语言功能康复锻炼精选(九篇)

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第1篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】脑卒中后遗症；护理干预；功能恢复

脑卒中又叫脑中风，发病较急，中老年人群是该病的常见和高发群体，有较高的致残率[1]。患者发病后如果能够获得及时、有效的抢救和治疗，则可从急性期转入康复期，该时期患者多有不同程度的肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍和心理消极等后遗症问题，严重影响到患者的日常生活质量。因此，脑卒中患者的后遗症康复护理极为重要，直接关系到患者功能的恢复、自理能力的提升。本文选取60例脑卒中后遗症患者作为护理观察对象，对脑卒中患者功能恢复措施进行探讨，现将情况报道如下。

1.一般资料

1对象选取：选取2012年1月～2014年4月我院诊治的脑卒中患者60例作为本次研究对象。2年龄分布：48～83岁不等，平均年龄（58.5±2.5）岁。3性别分布：男性者49例，女性11例。4分组情况：与病人及家属协商后，分为干预组和对照组；每组患者30例。5两组患者在年龄、性别、家庭环境等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有研究价值。

2.护理方法

2.1对照组

2.1.1心理护理

脑卒中患者：易因家庭负担而精神焦躁；该病治疗、恢复时间较长，患者易产生悲观情绪。对此，我院医护：1对于失语或语言闭塞患者，护理人员加强交流，根据患者口型、面部情感判断患者的需求。2讲解该病病理特点，让患者清晰心理对康复的重要性。3常与患者谈心，消除患者不安。4人性化适当增加患属陪护时间，让患者放松身心，树立战胜病魔的信心。

2.1.2饮食治疗

科学、健康的饮食有利于患者康复：1清淡饮食，多食富含蛋白质、纤维素、维生素的食物，注意低盐、低糖、低脂、低热量。2规律饮食，指导健康饮食规律，按时进食，不食辛辣、油腻、生冷，少量多餐；3禁烟、酒、浓茶、咖啡。

2.1.3并发症预防

中老年中风患者容易发生肺炎、褥疮以及泌尿道感染等并发症。对此，1每日消毒，保证空气流通。2每日检查患者的口腔，清除呼吸道分泌物。3满足患者需要及时更换床单被褥，对长时间受压皮肤进行放松按摩。4保持患者外的干燥，及时清洗局部区域。

2.2干预组

干预组在肢体功能锻炼、饮食疗法、并发症防护等常规康复治疗的基础上，予以心理疏导、认知训练治疗与护理。

2.2.1肢体功能障碍康复护理

在脑中风患者渡过急性期后，肢体功能的恢复需及时、有效、科学的开展[2]。待病情稳定后，我院医护引导患者进行康复训练：1意念运动训练；2瘫肢被动活动，自我瘫肢按摩、关节屈伸等；3坐、站平衡训练；4定时变换，如翻身、起坐；5生活能力训练，碗筷、穿脱衣等。

2.2.2认知功能障碍康复护理

采用计算认知康复训练法：1注意力训练，2定向力训练，3记忆力训练，4计算力训练，5复述训练，6视觉空间结构能力训练。

2.2.3语言功能障碍康复护理

1患者语言功能障碍程度评价，针对性制定康复训练；2口唇开合训练；3舌肌运动训练；4咽部刺激训练；5词、短句跟读、复读训练；6循序渐进，由易到难。

2.3 统计学方法

在本次研究中，所涉及的数据均采用SPSS 13.0数据包进行处理分析，计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较用x2检验，以P

3.结果

3.1运动功能及生活自理能力评价

经120d护理后，对两组患者进行运动功能（FMA）和日常生活能力（ADL）评价，其中ADL采用Barthel指数评分。结果表明：干预组在运动功能、自理能力方面明显优于对照组，且组间差异据有统计学意义（（P

表1：两组患者的肢体运动能能及生活自理能力评价报告

组别 例数 ADL指数 FMA评分

干预前 干预后 干预前 干预后

干预组 30 37.6±8.5 66.8±6.5 21.6±18.8 67.3±21.6

对照组 30 38.1±9.2 74.5±10.5 25.0±17.9 73.5±24.5

P值 - >0.05 0.05

3.2语言功能与认知功能评价

经120d护理后，对两组患者进行认知功能（MMSE）和语言功能评价。结果表明：干预组在认知功能、语言功能恢复方面明显优于对照组，且组间差异据有统计学意义（（P

表2：护理后两组患者语言功能与认知功能评价报告

组别 例数 认知功能 语言功能

干预前 干预后 干预前 干预后

干预组 30 37.6±8.5 66.8±6.5 35.4±12.6 73.3±21.6

对照组 30 38.1±9.2 74.5±10.5 36.2±13.8 53.5±22.5

P值 - >0.05 0.05

4.讨论

患者在脑卒中后，会遗留的不同程度的肢体功能障碍、语言功能障碍、认知功能障碍等，不少患者失去生活自理能力。因此，及时开展心理康复和功能康复护理对患者病情改善意义重大，在本次研究中，患者经过心理疗法、饮食疗法、并发症防护等常规护理干预后，病情明显好转；而在常规护理干预基础上，加行肢体功能康复护理、认知功能恢复护理、语言功能恢复护理等效果更佳。其中，干预组30例患者在功能恢复干预120d后，其肢体运动功能、生活自理水平、认知功能、语言功能皆明显优于常规护理的对照组，且组间差异具有统计学意义（P

【参考文献】

第2篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】

脑卒中偏瘫； 家庭康复护理； 生活质量

脑卒中是老年人常见病与多发病之一，同时也是我国城市人口中死亡率与致残率最高的疾病。而偏瘫是因脑卒中引起最常见的功能障碍，致残率在存活者中高达80%以上，严重影响着患者的工作与生活，为家庭和社会增加了负担[1]。脑卒中偏瘫的康复是一个长期过程，致力于恢复患者的运动功能与日常生活能力，日益受到了人们的重视。为使脑卒中偏瘫的患者早日康复，我院对出院后的患者进行了针对性的家庭护理指导，并定期随访，增加了恢复效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2011年8月至2012年9月经治疗后出院的84例脑卒中偏瘫患者进行随访。将84例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组，每组患者42例。观察组患者实施家庭康复护理，其中男23例，女19例，年龄在46～71岁，平均年龄为（585±3.4）岁，其中患有脑出血31例，脑梗死11例；对照组患者实施常规家庭疗养，其中男22例，女20例，年龄在45～72岁，平均年龄为（592±4.7）岁，其中患有脑出血28例，脑梗死14例。两组患者在年龄、性别、脑卒中部位以及病变性质差异均无统计学意义（P>005），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在出院时均对其进行F1 m和Barthel评分，并对患者及其家属进行健康知识讲座。对照组患者在出院后，通过主治医师的嘱咐给予患者家庭常规疗养，让患者根据自身情况进行适当的锻炼，不给予护理干预指导。

