中医本科毕业总结精选(九篇)

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第1篇：中医本科毕业总结范文

关键词：毕业设计；药学专业；本科

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）34-0123-02

目前，教育部对高等学校的本科教学评估中一个重要的二级评估指标是本科毕业设计（论文），这说明本科毕业设计在本科教学中占有着相当重要的地位。同时毕业设计也是体现大学本科阶段性培养目标的重要环节，对于锻炼和提高大学生综合实践能力具有重要作用。

药学专业是实践性非常强的学科，目前各院校对药学本科学生培养主要为4年制，虽然培养计划不尽相同，但大部分为三年半的基本理论学习，半年的毕业设计，有些院校完成毕业论文的时间甚至大于半年，足见各院校对本科毕业设计十分重视。在平时的上课期间，虽然各院校都会开设很多的实验课，但绝大部分为验证性实验，综合设计性实验比例较小，因此学生只能掌握一些基本技能，不能培养出科研思路，独立完成科学研究比较困难。因此，目前国内大多数院校在培养本科生中都会设计毕业论文这个环节，培养学生综合运用所学的理论知识，独立设计实验方案，动手完成论文。故毕业设计既是大学生四年生活的检验，也是提高学生解决问题能力的最佳途径。

本文通过结合我院药学专业特色，从组建指导教师团队、毕业设计指导等环节对其做出有益探索，以期提升我校药学专业本科生的培养质量及本科毕业设计（论文）质量。

一、组建教师指导团队

优秀的指导教师团队是提高本科生毕业设计质量的坚实基础，为此组建一支由从事药物化学、药剂学、药理学、药物分析等专业课教学的专任教师组成的指导教师团队是探索成功的基础。该团队主要负责人具有高级职称资格，并具备系统、全面的药学科研能力，其余所有指导教师均具有讲师以上职称资格，具有长期从事本科论文指导的实践，并且保证具备充裕的时间和精力以指导学生毕业设计。我校药学专业几乎所有的专业课均由药学院教师担任，专任教师数量及资质均能满足指导教师团队的组建。

而以往我院药学本科毕业设计多以单个教师作为独立负责人指导进行，不同教师擅长不同领域，有一定的专业局限性，而通过建立一指导教师团队，这不仅能为提高最后的毕业论文质量提供有力保障，也在培养学生综合素质和创新能力方面有着重要意义，而且对学生走向工作岗位后的适应能力也起到一定的“演练”作用。

二、毕业设计的指导

1.合理选题。指导教师团队首先根据指导的本科生数量及承担的科研项目情况拟订一个大的科研项目，再根据本科生的实际情况及科研实习安排拟订若干子题目（题目具备专业性、创造性、科学性和逻辑性，即保证课题难度合理，工作量与预定时间匹配，避免课题太简单、研究范围过大、研究内容太多），召集组内学生一起探讨、交流，由学生选择自己感兴趣的题目，做到一人一题目，对要进药厂或医院实习的同学，对选题一定要把握好题目的难度保证有充分的实验研究时间以完成该项目。每名学生虽然选择的是某一个方面的内容，但是由于在一个团队中，故对其他所有环节均能得到学习。选题要在毕业实习前即决定，以保证同学们能有充分的考虑时间和准备时间。

2.积极做好前期准备。毕业设计（论文）题目确定后，指导教师根据每位同学的不同研究题目提出主要研究内容、方法和要求。学生据此查找、收集资料，并逐步形成清楚的认识，明确做什么、为什么做、怎么做以及预期结果，指导教师给予指导和分析总结，确定最终实验方案，完成开题报告的撰写，内容包括综述研究意义、研究基本内容、研究方法、拟解决的关键问题、研究进度计划等，随后开始着手准备实验材料。

3.实验研究。实验研究是毕业设计的核心。首先要规范学生操作行为，培养学生良好的实验室行为习惯，在学生进入实验室前，指导教师应对学生进行操作行为的规范教育，包括安全卫生、实验试剂的管理和保存、仪器设备的使用和管理等几个方面；告诫学生端正科研态度，规范实验记录，指导教师应督促学生认真记录好每项实验数据，实验记录必须真实、及时、准确、完整，防止随意涂改，更不准伪造和编撰数据，所有内容均要记录在科研研究记录本上，实验研究完成后指导教师予以收回；同时有意识地培养学生“团队协作精神”，提倡互帮互学的科研作风，虽然每个同学实验方向有差别，但是同属一个课题下的子题目，相互之间均有关联，既然在同一实验室，在时间和条件允许的情况下有一些实验内容可以多人参与，相互帮助完成，既可以让每个同学都能够得到更多锻炼还可以减少实验差错的出现。

此外，教师的正确指导是保证实验研究的顺利进行的关键。指导教师团队每两周组织一次组内学生工作汇报，要求所有团队成员包括教师和学生按时出席，听取学生上两周工作内容的总结报告，检查工作进度，与学生讨论存在的问题，给出合理建议，要求学生拟定下一步的工作计划，并对其合理性和可行性给出评价，但由于团队教师成员较多各位老师工作安排差别故需相互协调、配合，以保证能够给予学生更全面的指导，但这样的指导方式时间间隔较长，虽然可以让指导教师及时了解实验进度，安排调整实验进程，但是对学生实验中临时面临的一些小问题不能及时地给予指导，故除集中指导外，指导教师团队中的教师可根据自身工作安排，排定实验指导值班表，保证每日都有一位教师能通过现场、手机通讯、网络在线等方式随时对学生实验进行实时指导、沟通，这样的指导方式能更直接解决学生实验中临时出现的问题，这也解决了以往由单一指导老师指导时，由于该教师出差、上课等原因，其指导的学生找不到指导教师而耽误实验进程的窘境。通过这一改革，使学生实验研究进度明显加快，可明显改善由于实习时间紧迫而导致的实验不充分，使毕业论文质量不高的情况。

