社区老龄化调查精选(九篇)

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第1篇：社区老龄化调查范文

【摘要】随着人口老龄化的发展及健康老龄化的提出，老年护理工作成为护理领域重要的研究课题。社区是老年人生活的基本环境，是实施护理的重要场所。老年人对于社区护理的需求大、内容多，但社区护理的现状离老年人的要求还相差较远，难以满足大多数老年人的需求，故应建立较为系统、完善的老年社区护理体系，加强社区护理人才的培养，并注重老年人的综合护理服务需求，积极开展老年人所需要的社区护理模式，改善老年人的健康状况，提高老年人的生活质量，实现健康老龄化的目标。

【关键词】老年社区护理；人口老龄化；健康老龄化

随着社会经济的快速发展，人口寿命普遍延长，老龄化和老年人的健康问题逐渐受到关注。我国家庭逐渐趋于核心化、小型化，加上老龄化的快速发展，使得老年家庭逐渐增多、家庭养老资源严重不足，因此，建立有效的老年社区护理服务对老年人的身心健康有着积极的作用。此外，通过深入了解老年人对社区护理服务的需求，使老年人得到更好更全面的社区护理，改善老年人的健康状况，提高老年人的生活质量。

1人口老龄化的现状与发展趋势

人口老龄化是指社会人口年龄结构中老年人口占总人口比例不断上升的一种发展趋势。国际上规定凡60岁以上老年人口达到人口总数的10%或65岁以上老年人达到7%就认为进入老龄化社会。2000年我国60岁以上的老年人口总数达到1.3亿，占总人口数的10.6%，我国进入人口老龄化社会。据预测，到2025年老年人口将上升至20%，并在2040-2050年达到25.5%，人口老龄化已成为一个不可逆转的社会问题［1］。

2健康老龄化是老龄化社会的发展方向

寿命仅关注生命的时限，健康则重视生命的质量，健康老龄化是一个质和量相统一的概念。 1992年，联合国第47届大会通过了“2001年全球解决老龄问题的奋斗目标”，强调要开展健康老龄化的运动，至此，健康老龄化成为国际社会关注的热点。一切老龄问题基本源于年龄增长带来的生理性及病理性老化，其导致老年人功能减退甚至生活不能自理，如能够把生活自理的时间延长到生命的最后时刻，甚至达到无疾而终，推迟老年人需要依赖他人的尴尬局面，就会大大减少人口老龄化带来的消极影响。因此，我们要塑造健康乐观、充满活力的老年人形象，把老年期视为人生的又一个黄金阶段，让老龄化社会充满活力。

3老年人对社区护理服务的需求

3.1 客观需求

随着年龄的增长，老年人机体的各项功能日渐衰退，健康状况也出现不同程度的下降，因此，客观上要求社区卫生服务机构倾向性的向老年人提供医疗保健服务。颜君等［2］对社区老年人健康状况与生活状况的调查发现随着年龄的增长，老年慢性病患病率逐渐上升，患病总数也随之增加。李迎春等［3］的研究也发现老年人中大多都患有一种或几种慢性病，而患两种以上者的比例较高。范亚峰等［4］对老年人心理状况的分析发现，约80%的老年人处于心理健康的临界点或已经处于亚健康状态。费立娟等［5］的研究也表明老人抑郁的发生率高达22.2%。以上研究均表明，老年人无论在生理上还是心理上的健康水平都较低，是社区护理的重点人群。

老年人因为文化程度相对较低，多年来养成的许多不良习惯都会给机体带来损伤；此外，预防保健知识的缺乏和自身认识的不足也使得其健康受损。另外，老年人的日常生活能力自理能力随着年龄的增长也呈下降趋势，而其残疾的发生率则逐步上升。因此，为了提高老年人的生活质量，加强对老年人的护理是不容忽视的，这就要求社区护理人员在提供疾病护理的同时，通过健康宣教等手段，提高老年人的健康意识，并在日常生活照料等方面给予老年人关怀。

3.2主观需求

主观需要即老年人自身对社区护理的实际需求。有数据表明，95%的老年人认为有必要开展社区护理，97.5%的老年人愿意接受健康教育指导，76.2%的老年人愿意接受家庭护理及定期到家随访等，75%的老年人愿意在社区建立家庭病床、托老所、日间护理中心等［6］；程俊华等［7］的研究表明，89.3%的患病老人希望在社区得到疾病护理。此外，孙菲［8］等对老年人社区非医疗照料的需求调查发现，城区老年人对社区照料需求依次为非医疗应急帮助（75.4%）、提供娱乐场所（74.4%）、心理慰籍（64.7%）、重家务照料（61.9%）、陪同看病（60.9%）和基本生活照料（57.5%）。目前老年社区护理主要侧重于生理、心理方面的需要，对老年人在家务料理、日常料理等方面的需求的研究较少，不注重他们的日常生活照料的需求，而这方面的需求如果不满足，可严重影响老年人的生活质量。

4老年社区护理现状

为了适应社会的发展和人们日益增强的医疗卫生保健需求，我国早在1997年就对社区卫生服务开始了试点工作。现今社区卫生服务中心已经开展了许多形式的社区护理，而社区老年护理也已涉及疾病照顾、疾病预防、健康促进3项职能，包括了老年慢性病护理、上门基础护理、临终护理、老年慢性病预防宣教和社区心理卫生宣教等多种形式。此外，有些城市还设立了养老院、老年公寓、老年护理院、敬老院等。老年社区护理的开展在一定程度上满足了一些老年人的健康需求，提高了老年人的生活质量。

目前我国老年社区护理仍存在较多问题，如社区护士严重短缺、社区卫生机构不健全、社区所提供的护理项目和老年人的实际利用间有巨大的反差等［9］，这些问题都制约着我国社区护理的发展，影响老年人对应得护理的需求。作为一个生理和社会功能处于下降时期的特殊群体，老年人对医学保障和服务的需求越来越强烈，特别是生活不能自理和半自理的老年人对入住专科医疗护理机构，以及对家庭病床、送医送药上门、入户护理服务的需求迫切，需求量越来越大，但目前我国社区老年医疗护理机构难以满足大多数老年人的需求。

5对策

5.1建立系统、完善的老年社区护理体系 

老年护理服务是一个系统工程，涉及疾病的护理，而且涵盖预防、照料看护、康复以及保持心理健康等多方面内容。老年社区护理除考虑健康人、病人和残疾人外，还应致力于预防疾病或延滞疾病的发展，高度重视老年人的预防保健工作，并为整个社区提供知识、鼓励其养成健康的生活习惯。将为老年人提供连续、综合的护理服务列为老年护理工作的重点，以照料看护、预防、保健、康复、健康促进、健康教育为一体的综合服务模式为主；服务目的从提高个体健康水平向提高总体健康水平转变；服务方式由等病人上门转变为走出医院大门，深入社区和百姓家庭。

5.2 加强社区护理人才的培养

随着社区卫生服务的开展，我们将需要大量的多技能的、综合性的老年护理人才，因此，应建立健全护理人才的多层次培养途径。首先，要建立和发展高等全科护理教育；其次，因地制宜地开展多层次、多渠道的全科护理人才的培养 ；此外，应加强现有社区护理队伍的继续教育，不断完善社区护士的专业知识 。

5.3 注重老年人的综合护理服务需求

(1)注意老年人的特殊需求

老年护理的目标有别于其他年龄段，不仅要关注疾病，更要注重维护老年人的功能状态，把延缓老年人发生失能，尽量维持老年人的生活自理能力列为首要的任务，因此功能健康是保持老年人生活和生存质量的一个重要内容。其中慢性病是影响老年人生活质量的最重要的因素，对于老年人来说治疗疾病更多是控制疾病的进一步恶化，因此要加强护理干预防止因疾病而影响生活质量，尽可能延长老年人的生活自理期。

(2)老年社区护理的核心是预防

从减少和延缓老年人生活自理能力下降的角度考虑，导致老年人生活活动能力衰退的原因主要有3类：随着年龄的增加发生的自然老化、疾病引起的病理性老化和废用。对老年人群中广泛存在的慢性病、退行性病、与不良生活方式密切相关的多种疾病，都可以通过加强推行不同的预防干预措施，得到有力的控制。因此，老年社区护理应把预防放于首位，积极开展慢性病的预防是提高老年人生存质量的重要途径。

(3)注重老年人的功能康复

老年人的残疾率远高于年轻人，因此，重视康复护理是老年社区护理的另一特点。老年人的常见慢性病、退行性疾病的严重性在于它的高致残性引起的生活自理能力下降，而在进行社区康复护理后其生活自理能力及功能独立性均有明显的提高，再住院率也下降。因此，在老年社区护理中大力推行可及、可行的康复护理是符合老年人实际需要的既经济又有效的途径。

(4)心理保健是老年护理的重要部分

老年社区护理不仅要注重身体健康，还要重视老年人的心理健康，两者是紧密联系的。可以借助社会、家庭、朋友的力量，关怀老年人，并开展心理健康指导，通过心理咨询、聊天，使他们保持良好的心理状态，正确地对待来自社会、人际、生活方面的各种关系，保持积极稳定的情绪，丰富晚年生活，实现健康长寿。

(5)照料护理是老年社区护理的重要内容

老年护理的内容与其他年龄段相比，一个特殊之处是医疗照顾与生活照料常紧密相连，特别是高龄老人生理功能已经衰退，轻微的疾病就可能导致自理生活的困难，如果生活照料无法满足，必将影响到疾病的康复。

6小结

综上所述，我国老年人对于社区护理的需求大、内容多，老年社区护理离老年人的要求还相差较远，难以满足大多数老年人的需求。针对我国人口老龄化的现状与趋势, 应逐步建立完善的老年社区护理体系，并加强社区护理人才的培养，为老年人提供连续、综合、优质的社区护理服务，提高老年人的生活质量，最终实现健康老龄化的目标，使得老年人真正能够“老有所养、老有所依、老有所乐”。

参考文献

［1］郑翠红, 姜小鹰, 肖惠敏. 人口老龄化问题与老年护理. 莆田学院学报, 2005, 12(1): 33-35.