观察组患者给予家庭康复护理，每个月对患者行1～2次随访指导。具体包括以下几个方面：①对患者首先进行心理障碍的康复。通过与患者的沟通，对患者给予鼓励与安慰支持，使患者消除消极的情绪，增强对疾病抗争的信心。②患者的语言功能康复。脑卒中偏瘫患者常常伴有语言功能障碍，而语言功能是了解患者、沟通患者的最直接的方式。语言障碍的康复，可以使患者的心情得到好转，满足与其他人交往的心理需求，对于康复有着很大的帮助。因此，家里人要利用一切机会来帮助患者恢复语言功能，对其进行指导训练。③肢体功能恢复。偏瘫患者长期卧床，会引起肌肉萎缩，关节僵硬与肢体畸形等不良后果。因此在患者偏瘫期间对其进行肢体康复训练，对患者的愈后有很大的帮助。每日对患者进行按摩，并活动患肢2～3次，每次20 min。通过健侧肢体辅助患侧肢体，促进患肢的血液循环，增加肌肉运动，避免肌肉萎缩等不良后果。逐渐增加患者的运动量，促使患者能够早日恢复运动功能。④矫正患者的不良生活习惯与饮食习惯。通过健康知识的宣传，使患者深刻的认识到生活习惯和饮食习惯与脑卒中的发生与恢复是密切相关的。让家人为患者制定合理的饮食结构，禁止吸烟、饮酒、食用高盐高脂肪的食物。⑤日常生活能力指导。指导患者日常更衣、洗漱、进餐、起坐、轮椅转移等训练。

1.3 疗效评定

患者的运动功能用FIM量表中有关躯体功能评分进行评分统计，患者的日常生活能力用Barthel指数进行评定。分别在患者出院前与出院后6个月进行评分。

1.4 统计学方法

所有数据通过SPSS 13.0统计软件系统进行处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P

2 结果

两组脑卒中偏瘫患者在出院前的FIM评分与Barthel评分无明显差异，不具有统计学意义（P>005），出院6个月后，观察组患者的评分明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义（P

3 讨论

脑卒中偏瘫患者的康复是一个漫长的过程，其病程较长且疗效不理想。患者多伴有语言功能障碍等终身残疾，致使患者的心理、生理都备受折磨。由于缺少正确的指导与康复训练，会很快出现一些不同程度的废用综合征。而通过家庭康复护理，对患者进行正确的康复指导训练，可以有效避免或减轻这一情况的发生。因此，对患者实施家庭康复护理可以提高患者的日后生活质量[2]，减轻患者的痛苦。

通过本组实验表明，在患者出院后对其进行家庭康复护理，对患者的运动功能与日常生活能力有很大的提高，其护理效果明显高于常规的家庭疗养，对患者的日后康复有着重要的作用。在护理的过程中，帮助患者建立起自信心，同时逐步锻炼患者从他人照顾转化到自我照顾，从而摆脱疾病的困扰和影响，体现自我价值[3]。

综上所述，家庭康复护理可以提高脑卒中患者的运动功能与日常生活能力，对患者的康复起到了重要的作用，明显改善患者的日后生活质量，值得在临床上广泛应用。

参 考 文 献

[1] 刘伶伶.康复护理对脑卒中偏瘫病人运动功能恢复的影响.当代医学，2010，16 （25）：109110.

第3篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】脑血栓；康复期；护理心得

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-197-02

1临床资料

本组42例患者，男性28例，女性14例，年龄在52-70岁之间，均是脑血栓后遗症的患者，6例患者自理困难，2均有不同程度肢体及语言障碍。经过系统的康复治疗及护理，生活能自理32例，占偏瘫人数76%以上。现将护理心得介绍如下。

2护理

2.1 心理护理：脑血栓患者大部分都是由正常状态下突然出现一侧或双侧不同程度的肢体障碍，生活忽然不能自理，病人从心理上很难接受这一现实，加之对医院环境和护理要求的不适应，很容易出现不同程度的心理和情感障碍，如偏执、抑郁，焦虑不安、悲观、厌倦、孤独感等不良情绪以及多方面的心理压力，影响其预后。首先应理解患者希望能被医务人员尊重，他们期待有效的治疗和护理，医护人员应满足患者的心理需要，多与之沟通，在语言和行动上树立良好形象，用安慰性的语言安抚病人情绪，取得病人的信赖。为患者建立安静舒适的康复环境，用良好的护理技能帮助患者，填补其智力和意志方面的不足，促进其自主生活的恢复，使患者减轻心理负担，帮树立战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗，促进其早日康复。

2.2肢体语言功能方面的护理：

2.2.1按摩：脑血栓患者一旦发病很多功能都会丧失，不能运动会导致很多并发症的发生如关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等。按摩可促进局部血液循环和淋巴液回流，能够有效地减轻浮肿，使皮肤恢复弹性和张力。每日帮助患者按摩两次，每次15～20 分钟，上肢从手指开始至前臂，肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，使其放松。

2.2.2床上活动：鼓励患者做各种活动以锻炼患肢，活动方法应由简到难，以期恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩。

2.2.3运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练应由易到难。

2.2.4语言功能训练：语言障碍对患者生理和心理上造成的不良影响非常大，语言功能训练应尽早开始。首先应给予患者良好的环境，减少患者的心理压力和自卑感，然后帮助患者学习非语言沟通的技巧，与患者多沟通，训练患者的语言理解能力。其次借书写的方式表达，可将日常用语写在卡片上，由易到难，由短到长教患者朗读，循序渐进，使患者逐步恢复语言能力。

2.3饮食护理：患者康复期应予以低盐、低脂、高维生素、适量蛋白质为主，少食多餐，不可食用油腻食品、动物内脏等，宜多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能不全的患者，应辅助进食稀软饮食，动作轻柔，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而引发窒息。