4.撰写毕业论文。为提高毕业论文的质量，毕业论文的撰写需要教师的耐心指导。在撰写之前，指导教师需与学生探讨行文思路，拟定写作提纲，然后结合实验资料进行论文撰写，根据论文情况指导教师指导学生对论文进行修改、不断完善，完成初次定稿。在指导论文撰写过程中，指导教师应重点注意三个方面：一是培养学生良好的学术道德，让学生严肃认真地对待研究活动，不做主观结论和不严谨的结论，禁止抄袭；二是规范学生的学术研究活动，无论内容还是形式，大多数本科同学由于没有撰写过科研论文，故论文规范性差，表述随意，格式混乱，故指导教师对论文的整体结构、缩略语表、中英文摘要等，既要对学生进行基本指导，又要对学生进行严格要求，以让学生养成良好的习惯、严谨的作风；三是教会学生基本的论证方法，避免学生将毕业设计的各项内容写成叙述文或宣传稿，帮助学生学会用掌握的论据来证明自己的论点，在论证过程中力争做到论理严密、富有逻辑、内容简洁和观点正确。

初稿先由本团队指导教师（亦可邀请部分专家出席）对论文进行初评，组织开展小答辩，团队中所有同学均参加。小答辩程序参照药学本科毕业论文答辩，分为答辩同学进行论文介绍、教师及同行提问、学生当堂回答问题。通过小答辩以便及时发现论文中存在的问题，并督促学生进一步完善论文，完成终稿。

以往对本科生论文的修改，往往仅只依赖该生指导教师，改革后增加了根据指导教师团队对初次定稿论文进行集中答辩评价，在小答辩中，发挥多位教师的专业特长及时发现论文中存在的不足，使论文得到进一步完善，以提高最终论文质量，同时小答辩也是对学生将要进行的本科毕业论文答辩的提前“演练”。

三、论文质量评价

我院每年会举行药学及中药学专业本科毕业生毕业论文答辩，毕业论文的成绩分为优秀（85～100分）、良好（70～85分）、及格（60～70分）、不及格（60分以下）几个层次。实施探索后所撰写的论文评定成绩均在80分以上，经过专家评定，论文质量较往年有较大提高。说明通过这一探索对提高药学专业本科生毕业论文质量具有指导意义。

四、结语

毕业设计这一环节对培养学生基本的科学研究的思路、方法、相互协作的工作作风以及优良的科学作风有着重要意义。通过此次探索，组建的指导教师团队具备较强的科研能力和指导经验，对系统、全面地培养学生的科研思路有着重要意义；其次通过逐步指导学生完成毕业设计，从指导学生科学选题，指导学生如何进行资料收集、总结、计划撰写；实验研究中指导学生正确实验方法及规范实验记录，并培养“团队协作精神”；论文撰写时，教师需按论文要求耐心给予学生指导，通过毕业设计整个过程中充分发挥指导教师的“传、帮、代”作用，既巩固了学生对大学所学知识的理解，又增强了综合运用知识的能力，培养了学生科研思维和创新能力，也较大幅度提高了本科毕业论文质量。同时这对指导教师亦是一种锻炼，可以不断积累总结指导经验，根据研究内容差异采用灵活的指导方式，更好地提高自身的带教能力，还可以通过与同行教师沟通了解自己专业不足之处，为更好地投入到今后的药学本科教学与毕业设计指导提供帮助。

参考文献：

[1]姚于，王允，刘毅，等.提高药学专业本科毕业设计质量的研究与实践[J].西北医学教育，2011，19（3）：478-479.

第2篇：中医本科毕业总结范文

一、我院规范化培训工作首届规培生顺利结业

今年首届规培生共**名参加了考试，其中本院培养的**名，外单位协作培训**名，共**名考生通过了省卫计委组织的结业考核，加上去年已通过**名首届社会规培生，合格率达到**%，超全省平均值**个百分点。

二、住培平台正式投入使用，初步实现住培工作信息化管理

今年上半年，经专家认证考察、省机电招投标、软件安装调试等程序，我院住培平台于今年6月正式投入使用，从而实现了我院近千名规培生（含专硕并轨研究生）信息化管理。目前我院的住培工作已向着“线上登记-线下培训-临床轮转-模拟考核-评估反馈”等相结合的管理模式稳步推进。

三、新招录规培学员112名，并完成入职教育工作

今年4～6月，按照省卫计统一部署，我院完成了112名新一批规培生中招录工作。此次招录对象涉及人员层次较广。其中既有已参加工作，积累了一定临床经验的临床医生，又不乏具有较强科研能力的硕士、博士，绝大多数为今年刚刚本科毕业的应届毕业生。此次招录还体现了两大特点：第一，从招录专业看，在保持原有中医科专业招收规模的基础上，同时新增了社会招录的中医全科规培对象**余名，人数和专业方向都创历年新高；第二，今年是规培结业考核参加全国统考的第一年，许多考生已经意识到规培阶段对一个临床医生成才的重要性，故纷纷主动前来报名。如****医学院等全国知名医学高校的毕业生来报名参加考试。

四、在培人员实现临床技能（模拟）考核常态化

今年上半年，我院针对不同年级学员，有针对性地开展全院范围内各类考核6次，基本实现了科科有出科考，季季有技能考的情况。目前所有技能考核都已实现了OSCE化（Objective Structured Clinical Examination，即客观结构化临床考核）。下半年的8月17日，我院将在中国医师协会指导下，统一参加全国住培生年度理论考核测试。目前，我院综合运用各种考核手段，科学评估反馈住培学员的评估效果，稳步提升我院住院医师规范化培训质量和管理水平。

五、我院隆重举办2017年度住院医师规范化培训表彰大会

第3篇：中医本科毕业总结范文

一、合理规划，有效推进，重点工作顺利完成

（一）业务指标完成情况

20**年业务总收入万元，比去年同期增长%，门诊人次，增长%。出院人次，增长；

出院均次费用元，降低%。手术例，增长%；

药占比（不含中草药），降低%；

每百元卫生耗材元，降低%。

（二）加强自身建设，不断提高医疗服务能力

开展新技术、新业务。先后开展了高难度髋膝关节置换手术、关节镜手术、乳腺肿瘤根治术、腹腔镜手术、皮瓣修复术、经尿道前列腺电切术、钬激光碎石术等多项高难手术，医疗服务能力得到大幅提升。

