新生婴儿护理方法精选(九篇)

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第1篇：新生婴儿护理方法范文

【关键词】 全程陪伴； 分娩； 护理； 效果

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）33-0113-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.33.054

据流行病学调查显示98%的产妇在分娩期间存在紧张、恐惧感，100%的产妇渴望有人陪伴[1]。尤其是近年来，随着剖宫产率的不断升高以及人们对分娩护理质量要求的提升，全程陪伴护理作为一种全新的护理模式，能够给予产妇心理、生理及情感上的支持，使得产妇可以主动配合护理工作而提高护理质量、顺利完成分娩[2-3]。笔者选取2014年1月-2015年3月产科128例分娩产妇为研究对象，进一步加强全程陪伴分娩护理方法的观察以及对新生儿影响的研究，其效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月-2015年3月在笔者所在医院妇产科128例分娩产妇作为观察组，给予全程陪伴分娩护理；另外于同期再选取给予传统护理方法的120例分娩产妇作为对照组。所有产妇均无明显剖宫产指征、具备阴道分娩条件，自愿接受自然分娩。同时本次研究符合医学伦理要求且所有分娩产妇家属均签署本次研究知情同意书。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），详见表1。

1.2 排除标准

（1）精神疾病、认知异常、语言障碍等因素无法正常交流；（2）B超显示胎儿发育异常；（3）产妇存在遗传性疾病、全身性疾病等合并症或并发症；（4）依从性差或病历资料不全等因素无法配合正常护理。

1.3 护理方法

对照组给予传统常规护理方法，即传统的交接班制度和助产方法，由2～3名助产士负责一名产妇，在产妇出现规律宫缩或胎膜早破等情况时，入待产室，由助产士按照轮班制度，根据产房常规要求进行全产程观察与分娩护理。

观察组采取全程陪伴分娩护理，即：（1）分娩前护理，由一名助产士与其交流，内容包括自我介绍、住院须知、分娩知识宣讲、分娩注意事项等；（2）分娩护理，产妇宫口逐渐扩大至2 cm进入待产室，由指定护理人员全程陪伴直至分娩结束；其中在第一产程时，根据该产程特点，可给予产妇听轻音乐、擦汗、抚摸产妇腰腹部转移产妇注意力、消除恐惧以减轻心理负担；宫缩间隙期告知产妇宫口进展情况与分娩痛性质，指导其正确呼吸；另外，可鼓励产妇在宫缩间隙期间下床活动、多饮水、少量食用易消化的食物；第二产程时，指导产妇排空膀胱、给予良好的舒适，阵缩开始时，指导产妇深吸气后屏气收缩腹壁肌肉、膈肌，间歇期可休息；阵缩后，再屏气；同时，指导产妇在宫缩时如何正确运用腹压，协助产妇娩出胎儿；此期，护理人员可抚摸产妇脸部、汗出时予以擦拭、紧握产妇双手，缓解产妇紧张心理；第三、四产程时，护理人员应15 min对产妇子宫、会阴、生命体征观察1次，是否存在出血、血压及脉搏是否正常、伤口有无肿胀等，一旦异常及时告知医生加以处理；产后30 min鼓励产妇早接触、早哺乳；2 h后若无异常，可陪同产妇至病房休息，指导其母乳喂养。

1.4 护理效果评价标准

参考《维多利亚住院患者满意度监测方法学》，制定护理服务调查问卷表，包括健康宣教、服务态度、技术水平和患者关爱情况及心理支持，每个方面包括满意（80～100分）、基本满意（60～79分）及不满意（60分以下）。满意度=满意例数/总例数×100%

1.5 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（ x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组产妇护理满意度比较

两组产妇护理效果比较，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组产妇护理满意度比较

组别 满意

（例） 基本满意（例） 不满意

（例） 满意度

（%）

观察组（n=128） 125 3 0 97.66*

对照组（n=120） 86 24 10 71.67

*与对照组比较，P

2.2 两组产妇分娩情况比较

两组产妇分娩情况比较，观察组自然分娩率高于对照组，总产程较对照组短，差异均有统计学意义（P

2.3 两组新生儿情况比较

两组新生儿情况比较，观察组新生儿Apgar评分高于对照组，胎儿窘迫发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P

表4 两组新生儿情况对比 例（%）

组别 新生儿Apgar评分

胎儿窘迫

8～10分 ≤7分

观察组（n=128） 114（89.06）* 14（10.94）* 19（14.84）*

对照组（n=120） 89（74.17） 31（25.83） 37（30.83）

*与对照组比较，P

3 讨论

研究显示分娩作为一种生理行为，大部分产妇均存在不同心理障碍，从而会对其神经内分泌产生影响，造成交感神经兴奋致儿茶酚胺过度释放，使得子宫平滑肌收缩不协调造成有效宫缩减少，进而造成产程延长、分娩困难等[4-5]，导致胎吸助产以及剖宫产的发生率不断升高，因此影响了分娩质量及护理效果。而传统常规护理方法效果虽然好，但往往忽视了产妇自身感受，且不符合“人性化”护理理念，使得护理纠纷发生概率不断增加[6]。由此，对于分娩产妇来说，采取一种更加有效且“人性化”的护理方法尤为重要[7]。

鉴于此种情况，笔者所在医院护理人员对部分产妇予以全程陪伴分娩护理，且对其分娩结局与对新生儿的影响加以观察研究，从表1护理效果可知全程陪伴分娩护理效果显著，护理满意度为97.66%，高于传统护理，说明此次所采取的护理方法有效；并且表3产妇分娩何表4新生儿情况显示，全程陪伴分娩护理能明显降低剖宫产发生率、缩短产程时间，降低新生儿窒息，提高分娩质量等，因此，综合三组数据，笔者认为相对传统常规护理来说，全程陪伴分娩护理是一种有效且可行的护理方法。因为全程陪伴分娩护理是通过护理人员向产妇讲解产房环境、设施、科室水平、分娩进程及护理事项、注意事项，且在护理期间为产妇提供全方位的生活护理、心理护理、基础护理等，通过上述护理措施，能有效调节产妇心理、精神及体力，消除其紧张恐惧心理、提升其自信心以及对疼痛的耐受性，从而保持体力、促进宫缩的持续，保证分娩的顺利进行。而传统的常规护理方法仅仅在生物学方面对产妇加以重视，但忽略了产妇社会性、整体性；例如全程陪伴分娩护理更注重产妇的身心护理，尤其是护理人员全程陪伴在产妇身边，给予疏导、抚摸、按摩等方法分散产妇注意力、缓解产妇分娩时的疼痛，同时及时告知产妇产程进展、不断给予其鼓励和安慰、树立其分娩信心等，因此有助于分娩的顺利进行、提高产科质量。另外全程陪伴分娩护理克服了传统护理缺乏连续性的弊端（例如产妇往往可能会经历数个护理人员交接班的分段护理），使得同一名护理人员全程陪伴，因此，有助于产妇与护理人员间建立互信和依赖，从而对分娩的顺利进行奠定了基础[8]。

总而言之，全程陪伴分娩护理方法在产科中应用效果显著，能明显促进产程进展，提高护理满意度、降低剖宫产以及新生儿窒息发生率，保证母婴健康，由此，该方法的应用拓展了产科护理思路，值得推广。

参考文献

[1]胡双英.全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（9A）：30-31.