2.4基础护理及注意事项

2.4.1预防压疮：根据不同程度的病情，医护人员应对患者做好皮肤护理，避免局部长期受压，对活动不便的患者应协助其更换卧位，最长不应超过4小时；经常为病人更换床单，保持床单位整洁干燥，避免局部刺激。定期用50%乙醇帮助患者按摩受压处，促进血液循环。还要保持患者呼吸道通畅，做好口腔清洁。

2.4.2保持大便通畅：由于便秘时用力排便宜使患者再次发生脑血管破裂，所以除饮食上的注意事项以外，要养成耐心定时排便的好习惯，切勿用力。

2.4.3保持患者情绪稳定：保持患者的心境平和，避免强烈的精神刺激，戒烟戒酒，按医嘱正确服药，控制好高血压、高血脂等基础疾病，预防再次出血。

2.4.4其他注意事项：康复时切记急进，要注意循序渐进、劳逸结合，避免过度疲劳，加强保护防止受伤。同时，要有信心、耐心和恒心、不可操之过急，厌烦，更不能半途而废。只要坚持锻炼多数患者能达到理想的康复效果。最后在康复训练过程中要注意密切观察病情，如有不适立即停止，预防并发症的发生。

3护理心得

根据我院脑病康复科42例脑血栓患者康复期的护理经验与体会，我们知道脑血栓患者的康复期较长，在这个期间，脑血栓患者因为存在着不同程度的语言和运动障碍，并且还伴有其它病症.同时，由于脑血栓患者在肢体功能上伴随着行动不便、手脚麻痹和语言功能丧失，使得患者的康复势必要经过一段时间地锻炼；再加上脑血栓患者在饮食上有许多禁忌，稍不注意，就会加重病情.因此，康复期耐心、细致、有针对性的护理在整个康复期有着至关重要的意义。

参考文献

[1] 于靖，于洋，都福春等.综合康复治疗脑卒中患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2010，32（3）：

[2] 王跃钢.谈偏瘫病人的功能康复.中华护理杂志，1990，2.

[3] 龚经文，程本芳主编.内科护理学.第一版.北京师范大学出版社，1993，3.

[4] 赵雪萍，薛小玲，苏翠红，沈燕，薛咏红.协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响，中华护理杂志，2012年3月第47卷第3期208-210.

第4篇：语言功能康复锻炼范文

患者男性，19岁，主因发现血小板减少2年半，血尿伴血肌酐升高2年，加重10天伴无尿一天，与2012年9月20日收入院。患者于2010年出现发热症状，详细体温不详，发热时间一般在下午或者夜间，同时在其鼻部出现鼻根癫。在入院前在外院行血常规检查：WBC3.52×109/L，HB79g/L，PLT4×109/L；血肌酐436umol/L；尿常规：蛋白0.15g/L，潜血++：ANA、Sm、dsDNA、RNP、SSA、SSB均为阴性，补体出现下降；肾脏彩超显示：患者双肾增大，临床表现符合弥漫性实质损害改变；骨穿：骨髓增生异常综合症；给予患者抗感染、输血以及补充造血原料等临床治疗，但疗效欠佳。本院临床诊断，血压：150/90mmHg,患者出现大量血尿，尿常规检测：PH5.5，SG1.020，蛋白1.0g/L，有大量潜血，RBC20个/HP；生化检查：白蛋白38.3g/L；肌酐409umol/L，尿素氮17.61mmol/L，磷1.66mmlo/L，钙2.17mmlo/L，LDH300mmlo/L，尿酸279umol/L，CK、HBD均正常；本院临床诊断经结合外院检查资料，综合考虑血栓性微血管病的可能性，对其行血浆置换治疗，同时再次检查尿蛋白﹥0.5g/d，ANAI：640，斑点呈阳性，Coomb`s呈阳性，补体出现降低，抗心磷脂抗体呈阳性，狼疮抗凝物呈阳性，再结合患者的血液系统检查结果及临床表现综合确诊为狼疮性肾炎。患者于2011年5月在活动中出现突发性左侧肢体麻木、乏力，左手无力且左下肢行走拖曳。将CT检查诊断为右侧基底节区脑梗死。确诊后给予活血化疲及营养神经治疗，经过一个月临床治疗后病情好转出院，但存在左侧肢体偏瘫后遗症且出现言语功能障碍，因此入我院神经内科接受言语功能恢复治疗。

2护理方法

本文选取的一例病例进入我院神经内科后接受常规药物及康复训练治疗。笔者认为：患者需要尽早接受语言康复训练（时间一般为发病后12d左右），其中需注重对发音的训练工作。在康复训练前需先检查患者的语言能力，综合判定患者失语的性质、障碍程度，依据上述诊断结果制定详细的康复训练计划。

2.1入院期

患者入院后，护理人员需主动向患者询问一些问题，一般是由简单至复杂，并密切观察患者对语言的理解程度，其中主要是了解患者所掌握的体态语言及手语程度；另外护理人员还需收集患者的临床治疗资料等其它相关资料，制定详细的康复训练计划。

2.2住院期

心理护理：由于患者丧失了原有的语言功能，无法自由表达，因此极易产生不良情绪（如：烦躁、忧郁、失落等等）。为了缓解患者的不良情绪，护理人员需要细心聆听患者的模糊不清的语言，知晓患者需要表达的大概意思，便于帮助其解决问题；密切观察患者的面部表情变化以及细微动作变化，掌握这些动作所要表达的意思并给予处理；在患者病情稳定时，护理人员用手势、肢体语言等方式与患者进行简要沟通交流，以此来了解患者心理的需求并给予适当帮助，帮助患者缓解不良情绪而全心投入语言康复训练。语言功能康复训练护理：①第一阶段。患者入院后首先对其实施刺激促通疗法，其中需要根据患者的病情及文化程度而选择适宜的读物，然后护理人员对患者进行反复的阅读，若患者存在听力障碍，可采用口型、手把手写等方式进行交流，以此来对患者语言意识及功能产生刺激；②第二阶段。在患者能够开始表达简单的词组或者句子时便可采取交流训练法，也就是让患者首先听护理人员读一段材料，然后通过提问等方式与患者交流材料中涉及的内容，在交流过程中尽量要求患者用完整的句子进行表述，若无法表达某个意思可采取手语方式均可；[3]③第三阶段。此阶段患者语言交流已经达到一定水平可采取日常训练法，在日常训练法中主要由护理人员与家属共同完成，经常与患者谈论日常生活中的人与事，一起完成简单的生活活动，这样不仅利于患者尽快恢复言语功能，同时还可对治疗后回归家庭与社会做好准备工作。