推进医院学科建设，助推医院快速发展。骨科进一步细化，普外科向微创外科发展，加强健康体检水平。

加强人才队伍建设，提高医疗服务水平。招聘本科毕业生8名，组织院内业务学习20余次，安排两名医师参加住院医师化培训，***人外出进修。

（三）发挥中医药优势，推进中医药发展步伐

以医院评审为契机，以评促建，不断完善各项制度；

发挥中医优势；

推广应用中医药适宜技术16种。承担我县基层骨干及乡医适宜技术培训考核。

（四）围绕中心，真抓实干，各项工作全面推进

进一步优化绩效方案。购置了高档彩超、关节镜、c型臂等设备，改善就诊环境。开展出院病人满意度回访。回访病人2***人次，回访率**%，收到表扬信32封，锦旗21面，患者满意度达98％。

二、存在主要问题

医院的品牌、中医特色不明显，竞争力不强。基础设施差，设备陈旧，人员工资支出较大，人才的引进和培养力度小，医保政策对中医医院倾斜力度差。

三、下一步工作打算

（一）按照《二级甲等中医医院标准》进一步加强我院自身建设和规范化管理，确保我院顺利通过“二级甲等中医医院”评审。

（二）持续加强学科建设。力争建设1-2个市级重点专科。

（三）加大人才培养与引进力度。引进高层次人才***名。

（四）购置高端诊疗设备。

（五）加强门急诊建设，提高急危重症救治能力。

第4篇：中医本科毕业总结范文

[关键词]医学精英教育 培养目标 课程设置 教学模式 教学资源

[中图分类号]G640 [文献标识码]A [文章编号]1005-5843（2013）05-0038-03

[作者简介]李光，长春中医药大学药学院副教授；哈丽娟，长春中医药大学针灸推拿专业硕士生；王富春，长春中医药大学针灸推拿学院教授（吉林长春130117）

一、国内医学教育的现状

经过长期的积累和努力，我国医学教育取得了较为明显的成绩，但仍然存在许多问题，主要是没有找到与国际接轨的准确位置，难以适应新时期医学人才培养的目标与要求。

1.生源素质偏低

生源质量的高低决定着专业培养的成效。伴随着我国高等教育大众化进程的加速，各医学院（校）也一度上调招生规模，某些医学院（校）甚至一味地追求学生规模而忽视了对学生素质的要求，导致学生的基本素质和学习能力差距较大，部分学生入学后无法适应医学院（校）繁重而紧张的学习压力。同时，医学院（校）的扩招也导致了师生比例的严重失衡，教师教学任务负担过重，严重影响了其教学能力和业务水平的提高与发展。

2.培养目标模糊

医学专业学生的培养目标应具有很强的方向性，是规范培养方法、培养途径的基础，也为人才的培养规划了蓝图，是医学教育的基本出发点和归宿。当前，我国各高等中医药院校都将培养目标定格在培养中医师上，即培养医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。不难看出，这一目标既笼统、含糊又难度偏高。诚如大家所知，在短短5年本科教育中，既要学习中医基础知识，又要熟练掌握临床技能，包括内、外、妇、儿、影像等，既脱离了学生的学习能力，也与医学教育的实际不符，造成很多本科毕业生无法达到培养目标的要求。

3.教育资源匮乏

现代化的教育资源可以更好地激发学生的积极性，增强学生对知识与技能的记忆、理解和应用能力。较之招生规模的急遽扩大，师资队伍的充实明显滞后，而高等医学院（校）临床教学师资尤其匮乏。另外，医学院（校）的经费和设备投入没有得到适时的跟进，仪器设备、校舍建设、图书资料、实习基地等若干关键的办学环节建设滞后。资源的匮乏影响了教学质量，制约了学校的发展。

4.教育模式陈旧

有“临床医学巨人”之称的美国加州大学医学教授Tierney博士在中国协和医科大学讲学时指出，中国医学教育多数情况下还是以灌输为主，以传授己有知识为目的，强调对知识的记忆、模仿和重复练习，忽视了对能力的培养与素质的熏陶，极大地束缚和压抑了学生能力的发展。这应当引起我们的高度重视。

5.课程设置局限性大

在课程设置上，绝大多数的医学院（校）都过于追求学科的完整性，教学内容过多，且各学科间内容交叉重复，很大程度上增加了学生的学业负担，而一些选修课、实验课等可以培养学生探索创新能力的课程则相对较少。这样的课程安排使得各科系的医学毕业生最终只能成为只懂本专业知识的医生，对其他相关专业知识缺乏系统的认识，更不用说具备完备的知识体系或者成为全科医生了。

二、国外医学精英教育模式的特点

在正确认识国内医学教育现状的同时，应探讨、借鉴发达国家的精英教育模式。

1.入学条件严格

国外大多数医学院（校）招生制度的制定都体现了一定程度的自，学校可以根据政府、企业和科研机构等单位的需求，自主决定招生计划和规模。美国现有的125所医学院中，每所医学院平均每年招生130人，在校学生仅为400～500人。在招生条件上，发达国家的医学院（校）的招收尺度非常严格。医学生的来源一般有两种，一种是应届高中毕业生，另一种是本科毕业生或有医学预科基础的学生。以实施医学精英教育模式较为成熟的美国为例，美国的医学生要先通过本科教育，取得学士学位后才有资格报考医学院（校），并要求在进入医学院之前参与科研，撰写论文，参加学术会议。相比中国高考一刀切的做法，美国的招生制度更体现了精英性质。

2.教育制度合理

世界高等医学教育制度有四种主要类型：5年一贯制的英式、6年一贯制的德式、“4+4”年制的美式、6年一贯制的俄式，英、德、美是其中的代表国家。英国医学院的教育分为基础医学（2年）和临床医学（3年）两个阶段，毕业生授予医学学士学位。毕业后以注册前住院医生的身份进行一年的临床实习，实习合格并获结业证书后才能正式申请注册。德国医学教育的学制为6年，包括3年的基础课程和3年的临床学习，分为临床前期（第1～3学期）、螺旋式教学期（第6～10学期）和临床期（第11～12学期）。美国医学院学生通过大学入学考试后进入大学学习4年，在医学院的前2年里学习基础医学课程，二年级结束时参加美国医师执照医学基础知识考试，通过测试后方可进入高年级学习。后2年进行临床专科训练，在毕业前参加临床知识与临床技能考试，通过考试的医学院学生可获得医学博士学位（MD）。

3.教学资源充足

发达国家绝大多数医学院（校）在教学上都有较大投入，设备完善。学校拥有多个教学医院，供学生实习，方便学生接触更多病人；每个教室均配有摄录像机、投影仪、书写板、接诊台等设施；临床基本功训练室配有大量仿真模型、电脑课件，甚至有超声仪、心电图机等供学生学习和练习用。