[2]廖玲，李慧龄.初产妇分娩期心理干预[J].护理实践与研究，2010，7（15）：107-108.

[3]王蓉赛.产前健康教育对产妇及新生儿的影响[J].中国医学创新，2014，11（12）：94-96.

[4]杨辉，Shane T，张拓红，等.维多利亚州住院患者满意度监测方法学[J].中国卫生质量管理，2006，13（4）：14-18.

[5]张少群.对产妇实施陪伴分娩的效果观察[J].全科护理，2012，10（26）：2429-2430.

[6]陈娟，童冠英.人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：55-56.

[7]杨欢秀，欧阳友云，杨皤.助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩193例临床观察[J].中国医学创新，2013，10（36）：120-122.

第2篇：新生婴儿护理方法范文

关键词：妇产科 科学护理 产后护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0132-02

产褥期，俗称坐月子。是从胎盘娩出到产妇恢复的一个过程。在这个过程中，需要实施科学的产后护理工作，令产妇安全度过产褥期，这对促进母子健康十分的重要。

1 新生婴儿的科学护理

新生婴儿的科学护理包括给新生婴儿提供良好的外部环境和日常护理工作。新生婴儿的房间要通风良好、温度适中且要阳光充足。新生婴儿的衣物要以冬暖夏凉不影响生理功能为准则。贴身衣物最好以棉线为主。新生儿的皮肤细嫩，而且新陈代谢旺盛，应该每日进行洗澡，水温应稍稍高于体温。同时新生婴儿的脐带在为脱落之间，要注意保持脐带的清洁干燥。护理人员要知道婴儿家长准确的检测听而身高体重的变化，为婴儿家长提供婴儿成长知识，正确应对新生婴儿的消化不良吐奶等状况。最后，指导新生婴儿家长根据婴儿生长的不同阶段，推荐适合婴儿成长期的完全玩具。

2 科学的母乳喂养

2.1 我国数千年来一直传承者用母乳喂养婴儿的办法。现代医学界也普遍的证明，母乳喂养能有效的提高婴儿的身体免疫力，为婴儿补充充足的营养成分，促进亲子关系。此外，通过母乳喂养方法，能增加产妇的子宫收缩，促进生殖器官复原以及减少乳腺癌的发病机率。因此，产后护理人员应该鼓励产妇用母乳喂养新生婴儿，并且知道正确的喂奶姿势。

2.2 协助泳儿早吸允，正常情况下是产后一个小时以内开始哺乳。虽然此时内的母乳量比较少，但通过新生婴儿的吸允可以刺激泌乳。在产后一周后，应两个小时左右哺乳一次。母乳是新生婴儿的最佳食品，所以，医护工作人员应该大力支持母乳喂养，宣传其优点，并指导母乳喂养的方法与技巧。观察新生婴儿的吸允力度以及奶水是否充足。如果母乳充足的话，新生婴儿在哺乳后即可入睡，同时体重正常增长大小便正常。

2.3 产妇的心情与入职的产量多少有密切的关系，因此还要指导产妇注意哺乳期间正常休息和饮食规律，以便提高母乳喂养的成功机率。

3 新生婴儿抚摸接触

新生婴儿的接触和抚摸需要科学性指导教育，通过双手对新生婴儿的皮肤，以及各个部位进行有次序有技巧性的触摸。新生婴儿在产后忧郁环境噪音会引起婴儿哭闹，此时的新生婴儿已经具有了视觉、听觉、嗅觉、味觉等。在科学性的接触抚摸之后，有利于安抚新生婴儿的情绪，促进新生婴儿的成长发育，以及增加新生婴儿的睡眠质量。产后护理人员在这期间应该指导产妇科学性的对婴儿进行接触，通过这种方式来增进母子关系。

4 产妇生产以后的科学护理

由于在分娩时出血，子宫腔内会有较大的创伤面，再加上生殖器官的恢复以及产后喂奶，产妇的身体会比较虚弱，免疫力低下，如果不科学的进行产后护理，就容易患上月子病。

4.1 产妇的我是要时刻保持清洁卫生，温暖舒适，空气流通要大，并且保持新鲜。如果产妇产后身体疲劳消失，便可以坐起来进行正常的饮食，可以再室内走动，也可以做一些轻微的家务劳动或出门呼吸一下新鲜空气。遭此期间，要避免长时间蹲坐，参加重的体力劳动，避免造成子宫阴道脱垂现象。

4.2 在产妇恢复期间，护理人员要指导产妇的后期锻炼，促进腹壁和盆底棘手恢复，从而防止子宫脱垂、尿失禁等症状。在产妇分娩以后，会出现后宫缩痛、耻骨痛、阴道痛等症状，护理人员应该高职产妇原因并制定可行性的治疗建议。产妇应勤换内衣，产后三天可以洗澡，洗澡是要注意室内温度以及水温，避免着凉。如果会阴处伤口过大或者裂伤严重者不宜进行淋浴，应做一些适当的擦浴，在伤口完好后在进行淋浴。

5 科学的产后营养搭配

由于产妇在分娩时体力大量消耗，产后还要承担新生婴儿的喂乳工作，因此，合理的科学的搭配产妇的营养十分重要。产妇饮食应该是均衡提取各种营养，防止影响缺乏同时也要防止营养过与旺盛。饮食一般比平时多，尽量吃一些含较高的蛋白质和铁的食物。甜食尽可能用红糖搭配。另外，产妇在分娩以后，不能忽视蔬菜水果的摄入量。新鲜的蔬菜水果含有大量的维生素矿物质等成分，这些成分可以促进产妇食欲，增加肠道蠕动，能有效的防止便秘情况发生，更能有效的促进乳汁分泌，是产妇必备的食物之一。同时在坐月子期间应该多喝汤，汤水能有利于乳汁分泌速度，只有有了充足的奶水，才能让新生儿更健康的成长。

6 科学的避孕指导和产后性生活

正常情况下，产妇在产后两个月以后可以进行第一次同房。如果有会阴或者阴道裂伤的产妇必须要经过医生检查确定康复后才可以进行性生活。产后进行性生活之后，一定要注重避孕问题。很多人认为在产后只要进行了哺乳，在哺乳期间就都是安全期了，有的甚至是延长了哺乳时间，想用此方法去代替避孕措施，这些都是严重错误的。产后避孕应该以工具避孕为主。如，、节育器等。在哺乳期的产部严禁食用避孕药。

综上所述：随着科技时代的不断进步，科学的产后护理还有很多更为广泛的内容，而作为专业的护理人员，不光要在实际工作中不断的搜索和总结经验，还要在实践中积累经验，将产后护理模式科学化、专业化、系统化。

