医学检验检测方法精选(九篇)

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第1篇：医学检验检测方法范文

【关键词】乙型肝炎血清学标志;成本-效果分析;Q-PCR检测;ELISA检测

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0232-01

1 资料与方法

1.1 资料来源:选择2007年10月～2009年2月乙型肝炎患者160例,年龄3月～84岁,平均年龄39.5岁;其中男100例,女60例。所有患者都采用了ELISA检测和Q-PCR检测。

1.2 检测方法

1.2.1 ELISA检测:ELISA使标记抗原和抗原与限量抗体发生竞争性结合,反应平衡后,加入分离剂,使游离抗原与抗原抗体复合物分离,测定沉淀中放射性强度;加入标本后,再用酶标记的抗原或抗体测定抗体或抗原,使底物显色。所有标本均当天用ELISA法测定,仪器为罗氏ELECSYS2010全自动免疫电化学发光分析仪。试剂为罗氏公司所提供的乙肝两对半相配套试剂,严格按仪器操作规程及试剂说明书操作。

1.2.2 Q-PCR检测:Q-PCR原理是以PCR方式进行体外扩增,利用Tag酶的5'-3'外切酶核酸活性,在普通引物中添加一条标记了荧光基团的荧光双标记探针,即5端和3'分别标记上荧光报告基团(R)和荧光淬灭基团(Q)。当这条探针保持完整时,R基团的荧光信号被Q基团抑制,一旦探针被切断,抑制作用消失,R基团的荧光信号就可以被检测到。在本组检测中,试剂盒由中山医科大学达安基因诊断中心生产,用裂解液提取DNA模板总反应体系为20ta,扩增片段为314bp。各反应管置入5700自动荧光检测仪中,按93℃2min预变性,93℃30s、55℃30s,72℃1min进行40个循环,结果荧光定量PCR由电脑自动计算DNA含量。

1.3 统计指标:总符合率=(真阴性数+真阳性数)/(真阴性数+假阴性数+真阳性数+假阳性数)×100%。

1.4 成本确定:成本是指人们所关注的某一特定方案或药物治疗所消耗的资源价值,用货币单价表示,包括直接成本、间接成本和隐形成本。直接成本包括药费、给药费用、检查费、住院费等。间接成本包括因疾病导致患者及其家庭的经济损失。本文只统计每组患者整个治疗过程的直接检测成本。ELISA检测一次的平均成本为125.9元,Q-PCR检测一次的平均成本为325.6元。

2 结果

2.1 总符合率:2项检测指标中,Q-PCR检测的相对总符合率高于ELISA检测,具体情况见表1。

2.2 成本效果分析:成本-效果分析(CEA)是较为完备的经济评价形式之一,其目的在于寻找达到某一治疗效果最低的治疗方案。成本效果比(C/E)则把两者有机地联系起来,它是采用成本与效果的比值表示1份效果所需要的净成本,比值越小越好。2种治疗方案的成本-效果分析结果见表2,ELISA检测的成本效果值低于Q-PCR检测。

3 讨论

当前检测乙型肝炎病毒(HBV)主要依靠血清学方法,目前常用的检测方法有:免疫扩散、对流免疫电泳(CIEP)、补体结合(CF)、间接血凝(PHA)、反向间接血凝(RPHA)、免疫粘附血凝(IAHA)、免疫电镜(IEM)、免疫荧光、酶免疫(EIA)等。最敏感和特异的方法是EIA和RIA。但是在免疫测定是基于抗原和抗体反应来检测标本中的微量物质的方法。抗原和抗体结合形成的复合物,随着抗原量的增加而逐渐增加。但达到峰值后,沉淀量随着抗原量的进一步增加反而减少。这是因为在ELISA测定中,过量的抗原分别和固相抗体及酶标本抗体结合,而不再形成夹心复合物,这很容易被洗掉(类同于沉淀反应中抗原过剩的“后带现象”故临床中HAV诊断指标以S/CO值报告时,显色的吸光值所得结果低于实际含量,甚至可不显色而出现假阴性结果时,就不能完全客观地反映HBV的含量。近年来,随着分子生物学技术迅速发展。分子生物学的理论和方法使我们可以深入地了解微生物的某些基因的组成、功能以及转移规律等,从而使微生物的基因型特征或基因标志对微生物进行检测及鉴定成为可能。Q-PCR技术作为一种新技术,具有快速、准确、灵敏等优点,又能同时平行检测大量样本。由于实验时间长,制备的成本高,制作过程复杂,使用率低浪费严重,核酸杂交反应的特异性与检测的灵敏度不够理想,难以建立标准化数据库,这在一定程度上不能使Q-PCR技术成为实验室研究或者临床可以普遍采用的技术。

成本-效果分析是医院实验部门及临床医师最终选定检验方法应考虑的因素之一,它的目的不仅是节约检验费用,最重要的是使检验项目得到合理应用。将“合理、经济、有效”融为一体。成本-效果分析得出的最佳检验方案。不是简单的降低成本,而是合理应用医学资源。在临床检查治疗过程中,用经济学方法拟定出最佳检查方法,可为临床合理选择检验项目提供客观依据。本组两种方法的成本-效果分析结果说明,虽然Q-PCR检测的灵敏度比常规ELISA检测的高,但是其成本高,成本-效果比明显高于ELISA检测,不适应临床大规模推广。

参考文献

[1] 吴海,顾少华,胡志前.检测乙、丙型肝炎病毒基因芯片的制备[J].第二军医大学学报,2001,22(6):527-529

[2] 聂时南.基因芯片及其在消化系统疾病研究中的应用[J].国外医学.消化系疾病分册,2001,21(4):204-207

[3] 李坚,傅继梁.基因芯片在肝病研究中的应用[J].肝脏.2001,6(1):28-29

[4] 王元平.芯片技术及其在食品卫生微生物检测中的应用[J].中国卫生检验杂志,2002,12(2):254-255

[5] 单桂秋,李秋生,肖韶英.检测乙型肝炎一步法的钩状效应分析[J].中华检验医学杂志,2002;25(2):107-108

[6] 周愍,佟素香,李一荣.几种肿瘤标志物分析灵敏度的分析与确认[J].实用医学杂志,2005,12(21):1337-1339

[7] 孙云,韩风霞,朱萍,等.5种肿瘤标志物分析灵敏度的建立[J].上海医学检验杂志,2003.18(6):374-376

第2篇：医学检验检测方法范文

【关键词】 免疫球蛋白； 常规方法； 肝病； 血清检测； 应用效果

中图分类号 R575.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）35-0078-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.037

肝脏是人体比较重要的代谢器官，它能够合成、分解蛋白质，并储存肝糖，代谢毒物。但是，肝脏一旦遭受病毒侵袭，将会影响其正常的功能衰竭，引起急慢性肝炎，严重者甚至演变为肝硬化、肝癌。近年来，免疫球蛋白在肝病患者血清检测中得到应用，它是一种存在于人体血清、体液、组织液中的具有抗体活性的蛋白质，其含量对于肝病的发展进程、治疗等具有重要的意义[1]。为了探讨免疫球蛋白联合常规方法在肝病患者血清检测中的应用效果。选取笔者所在医院2015年1-9月诊治的298例肝炎患者资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2015年1-9月诊治的298例肝炎患者资料进行分析，根据疾病类型分为急性肝炎组（n=82）、慢性肝炎组（n=159）、肝硬化组（n=57），其中，男192例，女106例，年龄19～82岁，平均（55.7±3.1）岁。选取同期入院健康体检的80例为对照组，男45例，女35例，年龄20.5～80.4岁，平均（57.4±2.4）岁。患者及家属对试验方法及检测指标等完全知晓，且自愿签署知情同意书，各组患者性别、年龄等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

