医用耗材规章制度精选(九篇)

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第1篇：医用耗材规章制度范文

【关键词】  口腔科;种植材料;管理

【摘要】  种植材料是口腔种植科开展日常种植医疗、护理工作的物质基础，其品种型号繁多，种植材料的消耗与应用量正在逐年大量增加。如医院对医用耗材的使用管理不严格，并其计划、采购和使用缺乏完善的管理机制，这将会给医院和科室造成不小的经济损失。同时由于该类产品植入人体的特殊性，其安全性质已成为医疗界乃至整个社会关注的焦点，因而对材料管理者提出的要求也越来越高，本文就医疗耗材中的种植材料如何进行科学管理提出一些看法。

【关键词】  口腔科;种植材料;管理

随着现代医疗科学技术的不断进步，医院在引进先进医疗设备的同时也在进行对各种新产品的引进和各种新技术的开展，利用种植技术修复牙列缺失已进入一个前所未有的时代。目前全球已有100余个种植体系统上市，由于口腔种植材料种类繁多，产地、规格各异，产品更新较快，且材料的价格较高，种植材料在种植科室的日常开支上占了极大的比重。同时由于该类产品植入人体的特殊性，其安全性质已成为医疗界乃至整个社会关注的焦点，因而对材料管理者提出的要求也越来越高。口腔材料管理是调整人、财、物使其达到最佳状态的重要环节[1]，为了提高种植科室材料的使用效益和保障临床工作的正常进行，维护患者的合法权利，降低患者的负担，加强口腔科种植耗材的管理，使其逐步走向科学化、现代化、正规化管理显得尤为重要。

1 管理人员素质要求

种植材料管理人员应具有强烈的责任心，肯吃苦耐劳，热爱本职工作，有愿为临床第一线服务的意识;能明确认识其工作的性质、任务、作用和自己在医院内所处的地位;能自觉刻苦学习理论知识及专业技术，不断用新知识、新技术充实自己，提升自身的专业技术水平和服务质量意识，并有“慎独”精神。

2 建立和完善各项规章制度

制度是质量的保证。根据医疗耗材管理要求建立和完善各项规章制度，如：采购制度、管理人员岗位责任制度、种植材料库房管理制度、材料的报废制度、植入体使用登记存档制度，只有规范的管理制度才能出高质量的服务。合格产品的购入需要有严格的材料采购标准保证，采购管理是医用耗材管理的重要一环，在采购工作中，工作人员用何种标准、原则来进行采购及采购的监督机制是否完善，将直接影响医用耗材的质量和价格。采购管理应根据医用耗材而进行定人定责的原则，这样既方便临床第一线，又能落实责任。种植材料的采购应本着以“服务临床，降低成本，保证质量，提高效益”为宗旨，统一招标，这样能够保证种植材料采购的科学性、严肃性，做到公平、公正、公开、合理，增加透明度，从源头抓起可保证购入种植材料的质量。种植材料在资质合法的情况下必须先经科室试用，临床对耗材的实用性和质量最有发言权，医用耗材的采购既要尊重科室意见，又要有一定的制度加以约束，确保医疗耗材的质量安全，同一类种植材料尽可能做到多家比较以降低材料物品的价格。

3 种植耗材的零库存

我们知道近年来随着种植技术的日趋成熟，要求种植义齿修复的患者逐年增加，种植耗材费用也同步增长(见图1)，医院如仍按以前的“采购-库存-发放”供应模式必将造成大量库存资金的挤占。医用耗材的供应模式也要随着时代的变化与时俱进，引入“零库存”的观念。零库存是利用最小的资金，库存达到或发挥最大效益的手段[2]，既达到最低成本，又能满足临床诊疗需要。在零库存的基础下，随用随结账，实现“零库存”管理的最好的供应方式是进入科室的种植材料先由供应商贴上设备科认可的条形码，未经设备科验收入库的种植材料，种植科不能使用也无法记账收费。种植科根据临床需要制定材料需求计划，录入采购申请单，通过供应商发货，设备科核对经过种植科签名确认的收货清单后以“暂估”方式入库，然后转发至种植科二级库管理系统。种植科使用种植材料后向病人记账收费，每月根据实际使用量打印材料汇总清单交设备科正式记账，并向供应商结算。材料使用的汇总清单内容包括：材料名称、规格、数量、使用日期、患者姓名、医生姓名，科室负责人签名确认。通过以上这种先使用后结算的方式，对节省医院的周转资金将起到很大的作用。图1 某院口腔种植科2000—2009年度医用耗材

4 入库材料的管理

4.1 严格执行库存保管制度

(1)按照种植耗材的功效，分类保管存放，定点、定位，标签醒目放置，其目的是便于发放和盘存;定期整理清点，保持整洁，防止受潮。(2)材料发放应按先进先出，发陈存新的原则，防止积压、过期造成不必要的浪费。(3)实行库存盘点、定期盘点对现行库存种植耗材的品种、数量、价值进行汇总、列表，使库存现状一目了然;以最小的库存量，保证正常的医疗工作需要。(4)做好安全防火、防盗工作，禁止非管理人员直接随意拿取材料。

4.2 使用管理

种植材料下发到使用科室后，材料管理人员必须跟踪使用管理和有效期管理，及时了解种植材料的使用效果，听取科室和患者的意见。同时，为防止一次性耗材的重复使用和环境污染，应按管理规定的要求，对使用过后的一次性耗材，必须及时回收作为医用废弃物做统一的毁型处理或环保处理。

4.3 报废管理

对种植材料应过期不能继续使用或包装损坏及术中因各种原因已拆开包装未使用的产品，应填好报废单一式三联，包括：产品名称、规格及报废原因等内容，经主管领导审核批准后，销账。

5 建立植入材料使用的登记存档制度

随着人们生活水平的日益提高和科技水平的迅速发展，各类新的植入材料不断涌现，为此国家也在不断加大管理监督力度，对生产及进口植入器材实行了生产许可证和产品注册证登记制度，对医院使用植入材料也提出了长期跟踪监管的要求。我院在开展口腔种植义齿修复牙缺失建立了植入体植入登记存档制度，即为每一位接受种植体植入的患者建立一份档案病史，其中详细地记录了患者姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、联系方式;种植体植入日期、部位、植入体的生产厂商、尺寸、数量、手术医生，并在手术知情同意书背面和门诊病历中贴上生产厂家提供的与每个产品相对应中英文标签，以及患者到医院检查就诊记录。通过对种植体植入患者材料的建档管理，能对患者有一个动态的观察，这样既维护了病人权利又有利于医院落实对植入耗材质量跟踪监管程序，从而一方面提高了医院的服务质量，另一方面一旦植入材料出现医疗纠纷，植入材料的使用登记档案也不乏是一个很好的法律依据，对病人和医院的权益维护也是一个很好的保证。

【参考文献】

第2篇：医用耗材规章制度范文

[关键词] 医疗器械；医疗耗材；经济管理；质量控制

[中图分类号] R197.32[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2010）10（a）-007-02

医院医疗器械和医疗耗材的管理是医院器材管理部门一项重要环节，它可以为医院的高质量医疗服务提供强有利的保障[1]。

1 医疗器械耗材经济管理系统的基本要求[2]

医疗器械耗材经济管理系统的基本要求的安全性、合理性。

1.1 医疗器械耗材经济管理系统的安全性

医疗器械耗材经济管理系统的安全性要求在医疗器械及耗材质量方面保障医疗安全，保障患者身心不受损害，所以医院必须使用各种证件齐全、质量优良、渠道正规的规范产品。产品经验证达到预期要求并定期维护、校准。

