3岁儿童中医药健康指导精选(九篇)

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第1篇：3岁儿童中医药健康指导范文

一、工作开展情况

（一）加强领导，健全组织。为做好我县基本公共卫生中医药健康管理服务工作，成立了基本公共卫生中医药健康管理服务工作领导小组和项目指导专家组，明确了我县基本公共卫生中医药健康管理服务的牵头单位和具体责任人，明确工作职责，将基本公共卫生中医药健康管理服务工作纳入我县卫生工作年度目标管理考核的内容，引导和指导全县各医疗机构作好基本公共卫生中医药健康管理服务工作。

（二）加强培训，提高服务质量。为规范全县基本公共卫生中医药健康服务项目的管理，在6月中旬联合公共卫生科举办了全县基本公共卫生服务项目培训，本次培训参训人员有县直公共卫生部门相关负责同志、乡镇卫生院负责公共卫生服务的工作人员以及全县各村乡村医生，共培训200余人次，培训为期一个星期，会上邀请了县人民医院中医科主任进行授课。通过对基本公共卫生中医药健康服务管理工作的培训，有效提升了基层医疗卫生机构人员的服务能力和服务水平，促进了基本公共卫生中医药健康管理服务再生新台阶。

一、存在问题

1. 部分乡镇对65岁以上老年人和0-3岁儿童中医药健康管理服务工作重视不够，登记表还存在个别缺漏项，档案填写不完整、不够规范。

2. 个别乡镇卫生院基本公共卫生中医药健康管理服务负责人员更换频繁，导致工作出现断档，跟不上工作要求。

第2篇：3岁儿童中医药健康指导范文

一、居民健康档案

继续以0-6岁儿童、孕产妇、高血压、II型糖尿病、重性精神疾病患者、65岁及以上老年人为重点，通过门诊、入户等方式，为辖区内常住人口建立居民健康档案，并按要求录入居民电子档案系统。截至2015年11月底，累计建档305068份，建档率达到87.43%。

二、健康教育

各基层医疗机构在年初制定了健康教育计划，按规范要求更新了健康教育宣传栏，以发放健康教育宣传折页、定时播放健康教育光盘、开展健康知识讲座、咨询活动等主要形式的健康教育宣传活动。截至11月底，各基层卫生机构累计更新健康教育宣传栏9次，开展健康知识讲座、咨询活动8次，共发放健康教育宣传资料7万余份，促进了农村居民的健康素养水平的提高，提升了广大群众健康教育知识的知晓率。

三、预防接种

各乡镇卫生院按规范要求开展扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹查漏补种、强化免疫活动。2015年1-11月份，共为0-6岁儿童接种疫苗64206针次，接种率达到98%，建证率达到100%。

四、重点服务人群健康管理

1、0-6岁儿童保健管理

按规范要求及时为新生儿开展一般体格检查、生长发育和心理行为发育评估、意外伤害预防、常见病防治等保健指导，年度内化验一次血常规。按照规范要求开展随访的均提供了免费测定血红蛋白的服务。截至11月底，全县0-6岁儿童33576人，管理25639人，管理率为76.36%。

2、孕产妇健康管理

为早孕妇女建立了保健手册，早孕建册率为70.41%，按管理要求定期开展了产前、产后随访及健康指导工作，卫生院对孕产妇提供一次免费健康体检，进行一般体格检查、妇科检查、保健指导，辅助检查项目开展血常规、尿常规、肝功能（谷丙、谷草、总胆）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、B超(子宫及附件)，截至11月底，为孕产妇免费体检293人。

3、65岁及以上老年人、高血压、II型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理

通过对35至64岁之间非重点管理人群的免费筛查健康体检中发现的高血压、II型糖尿病重性精神疾病患者进行登记，纳入慢性病管理。年度内开展一次免费健康体检包括一般体格检查项目和辅助检查项目。65岁及以上老年人、高血压、II型糖尿病患者辅助检查项目包括血常规、尿常规、血脂、肝功能（谷丙、谷草、总胆）、肾功能（肌酐、尿素氮）、心电图、胸部X线透视、B超(肝、胆、双肾、女性另加子宫及附件)；重性精神疾病患者辅助检查项目包括血常规、肝功能（谷丙、谷草、总胆）、空腹血糖、心电图。并对高血压、II型糖尿病、重性精神疾病患者年内开展4次随访服务，其中对II型糖尿病患者随访必须提供免费测定空腹血糖服务。截至11月底，全县共管理高血压患者40300人、II型糖尿病患者7868人、重型精神疾病患者1318人，管理率均超过90%；免费体检65岁及以上老年人、高血压、II型糖尿病患者、重性精神疾病患者24772人。

五、慢性病筛查

各村卫生室通过对35至64岁之间非重点服务人群开展年度健康体检，主要是进行高血压、II型糖尿病筛查，服务内容包括提供一般体格检查和辅助测定空腹血糖的服务，对在体检中发现的高血压、II型糖尿病患者及时登记，确诊后纳入慢性病进行规范管理。截至11月底，全县共为35至64岁之间非重点服务人群免费筛查体检30812人。

六、传染病报告及处理

各乡镇卫生院均建立了传染病疫情报告管理制度，落实了专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、准确率100%，无甲类传染病、突发传染病疫情和传染病漏报情况发生，所有传染病均得到了及时有效的处置。

七、卫生监督协管

各乡镇卫生院均能按照统一部署和要求，积极开展卫生专项整治活动，定期对辖区学校传染病防控、非法行医和非法采供血进行巡防，按时对辖区农村集中式供水进行采样送检，及时报送各种卫生监督协管信息，全县100%的卫生院开展了卫生监督协管服务。

第3篇：3岁儿童中医药健康指导范文

【摘要】　小儿支气管哮喘病程较长易反复发作，有着相当高的发病率，是一种影响儿童身体健康的常见呼吸道疾病，每年有相当一部分儿童由于治疗不及时或治疗措施不当而导致成年性哮喘。本文针对我院60例小儿支气管哮喘患者随机分为两组，对其中一组进行常规治疗，另一组进行中医辨证治疗。对比临床效果发现，中医辨证治疗小儿支气管哮喘具有显著地优势。

【关键词】　小儿支气管哮喘；中医辩证治疗；临床治疗

哮喘是小儿时期常见的肺系疾患，有反复发作、缠绵难愈的特点。现代医学研究认为支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症和以气道高反应性（BHR）为特征的疾病。中医学认为，本病是痰饮留伏，触遇诱因而发，痰阻气道，宣降失常而为本病。中医药治疗能达到祛痰、降气、平喘作用，疗效肯定、不良反应少等。近年来随着分子生物学、细胞免疫学和炎症研究的不断发展，将儿童支气管哮喘的研究提高到新水平，已有不少新发现。中医药防治哮喘的研究已日趋深入，从细胞、分子、基因学水平阐述了哮喘发病机制。治疗哮喘的中药剂型多样丰富，从经方改造到自拟临床经验方，从单味中药到复方制剂，从中药内服到外治敷贴等，中医药防治哮喘的优势也逐步彰显：减少激素副作用及改善体质固本防哮。然而，大多数研究还停留在西医病理的基础上，即实验对象多是以西医的哮喘疾病模型作为参照物，另外关于中医药治疗哮喘的作用靶点和途径还不甚明了，从分子、基因水平上的研究较少，使中医药防治哮喘水平难以与国际水平接轨。因而今后需加大研究力度，从更高层次、更新的角度来探索中医药防治哮喘的机理。1　资料与方法1.1　临床资料　选择我院2010 年 1 月～2011 年 12月 60例住院治疗的小儿支气管哮喘患儿，全部患儿符合支气管哮喘的诊断标准。随机分为观察组和对照组各30例。两组患儿的性别、年龄、平均病程、急性发作期病程上等比较差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性，见表 1。

