科室院感管理知识培训计划精选(九篇)

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第1篇：科室院感管理知识培训计划范文

二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌手术切口感染率<0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

六、抗生素应用管理

1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

七、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

八、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

九、医院感染检查考核

第2篇：科室院感管理知识培训计划范文

社区卫生服务中心是国家传染病工作的最基层单位，承担着传染病病例报告、统计等工作，在疫情突况下，及时报告疫情是社区防止疫情扩散，控制疫情蔓延的前沿任务，同时协助上级卫生行政部门和疾控中心专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作。对如何能做好这项工作有五点体会。

1体会一、高度重视，从思想上把社区传染病防治摆到重要位置

我社区服务中心认真贯彻执行《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》，将传染病防治工作列为社区重点工作之一，从思想上把传染病工作摆到重要位置。从社区领导到每一位工作人员都做到思想上重视，行动上落实，发挥了应有的作用。

2体会二、健全机构，分化责任，发挥作用提高解决问题能力

健全传染病防控组织。成立社区卫生服务中心传染病工作领导小组，社区主管领导任领导小组组长，相关部门负责人为成员，下设传染病监测、医疗救治、应急处理、消毒隔离、后勤保障等职能小组，各小组分工明确，责任到位，发现问题及时解决。

3体会三、完善制度，做细做实各项规章制度，靠制度管人

一是社区服务中心明确医生首诊负责制和传染病首诊报告责任制。二是各相关单位做好疫情报告管理登记、自检自查等工作，奖惩等各项规章制度要上墙。三是社区医务人员、服务站和村医都通过培训掌握传染病报告的病种、时限，做到五早，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。四是社区服务中心制定具有极强操作性控制应急预案，做到突发疫情应急处理，防患于未然。

4体会四、科学培训，抓好从事传染病工作人员，多层次培训提高专业水平

每年都详细地做好全年培训计划，明确培训内容，培训计划体现层次性，根据不同的培训对象确定不同的培训内容，培训分三个层次，即社区医务人员、服务站和村医。应急培训列入培训计划中，发现新的传染病就立即启动应急培训计划，请有经验的专家给予指导，重点放在传染病的临床表现，鉴别诊断和处理原则上，有效地控制传染病的蔓延。

一是定期组织对医务人员进行传染病法规知识培训及测试，通过专业试题测试，使医务人员掌握和增强对传染病工作的能力和自觉性提高他们的责任感。

二是对新进工作人员进行传染病相关方面的业务培训。合格上岗，不合格者淘汰，培训内容包括传染病管理知识、传染病报告管理、职业防护、消毒隔离等。

三是根据疾病预防控制中心对传染病目标分级管理要求，对从事者进行制度培训。通过培训让大家明白和掌握社区服务中心肩负着本辖区内传染病预防、报告、控制和消除传染病流行保障人民健康的重要责任。根据《传染病防治法》和《传染病信息报告规范》规定每位首诊医生是法定传染病报告第一责任人，负责相关传染病的报告制度、预检分诊制度、传染病信息登记制度、职业防护制度及职业暴露处置流程等相关知识及各类人员职责。使大家行有规范、做有准则，充分认识到自己工作的分量和意义。

四是做好疫情发生过程中的培训。采取多元化、多层次对参入应急工作的医生的培训，使他们尽快了解和掌握传染病及职业防护等知识，增强共同参与传染病报告管理意识，避免传染病迟报、漏报而引起疫情播散、流行，危害人民群众身体健康。坚定一个信念：传染病不可怕。只有正确认识，防范措施得当，就能有效地控制、避免引起大面积流行播散，只要早发现、早诊断、早转诊、早救治就会有效控制并完全治愈疾病。

5体会五、强化宣传，提高社区居民传染病预防能力和配合预防工作能力

社区健康教育是提高全民健康水平的重要措施，采取多种方式进行传染病预防知识宣传十分重要。一是利用给社区居民进行传染病健康教育讲座，对居民进行传染病防治健康教育。二是根据季节的变化，收治病种不同，结合各种传染病的发病特点，流行规律、预防措施，运用通俗易懂的语言向居民讲解传染病的防治知识。三是利用预防接种日给儿童家长发放宣传单。特别是在传染病容易流行的季节进行积极的传染病防治宣传。四是利用横幅、标语、墙报和宣传板等形式宣传传染病的预防及控制。五是通过走访、上门服务对居民宣讲科学生活方式，改变居民的不良卫生习惯和生活方式，提高居民自我防护的意识和能力。

6体会六、严格程序，全面强化对传染病的质量控制保证无遗漏

6.1每日对报告的所有传染病进行“六对照”核对，即核对门诊日志、出、入院登记本、传染病报告卡（纸质卡）、传染病接收登记本和传染病报告卡（电子卡），以确保无误。

6.2定期到相关科室查漏补缺，查看各科室工作日志、病人登记本，询问医生，逐一核实，确认无误后填写报告卡及各种登记本，进行系统编码、网络直报，最大限度地减少传染病迟报漏报发生，发现漏报传染病例，及时与科室主管医生联系，确认后及时补报。

6.3重大疫情或特殊传染病发生后立即启动应急预案，及时联系疾控中心相关人员，到病区进行流行病学现场调查，掌握充分资料和可靠线索，确定传染源或病因，采取有效措施，及时有效地控制暴发或流行。