1.2 医疗器械耗材经济管理系统的合理性

医疗器械耗材经济管理合理性是指医疗器械和医疗耗材采购方法、购入数量、入库保存、保障配送符合要求。通过建立行政制度，做好医院医疗器械和医疗耗材购入、保管、供给，每月清算等关键程序。严格按照国家有关法规，严格审查生产厂家和供货商的资质，科学管理、合理采购。既保障需求，又杜绝了各个方面的损失与耗费。过去数十年，医院的医疗器械和医疗耗材管理是按上级即定的计划整体套用的行政管理机制，没有科学的使用与监督，后果是只重视购置，而对于购置后的使用和监管缺乏责任意识。物品通常是被过量领取，各科都建有自己的小仓库，结果造成医疗器械和医疗耗材大量积压、过期、浪费，同时严重影响医疗器械和医疗耗材购置的合理性。

1.3 医疗器械耗材经济管理系统的基本要求

为了杜绝医疗器械与医疗耗材使用的不合理耗费，应专门对医疗器械与医疗耗材在使用中的整个过程进行深入细致的研究，建立节约减耗的医疗器械与医疗耗材管理机制。设立规章制度，借以网络数据库为平台，开发建立医疗器械与医疗耗材使用的电脑管理软件，调整医疗器械与医疗耗材的管理模式，利用经济杠杆，化被动为主动，使有限的资源最大限度地发挥其经济效益。

2 医疗器械耗材经济管理系统的研究与实践

我院在医疗器械与医疗耗材管理上，理论结合实践经验，总结出一套医疗器械与医疗耗材管理的模式及完整医疗器械与医疗耗材经济管理系统。

2.1 建立医院医疗器械耗材经济管理系统的意义

通常二级甲等以上的医院，因为科目齐全，使用医疗器械与医疗耗材的规格、种类相对较多，每年在医疗器械与医疗耗材方面的支出占全院总收入的20％～30％。医疗器械单价800元以上为固定资产，以下为低值易耗品，医疗耗材单价200元以上为高值耗材，200元以下为低值耗材。因此，对医疗器械与医疗耗材使用管理的研究是非常必要的，同时一定会在科学意义、经济效益上具有显著效果。

2.2 医院医疗器械与医疗耗材的使用

过去，医院对医疗器械与医疗耗材是：入库、发放、清点。具体领用流程：医院建立医疗器械与医疗耗材管理库，各个使用科室在领料单填写所需物品（一般是不受制约），每科又有自己的小库房，结果在客观上存在很大的盲动性。由于行政管理的种种原因，以至于管理部门没有办法及时准确记录医疗器械与医疗耗材真实使用情况，从而造成监管和控制职能不到位，并由此而产生诸多问题。医院应该加强医疗器械与医疗耗材的监督和控制，对医疗器械与医疗耗材进行科学管理，当务之急是解决以下几个问题。

2.2.1安全问题医疗耗材的重复使用，以及三无医疗耗材产品非正规渠道购入，使用科室管理不善，造成过期变质使用等现象。

2.2.2 解决经营管理问题经营管理问题集中在耗材积压率高导致医院流动资金周转问题、医疗器械与医疗耗材流向问题、收费不规范问题、成本核算无法实施等四个方面，这些问题同时也是困扰医院医疗器械耗材经营管理上的主要问题。

2.2.3 解决医疗器械使用问题包括固定资产的配置是否合理，低值易耗器械使用与保管是否到位等方面。

2.2.4 解决环境污染问题医疗废物的无序流向，造成了环境的污染，给医疗安全带来了潜在的隐患。

3 医疗器械与医用耗材管理实践[4-5]

加强医疗器械与医用耗材管理的主要目的是为了监管医疗器械与医疗耗材使用情况和控制医疗器械与医疗耗材使用数量。通过从行政组织构建、成本核算制度建立，网络软件的研发，开发出一套完整的医院医疗器械与医疗耗材从采购、分配、清算的科学使用与管理方法，可以做好医疗器械与医用耗材的监管工作。

3.1 构建医院组织管理体系

医院组织对于医疗器械与医疗耗材的管理大致可以分为三级。第一级，医院财务科、医保科负责程序维护和监督、建立财产账目、成本核算、规范物价和收费等。第二级，医院总务、器械科负责内容包括三个方面，①器械管理科对全院各科室的医疗器械与医疗耗材领用量执行预期控制，医疗器械固定资产按评估、申请、审批。医疗器械低值易耗按合理需要，医疗耗材按最多备用量原则，规定该科室每月的平均使用量。②医疗器械与医疗耗材建立供货目录库，对各种耗材的品名、品牌、规格型号、价格及供货单位，建立网络数据库进行管理。③对使用科室领取医疗器械与医疗耗材数量的登记、数据维护，按月对使用信息进行统计、分析和审核，以便行政管理决策，修改有关软件系统，制订监督管理制度。第三级，使用科室则应该建立医疗器械与医疗耗材三级数据库账目，使用科室必须保证数据与实际二级数据库医疗器械与医疗耗材保持一致，并对各类医疗器械与医疗耗材的备货、使用、注销，在管理软件操作上按实际数据登记，并与二级数据库记录数据动态表，同时医疗器械与医疗耗材使用项目上按实际发生量进行计费，软件系统将保留原始数据。

3.2 管理软件系统的应用

以医院收费系统网络和医疗器械与医疗耗材管理数据库建立的医疗器械与医疗耗材管理软件，设立相关流程，达到控制和监管的目的，其基本使用功能要求能够及时查询和盘点。器材科领用医疗器械与医疗耗材在医院使用科室领取后，即在数据库上自动产生科室物品使用数据，使用科室在电脑里可对本科室的医疗器械与医疗耗材随时查询和盘点，而各科室在耗材库房领取医疗器械与医疗耗材，即在网络上自动生成科室医疗器械与医疗耗材的二级数据库，各科室可在系统中对本科室的医疗器械与医疗耗材使用情况、产生费用、物品项目进行核实。使用科室三级数据库就能随即清空医疗物品的注销与报废，系统可自动统计所指定品种，并提示该科室医疗器械与医疗耗材的库存数量，以便备用。通过以上管理方法，便可使器械耗材使用处于受监控状态，便于成本核算。

4 成本核算

通过经济管理体制的建立，网络软件系统对医疗器械与医疗耗材管理的实施，成本核算利用，解决了医院一惯医疗器械与医疗耗材使用不合理的矛盾。

4.1 适宜的库存

物品领取量与存储量合理，使用科室自执行了医疗器械与医疗耗材备用量开始，有效地遏制了医疗器械与医疗耗材过量囤积，而致使物品超期、质量劣变、丧失效果等严重现象。从医院经营管理方面，资金周转率高； 从医院器材管理方面，减少了库存量的盲目性，增强了资金的利用率。

4.2 一次性耗材的监管

一次性耗材的监管使得安全隐患大幅度降低，应用软件系统计账程序，杜绝了一次性医用耗材重复使用的违规现象，医疗感染得到了有效的控制，从而解决了这方面的医疗安全问题。

4.3 计算机软件的唯一性质堵住经济漏洞

管理软件程序具有数据对应功能，医疗器械与医疗耗材使用费用、年折旧费用都一一清算，有效地减少了漏费的发生，堵住了非正规渠道来源的耗材。

4.4 完善数据库

医疗器械与医疗耗材供应目录数据库，对医院医疗器械与医疗耗材全院耗材的进货、领用、清算及收费等整个过程进行监控，对医院的科学管理和经济效益具有非常积极意义[6]。

综上所述，通过利用电脑网络系统的软件开发，针对医院医疗器械与医疗耗材的使用管理过程中预测、控制、清算方法，实现对医院医疗器械与医疗耗材的使用进行数字化管理，充分显示医院具有科学发展观和高效务实工作态度。因为科学管理方法的实施，提升了管理水平，提高了工作效率，精减管理机构，医疗器械与医疗耗材的合理使用，对医院医疗安全隐患的防止，综合经济效益的提高产生极其深远的意义。

[参考文献]

[1]汤黎明,余军,张兴华,等.医院器材管理模型的建立及应用[J].医院管理杂志,2003,10(5):475-478.

