儿童口腔健康管理内容精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的儿童口腔健康管理内容主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：儿童口腔健康管理内容范文

【关键词】四位一体；创新实践；儿童眼牙健康教育

儿童是我们的明天，承载着我们的希望和未来，也承载着我们国家和民族的希望和未来。关心和爱护他们的身心健康，使之能茁壮成长，不仅是家长们义不容辞的责任，更是我们整个社会义不容辞的责任。联合国大会于1989年通过了《儿童权利公约（Convention on the Rights of the Child）》，旨在保护广大儿童的权益，为世界各国儿童创建良好的成长环境。公约阐述了应赋予所有儿童的基本人权：生存的权利，充分发展其全部体能和智能的权利，保护他们不受危害自身发展影响的权利，以及参与家庭、文化和社会生活的权利。公约通过确立各国政府在为本国儿童提供卫生保健、教育、法律和社会服务方面所必须达到的最低标准，从而保护这些权利。我国已于1992年批准并实施该公约。

目前社会上普遍公认的儿童年龄段为4-12岁之间，这个年龄段的儿童正处幼儿园和小学阶段，而且年龄相对幼小，许多活动还需要成年人的监护和引导。众所周知：眼睛是心灵的窗户，是我们认识和改造世界、体验和感受生活的重要载体。健康的眼睛对于我们每一人而言都至关重要。而目前儿童眼睛保健的现状实在不容乐观，儿童近视防治已成为我国重要的公共卫生问题之一。我国近视眼患者超过4亿人，尤以儿童青少年视力状况最为严重。据报道：上海市小学、初中和重点高中的近视比例分别接近30%、60%和90%。近视对儿童的整个身心健康发育和发展前途都会构成严重危害。专家们公认：防治儿童青少年的主要途径应从治疗假性近视眼入手，以防止真性近视的发生和发展。而专家们认为利用磁疗贴贴压耳穴治疗近视是一种简单有效的方法。⑴①儿童时期的口腔健康是其一生中口腔健康最重要的一个阶段，儿童阶段处于恒牙逐渐萌出，乳牙依次替换的时期，也是颌骨和牙弓生长发育的主要时期，这个时期直接关系到将来的恒牙是否能排列整齐、是否有畸形以及是否能建立正常的恒牙合关系。儿童时期的乳牙和恒牙钙化程度相对较低，容易患龋。据统计，我国人群中口腔疾病的患病率为78―86%，其中以龋病最为严重。2005年第3次全国口腔流行病学调查报告显示：5岁儿童乳牙患龋率为66%，12岁学生恒牙患龋率为66%。⑵预防龋齿的发生或早发现早治疗，保持牙列的完整，能减少成人后得龋病与牙周病的机会，将终生受益。儿童时期既易患龋，也是牙龈炎发病率的高峰期，主要由于牙菌斑与牙石的局部刺激，掌握正确的刷牙方法和口腔保健知识，保持牙周组织健康，为日后预防牙周炎也非常重要。对儿童开展口腔健康教育，定期开展口腔检查和免费氟化泡沫及窝沟封闭防龋服务等，都将会起到事半功倍的作用。⑶

带过儿童去看病，尤其是看牙的许多家长们都会有一些深刻的体会。给儿童看牙真是个孩子痛苦，家长着急，医生纠结的过程，诊室里孩子哭闹声此起彼伏，配合医生完成治疗的却不是很多。有调查表明：超过80%的人对牙科治疗患有不同程度的畏惧症，约有10%的人甚至由于害怕而回避牙病的治疗，尤以儿童与女性居多。⑷与其生了病去看病，不如我们提早预防不生病，因此我们古人就有“上医治未病”的金玉良言。过去我们的健康教育很少涉及眼牙健康教育，卫生保健人员普遍缺乏眼牙保健的基本知识，城乡人群的眼牙健康基本知识相当贫乏。目前由于我国眼科及口腔科专业人员紧缺，眼科医生和牙医与服务人口的比例还非常悬殊，与发达国家相比差距还很大，急需增加公众的眼牙健康知识，以便提高他们自身眼牙保健的意识，逐渐摆脱有病才就医的被动局面，为提高眼牙健康从单纯治疗型向综合保健型转变打下基础。因此在国家或地方的健康目标和保健规划中，都应包括眼牙保健项目。同时每项眼牙卫生保健服务都应包括眼牙健康教育，眼牙健康教育也是临床医疗服务的组成部分。由于患者渴望得到与自身有关的保健知识，加上对医务人员的高度信任，诊室椅旁的健康教育一般都能收到满意的效果，所以医生在进行检查、诊断、治疗与康复过程中都应尽可能地针对病情进行必要的健康教育。对制定眼牙保健有关规定和制度的人员、参与项目的人员都应进行健康教育，使他们能积极地参加和介入到眼牙健康促进项目中。⑸

本文标题中所提到的“四位一体”，“四位”分别指儿童的父母及其他监护人、卫生机构及医务人员、教育机构及学校教师、文广传媒及从业人员等四个系统。在维护儿童眼牙健康过程中，这四个系统各有分工，各司其职，缺一不可。医务人员是这项工程的组织者和执行者，掌握着先进科学的方法，起着主导的作用。家长们是儿童的第一任教师，有着天然的血缘关系和亲密互动的机会，言传身教，是其中重要的参与者和监督者。老师们对于儿童来说有着很高的威信和影响力，而学校是一个良好的约定俗成的受教育的场所，所以他们也是其中重要的参与者和监督者。另外现代社会科技日益发达，文广传媒也应发挥他们自身独特的优势，积极宣传报道维护眼牙健康的重要性和防治知识，提高广大公众的科普知识，是其中重要的参与者和传播者。只有四位一体，齐心协力，才能共同维护好儿童的眼牙健康，提高整体保健水平。