7体会七、重点监测，认真应对各项重大传染病的预防和治疗工作

7.1社区卫生服务中心组织开展艾滋病防治以及关怀和不歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的宣传教育。积极开展提倡健康文明的生活方式，营造良好的艾滋病防治的社区环境。免费提供艾滋病相关知识信息，发放宣传资料，加强对艾滋病防治的宣传教育，帮助人们消除恐慌，增强自我保护意识。

第3篇：科室院感管理知识培训计划范文

【摘要】 目的：探索分层培训管理在消毒供应中心的实践效果。方法：改变人员结构，合理设置岗位，实行分层管理，分层培训，严把质量关。结果： 实施分层管理、培训后，充分调动各层人员的工作积极性，发挥其优势潜能，人人参与科室管理、质量监测，保障了无菌物品安全，提高了服务质量。

【关键词】分层培训；分层管理；消毒供应中心；质量 随着医学的发展，医院感染越来越受到重视，对处理全医院可重复性使用的医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌工作，以及无菌物品发放工作的消毒供应中心人员的整体专业素质、专业业务技能提出了更多、更高、更新的要求[1]。消毒供应中心工作的特殊性决定了人员结构的多层次性。加强对人员素质的培养是优化人力资源的重要保证[2，3]。针对我院的发展和消毒供应中心人员的特点，我中心实施了人员分层次培训，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

我院消毒供应中心工作人员15名，其中10名护士，5名普工，年龄25～55岁。在消毒供应中心工作年限1～27年中专学历1人，大专学历6人，本科学历3人。30岁以下的5人，30-45岁4人，45岁以上的1人；工作3年以上的9人，3年以下的6人。

1.2 培训层次设置

将科室人员分为三个层次级别进行培训。第一组是护士层，由于护士的资历相差较大，该组又分为10年以上级和10年以下两个级别；第二组是技工层，主要是参与消毒和设备维护的技术工人；第三组是普工层，主要从事器械清洗、包装及收送的普通工人。

1.3 培训方式

第一种是定位培训：主要针对10年以下的低年资护士，特别是新工作人员，内容包括各项专科操作、三基操作及专科理论，由高年资护士一对一带教培训：带教教师由具备5年以上工作经验，有较强工作能力，丰富的理论知识和熟练、规范的操作技能，善于沟通交流的人员担任。第二种是集中培训：每月1次PPT授课，培训对象为所有受训人员，针对基础理论、专科理论、识包方法、包装技巧、消毒理论与操作进行培训。第三种是交流式培训：以管理查房和护理查房的方式对科室存在的问题进行分析和讨论，统一认识、规范操作。

1.4 培训内容

护士培训内容：手卫生、器械回收分类清洗，器械检查包装，灭菌物品发放，穿脱隔离衣、灭菌监测、化学消毒液配置及检测、超声清洗机操作、全自动清洗机操作、灭菌物品装载、器械手工清洗、高温灭菌器使用等专科操作。以理论学习、技能训练、技能示范、自学等方式进行。消毒员：以写工作体会、理论学习、技能训练、技能示范、小讲课等方式进行。普工：制度学习，流程学习，技能训练。根据供应中心管理要求制定培训计划，结合供应中心实际适时、及时培训。

1.5 考核方法与内容

由护士长、带教组长共同组成考核小组，针对不同层次人员制定理论操作考核计划。根据不同层次和级别，考试的难度有明显区别，以100分为满分，评价各级人员的实际成绩和能力。

2 结果

积极创造工作人员成长的良性环境，合理分层培训使成员自身素质、操作能力、学术水平、应急处理能力等方面均有明显提高。消毒供应中心通过不同层次的培训，理论知识考核由平均69.2分提高至86.7分，技术操作考核由平均81.2分上升至92.3分。通过层级培训，有助于激发各级人员学习的积极性。对高年资人员管理知识的培训，使其拓宽了视野，提高了解决问题的能力。

3 讨论

消毒供应中心是专科性和技术性较强的科室，与临床科室工作的内容、方法有本质的区别。建立分层次、分级别的知识和技能培训梯度，使得各级人员各有所需、各学其所，满足自身需求，增加求知欲望，对于熟知的知识选择性地筛除，有利于进步。通过分层培训使各级人员都得到相应的知识内容，提高了消毒专业人员的整体素质和服务水平[4，5]。

消毒供应中心一直以来人员培训方法以操作带教为主，供应中心带教老师较少不固定，工作繁忙，带教时只注重临床实际操作学习，忽略了系统培训和循序渐进的理论知识培养，不利于学员的成长和消毒供应中心专业学科的发展。实行分层培训后，岗位带教老师对学员进行多方面的指导，岗位轮转时，要评价带教老师的带教效果，给带教老师形成无形的压力，促使其把理论和操作都要仔细讲解，有利于自身水平的提高。培训教师要树立“以培训对象为中心”的培训观念，根据每名护士的特点，因人制宜地进行培训，随时掌握学员每个阶段的学习情况并及时调整培训重点，加快学员达到培训目标。

总之，分层管理具有科学性、先进性，管理者工作思路清晰，层次分明，层层把关，质量有保证。尤其是高年资护士老有所为，有了发挥余热的平台，成就感油然而生。在对工作充满成就感的同时，为低年资的护士创造了更安全、规范和轻松的工作环境。而低年资的护士对消毒供应专业知识有了更多的了解，从而有了奋斗目标。

参考文献

[1] 戴李中，郑柏湘。分层培训在消毒供应中心人员培训中的作用.中华医学感染杂志2011年第21卷第22期：R197.323

[2] 黄进淑.护理组长在护士分层管理中的新思路探索[J].全科护理，2010，8 （6）： 534-535.

