护士条例解读精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的护士条例解读主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：护士条例解读范文

220位研究对象均为女性，年龄21～54岁，平均(29.96±7.83)岁;工龄0.5～35年，平均(7.49±8.83)年;护士长16人(7.3%)，临床护士204人(92.7%);文化程度:硕士及以上1人(0.5%)、本科94人(42.7%)、大专/高职118人(53.6%)、中专7人(3.2%);114人(64.1%)参与新护士或见习、实习学生的临床带教工作。

2测验总分及各子项得分的基本情况

测验总分(25.20±8.74)分;各子项得分:政策与总则分(6.00±2.45)分，权利和义务分(6.17±2.59)分，法律责任分(5.89±1.94)分，其他条例分(7.14±2.80)分。2.3影响测验总分及各子项得分的因素分析:分别以测验总分、政策与总则分、权利和义务分、法律责任分、其他条例分为因变量，以年龄、工龄、职务、文化程度、是否带教、培训次数为自变量，进行测验总分及各项得分影响因素的逐步多元回归分析，结果见表1。进一步对因变量中文化程度、培训次数做相关分析，结果显示:文化程度与培训次数两因素之间呈负相关(r=－0.43，P＜0.05)，提示文化程度程度越高，参加培训的次数越少。这与医院近年来逐渐引入本科、硕士研究生护理人才的实际相符合:高文化程度护士入院时间晚，则参加培训的次数越少。2.3研究对象参加培训次数及培训次数不同时的测验得分情况:根据培训次数的不同，分别计算测验总分及各子项得分，结果见表2。

3讨论

3.1增加培训次数有利于提高护士对专业法律知识的掌握

重复学习能够不断提高对学习项目的记忆，使学习项目变得更加明确、清晰，降低错误率，而对大脑中的知识的重复提取，对学习和长时记忆的保持有强大的促进作用［1～2］。本组测验总分及各项得分影响因素的逐步多元回归分析结果也显示:培训次数是护士对法律法规知识掌握程度的主要影响因素。

3.2承担临床带教任务促进护士对专业法律责任知识的掌握

承担临床带教任务的护士，在带教过程中遇到涉及专业法律相关(尤其是法律责任)问题时，需要对带教的学生进行详细的说明或阐释，促使带教教师对法律知识不断地学习、扎实掌握，同时又需要不断对大脑中存储的知识进行重复提取和应用，从而促进了其对知识的准确掌握和长时记忆。研究结果也表明是否带教是法律责任部分高低的主要影响因素。

3.2入职年限不同影响护士对专业法律知识的掌握和理解

第2篇：护士条例解读范文

阅读下面的文字，完成1-3题。

什么人有资格做校车司机？

谢苗枫

正宁校车事故发生后，舆论聚焦在中国校车质量上，常常拎出中美校车来比较。

事隔不足1个月，12月12日下午放学时间，徐州丰县首羡镇一运送小学生校车侧翻，造成15名学生死亡。事故中，当事车曾因未备案被要求停运，司机的准驾车型不符。

早前一天，国务院法制办刚刚公布《校车安全条例（草案征求意见稿）》。

校车安全事故的扎堆爆发让人们看到了校车安全的另一面：脆弱。在讨论声中，大家更多地开始反思校车司机的“杀伤力”：有多少“马路杀手”会坐上校车的驾驶座？怎样才能当好幼小生命的“保护神”？

许多民办幼儿园开校车的是“兼职司机”，他们是园里的老师或工友，有客车牌照，但并合乎资质。

12月11日，就在徐州丰县校车事故发生前一天，国务院法制办在中国政府法制信息网正式公布《校车安全条例（草案征求意见稿）》，广泛征求社会各界的意见。

“我仔细看了，里面对校车驾驶人有单独一章的约束很好，如果能细化到对校方在聘请驾驶员的制度上有所规定，效果就会更好。”广州市星河湾灵格风幼儿园园长关萍告诉记者，由于校车运营是属于校方投入，无论是幼儿园还是义务教育阶段，学生所缴纳的费用或政府所投入建设的专项经费均没有列出“校车”这一栏，“通俗一点说，就是校车得由学校自掏腰包，做得越好，就越亏钱。所以有的经费紧张的民办幼儿园根本拿不出这笔费用。”

关萍举例说，她所在的幼儿园共有两辆校车，一辆为19座中巴，一辆为12座小巴。两辆校车内均装有摄像头，各配备一名专职校车司机。“除前期购置车辆、设备所投入的四五十万元左右，每个月的人工、燃油费用、维护费用等大约花8000元。”她说，业内校车司机平均月薪为2000多元，而她们所聘请的其中一人光开校车就开了11年，月薪4000多元。

“一些学校为了省钱，就会从两个地方‘抠’。”在韶关犁市镇的香港义工告诉记者，他们通过支教发现，一个是拿搞其他运输的普通面包车直接当校车接送孩子；另一个则随便找亲戚帮忙“开车”，并没有什么资质。

许多幼儿园的司机为中青年男性。校车司机得很有耐性，不能卡位、追车，不能急躁。

“有A1牌，熟悉交通线路”，在搜索引擎内输入“招聘校车司机”字样，几乎所有的职位要求上都只有如此简单的字样，个别的会加上“有幼儿园校车驾驶经验优先”。

一个熟悉交通线路、有A1牌的司机能否胜任校车司机？“是有点不一样。”星河湾灵格风幼儿园校车司机张林（化名）通俗地说，有A1牌的只能保证开大车的基本资格，熟悉交通线路就更加不用说了，“任何一个司机哪条路开得多了，自然就熟悉了”。“但给幼儿园或者其他学校开车，要求会更高。”

张林告诉记者，他周一至周五每天清晨5时就起床，6时到幼儿园，检查车辆的制动、转向、轮胎、安全门、安全带等车况，6时30分准时出车。“第一趟是走星河湾的路线，主要是洛溪方向，绕一个圈大概1个小时；第二趟是星河湾内部各期，大约20分钟；第三趟是迎宾路段沿线，大约45分钟左右，早上8点40分左右就全部结束。”

“也就是说每天的开车时长约为4个多小时，来回要100公里左右。而且这4个多小时精神要相当集中，压力比开普通车大，因为身后是一群孩子。”张林是老资格司机，但即使技术过关，他对每天的早起和夜归都显得相当谨慎。“特别是入冬，有时接第一趟孩子时天还没亮，送孩子的时候堵一堵车，就已经天黑了，视野不够好。”

其次，记者发现，许多幼儿园的司机为中青年男性，在校车司机的招聘上也多要求男性。

“但实际上，青年男性并不太合适，他们容易心烦气躁。”张林说，校车司机得很有耐性，不能卡位、追车，不能急躁。“比如旁边有辆车超了你，你忍不下这口气，忘记车里面的是孩子，硬是要追它，再超车，就十分危险。”张林曾经在迎宾路上看过一幕校车超车的，“在右侧超车，差不多同时被它超的车辆左侧也有车想超车，差点就出事。”

有时孩子之间磕磕碰碰，司机还得当护士、调解员。交通部门有必要对登记备案的校车司机组织培训。

“我都不敢再上班了。”住在广州大道南沥滘的许姓年轻母亲叹气说，原本她在一家民营企业做文书，自从孩子到了上幼儿园的年龄，她就辞职了。“虽然幼儿园有校车接送，但不让家长跟车，心里总是不太放心，于是天天早中晚接送孩子，怕的就是路上不安全、吃的东西不干净。”

校车司机是幼小生命的“保护神”，怎样发挥作用，牵动的不仅是为人父母的心。

据了解，尽管校车司机掌握着一车孩子的命运，但这个职业在国内却基本没有从业门槛，在《校车安全条例（草案征求意见稿）》出台之前，只有各地交警部门加以约束。

曾经应邀向国务院有关部门建言校车问题的北京师范大学袁桂林教授在接受记者采访时表示，要把校车司机当做一种新型职业，在国家职业类别中有一席之地。不能有驾照的人就能开校车。校车司机的行为规范要与国家职业道德规定相一致。

张林建议，交通部门有必要对登记备案的校车司机组织相关培训。他从开校车10多年的经验来看，车上孩子吵闹会有跟车老师管理，但有时孩子之间磕磕碰碰等，司机和跟车老师还得当护士、当调解员。“所以如果有一些急救知识、稳定的情商训练等培训，并在年审时考核，会比较靠谱。”

同时，张林还提出校车司机作为一种职业，应该规范门槛、收入和考核等。“就像老师、公交车司机等职业，也得有个最低工资水平。”

（选自2011年12月15日《南方日报》，有删改）

1-目前我国许多民办幼儿园是什么人在开校车？

2-文中列举了星河湾灵格风幼儿园校车司机张林的例子，有何作用？

3-国务院法制办在中国政府法制信息网正式公布《校车安全条例（草案征求意见稿）》，广泛征求社会各界的意见。根据文意，请你提几条意见。

【科普阅读】

阅读下面的文字，完成4-6题。

DNA分子之神奇

于军

如果我告诉你，DNA也许并不是生命起源初始时必需的大分子(基本上包括核苷酸、蛋白质和多糖)“建筑材料”，你相信吗?如果我告诉你，DNA是被它的“兄弟”——大分子RNA(组成RNA和DNA的基本单元在分子结构上只差一个氧原子)“挟持”到生命的“最小独立复制单元”——细胞里来的，你相信吗?如果我告诉你自然界各种能够独立生存的生命形式都有自己惟一的DNA分子，而这些DNA分子又都有它们共同但又特定的传承轨迹，你相信吗?如果我告诉你，我们人类的DNA是从编码单细胞真核生物(类似于今天的啤酒酵母)的水平逐渐变演到编码鱼类的水平，又到编码蝌蚪的水平，再到编码鳄鱼的水平，最后实现可以编码人类的复杂度，你相信吗?最不可思议的是，10多亿年来，生命从小到大，从简单到复杂，再从海洋到陆地，从森林到草原，却从没有停止传宗接代，或许真正属于它们的尸骨化石就深深地埋藏在喜马拉雅山的冰川下或是广袤无边的大洋底，你相信吗?芸芸众生，各有其源溯，生命密码组成的信息归根结底，就是由这个结构简单、序列重复的大分子——DNA来主宰的。

如此而推论，生命应该起源于“操作”，而不是起源于“信息”。操作首先是由生命大分子“建筑材料”的物理和化学性质决定的。分子之间的相互作用，称为分子机制；而分子机制的关联性和运动则称为过程；两者的结合，称为“流”。相对稳定、有规律的操作就形成了“操作流”，操作流的可重复性则需要“信息流”来保证。因此，操作流的信息化成为必然，导致信息流的产生。最初，操作流的主宰是RNA，亦即所谓的“RNA世界”假说。在RNA世界里，RNA既管操作，也管信息，因此信息流应该是很早就萌生了。但由于同是由RNA分子来承载，操作起来就会产生冲突，尽管产生了很多RNA的化学修饰，有100余种延续至今，其复杂度也还是有限的。于是，这个由RNA启动的简单、粗犷的信息流首先编码出功能单一的蛋白质。从RNA到蛋白质的信息流就被打通了。蛋白质是由氨基酸组成的，氨基酸分子不仅体积小(为核苷酸的1／3)，而且化学性质也远比核苷酸复杂。虽然核苷酸可以被简单的化学基团修饰，但终归只有酸性和亲水的性质；而氨基酸则可以是碱性、中性、亲电、疏水，甚至可以形成共价交联。核苷酸虽说有嘌吟和嘧啶之分，但大小相差不多，而氨基酸不仅种类多，还可有变化多端的侧链，在大和小之间变幻无穷。因此，蛋白质使操作流日趋精确和复杂，也就需要呼唤更稳定的信息流。

