医院耗材管理问题精选(九篇)

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第1篇：医院耗材管理问题范文

[关键词] 医院； 耗材管理； 精细化管理； 效益

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 18. 044

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）18- 0075- 02

0 引 言

精细化管理是一种理念，一种文化，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源、降低管理成本和提高管理效益为主要目标的管理方式[1]。

近年来，随着我国社会经济的迅速发展和医疗技术的不断进步，新的医用耗材不断地应用于临床，医用耗材使用的品种和费用也在不断增加。面对这种多样化的扩大，耗材管理也面临着很大挑战。医用耗材作为医院开展医疗活动的基本物资，已广泛地运用于医疗、科研、预防、保健等领域，在医院管理中具有举足轻重的地位[2-3]。目前，医院耗材管理普遍存在着管理混乱、资源浪费等现象，如何提高医院耗材管理的科学性和合理性，是当前医院耗材管理关注的焦点，因此，研究医院耗材精细化管理具有十分重要的现实意义。鉴于此，笔者对精细化管理在医院耗材管理中的应用进行了相关探讨。

1 医院耗材管理的现状及存在问题

当前，医院耗材管理已开始学习并运用先进的精细化管理思想。如，本院耗材库房管理已经引进了管理学中的PDCA循环法，即通过收集大量数据资料，综合运用各种管理技术和方法，按照计划、执行、检查和纠正的顺序进行质量管理，并且循环地进行下去。PDCA循环法规范了库房管理，做到了计划采购，保障供应，减少了流动资金的占用和损失，降低了医疗成本，提高了医院资金的使用效益；将现代物流管理技术应用于医院耗材管理中，优化了管理流程，提高了服务质量，同时也降低了管理成本，提高了医用耗材管理的安全性和及时性。然而，精细化管理的运用还停留在起步阶段，耗材管理中很多的问题并没有得到根本的解决。

耗材管理历来是医院管理工作的重难点问题，在平时的管理过程中主要存在着品种、规格多，管理困难、管理混乱，资源浪费等问题，其具体体现在：

（1） 思想观念不先进：医院管理中不同程度的存在着“人情管理”，一些管理制度形同虚设，其主要原因也是由于思想教育的落后，导致观念不够先进。医院管理的主要对象是人，而人的一切行动都受思想支配，只有搞好对人的思想管理，才能通过人实现对其它方面的管理。把握管理的思想性，需要高度重视对人的思想教育。

（2） 管理方法落后：在新时期，医院管理应该与时俱进，管理不是教条，更像是一种艺术和科学。现阶段医院管理方法比较粗放、单一，没有与时俱进的调整，很多医院虽然引进了先进的设备，但管理的方法仍相对比较落后、呆板，脱离了信息化的要求，无法提高管理效益。更有很多管理人员素质不高，看面子解决问题，扰乱了管理秩序。

（3） 管理制度不完善：管理重形式，浮于表面，不重效果，仅仅满足于任务布置，投入多少钱，不问结果的好坏和成效的大小；工作标准意识不强，满足于“差不多”，缺少细致、彻底的工作作风；岗位职责没有细化，出了问题不知道在哪个环节上；耗材采购一般是缺什么买什么，没有一定的统筹规划[4]；对一些往往送货不及时的供应商也没有一定的监控体系和约束力，对耗材的流向和使用情况也没有完善的监控体系。

2 加强医院耗材管理的重要性和必要性

虽然近年来医院的管理水平有了明显提升，但一些单位制度落实还不够严格、工作标准不高、重建轻管等问题也比较凸显，医院管理队伍素质较弱的问题仍不容忽视。推行耗材精细化管理，可推动医院管理模式由粗放型向精细化转型，从而进一步规范管理内容，统一管理标准，细化目标责任、工作流程和操作规范，使制度落实到位、责任制管理到位、监督制约到位。

医院耗材由低值易耗品、卫生材料、办公用品等组成[5]，品种复杂繁多，但每个部分都影响着医院的经济效益。近年来医院收益未见显著提高，都可以在管理的粗放、缺少对管理对象的定量分析和量化管理上找到原因。这说明，经验式、粗放式的管理模式已经无法解决医院管理的现实问题，迫切需要医院耗材实施精细化管理，对管理的具体内容、标准进行调节和控制，因此，加强实施医院耗材精细化管理，既是解决现实问题的当务之急，又是与时俱进的长期任务，必须作为提高医院管理效益的重要举措紧抓不放。

随着医疗技术的不断发展，医院耗材的种类越来越多，品种越来越复杂，对管理的精确性和科学性提出了更高要求，加强对医院耗材管理直接影响着医院的经济利益和竞争力，积极适应时展和医院信息化建设要求，大力推进精细化管理，是大势所趋、历史的必然。同时，耗材的管理和使用过程中要无完善的机制，则很可能因管理不当而造成资源的浪费，因此，加强实施医院耗材精细化管理刻不容缓。

3 做好医院耗材精细化管理的建议

3.1 更新管理理念，加强精细化管理意识

观念新，才能事业新。要加强精细化管理科学内涵的学习理解，掌握本质要求、基本内容、实现途径和管理目标。要统一思想，抓好培训，提升管理人员的素质，尤其是对一些管理薄弱的班组，要加大力度，重点培训，从根本上培养管理人员“精”、“细”的思维。要营造精细化管理氛围，精细化管理是一种全新的管理方式，各级一定要采取多种形式和手段，大力宣传教育，广泛深入地引导动员，使精细化管理深入人心，大力营造实施精细化管理的浓厚氛围，充分调动每个成员的主动性和积极性。要加强领导，依法施管，提高机关科学指导的能力。许多单位的成功经验证明，只要单位主要领导重视，管理工作的“老大难”问题就能迎刃而解。因此，医院耗材管理实行精细化管理必须从加强组织领导入手，确保工作能够有条不紊地开展。

3.2 控制耗材物资采购

对各类库存物资定期进行集中招标采购，严格控制购置物资的品种，严格审核各项物资的进货价格，通过以性价比为中标标准，在同等条件下以低价者中标。规范新进卫生耗材的审批程序，凡科室申购新的卫生材料先由科室申请，详细说明理由、适应症，备齐彩页、使用说明书、三证等资料。先由医疗及管理部门及审计复核、采购部门做市场调查，分析、审核该物资所能产生的经济效益，同时分析是否病人病情治疗所需，有无因此加重病人负担等情况，最后由院长办公会审议通过才能购入。正确处理好需要与可能的关系，分清轻重缓急，把有限的资金安排到最需要的地方；要坚持勤俭办事业的原则，开源节流，增收节支，挖掘内部潜力，努力提高资金使用效率，减少资源浪费，最大限度地提高经费物资的使用效益。