［2］颜君, 何红. 广州市社区老年人健康与生活状况调查. 中国公共卫生, 2005, 21(6): 723-736.

［3］李迎春, 胡传来, 陶兴永等. 社区中老年人慢性病及卫生服务需求现况调查. 实用全科医学, 2005, 3(1): 61-62.

［4］范亚峰, 王小合.社区老年人心理健康状况调查分析.护理学杂志, 2004, 19(17): 45-46.

［5］费立娟, 刑凤梅. 离退休老年人抑郁现状及其影响因素的探讨. 齐齐哈尔医学院报, 2003, 24(6): 664-665.

［6］周萍. 老年人社区护理需求的调查分析. 中国初级卫生保健, 2005, 19(6): 63-64.

［7］程俊华, 李楠.浅谈老年社区护理. 四川中医, 2004, 22(2): 32-33.

［8］孙菲, 汤哲等. 老年人社区非医疗照料需求调查.中国老年学杂志, 2005, 25(2):151-152.

第2篇：社区老龄化调查范文

【关键词】人口老龄化社区体育发展对策

随着我国老龄人口增多，国家、政府、社会将面临老龄化的挑战。有资料表明，2007年我国60岁以上人口超过了1.53亿人，占总人口的11.6%左右，且每年还在以3.37%的速度增长。预计到2025年将增加到2.8亿，占总人口的19.2%。届时，中国将成为一个老年型国家。针对我国人口老龄化所出现的新情况和新问题，党和政府提出了“老有所为，老有所学，老有所养，老有所医，老有所乐”的奋斗目标。特别是颁布的《全民健身计划纲要》和《体育法》都已将老年体育工作纳入了议事日程，老年人的健康问题推向社会将是必然的。

关于人口老龄化问题的分析

人口老龄化就是指总人口中因年轻人口减少、年长人口增加而导致的老年人所占人口比例增长的过程。国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。它有两层含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。

现代社会由于科学的进步、医学的发展，人的寿命越来越长，老年人口在总人口中所占的比例越来越高。这种人口老龄化过程已成为发达社会必然出现的一种趋势，也是当今世界各国包括中国在内普遍面临的重大社会问题。

根据调查，从2000年到2007年，我国60岁以上的老年人由1.26亿增长到1.53亿人，占总人口的比例从10.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相当于欧洲60岁以上老年人口的总和。人口老龄化年均增长率高达3.2%，约为总人口增长速度的5倍。预计2020年老年人口将达到2.4亿人，占总人口的17.17%；到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30%以上。

社区体育对人口老龄化所带来的社会问题的作用分析

社区体育就是以基层社区为单位，以社区成员为主体，以自发性为原则，以本社区的自然环境和体育设施为物质条件，实行政府部门支持、体育部指导、社区部门参与，为社区成员提供社会保障的群众性体育活动。

社区体育是我国改革开放过程中，群众体育实践中出现的一种体育形态，它首先具备体育的基本功能――强身健体。另外，社区体育是在居民住所周围发生的体育现象，因此社区体育还有一些间接的功能：丰富业余文化、改革生活方式、提高生活质量、密切人际关系、培养社区感情、增强社区凝聚力、强化社区意识、促进社区精神文明建设等。

因此，通过社区体育来缓解人口老龄化给我国经济社会带来的负面影响具有可行性。

开展社区老年体育可以减少人口老龄化对我国的负面影响。随着经济的迅速发展、人民生活水平的不断提高及老年人口的快速增长，健康长寿已成为中国人生活追求的目标。作为社会文化生活重要组成部分的社区老年体育将是老年活动方式的一个重要组成部分。我国老年医疗保健事业所面临的严峻形势，应该引起医疗工作者的重视和体育工作者的关注。因为老年医疗保健仅通过医学手段难以解决，只有结合体育锻炼才能取得好的效果。

开展社区老年体育可以促进老年人身心健康发展。人们普遍认为体育运动是预防老年疾病、增进健康、延年益寿和丰富老年人文化生活的一个重要手段。在社区开展老年体育健身服务可以对老年人的身心发展有很大的指导意义。体育活动为老年人提供了集体活动的形式，老年人在进行身体锻炼的同时，彼此间交流锻炼身体的方法和技艺，在这种群体的活动中，老年人感到心情舒畅、生活充实。大力开展社区老年体育服务活动，科学合理地组织和指导老年人从事体育锻炼，有利于提高老年人的身心健康水平。

开展社区老年体育可以进一步开发老年人力资源。老年人力资源指经济和社会事业发展所需的具有一定劳动能力的老年人口。20世纪70年代后，由于世界各国都先后进入了老龄化社会，因此对老年人力资源的开发也已提上日程。从世界范围看，这项工作目前还没有形成一定的规模，没有真正的系统化、组织化和规范化，仅在某些国家和地区开展得较好。如：日本、加拿大、孟加拉给离退休老人创造许多就业机会，三国中60～65岁的老年人就业率分别高达81.5%、68.4%和84.7%。而我国离退休老年人再就业的仅占离退休人员的30%～40%，远远低于上述国家。我国虽然在80年代就提出了“老有所为”，但目前主要还是强调“老有所医”“老有所乐”，其中一个重要的原因就是许多老年人的身体素质和心理素质还没有达到一定的劳动要求。这就需要老年体育这一重要的生活内容来推动。

我国城市社区老年体育发展存在的不足及对策

当前我国城市社区老年体育发展存在的主要问题。通过以上分析，社区体育对人口老龄化带来的一系列问题是行之有效的，但我国社区体育发展才刚刚起步，发展还不成熟，从组织到管理再到实施都还存在着一些问题，主要包括以下几点：

第一是缺乏有效的法律规范和管理机制。为了增强人民的体质和满足人民对公共体育设施的需求，我国先后颁布了《城市公共体育设施用地定额指标暂行规定》、《全民健身计划纲要》、《全民健身一二一工程》、《关于加强城市社区体育的意见》和《城市社区体育设施技术要求》等法规和文件，这说明我国立法机关和政府有关部门已经认识到了社区体育在我国社会发展中的重要作用。但是这些政策法规没有得到较好的贯彻执行，知道的人很少。目前我国仍存在城市体育设施缺乏立法保护和标准制约的问题，缺乏应有的法律规定、管理机制和监督机制，难以对社区体育与老年体育的结合起到保障作用。

第二是社区体育管理不完善，缺乏组织者和指导者。由于社区体育组织是地方性的群众体育组织，缺乏专人负责管理，体制不健全，业务不熟练，使社区体育组织发展处于泛化过程。社区体育组织的作用未能得到充分发挥，据有关调查，65%的社区体育组织形同虚设。体育指导者多为爱好体育的退休老年人，他们只是凭借自己的经验进行指导，专业性不强，缺乏相应的理论、技术和健康知识，往往达不到锻炼者希望的效果。由于这些问题的存在，容易使本想参与体育锻炼的老年人失去动力和兴趣。

第三是社区体育经费严重不足。体育经费是社区体育发展的物质基础和前提条件，社区体育要想发展起来必须有充足的经费作保障。我国政府无力承担过重的社区体育负担，而社区体育本身也没有行之有效的方法维持其自身的运行，致使社区体育工作很难有效开展。另外，组织某些项目，需交纳的参赛费很高，造成参加的队伍人数越来越少。这种状况在一定程度上影响了老年人对社区体育的参与程度。

我国城市社区老年体育发展对策。首先，完善社区体育法律法规体系，为老年体育建立保障制度。完善体育法规是保障社区体育发展的必要条件，最基本、最直接的目的就是要通过法律的强制手段来保证人们进行体育活动、增强体质的权利。在大众体育发展较好的美国、德国和日本，国家法律对社区体育都有严格的规定。在美国，为了确保每个人都有参加体育的机会，社区中心公布对不同收入水平家庭的成员提供参与社区体育项目奖金申请的具体标准和办法，低收入家庭可以通过奖金来参与社区体育活动。我国社区体育的发展还处在初级阶段，政府应划分清楚各级各类主管部门在社区体育中的职责，并以法律法规的形式加以固定，同时针对企业或雇主为劳动者建立老年社会保险基金等事宜出台相应的法规。