入选患者均检测血小板（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、hs-CRP，同时检测各组免疫球蛋白水平，方法如下，采用sysmexXT-1800i血细胞分析仪对患者血小板（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、hs-CRP等指标进行检测；采用日立7060生化分析仪对患者hs-CRP和免疫球蛋白水平（IgG、IgM和IgA）水平进行检测，检测相关操作必须严格遵循仪器相关操作进行[2]。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P

2 结果

2.1 四组患者PLT、MPV、PDW、hs-CRP比较

肝炎患者PLT显著低于对照组（P

2.2 四组免疫球蛋白水平比较

肝硬化组免疫球蛋白水平显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组和对照组（P0.05），详见表2。

3 讨论

肝脏是人体内脏最大的器官之一，该器官具有代谢、去氧化、储存、合成分泌性蛋白等多种功能。当病毒侵入人体肝脏后，其正常功能将会出现衰退，容易引起急性肝炎、慢性肝炎，肝硬化等，严重者甚至将会演变为肝癌，影响患者正常生活和工作[3]。

近年来，免疫球蛋白联合常规方法在肝病患者血清检测中得到应用，且效果理想。本次研究中，肝炎患者PLT显著低于对照组（P

综上所述，肝炎患者在常规方法检测基础上联合免疫球蛋白检测效果理想，能够观察肝炎发展进展，提高治疗预后。

参考文献

[1]李东明，杜卫杰，刘树业，等.肝病自身抗体联合免疫球蛋白对丙肝肝硬化的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2014，35（6）：767-768.

[2]卢冰贤，陈勇生.肝病患者免疫球蛋白血清检测的临床应用价值[J].中国校医，2011，25（4）：288，290.

[3]王建俊，王金鹏，沈超.免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的应用价值[J].河北医药，2012，34（l）：49-50.

[4]陈慧春，徐元宏.病毒性肝炎患者血小板和凝血功能指标联合检测的临床意义[J].中国基层医药，2011，18（12）：1649.

[5]田玉，李朋.血清总胆汁酸、胆碱酯酶及前白蛋白检测诊断各种肝病的价值[J].现代中西医结合杂志，2011，20（25）：3212-3213.

[6]贾艳会，刘树业，丁贤，等.肝硬化患者血清CA125、总胆汁酸和胆碱酯酶的水平及其相关性[J].广东医学，2011，32（20）：2712-2713.

[7]梁兴东，容亓，韦廷安.血清免疫球蛋白水平变化在乙型肝炎诊治中的临床应用[J].临床医学工程，2012，19（7）：1072-1073.

[8]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[J].中华流行病学杂志，2011，32（4）：405-415.

[9]王建俊，王金鹏，沈超.免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的应用价值[J].河北医药，2012，41（1）：49.

[10]宋森涛，李峰，王若燕.血清蛋白电泳、免疫球蛋白及其轻链测定对肝病患者的临床意义[J].中国肝脏病杂志（电子版），2012，5（44）：6-8.

[11]杨律，范明亮，许沉龙.血清中免疫蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义[J].中华医院感染学杂志，2013，23（20）：5110-5120.

[12]朱惠.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义探讨[J].中国卫生产业，2012，12（5）：84.

第3篇：医学检验检测方法范文

关键词：尿沉渣；尿常规；尿液检验；相关性

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0102-01作为一种临床常见检查，尿常规检查对于疾病的诊断以及治疗能够产生重要的影响[1]。传统的尿液检测方法是显微镜尿沉渣检测，其对某些临床疾病的诊断和鉴别具有重要意义，但其操作过程较为繁杂，这在一定程度上限制了其临床应用[2]。目前，自动化的尿液分析仪已经在临床上得到普遍应用，其具有操作简单以及检测迅速等优点。然而，检测过程中多种因素的干扰以及检测方式本身的局限性在一定程度上影响了检测结果准确性[3]。本文以笔者所在医院从2011年9月1日-2012年9月1日采集的300份尿液样本为研究对象，分别利用Mejer-600型尿液分析仪进行尿常规检查和显微镜进行尿沉渣检查，对两种方法的检测结果进行对比分析，现汇报如下：

1 资料和方法

1.1 资料：我院2011年9月1日-2012 年9月1日采集300份尿液样本，其中男187例，女113例。年龄4-78岁，平均（34±6.5）岁。所选样本均为晨尿，且采集后立即送检。

1.2方法： 尿常规检查：送检尿液混匀后，利用DI8301型全自动尿沉渣分析仪对尿液进行检测，操作过程遵循仪器使用流程；尿沉渣检查：取适量送检尿液滴于载玻片上，盖上盖玻片，利用低倍镜进行观察后换成高倍镜，对细胞或管型进行观察，做好检查记录；然后，对尿液进行1500r，5min离心，弃上清后，将沉淀物进行涂片镜检，分别利用低倍镜以及高倍镜观察尿液中的红细胞、白细胞以及各种管型，做好检查记录。

1.3 统计指标：对比分析两种检测方法下阴性结果数以及阳性结果数。对于检测结果不同样本，进行二次检测，并做好检查记录。

1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。

2 结果

2.1 检测结果统计：

表1 尿常规检测方法和尿沉渣检测方法结果统计 [n（%）]

阴性结果阳性结果阴性结果相符 结果不相符尿沉渣278 22266（88.7）12（4.0）尿常规266 34 3 结论

目前，自动化的尿液分析仪已经广泛应用于临床尿液检验中，因为其具有操作简单，检测迅速等优点，其检测时间

作为一种传统的尿液检测方法，尿沉渣显微镜检测方法是重要的临床诊断依据。虽然该方法操作较为繁杂，检测效率较自动化尿液分析仪低，但其可以对尿常规检测结果进行有效补充。尿沉渣显微镜检测方法可以发现尿液中的分析药物结晶，这样就可以对自动化分析仪的假阳性结果进行纠正[8]。除此以外，通过显微镜观察，检测人员可以对尿液中的白细胞、红细胞以及各种管型进行直接观察，为临床提供更为客观的诊断依据。

在本研究中，两种检测方法下均为阴性结果的样本共266份，占88.7%，两种方法检测结果不同的有12份，占4.0%。综上所述：尿常规以及尿沉渣方法对于尿液检测都具有重要的临床意义，若将两种方法进行有机结合，就能进一步提高尿液检测准确率，降低漏检率。

4 参考文献

[1] 王枝瑜.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J].中国卫生产业，2014，02：125+127.

[2] 赵敏，李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药，2012，34：79-80.

[3] 刁殿琰，王玉洁，盖蔚丽.尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析[J].吉林医学，2013，18：3653.

[4] 刘俊林，段兰.尿常规检查与全自动尿沉渣检查对比分析[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，15：200.

[5] 高莉莉，富宏然.尿液分析检查方法的评价[J].牡丹江医学院学报，2010，01：64-65.

[6] 丛玉隆，马骏龙，邓新立.尿液常规分析质量控制及临床应用研究体会[J].临床检验杂志，2001，04：241-243.