参考文献

[1] 齐卫东，王幻，杨秀清，孙珍，孙向芹.抚触对新生儿生长发育影响的临床观察[J].天津护理，2001，（05）

[2] 周仲华.科学的产后护理[J].中华全科医师杂志，2006，（01）

[3] 蒋菊萍，郭丽萍.产后康复仪预防产妇乳胀的作用与观察[J].实用临床医药杂志，2011，（16）

[4] 林晓英，郭玲，刘素珍，杨梅兰，高喜莲.某社区产褥期接受三次家庭访视的产妇健康状况分析[J].中国全科医学，2011，（04）

[5] 张菊香.加强产妇的产褥期护理与疾病预防[J].中国误诊学杂志，2010，（29）

第3篇：新生婴儿护理方法范文

【关键词】 新生儿；黄疸；光照疗法；护理

新生儿黄疸是新生期常见症状之一， 尤其是一周内的新生儿， 既可以是生理现象， 又可为病理表现。胆红素重度升高或虽然不很高， 但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时， 可引起胆红素脑病， 死亡率高， 幸存者多存在远期神经系统后遗症。因此， 需及时正确判断黄疸的性质， 早期诊断和早期治疗。光照疗法（ 简称光疗） 是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法， 主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体， 易于从胆汁和尿液中排出体外[1]。本文回顾性河南省许昌市中心医院新生儿科在2012年1月～2012年12月收治的123例新生儿黄疸患者的临床资料与护理资料， 应用光照疗法治疗， 经过精心的护理， 取得了满意的疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院儿科在2012年1月～2012年12月收治新生儿黄疸患者123例， 其中男67例， 女56例， 孕周36～40周， 体重2.1～4.6 kg， 年龄12 h～30 d。入院时总胆红素210.3～369.4 μmol /L。主要病因：感染因素47例， 围产因素38例， 溶血性黄胆20例， 母乳性黄疸18例。

1. 2 仪器和方法 使用的仪器是宁波戴维医疗公司生产的双面照光新生儿黄疸治疗暖机箱， 其中蓝光灯管的波长425 ～475 nm。对123例患儿均进行光照疗法， 1次/d， 8 h/次。同时根据患儿的病因及病情， 给予相应的病因治疗。

2 结果

123例新生儿黄疸患儿经过光照疗法和精心的护理， 血清总胆红素明显降低， 均好转出院。期间未发生医患纠纷， 家属对我们的护理均很满意。

3 护理

3. 1 光疗前护理

3. 1. 1 环境及光疗箱的准备 保持环境清洁， 室温25℃左右。彻底消洁与消毒光照暖箱， 尤其是灯管的清洁， 避免因灰尘而影响光疗效果。同时检查灯管是否正常， 不亮时或超过1000 h要及时更换。预热光照箱， 将箱内湿化箱加水至2/3满， 箱温设置 30～32℃， 相对湿度55%～65%[2]。

3. 1. 2 患儿的准备 注意检查患儿的皮肤， 有无破损， 有无硬肿， 有无红臀， 保持患儿皮肤清洁无损；剪短患儿的指甲防止抓伤皮肤， 必要时给予患儿带上婴儿棉质手套和小袜；为患儿戴上黑色眼罩防止视网膜损伤；用尿布遮盖会或阴囊防止生殖器受损。常规检测患儿的体温， 喂饱后入箱光照治疗。

3. 2 光疗期间的护理

3. 2. 1 患儿生命体征的护理 将患儿裸放在光疗箱中能获得最佳光照的箱内中央位置， 并记录进箱时间。每小时检测箱温、婴儿体温并记录， 根据病情、体温情况随时调节箱温， 控制婴儿温度 36～37 ℃[1]， 如体温超过37.8℃或低于35℃， 则应停止光疗[2]， 并及时给予适当的处理。定时观察婴儿的生命体征， 大小便颜色及性状， 皮肤有无发红、皮疹， 有无烦躁， 嗜睡， 呼吸暂停， 腹胀， 呕吐， 惊厥， 吸吮力， 哭声等变化， 如有异常及时告知医生处理。

2. 2. 2 喂养护理 由光照管散热， 使箱内温度升高， 尤其是夏天， 婴儿易出汗， 哭闹， 婴儿的失水就会增加， 及时补充水分， 防止高钠、脱水现象加重高胆红素血症。新生儿早期热量摄入不足， 可增加胆红素的肝肠循环， 从而使胆红素浓度增高， 加速新生儿黄疸的发生和发展[3]。因此， 合理喂养， 供给热量很重要。每2小时喂一次， 喂奶时注意保暖。喂奶后让患儿取侧卧位防止发生溢乳和窒息。

3. 2. 3 婴儿心理护理 婴儿全身， 孤独的躺在光疗箱内， 会没有安全感， 就会哭闹不止。护理人员要给予适当温和的触摸， 亲切的微笑和语言， 让婴儿感受到亲人的， 有安全感， 使其安静下来。定时更换尿布， 防止红臀的发生。

3. 3 光疗后护理

3. 3. 1 患儿的护理 检查患儿的皮肤有无破损， 黄疸有无消退， 如有异常及时与医生联系。让患儿穿上已经预热的衣服， 并注意保暖， 防止患儿受凉， 引发并发症。记录光疗起始及停止时间。

3. 3. 2 光疗箱的护理 关闭电源， 清除湿化箱剩余水。做好清洗消毒工作， 将光疗箱放置干燥、通风处， 专人看管维护， 随时备用。

4 讨论

新生儿黄疸的治疗可采用药物治疗、光照疗法及换血治疗。其中光照疗法是最简单、最经济实惠易行的方法， 患儿痛苦小， 且能有效的降低血清胆红素的浓度。在光照疗法中， 护理人员密切注意患儿变化， 保持患儿的体温， 满足患儿的需要， 合理喂养， 及时补充水份， 避免并发症的发生， 有利于促进患儿的早日康复， 提高光照疗法的疗效。

参考文献

[1] 崔焱.儿科护理学.北京：人民卫生出版社， 2006： 99-100.

第4篇：新生婴儿护理方法范文

关键词：产妇产后出血；循证护理；临床价值

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）9-162-01

基于产妇产后出血症状的临床特点，笔者为详细了解分析产妇产后出血护理中应用循证护理的临床价值，特选取我院在2012年7月至2013年6月收治的86例产妇的临床资料进行研究分析，研究结果如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院在2012年7月至2013年6月收治的86例产妇，产妇年龄为23―34岁，平均年龄为28.53±1.04岁；产妇孕周为37―42周，平均孕周为39.51±1.04周；分析产妇分娩方式，61例为阴道分娩，25例为剖宫产；分析产妇产次，66例为初产妇，20例为经产妇；并按产妇住院尾号分为治疗组和对照组，各为43例，对比两组产妇之间的年龄、孕周及产次等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组产妇采用常规临床护理措施进行护理，治疗组产妇在此基础上加以循证护理措施进行护理，对比两组产妇护理效果。

1.2.1产前护理

在产妇分娩前，护理人员应针对产妇具体病情实施心理护理及健康教育，并为产妇讲解产后出血特点及治疗方法，让产妇充分了解产后治疗及护理的状况，促使产妇以最佳依从性及精神状态顺利分娩婴儿。在产妇分娩前，护理人员应密切检查产妇凝血功能，对于出现凝血功能障碍的产妇，应给以相应的治疗措施，有效改善产妇凝血状况。

1.2.2产中护理

护理人员在产妇分娩过程中，密切关注产妇生命体征及各项指标，并对其做详细地记录，及时了解产妇胎心状况，有效保护产妇会阴处，科学控制产妇分娩时间。对于多胎或者是巨大儿产妇，护理人员应尽可能争取产妇配合，有效减少对软产道的伤害，避免出现宫缩乏力现象。同时，在分娩过程中，应密切关注产妇生命体征，对于需助产或者是转为剖宫产的产妇，应及时给以相应的准备，并确定胎盘完全娩出产妇机体。