其次，建立完善的社区体育管理体系。在大众体育发展较好的国家都设有健全的社区体育管理体系和活动场所。美国和德国的社区体育实行俱乐部形式，其管理是行政长官负责，下设专门机构，具体由职能部门进行运作，每个职能部门由公园与休闲委员会负责。公园和休闲委员会一般由5人组成，他们由市长任命，任期5年。日本的社区体育俱乐部管理体制大体分三类：第一类是政府机构，即市区町村教委，它对社区体育的发展主要起着宏观管理的作用；第二类是社区体育组织，即社会团体，负责广泛地筹措资金，吸纳社会人才，与社会各界保持密切的联系；第三类是民间性质的体育组织，由社会财团自发筹建体育中心和体育组织，开展体育活动，并自负盈亏。借鉴国外社区体育的管理经验，结合我国的基本国情和社区体育发展的现状，制定我国社区体育的管理体系。

第3篇：社区老龄化调查范文

以唐山市经济技术开发区、南堡开发区、丰南区、开平区、路北区为主要调查区域.以各个区域社区内>->岁以上女性和65岁以上男性为主要调查对象.采用文献资料法、调查法以及数理统计的方法对老年人参加社区体育健身活动进行调查和研究。下面对几种调查方法进行详细介绍。    

第一文献资料法。通过中国期刊网查找与老年人体育健身活动相关的期刊、论文以及多种文件等作为调查的参考资料.还需要调查人员从唐山市各个学校的书馆借阅与内容相关的书籍.并且需要明确我国对老年人体育健身活动的规定和要求.调查人员经过对上述书籍和论文进行详细的分析和研究后给出调查结果。    

第二.调查法。调查法又分为专家访谈法和问卷调查法两种。其中专家访谈法主要是:调查人员对唐山各个市区内体育组织管理机构、社区体育活动情况进行了解.并且与唐山市体育项目主要负责人和社区老年人体育活动策划组织人员进行见面或者电话访谈.了解大体情况.之后进人社区内部对老年人进行访谈.充分了解老年体育活动的开设及取得的成效。    

第三.问卷调查法.以上述社区的老年人为主要调查对象.设置一些调查内容用AA纸打印出来.内容可以涉及到开展体育运动的项目、参加人数以及效果等.问卷填写完成后.调查人员进行统计和分析。

第三.数理统计法.将调查所得数据用统计软件进行计算得出相应结果。二调查结果和分析    

此次调查主要使用的方法是问卷调查一共下发调查问卷200份.调查人员回收问卷1756份.其中有效调查问卷有1682份.下面对调查问卷结果进行详细分析。    

首先.唐山市社区参加体育健身活动的老年人性别和年龄分布比例。各个社区内老年人的分布情况都不相同.存在年龄和性别的差异.调查人员经过对问卷的阅读.对社区参加活动老年人的性别比例给出了调查结果.通过表1可以看出参加社区体育健身活动的女性居多。通过对调查问卷进行分析.其中年龄在>60岁的人仅占老年人总数的8.18.年龄在61-65岁的人占老年人总数37.7.年龄在66-7。岁的人占老年人总数36.6;i.年龄在71-7;>岁的人占老年人总数11.27%.年龄在75岁以上的人占6.2.通过结果可知参加社区体育健身活动。60-67岁的老人居多。其次.唐山市社区开展体育健身活动项目的调查结果。各个社区因为经济实力存在一定差异.开设的健身项目不同.通过对问卷调查进行分析和研究.得出结果.结果见表z.通过表z可知.参加健步走和一些球类运动比较受老年人的欢迎。最后.社区开展体育健身活动取得的效果。调查人员通过对问卷的阅读和深人研究.对各个社区开展的健身活动项目取得成效有了一定了解.并且给出了相关的结果。在唐山市经济技术开发区、南堡开发区、丰南区几个社区举办的社区健身活动能取得较好成效.有效的防止了人口老龄化的现状.之所以取得了较好成效主要原因是:几个区域经济实力比较雄厚.能够购买种类齐全的健身材料和设备.并且组织人员对活动定时进行更换和创新.使健身活动比较多样有新意.根据老年人的具体情况制定健身项目.达到老年人强身健体的目标。但是其他几个区域开展体育健身活动并没有取得较好的效果.主要原因是:经济供应不足.不能置办完善的设备.并且设置的健身项目缺乏创新性。三唐山市社区开展体育健身活动存在的问题    

第一多数社区开展健身活动的资金不足。由于社区内的管理人员对人口老龄化认识程度不够.忽略了开展老年人体育健身活动.大部分资金都用于其他项目中.对老年人体育健身活动投人的资金相对较少.这样的情况使健身使用的设备和材料不全.开设的健身项目少.不能吸引更多的老年人来参加.使体育健身活动的开展失去了意义和价值.并且不能改变我国人口老龄化的现状。    

第二.没有专业的教练进行指导教学。由于很多老年人对现在的健身活动没有足够了解.并且不知道主要技巧和用法.不能更好的进行使用.基于这样的情况.唐山市应该请一些专业人员对老年人进行指导.让其掌握正确的技巧和使用方法.但是由于各个社区经济实力有限.没有投人较多资金去请教练.即使有的社区有健身教练.由于其专业素质不够高.也不能对老年人做出正确的指导。    

爱好。第三.缺少体育健身活动场地。许多社区由于有限的场地.将多个健身项目放在同一个场地内.使场地变得非常拥挤.使每个健身项目都不能发挥较好的效果.有的甚至因为场地不够取消了一些健身项目.无法充分考虑老年人的兴趣和四提高社区体育健身项目效果的措施    

为了提高唐山市社区体育健身活动的效果.提出了以下措施:第一加强对社区管理人员体育健身意识的培训。唐山市需要组织专业的人员对社区管理人员进行培训.让其了解老龄化问题的严重性.并且知道开展社区体育健身活动的意义和价值所在.从而加大对体育健身项目的投资力度.选购齐全的健身设备和器材.使老年人能够得到更好的锻炼。第二.聘用专业的健身教练对老年人进行培训。专业的健身教练可以让老年人对健身项目和健身器材有充足了解.使健身活动可以顺利的展开.并且可以达到老年人强身健体的目标.从而改变我国人口老龄化的现状。第三.设置更多的健身场所。健身场所是保证健身活动正常开展的前提.唐山市应该扩大体育健身活动场地.为每个健身项目设置特定的场地.使健身活动取得更好的效果。    

第4篇：社区老龄化调查范文

关键词老年护理; 现状;对策

随着社会的发展,人们生活水平的提高,人均寿命延长,老年人口逐年增加,人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题。而由于经济不发达,老年福利体系和社会医疗保障体系尚不健全,我国的老年护理事业面临着严峻的挑战。因此,发展和完善我国的老年护理体系,提高老年人的护理质量和生活质量,已成为我国老年护理的一项重要任务。

1老龄化社会

1.1定义

WHO 对老年人的定义为:发达国家年龄>65岁者 ,发展中国家年龄>60岁者为老年人。老龄化社会是指65岁以上的老人达到总人口数的7%或60岁以上老人达到总人口数的10%[1]。

1.2我国人口老龄化的现状和特点

1.2.1我国人口老龄化的现状

据国家统计局2004年统计,我国65岁以上老年人占总人口的比例由1982年的4.9%上升到2003年的7.5% [2]。2000年我国60岁以上老年人口总数已达到1.3亿 ,占总人口的10.6%,按国际标准己进入老龄化社会。2004年我国60岁以上老年人口总数已达到1.43亿,占总人口的 11%。据预测到2025年,我国老年人口将增至2.84亿,占总人口数的19.3 %。到2040年,我国老年人口总数将增加到3.74亿,占全国总人口的24.48 % ,进入老龄化高峰期[3]。国际上通常用65岁以上人口从占全人口7 %增长到14 %的时间 ,来衡量一个国家老龄化的进程。法国用了115年,瑞士用了85年,美国用了60年,日本也用了25年,而我国只用了18年[4]。

1.2.2我国人口老龄化的特点

我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[ 5 ],即老龄人口高龄化趋势十分明显。我国人口老龄化具有以下特点:①发展速度快,来势猛;②老龄人口绝对值为世界之最;③人口未富先老,给经济带来的压力大;④老年人口在区域分布上不均衡,全国31个省份中已有13个省份达到了老年型人口结构 ,接近一半。 尤其是东部发达地区和大中城市人口老龄化趋势更为严重 ,如北京、 上海等城市老年人口比例已达到或接近发达国家水平[6]。

2 我国传统的养老模式

目前我国存在3种基本的养老方式:家庭养老、自我养老、社会养老。家庭养老也称共助养老,主要由家庭成员或邻里提供帮助。在我国 ,照顾老年人被看作是家庭首要和最基本的责任。家庭成员是给予老年人身体的、心理的、情感的、社会的和经济方面的支持的主要来源。自我养老亦自助养老,通过老年人自己的努力来维持正常的日常生活和社会活动。在过去,自我照顾养老并没有被认为是中国解决养老问题的主要方式。社会养老即公助养老,在我国养老机构包括养老院、医院、 托老所、疗养院和临终关怀院等[7]。