第4篇：医学检验检测方法范文

关键词：糖化血红蛋白；检测方法；研究进展

糖化血红蛋白是血红蛋白和血液中葡萄糖缓慢、连续的非酶促不可逆反应的产物，它不会受到暂时性血糖的作用和影响。因此，糖化血红蛋白对于高血糖，尤其是血糖波动比较大的糖尿病患者具有很高的诊断价值，属于长期控制血糖水平的重要指标，患者血液中糖化血红蛋白的含量能够反映其在过去2、3个月的平均血糖水平，反映糖尿病患者体内糖代谢水平的病情控制程度。

1 糖化血红蛋白的来源

糖化血红蛋白是血红蛋白和血液中葡萄糖缓慢、连续的非酶促不可逆反应的产物，而HbA1c结构较为稳定，约占糖化血红蛋白的65%左右。合成糖化血红蛋白的不可逆性使得它可以在患者体内蓄积，并贯穿在红细胞的整个生命周期中，同时受到红细胞葡萄糖浓度的影响，两者形成正比，所以血液中的葡萄糖浓度越高，与血红蛋白反映产生的糖化血红蛋白也就越高，因此糖化血红蛋白的检测结果具有很强的说服力和稳定性，准确反映患者在2、3个月时间内对血糖病情的控制情况，在临床上有很高的参考价值。

2 糖化血红蛋白的检测方法

早在1968年，Rahbar就已经证实了HbA1c是糖尿病患者的红细胞中存在的一种异常的血红蛋白，它与糖尿病有着非常密切的联系。如今，检测糖化血红蛋白的方法已经超过了30种，可以根据性质与原理的不同类型。

2.1糖化、非糖化血红蛋白电荷的差异

2.1.1离子交换HPLC法 这种方法是当前分析检测HbA1c的标准方法，原理是依据pH7.0基础上HbA1c不带正电荷，非糖基化的HbA带正电荷，可以通过弱酸性阳离子离子交换层析将其与其他HbAlb、HbAla等区分开，同样根据这个原理目前也已经开发了专业的仪器检测分析糖化血红蛋白，对全血中的HbA1c直接进行测定，检测的结果不会受到异型血红蛋白和衍生物的影响，检测精密度很好，标本的检测速度也非常快，适合大批量标准同时进行测定。这种仪器在美国糖尿病控制及并发症实验研究中使用过，但是由于仪器过于昂贵，在当前我国基层医院和实验室中很难得到普及。

2.1.2电泳方法 电泳方法的原理是血红蛋白A的β链，因为发生糖基化导致所带电荷几乎消失，在电场中涌动比较缓慢，而糖化血红蛋白显示为红色，因此电泳结束以后可以直接通过对比颜色或是扫描的方式得到糖化血红蛋白占Hb的比例。采用毛细管电泳对HbA1c进行测定，结果发现它不会受到糖化血红蛋白变异体的影响。电泳方法使用比较稳定，具有较好的重现性，简单且快捷，但是当前并没有实现商品化价值，仪器也比较昂贵。

2.1.3等电聚焦方法 这种方法属于一种比较新的方法，是通过在凝胶上形成一个由正极到负极递增的pH梯度，溶血液中各组分成的HbA、HbC、HbF等移动到各自的等电点pH位置上，从而形成相对集中的带条，分离的效果比常规的电泳方式要好得多，会由于成分不同而经过精密光密度仪扫描处理以后做精确的定量。这种方法不会受到太多干扰物的影响，检测的效果比较好，但是仪器的价格比较高，也很难在基层单位的常规检测中得到很好的普及。

2.1.4微柱法 每组的电荷性质与数量都不相同，与离子交换剂的交换吸附能力也不相同，所以这种性质就成为了微柱法所采用的原理。当前在国外的很多公司都采用这种产品，它可以全自动分离血红蛋白的变异体与亚型，测定糖化血红蛋白的同时可以自动扣除各种干扰物质的作用，保证了结果的准确性与可靠性，同时价格上也比较便宜，满足了很多基层医院使用的条件。但是手工微柱进行操作容易产生误差，重复性也不够好，且受到外界的影响比较大。

2.2血红蛋白上糖化基团结构的特点

2.2.1亲和层析法 该方法采用硼酸能够可逆结合含有顺位二醇基的化合物特性，血红蛋白在发生糖化反应之后，因为结合的葡萄糖含有顺位二醇基，硼酸能够与糖化血红蛋白相结合，没有糖化的血红蛋白就不能与其结合而被洗脱流出柱子，再采用较高浓度的含顺位二醇基复合物或者是葡萄糖溶液将其结合到柱子上的糖化血红蛋白完全洗脱出来，成功分离。其优势是不会受到异常Hb的影响，操作比较简单和快捷，而且密度高，价格优惠。因为血液中存在的糖类都能与血红蛋白发生作用从而相结合，所以最后测定出来的结果不是单一HbA1c含量，而是样品中所有糖化血红蛋白的含量。在长期的研究实验中，其检测结果与高效液相等方法测定上结果都与高度有一定的关系，所以检测的结果对糖尿病患者的检测结果比较准确，是理想的检测指标。

2.2.2酶法 酶法是利用果糖基反应的特点，能够特异性作用于糖基化小肽，于是产生H2O2，再利用辣根过氧化物酶与之结合反应出色原先色。这一原理的利用，血液样品中的血红蛋白会先被蛋白酶水解，产生糖基化的小肽在辣根过氧化物酶的作用下会与特定的色原产生显色反应。这种方法在操作上比较简单方便，不会受到变异血红蛋白的影响，同时还能应用与自动生化分析仪，重复性与特异性都非常好。此外，利用酶法还能直接对样品HbA1c的百分含量进行测定，与其他方法相比，减少了测定样品血红蛋白总量的步骤，与HPLC法和免疫法相比有良好的相关性。

2.3抗原抗体反应

2.3.1免疫比浊法 这种方法是利用抗体与抗原的特异性反应，抗HbA1c的多克隆抗体或是单克隆抗体可以特异性地对HbA1cβ链N-末端最后4-6个氨基酸进行识别，对样品中HbA1c含量以及血红蛋白的含量进行测定，最后通过计算得出HbA1c占红蛋白的百分数。其优势在于花费的时间较短，操作简单，成本较低，重复性较好，缺点是容易受到黄疸等样本因素的影响，在抗交叉污染方面较差，线性范围也比较小。此外，还发现变异血红蛋白会对检测的结果产生影响，结果出现不稳定的情况比较多。

2.3.2胶乳凝集法 胶乳凝集法是一种间接凝集的试验，因为胶乳可以吸附蛋白分子，所以样品的总血红蛋白以及HbA1c都可以被胶乳非特异性吸附，在加入HbA1c特异性单抗以后，因为抗体和抗原特异性结合而产生凝集。通过测定透射吸光度始终的变化反映出凝集量，通过标准曲线对其进行定量。其优势在于特异性比较强，重复性也比较好，进行的时间较短，而且还可以将其与自动化分析仪结合进行批量检测。但是缺点就是测定的结果容易受到样品中如三酰甘油、葡萄糖或是胆红素物质的干扰等。

2.3.3离子捕获法 离子捕获法也可以说成是化学发光法，糖化血红蛋白与相对应的抗体结合以后会以荧光标志物通过带负电的多聚阴离子复合物吸附到带正电荷的纤维表面，再通过多次的清洗，对其荧光前后的强度变化情况进行测定，于是测定出糖化血红蛋白的浓度。该方法在操作上比较简单，重复性好，并且具有很高的敏感度以及特异度，通过与自动化仪器的完美结合，在检测批量标准的应用中使用非常普遍。

2.4免疫传染器法 免疫传染器法的原理是结合场效应管传感器和免疫检测，先将抗体固定在电极的表面，电极放入到处理过的血清当中，表面固定的抗体特异性结合血清中糖化血红蛋白或是血红蛋白形成抗体或抗原复合物，使得电极表面界面的形势发生改变，于是引起场效应管阈值电压产生变化，等到测出糖化血红蛋白或者是血红蛋白的浓度和传感器输出的信号成正比关系以后，检测得到实现。其优点是体积较小，响应很快，操作比较简单，灵敏度高，其应用的前景被看好。

2.5床边检测 床边检测在当前国内的使用中可用于POCT，并成为它的标准定量方法，包括根据硼酸和HbA1c亲和性相结合的原理，也就是硼酸特异性与HbA1c结合后呈现蓝色，而那些没有进行糖化反应的血红蛋白则不能与之结合且呈现红色，根据两种复合物光强度不同的情况就可以对HbA1c定量。另外一种则是根据免疫反应原理利用荧光分析仪对含有HbA1c荧光染料分子斑点进行检测以后换算成HbA1c的百分含量。这种方法适用于床边检测，使用便捷且速度较快，但是在准确度与精密度方面与其他的方法相比较差。

3 结语

综上所述，如果从精度上选择，HPLC是最为理想的一种方法，但是这种方法试验的条件比较高，且仪器价格昂贵，在基层医院普遍使用的可能性不大。而目前我国采用比较多的方法是手工微柱法，但它受到很多因素的干扰，容易出现误差。因此，要找到最为理想的糖化血红蛋白检测方法还需要一定的时间和努力。早在2010年NGSP的评价报道中，出现了8款POCT的产品，这8款中有2款通过了最终的评价。因此必须结合国内外的精华，使得研究结果在全球范围内都具备一定的可比性，才能有助于糖化血红蛋白检测方法使用价值的挖掘和推广。

参考文献：

[1]董彩文，李永丽.糖化血红蛋白检测方法的最新研究进展[J].轻工科技，2014，11（12）.