3.3 规范耗材管理流程

医院购置物资后，不定时的入库、报销会给设备处和财务处的相关负责人带来一定的工作量，因此应对供应商实行严格地监控和约束，尤其对首次进入医院的供应商，必须按相关准入程序严格审核。要查找重点领域、重点岗位以及关键环节的廉洁风险点，堵住漏洞，严禁在采购过程中发生腐败问题，导致耗材成本增加问题的出现。对送货不及时和影响到工作进程的供应商应实施惩罚措施。对医用耗材的申报、采购、申领建立一套完整的流程和制度，由相关部门专人负责此项工作，对耗材的流向和使用情况做好登记，形成一套完善的管理流程和监控体系。

3.4 加强质量信息反馈

为更好地服务于临床，为临床各科室解决后顾之忧，定期（每季度）到各科室走访，对有质量问题的物资进行登记，填写《临床科室物资使用情况反馈表》并及时向采购部门或供货商反映情况，要求尽快解决。每年组织专家对医用耗材进行评估，尤其对高值耗材和常用耗材，从性价比、质量和需求等方面进行评价，以形成一个良好的信息反馈系统，不仅仅起着对当前医用耗材考核审查的作用，更是为下一步耗材的物资采购指引了方向。

3.5 推进科室信息化建设

信息化建设是实施精细化管理的有效途径。信息现代化可以提高工作效益并减少工作量。可为各科室提供计划申请各项物资，推行物资计划、领用等信息化管理。系统完成各科室在本科室院网内即可直接进行计划、领用及费用查询等相关操作，提高办公效益。然而，现有的系统或平台仍存在一些不足，如功能太少、可操作性低等，需要进一步建设和完善。耗材在医院内的使用比重越来越大，我们必须建立新的管理理念，如果管理理念落后，成本意识淡薄，那么随着耗材使用量不断攀升，必将造成医疗成本快速增加的现象。

3.6 制定合理的绩效考核制度

在精细化管理中，如果说流程是起点，标准是基础，绩效考核才是使管理活动形成闭环。没有绩效考核，流程和标准都可能落空，就不会真正形成贯彻力和执行力。通过立标、验标、定标三步循环，对管理工作建立评价标准，并根据实际工作与预期标准之间的差距大小和开展工作的有效性进行综合评估，使绩效考核更加合理。建立科学的量化考评制度，实施科学的考评。对管理计划的完成情况进行全面的衡量，对管理的质量效益进行科学的评价，明确在哪些方面实现了管理目标，取得了哪些管理绩效，在哪些方面创新了工作方法，在哪些方面还存在着问题和不足，以及在下一个管理循环中需要解决的问题，形成管理活动的闭环回路，循环递进，持续改进提高。实施科学的最优化考核，一是要建立和健全科学的量化考评指标体系，注重定性评价与定量评估相结合。二是采取科学的考评方法。借鉴现代绩效管理考评等考评方法的有益经验，注重自我考评、上级考评和下级考评相结合，平时考评、阶段考评和综合考评相结合。

因此，医院只有建立科学的组织架构，规范管理流程，建立动态实时的管理体系，增强领导的执行力，精细化管理才能得到落实，出现成效。精细化管理不仅应在医院耗材管理方面，在医院整个后勤、医疗等领域仍需进一步推广，才能提高医院的竞争力。

4 结 语

医院耗材实施精细化管理是必然的选择。做好耗材管理工作，降低成本消耗对于一个医院的管理是至关重要的。只有做好医院耗材管理工作，才能够降低医院成本消耗，提高医院竞争力，节省医院资金，与此同时，患者的医疗费用也才会因此而得到降低。因此，我们必须要做好医院耗材精细化管理工作，必须要降低成本消耗，为医院的可持续性发展做出贡献。

主要参考文献

[1] 胡益民. 浅谈库存物资精细化管理[J]. 行政事业资产与财务，2012（24）：194，212.

[2] 宋风兵. 加强医用耗材采购规范化管理[J]. 中国医疗设备，2012，（27）7：100-101.

[3] 张建设. 医院信息系统在设备耗材管理中的应用探讨[J]. 医疗装备，2012，（25）11： 52-55.

第2篇：医院耗材管理问题范文

[关键词] 耗材；管理；成本

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] C [文章编号] 1673—9701（2012）26—0117—02

Improvement of medical consumables management for strengthening hospital cost control

HUANG Xin1 WU Yuntao2

1.Department of Check，Guizhou Electric Power Hospital，Guiyang 550002， China；2.Information Center，Guizhou Electric Power Hospital，Guiyang 550002， China

[Abstract] Medical consumables management has become the important part of hospital quality management.In this paper，combined with the characteristics of hospital workers， through the analysis of medical consumables management present situation and the existence question. Further put forward the Countermeasures，considered to be from three aspects to strengthen management，reduce the cost of supplies：①Improve the organization construction，normative system，strict access；②with the performance appraisal means to promote consumptive material management；③the construction of online materials purchase management system supplies process management.

[Key words] Supplies； Management； Cost

医院成本管理的主要核心是设备、药品、耗材，其中耗材管理是极为重要的一环，由卫生部医管司指导编写的“三级医院评审标准2011年版”中明文要求“医院实行成本核算，降低运行成本”[1]。贵州电力职工医院是南方电网下属的一家三级职工医院。在作为贵州省、市医保定点单位主动承担社会责任的同时，也承担广大电力系统职工的健康保健、职业病体检工作。作为行业医院，我院提供的病人就医设施是贵州省一流的，意味着较高的运行成本，虽然与其他的公立医院经营方式、管理方式有所不同，但也同样面临着如何降低和控制成本，在使广大患者得到优质服务的同时，又能够使医院效益不下滑或出现亏损，因此如何规范医疗耗材的管理、降低成本也成为重要研究课题。

1耗材管理的基本情况

据统计显示，对于全国大型综合医院，医用耗材成本占医疗成本的20%，种类繁多，每一项都与医疗工作的安全与质量息息相关，目前成本且有不断上升的趋势。就以我院检验科试剂领用为例，2010年试剂领用占毛收入的19.03%，2011年占24.13%，2012年占31.6%，虽然有部分进口肿瘤项目导致成本增高、试剂调价等因素，但总体形势严峻，不容乐观。