3我国老年护理的现状

现在我国许多医院都开展了某种形式的社区老年人护理。如家庭护理、护理专家门诊、社区卫生服务等[8]。其中老年人社区护理内容有:为老年人义诊,系统治疗各种疾病 ,重点对高血压病和糖尿病患者进行病情监测,用药指导,饮食调节和心理疏导等社区护理干预;对需要上门服务的老年人进行个案护理和健康教育等。另外,某些城市还开设了养老院、老年公寓、老年护理院及农村成立的敬老院等。社区医疗服务的开展帮助老年人纠正不良的生活习惯和行为方式 ,使其逐渐养成良好的健康习惯和保健意识,提高了老年人的生活质量[9]。但社区老年护理工作的现状离老年人的要求还相距较远,目前我国的老年卫生工作的特点主要有:①以疾病治疗为中心,忽视了预防保健和康复、护理;②以大中医院为中心,忽视了基层老年卫生保健工作。表现在社区老年卫生服务方面,则是没有健全的卫生服务体系,存在大量的欠缺。另有超过20%的老年人希望社区提供日间照料服务,而目前实际能提供的服务与老年人的需求相差4-5倍。50%的老年人愿意在所居住的街道卫生服务站接受一般疾病的防治和一般医疗护理服务,但还有接近半数的老年人因为这些医疗服务设施在医疗条件、技术水平和服务质量等方面存在的种种问题而表示不愿接受这种机构提供的服务[10]。

4我国老年护理面临的问题

4.1老年护理的理念

受传统观念的影响,人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来,人们认为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取相应的护理措施[11]。

4.2我国传统的养老模式面临的挑战

我国传统的养老模式家庭养老、自我养老、社会养老。目前这3种传统的养老方式越来越遇到很大的问题。计划生育政策的实施,“4-2-1”金字塔型家庭结构的出现;随着教育层次的提高和社会的发展,老年人照顾者主体--妇女的就业率增高;另外人口迁移和流动(如子女外出工作),这些都使得家庭不能满足养老需求。“空巢”家庭的出现更加弱化了家庭养老模式。慢性病的高发使老年人自我照顾能力大大减低,中国的退休体制使老年人自我表现照顾能力更加减弱,影响了老年人的自我养老;同时医疗体制的改革进一步加深了卫生保健的不平等性 ,那些失业的、下岗的、自谋职业的以及没受过很好教育的老年人不能享受很好的卫生保健,也是对社会养老的冲击[7]。

4.3老年护理需求的增加

在老年人口增长迅速、呈现高龄化的趋势下,老龄化社会进展迅速,人口老龄化伴随着老年性疾病的增多,严重地影响老年人的健康和生命质量,并衍生出一系列医疗保障、 生活照料等问题,给政治、经济、文化和社会发展诸多方面的发展带来许多负面影响。传统的养老模式已不能满足老龄化的需求,整个社会对老年护理的需求必然会增加。吕探云等[12]的研究显示:老人慢性病发病率高、认知功能减退,社会独立生活能力和日常生活自理能力下降,相当一部分老人存在不同程度的抑郁症状和自尊低下,社会支持减少,老人对来自家庭和社会的在身体、心理、社会支持等各方面的长期护理需要量增加。宋伟利等[9]的研究也显示:老年人的社区护理需求日益增多,一半以上的老人院老人的移动和排便需要依靠他人; 在社区65～74岁的老年人中,13.5%日常生活活动需要协助;而85岁以上老年人依赖他人的比率是65～74 岁的3倍。肖功莲等[13 ]在对经济发达地区农村高龄老人10年健康及护理需求的追踪调查中发现 随着年龄的增加, 高龄老人对护理人员家庭访视、上门服务的需求明显增加。希望家庭访视和电话咨询分别由1996年的23%、32% ( 1996年)变为95%、26% ( 2006年),对康复指导和上门护理的需求由11%、16%( 1996年)分别上升到68%、79% ( 2006年)。王春梅等[14]对山东聊城区780例老年人的健康状况进行调查的结果显示:19.4% (151例 )的老年人认为身体不佳,慢性病患病率68.5% (534例 ),他们中的大部分迫切希望社区护理人员走进他们的家庭。田国栋等[15]对上海上海市老年居民护理需要量及供给量状况的调查显示:上海市老年护理医院的总体规模仍不足,难以满足老年人的护理需要 ,老年护理医院的供给量只占了需要量的 20%左右。

4.4老年护理控制评估体系

目前,老年人需要接受何种医疗或护理服务,没有严格明确的标准。造成不能根据老年人的不同情况进行分级分流,以至综合医院、康复院、护理院、敬老院、社区护理界限不清、职责不明,造成老年医疗护理服务中资源的浪费[10]。

4.5我国老年护理教育现状

4.5.1老年护理学科的发展

20世纪我国老年护理学科发展几乎是一个空白,1999年中华护理学会成立《老年专业委员会》,我国老年护理尚处于萌芽阶段,起步晚、发展滞后,与发达国家存在较大差距。1985年我国天津市才成立第一所临终关怀医院;1996年5月,中华护理学会才倡导要发展和完善我国的社区老年护理;1997年上海市成立了老人护理院,随后深圳、天津等地成立了社区护理服务机构[16]。老年护理学课程才在几所高等护理学院开设,且尚未在全国普及,《老年护理学》的本科教材2000年12月才正式出版。目前我国尚无一所护理院校专门开设老年护理专业,老年护理教育严重滞后。虽然卫生部对护理专业的课程结构做了调整,增加了适应医学模式转变的老年护理的内容,但只占其总课程的5%左右[17]。

4.5.2我国老年护理人员的现状

我国几乎没有专业的老年护理人才。从事老年护理的护士大都学历低、人数少,且没有接受过老年护理的系统教育,知识老化,知识结构不合理,且只能从事一般的生活和医疗护理,缺乏专业性,因此也不能称为老年护理的专业人才。由于我国护理硕士、博士教育中专门从事老年护理专业研究的人员也不足,因此老年护理的高级专业人才更是缺乏[16]。

4.6老年护理的资金保障

老年护理的特殊性和费用的不确定性,使得整个社会有必要在老年医疗之外,建立独立的老年护理保险制度。而从我国目前的保险现状来看,社会养老保险提供的仅是最基本的生活保障,社会医疗保险改革还未完全成熟,且存在许多局限性,还无法覆盖所有老年人,它仅提供给工薪阶层,而无法满足多层次、多方面的需要,需要进一步完善[18]。

5关于如何发展我国老年护理的思考

5.1树立正确的老年护理理念

树立老年护理理念是我们发展老年护理事业的根本和当务之急。我们在护理老年人时,要树立注重老年人功能健康、预防残疾、致病的护理理念,更应重视功能的状态,重视能力的发挥,要重视保持和增进老年人自己胜任日常生活的基本管理,尽可能延长老年人的生活自理期,让老年人病而不残、伤而不残、残而不废。同时,注意从老年人社会文化的需要出发,去考虑他们的健康问题及护理措施,解决老年人的实际需要,尽可能维护个体的独立与尊严[11]。

5.2 建立老年护理控制评估体系

建立一套独立的考核监督指标体系。目前可以建立一个各级综合医院、康复医院、护理医院的老年患者的出入院的相应的标准,界定老年保健、医疗、康复、护理各项服务之间的界限[10]。

5.3 合理设置并利用卫生资源

在医院、社区、家庭之间应构筑无缝隙的护理模式,为老年人提供连续的护理服务[11]。逐步建立起一套较为完整的社区医疗保健服务体系,包括建立和完善医疗护理设施,健全服务网络和服务内容,建立一支服务人员队伍,把老年人的大部分基本医疗保健需求解决在基层,解决在社区。根据不同年龄老年人群的需要,有计划地发展家庭护理、日间老年护理中心、托老所、短期住院的老年护理等多层次、多形式的社区护理服务网点,以及教育老年人群如何利用社区已有的护理服务是提高社区服务利用率,满足社区低收入老年群体长期护理需要。我们应利用有限的卫生资源,遵从老年护理伦理、法律和道德要求,建立和完善系统的适应老龄化社会的预防保健护理模式,不断提高老年护理质量,适应老龄化社会的需求。

5.4健全卫生保健设施

需要建立创造性的、 形式多样的老年护理机构以满足各层次中国老年人的需求。

5.5加强老年护理教育,培养老年护理专业人才

建立老年护理教育的“基层普及、高层突破”战略。应在全国中等、高等护理院校中普及老年护理学和社区护理学,增设康复医学、家庭护理学、临终关怀等课程,有条件的院校开办老年护理专业,培养老年护理的专业护士。培养我国的老年护理专家,在高等护理教育中增设老年护理的硕士、博士授予,培养高层次专业人才[19]。在我国建立老年护理资格证书的考试,对这一资格证书的考试将有助于通过要求老年护理的教学内容而快速发展中国老年护理[7]。对于老年照料者(护工、志愿人员、家庭照料者等) 也必须进行必要的培训。如对护工可采取岗前教育、岗中带教、岗后考核的方法[10]。

5.6完善老年医疗保障制度,确保老有所医

老年医疗保健的法律化、制度化是老年护理走向成熟和完善的必要前提。因此,应该制定我国的老年福利法和老年医疗保健法,大力发展老年医疗保险事业,发挥国家、集体、个人三者力量,确保老有所医[20]。

我国人口老龄化具有明显“未富先老”的特点,老龄化速度较发达国家快得多,老年护理面临新的机遇和挑战,。发展老年护理为老年人创造一个良好的生活环境,维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,为老年人提供全面、系统、规范的护理服务应成为发展老年护理事业的努力方向。

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[20] 姚海明.国外老年护理保险制度及对我国的启示.现代经济探讨,2006,6:41-43.