表 1 两组一般情况比较 （x± s）1.2　治疗方法1.2.1　对照组　根据《全球哮喘防治创议》（GINA）方案指导治疗，包括必要时的吸氧、雾化吸入，或按需给予抗生素、补液、糖皮质激素等处理。连续治疗 7～10d。1.2.2　观察组　在 GINA 方案指导下进行治疗的基础上，加用中医辨证进行中西医结合治疗。中医辨证要点、方药如下：1）发作期：①寒哮证治法：温肺散寒。化痰平喘。方药：射干麻黄汤加减。②热哮证治法清热宣肺，化痰定喘。方药：定喘汤加减。2）缓解期：①肺虚证治法：补肺固卫。方药：玉屏风散加味。②脾虚证治法：健脾化痰。方药：六君子汤加味。3）肾虚证治法：补肾纳气。方药：肾气丸或七味都气丸加减。每日 1 剂，水煎100～150ml，分 3～4 次服用（以上剂量可视年龄、体质酌情增减）。连续治疗 7～10d。1.3　疗效判定标准　显效：治疗后证候积分较治疗前减少＞70%～90%；有效：治疗后证候积分较治疗前减少＞30%～70%；无效：治疗后证候积分较治疗前减少≤30%。数据采用卡方和 t 检验，P

两组的显效率与总有效率比较，ax2=14.152，P＜0.05。表明观察组患儿的支气管哮喘症状体征改善明显，总体疗效虽与对照组相当，但显效率明显优于对照组。见表 2。

表 2 两组两组治疗方法临床疗效比较 [例（%）]3　讨论

第4篇：3岁儿童中医药健康指导范文

【关键词】 小儿慢性咳嗽/中医药疗法; 儿咳方/治疗应用; 宣肺化痰止咳; 儿童

咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一[1]。慢性咳嗽是指咳嗽症状持续4周以上[2]。临床上引起咳嗽的病因复杂，尤其是儿童慢性咳嗽，久咳不愈，不但影响患儿身心健康和学习生活，并给患儿家庭带来经济负担。根据《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的病因分类[2]，本组病例主要讨论非特异性咳嗽，选取呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征两组病例，均经西药抗生素和抗病毒治疗的患儿，运用荔湾区名中医王艳珠老师经验方“儿咳方”治疗，获得满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 115例患儿均为门诊病例，其中男60例，女55例;年龄最小1岁，最大12岁。符合中华医学会儿科分会呼吸组2008年慢性咳嗽诊断标准[2]。按挂号奇偶数随机分为观察组和对照组，观察组60例，其中男35例，女25例，平均年龄(5.38±4.47)岁，平均病程(2.12±1.22)个月;对照组55例，其中男25例，女30例，平均年龄(5.02±4.02)岁，平均病程(2.88±1.56)个月。X射线检查：胸片正常或双肺纹理增粗;血象检查：白细胞总数正常。根据小儿慢性咳嗽指南诊断为病种分类见表1。表1 115例慢性咳嗽患儿病种分类两组患儿在性别、年龄、病程、病种方面经统计学处理，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予抗病毒药利巴韦林片和祛痰止咳药氨溴索片治疗，个别合并感染者加用抗生素。观察组服用儿咳方治疗，药物组成：苏叶6 g，麻黄5 g，桔梗6 g，北杏10 g，法夏6 g，冬花10 g，川贝5 g，莱菔子15 g，钩藤、甘草各6 g，乌梅、白术各5 g。用法：每日1剂，清水煎服，一般药量以小儿年龄大小决定：婴儿60～100 mL;幼儿及幼童100～200 mL;学龄期儿童200～250 mL，分2次服用。7 d为1个疗程，治疗2个疗程。

1.3 统计学分析 采用SPSS 13.0进行数据分析，以P

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2 结果

2.1 疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》定为3级：(1)治愈：咳嗽消失，双肺听诊呼吸音清，干啰音消失，X射线检查正常;(2)好转：咳嗽减轻，痰量减少，双肺听诊呼吸音粗或少量干啰音，X射线检查较前改善;(3)无效：咳嗽咯痰症状体征无改善，甚至加重[3]。

2.2 两组疗效比较 采用治疗后1周观察(表2)和2周观察(表3)，8周随访，观察组患儿复感率仅为1.5%。表2 两组患儿治疗后1周疗效比较注：与对照组比较，aP

3 讨论

咳嗽是小儿常见、多发的肺系病证。本文所指的慢性咳嗽是指咳嗽时间超过4周，中医称为“久咳”。祖国医学治疗本病具有优势，能迅速减轻病情，缩短病程。小儿脏腑娇嫩，卫外不固，凡外邪入侵，必先伤肺，致肺失宣降而发为咳嗽，所以治疗时宜以宣通肺气为主;“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，健脾祛痰是治咳的第二重点。处方用药时尽量避免苦寒之品，以免伐生生之气。经验方儿咳方用苏叶、麻黄调和营卫，透达表邪;桔梗、北杏宣肺达邪，利气止咳;法夏、冬花、川贝化痰止咳;莱菔子消食化痰;钩藤祛风定惊;白术健脾除痰;甘草调和诸药;乌梅味酸气厚，能入肺经敛浮热，纳气归元，故主下气，与麻黄配伍并等量使用，一散一收，止咳平喘效优，合奏宣肺化痰止咳之功。随症加减：热咳加鱼腥草、黄芩;寒咳加白前、橘红。笔者运用“儿咳方”治疗小儿慢性咳嗽过程中，注意小儿“肝常有余”“脾常不足”的特点，在治疗时善用地龙、僵蚕祛风搜痰;太子参、砂仁健脾除痰。在临床中还要注意对家长进行饮食和护理指导，常能收到事半功倍的效果，如饮食方面注意禁食生冷酸甜之品及肉汤，尤其是肉汤，很多家长急于补充营养，不知患儿脾胃虚弱，饮汤后易伤食而生痰，咯痰更甚，这是与现代医学理论的最大差异。

本研究提示，“儿咳方”具有疗效好，副反应少的特点，对推广中医药进社区具指导性意义。

【参考文献】

[1] 袁壮.要重视儿童慢性咳嗽的诊断和治疗[J].国际儿科杂志，2006，33(1):12.

第5篇：3岁儿童中医药健康指导范文

（一）医改工作

1. 调整医共体试点范围，控制病人外流。

2016年，在____镇中心卫生院（南部乡镇）通过二级综合医院评审后，我县及时调整了县域医共体试点范围，由该院牵头与周边4个乡镇成立了第三个县域医共体-____县红十字会医院县域医共体，有效控制了病人外流。

2. 推进家庭医生签约服务，发挥守门人作用。

2016年在村医签约服务工作的基础上，我县又启动实施了家庭医生签约服务工作，截止11月底，我县已完成常住人口签约人数170092，签约率达16.45%；有偿签约人数86354，有偿签约率达8.35%；65岁以上老人、高血压患者、2型糖尿病患者有偿签约人数分别为38497、35126、11648人，老高糖有偿服务率分别为40.38%、36.39%、52.21%，全面超额完成全年家庭医生签约工作任务，在淮南市农业县区中排名第一。