我们浦东新区眼病牙病防治所（以下简称浦东眼牙防所）正式成立于2010年8月，是一所全民所有制二级专业防治机构。和区内46家社区卫生服务中心等共同承担全区眼病牙病的防治工作，履行政府公共卫生职能，促进眼牙病防控服务的均等化，实现全区网络化管理。主要职能是制定全区眼牙防发展规划和眼牙病防治计划；指导和开展全区幼儿园、中小学学生视力及口腔病普查工作，定期分析监测结果，并负责眼牙病防治指导和培训等。2011年3月，我所的口腔科和眼科门诊正式开诊，这两年多来逐步形成了以防带治，以治促防，防治结合，防治并重的工作态势。我们认真实践，不断创新“四位一体”的理念，服务广大群众，取得了两个文明的双丰收，2012年度在上海市各区县评比中荣获眼防第一名和牙防第二名的佳绩，赢得了社会大众和主管部门的积极肯定和赞誉。

对于我们在日常工作中的一些创新实践和发展愿景，愿意总结出来与大家共同分享。我们取得显著成绩的主要原因有：

一、卫生行政和项目管理部门强化组织管理，完善规章制度，通过与教育行政管理部门联合发文、共同召开启动培训会、合作开展健康教育和宣传发动、部门间协调机制，顺利入园入校，得到了学校领导和老师们的积极配合，为确保项目的顺利实施奠定了组织基础。

二、每年年初都有明确的工作任务和阶段要求，规范人员技术培训内容，强化项目管理人员及医务工作者对项目内涵的理解，提高了项目管理能力和基层眼牙疾病防治水平，项目执行能力普遍提高。

三、深入开展了健康教育和宣传发动，健康教育形式多样，群众眼牙保健知识水平在原有程度上得到很大提高。

四、严格质量管理，保质保量完成任务。真正做到年初有计划，年中有检查，年末有总结，环环相扣，确保各个条线工作的顺利进行。

五、经过两年多来的探索运行，已逐渐开始形成家庭、学校、卫生机构和文广传媒之间的良性互动机制。

对今后工作提出的一些发展愿景：

一、结合医疗改革，进一步探索眼牙保健公共卫生工作的运行机制、工作内容，逐步明确各级卫生行政机构、疾病预防控制机构、医疗机构在口腔疾病防控工作中的职责与位置。

二、进一步加大健康教育和宣传发动工作力度，要认识到项目执行过程中家长的重要作用，各地要结合本地特点，创新活动形式和方法。更大程度发挥文广传媒的优势，扩大宣传和影响，使广大群众进一步认识到眼牙保健的重要性。

三、各级卫生行政部门及机构应当加强与教育部门的联系与沟通，争取教育部门的政策支持，理顺入园入校渠道，取得学校领导和老师们的积极支持和配合。

四、我们眼牙防所要不断加强项目的日常管理和规范化水平，加强对基层的人员技术培训和指导，并尝试丰富儿童眼牙保健的内容，不断丰富完善和规范健康教育的形式，如编制统一的视听材料和宣传资料，扩大科普宣教的范围等。

我们相信：如果上述愿景能够逐步实现，我们浦东新区广大儿童的眼牙保健水平一定能得到大幅提升，不仅在上海市，也能在全国范围内名列前茅。以我们浦东新区的经济实力和综合发展水平而言，达到上述水准也是一种义不容辞的责任，因为我们浦东毕竟是全国改革开放的排头兵和先锋队，重任在肩，在创先争优中的各项工作中都要快马加鞭，勇挑重担。

利益冲突声明：无。

参考文献：

[1] 赵培利，曹立华，等.耳穴贴压治疗儿童近视临床观察[J].中国自然医学杂志，2007年03期.

[2] 齐小秋，等.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社，2008，10-20.

[3] 倪睿，等.杭州市区免费实施中小学生适宜口腔卫生保健技术防龋的效果分析[J].卫生软科学，2011，25（3）：185-188.

第2篇：儿童口腔健康管理内容范文

【关键词】农村入托儿童；发育状况；疾病检出率

【中图分类号】R211.02 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0204-02

1 方法

由互助县妇幼保健院儿童保健的医务人员用统一测量工具、标准和方法对儿童进行测量身高、体重、心肺、肝功能、血红蛋白等测量，并将体检结果统一整理、汇总、分析，将体检结果及时反馈至托幼机构和儿童家长。

2 结果

体检儿童常见病、多发病及异常情况统计前八位（及其他情况）的排序为龋齿、上呼吸道感染、营养不良、佝偻病、肥胖、贫血、心脏病、乙型肝炎表面抗原阳性共计1230人患病率69.77%（见表1）

3 讨论

龋齿是儿童常见病、多发病，患龋齿率随着儿童年龄增长而逐渐增加，此次体检龋齿患病率42.93%，较文献资料报道明显增高［1］由此说明我县农村儿童口腔卫生意识差，口腔清洁不良习惯，早晚不刷牙，餐后不漱口、饮食不良习惯，喜欢吃甜食或刺激性食物、天生龋齿。龋齿发生的原因复杂，因此在防治上必须采取综合措施，应将口腔保健知识加入托幼机构的教育课程，进一步加强口腔卫生宣传教育，改善不良的饮食习惯，正确掌握刷牙方法。同时定期进行口腔检查，及时治疗龋齿。

上呼吸道感染是儿童常见的疾病，由于此次体检是在3月份进行，受气候变化的影响大，上呼吸道感染率28.05%，如有营养不良、贫血、佝偻病、先心等疾病发病率会增高，居室拥挤、通气不良、空气污浊等，易发生上呼吸道感染流行趋势。因此，集体居住的儿童因加强户外活动，锻炼身体和合理营养，注意居住环境的空气消毒，空气流通。

营养不良是由于儿童营养摄入不足及其他疾病所引起的一种慢性营养缺乏症。本次体检营养不良患病率16.75%，这是一个较高的比例，说明了我县边远贫困山区农民生活水平差，虽然儿童的身高、体重增长与种族、遗传、教育、环境等因素有关，但是也与农民单一的饮食习惯密不可分。今后我们妇幼保健机构应进一步强化托幼机构的营养管理，加强集体儿童饮食的合理搭配，指导营养素达标。