[2]汤黎明,吴敏,戚仕涛,等.对医院医疗消耗性材料使用经济分析的研究[J].医疗卫生装备,2005(3):49-52.

[3]晏妮.亦谈医用耗材物流管理[J].中国医疗设备,2009,3:84-85．

[4]徐淑娟,刘吉祥.辛刀探高值专科医用耗材的全程监控管理[J].中华现代医院管理杂志,20006,12(7):12-13．

[5]杨琼.谈高值医用耗材如何科学管理[J].现代医院管理,2007,12(7):12-13.

第3篇：医用耗材规章制度范文

关键词：医院 内部控制 问题 思考决策

中图分类号：F234.3

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2017）03-228-02

随着医疗体制改革的深入，医院为适应医疗市场竞争和自身发展的需要，特别重视内部控制建设，把加强医院内部控制作为提高医院竞争力的重要手段。本文就医院内部控制含义和作用、内部控制存在的问题及对内部控制的思考进行阐述，以期引起医院各级领导对内部控制的重视。

一、医院内部控制含义与作用

医院内部控制是指医院依照法律、法规和国家相关规章制度，对医疗业务活动和各部门的经济业务以及会计工作所实施的经济监督，利用正确的会计信息，全面、综合地控制、协调和监督，以达到提高医院的经济效益，提升医院社会效益的目的。一般认为，医院内部控制的作用主要有以下四个方面：

1.规范事业单位的会计行为，保证会计资料的真实、可靠、完整。

2.确保国家有关法律、法规和部门内部规章制度的贯彻执行，促进医院廉政建设的发展。

3.漏洞的堵塞，消除隐患，及时发现和纠正错误的行为，保护单位资产安全、完整。

4.提升医院经营管理水平，确保医院经营管理活动有序进行，协调发展。

二、医院内部控制存在的问题

医院内部控制存在的问题因不同的医院而异，通常存在以下三个方面的问题：

1.医院领导班子认识的差异。医院领导班子特别是院长对内部控制的重要性认识存在差异，医院控制制度不健全，业务不规范，缺乏紧迫感。有的医院领导只重形式，内部控制制度只停留在形式上，关键制度的执行环节常常被忽视，从而使制度的作用不能得到有效的发挥。也有领导认为加强医院的内部控制，会影响到部门的办事效率，因此没有对执行情况进行严格的评价和监督，使内部控制成为摆设。此外，缺少正常性的会计监督，有的医院直接由院长管财务，由院长一支笔审批，使监督机制成为摆设。内部控制职责操作意识不强，缺乏精通业务人才{1}{2}。

2.内部控制制度欠完善。部分中小型医院直接用财务制度替代内部控制制度，对内部控制问题的处理随意性很大，或凭经验和惯例办事，业务流程控制简单。有些医院虽有内部控制制度，但没有认真地执行，执行效果没有严格监督，出现违章不究，有章不循，内部控制制度未能发挥应有的作用，仅流于形式。有的医院内部控制制度不能与时俱进，只是针对经常重复发生的业务设置，特别是对那些偏离重要性、全面性、适应性，制衡性、成本效益性五项原则的旧制度，没有针对医院的各个环节和部门制定出相应规章制度，不进行及时有效的完善和更新，缺乏相应的激励和约束机制，使内部控制不能正常发挥作用。有些医院缺乏应有的风险控制意识，成本核算仅停留在科室，尚未建立完善的考核指标体系、分析评价体系和信息反馈体系。还有些医院预算落实的使命和目标的桥梁作用无充分体现， 预算的编制、执行、监督与之相配套的组织架构有问题，预算的编制方法落后，执行力度不够，监督不到位，考核机制缺失，使得预算管理流于形式。{3}{4}{5}

3.医院文化建设滞后。医院领导层只重视医护人员医疗业务和规范学习，放松了对员工的职业道德价值观、社会主义价值观教育，营造医院文化氛围明显滞后。并出现岗位设置重置，工作效率低，人浮于事，出现问题时相互推诿，回扣泛滥，医务人员服务意识和质量差。甚至出现一些部门损公肥私，私自乱收费，使国有资产管理松散，经常出现“跑、冒、滴、漏”现象。

三、强化医院内部控制的思考决策

一流医院离不开一流的内控管理制度，在建立医院内部控制制度时，需将各项业务活动的控制点与医院的实际特点相结合，强化内部控制的重要控制点，从而使控制成本达到合理、并取得最佳效果，减轻患者的负担。因此必须对内部控制制度进行完善，可从以下几方面入手：

1.重视堵风险漏洞，建立内部控制的规章制度。依据有关的法律法规，制定医院的内部会计控制制度。明确岗位职责，完善内部制度，健全财产管理制度，保证会计信息真实。医院要按照《医院会计制度》建立会计账簿，保障会计资料的真实性、可靠性和完整性，建立起原始凭证传递程序，明确有关人员的责任。各项会计事务按规定的程序办理，做好会计核算，各类凭证手续齐备，内容完整，符合规定。

医疗行业是一项富含技术、难度较大的行业，医院的管理不能仅以医院的经济利益为导向，应重视医院的文化和社会价值观。临床诊断、检查、用药、手术、护理、沟通与交流等各个环节都有可能出现差错或纠纷，因此，医疗机构内部控制是医疗风险控制重点。

为防范医疗风险，医院在各个环节建立多维度防范体系，以预防为主、查处为辅，明确各环节的操作规则和程序，制定好相应的制度，保证医疗业务活动正常有序进行，最大程度地避免失误和差错的发生。在医疗过程中严格执行各项核心制度如首诊医师负责制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、三级医师查房制度、急危重患者抢救制度、手术分级分类管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、值班与交接班制度、查对制度、病历书写与管理制度、分级护理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、手术安全核查制度、信息安全管理制度。

由于药品和耗材的特殊性，医院应制定医用耗材管理办法、药品质量管理制度等。严格执行药品集中招标结果，集中招标按照质量优先、价格合理的原则，制定详细的药物质量评价标准，医用耗材需网上集中采购机制，让医用耗材供应商和医院在平台上阳光操作，集中交易，由政府负责定规则和监管。

2.在细节上对现金流进行管理。在医院日门诊量多时，每天的现金流达到数十万元或更多。医院收入管理的重点是关注收费业务，保证每笔收费业务的准确性和全院收入的完整性。收费结算业务要由彼此独立的两个或两个以上人员进行相互牵制。加强退费管理，设置好岗位，使退费业务经过两个或两个以上的岗位，在信息系统中设置医生退费申请和医技科室同意退费确认的功能，使退费不仅需要收费人员操作，还须有开医嘱的医生和医技人员的审批，并注明日期和退费原因。