1.2.3产后护理

产妇分娩后，护理人员应密切检查产妇的宫颈、穹窿、阴道及会阴，对于出现裂伤或者是出血的部位实施及时的科学的处理，有效减少出血量。密切观察产妇生命体征，发现异常现象应及时报告主治医生，了解产妇膀胱充盈状况，避免影响产妇宫缩。

1.3观察指标

观察两组产妇产后出血量及新生婴儿出现窒息现象发生率[1]。

1.4 统计学分析

本次研究所有产妇的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P

2.结果

2.1对比两组产妇对护理满意度

治疗组产妇对护理总满意度为93.02%（40/43），其中，36例为非常满意，4例为满意，3例为不满意；对照组产妇对护理总满意度为72.09%（31/43），其中，27例为非常满意，4例为满意，12例为不满意。对比两组产妇对护理满意度，治疗组产妇对护理总满意度显著优于对照组产妇的，有统计学意义（P

2.2对比两组产妇产后出血及新生婴儿窒息状况

治疗组产妇产后2小时出血量为（428±69）ml，产后24小时出血量为（372±84）ml，新生婴儿出现窒息现象发生率为2.33%（1/43）；对照组产妇产后2小时出血量为（479±88）ml，产后24小时出血量为（426±61）ml，新生婴儿出现窒息现象发生率为18.60%（8/43）。对比两组产妇产后出血及新生婴儿窒息状况，治疗组产妇产后出血量及新生婴儿出现窒息现象发生率，均显著低于对照组产妇的，有统计学意义（P

3.讨论

在妇产科，产后出血严重威胁产妇生命，对于出血量较大没有及时得到控制的产妇，其出现死亡现象发生率较高[2]。产后护理对产后出血具有一定的影响，其在产妇产前、产中及产后三个过程中，给以产妇富含针对性的护理措施，可有效改善产妇产后出血状况，降低产妇出血量[3]。循证护理措施，可较好改善产妇临床症状，其在产妇分娩前有效减轻产妇焦虑、恐惧及抑郁等不良情绪，从而有效促使产妇积极配合医护人员工作，有效避免出现宫缩乏力症状及减轻对软产道的伤害，进而显著减轻产妇出血量，提高产妇及新生婴儿健康[4]。研究结果显示，循证护理在产妇产后出血临床上效果显著，可有效改善产妇临床症状，提高产妇生活质量。如采用循证护理护理的治疗组产妇，其对护理总满意度为93.02%，新生婴儿出现窒息现象发生率为2.33%；但采用常规临床护理措施护理的对照组产妇，其对护理总满意度为72.09%，新生婴儿出现窒息现象发生率为18.60%，存在显著差异性，P

参考文献：

[1]王淑丽，张飞云.循证护理在产后出血产妇中的应用及效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2011，06（26）：135--136.

[2] 曾梅.循证护理干预对产妇产后出血的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2013，11（05）：520--521.

第5篇：新生婴儿护理方法范文

【关健词】个案管理；婴儿； 重症监护

【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）-02-01038-02

新生儿重症监护室专门收治危重新生儿，此类新生儿多数免疫力极低，需要保护性隔离，同时需要专业的医护人员24小时监护、治疗和护理，其中护理工作是重中之重。新生儿重症监护室都是使用无陪伴封闭式管理，存在不够人性化的缺陷，有关的改进方法曾见报道[1]，其中一种改进方法就是个案管理。个案管理是根据个案形式提供相应的护理管理模式，从新生儿入院到出院，以及出院后家庭回访贯穿为一体的护理。视婴儿为主动参与的合作者，用婴儿的行为做照顾上的指标，提供一种较为人性化和个体化的护理措施[2]。保证患儿获得优质的护理服务，促进患儿的康复。现将我院新生儿重症监护室实施个案管理模式后护理服务满意度及出院后回院复诊的情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月一2012年11月在我院新生儿重症监护室住院的患儿共440例，随机分为两组。实验组220例，其中男123例，女97例；体重（4230±1380）g；身长（45.5±4.63）cm；胎龄（35.1±4.3）周；剖宫产分娩83例，阴道分娩137例；新生儿窒息7例，缺氧缺血性脑病8例，颅内出血3例，极低出生体重儿11例，早产儿69例，新生儿病理性黄疸共111例，先天性疾病 2例，胎粪吸入综合征9例；入院平均年龄3.2 h，出院平均年龄10.9 d。对照组220例，其中男138例，女82例；体重（4150±1400） g；身长（46±4.7）cm；胎龄（36.1±4.5）周；剖宫产分娩78例，阴道分娩142例；新生儿窒息6例，缺氧缺血性脑病7例，颅内出血5例，极低出生体重儿16例，早产儿63例，新生儿病理性黄疸共109例，先天性疾病 1例，胎粪吸入综合征13例；入院平均年龄3.5 h，出院平均年龄11 d。两组新生儿性别、年龄、体重、身长、胎龄、分娩方式和病种、治疗方面比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

（1）实验组实施个案管理。实施前对全体护理人员进行规范化培训，使全体护理人员全面掌握新生儿疾病的护理常规，掌握与家属沟通技巧，并接受个案管理护理模式理念，掌握个案管理的内涵以及个案管理的技巧。患儿入院时主管护士就和患儿父母取得联系，在发放探视卡的同时，留下双方联系电话号码，保持随时联系。主管护士每天早上10时主动打电话向患儿父母亲汇报患儿情况，并解答家属提出的问题，让家属放心。主管护士每天下午16时还接待家属探视，探视期间如果患儿病情稳，在其母亲身体健康的情况下，母亲经过洗手、戴口罩帽子、更换隔离衣和隔离鞋后，在主管护士的指导下亲自给婴儿吸吮母乳，并让母亲亲自为婴儿更换尿布、沐浴、新生儿抚触，进行感情的交流，增进母婴感情。主管护士还教会母亲观察正常婴儿呼吸、肤色、口腔黏膜以及婴儿常见疾病的预防等，指导出院后奶具、衣物的清洁消毒。强化了以患者为中心的服务意识，增加了护士同患者交流、沟通的时间，让患者得到了全方位服务[3]。出院后主管护士继续电话跟踪服务，出院一周内电话随访1次，随访喂养情况、生长和护理状况，必要时上门访视，协助母亲解决出院后婴儿出现的问题，并给与早期的干预，使其顺利进入母亲角色。督促母亲按时回院复查、定期预防接种及婴儿生长发育监测，建立婴儿健康档案，1个月后将婴儿档案移交儿童保健科跟踪。（2）对照组患儿入院后按常规治疗及护理，并嘱咐家长定时回院进行新生儿预防接种和生长发育监测。

1.3 观察指标。

使用我院制订的统一优质服务调查表，对家长进行调查问卷，观察两组的出院服务满意度；出院后回本院复诊情况。

1.4统计学方法 使用SPSS 8.0统计软件。计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组出院后服务满意度调查，经χ2检验差异有统计学意义（P

2.2 两组出院后回院复诊情况比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 个案管理有利于婴儿的健康成长。