操作流的复杂化需要细胞的“分室”即内质网，将细胞分隔成许多小室，使细胞内的物质处于特定的环境，从而使各种生化反应高效率地进行。“分室化”首先可以使操作流本身复杂化；其次，可以将操作流与信息流分开。前者造就了“核糖原初细胞”，后者造就了DNA和现代细胞的“始祖细胞”。因此，细胞的分室造就了现代生命，始祖细胞的分室(分裂)使信息流的功能更加丰富而明确。生命的传承和演变需要既相对稳定而又循序可变的信息流，DNA被选择来担当这个重任，细胞的分室化也因此一发不可收拾。生命从此由单细胞发展为多细胞；亦动物，亦植物；亦简单，亦复杂。DNA不断地改变传承，传承改变，生生不息，千变万化。生命科学家的研究对象因此而取之不尽、用之不竭，他们的好奇心将会得到充分的满足。

近年来，新一代DNA测序仪的发明、应用以及相关技术的革命性更新使我们获取所有物种基因组(所有基因的总合)信息的梦想即将变为现实。我们或许要解读所有物种的遗传密码，寻找人类远祖的轨迹；我们或许首先要全面地了解我们的食物和环境物种；我们或许要解读我们每个人的遗传密码，寻找DNA序列与生老病死的关联；我们或许从DNA密码中可以找到防患于未然、健康长寿的秘诀。无论如何，我们都要努力地去了解DNA的来龙去脉，全面地掌握关于DNA的知识，为科学所用、为社会的福祉所用，为人类的未来所用。请在你的“知识窗口”中洞开一扇，面向DNA科学，相信你将来绝不会后悔。

（选自《科学世界》2012年第1期）

1-文章开头一段连用几个问句，这样写有什么作用？

2-DNA分子之神奇在于什么？请根据文意概括。

3-人类对DNA的研究有何重要意义？

【参考答案】

1-许多民办幼儿园开校车的是“兼职司机”，他们是园里的老师或工友，有客车牌照，但并不合乎资质。有的是其他运输的普通面包车司机。

2-主要是为了说明做校车司机，只是有A1牌，熟悉交通线路是远远不够，校车司机应该要很有耐性，不能卡位、追车，不能急躁，技术要过关，处处得谨慎。

3-（1）设立校车司机的准入门槛，不能有驾照的人就能开校车。（2）要把校车司机当做一种新型职业。（3）校车司机作为一种职业，应该规范门槛、工资收入和考核制度，校车司机的行为规范要与国家职业道德规定相一致。（4）政府部门要求学校与校车驾驶人签订聘书和安全驾驶责任书。（5）幼儿园司机不宜是清一色的中青年男性，应适当聘一些女性司机。

4.文章开头连用几个问句的作用有：①启动读者的思维，同时拉近了读者与文本间的距离；②使文章的知识性和趣味性相结合；③引出生命密码组成的信息归根结底，就是由这个结构简单、序列重复的大分子——DNA来主宰的这个结论。

第3篇：护士条例解读范文

近年来,随着人们物质文化和精神文化的提高，有关泄漏患者隐私所引发的纠纷越来越多。保护患者隐私已成为医疗护理工作中的重要话题，2008年5月12日施行的《护士条例》第十八条明确规定:护士应尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私；在《执业医师法》中也有同样明确的规定；隐私权作为一种价值概念和心理概念，在不同文化中有不同的解读，中国文化中所涉及的隐私是人的面子和身价，有时甚至比生命还重要，因此我们在临床实践中必须营造一种保护患者隐私的文化氛围，才能使患者不受伤害，才能促进医患关系和护患关系，从而更好地实施整体护理。以下是我从事泌尿外科工作20多年来就病区隐私文化建设初浅的见解，与大家共勉。

1 泌尿外科患者的特点

1.1 疾病的特点：外伤、感染、先天畸形、梗阻、结石、肿瘤等,有些泌尿科疾病与生殖系统有关，如:前列腺炎,前列腺增生,炎,尿道下裂等,病因有可能涉及病人的隐私，而羞于启齿，害怕被人知道。手术或做膀胱镜检查、钬激光的病人，需要备皮，术后需做会阴护理等，这些操作都会涉及到病人的隐私。

1.2 心理特点：泌尿科病人有男有女，由于泌尿外科的医生大多是男性，而护士大多是女性，病人在接受诊察、治疗、护理时害怕隐私部位暴露在异性面前，因此，他（她）们紧张、焦虑、恐惧,甚至产生逆反心理等。

1.3 由于泌尿科手术有的有管道冲洗，病人长时间卧床，自理能力降低，会产生抑郁,自卑心理，情感反应较脆弱,对医务人员的言行比较敏感。

针对以上特点，泌尿外科必须进行改革来适应新时代的需求。在医务人员中进行法制教育和医学伦理教育，制定严格的保护病人隐私的制度。

2 构建隐私文化的重要举措

2.1 病区环境的建设：病床之间设置隔帘或帷幔，使每张病床有一个独立的空间，在进行诊察或护理操作时，让无关人员回避；设立独立的诊室，医生和患者独立问诊，提供相对隐秘的谈话环境，不能有第三者在场；但男医生检查女病人生殖器时必须要有女医务人员场；女医生检查男病人时要有男医生或家属在场。

2.2 法制教育：科室中定期组织学习医疗卫生法，了解我国的法律体系和立法程序，掌握医疗卫生法中所规定的法律责任，患者的权利和义务，以及护理工作中潜在的法律问题及犯罪，例如；侵害公民的姓名权、隐私权、肖像权、名誉权、荣誉权等的具体规定;民法中规定隐私权是指个人隐私或个人私生活不公开的权利,即个人内心世界、个人信息等禁止他人干涉。

2.3 护理伦理教育：护理人员必须认真学习护理伦理的丰富内涵，护理伦理教育是培养护理人员高尚的道德品质的过程，是护理道德认知、情感、意志、行为和习惯的培养提高和发展的过程。①培养护理人员良好的心理素质，扎实的专业知识，精湛的护理技术，以应对各种复杂的护理环境；②护理人员在临床实践中必须把保护患者隐私上升到一定高度，它不仅是职业道德规范，也是法律规范；尊重患者的权利和尊严，维护患者良好的心理状态，给患者营造一个安全、舒适、轻松的环境；建立和谐的护患关系。

2.4 制定考核标准：把保护病人隐私作为个人考核标准，制定奖惩制度，严格规范护士依法施护行为，由科主任和护士长定期考核，随时巡查，对依法保护患者隐私的行为给予奖励；对疏于保护患者隐私的医务人员给予批评教育；并责令其整改，奖惩要和经济利益挂钩；情节严重，屡教不改造成严重后果的，由上级部门依法处理。

3 加强诊疗护理操作中的隐私保护

3.1 泌尿科患者所涉及到的:如备皮、导尿、灌肠、会阴护理等护理操作，需要患者暴露隐私部位，我们在操作前先向患者讲解操作的大致步骤，以及患者要如何配合，征得患者同意后才能操作；操作时先准备环境：关好门窗，拉好病床之间的隔帘或帷幔，并让其他人员回避，操作时态度必须严肃认真，仪表端庄，技术娴熟，动作轻柔；不要用手直接接触患者肌肤；要带好手套，隔着纱布接触；操作中要和患者做语言交流，以减轻患者的紧张情绪。

3.2 对患者实行人性化关怀：在临床实践中，为了减轻患者的心理负担，条件允许的情况下，男性患者的导尿、备皮等操作由男护士操作，无男护士由医生操作；女患者由女护士操作，

3.3 患者个人信息的保护：管理好患者的病历资料，不能让无关人员翻阅患者的资料，不得利用工作之便私自查阅或复印病历;未经患者或委托人同意,医院无权向其他除司法机关、疾控中心、医保中心以外的单位提供病历资料；医务人员不得向外泄露患者的信息，包括患者的病情，身份、地位、家庭住址和电话号码等；除工作需要外，不能随便谈论患者病情和其他内容，更不能取笑和歧视患者。

3.4 教学中对患者隐私的保护：实习生观摩手术或护理操作时，必须取得患者本人同意，并签字。规范实习生的仪表和言行，避免给患者造成不良影响。

3.5 避免书面侵权行为：如患者的诊断涉及到患者隐私，在床头卡上不能直接写该诊断，用其他诊断代替或不写诊断。

医院隐私文化建设是一项长期而艰巨的任务，我们必须坚持不懈地努力，才能构建和谐的医患关系、护患关系，从而推动卫生事业的发展。

参考文献

第4篇：护士条例解读范文

一、积极完成医院各项指令性任务

1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。

2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改进，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。

3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，进行了“搬家式”卫生清扫，并顺利通过卫生检查。

4、对全院护理人员进行了优化组合，按双向选择的原则，护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。

5、顺利完成了中医科的搬迁工作，创建了神经内外科，成立神内外监护病房。

6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。

7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。

8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。

9、按医院领导的安排，5。12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。

二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平

1、为了更好的促进我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足？”“你对护理部有没有好的建议？”“你个人及你对医院工作有什么打算？”的问题，以促进工作，充分发挥护理管理者的职能。

2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。

3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促进了全院管理水平和护理水平的提高。

4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的建议，达到了促进病人早日康复，提高专业技术水平的目的。

5。按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。

6。层层签定责任状，护士长与本科护士签定责任状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加责任感。

三、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、按规划对各级护理人员进行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。

2、对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的积极性。

4、为庆祝“5。12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊跃参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。

5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习，提高学历层次，创建学习型护理团队。业务讲课每月一次，内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。

6、上半年我院病人多，大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这一只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。

四、改善服务流程，提高服务质量

1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利

2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。

3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。

五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生

1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。:

2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，上半年护理事故发生率为零。

3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率达到了95%。

4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。

5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

六、工作中还存在很多不足

1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。

4、学习风气不够浓厚，开展新项目、引进新技术不够。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。

第5篇：护士条例解读范文

关键词：POCT； 血糖检测仪； 临床应用；质量管理

POCT（point of care testing）血糖仪又称便携式血糖仪，因检测过程快速、准确、及时在临床广泛应用[1]，现已成为医院临床科室对患者血糖进行即时筛检或疗效监测的常规设备，也是护理工作的一项重要的技术操作。只有对P0CT血糖仪实施全面、规范、有效的质量管理，才能获得准确可靠的检验结果，因此管理好检验的整个过程，控制住检验的每一个要素，是获得准确可靠的检验结果的保证[2]。我科2012年5月在医院POCT专项管理委员会指导下设立了科室POCT血糖仪专项管理，以加强便携式血糖检测仪操作流程的规范化管理。现将作者1年半的POCT血糖仪质量专项管理体会及效果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我科医护人员93人，医生36人，护士57人，5个病区，每个病区一台便携式血糖仪，共5台，统一型号，全科每月平均为患者提供微量血糖检测6000余人次。

1.2方法

1.2.1 POCT血糖仪质量管理方法

1.2.1.1建立科室POCT血糖仪专项管理：在医院POCT专项管理委员会（有院领导、医务科、检验科、临床科室人员）领导下，设科室POCT血糖仪专项管理员，科室全体医护人员为POCT血糖仪管理成员。