4.培养目标明确

英国医学教育倡导以学生为中心，强调培养学生的自学、沟通、创造能力。增设人文社会科学课程，培养学生无私奉献、关爱病人、与人协作的品格。德国于2002年颁布了《改革医学执照颁发修正案》，明确要求医学生的培养目标在于“培养在科学知识和实践能力方面都合格的医学人才”，毕业生必须“能够独立自主地行医，并完成更高层面的专科培训和继续教育”，并实行教考分离培养，强调对学生自我能力和独立思考能力的训练。美国医学教育的总目标是培养学生获得认知、分析和解决临床问题的能力，以便快捷、有效地为医疗保健服务，注重培养学生对现有知识的扩展能力、对新知识的获取能力、对工作的科学总结能力以及对未知世界的探索能力。

5.教学模式先进

发达国家当前的医学院（校）教学趋向以问题为中心，以学生为主体、教师为辅助的模式转交。自20世纪70年代起，发达国家医学院（校）陆续开始了以案例教学为导向的教育方法改革，即以临床问题为起点，引出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题，引导学生们主动参与，积极思考，共同讨论，最终得到满意的答案。英国医学院（校）在授课内容上并不是特别强调所授知识的系统性，而是突出知识的前沿性，课堂上经常组织小组讨论，以充分调动学生的课堂积极性。

三、我国精英医学教育模式的构建

1.更新制度，控制招生规模

相比我国高考“一刀切”的做法，发达国家医学院（校）更倾向于严格控制招生人数，并辅以其他手段对符合报考资格的学生进行严格筛选，优中择优，明显体现了精英教育的特点和优势，值得借鉴。中国协和医科大学在办学方针上实行少而精的精英教育，以“小规模、高质量、高素质、高潜能”为特点，致力于培养具有多种发展潜能和医学精英素质的高级医学人才，提供了国内医学精英教育的典范。对于一般医学院校来说，也可通过尝试发展医学辅助专业以分解扩招带来的压力，如目前人才匮乏的护理、药学专业，既解决医护比例失调的问题，又缓解护理、药学发展滞后的困境。在入学条件的设置方面，可以设置医学基础知识考试项目进行多重选拔，除国家统考外，还应通过各医学院（校）自行组织的医学考试，以达到好中选优的目的。

2.结合实际，明确目标

著名的GPEP报告强调：教师应像强调获得知识一样，强调学生获得技能、价值观和态度的重要性；应鼓励学生参与教育活动，而不是让学生成为事实知识的被动接受者。现代医学教育的培养目标是知识丰富、基础扎实、工作能力强、职业素养高且具备较强竞争力、具有前瞻性眼光和创新精神的医学人才，各高校应根据校情来定位其培养目标，既突显办学特色，又突出学科优势，避免出现好高骛远和不切实际的盲从观象。

3.加大投入，保证经费

掌握当代先进医学科学知识和发展趋势的高水平教师队伍、先进的教学设施、现代化的教学手段等等，是培养精英人才的前提与保障。为改善我国当前医学高等教育资源匮乏的现状，一方面要求国家增加教育经费的投入，提高医学院（校）的基础设施条件，包括加大对现代教学仪器设备的投入、对教材教具的不断更新等。另一方面，要合理调整教师队伍结构，鼓励教师努力把主要精力投入到教育和科研工作中，并有计划、有目的地培养青年教师。

4.完善理念，重视实践

我国医学高等教育要不断地追踪国际前沿的教学理念与方法，并将其应用到教学实践中，以启发式的教学方法培养学生的批判与创造思维。在教学中要以纲为本，而不是以教材为本，开发教师与学生的开放性思维与创新能力；在课程设置上不仅要重视医学课程，更要强调社会科学、文学、艺术、自然科学等学科的均衡化发展，增加生物医学、癌症与细胞生物学及其治疗、心脏生物细胞及分子生物医学等选修课程，以方便学生灵活选择选修课；教学中以学生为中心，因材施教，提倡学生个性化发展，采用以问题、案例、团队、探究等为导向的教学方法；教学与科研并重，重视临床实践，引导学生在临床中利用所学理论知识分析、解决问题。

第5篇：中医本科毕业总结范文

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.10.083 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）10-0155-02

目前，国内医学生和住院医师的培养方式多种多样，本科生的学制有5年和6年两种，此外还有7年的本硕连读和8年的本硕博连读。住院医师的培训从原来的“5+3”模式逐渐过渡到“5+3+X”模式，但是效果如何有待时间的检验。国外的培养方式因国而异，现以医学较发达的几个国家如日本、美国、英国和德国为例比较分析如下。

1 中国

国内医学生教育本科学制有5年和6年两种，此外还有7年的本硕连读和8年的本硕博连读，毕业取得毕业证和学位证后进入工作岗位，即进入住院医师培训阶段。2015年7月国家卫生计生委等部门《住院医师规范化培训管理办法（试行）》，培训对象为拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类）本科及以上学历毕业生，同年8月出台了《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》，之后又颁布了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》，医师培训制度由原来的“5+3”模式逐渐过渡到“5+3+X”模式，也就是在5年医学类本科教育和3年住院医师规范化培训的基础上，再依据各专科培训标准与要求进行2～4年的专科医师规范化培训，成为有良好的医疗保健通识素养、扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。截止到目前，完整的一轮培训还未完成，效果如何还未到下结论的时机，大家在拭目以待，总之，国家在这方面也在力求改革，摸索出一套适合国情的住院医师培养方案[1]。

2 日本

日本医学本科是6年制，第一年为一般教育课程，第二年为基础医学课程，第三、四年为临床医学课程，临床课程学习结束后，要参加统一考试，通过者才能进入临床实习阶段。从第五年开始1～1.5年的临床实习，第六年的最后阶段，要准备日本国家医师资格考试。毕业后，会在指定的医院接受研修医培训[2]。与中国不同，日本不设硕士研究生培养阶段，医学生可以继续攻读博士学位，但是，在日本很少有医学毕业生直接读博士学位，大部分毕业生直接进入研修医培训阶段。