随着新生儿急救技术及抢救技术的不断提高，危重新生儿的存活率也更随提高，同时也发现部分患儿留有不同程度的后遗症，如智力低下、脑瘫、运动障碍等，这些后遗症有时不能及时发现。个案管理护理模式的实施，使住院的危重新生儿从入院就有自己的主管管床护士，主管护士从婴儿入院起除做好住院期间的治疗及护理外，还要主动与母亲沟通，同时在出院后还要做好出院的健康教育，提醒家长坚持母乳喂养，按时预防接种，回院复查及进行生长发育监测，如何鉴别婴儿异常，并帮助母亲及时给予干预。本研究的结果显示，实施个案管理护理后，出院后，母亲能坚持母乳喂养、定期预防接种、按时回院复查及按时进行生长发育监测的患儿达95.45%，为婴儿的健康成长提供了保障。

3.2 个案管理有利于提高人口质量。

实施个案管理，住院期间主管护士每天和婴儿的母亲联系，建立了互相信任的护患关系，出院后主管护士继续跟踪服务，与患儿父母保持联系，督促家人按时回院复查、健康体检等。家属有需要可叫主管护士帮助，有疑问可咨询主管护士。婴儿有特殊情况时，护士能早期给与干预，并指导家属及时带婴儿就医、诊疗，帮助家长解决实际问题，增加了患者家属对医院的信任感，促进医护患的关系和谐。同时，对危重症患儿的后遗症，如因智力低下、脑瘫、运动障碍等，能及时发现、及早治疗，提高其生活质量，提高社会人口素质，减轻社会、家庭带来的负担。

3.3 个案护理有利于产妇身心健康，转变母亲角色。

分娩后，由于体内雌激素和黄体酮水平急剧下降，产妇容易出现心境不良。我国近10年的研究结果显示，产后抑郁症发生率为15%一30%[4]。新生儿在重症监护室住院，母婴分离容易使母亲心情产生焦虑。产后抑郁症严重影响产妇心里及身体健康，将对产妇和婴儿造成不良的影响及后果。因此，危重新生儿在接受抢救及治疗的同时，还要注重母亲的心里护理。护理人员24 h在患儿身边，护理患儿，对患儿的病情及情况最了解，如护士每天能主动联系和关心母亲，把患儿的情况告诉母亲，让母亲放心，减轻担心和焦虑，对患儿和医护人员有信心，这样可以预防和减少产后抑郁症的发生，有利于母亲产后身心健康的恢复。住院期间，护士把常规育儿护理知识，健康教育知识告诉母亲，教会母亲护理技巧，告知母亲出院后会随时协助解决疑难问题，让母婴放心和安心出院。现代年轻的父母们普遍缺乏育儿知识和技能，尤其当面对有一定出生缺陷的婴儿如LBWI时，更是感到无所适从。家庭护理教育是医院护理的延续[5]。护理工作从新生儿入院到出院延伸到家庭，帮助母亲顺利转母亲角色，真正体现以人为本的人性化的服务大大提高家属的满意度。

3.4 个案管理有利于体现护士的自身价值，提高护士的综合素质。

实施个案管理，主管护士每天要和家长联系及沟通，要给家长解释病情及家长提出的问题，使护士不得不加强学习，了解每种疾病的发生的原因、发展、转归、可能出现的并发症、护理的要点及健康教育知识。个案管理的实施，大大地提高了护理人员学习护理专业知识自觉性，使护理人员的专业理论水平和技术水平不断得到提高，树立良好的护士职业形象，以优质服务赢得患者及家属的信赖，有效地提高了护士的职业综合素质。吴渭红等[6]认为，护理实践应该是将传统的护理服务与新的护理知识体系及新的护理技术融为一体，使护理的专业价值得到越来越充分的展现。实施个案管理，主管护士接触患者家属的时间增加，增加沟通及交流的机会，建立了良好的护患关系，使护士学到的专业知识得到了充分的应用，独立解决问题的能力大大增强，护士的自身价值得到体现，同时得到社会的认同和尊重，增加了护士的工作成就感和工作热情。

参考文献：

[1] 文琼仙.新生儿科整体护理模式的研究与应用[J].实用护理杂志，200 1，17（9）：44.

[2] 李艳平，吕迎春，王美云.低出生体重儿家庭发展性照顾的应用研究[J].护理学杂志，2009.21（11）：35-36

[3] 徐爱云.王秋萍.创建优质规范护理服务病房的体会[J].齐鲁护理，2007，23（13）：76-77

[4] 关宏岩，戴耀华，张二妹，等.坐月子对产后抑郁症的影响.中国妇幼保健，2002（8）：471-472.

第6篇：新生婴儿护理方法范文

【关键词】 新生儿窒息；急救；护理干预

新生儿窒息为胎儿娩出1 min内， 无自主呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。新生儿窒息病死率非常高， 是出生后最为常见的紧急情况， 只有积极抢救和正确处理， 才能降低新生儿死亡率及预防远期后遗症的发生。所以做好新生儿窒息的急救， 对降低围生儿死亡率、提高新生儿存活率和治愈率将起着至关重要的作用。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2011年1月～2013年12月发生新生儿窒息203例， 以胎儿娩出5 min内Apgar评分： ≤3分为重度窒息， 4～7分为轻度窒息。203例窒息新生儿中， 重度室息 38例， 占新生儿窒息的 18.72 %。轻度165例， 占新生儿窒息的81.28%。

1. 2 原因分析

1. 2. 1 孕母因素 ①孕母缺氧性疾病：如呼吸衰竭、发绀型先天性心脏病、严重贫血及CO中毒等。②胎盘循环障碍性疾病：如充血性心力衰竭、妊娠期高血压综合征、慢性肾炎、失血、休克、糖尿病和感染性疾病等。③其他：孕妇吸毒、吸烟、被动吸烟或怀孕时年龄≥35岁、多胎妊娠等。

1. 2. 2 胎儿因素 ①早产：早产儿、小于胎龄儿等。②畸形：各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、宫内感染所致神经系统受损等。③呼吸道阻塞：胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。

1. 2. 3 胎盘异常 如前置胎盘、胎盘早剥和胎盘功能不全等。

1. 2. 4 脐带异常 如脐带受压、过短、过长致绕颈或绕体， 脱垂、扭转或打结等。

1. 2. 5 分娩因素 如难产、高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利、产程中及催产药使用不当等。

203例新生儿窒息病例中 ， 以胎儿为主要原因128例 ， 占窒息总数的63.05%， 其中重度窒息24例 ， 占窒息总数的11.82%， 轻度104例， 占窒息总数的51.23%。以孕妇为主要原因63例， 占窒息总数的31.03%， 其中重度窒息18例， 占窒息总数的8.87%， 轻度45例， 占窒息总数的22.17%。其余因素12例， 占窒息总数的5.91%。其中重度窒息4例， 占窒息总数的1.97%， 轻度窒息8例， 占窒息总数的 3.94%。