[3] 郝淑芹，谢小华，常香远.消毒供应中心人员层级管理的实施[J].中国护理管理，2011，11 （7）： 86.

第4篇：科室院感管理知识培训计划范文

一、指导思想

以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。

二、总体目标：

1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。

2、护理规章制度认真落实，护理行为科学规范。

3、护理安全得到保障，护理质量持续改进。

4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理服务时间增加。

5、优质护理服务示范工程持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。

6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。

7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。

三、具体目标：

1、住院患者目标满意度95，满意率95%。

2、患者入院护理评估率100%。

3、健康教育覆盖率达100%，病人知晓率95%。

4、基础护理达标率100%。

5、护理人员培训覆盖率100%。

6、护理人员三基考核平均80分（合格分80分）。

7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100%。

8、护理文书书写合格率90%（合格分80分）。

9、抢救药品、物品完好率100%。

10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

11、洗手正确率95%。

12、开展优质护理服务工作，不断深化护理内涵，确保优质护理服务工作在各护理单元全面开展，开展率达到100%。

四、护理管理

1、深化人事制度改革，促进护理质量提高。用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分人事改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；即树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

2、加强护士长目标管理考核，日常考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。增强护士长经营管理意识，改变科室收入结构，护士长应对科室物资成本核算工作进行进行认真、准确的统计，使科室的成本即合理又科学，即低耗又有效，即减少病人负担又增加社会效益。

3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，每季度召开1次护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

4、第一季度组织一期护士长及护理骨干参加的管理知识培训班，不断提高护士长的管理能力及管理水平，提升护理骨干的整体配合意识。

5、通过多种形式提高护士长自身业务素质（外出培训、自学、护理查房等），带动全院各科室专科业务水平的提高。

6、对全院护士实行分层级管理（培训及使用），按护士能力分层次排班，按岗施薪，做到人尽其才，才尽其用。

7、实施人性化管理。建立全院QQ护士群、定期召开护士长、护士交流会、节假日组织护士进行活动、发放小礼品，从多方面关爱护士，增强护士群体的归属感、认同感与凝聚力。

8、加强护士工作站管理，进一步推进电子病历工作，取消不必要的护理文书书写，实现把护士还给病人这一主导思想。

9、针对医院各科室特色，设立专科护理管理委员会，成立专科护理小组，如：老年病护理小组、危重病护理小组、糖尿病护理小组、静脉留置针护理小组、压疮护理小组、康复治疗护理小组、各种管路护理小组、气道护理小组，相关科室作为院内专科护士培养基地，并利用专科优势做好院内护理会诊，提升专科内涵建设。

10、依照我院《区镇一体化护理实施方案》，今年继续认真落实护理人员下基层业务指导，进一步规范我区基层护理工作，提升基层护理质量。

五、护理质量

1、加强制度建设，规范护理行为。按照等级医院评审标准进一步修订，完善各项护理制度、质量标准、应急预案、工作流程等，并组织全院护士认真学习落实。

2、加强对各项护理规章制度的落实。

（1）将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准，并按规范落实。

（2）护理部加强对制度落实情况的督导、检查，定期和不定期开展各种质控活动，并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在问题，及时召开护士长质控会议，讨论、分析问题的根源，提出合理可行的指导性建议，促进各项规章制度的切实落实。

（4）完善护士工作站系统的管理，实现护理质控的信息化管理，提高管理效率。

3、进一步规范护理交接班工作。

（1）严格落实危重病人床头交接班制度。

（2）实施护理交接班规范化、标准化，做到五看五查。即看交班本、医嘱单、体温单、护理记录单、交接班记事本；查新入院、术前准备及术后护理、危重、瘫痪/大小便失禁、特殊治疗/检查前后病人各项处置是否稳妥、及时、齐全。

（3）进一步落实重点人群、重点环节及重点时间段的交接，如手术、转科、病危、病重、节假日患者的交接工作。

4、规范护理文书的书写，提高护理文书书写质量。

（1）护士长认真学习护理部下发的电子护理文书书写规范、流程和质量标准。护士长及质控护士加强检查，确保出科每份护理文书均符合要求。

（2）科室制定本科常见疾病护理计划及常用术语电子模版，交护理部审核，以保证护理文书的书写质量。

（3）积极参加护理部组织的关于电子护理文书书写规范培训，提高护理人员书写电子护理文书的能力。

5、创新查房形式，提高查房效果。

（1）借鉴医生业务查房模式，开展责任护士？？责任组长？？护士长三级护理业务查房。一级查房：责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。二级查房：责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。三基查房：护士长每天对新入危重病人、重点病人等进行查房，评价护理措施的落实情况，并对疑难护理问题进行指导、解答。