贫血是儿童常见的小儿“四病”之一，可直接影响儿童生长发育和智力发育，长期贫血可影响儿童的情绪和智力，引起注意力涣散，记忆力和学习能力下降，因此预防和治疗儿童贫血是儿童保健工作的一项重要内容，从儿童抓起，早预防，及时发现和治疗儿童贫血是保证儿童健康成长和智力发育的关键。儿童贫血原因是多方面的，儿童时期养成良好的饮食习惯对降低儿童贫血的发生至关重要，大力宣传科学育儿、饮食卫生等保健知识，努力提高家长和托幼机构的营养卫生和健康意识，进行科学合理配餐，注意膳食平衡，改变导致贫血和营养不良的生活及饮食习惯，确保儿童营养摄取充足、均衡。

入园儿童中查出乙肝携带者6名，发病率0.49%，由于大多数家长认为只要注射了乙肝疫苗就不会再感染乙肝，对儿童不加防范，且儿童的ALT都正常，儿童也没有特殊表现，所以隐蔽性极强，这对儿童今后的身心健康极其不利。故入托儿童体检是极其重要的。

4 监督与干预

儿童生长发育及传染病防治涉及家庭和社会各个方面，也影响今后的健康和生活质量，是一项系统工作，妇幼保健机构应与各个托幼机构合作对年轻父母，幼儿园教师进行卫生知识培训，大力宣传普及平衡膳食、健康饮食和常见传染病的防治等知识，开展幼儿健康教育，采取全社会联手干预措施是十分必要。

参考文献

［1］ 肖艳 3-5岁儿童患龋齿情况的调查分析 中国妇幼保健 。2005， 20（21）：2860

［2］ 中华人民共和国卫生部妇幼卫生司，九省儿童体格发育调查研究协作组1995年中国九省7岁以下儿童体格发育调查研究［M］ 北京:北京医科大学、 中国协和医院大学联合出版社.1998

第3篇：儿童口腔健康管理内容范文

关键词儿童牙科畏惧症心理干预行为管理防治

儿童牙科畏惧症（D）是指在儿童口腔疾病诊治过程中所出现的忧虑、紧张、害怕的心理状态在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低、哭闹甚至拒绝治疗的现象。本文通过对68名儿童口腔科患者D的调查研究旨在找出相关的影响因素并对其防治进行探讨。

资料与方法

11年6～1月收治儿童牙科畏惧症患儿68例年龄～1岁其中男9例女1例。疾患均为下颌乳磨牙中龋无自发痛。排除患有精神疾病、智力发育障碍者。

研究方法：治疗前采取问卷式调查对患儿情况进行填表登记内容包括：性别、年龄、是否有牙科不良治疗经历、口腔卫生状况、儿童本身气质类型和父母对治疗的态度。口腔卫生状况由经治医生根据简化口腔卫生指数评定儿童气质类型和父母态度由同一医护人员通过观察主观判定。治疗后由诊治医生采用以体征为依据的Venham六级分类法进行评价。评分1级以上视为D患者。

应用P1.统计软件对所得数据进行统计学分析用检验进行比较P

结果

68例就诊患儿中D患儿558例发生率8.6。不同性别患儿之间D发生率的差异没有统计学意义（P>5）学龄前组（～6岁）和学龄组（7～1岁）D发生率分别为8657和776两者之间的差异具有统计学意义（P

口腔卫生状况良好者D发生率79较差8651两者之间的差异具有统计学意义（P

讨论

儿童牙科畏惧症是指在儿童口腔疾病诊治过程中所出现的忧虑、紧张、害怕的心理状态在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低、哭闹甚至拒绝治疗的现象。现阶段我国儿童口腔疾病的发病率高居不下而就诊率却不及1其中就诊合作问题是重要因素之一。本调查中我院儿童牙科患者D发生率86与其他调查基本一致。其中大多数1～级的可合作型（65）需强制措施完成治疗的～5级166。性格因素与精神状态也是D发生率不同的因素之一。过于敏感的人对痛刺激能产生强烈的反应而意志坚强情绪乐观的人更能忍受疼痛就很少发生D。正如本调查显示开朗活泼的儿童比内向胆怯者更容易接受口腔治疗。

本调查还显示患儿口腔卫生状况、有无不良牙科经历、患儿父母对待治疗的态度均可影响D的发生实际上这三方面是互为因果相辅相成的家庭环境对孩子行为有着重要影响。口腔卫生情况较好的患儿家长多数有很强的口腔卫生保健意识且具有良好的家教不溺爱使儿童有一定的自制力更容易与医护人员交流沟通。相反家长若不重视口腔保健对乳牙的治疗不认可孩子易患口腔疾病甚至不积极治疗就诊时病情往往较严重这样易引起治疗时疼痛造成不良牙科经历也就容易发生D恶性循环最终损害儿童口腔健康。所以口腔卫生情况好、没有不良牙科经历而且家长治疗态度积极主动的患儿D发生率较低。

患儿的心理干预及行为管理是有效预防D的手段。很多人认为儿科医生最重要的一点是要有耐心其实不然儿童口腔科的接诊技巧才是获得治疗成功的关键具有很强的专业性。笔者从临床实践中发现医生缺乏接诊技巧不能取得患儿信任合作是导致大量患儿不能得到有效治疗的重要原因之一。儿童口腔科医生应主动研究心理学并根据儿童心理、情感和思维特点采取相应的方法消除其恐惧心理并获得儿童治疗合作。

参考文献

1吴友农.概述牙科畏惧症[J].牙体牙髓牙周病学杂志，1997，7（）：199-1.