2.3出院指导

出院时，护理人员需向患者家属传授一些语言训练的方法与技巧，并叮嘱患者需坚持进行语言功能锻炼，并在家属的指导与支持下进行实施相关的训练方案，直至完全恢复言语功能。

第5篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】 不同年龄;脑瘫患儿;语言康复

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.178

脑瘫为小儿时期一种常见的中枢神经障碍综合征， 多合并行为异常、精神障碍、视听觉、语言障碍、智力缺陷等。其中语言障碍为脑瘫患儿的常见并发疾病， 会影响患儿正常的生活学习能力[1]。为研究不同年龄脑瘫患儿的语言康复治疗效果， 本次研究中， 分别给予不同年龄的脑瘫患儿实施治疗， 总结治疗效果， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2014年7月收治的118例脑瘫患儿， 所选取的脑瘫患儿经专科检查诊断分型， 排除合理听力障碍者。男70例， 女48例， 年龄0～6岁， 平均年龄（2.0±0.2）岁， <1岁57例， 1～3岁32例， 3～6岁29例。所选取的患儿均根据标准构音障碍检查表以及语言发育迟缓检查表分型， 语言发育迟缓70例， 语言发育迟缓合并构音障碍30例， 运动型构音障碍18例。

1. 2 方法 将语言训练时间设定为上午， 因该段时间患儿的注意力比较集中， 约训练0.5 h/次， 1～2次/d， 训练地点设定为家庭， 具体方法为：①注意力集中训练， 指导患儿进行串珠子、搭积木以及画画等训练， 并根据患儿的具体训练情况而将锻炼时间不断延长;②口腔知觉训练：采用不同形状、软硬、味道不同等对患儿的口腔以及舌进行刺激， 可有效改善患儿的口腔知觉。③构音器官运动训练， 调节患儿的不同， 让患儿的器官处于灵活自如的状态， 指导患儿进行唇舌的灵活训练， 嘴唇进行前突、张开、闭合、回缩训练。④增进沟通交流训练， 在患儿游戏过程中通过与患儿进行目光交流， 在游戏过程中可通过争夺患儿注意物， 锻炼患儿张口说话;⑤理解能力锻炼， 将一些常见的物品画在图片卡上让患儿识别， 让患儿对基础事物形成一个基本的概念。⑥表达能力训练， 指导患儿先进行简单的双唇发音练习， 并逐步过渡到较难的发音， 单词甚至是完整的句子。

1. 3 效果评价标准[2] 评价三个年龄阶段患儿语言康复治疗效果， 显著改善：构音障碍患儿可清晰发音， 语言发育迟缓者的理解能力以及表达能力与治疗前后1个阶段相比， 均有明显提高;改善：构音障碍患儿构音器官运动情况改善良好， 语言发育迟缓者的理解能力以及表达能力有明显改善;无效：患儿的语言以及构音情况均无明显变化。总有效率=（显著改善+改善）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究显示， <1岁患儿的临床治疗总有效率为98.2%， 1～3岁总有效率为87.5%， 3～6岁治疗总有效率为58.6%， 其中<1岁患儿治疗总有效率优于1～3岁、3～6岁， 1～3岁总有效率优于3～6岁， 三个年龄段患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）， 具体见表1。

3 讨论

小儿脑性瘫痪， 也可称为脑瘫， 是出生后30 d内脑发育不成熟阶段， 因进行性脑损伤而导致表现为各运动功能障碍的综合征。该病变主要发生于脑部， 会累及四肢， 多合并行为异常、癫痫、智力缺陷、精神障碍以及语言障碍等症状[2， 3]。如何最大程度预防脑瘫发生， 减少残疾， 是当前临床治疗中一个值得重视的问题。语言障碍为一种脑瘫患儿常见并发疾病， 主要是因大脑严重受损， 多数患儿的语言输入以及输出系统合并不同程度的障碍。据统计， 脑瘫患儿的大脑中枢神经一旦受到非进行性损伤， 极易出现全身运动功能障碍， 进而影响患者发音器官的运动功能， 导致患儿发音时出现声音异常、节律失常、构音异常等。语言障碍存在不仅会影响患儿的生长发育， 同时还会让患儿的心理受到较大的创伤， 影响患儿的生活质量水平。因此， 采取有效的康复治疗措施， 对于治疗患儿的身心健康是相当重要的[4]。本次研究中， 给予收治的患儿根据年龄不同实施语言康复治疗， 包括引导患者进行口腔知觉训练， 构音器官运动锻炼， 促进交流锻炼， 理解以及表达能力锻炼， 结果显示， 年龄越小的患儿的治疗效果越显著， <1岁患儿的治疗总有效率优于1～3岁患儿、3～6岁患儿， 且1～3岁患儿的治疗总有效率优于3～6岁， 三个年龄段患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）。分析主要是因患儿年龄较小时损伤容易恢复， 其运动模式以及异常姿势等不固定， 此时实施早期治疗有利于受损脑组织功能恢复， 减少细胞死亡率， 建立起轴突、神经细胞树突之间的联系促使其发挥作用， 有利于早日恢复兴奋神经传递， 起到较好的代偿作用[5]。且在临床治疗时， 一些患儿家长受传统思想的影响， 只重视给予患儿实施肢体功能障碍锻炼， 并未重视对患儿进行语言功能锻炼， 导致最佳治疗时机延误， 不利于患儿身体健康的早日恢复[6]。因此， 脑瘫患儿一旦确诊后， 应早期实施有效治疗改善患儿的语言功能障碍， 可显著提高患儿生命质量。

参考文献

[1] 薛超， 孙家强， 侯晓燕， 等.青少年语前聋患者人工耳蜗植入术后语言理解能力康复效果评估.听力学及言语疾病杂志， 2014， 22（3）：300-302.

[2] 周亮， 叶祥明， 李厥宝， 等.汉语失语症患者语言康复治疗前后N400变化的研究.中国康复理论与实践， 2013， 19（12）：1152-1154.

[3] 邹林霞， 宋雄， 蓝颖， 等.口肌训练对智力低下儿童语言康复的作用探讨.中国康复理论与实践， 2011， 17（3）：267-268.

[4] 姚宝珍， 凌伟， 夏利平， 等.脑性瘫痪患儿语言障碍的综合治疗.中华物理医学与康复杂志， 2006， 28（3）：192-193.