3. 工作落实得力，县外住院病人趋于回落。

根据省新农合管理中心2016年前三季度县域医共体新农合运行情况的通报数据，____县2016年前三季度县外就医人次为38356人次，较2015年同期的42536人次，同比下降9.82个百分点。其中，____县县医院医共体县外就医人次下降8.73个百分点，____县中医医院医共体县外就医下降7.70个百分点，____县红十字会医院医共体下降幅度达19.34个百分点，在全省首批31个医共体中下降幅度居于首位。

（二）民生工程工作

1．新型农村合作医疗 2016年，全县参合人数达1115601人，参合率达100%，人均筹资120元，共筹集资金60248万元，其中自筹资金13387万元，中央、省财政补助45188万元、县配套1673万元，资金全部到位。截至11月底全县参合农民共有1516109人次获新农合补偿，受益率135.9%，其中：住院补偿113602人次，门诊统筹补偿1355589人次，慢性病补偿40345人次，住院分娩补偿6573人。

2016年，城乡居民大病保险参保人数为1115601人，截止10月底，已补偿1626人次，补偿金额达3012.12万元。

2．妇女儿童健康水平提升工程 2016年，全县孕产妇住院分娩补助任务数为7600人，免费婚前健康检查任务数为11750对夫妇，免疫规划接种任务数为317000针次。截止10月底，孕产妇住院分娩已补助7744人，任务进度达101.89%，完成补助资金发放达232.32万元；为12765对新婚夫妇进行了婚前免费健康检查，任务进度达108.64%；一类疫苗接种达269780针次，任务进度为85.1%。

3．基本公共卫生服务 截止10月底，全县共完成居民健康档案规范建档961331例，完成率达107%；适龄儿童免费接种第一类疫苗、免疫规划建卡11048人，任务完成率达76.74%；结核病规范管理504人，管理率达92.82%；65岁老年人管理90986人，管理率达95.35%；高血压患者规范管理76826人，管理率达79.60%；ii型糖尿病规范管理22088人，管理率达99.01%；重症精神病患者管理4244人，管理率达103.92%；传染病疫情、突发公卫事件信息报告率100%；3岁以下儿童系统管理率达85.50%；7岁以下儿童保健覆盖率达90.50%；孕产妇系统管理率达85.60%；卫生监督协管服务比例覆盖率达100%；中医药服务管理113992人，覆盖率达106.

4．计划生育家庭特别扶助制度 2016年，全县共申报计划生育家庭特别扶助384人，发放补偿资金137.23万元，政策落实率达100%。

（三）计划生育

1.贯彻落实中央全面两孩政策 自从2016年中央全面放开两孩政策以来，我县对中央新的生育政策加大了宣传力度，通过广播、电视和发放宣传资料、竖立宣传标牌等方式，全方位、

多角度地对政策进行了宣传，并鼓励群众响应国家号召。同时，我县要求25个乡镇计生办建立一站式服务大厅，开通了网上办证，通过打造优质的服务环境和现代化的办事流程，提高为群众办理生育登记和生育服务的效率。提高了群众对全面两孩政策的知晓率和办证积极性。2016年统计年度，我县已办理二孩生育登记9368例，比往年增加近两倍。2.流动人口管理与服务 2016年共完成流动人口省内外各种信息交流14.05万条；春节期间开展了流动人口卫生计生关怀、关爱专项活动，共发放《计划生育利益导向一封信》、《孕前优生健康检查手册》及相关计生法律法规知识宣传资料共计502449份，组织生殖健康检查76137人次，发放慰问金945600元，生活和生产用品折合人民币279000元。

2016年，全县全员流入人口登记管理1445人，其中0-6岁儿童114人，孕产妇16人，按照省市要求，规范开展流动人口基本公共卫生计生均等化服务工作，全县建立流动人口居民健康档案1387份,建档率为95.99%；建立0-6岁儿童预防接种卡106人，建卡率为92.98%，累计接种剂次128次，一类疫苗接种率为100%；建立儿童保健档案106人，建档率92.98%；建立孕产妇保健档案16人，建档率100%；免费发放计划生育药具盒数158盒；免费开展生殖健康检查人次79人次。

3.实行计划生育工作月预警机制 为保障计划生育工作圆满完成，县卫计委建立月预警机制，将新婚管理率、阳性检出率、出生上报量、出生人口性别比、早孕发现率、政策外生育控制、长效综合节育措施落实率等核心指标紧抓不放，每月在信息平台审核，核心指标不合格所在乡镇就会收到县计生领导组警告。

4.继续加大计划生育工作力度 2016年统计年度以来，全县共出生人口10270人，人口出生率为7.34‰，政策外多孩出生比为1.17%，出生人口性别比为110.58，12+3内孕7月掌握率为85.01%，落实四项手术3173例。在稳定适度低生育水平和综合治理出生人口性别比两项重点工作指标上，均呈现出了与上年同比稳步提升的良好态势。

5.完成乡镇计生服务所整合，设立乡镇计生协会，截止今年9月底，全县25个乡镇完成乡镇计生服务所撤并，成立了25所计生协会。

（四）疾病预防控制工作

1.传染病监测 2016年全县共报告法定传染病3523例，其中报告手足口病1185例。及时核实填报预警信息150条，发疫情信息简报16期。2016年我县传染病报告率、准确率均为100%,重点传染病个案调查率和暴发疫情调查处理率均为100%。

2.重大传染病防控 2016年共开展艾滋病免费自愿咨询检测502人，完成年度工作任务的100.4%，对监管场所被监管人员开展艾滋病病毒抗体检测210人，共干预有关高危人员1980人次，每月现场干预覆盖率93.5 %，对所有感染者和病人按规定进行随访、检测和抗病毒治疗工作，艾滋病感染者和病人随访率达100%，艾滋病抗病毒治疗覆盖率100%；

2016年结核病防治工作任务新涂阳病人数543例，到 11月底实际发现病人数582例，完成全年任务的 107.2 %；2016年对308例结核病病人或疑似肺结核病人进行了追踪工作，追踪率100%，有297例病人到县疾控中心进行了结核病方面的进一步诊断、治疗，追踪到位率为96.4%。儿童免疫规划接种率达到了90%以上和建卡率95%以上目标。

3. 慢性病防治 进一步巩固省级慢性病综合防控示范区创建工作成果。认真做好我县淮河流域癌症综合防治和癌症早诊早治项目，扩大肿瘤防治健康教育覆盖面，推进人群肿瘤登记报告、随访管理和县乡村肿瘤防治网络建设等工作。完成2015年度2000例胃镜筛查工作任务，检出高级别以上确诊病例11例，检出率0.55%。

4. 卫生监测 完成“国家农村生活饮用水监测点50个”、“城市生活饮用水监测点6个”、“学校饮用水监测点4个”、“淮河项目农村生活饮用水监测点30个”，全年共监测样品156份；根据____省监测方案要求，积极组织开展 “农村环境健康危害因素监测”项目工作，按时完成县、乡、村、户四个层面的调查任务，共采集土壤样品40份、调查20个行政村、119个居民户、10所中小学、回顾性调查死亡人员死因548个、现场调查乡镇企业及养殖场113家，同时完成了县、乡调查。

（五）妇幼保健工作

1.增补叶酸工作 截止2016年11月底，全县共发放叶酸39474瓶，增补人数7757人，已完成发放的序时进度任务（全年增补任务数7600人）。

2.母婴阻断工作 截止2016年11月底，全县共开展孕产妇乙肝监测13110人、梅毒检测13185人，艾滋病检测13075人。检测出梅毒感染17例、艾滋病感染1例，为122名乙肝表面抗原阳性产妇所生的新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白。