第5篇：社区老龄化调查范文

关键字： 居家及社区养老国际经验老龄化

中图分类号： TU246.2 文献标识码：A 文章编号：

Abstract: With the rapid development of China's aging process, aging is increasingly serious. How to improve the quality of life of older people in residential areas based on the current market economy and the existing social conditions, how to find one suitable road for the future residential construction and development which raise elderly people mainly in home care, secondiy on the social security and community services, this is practical significance lies in this article. According to China's aging analysis and the survey conducted by the current elderly housing problem, this article trys to start from the reality of social conditions of the aging of the population, endowment in these two surveys and studies on the basis of family pension and social kinds of old-age way of comparison and analysis, combined with the customs and traditions of our country and the condition and other relevant international successful experience，this article puts forward housing prototypes for residential and community aged care in anticipation of enhancing sustainability in elderly housing in china。

Keywords： residential and community aged care， international experience ，aging problem

1问题的提出及我国老龄化社会现状

随着社会经济的发展，我国已于1999年10月跨入老龄化社会，60岁及其以上老年人口已达1.26亿，占全国总人口的10%（65岁及其以上老年人口为8687万人占7%）。至2004年，60岁以上的老年人已达1.41亿，占总人口比重为11%。按照联合国的有关规定，60岁以上老年人口的比重达到10%以上，或者65岁以上老年人口的比重达到7%以上的人口形态就属于“老年型人口”，呈现“老年型人口”的城市或社区就称为“老年型城市”或“老年型社区”。更为严重的是，据统计2000年我国80岁以上的高龄人口的总数已达1100万人，占老年总数的10%，且以每年5%的速度增长，我国人口老龄化、高龄化的迅猛到来，是前所未有的。 我国人口老龄化的特点，对规划工作者提出了新的要求，如何解决好老年人的生活、学习、娱乐的要求，丰富老年人的精神生活，满足老年人健康、长寿的要求，是促进社会稳定和发展，使年轻人能更安心地工作的关键。考虑到我国与发达国家相比是“未富先老”的具体国情，由社会完全承担“老龄化问题”是不现实的。所以确定以居家养老为主的养老工作方针是切实可行的。

2居家养老及社区养老有巨大的市场需求

调查显示，截至2006年6月1日，中国60岁以上老年人口有3850万，根据民政部统计，全国城市福利院2006年床位数为41.9万张，收养31.2万人，也就是说，能够入住养老设施的老年人不到1%。另一项以北京、天津、上海

重庆的老年人为对象，关于城市老年人居住方式意愿调查显示，希望与子女同住的占58.53%，希望与子女近距离分住的占30.37%，希望与子女分住无所谓远近的为7.82%，希望入住社会养老机构的占3.28%，可见无论是现状还是意愿，住宅居住都是老年人最主要的居住形式。

大多数老年人希望住宅居住，是有其内在合理性的。首先，老年人希望在自己熟悉的环境中生活，因为这里有他们的家人，熟悉的邻里和乐于交谈的对象等感情寄托。其次，中华民族传统文化中非常重视享受儿孙绕膝的天伦之乐，这种观念在大多数老年人心目中根深蒂固。另外，对欧洲等发达国家老年人居住模式研究表明，即使在哪里，老年人入住养老院的比例也不过只有5%左右。因此，无论是现在还是未来，我国对适合居家养老及社区养老的居住建筑类型有着巨大的市场需求。

3 我国当前老年人居家及社区养老问题：

由于我国住宅商品化进程的加快，而且以往设计缺乏对老年人居住空间的足够关怀，导致许多问题的产生：

3.1 “空巢”家庭老人无人照顾，并且与儿女分开居住，平时生活很难得到子女的照顾。

3.2老人与子女同住在生活习惯上的差异给双方带来许多的不便及矛盾，特别是以前户型设计时对多代同居的概念有所欠缺，房型设计更是加剧了双方使用的不便。而且以前以单纯的满足居住行为的设计显然不能合乎当下的居住需求，再加上旧有居住空间结构形式的限制等等因素，所以在旧有基础上可以设计改造的余地不是很大。

3.3 新建住宅未充分考虑老年人的居住需求，开发档次比较低，配套和服务的设施有限。以前专门为老人设计这方面做的还是很不够的，也没有什么经验。此外产业规模小，产业链整合度低，老年的一些设施和设备这些东西都是很缺乏的，也不专业，这方面产品也特别少，比如说扶手啊什么的都是特别少。缺乏全过程的开发经验，把国外的东西直接搬来又水土不服，这个我们自己也比较明白，我们也借鉴了日本或者是台湾、美国的一些经验，我们感觉到有一些东西也不是可以直接照办过来的。日本政府接入的也很多，给了养老很大的支持。但是我们国家的这些政策还不能马上下来，所以我们直接学日本的小规模、多功能的养老设施恐怕也不是就能马上搬得过来的。

新建住宅缺乏清晰的市场定位，对老年客户群细分不够。我们认为对有钱的老人进行一些产品的开发，老人的情况非常的复杂，年轻一点的老人身体非常健康，老了以后就会身体不好，需要照护了。今天他比较健康，你就觉得他住的非常的合适，明天他摔一跤，需要护理了，但是又满足不了。有一些政策虽然已经想起来了，但是还不能完全落地，特别是一些法规还不是很细致，有一些东西在适应性上还差一些，我们在设计当中也是有所感悟的。从这一点可以看出，我国的养老地产正处于一个初级阶段，产业的整合，高端市场亟待发展，跨行业的前沿性研究迫在眉睫。

3.4 缺乏适合老年人的室外活动空间，不能满足老年人的心理及生理需求。

4 居家养老及社区养老的若干国际经验

国际老龄政策的发展表明，当一个国家进入老龄化国家之后，就会出台一系列针对老年人居住问题的政策措施而当其进入老龄国家的行列后，政策重点就转向促进普通住宅的无障碍化等通用设计的措施，而不是采取针对老年群体的对策。例如：

瑞典在65岁以上的人口到达10%以后的20世纪50年代开始大量建设养老院；在该比重到达15%时1975年则对建筑法进行修订，开始推进普通住宅的无障碍化。

美国在65岁以上人口比重达到8%之后的1956年对住宅法进行修改，开始建设老年人住宅；在该比重达到13%时1990年制定集合住宅服务法，开始建造具备护理服务功能的集合住宅。

老年社区既是美国郊区化的产物，更源于其特定的地理和社会背景――充裕的土地资源，发达的市场环境，较年轻的老年群体。这类社区多建设在郊外地段，以低密度住宅形式为主，主要面向较年轻、健康、活跃的老年群体，提供居住和配套服务。让老年人享受郊外的清新空气和美好景观的同时，还能充分利用各类休闲娱乐、康体健身设施实现健康向上的生活情趣。整个社区内部形成多层级的设施配置，既有集中的社区配套以满足较大规模的聚会与活动，同时，在每个组团还设有基本配套，满足小组团内部相对全面的生活需求，促进居民对居住邻里的归属感和家庭感。 有的老年社区不仅提供专门面向老年人的住宅，还为年轻家庭提供适合的居所，实现各年龄阶层的混合居住，既为两代家庭相邻而居提供可能，还能让老年人在与不同年龄段人群广泛的接触中，获得充实与满足。有的社区为老人提供了多种可参与的活动内容，形成上百个由社区居民自行运营的俱乐部和活动项目，使老人老有所乐。有的社区通过与周边的知名大学建立合作关系，可使用大学的教学设施，并提供终身学习项目，从而吸引了大量高知文化的老人，使其老有所为，老有所学

美国相对欧洲及其他发达国家而言，其老龄化程度较轻，与中国当前的老龄化阶段较为接近。美国老年社区中以健康活跃的退休长者为对象的偏高端产品可以参考学习。 此外，美国以商业模式运营老年地产的方式值得借鉴，将老年地产与休闲、娱乐、健康、教育等产业整合，更有针对性地提升了地产的价值和吸引力，同时促进了产业链的延伸和整合。。

日本在65岁以上人口比重接近&时的1964年出台政策，优先向老年人家庭提供租金低廉的公营住房在该比例到达11%时1987年开始实施银发住宅工程，提供具备护理功能的老年人住宅；在该比重达到13%之后的1991年开始实行住宅无障碍化。

日本老年居住和服务设施分类详细，全面覆盖了各类人群的需求，养老模式也逐渐从医院和机构养老向家庭养老过渡。相关居住建筑包括各种层次的老人之家、租赁式的老人住宅、以及银发住宅等，服务设施则主要围绕社区设置，如日托中心、短期入住设施、小规模多功能服务站、在宅介护支援中心、咨询中心等。