1.2.1.2 POCT血糖仪理论知识及操作全员培训 由院外专家及检验科专业人员培训便携式血糖仪使用理论知识及操作技能培训并考核，考核合格者方能在临床从事血糖仪的操作。我科全体医护人员于2012年5月经培训后，考试合格，取得医院"医疗质量安全管理委员会"授权的便携式血糖检测仪操作员资质证书。

培训内容包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施以及相关法律法规等。

1.2.1.3 POCT血糖仪专项管理依据 卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通知（卫办医政发〔2010〕209号）；中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）；《执业医师法》；《医疗机构管理条例》；《护士条例》；《病原微生物实验室安全管理条例》；《医疗机构临床实验室管理办法》。

1.2.1.4建立POCT血糖仪专项管理档案 由我科POCT血糖仪专项管理员根据相关文件管理要求建立科室POCT管理档案。档案内容包括：POCT血糖仪相关各级各类文件；操作员资质授权证书；POCT血糖仪SOP文件（包括：POCT血糖检测仪使用流程，血糖检测流程，标本采集规程 ，血糖检测规程，室内质控规程，室间质控规程，检测结果报告出具规程，废弃物处理规程，血糖仪贮存、维护和保养规程）。我科5个病区统一使用医务科备档的同一型号便携式血糖仪。

1.2.1.5 POCT血糖仪使用质量控制 ①室内质控：每天启用血糖仪之前执行室内质控、按要求完整记录并绘制室内质控图，以质控图为标准，质控合格方可使用血糖仪。每月对室内质量控制图进行分析并打印存档。医务科和科室管理员定期质量检查、分析，提出改进措施并追踪整改效果。医务科、检验科定期进行质控培训，以不断更新知识、完善管理，保证POCT血糖仪检测质量；②室间质控：检验科每6个月不少于1次对血糖仪检测结果和大型生化仪检测结果做比进行室间质量评价，1次/年政府指定的室间调查评价和质量评估，保证了血糖仪的精密度和准确度。

1.2.1.6 科室持续质量改进 科室1次/月质量控制分析会，管理员汇报便携式血糖仪使用及质量控制情况，提出需要加强的环节及改进意见，科主任、总护士长、护士长指导并及时整改；除医院定期培训外，科室还根据POCT血糖仪使用情况，由管理员及时对操作员进行培训，巩固相关知识并实时更新信息，提高培训质量。

1.2.2评价方法 以全科医护人员对POCT血糖仪相关知识、质量控制方法、质量控制状况为主要评价指标，根据科室POCT专项管理员（笔者）在日常管理工作中根据POCT血糖仪SOP文件内容自行设计的答卷式调查方法进行汇总分析。

1.2.3统计学方法 采集资料用SPSS13.0统计软件建立数据库，进行统计学处理。计数资料采用χ2 检验，P

2 结果

2.1建立POCT血糖仪专项管理后血糖仪使用质量管理状况提高显著并达标见表1。

2.2建立POCT血糖仪专项管理后血糖仪使用质量控制规范（P

2.3建立POCT血糖仪专项管理后标本采集质量提高明显（P

3 讨论

3.1建立POCT血糖仪专项管理规范血糖仪的使用 POCT 是医学检验新技术的产物，POCT血糖仪已成为临床科室护理工作的常规操作之一，是临床即时掌握患者血糖水平最方便、快捷的检测方法，要获得准确、可靠的检测数据，严格的质量保证体系和规范管理是首要问题[3]。为切实贯彻和落实《卫生部办公厅关于加强便携式血糖检测仪临床使用管理的通知》。我科设立POCT血糖仪专项管理后，专项管理员实行PDCA（P计划、D执行、C检查、A整改）循环管理模式进行管理，通过规范的管理取得了显著效果。

从表1看出科室从无到有设立了POCT专项管理，从原来几个品牌几个型号到统一使用一个型号血糖仪，全员培训并考试合格取得POCT血糖仪操作资质证书，管理员（笔者）根据卫生部要求建立完整的POCT血糖仪SOP文件，操作员有章可循严格遵守标准操作程序执行各项操作，经过1年半的管理工作，科室93名医护人员100%知晓POCT血糖仪管理的相关内容。

3.2保证POCT血糖仪质量在控，质控合格使用 操作员由原来的不定期到100%每天启用血糖仪前做室内质控，室内质控有完整记录并绘制质控图，并以质控图为标准，保证血糖仪质量在控，质控合格使用，操作员100%执行血糖仪规范使用标准操作程序，检测血糖前检查试纸条贮存是否恰当；检测前检查试纸条的有效期；检测前检查试纸条号码和血糖仪显示号码是否相符；每天清洁血糖仪。管理前后见表2差异有统计学意义（P

3.3血糖检测规范、检测结果记录完整保证了检测数据的准确性和可靠性 操作员规范采集标本：采血前让患者手臂先下垂15s；待乙醇干后采血；穿刺深度2～3mm；采用第2滴血检测；自然出血法取血，还有的情况因为穿刺深度不够或者是忘记下垂采血手臂而出血量少，也能够采用在手指根部两侧轻轻按摩采集一次足量的血标本，而非穿刺点局部挤压，管理前后见表3差异有统计学意义（P

加强POCT血糖仪临床使用规范化操作的质量管理，使经专业人员培训后的医护人员在血糖仪检测的精密度和准确度上，和专业检验人员一致[4]，是保证临床POCT血糖检测结果准确性和可靠性的重要环节，是医疗质量和医疗安全的根本保障。

参考文献：

[1]谢华斌，张忠英.POCT血糖仪的质量管理[J].实验与检验医学，2008，26（2）：173.

[2]张国军，康熙雄.POCT的临床应用及质量管理[J].中华检验医学杂志，2007，30（9）：1076.

第6篇：护士条例解读范文

关键词：医院评审； 护理工作； 妇产； 护理质量

医院评审不是评比，而是对医院保障质量、安全的条件和措施的认证。是以质量与安全为评审的核心目标，注重医疗技术与服务的适宜性[1]。今年我科认真对照三级综合医院评审标准，结合科室实际情况，采取了一系列措施加强护理质量管理，通过学习医院评审细则，为妇产科的管理工作提供了一种新思路，使妇产科护理工作更加标准化、制度化、规范化，现将经验总结如下。

1、全员培训，加深科室护理人员对妇产科评审标准的理解

医院和护理部高度重视评审工作，把迎接评审工作作为全院的年度重点工作。护士长带领全科护理人员认真学习、深化认识，通过传达护士长例会、专题讲座、经验交流等形式在全科护理人员中间积极营造迎接评审的氛围。首先，充分发挥科室副护士长、护理教学组长和护理带教老师的作用，组织不同层面人员的专题学习会，使其认识到各自在迎接评审工作中的责任和工作重点。其次，对下发《三级综合医院评审标准》中涉及妇产部分内容认真解读、梳理，使全科护理人员主动参与这项工作，知晓各标准条款的具体要求和在工作中如何落实。同时，还将评审内容与个人的考核紧密结合，不仅检验了全科护理人员的学习效果，而且促使迎接评审工作深入人心。

2、梳理条款，查找自身存在的问题

新的评审标准更加关注医院系统化和精细化管理，要求凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、整改和持续改进，凡事都应有明确的责任部门和责任人。为此，科室按照护理部的要求，首先从完善科室护理工作各项制度、流程、标准和记录入手，组织全科护理人员开展自查和互查，逐一分解条款，逐项落实。同时，对发现的问题及时予以反馈、整改，并在每周五护理小组会上进行分析。通过护理部内审组深入科室、总护士长随机检查及护士长查房开展自评，在查找护理工作短板问题的同时，使全科护理人员对评审工作有了清晰的感性认识。

3、抓住重点，落实责任制整体护理，推动优质护理服务持续进步

3.1责任制整体护理的中心思想是要体现出护理工作“以人为本”的服务理念。首先优化妇产入院流程及实施细则，根据护士的能力、职称、工作经历和学历，通过综合评价和考核，将责任护士分成4个层级，层级高的护士负责危重患者护理，层级低的护士负责病情较轻患者的护理。责任护士为患者提供全方位、全程化无缝隙护理工作，包括提供专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等，真正实现患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、连续性的护理服务。

3.2根据患者的具体情况，开展多样性的健康教育。在对患者进行抢救时，护理人员的心理和头脑要保持冷静镇定，并稳定好患者家属的情绪，降低患者因为疾病引起的负面情绪，促进患者康复，对患者不当的行为进行指导和纠正，促进患者对健康教育的认知。

3.3根据科室人流情况，确定健康教育展开的形式。妇产科门诊其人员流动性较大，是妇产患者到达医院的首站，所以科室利用板报、标语及墙报等方式进行教育工作的宣传，同时科室医护人员也通过口头宣传达到健康教育的目的。因此，妇产科的护理人员通过做到真正的快、稳、准地治病救人，充分发挥了良好的护患关系，将健康教育贯穿在全程的护理工作中，真正的将护理工作和健康教育工作相结合。使患者树立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活质量和自护能力。

4、 加强护理质量安全管理与持续改进

护理评审工作的核心是护理管理与质量的持续改进[2]。护理质量管理必须坚持持续质量改进的原则，找出护理服务过程中存在的问题，分析原因，制订持续改进的措施，并加以实施和评估实施的效果。妇产科成立了护理质量和安全管理小组，制订了相应的工作计划和标准，每周定期检查，发现问题及时反馈，对出现的问题进行追踪直到改正。同时护士长每月对护理部、总护士长、科室自查问题进行质量分析，制订整改措施，定期跟踪督导，推动护理质量持续改进，避免时间和人力资源的浪费，确保护理安全。

5、 分层次培训模式是全面提升妇产科护理工作的前提。

人员的培训是各项工作落实的前提，医院评审标准中强调对人员的培训，包括内容、方式和记录。我科年轻护士比例大，按照分层次按需培训的原则。层次不同，侧重点不同，内容深度和广度不同，我们制订了培训方案、内容和考核标准，做到了全员培训、全员考核。

5.1 新入科护士培训：首先集中参加全院的岗前教育及脱产培训2周。入科后进行1周的入科培训，内容：①妇产科环境设施及规章制度；②妇科及产科急救流程应急预案；③妇产科各种仪器使用及保养；④急救药品；⑤护理文件书写；⑥计算机操作。培训结束后分区域由带班老师进行1对1的3个月带教，结束后进行理论操作考试和完成相应的夜班数，就可以独立胜任相应的岗位，再继续接受妇产科新护士1年培训。

5.2 3年内护龄护士培训：制定详细的培训计划和培训目标，由浅入深，由易到难进行培训[3]。第1年注重培养爱岗敬业精神，加强基础理论和技能的培训，达到能基本胜任妇产科常规护理工作。第2年注重独立工作能力和团队协作精神培训，提高专业护理理论和技能，达到各项技能独立操作。第3年注重妇产专业素质培训，全面掌握专业护理理论和技能，达到对妇科及产科急危重症能力及时正确评估、判断和急救。

5.3 4～10年护龄护士培训：是妇产科整体护理工作的支柱，是科室各区域的业务骨干，培训侧重专科教学等内容。参与教学工作，组织护理业务查房、小组培训等。参加科内业务学习≥6次/年，专科操作≥8次/年，基础护理操作≥4次/年。