3.构建缺陷报告制度。建立起严格的内部报告制度，有效地防范医疗风险，实行非惩罚性的强制报告制度，鼓励当事科室或个人及时上报不良事件和内控缺陷。应及时进行组织专人调查差错发生的过程、分析产生差错原因，对问题进行归类，对风险进行总结，及时修改和完善原有的内部控制制度，优化管理体系和操作流程，最大程度地规避风险。

互联网盛行时代，医生工作站、护士工作站等得到广泛运用，信息化是t院内部控制中不可或缺的部分，需要不断健全和完善，如很多诊疗活动都在医院信息系统中进行。因此要特别重视管理信息系统的权限，杜绝一切可能出现的错误医嘱和检验报告结果以及被随意修改的病历等{6}。

[基金项目：广东省卫生经济学会2016年重大课题子课题（编号：2016-WJZ1-07）]

注释：

{1}李雄平，学习行政事业单位内部控制制度的思考.经济师，2013，（07）

{2}谢海峰.公立医院审计报道与内部控制分析.现代经济信息，2015（2）

{3}储长应.行政事业单位全面预算管理与内部控制建设.经济师，2011（8）

{4}余华英，屈晓玲.公立医院内部控制的现状与对策.医学与社会，2015（11）

{5}丁悦.内部控制在企业集团财务管理中的应用.企业改革与管理，2016（5）

{6}陈宏.对信息化管理医院账务内部控制的研究.求医问药（下半月），2012（3）

第4篇：医用耗材规章制度范文

关键词 成本核算 绩效考核 医院管理

医院财务管理涉及范围较广，其具体任务主要包括成本核算、成本控制、绩效考评、评估资金效益等。其中，成本考核是医院绩效考核的基础，而成本核算的效果需通过绩效考核实现，二者间紧密相连。广大群众渴求优质、低价的医疗服务，所以“降本增效”已经成为医院成本核算发展的趋势。

一、医院科室成本核算与绩效考核概述

（一）成本核算

目前，医院成本核算的方法包括项目法、全程成本法和病种法。其中，项目法将医疗项目当作成本核算的对象；病种法则是将各种病种按照不同类别分类后再进行核算；全程成本法又称为“科室成本核算法”，是把科室当作一个单元，通过多种方式对医院成本进行核算，实现全面而精确核算的目的，这种方式现已成为最广泛的应用方法。根据全程成本核算的总体思路，可以按照不同的工作性质将科室分为直接成本科室和间接成本科室，而每个科室的成分根据科室项目分类，包括医务人员经费、药品消耗、卫生材料更新与维修、计提的固定资产折旧费用、无形资产摊销、理疗风险基金提取支出以及其他相关费用。科室成本核算首先归集、计算直接成本科室成本与间接成本科室成本，再根据一定方法将间接成本科室的成本分摊给直接成本科室，然后把直接成本科室自身的成本与从间接成本科室分摊而来的间接成本相加，最终得出直接科室的实际成本。

（二）绩效考核

从理论上分析，医院科室成本核算是科室绩效考核的基础，同时也是科室绩效考核量化的重要依据。通过医院成本核算报表体系所提供的各种科室直接成本，综合考虑成本控制以及成本核算的情况，计算成绩效考核的工资发给各医院科室及成员，如妇幼科室绩效工资、医院后勤科室绩效工资、医技科室绩效工资等。不仅如此，在全程成本核算过程中，通过结合科室业务的风险系数、收支比例，建立科室间绩效工资奖励机制，再根据科室内部人员业务水平高低、医疗风险及工作量等方面进行全面考核，以完善绩效工资的分配。

二、医院科室成本核算与绩效的协同

（一）落实全程成本核算，为绩效考核提供数据支持

（1）加强前期工作。全程成本核算应重视前期工作建设，只有打好“地基”才能保证后期核算的质量。例如，某三甲医院将其全程成本核算前期工作分为全面预算工作和各科室数据收集两个部分。其中，全面预算为成本核算提供总体凭据，各科室数据收集则是搜集去年内部服务、物资管理等部门的直接成本和间接成本，使预算更加精确。为确保前期工作的充分性，该医院还搜集了大型医疗器械及医用耗材的市场价格，分析走势，做出预判，从而极大地减少了预算的不确定性。

（2）规范核算执行。根据当前医院成本核算制度应用现状可以看出，各个医院均已形成独有的运行模式及流程。不过比较来看，全程成本核算的效果却不尽理想。所以，如何有效规范科室全程成本核算已经成为现阶实务探索的关键。2012年，我国财政部颁布了《行政事业单位内部控制规范》，弥补了财务内部控制制度的不足，通过规范理论方法，联系实际成本核算，完善内部制约机制。例如，医用耗材在进行成本核算时，为避免发生成本与费用混乱的现象，耗材成本核算与费用核算已调整为不能由同一人员负责。

（3）健全核算内容。在实际工作中，全程成本核算应具有内容全面性，能够紧密结合医院资深情况，建立全面的成本核算制度。并以全程成本核算作为核心，以科室、部门为单元，根据具体情况设立成本核算项目，将科室、部门成本核算进行细化，最终实现全面、细致的考核，但在此过程中应把握核算项目的灵活性。

（二）推动成本核算与绩效考核对接

（1）思想对接。现实中，医院在进行全程成本核算时，许多医务人员并不理解科室成本核算体系具体是什么、绩效考核的方法是什么，这种情况极易造成科室成本核算与绩效考核工作困难。为此，医院可以通过组织相关医护人员听取讲座、大会讨论、文件通知等方式，促进各科室医护人员和行政人员保持学习热情，更加了解两项制度的具体内容、两项之间的相互关系及如何影响到自身利益，更进一步认识到以上两项工作的重要程度。同时，医院还应当针对工作利弊，积极培养成本核算人员的内部控制意识。

（2）指标对接。医院绩效考核指标内容广泛，应通过这些指标多方面衡量员工工作情况。考核指标需考虑各科室的实际状况，在不与基本原则相悖的情况下设置与科室成本核算相协调的指标。以医疗耗材为例，首先应在成本核算时核算医疗耗材耗费的成本，再通过成本分析估算每个科室领用的理疗耗材数量，还需验证领用数量是否合理。需要注意的是，在进行绩效考核时，应将领用情况作为考核指标，作为绩效工作的影响因素。

（3）流程对接。实现流程上的成本核算与绩效考核对接，应分为两个部分：第一，将成本考核中的绩效管理工作制度落实到文字上。同时，可以先开展试点工作，选择某个医疗科室或者医技科室，根据其业务进展情况，将医疗成本归集、分类，并对数据进行处理，接收来自不同方面的反馈，不断完善成本核算中绩效管理工作的规章制度及流程。第二，规范制度实施，严格按照规章执行。在实施内部控制制度的同时，还要做好程序上的规范性保障工作，如公开绩效考评程序、绩效考核结果公布程序等。许多公立医院为确保公开、公正的实施绩效考核，会将考核结果到网站或内部工作管理系统上，让全院人员共同见证，保证措施高效进行，这种是方法值得提倡的。

（4）相关性分析。绩效考核的指标多种多样，然而医院员工的时间及经历有限。所以，在选择考核内容时应抓住与成本核算相关性较大的指标，这样才能实现成本与效益之间的平衡。以医技科室为例，医技科室设备折旧费较高，那么，大型医疗设备的定期维护、使用率等因素就应成为绩效考核时重点考核的对象。

（三）加强成本核算与绩效考核的信息化对接

成本考核与绩效考核均应以真实、全面的数据信息资料为基础，用有效的数据处理方法对两者进行管理。随着电算化的发展，医院成本核算和绩效考核也逐步完成了信息化管理，不过其执行效果并不好，数据丢失、篡改等现象仍然屡见不鲜，使两者协同的阻力增加。所以，医院应加强信息系统管理，规范程序操作流程。及时备份数据信息，提升系统安全性。

三、结语

医疗成本高、医疗服务价格不合理已经成为现在医院财务的主要问题，解决此问题的有效方法是控制成本，应促使科室成本核算与绩效考核相结合，增强医院员工的成本控制意识，从而降低医疗成本，服务广大病人。

（作者单位为河南省上蔡县人民医院财务科）

参考文献

[1] 李丰娜.基于财务软件实现医院科室成本核算分析[J].电子技术与软件工程， 2015（06）.