其中，小规模多功能服务站作为介护保险制度的一个重要产物，也是日本政府近年来着力推行的养老服务模式。它通过政府主导下的市场运营模式，实现了嵌入社区中的就近服务，使养老服务全方位进入家庭，介护保险政策得以落地。

在小规模多功能服务站中，配备有日托护理、上门服务、短期居住和长期居住等老年人基本服务功能，面向所有老年群体。其特点在于：小规模，以小规模功能体嵌入社区的模式，有助于维系老年人原有居住模式、人际关系、家庭氛围和地域熟悉感；近距离，以社区为基本单元，在生活区域内提供所有服务，让老年人能就近、便捷地享受各种服务；全天候，365天，24小时随时提供必要的服务；一站式，日托、上门服务、短期入住、长期居住等服务在一个服务体内集中解决，同时有助于保持护理的连续性，适于应对老年人的各种身心变化；多功能，考虑设施建设的灵活性，可以与其他服务机构拼设，如老人公寓、幼儿园等。

日本在基层社区配制小规模、多功能、社区化的服务设施，是实现居家养老的有力保障，对于当前大力推进社区养老制度的我国而言，具有重要的借鉴价值。不过也需要看到，日本老年社区服务业的蓬勃发展，很大程度上是国家政策的产物。

5对我国老年人可持续居住的住区构架的思考及建议

通过对美国、日本养老居住模式的介绍，可以看到，发达国家和地区面对老龄化问题，已经形成较成熟和完善的养老居住体系，通过政府、市场和社会共同参与的方式，为各年龄阶段、不同身体健康状况的老年人提供多元化的居住和配套服务，以实现健康老龄化、积极老龄化的目标。其中有不少经验值得我们学习和借鉴。

但同时，也应看到，各国养老体系的发展都是建立在本国社会经济发展阶段和政治背景的基础上。因而，需要我们立足本国国情，在充分认知我国老年人群结构特征和需求特点的基础上，积极探寻适合中国的养老居住模式。

借鉴国际相关经验，结合我国老年人居住需求的调研，我认为我国住宅社区可尝试分三个层面来覆盖老年人的居家及社区养老的需求：一是在一般住宅中配置面向老年人的户型；二是社区中配建老年公寓；三是在社区内设立小规模多功能的老人服务中心。

通过这三种建筑类型的有机配置，基本可以满足希望独立居住，希望与子女居住，希望与子女就近但独立居住，希望能得到日托照顾、短期居住以及获得护理服务的各类老人的居住需求。

这里面我们拿小区的规划来做例子谈谈我个人的观点，总图布局一些楼栋，可能是在三单元的地方做成老少户，也可能在楼栋的一层专门做老年人户型，因为进出比较方便，轮椅什么的也可以很方便的进出，给提供一些底层花园等等。比如说孤独一个老人或者是需要别人照顾的可以放在底层。还有老人公寓，老人公寓，社区里加入老人公寓也是大家所希望的，我们在上海一代调查过，很多老人提出了这样的情况，说我不一定非得跟小孩住在一个房子里，比如说三居室的房子里，我宁愿在小区里有一套公寓，小一点没有关系，我可以替你接送孩子上幼儿园，等着你回来我把饭做好，你吃完以后把孩子带走，这样老人也可以自己独立的生活，晚上还有自己的空间，而不是在一个房子里面彼此看着非常的小心注意的，老年公寓也有一定的市场。

托老中心，这个小区里我觉得应该配置，可以跟幼儿园接近，或者是跟幼儿园在一个建筑里都是可以的，管理也比较方便，一套管理人马就把幼儿园和老人活动中心都管了。接送小孩和老人都是一块了，接送完小孩把老人也接回来了，这样也很方便。一个社区里怎么样插入这样的老人的设施设备，有的人觉得只能盖老年社区，或者是老年到底有什么类型我们不是很清楚，我们可以分成四类到五类的设施可以插入进来。

老少户的单元设计，老少户是怎么样的呢？像这样一个单元，这边是子女套，是两室套，这边是老人套，一个是单室的，或者是两方的老人都要住在一起，就可以买两个小套，和两室套合在一起。我们把走廊做了一些处理，门的位置可以在不同的位置上有开启的可能。走廊里面这个门可以在这儿设置，可以在这儿设置，有三种设置方式，可以使套型有灵活可变的可能。设置在这个位置上，其实A2、A3和A1就是一家人，可能是子女和两方的老人住在一起，成了一个大户型。我设置在这儿，这个户型我可能是没有买，或者是出租出去都可以。如果设在这儿，比如说老人不在，这两套都出租了也可以。

我们想说的是我们只通过把门的位置换一下，设立不设立这个门使这个房子就有多种变化的可能，这样的话我们做产品类型的时候相对放松。

还有一种就是短外廊式的住宅。电梯对老人很重要，如果有这个短外廊连接以后，就有两个电梯，万一某一个电梯检修或者是有问题，他可以上另外一部电梯。短外廊里面这样的户型老人觉得很好，特别是卫生间，他觉得就应该对着廊子，我们问他们说，他们害怕出事的时候没有人知道他们是怎么回事，就是希望能够呼救。

6结语：本文通过分析我国居家及社区养老的市场潜力及当前存在问题，借鉴国外发展经验，尝试提出适合我国居家及社区养老三种模式。通过这三种模式满足各类老人的居住生理及心理需求。

作者单位：张 (天津冶金规划设计院)

参考文献：

1徐菊;龚七一;苏杰;;银发时代――老年人居室装饰装修设计要素研究[J];中国高新技术企业;2010年06期

第6篇：社区老龄化调查范文

关键词 人口老龄化 医疗保险 医疗服务 医保基金

我国人口老龄化每年都在呈递增趋势，因此面对我国人口规模大、老龄化速度快以及人口老龄化的特点，做好老年人医疗服务迫在眉睫。现对住院老年患者的现状报告如下。

资料与方法

一般资料：本组选择我院近5年来老年人住院就诊的统计报表和相关资料，以老年人的医疗保险保障作为研究对象，相关数据来源于国家人口计生委的预测数值。

研究方法：以实证研究的方法为主，对人口老龄化的趋势及老年人医保就医状况进行定量分析。同时采用文献比较法，了解国内外社会医疗保险的基金筹措措施等。

结 果

人口老龄化问题的严峻性：老龄化是全球性课题，据联合国预测，到2050年左右全世界60岁以上人口将增加到20亿人，占总人口1/3。随着我国人民生活水平提高、医疗条件的改善以及计划生育政策的实施，加快了人口老龄化的速度。据第5次人口普查数据表明，我国60岁以上老年人已达1.32亿，其中65岁以上老年人近9000万，占总人口6.96%，已基本达到国际上公认的7%的老龄化标准线。目前我国老年人口继续以年均3%的速度增长，预计10年后，老年人口将逐年递增到2.43亿人，占总人口的16.96%。此后的30年将进入快速人口老龄化阶段，老年人口比例将上升到32.73%，并在相当长时期内保持在这一高水平上，因此带来了严峻的形式。

人口老龄化使医疗保险基金的供给减少：我国现行的基本医疗保险制度的主要筹资方式是用人单位和职工的缴费，其中在职职工缴费率为工资总额的2%，单位缴费率为工资总额的6%，退休人员不再缴费，且和在职职工一样享受医疗保障待遇，住院的报销比例比在职职工还高5%。由于医疗保险制度是在原公费和劳保医疗制度的基础上建立起来的，没有基金的积累，对于退休老人来说，他们的医疗保险资金就构成了一笔隐性债务，在没有其他渠道资金解决的前提下，仅靠在职职工缴费来负担自己和已经退休老年人的医疗费用，必然使医疗保险基金的压力增大，在这种情况下，在职职工和用人单位只有提高缴费率，才能保障老年人口的就医需求。

人口老龄化使医疗保险基金支出增加：①年龄的增长是导致医疗保险基金支出增加的根本原因。调查表明，全国60岁以上老年人年患病率高达39.2%，是年轻人的6.5倍，他们对医疗保障的需求急切，尤其以高龄老人为甚。在老年人中随年龄的增长，住院人次随之增长，如76～80岁比61～65岁的住院人次增长了54.29%，住院总人次比例也提高了近8%，住院人员中80%以上为老年患者，因此人口老龄化对医疗保险制度影响重大。②慢性病是导致基本医疗保险基金支出增加的直接原因。老年人发生心脑血管及神经系统等慢性病的患病率>70%。据调查显示，近5年来因慢性病住院的老年患者住院人次逐年增加，人均住院费用、日均住院费用逐年增长，导致医疗费用成本随之扩大，必然会增加基本医疗保险基金的支出。见表1、2。

讨 论

老年人医疗保障制度的建立与完善：随着人口老龄化加剧，确立专门老年人医疗保障制度是社会的必然选择。在成立老年人专门医疗保障制度之前，有必要针对老龄化的趋势和老年人疾病特点，逐步完善医疗保险政策中的有关老年人医疗保险措施，并在医疗保险基金筹集及使用上给予政策性的倾斜。