3.新生儿疾病筛查及听力筛查工作 2016年，县内分娩活产数4147人，疾病筛查 4304人，（其中76人系县外分娩漏筛补做）筛查率103.7%。筛查中发现可疑阳性召回40人，召回率100%。其中pku可疑阳性9人、ch可疑阳性27人、cah可疑阳性5人，确诊阳性2人，不合格重采血样12例；听筛总数4432人，（其中393人系县外分娩漏筛补做），筛查率106.8%。包括oae初筛4281人，aabr复筛151人，生后40天内复筛未通过转诊六安市人民医院22人，截止目前确诊听障1人。

4.《出生医学证明》发放管理工作 我县严格执行____省《出生医学证明管理办法》文件规定，为加强出生医学证明发放程序，认真做好出生医学证明的发放工作，设有咨询电话，为办证者提供方便。杜绝出生医学证明办理的违法违规现象；严格审阅婴儿出生相关信息，杜绝使用假身份办理出生医学证明的现象；加大审核力度，杜绝因上学等原因随意更改出生日期的现象发生；完善《出生医学证明》的存根及相关资料的保存和归档工作。2016年全县共免费发放出生医学证明7000份。

5.助产机构剖宫产手术管理工作 2016年，全县医疗保健机构共接收孕产妇住院分娩活产数4147人，其中剖

宫产数1310人，剖宫产率为31.59%。6.淮河流域出生缺陷监测项目 全县共上报县内、外出生信息11997人，缺陷信息225例，上报缺陷发生率为187.55/万。

7.贫困地区儿童营养改善项目 今年2月19日、5月5日上午，我所分别在县中医院和本所院内进行了贫困地区儿童营养改善项目营养包发放工作，两次共发放了7119盒，惠及全县25个乡镇一万余名适龄儿童。

8.综合楼整体搬迁工作 2016年4月20日上午，我所举行整体搬迁开诊仪式。淮南市卫计委副主任____ ，____县县委常委、组织部长____，副县长____出席开诊仪式。____、____为新院区开诊揭幕。县有关部门、部分医疗机构负责人参加开诊仪式，并参观新院区。

9.妇幼保健与计划生育服务机构资源整合工作 县卫计委根据____省卫计委、省编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育服务资源的实施意见》（皖卫人[2015]24号）及县机构编制委员会《关于优化整合县妇幼保健和计划生育技术服务机构的设置方案》（____编[2016]21号）文件要求，于5月25日上午在我所十楼会议室召开两家机构全体职工资源整合动员大会，正式成立____县妇幼保健计划生育服务中心，同时撤销隶属于县卫生局的妇幼保健所和隶属于县计生委的县计划生育服务站，并要求5月底前完成资源整合工作。新中心各项工作已于2016年6月1日正式启动。

（六）新农合工作1.加大对村卫生室新农合监督管理通过加大对村卫生室的监督管理，有效预防村医编造处方骗取新农合门诊统筹资金的违法行为；杜绝村卫生室村医开大处方、滥用抗生素和激素、使用目录外用药违规行为。2.提高新农合大病保险补偿比例根据有关要求，结合本年度基金筹集使用情况，____县新农合中心及时调整新农合大病保险最低费用段补偿比例，将合规部分可补偿费用0—5万元费用段的补偿比例由原45%提高至50%。

3.严控县域内医疗机构次均住院费用

对2016年上半年的次均住院费用进行了科学测算，确定县直医疗机构、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院次均住院费用最高限额标准。定点医疗机构次均住院费用超过确定的次均住院费用标准后，新农合基金暂停拨付，由定点医疗机构自行承担。待医疗机构次均费用控制在合理的范围内再行拨付。

4.将中医药适宜技术和优势病种纳入新农合按病种付费管理

为推进新农合支付方式改革，减轻患者医药费用负担，提高服务质量和效率，促进中医药事业健康发展，根据省卫生计生委和省中医药管理局的统一部署，县卫生计生委下发《关于印发____县中医药适宜技术和优势病种新农合按病种付费实施方案的通知》，对面瘫等14个中医优势病种门诊、中风病等10个中医优势病种住院采用中医药适宜技术综合治疗的，新农合纳入按病种付费管理，参合患者按实际发生医药费用的固定比例承担自付费用，超支部分主要由医院承担。部分中医优势病种通过按病种付费，参合群众将从新农合普惠中得到更多特惠。

5.启动2017年度新农合筹资工作

2017年筹资标准个人缴费为150元/人，根据县政府统一安排和部署，凡本县各乡镇符合参合条件的居民或长期居住在本县符合参合条件的外地居民，不分年龄大小，均可以户为单位自愿参合。从10月8日开始，实行边宣传发动、边收缴筹集资金的办法，在11月30日前全面完成筹资工作任务。

（七）卫生监督

1.专项监督 按照《关于印发2016年____省卫生计生重点监督抽检计划的通知》的要求，我县开展专项监督检查，此次专项检查共出动车辆14辆次，卫生监督员42天次，共检查了4户二级医院（其中有内镜诊疗室3户，有消毒供应室4户，有病原微生物实验室1户），1户疾病预防控制机构，25户卫生院，4户民营医院，58户村卫生室。

2.学校卫生监督 为确保学校卫生监督工作落到实处，县卫生监督所制定了学校卫生重点监督计划，对工作做出了具体的安排和要求。2016年9月17至10月13日分两组对我县60所学校卫生工作进行了专项抽查，其中城区小学3所、初中1所，乡镇小学19所、初中13所、高中1所，乡村小学19所、初中4所，针对学校卫生存在的问题提出具体的整改意见，并责令限期予以改正，共下达了60份卫生监督意见书。

3.“打非”专项工作 2016年在开展打击非法行医专项行动中，共查处非法行医案件4起，立案4起，其中结案2起，移送公安机关1起，1起正在处理中，共计罚款人民币2.8万元，吊证一例。其中移送公安机关1起，案由：田闯非法行医案，移送原因：田闯非法行医被卫生计生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医。

（八）爱国卫生运动

1.加强宣传，营造氛围

按照县委、县政府“六城同创”工作总体部署，我县制定了《____县创建省级卫生县城实施方案》，成立了____县创建省级卫生县城领导组织，认真组织实施爱国卫生运动日常工作，积极开展____县结合“爱国卫生月”、“爱国卫生法制宣传周”、“健康中国行暨健康脱贫行动”等活动，通过现场宣传、义诊、走城墙等各种形式，各乡镇、县爱卫会各成员单位累计向广大市民发放“____县创建____省卫生城市明白纸”4000余份，积极宣传爱国卫生和创建省级卫生城市工作，充分调动广大群众参与到“创卫”工作中来。

2.强化健康教育和健康促进工作

创建工作启动以来，____县以《中国公民健康

素养-基本知识与技能》为主要内容，发放健康教育印刷资料11种51047份，更换宣传栏3期1395块，开展健康教育讲座和公众咨询1843次，受益47317人；依托“世界卫生日”等宣传日活动，组织开展公众咨询活动9个场次；积极落实健康素养促进行动项目，在3所学校开展健康巡讲3场，覆盖1100余人；在2所医院开展医务人员艾滋病反歧视培训，覆盖医务人员达90%；开展了以“世界艾滋病日”、“世界防治结核病日”为宣传主题的重点疾病或重点领域的健康教育活动和以“防治碘缺乏病日”为宣传主题的地域性疾病健康教育活动；通过张贴禁烟标识、滚动字幕、宣传栏、印发宣传材料等形式，宣传烟草危害和控烟知识，开展全民戒烟活动。3.加强重点场所卫生监管，开展“五小”行业专项整治