1. 3 急救处理 ①立即用手拍打新生儿的背部。②用手指弹击新生儿双脚。③用手轻轻按压新生儿人中穴。④如新生儿口中有黏液等， 立即用手掏出， 或用橡皮管吸出。⑤使用以上方法后婴儿如仍不啼哭， 应立即进行人工呼吸。人工呼吸有2种方法：a.用1块纱布盖在新生儿口上， 一只手托起婴儿后颈部， 另一手轻轻按压婴儿上腹部， 然后对准婴儿口部吹气， 见到胸部隆起后， 停止吹气。4～16次/min， 直到自主呼吸恢复为止。切记吹气不能过猛， 以防发生肺泡破裂， 吹气同时也要压迫上腹部， 以防空气吹入胃内。b.提起婴儿两只手， 向两侧外上方伸直外展， 相当于吸气。再将两上肢在胸前交叉， 相当于呼气， 要按节律地进行操作， 频率在16次/min左右， 一直到出现呼吸、皮肤转红为止。在抢救过程中要始终注意保暖， 使婴儿的腹部皮肤温度保持在36～37℃[1]。

1. 4 护理对策

1. 4. 1 保暖 在抢救过程中保暖至关重要， 新生儿因窒息后呼吸循环功能差， 体温大多不升， 室温应保持在24～27℃， 有些体温低的患儿需用热水袋保温， 但要防止烫伤患儿， 直到体温升至36℃以上， 再根据患儿不同情况置于暖箱内， 并调整好暖箱的温度与湿度。

1. 4. 2 喂养 对于重度窒息的患儿一般常规禁食12～48 h后可以喂奶， 重度窒息的患儿常常累及心、脑、肾等器官， 并引发消化、代谢等多系统的损害。喂养时保持患儿头高脚低位、少量多次， 喂完后轻拍其背部以减轻溢乳， 注意密切观察面色、呼吸及精神状态。病情稳定后用母乳喂养， 对吸吮能力缺乏、胃纳欠佳者应该采用胃管喂养， 以保证营养的供应。胃管不能接受的， 再考虑静脉补液[2]。

1. 4. 3 吸氧 可持续给氧3～6 h， 氧浓度为30%～40%， 适当控制氧流量， 直至发绀消失， 呼吸平稳， 精神好转。根据患儿情况不同， 采取不同的给氧方式。在吸氧过程中要密切观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化[3]。

2 结果

本组203例窒息新生儿经过及时有效的处理， 其中死亡6例， 死亡率2.96%， 抢救成功率为97.04 %， 明显提高了新生儿窒息的生存率， 且对生存新生儿进行回访， 无智力障碍等后遗症发生。

3 小结

新生儿窒息是围产儿中最为常见的危象， 是新生儿时期的急重症。新生儿窒息在很大程度上严重影响了婴儿的存活率及生存状态。随着生活水平的不断提高， 对新生儿窒息现象也越来越重视， 积极、及时、有效的护理措施可有效的降低新生儿死亡， 减少并发症发生。因此， 采取针对性的复苏与护理干预是从根本上改善新生儿健康状况的有效之举。

参考文献

[1] 田中荣.剖宫产新生儿窒息164例急救护理体会.齐鲁护理杂志， 2007， 13（8）：108.

[2] 吴艳霞， 王红娟， 于淑娟， 等.胎儿宫内窘迫相关因素与新生儿出生结局的关系分析.河北医药， 2005， 27（10）：759-760.

第7篇：新生婴儿护理方法范文

[关键词] 新生儿； 护理知识； 调查； 护理对策

[中图分类号] R715.8 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-134-01

1998年在全省创建爱婴医院，传统的新生儿室被取消，取而代之的是母婴同室模式。在新的模式下，新生儿从出生后就24小时和母亲在一起。患者和家属共同参与到新生儿的护理和喂养中。这就要求孕产妇和家属要掌握新生儿的生理特点和相关护理方法。为探讨孕产妇和家属对新生儿护理知识的掌握情况，我科对来我院进行产前检查和住院待产的孕产妇进行问卷调查，并根据调查结果提出相应的护理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年至2006年来我院进行产前检查和住院待产的孕产妇420例，年龄22-36岁，平均28.5岁，初产妇398例，经产妇22例。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用问卷调查表对420例孕产妇和家属进行调查，并由专业人员进行审定。

1.2.2 调查内容 对新生儿生理特点的认知情况调查：包括新生儿的呼吸特点、心跳次数、排便排尿情况、睡眠情况等4个方面；新生儿日常护理方面知识的认知情况调查：包括沐浴、眼耳口鼻的护理、脐部护理、皮肤护理、臀部护理、啼哭观察、大小便的观察等7项；孕产妇及家属对相关知识需求：包括新生儿的生理特点、日常护理、喂养等3个方面。共发放420份问卷，收回有效问卷420份，有效率100%。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。

2 结果 见表1-3。

3 讨论

3.1 调查总结 从表1，孕产妇对新生儿生理特点认知情况的调查可以看出孕产妇对新生儿的呼吸特点和心跳次数等相关知识掌握分别为37.14%和30.24%还不足50%；由表2，孕产妇对新生儿日常护理知识的掌握情况的调查可知大部分人对新生儿的眼口鼻耳的护理、脐部护理和皮肤护理知识缺乏；由表3，孕产妇对相关知识的需求调查可知有90%以上的人对相关知识需求较高。

3.2 对策 开展一个孕产妇学习班，让孕产妇和家属共同来学习，从新生儿的生理特点、新生儿的日常护理到新生儿的喂养等三方面进行讲授。以多媒体、宣传册及模拟演练的形式授课。

3.2.1 新生儿的生理特点 ①呼吸：新生儿新陈的代谢高，需氧量多，呼吸次数为20-40次/分。②心率：新生儿耗氧量高，每次心排出量虽比成人多2-3倍，心率仍较快，每分钟约为120-140次，且受进食、运动、哭闹、发热等因素而波动。③新生儿的胃处于水平位，易溢乳，故食后应抱起轻拍后背，换尿布时应注意，勿将婴儿下肢和臀部抬得过高。④生理性体重下降：新生儿由于早期摄入量少，排除水分较多而出现生理性体重下降，平均比出生时下降6-9%，一般不超过10%，4天后开始回升，一周左右恢复到出生时体重。⑤睡眠：新生儿每日睡眠在20小时以上。⑥体温：新生儿体温调节功能不全，体温易随环境温度而变化。⑦生理性黄疸：一般足月儿有30-60%出生后2-3天出现皮肤黏膜及巩膜逐渐发黄，持续4-10天(早产儿可达3W)消退[1]。如出现早，持久不退或逐渐加深，应建议去看医生。⑧乳腺肿大及假月经:出生数天，新生儿可有乳腺肿大，或乳汁分泌，2-3周自然消失，切忌用手挤压，以免感染。女婴出生1周内，可见阴道流出白带及少数血性分泌物，持续1-2天自止。以上情况皆由母体雌激素进入胎儿体内，出生后突然中断所致，一般无需处理，也不必紧张。

