术后的处理等单靠教师的讲解和挂图,学生大多仍是一知半解。而多媒体课件的应用,大量视频对感官的有效冲击,视频、图片和动画集于一身,生动形象,使学生如临其境,时而以旁观的身份充分体会手术操作的全程和处理,时而如身人其境参加患者的救护。
2.如何更好地在妇产科教学中利用多媒体课件
2.1精选课件内容:根据教学的实际需要安排多媒体课件在日常教学实践中应用,要针对教学重点和难点。多媒体题材的选取,对于那些用传统方法不便展示的如胎方位,以现代化的多媒体课件讲解,发挥其优势。如卵巢周期性变化及性激素功能,虽然真实存在,但却看不见、摸不着,学生观察不到,如果靠学生自己去想象,难度很大,而借助多媒体课件的图表、动画形式变抽象为直观、形象,将卵巢周期性变化过程演绎得淋漓尽致,将有利于学生理解和掌握。
2.2传统教学方法与课件优势互补:在传统教学方法基础之上,与课件紧密结合。做到两者优势互补,促进妇产科护理教学目标的实现。例如分娩机制的讲解,传统教学使学生想像出分娩的动态过程比较困难,特别是俯屈、内旋转如何形成及内旋转的方向问题,学生往往更加难以理解,如果运用多媒体辅助教学,动态模拟,设计教学情境,诱导学生边观察边思考,加上教师与学生以及学生间的相互讨论,最后再利用多媒体课件随堂小测试,可以收到较好的教学效果。
2.3多媒体课件与实验相结合:妇产科护理学是一门实践性很强的学科,实验操作是教学的重要组成部分。许多实验是单独的多媒体演示不能代替的,但多媒体与实验模型结合,可使妇产科护理学教学跨上一个新的台阶。教师可先借助多媒体讲解,显示实验的操作步骤,然后在模型上演示操作步骤及要点,学生可以反复观看多媒体上的正规操作,反复在模型上练习。这样教师的注意力可放在发现学生操作过程中存在的问题及解决问题上。实验结束后,教师还可用多媒体辅助总结、概括,使感性知识上升为理性知识。
多媒体课件已在我校妇产科教学中普遍应用,但如何更快、更好研制适应临床妇产科教学的多媒体课件,以及广泛应用多媒体课件,并如何更好的与传统教学相结合,起到取长补短,使"教""学"相长,已成为我们需要继续努力和研究的重要课题。参考文献:
1.1临床资料。筛选2014年03月至2016年04月本院妇产科接收的89例患者,将不同护理方法作为依据分组:干预组45例,21岁至50岁,其中间值(29±3.5)岁,给予临床护理路径;对照组44例,22-50岁,其中间值(30±5.5)岁,给予一般护理。对两组各项临床资料展开对照,结果无明显差异,(P>0.05)。1.2方法。1.2.1对照组。给予一般护理:护理人员给予患者简单的健康宣教、心理护理等,并为患者讲解和妇产科相关的知识。1.2.2干预组。给予临床护理路径:(1)构建临床护理路径方案:妇产科患者入院后,临床护理路径方案的构建需由医院临床护理小组,经与患者及家属沟通,且充分了解其对自己的疾病有一定认识后,按照患者实际病情制定针对性的临床护理路径,并多参考主治医生的意见及建议[1]。(2)护理人员每日需把护理具体内容和需患者积极配合的护理事项做相应讲解,以确保患者及其家属的知情权,主要经管床护理人员向患者仔细讲解临床护理路径工作开展需注意的重点事项,这样有利于患者护理工作开展前做好准备,从而积极配合医生、护理人员完成各项临床治疗、护理工作。护理人员对妇产科患者做常规检查前,需告知患者所检查的项目及注意事项,同时确定好具体检查时间。同时护理人员需加强对患者的心理护理,多与患者交流、沟通,仔细、耐心地解答患者的疑问,以消除患者紧张、恐惧、交流等消极情绪。患者住院之后,护理人员需针对之前所制定的临床护理路径方案准确开展各项护理工作,例如,护理人员把上述护理路径制作成相应的表格,将其挂于患者病床床尾,护理人员操作时需根据以上护理路径执行。对于妇产科手术患者,术后护理人员需仔细观察其病情变化,且仔细记录下来,待患者治疗后的病情有所稳定后,可辅助其做相应的康复训练指导,且于患者出院之前,告知其具体的用药方法。此外,护理人员需告知患者及其家属出院后需养成一个良好的饮食习惯,多注意休息等,一旦发现病情有任何变化,需立即到医院复查。1.3观察指标。护理人员护理期间仔细观察并记录下两组住院时长、住院费用。1.4效果评估。护理人员选取本院自拟量表对患者护理满意度展开调查,内容有:基础护理服务、护理人员护理操作熟悉程度、对患者是否耐心等,总分100分:95分-100分,即非常满意;85分-94分,即一般满意;0分-85分,即不满意。1.5数据处理。以SPSS20.软件做数据处理,文中计量资料以“(±s)”表示;计数资料选择“n/%(例数/百分比)”表示。经对两组妇产科患者护理满意度、住院时间、住院费用等指标展开对照,若结果差异显著,则(P<0.05)。
2结果
2.1比对两组护理满意度。护理后,干预组45例:非常满意度31例,一般满意13例,不满意1例,护理满意度97.78%(43/45);对照组44例:非常满意度24例,一般满意12例,不满意8例,护理满意度81.82%(36/44),两组对照结果有明显差异(P<0.05)。2.2比对两组住院费用、住院时间。护理后,干预组住院时长(6±0.5)d、住院费用(3989±102.5)元,低于对照组住院时长(10±1.5)d、住院费用(4678±89.6)元,(P<0.05)。3讨论在社会生活水平不断提升的大环境下,公众对护理水平的要求也越来越高,尤其在妇产科患者治疗中,更需得到全面、安全、细致地护理[2]。此次研究重点筛选2014年03月至2016年04月本院妇产科接收的89例患者作研究对象,分组展开护理工作,分别给予临床护理路径、一般护理,结果显示干预组护理满意度97.78%、住院时长、住院费用等指标,均优于对照组81.82%,(P<0.05),表明临床护理路径在妇产科患者中的应用效果,比一般护理更显著。临床护理路径重点指,护理人员根据临床护理方案,对不同疾病类型的患者予以舒适化、全面化的护理措施,将患者在治疗中的主体地位充分显现出来,以进一步规范护理人员的护理行为、护理程序。而且此种护理方法应用后,可明显缩减患者住院时长、住院费用,对提升患者护理依从性有很大促进作用[3]。最重要的一点是,临床护理路径在妇产科中的实施,重点将护理计划作为依据,以不同护理计划来选择与之相符的护理操作方案,这样可保证护理活动顺利开展。
综上所述,为进一步缓解妇产科患者的病情,护理人员以临床护理路径为主要护理措施,可大大提升护理满意度,可推荐。
作者:李润 唐凤 张万会 单位:山东省日照市五莲县高泽卫生院
参考文献
[1]符宇,甘芳.健康教育和优质护理服务在基层医院妇产科患者护理中的应用[J].海南医学,2016,27(18):3095-3096.