[2]李丽娟.糖化血红蛋白与糖尿病筛查及非糖尿病人群心血管疾病等危险因素的研究[J].南方医科大学，2013，12（01）.

[3]胡进访.糖化血红蛋白检测方法学的研究进展[J].医学综述，2014，12（13）.

[4]王丽娟，李玉凤.不同糖化血红蛋白检测方法在临床中的应用探讨[J].中国医刊，2013，8（01）.

[5]陈富，梁艺华.两种糖化血红蛋白检测系统的方法学比对和偏倚评估[J].实用医学杂志，2013，11（02）.

[6]蔡玉，温和.糖化血红蛋白检测方法研究进展[J].国际检验医学杂志，2012，1（30）.

[7]吴迪梅，杨萍.血糖、糖化清蛋白、糖化血红蛋白的检测方法与临床应用[J].国际检验医学杂志，2013，3（15）.

[8]王淑霞.变异血红蛋白对糖化血红蛋白两种检测方法的干扰[J].中国医药科学，2015，4（15）.

[9]王中东.探讨两种不同糖化血红蛋白检测方法的相关性[J].社区医学杂志，2015，11（09）.

[10]唐世博，曹利民.糖化血红蛋白检测方法研究进展[J].北京生物医学工程，2011，11（28）.

[11]秦艳萍.糖化血红蛋白检验及临床应用研究进展[J].白求恩军医学院学报，2013，12（09）.

[12]吴海平.2家公司的糖化血红蛋白检测试剂盒的比对研究[J].检验医学与临床，2012，13（11）.

[13]赵锐，吴丽琴.糖化血红蛋白检测方法的研究进展[J].实用医技杂志，2014，2（15）.

[14]吴媛媛.糖化血红蛋白在检测中的临床意义[J].新世界，2015，3（21）.

[15]卢玲玲.糖化血红蛋白的单克隆抗体制备及鉴定[J].中国现代医生，2015，10（15）.

[16]李碧，雷斌.糖化血红蛋白的检测意义及常用方法比较[J].国际检验医学杂志，2015，5（3）.

[17]王莹.浅谈糖化血红蛋白检测在诊断方面的价值[J].当代医药论丛，2013，11（15）.

[18]赵翠玲.不同糖化血红蛋白检测方法在临床中的应用探讨[J].中国医刊，2013，8（01）.

[19]张民.糖化血红蛋白检测的临床应用[J].继续医学教育，2015，4（30）.

第5篇：医学检验检测方法范文

关键词：羽绒羽毛微生物；粪链球菌；检测方法；确证试验

1 前言

羽绒羽毛及其制品具有轻、柔、暖、抗潮等优良特性，备受广大消费者青睐，具有其他产品不可替代的优势。随着国家改革开放和市场经济的持续稳定发展，我国羽绒羽毛及其制品的进出口规模也在不断扩大。与此同时，国内外消费者对羽绒羽毛及其制品的要求不仅仅是美观舒适，而且更注重衣服的安全性、卫生性和环保性。特别是2004—2005年全球范围内禽流感疫情的发生，使羽绒羽毛及其制品作为动物源性产品，其微生物指标成为消费者关注的问题之一[1]。

目前国内外关于羽绒羽毛微生物检测标准有FZ/T 80001—2002《水洗羽毛羽绒试验方法》[2]、GB/T 10288—2003《羽绒羽毛检验方法》[3]、SN/T 0475—95《出口商品中粪链球菌群检验方法》[4]和EN 1884—1999《羽绒羽毛微生物状态测定方法》[5]等。涉及的羽绒羽毛微生物检测指标包括嗜温性需氧菌、粪链球菌、还原亚硫酸梭状芽孢杆菌、沙门氏菌等。粪链球菌作为其中一项重要检测指标，是引起产品不合格的主要污染菌。粪链球菌为条件致病菌，比沙门氏菌、致病性大肠杆菌抵抗性及存活率均高，能够通过羽绒羽毛及其制品感染人类。因此，粪链球菌的检测具有重要意义，可以直接或间接地表明送检样品的卫生状况以及受污染程度，并判断出该样品在使用上是否安全[6]。

2 粪链球菌特性

粪链球菌（又名粪肠球菌）含链球菌D群抗原，属于D群。种系分类法证实D群链球菌的肠球菌与链球菌同源程度低，Schleifer等于1984年将其命名为肠球菌属[7]。粪链球菌生物学特性为革兰氏阳性球菌，呈单个、成对或短链状排列，琼脂平板上生长的细菌呈球杆状，液体培养基中呈卵圆形、链状排列，无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛。其培养特性为兼性厌氧，最适生长温度35℃，多数菌株在10℃和45℃均能生长，营养要求不高。所有菌株在含6.5%NaCl肉汤中能生长，在40%胆汁培养基中能分解七叶苷，不含细胞色素氧化酶和触酶。DNA的4种碱基中，鸟嘌呤和胞嘧啶（DNA GC）所占的比例为37%～45%[8]。粪链球菌所致感染最多见于泌尿道感染，是重要的医院感染病原菌。粪链球菌引起的菌血症常发生于有严重基础疾患的老年人、长期住院接受抗菌药物治疗的免疫功能低下患者[9]。不同来源的粪链球菌在致病性方面具有许多相似之处。动物源性产品很有可能会成为人肠球菌感染的一个新途径[10]。

3 粪链球菌检测方法比较

3.1 粪链球菌检测方法

目前，检测粪链球菌的方法有4种，分别是涂布法、滤膜法、多管法和平板法。对粪链球菌的确证试验有显微镜检查、生化检验以及血清试验3种。各标准中的具体检测方法及参数如表1所示。

3.2 粪链球菌检测方法分析

各标准检测方法的不同主要有以下两个方面：

（1）标准培养方法不同。FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003和EN 1884—1999标准中细菌培养使用涂布法，该方法适用于细菌含量较高的样品，特点是简单、快速，可以对微生物进行分离并观察菌落特征。但在实际运用中，涂布法的接种量过少，当遇到细菌含量较低的样品时，易因检出率低，引起假阴性结果，从而误导检测人员产生错误判定。GB/T 10288—2003、EN 1884—1999以及SN/T 0475—95标准中都提及运用滤膜法，该方法对样液进行抽滤，以将样品中少量的细菌浓缩集中，适用于检测细菌含量较低的样品，特点是操作简单、快速、准确度高。在遇到样品中细菌含量较少，涂布法检出率低的情况下，应采用滤膜法进行检测，以防止漏检。此外，SN/T 0475—95标准中还提到多管法和平板法。多管法适用于细菌量较少的样品检测，对检测人员的专业判别能力具有一定的要求，缺点则是成本较高，操作繁琐。平板计数法运用于细菌量较大的样品检测，缺点是此类检测稀释梯度不够明确，不能确保单个菌落形成，不易计数。当采用涂布法或滤膜法对样品进行培养，且细菌含量过高超过有效值时，应当改用平板计数法进行。反之细菌含量过少低于有效值时，应当改用多管法对其进行培养。