2医院耗材管理存在问题

医院耗材管理一般由七个环节组成：申请、采购、入库、领用、使用、再采购和盘点，在采购、入库等环节均较为规范，主要问题在领用、使用环节。

2.1 耗材领用环节

现状：我院耗材领用由科主任或临床科室护士长填工领料单，由护士或护工持领料单到库房领取的模式，单据一般只填写领料部门名称、材料名称、规格、数量，耗材领回后，由护士长管理。缺点：科室不了解耗材的库存情况，信息不对等，导致有单无货的情况发生；由于单据上只填数量，科室不了解价格，无法进行成本核算，多数科主任心中无数，也无法进行精确成本管理。

2.2 耗材使用环节

现状：主要是没有二级库房管理。各临床、医技科室均建有大型设备、物资台账，但均未建立规范的耗材台账。缺点：耗材领回科室后，有些科室把手工领料单规整成一本以备查，不同品种不同单据，数量众多，保管及查询极不方便，有些科室干脆就以库房为准，未建立账本，无帐可查；耗材的管理混乱，是科室使用还是病人使用，没有记录，出入库无法查询，更无法实现账物相符；耗材的成本全计入领用科室的成本，若使用在病人身上，记账由科室人员进行，是否漏帐，造成医院损失，完全取决于记账人员，难以监控。

3医院耗材管理存在问题的对策

第3篇：医院耗材管理问题范文

关键字：医用耗材管理、重要性、医改、措施

一 加强医用耗材管理的重要性

1 规范医疗器械行业是国家行政管理的一项重要内容，国家已经出台了相关的法律法规给予重视。《医疗器械监督管理条例》已经2014年2月12日国务院第39次常务会议修订通过，修订后的《医疗器械监督管理条例》自2014年6月1日起已经施行。医疗耗材是医疗器械的一个组成部分，医疗耗材的安全、有效、保障患者的身体健康和生命安全，得到国家的重视，并且在全国的医疗卫生系统中逐渐落实和完善。

2 完善的医用耗材管理符合国家医改的大环境，是医药卫生管理和监督体制的一部分，有利于医改目标的达成。我国医改的目标是到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。国家食品药品监督管理局颁发的《医疗器械经营企业许可证管理办法》及其他有关医疗器械管理方面的行政规章，反映医药卫生管理系统对医用耗材管理的重视。

3 加强医用耗材管理是现代化医院管理的一个实践环节，已经得到各大医院的重视，成立了专业的管理团队，大大的提高了医院的整体运营效率。由于医用耗材种类繁多，使用数量庞大，规格复杂，用途多样性等特征，相对于药品和诊疗项目在医院经营中更容易出现问题，所以许多大型医院制定了详尽的医用耗材管理制度和流程，从质量评估、采购管理、购进渠道、品种审核、入库验收、保管保养、出库复核、有效期管理、使用说明等方面进行专业的管理，配合医疗人员的工作，提高了医院医疗服务的效率，减少因为耗材管理混乱无序而造成的浪费。

4加强医用耗材管理，不仅能从质量和供应及时性上保障医疗的安全和服务质量，也能节约患者的费用支出。完善的管理制度和专业的管理人员，能从采购成本、质量性能、检验和使用等方面把关，最大限度的减少因为质量、管理不善和使用不当等给患者带来的风险。据统计，在医疗服务中耗材费用是仅次于药物费用，而且耗材费用多是由患者自费，特别是高值耗材增加了患者的经济负担，因此完善的医用耗材管理队伍，更加了解市场行情，采购高性价比的产品，减小了患者的自费压力。

二 医用耗材管理中存在部分问题

当前，大部分市级医院的医用耗材管理还达不到现代化医院管理的层次，处于松散和粗放的状态，存在一些问题：

1采购制度不完善，管理人员不够专业，对耗材市场价格和质量情况调研不足。有的医院未实行集中招标的采购形式，甚至部分科室自订、自购医用耗材，导致耗材的成本比较高，有的医院的药占比和耗材占比接近，其结果造成医院的资源浪费和患者的医疗费用增加。

2 医用耗材申请制度不规范，随意性比较大，管理混乱。现代化的医院耗材申请要坚持程序化和科学性，分管的院领导、物价管理部门、科室和物资管理部门等要对所需的医用耗材的合理性和必要性进行综合分析。

3 医用耗材管理制度不科学，使用管理等方面有漏洞。现代化的医院医疗器械管理和使用，需要物资管理部门、财务部门和科室统一配合，要有专业人员研究耗材的性能、用途、价格和使用情况等信息。有的医院还未实现专业化和网络化管理，有时会出现耗材方面的无序无章。

三 结合本院实践谈谈医用耗材管理有效措施

从数据统计上来看， 2015年4月-2016年3月，门诊次均费用为220.7元，同比下降比为2.03%；住院次均费用为6219元，同比下降为2.9%，耗材费次均费用分别下降8.8%。医改后药占比、耗占比分别为为29.65%、10.34%，我院提前完成医改规定的药品、耗材占比不超过40%的目标。2015年省农合中心将我院农合病人的门槛费由1100元，下调至890元，减轻了患者负担。医改后我院"三费"控制的成效显著，主要得益于以下措施。

1集中配送措施

经市政府及相关部门的准许，我院于2013年5月份开始实施医用耗材的集中配送，具体做法为：

（1）配送公司遴选。根据公司的资质、配送能力、年销售额、注册资金、仓储设施、信誉度、让利幅度等综合比较，邀请符合条件的公司参与比选。

（2）公开透明的招标。获邀比选的配送公司将医用耗材所有的品种和价格表明，参与我院自主的集中招标，最终确定耗材的品种、价格和配送公司。

（3）选定集中配送的公司。根据耗材分类采用整体打包的形式进行集中配送，与对应的公司签订合同，明确配送公司的试用期、保证金、供应率和服务等要求，同时也明确了医院的回款时限。

该项举措开展两年来，运行平稳，取得了较好的成效：首先，通过公开透明招标和集中配送，降低了耗材的进价。另外，医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效，从源头上控制了耗材的不合理使用，减小患者的费用负担。

其次，管理更加便捷。配送公司从70多家缩减为两家集中配送，这两家公司与我院的医用耗材管理人员对接，沟通便捷，保证临床所需耗材及时供应，提高了工作效率。第三，与现阶段的医改工作要求相契合，使得医院和患者双方受益，提高了医院管理的效率，也对全市医保农合资金的稳定运转起到积极的作用。

2医用耗材内部管控措施

（1）医院成立专门"药品、耗材"使用管理领导组，负责对全院药品和耗材的管控。将药占比和耗材占比不超过40%纳入年度工作目标，并根据目标将药品和耗材指标分解到科室，与科室签订目标责任书，严格考核，确保任务完成。