第4篇：儿童口腔健康管理内容范文

[关键词] 儿童；发育状况；检出率

[中图分类号] R179 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-090-02

为了解学龄前儿童的生长发育状况，我们对2005~2006年来我院就诊过的吉林省辉南县500名农村学龄前儿童进行了生长发育状况调查，现报道如下：

1 资料与方法

对2005~2006年间来我院就诊的吉林省辉南县500名农村学龄前儿童进行分析。本组男264例，女236例。以WHO标准作为评价的参照人群标准值[1]，以年龄别体质量、年龄别身高、身高别体质量为评价指标，用离差法进行六级评价。身高别体质量与WHO参照人群比较，计算公式：(实测体质量-标准体质量)／标准体质量×100％。超过10％~19％为超重，超过20％~29％为轻度肥胖，30％~49％为中度肥胖，超过50％为重度肥胖；年龄别体质量和年龄别身高评价中为下等者分别是体质量低下和发育迟缓，体质量低于同性别、同身高参照人群值的均值减2个标准差为消瘦。

视力评价：4岁以下使用图形视力表，4岁以上使用对数视力表。正常视力：2岁≥0.5；3岁≥0.6；4岁≥0.8；5岁以上≥1.0；达不到此标准视为异常。

2 结果

2.1儿童年龄分布

儿童年龄分布共计500例，分5个年龄组，见表1。

2.2 男童体质量和身高发育评价

结果见表2，3。

2.3女童体质量和身高发育评价

结果见表4，5。

2.4体检儿童的营养不良、超重及肥胖情况

此次检出超重儿童共28名(5.6％)；肥胖儿童15名 (3.0％)；营养不良检出率53名（10.6％）。

2.5儿童龋齿、视力情况

患龋齿人数107，患病率为21.4％，3岁左右患龋率上升较快。视力异常人数33名(6.6%)。龋齿和视力情况均不包括1岁组。

3讨论

本资料中儿童超重和肥胖检出率分别为5.6％和3.0％，高于1996年全国北方的超重与肥胖的检出率4.2％和2.0%[2]。儿童肥胖呈逐年上升趋势，已成为影响儿童身心健康的主要问题，儿童肥胖症可引起高血压、脂肪肝、糖尿病、高血脂等。应加强肥胖儿童的营养管理与指导，在保证生长发育的同时控制热量摄入，定期体检，并有效的进行健康宣教，使家长认识到肥胖的危害，掌握正确科学的育儿方法，预防儿童肥胖症的发生。

本资料中营养不良患病率为10.6％，主要是因农村儿童的营养状况较市区儿童差,体质量低下和发育相对迟缓。儿童长期营养不良，不但影响体格发育，也影响智力发育，降低机体免疫力。因此，应加强膳食水平，改善营养状况，同时指导家长，共同促进营养不良儿童的生长发育。

龋病是儿童最常见的口腔疾病之一，儿童患龋率随年龄的增长而增加，3岁左右患龋率上升较快[3]。应积极开展儿童口腔保健工作，培养儿童良好的口腔卫生习惯及饮食习惯，掌握正确的刷牙方法。降低儿童龋齿患病率。

儿童视力不良检出率为6.6％，对学龄前儿童应早期进行视力筛查，对儿童每年进行1次视力普查，发现问题及时就诊，及时矫正和治疗。同时，加强用眼卫生宣教。

[参考文献]

[1]郑惠连.儿童保健学[M].北京:人民卫生出版社,1997.23-27.

[2]胡美亚,江载芳.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2003.552-556.

[3]胡惠珍,饶世萍,姜佩平,等.韶山市区1~6岁集体儿童健康状况分析[J].中国妇幼保健,2006,21(12):1660-1661.

第5篇：儿童口腔健康管理内容范文

关键词：健康体检；体格发育；集体儿童

中图分类号： R194.3 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1270-02

为了解我院管辖社区范围内集体儿童健康状况的动态变化，并在此基础上运用科学的统计方法找出儿童健康的变化趋势，为加强和改进幼儿园卫生保健工作提供依据，笔者进行了此调查，现报告如下。

1 资料和方法

1．1 资料来源

为2002~2006年我院管辖社区内10所幼儿园1～6岁儿童健康体检的统计资料。

1．2 方法

1．2．1 测量方法 每年5月份对幼儿园儿童进行体检，专人测量儿童体重、身高。体重测量时被测儿童只穿单衣单裤，身高测量时被测儿童脱去鞋帽，3岁以内用婴儿测量床，3岁以上用身高坐高计。采用全自动血细胞电脑分析仪测定血红蛋白含量。

1．2．2 体格发育评价 采用WHO推荐的儿童体格发育标准。年龄别体重和身高≥中位数(M)分别为体重、身高达标；营养不良界值点为M-2s；肥胖：身高别体重>M+2s[1]。

1．2．3 视力检查 3岁儿童用字母匹配视力表，以可疑和异常为视力低下。4岁以上儿童用E字对数视力表，4岁低于4．9、5岁以上低于5．0为视力低下。

1．2．4 疾病诊断标准 参照《实用儿科学》诊断标准[2］及小儿四病防治方案手册。

1．3 统计学方法

采用χ2检验。

2 结果

2．1 儿童体重、身高增长情况

2002年与2006年儿童体重增长合格率比较，差异有非常显著性(P

2．2 儿童常见疾病的检出率变化情况

①儿童贫血检出率由2002年的 1．97％，上升至13．49％，差异有非常显著性(P

3 讨论

3．1 儿童体重、身高合格率呈上升趋势

随着我国经济发展，人民生活水平的提高，我院管辖社区内集体儿童体重和身高增长合格率呈现上升趋势，这与罗卫[3]的报道一致。

3．2 加强营养性疾病的预防和干预

多年来，我院严格按《托幼机构卫生保健管理办法》，对幼儿园开展卫生保健及膳食营养指导，对膳食营养的质量进行监控。但是，由于社区中幼儿园全部为私立幼儿园，而且70％为小型幼儿园，存在着办园条件差、收费普遍较低、流动儿童较多、家长健康意识较差等诸多不利因素，造成膳食结构不合理，幼儿园带量食谱的制定形同虚设，膳食营养管理已成为幼儿园一项重点、难点问题。本次调查显示营养不良、单纯性肥胖、营养性贫血的检出率与全市水平相比[3］仍存在差距，今后应加强对营养性疾病的预防和干预，遏制营养性疾病患病率的上升趋势。