综上所述，目前关于羽绒羽毛粪链球菌的检测标准较多，检测方法不统一，使得检验结果的差异较大。同种样品因使用不同的检测方法，其检测结果完全不同。检验人员应结合现行标准中的4种培养方法，根据样品中细菌含量的多少，针对性地选择合适的检测方法，以确保检验结果的科学性和准确性。

（2）标准确证试验方法不同。标准FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003和EN 1884—1999中确证试验使用显微镜镜检技术，该方法是用来观察微生物的形态，以鉴别粪链球菌属革兰氏阳性球菌。现行大部分标准对于粪链球菌镜检方面描述模糊，仅GB/T 10288—2003明确提出镜检菌属为革兰氏染色阳性球菌，标准中镜检方法的不确定，必然会导致结果出入。同时，显微镜镜检技术是一种必不可少的初步筛查试验，可以为下一步的生化和血清学试验做铺垫。如镜检结果为阴性则无需进行进一步试验，反之则需进一步筛查。现行标准FZ/T 80001—2002、GB/T 10288—2003、EN 1884—1999和SN/T 0475—95中仅提到粪链球菌D群的血清和生化学鉴定，无具体的试验描述。而生化试验用于鉴别细菌，尤其对形态、革兰氏染色反应和培养特性相同或相似的细菌较为有效。血清学试验是根据细菌的抗原、抗体具有高度特异性的原理来进行试验，用来鉴定分离到的细菌菌属，达到最终确认检测结果的目的。这4个标准中对于生化试验和D群血清试验描述的缺失使该确证方法不统一，缺乏可操作性，易导致检验人员遗漏部分关键性试验，且国内无商品化诊断血清，需专门从国外采购，采购周期长，保存时间短，所以国内相关实验室基本不采用该项验证试验。

4 羽绒羽毛粪链球菌检测技术的发展趋势

羽绒羽毛微生物检测有别于其他产品检测，它对检测人员知识的全面性具有更高的要求，任何方面知识的欠缺都可能使监测数据的真实性和准确性大打折扣[11]。上述方法都仅仅只是传统的粪链球菌培养方法和确证试验。此类试验缺乏一定的可操作性和准确性，易引起试验假阳性或者假阴性。随着现代科学技术的进一步发展，其确证试验，更倾向于快速准确的非培养检验方法。其技术也已由过去以表型方法为主转向结合基因型分析进行综合鉴定。王沛等[12]以临床标本中的粪肠球菌和屎肠球菌的快速鉴定为研究对象，建立了荧光原位杂交法，结果显示探针的特异性强，敏感性高。王亚宾等[13]利用超氧化物歧化酶（SodA）基因多态性涉及种特异性引物，建立了能同时测定猪源粪肠球菌和屎肠球菌的多重聚合酶链式反应（PCR）法，结果显示该方法具有快速、灵敏、准确和特异性强的特点。适用于基层实验室对肠球菌的诊断。林怡雯等[14]以大肠杆菌和粪肠球菌作为研究对象，建立了一种定量逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）方法，结果显示该方法能够很好地应用于实际水样中活菌的选择性检测。周霞等[15]利用超声波裂解法制备粪肠球菌裂解物，通过棋盘滴定方法筛选最佳反应条件，建立了检测致羔羊脑炎粪肠球菌抗体的间接酶联免疫吸附（ELISA）检测方法，结果显示该方法重复性好、特异性强、准确性高、操作简便快速，适用于特异性检测粪肠球菌。黎满香等[16]通过比较肠球菌间编码核糖体亚基的基因（16S rDNA）的差异，建立了一种基于细菌16Sr DNA的粪肠球菌PCR检测方法，结果显示该方法能特异地检测粪肠球菌，且敏感、简易、快捷，适用于特异性检测粪肠球菌及实验室的日常检测。

以上这些新技术的研究为羽绒羽毛粪链球菌检测提供了技术支持，并且在其他领域应用较为广泛，但要将上述现代微生物检测技术完全应用到服装检测中，还需进一步的研究。

5 结束语

我国羽绒及其制品正处于国际市场竞争激烈阶段，吸收并加强羽绒羽毛微生物生产和检测技术，这有利于提高我国羽绒及其制品的产品质量，促进我国羽绒市场的稳定，推动我国羽绒行业的发展，同时还能扩大我国羽绒行业在国际羽绒市场的影响力。

目前，我国关于羽绒羽毛粪链球菌的检测标准较多，检测方法不统一，使得检验结果的差异较大甚至引起假阴性结果，而标准中确证试验方法无具体的试验描述，缺乏可操作性。为进一步增强羽绒羽毛粪链球菌检测方法的敏感性和特异性，建议在完善其检测标准的基础上，引入荧光原位杂交法、PCR法、ELISA法等快速准确的非培养检验方法，有效推进羽绒羽毛粪链球菌检测工作的发展。

参考文献：

[1] 袁媛.我国羽绒服装质量检验标准[J].中国纤检，2007（12）：20-21.

[2] FZ/T 80001—2002 水洗羽毛羽绒检验方法[S].

[3] GB/T 10288—2003 羽绒羽毛检验方法[S].

[4] SN/T 0475—95 出口商品中粪链球菌群检验方法[S].

[5] EN 1884—1998 Feather and Down - Test Methods - Determination of Microbiological State Ratified European Text [S].

[6] 杨萌，杨闯，李燕，等.羽绒制品的粪链球菌检测 [J].中国纤检，2005（06）：28-29.

[7] 李金钟.肠球菌分类与鉴定新进展[J].临床检验杂志，2006（03）：228-230.

[8] 蒋文灿，陈一资，王晓玉.商品肉鸭粪链球菌的分离鉴定 [J].四川农业大学学报，1997，（03）：92-94.

[9] 倪语星，尚红.临床微生物学与检验 [M].第4版.北京：人民卫生出版社，2007：89.

[10] 高继业，唐好，马其国，等.肠球菌研究进展[C].中国畜牧兽医学会兽医公共卫生学分会成立大会暨第一次学术研讨会论文集，2008：146-149.

[11] 王晓梅.浅谈羽绒服装中的微生物检测[J].天津纺织科技，2010（1）：49-50.

[12] 王沛，何永贵.荧光原位杂交法快速鉴定临床标本中的粪肠球菌和屎肠球菌 [J].国际检验医学杂志，2009（03）：280-282.

[13] 王亚宾，陈丽颖，胡慧，等.猪源粪肠球菌和屎肠球菌多重PCR快速鉴定方法建立 [J].动物医学进展，2010（S1）：127-131.

[14] 林怡雯，李丹，吴舒旭，等.基于RT-qPCR选择性检测水中活性病原菌 [J].环境科学，2012（11）：4040-4045.

[15] 周霞，王晓兰，剡根强，等.粪肠球菌抗体间接ELISA检测方法的建立及应用 [J].中国兽医科学，2008（05）：417-421.