根据日本的相关法律法规，医学生在毕业后需要进行研修医培训（相当于中国的住院医师培训）。研修医一般指的是前期约2年和后期约3～5年，相当于中国住院医师培训和专科医师培训。另外，为了平衡各地的医疗水平，防止医生在东京、大阪等大城市扎堆，鼓励年轻医生到边远地区执业，特意提高了一些边远县研修医的收入标准。

3 美国

在美国，具备4年制学士学位或学士以上学位者方可报考医学院，如果有学生希望在大学本科毕业后进入医学院学习，那么他们在大学四年的学习过程中，就会修读一些与读医有关的课程，这些课程统称医学预科（pre-medical），主要集中在生化、物理等领域。修读这些课程是报考医学院的必要条件，医学预科不是专业，只是一种为将来进入医学院所作的准备。报考医学院的学生，只要修读了规定的医学预科课程，大学本科期间的专业是没有限制的，即任何专业均可，包括文学、历史、计算机、航空、机械等。因此，美国医学生的学制是最长的，4年本科加上4年医学院（MD）总计8年。之后进入临床实习住院医师培训阶段。

美国的住院医师培训一般分为以下几个阶段：（1）Intern：第1年住院医师。（2）Resident：第二、三年住院医师。（3）Fellow：住院医与主治医之间的培训阶段，一般为3年。在培训期间，非常重视教学，而且形式多样，有利于年轻医师在实践中快速成长[3]。临床方面，每周出门诊的次数和接待患者的例数、参与手术的种类和数量、各项治疗性操作的数量等都有严格的规定和要求。

4 澳大利亚

澳大利亚是英联邦国家，之前和英国类似，近些年有些许变化，部分大学模仿美国的培养模式，所以是双轨并行，学制有两种：（1）高中直接考入医科大学，6年制；（2）4年本科+4年t学院（MD）的8年模式，与美国类似。

住院医师的培养周期一般为7年，分为3个阶段：包含2年的基础培训，1年的临时培训（与以后的所选专业有关）和4年的高级培训（相当于国内的专科培训）。所有的医生只有进入培训并顺利完成者才能获得相关专业的独立行医资格[4]。

5 德国

德国的医学本科生要经历Vorklinik和Klinik两个阶段的学习，历时12个学期，6.25年。其间有4次国家考试（Staatexam），分别为：Physikum、Das erste、Zweite和Dritte exam。课程设制与国内基本相同，通常也分为基础阶段和临床阶段，但范围更广，实用性更强。毕业前必须通过国家医学考试，毕业即获得医学执照，具备行医资格[5]。

医学生毕业后开始住院医师培训，前3年称作基础培训，即所谓的大内科大外科轮转。之后是3年的专科培训，这时候分科，培训内容与所选专业有关。培训的计划很详细，诊治患者的种类及各类操作的数目，在每一年都有明确的规定。专科培训结束后有专科医师的考试，通过后就是专科医师了。整个医师培训不是绑定在一个医院的，培训计划全德国是一样的，所以可以各医院累计计算，允许在不同的医院培训，或者中间停顿都可以。基础培训是所有医院都可以的，但是专科培训只能在部分有资质的医院进行，所以要根据不同医院所提供的培训项目进行选择，换医院没有关系，完成培训内容和年限就可以了。而且现在由于医生少，也有不少对于妈妈们的优惠政策，可以选择部分时间工作，比如50%工作时间，剩下时间在家照顾孩子，只要累计完成培训内容，最后考试通过就能拿到专科医师资格。

为了便于比较，上述几个国家的医生培养方式总结于表1。

每个国家都有自己的医学生和住院医师的培养方式，无优劣高下之分，重要的是应该适合本国的国情和医学发展的要求。本文选择性地介绍了医学较为发达的几个国家的情况，并与中国进行了比较，其他国家培养方式不一定适合中国，只是出于借鉴的目的，以期在中国医学探索和发展的道路上少走弯路。

参考文献

[1]吴彬，王爽，于晓松.日本全科医学教育及其医疗服务现状研究[J].中国全科医学，2011，14（10）：1115-1116.

[2]余中光，陈校云，李祥文，等.美英加澳急诊专科医师培养模式比较研究[J].中国循证医学杂志，2012，12（9）：1035-1040.

[3]孙晓宁，王春生.我所见的美国心脏外科医师培养[J].中国胸心血管外科临床杂志，2015，22（1）：90.

[4]邓喜成，刘平波，黄鹏，等.澳大利亚心胸外科专科医师培训制度简介及对我国心胸外科专科医师培训制度建立的几点建议[J].中国胸心血管外科临床杂志，2015，22（3）：184-186.

[5]陈周浔，尤和谊.德意志联邦共和国专科医师培训制度对我国的启示[J].西北医学教育，2012，20（2）：233-235.

（收稿日期：2016-12-17）

第6篇：中医本科毕业总结范文

1．1自卑心理

近年来，由于用人单位一味要求高学历、高技术的精英人才，将很多高职高专院校学生拒之f-J#l"，如我校培养的中医学专科毕业生在公立医院很少有就业机会，使得很多学生产生了一种定论：起点决定终点。他们觉得，从踏入学校大门的那一刻起，再怎么努力，前途总是灰暗的。加之受传统观念和学科本位意识的影响，专科生入学时普遍存在低人一等的想法。自卑心理使他们缺乏竞争勇气和信心，包括投简历、面试，都觉得自己不行，犹豫、退缩，信心不足，一旦遇到挫折和拒绝，更缺乏心理承受能力。

1．2依梭心理

目前，大学毕业生就业渠道很广，如校园招聘会、社会招聘会、自我推荐、实习获得就业机会、教师推荐等，但是据笔者调查，虽然学校对毕业生就业进行了相关指导，仍有部分学生在择业过程中，面对就业机会顾虑重重，不能主动参与到社会竞争中，而是寄希望于学校，尤其是寄希望于家庭，让家人“托关系、走门路”帮自己找工作，甚至有些学生因对工作不满意而不去工作。这种依赖心理与竞争激烈的社会现实格格不入P-I。

1．3焦虑心理

部分学生毕业时，对未来的工作没有好好考虑，感到前途很迷茫，但又希望找到自己满意的工作，所以产生一定的焦虑情绪p】。如有的学生担心简历不合格，有的学生担心面试通不过。如果这种情绪持续下去，会形成就业焦虑心理，影响正常生活和就业。