增加保险金的筹资渠道：目前医疗保险基金的筹资渠道主要是企业和职工缴费，但如果解决老人医疗保险问题，就必须扩展医疗保险基金的渠道来源，增加基金的存量。可通过政府的力量收拢社会闲散资金或鼓励慈善捐款；也可借鉴彩票市场经验，设立社会保险福利彩票，来扩充医疗保险基金。另外，还可根据个人收入水平，制定不同的缴费比例。

加强对医疗保险基金支出的管理，减少基金流出：人口老龄化后，缴费人群不断减少，导致医疗基金收入的减少。在这种情况下，医疗保险定点机构应加强管理，充分利用医疗机构的现代化信息系统，建立医疗保险日常监管制度，做到实时监控医疗服务和医药费用的发生情况，争取用有限的医保基金获取最高的医疗保障水平。

依托社区建立老龄化医疗保障体系：多数患者看病习惯选择大医院，但大医院往往偏重于诊断和治病。而对于一些患有非传染性慢性疾病的老年患者，社区更适于长期的常规治疗，且医疗成本远远低于大医院。所以，要提高社区医疗保险服务能力，注重社区预防、治疗与健康保健相结合，构建老年社会医疗服务体系，以减少医疗保险基金的支出。

实现以预防为主的健康老龄化：健康的老龄化不但要有良好的心理状态、和谐的社会关系和科学的生活方式，还要注重老年人的文化修养，提高老年人的生活质量，为老年人安度晚年创造条件。

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第7篇：社区老龄化调查范文

1 关于老年住区的研究

1.1 对国外老年住区规划研究结果的借鉴

因为老年人在生理及心理上都不再具备年轻人的健康与活力，所以在居住区的建设上要有一定的要求，符合老年人的生活模式。以作为这方面的典型代表――美国为例，在建设老年人居住的社区时，将其分为多种类型的老年住宅，主要特点是建造了一个环境好，规模大，为老年人提供丰富多彩的娱乐活动的综合性社区，在心理及生理上都满足了老年人的生活需要，他们每日的生活充实，身体健康，自然而然的不再依赖儿女，从而减轻儿女的负担。这种建设模式因其独特的优势，在欧洲国家已经得到广泛认可，我国也在结合实际情况借鉴并大力推广这一老年社区的大面积建设。

亚洲的许多发达国家与我国在文化上存在很多相似之处，例如日本的老年住宅社区就值得我们深入研究。日本老年社区模式的特色就是通过先进的技术实现老年人的自助与自理，满足他们的物质生活需求。另一方面为其提供完善的配套设施，不仅在生活上进行关心照顾，同时也丰富了老年人的精神生活，让其生活在一个安静舒适的环境中。我们要借鉴这种住宅模式的转变，吸收有利于建设具有我国特色老年住宅的经验。

1.2 国内养老模式和居住方式的选择

在最早的一个阶段，我国养老模式主要有两种，一种是家庭养老，一种是机构养老，但是最近几年，社会和经济也在不断的发展，所以传统的养老模式也会受到一定的冲击，同时我国也出现了很多新型的养老方式，度假养老和异地养老等都被人们热捧。

城市规划的相关专家普遍认为我国的养老的方式受传统观念的影响较大，居家养老虽然能够很好的保证我国老年人的安全，但是对老年人的精神和文化生活却是比较忽视的，同时在经济性上也不能起到非常好的效果，这种养老形式虽然在一定的时间内还是会占据着比较重要的位置，但是我国的养老住宅区还是应该朝着多元化的方向发展。

对我国传统的养老模式进行了解之后，一些国内的学者也提出了新型的养老住宅形式比如邻居式、分离式等等，但是也有很多学者认为，老年公寓在很多方面展现出来的优势都是其他形式住宅所不能比拟的，所以要在保留老年公寓的基础上发展新型的老年居住区。

1.3 老年住区空间环境

在所有影响因素中，居住环境无疑是最重要的因素之一，这也是研究人员的研究重点。欧洲许多国家将老年住宅选在了风景优美的地区，远离喧嚣，因为这样的环境更适宜晚年生活，让内心更加平静。从心理和生理两方面对老年人进行了解，可以得知居住环境不仅要考虑到自然环境的因素，还要满足他们精神上的需要，设置图书馆、医院、护理中心等社区设施，达到心理上的健康。合理的规划居住环境，邻里之间相处融洽，建立良好的关系也对老年人的生活起着十分重要的作用。为老年人创造一个优美的生活环境，不仅是适应老龄化社会的重要举措，同时也是促进城市建设与发展的推动力。

2 关于老年休闲活动空间的研究

国内学者通过地理学方法对城市老年休闲活动空间的研究较多。柴彦威和刘璇认为可以将时间地理学方法引入对城市老龄化问题的研究中，通过对城市老年居民活动时间分布、活动方式以及时空间结构的分析，研究社会组织、基础设施配置等对老年人活动的影响，从而探寻城市内部结构与老龄居民活动互动的一般规律以及提出城市建设中老年休闲活动空间的各种对策。

相关研究人员利用时间地理学的方法，对某市50名退休老人的四季休闲行为进行跟踪调查，其目的是为揭示大城市的老年人是如何从事日常生活及休闲娱乐活动的，以及这些活动的基本特征与时空分异规律，从而得到相关科学依据，在大城市中组织与规划休闲空间。另一组专家也运用了时间地理学的方法，采取问卷调查的方式制作了一份某市典型社区中老年人24小时的活动日志，借此描述城市老年人日常生活的活动类型是否具有一般时空特征。第三组人员采用的是行为地理学的研究方法，调查的内容为城市老年人的日常消费情况，采用问卷的形式，揭示了城市老年人的日常购物行为所具备的空间特征。上述以微观角度研究老年人活动需求的方法体现出以人为本的原则，便于更好地在规划上组织与引导居民进行休闲活动。场所空间作为休闲活动的载体，成为目前我国急需研究的问题。通过对某地区各类老年人经常出入的公共活动场所的抽样调查，地理位置近是老年人最迫切的需求，其次是环境条件要好及有必要的设施。而老年人对休闲活动场所的要求分别是地理位置便利、环境优雅、安全、安静、有充足的休息设施以及良好的景观等。由此可见，老年人最看重休闲场所周围的交通是否便利，周围的环境如何，配套设施是否齐全。从上述结论中我们可以得知，在建设老年人的休闲活动空间时，要合理安排交通区位，做到安全性与易识别性兼具，加之以完善的配套设施，均匀的分散场所，定能够吸引老年人前往。

3 关于道路交通的研究

老龄化社会对我国城市道路交通系统提出了新的要求，我们认为老龄群体的交通安全问题已越来越突出，中国应重视人口老龄化社会交通安全问题的研究。研究人员从城市角度较全面的研究了如何解决老龄社会的城市交通问题。首先，介绍了美国针对老年人出行特点所制定的涉及规划、建设、运营、管理和立法等方面的改善交通措施，接着对国内城市交通发展提出几点建议：（1）加强公共交通基础设施建设；（2）注重交通系统的无障碍设计；（3）建立安全、便利的步行交通环境；（4）强化老年人的交通安全意识；（5）建立针对老年驾驶员的培训和审验制度。

第8篇：社区老龄化调查范文

关键词：人口老龄化；居家养老；服务体系

中图分类号：C913.7 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）007-000-01

一、人口老龄化现状

2014年末我国总人口数13.678亿人，我国老年人口规模已超2亿。60周岁以上人口2.12亿人占总人口数15.5%，65周岁以上人口数为1.37亿人，占总人口数10.1%。我国已经进入老龄化高速发展阶段。

2010-2014年我国老年抚养比从11.9%上升到13.7%，劳动年龄人口需要抚养老年人数量增多，加重了家庭抚养负担。我国处于社会主义初级阶段尚未实现现代化、经济尚不发达却提前进入老龄化社会，未富先老、未备已老特征明显。

二、人口老龄化背景下发展我国居家养老服务体系重要性

“第四次中国城乡老年人生活状况调查报告”显示，我国老年人口数量持续增加，空巢、失能老人分e占老年人口总数51.3%、18.3%。经济新常态下，人口老龄化加大经济发展压力，我国人口红利渐逝成为不争事实。发展以居家养老为基础的多层次养老服务具有现实意义。其一就目前养老服务市场看，老年人服务需求呈现多样化态势，老龄事业发展前景广阔，通过发展老龄事业能够为待业人员提供就业岗位，在一定程度缓解就业压力。其次老年人对家庭依赖重，人口流动性强导致越来越多老人不能与子女生活在一起，无法得到子女生活照料和精神慰藉。居家养老是把服务项目延伸进家庭使老人能够得到服务又满足其精神慰藉需求。最后城镇化和现代化推动下，我国家庭呈现出规模微型化、结构扁平化特征，家庭养老功能急剧下降，传统家庭养老方式不足以应对高速发展的人口老龄化。

三、我国居家养老服务中存在的问题

1.养老设施不健全，养老服务供需不对称

老人对照料、护理、医疗、康复、精神关爱、文化娱乐服务需求增加，但目前大部分养老服务设施规模小、功能少。有些社区只能提供社区工作人员日常办公用地，没有多余场地建设养老设施。