（2）针对各护理单元的特点，选择典型的有代表性的护理病例，每季度组织一次护理查房，各科室每月安排一次专科查房。

6、强化床边护理工作制。

（1）将护理工作重心前移至患者床旁，切实做好对患者的全面、准确评估，病情观察，健康宣教，康复指导，心理护理等工作，更好地和谐护患关系，提高工作质量。

（2）以过细、过精、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

7、改革护理质量考核方式。改变原来按工作内容的条块式考核为按岗位职责的全面考核，真正落实责任护士对患者全程、连续的服务。

8、做好病区的物品、陪人及卫生管理工作。

六、护理安全

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查工作，继续落实护士长夜查房制度和节前安全大检查和节中巡查制度。

2、做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

3、完善对压疮患者的管理。对压疮高危人群，及时评估，并采取有效预防措施，防止压疮发生；对带入压疮、发生的压疮，及时上报护理部，请相关科室会诊，做好压疮处理，促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治知识的培训工作。

4、加强护理信息化建设中的安全管理。

（1）信息化工作站使用过程中如发生停电、数据丢失、网络瘫痪等意外情况，立即启动突发事件应急预案，上报信息科、护士长、科主任、护理部，并按规范执行。日常加强相关知识培训。

（2）不断强化信息化使用中的安全意识，注意保护个人登录密码，并定期更换，使用后及时关闭；每个人使用自己帐号密码进行工作，防范可能引发的护患纠纷。

5、加强护理安全的质量管理。

（1）重点人员的环节监控：实习护士、1年内护士、有负性情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，保证各项处置准确到位。

（2）患者的环节监控：新入院、新转入、急危重患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点监控及检查，以保障患者安全，防止医疗纠纷的发生。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、午间、工作繁忙、终夜班间、交接班时均要加强监督，保障各项安全措施到位。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验、侵入性操作等要作为护理质控的重点监控内容加强监管及指导，高风险及侵入性操作，要加强风险告知，低年资护士操作时必须有高年资护士在床边指导，保证操作的规范和安全。

6、通过多种形式，强化健康教育效果。对手术、特殊检查、服用特殊药品、使用特殊仪器等的患者，在做好相关宣教的同时，将宣教内容制作成卡片的形式，发放给患者，提高患者对宣教内容的依从性。对沟通交流能力差的患者或家属，反复宣教，不断强化。我说给你听，你说给我听；我做给你看，你做给我看，直到掌握。

7、进一步加强护理不良事件的管理。

（1）强化对护理人员的风险意识教育与培训力度。及时通报护理不良事件，并结合工作实际进行分析、讨论，提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。

（2）加强患者安全告知工作，重视日常督导、检查、反馈。

8、加强医院感染控制措施的落实，尤其是对重点科室进一步加强监管，如：手术室、消毒供应中心、产房、ICU、新生儿病房、血液透析室等。

9、加强对实习生及新进人员等高风险人群的管理。

10、进一步规范病区各类警示标识的管理。对高危药品、跌倒高危人群、特殊用药、膀胱冲洗、肠内营养、试敏阳性及特殊感染患者做好标识。

11、每月召开护理安全小结会一次，每季度对全院护理不良事件进行汇总、分析、反馈、总结。

七、护理服务

1、巩固优质护理服务成果，深入开展责任制整体护理。责任护士为患者提供从住院到出院健康教育、治疗处置、康复指导、心理护理、生活护理等连续、全程、全面的服务的同时，还要对病人的情况做到六知道，即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理及心理状况；要了解病人各项主要检查阳性指征及临床意义；指导病情观察的要点；掌握病人各项治疗及护理措施；掌握病人用药目的、药物的主要作用及用药注意事项；了解病人病情变化及可能出现的并发症及预防措施。

2、加强护理文化建设。鼓励护士参加学历学位教育、充分发觉护理人员的特长、开展丰富多彩的活动等，提升护理人员的人文修养，在我院站护理园地内，上传我院护理动态，传递学习资料，发挥空间优势，丰富护士的学习工作生活，打造一支自信乐观、积极向上、充满活力的高素质护理团队。

4、强化患者首诊负责制。护理人员要以热情、主动的态度耐心、细致的解答患者提出的每一个问题，做好相关护理工作，不得以任何理由推诿，尤其是首诊接诊的护理人员。

5、倡导无铃声换液。护理人员要加强巡回，走在红灯呼叫前及时为患者更换液体，减轻频繁响铃产生的噪音，为患者提供一个安静的治疗环境。

6、开展贴心服务。通过对病情危重、气管切开等不能讲话但意识清醒的患者，制作贴心小转盘；科室为无陪护患者订餐，免费提供一次性纸杯，出院后电话回访，开展节日问候、生日祝福等，增进与患者的沟通，满足患者的需求，进一步和谐护患关系。

7、采取多种形式，激发护理人员的工作激情。对每季度患者评出的最满意护士，及年终评选出的优秀护士，进行表扬与奖励，激发护理人员的职业荣誉感，增加团队的凝聚力和向心力，提高护理服务水平。

8、加强对导医人员的培训和管理，彰显医院文化、树立品牌形象。

八、三基培训与考核

1、根据护士岗位分级情况，护理部、科室制订出各级各类护理人员分级培训目标与考核办法，对护理人员实施分层级培训和考核，做到按级上岗，按岗施薪。

2、护理部、科室每月各组织1——2次业务学习，要有课件内容。

3、操作培训：基础、专科操作培训，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，护理部每季度考核1次。