第6篇：医学检验检测方法范文

关键词：　全面腹部超声检查; 诊断; 急腹症; 影像; 超声检查所用时长; 临床诊断所用时长;

Abstract：　Objective To evaluate the clinical diagnostic results obtained by the comprehensive abdominal ultrasound examination method used in the diagnosis of patients with acute abdomen. Methods The specific data analysis was carried out on 74 patients with acute abdomen diagnosed in our hospital from June 2018 to February 2020. Random groups were drawn for each group, and the number of cases included in each group was 37 in order. The test group was used a comprehensive abdominal ultrasound examination method, and the reference group was used a traditional abdominal ultrasound examination method to evaluate the length of ultrasound examination time, clinical diagnosis time, and clinical diagnosis in each group. Results The duration of ultrasound examination and clinical diagnosis in the test group were reduced compared with the reference group(P < 0.05); the clinical diagnosis of the test group was consistent with the total value compared with the reference group(P < 0.05). Conclusion The comprehensive abdominal ultrasound examination method in the diagnosis of acute abdomen patients has a good clinical diagnosis effect.

Keyword：　comprehensive abdominal ultrasound examination; diagnosis; acute abdomen; imaging; duration of ultrasound examination; duration of clinical diagnosis;

急腹症为临床较为多见的病症，急腹症患者患病急，病情进展也较快，存在一定死亡风险性，对急腹症患者机体健康情况带来严重危害，并对急腹症患者生命安全形成一定威胁，导致急腹症患者日常生活质量受到严重影响及干扰[1,2]。所以，需予以急腹症患者尽快诊断，进而提供及时治疗干预[3,4,5]。腹部超声检查方法是针对急腹症患者予以临床诊断的常用方法，近年来，全面腹部超声检查方法在急腹症患者临床诊断中逐渐被使用，获得良好诊断效果。文章对于2018年6月—2020年2月本医院诊断的74例急腹症患者予以指标样本数据研究，探究全面腹部超声检查方法实施于急腹症患者诊断过程中所得到的临床诊断价值，希望为急腹症患者的临床诊断提供一定参考和依据。

急腹症患者诊断中全面腹部超声的临床价值

1、 研究资料与方法

1.1、 一般研究资料

将2018年6月—2020年2月本医院诊断的74例急腹症患者实施这次具体数据资料分析，针对各个组别予以随机抽签方式分组，不同组别纳入例数依次37例。参照组：年龄（44.26±3.14）岁，男女比例是20:17；试验组：年龄（44.31±3.25）岁，男女相比是21:16。评比各组急腹症患者基础研究资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2、 方法

各个组别都使用彩色多普勒超声诊断仪予以检测，凸阵探头对应频率是2～5 MHz，线阵探头对应频率是3～12 MHz。

参照组采用传统腹部超声检查方法：参考疼痛位置等予以对应腹部位置检测，比如盆腔位置检测、腹腔位置检测等。

试验组采用全面腹部超声检查方法：针对患者全腹部予以整体全面扫描检测，女性患者增加子宫附件和妇科组织对应检测等。

1.3、 有关指标

记录各个组别超声检查所用时长、临床诊断所用时长、临床诊断符合总计数值。

1.4、 统计学分析

超声检查所用时长、临床诊断所用时长表示为（±s），予以t检验，临床诊断符合总计数值表示为（n，%），予以χ2检验，指标添加到spss 23.0实施分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

2、 结果

2.1、 超声检查所用时长、临床诊断所用时长

数值对应计算结果汇总，试验组超声检查所用时长、临床诊断所用时长相比参照组减小（P<0.05）。

表1 超声检查所用时长、临床诊断所用时长

2.2 、临床诊断符合总计数值

数值对应计算结果汇总，试验组临床诊断符合总计数值与参照组相比加大（P<0.05）。见表2。

3 、讨论

急腹症患者具有比较大的患病几率，涉及器官数目比较多，涉及范围相对比较广，急腹症患者发病较急，其病情相对严重，增加急腹症患者的临床诊断难度[6,7,8,9]。如果急腹症患者被延误诊断或是错误诊断，而没有予以急腹症患者及时提供临床对应治疗，有可能引发急腹症患者最终病死，严重损害急腹症患者生命安全[10,11,12,13,14]。

急腹症患者的临床诊断方式比较多，比如X线检测方法、CT检测方法、超声检测方法等[15,16,17]。其中，X线检测方法的诊断分辨率不高，对复杂急腹症患者的诊断准确性较低。CT检测方法的的花费较大，且对急腹症患者实施CT检测存在辐射，存在推广局限性。腹部超声检测方法则是急腹症患者常用的检测方式之一。不过，传统腹部超声检测方法主要是依据急腹症患者疼痛位置予以检测，尚且存在一定不足的地方[18,19]。比如，传统腹部超声检测方法参考急腹症患者症状表现、病史情况、体征状况等予以腹部检测，一些急腹症患者并不具有明确疼痛位置，故为急腹症患者采取传统腹部超声检测方法予以临床诊断可能引发遗漏诊断及错误诊断情况[20,21]。

表2 临床诊断符合总计数值

全面腹部超声检查方法存在检测全面性特征，能够针对急腹症患者予以整个腹部充分扫描检测，减少漏诊情况，促使急腹症患者的诊断准确性得以提升。这次涉及对应指标资料显示，针对全面腹部超声检查方法、腹部超声检查方法予以相比，采用全面腹部超声检查方法的急腹症患者超声检查所用时长、临床诊断所用时长缩短，临床诊断符合总计数值增加。全面腹部超声检查方法参考急腹症患者病史情况、症状表现、体征状况、实验室检测情况等予以病情综合研究，全面而重点将急腹症有可能的相关疾病予以逐一排查，可减少急腹症患者的遗漏诊断及错误诊断情况，能够增加急腹症患者的诊断准确度。

综上所述，在急腹症患者诊断过程中使用全面腹部超声检查方法获得较优临床诊断效果，有利于降低急腹症患者的超声检查和临床诊断的时间消耗状况，促进急腹症患者的临床诊断符合准确性提升。

参考文献

[1]冯征，骆周展，唐梦瑶，等.经腹部超声和经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的价值[J].解放军预防医学杂志，2019,37(4):112-113.

[2]丛红芳.急腹症诊断中全面腹部超声的临床应用价值研究[J].中国现代药物应用，2019,13(22):93-94.

[3]张发理，王玲.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].广西医学，2018,40(4):460-462.

[4]邓素梅.腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值研究[J].吉林医学，2019,40(6):1354-1355.

[5]侯晨星.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的效果对比研究[J].临床研究，2019,27(4):159-161.

[6]商瑞苗，孔敏刚，徐小伟.经腹部超声联合经阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2020,13(28):167-168.

[7]王晓红.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值研究[J].中国实用医药，2019,14(28):46-47.

[8]吴巧连，蓝彩凤.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].现代医用影像学，2019,28(10):2329-2330.

[9]万春燕.腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值研究分析[J].影像研究与医学应用，2019,3(16):139-140.

[10]张西亚，马林.腹部超声联合阴道超声在诊断妇产科急腹症中的价值研究[J].中医临床研究，2018,10(4):127-128.

[11]秦颖.经阴道与经腹部超声在妇产科急腹症中的临床价值[J].当代医学，2018,24(2):89-90.

[12]胡蝶，金曼.经腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].中外医学研究，2019,17(16):70-72.

[13]陆兆游，陈敬霞，陈新丹.妇产科急腹症中腹部超声联合阴道超声诊断的临床价值分析[J].中国社区医师，2020,36(27):116-118.

[14]杨林枫.妇产科急腹症中经阴道与经腹部超声的价值[J].中国继续医学教育，2019,11(23):61-63.

[15]黄旭.探讨超声技术在胃肠道急腹症诊断中的效果[J].医学理论与实践，2020,33(18):3080-3081.

[16]宋兵高.探析全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值[J].当代医学，2019,25(22):100-102.

[17]郑艳梅.腹部超声在诊断急腹症检查中的价值观察[J].影像研究与医学应用，2019,3(16):142-143.

[18] 丁桂兰，吾丽叶提·阿布都艾尼.全面腹部超声在急腹症诊断中的临床应用价值分析[J].中国保健营养，2019,29(29):113-114.