2.缺乏医养护专业人才，存在医养分离现象

随着养老服务事业逐渐兴起，社会养老领域面临护理与医疗康复专业人才短缺的严峻挑战。虽然有些成功的养老服务试点中逐渐将医疗和养老相结合，但仍然没有普遍实现“医养结合”养老模式。我国养老存在“看病地方不养老，养老地方不看病”现状，不能有效整合医疗与养老服务资源。

3.缺乏社区养老服务信息交流平台

社区养老中的信息交流主要以社区管理中心为载体，有服务需求的老年人向社区提出申请并登记，社区派出工作人员进行上门服务。社区人手不够或可用资源不足不能及时为有需求的老人提供服务或者忽略老人需求造成信息交流不畅通、服务不到位等现象，影响社区居家养老服务有效开展。

4.政府在社会化居家养老服务中定位模糊

社区居家养老服务设施大部分都是政府负责完成建设，基础服务工作也多由政府工作人员从事，政府定位不明确出现大包大揽、越位等现象。不能充分发挥市场对养老资源整合的基础作用、积压了社会组织在社区居家养老服务中的市场份额，压抑企业和社会组织活力和积极性。

四、关于完善我国居家养老服务的对策

1.合理规划用地，建立配套的养老设施增加有效供给

土地征用方面，政府、国土资源局要合理规划土地将养老公益性用地与商业用地区别对待，政府要求开发商在进行住宅规划时，小区内要建立适应老年人需求的配套养老设施，确保社区养老能够真正从空间层面上落实。

2.培养专业养老服务人才，建立医养护相结合的专业化养老服务

第一，通过政府补贴对现有人员进行定向专业培训，提供不同社区服务人员交流学习机会不断提高其专业技能。第二，在高校开设与养老、护理相关课程培育专业人才和社区居家养老服务中心为专业学生提供实习岗位，加强对专业学生培养，使学生理论与实践相结合。在一定程度上弥补专业服务团队人员数量和技能的不足。

3.打造“互联网”+居家养老联动平台，发展智慧化养老

在大数据时代下打造互联网+居家养老平台，逐步建立与老年人沟通便捷、服务及时的信息化服务网络。打造线上线下相结合方式（OTO）可以使老人足不出户享受居家养老带来的一系列便利服务。为社区中需要提供服务的老人安装一键通电话，设置儿女电话、社区电话、急救中心、报警电话、火警中心等快捷键解决子女上班无人照顾老人的后顾之忧。

4.构建“看护四边形”养老方式，发挥多元主体参与居家养老服务

通过构建以政府、市场、非盈利组织/社区、家庭四方联动的“看护四边形”养老方式，加强政府、市场、社会“三元合作”与社工、义工、护工“三工联动”的整体效果并进一步推动养老产业发展。

从政府角度看，政府要从管制型向服务型转变并分清有效需求与潜在需求。通过制定和提供政策支持、宏观指导、评估、监督等方式促进供给侧与需求侧结构性改革，帮助有需要但没能力获得服务的老人获得合适服务，改善养老服务供需不平衡现状。

从市场和社会角度看，要发挥出市场在资源配置中基础作用。充分挖掘社会闲置资源，将城镇中闲置的土地等资源经过一定程序，加以改造成养老机构、社区养老设施等增加养老服务供给量。

五、对未来居家养老服务的总结与展望

第9篇：社区老龄化调查范文

关键词：老龄化 人口 养老机制

人口老龄化是指总人口中相对年轻人口来说老年人口增长比例过快的动态发展过程。国际上人口老龄化界定标准通常以60岁以上的人口超过总人口比例的10％，或65岁以上人口超过总人口比例的7％作为判定老龄化的标准。

1.我国人口老龄化现状概述

我国第六次人口普查数据显示，我国60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点。中国人口年龄结构的变化，说明随着中国经济社会快速发展，人民生活水平和医疗卫生保健事业的巨大改善，生育率持续保持较低水平，老龄化进程逐步加快。

1.1表现形式及特点

由于我国计划生育政策导致相对青壮年、儿童少年来说，老年人口比例增大，人口老龄化提前到来。我国社会发展相对发达国家存在一定差距，人口老龄化带来的相关经济问题、养老问题比较尖锐。率先进入老龄化的发达国家人均国民生产总值高达20000美元以上，而我国在人均国民生产总值约为1000美元左右时步入老龄化社会。在当前国内和国际局势错综复杂的大背景下我国进入老龄化阶段，无疑我国家的长期稳定发展和繁荣富强增加了沉重的负担。国家的可持续发展，市场经济的稳定与繁荣、国家的安全与稳定等各方面的要求，均需要积极应对人口老龄化带来的诸多挑战。

1.2养老经费状况

扶养老人与扶养儿童耗费的经济与人力大不相同。相关研究结果证明抚养老人与扶养儿童所需费用比大约在2:1—3:1范围内。老年人主要的社会负担体现在医保和养老保障基金方面。我国1990年离退休人员支出为388.9亿元，到2003年已高达到4088.6亿元。医疗费用支出则从1990年的76.2亿元增长到2003年的271.3亿元。

1.3配套设施状况

中华文明自古就有尊老爱幼的传统，家庭成员联系紧密，邻里关系融洽，这位老年人安度晚年提供了各种便利条件。在家庭和社区乃至全社会的努力下，老有所养，老有所为，丰富老年人的精神世界，共建和谐社会已成为我们社会的共识。各种老年活动室、老年大学、运动健身器材、运动广场等在中华大地随处可见，为老年人丰富精神生活提供了各种保障。

1.4物质生活方面

自20世纪90年代以来，我国老年人的物质生活明显提高。据权威数据显示老年人平均收入在城市2000年比1992年提高3.1倍，同期在农村增长1.7倍。半数的城市老人基本的家电、煤气、通讯设施齐全，每户住房面积平均达70多平方米。农村老人50％有2种以上现代化家庭设施，每户住房面积达80多平方米。虽然老年人的物质生活水平逐步提高，但是相对青壮年，其消费额所占比例还很小。国家统计局2002年对4000户城市居民调查显示，60—70岁老年家庭财产平均为16.2万元，70岁以上者15.7万元，比35—40岁青壮年家庭财产少43％。

1.5医疗保障方面

我国医疗费用支出随着人口年龄的增长呈上升趋势。1993年和1998年国家相关部门调查显示，城市居民人均每年住院费用0-4岁为817元，10-19岁增至2244元，40-49岁为4577元，65岁以上为5096元。我国正在深化医疗体制改革，看病难、看病贵问题在逐渐缓解。尤其是针对医疗系统的一些违规运作问题，加大惩处力度，这对老年人医疗问题是极其有利的。尤其是社区医院的普及对于老年人方便就医解决了大问题，同时为老年人健康咨询、减少开支等都提供了保障。农村合作医疗制度已基本普及，对于农民大病治疗、医疗报销给予有力的支持。

2.措施与建议

2.1加强宣传督导，提高对老龄化问题的认识

将实施健康老龄化战略纳入国民发展的中长期规划之中。结合本地区实际情况，精心设计老龄化工作体系，明确制度和责任，加大投入和监管力度，由中央到地方逐级层层落实，争取见到实效。

2.2家庭养老与社会养老相结合

建立以家庭养老为主，社区养老服务为辅，公共福利养老为补充，社会养老保险为保障的养老体系。推进养老、医疗的社会保险与商业保险，逐步完善城乡养老社会福利保障、老年社会救济体系。建立以社区为中心的老年服务体系，文化教育和法律服务、医疗保健、体育健身等软硬件设施齐全。

2.3积极发展老龄产业，发挥市场导向作用

为不断丰富老年人物质和精神生活日益增长的需求而形成相关的产业是完全必要的，收费应相对其他产业低一些，以保证更多老年人均能享受到改革的实惠。发展经济，增强经济实力，只有提高劳动生产率、加快发展，才能更好地服务老年人，实现老年人与其他人同享社会发展成果。同时要实现养老费用的合理使用，转变老年人消费观念，提高老年人的消费能力。

2.4建立和完善老年法规体系，保障老年人的合法权益

通过法律推进各项措施的实现，解决老年人生活中遇到的各类法律问题，尤其是老年人家庭赡养问题，个别案例值得深思，通过法律救济，避免类似问题尽少发生。

2.5提高人口素质，积极应对老龄化导致的人力资源问题

增加教育投入力度，大力发展职业教育，全方位提高人口的综合素质，使我国逐渐由人口大国转变为人力资源大国。为此，应从稳定低生育水平，提高人口素质，完善制度，提高服务、保障能力入手，尤其是提高老龄人口健康水平，丰富老年人精神世界。统筹人口、经济、社会、资源、环境发展。在人口及其相关政策方面应采取分类指导，因地制宜的原则。

关于延长退休年龄问题，目前在中国时机尚未成熟，如果不顾民意，执意展开相关工作，将极其不利于社会和谐。老龄化问题必须与我国实际情况相结合，方能实现国家经济发展与社会和谐同步推进。