（2）控制耗材使用的浪费现象。医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效，源头上控制了耗材的不合理使用。

（3）制定了《关于进一步加强医用耗材使用管理规定》。对特殊耗材纳入临时申购管理，新引进耗材必须通过耗材评价小组会议，并且需严格控制年使用量。

（4）以"双控"降"三费"，制订药品、耗材、检查费"相对值"和"绝对值"的控制值，配套考核同步跟进，达成"三费"控制目标。

（5）开展了"抓医改、强质量、保安全、促提升"为主题的质量专题月活动。提升全员医改意识，让医护人员主动参与药品和耗材的管控。

（6）高值耗材省网网采，规范采购过程。按照"皖医改【2014】1号"及"药采【2014】57号"文件要求，根据省采购平台限价备案目录时间，我院逐步推行第一批、第二批医用耗材的网上采购工作，对照省标目录梳理医院在用品种，结合临床使用、价格等情况进行品种遴选和替换。2015年底省卫计委大督查药品耗材网上集中采购情况通报数据，我院药品网采率及骨科高值耗材网采率均处于全省前列。

第4篇：医院耗材管理问题范文

关键词：医院 高值耗材 科学管理模式

一、加强医用高值耗材管理的意义分析

现代科学技术的飞速发展和社会经济的不断进步使得新材料和新技术不断出现在医院当中并大力推广使用，这样一种变化使得医用高值耗材在医用物资管理成本当中所占的份额越来越大。所谓医用高值耗材，主要是指直接作用于人体、安全要求极高且一般分属于专科使用的高价值耗材，如绝大多数医院的医院骨科、介入微创（心血管）、肿瘤等植入人体内的高纯度的金属或其他材质的材料，实际上就存在相当多的型号和类型，这样一些高值耗材一般都需要直接作用于人体且其本身价值不菲，这就使得其采购、管理和使用过程的控制都非常重要，可以说，医用高值耗材管理水平的高低将直接影响到整个医院的医疗安全、技术水平和经济效益等多个方面。

二、医院高值耗材管理方式当中尚存在的问题

医院传统的高值耗材管理方式当中无疑尚存在着较多方面的问题，在下文当中结合具体的方面进行说明和分析：一是传统管理方式从需求到使用之间的周期较短，但对于高值耗材的管理来说不仅效率不高，甚至不能够满足高值耗材管理的实际需求，二是对于高值耗材的安全性无法保障，而高值耗材很重要的特点就是安全要求高，但是在传统的管理方式当中往往很难很好的保障到这一点，对于生产批号、失效日期以及安全监控等方面的重要信息都不能够及时的管理和处理，使得高值耗材过期报废的情况经常发生，这对于医院而言就是不小的损失，而且科室验收保管高值耗材的风险也比较大，一旦将过期耗材误给病人使用将造成非常严重的后果；三是难以追溯和确认高值耗材的信息，在传统的管理方式之下，存在着明显的信息不准确、不完整和不规范的状况，问题出现以后都只能够在病历当中手工查找问题，这无疑是完全无法满足现代化医院建设和运营的需要的。基于上述一系列问题，就有必要在认识问题的基础之上对其良好的处理之，使得医院高值耗材的管理能够更好的保障病人和医院的利益。

三、医院高值耗材科学管理模式的分析

在医院当中，一切以患者利益为主是医疗服务的出发点和落脚点，因此在对高值耗材进行科学管理的过程当中通常从购置流程、验收登记、出入库以及库房管理等多个具体方面来进行，这样一方面是能够在各个具体的环节上来对高值耗材进行管理，另一方面工作的细化有利于问题的及时发现和处理，下文当中我们将就具体的环节来对其管理模式进行说明和分析。

（一）采购申请

医院在对高值耗材进行管理的过程当中可以根据其特点将其进一步分类以便于管理，如可分为通用类高值耗材和跟台类高值耗材，这其中通用高值耗材主要是指人工晶体或者是吻合器等在手术前基本上能够选定的高值耗材，而后者则主要是指心脏介入和人工关节等需要根据手术中具体情况来决定使用与否的高值耗材。在对这样两种类型的高值耗材进行划分之后，就可以针对其特点来进行管理。对于通用类高值耗材一般需要由使用科室进行申请使用，但也可以根据实际情况预定一定数量，而跟台类高值耗材则需要使用科室在手术前一定时间内申请使用，其中急诊可以直接先使用后补办手续。

（二）采购程序

高值耗材一个显著的特点就是型号复杂多样，这一点对于跟台类医用高值耗材来说更是这样，在这样一种现实的状况之下库房几乎不可能将所有需要的耗材都备全，否则就容易给医院带来资金或者是耗材的积压，使得整个医院内的资金流动状况都受到不小的影响，但临床需要是很那事先预测的，因此临床需求最大的特点就是突然性和多样性，在实际的操作过程当中经常出现需求难以及时满足的情况。针对于上述状况，认为最好的解决方式就是进行公开招标，由医院内成立的专家委员会根据产品的质量和技术要求来进行量化的考核、招投标和最终确定，将一些合格的供应商经报批后列入到医院的供应商名录当中来，在今后有需要的时候就能够及时的得到供应。

（三）验收登记管理

在我们国家的相关法律和规范当中对于医院医疗器械的监督管理都有着非常明确和严格的规定，在进行验收登记的过程当中必须要全面的检查和验收供应商所提供的经营许可证、生产许可证、授权书、国家药品监督管理局质量检测包括以及其他所有的必需材料等，一方面是要对这样一些材料的真实有效性进行检查，另一方面还要对供应商的资质、社会信誉以及其他质量相关的文件和材料进行确定和检查。在资质材料的检查和验收完成之后就呀开始进行详细的登记，登记一般需要全面的包括以下内容：产品名称、型号、类别、生产日期、医疗器械经营许可证、产品合格证号、生产批号、灭菌批号、有效期、价格和外观检查等，在登记过程当中应当全面而准确的记录下上述所有信息，与此同时还需要按照医院供应商管理细则所提供的考评细则来对其进行进一步的考评。最重要的是还需要定期的来考察临床使用效果，以免给患者伤害、给医院带来损失。