[19]王朝霞.经腹部超声联合经阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].河南医学研究，2020,29(27):5142-5144.

第7篇：医学检验检测方法范文

【摘要】目的：对显微镜检测与尿液分析仪在尿液潜血检测方面的异同进行比较分析。方法：随机抽取我院107例患者的尿液样本作为分析对象，全部样本分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，全部样本的从采集到送检的时间均在20min以内。结果：在本次研究所涉及的107例样本中，显微镜检测结果为13例未观察到红细胞，53例观察到红细胞；尿液分析仪的检测结果为66例为阳性标本。同时，有35例未观测到红细胞，6例观测到红细胞。通过对两种检测方法的结果进行X2检验，可知X2=4.45；经过统计学检验分析，可知P＜0.05，两种检测方法所得到的检验结果有着明显的差异性，具备统计学意义。结论：显微镜检测和尿液分析仪检测都会因为各种主客观因素的影响而出现一定的误差，但是它们的误差影响因素并不相同，因此在临床检测中，可以将两种检测方式结合使用，以便为患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。

【关键词】尿液潜血；显微镜检测；尿液分析仪检测

在临床实践中，常规的尿液潜血检查方法主要包括两种，一种是使用显微镜对红细胞进行检查，另一种是通过尿液分析仪进行潜血反应。就目前的实际情况来看，国内的研究人员大多倾向于支持显微镜检测方式，原因就是采用该方法能够对血尿是否来源于肾小球进行准确的分析与判断。不过，尿液分析仪在近些年来也得到了较快发展，并以其操作简便、检测速度快的优点得到了越来越多的检验工作者的认可，在一些医院当中，尿液分析仪逐渐成为尿液潜血检测的主要手段。为了对显微镜检测与尿液分析仪在尿液潜血检测方面的异同进行比较，本次研究以我院107例患者的尿液样本作为分析对象，分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 本次研究从我院2010年1月~2011年1月的住院及门诊患者中随机抽取107例患者，并提取尿液样本，分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，全部样本的从采集到送检的时间均在20min以内。

1.2 检测仪器: 显微镜检测所使用的仪器为日本OLYMPUS公司生产，尿液分析仪型号为CLINITEKR 100，采用BTD尿液检测试纸作为试纸条。

1.3 检测方法

1.3.1 显微镜检测方法: 首先，从尿液样本中吸取约10ml注入试管内，随后将试管放入离心机当中，并以1500r/min的速度进行5min的离心。结束后将试管取出，吸出试管当中的上清液，只保留约0.2ml的沉淀，并对其进行充分搅匀。搅匀后，取出约20pl的混悬液置于载玻片上，加盖，随后进行观察和检验。检验主要以高倍镜对RBC细胞的大小和数量进行观察，对10个视野中RBC的平均个数进行记录。

1.3.2 尿液分析仪检测方法: 首先将尿液混匀，吸取约10ml，随后将试纸条进入所吸取的尿液样本中，持续时间约为1s。结束后将试纸条取出，并使用尿液分析仪对试纸进行检测和分析，检测结果会通过仪器自动打印出来。

1.4 统计学方法: 本次研究所涉及到的数据均通过SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料为t检验，计数资料为X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在本次研究所涉及的107例样本中，显微镜检测结果为13例未观察到红细胞，53例观察到红细胞；尿液分析仪的检测结果为66例为阳性标本。同时，有35例未观测到红细胞，6例观测到红细胞。两种检测方式的比较结果详见表1。

通过对两种检测方法的结果进行X2检验，可知X2=4.45；经过统计学检验分析，可知P＜0.05，两种检测方法所得到的检验结果有着明显的差异性，具备统计学意义。

3 讨论

显微镜检测与尿液分析仪检测方式是基于不同的原理，因此这两种方式的干扰因素与影响因素也不近相同，所以它们的检测结果必然带有一定的差异性。通过分析和总结，可知这两种检验方式的结果差异产生原因主要有以下几方面：（1）假阳性样本在进行尿液分析时，会因为临街反应而导致不同的检测结果，所以对于个别样本，必须要在充分掌握患者的实际情况的基础上，才能做出明确的诊断。另外，一些氧化物也会对样本造成污染，例如次氯酸盐会让样本表现出假阳性的结果，患者尿道分泌的一些物质也容易使样本表现为假阳性。（2）假阴性。所谓假阴性，就是在尿液分析仪进行检测时，潜血反应为阴性；而在通过显微镜检测时，结果却是阳性。出现此种情况的因素主要有：患者在取尿样之前，所摄入的药物或饮食当中含有会使尿液酸碱度发生变化的物质，进而产生碱性尿液。此时，样本中将出现溶解破裂的红细胞，在显微镜下表现为红褐色颗粒状物质，所以镜检结果为阴性，潜血反应为阳性。如果尿液中存在维生素C，就会在取样与送检的这段时间内与空气中的氧发生反应，最终也会导致假阴性的结果。（3）在一些尿液样本当中含有很多的分泌物，红细胞在被它们覆盖后，使检验试剂无法与红细胞进行接触，进而导致假阴性的问题。

总的来说，本次研究对于尿液潜血检测的结果来说，尿液分析仪在大多数情况下是能够对尿液中是否真正存在红细胞进行准确检验的，不过受各种主客观因素的影响，往往会产生出于显微镜检测截然不同的结果。所以，本次研究认为，将尿液分析仪检测与显微镜检测相结合，将会在很大程度上提升患者尿液样本检测结果的准确度，这不仅有利于临床检验工作中尿液潜血检验质量的提升，也能够为患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。

参考文献

［1］ 李建华、杨翠琳.尿液潜血试验与镜检红细胞结果的对比分析［J］.中国医学检验杂志，2011，(3):123-123.

［2］ 孙勇、李志坚.尿液潜血阳性两种检验方法的比较［J］.中国健康月刊：学术版，2011，(5):212-212.

第8篇：医学检验检测方法范文

方法：选择我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份，采用尿液干化学分析仪和传统手工方法同时进行检测，对检测出的白细胞、红细胞，以及尿蛋白的结果进行比较。

结果：尿液干化学分析仪对尿蛋白和白细胞的阳性率的检测低于传统手工法检测，对红细胞阳性率的检测高于传统手工法，但是结果比较P>0.05，无统计学意义。

结论：传统手工法和尿液干化学分析仪在尿常规检验中都有一定的检出效果，但是都只能作为尿液的初步筛查，只有两种方法互相配合，同时进行，才能检验更有效。

关键词：尿常规 对比分析 传统手工法 尿干化学分析仪

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.540

【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0465-01

随着现代医学技术的不断进步，临床检验技术也有了很大的改进，力求更准确的检验结果，为准确诊断提供科学依据。尿常规是临床中一项重要的检测，可以对患者的身体各项指标初步显现出来，尤其是对肾脏病具有较好的监测效果。在检验技术的研究过程中，尿液干化学分析仪应运而生，本研究选取尿液1100份，进行了尿液干化学分析和传统手工法的检验，并分析和对比，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份。

1.2 方法。首先，采用尿液干化学分析仪对所有尿液标本进行检测，记录蛋白质、红细胞和白细胞的检测结果。然后，采用传统手工法进行尿液标本的检测，利用乙酸加热的方法进行尿蛋白的检测，记录检测结果；用离心机，设置1500r/min、5min离心，对尿液标本10ml（10ml尖底离心管），放弃上清液，保留0.2ml的沉淀物，进行涂片，在显微镜下进行检测，记录红细胞和白细胞的检测结果，以及尿液其它成分的检测结果。

1.3 统计学处理。SPSS17.0，（X±S）；t检验；X2检验；P

2 结果

利用传统手工法对蛋白质和白细胞的阳性检测率较高，而尿液干化学分析仪对红细胞的阳性检测率较高，但是在临床中的符合性又均具有一定的差距。检测结果相比较，P>0.05，差异没有统计学意义。详见表1和表2。