5.4 专业定向培训：分次分批安排业务骨干护士到全国各大知名医院妇产科进修学习，参加省内外学习班，有计划培养妇产专科护士。参加省内外各种学习班多人次，以全面提升妇产护士的专业素质。

5.5 建立参训学习记录[4]：由培训组长签字，科室建立学习记录，作为年底评先选优量化考核指标之一。

5.6 考核 理论每周护士长提问考核2～3次，要求提问考核达合格，对不合格者重复提问直到考核合格。试卷考试从培训的内容中选择试题，要求≥80分合格。技能本院65项基础护理操作及专科技能操作，要求≥85分合格。通过培训使不同年资的护士理论和操作成绩均明显的提高，从而达到了培训目的。通过培训患者及医生的满意度明显上升，通过培训拓展了护士的知识层面，提高了工作能力，同时激励了不同年资护士积极性，对促进妇产护理工作起到了决定作用。

6、 重视危机管理，建立突发事件的应急预案

我们根据医院下发的应急预案，结合妇产科的工作特点，制订了有关妇产科的10项应急预案。使护士明确面对突发事件应如何应对，同时强调应对突发事件所需的医疗设备、药品、器械，功能到位。应急预案的制订是危机管理的具体应用，而危机管理则是一种针对危机情况所作的管理措施和应对策略[5]。危机管理的应用，使妇产科的护理质量安全得到了进一步保证。

随着等级医院评审工作的开展，对护理质量管理提出了新的更高的要求，护理质量控制需要与时俱进，在标准和方法制定上需更符合临床工作实际。护理培训考核还没有最终形成一个完整的体系，特别是专科护士的培训和使用。对科室培训的监管等还是薄弱环节，需要将其充实并落到实处。因此，护理培训和考核体系需要进一步充实。

参考文献：

1.若谷.北京恢复医院评审.医院管理论坛，2004，11：97

2.李扬.医院评审工作中护理管理与质量持续改进的有益探索.中国护理管理，2004，4：15.

3.张连荣，谢少清，张小红等.分层次多元化培训模式在急诊科护士培训中的应用[J].护士进修杂志，2009，24（13）：1175-1176.

第7篇：护士条例解读范文

1检验报告传达时的法律意识

原则上，门诊患者的检验报告根据患者的回执单或病历由检验报告发放处打印给患者；体检中心的检验报告由体验中心人员在LIS系统中打印，住院患者的检验报告检验科打印后由专人送至各病区，提供给申请检验医师，送至各病区的报告需填写《检验报告交接记录》。检验科一般情况下不提供电话、电传、图文传真和其他电子设备传送报告方式，当有特殊需求时，应仔细询问患者的姓名、性别、年龄、检验时间、申请者姓名、标本类别以及与患者的关系等信息，确认对方身份后报告，并说明以提供的正式报告为准。故患者应该妥善保留好相关资料，因为患者的实验室结果是保密的，除非得到授权，否则实验室检验的结果只能发给特定的患者并且是保密的。当如患者同意或者法律要求时方可报告给相应的其它方。有时从对患者医护角度出发，可能不宜将检验结果直接发给患者，可由患者家属以代领方式领取检验报告。只有充分了解了这些相关规定和一定的法律知识，在实际工作中我们才能很好地应对病人，才能让那些没有任何凭证就想取报告的患者心服口服、满意而归，才能禁止任何违法活动。打印好的检验报告不能随意放置，病人不可随便翻阅，以免信息的泄漏。2危急值报告中的人文精神

所谓检验“危急值”，也被称为“panic value”，即当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。所以，“危急值”是表示危及生命的检验结果，故把这种检验数据称为危急值。“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举例中的重要部分，也是临床实验室认可的重要条件之一[2]。

我科对申请单或样品上有“急”标记的，特别是绿色通道的标本均优先于所有的标本进行处理，并及时通知临床医护人员阅读或领取报告。危急值处理流程图如下：

从以上流程图可以看出，检验人员及时与医生、护士取得了联系，结合临床诊断对检验结果进行分析，及时进行复查，复查无误后，医生第一时间获取数据，最重要的是，患者得到了及时有效的救治，真正体现了我们的人文精神，使一切追求和努力都归结为对人本身的关怀。

3传染病报告（如艾滋病）的伦理问题

这里主要阐述一些艾滋病的相关伦理问题。特殊检验结果如HIV阳性，应由上级检验部门确证后报告，并为患者及其家属保密。在实际工作中，当检出HIV阳性我们的检验人员包括实习生还是会惊讶，总以异样的目光打量患者。虽然中国的艾滋病正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点，但当HIV感染者和AIDS患者真的就在我们身边，我们还是很恐慌。不仅普通人群存在对AIDS患者的歧视，甚至临床医生、护士因缺乏AIDS知识也会存在惧怕乃至歧视[3]。Mann曾于1987年将艾滋病的流行分为三个阶段：HIV感染的流行，AIDS的流行及HIV/AIDS相关羞辱和歧视的流行，其中第三阶段已成为全球艾滋病预防和控制的关键问题之一。HIV/AIDS相关羞辱和歧视的广泛存在，严重阻碍了艾滋病的有效预防、治疗、志愿咨询和检测工作的顺利开展，并对HIV感染者和AIDS患者（People Living with HIV and AIDS，PLWHA）的生活质量造成严重影响[4]。所以我们要从自身做起，加强艾滋病正确知识的学习，提高我们的认知，消除我们对艾滋病的恐惧，在做实验时只要加强自身防护，并关注其他实验室人员和其他病人的安全，收集好相关必需资料。摆脱恐惧，从而消除偏见和歧视。

4报告结果解释的语言知识

报告结果的解释原则上由咨询服务小组提供服务。相应高年资技师及其以上职称人员也可为检验报告的结果提供解释和说明，实习和进修人员不能提供解释和说明。所以提供解释和说明者必须具备很好的语言知识及其表达能力，语言是交际的方式和交流思想的手段。通过语言可以把自己的思想和情感传达给患者，同时了解患者的思想和情感。咨询师在接待服务对象的过程中，自始至终应用语言表示自己对服务对象的关怀、理解、尊重，同时澄清问题，提供信息。由于每个人个性特征及生活环境各异，因此不同的人有不同的生活习惯，对同一问题有不同的认识和看法，作为咨询师，必须完整地接纳每一个服务对象，这其实并不是一件容易的事，当服务对象的价值观、人生观、生活方式与我们相差很远时，当服务对象的某些认识很片面、很无知，甚至无理时，当服务对象身上有令人厌恶的恶习时，我们很可能就难以以尊重的态度接受，会不由自主地产生不满、反感甚至厌恶。在维护患者知情权、同意权的今天，我们必须调整自己的情绪，给患者充分的说明和解释，以使患者正确理解。检验报告单上包含足够的信息量，根据患者的需要作出不同的解释，如为检验结果提供解释和说明其测定方法；对样本溶血状态说明可能对结果造成的影响，在生化测定中，许多物质红细胞内和血浆中的含量是不一样的，如血钾、ALT、AST、LDH、红细胞内含量比血浆中高出数倍乃至数百倍，一旦溶血，造成血浆（清）中这些物质测定值增高等；适用时，按要求提供检出限和测量不确定度信息等等。

参考文献：

[1]罗飞，张泽飞，侯银玲.医学实践教学中加强人文教育的意义和方法.检验医学和临床，2011，8（1）：107

[2]袁春雷，王冬娥，任伟，等.ISO15189实验室认可与危急值报告、追踪制度.第五届全国临床实验室管理学术会议论文汇编，2009，6：278

第8篇：护士条例解读范文

【关键词】儿童病房 护理告知 护理人员专业能力

在《医疗事故处理条例》中明确提出：医务人员有履行告知的义务。护理人员在护理过程中，也应当将与护理措施相关的风险告知患者本人或其家属，以求得到患者本人或者家属的理解和配合，达到有效沟通的目的。儿科患儿都年幼未成年，对事物不具完全辨认能力，在生活自理，配合医院的诊断、治疗和护理方面存在障碍，所以在日常的护理工作中取得患儿家属的理解和配合，是我们护理人员要面临和解决的主要问题。护理人员在履行告知义务时，要做到告知内容的科学性、告知方式的合理性、告知行为的有效性，这就要求我们护理人员要不断完善自己的专业能力。

1 学习能力

1.1法律知识的学习能力 作为护理人员要不断提高自身的法律意识，主动学习《医疗事故处理条例》及有关法律、法规，明确自身的责任和义务，明确告知的义务。在儿科病房，患儿因自理能力差，需家属陪护，然而有的患儿陪伴家属轮换频繁，这就要求护理人员在履行告知义务时，要对不同时期来病房陪伴患儿的家属都要尽到主动告知的义务，以充分维护其知情同意权，避免引起不必要的护患纠纷。

1.2专业知识与技能的学习能力 护理人员在医学院校相关专业知识的学习是其进行临床实践的理论来源，临床实习是其将理论与实践相结合的重要环节，临床工作更是其将这一环节不断完善的过程，这一过程的完善就是要求我们护理人员要不断学习，不断进步，用丰富的专业知识与娴熟的技能武装自己，更好地为患者服务。护理学是一门不断发展着的学科，在临床工作中也会面临很多新的理论和新的技能，因而我们的理论知识与技能不能仅仅局限于我们在学校的学习，更多的知识与技能的学习是要在临床工作中完成的。只有具备了专业知识与技能的学习能力，在自身知识与技能不断提升的前提下，才能有能力做好对护理对象的告知工作。护理人员只有不断完善自身的专业知识与技能，不断学习先进的科学技术与护理手段，才能为护理告知的有效实施提供理论基础与技术支持。

2 风险评估能力

2.1在日常生活中要提醒家属注意 患儿单独在床上休息、玩耍时，应及时将床档拉起，防止患儿坠床；患儿睡觉时，禁止用棉被蒙头睡觉，以免因为捂闷过度引起缺氧、高热、大汗、脱水等；不要将会引起患儿误吸吞咽的玩具、食物给患儿玩耍，以免引起患儿误吸；不要让患儿单独进开水房，以防患儿烫伤；在患儿睡觉过程中要防止患儿被挤压，以免发生损伤、窒息；病房卫生间及病区走廊等地面潮湿时应注意保护患儿，防止患儿滑倒；还要指导家属正确的喂养知识，防止患儿出现误吸、呛奶等。

2.2在对患儿实施护理操作时注意 在输液时患儿往往因为害怕而比较躁动、不配合治疗，容易发生渗漏，应对患儿家属详细告知观察义务；在输入成分特殊的药物时，加药前应向患儿家属详细告知，及时消除家属的顾虑，以防护理不良事件的发生；要交代患儿家属严格掌握雾化的时间；用烤灯进行物理治疗时，应交代患儿家属注意保护患儿眼睛和会，注意观察照射部位的皮肤情况，防灼伤；体温测量是住院患儿每天都要进行的基础护理操作，测量时要想患儿家属交代影响体温测量的因素，防止体温计折断，刺破患儿皮肤等。