[5] 常静玲， 高颖， 李胜利， 等.针刺配合语言康复治疗脑卒中后运动性失语.中国康复理论与实践， 2010， 16（1）：58-59.

第6篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】 偏瘫失语 中风 家庭护理

偏瘫失语患者常伴有严重的言语、吞咽、认知障碍，生活自理能力大幅下降乃至丧失殆尽而且这种疾病恢复缓慢，再加上我国医疗护理资源严重短缺、家庭经济负担等原因，95％以上的患者在中风症状平稳后都需要转入家庭疗养。家庭护理措施的科学与否直接关系到患者的生活质量、恢复状况，乃至生命延续。为此，在病人转入家庭疗养时，护理人员有必要对病人的家属进行相关的护理指导，让他们熟练掌握一些护理知识和技巧对病人进行科学护理，从而减轻病人痛苦，减少复发，减少后遗症直至康复。

1 良好家庭修养环境创设的指导

偏瘫失语患者行动不便，全身器官生理功能减退，肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩；心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，身体免疫能力大幅降低。因此，为患者创造一个安静、舒适、温馨的家庭休养环境，对于提高患者的抵抗力，减少其他症状的并发十分重要。保持室内空气新鲜，开窗通风，但要避免直接风吹患者；严寒季节要注意保暖，预防感冒及呼吸道感染；保持患者大小便通畅，便后要及时帮助其用温水清洗，保持衣物及床单的清洁、干燥和平整、柔和；卧床患者应每2小时更换卧位1次，翻身时应轻柔并给予拍背，骨突部位可用红花酒精涂搽按摩，预防压疮或感染；养成良好的生活习惯，每晚睡前温水泡脚，泡脚后按摩足底、足背及全足，可以对患者起到健脑益智，畅通周身气血的作用；室内温度20～24℃，湿度50%～60%；可播放患者喜爱的音乐，让患者保持乐观轻松的心情。

2 科学合理搭配膳食的指导

2.1饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。

2.2有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。

2.3进食有困难者要喂食或鼻饲。协助进食时，应让患者采取坐位或半卧位，卧位时将患者的头和身体偏向健侧，防止食物呛入气管。喂食时，速度不宜过快，每口量不能过大，不要催促患者。糊状饮食以1茶匙为宜，流食用匙喂，饮水不要用吸管。进食后，令患者咳嗽或拍其背数下；鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每1-2周换胃管一次，及时清洁鼻和口腔。

2.4饮食应营养丰富品种多样，并尽量作到高蛋白、高维生素、高纤维素，低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。

3 功能康复锻炼的护理指导

功能康复锻炼是偏瘫失语病人家庭护理的关键环节。功能康复锻炼有利于增强病人的抵抗能力和身体体康复。功能康复训练应当循序渐进并持之以恒。

3.1完全偏瘫期。可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能康复锻炼，防止肌肉萎缩。先按摩患肢，由指(趾)开始，向上向心按摩，揉、捏、拍打及屈伸关节，动作应该由轻到重，循序渐进。不要用力过度，以不使患者感到不适为塬则，切忌强力牵拉，每次全身锻炼约15－30分钟。瘫痪肢置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。可给予夹板固定，防止足下垂。当日也可用红花、当归、等中药泡酒给予搽拭。

3.2部分功能恢复阶段 这个阶段要继续前一阶段的各项锻炼，同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单运动锻炼，如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动，逐步提高肌力和关节功能。

3.3基本恢复阶段 在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、击球、打算盘等精细活动，既有利于训练病人的眼手配合，又有利于感觉、感观等知觉的培养，有助大脑神经的功能恢复。

3.4功能锻炼要适度 患者活动时，应注意活动过度的症候，如出现全身乏力，面色苍白或运动不协调，心跳呼吸加快，甚至呼吸困难等缺氧表现应立即停止活动，必要时就医。

3.5帮助语言功能的康复锻炼 语言训练贯彻总个过程，从日常用语开始，由简到烦练习时先从一个字开始，逐渐到一个词组，一条短语，循序渐进。还可通过书写、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使病人知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。

4 心理护理指导

4.1要面对现实，树立战胜疾病的信心。偏瘫失语中风患者发病急，病情重，病程长，生活治理力度能力丧失殆尽，心理压力很大，容易出现烦躁、抑郁、惧怕等不良心理。为减轻患者的心理压力，家属应注重与患者情感上的沟通，多关心、体贴和接近患者，使患者感受到受尊重和重视，把忧郁、惧怕的心理转变为配合康复治疗的积极行为，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。

4.2中风后遗症患者在经抢救治疗后，大部分神志是清楚的，由于突然的疾病造成残疾心理受到严重的打击和挫伤，最令病人难以接受的是半身不听使唤，讲话发音不清，以及大小便失禁等问题，使病人有惊恐、烦躁、悲观、抑郁的情绪，对康复失去信心，甚至愤世，故恢复期家属的心里关怀更为重要。因此正确指导家属从语言、行为上做到和蔼可亲、耐心、细致周到，并加强与患者的沟通交流，在患者能力范围内，鼓励其作适当的家务，当患者有一点成绩时，要随时给予表扬，增强战胜疾病的信心，减轻患者的自卑心理。鼓励患者以坚强的信念、愉快的心情接受康复治疗。

第7篇：语言功能康复锻炼范文

           急性脑梗死是指脑部血液供应障碍，使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化。病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍，生活能力减退，出现心理烦躁或忧郁等心理变化。如果护理措施不到位，将直接影响病人的治疗效果和预后。通过对2008年我院内科收治脑梗死病人的护理评估，体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高病人的生活质量、促进康复具有重要意义。

1 临床资料

本组100例均为我院住院病人，其中男54例，女46例;年龄35岁～80岁，平均68岁;入院时意识障碍10例，一侧肢体偏瘫70例，失语10例，所有病人入院后均经ct扫描证实有不同部位梗死灶，符合急性脑梗死诊断标准。