对辖区内251户各类公共场所、24户集中式生活饮用水供水单位、289所学校、36所医疗机构放射和职业卫生监督工作，建档率和覆盖率均达到100%。“创卫”工作启动后，集中组织4次针对城区范围内 “五小”行业的专项检查，重点检查“五小行业”的公共场所卫生许可证持证、从业人员健康证明、室内外环境整洁、公共用品、用具消毒等情况，制作了现场笔录，对存在的问题下达了卫生监督意见书，进行了摄像取证。

4.加强病媒生物防制和疾病预防控制工作

根据病媒生物防制工作要求和____县实际，____县爱卫办制定了《____县2016年病媒生物防制工作实施方案》、《____县除“四害”工作技术指导方案》和《____县城区2016年病媒生物监测方案》，9月22日，召开了各乡镇分管负责人、爱卫会各成员单位分管负责人、公共场所和餐饮业业主等400余人参加的全县病媒生物防制工作培训会，为全县病媒生物防制工作顺利开展奠定基础。

（九）中医药健康服务发展工作

开展县中医医院中医临床路径管理和____镇中心卫生院开展国医堂项目建设工作，目前项目建设已经完工，即将投入使用的国医堂，将满足当地群众对中医药服务的需求；开展了____县中医药提升工程“十二五”自查和总结评估工作，拟定了《____县中医药健康服务发展实施方案（2015-2020）》，成立____县中医药健康服务发展领导组，为我县中医药发展指明了方向；制定____县中医药适宜技术和优势病种支付方式改革试点工作方案，并上报省卫计委、省中医药管理局，待省中管局批准后组织实施；完成我县“群众满意的乡镇卫生院”初评及市级申请复审工作，我县____、迎河、____镇中心卫生院均已通过市级复审，下一步将迎接省级复核。

（十）医疗服务工作

加强了医疗机构执业准入的管理，严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，严把医疗机构准入管理关；认真开展乡镇卫生院“三评比三促进”工作，以“财务运行管理、学科能力建设、医院内涵管理”为抓手，强化医疗机构内部管理，规范诊疗行为，保障医疗安全；组织实施临床路径试点工作，通过全面推广临床路径管理，实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量；加大全县血液质量和临床安全用血监管力度，印发《关于规范____县储血点运行和相关职责要求的通知》，进一步完善临床用血单位的准入制度，保障了临床用血的安全合理；完成2016年医师资格考试报名现场审核工作，并及时做好了2015年医师资格证书的发放管理工作；加强医疗机构药事管理工作，强化麻醉、及抗生素应用管理，组织开展了2016年麻醉、及抗生素管理使用培训。

（十一）120急救指挥中心

____县120急救指挥中心正式启用。2016年3月16日，____县120急救指挥中心正式运行，指挥中心现有工作人员14人，设有办公室、调度股，已运行急救站4个，能进行指挥调度的入网救护车辆12辆，其中3辆是社会公益捐赠，9辆是非医院公有的社会车辆。“120”作为____县医疗急救唯一特服呼叫号码，我中心120指挥平台拥有了国内先进的急救调度系统和无线指挥系统。该系统通过有线、无线数据传输以及网络、计算机的运用，实现中心、患者、医院、救护车、急救站为一体的急救信息无缝连接。全县紧急医疗救援能力得到全面提升。

第6篇：3岁儿童中医药健康指导范文

2019年我院工作在区卫计委的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2017年第三版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得医院各项工作取得了较好的效果，现将我院2019年工作总结如下：  

一、基本情况

乡卫生院服务辖区面积53平方公里，辖区户籍总人口39607人，公卫服务核定人数33212人，实际常驻人口40000多人，管辖18个行政村，18个村卫生室，村级公共卫生服务人员23名。卫生院在职员工70余人，其中专业技术人员40余人，卫生院设置有公共卫生科、全科门诊、内科、外科、中医科、疼痛科、妇科、康复科、骨伤科、口腔科，耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科、等十多个门诊科室。住院部设有两个综合病区，一个中医病区，一个康复-理疗病区共四个病区，开放床位90张。配备了DR、四维彩超、十八通道心电图机、全自动生化分析仪、24小时动态心电监护仪、电脑中频治疗仪、电针治疗仪、床头呼叫器手术室配备无影灯、麻醉呼吸机等诊疗设备。基本能够满足辖区群众的公共卫生服务和常见病多发病的诊疗及部分急诊急救工作的需要。

目前，医院与市二院合作正在筹建120急救站，通过急救站的设置、人员的进一步学习培训，将不断提升医院的卫生服务能力。

（一）、加强领导、定期督导 

依据年初制定的工作计划，基本公共卫生服务项目和基本医疗护理、健康扶贫、医保等各项工作紧密结合，按计划运行，并结合医院实际，成立医院基本公共卫生服务项目及基本医疗等各项工作考核、指导领导小组，定期或不定期对医院各科室及村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。 

（二）、强化培训、提高业务 

我院进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训10多次，采取月例会制度、以会代训。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力，对公卫人员及辖区内村卫生室职业人员不定期进行各种公卫知识培训。

（三）、认真整改，很抓落实

针对在2017年公卫年终考核时反馈的问题，医院高度重视，经过领导班子讨论研究，及时制定整改措施。今年年初就开始根据整改方案，逐条梳理排查，倒排工期，认真整改，于10月底按照整改计划如期完成了的全面整改工作，11月份又对前期整改工作进行了回头看，确保整改方案的贯彻落实。

二、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况 （一）居民健康档案管理 截止11月底，卫生院共复核升级居民健康档案  25498  份，其中高血压管理档案  2899  份，规范管理  1914   人，高血压患者规范管理率达 66%   ：糖尿病管理档案 751    份，规范管理  490   人，规范管理率达 65%   ：新建儿童保健管理档案  178 份；新建孕产妇管理档案 211份； 重性精神疾病管理档案 116  份；老年人管理档案 3986  份。截止目前，居民健康档案复核升级率  76%   。 （二）健康教育 我院紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。医院醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，成立了以院领导为组长，以医生、护理、公共卫生、扶贫、医保等相关人员为成员的医疗服务队，按照时间节点，有计划地逐村实地进行健康教育知识讲座、基本公共卫生服务项目、健康扶贫、居民签约服务及居民医保政策的宣传。乡村两级共举办健康教育知识讲座共34场次收益人数1368人次、公众咨询9次共480人次、印刷基本公共卫生服务项目宣传手册10000份达到全乡每户一册。发放健康教育处方及手册共20种5320 份，印刷影视资料播放29种循环播放115次230小时。乡村两级设置健康教育宣传专栏25块更换162次。

（三）预防接种

在此项工作中，为提高接种率利用节假日和儿童入学查验接种证时机及时为适龄儿童接种疫苗。全乡共出生218人，办理接种证178人，有40人在外地办理接种证，办证率100%。常规疫苗 应种接种 5778人次，实种5489人次，接种率,95%、二类疫苗接种1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）儿童健康管理 加强对辖区内0—6岁儿童管理工作，目前我乡共有0-6岁儿童2341人、其中登记2314人、登记率达98%，接受一次以上规范管理2096人、管理率90%；对0-3岁儿童，利用儿童接种日在我院对目标儿童进行规范体检，采取先体检后接种措施，我院与乡教办室联系，对全乡所有幼儿园3-6岁儿童进行了免费体检。到目前为止0—6岁儿童免费体检1991人、管理率85.4%；其中3—6岁1376人、0—3岁儿童615人、接受中医指导615人。在体检中发现佝偻病儿4人、贫血186人、龋齿人149、。5岁以下死亡0人