（四）出入库管理

医院高值耗材的出入库管理同样需要结合高值耗材本身的特点来进行，具体来说，就是采取反向物流的方式来进行管理，既先使用，使用合格之后方可入库。临床科室在使用高值耗材的时候，往往需要首先根据医院所建立提供的供应商名录来选定供应商，然后通知送货，送货来以后将通用类的高值耗材储存到使用科室用作备货，而跟台类的高值耗材则直接送到手术室跟台即可，收货人在对高值耗材进行一定的检查验收以后在供应商的出库单上签字作为后期认定的依据。在这其中，临床科室所使用高值耗材的入库材料填写涉及到较多的人员，这主要是希望能够在问题出现后最快找到准确的责任人，具体来说，就是在手术医生、科室主任和护士长签字以后由器械科室实时记录高值耗材的日常使用状况，并将其录入到医院的数据库内，这样就能够使得其应用信息进入到内部网的诊疗信息维护系统当中来，然后在物价局检查无误并汇发审核单以后就可返回到器械科，此时器械科就可以通知供应商开发票来正是办理入库。库房对于审核单以及发票都要进行严格的检查和核对，必须保证审核单和发票上的内容和信息都是完全一致的，然后将发票和审核单交由库房进行统一的编号和管理，一方面是方便后期的管理、查询与存档，另一方面则是能够保障和优化报销程序。

四、结束语

通过上文的说明和分析就可以看到，医院对医用高值耗材的使用和管理是一项非常重要的精细的系统工程，这一方面是需要管理者本身管理态度科学严谨，与此同时还需要管理者对于医用高值耗材管理方面的知识有全面而准确的把握，熟悉大多数常用设备的功能、特点、价格和临床应用，并在此基础之上尽可能的加强与各个可是临床专家们之间的良好沟通，为构件和谐医疗环境和节约型医院做出巨大贡献。

参考文献：

[1]徐志荣，李铁军，王振洲等.医院高值耗材条形码精细化管理模式探讨[J].中国医学装备，2011（11）

第5篇：医院耗材管理问题范文

关键词：医疗物资管理；物联网； 医疗高值耗材

中图分类号：R197.3 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）003-0-01

医院的医疗物资主要包括药品、卫生材料（包括一般性医疗耗材 、高值医疗耗材等）、试剂等，本文主要讨论的医疗物资为卫生材料及试剂的管理。物联网是指通过射频识别、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器等信息传感设备，按约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络[1]。

我院自2011年起，建立了以信息化为基础的医疗物资管理系统，基本实现物资耗材采购、入库、出库等业务工作信息化。但医院耗材物资信息化管理还存在管理系统功能简单和信息利用率不高等问题。随着医院管理信息化的不断推进和深入，自动识别产品也越来越多地走入医疗机构，特别是条形码技术在医疗高值耗材中的应用越来越广泛[2]。为了提高医院医疗物资的管理，优化管理流程，保证材料收费的合理。2015年我院运用物联网系统对医院医疗物资进行管理。

一、医疗物资管理上存在的问题

1.管理环节薄弱。对于医疗物资入库、领用出库后续监控的管理较为薄弱，库存的准确性和及时性存在较大的缺陷。

2.医疗物资种类繁多、使用量大。消耗物品种类多、品牌型号多；加大了耗材管理难度。

3.医院供应商数量多，难以维护，信息无法及时传达到位。医疗物资的注册证、厂家授权、生产许可证、经营许可证是关键性资料管理存在更新不及时等问题。

4.影响科室绩效。使用科室医疗物资消耗与科室业务收入不同步，影响科室绩效。

5.高值耗材无法有效追溯。高值耗材使用量大，目前信息存档制度在实际操作中存在遗漏等问题，导致高值耗材在临床使用难以追溯。

6.收费管理混乱。医疗物资的收费存在漏收费、多收费、乱收费等现象。

以上问题严重影响了医疗物资的管理。为此，以物联网为基点，提出医院在耗材管理上的新模式[3-4]。推动了医疗物资的供应链管理模式创新，大大提升了医院医疗物资的管理。我院自2015年在手术室、导管室、介入室应用物联网技术作为耗材物资管理已取得成效。

二、物联网新模式的优点

1.物资字典管理。经批准采购的医疗物资，建立医疗物资字典库，按照一物一码原则，每一件物品赋予一个唯一的物品编码，物品编码内容包括：商品注册证名称、规格、品牌、灭菌日期、生产厂家、有效期、产地、注册证号、供商、使用科室、采购信息、条码的采集等信息进行维护，以保证系统各项功能的正常运转。

2.信息共享。使用科室和设备科、配送公司通过系统利用物品编码均可查询相应的物资信息，即使用科室提出的订单，经审核由我院医疗器械采购平台发送至供应商，供应商由专人从我院网页登录该平台录入账号密码，实现实时查看采购订单并进行处理，供应商送货时填写物资电子送货单并上传、院方核对电子送货单及物资，审核入库，降低了手工入库导致的错误率。

3.保证了医疗物资质量安全、可追溯。物联网信息数据库具备便捷的查询功能，系统可设定供应商资质（例如厂家授权、产品注册证等）近效期提醒，以便及时更换，供应链全程采用条码管理，能够对每一件产品的最终流向进行跟踪，实现可追溯，有效保障病人利益，防止医疗纠纷的发生。

4.有效的库存管理。以科室每月盘点库存上下限控制的方式，控制科室高值耗材领用量，使用科室通过该功能及时掌握科室成本支出，为成本核算提供参考数据[5]。高值耗材实现零库存管理。随时可查询高值耗材的使用量，把高值耗材的库存量控制在合理的范围。

5.提高了医疗物资供应效率。医疗物资使用物联网管理，从耗材申领、采购、配送、到病人使用全部环节均通过扫描识别码，同时将其与医院财务计费系统相连，手术中直接可以计费，避免了多收费、错收费等差错的发生，从而真正意义上实现了的数字化管理，节省了工作时间，提高了工作效率和工作质量。

三、结语

物联网在医疗物资管理中的应用，推动了医疗物资的供应链管理模式创新，实现了信息共享、有效的库存管理，保证了医疗物资质量安全、可追溯，提高了医疗物资供应效率，真正实现医院医疗物资信息化管理，提高医院资金的使用效率，优化管理流程，从而提高医院经济效益。

参考文献：

[1]刘建生，林自葵，王慧.基于物联网的药品流通流程再造研究[J].物流技术，2007，26（5）：104-106，114.

[2]李澎.自动识别技术在医院管理信息化中的应用―“四个正确”引领医院信息化进程中的自动识别应用―专访北京协和医院信息中心主任李包罗[J].自动识别技术与应用，2006（3）.

[3]李怡勇，李清华，王友香，等.物联网应用于军队医院医疗耗材管理新模式的探讨[J].医疗卫生装备，2011，32（10）：132-133.

