医用耗材研究报告精选(九篇)

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第1篇：医用耗材研究报告范文

关键词:公立医院 资金困难 筹集渠道

一、公立医院目前的资金状况

笔者所在的单位是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救于一体的三级甲等综合医院。近年来，随着人口的增长，患病就医人次在逐年增加，对医院的接诊能力和诊断、治疗能力都提出了更高的要求。但我院就医环境、设备硬件配备比较落后，满足不了群众的健康需求。因此，医院自2007年开始筹建了新院区，总投资十几亿元，新院区目前已接近竣工。新院区建设期内，医院面临着以下几个方面的资金困难：一是自我积累不足，自有资金有限；二是政府财政补贴每年的仅几百万元，车水杯薪，显然是解决不了根本问题；再加上医院面临这公立医院改革的大环境，是公立医院改革试点的医院之一，所以，为顺应国家政策要求，坚持公立医院的公益性质，取消或降低了药品加成收入，医院的盈利空间减少。

医疗事业的发展面临资金紧张，如何解决这一矛盾已成为医院经营管理者的一大难题，在补偿机制不到位的情况下，开辟新的融资渠道，是医院经营者必须思考的一大主要问题，也是对医院管理者提出了新的要求，融资管理是现代医院经营发展的必然手段。本人多次参与医院筹资策划与管理，下面简要谈一谈公立医院资金筹集渠道的认识与体会。

二、公立医院的资金筹集渠道

(一)银行贷款

银行贷款是最简单、最经济的的一种方式，是医院筹集资金的首选。虽然受国家金融政策影响，一般的企业到银行贷款需要资产抵押或者担保。而大中型的公立医院具有良好的银行信用和雄厚的资产，经营状态良好，现金流正常，银行根本不用担心坏帐呆帐问题，所以大都采用信用贷款，即不用抵押和担保向医院贷款。银行贷款按偿还期不同，可分为短期贷款、中期贷款和长期贷款。医院可以根据经营状况和贷款用途选择资金成本最低的贷款种类。不过，如果是大型基建项目，建议选择中长期贷款，还款期限长，以防建设期内由于国家金融政策的变化，带来建设资金链断裂，影响建设项目的进度。所以说，管理健全，医疗技术水平高，当地知名度大，声誉好的公立医院，进行大中型建设项目投资首选向金融部门采取中长期项目贷款。

(二)外国政府贷款

选择贷款是筹资的一条稳妥路径，如果国内银行贷款额度不足，还可以尝试外国政府贷款，国外贷款期限比国内银行要长，一般十年到二十年。国际一些政府和组织为支持医疗事业发展，利用优惠的条件向发展中国家发放医疗贷款。类似的国外政府贷款大概有30多个国家可以申请。外国政府及组织借款具有国家援质，条件优惠、利率低甚至无息，期限长、借款额度大、设备免税等优点。缺点是还要受国家相关法律和政策的约束，如限制项目土建和设备投入的比例，还有就是贷款资金如果用于土建和购置国产设备还存在汇率风险。

国外贷款申请项目的步骤：

(1)编制项目建议书和申请书等。

(2)向当地发展和改革委员会和卫生主管部门提出申请。

(3)当地发展和改革委员会和卫生主管部门向省发展和改革委员会和卫生厅提出申请。

(4)省发展和改革委员会批准定项并上报财政部。

(5)医院与借贷商签订外贸合同。

(6)财政部批准项目后，委托银行进行评估，并上报总行。

(7)中方总行与外国银行签订贷款协议，商务合同生效。

(8)当地银行与医院签订还款协议。

(9)正在执行，供贷方放贷。

这类贷款必须由当地财政提供担保，政府参与才能获得。并且申请手续烦琐，审批期限较长，从申请到资金到位大约要在三年左右。笔者所在医院从2008年开始申请的德国政府贷款，目前已经到了德方评估阶段，预计年底能资金到位。