五、孕产妇健康管理

努力提高孕产妇管理工作，对辖区内孕产妇全部建立了报价服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年共登记管理孕产妇210人，早孕建册66人、产后访视210人次。高危孕产妇登记26人、高危孕妇转诊2例。发放叶酸97人，430合;

全力以赴，齐心协力落实好民生实事。在今年开展“两癌”和“”两病“”筛查工作中，我院积极联系召集了乡计生办、各村妇女主任、各村村医，明确分工，密切配合，在大家的共同努力下，我乡的两癌筛查和两病筛查按时超额完成任务，民生工作走在了全区的前列.两癌筛查401人，两免筛查77人

（六）老年人健康管理

全乡有3986名65岁以上老年人 ，截至目前在册管理 2860  人，覆盖率达 72%  。已体检   1916  人,同时建立专病底册，做到底册和档案盒索引及盒内档案三对照，规范放置。采取了电话预约、门诊随访等方式相结合的义诊体检及健康指导，深受老年居民的欢迎。

（七） 慢性病管理

利用档案复核升级各村对辖区内35岁以上人群进行了血压和血糖筛查，共筛查 8270人，其中：高血压320人，糖尿病53人，全部纳入慢性病管理。并将随访记录归档。

按照年初制定的工作计划，对全乡2899名高血压患者，体检了1914人、体检率为  67%。规范管理1688人，规范管理率38.8%。随访了10498人次；对全乡751名糖尿病患者，体检了490人、体检率为  65.4%。规范管理301人，规范管理率39.5%。随访了2852人次。并对定期进村入户开展了高血压、糖尿病专题知识讲座

全乡共发现126名恶性肿瘤均已调查上报。心脑血管事件登记110人。

（八）、严重精神障碍患者管理

目前发现精神病人总共144人，检出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（稳定 91 人，不稳定 3人、基本稳定 17 人）。（  人在外务工）失防17人。三级以上 2 人，目前 1  人正在关锁，有家人看管。8 人目前住院。在管病人随访 812 人次。精神病人肇事肇祸  0  次。在安宁医院的协助下为精神病患者体检78人体检率67%

（九）肺结核患者管理我院对辖区结核病患者实施规范管理，按时进行服药督导，对新发现的结核病人及时上报，全年共确诊肺结核 12 例，共进行随访 72  人次，已完成治疗1人。在对65岁老年人和高血压、糖尿病进行健康体检时，进行了结核病筛查，共筛查4320人。发现疑似病例 30 例，已进行上报转诊。

（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 我院认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件紧急条例》，对辖区医务人员定期进行了传染病防治知识培训。拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室。设定专人负责传染病网络直报，坚持门诊登记和疫情自查制度，每月自查一次，并进行疫情分析，对于漏报、迟报情况，进行追责并给出相应处罚。我院还积极配合宛城区疾控中心加强死因调查和传染病的防治工作，以及外环境检测，全年共完成死亡人员死因调查197人，上报传染病例91例，均已上报。

（十一）卫生监督协管 按照我市“双创”工作要求，积极配合区卫生监督所开展工作，对辖区公共场所厂矿企业、学校托幼机构、医疗机构进行“创卫”达标验收工作，共计巡查、督促医疗机构 几  28  家，公共场所  6  家，学校 12 所，托幼机构 12   所，厂矿企业  2 家，开展医疗机构非法行医巡查 26  次，查处无证诊所5家，较好的完成了卫生监督协管任务。

（十二）中医药服务   全面按照河南省中医药服务规范要求，在0-3岁儿童中开展中医药喂养指导，截至目前指导615人次。在65岁老年人中全面开展中医药体质辨识工作，截至目前共完成1916人中医药体质辨识同时进行相应的指导。

（十三）家庭医生签约服务

2018年进行辖区居民体检的同时，开展签约服务，我院成立由院领导为组长，由医生、护士、公共卫生等相关人员为成员的签约服务团队，签约服务团队共分六组，由院领导班子分组带队，对每村居民进行签约，主要针对困难群众、慢性病患者、儿童、孕妇、残疾人等重点人群。截至目前，共签约3369户，19097人。签约居民中65岁以上的老年人、高血压、糖尿病病人到医院做相应的检查，经检查确需住院的病人，住院进行治疗。通过签约服务群众对医院、对包片医生更加信任、更加依赖，有病首先想到他们的包片医师，从而实现了内科病区向慢性病管理病区转变。经常保持在院住院病人约50人左右，85%以上为慢性病人，病员稳定、治疗效果满意，收到了良好的社会效益和经济效益。

三、存在的主要问题

我院基本公共卫生工作虽说与去年相比有了较大进步，但从考核、督导、职能健全等情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面： 

（一）基本公共卫生服务经费紧张

公卫经费是按统计部门核定的服务人口数拨付的。统计部门在统计基本公共卫生服务人数时，是按照户籍人口数减去外出务工人员数来核定。我乡一是因户籍人口数较少，二是因高铁站的建设，外来大批务工人员，我院一直在为这一部分人员服务，统计部门在核定人员时没有将这一部分人员统计在内。导致我乡基本公共卫生服务核定人数全区最少（实际服务人口数在4万人以上，核定人口数只有3.3万多人），拨付的经费在全区最少，还达不到某些乡镇卫生院拨款数的一半。工作量大，经费少，经费紧张，工作中有一定困难。

（二）措施不够扎实

各社区卫生服务站虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别服务站的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访、死因监测、肿瘤病人上报等方面工作滞后。个别社区服务站健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需规范

慢性病人管理，部分患者随访不及时；在随访的同时未做随机血糖检测；高血压患者病人没有及时转诊；未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价，老年人的体检工作进行的缓慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:   

（一）认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争完成各项公共卫生服务指标。 

（二）健全工作机制，强化工作职责。医院要切实加强对各科室及村级卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。 

（三）积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。   

第7篇：3岁儿童中医药健康指导范文

[关键词] 小儿胃炎颗粒；儿童胃脘痛；治疗效果；安全性

[中图分类号] R272 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（a）-0152-02

Observation on Curative Effect and Security of Pediatric Gastritis Granule in Treatment of Children with Gastric Abscess

HU Ping

Hami second people's Hospital， Hami， Xinjiang， 839000 China

[Abstract] Objective To research and discuss the clinical treatment effect and treatment security of pediatric gastritis granule in treatment of children with gastric abscess. Methods 56 cases of children with gastric abscess treated in our hospital from October 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups with 28 cases in each， the control group were given conventional treatment， the experimental group were treated with pediatric gastritis granule， the clinical curative effect and occurrence of adverse reaction of the two groups were compared. Results The total effective rate in clinic in the experimental group was obviously higher than that in the control group （96.43% vs 75.00%），（P

[Key words] Pediatric gastritis granule； Children with gastric abscess； Treatment effect； Security

儿童胃脘痛是临床上常见的疾病类型，并且该疾病的发生率较高[1]。近年来，随着饮食习惯和饮食结构的改变，儿童胃脘痛的发病率呈上升趋势，对儿童的身心健康较为不利，故加强对儿童胃脘痛患者的临床治疗具有重要的意义。该研究整群选取56例儿童胃脘痛患者进行研究，选取自2013年10月―2014年12月，分别给予患者常规治疗、小儿胃炎颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效及安全性，为临床治疗小儿胃脘痛提供可供参考的指导意见，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取在该院进行治疗的56例儿童胃脘痛患者进行研究，选取自2013年10月―2014年12月，将56例患者按照信封法随机分为对照组以及实验组，各28例，其中，实验组男性14例，女性14例，患者年龄在3-7岁，平均（5.6±1.3）岁；对照组男性13例，女性15例，患者年龄在3～8岁，平均（5.7±1.2）岁。就两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2 临床方法