[4]吴旋，张昭，向华，等.基于物联网的医学装备信息化管理探讨[J].中国医疗设备，2014，29（11）：78-80.

第6篇：医院耗材管理问题范文

“小医院靠卖药，大医院靠卖耗材。”作为国务院医改专家咨询委员会委员、天津泰达国际心血管病医院(下称“泰心医院”)院长刘晓程，曾在向国务院总理汇报时，就耗材价格虚高的问题如此表示，并大声呼吁“医耗分家”。

刘晓程表示，在耗材传统购销模式下，医院要与诸多耗材厂商就价格进行谈判，医院很难控制成本。正是看到了传统购销模式中各环节信息无法共享的弊端，2011年，刘晓程寄望于借助医药物联网技术，打造直供平台，斩断药价虚高利益链。

“我们去日本考察时发现，三菱公司承担区域内所有医院药品、耗材和物资采购。作为多家医院的统一物流商，其具备控制物流渠道的能力，从而可以为医院达到压缩流通环节、降低采购成本的目的。”泰心医院信息部主任李军表示，在引入物联网技术时，院长刘晓程就是希望通过建立单一物流商，缩短流通环节，并最终倒逼上游厂商降低价格。

2011年10月14日，泰心医院与国药控股天津有限公司(下称“天津国药”)、天津蓝创科技有限公司(下称“蓝创科技”)，正式签署医院物联网建设协议。所谓医院物联网，就是利用物联网技术，对医院医药和物资的流转过程终端进行接入和感知，实现对物品信息的全面感知和智能化处理。

泰心医院办公室主任张文彬介绍，医院物联网的作用可分为三个层面：第一是通过物联网公示，降低药品和耗材的出厂价格；第二是通过示踪技术，实时跟踪耗材从生产到使用的整个流通过程；第三是促进医院加强管理，减少内部不正当竞争的环节。“在此三个层面的基础上，泰心医院希望借助物联网达到医耗分家，并降低社会医疗负担的目的。”

泰心医院撤销医院低值耗材和行政物资库。天津国药则承担起泰心医院院内全部药品、耗材和行政物资的独家供应，并将其直接配送至领用科室，从而实现药品和耗材的零库存管理目标。

而蓝创科技利用物联网技术和智能化管理流程，对药品和高值耗材追踪管理。蓝创科技总经理刘东洋表示，通过使用物联网技术为高值耗材附着RFID电子标签，使其一进入医院便可在库房、手术室、介入以至病区实现智能感知，高值耗材在各区域的流向可自动跟踪，直至患者完成财务结算。

他进而举例，在采购环节，通过扫描耗材标签，可以轻松检验物品质量是否合格。一旦发现产品过期或数量不符等问题，系统会自动提出产品禁止入库的通告。在耗材使用过程中，只需输入患者信息，就可知道患者所需耗材，并对其进行标记编码；系统还会及时提醒医务人员，对一次性耗材进行回收毁形和无害化处理，确保不重复使用。

“此外，我们希望做到更精细的全成本核算。”刘东洋补充，大部分医院对病区护士使用针管、纱布的数量都是糊涂账。而通过物流网技术，护士使用一个针管就扫描一下，完全可以在日常工作中收集信息，加强成本核算管理能力。

第7篇：医院耗材管理问题范文

本文针对高值医用耗材临床应用全过程管理，进一步规范临床诊疗行为，提高服务质量，维护人民群众的健康权益，分析医疗机构高值耗材临床应用全过程管理的存在的现状及对策。

关键词：医院 高值医用耗材管理 现状 对策

一、医院高值医用耗材管理存在的现状

（一）没有完善的管理制度

医院高值医用耗材临床应用中的突出问题，是高值耗材采申购、入库、使用及监管等环节，没有一套完善的管理制度。各临床科室按照自己的需求，不考虑高值医用耗材使用权限与手术分级管理；在术前与患者之间不沟通，不履行使用前告知义务；供货单位直接向临床科室配送高值耗材，医院对医生的诊疗行为没有规范的制度规定，使医生诊疗行为得不到有效的控制和约束。

（二）管理范围不明确

医院对于高值医用耗材范围，没有明确的介定。医院较粗放地把价格相对较高的消耗材料，作为高值医用耗材的管理范围，没有考虑其分类管理的要求，如同一般耗材管理。

（三）没有充分利用信息化手段加强高值医用耗材临床应用管理

医院管理层对高值医用耗材临床应用管理，实现信息化管理没有足够地重视。对于临床科室从申购的高值医用耗材的入库到使用的全过程，医院内部没有统一标识码，入、出库仍然采用手工录入，入库不及时现象严重，经常出现借条领用，造成库存数量信息不能实时查询，对于高值耗材从入库、领用登记管理工作，只是按照一般卫生材料的管理方法，领用后就作消耗处理，没有建立临床科室二级库管理工作流程，给高值医用耗材使用的可追溯性管理，带来了信息无处可查的后果。对高值医用耗材使用金额、使用率等的统计分析，更是无法取得数据支撑。

（四）没有健全的监督管理体系

医院虽然将高值医用耗材临床应用管理作为医院管理的内容纳入工作安排，但没有明确的管理组织，对临床科室使用高值医用耗材全过程管理，没有从较高的高度进行监管，监督工作力度不够。

二、针对医院高值医用耗材临床应用管理的现状应采取的对策

（一）完善各项管理制度，提高服务质量

医院应该成立高值医用耗材临床应用管理办公室，其成员应由具有较高业务水平、良好职业道德的临床主任、耗材采购部门、财务、纪委、审计、医保等相关管理部门人员组成；医院应将高值医用耗材使用和临床路径管理结合起来，根据各科室不同专业特点，制定高值耗医用材的申购流程，保证申购的计划性；制定入出库制度，对收到的耗材应及时办理入库手续，如发票未及时收到的，应按材料的随货同行单据，先行办理入库手续，确保库存数据的实时查询；禁止生产企业向临床科室直接配送高值医用耗材。

临床科室成立高值医用耗材应用管理小组，科主任任组长，建立临床科室二级库管理制度，对领用的高值医用耗材，进行明细账登记，如实记录高值医用耗材的品名、规格、型号、条形码等相关信息。逐步完善高值医用耗材临床应用管理的申购管理制度、库房入出库管理制度、采购管理制度、监督管理机制，更好地控制高值医用耗材全过程管理。