[2] 文芳清.论医院的科室成本核算和科室绩效核算[J].财经界（学术版），2014 （02）.

第5篇：医用耗材规章制度范文

医院住院部工作计划范文一

一、科室与院领导决策保持一致，团结一心遵守各项规章制度，抓劳动纪律，树立全心全意为病人服务的理念，科室不能有旷工、脱岗、离岗，上班不做私事的现象，新来的同志要进行岗前教育，医疗安全教育，医德医风教育。

二、为我院今年上等级创二级医院达标创造条件，保质保量过关，不拖医院的后腿。

1、 很抓十项核心制度的落实整改。

2、 提高病历书写质量和三级医师查房水平。

3、 抓产科建设。提高产科13项危重病人的监护与处理建技术。把13项抢救流程图表要上墙 。

4、 制定相应的抢救常规，并规范抢救记录。

5、 制定切实可行的产后出血的防治措施。

6、 正确处理三个产程，防止箈产。

7、 按评审的细则及要求完善各类需查病例。

8、 完善各种危重病人抢救记录，疑难病历及死亡病历讨论记录。

9、 坚持每月一次的业务学习进修，培训回来后将所学知识传授给每个同志，共同提高业务水平。

三、 努力完成或创造条件也要完成医院下达的各项经济指标：

1、 增收节支，节约用电，不点长明灯，人走关电，节约用水，以院为家。

2、 减少医用耗材，不浪费，不流失。

3、 合理收费，病人帐单公开，医务人员不开人情方，不用权谋私索取财物。

4、 改进服务态度，以良好的白衣天使形象，以精湛的医疗技术，吸引更多病人。

四、 杜绝医疗事故的发生，减少医疗纠纷的出现，一切治疗按诊疗常规处理，开展一些便民措施，改进服务态度，为改善医患关系作出努力，把医疗隐患捏死在萌芽中。科室制定奖惩措施，对出现的各种医疗差错事故，根据责任事故与技术事故划清责任，落实到人，以吸取教训教育后人。

五、 建立随访制度并登记。

六、 本年度工作应改进去年的不足之处。

1、 认真执行各项核心工作制度的落实，将各项制度执行到位，提高医疗保健的病例质量和医疗安全质量。

2、 抓病历质量：甲级病历率达95% ，乙级病历率达0.5% ，杜绝丙级病历，抓医疗文书书写并规范，抓护理质量，减少护理缺陷的发生。

3、 抓医疗质量：入出院诊断符合率>95% ， 手术前后诊断符合率>95%， 临床主要诊断与病理诊断符合率>60% ，急危重症抢救成功率>80% ，成份输血>95% ，输血适应症合格率>90% ，清洁手术切口甲级愈合率>97% ，剖宫产率<40% 。

4、 提高危重病人抢救率。

5、 减少院内感染发生率 。

6、 持续开展围手术期用药，合理使用抗生素。

医院住院部工作计划范文二

为了进一步加强医疗质量管理，提高医院医疗质量，杜绝医疗差错和事故发生，确保医疗安全，特制定本年度工作计划：

1.严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》，住院病历合格率≥95%，门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实，及时，规范书写病历并保证病历的质量。

2.为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造良好的环境。严抓住院部病房的卫生，住院部其他科室如医生值班室、病房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要经常保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧，及时清理医用垃圾。

3.设立意见箱，广泛征求病人建议，对病人提出的问题要认真的调查核实，并对相关的人员进行合理的奖惩。

4.在主管院长的领导带领下，按照医院的规定实行查房制度。

5.结合医院的实际情况，积极开展新的业务。对基本功底扎实，工作积极，态度端正的工作人员，将优先考虑培训进修的资格。

6.住院部制度制定了就要抓落实，住院部医护人员要认真的履行规章制度，以律人之心律己。

7.严格执行请假制，对待病人要亲切，不允许上班期间脱岗、串岗、衣着不整齐等，严禁上班期间上网玩电脑等情况，如发现，则按照相关制度扣除部分或全部上浮工资。

8.加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。 认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

9. 以“手术室、治疗室、换药室、妇科检查室”为突破口，抓好重点科室的治理。

10. 规范抗生素的合理使用。

11. 加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

12. 建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

13. 进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

第6篇：医用耗材规章制度范文

200*年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年，按照医院工作计划，把“创优质品牌医院”和纠正行业作风作为今年医院工作的重点。在区委、区政府等各级领导的支持和关怀下，在卫生局的直接领导和大力支持下，经全院干部职工的共同努力，圆满地完成了各项工作任务，现将主要工作总结如下：

一、基本情况

全院现有在职在岗职工xx人，其中有高级专业技术职称xx人，中级职称xx人。现有编制床位xx张，实际开放床位xx张。

业务指标及经济指标完成情况：

（一）、全年业务指标完成情况：

门诊人次xx，较去年同期上升19.5%；

出院人次xx，较去年同期上升4.37%；

住院床日xx，较去年同期上升3.7%；

床位使用率xx%，较去年同期上升3.15%；

（二）、经济指标完成情况

业务收入xx万元，较去年同期增长12.88%；

业务支出xx万元，较去年同期增长13.19%；

收支结余xx万元，较去年增长11.30%。

二、今年重点抓的几项工作

（一）、切实抓好职工思想道德建设，“创品牌服务”医院

1、坚持学习“三个代表”和社会主义荣辱观教育，使全院职工树立“一切为病人”的工作理念。推动医院各项工作以来，院领导深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”重要思想、保持党员先进性理论为指导。医院上下以开展“八荣八耻”的社会荣辱观教育为契机，医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育；三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。通过这些不同形式的宣传教育，使我院职工都能相互理解，相互学习，形成了良好的工作氛围。

2、改善医患关系，“创服务品牌”医院

1、让职工充分认识创品牌医院的目的和意义，树立品牌服务观念。我院将创服务品牌医院作为今年工作的重点，以卫生部提出的“医院管理年”为契机，提高医院服务质量，改善医患关系。随着医疗市场竞争日趋激烈，服务质量必将成为病人选择医院的一个重要指标，相对于医疗技术提高的长期性和复杂性，服务质量提高也不需要太多的资金投入和时间投入，这将提高我院市场竞争力的一个重要的发力点，好的服务态度也能为医院带来良好的口碑和就诊量。

2、采用请进来、送出去等各种方式对职工进行服务培训。今年上半年，我院先从门诊窗口（如挂号室、门诊药房、急诊科、病员服务中心）等部门抓起，逐步以点带面全面展开，并明确责任人和责任科室，层层签定责任书。我院请xx大酒店的客户经理来医院开展讲座，重点培训医院职工的服务态度和投诉处理，同时将门诊窗口的部分职工送到xx大酒店、移动公司等窗口服务企业学习礼仪和医患沟通。