给予对照组养胃颗粒药物进行治疗，2次/d，分别在早晚服用，1包/次。给予实验组小儿胃炎颗粒药物进行治疗，2次/d，分别在早晚服用，1包/次。两组均进行为期1个月的治疗[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床症状，对患者血常规、尿常规和肾功能、心脏功能进行检查，并将患者疗效分为：①治愈：患者临床症状和体征消失或基本消失；②好转：患者症状和体征均有改善；③无效：患者临床症状和体征均无明显改善甚至加重。

观察患者的不良反应发生情况，并进行对比。

1.4 统计方法

在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理。计数资料表示为[n（%）]，进行χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

实验组的临床总有效率为96.43%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P

表1 两组患者临床疗效比较

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

与对照组相比，实验组的不良反应发生率明显更低，差异有统计学意义（P

表2 两组患者不良反应发生情况比较

3 讨论

儿童胃脘痛是指儿童发生胃痉挛、急性胃炎等肠胃疾病后胃脘部出现剧烈疼痛感，该疾病在临床上的发病率较高，并且与小儿的饮食习惯密切相关[3]。儿童胃脘痛疾病的主要症状有：食少、反酸、嗳气、舌苔薄、舌苔黄、脉弦、疼痛等等[4]。引发小儿发生胃脘痛的因素较多，患者会出现的临床症状也比较复杂，严重影响了患者的健康，因此要加强临床上对该疾病的诊断和治疗[5]。

小儿胃炎颗粒是临床上常用的一种药物，该药物的主要成分有蒲公英、黄连、姜半夏、青皮等等，均为中药制剂[6]。蒲公英具有利胆保肝、健胃、广谱抑菌、抗内毒素、促进免疫等功效；黄连可以泻火解毒、清热燥湿，还能抗炎、抗腹泻、解热，并且能够有效和胃止呕，治疗呕吐吞酸；姜半夏的主要功能即降逆止呕，解除胸闷痞闷、呕吐反胃等症状；青皮也是具有消积化滞、疏肝破气功效的良好药物，并且能够有效治疗食积气滞、疝气疼痛、乳癖、脘腹胀痛、胸胁胀痛等不良症状[7]。上述药物综合应用能够有效治疗患者的胃脘痛疾病。

该研究结果显示，给予小儿胃炎颗粒治疗的实验组患儿其临床总有效率为96.43%，明显高于进行常规治疗的对照组患儿，同时，在不良反应方面，实验组也较对照组更有优势，说明小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛具有显著的临床疗效，同时还能有效减少不良反应，这与娄月芬等人[8]的临床研究结果较为一致。

综上所述，小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的临床疗效以及安全性均良好，患者的耐受度较高，深受患者青睐，值得推广和借鉴。

[参考文献]

[1] 吴嘉瑞，张冰，杨冰，等.基于关联规则和复杂系统熵聚类的颜正华教授治疗胃脘痛用药规律研究[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（20）：1-5.

[2] 张雅丽，刘长发，宋伟亮，等.丹芪祛瘀止痛颗粒治疗萎缩性胃炎40例疗效分析[J].中国中医药科技，2013，20（6）：667.

[3] 王为群，程茜，薛博瑜，等.胃脘痛方药的整理分析[J].南京中医药大学学报，2010，26（6）：418-420.

[4] 唐伟，周正光，王欢欢，等.胃脘痛中医辨证与胃镜表现的关联规则分析[J].中国中西医结合杂志，2013，33（3）：303-306.

[5] 徐荣谦.小儿胃脘痛临证辨治[J].中国中西医结合儿科学，2014，6（5）：392-393.

[6] 谭发清.探讨小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的疗效和安全性[J].健康必读，2013，12（7中旬刊）：308-309.

[7] 朱正敏.用小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的临床疗效分析[J].当代医药论丛，2014，4（8）：38.

第8篇：3岁儿童中医药健康指导范文

关键词：固本防哮饮；舒利迭；哮喘缓解期；疗效

支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性疾病之一，也是一种世界性难治性疾病，随着社会的发展，其发病率有越来越高的趋势[1]。哮喘严重危害个人健康，而且给家庭、社会造成巨大的负担，已成为严重的公共卫生问题，引起世界各国的关注。吸入激素在哮喘缓解期的疗效己得到广大医务工作者的肯定。但随其长期使用，新的临床问题又引起了人们的思考，如增加肺炎的患病几率、对心血管系统的潜在影响等。中医药是祖国医学的瑰宝，从金元时期已有中药治疗哮喘的记载。此研究将固本防效饮与舒利迭相比较，研究此汤剂对哮喘缓解期的治疗疗效，为广大哮喘患者（ 特别是偏远地区和农村患者） 提供有利的治疗选择。

一、资料与方法

1. 诊断标准

1.1 西医诊断标准 参照2003年中华医学会儿科学分会呼吸学组的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中儿童哮喘的诊断标准。

1.2 哮喘缓解期标准 根据2003年中华医学会儿科学分会呼吸学组修订的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》，临床缓解期是指哮喘患儿症状、体征消失，FEV1或PEF≥80%预计值，并维持4周以上。

1.3 中医辨证标准 中华中医药学会儿科分会2008年的《小儿哮喘中医诊疗指南》内的哮喘肺脾气虚证诊断标准。肺脾气虚证：反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。

2. 纳入及排除标准

2.1 纳入标准 符合上述西医哮喘临床缓解期的诊断标准；符合中医哮喘肺脾气虚证诊断标准；年龄在5-12岁；纳入前1个月内未使用过中西医的免疫节药物；患儿法定监护人知情同意受试。

2.2 排除标准 入选时不符合上述纳入病例标准；合并有心、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者；根据研究者的判断，具有降低入组可能性或使入组复杂化的其他病变者；正在参加其他药物的临床试验者。

3. 一般资料 按照随机对照的原则，在我院门诊共收集病例60例，其中试验组32例，对照组32例。两组间性别、年龄、病程、身高、体质量、湿疹史、家族哮喘史、药物过敏史、既往用药情况比较，均无显著性差异。

4. 治疗方法 试验组：固本防哮饮：处方组成：炙黄芪、党参、白术、茯苓、煅牡蛎、蝉蜕、陈皮、防风、辛夷、五味子、生甘草。（由江苏省中医院负责统一采购供应与质量控制）每日1剂，水煎服早晚分服。对照组：按《儿童支气管哮喘防治常规（试行）.长期规范化治疗方案》执行。舒利迭吸入剂（沙美特罗替卡吸入剂葛兰素史克公司。50/100μg/60吸，批号：227743）：50/100μg/d，每晚1次。疗程为6个月。哮喘急性发作处理方案：由感染引起的给予抗感染治疗，常规选用青霉素类或头孢类抗生素，青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素；由过敏引起者常规选用氯雷他定；根据哮喘发作程度给予特布他林、布地奈德气泵吸入；重症者配合激素、氨茶碱静滴注。病情稳定后返回原方案维持治疗。治疗情况如实记录。

5. 观察指标、安全性检测、肺功能

5.1 观察指标 两组治疗前后哮喘发作次数，上呼吸道感染的次数；治疗组治疗前后中医症状积分的改变。

5.2安全性检测：包括一般体检项目及治疗期间发生的不良反应，血常规、尿常规、大便常规，心电图、肝功能（谷丙转氨酶）、肾功能（肌酐）。

5.3肺通气功能测定 采用德国Jaeger公司的肺功能仪，于治疗前和治疗后六月进行观测。指标：最大呼气流速峰值占预计值百分比（PEF%）。通气功能以第1秒内用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）最大呼气中段流量占预计值的百分比（MMEF%）。