总之，护理人员只有通过主动地与患儿家属沟通和交流患儿住院期间在生活中或护理中的相关风险，才能有效减少护患纠纷的发生，为患儿的安全提供保障。

3 观察能力与临床应变能力

儿童病情发展过程易反复、波动，变化多端，他们通常不能主动反映或述说病情，如果处理不及时病情容易恶化甚至危及生命，因而决定了儿科护理工作观察任务重的特点。作为儿科护理人员必须具备敏锐的观察能力才能及时发现问题，解决问题。住院期间家属是24小时陪伴在患儿身边的，所以我们除了加强对患儿的巡视外，还要加强对陪床家属的告知，强化其配合职能，充分告知、交待陪床家属的陪护职责和对患儿的病情观察，发现患儿情况及时通知医务人员。小儿患病时起病急，来势猛，但如果有了及时有效的诊治及合理恰当的护理，患儿的病情好转恢复也快，这就要求儿科护理人员具备较强的临床应变能力，一旦发现患儿急性发病，首先应保持镇静，做到忙而不乱，及时通知医生并配合医生做好处理。

患儿在住院期间的临时状况多，只有具备了敏锐的观察能力及临床应变能力，才能保证患儿得到及时有效的诊治及护理，保证患儿的安全，减少医疗事故的发生，增加患儿家属对护理人员的信任。

4 沟通能力

4.1病人初到病区对病区环境感到陌生，对医院规章制度页很不了解，护理人员首先应从各方面将帮助患者尽快适应医院的生活，尽快熟悉医院觉得环境，了解医院的规章制度，及时有效的交流沟通不可或缺。对儿科患者来说，陌生的环境，有限的活动空间与时间，都会对其心理产生影响。护理人员针对患儿这一特点，首先要让患儿尽快适应病区环境，加强与患儿家属的沟通交流，取得家属的配合，同时我们在接待患儿时要尽可能的让患儿受到亲切与关怀，取得患儿的信任，减少这些因素对患儿的影响。

4.2住院期间，给患儿进行操作时，护理人员要对操作的目的、意义、实施过程进行有效地护理告知，以保证患儿家属在充分理解每个医疗活动的情况下进行各项操作，避免患儿家属在不知情时的各种担心，减轻不必要的心理负担，同时也可取得患儿家属的支持与配合，保障法工作顺利进行。

4.3患儿病情发生变化时，家属一般表现为焦虑、急躁，我们在保证及时有效地救治的同时也应该做好患儿家属的抚慰工作，同时针对患儿病情发展过程易反复、变化多端的特点，我们对患儿家属应预见性的履行告知义务，同家长进行预见性的交流，取得患儿家属的理解与配合，保证医疗工作的顺利进行。

4.4住院期间费用问题是每一个患者密切相关的问题，如何做好费用告知并在病人欠费时做好病人的沟通工作，及时补缴，是我们在工作中要面临的问题之一。只有掌握了良好的沟通技能才能达到崔费的目的，又让患者易于接受，以保证治疗的顺利进行。

4.5出院时应该针对患儿疾病特点，有针对性的想患儿家属告知出院后患儿在饮食、活动、休息、用药、复诊五个方面的注意事项，以保证护患关系的圆满结束。

5 小结

法律知识的学习能促进护理人员形成主动地告知意识；专业知识技能的学习能保障护理告知的科学性，以及告知行为的有效性；风险评估能将患儿可能存在的风险有预见性告知给患儿家属并与之共同做好相关的防护措施，保障患儿在住院期间的安全；敏锐的观察与临床应变能力是患儿得到及时有效的诊治护理，从而有利于病情的好转及恢复，取得患儿家属的信任；良好的沟通则能很好的告知与疾病相关的知识，操作中的注意事项，住院期间相关的风险，及时观察到的患儿的病情变化，增进患者对护理人员及护理工作的理解、信任和支持，保障医疗活动的顺利进行。所以，作为患儿护理人员，为保障护理告知的有效实施，具备良好的学习能力、风险评估能力、观察能力与临床应变能力以及沟通能力是必不可少的。

参 考 文 献

第9篇：护士条例解读范文

20__年中央、国家机关公务员录用考试“申论”试题（卷）

满分100分时限：150分钟

一、资料某省某市红星新村5号楼居民H状告××印刷公司的事情，历时一年多，始终难以妥善解决，人们议论纷纷。这件事，关系到居民切身利益，涉及到方方面面，引起人们广泛关注。

省政府调研室经反复调查，全面了解各方面的情况，整理出如下材料；

（1）1998年10月17日，50多岁的H，在家中突发脑溢血，虽经抢救，还是留下了严重后遗症。市医学院法医学鉴定：H的后遗症达一级伤残，超标噪音是导致其脑溢血的诱因之一。于是，与“红星新村”大门距离不远的××印刷公司，便成了众矢之的，红星新村居民原有的不满越来越强烈。

（2）红星新村，位于该市的城乡接合部。近十年来，这里日益成为人口密集的繁华地区。新村院内的5号楼，与××印刷公司的车间大楼平行，相距仅1.8米，而且只隔一道砖墙。1997年2月，车间引进安装了四台最新设备，投产后，经济效益大幅度提高；但从那以后，沉重、刺耳的机器轰鸣声便令小区居民不堪忍受。

（3）在机器开动时，居民们多次向110报警。干警对居民们的烦恼非常同情，多次制止车间夜间作业。但干警们也表示，对此类纠纷，实在爱莫能助。一些住户，纷纷想办法搬走。其中有的还是××印刷公司的职工家属。

（4）大多数搬不走的居民，只好求助于环保部门，不断向区环保局反映情况。区环保局在1997年6月和1998年9月两次实地勘测，都表明噪音严重超标。于是正式向××印刷公司发出限期整改的通知，并限定夜22时至晨时6时不得进行作业。

（5）××印刷公司很快将车间临近新村的窗户全部砌砖封闭，并提交了一份设置隔音墙的设想，但居民并不满意。他们反映噪音没有减少，车间生产还常持续到凌晨两三点，也一直没见过建什么隔音墙，噪音仍是每夜的噩梦之源。

（6）1998年12月，H经抢救终于脱险，便与其爱人，向市环保局提交了《环境污染损害赔偿处理申请书》，提出要求印刷公司依照环保法赔偿其各项损失12万元的申请。环保局作出处理决定，认定印刷公司应承担部分责任，赔偿H夫妇直接经济损失的30，即21500元。但H夫妇迄今未拿到任何赔偿。

（7）由于不服环保局的决定，印刷公司于1999年6月首先诉诸该区法院，认为环保局的决定无事实论据，应予撤销。紧接着H夫妇也将诉讼状递到区法院，要求印刷公司赔偿各种经济损失74000元。

（8）经过四个月的调查，区法院于1999年10月对H一案作出一审判决：印刷公司的噪音影响周边住户是客观事实，但被告已经有所整改，而噪音也只是原告生病的诱因之一，两者没有直接因果关系，故决定驳回诉讼请求。

（9）H夫妇不服，立即上诉。他们的律师认为，区法院的判决是错误的。因为一个结果可能由多种原因造成，H的脑溢血就属于这种情况，所以环保局的决定是合乎情理的；而区法院的判决存在矛盾，不能体现法律对公民的保护。

（10）印刷公司请的律师认为，红星新村地处市区，抛开印刷公司来说，其他噪音有的也已超标。没有直接证据可以证明印刷公司的噪音与H的疾病有直接因果关系。要严格按照法律办事，就不能让居民只从印刷公司一方找原因。该公司属国有大型企业，是经济改革的重中之重，需要全社会的关心和支持。

（11）H案判决时，合议庭考虑到，如果H胜诉，住在××印刷公司附近的住户会纷纷效仿，雪片般的经济赔偿要求可能会把该公司逼上绝路。该法院正受理一起小区住户状告小区内建停车场，影响他们生活的案子，H案如胜诉，市区汽车停到哪里的问题可能立即带来更大麻烦。

（12）自1999年10月H夫妇向市中级法院提出上诉以来，又过去3个多月。市中级法院感到此案难度很大，至今没有开庭审理。

三、申论要求

1．用不超过150字的篇幅，概括出给定资料所反映的主要问题。

2、用不超过350字的篇幅，提出解决给定资料所反映问题的方案。要有条理的说明，要体现针对性和可操作性。

3、就给定资料所反映的主要问题，用1200字左右的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。

四、样本答卷

1、概括主题，即给定资料所反映的主要问题。

该资料反映了现代城市在加速发展过程中所经常遭遇的问题：因传统遗留和盲目建设所造成的城市工农业生产布局不合理，给居民生活带来了严重的影响。而这种影响，由于种种阻力，很难加以消除。但是，因为城市居民法律意识的增强和社会环保日趋迫切，这种城市布局不合理现象所引起的社会矛盾不断激化，成为当前城市建设的中心议题之一。

2、提出对策，即提出解决问题的方案。

关于某市红星新村居民H状告××印刷厂一案，根据调查研究现提出解决方案如下：

（1）目前，以企业自身出资为主、政府拨款为辅建立印刷厂的噪声处理设施，将噪声控制在国家规定的标准以内。坚决杜绝夜间作业，同时，市可设立居民反映噪声污染情况的热线电话，及时处理居民反映的问题。

（2）基本维持市环保局的处理决定：印刷厂对H脑溢血发病负有部分责任，虽然印刷厂已有所整改，但已造成H病发致残，应赔偿经济损失10000元。

（3）用三到五年的时间，在郊区建立一座高技术含量、高环保标准的新印刷厂，将市区内的印刷厂搬出。建议省政府制定禁止在市区新建污染严重的企业的规定。同时，市环保 局组织“环境保护与企业发展”学习班，对各大企业领导进行轮训，以促其高度重视。

3、进行论述，即就给定资料所反映的主要问题，自拟标题所展开的分析与解决问题的论证

论发展经济与保护环境

某市发生了这样一件事：某小区居民与邻近一家工厂一直因噪声污染问题而存在矛盾。一位居民因脑溢血而住院并留下了后遗症，经查那家工厂的噪声便是罪魁祸首之一。事后该居民申请赔偿并得到批准，工厂不服，将批准方环保局送上法庭，而后该居民因不服法院作出的撤消决定又进行上诉，双方“你来我往”，公说公有理，婆说婆有理。居民认为厂方的噪声污染使其致病，赔偿理所应当；而厂方认为两事无因果关系，而且为了国家经济发展，居民也应理解支持。一时间，法院也难下结论。其实事情并不复杂，可发展经济和保护生活环境谁应该先行一步呢，这还真是个难题，合理的观点是两者应该和谐统一的共同进步、共同发展。

社会主义的主要目的是发展生产力，而发展生产力就难以离开经济的持续发展，这是大家普遍接受的观点，但发展经济就可以将生活环境、自然环境置之不理了吗？答案是否定的。先从发展经济的目的说起吧，发展经济，发展生产力，归根结底，目的是为了提高人民的生活。而人民的生活环境如果是恶劣的，人民的心情不是愉悦的，人民的生活质量、生活水平的提高又从何谈起呢？这样的教训世界上曾有过许多。60年代的日本，畸形儿的比例很高，原因就是不注意保护环境，水中含有过量的重金属元素，现在日本好多中老年人还在谈“汞”色变。我国现在正处于经济飞速发展的时期，也是经济转型的时期，完善法律法规，保障经济与环境协调发展十分重要。

环境如此重要，是否为了保护环境就一定要牺牲经济呢？那也未必。随着科学技术的飞速发展，一大批以牺牲环境为代价的产业也都找到了合理的利用资源、保护环境的新方法，就拿冬天的取暖来说吧，已经经历了从烧木头到烧煤再到烧油几个阶段，现在北方的一些城市甚至还采用了天然气、电等无公害能源。相信在不久的将来，太阳能、核能说不定也会融入我们的生活当中。