(三)社会融资

近年来，社会私募基金快步走入资本市场并活跃起来。在前几种筹资渠道未果或额度不足的情况下，可以选择从社会筹资，选择信誉良好的私募基金。这些私募基金绝大部分是国外的资金，均通过外汇管理局和发改委的审核。这些基金向医院提供的贷款，一般都利息较低，大概范围在3.5％～4.8％/年，平均年息在4.2％左右，利息固定；使用时间比较长，期限一般为1～10年；抵押和担保政策比较宽松。但此类贷款都是有一个附加条件的。那就是需购买占贷款总额比例为30％左右的国外医疗设备。这些设备由申请贷款方提供采购清单，说明需要购买的仪器品牌（一般以国际大品牌为更好）、数量、型号等等。这些仪器实行的是公开的市场价格。私募基金提供比国有银行更优惠的价格，另外，基金追求的是一种比较稳定和长期的投资回报，给医院贷款符合这一追求。

(四)固定资产租赁

可以做为筹集资金的补充形式备用。利用固定资产租赁来扩大医疗业务范围，也不失为一种解决资金短缺问题的方法。采用融资租赁的方式去购买大型的医疗设备―其实就是“分期付款”，即出租方将资产租赁给医院，医院分期支付租赁费，到期资产归医院所有。大型仪器设备购置适合采取租赁方式达到融资目的。也可采用设备投放的形式购买一些医疗设备，即设备供货商提供设备，用该设备的收入抵顶设备款，抵完后该设备归医院所有。对一些设备利用率不高，经济效益较差的设备适合采用投放形式，可以将购置风险转嫁给供货商。

(五)申请政府贴息借款

政府贴息借款具有政策补助和商业融资的双重功能，其银行借款的本金由医院归还，利息由政府补助。限于政府财力，贴息借款的规模应该限制在政府财力可承受范围。贴息项目报批程序：（1）申请立项，编制项目建议书，向财政和卫生部门提出申请；（2）基本建设项目要向发展和改革委员会申请批复立项；（3）编制可行性研究报告；（4）申请银行贷款；（5）落实还贷和付息责任。

(六)内部集资

医院在短时间内需要数额较少的资金时，号召员工集资解决资金周转困难，采取自愿的原则，遵循有关法规将应付给银行的利息以福利的形式优惠给职工。医院在财政、金融部门贷款困难的情况下，可以暂时采取该模式。

(七)行业合作、吸收投资

医院可以采取合作办医的形式，向社会招商引资，由有资金实力的单位出资，由医院提供技术力量、病人、营业场所共同管理，共同对收入分成，通过这种方式解决医院发展所需资金。我单位采取的托管合作形式，经济效益成效明显，即由投资方提供资金、设备、以及医用耗材，并负责对外宣传，院方提高技术力量和经营场所，新增利润双方按协议比例进行分配。

(八)资产转让

医院可以采取变卖医院闲置资产，处置淘汰设备等方式换取现金等，来达到筹集资金的目的。但处置公立医院资产必须经过当地国有资产管理部门的同意。

(九)商业信用

单位与单位之间的商业信用，也就是说占用往来单位资金。我单位采取的办法是，采购的药品、耗材设备等，协议半年后付款，这样就占用了供货商的资金，为单位节约了流动资金。医院为应付阶段性资金周转困难可采取占用往来单位资金形式渡过短期资金困难周转。但该形式影响了供货商的资金周转，一般情况下要慎重。

(十)还可以采取接受慈善捐款等其他形式，都可以帮助医院解决资金问题

医院向社会、银行、政府、个人融资筹资，是大中型公立医院规模促发展必然之路，它将有力地促进了医院快速的发展，解决了医院因长期资金不足而耽搁必需仪器设备更新、添置的问题，满足的患者的需求，为医院带来较好的社会效益和经济效益。

参考文献:

[1]医院如何进行融资负债经营的探讨.美迪医讯.2004-9-3