1．4逸避心理

有的学生面对就业压力，选择逃避，其中很多学生选择专升本的方式，而不去考虑专升本的难度以及本科毕业后的职业发展。我校中医学专业2010届共有毕业生600多人，其中300多人参加专升本考试，受招生计划限制，最后仅录取80人左右，大部分学生付出了努力，不但结果事与愿违，而且失去了重要的择业时机。

1．5期望值过高

部分专科生不能正确评价自己，不能正确定位自己的职业目标，过于相信自己的优势，如学习成绩优秀、政治条件好，认为自己德才兼备，一心只想寻找高薪酬、条件好的单位，如喜欢到大医院、大型医药公司，不愿意到基层小医院、小型医药公司，结果屡屡受挫。有的学生对于工作后取得成就的速度有着过高的期待，而对自身能力及现实因素估计过少，由于现代社会竞争压力大，只有少部分人能在短时间内脱颖而出，这种现状与心理预期产生一定落差，稍遇挫折，即质疑从事工作的价值，于是频繁跳槽。如我校一位中药专业毕业生，总是对自己的工作不满意，在半年内换了3家医药公司，同时就业的同学已成为业务主管，而他仍然是一名普通业务员。

2对策

2．1培养学生正确的择业观

引导学生对自身有正确的认识，明白自己的优势和劣势，懂得选择什么样的职业才是有价值的，要考虑职业对终身发展的影响和作用。树立阶段性就业观，让自己的职业生涯随能力的提高而不断发展。我校在对中医学专业学生进行就业指导时，重点提醒学生将来的就业方向不仅仅在医院，还有很多与医学相关的就业岗位，而且从事这些工作更适合他们的现状，会让他们的职业生涯更成功。

2．2树立择业自信心

自信心是人类心理生活中最基本的内在品质之一，也是人持续发展的无价之宝。特别是专科生，择业时除了专业素养、综合能力外，自信心尤为重要。其实专科生有很多就业优势，如较强的动手能力，能较快适应岗位需求。我校在每年毕业生离校时举办“我自信，我成功”的讲座，教会学生求职应聘技巧；同时还邀请毕业后成功的学生介绍经验，使学生在激励中受到潜移默化的影响，提高择业自信心。

2．3提高心理承受力

现代社会的竞争遵循优胜劣汰原则，对每一个人都是公平的，大学生择业难免遇到挫折，应有充分的思想准备，不能期望求职一帆风顺，在面试或者求职失败时，要总结经验教训，冷静、理智地分析择业挫折产生的原因。同时，还应学会对客观事物、挫折情境的正确认识，找出不足之处，加以改进，将消极因素转化为积极因素，促使挫折向积极方面转化。学校在就业指导与心理个体咨询时应注意对承受压力能力较差学生的引导，通过教育帮助学生尽早认识其人格的缺陷及其影响因素，促使其在实践中不断完善自我，提高心理承受力。

2．4建立全方位的就业指导服务体系

学生在择业过程中出现的心理问题，很大程度上是因为对就业政策、就业环境不了解，盲目就业，从而出现心理失衡。学校应在就业指导上多下功夫，让学生了解社会，了解工作，了解职业。我校积极探索和努力完善毕业生服务体系，构建了“职业生涯规划—拓展就业渠道—建立信息服务平台一就业指导一一对一帮扶援助机制一毕业后跟踪服务”全程化全方位立体式就业服务体系，有效地促进了毕业生就业。面向全校学生开设职业生涯规划与就业指导课程，并于2008年起设为必修课，指导学生做好职业生涯规划，转变就业观念，促进就业指导工作的规范化、系统化和科学化。通过开展学生职业生涯规划教育，构建“以就业为导向”专业教学模式，加强就业技能培养，规范就业指导工作事务，构建服务工作平台，让学生得到很好的就业指导，做好充分的择业准备。

第7篇：中医本科毕业总结范文

1资料与方法

1．1一般资料选取2014年7月－2014年12月参加我院护理骨干系统培训的62名护士，均为女性，随机分为对照组和干预组，各31人。年龄24～33岁，职称：主管护师12人，护师50人；学历：本科47人，大专15人。两组在年龄、学历、职称、工作能力等方面比较均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法对照组31名护士按照院内培训计划实施。干预组31名护士则在实施院内培训计划的基础上，采用SWOT分析法进行培训模式上的探索和改进。1．2．1SWOT分析法（1）内部优势（S）：工作主动性强，刻苦好学；中医基础较好，均经过医院100学时中医药知识及技能的系统培训；本科毕业占75％以上，思维活跃，具有创新能力；有一定的临床经验，能较好地理解和互动交流；动手能力强，具有较好的计算机应用能力；工作计划性强，示范小组开展总结汇报准备充分，课件的制作效果反响良好。（2）内部劣势（W）：对中医护理方案的理解程度不同，临床应用能力参差不齐；部分中医护理技术操作标准尚不统一，示范教学未做到专人专项；带教安排分层不清晰，缺乏系统的科研学习方法，观察数据收集不完整；信息管理系统不完善，效果评价体系不完善；自身工作压力大，部分带教老师经验不足，互动较少。（3）外部机会（O）：①政策层面：十二五期间，国家出台了一系列大力发展中医护理事业的文件，《中医护理事业发展纲要（2011－2015年）》《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见（2013版）》等，加大了中医护理人才培养的力度，突出了中医护理人才培养的重要性和紧迫性。同时，国家中医药管理局启动了中医护理重点专科建设和全国中医护理骨干人才培训项目，进一步强调了中医护理人才培养的作用。②医院发展层面：新住院综合楼的投入使用，开放床位扩增，业务范畴不断拓展；医院重视护理工作，护理部、科室重视对骨干护士职业发展的管理，积极制定相关政策，提供外出进修、学习、院内轮转等培训机会；分阶段有序进行护理岗位培训，使得骨干护士在不同阶段满足不同的发展需求；为骨干护士提供实践护理管理的机会，例如院内公开竞聘护士长、责任总护士岗位管理等制度的建立。③患者对中医护理的需求：中医护理是在中医基础理论体系的指导下，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术［6－7］。它具有简、便、验、廉、副作用少等特点，其理论符合现代医学模式的需求，养生保健优势也迎合了人们不断提高的健康观念。中医特色护理技术的开展，辨证施膳、情志护理、八段锦、太极拳等技术的不断应用，使得中医疗效愈加显著，患者对中医护理的重视不断增加，需求也越来越明显。④中医护理学科发展迅速：中医护理学科理论体系不断建立；护理重点专科建设对优势病种的中医护理方案进行梳理及应用，形成标准的中医护理模式；中医护理教育不断完善，形成多层次、多形式的完整的中医护理教育体系；中医护理学术活动蓬勃发展，2013年5月中华护理学会加入国际护士会，全面促进中医护理对外合作与交流，推动中医护理走向世界［8］。（4）外部威胁（T）：中医专科发展晚，20世纪50年代，我国政府提出“中、西医并重”的卫生工作方针，中医药学得到长足发展；中医护理学内涵模糊，学科界限不清，各级管理人员对中医护理工作的重要性认识不足，临床开展中医特色护理受限；中医医院护理队伍中目前仍以西医院校毕业生为主，对中医护理知识掌握不到位。（5）排列因素，构建SWOT矩阵，结果见表1。