3.2.2 新生儿的日常护理 ①洗浴：夏天每天至少洗1-2次，一般在晚上10点喂奶前洗，每次排便后可根据情况洗臀，洗浴前室温应在26-28度之间，水温40-45度，以手腕试温较暖即可。采用无刺激性的婴儿专用浴液。洗浴方法：将婴儿身体用肘部托住，手托住婴儿的头颈部，用拇指、食指捏住婴儿两耳，防止水进入耳内。先用小毛巾洗净面部，然后冲湿头发，洗头、颈、上肢、躯干、下肢、最后洗腹股沟、臀部、生殖器。注意洗腹部时不要沾湿脐部。②眼部护理：晨间沐浴前可以用生理盐水棉球由内至外清洁新生儿双眼。如眼部发红、肿胀、分泌物多可用0.25%氯霉素眼药水滴眼，及金霉素眼药膏涂抹双眼，每4小时一次，两药交替使用。③脐部护理：一般新生儿3-7天脐带脱落，如不干燥可上消炎粉。如脐部红肿、分泌物多、有臭味，提示感染[2]，应马上就医。④皮肤护理：防止新生儿指甲过长抓伤皮肤，应及时修剪。新生儿哭闹时双脚剧烈运动，易于床被摩擦而破损，可以用纱布包裹保护局部，如有破损可涂1%龙胆紫。新生儿耳后积污可引起溃烂，洗澡时应洗干净。口角处的奶渍及溢奶及时擦净，以免发生口角炎。婴儿衣物应漂洗干净，防止肥皂刺激皮肤。⑤臀部护理：婴儿易发生红臀、溃疡或皮疹，应及时换尿布，便后用温水洗净臀部，涂粉保护。如出现红臀，要暴露臀部，用25瓦的灯泡距离30厘米左右烘烤，每次10-20分钟，每日2-3次，治疗时注意保暖，防烫伤[3]。⑥啼哭的观察：正常婴儿排泄、饥饿、过暖、过冷、受刺激等皆能引起啼哭，如面色正常，哭声响亮，哭久后逐渐变弱，哺乳后立即停止哭声，这是饥饿性啼哭。如出现烦躁而颤抖的尖声哭叫，并有难产或分娩损伤史者，常提示颅脑损伤。如哭声低弱，状伴有面色青灰、呼吸急促、精神萎顿应警惕有心肺功能异常或衰竭的可能。⑦大小便的观察：新生儿出生10-12小时内即可排出墨绿色胎粪，3-4天后大便逐渐变成黄色糊状，每日3-5次。如大便呈黄绿或绿色，稀薄状，次数多，且粪水分开，则消化不良；如腹胀，便成泡沫状提示糖摄入过多；如大便色绿，量少，次数多提示进食不足；如大便次数多，溏薄或水样带粘液，脓性，腥臭，提示肠道感染应去看医生。

3.2.3 喂养指导 提倡母乳喂养，早开奶，早吸吮，按需喂养。

4 小结 通过孕产妇及家属对新生儿相关知识的问卷调查可知，人们对新生儿的相关知识缺乏，并对相关知识有很强的需求。针对调查结果采取了相应的护理措施，满足孕产妇及家属的需求,使其身心愉悦,愿意协同完成护理工作,用心记住护士的指导或演示,掌握知识率高,护患关系和谐,满意度随之也提高。使产妇和新生儿达到了最佳安全性照顾,减少了并发症的发生,对促进母婴健康起到了重要作用。

参考文献

[1] 丁彩侠.新生儿黄疸早期干预的临床进展[J].安徽卫生技术学院学报,2010,(01).

第8篇：新生婴儿护理方法范文

关键词：新生儿；安全告知单；母婴同室

产科病房是一个特殊的病区，由于母婴同室而实行混合管理，形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点，而保证母婴安全是产科工作的重点[1]。产妇及家属因育儿知识缺乏产生的不安全行为是导致新生儿意外事件发生的一个重要因素。提高产妇及家属的安全意识，纠正其不安全行为，防止新生儿被偷盗、发生窒息、坠床、碰撞及医院感染等意外事件是母婴同室护理人员共同关注的一个研究问题。我科从2012年11月开始应用新生儿安全告知单，有效的减少了新生儿安全隐患，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我院 2011年10月~2012年10月在我科出生的200例母婴同室的新生儿作为对照组，未发放和签订新生儿安全告知单，男111例，女89例，剖宫产101例，自然分娩99例；2012年11月~2013年6月在我科出生的280例母婴同室的新生儿作为观察组，均发放和签订新生儿安全告知单，男176例，女104例，剖宫产152例，自然分娩128例。两组新生儿的日龄均为0~7d，两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1安全告知单内容①预防被盗;②呛奶窒息防范教育;③坠床、摔伤、压伤防范教育;④烫伤防范;⑤感染预防教育。

1.2.2安全宣教单使用时间及方法将新生儿安全知识列入入院常规健康教育内容，责任护士为孕妇及家属介绍新生儿的特点及护理要点，讲解新生儿安全宣教单的内容，使其对新生儿安全宣教单的内容做到心中有数，孕妇及家属理解后，护患双方均签字，一份交给孕妇，一份由科室保存至产妇出院后1月。产前、产后，术前、术后分别给产妇及家属讲解常见的新生儿安全隐患及简单应对方法；对新人院、分娩头2d的产妇及家属，责任护士重点评估，根据掌握程度及行为习惯因人而异进一步加强健康教育；指导产妇及家属合理安排看护新生儿的时间，避免因疲劳造成隐患[2]。

建立安全提醒标识，病房门后张贴"注意开门，小心碰撞"的安全提示 ；婴儿床上悬挂温馨提示卡，内容包括"谢谢您对我的爱，接触我前请先洗手"、"请不要随意吻我哦"；"我在这里，别睡着哟!"、"别让我一个人呆在房间里哟！"等。标识颜色鲜艳醒目、图文并茂，随时提醒与强化，增强产妇及家属安全防范意识。

定期召开新生儿安全交流会，让病房的爸爸妈妈们相互交流，互相听取意见并加以改进，同时以提问和模拟演练的形式评估产妇及家属对安全宣教单的掌握情况，给予针对性的指导[3]。

1.3 观察指标

1.3.1新生儿安全隐患行为包括①睡姿不安全：趴着睡;②看护不当：产妇家属均睡着，无人照看；产妇上厕所或治疗，家属跑开，无人照看； 睡产妇身边，无人看护；家属或看护抱着入睡；抱着孩子来加奶;③佩戴穿着不安全：婴儿面部用毛 等遮盖；腕带过紧或过松;④环境安全隐患：婴儿床放置位置靠近危险物；抱着孩子站在门后;⑤院感：抱着婴儿串门或聊天；陪客及探视人员过多；婴儿床上堆放杂物；接触婴儿前不洗手。

1.3.2 护理综合满意度出院前，产妇及家属对护理工作综合满意度予以评价。

1.4统计学处理方法实验中，对患者检查过程中搜集和记录的数据，医护人员利用SPSS16软件进行处理和分析，然后再对这些数据采用 进行检验，P

2结果

实验中，两组患者采用不同的方式进行宣传，实验组只有15例存在隐患行为，185例没有隐患行为和对照组相比优势显著（对照组有36例存在隐患行为，244例没有隐患行为）（P＜0.05）；实验组有185例对其比较满意，只有7例对其不满意和对照组相比优势显著（P＜0.05），见表1。

3讨论

母婴同室作为一种新的医院管理制度在我国已广泛发展，既可增进母子感情，也为以后的持续母乳喂养奠定基础。但由于调节中枢及脏器功能不健全，生活能力差，机体抵抗力低下等原因，不可避免地会出现一些新生儿安全隐患。因此，临床上探讨有效的宣传方法显得至关重要[4]。