3.3 加大口腔保健力度

我院从2000年以来，把饭后漱口列入幼儿园卫生保健工作的重要考核内容，把口腔保健知识贯穿到日常教学工作中，让儿童掌握正确的刷牙方法，每个学期在幼儿园开展一次氟化泡沫防龋工作，防龋率达80％以上，对降低乳牙龋齿患病率起到了重要的作用。

3．4 加强视力低下的筛查和干预

2006年社区幼儿园3岁以上儿童视力低下检出率虽已下降至5年来最低点，但与全市整体水平相比[3]仍有较大差距，3~6岁是儿童视力功能发育的敏感期，也是视力保健的关键阶段[4]。有学者认为我国单纯性近视人数不断增多，与现代文明发展，视觉负担加重和视觉环境不佳有关，甚至与饮食有关[5]。因此，应加强幼儿园视觉环境的改善及儿童膳食的合理搭配，从而减少视力障碍的发生。

参考文献：

［1］ 刘湘云.儿童保健学［M］．2版.南京：江苏科技出版社，1999：364-368．

［2］ 吴瑞萍，胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［M］．6版．北京：人民卫生出版社，1995：1119-1180．

［3］ 罗卫．桂林市区集体儿童2000~2004年健康体检结果分析［J］．中国儿童保健杂志， 2006,14(1)：91-93．

［4］ 陶利娟．专家谈儿童青少年眼病［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1999:185．

［5］ 江润芳.近视眼研究的现状与存在的问题［J］．中华眼科杂志，2003，35(6)：381．

第6篇：儿童口腔健康管理内容范文

[关键词]　氟化泡沫；龋齿；学龄前儿童

[中图分类号]　R781.1 [文献标识码]　A [文章编号]　1673-7210（2012）12（b）-0094-03

龋齿是学龄前儿童常见疾病之一。幼儿、学龄前儿童患了龋病不仅会出现牙痛等症状，影响正常的咀嚼功能，还会影响恒牙的萌出[1-2]。同时龋病还是一种不可逆的龋蚀过程，世界卫生组织已把龋齿列入危害人类健康的三大非传染性疾病之一，龋患率的下降完全取决于预防[3]。局部用氟化物是一种有效的防龋方法，既往常用的氟化物有含氟牙膏、氟保护漆、氟化凝胶等，而氟化泡沫是美国90年代研制出的一种安全有效的局部防龋剂。我院于2008年3月～2010年11月在南宁市20所幼儿园应用双盲、群组随机、安慰剂对照的学校干预试验，评价每半年专业使用1次氟化泡沫对儿童乳牙的防龋效果，为氟化泡沫的推广提供依据。

1　对象与方法

1.1　研究对象

共有条件相当的南宁市20所幼儿园2007年9月～2008年3月新入园的3岁的2　832名儿童被纳入到3年的临床研究中，将所有儿童随机分入试验组和对照组。试验组共1　435名，其中，男752名，女683名；对照组共1　397名，男710名，女687名，两组儿童在性别分布比较差异无统计学意义（χ2　=　0.708，P　=　0.400　>　0.05）。所有儿童均为同地区生活，饮用统一标准本地的生活用水。

1.2　操作方法

试验组每半年专业应用1次氟化泡沫，对照组每半年应用1次不含氟泡沫，3年共用6次。两组试验产品均由北京鑫源恒医疗器械有限公司生产，外观包装一致，仅能通过包装瓶上的标记不同加以鉴别。所用的氟化泡沫浓度为0.6%，pH为3.0～3.8。在使用氟化泡沫和安慰剂前，不给受试者进行专业的牙齿预清洁。具体操作过程为：①将泡沫置于大小合适的上下泡沫托盘中，用量不得超过托盘容积的三分之一，总量0.6～0.8　g；②将含有泡沫的上下托盘分别轻柔地放入口腔中，嘱其轻咬使泡沫布满整个牙面和牙间隙；③在操作过和中，要求儿童端坐，头向前、向下使口内混合液流入到可回收的塑料治疗盘中，减少儿童对泡沫的吞咽；④将泡沫与牙列接触4　min后取出，嘱儿童吐出残留的泡沫混合液至少1　min；⑤嘱儿童治疗后保持30　min不漱口、不饮水、不进食以保证药物效果。

1.3　调查方法

在基线时间和每2次泡沫护齿后，由专业的儿保医生对所有儿童进行口腔检查，检查采用世界卫生组织1987年公布的口腔健康检查基本方法为标准。检查采用单盲法，记录实验组、对照组牙齿患龋人数、牙数情况，检查医生不知道实验对象分组情况。同时，记录两组在使用氟化泡沫或安慰剂时发生的不良事件，包括急性氟中毒、集体癔症、误吞等情况。

1.4　统计学方法

采用SPSS　13.0软件包进行数据处理。计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P

2　结果

2.1　随访完成情况

3年后，试验组1　109名儿童，其中，男582名，女527名；对照组1　115名，其中男567名，女548名，完成了本项研究，两组完成随访儿童的性别分布比较差异无统计学意义（χ2　=　0.590，P　=　0.442　>　0.05）。两组的随访完成率分别为77.28%和79.81%，差异无统计学意义（χ2　=　2.691，P　=　0.101　>　0.05）。