另外，从另一个角度看，优美的环境本身就是一种经济资源，古代有人“归隐山林”，现代人热衷于外出旅游，热衷于花钱买健康就充分说明了这一点。良好的环境能使人精神愉快，身体健康，会以更充沛的精力、更饱满的热情投身于经济建设中去。这样说来，清新空气、静谧的氛围、优美的环境本身就是带动经济持续稳定增长的一种保证。

那么，如何解决现实中发展经济与保护环境的矛盾，使它们和谐统一呢？首先要使保护环境的思想深入人心。一方面要加强保护环境的教育，使可持续发展的思想观念更加普及，使人人具有保护我们周围环境的意识。另一方面要加强法律法规建设，使环境保护有法可依，同时也要加大执法的力度。其次，要积极发展有利于环保的技术，加快科技成果产业化，以出现更多的环保产业、无污染产业，尽快淘汰不利于可持续发展的产业。再次，要推动环境产业化的进程，利用环境发展经济、大力发展旅游经济等无公害经济。

人类社会的发展离不开经济的发展，也离不开环境的保护，这就好像人的双腿一样，只有共同发展，共同努力，我们才会少跌跟头，少走弯路，大踏步地奔向美好的未来。

五、对答卷的简评

1、这份答卷一开始就对主要问题作出概括，接着指出了解决这一问题的迫切性。因此，反映了该应试者有很强的阅读分析能力，抓住了给定资料所反映的关键问题——城市建设布局不合理、城市规划不能适应各方面发展的需要。这虽然是以前遗留下来的问题，但造成的矛盾却十分尖锐。给定资料中的基本事件，是噪声污染带来的矛盾，是红星新村居民与印刷公司之间令法院难以判决的官司。其中还牵扯到环保部门与印刷总公司的纠葛。而根子则是城市规划与生产不适应。如不从这里着手，就只能治标，很难治本。答卷能在复杂的矛盾中发现病根所在，能透过现象抓住本质，清楚地概括出给定资料所反映的主要问题。

2、这份答卷接着提出了改进噪声污染的方案。噪声污染这个现实问题是有历史根源的，城市建设规划不合理是造成扰民的主要原因。应试者抓住了主要问题，在“方案”中突出了政府行为，这有利于化解矛盾。

对“印刷厂”应负的责任，陈述明确，尺度准确；对“法院”断案，暂不涉及，简化枝蔓，十分明智。

三条意见，由近及远，步步深化，条理清楚，便于逐一有序地落实，体现了“标本兼治”的原则。

3．份答卷的论述的部分，抓住了一个应该申而论之的大问题——“经济与环境”—发表见解，立意很可取。应试者起笔交代了谈这个问题的缘起，与“给定资料”挂了钩，很有必要，“文章合为事而著”才有现实意义。应试者在文章中不仅力陈“经济与环境”协调发展的意义，而且实例说明这项艰巨的大工程是可以进行和完成的。文中也注意提及“解决问题”的方法，虽未详解，但总比不提要好。同时，这篇文章条理清晰，语言简明，亦较生动。

因此，这份答卷是比较好的。

对照材料A

某省某市居民H因脑溢血后遗症致一级伤残，超标噪声是导致其脑溢血的诱因之一。H因此向市环保局状告噪声的主要来源之一——其住宅附近的印刷总公司。印刷总公司不服环保局要其经济赔偿的决定，诉诸区法院。区法院的判决有利于印刷总公司，H又上诉市中级法院。市法院感到不好处理保护居民切身利益和支持国企改革、促进市政建设等方面之间的矛盾。

简评：主要是概述事实，不是概括主要问题。分析概括能力较差。

对照材料B

第一，工业区与居民区相邻过近容易引发问题，所以在建设时应充分考虑布局。第二，当合法权益受到侵害，居民的躲避态度说明法律不健全，合法权益得不到保障。第三，行政机关处理事务的效率低，不能保证最后的执行力。第四，司法机关办案不从法律角度出发，而是情大于法，理大于法，违反司法程序。第五，法律监督、执政监督的力度不够。

简评：就事论事，反映了一定的概述能力，但是分析概括能力差。表述不清，或无中生有。缺乏根据，相当牵强的套话。

对照材料C

对于资料所反映的问题，首当其冲应该解决印刷总公司噪声严重超标问题；这个问题是直接引起其他问题的根源。首先应有环保局下文勒令该印刷总公司在最短时间内采取有效措施降低或消除噪声影响，最起码要使生产噪声音量达到国家环保规定标准，并派专人下到车间去监督执行。对于印刷总公司来讲，应该在车间与小区之间修建隔音墙，并在车间内采取如设置隔音玻璃的措施；另外，公司抓效益应该把提高单位时间产量摆在首位，而不应强调延长 劳动时间。其次，在妥善解决印刷总公司噪声问题的基础上，应由中级法院对居民H的申诉作出如下判决：印刷总公司的噪声影响周边住户是客观事实，但被告已经有所整改，经核查其整改并取得一定效果，而噪声也确实只是原告生病的诱因之一，故决定由被告对原告做出公开的书面道歉，不做任何经济赔偿。第三，对于法院判决带来的社会影响及相关问题，如小区停车场问题，就应由当地政府从城市长远规划角度出发着手解决。

简评：为法院拟定判决书，不合适。

对照材料D

针对此案复杂情况，可作如下解决方案：

（1）红星新村5号楼居民H在家中突发脑溢血并留下严重后遗症的情况属实。超标噪声是其诱因之一。__印刷总公司的噪声显然不是唯一噪声源，但也是主要原因。因此为保护公民权益，印刷总公司应按环保局处理决定予以赔偿。

（2）印刷总公司应按规定时间，及时给予H赔偿，并进行停产整改，建立隔音墙。在区环保局勘测合格之前，公司附近居民不得再提出赔偿要求。

（3）在区环保局勘测合格以后，如附近居民多数仍反映噪声问题，应由政府部门和印刷总公司出资进行居民拆迁，以维护居民生活的安定。而印刷总公司可利用原居民地区进行扩大再生产。对其他和以后建立的公司也要进行严格勘测后才可以进行生产。

简评：第三条和前两条重复，而且“合格”的标准不明确。“居民搬迁”和“利用原居民地区进行扩大再生产”难以兑现。

对照材料E

某省某市红星新村5号楼居民H状告__印刷总公司的事情，历时已经一年多了，该事件由于涉及面广，原因众多，始终难以妥善解决，引起了人们的广泛关注。

事情越闹越大，脱了这么长时间仍未解决，不由得让人们感到深深的遗憾。市中级法院至今仍未开庭，或许有它的难处，但总拖下去也不是办法。此问题必须尽快解决。

首先，我们应再从法医那里全面地了解情况，进一步明确H的病的起因。噪声是直接或间接原因。市中级法院应在掌握各方面情况之后，本着公平、公正的原则，尽快开庭审理此案，尽快给双方一个满意的答复，要以事实为依据，兼顾双方的利益。

简评：形式完全不符合方案的基本要求。

对照材料F

加强环保，时不我待

读罢红星新村居民被噪声污染、迟迟得不到最终的一个说法的案例，不由得对红星新村居民感到同情，同时也深刻地感受到了些许的忧虑。

联想昨日《今日说法》中的案例，与所给材料如同出一辙。讲的是一居民老太太家附近新建了一幢饭店，其一面墙安装的全是玻璃，玻璃将太阳光集中反射，正好全部照进了她的卧室，打破了老太太的平静生活，整得她即使挂上厚窗帘也夜夜坐卧不宁。相比之下，这两个案例竟有多出相似之处：其一，事情的根源都是客观存在的无形污染，或光，或声，都对居民造成了事实危害；其二，肇事者对客观事实均反应冷淡，以己方的利益为出发点，没有切实的行动，居民老太太现仍生活在不该有的强烈的日照下；其三，两个案例都悬而未决，没有一个令人满意的公正答案，《今日说法》也仅是在最后做了几声呼吁，至于有没有人理会和响应，将又是一个悬而未决的问题。几多艰难，几多无奈，是该认真反思一下的时候了。

不容置疑，在建立社会主义市场经济体制的过程中，各个企业、经济实体愈加清晰其目标是追求利益的最大化。从这个角度出发，就不难理解__印刷总公司“一心一意”“旁若无人”地“认真”抓效益，其用心可谓良苦。然而，规律总是无情的，不认真加以遵循必将会受到规律的惩罚。__印刷总公司的效益是上去了，但客观上却把代价转移给了附近的居民，其做法是以牺牲别人的利益为前提来实现自身的利益。其实，从本质上讲，__印刷总公司是不顾整体利益而只顾个人利益，一桩、两桩可能危害并不明显，可一旦极少成多，其后果真的是不堪设想。

事实上，人们已经在为这种短期行为而付出代价，土地沙化、洪水泛滥、地震频繁……接踵而至的一个又一个灾难在不断地向人们敲响警钟。事实一再证明，人类在发展自身的同时，如不从大局出发，不照顾到生态效益，人们将侵害同类、损坏自然，从而最终毁灭人类自己。殊不知，红星新村居民所遭受的痛苦正是这种只顾自身的短期行为造成的。

人先立而后凡是举。归根结底，问题还是出在人们的思想意识上。正是因为受物质利益的利诱，人们往往难以从大局出发，真正做到先整体再局部。如果说__印刷总公司的全体职工能够认识到噪声的危害，采取一些必要的措施，相信就不会有居民H的不行、人们的怨声载道了，但这也是一相情愿。事实告诉我们，从人们的思想意识抓起，加强环保意识，已经时不我待。

然而，思想建设工作是一个长期、艰苦的过程，是一种“软”科学，还需要我们辅之以必要的“硬”措施。众所周知，法制建设是目前我国的主要任务之一，而类似这种环境污染的案例也是因为执法者找不到一定的法律依据、无章可循而造成的。这说明我们的法之间建设还有很多不够健全的地方，需要我们采取切实的补救措施。更进一步，立法是一个环节，要想法律观念深入人心，又得需要一个较长的过程了。

综上，事实不容乐观，还有很多困难和挑战，但前途是光明的，我们应该充满信心。让我们少干点虚的，多干点实的，拿出行动来！

简评：申论作文，不要过多地使用描述性的语言，这是写作目的决定的。文章开头比较了两个案例，思路好，语言也间明，但是没有及时用理性化的语言来概括，只留了“几多艰难，几多无奈”的叹息，申论的力度跟不上去。其实应该紧抓住第二段明确提出“应该从几个方面反思呢？”然后逐一分析说明。这样布局，文脉就更突出，理和据结合得会更紧一些。