通过应用新生儿安全宣教单，提高了产妇及家属的安全意识，增强了家长对新生儿意外事件的防范能力及处理能力。安全宣教单告知后签字，可有效增加产妇及家属的责任意识，充分发挥其主观能动性，提高产妇及家属对健康教育的依从性，减少其安全隐患行为。产妇及家属在与护理人员一起做好新生儿安全管理的同时，也增加了与护理人员之间的沟通和交流，增强了对护理人员的信任感，提高了对护理工作的满意度。同时，新生儿安全宣教单也确保了宣教效果，有效的避免了单一口头讲解，孕产妇及家属掌握程度有限的弊端，填补了对新换陪护人员的告知空缺，减少了护理人员因反复多次宣教的工作量；另一方面，安全宣教单宣教内容全面具体，解决了新护士宣教不全面的问题。在有护理纠纷发生时，宣教单还可以作为院方已履行告知义务的法律依据[5]。实验中，两组患者采用不同的方式进行宣传，实验组只有15例存在隐患行为，185例没有隐患行为和对照组相比优势显著（对照组有36例存在隐患行为，244例没有隐患行为）（P＜0.05）；实验组有185例对其比较满意，只有7例对其不满意和对照组相比优势显著（P＜0.05）。由此看出新生儿安全宣告知单的应用效果较好。

此外，产妇分娩后对我院的满意度是其重要指标之一，新生儿床旁护理是临床上一种新的服务模式，它能够满足产妇及家属对新生儿护理知识的需求。满足产妇、婴儿和家庭的需求，促进产后母婴、父子亲情交流，保障母乳喂养实施，让母亲尽快适应初为人母的角色转变，体现了产科服务模式人文关怀的特点。 新生儿是一个特殊的群体，备受家属的厚爱，对护理的期望值较高，在护理过程中稍有不满就会发生投诉，甚至引起医疗纠纷。通过应用新生儿安全宣教单则能够让产妇知道很多基本知识，护士除了要掌握新生儿的日常护理知识以及各种规范操作外，并将其高度的爱心和责任心体现在其中，提高了产妇及其丈夫对护士的信任度，从而提高了患者对护士工作的满意度[6]。

综上所述，新生儿安全宣告知单的应用，能有效降低新生儿安全隐患行为的发生，提高产妇及家属对护理工作的满意度。

参考文献:

[1]陶春花，舒宗建．产科病房新生儿安全管理效果评价[J]．护理学报，2006，13(1)：88-89.

[2]尹姣，段丽娜，丁洁．产科新生儿护理风险因素分析及风险管理[J].现代护理，2007，13(30)：2925-2927.

[3]孙少华.母婴同室中新生儿安全问题分析及护理对策[J].临床误诊误治，2008，21（12）：87～88.

[4]孙红霞，吴贤翠.患者住院安全告知单"在跌倒预防中的应用与探讨[J].护理实践与研究，2008，5（9）：50.

第9篇：新生婴儿护理方法范文

关键词：新生儿黄疸；观察；护理

新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状，可分生理性和病理性两种，部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病。笔者从2004～2005年家庭访视中，对20名新生儿黄疸进行观察、治疗及护理，均能尽快找出原因，及时治愈，防止并发症的发生。现将体会报告如下。

一、临床资料

20名新生儿黄疸，男婴15名，女婴5名，生理性黄疸 13名，病理性黄疸7名。20名新生儿均在第1周家庭访视中，发现婴儿有黄疸，其家人均未发现，并向其家人讲解黄疸的相关知识，注意观察婴儿的精神状态，吃奶情况以及婴儿黄疸颜色、部位等变化。2周后家庭访视，13名新生儿黄疸自行消退，确定为生理性黄疸，7名新生儿仍有黄疸，颜色加深，婴儿一般情况良好，查血清胆红素均超过 12 mg／dl，通过询问病史、家族遗传史以及观察婴儿一般情况，考虑黄疸与母乳喂养有关，向其家人建议停止母乳喂养 1周，改为人工喂养，3天后6名新生儿黄疸下降，3周后黄疸消退，确定为母乳性黄疸，1名新生儿仍然较重，再次与其家长沟通，发现家长未给予重视，没有停止母乳喂养，认为小儿吃奶正常，没有生病，同时害怕小儿营养不良，再三向其家长耐心地解释，打消顾虑，取得配合，停止母乳喂养，改为人工喂养，并来我院检测黄疸的指数仍然很高，开始配合光照疗法及药物退黄治疗，8周后婴儿黄疸消退，影响婴儿正常预防接种。

二、新生儿黄疸的原因分析

2.1新生儿生理特点

2.1.1胆红素生成较多由于新生儿红细胞数目较多，且其寿命短，短期内破坏多且快，每日生成胆红素约为成人2倍以上。

2.1.2肝脏功能不完善肝脏细胞对胆红素摄取能力差，肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足，形成结合胆红素的功能不足。

2.1.3肠肝循环特殊性初生婴儿的肠道内细菌量少，不能将进入肠道的胆红素还原成粪、尿胆原，加之新生儿肠道内βD葡萄糖醛酸苷酶活性较高，能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者经肠壁吸收经门静脉到达肝脏，加重肝脏负担。

2.2多种致病因素引起的病理性黄疸

2.2.1感染性因素主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病，引起肝细胞受损伤，使肝脏结合胆红素的能力下降，导致黄疸加重。

2.2.2非感染性因素主要有新生儿溶血病，胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸等。母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，而且发生率较多，达到1％左右。其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，婴儿一般状态良好，黄疸于4～12周后下降，停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定母乳性黄疸。

三、观察与护理

3.1精神状态观察新生儿一般精神状态良好，若出现嗜睡、反应差、拥抱反应减弱等，要注意防止胆红素脑病的发生，严重可致婴儿死亡。

3.2皮肤颜色观察观察新生儿黄疸的颜色、部位变化，可判断黄疸的严重程度。若新生儿黄疸从巩膜、头面部，逐渐扩散到四肢、手足心，且颜色加深，说明黄疸逐渐加重，应引起临床的高度重视。

3.3喂养奶量观察生理性黄疸和母乳性黄疸不影响婴儿的饮食，这一点也是婴儿家长不重视的原因，认为小儿吃奶正常，身体没有病，其实是家长缺乏黄疸的相关知识，应引起广大婴儿家长注意。若婴儿出现拒乳、喂养困难、吮吸无力等，应予以重视，及时治疗，防止核黄疸发生。

3.4粪便、尿液观察观察婴儿粪便、尿液颜色的变化情况。尿液颜色变化，反映黄疸轻重变化，新生儿溶血病引起的黄疸，尿液呈酱油色；粪便由浅黄转为白色，应考虑胆道闭锁引起的黄疸。所以，粪便、尿液观察有助于查找病因及时诊断和治疗。

3.5生命体征观察观察体温、脉搏、呼吸等变化，判断有无感染以及有无核黄疸的发生。

3.6光照疗法用蓝光照射治疗时，婴儿双眼应用黑色眼罩保护，以免视网膜受损，除会阴、部位用尿布遮掩外，其余均，持续时间1～4天。光疗时不显性失水增加，应注意补充水分，注意保暖，防止发热、腹泻、皮疹等不良反应。