2.2　基线时间两组的龋齿患病率比较

基线时间两组龋齿患病率差异无统计学意义（χ2　=　0.629，P　=　0.428　>　0.05），见表1。

2.3　两组1、2和3年后较前1年时新增龋率对比

护齿1年后，2　224名受试儿童新增龋患病率为13.94%（310/2　224），其中试验组新增龋患病率为11.09%，对照组新增龋患病率为16.77%，两组新增龋患病率经χ2检验，差异有高度统计学意义（χ2　=　14.954，P

2.4　两组1、2年和3年后较基线时间新增龋率对比

护齿1、2年和3年后对照组和试验组新增龋率的率差分别为5.68%、10.02%和16.88%。率差的增大表明随着氟化泡沫护齿次数的增多，氟化泡沫防龋的效果越明显，差异均有高度统计学意义（P

2.5　不良反应发生情况

试验组发生误吞23例，对照组发生误吞27例，两组比较差异无统计学意义（χ2

0.05）。两组均未观察到急性氟中毒和集体癔症。

3　讨论

龋齿是一种多因素疾病，其发生是细菌、饮食、易感的牙面和唾液之间相互作用的结果，卫生部把儿童龋齿的防治列为儿童保健的重要内容之一。龋齿与年龄的关系密切，在各年龄阶段具有不同的活跃值，3岁后开始上升，6～8岁达高峰，以后因不断被替换，乳牙龋逐渐下降[4]。因此预防儿童龋病的关健在于家长早期的防龋意识、有效的饮食管理、正确的刷牙方法及科学使用氟化物。

局部使用氟对龋齿有明显的预防作用，其机制是氟化物与牙釉质发生反应，生成的氟化钙不仅具有抑制牙菌斑的作用，而且还能降低釉质羟磷灰石的溶解度[5]；同时氟还能促进釉质再矿化，增加牙釉质的硬度，从而抑制龋病的发生和发展[6]。既往局部用氟的方法有氟化凝胶、氟电离子导入及氟保护漆的，但是因为氟用量大，或操作麻烦及或效果不稳定等多种因素，难以在托幼机构的群体儿童口腔保健中推广。

氟化泡沫是近年来发展起来的一种新型的局部用氟防龋制剂，近年来国内用于儿童群体防龋也有相关报道，但由于时间、样本等原因，结果不一[7-8]。本次研究选取了具体可比性的南宁市区20所幼儿园的2　224名儿童作为随机分成试验组和对照组作为观察对象，对试验组儿童进行了3年6次的氟化泡沫护齿，然后分别在1、2、3年后进行防龋效果的观察对比。观察结果表明，半年给予1次氟化泡沫护齿的试验组1、2、3年后的新增龋率与使用不含氟泡沫护齿的对照组相比显著下降，且随着氟化泡沫护齿次数的增多，试验组的新增龋率下降更明显。另外氟化泡沫制剂护齿，操作简便，使用一次塑软牙托，无需仪器设备，为儿童喜爱的水果口感。同时本次研究每次使用的泡化泡沫的总量0.6～0.8　g，摄入氟量很少，研究报道其被吞咽的量明显少于含氟凝胶[9-10]，笔者也未发现有明显的不良反应。因此笔者认为氟化泡沫护齿安全有效，值得在群体儿童口腔保健中大力推广应用。

[参考文献]

[1] 袁慧明.幼儿园儿童乳牙龋齿调查[J].浙江预防医学，2010，22（4）：72-73.

[2] 朱洪民.无创伤性修复手术治疗乳牙龋齿的临床观察[J].中国医学创新，2011，8　（7）：171-172.

[3] 吕承铭，牛亚一.盘龙区小学生龋齿防治效果观察[J].中国学校卫生，1999，20（4）：298.

[4] 石四箴.儿童口腔医学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2004：72-94.

[5] 黄彦，朱洪水，何予敏.不同浓度氟化泡沫对牙釉质再矿化影响的对比研究[J].江西医药，2007，42（3）：189-191.

[6] 万前程.口腔预防保健[M].北京：高等教育出版社，2005：20-21.

[7] 李刚.氟化泡沫预防龋齿的实验研究和临床效果[J].中国学校卫生，2001，22（6）：584-586.

[8] 汤莉.氟化泡沫预防学生龋齿效果观察[J].实用医学杂志，2009，25（17）：2949-2950.

[9] 胡德渝.预防口腔医学基本方法与技术[M].西安：世界图书出版社，2008：116.

第7篇：儿童口腔健康管理内容范文

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0583

手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，目前还不属于法定报告传染病。该病隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，主要通过粪口途径传播，亦可通过飞沫和呼吸道传播。临床表现主要为发热、咽痛、口腔内疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹，可自愈，不留痂，一般仅需对症 治疗 ，预后良好，少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重患者可因多种原因导致死亡。

1传染病学及流行病学特点

1.1病原体柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型以及其他型别的肠道病毒感染可导致该病。

1.2传染源患者、隐性感染者为主要传染源。

1.3传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要通过患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水疱亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。

1.4易感人群人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要以学龄前儿童为主。

1.5流行特点本病常易在幼托机构中发生集体感染，院内交叉感染等也可造成传播，此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季发病较为少见。

2临床表现

2.1临床表现潜伏期一般3～7天，没有明显的前驱症状，多数患者突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状，由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生，手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹，手、足、口病损在同一患者不一定全部出现，水疱及皮疹通常会在1周内消退。

2.2合并症手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生，伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发热、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等；身体偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点，合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

3诊治与预防

3.1诊断本病主要诊断依据：（1）好发于夏秋季节。（2）以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。（3）临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位黏膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。（4）病程经过较短，约4～10天，多在1周内痊愈，散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽峡炎、风疹等鉴别。

3.2治疗 原则患者一般可完全康复，治疗原则主要对症处理为主，在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测。

3.3预防原则手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

3.3.1个人预防措施（1）饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；（2）看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；（3）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；（4）本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；（5）儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

3.3.2托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施（1）本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；（2）每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；（3）进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；（4）每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；（5） 教育 指导儿童养成正确洗手的习惯；（6）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；（7）患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