1．2．2根据SWOT分析结果制定培训对策（1）成立中医护理骨干培训管理小组，每年遴选培训专家库，参培护士可以自行选择带教老师。建立导师制管理考核方法，采取“师带徒”中医传承教学模式，实行专人专教，积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承。（2）重点围绕开展中医护理方案和特色技术的疑点和难点问题开展研究，组建兴趣学习小组，分层次有针对性地安排课程。开办“杏园护理讲堂”，对中医护理质量管理、中医护理方案、中医特色技术等知识和技能开展培训，参培人员定期面向全院进行汇报交流。（3）竞聘选拔中医护理专项操作示范教员，修订完善中医护理操作标准，统一录制视频。建立示范员管理考核制度，要求示范员必须在科内担任教学工作，在院内各病区开展中医护理操作示范工作，形成中医护理技术推广模式。（4）制作中医护理骨干培训专用手册，落实每次培训的细节，做到参训签到、记录、强化练习、考核一体化，将培训过程及结果与个人绩效考核相结合。利用学会平台及信息化技术手段，创建中医护理专业委员会交流群，中医护理专科建设交流群、专科小组交流群等网络交流系统，方便学员学习交流，资源共享。（5）培养护士的临床科研一体化思维，通过对中医护理方案严谨的设计、培训、实施、评价、总结、反馈、再培训实施的每个环节，将方案的临床应用转换成共同参与的方案改进，调动护士的工作积极性，规范中医护理方案的临床实施，建立信息化质量管理系统，完善中医护理效果评价体系［9］。

2结果

两组中医护理骨干护士的培训效果从护士对中医护理方案应用掌握情况，护士对中医药知识及护理技能水平得分，护士自我认同感得分，以上3项对比结果见表2～表4。

3讨论

第8篇：中医本科毕业总结范文

在改革探索中，我们首先在教学计划中增加以中医临床常用中药来源植物识别及栽培的《中药植物学》课程，从而从制度上保证课程的正常开设。在教学改革方面，我们主要从实践教学的课时安排、教材补充、药用植物园原植物识别、中药标本室植物标本及中药饮片识别、中药采收及收获中药的实验室观察等方面尝试改革，现总结如下。

1.1实践教学课时的安排：

实践教学课程一般与理论教学安排在同一学期，并且实践教学内容通常在相应的理论教学结束后进行。为了保证学生全面学习中药植物的生长发育全过程，中药植物学课程分设在第二及第三学期。其中，第二学期主要进行中药植物学及栽培学基础知识、中药植物园幼苗及开花期原植物识别的教学活动，第三学期进行中药植物园果期原植物识别、中药标本室植物标本及中药饮片识别、中药采收及收获中药的实验室观察的教学活动。近几年的教学实践证明，通过合理安排教学内容，我们将课时安排做这样的改变可以使学生在学习的过程中系统地了解中药原植物从幼苗到收获的全过程；并且，由于《中药学》安排在第三学期，因此，学生在学习《中药学》之前就已经进行了《中药植物学》的学习，有利于提高学生学习中药学的兴趣，同时，感性认识的积累对学生以后学习理论知识也具有积极的作用。

1.2补充知识点，编写教材，完善学生的知识体系：

为了使学生能够更好地认识、鉴别中药原植物，我们结合多年教学经验编写，并由中国医药科技出版社出版了《中药植物学》教材，以中医临床常用中药材为对象，介绍其来源，包括植物的形态、生理功能、分类鉴定及栽培基础理论，并首次提出“中药植物学”概念。全书分为绪论、中药植物学形态及分类、中药植物栽培、各论四大部分。在各论部分，详细介绍每一味中药材的来源、药性、功能主治、采集加工、栽培及植物形态，使学生可以系统掌握中药从栽培到采集加工及临床应用的相关知识，丰富并完善学生的知识体系。

1.3中药原植物识别与药材的采收：

采取中药植物园原植物识别和标本室腊叶标本观察相结合的方法，带领学生识别中药的基原植物。为了让学生能够更加直观地观察生活状态下的植物，我院在校园内建设占地40亩的中药植物园，园内按照一至两年生草本区、多年生草本区、乔灌木区和藤本植物区四个大区规划种植中药400余种，其中，300余种为全国高等中医药院校规划教材《中药学》中所载的大部分常用药材，其余品种为当地常用药材。在植物的营养生长期，根据植物开花的先后次序，尽量将具有相同功效的中药原植物归类讲解，并重点注意让学生识别易混淆植物，如金钟花、迎春花和连翘的区别，白玉兰、广玉兰、望春玉兰、辛夷、二乔玉兰的区别，木犀科丁香和桃金娘科丁香的区别等；同一植物的不同入药部位，如板蓝根和大青叶，枸杞和地骨皮，苏子和苏叶，半夏和掌叶半夏，桑叶、桑枝、桑白皮和桑椹等，以便开拓学生的视野，为以后理论课的学习打下基础。在中药材的收获期，带领学生采收中药。为了保护中药资源以及增加学生对中药材的资源保护意识，我们主要采收种子、叶类和花类药材以及部分需要更新的根类药材，让学生从采收、晾晒到简单的炮制过程全程参与，在此过程中学生们不仅能够了解生药及中药炮制的知识，也能够培养学生对动植物资源的保护以及合理用药的意识。此外，学院标本室也保存了部分亚热带、热带植物标本，以弥补药用植物园缺少此类植物的不足。