3.为切实落实“创服务品牌医院”活动，医院还成立领导小组、质控小组和监督小组明确分工和职责，层层落实，医务科重点负责医疗秩序规范工作；护理部重点负责护理知识培训和考试考核工作；营销科重点负责服务礼仪的培训和考试考核。我院将任务落到实处，现在病员服务中心每天到病房收集病人满意度情况，职能科室定期到责任科室监督和考核，并及时处理病员投诉。经过这段时间的整治，医院职工的精神面貌有了很大改观，病员反映医护人员的服务态度非常满意，“创服务品牌”医院活动取得阶段性成果。

（二）、加强医院的内部管理，提高医院硬、软件设施。

1、狠抓医疗质量与安全医疗。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”的质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处；二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生；三是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。四是加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

2、继续加强医风医德建设和行风评议活动，治理商业贿赂。坚决杜绝医务人员在诊疗活动中收受回扣、开大处方等行为，实行处方评议制度和病历评阅制度，从源头上解决了“看病难、看病贵”的问题。按照卫生局的统一部署，我院将反商业贿赂、行风行业评议作为医院抓内部管理的重点。一是抓好学习教育。以科室和支部为单位组织学习有关法律法规，使人人知晓有关治理商业贿赂的法律法规和政策。运用职业道德教育、法制教育和警示教育，进一步提高广大医务人员对医药购销领域商业贿赂严重性和危害性的认识，自觉抵制和治理商业贿赂行为。二是抓好自查自纠。对重点部门和岗位的人员要认真进行自查，对照法律法规和有关政策规定，组织工作人员对医药购销中的不正当交易行为进行自查自纠。三是抓好整改提高。针对自查自纠中发现的问题和工作中的薄弱环节，查找漏洞，研究提出切实可行的整改措施，建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。坚持边查边整改边建立健全长效机制。

3、建立公开、透明的药品、器材采购和基建维修管理机制。首先，成立了廉洁、高效、务实的药品、器材采购小组和基建维修领导小组。选择廉洁奉公、责任心强、工作熟悉的人员组成，采购小组总人数达45人，职工代表比例在20%以上，分3组随机抽取。在决定重大事项时实行票决制，坚决杜绝院领导“一言堂”。其次，实行办事与监督分离的新机制。在成立采购组织的同时，还组建了采购监督小组。院主要负责人只管监督，不参与具体招投标工作，采购监督小组由医院工会主席任组长，职工代表组成。采购监督小组有权利列席相关会议；有权了解整个决策过程和经费支出情况，中标公司情况，有权向上级纪委反映情况。每次公开招标形成的材料交院办公室存档备查15年。第三，开放药品、医用耗材、医疗设备市场，引入竞争机制。每次公开招投标，都必须要提前在院内和网上公开招标信息，引入竞争机制，杜绝不规范招投标，第四，规范采购程序。制定了《药品、设备器械、耗材物资采购及基建维修管理办法》和《一次性医用耗材申领、库房管理制度》，对药品、耗材、设备采购和基建维修的关键环节、工作程序进行了规范。医用耗材、后勤物资凡单品种年采购量1万元以上的都纳入公开招投标。

三、存在的主要问题

1、医院内部运行管理机制僵化。现行奖金分配方案完全不适应当前工作，急需调整，人事用工制度也需要加快改革步伐。

2、医疗技术水平不高，服务态度需要改善。医疗纠纷较多，医院美誉度不高，社会形象有待改善。

3、由于医院占地太小，周边无发展空间，业务发展受到很大限制。西班牙政府480万欧元贷款项目即将落实。因此，区中心医院建设问题十分紧迫。

四、对今后工作的打算

1、抓住区级卫生资源整合机遇，制定科学的医院发展战略。要抓住西班牙政府480万欧元贷款项目和建设xx区中心医院这两大发展机遇，通过医院重组实现规模扩张，通过实施贷款项目使医疗设备达到市级医院水平。要制定科学的医院发展战略，规划中长期发展目标，保持区医院在xx的区域医疗中心地位。

2、增强适应社会主义经济能力，提高医院核心竞争力。一是以改革总揽医院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向临床一线医务人员倾斜的同时，研究对医院管理层考核、激励的办法，提高医院管理层待遇。认真执行下岗、转岗等“五岗制”，搞活人事用工制度。积极探索医院保洁等工作实现后勤社会化的可能。二是推行现代医院营销策略。对医院业务组合进行分析，确定今后重点业务发展方向，统筹人、财、物资源促进重点业务科室（项目）发展，进一步满足xx医疗市场细分的需求。三是提高医院核心竞争力。加强科学管理，确立“以病人为中心”的服务宗旨、“以人为本”的管理思想、“以经营为主”的管理模式，继续做好“创服务品牌”医院的活动。

3、一手抓廉洁行医，一手抓医院发展。坚持并完善药品、器材采购“阳光工程”，实行院务公开，进一步探索新时期加强监督的新机制、新办法。与此同时，必须坚持发展才是硬道理。

第7篇：医用耗材规章制度范文

一、坚持公道用药、公道检查,规范诊疗行为,进步医疗质量。

我们始终以为,医疗质量和医疗安全是医院工作的核心和永恒主题,坚持公道用药、公道检查,公道治疗,因病施治既能保障医疗安全,也是防止滥用药、乱检查,医疗用度不公道增加的根本所在。主要从三方面狠抓公道用药、公道检查、公道诊疗,规范诊疗行为,进步医疗质量,减少医疗风险,降低医药用度。

一是加强三基培训,尤其是加强公道用药指导,进步医疗技术水平。20*年我们组织了7场三基知识专题讲座,还请来专家给青年医师进行针对性临床用药指导,开展临床药物培训。对3年以下主治及全体住院医师进行三基培训和规范化培训,包括3年内主治医师均到综合ICU轮转,进步医疗技术水平,争取在最短的时间确诊,并施行有效和科学公道的治疗,减轻患者身心痛苦和经济负担。20*年组织医师参加全省临床医师技能竞赛及全省“民安杯”急救竞赛,均获团体二等奖。

二是健全制度,制订了一系列医院公道用药的制度,如《关于规范公道用药的通知》,《处方点评制度》、《基本用药目录》等,给予临床医师具体指导和规范。医院药品采购和使用一律使用通用名。

三是强化监视,由专家组成院公道用药评价小组每季度定期对回档病历和架上病历进行公道用药检查,对专家认定不公道用药的责任医师采取扣发奖金和影响提升等处罚。20*年共检查运行病历3450份,抽查回档病历295份,对38份不公道用药病历进行处罚并在院周会上通报。医院药事委员会每月对全院药品用量进行追踪监测统计,对药品使用总量排名第一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。一旦发现药品用量明显不公道增长,就限量使用或停止采购,20*年共限制采购51种次。

二、坚持公道收费,规范收费行为,严格控制医疗用度。

进一步规范财务物价治理,采取多种办法控制医疗用度不公道增长,减轻群众负担。一是充分尊重患者知情权,让患者明白消费。建立了价格公示、价格查询、医疗用度审查等价格治理制度,通过触摸屏、电子公示屏公布医疗收费标准和药品、耗材价格;对病人使用珍贵药品和耗材,都要求先征得患者及家属同意。免费为病人提供一日清单和门诊用度明细清单,让患者明白、放心。