第8篇：儿童口腔健康管理内容范文

[关键词]社区管理；儿童保健；服务模式

我国有3.6亿儿童和青少年，每年有2000万新生儿，为广大儿童提供更好的健康保护和健康促进，是全面建设小康社会对卫生工作的要求。【1】儿童保健是对儿童进行整体的、全面的、连续性的健康管理。随着世界卫生组织（WHO）对健康含义的改变，儿童保健概念也随之变更，即保护和促进儿童身心健康和适应社会能力的全面发展。社区卫生服务中心在社会医疗体系中扮演的作用越来越大，成为了儿童保健的一个重要组成部分。为了提高社区管理模式下儿童保健服务的工作绩效，本文从儿童保健服务的内容出发，提出了社区管理模式下如何加强儿童保健管理的措施，使得社区医疗机构在构建卫生保健网中，发挥出越来越重要的作用。

一、儿童保健服务的内容

儿童保健主要是在医生的带领下对儿童常见疾病的诊疗进行负责，并指导公共卫生医师及预防保健医生与社区护士进行具体管理。其包括新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前期保健及学龄期保健。①新生儿保健是工作以喂养、保温及清洁卫生为主。②婴幼儿保健是指1周岁至3周岁过程中实施的保健，保健工作以防止意外创伤、中毒、传染病为主。③学龄前期保健是指3~7岁儿童的保健，保健工作以防止意外事故和传染病为主。④学龄期保健是指7岁到13岁（青春期前）的保健，保健工作以防止龋齿、近视和慢性疾病为主。其中对7岁以下儿童的保健工作是重点。

另外，社区免疫接种也非常重要。儿童免疫接种信息管理系统包括①儿童的建卡，主要是完成儿童基本资料信息管理。②接种登一记管理，主要是接种登记、修改特殊情况的接种日期、打印疫苗的接种预约时间、打印儿童的接种卡等。③接种记录的补登，主要针对流动儿童的历史接种情况进行补录，以保证该儿童有完整的接种一记录。④各类报表生成与统计，可以生成和打印免疫接种情况月报表、儿童免疫完成情况年报表、儿童预防接种年龄组人日统计表等等，可以一次性生成所有报表，非常方便、快捷

二、儿童保健服务管理模式的构架

为儿童保健服务提供相适宜的管理模式，强调社区卫生服务机构在儿童保健管理中所起的基底作用，以其作为儿童保健管理的核心机构，为辖区内全体儿童提供常见疾病诊治、基本保健及特需服务。

儿童保健管理工作主要由全科医生团队完成，全科医生负责儿童常见疾病的诊疗，并负责指导公共卫生医师及预防保健医生与社区护士进行具体管理工作，或者是由全科医生指导下的专职儿童保健医护人员负责儿童的系统保健工作。同时，这种模式还强调要进行儿童动态监测及其他相关成长发育等健康监测工作。[2]在这种模式下，卫生行政部门上要承担对社区卫生服务机构的行政管理，妇幼保健部门承担对儿童保健工作的技术指导，疾病预防与控制部门承担对儿童计划免疫与预防接种的业务指导工作，妇幼保健的上级机构或相关医院承担对儿童疾病诊治指导并接受社区卫生服务机构的转诊。

三、社区管理模式下加强儿童保健管理的措施

3.1高质量、多层次、全方位的服务

目前群众对儿童保健服务的需求愈来愈呈现多元化、多层次的特点，从最基本的测量身高、体重，到较高层次的智力发育、行为指导；从身体不适到精神心理异常，为保健服务提供了广阔的市场和丰富的内容。为此，儿童保健服务必须适应这种现状，必须迅速提高服务质量和管理水平，以优质服务赢得服务对象的信任，在技术一服务一效益的良性循环中增强自身活力，并能充分利用现有的保健服务资源及管理网络，尽可能将基本服务覆盖所有的辖区儿童，所提供的保健服务内容能够覆盖所有年龄段的儿童，使特殊服务尽可能满足所有需要享用的儿童，满足社会的需求。

3.2组织培训、定期指导

在新形势下，要提高儿童生命质量和生活质量，也必须依靠科技进步、技术服务、规范管理才能实现。为此，要贯彻社区健康服务的工作方案的要求，选拔具有一定临床经验业务能力强、政治思想好、服务态度优的儿科或妇幼医师担任儿保门诊工作，通过开展各种社区儿童保健的有关理论、技术操作和服务内容的培训活动，尽快转变他们的观念，适应社区健康服务工作，宣传防治与质控作为重点的体弱儿童管理和小儿“四病”，同时推广儿童心理、眼保健、口腔保健等适宜技术，并对其进行考核，考核通过方可从事儿保工作。【3】并定期组织区、镇妇幼保健部门到各社区健康服务站儿保门诊检查、指导工作，及时指导工作中的不足之处，组织个服务站之间进行相互参观学习，吸取他家之长。

3.3制定考核标堆，进行评估

对社区健康服务站进行评估，有利于社区服务质量的提高，根据各地区制定的考核标准，进行阶段评估和年中审查，对表现突出的单位进行奖励，并将考核结果作为划拨社区预防保健基本服务补助经费的依据。对于达不到标准的单位，给予相应的措施处理。

四、体会

儿童时期尤其是婴幼儿时期，是生长发育最迅速、关键的时期，这个时期的卫生保健和教养方法是否得当，不仅关系到儿童的健康成长，而且对他们的一生都有很大的影响。对儿童的生长发育进行定期地、动态地、系统地观察和了解，及早发现缺点、疾病，及时予以矫冶和指导，使社区健康服务真正的走近千家万户，使儿童享受到最基本的健康保健服务，有利于儿童保健事业的健康发展。我们应充分发挥社区儿童保健的地区性和可及性优势，加强完善社区儿童保健工作，提高社区居民对儿童保健的认识，将儿童保健工作系统化，及时发现儿童的健康问题并加以预防控制，促进儿童健康发育成长。

参考文献：

[1]徐志浩社区儿童保健工作存在的问题与建议［J］.中国初级卫生保健，2010，24（6）.