1.4中药饮片的识别：

结合理论课的讲授以及药用植物园收获的药材，让学生在实验室观察中药饮片，重点讲解饮片的色泽、气味、鉴别特征，比如，杜仲断面有胶状的细丝粘连、大血藤有棕红色放射状排列的髓射线等。在课堂上，引导学生调动视觉、触觉、嗅觉与味觉等感官进行观察，加深学生对中药形、色、气、味等的感性认识，并与中药学理论知识以及以后中药药理学的学习相结合，更好地掌握中药的药性理论。此外，学院的中药标本室中也存有近500种中药标本，按照中药的功效进行分区存放，其中，每一味中药都配备相应的图文介绍，包括中药的基原植物、入药部位、采收时间、炮制方法、功效及用法用量等。学生在课余时间可以充分利用标本室的资源，以巩固加深在理论及实践课上所学到的知识。

2结语

第9篇：中医本科毕业总结范文

关键词：社区护理；问题；对策

随着人民生活水平的提高，人们对服务质量也有了更高的要求，社区护理主要是一项以服务社区群众为目的的服务活动，关系到社区群众的身体健康和生活健康。针对目前我社区护理管理中存在的现状，找出了一些问题，相应的提出改进的对策。为此做以下浅析报告。

1 社区护理现状

1.1 护理人员结构与学历层次：我社区护理人员40人，设护士长4名。其中合同护士17名，正式在编护士23名。学历：初中毕业护士2人，高中毕业1人，中专毕业24人，大专毕业5人，本科毕业8人。职称：副高职称3人，中级职称12人，初级职称25人。

1.2护理人员思想状况及价值观：高邮市卫生局2005年才制定政策，让一大批合同制护士参加全国执业护士考试，尽管获得了上岗证，但是有史以来的劳动报酬低等等情况，所以包括社区内的合同制护士们职业成就感和价值感较低。我们社区所处城区，与人民医院及中医院毗邻，之间的信息随时互通，二甲医院的护士享受的待遇不时的刺激着在编护士的神经，她们觉得同样学校分配，从事着同样工作的姐妹待遇天壤之别，工作激情可想而知。

1.3科研、深造、继续教育与在职培训：基层医院及社区卫生服务中心的医务人员，由于所在的环境及日久消磨的工作斗志，对本职工作中出现的共性或个性的现象缺乏归纳总结，因而在社区卫生服务机构很难形成科研兴趣。单位每隔一到两年就有外派护理人员去上级医院进修的计划，可能与护理人员难以获得工作成就感有关吧，鲜有人愿意出去深造。参加过护理专科、本科自学考试的护士都知道，取得那张毕业证书要吃很多的苦。相对于成人函授学习，几乎不用看书就能顺利的拿到文凭。所以即使单位平时组织的三基考试，都有相当一部分护士显示出畏惧、消极的态度。

1.4 服务观念问题：在社区服务的时候，部分护士的工作责任心不强，积极性低，需要医生或者护士长的督促，主动护理意识低；积极性高的护理人员还时常受到冷嘲热讽。高年资护理人员对低年资同事缺乏包容和帮助，并且将部分脏活累活推给她们；正式在编的护士部分人工作懈怠，甚至感觉麻木，还心高气傲，对管理服从性低；护理管理存在一定难度。

2 社区管理对策

2.1 提高护理人员的综合素质

提高护理人员的护理能力，对于刚进入社区工作不久的护理人员，他们的护理知识和水平不高，要对他们进行系统性的培训，对于参加护理工作有一段时间的护理人员，要定期对他们加以考核，对于护理时间较长的护理人员，给予他们提高能力的途径。将所有护士按能力不同分为各个学习小组，定期对他们进行考核，给予在考核中取得良好成绩的护士一定物质奖励和通报鼓励，并将考核成绩作为晋升的考核之一。

2.2 建立健全社区护理管理机制

社区护理管理机制是管理护理人员的具体依据，要做到对护理人员的管理必须做到有据可依。一，要做到将护理工作纳入护理规范，在护理规范中具体明确工作内容；二，在工作中分工明确，工作责任落实到具体的护士头上；三，加强对护理工作的监督和考察；四，建立灵活的合同编制制度，在合同中明确规定解除合同的事项。

2.3 建立奖惩措施，改革工资制度

建立对护理人员工作的奖惩制度，对护理人员在工作中不认真，对工作中违犯工作规章制度的行为给予相应惩罚，告诫护理人员认真对待工作；对在工作中表现积极，做出成绩的护理人员给予奖励，鼓励他们在工作中继续努力。改革工资制度，不再以固定薪水为单一的发放工资形式，而采取多种考核制度决定工资的形式，并且提供一定的项目让员工可以通过努力获得更多的绩效工资，激发员工的工作积极性，促进优胜劣汰。

2.4 加强领导对社区的重视

在卫生体制改革的浪潮下，各大医院都在朝着“医疗中心”的模式发展，社区护理关系到社区人员的身体健康，也需要向“服务中心”的模式转化。因此，要加强领导对社区管理的重视，让他们意识到社区护理管理的重要性，促进社区管理向“社区服务中心”发展。

2.5 服务规范化

社区服务对象是社区中的各种人群，社区服务的内容不仅包括对社区病人的身体健康护理，还有社区人员的生活和心理方面的护理等，因此，在复杂的社区护理中，要分别打造针对性的护理团队，各项护理标准统一起来，对社区护理人员进行分工协作，并在护理过程中不断深入改革，循序渐进的完善护理管理制度。

3 结论

在当前的社区护理过程中，由于护理人员的护理能力不高，护理意识不强，护理心态不积极，以及护理管理制度不健全。导致很多护理人员在工作中感到乏味，在护理中找不到乐趣，缺乏护理的积极性，护理工作质量不高，不能满足社区群众对护理质量的要求。护理工作主要是人与人的工作，抓住护理工作人员的主体特点及护理工作的特点，能够从中找出相应的对策。只要加强护理管理体制改革，提高护理人员的护理意识和职业能力，加强护理监督和管理，加强护患交流，能够有效提高护理质量，促进护理人员的职业兴趣，提高社区人民对护理的满意度。

参考文献：

[1]张丽.浅议社区护理现状及对策[J].护理实践与研究，2010（16）：123