（二）加强高值医用耗材范围管理，促进临床合理使用高值医用耗材

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价格相对较高的消耗型医疗器械，主要包括血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、普外科、心胸外科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料、口腔科等类别的植入、置入类高值医用耗材等类别。医院应根据各自具体情况，确定纳入高值医用耗材重点管理的品种，如单个高值医用耗材价格超过2000元或单次手术操作使用同一品种医用耗材累计价格超过2000元的医用耗材等。

按季度统计全院各科室重点管理的高值医用耗材品种的使用率、使用金额。对医院和临床科室高值医用耗材使用趋势进行分析，根据各临床科室专业特点，严格按照手术指征和高值医用耗材应用适应症，确定符合科室实际的高值医用耗材品种、使用数量、使用金额数，并对使用量异常增加、使用率连续位居前列的品种，及时采取有效的干预措施。

（三）充分利用信息化手段加强高值医用耗材临床应用管理

医院管理层应积极推进信息化建设，通过运用信息化手段促进高值医用耗材临床合理应用管理。首先；建立院内高值医用耗材统一标识码，把高值医用耗材按品种分类初始录入。其次；加强高值医用耗材一、二级库管理。各临床科室指定专人管理高值医用耗材，设立高值医用耗材二级库管理，医师按高值医用耗材使用权限领用，建立高值医用耗材使用登记，详细记录高值医用耗材的相关信息，保证高值医用耗材从入库、领用、使用全过程信息的可追溯性；确保及时地从信息库中提取高值医用耗材的库存量、使用量等信息，对高值医用耗材使用数量、使用率等进行统计并加以分析。

（四）建立高值医用耗材临床应用情况通报和诫勉谈话制度

年初，医院在和临床科室主任鉴定的科主任目标管理责任书中，应对高值医用耗材使用的全过程管理，应有明确的要求。通过对高值医用耗材督查和通报制度，加大对高值医用耗材不合理应用的查处力度。如通过抽取出院病人病案，对术前谈话记录、手术记录等，查看其记录信息的完整性和使用的合理性。医院定期向全院通报不合理使用的科室和医师，对存在明显不合理使用情况的科室主任进行诫勉谈话。对高值医用耗材临床应用中异常问题，及时给予处理，防止管理制度流于形式。

为更好地满足人民需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价格合理医疗服务，必须加强高值医用耗材临床应用管理，促进临床合理使用高值医用耗材。

第8篇：医院耗材管理问题范文

【关键词】信息化； 模式； 规范； 流程； 优点

【中图分类号】R931.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0274-02

医用高值耗材是相对于普通低值耗材而言，一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求、价值相对较高的医用耗材。根据高值耗材特点，将高值耗材分为通用高值耗材和跟台高值耗材，随着外科手术的迅速发展术中使用的高值耗材品种越来越多，价格越来越高，从而涉及的费用和风险也同步增长，医院原有的供应和一级库管理模式已不能满足要求，为了更好地做好医院物资的精细化管理，我院从2012年底同公司合作，开发实施了《高值耗材和多级库房管理系统》，DSA和手术室高值耗材通过二级库管理模式进行管理。

1 一级库管理模式

2003年医院就采用一级库管理模式，医院只设立设备仓库一级库房结构，所有的入库、出库、转移、调拨、结帐、退货（库）等均在一级库发生。其流程为厂商送货到一级库，由库管人员办理入库，耗材使用后一级库直接出库给相关临床科室，并记入科室成本。并转入相关科室库房，使用时，由科室库房取出，进入单独的记费系统记费。表面上此流程非常合理，环环相扣，但在实际操作中存在漏记费、多记费、高值耗材流通太慢等问题。

2 二级库管理模式

在二级库管理模式下，库房分为一级库和二级库两部分，一级库负责全院高值耗材的采购、入库、报损、退货、基础字典维护以及处理二级库和科室请领发放等多项工作。二级库负责高值耗材的接收入库以及在该库房内的管理，以及负责对病人的高值耗材请领、发货及使用登记和同步记费。

通用高值耗材申请由采购中心授权手术室及DSA实行二级库房管理，手术室及DSA预存一定量的基数库存，科室直接从手术室及DSA库存中领取使用，使用后手术室及DSA则根据库存消耗情况批量申请补货。

跟台高值耗材由于规格型号复杂多样，库房不可能全部备货，否则易造成耗材和资金的积压，而临床使用的突然性和多样性又需要及时得到满足。因此，跟台高值耗材采取定向供应模式，直接由使用科室根据病人手术要求进行申请，一般在手术确定前3～7 天申请，急诊可直接实施紧急采购，后补办手续。供应商根据手术要求配货，并经过采购中心验收、供应室消毒处理后提供手术室使用。手术后将未使用的耗材经供应室退还供应商。

其高值耗材流程管理分为三种方式：医院库存高值耗材，供应商备货高值耗材，骨科等跟台高值耗材。具体流程如下：

3 二级库管理模式的优点

3.1 减少了医院设备仓库录入工作量及使用差错，提高了工作效率：创造性地利用供应商平台进行高值耗材采购业务的流程协作，由供应商配合完成采购订单的在线处理。

第9篇：医院耗材管理问题范文

关键词：医用耗材；采购与验收；安全风险控制

医用耗材作为患者康复的重要医疗工具，其安全性备受关注，国家也对此作出了严格的规定，并格外加大了对植入性、一次性耗材的监管。如果这种耗材在使用中出现问题，不免出现医患纠纷，甚至是危及性命的事件，这样一来，对医院和患者都及其不利[1]。故此，要深入分析医用耗材采购与验收中容易出现的风险，并采取措施加以控制。

1 安全控制点及其关系

医院主管部门在医用耗材在医院中的流通环节扮演着相当重要的角色，而这个环节也是医用耗材在流通中所能直接控制的环节，因此，对这些环节进行有效的安全风险控制对规避不良事件起到了很好的作用[2]。

1.1 医用耗材在流通过程中的几个方面

1.1.1从流通过程看 主要涉及到生产、经营厂家和国家监管部门，主要过程分为：招标、选择、申购、采购、验收、使用、质保。

1.1.2从控制、管理来看 包括原料提供商、生产经营厂家、国家注册监管部门、招标部门、卫生部门、科室申购人部门、管理部门、库房人员、医务人员、患者及亲属、社会。

1.1.3从医院主管部门看 分为申购与资质证书审查，采购与使用期限核对，入库与外观初步验收，使用与规格型号比对四个环节。

以上环节涉及到社会的方方面面，分清其中的关系对探寻规律和采取措施都十分有利。

1.2 责任是风险控制的基础 每个环节的控制点不但可以进行大致分类，又可以从主细分到次，但这些环节又不仅仅是医院主管部门和科室，还包括国家监管部门、生产经营厂家、患者及其亲属、社会效益等。