第9篇：儿童口腔健康管理内容范文

1 小儿下呼吸道重症感染护理要点概述

PICU下呼吸道感染以小儿肺炎为主，即支气管炎，按照来源可分为医院获得性肺炎以及社区获得性肺炎。对于医院活动性肺炎护理工作还应包括预防性护理。关于成人与小儿医院获得性肺炎临床特征分析并不多见，普遍认为小儿更易罹患医院获得性肺炎，小儿自主呼吸能力差，主诉能力不足，肺泡功能、防御机制不健全，更易出现痰液淤积、感染病原菌侵袭。小儿社区获得性肺炎病原体以支原体、细菌感染较常见，危险因素主要包括早产、低体重、先天性疾病等，与成人也存在一定的差异[2]。

2 临床护理

2.1 预防护理

小儿医院获得性肺炎预防措施与成人类似，根据美国据呼吸机相关肺炎预防管理办法，推荐的循证护理对策主要包括预防胃食管反流、积极控制原发性上呼吸道疾病护理管理、控制应激、最好管道管理、落实洗手制度。对于PICU住院使用呼吸机患儿，同样需要经过以上措施预防肺炎，近年来越来越多的医院开始采用集束化管理，以控制呼吸机使用过程中，各种危险因素[3]。

对于未使用呼吸机患儿，肺炎发生主要与呛咳、呼吸道或消化道病原菌移位有关，需做好口腔护理。口腔护理方法主要包括擦洗法、咽洗法、擦拭加冲洗法、电动牙刷刷洗。擦拭法操作简单，方便推广，采用棉球浸润生理盐水擦拭，对护士操作能力要求较高。口腔咽洗法，在儿科中应用较少，多应用年龄相对较大、有一定配合能力者。擦拭加冲洗逐渐受到重视，冲洗效果好，适用于特殊类儿童。电动牙刷应用率较低，需要喉镜配合，适用于去除顽固菌斑。可供儿科口腔护理的溶液并不多，多数医院仍采用生理盐水，刺激性小、安全，口泰溶液杀菌效果高，但患儿可能出现口腔黏膜出血等不良反应。聚维酮碘、氧化电位水等在PICU中应用也较少。

做好环境管理，严格控制室内温湿度、消毒杀菌管理。规范病房管理，控制人员出入，要求佩戴口罩等防护设备，强调洗手，这些都有助于预防VAP。此外，对于机械通气者，做好呼吸机管理，及时清理冷凝水，做好呼吸道管理，及时吸痰等，都有助于降低VAP发生风险。部分婴幼儿需要暖箱管理，做好暖箱消毒、杀菌工作。积极预防不良刺激，做好防寒保暖，以减轻肺部互动，减轻肺部瘀血。做好饮食管理，及早恢复肠道营养，改善肠道功能，稳定肠道菌群，避免喂食过饱，规范喂食，预防误吸误咽。小儿新陈代谢旺盛，对水分需求较高，需多饮水，纠正水电解质紊乱。

2.2 对症

2.2.1 治疗护理

小儿重症肺炎治疗主要包括控制病因、支持治疗、抗感染治疗、免疫治疗等。护士需严格遵医用药，加强营养支持、机械通气管理，每日更换湿化瓶、清除冷凝水，每周更换导管。操作时，严格遵守无菌操作原则，对于气管切开者，做好导管管理，每日消毒导管，注意保护导管受压处皮肤。使用闭使吸痰器吸痰，对于采用支气管纤维镜灌洗者，术后落实引流，据引流部位选择合适的。采用雾化吸入治疗，首选氧驱动物吸入，期间做好监护，若见异常，立即停止雾化吸入。雾化前，医嘱多饮水，以利于雾化后排痰。吸氧治疗时，应据缺氧程度，决定吸氧时间、浓度，早期肺泡交换功能下降，氧浓度不宜过高、时间不宜过段，以预防氧中毒，吸氧时，做好监护，及时处理呛咳等症状。严格控制输液速度，年龄越大，适用滴液速度越快。

2.2.2 病情监护

小儿重症肺炎并发症多、发生率高，主要包括呼吸衰竭、心力衰竭等。每隔1h观察记录气血、呼吸循环、尿量等指标。从患儿瞳孔、体温等指标，判断病情变化，若血压上升、瞳孔散大可能为脑病。若出现呼之不醒、惊厥、口唇紫绀、鼻翼扇动明显等症状，可能为缺氧，若反复出汗、皮肤湿冷可能为循环衰竭。若出现面色潮红、呼吸深长可能为呼吸性酸中毒。把握撤机指征，综合判断，采用逐步降低通气量和（或）间歇通气逐步撤机。在输液过程中，若见粉红色泡沫液，可能为心力衰竭，应立即停止输液，湿化吸氧。用药后留观30min，密切监测生命体征，若见心电图异常及时通知医师。

2.2.3 基础护理

小儿基础护理内容多，主要包括：①皮肤护理，更换尿布，使用爽身粉，使皮肤保持在干爽状态；②每隔3h变换1次，或据医嘱，每次均检查颈周、耳后、腋下等皮肤皱褶处，若出现红肿等异常，对症处理；③口腔护理，，以棉签蘸取少许生理盐水擦拭，早晚各1次，对症护理红肿、生疮；④规范鼻饲管理，每周更换1次鼻导管；⑤每次排便后，温水擦拭，保护好尿道口；⑥饮食管理，婴幼儿尽量使用母乳喂养，可安排家属探视。

2.2.4 护理干预

护理干预工作主要包括心理护理、家庭系统支持、健康教育等，主要目的在于培养患者依从性、增强患儿治疗信心、减轻焦虑等负面情绪[4]。