4、各科室根据专科特点，制定本科室培训计划，并以月安排的形式落实，护士长每月对安排内容进行培训、考核，要求人人过关。

5、将纠错法应用于低年资护士培训。首先，由培训老师演示正确的操作标准和规范。其次，有意识的模仿临床工作中常出现的错误操作、不正确的沟通方式等，演示后由护理人员纠错，同时护理人员相互纠错，通过讨论分析，培训老师补充、指导，加深护理人员的理解和掌握，从而提高培训效果。

6、科室间护士长相应交流进行技术学习，规范专科护理操作，提高专科技能水平。

7、组织护士积极参加医院组织的护理专题讲座及相关科室科内讲课，新进人员必须每次参加，其余人员全年参加次数80%。

8、鼓励护理人员积极参加24小时医学频道，使参学率达到100%以上。

九、教学、科研工作

1、要求具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开教学双向反馈会，听取带教老师及实习生的意见及建议，改进教学工作，提高教学质量。

2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核，做好转科前的实习鉴定书写工作。

3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

4、增强科研意识，鼓励护理创新。积极开展护理小发明、小创新等活动，好的发明创新在全院进行分享、交流。

5、鼓励护士撰写论文，年内发表护理论文1—2篇。

十、其他方面安排：

1、庆祝5.12国际护士节，举办护理操作技能竞赛，积极参与市、区两级节日庆祝活动。

2、拟于第二季度举办1次护理文书规范化书写展评工作，进一步提高护理文书书写内涵。

第5篇：科室院感管理知识培训计划范文

回顾一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦，又是时候做年度述职报告了。今天小编整理了2020护士年度述职报告范文五篇供大家参考，共同阅读吧!

护士年度述职报告1在血液科的实习即将结束。在此，我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下，经过不断实践，我受益匪浅。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……

总之，在血液实习的日子里，在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下，我受益匪浅，像她们一样，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在此，感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导，在此实习期间包括以后，我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时，我感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说：病人就是老师。

护士年度述职报告2尊敬的医院领导、亲爱的各位同仁们：

众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量大且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。不过我在2020年度中，带着对孩子们的喜爱，开始了我的护理工作，现在将2020年的工作述职如下：

一、热爱儿童事业，全心全意为患儿着想

由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算;婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量大而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急……往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。

二、理解家属，正确处理好护患关系

许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是独生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

三、勤学苦练，有过硬的穿刺技术

我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

四、努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化

前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正确处理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。

谢谢大家!

述职人：___

2020年__月__日

护士年度述职报告3尊敬的领导、同事们：

你们好!

2020年在院领导和护理部的正确领导下，在儿科科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、奋力进取，积极响应院及护理部对各项儿科工作的要求，积极完成儿科各项工作，努力提高婴幼儿护理技术水平，实行优质的护理服务措施，圆满的完成了上级交待的各项工作任务，。为了更好地完善明年的儿科护理工作，我就护士长的工作情况，作如下述职报告。本人一年来始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的护理理念。

一、严抓核心制度的落实，确保护理安全

核心制度是保证护理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的时期，更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度，确保抢救设备的完好，抢救药物无过期。坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对2次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节，通过检查，提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。

二、完善各项工作，加强护理质量管理

严格执行各项工作制度，明确岗位职责，规范操作流程。严格按照操作规范，合理排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立服务意识，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房，检查指导护理工作，了解病人对护理工作满意度及不足，对存在的问题及时给予纠正。

三、坚持经常不断的业务知识学习，严格进行“三基”培训。

按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习，强化素质，提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训，做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙，还是能按时组织业务学习及培训。

四、以身作则，恪尽职守，不断提升自身业务素质

在工作当中，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，要求护士们做到的自己首先做到，要求护士不做的自己首先不做。不断提升自身的业务素质，__月初带领科室护理骨干到上级医院学习新生儿护理知识和护理管理知识，制定出了新生儿护士的培训计划和培训措施以及各级护士的分层培训计划和措施。

五、工作成绩和不足

我协助护理部完成了儿科新生儿室工作制度的制定和新生儿室各种应急预案的制定以及全院职工的年终考核登记、上报等工作。

成绩的取得，来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心明年在新的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，还存在管理不到位现象，如健康宣传教育和沟通方面，这是我们今后该加强的地方，

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

六、下一步工作打算

1、进一步加强业务知识的学习和人员培训，熟练专业技能。

2、进一步加大科室管理力度，抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作。

3、儿科对于我是一个全新的科室，自己知识有限，需要进一步学习，不断掌握新知识，新技术;

与科室医护人员共同努力为患者提供优质护理，开展护理延伸服务。希望在科室医护人员协助下将科室的护理工作做好。

以上报告，请各位领导和同事们批评指正，谢谢大家!

述职人：___

2020年__月__日

护士年度述职报告4尊敬的领导：

一年来我在院领导及分管院长的领导下，在各科的密切配合支持下，在护士长的团结协作努力完成护理工作任务，总结如下：

一、政治思想方面

积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质

加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力。加强业务学习，护理部每月组织业务讲座，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练。

五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务

从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。

加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息。加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率。加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生。

深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量。护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。

六、努力作好医院感染管理工作

在我院没设感染科之前，护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧有专人管理，有登记，护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录，对不合格的停止使用，降低了医原性感染。

此致

敬礼!

述职人：___

2020年_月_日

护士年度述职报告5尊敬的领导、亲爱的同事们：

大家好!