2 护理

2.1 心理护理 急性脑梗死起病急，多在无其他前驱症状时发生。多数病人在安静休息、睡眠中等血流缓慢、血压低的情况下发病，被发现后不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等[1]。本组病例中有70例偏瘫，失语或言语不清、口角歪斜10例，3例出现会厌麻痹，吞咽功能暂时性丧失。病人和家属都很难接受眼前的现实，病人发生偏瘫后出现急躁、悲观情绪，突然失语或言语不清者往往有焦虑心理，表现为不思饮食、失眠、便秘等。护士主动介绍医院环境，耐心解答病人的疑问，征求病人的需求，帮助病人联系各项检查，使病人焦虑情绪放松安心住院，根据病人接受能力与之探讨疾病的病因、危险因素，使病人了解相关疾病知识。向病人说明起病1周内是疾病关键期，多数典型病例在1 d或2 d脑水肿达到高峰[2]，有可能向好的方面发展，也可能向坏的方面发展，还有继续发生梗死的可能，使病人积极配合治疗。从生活上主动关心、体贴病人，对失语或言语不清者可让其用文字交流;对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护，使病人感到温暖、亲切，消除恐惧和焦虑心理，鼓励他们保持良好的心理状态，愉快地接受治疗。

2.2 安全护理 对于急性梗死引起意识障碍或偏瘫者应注意安全，防止坠床或跌倒，对躁动不安者要采取防护措施：如专人陪护，床旁设护栏，双手约束，防止病人拔除各种管道，翻身和下床时有人协助和扶持等。

2.3 严密注意病情变化 因急性脑梗死病人病情多数危重，应密切观察病人的意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏及体温的变化，如发现病人一侧瞳孔散大或伴有剧烈头痛、呕吐等症状时，应考虑有脑疝发生的可能。本组病例中出现4例脑疝，死亡1例。一旦出现脑疝应立即给予20%甘露醇250 ml快速静脉输入，要求在30 min内输完。因大量甘露醇会造成肾功能损害、增加心脏负担、诱发心功能不全[3]，应进行24 h连续心电、血压、血氧饱和度监测。如病人血压>170/95 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa),呼吸急促，脉搏>100/min时，应及时报告医生处理。若平时意识清醒者突然言语不清、嗜睡且反应迟钝时，应考虑出现新的梗死，必须加强监护，经常巡视病房，并做好应急措施。

2.4 并发症的预防及护理

2.4.1 预防肺部感染 急性脑梗死大多数发生在中老年人，本组病例中>60岁80例。老年病人由于年老体弱，大多有呼吸功能减弱，尤其是昏迷病人咳嗽及吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物增多，口腔分泌物滞留，肺部易发生感染。本组病例就有10例发生肺部感染。一旦发生感染后，痰液增多。对意识清醒者，应鼓励他们在分泌物多时，先深吸一口气，然后用力咳嗽，尽量把痰咳出。注意使用多功能摇床，在病情许可时尽早取半坐卧位。对昏迷病人，应将其头偏向一侧，及时吸痰，防止痰液、呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。定时协助病人翻身和叩背，帮助痰液的排除。痰液黏稠时，给予雾化吸入，4 h 1次。对于出现呼吸功能障碍者，应给予气管插管或行气管切开术，以保持呼吸道通畅。为防止套管堵塞，应及时吸痰，并保持气道湿化，每日2次行管道切口护理。对于意识障碍者，应采用管饲饮食，每次200 ml～300 ml，两次之间加喂水1次，以防止呛咳引起吸入性肺炎。

2.4.2 预防便秘 急性脑梗死病人由于需长期卧床，胃肠蠕动减慢，易发生便秘，而便秘病人用力排便可使颅内压升高，进一步加重病情。入院1周后，大部分病人出现便秘。因此要及早预防，首先让病人养成定时排便的习惯，训练在床上排便，要为病人营造一个排便的环境，注意用屏风遮挡，并教会病人如何用力。平时还要教会病人按结肠蠕动的方向按摩下腹部，以促进肠蠕动。饮食方面注意多食含纤维素多的食物，如蔬菜、水果等。对于极少数便秘者及时给予口服缓泻药，必要时灌肠，灌肠压力要低，而且不宜>600 ml，以免加重病情。本组病人通过以上预防护理基本上无便秘发生。

2.4.3 预防泌尿系感染 鼓励病人多饮水，对于尿潴留或尿失禁的病人行留置导尿，留置尿管期间，用0.9%氯化钠500 ml加庆大霉素8×104 u进行膀胱冲洗，每日2次。每日更换引流袋1次，并用0.05%碘伏棉球擦洗会阴，按时留尿送检，警惕泌尿系感染。

2.4.4 预防压疮 脑血管病所致偏瘫病人如果不采取预防措施，在20 h内即可发生压疮。所以，要及早加强皮肤护理，防止压疮发生。首先，保持床铺清洁、干燥、平整、无渣屑;建立床头翻身术，1 h～2 h为病人翻身1次，必要时使用气垫床、气圈。对昏迷、病情危重及肥胖不宜翻身的病人，身体受压部位可放置水囊，水囊中水的流动能对受压部位起到按摩、促进血液循环并减轻局部压力作用。温水擦洗身体，保持皮肤清洁，同时促进血液循环。由于护理得当，本组100例无一例发生压疮。

2.5 加强肢体和语言功能锻炼 急性脑梗死病人发生肢体偏瘫的人数较多，本组病例中就有 70例发生偏瘫，失语或语言不清10例。肢体运动和语言功能障碍严重影响病人的生活质量乃至家庭的社会生活状况。因此，肢体运动和语言功能的恢复就成为康复的重点，康复的目标是最终使病人恢复行走和语言清晰，把残疾减轻到最低限度。如肢体停止运动1周即可引起肌萎缩[4]，因此，康复应及早进行，越早进行肢体功能恢复越好。当病人生命征稳定、意识清醒、神经系统症状不再恶化48 h后，就应着手进行康复。首先对病人进行肌力的评估，然后和家属一起制定锻炼计划。具体做法是：语言障碍者从简单发音、单词、短语开始，反复训练，促进语言功能的恢复。预防肢体功能障碍的发生：4 h做1次肢体被动运动和按摩，每次20 min，帮助病人做关节伸展、内旋、外展等活动，活动关节由大到小，幅度由小到大，每个动作重复5次～7次，防止肌肉萎缩和关节挛缩，将肢体保持在功能位置。然后练习翻身，促进肌力恢复。随着病人病情好转，能坐稳后要及时进行站立行走锻炼，指导病人站立平衡训练：双手扶杆站立单手扶杆站立不扶杆站立达到三级平衡[5]。行走训练：指导病人先原地踏步，走时由慢到快，循序渐进。

2.6 饮食及出院指导 注意做好病人出院后的指导，动脉粥样硬化是引起脑梗死的根本原因，应积极治疗原发病，如高血压、糖尿病。力劝病人戒除烟酒等不良嗜好[6,7]。建立合理饮食结构，保证足够的热量，摄取高蛋白、高能量、高维生素食物，低盐、低胆固醇、低脂肪饮食，多食蔬菜、水果，食用植物油，避免暴饮暴食。适当体力劳动，促进血液循环，保持良好情绪。另外，要按时用药，继续坚持功能锻炼。病人出院后进行一段时间的跟踪指导和随访，以提高病人的生活质量，早日回归社会。

【参考文献】

  1] 姚景鹏.内科护理学[m].第2版.北京：人民卫生出版社，2001:506.