在生产经营厂家、医务人员、患者及其亲属等方面，除了医务人员的服务质量，生产厂家、产品问题，都应该将责任归于医院管理部门。在产品选择过程中，临床医务人员的意见占了主导地位，因此产品选择的责任理应由医务人员承担。但是，纵观全局，医院管理部门依然责任重大，应承担起主要责任。事实上，从某种程度上来说，严格管理就能杜绝漏洞[3]。

2 采购与验收过程中的问题及安全风险控制

2.1 申购与资质证书审查

2.1.1申购程序 不进行申购而直接使用或者逃避之后的各项程序会造成使用的产品无注册许可证、厂商不合格、产品过期等后果。医院管理部门如果将其入库，那么一旦出现问题，责任将由医院承担，即使侥幸未被发现问题，长此以往，就会形成习惯，造成恶性循环，早晚会造成严重的后果，要知道，问题与次数成正比。

2.1.2审核程序 审核不彻底、不仔细甚至漏审会导致资质证书不全、期限过期、内容不符等问题，临床使用中出现问题责任重大。

2.1.3批准程序 由于把关不严、没有进行认真仔细的调查和有效的控制致使重复、低档次、性价比差的产品入库，或者入了不该入的产品，都会给医院带来重大影响。

2.1.4招标程序 招标过程中操作不当会造成产品品种不合理，价格过高、产品不适用等问题，这样不仅会给医院造成不良影响，也给患者带来了不小的经济负担，对此，医院主管部门应承担主要责任。

2.2 采购与使用期限核对

2.2.1制定计划 不同的时期，市场经济情况也不同，应当在经济条件允许的情况下，制定合理的库存和采购量，如果由于型号、规格、数量、用途不明确而导致产品积压，那么计划的制定缺陷就承担了不可推卸的责任。因此，要将经验管理与计算机高科技管理相结合，制定出合理的计划数。

2.2.2采购执行 采购是在中标的基础上进行的，而执行采购就要在合格、必需的中标产品中进行采购，要保证供货商按时到货，就要按照实际情况按时间、计划采购，节假日则要考虑天气、道路等因素的影响，这也是规避风险的环节之一。

2.2.3使用期限核对 产品的包装箱上都会标有：注册证号码、注册有效期限、生产厂家名称、货物生产日期、有效使用期限、产品的规格、型号、包装要求、消毒处理的标识等必要的内容。而对生产、使用期限的核对也是规避风险的重要手段。

2.3 入库验收

2.3.1登记入库 在登记过程中，要做到凭据与实物相符，认真核对，将必要参数记完整、写清楚，并仔细查看包裹是否有破损、淋雨、改包等痕迹，运输时间是长是短，判断货物优劣程度。

2.3.2核对数量 数量是产品的一个重要参数，因此必须严格按照管理规则和计划进行核对，如果数量多，要进行退货，如果数量少，要及时联系厂商补进数量，这也是对供货商的工作质量控制，需要医院管理部门和供货商之间的相互配合。清点完数量还要注意收集相关的资料，包括使用手册、维修手册、光盘、软盘、装箱单和合格证等。送货人员应提供合理的送货清单和产品证明，而验收人员要严格核对实物，切记不能放过一处漏洞。

2.3.3签收 在确定货品没有问题，核对无误的情况下，就可以签收，同时，这也意味着责任人认同了货物的质量，并对此承担责任。

2.4 规格、型号对比

2.4.1发货、送货、确认 发货时也分为整件和零件，为了保证发货的准确性，最好在发货前再次进行确认，尽量把风险控制到最低。必须在进行逐项确认后再发货、送货，避免出错。

2.4.2使用前、使用中核对 使用前和使用中的核对作为规避风险的最后一道防线，常常能在认真检查的基础上杜绝许多事故，在使用过程中还应当对产品进行更深一层的规格、型号确认，如果发现问题，应该及时解决，从而降低风险。

2.4.3退货 在退货过程中，必须如实记录情况，分清漏洞所在，以便杜绝今后类似的事件。

3 解决措施

3.1 明确要求，完善制度 医用耗材安全风险很大，极易引发纠纷，因此必须引起重视、明确要求、完善制度，例如：耗材的批准、申领、入库、出库、安全防范、验收制度，没有制度的保证，行为就不能加以规范，如此一来，有问题后就会出现责任不分明的现象，也就做不到有效规避风险。

3.2 程序清晰 相关程序与管理制度的制定既要系统科学又要简单明了，要与实际工作相对应，这样的管理才会更有效果。此外，制度的制定是为了实行，因此必须付诸实践，而不能只看不做。

3.3 完善质控措施 管理者要明白每个人都是规避风险的一道屏障，应在制度形成后对相关人员从行为、心理上严格控制，确保制度落实到每个人、每个环节上。

3.4 赏罚分明 在明确责任、制度的基础上，还可以采取一定的赏罚措施，对各种问题和隐患没有及时的记录的行为，可以就问题的类别和严重程度不同采取的惩罚内容，而对认真检查和记录的行为则给予一定的奖励，使约束更加有力。

4 讨论

医用耗材是医院日常医疗工作得以开展的必要保证，一切医疗新技术、手段的使用都离不开医用耗材[4]。医用耗材的流通是其质量保证的重要方面，主要涉及到流通过程、控制管理和医院主管部门三方面，但是要知道，责任始终是风险控制的基础，医院主管部门应该从申购与资质证书审查，采购与使用期限核对，入库与外观初步验收，使用与规格型号比对这四个大方向出发，针对申购程序、审核程序、批准程序、招标程序、计划制定、采购执行、使用期限核对、登记入库、数量核对、验收、发货、收货、使用、退货这些方方面进行安全风险控制，并采取明确要求，完善制度、完善质控措施、制定清晰的程序和赏罚分明的制度等措施来解决这些问题[5]。

参考文献：

[1]杨国华，杨玲.医用耗材采购与验收安全风险控制要点分析[J].中国医疗设备，2008，23（2）.

[2]杨国华，庞浩，杨晓燕.控制医用耗材采购与验收安全风险的要点及措施[A].2008中华临床医学工程及数字医学大会、中华医学会工程学分会第九次学术年会暨国际医疗设备应用安全及质量管理论坛论文集[C].2008.

[3]卢岩，赵以松，王素贞.设备采购、验收管理中应注意的几点问题[J].医疗装备，2004，17（11）.