本人于20__年_月调入__卫生院手术室工作，20__年_月任命为手术室护士长。在手术室工作的这段时间，由于医院领导和同事们的关心支持，在政治思想、工作和业务方面均取得了很大提高，完成工作任务。现将2019年的工作情况汇报如下：

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围， 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

四、加强学习，提高技能

为了提高护理专业理论水平，做到每月进行业务知识学习，每月底进行院感知识、业务理论、技术操作考试，护士轮流备课、讲课，在科室登台讲解，既学到了知识，又锻炼了胆量。利用节假日举办手术室技能比赛，提高基本功。对新入科护士制定手术室必知知识，日常加强留置针、消毒锅、外科刷手、铺无菌台等基本操作的掌握情况抽查。

五、执行规范，加强管理

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格了一次性医疗用品的管理，特别是骨科内置物如钢板类做到提前备货、生物监测合格后使用，一次性无菌注射器、输液器等的用后做好损伤性与感染类的分类处理。为迎接区域性医疗中心评审工作做好各项准备工作。

人总是在不断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多了份成熟，对手术室护理也有了更深的理解，更加明白自己的责任，也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导，给了我前进的方向;感谢我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢，还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和进步。希望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努力。

谢谢大家!

述职人：__

第6篇：科室院感管理知识培训计划范文

【关键词】 风险管理;神经内科重症监护病房;护理管理

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1]。神经内科重症监护病房住院患者病情危重,抢救机率高,护理量大,属于高风险科室,存在许多护理风险因素。因此,及时发现和有效处理护理过程中的各类风险, 预防护理差错事故的发生,减少护理纠纷,不断提高护理质量显为重要。针对这一特点,我科实施护理风险管理,认真分析护理中存在的风险因素,寻求其防范对策,降低了风险事件的发生,取得了较好的效果。

1 神经内科重症监护病房常见的护理风险因素分析

1.1 突发事件较多,大部分为老年患者,病情变化较快,并发症多。如年轻护士对病情变化缺乏预见性,是导致意外事件发生的主要原因。

1.2 文件书写方面存在隐患 护理文书记录不规范,用非医学术语或语法错误,护理记录不及时、内容不详细、护理记录与医疗记录不相符等。

1.3 护患沟通与健康教育方面存在隐患 护士告知内容不够完善或沟通技巧缺乏,造成患者及家属误解和不满,是导致护理纠纷或投诉的主要原因。

1.4 法律意识不强 对各种法律、法规不够熟悉,如护士执业法、患者的知情权、隐私权、医疗事故处理条例等内容不够熟悉等。

1.5 环境中的不安全因素如停水、停电、吸引器故障、病房地面潮湿,导致患者治疗中断或不能进行有效治疗等。

1.6 抢救制度方面存在隐患 如抢救药品和器械用后未及时补充处于备用状态,护士对各种突发事件的应激处理不到位等原因而影响抢救等。

1.7 未严格执行查对制度而造成安全隐患。

1.8 医院内感染、环境污染等如消毒隔离措施未落实到位等。

2 护理风险管理措施

2.1 增强护士责任心,加强病情观察 强化“慎独”精神,每天根据患者的病情,安排护士分管床位,注意人员的搭配,要求经常巡视病房,随时提醒护士注意重点患者的监测;指导护士对风险进行预见性判断,进而加强观察。

2.2 健全规章制度,完善护理记录健全和建立完善的风险管理制度,管理者应指导、监督规章制度的执行,强化护士的风险意识,定期组织护士分析不安全隐患,共同找出避免和控制风险的方法,严防护理风险的发生。统一护理记录规范,对记录的内容、格式、表述均进行规范,做到护理记录及时准确,客观反映患者的病情变化;加强医护交流,避免出现记录不符等现象,护士长每周至少检查一次住院患者的护理病历及出院患者的护理病历,质控小组成员不定期抽查在院或出院患者的护理记录书写情况,给予质控评分,在晨会上对存在的问题进行反馈并督促整改,使护理文件达到记录客观、真实、准确、及时、完整,符合护理文书的书写要求。

2.3 引导护士正确与患者交流沟通 制定探视制度,每天定时开放探视,让家属与患者沟通;安排主管护士与患者家属交谈,架起患者和家属、护患沟通的桥梁,同时护士可从患者及其家属中获取信息,为施行个体化护理提供依据。

2.4 强化护理人员的法律知识和自我保护意识 加强护士法律知识培训,增强法律意识和自我保护能力,面对护士法律意识不强,防范护理风险的意识弱,在健全护理管理制度的同时,全面培训护士,组织护士学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《医院感染管理规范》等相关的法律知识[2]。依法对待医疗护理风险,维护医患双方权益。

2.5 做好病房环境的安全管理 地面保持清洁,有防滑、防跌倒提醒标志,患者各种管道有标志等,一切从患者的安全出发,营造安全的治疗环境。

2.6 保证各种设备仪器正常运转,耗材库存充足 加强对急救药品、器械的管理和检查,对急救药品、物品做到:定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌,及时维修补充。护士做到班班交接,护士长每周进行检查,发现问题及时解决,使药品、器械处于应急备用状态,确保抢救时的正常使用。对各种设备实行专人管理,定时检查;建立设备保养记录,发现问题立即纠正。对护理工作量进行每日评估,了解耗材的用量,及时领取补充,避免因物品不足导致抢救延误或护理工作受阻而发生医疗护理风险。