[2] 邝贺龄.内科急症治疗学[m].第3版.上海：上海科学技术出版社，1998：337.

[3] 李清美，谭兰，韩仲岩.脑血管病治疗学[m].北京：人民卫生出版社，2001：435.

[4] 邓艳红,梁柯.家属配合感觉输入法在脑梗死急性期康复护理中的应用[j].实用护理杂志,1999,15(7):25.

[5] 王平侠.早期肢体功能训练在脑梗死病人护理中的应用[j].临床实践杂志，2006，15(9)：703.

第8篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】 中风后遗症； 康复护理； 常规护理； 护理效果

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）3-0074-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.3.039

中风是常见的临床脑血管障碍疾病，高发于中老年群体，具有发病急、致死致残率高等特点。此病会造成患者出现不同程度的后遗症，具体表现在语言、认知、运动障碍等方面，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究的主要目的是探讨中风后遗症患者的康复护理效果。选取于笔者所在医院治疗中风后遗症的患者100例作为本次研究对象，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2014年4月-2015年4月笔者所在医院治疗中风后遗症的患者100例作为研究对象，选取对象均符合中风后遗症的诊断标准[2]。将100例患者按照随机数字表法分为试验组（n=50）与对照组（n=50），试验组男33例，女17例；年龄30～75岁，平均（47.6±4.7）岁；病理类型：感觉运动性22例，运动性轻偏瘫13例，手脚笨拙综合征10例，腔隙状态5例；患肢肌力指数：0级8例，1～2级16例，3～4级22例，5级4例。对照组男32例，女18例；年龄31～75岁，平均（48.7±4.3）岁；病理类型：感觉运动性21例，运动性轻偏瘫12例，手笨拙综合征12例，腔隙状态5例；患肢肌力指数：0级9例，1～2级18例，3～4级20例，5级3例。两组患者年龄、性别，病理类型等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除智力障碍及精神类疾病患者，所有患者均知悉本组研究目的及具体过程，并签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理，（1）每日定时对患者的基本体征进行测量，检测患者的功能障碍情况，并记录；（2）加强患者的饮食护理，中医理论认为中风主要是因为患者肺腑失调，造成内脏失调，内部经络阻滞，这些症状可以通过控制患者的饮食结构来改善，风痰瘀阻证：进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、荸荠、黄瓜。气虚血瘀证：进食益气活血的食物，如山楂。肝肾亏虚证：进食滋养肝肾的食品，如芹菜黄瓜汁、清蒸鱼等。神智障碍或吞咽困难者，根据病情予禁食或鼻饲喂服，以补充足够的水分及富有营养的流质，如果汁、米汤、肉汤、菜汤、匀浆膳等，饮食忌肥甘厚味等生湿助火之品。注意饮食宜忌，如糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入，高血脂患者注意控制总热量、脂肪、胆固醇的摄入等。

试验组在上述基础上加强康复护理，具体为肢体功能锻炼与语言功能康复训练。肢体功能锻炼：（1）根据患者的具体身体功能指标制定合适的运动方案，以锻炼患者的肌肉与关节灵活度为主，避免患者的肌肉萎缩与关节僵硬，一般先从较为简单的动作开始，小幅度的进行活动；（2）针对肢体不能自主活动的患者，向患者家属教授如何扶持患者进行肢体锻炼，根据实际情况决定是否进行床边站立训练，并适当进行小步踏走，提高平衡能力，同时可以根据身体状态进行针灸按摩以加强淋巴与静脉回流，促进血液循环。语言功能康复训练：①医护人员先鼓励患者发言，建设出良好的交流环境，对患者的发言表示赞赏与鼓励；②与患者交流时，控制语速，必要时可以适当的采用眼神、手势等辅助表达，充分理解话语的意思，让患者感觉自己得到尊重，从简单对话开始，然后根据恢复情况逐渐转为复杂的长句。

1.3 观察指标

（1）护理效果。有效：患者生命体征正常，临床症状消失；一般：患者生命体征基本恢复正常，临床症状基本消失；无效：患者临床症状无变化或恶化，术后引发严重并发症，影响患者后期康复。总有效率=（有效例数+一般例数）/总例数×100%。（2）功能障碍发生率。（3）满意度。满意：患者语言功能、认知功能、吞咽功能均基本恢复；一般：患者可以简单地进行语言交流、认知功能、吞咽功能有所恢复；不满意：患者功能障碍无明显变化或加重。总满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组护理效果比较

试验组护理总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=3.215，P

表1 两组护理效果比较 例（%）

组别 有效 一般 无效 总有效

试验组（n=50） 25（50.0） 23（46.0） 2（4.0） 48（96.0）

对照组（n=50） 18（36.0） 20（40.0） 12（24.0） 38（76.0）

2.2 两组患者功能障碍发生率比较

试验组功能障碍发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（字2=1.254，P

表2 两组患者功能障碍发生率比较 例（%）

组别 语言障碍 认知功能

障碍 吞咽功能

障碍 合计

例（%）

试验组（n=50） 2（4.0） 1（2.0） 0 3（6.0）

对照组（n=50） 12（24.0） 6（12.0） 3（6.0） 21（42.0）

2.3 两组患者家属满意度对比

试验组患者家属总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=7.215，P

表3 两组患者家属满意度比较 例（%）

组别 满意 一般 不满意 总满意度

试验组（n=50） 24（48.0） 24（48.0） 2（4.0） 48（96.0）

对照组（n=50） 11（22.0） 16（32.0） 23（46.0） 27（54.0）

3 讨论

中风后遗症会由于脑细胞受损而出现一系列语言及认知功能障碍，中风患者可以通过早期预防与护理来控制病情发展并促使患者康复，中风患者经常会出现口齿不清、发音含糊的情况，这种症状既会导致发音被人耻笑，也无法清晰的向人表达自己的思想，久而久之，患者便更不愿意发言。因此临床上采用特殊的护理方式[3]。