结尾意思不错，但是有标语口号式的倾向，特别与开头漫谈式文字相对照，就显得更不协调了。

材料B

关于中国建立公务员制度问题

（1）所给资料

1、党的十三大报告明确提出“当前干部人事制度改革的重点，是建立国家公务员制度”。

2、党的十四大报告明确提出了“尽快推行国家公务员制度”的要求。

3、1993年8月14日，国务院以第125号令了标志中国公务员制度建立的《国家公务员暂行条例》。

4、同年11月15日，国务院印发了《国家公务员制度实施方案》。

5、1994年3月8日，人事部了《国家公务员考核暂行规定》。

6、1994年6月7日，人事部了《国家公务员录用暂行规定》。

7、1995年3月31日，人事部了《国家公务员任免暂行规定》。

8、1995年7月3日，人事部了《国家公务员奖励暂行规定》。

9、1995年7月18日，人事部了《国家公务员辞职辞退暂行规定》。

10、1996年1月29日，人事部了《国家公务员职务升降暂行规定》。

11、1996年5月27日，人事部了《国 家公务员任职回避和公务回避暂行办法》。

12、1996年6月5日，人事部了《国家公务员培训暂行规定》。

13、1996年7月19日，人事部了《国家公务员被辞退后有关问题的暂行办法》。

14、1996年7月31日，人事部了《国家公务员职位轮换（轮岗）暂行办法》。

15、1998年8月20日，人事部了《国家公务员申诉案件办案规则》。

16、据统计，1994至1998年间，全国31个省、自治区、直辖市实行了公开招考国家公务员，全国累计有150万人报考，录用了15万人。公务员录用的身份、地域界线已逐渐被打破。全国分别从工人、农民中录用10631人和2636人，跨地域录用了公务员664人；全国共辞退公务员6059人，有16400人辞职；各级政府人事部门共受理公务员申诉300余件，其中撤消或者建议撤消原处理决定的占15左右。

17、据1996、1997、1998三年的统计，全国各级国家行政机关累计有207.5万名公务员被评为优秀等次，同期累计有1.9万名公务员因不胜任工作等原因被降职、辞退或开除。

18、1994至1997年，全国19个省的省直机关或地市机关进行了公务员轮岗，总数达39万人次，其中厅局级公务员2230人次，处级公务员4.33万人次。涌现了李文喜、姜瑞蜂等一大批“人民满意的公务员”先进典型。

19、1994至20__年底，全国地方总共计划考录公务员15万人，报考人数则高达150万人。国务院各部门连续七年面向社会公开招考公务员，有5万多人报考，录取了5100多人；全国共有40余万人进行了轮岗，近3万人实行了任职回避。

20、1998至20__年，全国共有208万名公务员被评为优秀公务员，4000多名公务员因考核不称职受到了降职等处理。

21、据不完全统计，1998至20__年，全国共有1.1万多名公务员被辞退，有近1.2万名公务员辞职；各级人事部门共受理了公务员申诉287件，其中撤消或建议撤消原处理决定的约占20。

22、进入公务员队伍要通过考试的“凡进必考”制度一直是我国推行公务员制度的一个重点。然而，从实际情况来看，这项制度的推行还远远没有到位。据人事部统计，近三年来，全国新增公务员70万，但经过考试录用的比例只有62.7，乡镇一级的比例只有43.26。个别地方甚至违反规定，使一些素质低劣的人混入公务员队伍，严重损害了公务员在人民群众心中的形象。

（二）我国公务员制度实行十年来取得了很大的成绩，请用150字的篇幅，对十年来我国公务员制度所取得的成绩进行概括。

1、示范答案

所给资料反映了实行公务员制度是我国干部人事制度改革的重要内容。十年来中国公务员制度已形成包括权利义务、考核、录用、任免、奖励、辞职辞退、职务升降、任职回避和公务回避、职位轮换（轮岗）、培训等内容的一整套法规体系，并在认真贯彻公务员法规中实行了国家行政机关工作人员的科学管理，提高了行政效能，有利于促进国家行政机关工作人员的优化、廉洁。

2、评析

考生在概括给定资料反映的主要内容时抓住了中国公务员制度已形成一整套法规体系并在实践中认真贯彻执行两大重点。概括中抓住了重点，层次分明，条理清楚，文字通顺，应当得高分。

附：申论演练题

一、关于抗“非典”与职业道德问题

（一）所给资料

1、职业道德是从事本职业所必须具备的优良品质和献身精神。

2、人才是树，道德是根。

3、对于职业道德的考察，我们既应看被考核者怎么说，更应看他怎么做，既应看他一时一事的表现，更应看他一生一世的表现，既应看他平时的表现，更应看他在关键时期、关键时刻的表现。在这方面，古人早就给我们留下了“路遥知马力，事久见人心”和“路遥知马力，浪荡识英雄”等经验之谈。

4、广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长叶欣（已殉职）十名中国护士获南丁格尔奖。到目前为止，我国共有38名优秀护士获此殊荣。

5、钟南山，这位中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长亲临“非典”治疗的一线，仔细检查病人的口腔、咽部，他说：“作为单位领导，我就是要把自己的意图告诉大家，让大家齐心干一件事并且自己先上第一线。”

6、邓练贤生前系中山大学附属第三医院党委委员、党支部书记、传染病科副主任、主任医师。20__年2月1日，他连续工作15个小时，因抢救病人感染致病。4月21日光荣殉职，终年53岁。

7、在“非典”疫情的，急诊室从过年期间就开始加班，广东省中医院急诊科护士长叶欣忙得时常拒绝接听家人的电话，她留下的名言只是一句话：“这里危险，让我来吧！”叶欣抢着包揽对急症病人的检查、抢救、治疗、护理工作，有时甚至把同事关在门外……直至3月初，叶护士长终于被感染而病倒。她面对前来救治的医生，用笔纸传话：“不要靠近我，会传染。”3月25日，就在她最后抢救的那位“非典”患者康复出院数日后，叶欣不幸逝世，享年46岁。

8、4月16日这天，武警北京总队医院内二科最年轻的主治医师李晓红猝然倒在了抗击“非典”的战场上。她是第一个牺牲在救治“非典”患者第一线的军队医务工作者。当意识到自己的时间不多了，她考虑更多的依然是一名医务工作者的责任——如何战胜“非典”。她多次提醒医生：“如需要试验，就拿我做试验吧！我是医生，我不怕。”直到病危，无法用语言和医生交流，她仍以惊人的毅力坚持用笔在纸上写下对自己病情的体验和分析，哪怕只能写下几个字。

9、306医院护士长顾颖曾创下连续25个小时不上厕所的记录，她和下属们最引以自豪的是她们护理过的85名“非典”患者和疑似留观患者无一例死亡。

10、按照劳动和社会保障部所颁发的文件，从今年起，凡参加国家职业资格全国统一鉴定的考生，都要在原有理论知识考试中加试职业道德考核。

11、4月3日，306医院门诊部主任、心血管病专家曹东萍主动请缨组建发热门诊。在27天中，曹主任带领着部下共诊治发热病人486人次，留观85人次，还与全院共同创造了306医院“非典”患者无一例死亡、一线工作人员无一例感染的奇迹。一次，她为了赶着会诊，情急中从楼梯上摔了下来，爬起来后她又径直跑向 了病区。

12、4月3日，当北大医院开始收治“非典”病人时，护士长柴洁轻柔的声音却透着坚强：“第一个夜班，我来。”4月23日，北大医院13名医护人员一起感染。就在这个时刻，该医院有1800人主动请缨。一个多月来，经他们诊断、治疗的病人已达300多例。

13、阕呈立，这位世界著名的麦吉尔大学（在加拿大魁北克省）博士后，作为呼吸机使用方面的专门人才，她最先请战支援北京佑安医院。她结婚的第一天就到了佑安医院。第二天，她还没踏进医院的门，又作为卫生部督导组专家，奔赴内蒙古疫区，到5月16日仍未返京。

14、在这次抗“非典”斗争中，北京市有15名医务工作者在防治“非典”工作中因擅离职守、临危退缩受到不同处理。

15、5月5日，山东省枣庄市山亭区卫生局副局长张普善因在防治“非典”工作中操劳过度而献出了年仅42岁的宝贵生命，人事部已追授张普善为“人民满意的公务员”荣誉称号。

16、为防止“非典”扩散，包括首都机场安检员、隔离区外的值勤民警、出租车司机在内的北京人在各自岗位上认真把好每一关。

17、广西省岑溪市市一名卫生院院长因在“非典”防治工作中措施不力而被免职。

18、5月5日，内蒙古巴彦卓尔盟临河市“非典”患者李松因涉嫌妨害传染病防治罪和涉嫌以危险方法危害公共安全罪被正式逮捕。

（二）请用150字的篇幅，概括给定资料反映的主要内容。

1．示范答案

所给资料反映了我国广州、北京等地突发“非典”疫情时以广大医护人员为代表的国家公职人员敬业爱业，表现了从事本职业所必须具备的优良品质和献身精神。也反映了有的医务工作者因擅离职守、临危退缩而受到处理，内蒙古巴彦卓尔盟临河市“非典”病人李松因涉嫌妨害传染病防治罪和涉嫌以危险方法危害公共安全罪被逮捕等情况。从而说明了人才是树、道德是根的道理。

评析

考生概述了所给资料反映的主要内容，突出叙述了我国广州、北京等地突发“非典”疫情时以广大医护人员为代表的国家公职人员敬业爱业，表现了从事本职业所必须具备的优良品质和献身精神。并进而说明了人才是树、道德是根的道理。文字简练，条理清楚，重点突出，应当得高分。

（三）以普通老百姓的身份，用不超过350字的篇幅，写出阅读给定资料后的感想。文字要通顺，要有条理。

1．示范答案

古人云，“路遥知马力，动荡识英雄”。这话一点不假。

去冬今春，我国广州、香港、北京等地发生了非典型肺炎这一传染性极强的疾病。面对突发的“非典”疫情，以钟南山、叶欣、邓练贤、李晓红为代表的绝大多数医护人员和以张普善为代表的绝大多数公务员将个人生死置之度外，大力发扬革命的人道主义精神，他们是中华民族的脊梁和骄傲！为防止“非典”扩散，包括首都机场安检员、隔离区外的值勤民警、出租车司机在内的北京人在各自岗位上都认真把好每一道关口，他们是中华民族的好儿女！而极少数医务工作者却擅离职守，临危退缩，他们是可耻的逃兵！身为医生的“非典”患者李松则因涉嫌妨害传染病防治罪和涉嫌以危险方法危害公共安全罪被逮捕，其表现何等恶劣！

自己虽然只是一个普通公民，但是非好坏还是分得清的。我一定要向以钟南山为代表的绝大多数医护人员和以张普善为代表的绝大多数公务员学习，以党和人民的利益为重，识大体，顾大局，争取做一个好公民。

2．评析

考生以普通老百姓的身份，概述了以钟南山为代表的绝大多数医护人员和以张普善为代表的绝大多数公务员将个人生死置之度外，大力发扬革命人道主义精神的感人事迹，称赞他们是中华民族的脊梁和骄傲！批判了极少数医务工作者的擅离职守和临危退缩行为，说他们是可耻的逃兵！并对身为医生的“非典”患者李松十分痛恨，说他表现何等恶劣！并进而联系自身实际，说“自己虽然只是一个普通公民，但是非好坏还是分得清的”，“一定要向以钟南山为代表的绝大多数医护人员和以张普善为代表的绝大多数公务员学习，以党和人民的利益为重，识大体，顾大局，争取做一个好公民。”本文观点正确，爱憎分明，联系实际，充满了感情。