二是加强收费监管,规范收费行为。每周跟踪监控大金额病历,每季度组织院内医疗服务价格检查,对照《省级医疗服务价格》进行检查,及时答复患者关于收费题目的投诉并整改,对违规收费当事科室及个人进行经济处罚,规范收费行为。

三是严格控制医疗用度的增长。门诊电脑系统设置了药品用度红色预警线,医生处方超出限额即出现警示。从严控制目录外药物和诊疗项目的用度比例,对各科住院病人均匀医疗用度额度进行限制。还同一了医疗服务项目和医用耗材目录和适用范围,将耗材收费与医疗服务项目对应*,防止乱收费、分解项目收费等违规收费行为。

三、坚持标本兼治,深化医院治理,改进工作作风。

我们坚持以制度建设为重点,用制度管权、管事、管人,全面贯彻落实《建立健全教育、制度、监视并重的惩办和预防*体系实施纲要》,积极开展院务公然工作,加快公共卫生资源市场化步伐,努力探索治理贸易贿赂长效机制,从源头上预防*,推进医院反腐倡廉建设。

20*年我们重点加强了对涉及人、财、物等重点部分、重点岗位、重点环节和职员的监视,制定了《关于加强对重点部分、重点岗位、重点环节监视的暂行规定》,实行重点岗位轮岗制,不仅设备、药品的分管领导定期实行轮岗,负责药品招标采购的主任和药械采购、仓管职员也都定期轮岗。严格执行招投标制度,规范各种采购活动。对政府规定集中招标采购的医用设备、药品、基建修缮、物资等进行政府公然招标采购,目前采购药品金额占全部药品采购金额的95.37%,备案采购金额占总采购金额的2.03%。对政府招标采购金额以下的分散采购参照政府采购办法,制定了《院内招标采购试行办法》加以规范、限定,实行院内公然招标,往年还组织纪检监察职员开展院内采购专项检查工作,规范药品、医用耗材、检验试剂和医疗设备的采购行为,通过强化科学治理,用制度约束和规范权力的运行,确保职务行为的廉洁性,完善和健全权力运行监视机制。

我们积极推行院务公然,从处理好内部和外部“两个关系”着手,促进工作作风转变,实现医院可持续发展。在医院内部关系上,坚持人本治理,以医护员工为中心,及时将职工关心的职称评聘、录聘新员工、干部选拔、物资采购等信息公布在公告栏、医院网站及院刊上,实行政策公然,标准公然,结果公然。职员录用采取网上公然招聘信息,公然招聘;实行*长公然招聘,竞争上岗。职称评聘、外出进修和人才培养也都公然评选条件,公示候选人选和结果,扩大信息公然范围和层次,实行阳光操纵,进步工作透明度。外部关系的处理方面则坚持以病人为中心,构建*医患关系。印制发放了医患沟通服务卡,增加患者与责任*和经管医师的沟通渠道;病区墙上印制了公布栏,将医护职员的姓名、职称等信息公布上墙,公然了急诊、病房治理制度、服务规范、医德规范等规章制度。还定期向社会公然服务数目、价格和单病种用度等医疗信息,接受群众监视,促进行业作风好转。

四、坚持以人为本,提升服务质量,构建*医患关系。

随着社会的发展和进步,群众对医疗服务提出了多层次的需求和更高的要求,我们夸大转变服务理念,为患者提供人性化服务,力求服务流程更便捷,接诊环境更干净温馨,检查治疗更适宜,解决群众看病难。看到门诊空间狭小,群众排队长、看病难,就组织工作职员专门到门诊、住院部跟随100多名就诊患者,实地调查了解就诊程序,查找患者在就医流程中不畅通、不方便的环节,收集群众意见,召开专门协调会进行整改。加强了门诊导诊服务,选派年轻、热情的*担任导诊工作,进步服务意识,增加服务的主动性。改进了电脑收费系统,实现门诊就诊一*,病人携卡直接看病、检查、取药,减少了就医环节。门诊全部安装了电子叫号系统,使病人摆脱“站立”排队之苦。为了方便病人,医技科室当天开单,当天检查,在全院形成住院快、检查快、确诊快、治疗快的良性循环。

科学的诊疗程序能进步诊疗效率,方便群众就医,人性化的服务还需要关注患者的情感和心理需求。我们坚持免费为住院病人过生日、给住在走廊的病人送上致歉信、给曾经住院的病人寄往新年问候等温馨服务,让病人真实感受到热和和关爱。注重畅通医患沟通渠道,免费发放《信息》,医院网站及时更新医疗服务信息,为病人解答医疗咨询。实行告知制度,大得手术方案和风险、有创操纵,小到进院指南、出院手续办理等,都及时告知患者及家属。每月院领导还带领职能科室进行行政查房,深进病房,及时发现题目和解决题目。还采取召开住院病人座谈会,发放出院病人问卷调查表,设立意见箱,公布投诉电话等形式,听取群众的意见和建议,努力构建*的医患关系。20*年共发放住院、出院病人问卷调查表3846份,患者满足度达92%。收到病人感谢信、锦旗、匾139件,468人次受到表扬。

五、坚持办院宗旨,积极服务社会,保障人民群众健康。

第8篇：医用耗材规章制度范文

关键词：医院；采购管理；问题；对策

中图分类号：R197.39 文献标识码： A 文章编号：1001-828X（2015）010-000-01

最近几年，随着医院的不断发展，其涉及的业务种类和数量也在不断增加，而与之对应的仓储物质采购的数量和种类也在不断增加。在这种形势下，怎样才能在保证临床物资正常使用的基础上降低库存，实现医院资金的最大化利用已经成为医院采购部门研究的重大问题，因此如何研究如何科学、有效地开展医院采购管理工作具有重大意义。

一、医院采购管理存在的问题分析

由于医院在医药市场中占有买方市场的绝对优势，再加上其处于医疗物资销售的主动地位，导致其采购伴有较大的风险，进而导致采购管理上存在缺陷，当前医院采购管理主要存在以下几个问题：

（一）采购部门多，缺乏统一管理部门

由于医院的各项运营活动会涉及医院的各个部门和岗位，者就决定了其所需的物资种类较多、数目较大，例如：各类药品、医疗器械、办公用品等主要是由各个分管部门自行采购的，由于缺乏建立一个统一的管理部门导致在采购中经常出现权限不清的现象，进而增加了管理协调的难度[1]。

（二）缺乏规范的采购程序

虽然当前政府已经将医院绝大部分药品、医疗设备等采购项目纳入了集中采购的范围，但是依然还有很大一部分物质是由医院自行采购的，由于缺乏的采购程序和医院涉及的种类多、价格不一、采购部门多等经常导出现多头采购、采购价格不一等现象，采购程序有待进一步规范。

（三）缺乏具体的采购计划

从医院采购工作来看，由于使用物资的科室较多，使用物质种类繁杂，通常是根据科室的需要来进行采购，由于没有制定详细的此案够计划导致采购时盲目性和随意性，进而导致采购回来的东西可能被闲置，造成资源的浪费。

（四）缺乏对采购环节的监管

正是鉴于医院缺乏统一的管理部门，各个部门实施自主采购，再加上医院缺乏对各个部门采购行为的监管无法实现对采购行为控制和约束，导致物资采购混乱、价格跟市场行情不符、实物和票据不符等现象，容易被一些不法分析留有利用职务钻空子的机会，甚至还出现了商业犯罪等严重行为。