由于中风患者的病程一般较长，恢复较为缓慢，许多患者在治疗过程中会不可避免的产生焦虑情绪，严重者甚至会放弃治疗，护理人员应该对患者加强心理护理，陪伴和安慰患者，轻声细语对患者讲述疾病的特点与治疗成功案例，以降低患者心理压力，提高患者依从性[4]。向患者强调良好的心理状况对病情恢复的影响。治疗过程中护理人员应该多方面与家属配合对患者进行安抚，尽量陪伴和安慰患者，促使患者自己感受到医护人员的重视与关注，以加强治疗的信心与幸福感，细心叮嘱患者配合医护人员做好治疗调整工作，提高患者依从性[5-6]。

本组研究中，对照组患者给予常规护理，试验组患者加强康复护理，结果显示，试验组患者护理总有效率96.0%，明显高于对照组（P

参考文献

[1]李惠冰.中风后遗症患者56例的康复护理效果探讨[J].医学信息（上旬刊），2010，23（2）：435-436.

[2]冯凤，李平，牟善芳，等.中医情志护理路径干预对中风患者负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，7（19）：13-15.

[3]吴蒙.老年中风患者护理不安全因素分析及对策[J].中外医学研究，2014，12（16）：106-107.

[4]吕丽玉.脑中风后遗症病人两种养老方式对照顾者生活质量的影响[J].医药前沿，2014，9（18）：153-154.

[5]张福英.中风后遗症患者应用康复护理的预后效果分析[J].按摩与康复医学，2015，3（8）：97-98.

[6]东梅，李燕，陈迎，等.中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的作用研究[J].护士进修杂志，2014，14（4）：305-307.

第9篇：语言功能康复锻炼范文

【关键词】中风后遗症；护理

中风是中老年人的常见病和多发病，其病死率、致残率均较高，往往给家庭和社会带来严重的精神和经济负担。临床上幸存者中，或多或少会遗留有运动、感觉和语言等障碍等。该病的预后，不仅取决于治疗是否恰当，而且护理质量也直接影响患者的预后和康复。现将护理方法介绍如下。

1 临床资料

搜集我院2011年12月-2013年6月在我院住院治疗的120例中风患者， 其中男84例， 女36例， 年龄48～82岁， 经过精心治疗和护理， 44例痊愈， 76例好转出院。

2 护理要点

2.1 心理护理：中风患者易出现焦虑恐惧、抑郁、消极和孤独感， 有时出现急躁、暴怒、易激动， 对治疗失去信心， 不良心态和恶性刺激可使神经系统功能紊乱，造成多器官、多功能失调而对机体产生不利影响，所以对中风康复极为不利。针对患者的心理特点， 护理人员应该耐心的向患者做好解释，建立良好的护患关系，做患者的知心朋友，因人制宜实施心理护理。劝导患者要以乐观向上的心态面对生活，避免不良的七情刺激，从而使其能够正视现实， 树立战胜疾病的信心， 配合护理，只有这样才利于疾病康复。

2.2 饮食护理：饮食护理对脑中风恢复也很重要，饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪。饮食宜以清淡、易消化、低脂、低糖为原则，并根据脏腑的偏胜偏衰有所补泻。阴虚者给予甘凉食物，如绿豆、小米等；阳虚者宜食甘温食物，如麦面、胡萝卜等；肝肾阴虚、肝阳偏旺者，宜多食黑木耳、黑芝麻等补益肝肾；气虚血滞者，多食薏米粥、人参、黄芪粥等健脾益气；便秘者宜食高纤维素食物，如蔬菜、水果等；高脂血症者忌食动物内脏等含胆固醇高的食物；高血压者低盐饮食；肥胖者要减肥，控制体重；注意定时定量， 少食多餐， 不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调；忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品， 戒烟酒。

2.3 肢体功能的康复护理：（1）保持瘫痪肢体功能位置，以防肢体发生挛缩畸形， 多采用仰卧位和侧卧位。（2）被动活动瘫痪肢体，，先做大关节，后做小关节，运动幅度由小渐大，并嘱患者用力，尽量使瘫痪的肌肉收缩，以促进神经功能的恢复。（3）按摩瘫痪肢体，按摩一般由末梢向心按摩，以帮助静脉、淋巴回流，，每日 2 次，并配合药物治疗，按摩、针灸、理疗，促进血液循环，以利功能恢复。

2.4 语言功能的康复护理：中风后遗症患者的语言障碍往往表现为发音含糊，口齿不清，说话时结结巴巴，表达不流畅，怕说话，内心压抑加剧了自卑感，因此语言康复训练尤为重要，应给予其安慰并教其如何回答，与患者对话时要简短、易懂，清楚而缓慢，给患者充分时间回答问题，讲患者关心的话题，激发患者讲话的愿望。对讲话出现单音，音调不正确、不连贯时，应猜测予以澄清，让患者知道他讲的话已被听懂，必要时可通过写字、手势等肢体语言来完成讲话内容，通过不断地练习让患者重建语言功能[1]。

2.5 防治褥疮的护理：由于长期卧床身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。因此防治褥疮的护理极其重要。首先应保持床面干燥、平整；每隔 2～3h 翻身一次，对骨突部位使用海绵垫或棉垫等，使易受压部位悬空，定时按摩受压部位，每日 2～4 次，对骨骼隆起部位，每次至少按摩 3～5min，以活血通经[2]。每天用清水擦洗受压部位 2～3 次，；保持臀部、会清洁干燥，用盐水擦洗浸渍部位，洗涤后局部用六一散涂擦。

3体会

中风后遗症的恢复是一个长期过程， 易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高

度的责任心和同情心。耐心讲解中风后遗症康复期护理的重要性，取得积极的配合治疗。成功的情志护理是中风后遗症康复期护理的基础，完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键，功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段，对重症中风后遗症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障[3]。只有使用正确得当的护理措施，才能使患者最大限度地恢复肢体功能，减少致残率，有效缩短康复时间，使中风后遗症患者早日康复，早日回归社会。

参考文献：

[1] 杨桂云.脑血管意外患者的康复护理[J].吉林中医药，2007，27（8）：39-40.