2.7 加强护理业务质量建设 随着医疗新技术、新业务的不断开展,护理知识不断更新,加之神经内科患者疾病的复杂性、特殊性、多变性,必须抓好护理人员的护理业务质量建设,结合护理部以及科室培训计划对护士分层次进行技术强化培训,努力营造学习上进的氛围,鼓励护士参加各种专业相关的学术活动,选送护士到院外进修、学习;制定新护士培训计划,按计划对新护士进行培养,有明确的考核标准,分阶段定时考核;提高护理人员的综合素质,形成业务水平稳定、思想素质过硬的护理队伍,提高专业技术水平,增强护士应急能力。

2.8 消毒隔离制度落实到位 由院感监控护士协助护士长负责检查指导日常消毒隔离措施的落实,如消毒物品是否在有效期、消毒液的配制监测及登记是否规范、空气消毒与空气培养是否符合要求、护士是否严格遵守无菌技术操作规程等;质控小组不定期检查消毒隔离措施落实情况,并在晨会上对存在的问题进行反馈并督促整改。

2.9 提高管理者本身的风险意识和业务素质,管理者要通过多种渠道学习相关的医疗法律法规,医疗护理风险管理知识,通过继续教育和自学相结合,加强自身业务素质的提高,加强护理风险监控,落实持续质量改进。

3 护理风险管理效果评价

风险管理与防范,强化了全科护士的风险防范意识,提高了护士的业务水平和突发事件的应对能力,无护理差错事故发生,护理投诉由2008年2起降为零,患者满意度上升至95.6%。

3.1 提高风险意识,减少护理纠纷的发生 责任心加强,病情观察到位,医疗纠纷发生率减少,两年间无护理差错发生。

3.2 护理风险管理为患者提供安全的护理服务

护理管理者对高风险病区的管理,可以在理解掌握风险管理的基础上,对本病区的护理风险进行确定、评估,实施适当的措施,防范危险因素,减低或消除护理风险,保证护理质量,为患者提供安全的护理服务。

4 讨论

风险管理是管理学的内容之一,80年代末90年代初被欧美的管理者引入到医院管理中,形成医疗风险管理。它主要是运用医院内职员的知识和专长,采取积极的措施,减少生命财产和声誉的损失。医疗风险管理专家指出,任何临床活动都带有风险,临床活动都存在着风险与效益两个不可分割的组合;降低总风险中人为及系统因素,减少组织上的风险,确保医疗质量的提高是风险管理的主要任务[3]。对风险管理理论的理解是进行风险管理的基础。诸多风险因素对护理工作构成安全隐患,管理者通过对风险鉴定、评估,得出适当的管理方法,在全体护理人员的支持和参与下,完成成功的风险管理过程,提高护理质量,保证患者和护士的安全。神经内科疾病具有病情变化快,预见性差,死亡率高的特点,护士若没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。尤其在医疗安全被广泛关注的今天,为患者提供更加优质安全的护理服务,是护患双方共同的目标。通过实施护理风险管理,我科的护理质量得以明显提高,护理纠纷、护理投诉明显减少,护理人员的法律意识、责任意识和风险防范意识正在不断地增强,护理满意度也在不断地提高,得到了患者及家属的好评。护理管理者对高风险病区的管理,可以在理解掌握风险管理的基础上,对本病区的护理风险进行确定、评估,实施适当的措施,防范危险因素,减低或消除护理风险,保证护理质量,为患者提供安全的护理服务。

参 考 文 献

[1] 蔡学联.护理实务风险管理.军事医学科学出版社,2005:5.

第7篇：科室院感管理知识培训计划范文

世界文化遗产丽江古城保护管理局是依法保护和管理古城的职能部门，自2002年成立以来，内强素质、外树形象，坚持依法治城、以德管城、管城先管人的方略，贯彻保护为主、抢救第一、合理利用的原则，全力打造国际精品旅游胜地，仅2006年以来，就荣膺CCTV中国魅力城市、联合国亚太地区文化遗产保护优秀奖、首批国家旅游名片、中国最佳旅游品牌景区、改革开放30年中国最佳旅游目的地、国家5A级旅游景区、全国文明单位等殊荣。古管局创造的保护与利用并举、文化与旅游互动、管理和经营城市品牌的“丽江模式”，被世遗专家向全球遗产地推广。2011年，全局创新理念，转变作风，认真履职，为提升丽江旅游的核心竞争力作出了积极贡献——

资金筹集再上新台阶。资金，是保护管理古城的血液，维系着古城的生命。古城申遗成功以来，投入已达16亿元，而征收的维护费仅13亿元，为解决缺口，不断创新筹集的体制机制，做到应收尽收。制定了《古维费征收工作综合整治行动方案》，并抓好落实；根据市政府古维费征收综合整治会议精神，更新了所有代征单位老票据；组织专家对古维费票据票号抽奖系统进行评审、修改和完善，开辟了让游客主动缴纳古维费的新途径，开创了国内先例。增强了下辖的古城管理有限责任公司的经营能力。