（五）采购前缺乏论证

从医院采购来看，在个别物资采购之前缺乏充分论证，采购之前没有根据实际库存进行采购，导致采购的物资积压，例如：有些医疗设备的价格较高，在采购之前缺乏论证，在购进后却因为各方面的因素不能得到有效使用，造成资源的浪费。

二、加强医院采购管理的对策

（一）成立集中采购部门

针对当前医院采购采购部门多，管理难度大的现象，笔者认为医院可以成立集中采购的部门，实现对物资采购的统筹管理，例如：可以成立由医院院长为首的采购管理领导小组，并在该领导组下设立采购管理办公室、采购项目筛选小组、采购调研小组以及采购审计组四个部门，并明确规定每个部门的职责和权限。另外，医院集中采购部门可以根据自己的实际情况制定《医院物资采购管理工作方案》、《医院应急物资采购管理规定》、《医院我自采购管理办法》等等实现对物资采购的规范，进而提高采购质量和采购效率。

（二）规范采购流程

医院在物资采购时，必须要根据相应程序进行，严禁个人私自进货的现象。另外仓库的保管人员应该根据具体物资的使用量、需求制定出采购计划，并将其上交给采购部主任，最后交于院长审批。在采购物资入库之前，采购人员应该到现场配合库房管理员核定物资的数量、种类以及质量，把好物资入库检验关。另外，医院还应该随机抽查库房物资的规格、包装以及价格是否跟账目一致，针对月结的采购要落实好单据的签收工作，对于一次性医用耗材在入库前要检查其是否具有批准文号、生产批号以及质检报告[2]。

（三）开展市场调研

医院可以成立专门针对采购的调研小组，调研小组在采购前开展调研工作，通过对供应商进行评估最后选定几家作为长期的供应商进行合作。采购人员对于每一批供应商的报价应参照价格审核员的市场调查信息进行审核，对该修改的地方加以修改，审核完毕的价格才是最终的结算价格。

（四）强化物资采购人员教育

医院应该加强物资采购人员的职业道德教育，从而帮助其养成遵纪守法的工作作风和诚实守信、敬业奉献的职业道德，例如：医院可以组织采购人员参与物资采购的相关培训或者讨论活动，实现对其在职培训。除此之外，还应该进一步强化采购人员的法制观念，进而不断提高其政治素质和业务素质。

（五）建立采购规章制度，加强对采购监督管理

医院要向加强自身对采购工作的管理，必然少不了一套与之相关的规章制度作保障，从而切实加强对采购工作的监督和管理。其中主要包括建立纪检监察管理制度、物品供应管理制度以及财务管理制度等等。除此之外，还应该强化医院的内部制约和监督体系建设，通过制定出对应的科学、规范的采购程序来防止的行为。例如：医院可以针对采购管理工作成立综合采购委员会，成员主要由相关职工代表、职能科室以及领导组成，主要是负责医院采购的相关工作。

（六）严格把好物资质量关口

一是针对医院一些成本比较高的微机耗材，应该采用维护或者更换配件的方式，从而实现对其的最大化利用，减少不必要的支出，降低成本；二是在充分保证采购物资质量安全可靠的前提下，尽可能选择市场上价格更优惠或者性价比更高的品牌物资；三是采购人员在每完成一批采购任务时，应该对原始的资料进行整理并归档，每个月进行一次小结，结果以书面的形式呈给主管部门或者院长。四是争取扩大物资供应商筛选的范围以及供货的渠道，通过建立针对供应商的评价标准和激励制度，从而选取最佳的企业进行采购。

三、总结

综上所述，医院的物资采购工作为一项综合性较强的管理活动，在医院的各项管理中发挥着监督和控制的重要作用，虽然当前医院在采购管理上还存在各种问题，但是笔者相信只要医院后勤部门积极探索出有效的应对措施，就能够帮助医院积极应对医疗市场的竞争，促进自身发展。

参考文献：

第9篇：医用耗材规章制度范文

加大对新农合定点医疗机构的监管力度，提高定点医疗机构管理自律性，规范医疗行为，提高医疗技术和服务质量，降低医药费用，有效控制新农合基金不合理支出，严格执行新农合规章制度，为参合农民提供质优、价廉的医疗服务，推动我县新型农村合作医疗稳步健康发展。

二、检查时间

2009年7月1日—7月20日

三、检查内容

（一）新农合管理

深入病房、药房查阅病历、处方及有关票据，对照医院HIS系统及网络数据，到出院患者家中走访，查证：是否有假冒参合身份就医现象；是否有弄虚作假、虚拟住院病人和伪造病历、处方、有关票据等行为；是否有把补偿范围外的病种、药品、医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为；是否有降低住院标准、门诊转住院、挂床行为；是否有擅自取消门槛费、擅自提高补偿比例行为；补偿凭证的报销金额与合作医疗证上记录的补偿额、参合人员实际认领的金额是否一致；是否存在住院均次费用异常及住院率高的现象。

（二）医疗服务行为

1.查执业范围。检查定点医疗机构报销补偿的疾病是否符合《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目、是否符合《关于对全市乡镇卫生院实行手术分级管理的通知》（朝卫发〔2009〕64号）要求、有无超能级服务。

2.查医疗活动。检查医疗文书书写是否客观、真实、准确、及时、完整；检查住院病人是否达到《辽宁省综合医院住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准》；检查疾病诊断、检查、治疗、用药及收费是否合理，抗菌药物使用是否符合上级卫生部门规定的要求。

3.抽查数量。抽查在院病人不少于5例，抽查出院者住院病志、费用清单、补偿凭证，抽查数量每家医院不少于20例，其中医药费用超过1500元的抽10例，医院药费低于800元的抽10例。

（三）财会、物价管理

1.查帐目。检查定点医疗机构是否按照国家医院财务、会计制度要求真实记录医院经济活动，票据、凭证、帐簿、报表是否齐全、使用是否规范；新农合资金帐目是否清晰、准确，是否日清月结。

2.查收费价格。查看收费收据，对照医院HIS系统，检查定点医疗机构是否严格按照市物价局、市卫生局联合印发的《*市新型农村合作医疗服务项目价格》（朝价〔2009〕12号）进行收费，是否存在自立项目收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。

3.查药价。查看处方、收据、收费清单等；药品加价是否符合要求；检查定点医疗机构是否严格执行新农合目录内药品招标配送管理。

4.查药品库存。检查库存与药品帐目、药品使用情况是否相符；有无药品出入库制度。

5.检查用药情况。检查是否存在乱用药和大处方行为。

（四）行业作风建设

1.查投诉处理。检查定点医疗机构有无投诉处理制度、投诉电话、投诉信箱，查阅受理、处置患者投诉记录。

2.查公示制。实地查看定点医疗机构有无新农合政策宣传栏，公示内容是否完整、规范、及时更新。

四、处罚

对问题严重的新农合定点医疗机构取消其定点资格；对违法、违规、违纪的定点医疗机构及个人，视情节轻重，依据法律、法规、制度和服务协议等相关规定进行处理。对违规严重、被停止和取消定点资格的公立医院负责人给予行政撤职处分。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导，确保活动取得实效

开展这次专项检查活动，是县政府稳定新农合运行形势，规范定点医疗机构管理和服务，打击违法、违规、违纪行为，有效控制医疗费用不合理增长的一项重要举措。为加强对此项工作的领导，县政府成立以分管副县长任组长的专项检查领导小组。各乡镇政府和有关部门要充分认识本次检查的重要性，高度重视，要在领导小组的统一指挥下，密切配合，各司其职，安排好责任分工，确保如期完成检查工作，并取得实效。