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，人们对身体健康的预防认识也有所提高，患者对个人利益的维权意识也更为强烈，虽然医疗水平在不断进步，检验技术在不断更新，但是同时，患者对检验也有了更高的需求。为了满足日益变化的患者需求，更好的为患者服务，实现检验实验室的标准化建设具有重要意义，也是当前我们所面临的现代医疗实验室的主要问题。新的检测方法尿液干化学分析仪，较传统的检测方法的工作效率有了很大的提高，但是在某些方面，比如红细胞的检测方面则还存在一定的不足，还需要传统的手工检测方法的配合。因此，还有很大的空间和问题需要我们共同去探讨。

传统的手工检测方法，通过尿沉淀，显微镜检查，能够直观的真实的呈现出尿液组成成分，经过显微镜的放大，可以清晰地观察到细胞的情况，尤其是红细胞的数量，以及红细胞在尿液中的存在形态都能够清晰地呈现在显微镜下。这一优势，在目前还没有其他任何一种检验方法能够超越，或者取代。但是，这种方法对于标本的要求比较高，受很多因素的影响，检测效率不高，尤其是很多健康人群的检测结果更为不明确，无法准确的确定和鉴别病理情况。

利用尿液干化学分析仪进行尿液检测，需要的尿量比较少，检测结果出的比较快，检验结果报告也有了一定模式，能够快速的为医生提供检验报告，大大提高了工作效率，大大减少了目测容易产生的误差。但是，尿液干化学分析仪检测方法很容易受到多种因素的影响，对于蛋白质、淋巴细胞以及单核细胞等的检测则有些明显的不足，而有些菌尿和肌红蛋白容易出现假阳性，甚至维生素C有时候会呈现假阴性，不能够较好的准确把握这些因素。另外要特别注意，尿液干化学检测的另外一种局限性就是：肾科病人的尿液必须结合湿化学和镜检；一些结石、结晶的检查和细胞学观察都得以镜检为依据。这些都是以往检验的经验的结晶，一定要认真遵循，减少弯路和错误，以避免提供不科学、客观的检验结果和报告，从而影响对患者的治疗方案的制定和实施，降低对患者的治愈率。

本研究结果显示，尿液干化学分析仪和传统手工法两种检验方法都存在一定的差异，两种方法要相互结合，临床诊断中相互配合，充分了解两种检验方法的各自的优缺点，优势互补，在临床中合理应用，将尿液干化学分析仪和传统手工法的检验优势充分发挥出来，并且要加强检验工作者的工作严谨态度，科学、客观、细致的对待每一份尿液，以及尿液分析结果，同时，积极发挥科研精神，努力研发最合理的检验方法，提高阳性检出率，为患者的进一步治疗提供准确的科学依据。

参考文献

[1] 陈太照.220例尿液潜血干化学分析与尿沉渣镜检结果浅析[J].医学信息，2010，11（10）：2801-2802

[2] 魏静.探讨在临床中尿常规检验方法对比分析[J].中外医疗，2012（11）：51

第9篇：医学检验检测方法范文

【关键词】临床尿常规 ；检验方法；对比研究

医院中的尿常规检验是常见的检查项目，而且较为重要，由于对于肾脏病变的患者，尿液中的指标会出现异常情况[1]。尿常规的检查项目一般有红细胞、上皮细胞、白细胞、尿液的透明度、颜色和酸碱度、蛋白质、管型等。通过检验结果可以判断患者肾脏是否有早期病变[2]。目前在尿常规的检验中有两种方法较为常见，一种为手工镜检，一种为尿干化学分析仪的检验。本文选取2012年10月-2013年11月我院收取的300份尿液，采用两种方法进行检验，对检验结果进行对比分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月-2013年11月我院收取的300份患者的尿液进行尿常规的检验，平均分组，甲组150例患者，89例男性，61例女性，年龄范围：37-70岁，平均年龄为51.23岁，该组选择尿干化学分析仪的检测。乙组150例患者，87例男性，63例女性，年龄范围：40-71岁，平均年龄为50.79岁，该组患者采用手工镜检检测方法。两组患者在基本资料和病情方面没有显著的差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

甲组患者采用尿干化学分析仪的检测，其中材料有酒精灯、冰醋酸、离心机、显微镜、试纸条、离心管等，选择试管吸取标本中20ml的尿液，将试纸放入到吸取溶液中，待3-4秒后将其取出，采用干净纱布把多余的尿液置入分析仪中进行分析和检测。乙组给予手工镜检的检测方法，具体操作：尿蛋白的检测使用热醋的酸碱法，将检测结果进行记录；在检验白细胞与红细胞时采用10ml尖底的离心管，在尿液的样本中抽取10ml，进行5分钟的离心运动，保留0.2ml的沉渣，将其涂抹在镜检片中，将白细胞与红细胞的具体数值记录下来。操作过程中要保证尿液沉渣在一小时以内，防止因时间延误导致的误差。

1.3 统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。

2 结果

通过检验后，甲组的白细胞的阳性率为21.3%，红细胞的阳性率为24.0%，蛋白质的阳性率为16.0%；乙组的白细胞的阳性率为22.7%，红细胞的阳性率为23.3%，蛋白质的阳性率为16.7%。这两种方法的检验结果有差异，但是差异较小，具体数据见表1。

3 讨论

在医疗水平的发展中，检验技术和检验方法得到快读的发展。尿常规的检验在过去一直采用手工镜检的方法，在近年来已经研究出尿干化学分析仪，使用该种方法检验，工作效率能够得到一定的提高[3]。但是尿液红细胞的检验一直以显微镜的检查为参考标准，能够对红细胞的数目进行分析，并可以对形态变化进行观察，这些都是尿液的自动分析所不能够呈现出现的。由于现在对这两种检验方法，存在着很多争议，本文则对两种检验方法以及检验结果进行相应的分析和讨论。手工镜检的检验方法，能够在显微镜下清楚看到细胞的有形成分，其原理是在通过显微镜放大后对细胞的有形成分进行直观的观察，而很多病情分析必须清楚看到这些有形成分后才能给及诊断分析，因此无论其他检测仪器有多先进，都不能取代该种检验方法，这种检验方法有较多的影响因素，而且检验的效率较低，因此对健康人群并不太适用。

而尿干化学分析仪这种检测方法，所需尿量少，检测速度快，对于一些疾病的治疗上有着积极意义，也由于检测的程序化，使工作效率得到提高，目测的误差减少[4]。该种方法也具有一定的局限性，对于单核细胞、球蛋白和淋巴细胞，不能检测出来，而且会受到较多因素的干扰。本文通过选取我院300份患者的尿液进行尿常规检验，分别采用这两种检验方法，在红细胞、白细胞、蛋白质的阳性率上虽有一定差异，但差异较小，说明这两种方法的检验结果都较为准确。但是手工镜检的检测方法，是一种不能够被任何检验方法所替代的方法，充分说明了该种检测方法的优势。在具体疾病的治疗过程中，可以根据实际情况，进行检验方法的选择。

综上所述，在对临床尿常规的检验中，采用手工镜检和尿干化学分析仪这两种方法检测，都可以得到较为准确的结果，但若想观察到细胞的具体形态以及病变程度，则必须使用手工镜检这种方法，能够较好的根据检验结果为患者提高良好准确的治疗。

参考文献

[1] 胡永翠，张志梅，张吉浩，刘家华.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果比较的分析[J].中国社区医师（医学专业），2013，26（22）：125-126.

[2] 刘俊林，段兰，王子彦，李雪亿，朱孟培.尿常规检查与全自动尿沉渣检查对比分析[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2013，16（15）：123-124.