短文以第一人称的面貌出现，使人感到很真实。

根据以上分析，应当得高分。

（四）以给定资料为主，用1200字的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。

1、示范答案

在抗“非典”中解读职业道德

一、何谓职业道德

面对肆虐的“非典”病魔，中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山经常亲临“非典”治疗一线，仔细检查病人的口腔和咽部，他说：“作为单位领导，我就是要把自己的意图告诉大家，让大家齐心干一件事并且自己先上第一线。”广东省中医院急诊科护士长叶欣忙得时常拒绝接听家人的电话，她留下的名言只是一句话：“这里危险，让我来吧！”武警北京总队医院内二科主治医师李晓红患“非典”后经常说的话是“如需要，就拿我做试验吧！我是医生，我不怕。”直到病危，已无法用语言和医生交流，她仍以惊人的毅力坚持用笔在纸上写下对自己病情的体验和分析，哪怕只能写下几个字。加拿大麦吉尔大学的博士后阕呈立结婚的第一天就到了佑安医院。第二天，她还没踏进医院的门，又作为卫生部督导组专家，奔赴内蒙古疫区。广大医护人员用自己的言行诠释了职业道德—从事本职业所必须具备的优良品质和献身精神。

二、关键时期考验职业道德

按照劳动和社会保障部颁发的文件，从今年起，凡参加国家职业资格全国统一鉴定的考生，都要在原有理论知识考试中加试职业道德考核。从完善国家职业资格制度的角度说，这显然是一个进步，从减少用人风险的角度讲，这却仅仅是职业道德考核的牛刀小试。道理很简单，对于职业道德的考核，我们既应看被考核者怎么说，更应看他怎么做，既应看他一时一事的表现，更应看他一生一世的表现，既应看他平时的表现，更应看他在关键时期、关键时刻的表现。在这方面，古人早就给我们留下了“路遥知马力，事久见人心”和“路遥知马力，浪荡识英雄”等经验之谈。这次抗击“非典”斗争中涌现的好人好事和坏人坏事更雄辩地说明了这个问题。

三、道德沦丧会导致犯罪

按辞典解释，道德是“社会要求人们遵守的行为准则”。一般而言，道德不具有纪律和法律强制性，但是当一个人的道德行为违反了工作纪律或触犯了法律之后，其道德行为就必将受到纪律或法律制裁，在这次抗“非典”斗争中，北京市15名医务工作者因在防治“非典”工作中擅离职守、临危退缩受到了不同处理就是证明。内蒙古巴彦卓尔盟临河市“非典”患者李松（职业医生）涉嫌妨害传染病防治罪和涉嫌以危险方法危害公共安全罪的案例则证明，道德沦丧就会导致犯罪。我们应当引以为戒。

2、评析

考生利用给定资料，并结合自己的亲身经历，以《在抗“非典”中解读职业道德》为题，具体阐述了何谓职业道德、关键时期考验职业道德和道德沦丧会导致犯罪三方面内容，宏扬了在抗“非典”斗争中的好人好事，抨击了坏人坏事。

观点正确，层次清楚，文字简练、流畅，讲述道理深入浅出，所举例子有说服力。

根据以上分析，考生应当得高分。

二、关于高校毕业生就业问题

（一）所给资料

1、1992年我国的高校毕业生仅58万人，20__年这一数字已 达464万人。

2、从1989年到20__年，我国普通高校和成人高校总共培养了近1200万名本科毕业生。

3、我国1999年的高校毕业生比1998年多，而教育部直属高校1999年本科毕业生一次就业率却高达82，比1998年提高了24个百分点。

4、1995年我国18—22岁人口的高等教育毛入学率仅为7.2，到20__年已达13.3，提高了6.1个百分点。

5、至20__年，我国尚有520多个县未普及九年义务教育，有100个县未普及六年义务教育，全国尚有8500万文盲，其中青壮年文盲20__多万。我国专业技术人员仅占从业人员的5.8，这个比例只相当于发达国家的1/4。我国脑力劳动者数量仅占从业总人口的1/10，而发达国家脑力劳动者数量已占从业总人口的一半以上。

6、至20__年的统计，我国每百万人口本国居民授予专利数只有1件，而美国为289件，日本为994件。在产业技术领域，我国的发明专利只有日本和美国的1/30，韩国的1/4；在生物工程领域，美国拥有的专利占该领域世界专利总量的59，欧洲占19，日本占17，包括我国在内其他国家仅占5。在医药领域，美国拥有51的专利，欧洲占33，日本占12，包括我国在内其他国家仅占4。

7、目前我国至少有一半城镇企业职工缺乏基本技能训练和一技之长，初、中、高级技术工人之比是61.5：35：3.5，且中、高级技工的年龄老化问题突出，在我国8000万青年工人中，初级工占89％，中级工占10％，高级工仅占1％

8、今年是我国高校大规模扩招后的第一个就业高峰年，全国高校毕业生总数为212万，比20__年增加67万，比20__年增加97万。

9、针对长期以来影响高校毕业生市场中供需主体的体制性、机制，20__年11月，教育部、公安部、人事部、劳动和社会保障部联合发出了《关于切实做好普通高等学校毕业生就业工作的通知》，特别要求省会及以下城市取消高等学校毕业生就业的进人指标、户口指标等限制，允许毕业生（包括专科、高职）跨省（自治区、直辖市）、跨地（市）就业，想方设法帮助解决高校毕业生就业存在的困难和问题，强调对增加的就业岗位要优先录用符合相应资格条件的高校毕业生。

10、一般认为，年满16岁的人即具有了就业能力。

11、社会支付的成本对于体能、技能与智能的获得分别是1：3：9。从对社会的贡献看，体能、技能与智能之比则为1：10：100。

12、据联合国年度《国际竞争力报告》，20__年我国的科技竞争力在参评的47个国家中排第28位，20__年排第26位。

（二）请用150字的篇幅，概括给定资料反映的主要内容。

1、示范答案

所给资料反映出我国人才又多又少的矛盾现象。多的突出表现是近年来一些地方出现了高校毕业生就业难问题，少的突出表现是至20__年，我国专业技术人员仅占从业人员的5.8，我国脑力劳动者数量仅占从业总人口的1/10。并反映出高校扩招是增强国民智能、提高国际竞争力的必由之举；国家主管部门已经联合发出了《关于切实做好普通高等学校毕业生就业工作的通知》。

2、评析

考生在概括给定资料反映的主要内容时抓住了我国人才又多又少这个重点，并进而概述了我国人才多的突出表现是近年来一些地方出现了高校毕业生就业难问题，我国人才少的突出表现是至20__年，我国专业技术人员仅占从业人员的5.8，我国脑力劳动者数量仅占从业总人口的1/10。考生还概括了高校扩招是增强国民智能、提高国际竞争力的必由之举，国家主管部门已经联合发出了《关于切实做好普通高等学校毕业生就业工作的通知》等项内容，重点突出，层次分明，文字通顺，条理清楚，应当得高分。

（三）以省政府政策法规处工作人员的身份，用不超过350字的篇幅，提出解决给定资料反映问题的方案。要有条理地说明，要体现针对性和可操作性。

示范答案

所给资料反映的主要问题是如何解决高校扩招出现的高校毕业生就业难问题。现提出如下解决方案。

（1）国家教委、人事部等政府主管部门的当务之急是及时出台相关政策，鼓励高校毕业生到西部去，到基层去，明确规定凡毕业生自愿到西部省区和基层工作的，户口可落在学校或家庭所在地；鼓励高校毕业生自主创业，明确规定凡毕业生自主创业，新办从事咨询、信息、交通运输、公用事业、商业等独立核算或经营单位的，经税务部门批准，可以酌情免征1至2年不等的企业所得税；鼓励和支持未就业的专科及高级职业技术学校毕业生参加成人专科升本科的学习，明确规定凡参加成人专科升本科学习的，毕业后政府将提供必要的就业帮助。治本之策是加强高校扩招的宏观控制，努力做到高校扩招与高校毕业生就业在国民经济发展的承载能力之内。

（2）各高校的当务之急是为应届毕业生提供更多就业信息，引导毕业生“先就业，后择业”，治本之策是立足未来三至五年调整系科设置，增强人才培养的针对性。

评析

考生在充分利用所给资料的基础上就所给资料反映的主要问题提出了有针对性和可操作性的解决方案，重点突出，条理清楚，文字简练，应当得高分。

（三）就给定资料反映的主要问题，用1200字的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。

示范答案

高校扩招利于缓解就业压力

面对今年的高校毕业生就业高峰，埋怨高校扩招的言论不绝于耳。其实，只要我们全面地看待高校扩招，就会得出高校扩招总体上有利于缓解就业压力的结论。

一、从长远看，高校扩招使劳动力的就业期延后而不是提前

一般认为，年满16岁的人即具有了就业能力，就成了潜在就业者，就增加了就业压力，而就业期延后则减少了就业压力。按此口径测算，中专或高中毕业生一般要比初中毕业生的就业期延后3至4年，专科毕业生一般要比中专或高中毕业生的就业期延后2至3年，本科毕业生一般要比中专或高中毕业生的就业期延后4至5年，硕士一般要比中专或高中毕业生的就业期延后7至8年，博士一般要比中专或高中毕业生的就业期延后9至10年。从这个角度说，高校扩招使我国劳动力的就业期延后了而不是提前，劳动力就业期延后自然就减少了社会的就业压力。

二、从客观看，高校扩招使劳动力的就业能力提高而不是降低

一般认为，人的就业能力提高就减少了就业压力，而人的就业能力与社会支付的培养成本呈正相关。社会支付的成本对于体能、技能与智能的获得分别是1：3：9。从对社会的贡献看，体能、技能与智能之比则为1：10：100。也就是说如果具有健壮体能的人对社会的贡献为1，具有技能的人对社会的贡献就是10，具有智能的人对社会的贡献就是10 0。这已形成基本定则并已得到国际公认。照此分析，从1989年到20__年，我国普通高校和成人高校总共培养了近1200万名本科毕业生，就意味着从1989至20__的13年间，我国的智能型劳动力增加了1200万名，而体能或技能劳动力减少了1200万名。如果我们再假设我国已减少的1200万名体能和技能型劳动力中体能和技能型劳动力各占一半，就意味着在1989至20__的13年间我国有600万名劳动力对社会的贡献提高了10倍，有600万名劳动力对社会的贡献提高了100倍。从这个角度说，高校扩招使我国的就业能力提高了而不是降低。

三、从发展看，高校扩招使劳动力的就业机会增加而不是减少

有人认为，目前我国的总体就业形势不容乐观，高校扩招会使知识短缺者的就业机会减少。从近期看这有一定道理，因为用人单位每年招聘的员工是有定数的，绝大多数用人单位必将招聘知识层次相对较高的员工。但从发展看，智能型劳动力的增加必将大幅度提高生产率，推动国家的工业化和信息化进程，并在提高国民生产总值和综合国力的基础上发展更多的新兴产业，创造更多的就业机会。

四、从眼前看，高校扩招确实增大了社会就业压力

据已公布的资料分析，1992年我国的高校毕业生仅58万人，而今年我国的高校毕业生为212万人，后者是前者的3.65倍。另据统计，20__年我国高校的招生数量已经达到464万人，这意味着20__年我国高校的毕业生数量将达到464万人，是1992年高校毕业生数量的8倍。高校毕业生数量的增加势必会给当年的就业市场增加不小的压力。

综上所述，尽管高校扩招总体上有利于缓解就业压力，但由于高校毕业生数量的增加会给当年的就业市场增加不小压力，政府主管部门仍应谨慎对待，做到高校毕业生的供求基本平衡，各级各类高校仍应对扩招持慎重态度，不盲目扩招，否则就可能形成高校扩招时报喜、高校毕业生就业时报忧的亦喜亦忧局面。

2、评析