环境整治实现新突破。通过盘活资产、整合资源，完成了市委党校迁建工程，实现了建设全省同类党校前例目标。高标准设计、高质量施工，完成了丽江创建国家级园林城市的重点工程——金山路与金虹路交叉路口改造工程。稳步推进总投资达3.43亿元、施工期达5年的狮子山环境整治系列工程：完成了90M电视发射塔安装、503m2机房和2.8公里进场道路建设；完成了阿曼酒店建设前期工作，拆除不协调建筑物1.19万m2；完成了35KVA狮子山变电站建设，满足了商业、居住、酒店建设用电需求；完成了狮子山分公司办公室建设；完成了安置用地开发招商谈判，解决了拆迁安置问题；完成了古城对外提供地理信息地图的申报审批保密手续。

管理维稳工作展现新业绩。积极完成市旅游标准办安排的各项工作，建立了国家、行业、地方和企业四位一体的标准体系，并通过了国家旅游局的检查验收，使得古城的保护管理更加规范化、标准化，推动了全市的旅游标准化试点工作。健全民居修缮审查制度：在原民居风貌定性控制的基础上，增加了民居层高、脊高和平面尺寸等定量控制；完善了民居修缮档案，确保民居修缮后仍保持原真性。加强修缮队伍管理；加强安全检查；实施电线线路整治工程；实施横跨线路入地敷设工程，排除了安全隐患。

监测工作建立新体系。定期对城内的建筑、环境、人为影响等监测，把监测范围延伸到城外的束河、白沙，监测内容也从物质文化遗产拓展到非物质文化遗产领域。完成了“古城突出普遍价值保护管理”科研课题评审，推进了保护管理工作同国际接轨，提高了科技含量。完成了《古城微小边界修改情况说明》，使保护区划得到联合国教科文组织和国家文物局的认可。

民族文化保护迈上新水平。安排1000万元，用于传统民族文化的挖掘、整理、传承和展示等工作。重建了雪山书院，保护了历史遗存，探索出了深度挖掘和广泛弘扬古城文化内涵的新路子，增添了古城文化内涵。历经6年的努力，出版了《世界文化遗产丽江古城志》，集中展示了古城文化的底蕴和魅力，留存了弥足珍贵的史料。

宣传工作开创新局面。举办了首届古城保护管理民间“拍砖会”，广纳草根智慧、凝聚乡野民意，打造了开放式交流平台，加强了管理者与居民、经营户、网友的沟通交流。与电信公司合作，用手机短信向游客宣传古维费征收信息。为古城经营户免费赠阅《云南信息报》《丽江新闻周报》，借助《云南通讯》丽江电视台等媒体，宣传保护管理知识。向第35届世遗大会提交的《古城回顾性突出普遍价值声明》《古城保护状况报告2010》等材料通过审议，并得到充分肯定。参加了西安旅交会，通过发放宣传资料和现场讲解，提升了古城品牌影响力，拓展了客源市场。通过了省考评组的复查，继续保持了全国文明风景旅游区称号；通过了国家旅游局暗访终评，晋级为国家5A级旅游景区。

自身建设得到新加强。开展了学习杨善洲、廉政文化进古城演讲比赛等教育活动。开展了古典音乐鉴赏、服务礼仪与沟通技巧、西点训练营等培训，组织学习《细节决定成败》、《骨干是折腾出来的》两本书，丰富了职工文化生活，提高了业务技能。按照竞争上岗的规定，选任了一批德才兼备、实绩突出的科室领导；公开考调了15名公务员；制定了管理公司《绩效目标考核实施方案》《奖励性绩效工资考核分配办法》《岗位设置管理实施方案》等文件，签订了《公司工资专项集体合同》，规范了内部管理，形成了岗位工资和绩效工资相结合的分配制度，提高了责任意识和工作效率。

下一步，针对存在的不足，要切实做好以下工作——

认清形势，增强紧迫感责任感。古城，既是丽江光芒四射、魅力无穷的金字招牌和名片，也是丽江吸引游客、招商引资、加快对外合作交流的黄金平台和窗口，是丽江实现科学发展、跨越发展、和谐发展、幸福发展的助推器。丽江口岸机场已获国务院批准，从此开启了丽江通向国际的大门。作为全省旅游示范窗口的丽江古城，将由旅游目的地变为中国大香格里拉生态旅游圈的重要旅游集散地，大量的人流物流将纷纷涌入，游客的要求越来越高，古城保护管理任重道远，我们所承担的职责和任务更加艰巨。面对新机遇和新挑战，必须充分认识肩负的使命和责任，珍惜机遇、开拓创新、奋发有为、求真务实，继续谱写保护奇秀山水景观和弘扬璀璨民族文化的新篇章！

多措并举，强化资金筹集管理。按照“抓住重点、攻克难点、化解热点、消除空白点”的要求，以法律法规为依据，以净化旅游市场为中心，采取有力措施，打好全面改善古维费征收环境攻坚战，实现征收环境大改观、征收手段有创新、征收管理上水平、征收机制保长效。继续加强银政、银企合作，争取各级政府和国内外民间组织、基金会的支持。完善古维票据票号抽奖办法，最大限度地筹集保护管理资金。

整治环境，打造宜人旅居环境。以创建全国卫生城市为目标，把生态环境建设和保护放在第一位，继续改造古城缓冲区，合理设置游览路线，科学规划商业布局。实施好狮子山、原地区医院片区等项目；实施好计划投资达2.3亿元的古城周边和东郊环境整治工程；恢复文庙、武庙、财神庙和基督教堂，打造清代文化游览园区。