6. 统计学方法：采用SPSS 19.0软件，t检验对结果进行统计分析。

二、结果

1.分别以治疗前6个月、治疗后6个月作为疗效观察时点，两组主要疗效指标进行统计学分析。

1.1治疗组治疗前、后哮喘发作次数、上感发作次数、中医症状积分比较，结果见表1

安全性分析 临床试验期间，未见患者血、尿、便常规、心电图及肝肾功能有异常改变，未见患者有其他不良反应，表明中医治疗方案临床应用安全。

三、讨论

中医和西医在支气管哮喘的治疗中各具优势。西医在哮喘急性发作时，能够在数分钟内快速舒张气道平滑肌，缓解胸闷、喘息症状，中止哮喘发作，但是对哮喘缓解期的治疗却仅仅局限于干预气道局部炎症方面，对哮喘患者的全身免疫功能紊乱和特应性体质的长期存在，尚无整体干预方案，故远期疗效往往不理想，尤其是停药后，哮喘发作状况随即恢复至治疗前[2]。哮喘缓解期的中医药防治，众多医家均崇尚朱丹溪：“未发时以扶正气为主”，并将之做为哮喘缓解期预防性治疗的准绳，遵循肺虚、脾虚、肾虚的证候辨证来指导立法、遣药[3]。祖国医学从整体出发，辨证论治，在哮喘缓解期治疗方面具有不可替代的优势。扶正固本、祛除顽痰，消除易感因素，维持机体内部相对平衡；是长期控制哮喘提高远期疗效的关键，注重缓解期防微杜渐、寓治于防，是治疗哮喘的有效途径[4]。

固本防哮饮处方是来自我省全国著名儿科专家江育仁教授经验方，在玉屏风散和二陈汤的基础上加减所得，处方由炙黄芪、党参、白术、茯苓、煅牡蛎、蝉蜕、陈皮、防风、辛夷、五味子和生甘草组成，其中炙黄芪味甘，性微温，归肺脾二经，功效健脾益肺、补气固表、兼以升提中气为君药；党参、白术、茯苓、陈皮补气健脾、运化水湿、理气化痰以杜绝生痰之源为臣药；煅牡蛎、防风、蝉蜕、五味子敛肺祛风、固表止汗为佐药；生甘草益气健脾调和诸药为使药。诸药合用，能够补肺固表，健脾化痰。重在调理脏腑，补虚培元，祛除伏痰，铲除夙根，调动机体自身抗病能力，使“正气存内，邪不可干”，来达到防治哮喘的目的。本研究显示：治疗组前后疗效比较，能显著减少患儿哮喘发作次数，减少上呼吸道感染次数；中药组和西药组疗效比较，在控制哮喘发作次数与稳定肺功能方面与舒利迭疗效相当，且能更好地预防呼吸道感染的发生，能显著减少上呼吸道感染次数。越来越多的流行病学调查显示呼吸道感染是儿童哮喘急性发作最主要诱发原因，甚至占90%以上[5]。从而说明，以固本防哮饮为主的中医治疗方案用于儿童哮喘缓解期肺脾气虚证安全有效，值得临床推广应用。

参 考 文 献：

[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南.中华儿科杂志，2008，46（10）：745-750.

[2] Guilbert TW，Morgan WJ，Zeiger RS，et al.Long-term inhaled corticosteroids in preschool children at high risk for asthma. N EnglJ Med.2006，354：1985-1997.

[3] 周兆山.哮喘缓解期中医“证”的研究[J]山东中医药大学学报，2005，29（2）：118-121.

[4] 陈家卫.哮喘缓解期的中医药治疗进展[J]辽宁中医学院学报，2005，7（7）：344.

第9篇：3岁儿童中医药健康指导范文

我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养，

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于规范内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

五、完善社区卫生服务的主要功能

一认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

1法定传染病报告率100;

27岁以下儿童保健管理率逐年上升;

3孕产妇保健管理率逐年上升;

435岁以上患者首诊测血压比例不低于90;

560周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85，并建立专项健康管理档案。

二为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

三提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

四提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行医用垃圾处理办法，医用废物处理率100。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。

新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

社区卫生服务站工作计划2020二

xx年，我中心在局领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，以社区卫生服务工作为平台，以创建示范化社区卫生服务中心为契机，并按照卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况，将进一步深化改革，强化人才培养，加快科学建设，促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、协调、可持续发展，现将具体工作汇报如下

一、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强公共卫生和健康教育工作，实行国家基本目录内药品零差率销售制度，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

二、进一步提升公共卫生服务能力

今年在更新辖区居民健康档案的基础上,进一步同步完善电子档案。重点做好65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的建档工作，加强对慢性病老人的动态健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

三、努力提高社区卫生服务队伍水平

突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是中心发展的重要保证。

针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象严重的情况，有计划的按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力

四、进一步完善社区卫生服务的主要功能

一健康教育。要求必须有工作计划和总结，内容详实，健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到30人或以上，宣传栏内要有照片存档。要有居民健康资料发放记录，确保居民基本卫生知识知晓率达90或以上。

二健康档案管理。健康档案建档率要求达到95，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并同时建立电子档案。建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。定期开展电话或上门访视，访视率必须达到95或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

三基本医疗惠民服务。建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对

辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的诊率必须达90。责任医生的满意率调查要求达到90或以上。

四合作医疗便民服务。合管人员必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90。每月公示本辖区参合人员报销情况，专人负责并保管好辖区内参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

五儿童保健。我中心要求新生儿建卡率达100，五苗全程接种率95以上，乙肝首针及时率90以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到90以上。

六妇女保健。要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99，孕产妇系统管理率达95或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100。对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

七65岁以上老年人及慢性病人保健。加强65岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档，建档率要求90，健康体检率90或以上。对65岁以上老年人每年进行免费体检，并开展定期随访，对体检和随访

发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

八加强中医药项目建设。我中心已完成中医馆装修工作，目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中，与此同时将重点进行中医人才建设，提高社区中医诊疗能力，并更深入的进行中医药健康教育宣传。

九提高应对突发公共卫生事件的处理能力

1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传。

五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。我们必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。不断提高职工的的思想教育水平。

社区卫生服务站工作计划2020三

一、继续严抓医疗质量，落实奖惩措施，杜绝医疗事故和医疗纠纷。进一步提高服务质量，把“一站式”服务落实到位，继续在住院部实行“五个一”的服务模式，每个医务人员都要置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务。

二、抓住机遇，落实公费医疗、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的各项规定，为群众提供优质的医疗服务，广泛宣传我院门槛费低、报销比例高的优势，提高医院的知名度和影响力。

三、积极申报成立二级肿瘤专科医院，突出办院特色。

四、妇幼保健、疾病预防控制

继续做好孕产妇及儿童建卡工作，做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理，要继续做好妇幼信息的收集、上报，加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合，定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作，及时发现适龄儿童，提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率，加强本辖区内疾病预防控制工作。

五、加强规范化居民健康档案建档工作

我中心在20xx年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。

20xx年度将达到辖区居民建档率80，确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案，并及时完成健康档案录入工作。

六、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作，健全各种制度。

七、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括

1根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。

2为孕产妇及新生儿建立母婴保健手册，提供孕期检查、产后访视、新生儿访视;为3岁以下儿童建立健康档案。

3为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行一次生活方式和健康状况的评估。

4对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目，每年随访4次。

5对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估，至少随访4次，做好康复指导。

八、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。